Penicilīna tabletes ir zāļu nosaukums. Viss penicilīna antibiotiku saraksts, lietošanas indikācijas. Penicilīni: definīcija un īpašības

Saturs

Pirmās antibiotikas bija penicilīna zāles. Zāles ir palīdzējušas miljoniem cilvēku izglābt no infekcijām. Zāles ir efektīvas arī šodien – tās tiek pastāvīgi modificētas un uzlabotas. Pamatojoties uz penicilīniem, ir izstrādāti daudzi populāri pretmikrobu līdzekļi.

Vispārīga informācija par penicilīna antibiotikām

Pirmkārt pretmikrobu līdzekļi, kas izstrādāti uz mikroorganismu atkritumu produktiem, ir penicilīni (Penicillium). Benzilpenicilīns tiek uzskatīts par viņu priekšteci. Vielas pieder pie plaša spektraβ-laktāma antibiotikas. Kopīga iezīme beta-laktāma grupa ir četru locekļu beta-laktāma gredzena klātbūtne struktūrā.

Penicilīna antibiotikas kavē īpaša polimēra - peptidoglikāna - sintēzi. To ražo šūna, lai izveidotu membrānu, un penicilīni novērš biopolimēra veidošanos, kas noved pie šūnu veidošanās neiespējamības, izraisa atklātās citoplazmas līzi un mikroorganisma nāvi. Zāles negatīvi neietekmē cilvēku vai dzīvnieku šūnu struktūru, jo to šūnās nav peptidoglikāna.

Penicilīni labi sadarbojas ar citiem zāles. To efektivitāte vājinās, kad kompleksa ārstēšana kopā ar bakteriostatiskiem līdzekļiem. Penicilīna sērijas antibiotikas tiek efektīvi izmantotas mūsdienu medicīna. Tas ir iespējams, pateicoties šādām īpašībām:

• Zema toksicitāte. Starp visiem antibakteriālas zāles penicilīniem ir vismazākais blakusparādību saraksts, ja tie ir pareizi izrakstīti un tiek ievēroti norādījumi. Zāles ir apstiprinātas lietošanai jaundzimušo un grūtnieču ārstēšanā.
• Plašs darbības spektrs. Mūsdienu penicilīna antibiotikas ir aktīvas pret lielāko daļu grampozitīvo un dažu gramnegatīvo mikroorganismu. Vielas ir izturīgas pret kuņģa sārmainu vidi un penicilināzi.
• Biopieejamība. Augsts līmenis uzsūkšanās nodrošina beta-laktāmu spēju ātri izplatīties pa audiem, iekļūstot pat smadzeņu cerebrospinālajā šķidrumā.

Penicilīna antibiotiku klasifikācija

Pretmikrobu līdzekļi, kuru pamatā ir penicilīns, tiek klasificēti pēc daudziem kritērijiem - piederība, saderība, darbības mehānisms. Dabisko penicilīna vielu nespēja pretoties penicilināzei noteica nepieciešamību radīt sintētiskas un daļēji sintētiskas narkotikas. Pamatojoties uz to, šāda veida antibiotiku klasifikācija pēc ražošanas metodes ir informatīva izpratnei farmakoloģiskās īpašības penicilīni.

Biosintētika

Benzilpenicilīnu ražo pelējuma sēnītes Penicillium chrysogenum un Penicillium notatum. Saskaņā ar tās molekulāro struktūru aktīvā viela ir skābe. Medicīnā to ķīmiski apvieno ar kāliju vai nātriju, kā rezultātā rodas sāļi. Tie ir pamatā pulveriem injekciju šķīdumiem, kas ātri uzsūcas audos. Terapeitiskā iedarbība rodas 10-15 minūšu laikā pēc ievadīšanas, bet pēc 4 stundām vielas iedarbība beidzas. Tas rada nepieciešamību veikt vairākas injekcijas.

Aktīvā viela ātri iekļūst gļotādās un plaušās, un mazākā mērā kaulos, miokardā, sinoviālajā un cerebrospinālajā šķidrumā. Lai pagarinātu zāļu iedarbību, benzilpenicilīnu kombinē ar novokaīnu. Iegūtais sāls injekcijas vietā veido zāļu depo, no kurienes viela lēnām un pastāvīgi nonāk asinīs. Tas palīdzēja samazināt injekciju skaitu līdz 2 reizēm dienā, saglabājot terapeitiskais efekts. Šīs zāles ir paredzētas ilgstošai sifilisa, streptokoku infekciju un reimatisma ārstēšanai.

Biosintētiskie penicilīni ir aktīvi pret lielāko daļu patogēni mikroorganismi, izņemot spirohetas. Lai ārstētu infekcijas mērena smaguma pakāpe Tiek izmantots benzilpenicilīna atvasinājums - fenoksimetilpenicilīns. Viela ir izturīga pret sālsskābes iedarbību no kuņģa sulas, tāpēc to ražo tablešu veidā un lieto iekšķīgi.

Daļēji sintētisks antistafilokoks

Dabīgais benzilpenicilīns nav aktīvs pret stafilokoku celmiem. Šī iemesla dēļ tika sintezēts oksacilīns, kas kavē patogēna beta-laktamāzes darbību. Pie daļēji sintētiskajiem penicilīniem pieder meticilīns, dikloksacilīns, kloksacilīns. Šīs zāles mūsdienu medicīnā lieto reti, jo tām ir augsta toksicitāte.

Aminopenicilīni

Šajā antibiotiku grupā ietilpst ampicilīns, amoksicilīns, talampicilīns, bakampicilīns, pivampicilīns. Līdzekļi ir aktīvi pret plašu patogēnu klāstu un ir pieejami tabletēs. Zāļu trūkums ir amoksicilīna un ampicilīna neefektivitāte pret stafilokoku celmiem. Lai ārstētu šādas slimības, vielas tiek kombinētas ar oksacilīnu.

Aminopenicilīni ātri uzsūcas un darbojas ilgstoši. Pēc ārsta lēmuma tiek izrakstītas 2-3 tabletes dienā. Vienīgās novērotās blakusparādības ir alerģiski izsitumi, kas ātri pāriet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Zāles lieto šādu slimību ārstēšanai:

• augšējo elpceļu infekcijas un urīnceļu;
• sinusīts;
• enterokolīts;
• otitis;
• kuņģa čūlas izraisītājs (Helicobacter pylori).

