Otitis media awal. Otitis media akut: sebab, gejala, rawatan. Telinga luar dan dalam: punca keradangan

Otitis media adalah proses keradangan yang bersifat berjangkit yang menjejaskan telinga tengah dan rongga yang bersambung dengannya. Penyakit ini berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak, walaupun kanak-kanak lebih kerap sakit, yang dikaitkan dengan ciri anatomi dan fisiologi struktur dalaman telinga. Lelaki dan wanita sama-sama terdedah kepada patologi ini, dan orang yang mempunyai jangkitan kronik oropharynx dan nasofaring - tonsillitis, karies, sinusitis, sinusitis, dan lain-lain, menderita lebih kerap daripada yang lain.

Selalunya proses keradangan disetempat di satu pihak, tetapi pada bayi ia adalah akut otitis media berkembang dengan cepat dan kedua-dua telinga terjejas.

punca

Telinga tengah mempunyai hubungan dengan bahagian lain alat bantu pendengaran, dan mereka, seterusnya, berkomunikasi dengan dunia luar, nasofaring dan oropharynx, yang bermaksud bahawa jangkitan boleh menembusi dalam apa jua cara - dengan penyakit seperti, dll.

Viral atau penyakit berjangkit dalam peringkat akut juga boleh membawa kepada perkembangan patologi seperti otitis media akut. Jangkitan merebak melalui mulut atau nasofaring. Sebabnya juga mungkin terletak pada tindak balas alahan, di mana, akibat edema, aliran udara ke dalam rongga telinga terganggu, yang menyumbang kepada perkembangan genangan dan pertumbuhan bakteria. Otitis media catarrhal juga boleh menyebabkan otitis media akut, yang rawatannya dimulakan di luar masa.

Patologi kronik dengan penurunan dalam pertahanan badan juga boleh menyebabkan penyebaran jangkitan ke seluruh badan dan kerosakannya pada organ ini, dengan perkembangan keradangan di dalamnya.

Faktor predisposisi ialah:

  • hipotermia umum badan (membawa kepada hipotermia tempatan, memberikan peluang yang sangat baik untuk bakteria membiak secara aktif);
  • pengurangan daya perlindungan akibat, serta beban fizikal dan emosi;
  • pemakanan yang lemah (kekurangan nutrien) juga membawa kepada penurunan dalam pertahanan;
  • Jangkitan tidak aktif di dalam badan, di bawah keadaan yang menggalakkan, dapat mengaktifkan dan menyebabkan patologi telinga tengah.

Pada pesakit muda, punca patologi ini mungkin dikaitkan dengan:

  • tiub pendengaran yang dipendekkan secara anatomi, yang membolehkan jangkitan lebih mudah memasuki alat bantu pendengaran;
  • hakikat bahawa rongga itu dipenuhi dengan tisu embrio, yang merupakan tempat pembiakan yang sangat baik untuk mikroorganisma;
  • berada dalam kedudukan mendatar bayi, kerana itu mereka sering mengalami genangan;
  • pertumbuhan berlebihan tisu adenoid, yang menutup tiub Eustachian dari sisi orofarinks;
  • tidak berbentuk sistem imun kanak-kanak.

Varieti

Mengikut keparahan, beberapa jenis penyakit ini dibezakan. Gejala yang paling ketara ialah otitis media akut, yang berlaku apabila dijangkiti virus. Biasanya, bersama dengan lesi ini, penyakit virus lain dicatatkan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Jika jangkitan adalah bakteria, otitis media supuratif akut berlaku. Kadang-kadang patologi virus tanpa rawatan yang betul juga berubah menjadi, kerana ia bergabung jangkitan bakteria- selalunya ia berlaku pada pesakit kecil. Adalah penting untuk membezakan antara kedua-dua bentuk ini, kerana rawatan untuk patologi bakteria memerlukan penggunaan antibiotik, manakala untuk patologi virus, ubat lain digunakan.

Apabila otitis media supuratif akut tidak dirawat dengan segera, nanah merebak ke rongga lain yang bersebelahan dengan telinga tengah, menyebabkan nanah bernanah atau akut. Pus mempunyai sifat proteolitik, yang bermaksud bahawa ia dapat melarutkan tisu, jadi pengumpulannya dalam rongga timpani boleh membawa (tanpa rawatan) kepada pembubaran membran dengan pembentukan lubang diameter yang berbeza di dalamnya, di mana kandungan akan mengalir keluar. Selain itu, nanah boleh memasuki meninges. Itulah sebabnya otitis media purulen akut sering rumit, terutamanya pada kanak-kanak kecil. Rawatan patologi ini harus tepat pada masanya supaya tidak ada komplikasi.

Otitis media catarrhal adalah bentuk yang berbahaya untuk komplikasinya, di mana kehilangan pendengaran yang lengkap dapat diperhatikan. Punca penyakit seperti otitis media catarrhal adalah penyakit pernafasan yang kerap di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Tidak sukar untuk mengenali otitis media catarrhal - rasa sakit dengannya mempunyai watak menembak, dan memancar ke kuil dan gigi.

Terdapat juga bentuk penyakit seperti otitis media eksudatif, yang berlaku akibat pengudaraan terjejas akibat edema tisu. Pengumpulan eksudat serous dalam rongga timpani dalam bentuk penyakit ini membawa kepada gangguan pendengaran dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan di kawasan organ yang terjejas, yang timbul daripada peningkatan tekanan di dalamnya.

Dengan penyakit seperti otitis media eksudatif, ketebalan cecair dalam rongga timpani meningkat dari semasa ke semasa, yang boleh menyebabkan separa atau lengkap. Rawatan pembedahan dilakukan untuk mengekstrak eksudat.

Jenis lain ialah otitis media supuratif kronik. Mereka bercakap mengenainya apabila membran pecah dan nanah mengalir keluar dari telinga pesakit. Kadang-kadang terdapat banyak pelepasan, kadang-kadang tidak mencukupi, tetapi dalam apa jua keadaan, dengan bentuk kronik gejala penyakit tidak dinyatakan - sakit mereda, suhu menurun, dll. Tetapi otitis media purulen kronik sangat mengerikan untuk komplikasinya, kerana akibat pecahnya membran, parut kemudiannya terbentuk di atasnya, yang menghalang laluan normal bunyi, yang membawa kepada perkembangan pendengaran kerugian, yang sudah tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda

Dalam bentuk akut pada orang dewasa, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit teruk di kawasan telinga yang terjejas, yang sama ada mereda atau menjadi lebih kuat;
  • bengkak leher dari sisi lesi;
  • kehilangan pendengaran, seterusnya dengan perkembangan kehilangan pendengaran yang berterusan;
  • (38–39);
  • (kelemahan, sakit kepala, dll.);
  • penampilan exudate purulen dalam bentuk patologi seperti otitis media purulen kronik.

Bergantung pada peringkat, penyakit itu boleh nyata dengan cara yang berbeza. Terdapat peringkat awal di mana semua gejala di atas hadir, dan pesakit juga mungkin mengadu sakit teruk dari bahagian yang terjejas (watak menembak). Rawatan patologi dijalankan dengan tepat dalam tempoh perjalanan penyakit ini dan memberikan hasil yang baik, tetapi jika penyakit itu tidak dirawat, peringkat kedua berkembang - yang berlubang. Seperti namanya, pada peringkat kedua, penembusan membran timpani berlaku, selepas itu simptomologi melemah - suhu menurun, rasa sakit berkurangan, keadaan stabil. Dan yang ketiga adalah reparatif, di mana terdapat aliran keluar lengkap eksudat dan penyembuhan membran dengan pembentukan parut, yang membawa kepada gangguan pendengaran.

Gejala patologi seperti yang ditunjukkan, dengan satu-satunya perbezaan bahawa membran tidak cair, oleh itu eksudat tidak mempunyai tempat untuk mengalir keluar dan orang itu mengalami kesakitan teruk yang tidak dapat dihentikan oleh analgesik.

Sekiranya eksudat (serous atau purulen) merebak ke dalam, komplikasi berkembang, gejala yang boleh berbeza, bergantung kepada organ yang terjejas. Seseorang mungkin mengalami kesesakan hidung, pembentukan keradangan di belakang telinga, yang dicirikan oleh sakit (mastoiditis). Komplikasi yang paling teruk ialah meningitis, di mana nanah memasuki otak, menyebabkan gejala neurologi pada pesakit dewasa dan muda.

Gejala penyakit ini pada kanak-kanak yang sangat kecil adalah seperti berikut:

  • keengganan untuk makan (payudara atau botol);
  • kerengsaan dan sebak;
  • gangguan tidur;
  • sakit teruk apabila menekan pangkal telinga.

Catarrhal dan bentuk lain, termasuk otitis media supuratif kronik, bukanlah satu-satunya patologi yang boleh menyebabkan simptom yang serupa pada bayi, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, anda perlu memeriksa kanak-kanak itu dan memastikan bahawa punca manifestasi terletak tepat pada penyakit ini.

Diagnostik

Diagnosis boleh dibuat dengan pemeriksaan visual, di mana bulging atau, sebaliknya, gegendang telinga yang ditarik balik, kemerahan dan kesakitan teruk di telinga dicatatkan.

Kaedah kajian instrumental juga digunakan iaitu otoskopi. Dengan penyakit seperti otitis media purulen kronik, doktor dapat melihat lubang dengan diameter yang berbeza dalam membran dan nanah keluar dari rongga di belakangnya. Pemeriksaan pendengaran mendedahkan patologi seperti otitis media eksudatif, sejak tanda-tanda yang boleh dilihat ia tidak hadir, kecuali untuk protrusi membran timpani.

Ciri rawatan

Rawatan patologi bermula dengan rawatan penyakit yang menyebabkannya, jika ada. Pada orang dewasa, ia adalah sakit tekak, tonsillitis, atau rinitis virus, sinusitis. Pada kanak-kanak, otitis media sering menjadi komplikasi dan, serta penyakit seperti tonsillitis dan demam merah.

Rawatan termasuk mengambil ubat-ubatan, yang utama adalah antibiotik. Dengan bentuk penyakit seperti otitis media eksudatif, otitis media purulen akut dan kronik purulen, ubat ditunjukkan. penisilin serta sefalosporin. Dalam ketiadaan mereka, antibiotik makrolida ditetapkan.