Antipseudomonas

Penicilīnu grupas antibiotikām ir līdzīga iedarbība kā aminopenicilīniem. Izņēmums ir pseudomonas. Vielas ir efektīvas Pseudomonas aeruginosa izraisītu slimību ārstēšanā. Šīs grupas narkotikas ietver:

Ar inhibitoriem aizsargāta kombinācija

Šīs grupas zāles ir mākslīgi sintezētas, lai palielinātu aktīvās vielas rezistenci pret lielāko daļu mikroorganismu. Zāles iegūst, kombinējot ar klavulānskābi, tazobaktāmu, sulbaktāmu, kas nodrošina imunitāti pret beta-laktamāzēm. Aizsargātajiem penicilīniem ir savs antibakteriāla iedarbība, uzlabojot galvenās vielas iedarbību. Zāles veiksmīgi lieto smagu nozokomiālo infekciju ārstēšanā.

Penicilīna tabletes

Penicilīna tablešu lietošana pacientiem ir ērta un izdevīga. Nav nepieciešams tērēt naudu par injekciju šļircēm, ārstēšanu veic mājās pats. Penicilīna antibiotikas:

Vārds	Aktīvā viela	Indikācijas	Kontrindikācijas	Cena, berzēt
Azitromicīns	Azitromicīna dihidrāts	Akūts bronhīts, impetigo, hlamīdiju uretrīts, borelioze, eritēma	Nieru slimība, sastāvdaļu nepanesamība, myasthenia gravis
Oksacilīns	oksacilīns	Locītavu, kaulu, ādas infekcijas, sinusīts, bakteriālais meningīts un endokardīts	Paaugstināta jutība pret penicilīniem
Amoksicilīna Sandoz	amoksicilīns	Tonsilīts, bakteriāls faringīts un enterīts, sabiedrībā iegūta pneimonija, cistīts, endokardīts	Jutība pret penicilīnu, krusteniskā alerģija ar citiem beta-laktāmiem
Fenoksimetilpenicilīns	fenoksimetilpenicilīns	Iekaisis kakls, bronhīts, pneimonija, sifiliss, gonoreja, stingumkrampji, Sibīrijas mēris	Faringīts, aftozs stomatīts, jutība pret penicilīniem
Ampicilīns	ampicilīna trihidrāts	Kuņģa-zarnu trakta, bronhopulmonārās un urīnceļu infekcijas, meningīts, sepse, erysipelas	Limfocītu leikēmija, Infekciozā mononukleoze, aknu darbības traucējumi
Amoksicilīns	amoksicilīns	Uretrīts, pielonefrīts, pneimonija, bronhīts, listerioze, gonoreja, leptospiroze, Helicobacter	Alerģiska diatēze, siena drudzis, infekciozā mononukleoze, astma, limfoleikoze, aknu, asins un centrālās nervu sistēmas slimības
	azitromicīns	Mīksto audu, ādas infekcijas, elpceļi, Laima slimība, cervicīts, uretrīts	Jutība pret azitromicīnu, aknu slimība, kombinācija ar dihidroergotamīnu un ergotamīnu
Amoksiklavs	amoksicilīns, klavulanāts	Akūts vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts, retrofaringeāls abscess, pneimonija, ādas infekcijas, ginekoloģiskas, žults ceļu, savienojot un kaulu audi	Aknu slimības, limfoleikoze, infekciozā mononukleoze, paaugstināta jutība uz penicilīniem

Injekcijās

Penicilīnu G lieto injekcijām nātrija sāls 500 tūkstoši jeb 1 miljons vienību. Pulveris tiek izdalīts stikla pudelēs, kas noslēgtas ar gumijas vāciņu. Pirms lietošanas produktu atšķaida ar ūdeni. Narkotiku piemēri:

Vārds	Aktīvā viela	Indikācijas	Kontrindikācijas	Cena, berzēt
Ampicilīns	ampicilīna nātrija sāls	Cistīts, pielonefrīts, bakteriāls sinusīts, intraabdominālās un sieviešu dzimumorgānu infekcijas	Aknu un nieru darbības traucējumi, kolīts, leikēmija, HIV
Bicilīns-1	benzatīna benzilpenicilīns	Sifiliss, skarlatīns, bakteriāla ādas infekcija	Komponentu nepanesība, tendence uz alerģijām
Benzilpenicilīns	benzilpenicilīns	Sepse, piēmija, osteomielīts, meningīts, difterija, aktinomikoze, skarlatīns, blenoreja	Paaugstināta jutība pret penicilīniem un cefalosporīniem
Ospamox	amoksicilīns	Pneimonija, vidusauss iekaisums, bronhīts, prostatīts, endometrīts, gonoreja, erysipelas, vēdertīfs, listerioze	Epilepsija, akūta limfoleikēmija, astma, alerģiska diatēze, siena drudzis
Benzilpenicilīna novokaīna sāls	benzilpenicilīns	Krupu un fokusa pneimonija, sifiliss, difterija, meningīts, septicēmija, blenoreja	Paaugstināta jutība pret penicilīniem, epilepsija - endolumbarālām injekcijām

Penicilīnu grupas antibiotikas ir pirmās zāles, kas radītas no noteiktu baktēriju veidu atkritumiem. IN vispārējā klasifikācija Penicilīna antibiotikas pieder pie beta-laktāma zāļu grupas. Papildus tiem tas ietver arī nepenicilīna antibiotikas: monobaktāmus, cefalosporīnus un karbapenēmus.

Līdzība ir saistīta ar to, ka šīs zāles satur četru locekļu gredzens. Visas šīs grupas antibiotikas tiek izmantotas ķīmijterapijā, un tām ir liela nozīme infekcijas slimību ārstēšanā.

Penicilīna īpašības un tā atklāšana

Pirms antibiotiku atklāšanas daudzas slimības šķita vienkārši neārstējamas, zinātnieki un ārsti visā pasaulē vēlējās atrast vielu, kas varētu palīdzēt uzveikt patogēnos mikroorganismus, nenodarot kaitējumu cilvēka veselībai. Cilvēki mira no sepses, ar baktērijām inficētām brūcēm, gonorejas, tuberkulozes, pneimonijas un citām bīstamām un smagām slimībām.

Galvenais brīdis medicīnas vēsturē ir 1928. gads- Tieši šajā gadā tika atklāts penicilīns. Miljoniem cilvēku dzīvību ir parādā seram Aleksandram Flemingam par šo atklājumu. Nejauši parādījās pelējums uzturvielu barotne Penicillium notatum grupa Fleminga laboratorijā un paša zinātnieka novērojumi deva iespēju cīnīties ar infekcijas slimībām.

Pēc penicilīna atklāšanas zinātniekiem bija tikai viens uzdevums – izolēt tīrā formāšī viela. Šis jautājums izrādījās diezgan sarežģīts, taču 20. gadsimta 30. gadu beigās diviem zinātniekiem Ernstam Čeinam un Hovardam Florijam izdevās izveidot zāles ar antibakteriālu iedarbību.

Penicilīnu grupas antibiotiku īpašības

Antibiotikas penicilīns nomāc rašanos un attīstību patogēni organismi, piemēram:

Šis ir tikai neliels to patogēno baktēriju saraksts, kuru dzīvībai svarīgo aktivitāti nomāc penicilīns un visas penicilīna tipa zāles.

Penicilīna antibiotikas iedarbība ir baktericīds vai bakteriostatisks. Pēdējā gadījumā mēs runājam par pilnīgu patogēno organismu iznīcināšanu, kas izraisīja slimību, kas visbiežāk ir akūta un ārkārtīgi smaga. Vidēji smagas slimības gadījumā tiek izmantotas antibiotikas ar bakteriostatisku iedarbību - tās neļauj baktērijām dalīties.

Penicilīns ir antibiotika ar baktericīdu iedarbību. Mikrobu struktūrā ir šūnu siena, kurā galvenā viela ir peptidoglikāns. Šī viela piešķir baktēriju šūnai rezistenci, neļaujot tai aiziet bojā pat dzīvībai ļoti nepiemērotos apstākļos. Iedarbojoties uz šūnas sieniņu, penicilīns iznīcina tās integritāti un atspējo tās darbību.

Šūnu membrānas cilvēka organismā nesatur peptidoglikānu un tāpēc penicilīnu grupas antibiotikām nav negatīva ietekme uz mūsu ķermeņa. Tāpat mēs varam runāt par šo produktu nelielo toksicitāti.

Penicilīniem ir plašs devu klāsts, tas ir paredzēts cilvēka ķermenis drošāk, jo tas ļauj izvēlēties terapeitisko devu konkrētam pacientam ar minimālām blakusparādībām.

Galvenā penicilīna daļa no organisma izdalās ar nierēm un urīnu (vairāk nekā 70%). Dažas penicilīna grupas antibiotikas izdalās caur žults sistēmu, tas ir, tās izdalās ar žulti.

Zāļu saraksts un penicilīnu klasifikācija

Pamatā ķīmiskais savienojums atrodas penicilīnu grupa beta-laktāma gredzens, tāpēc tie pieder pie beta-laktāma zālēm.

Kopš gada medicīnas prakse Penicilīnu lieto jau vairāk nekā 80 gadus, bet daži mikroorganismi ir attīstījuši rezistenci pret šo antibiotiku beta-laktamāzes enzīma veidā. Fermenta darbības mehānisms ir apvienot patogēnas baktērijas hidrolītisko enzīmu ar beta-laktāma gredzenu, kas savukārt atvieglo to saistīšanos un rezultātā zāļu inaktivāciju.

Mūsdienās visbiežāk tiek izmantotas daļēji sintētiskās antibiotikas: ņemtas par pamatu ķīmiskais sastāvs dabiska antibiotika un tiek veiktas labvēlīgas modifikācijas. Pateicoties tam, cilvēce joprojām var pretoties dažādām baktērijām, kas pastāvīgi ražo dažādas Antibiotiku rezistences mehānismi.

Šodien Federālajā zāļu lietošanas rokasgrāmatā ir sniegta šāda penicilīnu klasifikācija.

Dabiskas īslaicīgas darbības antibiotikas

Dabiskās antibiotikas nesatur beta laktamāzes inhibitorus, tāpēc tās nekad netiek lietotas pret stafilokoku izraisītām slimībām.

Ārstēšanas laikā benzilpenicilīns ir aktīvs:

Blakus efekti: Visām penicilīna antibiotikām galvenā blakusparādība ir ķermeņa alerģiska reakcija nātrenes, anafilaktiskā šoka, hipertermijas, Kvinkes tūskas, ādas izsitumu, nefrīta veidā. Iespējama sirds mazspēja. Ievadot ievērojamas devas - krampji (bērniem).

Lietošanas ierobežojumi un kontrindikācijas: siena drudzis, alerģija pret penicilīnu, nieru darbības traucējumi, aritmija, bronhiālā astma.

Dabiskas antibiotikas ar ilgstošu iedarbību

Benzilpenicilīna benzatīnu lieto šādos gadījumos:

• mandeles iekaisums;
• sifiliss;
• brūču infekcijas;
• skarlatīnu.

To lieto arī, lai novērstu komplikācijas pēc operācijām.

Blakusparādības: anēmija, alerģiska reakcija, abscess antibiotiku ievadīšanas vietā, galvassāpes, trombocitopēnija un leikopēnija.

Kontrindikācijas: siena drudzis, bronhiālā astma, penicilīna alerģijas.

Benzilpenicilīna prokaīnu lieto, lai ārstētu:

Lieto recidīviem erysipelas un reimatisms.

Blakusparādības: krampji, slikta dūša, alerģiska reakcija.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret prokaīnu un penicilīnu.

Antistafilokoku līdzekļi

Oksacilīns ir galvenais šīs antibiotiku grupas pārstāvis. Ārstēšanas rezultāts ir līdzīgs benzilpenicilīnam, taču atšķirībā no otrās šīs zāles var iznīcināt stafilokoku infekcijas.

Blakusparādības: izsitumi uz ādas, nātrene. reti - anafilaktiskais šoks, pietūkums, paaugstināta temperatūra, gremošanas traucējumi, vemšana, slikta dūša, hematūrija (bērniem), dzelte.

Kontrindikācijas: alerģiskas reakcijas pret penicilīnu.

Plaša spektra zāles

Kā aktīvā viela Ampicilīnu lieto daudzās antibiotikās. Izmanto ārstēšanai akūtas infekcijas urīnceļi un elpceļi, infekcijas slimības gremošanas sistēma, hlamīdiju infekcijas, endokardīts, meningīts.

Ampicilīnu saturošo antibiotiku saraksts: Ampicilīna nātrija sāls, Ampicilīna trihidrāts, Ampicilīns-Inotek, Ampicilīns AMP-Forte, Ampicilīns-AKOS utt.

Amoksicilīns ir modificēts ampicilīna atvasinājums. To uzskata par primāro antibiotiku, ko lieto tikai iekšķīgi. Izmanto meningokoku infekcijas, akūts elpceļu slimības, Laima slimība, iekaisuma procesi kuņģa-zarnu trakta. Lieto Sibīrijas mēra profilaksei sievietēm grūtniecības laikā un bērniem.

Antibiotiku saraksts, kas satur amoksicilīnu: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm utt.

Blakusparādības: disbakterioze, dispepsijas traucējumi, alerģijas, kandidoze, superinfekcija, centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Kontrindikācijas šai penicilīnu grupai: paaugstināta jutība, mononukleoze, aknu darbības traucējumi. Ampicilīns ir aizliegts jaundzimušajiem līdz vienam mēnesim.