Dalam bentuk lain, glukokortikoid ditetapkan, yang boleh mengurangkan keradangan, antihistamin, mengeluarkan edema, vasoconstrictor. Rawatan ubat digabungkan dengan prosedur khas membilas dan meniup rongga telinga tengah. Seperti yang dinyatakan di atas, jika pesakit mempunyai otitis media eksudatif, operasi ditunjukkan - myringotomy.

Rawatan pembedahan ditunjukkan apabila penyakit tidak bertindak balas terapi konservatif, berkembang dengan cepat atau apabila komplikasi berkembang.

Terdapat dua jenis rawatan pembedahan - paracentesis dan antrotomy. Selalunya, ia adalah paracentesis yang dilakukan, yang terdiri daripada membuka membran timpani dan mengalirkan kandungan rongga. Antrotomi hanya dilakukan dalam kes mastoiditis yang teruk pada orang dewasa, atau antritis pada kanak-kanak kecil.

Otitis media adalah keradangan dan pembengkakan auricle. Ia boleh menjadi kronik atau akut, purulen atau catarrhal. Selalunya, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak. Menurut statistik, kira-kira 80% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun pernah mengalami otitis media sekurang-kurangnya sekali.

Dimanifestasikan oleh sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), suhu tinggi badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukopurulen dari luar saluran telinga.

Otitis media adalah punca paling biasa kehilangan pendengaran (hilang pendengaran). Penyakit ini memberi kesan kepada orang dari semua peringkat umur, tetapi kanak-kanak paling mudah terdedah kepada penyakit ini, disebabkan oleh keanehan struktur anatomi tiub Eustachian.

Sebab otitis

Proses keradangan pada peringkat telinga tengah paling kerap sekunder. Ini bermakna, pada mulanya, jangkitan memasuki rongga timpani dari jabatan lain yang berkomunikasi dengannya. Otitis media secretory berlaku apabila cecair dari selesema atau tindak balas alahan memasuki telinga tengah melalui tiub Eustachian.

Bergantung pada lokasi proses patologi terdapat tiga bentuk otitis media:

  • dalaman;
  • luar;
  • otitis media telinga tengah.

Dua punca utama otitis media ialah jangkitan dan penyebaran keradangan dari nasofaring ke telinga tengah, serta trauma telinga. Juga, penyakit ini boleh berlaku kerana:

  • trauma pada kulit saluran pendengaran luaran;
  • selepas mendapat air yang tercemar;
  • menjalankan operasi pembedahan di kawasan nasofaring atau rongga hidung;
  • sebagai akibatnya;
  • dengan penyakit berjangkit, penyakit buah pinggang, hipotermia.

Otitis media boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma patogenik: bakteria, virus, kulat (otomikosis) dan pelbagai persatuan mikrob.

Gejala otitis media

Pertama sekali, otitis media dan gejalanya bergantung pada bentuk dan lokasi proses keradangan. Gambaran umum otitis media akut dan gejalanya boleh dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

  • sakit telinga adalah tajam, teruk dan kadang-kadang tidak dapat ditanggung, memancar ke kawasan temporal dan parietal;
  • hilang pendengaran;
  • hipertermia;
  • suhu tinggi;

Selepas 1-3 hari dari permulaan penyakit, jurang terbentuk gegendang telinga, nanah bermula. Dalam tempoh ini, suhu menurun, rasa sakit berkurangan, keadaan umum bertambah baik.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, nanah boleh menembusi bukan di luar, tetapi di dalam, rongga tengkorak, mencetuskan perkembangan abses otak, meningitis dan penyakit berbahaya yang lain.

Gejala otitis media kronik adalah serupa, tetapi kurang ketara. Sebagai peraturan, terdapat kesakitan, kehilangan pendengaran adalah lebih ketara daripada di peringkat akut.

Kanak-kanak lebih kerap sakit, disebabkan oleh ciri-ciri struktur telinga tengah, dan selalunya proses purulen boleh berkembang dalam satu atau dua hari. Kanak-kanak itu sering menangis, menjerit, memegang telinga, tidak boleh tidur. Dalam kes sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan otitis media

Pertama sekali rawatan tempatan penyakit bergantung kepada bentuknya. Rawatan otitis media harus segera, kerana risiko mendapat akibat yang teruk: penyebaran penyakit ke dalam ruang tengkorak atau bahagian dalam telinga apa yang boleh mengancam kerugian sepenuhnya pendengaran.

Dengan syarat bahawa lawatan tepat pada masanya ke doktor, rawatan otitis media berjaya dijalankan dadah dan prosedur fisioterapi. Untuk rawatan, ubat anti-radang dan antibiotik digunakan secara meluas, serta ubat antipiretik jika pesakit mempunyai suhu tinggi... Untuk melegakan bengkak mukosa hidung, pastikan untuk menanam titisan vasoconstrictor.

Jika rongga timpani tidak disalirkan sendiri dalam tiga hari pertama, pembedahan membran timpani ditunjukkan.

Secara umum, rejimen rawatan untuk otitis media di rumah terdiri daripada komponen berikut:

  • rehat di atas katil;
  • vasoconstrictor untuk hidung;
  • ubat antimikrob;
  • agen antibakteria;
  • rawatan fisioterapi;
  • memampatkan pemanasan;
  • vitamin.

Otitis media purulen akut memerlukan penggunaan terapi antibiotik, serta pemindahan nanah dari rongga telinga tengah. Selepas menyelesaikan kursus utama, pesakit ditetapkan terapi pemulihan dan resorpsi. Rawatan otitis media kronik juga terdiri daripada terapi anti-radang dan antibakteria, dengan immunocorrection yang dipertingkatkan.

Perlu diingatkan bahawa rawatan otitis media di rumah harus dijalankan hanya dengan kebenaran pakar otolaryngolog. Jangan ubat sendiri. Dalam kes di mana mereka tidak membantu kaedah konservatif- jalankan pembedahan.

Titik telinga untuk otitis media

Penggunaan mana-mana ubat ini hanya dibenarkan selepas menerima nasihat yang sesuai daripada doktor.

  1. Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran - titisan glucocorticosteroid;
  2. Otinum, Otipax - titisan anti-radang;
  3. Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin - titisan antibakteria.

Untuk mencapai maksimum kesan terapeutik adalah disyorkan untuk menggabungkan penggunaan titisan dengan mengambil antibiotik, mereka harus ditetapkan oleh pakar selepas diagnosis dibuat.

Yang utama langkah pencegahan otitis media pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah pencegahan dan rawatan tepat pada masanya penyakit radang hidung dan nasofaring, penyakit kronik hidung, sinus paranasal. Betul menjalankan tandas hidung.

- keradangan akut atau kronik di pelbagai bahagian telinga (luar, tengah, dalam). Ia menunjukkan dirinya sebagai sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukopurulen dari saluran pendengaran luaran. Berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Maklumat am

- keradangan akut atau kronik di pelbagai bahagian telinga (luar, tengah, dalam). Ia menunjukkan dirinya sebagai sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukopurulen dari saluran pendengaran luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Anatomi telinga

Telinga manusia mempunyai tiga bahagian (telinga luar, tengah, dan dalam). Telinga luar dibentuk oleh auricle dan saluran pendengaran, berakhir dengan membran timpani. Telinga luar menangkap getaran bunyi dan menghalakannya ke telinga tengah.

Telinga tengah dibentuk oleh rongga timpani, yang terletak di antara pembukaan tulang temporal dan membran timpani. Fungsi telinga tengah adalah untuk menghantar bunyi. Dalam rongga timpani terdapat tiga tulang bunyi (maleus, incus, dan stapes). Malleus melekat pada gegendang telinga. Membran bergetar apabila terdedah kepada gelombang bunyi. Getaran dihantar dari gegendang telinga ke inkus, dari inkus ke stapes, dan dari stapes ke telinga dalam.

Telinga dalam dibentuk oleh sistem saluran kompleks (koklea) dalam ketebalan tulang temporal. Bahagian dalam koklea dipenuhi dengan cecair dan dilapisi dengan sel rambut khas yang menukarkan getaran mekanikal cecair kepada impuls saraf. Impuls dihantar sepanjang saraf pendengaran ke bahagian otak yang sepadan. Struktur dan fungsi bahagian telinga berbeza dengan ketara. Penyakit radang dalam ketiga-tiga jabatan, juga, meneruskan secara berbeza, oleh itu, terdapat tiga jenis otitis media: luaran, tengah dan dalaman.

Otitis luaran

  • Terapi otitis media kronik

Kebimbangan utama adalah untuk memastikan saliran yang mencukupi bagi rongga timpani. Untuk ini, polip dan granulasi dikeluarkan dari rongga telinga tengah. Rongga dibasuh, enzim proteolitik dimasukkan ke dalamnya. Pesakit diberi sulfonamida dan antibiotik, imuniti diperbetulkan, fokus jangkitan pada organ ENT dibersihkan. Jika otitis media alahan disyaki, gunakan antihistamin... Letakkan elektroforesis, terapi gelombang mikro.

Sekiranya tiada kesan, anthrodrainage dilakukan (lubang terbentuk di kawasan proses mastoid tulang temporal dan diikuti dengan saliran). Dengan kolesteatoma, penyebaran proses ke tulang dan struktur dalaman ditunjukkan pembuangan pembedahan tumpuan keradangan. Jika boleh, struktur pengalir bunyi dipelihara, jika tidak, tympanoplasty dilakukan. Sekiranya cincin timpani utuh, adalah mungkin untuk memulihkan membran timpani (myringoplasty).

Pencegahan otitis media

Langkah-langkah pencegahan termasuk menormalkan status imun, pencegahan ARVI dan penyakit berjangkit lain pada organ ENT. Pesakit dengan otitis media kronik mesti melindungi saluran telinga daripada hipotermia dan kemasukan air.

Otitis media dalaman (labyrinthitis)

Mempunyai sifat bakteria atau virus. Biasanya komplikasi otitis media atau meningitis.

Gejala ciri otitis media dalaman adalah serangan mendadak pening yang teruk yang berkembang 1-2 minggu selepas penyakit berjangkit. Serangan mungkin disertai dengan loya atau muntah. Sesetengah pesakit dengan otitis media dalaman mengadu bunyi bising di telinga atau kehilangan pendengaran.