Antipseudomonas antibiotikas

Karboksipenicilīni satur Aktīvā sastāvdaļa- karbenicilīns. Šajā gadījumā antibiotikas nosaukums sakrīt ar aktīvo vielu. Lieto Pseudomonas aeruginosa izraisītu slimību ārstēšanā. Mūsdienās tos gandrīz nekad neizmanto medicīnā spēcīgāku zāļu pieejamības dēļ.

Ureidopenicilīni ietver: azlocilīnu, piperacilīnu, mezlocilīnu.

Blakusparādība: slikta dūša, ēšanas traucējumi, nātrene, vemšana. Iespējamas galvassāpes, zāļu izraisīts drudzis, superinfekcija un nieru darbības traucējumi.

Kontrindikācijas: grūtniecība, paaugstināta jutība pret penicilīnu.

Penicilīna antibiotiku lietošanas iezīmes bērniem

Antibiotiku lietošanai bērnu ārstēšanā pastāvīgi tiek pievērsta liela uzmanība, jo bērna ķermenis vēl nav pilnībā izveidojies un lielākā daļa orgānu un sistēmu vēl nedarbojas pilnībā. Tāpēc ārstiem ar lielu atbildību ir jāuzņemas antibiotiku izvēle zīdaiņiem un augošajiem bērniem.

Penicilīnu jaundzimušajiem lieto toksiskām slimībām un sepsei. Pirmajos dzīves gados bērniem to lieto vidusauss iekaisuma, pneimonijas, meningīta un pleirīta ārstēšanai.

Kakla, ARVI, cistīta, bronhīta, sinusīta gadījumā bērniem parasti tiek nozīmēti Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Šīs antibiotikas ir vismazāk toksiskas un visefektīvākās bērna ķermenim.

Disbakterioze ir viena no antibiotiku terapijas komplikācijām, jo ​​labvēlīgā mikroflora bērniem mirst vienlaikus ar patogēniem mikroorganismiem. Tādēļ ārstēšana ar antibiotikām ir jāapvieno ar probiotiku uzņemšanu. Reta blakusparādība ir alerģija pret penicilīnu ādas izsitumu veidā.

Zīdaiņiem nieru ekskrēcijas funkcija nav pietiekami attīstīta, un, iespējams, organismā uzkrājas penicilīns. Tā rezultātā parādās krampji.

Ārstēšana ar jebkādām antibiotikām, pat jaunākā paaudze vienmēr būtiski ietekmē veselību. Protams, viņi atbrīvojas no galvenās infekcijas slimības, bet arī kopējā imunitāte ir ievērojami samazināta. Jo viņi ne tikai mirst patogēnās baktērijas, bet arī veselīgu mikrofloru. Tāpēc aizsardzības spēku atjaunošanai būs vajadzīgs zināms laiks. Ja ir izteiktas blakusparādības, īpaši tās, kas saistītas ar kuņģa-zarnu traktu, tad nepieciešama saudzīga diēta.

Probiotiku un prebiotiku (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol uc) lietošana ir obligāta. Ievadīšana jāsāk vienlaikus ar antibakteriālā līdzekļa lietošanas sākumu. Turklāt pēc antibiotiku kursa vēl aptuveni 14 dienas jālieto prebiotikas un probiotikas, lai kuņģi apdzīvotu ar labvēlīgām baktērijām.

Ja antibiotikām ir toksiska ietekme uz aknām, var ieteikt lietot hepatoprotektorus. Šīs zāles aizsargās veselīgas aknu šūnas un atjaunos bojātās.

Tā kā imunitāte samazinās, organisms ir īpaši uzņēmīgs pret saaukstēšanās. Tāpēc jums ir jārūpējas par sevi un nav pārāk auksti. Izmantojiet imūnmodulatorus, un ir vēlams, lai tie būtu augu izcelsme(Purpursarkanā ehinaceja, Immunal).

Ja slimība vīrusu etioloģija, tad šajā gadījumā antibiotikas ir bezspēcīgas, pat jaunākā paaudze un plašs darbības spektrs. Tie var kalpot tikai kā profilakses līdzeklis pievienošanās procesā vīrusu infekcija baktēriju. Vīrusu ārstēšanai tiek izmantotas pretvīrusu zāles.

Lai retāk lietotu antibiotikas un retāk slimotu, ir nepieciešams veselīgs tēls dzīvi. Vissvarīgākais ir nepārspīlēt ar lietošanu. antibakteriālie līdzekļi lai novērstu baktēriju rezistences veidošanos pret tām. Pretējā gadījumā nebūs iespējams izārstēt infekciju. Tāpēc pirms jebkuru antibiotiku lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Mūsdienās neviens nevar iztikt bez antibiotikas. medicīnas iestāde. Veiksmīga ārstēšana dažādas slimības ir iespējamas tikai pateicoties efektīvas iecelšanai antibakteriālā terapija. Mūsdienās antibiotikas ir pārstāvētas ar plašu spektru dažādas narkotikas, kuru mērķis ir iznīcināt baktēriju rakstura patogēno vidi.

Pirmā radītā antibiotika bija penicilīns, kas uzvarēja dažas epidēmijas un letālas slimības 20. gadsimtā. Mūsdienās penicilīnu grupas antibiotikas lieto reti medicīnas prakse sakarā ar pacientu augsto jutību un alerģiju attīstības risku.

Antibiotiku grupas bez penicilīna

Antibakteriālā terapija, neizmantojot penicilīna komponentus, ietver citu alternatīvu zāļu izrakstīšanu farmakoloģiskās grupas. Antibiotikas bez penicilīna ir pieejamas plašā klāstā dažādu slimību ārstēšanai stacionārā un ambulatorajā praksē bērniem vai pieaugušajiem.

Cefalosporīnu grupa

Cefalosporīni ir plaša spektra antibiotikas, kas ir saistīts ar to kaitīgo ietekmi uz daudzām mikroorganismu grupām, celmiem un citām patogēnām vidēm. Cefalosporīnu grupas zāles ir pieejamas intramuskulāras vai intravenozas injekcijas. Šīs grupas antibiotikas ir paredzētas šādiem nosacījumiem:

Plaši pazīstami cefalosporīni ir Ceforal, Suprax, Pancef. Visām šīs sērijas antibiotikām ir līdzīgas īpašības blakus efekti piemēram, dispepsijas traucējumi (izkārnījumu traucējumi, ādas izsitumi, slikta dūša). Galvenā antibiotiku priekšrocība ir ne tikai kaitīgā ietekme uz daudziem celmiem, bet arī iespēja ārstēt bērnus (arī jaundzimušo periodā). Cefalosporīna antibiotikas iedala šādās grupās:

I paaudze

Cefalosporīna antibiotikas ir cefadroksils un cefaleksīns, cefazolīns, cefuroksīms.

Lieto daudzu izraisītu iekaisuma slimību gadījumā anaerobās baktērijas, stafilokoku infekcija, streptokoki un citi.

Zāles ir dažādās formās: no tabletēm līdz šķīdumiem parenterālai ievadīšanai.

II paaudze

Šīs grupas plaši pazīstamas zāles: Cefuroksīms (injekcijas), Cefaclor, Cefuroksīma aksetils. Zāles ir īpaši aktīvas pret daudzām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Zāles ir pieejamas gan šķīdumu, gan tablešu veidā.

III paaudze

Šīs sērijas antibiotikas ir plaša spektra. Zāles ietekmē gandrīz visus mikroorganismus un ir pazīstamas ar šādiem nosaukumiem:

• ceftriaksons;
• ceftazidīms;
• Cefoperazons;
• Cefiksīms un Ceftibutēns.

Izdalīšanās formas: injekcijas intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Kad zāles tiek ievadītas, tās bieži sajauc ar fizioloģisko šķīdumu vai lidokaīna šķīdumu, lai mazinātu sāpes. Narkotiku un papildu sastāvdaļas sajauc vienā šļircē.

IV paaudze

Grupu pārstāv tikai viena narkotika - Cefepime. Farmakoloģiskā rūpniecība ražo zāles pulvera veidā, kas tiek atšķaidīta tieši pirms ievadīšanas parenterāli vai intramuskulāri.

Antibiotikas destruktīvā iedarbība ir mikrobu vienības ķermeņa sienas sintēzes pārtraukšana šūnu līmenī. Galvenās priekšrocības ir iespēja ārstēties ambulatori, lietošanas vienkāršība, lietošana bērniem agrīnā vecumā, minimāls blakusparādību un komplikāciju risks.

Makrolīdu grupa

Antibiotikas no makrolīdu grupas ir jaunas paaudzes zāles, kuru struktūra ir pilnvērtīgs makrocikliskais laktona gredzens. Pamatojoties uz molekulārās atomu struktūras veidu, šī grupa saņēma savu nosaukumu. Atkarībā no oglekļa atomu skaita molekulārajā sastāvā izšķir vairākus makrolīdu veidus:

• 14, 15-biedri;
• 15 biedru.

Makrolīdi ir īpaši aktīvi pret daudzām grampozitīvām koku baktērijām, kā arī patogēniem, kas darbojas šūnu līmenī (piemēram, mikoplazma, legionella, kampilobaktērija). Makrolīdiem ir vismazākā toksicitāte un tie ir piemēroti ārstēšanai iekaisuma slimības LOR orgāni (sinusīts, garais klepus, dažādu klasifikāciju otitis). Makrolīdu zāļu saraksts ir šāds:

Daudzi medicīniskie pētījumi ir apstiprinājuši zemo blakusparādību iespējamību. Par galveno trūkumu var uzskatīt dažādu mikroorganismu grupu rezistences straujo attīstību, kas izskaidro terapeitisko rezultātu trūkumu dažiem pacientiem.

Fluorhinolonu grupa

Fluorhinolu grupas antibiotikas nesatur penicilīnu vai tā sastāvdaļas, bet tiek izmantotas akūtāko un smagāko iekaisuma slimību ārstēšanai.

Tie ietver strutojošu abpusēju vidusauss iekaisumu, smagu abpusēju pneimoniju, pielonefrītu (t.sk. hroniskas formas), salmoneloze, cistīts, dizentērija un citi.

Fluorhinols ietver šādas zāles:

• Ofloksacīns;
• Levofloksacīns;
• Ciprofloksacīns.

Šīs antibiotiku grupas pirmās izstrādes ir datētas ar 20. gadsimtu. Vispazīstamākos fluorhinolus var klasificēt kā dažādas paaudzes un atrisināt atsevišķas klīniskas problēmas.

I paaudze

Labi pazīstamas šīs grupas narkotikas ir Negram un Nevigramon. Antibiotiku pamatā ir nalidiksīnskābe. Zāles negatīvi ietekmē šādus baktēriju veidus:

• Protea un Klebsiella;
• šigella un salmonella.

Šīs grupas antibiotikām ir raksturīga spēcīga caurlaidība, pietiekamā daudzumā negatīvas sekas uzņemšana. Saskaņā ar klīnisko un laboratorijas pētījumi, antibiotika apstiprināja savu absolūto bezjēdzību grampozitīvu koku, dažu anaerobo mikroorganismu un Pseudomonas aeruginosa (tostarp nozokomiālā tipa) ārstēšanā.

II paaudze

Otrās paaudzes antibiotikas iegūst, apvienojot hlora atomus un hinolīna molekulas. Līdz ar to nosaukums - fluorhinolonu grupa. Šīs grupas antibiotiku sarakstu pārstāv šādas zāles:

Otrās paaudzes antibiotikas tiek parakstītas nopietnām ķirurģiskām situācijām un tiek lietotas jebkura veida pacientiem vecuma grupa. Galvenais faktors šeit ir nāves risks, nevis jebkādu blakusparādību rašanās.

III, IV paaudze

Uz galveno farmakoloģiskās zāles 3 paaudzes ietver levofloksacīnu (citādi Tavanic), ko lieto hroniska rakstura bronhīta, smagas bronhu obstrukcijas gadījumā ar citām patoloģijām, Sibīrijas mēris, LOR orgānu slimības.

Moksifloksacīns (pharmacol. Avelox), kas pazīstams ar savu inhibējošo iedarbību uz stafilokoku mikroorganismiem, pamatoti tiek uzskatīts par 4. paaudzi. Avelox ir vienīgās zāles, kas ir efektīvas pret sporas neveidojošiem anaerobiem mikroorganismiem.

Ir dažādu grupu antibiotikas Speciālas instrukcijas, indikācijas, kā arī kontrindikācijas lietošanai. Sakarā ar nekontrolētu antibiotiku lietošanu bez penicilīna un citām, tika pieņemts likums recepte no aptieku ķēdēm.

Šādas ievades ir ļoti nepieciešamas medicīnai, jo daudzas patogēnās vides ir izturīgas pret mūsdienu antibiotikām. Penicilīni medicīnas praksē nav plaši izmantoti vairāk nekā 25 gadus, tāpēc var pieņemt, ka šīs grupas zāles efektīvi ietekmēs jaunu baktēriju mikrofloras veidus.

Video

Video runā par to, kā ātri izārstēt saaukstēšanos, gripu vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju. Pieredzējuša ārsta atzinums.

grupas penicilīni , ir atkarīgs no tā, par kādām zālēm mēs runājam.

Pašlaik tiek izmantotas četras grupas:

• dabiskie penicilīni;
• pussintētiskie penicilīni;
• aminopenicilīni, kuriem ir paplašināts darbības spektrs;
• penicilīni, kuriem ir plašs antibakteriālais spektrs ietekme.