Otitis media mesti dibezakan daripada penyakit otak yang boleh menyebabkan pening. Untuk mengecualikan tumor dan strok, MRI dan CT otak dilakukan. Electronystagmography dilakukan dan penyelidikan khas untuk menilai tindak balas pendengaran batang otak. Untuk mengenalpasti masalah pendengaran audiometri dilakukan.

Rawatan otitis media dalaman adalah terutamanya simptomatik. Untuk menghapuskan loya dan muntah, ubat antiemetik (metoclopramide), antihistamin (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine) ditetapkan. Tompok skopolamin digunakan secara topikal. Untuk mengurangkan keradangan, steroid (methylprednisolone) digunakan, untuk melegakan kebimbangan - ubat penenang(lorazepam, diazepam). Dengan otitis media dalaman yang bersifat bakteria, terapi antibiotik ditunjukkan. Gejala penyakit biasanya hilang secara beransur-ansur selama satu atau lebih minggu.

Dengan ketidakcekapan rawatan konservatif otitis media dalaman, campur tangan pembedahan dilakukan: labyrinthotomy, pembukaan piramid tulang temporal, dll.

Sentiasa mendengar, terutamanya dari ibu muda, seseorang boleh mendengar perkataan seperti otitis media. Biasanya, ia difahami sebagai proses keradangan yang terletak di peringkat telinga. Tetapi untuk memahami apa itu otitis media dan dengan jelas membayangkan gambaran umum penyakit dan akibatnya, anda mesti sekurang-kurangnya membaca artikel ini.

Dengan perkembangan lanjut proses patologi, keradangan berlalu ke tulang mastoid. Keadaan umum semakin teruk. Sejumlah besar nanah terkumpul di dalam rongga timpani dan dalam sel mastoid, yang meningkatkan tekanan di dalamnya dengan ketara. Sekiranya anda tidak mengalirkan air, maka jisim purulen boleh menembusi: melalui membran timpani, melalui meninges, menyebabkan komplikasi teruk dalam bentuk patologi otak yang bersifat keradangan. Terdapat juga kemungkinan cara penembusan nanah ke kawasan serviks.

Gejala tempatan pada peringkat penyakit ini ialah:

  • Rasa tekanan di telinga.
  • Sakit yang tak tertanggung kepala dan ruang parotid.
  • Pada pemeriksaan, anda boleh melihat dengan jelas telinga di hadapan, dan penonjolan dan kemerahan teruk dengan warna sianotik di belakang daun telinga. Sekiranya anda menekan kawasan ini, maka rasa sakit yang tajam akan muncul.
  • Penurunan mendadak dalam suhu badan dan kelegaan keadaan umum pesakit, dalam kombinasi dengan suppuration dari telinga akan menunjukkan bahawa terdapat pecah dalam gegendang telinga.
  • Pendengaran terjejas dengan ketara.

Otitis media supuratif kronik

Penyakit ini dicirikan oleh lesi kronik kawasan telinga tengah dan menunjukkan dirinya terutamanya dengan tiga gejala ciri.
  1. Pertama, proses purulen akut berkala mencairkan gegendang telinga. Ia runtuh dan berhenti berfungsi seperti biasa.
  2. Kedua, nanah sentiasa ada dalam rongga timpani, yang mengalir keluar melalui bukaan besar di gegendang telinga.
  3. Ketiga, dengan proses keradangan kronik, bukan sahaja gegendang telinga dimusnahkan, tetapi juga ossikel pendengaran. Fungsi pengaliran bunyi terganggu dan kehilangan pendengaran pesakit sentiasa berkembang.
Penyakit ini adalah biasa di kalangan penduduk umum. Biasanya tanda-tanda awal penyakit muncul sejak kecil. Sikap remeh terhadap rawatan yang dijalankan, lawatan lewat ke doktor, atau selsema berterusan yang mengurangkan rintangan am organisma - semua ini adalah faktor predisposisi untuk perkembangan proses keradangan purulen kronik di telinga tengah.

Diagnosis otitis media

Diagnosis lesi telinga tengah terdiri daripada satu set data tinjauan mengenai permulaan penyakit, gejala ciri, serta maklumat penting diperolehi dengan khas penyelidikan instrumental.
Kehadiran gejala umum keradangan dalam kombinasi dengan tanda-tanda tempatan kehadiran proses berjangkit menunjukkan patologi di telinga tengah. Daripada kaedah diagnostik instrumental, otoskopi mudah telah meluas.

Otoskopi- Ini adalah salah satu kaedah yang biasa dan tersedia secara meluas untuk mengkaji saluran pendengaran luaran dan bahagian luar membran timpani. Apabila otoskopi mendedahkan perubahan patologi yang berkaitan dengan proses keradangan yang berlaku di telinga tengah. Otoskop adalah silinder, satu hujungnya disempitkan, dan satu lagi berbentuk corong mengembang untuk kemudahan memeriksa saluran pendengaran luaran. Otoskop moden dilengkapi dengan sistem optik yang membolehkan imej yang boleh dilihat diperbesarkan.

Perubahan utama semasa otoskopi adalah seperti berikut:

  • Dalam tubootitis, membran timpani ditarik balik ke dalam, kerana vakum mewujudkan keadaan vakum dalam rongga timpani.
  • Dengan otitis media eksudatif atau purulen, membran timpani, sebaliknya, membonjol ke luar, disebabkan oleh nanah atau lendir yang terkumpul di dalam rongga timpani. Warnanya berubah daripada kelabu pucat kepada merah terang.
  • Sekiranya terdapat nanah, maka otoskopi berkemungkinan mendedahkan kecacatan pada dinding membran timpani.
Dengan mastoiditis, untuk mengesahkan diagnosis, serta untuk mengenal pasti komplikasi intrakranial, lantik imej x-ray kepala dalam unjuran sisi khas. Pada masa yang sama, pelbagai kecacatan dalam tulang sekitar proses mastoid.

Proses lembap kronik di telinga tengah sering disertai dengan kehilangan pendengaran separa, oleh itu, dalam kes sedemikian, fungsi pendengaran diperiksa. Pendengaran diperiksa menggunakan peranti khas - audiometer, serta garpu tala.

Audiometri
Untuk mengetahui punca otitis media akut, adalah wajib untuk memeriksa rongga hidung, nasofaring untuk kehadiran penyakit berjangkit dan perubahan patologi lain.

Rawatan otitis media


Merawat otitis media akut bukanlah tugas yang mudah. Diagnosis tepat pada masanya akan memudahkan doktor melakukan langkah rawatan... Rawatan awal dan Pendekatan yang kompleks sudah tentu akan membawa kepada keputusan yang menggalakkan sudah pada peringkat awal prosedur rawatan.

Pendekatan bersepadu menyediakan penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk fungsi normal tiub pendengaran, kerana udara mengalir melaluinya ke dalam rongga timpani, dan penghantaran jangkitan dari nasofaring juga mungkin. Untuk tujuan ini, pertama sekali, rawatan berkesan sinusitis, rinitis, adenoids, dan proses patologi lain yang berlaku di saluran pernafasan atas ditetapkan.

Tiupan dan pembilasan tiub pendengaran dilakukan menggunakan kateter khas yang dimasukkan melalui mulut ke dalam rongga timpani. Masukkan ke dalam lumen tiub pendengaran ubat-ubatan, direka untuk mengurangkan keradangan dan untuk memusnahkan bakteria patogen.

Ubat-ubatan utama yang digunakan untuk merawat otitis media akut adalah seperti berikut:

Glukokortikoid... Ubat aktif hormon (prednisolone, dexamethasone) - mengurangkan pembengkakan tisu yang meradang, mengurangkan aktiviti proses keradangan

Ubat antibakteria. Ini adalah antibiotik yang diberikan secara intramuskular, dan, jika perlu, di dalam rongga timpani, selepas mencuci awal dengan ubat antiseptik. Doktor moden Pakar otolaryngologi lebih suka menggunakan antibiotik penisilin (augmentin, penisilin), dan cephalosporins (cefazolin, cefuroxime, ceftriaxone dan lain-lain). Kumpulan antibiotik makrolida (clarithromycin, azithromycin) juga digunakan secara meluas dalam kes di mana tiada ubat kumpulan di atas.

Langkah berjaga-jaga harus diambil dalam memilih antibiotik dengan membaca dengan teliti arahan penggunaannya, kerana terdapat beberapa antibiotik yang toksik kepada pendengaran. Sebagai contoh, kumpulan aminoglikosida sangat toksik kepada pendengaran. Ia termasuk ubat-ubatan seperti gentamicin, neomycin, dan streptomycin.

Antihistamin... Ini adalah ubat anti-alergi, yang diambil dalam kes-kes di mana penyakit itu didahului oleh sebarang proses alahan dalam rongga hidung. Reaksi alahan menyebabkan edema tisu, peningkatan pembentukan lendir, manakala rongga nasofaring membengkak dan menutup lumen tiub pendengaran, yang menyebabkan kesesakan dan permulaan penyakit berjangkit rongga telinga tengah. Ubat antialahan termasuk: clemastine, tavegil, suprastin dan banyak lagi.

Ubat vasoconstrictor. Untuk mengembangkan lumen tiub pendengaran dan dengan itu meningkatkan kebolehtelapannya, larutan naphthyzine, galazolin, atau sanorin digunakan secara tempatan.

Ubat-ubatan ini dimasukkan ke dalam hidung beberapa kali sehari. Bayi mesti terlebih dahulu membersihkan saluran hidung dengan melincirkan rongga hidung dengan jeli petroleum steril. Dalam kes ini, kerak kering yang terbentuk melembutkan dan boleh dikeluarkan dengan mudah.

Pembedahan

Dalam kes di mana kaedah rawatan konservatif tidak membantu, mereka menggunakan pembedahan. Terdapat kes perkembangan sepantas kilat otitis media purulen akut, di mana keadaan umum pesakit terjejas dengan ketara, terdapat risiko komplikasi yang tinggi dalam bentuk penembusan jangkitan di bawah membran otak, perkembangan a abses otak, atau generalisasi jangkitan. Sekiranya anda tidak membuka rongga timpani tepat pada waktunya, dan tidak mengeluarkan kandungan purulennya, maka akibatnya boleh menjadi mengerikan.

  • Paracentesis- salah satu jenis campur tangan pembedahan, di mana membran timpani dibuka dan jisim purulen dipam keluar dari rongga timpani. Selepas itu, ubat disuntik melalui kateter.
  • Antrotomi- juga kaedah pembedahan rawatan, yang terdiri daripada membuka pintu masuk (gua, antrum) sel-sel proses mastoid dan menjalankan saliran menggunakan penyelesaian antiseptik. Antrotomy ditunjukkan untuk perkembangan mastoiditis akut pada orang dewasa, atau antritis pada kanak-kanak kecil, untuk tanda-tanda segera.
Kaedah campur tangan pembedahan, dan jumlah operasi yang akan dilakukan, ditentukan oleh doktor dengan ketat mengikut petunjuk. Selepas pembedahan pada telinga tengah, sebagai peraturan, tiub saliran khas dibiarkan di dalam rongga untuk dibersihkan untuk mencuci seterusnya dengan antibiotik atau lain-lain. penyelesaian antiseptik... Saliran dijalankan sehingga tanda-tanda mabuk hilang dan jisim purulen berhenti terbentuk.
Pilihan kaedah rawatan bergantung sepenuhnya kepada keadaan klinikal semasa, doktor yang hadir, ciri-ciri anatomi dan fisiologi, serta keadaan pesakit.

Pencegahan otitis media

Profilaksis Adalah satu set langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah timbulnya penyakit, atau komplikasi yang berkaitan dengan perjalanan kronik penyakit. Pencegahan penampilan otitis media termasuk satu set langkah yang meningkatkan imuniti, meredakan badan. Ia juga termasuk pematuhan peraturan kebersihan am, tidak terdedah kepada hipotermia dan faktor lain yang mengurangkan pertahanan badan.

Prosedur pengerasan biasa ialah:

  • Badan sentiasa terdedah kepada medium aktiviti fizikal, iaitu, anda perlu aktif bersukan atau melakukan gimnastik pada waktu pagi.
  • Tindakan mengeraskan badan juga termasuk mengelap badan dengan tuala yang sejuk dan lembap, dan bagi mereka yang mempunyai imuniti yang kuat, anda juga boleh douche air sejuk selepas mandi.
  • Berada di luar rumah, pastinya berjemur faktor penting yang meningkatkan daya imun badan.
Pematuhan dengan diet yang kaya dengan semua bahan pemakanan, vitamin dan mineral melindungi tubuh daripada kesan berbahaya faktor persekitaran patologi.

Pakaian hendaklah mengikut musim. Dalam hal ini, tempoh tahun tersebut adalah berbahaya apabila cuaca sejuk di luar pada waktu pagi dan panas pada sebelah petang. Pada masa yang sama, badan mengalami peningkatan beban dalam bentuk perubahan ketara dalam suhu badan dan mudah jatuh sakit dengan sebarang selsema.

Kepada tempatan langkah pencegahan termasuk: penjagaan kebersihan saluran pendengaran luaran, memantau kebersihan rongga mulut, rawatan tepat pada masanya untuk sebarang selsema di bahagian atas saluran pernafasan.
Bagi kanak-kanak yang sebelum ini mengalami otitis media akut, pemeriksaan berkala oleh doktor keluarga akan mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan masalah pendengaran.



Bagaimana untuk merawat otitis media dengan ubat-ubatan rakyat?

Otitis media, atau otitis media, adalah keadaan yang sangat biasa. Selalunya, kanak-kanak mengalaminya kerana ciri anatomi namun, penyakit ini juga berlaku pada orang dewasa. Gejala utama biasanya sakit telinga yang ringan. Tidak semua pesakit memberi perhatian kepadanya dan menangguhkan lawatan ke doktor. Rawatan otitis media di rumah dengan ubat-ubatan rakyat tidak disyorkan. Hakikatnya ialah keradangan paling kerap disebabkan oleh jangkitan yang telah menembusi telinga tengah melalui tiub Eustachian ( dari rongga hidung). Mikrob membiak di belakang gegendang telinga dan boleh merosakkan struktur anatomi yang halus di telinga tengah. Oleh itu, pada gejala pertama otitis media, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk memulakan rawatan ubat yang berkelayakan.

Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan penyakit ini boleh digunakan dengan kebenaran doktor yang hadir. Pertama, anda perlu menentukan sifat proses keradangan dan memeriksa integriti membran timpani. Hakikatnya ialah beberapa kaedah rakyat melibatkan memasukkan pelbagai infusi atau penyelesaian ke dalam telinga. Sekiranya proses purulen telah merosakkan gegendang telinga, maka agen boleh menembusi terus ke telinga tengah, menyebabkan peningkatan kesakitan dan memburukkan lagi perjalanan penyakit. Sebarang infusi dan rebusan herba perubatan hendaklah dititiskan ke dalam telinga hanya apabila gegendang telinga masih utuh.

Daripada ubat-ubatan rakyat yang digunakan dalam rawatan otitis media, berikut adalah yang paling berkesan:

  • Penyerapan propolis... Di farmasi, anda boleh membeli infusi propolis siap pakai pada 96 darjah etil alkohol... Sapu kapas biasa dibasahkan dengan infusi 20% dan perlahan-lahan dimasukkan ke dalam saluran telinga sebanyak 1 - 2 cm. Tampon ditukar setiap hari atau dua kali sehari. Alat ini membantu memusnahkan mikrob, mengurangkan keradangan, dan menyembuhkan tisu. Ia juga boleh digunakan selepas otitis media purulen ( jika nanah dari telinga tengah telah dikeluarkan melalui pembedahan).
  • Bawang putih... Beberapa ulas kecil bawang putih dibakar dengan lemak babi sehingga ulas menjadi lembut. Selepas itu, ulas bawang putih disejukkan pada suhu sederhana panas ( bertolak ansur) dan dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran. Prosedur ini diulang 1 - 2 kali sehari selama 10 - 15 minit. Ia memusnahkan mikrob patogenik... Kaedah ini tidak disyorkan apabila nanah terkumpul di dalam rongga timpani ( otitis media purulen).
  • Bunga Elderberry... Bunga elderberry kering dilecurkan dengan air mendidih dan, tanpa membiarkan sejuk, digunakan pada telinga, dibalut dengan beg. Memanaskan badan dilakukan 2 - 3 kali sehari dengan kebenaran doktor yang merawat.
  • Jus pisang... Jus hendaklah diperah daripada daun pisang muda yang telah dicuci bersih. 2 - 3 titis jus diselitkan ke dalam telinga yang sakit ( boleh dicairkan dengan air dalam perkadaran yang sama). Ia melegakan kesakitan.
  • Semanggi manis ubat... Daun kering semanggi manis dicampur dalam perkadaran yang sama dengan bunga chamomile kering. Untuk 2 sudu besar campuran herba ini, 200 - 250 mg air mendidih diperlukan. Tegaskan mereka dalam gelas atau cawan besar ( anda juga boleh dalam termos), ditutup dengan piring di atas. Selepas 40 - 60 minit, kapas bersih dicelupkan ke dalam infusi dan dimasukkan ke dalam saluran telinga. Prosedur ini diulang 2 - 3 kali sehari selama seminggu.
  • Daun kenari... Dari daun muda yang dibasuh kenari perah jus. Ia dicairkan dalam perkadaran yang sama dengan air masak dan diselitkan ke dalam telinga yang sakit 2 - 3 titis 1 - 2 kali sehari. Ubat ini disyorkan untuk pengumpulan nanah dalam rongga timpani.
  • Jus delima dengan madu... Jus delima ( lebih baik diperah di rumah) dipanaskan dengan sedikit madu. Apabila madu cair, jus dicampur dengan baik dan disejukkan ke suhu bilik. Tampon dicelup ke dalam campuran yang terhasil dan dinding saluran telinga disapu dengannya. Ia membantu melegakan kesakitan dan keradangan.
Ia juga disyorkan untuk menggunakan ubat kumur herba ( chamomile, wort St. John, dsb.). Bayaran khas untuk bilas ini boleh didapati di farmasi. Hakikatnya ialah jangkitan ( terutamanya pada kanak-kanak) memasuki telinga tengah terutamanya dari nasofaring. Jika otitis media telah berkembang, ini menunjukkan proses jangkitan semasa yang selari pada tonsil. Ia bertentangan dengannya bahawa data pembilasan diarahkan. Pendekatan bersepadu untuk rawatan sedemikian akan mengelakkan jangkitan kronik.

Semua dana ini harus digunakan dengan pengetahuan doktor yang merawat dan selari dengan persediaan farmakologi untuk lebih tindakan yang kuat... tiada tumbuhan ubatan kesan antimikrob tidak boleh dibandingkan dengan antibiotik moden, Itulah sebabnya ubat-ubatan rakyat dalam rawatan otitis media memainkan peranan tambahan. Pada masa yang sama, banyak herba mempercepatkan penyembuhan tisu. Kesan ini sangat berguna selepas mengalami otitis media ( terutamanya dengan koyakan atau penembusan membran timpani). Dalam kes ini, penggunaan ubat-ubatan rakyat akan membantu memulihkan pendengaran dengan lebih cepat.

Apakah titisan telinga yang lebih baik untuk otitis media?

wujud pelbagai kumpulan ubat farmakologi yang boleh didapati dalam bentuk titisan telinga. Setiap kumpulan ini mempunyai kesan tersendiri pada organ pendengaran dan digunakan untuk pelbagai jenis otitis media. Penggunaan sendiri mana-mana titisan tanpa pemeriksaan oleh doktor boleh berbahaya, kerana pesakit tidak dapat mendiagnosis dengan betul. wujud jenis yang berbeza keradangan di telinga tengah, dan setiap jenis ini mempunyai pilihan rawatan khusus.