Atbrīvošanas forma

Ir pieejami injicējamie preparāti, kā arī penicilīna tabletes.

Injekcijas preparāts tiek ražots stikla pudelēs, kuras aizvērtas ar gumijas aizbāžņiem un metāla vāciņiem. Flakoni satur dažādas penicilīna devas. Pirms ievadīšanas to izšķīdina.

Penicilīna-ekmolīna tabletes ražo arī rezorbcijai un iekšķīgai lietošanai. Sūkšanas tabletes satur 5000 penicilīna vienības. Tabletēs iekšķīgai lietošanai - 50 000 vienības.

Penicilīna tabletes ar nātrija citrātu var saturēt 50 000 un 100 000 vienību.

farmakoloģiskā iedarbība

Penicilīns - šis ir pirmais pretmikrobu līdzeklis, kas iegūts, par pamatu izmantojot mikroorganismu atkritumu produktus. Šo zāļu vēsture sākas 1928. gadā, kad antibiotikas izgudrotājs Aleksandrs Flemings izolēja to no sēņu sugas celma Penicillium notatum. Nodaļā, kurā aprakstīta penicilīna atklāšanas vēsture, Wikipedia liecina, ka antibiotika tika atklāta nejauši pēc tam, kad baktērijas no plkst. ārējā vide pelējums tika novērota tā baktericīda iedarbība. Vēlāk tika noteikta penicilīna formula, un citi speciālisti sāka pētīt, kā iegūt penicilīnu. Tomēr atbilde uz jautājumiem, kurā gadā šīs zāles tika izgudrotas un kurš izgudroja antibiotiku, ir skaidra.

Turpmākais penicilīna apraksts Vikipēdijā liecina par to, kurš ir radījis un uzlabojis zāles. Divdesmitā gadsimta četrdesmitajos gados ASV un Lielbritānijas zinātnieki strādāja pie penicilīna rūpnieciskās ražošanas procesa. Pirmo reizi lieto šo antibakteriālas zāles ar mērķi ārstēt bakteriālas infekcijas notika 1941. gadā. Un 1945. gadā par penicilīna izgudrošanu Nobela prēmija saņēma tā radītāju Flemingu (to, kurš izgudroja penicilīnu), kā arī zinātniekus, kuri strādāja pie tā tālākas uzlabošanas - Flory un Chain.

Runājot par to, kurš Krievijā atklāja penicilīnu, jāatzīmē, ka pirmie paraugi Padomju Savienībā 1942. gadā ieguva mikrobiologi Balezina Un Ermoļjeva. Tad valstī sākās antibiotiku rūpnieciskā ražošana. Piecdesmito gadu beigās parādījās sintētiskie penicilīni.

Kad šīs zāles tika izgudrotas, ilgu laiku tā bija galvenā klīniski izmantotā antibiotika visā pasaulē. Un pat pēc tam, kad tika izgudrotas citas antibiotikas bez penicilīna, šī antibiotika palika svarīgas zāles infekcijas slimību ārstēšanai. Pastāv apgalvojums, ka zāles iegūtas, izmantojot cepurīšu sēnes, taču šodien ir dažādas to ražošanas metodes. Pašlaik plaši tiek izmantoti tā sauktie aizsargātie penicilīni.

Penicilīna ķīmiskais sastāvs norāda, ka zāles ir skābe, no kuras pēc tam iegūst dažādus sāļus. UZ penicilīna antibiotikas attiecas Fenoksimetilpenicilīns (penicilīns V), Benzilpenicilīns (penicilīns G) utt. Penicilīnu klasifikācija ietver to iedalījumu dabiskajos un daļēji sintētiskajos.

Biosintētiskie penicilīni nodrošina baktericīdu un bakteriostatisku iedarbību, kavējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi. Tie iedarbojas uz dažām grampozitīvām baktērijām ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), dažas gramnegatīvas baktērijas ( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaerobos sporas veidojošos stieņos ( Spirochaetaceae Actinomyces spp.) un utt.

Aktīvākā no penicilīna zālēm ir . Celmi demonstrē rezistenci pret benzilpenicilīna ietekmi Staphylococcus spp., kas ražo penicilināzi.

Penicilīns nav efektīvi līdzekļi attiecībā uz zarnu-tīfu-dizentērijas grupas baktērijām, tularēmijas, brucelozes, mēra, holēras izraisītājiem, kā arī garo klepu, tuberkulozi, Frīdlandera, Pseudomonas aeruginosa un vīrusiem, riketsiju, sēnītēm, vienšūņiem.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Visvairāk efektīva metode tiek ievadīts intramuskulāri. Pēc šādas lietošanas aktīvā sastāvdaļa ļoti ātri nonāk pie pacienta. Produkta augstākā koncentrācija tiek novērota 30-60 minūtes pēc uzklāšanas. Pēc vienreizējas lietošanas tiek noteiktas tikai nelielas koncentrācijas.

To ātri nosaka muskuļos, brūču eksudātā, locītavu dobumos un muskuļos.

IN cerebrospinālais šķidrums tiek novērots neliels daudzums. Neliela summa arī nonāks pleiras dobumi Un vēdera dobums, tādēļ, ja nepieciešams, ir nepieciešama tieša vietēja zāļu iedarbība.

Caur placentu iekļūst auglim. Tas izdalās no organisma caur nierēm, tāpēc aptuveni 50% zāļu izdalās. Arī daļa no tā izdalās ar žulti.

Ja pacients lieto penicilīna tabletes, viņam jāņem vērā, kad mutiski antibiotika slikti uzsūcas, un daļa no tās tiek iznīcināta reibumā kuņģa sula un beta-laktamāze, kas tiek ražota zarnas .

Lietošanas indikācijas

Penicilīnu grupas antibiotikas, kuru nosaukumus tieši norādīs ārstējošais ārsts, lieto slimību ārstēšanai, ko izraisa pret penicilīnu jutīgi mikroorganismi:

• pneimonija (lobārs un fokālais);
• pleiras empiēma;
• septisks endokardīts akūtā un subakūtā formā;
• sepse ;
• piēmija;
• septicēmija;
• akūtā un hroniskā formā;
• infekcijas slimībasžults un urīnceļi;
• strutainas ādas, gļotādu, mīksto audu infekcijas slimības;
• erysipelas;
• Sibīrijas mēris;
• aktinomikoze;
• ginekoloģiskas strutainas-iekaisīgas slimības;
• ENT slimības;
• acu slimības;
• gonoreja, , blenoreja.

Kontrindikācijas

Tabletes un injekcijas neizmanto šādos gadījumos:

• ar augstu jutību pret šo antibiotiku;
• plkst , , un citi;
• ja pacientiem ir augsta jutība pret sulfonamīdiem, antibiotikām un citām zālēm.