Dengan otitis media, titisan telinga adalah bentuk pentadbiran ubat yang optimum untuk sebab-sebab berikut:

  • Tindakan pantas... Mengambil ubat di dalam ( dalam bentuk tablet dan kapsul) atau suntikan dikaitkan dengan kelewatan tertentu dalam kesan terapeutik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif mula-mula diserap di tapak suntikan, kemudian memasuki aliran darah dan hanya dengan darah dihantar ke kawasan yang terjejas. Titik telinga segera menghantar bahan aktif ke fokus.
  • Kesan tempatan yang baik... Titik telinga bergerak melalui saluran telinga ke gegendang telinga. Dalam kebanyakan kes, dengan otitis media, tidak ada lubang di dalamnya. Walau bagaimanapun, ubat itu cepat diserap oleh dinding dan membran itu sendiri dan bertindak dengan baik pada tisu rongga timpani, di mana proses patologi biasanya berlaku.
  • Kemudahan pemberian ubat... Selalunya perlu untuk memberi ubat secara berkala untuk mencapai kesan rawatan yang baik. Ini amat penting apabila merawat dengan antibiotik. Mikrob tidak mati dari satu sentuhan dengan ubat. Ia adalah perlu untuk menyokongnya kepekatan tinggi dalam masa beberapa hari. Titisan adalah mudah kerana pesakit boleh menggunakannya secara bebas di tempat kerja, di rumah atau di jalan raya. Apabila menetapkan, sebagai contoh, suntikan, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan jika tiada siapa yang boleh memberikan ubat secara tetap kepada pesakit di rumah.
  • Kebarangkalian rendah reaksi buruk ... Hampir semua ubat yang digunakan untuk otitis media juga boleh didapati dalam bentuk tablet atau penyelesaian untuk suntikan intramuskular... Walau bagaimanapun, pemberian ubat tersebut mengandaikan bahawa ubat itu diserap oleh badan dan memasuki telinga bersama aliran darah. Pada masa yang sama, ia akan memasuki organ dan tisu lain, yang meningkatkan kemungkinan pelbagai komplikasi dan kesan sampingan... Apabila menggunakan titisan, ubat itu diserap melalui membran mukus dalam kuantiti yang kecil, dan hanya itu bahagian kecil memasuki aliran darah.
Dengan perjalanan penyakit yang serius, titisan telinga mungkin tidak mempunyai kesan yang diingini. Kemudian disyorkan untuk mentadbir ubat yang diperlukan melalui kateter khas dalam tiub Eustachian. Ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan yang dilakukan oleh doktor ENT. Akibatnya penyelesaian perubatan jatuh terus ke dalam rongga timpani. Kesan yang sama adalah mungkin dengan penembusan membran timpani, apabila titisan telinga memasuki rongga timpani melalui lubang dalam membran. Ini biasanya berlaku dengan proses purulen.

Dalam bentuk titisan telinga untuk otitis media, ubat berikut boleh digunakan:

  • Antibiotik... Antibiotik adalah rawatan utama untuk sebarang proses berjangkit. Dengan otitis media pilihan yang tepat antibiotik hanya boleh dilakukan oleh doktor ENT selepas memeriksa pesakit. Beberapa antibiotik ( cephalosporin, augmentin) boleh menjadi toksik kepada saraf pendengaran. Penggunaannya hanya akan memburukkan lagi perjalanan penyakit. Yang paling biasa ialah norfloxacin, rifampicin, chloramphenicol, clotrimazole ( ubat antikulat ), ciprofloxacin, miramistin ( antiseptik). Untuk pilihan antibiotik yang tepat, adalah perlu untuk menentukan ubat tertentu yang paling sensitif terhadap jangkitan.
  • Penghilang rasa sakit... Selalunya, titisan telinga mengandungi sejumlah kecil lidocaine. Ia mempunyai kesan anestetik tempatan yang kuat dan selamat digunakan. Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah orang mungkin mengalami hipersensitiviti ( alahan) kepada ubat ini.
  • Anti-radang... Untuk melegakan keradangan dengan cepat, ubat glucocorticoid digunakan. Titisan berdasarkan dexamethasone, beclomethasone digunakan.
  • Perangsang parut... Kadang-kadang, selepas penembusan membran timpani, parut pembukaan tertunda. Kemudian larutan iodin atau perak nitrat 40% ditetapkan dalam bentuk titisan. Mereka membakar tepi lubang dan granulasi mula terbentuk di sana. Proses parut membran dipercepatkan.

Dalam amalan, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi pilihan titisan untuk rawatan pesakit tertentu. Yang paling penting ialah peringkat proses, jenis jangkitan, kehadiran alahan pada pesakit, kehadiran perforasi membran timpani. Untuk mencapai kesan maksimum, doktor sering menetapkan apa yang dipanggil ubat gabungan... Titisan sedemikian mengandungi bahan dari pelbagai kumpulan farmakologi, dan oleh itu kesannya akan menjadi kompleks. Ubat yang paling biasa ialah Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex dan lain-lain. Walau bagaimanapun, tanpa pemeriksaan oleh doktor ENT, penggunaan mana-mana daripada mereka hanya boleh memburukkan lagi keadaan.

Adakah saya perlu memanaskan telinga saya dengan otitis media?

Pemanasan dengan haba kering adalah salah satu ubat yang paling biasa untuk sakit telinga. Haba kering difahami sebagai tepung, pasir atau bahan serupa lain yang dibalut dengan kain dan dipanaskan pada suhu 50-60 darjah. Untuk otitis media, rawatan haba kering boleh mempunyai kesan yang berbeza. Hakikatnya ialah keradangan di telinga tengah boleh menjadi sifat yang berbeza. Dalam beberapa bentuk penyakit, kehangatan benar-benar membantu, sementara yang lain boleh, sebaliknya, memburukkan keadaan.

Haba kering dengan otitis media boleh mempunyai kesan berikut:

  • Pembesaran saluran darah di kawasan telinga... Di bawah pengaruh haba, saluran kecil mengembang dan mengisi dengan darah. Disebabkan ini, pemakanan tisu bertambah baik dan penjanaan semula mereka berjalan lebih cepat. Lebih mudah bagi tubuh untuk melawan proses berjangkit, kerana lebih banyak sel darah ( neutrofil, eosinofil dan lain-lain) berhijrah ke kawasan keradangan.
  • Keluarnya cecair dari vesel... Pengembangan saluran darah meningkatkan kebolehtelapan dindingnya. Kerana ini, bahagian cecair darah ( plasma) tanpa sel boleh meninggalkan katil vaskular. Ini membawa kepada pembengkakan membran mukus atau pengumpulan sejumlah kecil cecair dalam rongga timpani. Kesan ini dalam beberapa kes boleh meningkatkan kesakitan.
  • Kesan ke atas mikroorganisma... Pada peringkat awal penyakit, apabila terdapat sedikit mikrob, haba kering boleh menghalang pertumbuhan mereka dan menghalang perkembangan kerosakan tisu berjangkit. Walau bagaimanapun, ini bergantung kepada jenis mikroorganisma. Mikroflora pyogenic yang dipanggil, yang membawa kepada pembentukan nanah, boleh, sebaliknya, mempercepat pertumbuhannya pada suhu tinggi. Oleh itu, haba kering tidak boleh digunakan apabila otitis media purulen.
  • Peneutralan reseptor kesakitan. Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa haba mengubah struktur reseptor kesakitan dalam tisu, dengan itu mengurangkan kesakitan. Kesan ini amat ketara pada kanak-kanak kecil. Ini biasanya berkesan pada peringkat awal penyakit. Pada peringkat kemudian dengan gangguan struktur yang jelas, pendedahan haba tidak mencukupi untuk melegakan kesakitan.
Oleh itu, kesan haba dalam otitis media adalah dua kali ganda. Di satu pihak, ia meningkatkan peredaran darah dan melegakan kesakitan, sebaliknya, ia meningkatkan risiko mengembangkan proses purulen. Hanya doktor ENT selepas memeriksa pesakit boleh memberikan jawapan yang jelas sama ada perlu menggunakan haba. Ia adalah perlu untuk mengetahui jenis keradangan dan peringkatnya. Pada peringkat awal, kaedah ini biasanya wajar. Dengan perkembangan intensif mikrob, ia adalah kontraindikasi kerana risiko komplikasi yang teruk.

Haba kering boleh digunakan dengan selamat selepas rawatan pembedahan untuk otitis media. Beberapa hari selepas pembedahan ( biasanya untuk mengeluarkan nanah) edema berkurangan dan pemanasan semula boleh bermula. Ini mempercepatkan pertumbuhan semula tisu dan pemulihan pendengaran.

Dalam kes di mana haba kering adalah kontraindikasi, anda boleh berjumpa doktor dan mencari alternatif yang baik... Sesetengah rawatan fisioterapi juga mempunyai kesan pemanasan. Walau bagaimanapun, disebabkan tindakan yang tidak wajar dan pengawalan gelombang yang teliti, kesan negatif pemanasan boleh dielakkan. Sebaliknya, prosedur akan menghalang perkembangan mikrob dan menghentikan pengumpulan nanah. Kesesuaian fisioterapi juga harus dirujuk dengan doktor anda.

Bolehkah otitis media menyebabkan keradangan otak?

Keradangan otak adalah sangat jarang, tetapi juga komplikasi otitis media yang paling berbahaya. Ia boleh berlaku disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari rongga timpani. Ini biasanya berlaku dengan proses purulen. Mikroorganisma piogenik mempunyai keupayaan khas untuk memusnahkan secara perlahan-lahan ( cara mencairkan kain). Pengumpulan nanah yang berpanjangan dalam rongga timpani boleh menyebabkan penyebarannya ke dalam proses mastoid ( mastoiditis) atau ke dalam telinga dalam ( labirin). Jika nanah pecah ke dalam rongga tengkorak, ia boleh membahayakan nyawa pesakit.

Keradangan sebenar tisu otak tidak berlaku dalam kes ini. Ensefalitis ( radang otak) berlaku lebih kerap dengan jangkitan lain. Walau bagaimanapun, proses purulen di tengkorak menyebabkan kerosakan tisu di sekitar otak, yang juga sangat berbahaya.


Otitis media dalam kes yang teruk boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • Meningitis purulen... Komplikasi ini berlaku akibat keradangan purulen. meninges... Dalam kes ini, tisu otak itu sendiri tidak terlibat dalam proses patologi. Walau bagaimanapun, kerengsaan dura mater membawa kepada sakit kepala yang teruk. Tanpa rawatan, tekanan dalam tengkorak meningkat dengan banyak dan otak dimampatkan, yang boleh menyebabkan kematian.
  • Abses epidural... Setelah menembusi rongga tengkorak, nanah boleh disetempat di atas dura mater. Pengumpulan setempatnya akan membawa kepada abses epidural yang dipanggil. Komplikasi ini berbahaya dengan penyebaran lebih lanjut nanah atau pertumbuhan rongga abses, yang menyebabkan mampatan otak.
  • Abses otak... Tidak seperti abses epidural dalam dalam kes ini kita bercakap tentang rongga dengan nanah yang terletak terus di dalam otak. Abses sedemikian sangat sukar untuk dirawat, kerana akses pembedahan ke rongga membawa risiko kerosakan otak. Pada masa yang sama, terdapat risiko tinggi pemampatan tisu otak.
  • Trombosis sinus vena... Aliran keluar dalam otak darah vena dijalankan melalui rongga yang luas- sinus vena. Apabila nanah memasuki sinus ini, trombosis boleh berlaku. Kemudian peredaran darah di seluruh kawasan akan terganggu. Urat otak mula melimpah dengan darah, memerah tisu saraf yang sensitif. Terdapat juga masalah dengan aliran darah arteri, dan otak tidak menerima oksigen yang mencukupi. Dengan penyebaran nanah dari tulang temporal ( ia adalah dalam dirinya bahawa otitis media berkembang) terdapat bahaya trombosis sinus sisi dan sigmoid.
Oleh itu, dalam mana-mana kes ini tiada keradangan tisu saraf otak. Walau bagaimanapun, memerah tisu ini tidak kurang berbahaya. Penghantaran impuls antara neuron terjejas. Kerana ini, pesakit mungkin mengalami yang paling banyak pelbagai pelanggaran- paresis, lumpuh, gangguan deria, gangguan pernafasan dan denyutan jantung. Dengan sebarang variasi penembusan nanah ke dalam otak, terdapat bahaya kepada kehidupan. Malah kemasukan segera ke hospital dan campur tangan pakar tidak selalu dapat menyelamatkan pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada manifestasi pertama keradangan di tengkorak.

Gejala berikut boleh menunjukkan penyebaran proses purulen dengan otitis media:

  • kenaikan suhu yang cepat ( 38 - 39 darjah atau lebih);
  • sakit kepala yang teruk ( lebih teruk dengan pergerakan kepala);
  • loya dan muntah yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan ( muntah asal pusat);
  • ketidakupayaan untuk mencondongkan kepala anda ke hadapan ( sehingga dagu menyentuh sternum), kerana dalam kes ini pesakit berkembang sakit yang kuat;
  • gangguan kesedaran ( mengantuk, kekeliruan, kelesuan, koma)
  • khusus gejala meningeal Kernig dan Brudzinsky ( ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan).
Semua gejala ini bukan ciri otitis media. Mereka dikaitkan dengan kerengsaan membran otak dan bercakap tentang penyebaran proses purulen. Dalam kes ini, doktor memindahkan pesakit ke jabatan. rawatan Rapi atau resusitasi ( setakat) dan ubah taktik rawatan. Pakar bedah saraf terlibat dalam perundingan.

Untuk mengelakkan sedemikian komplikasi yang serius, langkah-langkah pencegahan berikut mesti dipatuhi:

  • permulaan rawatan tepat pada masanya untuk otitis media;
  • pemeriksaan oleh doktor ENT ( tanpa ubat sendiri);
  • mengikut arahan pakar ( ketaatan rehat di atas katil mengambil ubat secara berkala jika perlu);
  • pemeriksaan pencegahan semasa tempoh pemulihan;
  • memberitahu doktor tentang kemunculan gejala baru atau perubahan dalam keadaan umum.
Oleh itu, secara langsung ensefalitis ( keradangan neuron di otak) dengan otitis media tidak boleh berkembang. Tetapi semua komplikasi purulen dikaitkan dengan kemasukan jangkitan ke dalam rongga tengkorak, tidak dapat tidak menjejaskan kerja otak. Dalam erti kata yang luas, mereka boleh digabungkan di bawah istilah "keradangan otak". Dimulakan tepat pada masanya rawatan intensif dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Tetapi kesan sisa dalam bentuk sakit kepala kronik, motor dan gangguan sensitif... Oleh itu, pesakit perlu melakukan segala-galanya untuk menghentikan penyakit pada peringkat otitis media, apabila masih tiada ancaman langsung kepada kehidupan.

Bolehkah pekak datang selepas otitis media?

Kehilangan pendengaran adalah salah satu daripada gejala penting dengan otitis media. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan di telinga tengah dan tanpa rawatan yang mencukupi boleh membawa kepada akibat yang serius... Khususnya, dalam sesetengah pesakit, masalah pendengaran kekal selepas pemulihan sebenar. Dalam kes yang teruk, penyakit ini boleh mengakibatkan pekak.

Pekak dan kehilangan pendengaran selepas otitis media boleh berlaku atas sebab berikut:

  • Keabnormalan tekanan dalam rongga timpani... Otitis media selalunya disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari hidung atau kaviti oral... Mikrob memasuki rongga timpani melalui tiub Eustachian, yang terbuka di nasofaring. Dalam kes ini, edema membran mukus tiub Eustachian berlaku. Rongga timpani, seolah-olah, terpencil dari angkasa lepas, dan tekanan tidak dikawal di dalamnya. Kerana ini, gegendang telinga sentiasa ditarik balik atau, sebaliknya, membonjol keluar. Ini menghalangnya daripada bergetar dan mengurangkan ketajaman pendengaran. Kehilangan pendengaran ini bersifat sementara. Selepas mengeluarkan edema dan menghapuskan keradangan, tekanan dalam rongga timpani merata, dan membran sekali lagi mula menghantar getaran secara normal.
  • Mengisi rongga timpani dengan cecair... Dengan proses berjangkit dalam rongga timpani, sel-sel dalam membran mukus mula merembeskan lebih banyak cecair. Apabila mikrob membiak ( jenis tertentu ) nanah juga mula terbentuk di dalam rongga. Akibatnya, ia dipenuhi dengan cecair. Ini menyukarkan gegendang telinga untuk bergetar dan menjejaskan pergerakan. osikel pendengaran... Kerana ini, ketajaman pendengaran sangat berkurangan. Selepas mengeluarkan cecair dari rongga timpani ( penyerapan diri atau secara pembedahan ) pendengaran biasanya dipulihkan sepenuhnya.
  • Penembusan membran timpani... Perforasi ialah penembusan atau pecahnya membran. Dengan otitis media, ia mungkin muncul disebabkan oleh keradangan purulen yang sengit. Nanah cenderung mencairkan tisu. Jika lubang terbentuk di gegendang telinga, maka ia tidak lagi dapat melihat secara normal bunyi ombak... Kerana ini, pendengaran terganggu. Biasanya, lubang kecil berparut sendiri atau dijahit melalui pembedahan selepas pemulihan. Walau bagaimanapun, ketajaman pendengaran biasanya berkurangan secara kekal selepas itu.
  • Sklerosis sendi tulang timpani... Biasanya, gelombang bunyi ditukar kepada getaran mekanikal pada gegendang telinga. Dari sini, ia dihantar ke telinga dalam melalui sistem tiga osikel pendengaran - maleus, inkus, dan stapes. Tulang ini terletak di rongga timpani telinga tengah. Mereka saling berkaitan sendi kecil, yang memberikan mereka mobiliti terhad yang diperlukan. Akibat keradangan di telinga tengah ( terutamanya dengan proses purulen) sendi ini boleh terjejas. Mobiliti mereka meningkat, berkurangan atau hilang sama sekali. Dalam semua kes, getaran mula dihantar lebih teruk ke telinga dalam, dan ketajaman pendengaran berkurangan.
  • Parut pada membran timpani... Selepas keradangan atau penembusan membran timpani, lapisan tisu penghubung mungkin terbentuk di atasnya dari semasa ke semasa. Ini menjadikannya lebih tebal dan kurang terdedah kepada getaran, yang boleh menyukarkan pendengaran pesakit dengan otitis media. Pengenalan ubat khas ( membelah dan melembut tisu penghubung ) atau rawatan fisioterapi boleh membantu memulihkan ketajaman pendengaran.
  • Komplikasi di telinga dalam... Proses purulen di telinga tengah boleh merebak ke telinga dalam. Ia mengandungi reseptor sensitif, kerosakan yang penuh dengan kehilangan pendengaran yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan. Biasanya, komplikasi sedemikian berlaku dengan tertunda atau rawatan yang tidak betul otitis media.
  • Kerosakan pada saraf pendengaran... Ia berlaku agak jarang dan dikaitkan dengan kehilangan pendengaran kekal. Secara langsung proses purulen dari telinga tengah sampai ke saraf pendengaran sangat jarang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, antibiotik yang merawat keradangan mempunyai kesan ototoksik, membunuh neuron dalam saraf pendengaran. Akibatnya, keradangan berkurangan, semua mekanisme penghantaran bunyi di telinga berfungsi, tetapi isyarat daripadanya tidak dibawa ke otak.
Dalam kes di atas, kita bercakap terutamanya mengenai kehilangan pendengaran sementara. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, perubahan patologi mungkin tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, pekak adalah salah satu komplikasi otitis media yang paling teruk. Ia boleh didapati seperti pada kanak-kanak ( untuk siapa penyakit ini, pada dasarnya, lebih tipikal) dan pada orang dewasa.