Blakus efekti

Lietošanas laikā pacientam ir jāsaprot, kas ir penicilīns un kādas blakusparādības tas var izraisīt. Ārstēšanas laikā dažreiz parādās alerģijas simptomi. Parasti šādas izpausmes ir saistītas ar ķermeņa sensibilizāciju vairāku iemeslu dēļ agrīna lietošanašīs zāles. Arī var rasties ilgstošas ​​zāļu lietošanas dēļ. Lietojot zāles pirmo reizi, alerģijas tiek novērotas retāk. Ja sieviete lieto penicilīnu, grūtniecības laikā ir iespējama augļa sensibilizācija.

Ārstēšanas laikā var attīstīties arī šādas blakusparādības:

• Gremošanas sistēma: slikta dūša, , vemt.
• Centrālā nervu sistēma : neirotoksiskas reakcijas, meningisma pazīmes, krampji .
• Alerģija:, drudzis, izsitumi uz gļotādām un ādas, eozinofīlija,. Reģistrēti gadījumi un nāvi. Ja rodas šādas izpausmes, jums nekavējoties jāievada intravenozi.
• Izpausmes, kas saistītas ar ķīmijterapijas iedarbību: mutes dobums, maksts kandidoze.

Norādījumi par penicilīna lietošanu (metode un devas)

Pretmikrobu iedarbība tiek novērota ar penicilīna lokālu un rezorbtīvu darbību.

Norādījumi par penicilīna lietošanu injekcijām

Zāles var ievadīt subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi. Zāles injicē arī mugurkaula kanālā. Lai terapija būtu pēc iespējas efektīvāka, deva jāaprēķina tā, lai 1 ml asiņu būtu 0,1–0,3 penicilīna vienības. Tādēļ zāles ievada ik pēc 3-4 stundām.

Ārstēšanai pneimonija , , cerebrospinālais meningīts u.c. īpašu režīmu nosaka ārsts.

Norādījumi par penicilīna tablešu lietošanu

Penicilīna tablešu deva ir atkarīga no slimības un ārstējošā ārsta noteiktā ārstēšanas režīma. Parasti pacientiem tiek nozīmēti 250-500 mg, zāles jālieto ik pēc 8 stundām. Ja nepieciešams, devu palielina līdz 750 mg. Tabletes ieteicams lietot pusstundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības.

Pārdozēšana

Jāpatur prātā, ka, lietojot lielas penicilīna devas, var rasties pārdozēšana, kas var izraisīt nepatīkami simptomi kā slikta dūša, vemšana, caureja . Bet šis nosacījums nav dzīvībai bīstams.

Plkst intravenoza ievadīšana kālija sāls pacientiem, kas cieš nieru mazspēja , var attīstīties hiperkaliēmija .

Ja lielas devas tiek ievadītas intraventrikulāri vai intravenozi, var rasties simptomi. epilepsijas lēkmes. Bet pieaugušiem pacientiem šāds simptoms parādās tikai pēc vismaz 50 miljonu vienību ievadīšanas. zāles. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti barbiturāti vai benzodiazepīni.

Mijiedarbība

Lietojot antibiotikas, eliminācijas process var palēnināties no organisma, jo tiek kavēta tā tubulārā sekrēcija.

Pārdošanas noteikumi

Zāles tiek pārdotas pēc receptes, ārsts izraksta pacientam recepti latīņu valodā.

Uzglabāšanas apstākļi

Tas jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem, sausā vietā.

Labākais pirms datums

Penicilīna glabāšanas laiks ir 5 gadi.

Speciālas instrukcijas

Pirms penicilīna lietošanas ir svarīgi veikt testus un noteikt jutību pret antibiotiku.

Izrakstiet zāles piesardzīgi cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību, kā arī pacientiem ar akūta sirds mazspēja , cilvēkiem, kuriem ir tendence uz alerģiskām izpausmēm vai izteikta jutība pret cefalosporīni .

Ja 3-5 dienas pēc ārstēšanas sākuma pacienta stāvoklis neuzlabojas, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs citas antibiotikas vai kombinētu ārstēšanu.

Tā kā antibiotiku lietošanas procesā ir liela izpausmju iespējamība sēnīšu superinfekcija , ārstēšanas laikā ir svarīgi lietot pretsēnīšu medikamentus. Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka, lietojot subterapeitiskas zāļu devas vai ar nepilnīgu terapijas kursu, ir iespējama rezistentu patogēnu celmu parādīšanās.

Lietojot zāles iekšķīgi, tās jālieto, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par produkta atšķaidīšanu.

Ārstēšanas laikā ar penicilīniem ir nepieciešams stingri ievērot noteikto ārstēšanas shēmu un neizlaist devas. Ja deva ir izlaista, tā jālieto pēc iespējas ātrāk. Jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu.

Tā kā zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, var būt toksiskas, tās nevajadzētu lietot.

Analogi

4. līmeņa ATX kods atbilst:

Ir vairāki penicilīna preparāti, optimālāko antibiotiku nosaka ārsts individuāli.

Ar alkoholu

Bērniem

To lieto bērnu ārstēšanai tikai pēc ārsta receptes un viņa uzraudzībā.

Penicilīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Antibiotiku grūtniecības laikā ieteicams izrakstīt tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz rašanās iespējamību negatīvās sekas. Zīdīšana zāļu lietošanas laikā jāpārtrauc, jo viela nokļūst pienā un var izraisīt smagu alerģisku izpausmju attīstību bērnam.

Penicilīns ir pats pirmais pasaulē, kas kļuva par īstu glābiņu miljoniem cilvēku. Ar tās palīdzību ārsti varēja pieteikt karu slimībām, kuras tajā laikā tika uzskatītas par letālām: pneimoniju, tuberkulozi,. Tomēr patoloģiju ārstēšana ar antibiotiku lietošanu jāveic tikai pēc noteikšanas precīza diagnoze un stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Atklājumu vēsture

Penicilīna antibakteriālās īpašības tika atklātas 1928. gadā. Slavenais zinātnieks Aleksandrs Flemings, veicot rutīnas eksperimentu ar kolonijām, dažos tasītēs ar kultūrām atklāja parastās pelējuma traipus.

Kā izrādījās tālākā izpētē, kausos ar pelējuma traipiem kaitīgo baktēriju nebija. Pēc tam no parastās zaļās pelējuma tika iegūta molekula, kas spēja nogalināt baktērijas. Tā parādījās pirmais mūsdienu antibiotika- Penicilīns.

Penicillium grupa

Mūsdienās penicilīni ir vesela antibiotiku grupa, ko ražo noteikti pelējuma veidi (Penicillium ģints).