Untuk mengelakkan kehilangan pendengaran dengan otitis media, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • Lawatan tepat pada masanya ke doktor... Sekiranya anda mengalami sakit di telinga, keluar dari telinga atau penurunan ketajaman pendengaran, anda perlu segera menghubungi doktor ENT. Pada setiap peringkat perkembangan penyakit, terdapat kaedah rawatan yang berkesan. Lebih cepat ia digunakan, semakin kurang ketara kerosakannya.
  • Penolakan ubat sendiri... Kadang-kadang pesakit semasa hari pertama penyakit cuba mengatasinya sendiri. Pada masa yang sama, mereka mula menggunakan ubat-ubatan rakyat atau persediaan farmakologi tanpa mengetahui ciri-ciri proses patologi. Dalam sesetengah kes, ini membawa kepada kemerosotan keadaan. Sebagai contoh, memanaskan atau memasukkan alkohol ke dalam telinga kadangkala boleh menyebabkan nanah berkembang lebih cepat. Ini akan meningkatkan risiko kehilangan pendengaran anda pada masa hadapan.
  • Rawatan Penyakit Pernafasan... Seperti yang dinyatakan di atas, otitis media selalunya merupakan akibat daripada penyebaran jangkitan dari rongga pharyngeal. Sebab ini adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak, apabila tiub Eustachian lebih lebar dan lebih pendek. Pencegahan otitis media adalah rawatan tonsilitis, tonsilitis dan rinitis. Kronisasi proses berjangkit meningkatkan risiko penyebaran jangkitan dan gangguan pendengaran.
  • Mematuhi arahan doktor... Selepas memeriksa pesakit, pakar menetapkan prosedur dan ubat tertentu. Mereka diperlukan untuk penindasan awal proses keradangan dan pemusnahan mikrob. Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan kerap. Ini benar terutamanya apabila mengambil antibiotik ( kelewatan dalam kemasukan walaupun selama beberapa jam boleh melemahkan kesan antimikrob). Selepas pemulihan, tiada lagi nanah atau keradangan di telinga tengah. Walau bagaimanapun, pendengaran mungkin pulih secara beransur-ansur. Untuk mempercepatkan proses ini, prosedur tertentu juga ditetapkan ( fisioterapi, pemeriksaan pencegahan, dsb.). Mematuhi arahan doktor dengan teliti selama beberapa minggu ( ini adalah berapa lama rawatan berlangsung secara purata) adalah kunci kejayaan.
Jika anda mengikuti peraturan mudah ini, risiko kehilangan pendengaran sepenuhnya daripada otitis media adalah minimum. Mengabaikan preskripsi doktor dan percubaan untuk mengubati sendiri boleh menyebabkan pekak yang tidak dapat dipulihkan.

Bila hendak berjumpa doktor untuk otitis media?

Otitis media adalah penyakit yang sangat serius di mana proses keradangan disetempat di telinga tengah. Ia terdiri daripada rongga timpani ( terletak di belakang gegendang telinga), rongga proses mastoid dan tiub Eustachian yang menghubungkan telinga tengah ke nasofaring. Kawasan anatomi ini terletak di sekitar telinga dalam ( di manakah reseptor sensitif) dan rongga tengkorak. Dalam hal ini, otitis media harus diambil dengan sangat serius. Adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama penyakit ini.

Selalunya, otitis media pada peringkat awal menunjukkan dirinya seperti berikut:

  • Sakit telinga... Kesakitan boleh menjadi sifat yang berbeza - dari akut, tidak tertanggung hingga membosankan, berterusan. Gejala ini berlaku akibat keradangan membran mukus dalam rongga timpani. Dengan proses purulen, rasa sakit boleh memancar ( memberi) v Rahang bawah di pihak kekalahan.
  • Kesesakan di telinga... Gejala ini adalah ciri tubo-otitis, apabila lumen tiub Eustachian ditutup kerana edema. Tekanan dalam rongga timpani berkurangan, gegendang telinga ditarik balik, dan rasa kesesakan timbul.
  • Masalah pendengaran... Selalunya, penyakit ini bermula dengan sensasi subjektif gangguan pendengaran, yang mana pesakit itu sendiri mengadu. Sakit atau kesesakan mungkin muncul hanya selepas beberapa hari.
  • Kebimbangan umum... Gejala ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil yang tidak boleh mengadu sakit. Mereka kurang tidur, berubah-ubah, dan sering menangis. Ini mungkin manifestasi pertama proses keradangan.
  • Autofoni. Gejala ini adalah untuk menduplikasi suara pesakit sendiri apabila dia bercakap. Gejala berlaku disebabkan oleh pengasingan rongga timpani ( apabila menutup lumen tiub Eustachian).
  • Kebisingan di telinga... Biasanya disebabkan oleh proses patologi dalam tiub Eustachian.
  • Suhu... Pada peringkat awal, mungkin tiada suhu sama sekali. Dengan otitis media, ia jarang merupakan manifestasi pertama penyakit ini. Selalunya, kursus sedemikian diperhatikan jika otitis media telah berkembang dengan latar belakang jangkitan saluran pernafasan atas ( angina, rinitis, tonsillitis, dsb.)
Apabila gejala ini muncul, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor ENT untuk lebih lanjut pemeriksaan menyeluruh... Biasanya, doktor mungkin melihat tanda-tanda lain juga. mengembangkan penyakit... Kemudian otitis media boleh dihentikan walaupun pada peringkat awal penyakit, dan risiko kesihatan adalah minimum. Jika doktor berunding kerana rasa kenyang di telinga ( ia memberi kuat sakit paroksismal ) atau kira-kira keluar dari telinga, bermakna penyakit itu sudah melanda. Cecair terkumpul dalam rongga timpani ( eksudat keradangan) atau nanah terbentuk, yang menyebabkan gejala ini. Pada peringkat ini, rawatan adalah lebih kompleks dan perjalanan penyakit lebih sukar untuk diramalkan.

Pengabaian yang berpanjangan terhadap simptom dan percubaan untuk mengubati diri boleh menjadi berbahaya atas sebab-sebab berikut:

  • kemerosotan lanjut keadaan umum;
  • perkembangan keradangan purulen, yang memerlukan lebih kompleks prosedur penyembuhan (memberikan ubat melalui kateter dalam tiub Eustachian);
  • tebuk ( rehat) gegendang telinga, yang akan meningkatkan tempoh pemulihan;
  • kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan ( dan dengan perkembangan komplikasi, pekak juga mungkin);
  • keperluan untuk campur tangan pembedahan ( pembedahan membran timpani dan penyingkiran nanah);
  • peralihan proses purulen ke kawasan telinga dalam, ke rongga tengkorak ( dengan komplikasi berkaitan otak yang teruk);
  • generalisasi jangkitan ( kemasukan mikrob ke dalam darah);
  • terencat akal kanak-kanak ( gangguan pendengaran jangka panjang dan pemulihan yang perlahan menghalang perkembangan kemahiran pertuturan dan proses pembelajaran secara umum).
Oleh itu, doktor harus berunding pada gejala pertama penyakit ini. Semakin banyak masa telah berlalu sejak permulaan proses keradangan, semakin lama rawatan dan semakin tinggi risiko komplikasi berbahaya. Dalam kebanyakan kes, menghubungi pakar pada peringkat pertama penyakit membolehkan anda mencapainya pemulihan lengkap selepas 5 - 7 hari. Jika tidak, rawatan dan pemulihan penuh kehilangan pendengaran boleh berlarutan selama beberapa minggu.

Otitis media adalah penyakit ENT yang merupakan proses keradangan di dalam telinga. Ia menunjukkan dirinya sebagai sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukopurulen dari saluran pendengaran luaran. Keterukan proses patologi sepenuhnya bergantung pada virulensi mikroorganisma, dan keadaan juga memainkan peranan penting. pertahanan imun orang.

Apakah itu, apakah tanda-tanda dan gejala pertama otitis media, serta cara merawat orang dewasa tanpa akibat untuk telinga, kami akan mempertimbangkan kemudian dalam artikel.

Apakah otitis media?

Otitis media adalah lesi radang bahagian dalam, tengah atau luar telinga manusia, meneruskan dalam bentuk kronik atau akut. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada struktur telinga luar, tengah atau dalam, manakala pesakit hadir dengan aduan tertentu. Gejala pada orang dewasa bergantung pada kawasan keradangan, penambahan komplikasi tempatan atau sistemik.

Patologi boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi puncak lawatan hospital berlaku pada musim luruh dan musim sejuk, apabila orang belum mempunyai masa untuk menyusun semula dari hangat ke sejuk.

punca

Punca dan gejala otitis media bergantung pada jenis penyakit, keadaan imuniti dan faktor persekitaran... Unsur asas dalam pembentukan penyakit adalah pengaruh suhu udara, kesucian air yang digunakan untuk kebersihan, musim.

Penyebab otitis media adalah:

  • Penembusan jangkitan dari organ ENT lain - sebagai komplikasi penyakit virus berjangkit bersamaan;
  • Pelbagai penyakit hidung, sinus dan nasofaring. Ini termasuk semua jenis rinitis, kelengkungan septum hidung, (tumbuhan adenoid);
  • Trauma telinga;
  • Hipotermia dan imuniti yang lemah.

Keadaan yang meningkatkan risiko penyakit ini dengan ketara termasuk:

  • alahan;
  • keradangan organ ENT;
  • keadaan kekurangan imun;
  • menjalankan operasi pembedahan di kawasan nasofaring atau rongga hidung;
  • masa bayi, masa kanak-kanak.
Otitis media pada orang dewasa adalah penyakit yang perlu diambil serius, gejala, akibat dan rawatannya harus diketahui.

Jenis otitis media

Struktur telinga manusia terbahagi kepada tiga bahagian yang saling berkaitan, yang dinamakan seperti berikut:

  • telinga luar;
  • purata;
  • bahagian dalam telinga.

Bergantung pada bahagian tertentu organ mana proses keradangan berlaku, dalam perubatan adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis otitis media:

Otitis luaran

Otitis externa boleh terhad atau meresap, dalam beberapa kes meluas ke gegendang telinga, dan lebih biasa pada pesakit yang lebih tua. Timbul akibat mekanikal atau kecederaan kimia telinga. Pesakit otitis externa mengadu sakit berdenyut di telinga, yang memancar ke leher, gigi dan mata, bertambah teruk dengan bercakap dan mengunyah.

Dua faktor menyumbang kepada pembangunan:

  • Jangkitan tergelincir dengan objek tajam (jepit rambut, pencungkil gigi);
  • Kemasukan dan pengumpulan lembapan dalam saluran pendengaran luaran.

Selalunya berlaku apabila telinga sentiasa bersentuhan dengan air, contohnya semasa berenang, itulah sebabnya ia dipanggil "telinga perenang".

Otitis media telinga

Dengan otitis media, proses keradangan berlaku di rongga timpani. Terdapat banyak bentuk dan varian perjalanan penyakit ini. Ia boleh menjadi catarrhal dan purulen, berlubang dan tidak berlubang, akut dan kronik. Komplikasi boleh berkembang dengan otitis media.

Otitis media dalaman

Jenis ini juga dipanggil labyrinthitis, gejalanya boleh berbeza-beza dalam keterukan (dari ringan hingga ketara).

Gejala otitis media adalah serupa untuk semua bentuk penyakit, tetapi keamatan dan beberapa cirinya bergantung pada jenisnya.

Mengikut sifat perjalanan penyakit, bentuk berikut dibezakan:

  • tajam. Ia berlaku secara tiba-tiba, mempunyai gejala yang jelas.
  • Kronik. Proses keradangan berterusan untuk masa yang lama, mempunyai tempoh pemburukan.

Mengikut cara manifestasi otitis media, bentuk berikut dibezakan:

  • Bernanah. Terdapat pengumpulan nanah di belakang gegendang telinga.
  • Catarrhal. Terdapat bengkak dan kemerahan pada tisu, tiada cecair atau pelepasan purulen.
  • Eksudatif. Cecair (darah atau limfa) terkumpul di telinga tengah, yang merupakan tempat pembiakan mikroorganisma yang sangat baik.

Pakar otolaryngologi menentukan cara dan cara merawat otitis media dengan menentukan jenis dan tahap penyakit.

Gejala otitis media pada orang dewasa

Gambar klinikal otitis media secara langsung bergantung pada lokasi proses patologi.

simptom:

  • sakit telinga . Gejala ini sentiasa mengganggu dan merupakan yang utama yang membawa ketidakselesaan yang paling. Kadang-kadang rasa sakit menembak di gigi, kuil, rahang bawah. Sebab untuk perkembangan keadaan ini dalam otitis media dianggap sebagai peningkatan tekanan dalam rongga telinga;
  • kemerahan saluran telinga, perubahan warna auricle;
  • kehilangan pendengaran secara beransur-ansur disebabkan oleh pembukaan abses dan mengisi saluran telinga dengan jisim purulen;
  • peningkatan suhu- selalunya terdapat peningkatan suhu badan, bagaimanapun, ini juga merupakan tanda pilihan;
  • keluarnya telinga dengan otitis luaran hampir selalu. Lagipun, tiada apa yang menghalang cecair keradangan daripada keluar ke luar.

Gejala otitis media sering disertai dengan hidung berair, yang membawa kepada pembengkakan mukosa hidung dan kesesakan tiub pendengaran.

Gejala dan tanda awal
Otitis luaran
  • Dalam kes perkembangan otitis externa tempatan supuratif akut (mendidih di saluran telinga), pesakit mengadu sakit di telinga, yang meningkat dengan tekanan atau menariknya.
  • Terdapat juga rasa sakit semasa membuka mulut dan sakit apabila corong dimasukkan untuk memeriksa saluran pendengaran luaran.
  • Secara luaran, auricle membengkak dan kemerahan.
  • Otitis media meresap purulen berjangkit akut berkembang akibat keradangan telinga tengah dan nanah daripadanya.
Otitis media Bagaimana otitis media nyata:
Otitis media dalaman Permulaan penyakit ini paling kerap disertai oleh:
  • tinnitus
  • pening
  • pening dan muntah
  • gangguan deria keseimbangan,
Bentuk akut
  • Gejala utama bentuk akut adalah sakit teruk di telinga yang disifatkan oleh pesakit sebagai berkedut atau menembak.
  • Kesakitan boleh menjadi sangat kuat, bertambah kuat pada waktu petang.
  • Salah satu tanda otitis media ialah apa yang dipanggil autofoni - kehadiran bunyi yang berterusan di telinga, yang tidak dikaitkan dengan bunyi dari luar, kesesakan telinga muncul.

Otitis media akut sentiasa perlu dirawat sehingga akhir, kerana nanah akan mula merebak ke dalam tengkorak.

Bentuk kronik
  • Pelepasan purulen berkala dari telinga.
  • Pening atau tinnitus.
  • Kesakitan muncul hanya semasa tempoh eksaserbasi.
  • Kenaikan suhu adalah mungkin.

Jika anda mempunyai simptom otitis media, anda perlu segera berjumpa doktor yang akan mendiagnosis dengan betul dan memberitahu anda cara merawat keradangan.

Komplikasi

Jangan fikir otitis media telinga tidak berbahaya selsema... Sebagai tambahan kepada fakta bahawa ia mengetuk seseorang keluar dari kebiasaan untuk masa yang lama, mengurangkan keupayaannya untuk bekerja selama sekurang-kurangnya 10 hari, perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dengan kemerosotan berterusan atau kehilangan pendengaran sepenuhnya adalah mungkin.

Apabila membiarkan penyakit itu berlalu, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • pecah membran timpani (sebagai peraturan, ia mengambil masa 2 minggu untuk pembukaan untuk sembuh);
  • koleostomi (keterlaluan tisu di belakang gegendang telinga, gangguan pendengaran);
  • pemusnahan tulang pendengaran telinga tengah (inkus, malleus, stapes);
  • mastoiditis (luka radang pada proses mastoid tulang temporal).

Diagnostik

Doktor yang cekap mendiagnosis otitis media akut tanpa peranti khas dan teknologi inovatif... Pemeriksaan mudah auricle dan saluran pendengaran menggunakan pemantul kepala (cermin dengan lubang di tengah) atau otoskop sudah cukup untuk mendiagnosis otitis media.

Sebagai kaedah yang mengesahkan dan menjelaskan diagnosis, ujian darah am boleh ditetapkan, di mana tanda-tanda keradangan dikesan (peningkatan ESR, peningkatan bilangan leukosit, dan lain-lain).

Daripada kaedah instrumental, radiografi digunakan, tomografi yang dikira kawasan temporal.

Bagaimana untuk merawat otitis media pada orang dewasa?

Ubat antibakteria (antibiotik, sulfonamida, dll.) memainkan peranan khas dalam rawatan otitis media. Penggunaannya mempunyai beberapa ciri - ubat itu bukan sahaja bertindak pada bakteria yang menyebabkan otitis media, tetapi juga menembusi dengan baik ke dalam rongga timpani.

Rawatan perubahan keradangan dalam auricle bermula dengan pematuhan pada rehat tidur. Antibiotik, ubat anti-radang, ubat antipiretik ditetapkan pada masa yang sama. Gabungan ubat-ubatan membolehkan anda merawat patologi dengan berkesan.

Rawatan komprehensif otitis media

Titis telinga

Ia bukan rahsia bagi sesiapa sahaja bagaimana otitis media akut dirawat pada orang dewasa - dengan titisan di telinga. Ini adalah ubat yang paling biasa untuk otitis media. Ubat yang berbeza digunakan bergantung pada jenis penyakit. Titik telinga hanya boleh mengandungi ubat antibakteria atau digabungkan - mengandungi antibiotik dan bahan anti-radang.

memperuntukkan jenis berikut titisan:

  • glucocorticosteroid (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
  • mengandungi ubat nonsteroid anti-radang (Otinum, Otipaks);
  • antibakteria (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Kursus rawatan mengambil masa 5-7 hari.

Dana tambahan:

  1. Dalam kombinasi dengan titisan telinga untuk otitis media, pakar otolaryngologi sering menetapkan titisan hidung vasoconstrictor (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, dll.), Dengan itu adalah mungkin untuk mengeluarkan bengkak membran mukus tiub Eustachian dan dengan itu mengurangkan beban pada membran timpani.
  2. Sebagai tambahan kepada titisan dalam kompleks, ubat antihistamin (antialergi) juga boleh ditetapkan, mengejar matlamat yang sama - penyingkiran edema mukosa. Ia boleh menjadi Suprastin, Diazolin, dll.
  3. Untuk mengurangkan demam dan mengurangkan sakit telinga, ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan berdasarkan paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen), Nise.
  4. Antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa ditambah kepada rawatan akut bentuk sederhana dengan perkembangan keradangan purulen. Penggunaan Augmentin telah terbukti dengan baik. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin juga berkesan.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah yang disenaraikan, prosedur fisioterapi digunakan:

  • UHF untuk kawasan hidung;
  • terapi laser untuk kawasan orifis tiub pendengaran;
  • pneumomassage tertumpu pada kawasan membran timpani.

Sekiranya semua tindakan di atas tidak membawa kepada regresi proses, atau rawatan dimulakan pada peringkat penembusan membran timpani, maka pertama sekali adalah perlu untuk memastikan aliran keluar nanah yang baik dari rongga telinga tengah. . Untuk melakukan ini, lakukan pembersihan biasa saluran pendengaran luaran daripada rembesan.

Semasa manipulasi, anestesia tempatan digunakan. Tusukan dibuat di gegendang telinga menggunakan jarum khas, di mana nanah dikeluarkan. Insisi akan sembuh dengan sendirinya selepas nanah berhenti.

  • Anda tidak boleh secara bebas menetapkan ubat untuk diri sendiri, memilih dos, mengganggu pengambilan ubat apabila gejala otitis media hilang.
  • Tindakan salah yang dilakukan mengikut budi bicara anda sendiri boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan anda.
  • Sebelum pergi ke doktor, anda hanya boleh mengambil pil paracetamol untuk mengurangkan kesakitan. Ubat ini berkesan dan mempunyai sedikit kontraindikasi. Apabila digunakan dengan betul, paracetamol jarang menyebabkan kesan sampingan.

Profilaksis

Matlamat utama mencegah otitis media pada orang dewasa adalah untuk mengelakkan tiub Eustachian daripada disekat oleh lendir tebal. Ini bukan satu tugas yang mudah. Biasanya, rinitis akut disertai oleh rembesan cecair, tetapi semasa rawatan, lendir sering menjadi lebih tebal, bertakung di nasofaring.

  1. Perapian jangkitan kronik- meningkatkan risiko otitis media.
  2. Selepas berenang, terutamanya di air terbuka, anda harus mengeringkan telinga anda dengan teliti untuk mengelakkan air dan bakteria daripada masuk ke dalam. Terutama bagi orang yang terdedah kepada otitis media, kami telah membangunkan titisan antiseptik yang tertanam di dalam telinga selepas setiap mandi.
  3. Sentiasa bersihkan telinga anda daripada kotoran dan lilin, patuhi kebersihan. Tetapi lebih baik untuk meninggalkan sekurang-kurangnya sulfur, kerana ia melindungi saluran telinga daripada kemasukan mikrob patogen.

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa otitis media adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Jangan fikir semua gejala akan hilang dengan sendirinya. Pastikan anda berunding dengan doktor pada tanda-tanda pertama. Orang ramai sering merawat otitis media secara tidak munasabah secara remeh, tidak menyedari bahawa komplikasi daripada jangkitan ini boleh membawa kepada akibat yang paling menyedihkan.

Memuatkan...Memuatkan...