Tie var būt aktīvi pret veselām grampozitīvo mikroorganismu grupām, kā arī dažām gramnegatīvām: stafilokokiem, spirohetām, meningokokiem.

Penicilīni ir liela grupa beta-laktāma antibiotikas, kas satur īpašu beta-laktāma gredzena molekulu.

Indikācijas

Ārstēšanas kursos tiek izmantotas penicilīnu grupas antibiotikas milzīgs apjoms infekcijas slimības. Tos izraksta, ja patogēni mikroorganismi ir jutīgi pret zālēm, lai ārstētu šādas patoloģijas:

• daudzu veidu pneimonija;
• osteomielīts;
• infekcijas uroģenitālā sistēma, lielākā daļa kuņģa-zarnu trakta;
• skarlatīns;
• difterija;
• Sibīrijas mēris;
• ginekoloģiskas slimības;
• ENT orgānu slimības;
• sifiliss, gonoreja un daudzi citi.

Šo antibiotiku veidu lieto arī ar baktērijām inficētu brūču ārstēšanā. Strutainu komplikāciju profilaksei zāles tiek parakstītas pēcoperācijas periodā.

Zāles var lietot bērnība pie nabas sepses, pneimonijas, otitis jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kā arī maziem bērniem. Penicilīns ir efektīvs arī strutojošs pleirīts un meningīts.

Penicilīna lietošana medicīnā:

Kontrindikācijas

Penicilīnu lietošana infekciju ārstēšanai ne vienmēr ir iespējama. Cilvēkiem, kuri ir ļoti jutīgi pret zālēm, ir stingri aizliegts lietot zāles.

Šīs antibiotikas lietošana pacientiem, kas cieš no astmas, arī ir kontrindicēta. dažādas izcelsmes, siena drudzis, ar anamnēzē vai citu aktīvo vielu.

Atbrīvošanas forma

Mūsdienu farmakoloģijas uzņēmumi ražo penicilīna preparātus injekcijām vai tablešu veidā. Produkti intramuskulārai ievadīšanai tiek ražoti pudelēs (izgatavotas no stikla), kas noslēgtas ar gumijas aizbāžņiem un metāla vāciņiem uz augšu. Pirms ievadīšanas substrātu atšķaida ar nātrija hlorīdu vai ūdeni injekcijām.

Tabletes ražo šūnu iepakojumā devās no 50 līdz 100 tūkstošiem vienību. Ir iespējams arī ražot ekmolīna pastilu. Dozēšana iekšā šajā gadījumā nepārsniedz 5 tūkstošus vienību.

Darbības mehānisms

Penicilīna darbības mehānisms ir mikroorganismu šūnu membrānas veidošanā iesaistīto enzīmu inhibīcija. Šūnu membrāna aizsargā baktērijas no iedarbības vidi, tā sintēzes traucējumi izraisa patogēnu izraisītāju nāvi.

Šī ir zāļu baktericīda iedarbība. Tas iedarbojas uz dažu veidu grampozitīvām baktērijām (streptokokiem un stafilokokiem), kā arī vairāku veidu gramnegatīvām baktērijām.

Ir vērts atzīmēt, ka penicilīni var iedarboties tikai uz baktēriju pavairošanu. Neaktīvās šūnās membrānas nav uzbūvētas, tāpēc tās nemirst enzīmu inhibīcijas dēļ.

Lietošanas instrukcija

Penicilīna antibakteriālā iedarbība tiek sasniegta, kad intramuskulāra injekcija, lietojot iekšķīgi, kā arī kad vietējā darbība. Biežāk to lieto ārstēšanai injekcijas forma. Ievadot intramuskulāri, zāles ātri uzsūcas asinīs.

Tomēr pēc 3-4 stundām tas pilnībā izzūd no asinīm. Tādēļ ieteicams regulāri lietot zāles ar vienādiem intervāliem no 4 reizēm dienā.

Zāles var ievadīt intravenozi, subkutāni vai mugurkaula kanālā. Ārstēšanai sarežģīta pneimonija, meningīts vai sifiliss, tiek noteikts īpašs režīms, kuru var nozīmēt tikai ārsts.

Lietojot penicilīnu tablešu veidā, devu nosaka arī ārsts. Kā likums, kad bakteriālas infekcijas 250-500 mg tiek izrakstīti ik pēc 6-8 stundām. Ja nepieciešams, vienreizēju devu var palielināt līdz 750 mg. Tabletes jālieto pusstundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Kursa ilgumu noteiks ārsts.

Blakus efekti

Tā kā penicilīni ir dabīgs preparāts, tiem ir minimāla toksicitāte starp citām mākslīgi audzētu antibiotiku grupām. Tomēr rašanās alerģiskas reakcijas tas joprojām ir iespējams.

Penicilīna tablešu forma jālieto, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Ārstēšanas laikā ar penicilīna antibiotikām ir svarīgi neizlaist ieteicamās devas, jo zāļu iedarbība var tikt vājināta. Ja tā notiek, aizmirstā deva jālieto pēc iespējas ātrāk.

Gadās, ka pēc 3-5 dienām pēc regulāras zāļu lietošanas vai ievadīšanas uzlabojumi nenotiek, tad jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu ārstēšanas kursu vai zāļu devu. Nav ieteicams pārtraukt ārstēšanas kursu bez konsultēšanās ar ārstu.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu:

Zāļu mijiedarbība

Izrakstot penicilīnu, jāpievērš uzmanība tā mijiedarbībai ar citām lietotajām zālēm. Šo antibiotiku nedrīkst kombinēt ar šādām zālēm:

1. samazina penicilīna antibiotiku efektivitāti.
2. Aminoglikozīdi ķīmiskā aspektā var būt pretrunā ar penicilīnu.
3. Sulfonamīdi arī samazina baktericīdo iedarbību.
4. Trombolītiskie līdzekļi.

Penicilīna cena

Penicilīns tiek uzskatīts par vienu no lētākajām antibakteriālajām zālēm. 50 pudeļu pulvera cena, lai izveidotu šķīdumu, svārstās no 280 līdz 300 rubļiem. 250 mg tablešu izmaksas ar numuru 30 ir nedaudz vairāk par 50 rubļiem.

Lēts

Lēti penicilīna analogi ir ampicilīns un bicilīns. To izmaksas tablešu veidā arī nepārsniedz 50 rubļus.

Narkotiku sinonīmi

Zāļu sinonīmi ir prokaīns-benzilpenicilīns, benzilpenicilīna nātrijs, kālijs, novokaīna sāls.

Dabiski analogi

Dabiski ārstniecības penicilīni ietver:

• Fenkoksimetilpenicilīns;
• benzatīna benzilpenicilīns;
• Benzilpenicilīna sāļi (nātrijs, kālijs, novokaīns).

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks