Koriongonadotropin 5000 enheter hvor lenge. Bruken av koriongonadotropin for menn. Hvordan bruke hCG

Sammensetning og utgivelsesform

1 hetteglass med lyofilisert pulver for tilberedning av en injeksjonsløsning inneholder koriongonadotropin 500 eller 1000 IE, komplett med oppløsningsmiddel (isotonisk natriumkloridløsning 0,9 % i 1 ml ampuller); i en pakke med papp 5 sett.

Karakteristisk

Hvitt eller nesten hvitt pulver.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- gonadotropisk.

Den har en gonadotropisk, hovedsakelig luteiniserende effekt. Hos kvinner fremmer eggløsning, dannelse og hormonell aktivitet Corpus luteum. Hos menn stimulerer det de interstitielle cellene i gonadene, først og fremst Leydig-cellene, og forbedrer dermed syntesen av testosteron og delvis spermatogenese, aktiverer utviklingen av kjønnsorganene og sekundære seksuelle egenskaper, fremmer testikkelnedstigning i kryptorkisme.

Indikasjoner for koriongonadotropin til injeksjon

Redusert funksjon av gonadene hos menn og kvinner på grunn av nedsatt aktivitet av hypothalamus og hypofysen: interstitiell-hypofyseinsuffisiens (Simmonds sykdom, Sheehan syndrom, panhypopituitarisme av enhver etiologi, adiposogenital dystrofi, hypofyse dvergvekst med hypogonadotropi med symptomer på hypogonadotilisme, tegn på eunuchoidisme), anovulatorisk dysfunksjon eggstokkene og tilhørende infertilitet, senere seksuell utvikling, vanlig og truet abort i første trimester av svangerskapet, dysfunksjonell livmorblødning hos kvinner i fertil alder, bilateral kryptorkisme hos barn, ensidig kryptorkisme etter kirurgisk behandling med tegn på eunukoidisme, differensialdiagnose primær og sekundær hypogonadisme hos menn.

Kontraindikasjoner

hypofysesvulster, inflammatoriske sykdommer kjønnsområde, hormonelt aktive svulster i gonadene, fravær av gonader (medfødt eller etter operasjon), tidlig angrep overgangsalder, tromboflebitt, amming.

Bruk under graviditet og amming

På tidspunktet for behandling bør slutte å amme.

Bivirkninger

allergiske reaksjoner, hodepine, depresjon, en økning i testiklene i lyskekanalene, og forhindrer deres videre nedstigning; for tidlig pubertet(ved langvarig behandling eller bruk i høye doser hos mannlige ungdommer med nedsatt fysisk og seksuell utvikling), degenerasjon av kjønnskjertlene (med urimelig langvarig bruk av stoffet for kryptorkisme, spesielt hvis indisert Kirurgisk inngrep), atrofi av sædrørene (på grunn av hemming av FSH-produksjonen som følge av stimulering av produksjonen av androgener og østrogener), en reduksjon i antall sædceller i ejakulatet (med misbruk av stoffet hos menn).

Interaksjon

Det brukes i kombinasjon med menopausalt gonadotropin i behandlingen av infertilitet.

Dosering og administrasjon

V / m, i doser på 500-3000 IE / dag.

Menn - 2-3 ganger i uken, kurs på 4 uker med intervaller på 4-6 uker. Bruk 3-6 kurs innen 6-12 måneder; i diagnostiske formål- 1500-3000 IE / dag i 5 dager.

Kvinner kl anovulatoriske sykluser, fra den 10-12. dagen i syklusen - 3000 IE 2-3 ganger med et intervall på 2-3 dager eller 1500 IE 6-7 ganger annenhver dag.

Med hypofyse-dvergvekst med symptomer på seksuell infantilisme - 500-1000 IE 1-2 ganger i uken i 1-2 måneder i gjentatte kurs.

Med kryptorkisme, barn under 10 år - 500-1000 IE, 10-14 år - 1500 IE 2 ganger i uken i 4-6 uker i gjentatte kurs.

Overdose

Hos kvinner kan ovariehyperstimuleringssyndrom oppstå med en økning i størrelsen.

Forebyggende tiltak

Brukes med forsiktighet hos gutter pubertet, pasienter med iskemisk hjertesykdom, arteriell hypertensjon, nyresvikt, bronkial astma, migrene.

spesielle instruksjoner

Hos kvinner med forekomst av ovariehyperstimuleringssyndrom, bør administreringen av legemidlet avbrytes.

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Choriongonadotropin til injeksjon

På et sted beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 20 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet Choriongonadotropin til injeksjon

4 år.

Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Synonymer til nosologiske grupper

Kategori ICD-10	Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10
E23.0 Hypopituitarisme	Anovulatoriske lidelser
	Simmonds sykdom
	Simmonds-Glinsky sykdom
	Sekundær hypogonadisme hos menn
	Sekundær hypogonadotrop hypogonadisme
	hypogenitalisme
	hypogonadisme
	Hypogonadisme hypogonadotropisk
	Hypogonadisme hypofyse
	Hypogonadisme hos menn
	Hypogonadotrop hypogonadisme
	Hypopituitrisme
	Infantilisme hypofyse
	Dvergvekst cerebral-hypofyse
	Hypofyse kakeksi
	Cachexia diencephalic-hypofyse
	Larona dvergvekst
	Hypofyseinsuffisiens
	Veksthemning hos barn med hypopituitarisme
	Panhypopituitarisme
	Primær hypogonadisme
	Primær hypogonadotrop hypogonadisme
	Kallmanns syndrom
	Fertile Eunuch-syndrom
	Sheens syndrom
	Sheehan syndrom
	Sheehans syndrom
E23.6.0* Adiposogenitalt syndrom	Adiposogenital dystrofi
E23.6.0* Adiposogenitalt syndrom	Adiposogenitalt syndrom
E23.7 Sykdom i hypofysen, uspesifisert
	Diagnose av forstyrrelser i den gonadotropiske funksjonen til hypofysen
	Interhypofyseal insuffisiens
	Brudd på hypofysen
	Hypofyse insuffisiens fremre
	Cerebrohypofysisk sykdom
E25 Adrenogenitale lidelser	Adrenogenital syndrom
	Medfødt dysfunksjon av binyrebarken
	Makrogenitosomi hos gutter
	Aper-Galle syndrom
	Crook-Aper-Galle syndrom

E28 Dysfunksjon i eggstokkene	Dysfunksjon av gonadene
	Nedsatt eggstokkfunksjon
	Ikke-fungerende eggstokker

	Nedsatt funksjon av gonadene
	østrogenmangel
E28.3 Primær ovariesvikt	Hypogonadisme ovarie (primær)
	Hypofunksjon av eggstokkene
	Østrogenmangel
	Mangel på østrogen i kroppen
	østrogenmangel
	Østrogenmangel
	Primær ovariedysfunksjon
	Østrogenmangeltilstander
E29 Testikkeldysfunksjon
	Androgen dysfunksjon
	Dysfunksjon av gonadene
	Brudd på funksjonen til gonadene hos menn
	Underutvikling av kjønnsorganene hos menn
	Primær hypogonadisme hos menn
E29.1 Testikkelhypofunksjon	Androgenmangel
	Androgenmangel
	Leydig celleaplasi
	Hypogonadisme testikkel (primær)
	Testikkelhypoplasi
	Hypofunksjon av gonadene hos menn
	Eunukoidisme
	Androgenmangel
	Androgenmangel hos menn
	Leydig celle mangel
	testosteronmangel
	Nedsatt funksjon av gonadene
E30.0 Forsinket pubertet	sen seksuell utvikling
E30.0 Forsinket pubertet	Sen pubertet
E34.3 Kortvokst [dvergvekst], ikke klassifisert annet sted	Hypofyse dvergvekst
	Hypofyse dvergvekst
	veksthemming
	Hemmet vekst hos barn
	Dvergvekst
	Nanisme hypofyse
	Nanisme uforholdsmessig
	Nanisme assosiert med eksterne faktorer
	Forstyrrelse av vekstprosessen
	Vekstforstyrrelse
	Brudd på sekresjonen av endogent hormon med veksthemming
	Vekstforstyrrelser
	Mangel på veksthormon
	Mangel på endogent veksthormon
	kortvokst
N94.6 Dysmenoré, uspesifisert	Algodysmenoré
	Algomenoré
	Smertesyndrom med spasmer av glatte muskler
	Smertesyndrom med spasmer av glatte muskler (nyre- og gallekolikk, tarmspasmer, dysmenoré)
	Smertesyndrom med spasmer av glatte muskler Indre organer
	Smertesyndrom med spasmer av glatte muskler i indre organer (nyre- og gallekolikk, tarmspasmer, dysmenoré)
	Smerter under menstruasjon
	Smertefull uregelmessig menstruasjon
	Smerter under menstruasjon
	Smerter under menstruasjon
	Dysalgomenoré
	Dysmenoré
	Dysmenoré (essensielt) (eksfoliativ)
	menstruasjonsforstyrrelse
	Menstruasjons kramper
	Smertefull menstruasjon
	Metroragi
	Brudd menstruasjonssyklus
	Menstruasjonsuregelmessigheter
	Primær dysalgomenoré
	Prolaktinavhengig menstruasjonsuregelmessighet
	Prolaktinavhengig menstruasjonsdysfunksjon
	Forstyrrelse i menstruasjonssyklusen
	Spastisk dysmenoré
	Funksjonelle forstyrrelser i menstruasjonssyklusen
	Funksjonelle forstyrrelser i menstruasjonssyklusen
N97 Infertilitet hos kvinner	Anovulatorisk infertilitet
	kvinnelig infertilitet
	Infertilitet på grunn av hyperprolaktinemi
	Infertilitet av eggstokkopprinnelse
	Infertilitet på grunn av hypothalamus-hypofyse dysfunksjon
	ekteskapet er resultatløst
	Hyperprolaktinemisk infertilitet
	Hyperprolaktinemi med infertilitet
	Kvinnelig infertilitet med anovulasjon
	Stimulering av veksten av en follikkel
	Funksjonell infertilitet
	endokrin infertilitet
O20.0 Truet abort	Abort truende
	Abort truende
	Spastisk tilstand med risiko for abort
	Truet abort
	Truet spontanabort i første trimester av svangerskapet
	Truet spontanabort
	Trussel om abort
	Trussel om spontanabort

HCG (humant koriongonadotropin) er et hormon som i stort antall produsert av chorion av embryoet. Dette skjer innen en uke etter befruktning. En tilstrekkelig mengde indikerer en normalt utviklende graviditet. Koriongonadotropin er også til stede i en liten mengde i kroppen til menn og kvinner som ikke venter barn. Legemidlet som inneholder dette hormonet er mye brukt i medisin til forskjellige formål.

Hva er humant koriongonadotropin og hva er det ansvarlig for? Dette stoffet tilhører gonadotrope hormoner. Det spiller en viktig rolle i kroppen til menn og kvinner. Dette stoffet er på linje med og follikkelstimulerende hormoner, men skiller seg fra dem i struktur. Humant koriongonadotropin er en kompleks proteinbase der karbohydratelementer er tilstede. Den består for det meste av aminosyrer.

Koriongonadotropin, produsert i store mengder i kroppen til en gravid kvinne, skilles ut fra kroppen i urinen uendret. Derfra utvinnes det for å lage medisiner som senere brukes til ulike formål.

Farmakologiske egenskaper av gonadotropin

Et legemiddel som inneholder gonadotropinhormon har følgende farmakologiske egenskaper:

fremmer syntesen av kjønnshormoner i kvinnekroppen, som oppstår i eggstokkene. Hos menn skjer den samme prosessen i testiklene. Spesielt choriongonadotropin påvirker produksjonen av testosteron;
fremmer eggløsning;
stimulerer spermatogenese hos menn;
gir normal funksjon corpus luteum, som er spesielt viktig under graviditet;
påvirker normal utvikling kjønnsorganer hos menn og kvinner, provoserer utseendet til sekundære seksuelle egenskaper.

Indikasjoner for bruk av stoffet gonadotropin

Funksjoner ved bruken av gonadotropin er at de kan eliminere mange problemer som finnes hos menn og kvinner. Dette stoffet brukes oftest for å eliminere reduksjonen i seksuell funksjon, som oppstår når det er et brudd normal operasjon hypofyse og hypothalamus.

De vanligste indikasjonene for bruk av dette legemiddel er vurdert:

Simmonds syndrom, som forårsaker alvorlig hormonelle forstyrrelser annen type;
nekrose av hypofysen observert etter fødsel. Denne tilstanden er en komplikasjon som oppstår som følge av betydelig blødning;
annen type, uavhengig av årsakene til dets forekomst;

adiposogenital dystrofi med ny fedme, som er lokalisert i hjerneområdet der hypothalamus og hypofysen er lokalisert;
forårsaket av utilstrekkelig funksjon av hypofysen, som er ledsaget av seksuelle forstyrrelser;
ledsaget av seksuell dysfunksjon, fravær av normalt utviklede kjønnsorganer;
infertilitet hos kvinner, som er assosiert med fravær av eggløsning;

med forsinket seksuell utvikling hos menn og kvinner;
med trusler om spontan abort i første trimester av svangerskapet i nærvær av et foster som utvikler seg normalt;
livmorblødning hos kvinner i reproduktiv alder;
å stimulere nedstigningen av testiklene inn i pungen hos barn;
diagnose av hypogonadisme hos det sterkere kjønn.

Bruken av stoffet gonadotropin i sport

Koriongonadotropin har anabole egenskaper. Det er på grunn av dette at det begynte å bli brukt i kroppsbygging for et sett muskelmasse. Også stoffet som inneholder dette hormonet påvirker på en spesiell måte, noe som stimulerer reduksjonen av kroppsfett. Menneskekroppen begynner å bruke mer energireserver hva som forårsaker vekttapeffekten. Samtidig gjennomgår ikke musklene splittelse, slik det kan observeres i en naturlig prosess uten ekstern intervensjon.

Nyere studier av forskere indikerer at bruken av dette stoffet kan være farlig for menneskers helse. Koriongonadotropin gir en mye mindre effekt på å øke muskelmassen enn å ta andre steroider som tilhører den anabole serien. For å få et håndgripelig resultat, er det nødvendig å administrere store doser av stoffet, noe som påvirker kroppens funksjon negativt.

Gonadotropin for menn er kun indisert i tilfeller der det er høy risiko testikkelatrofi på grunn av bruk av anabole steroider. I dette tilfellet anbefales det å bruke medisiner i minimumsdosering, som eliminerer negative konsekvenser for kroppen. De tas etter en lang kur med steroider (mer enn 1-2 måneder). På dette tidspunktet anbefales det også å bruke vitaminkomplekser og mye protein.

Hvordan bruke stoffet gonadotropin

Humant koriongonadotropin produseres farmasøytiske selskaper i form av et pulver, som er beregnet for fremstilling av en løsning. For å gjøre dette tilbys et løsningsmiddel (oftest natriumklorid) i settet for hovedstoffet. Det må innføres i en ampulle med pulver, og deretter brukes til det tiltenkte formålet. Medikamentet løses vanligvis godt i løpet av få sekunder. Den resulterende væsken administreres intramuskulært.

Hvis den tilberedte løsningen ikke er fullstendig brukt, må den flyttes til kjøleskapet. Tørt pulver bør oppbevares på et mørkt sted utilgjengelig for barn. Den optimale temperaturen for dette er ikke mer enn 20 ° C.

Halvt liv aktive stoffer stoffet er flere timer. Resultatet fra bruk av én injeksjon lagres lang tid– ca 5-6 dager.

Tillatte doser av gonadotropin

Instruksjoner for bruk av dette stoffet indikerer den optimale dosen:

kvinner i fravær av eggløsning, for å stimulere denne prosessen med en injeksjon - fra 5000 til 10000 IE;
stimulering normalt liv Corpus luteum - maksimal dose 5000 U (brukes på visse dager i menstruasjonssyklusen);
under IVF-prosedyren under eggløsningsstimulering - 10 000 IE med en injeksjon;
med vanlig spontanabort (før 8 uker med graviditet) hele første trimester - den første dosen på 10 000 IE, deretter 5 000 IE 2 ganger i uken;
med utviklingsforsinkelser hos barn (gutter) - maksimal dose på 5000 IE i 3 måneder og mer 1 gang per uke;
ved overtredelse reproduktiv funksjon hos menn - maksimal dose er 2000 IE 2-3 ganger i uken i flere måneder;
under behandlingen hypogonadotropisk hypogonadisme- maksimal dose på 6000 IE 1 gang per uke;
å vurdere funksjonene til testiklene i diagnostisering av visse tilstander - 5000 enheter en gang;
for å senke testiklene hos gutter under 6 år - maksimal dose er 1000 IE 2 ganger i uken i 1,5 måneder;
for å senke testiklene hos gutter over 6 år - 1500 IE to ganger i uken i 1,5 måneder;
med oligospermi - 5000 IE hver uke i 3 måneder.

Kontraindikasjoner for bruk

Humant koriongonadotropin brukes ikke sammen med terapeutisk formål i følgende tilfeller:

eggstokkreft;
overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent;
fravær av kjertler reproduktive systemet (medfødt patologi, resultatet av operasjonen);
hypotyreose;
overgangsalder som kom for tidlig;
svulster av forskjellige typer (hypofyse eller hormonavhengige kjønnskjertler);
tromboflebitt;
amming;
adrenal dysfunksjon;
obstruksjon av livmorrørene.

Også, med stor forsiktighet, er dette middelet foreskrevet for hypertensjon, i ungdomsårene, for behandling av personer med nyresvikt, bronkial astma eller hyppige migreneepisoder.

Bivirkninger av gonadotropin

Koriongonadotropin 1500 IE dosering eller en hvilken som helst annen kan provosere følgende bivirkninger:

økt irritabilitet;
smerte på injeksjonsstedet;
hyperemi;
allergiske reaksjoner av forskjellige manifestasjoner;
hodepine;
høy tretthet;
depressive tilstander;
hemming av normal funksjon av hypofysen;
hos kvinner, når det tas i store doser, er det et syndrom med ovariehyperstimulering, hos menn - hevelse av vev, følsomhet i brystvortene, en økning i testiklene;
ved langvarig bruk hos menn observeres hemming av spermaktivitet.

Resepsjonsfunksjoner

Med økende doser av stoffet hos kvinner oppstår ofte ovariehyperstimuleringssyndrom, som er ledsaget av en økning i størrelsen.

Dette er farlig tilstand, krever symptomatisk behandling. Store komplikasjoner gitt tilstand- ascites og hydrothorax. Ved behandling av infertilitet brukes dette midlet ofte i kombinasjon med menopausalt gonadotropin.

Ved behandling av menn er ineffektiviteten til stoffet ved høy konsentrasjon av FSH bevist. ubegrunnet langvarig bruk betyr fører til negative konsekvenser. Ved behandling av barn kan det oppstå for tidlig pubertet. Hvis hormonet administreres for kryptorkisme, oppstår noen ganger degenerasjon av kjønnsorganene.

Langtidsbruk kan forårsake dannelse av spesifikke antistoffer. Dette er en farlig tilstand som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av hormonet. immunforsvar. Under graviditet fører dette til avbrudd eller for tidlig fødsel. Hvis dette middelet ble brukt for å stimulere eggløsning, øker sannsynligheten for dannelse av to eller flere egg flere ganger.

Det bør også huskes at etter seponering av stoffet hos både menn og kvinner i en uke, vil en graviditetstest vise et falskt positivt resultat.

Produsenter

Choriongonadotropin produseres av flere farmasøytiske selskaper under forskjellige handelsnavn:

Moskva endokrine anlegg. Det har generisk navn angir det aktive stoffet;
Pregnyl. Inneholder koriongonadotropin 500, 100, 1500, 3000 U i ett hetteglass. Produsent - Nederland;
Profazi. Produsent - Sveits;
Ovitrelle. Produsent - Italia.

Beskrivelsen av disse stoffene er identisk. De har samme bruksområde og bivirkninger. Tabletten som en terapeutisk komponent brukes ikke. Alle midler er klar eller semi-klar oppløsning for injeksjon.

Bibliografi

Atlas av ultralyddiagnostikk i obstetrikk og gynekologi. Dubile P., Benson K.B. 2009 Utgiver: MEDpress-inform.
Metabolsk syndrom og trombofili i obstetrikk og gynekologi. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Utgiver: MIA.
Arteriell hypertensjon hos gravide Preeklampsi (preeklampsi). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 s.- 2010.
Herpetisk infeksjon, antifosfolipidsyndrom og fostertapsyndrom. HELVETE. Makatsaria, N.V. Dolgushin, 2008, Moskva, "Triad-X".
obstetrisk risiko. Maksimal informasjon - minimumsfare for mor og baby Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Utgiver: Eksmo.

Oftest brukes gonadotropin i sport og kroppsbygging, men bruken er mye mer omfattende. For idrettsutøvere hjelper det å produsere mer testosteron, viser en anabol effekt, mens for kvinner er hCG-terapi noen ganger nødvendig, ikke bare under graviditet, men også før den. Restaurering av menstruasjonssyklusen, forbedring av corpus luteum, stimulering av follikler– alt dette krever bruk dette verktøyet. Hvordan ta gonadotropin i alle disse tilfellene, for ikke å skade deg selv?

Dosering og måte å ta hCG på

Gonadotropin i tabletter brukes ikke, fordi det har lav effektivitet, derfor administreres det ved injeksjon i muskelen. Her absorberes den raskere, noe som betyr at den begynner å jobbe mer aktivt. Du kan lage injeksjoner på egen hånd, men bare hvis du har de nødvendige ferdighetene for ikke å skade andre viktige områder i nærheten av muskelen.

Doseringen av legemidlet velges i hvert enkelt tilfelle rent individuelt. I apotek er gonadotropin vanligvis gitt i doser fra 500 IE til 10 000 IE, som lar deg umiddelbart fortynne riktig mengde av stoffet ved å lage en injeksjon.

Standarddosene av gonadotropin som brukes vil bli gitt nedenfor, men det bør kun brukes som anvist av en lege. Det må vi ikke glemme feil behandling denne medisinen kan gi mange problemer, samt forsinke behandlingen av den underliggende sykdommen. Så, standard doser for ulike patologier er vanligvis følgende:

Ved stimulering av corpus luteum er det nok å bruke hCG i mengden 1500 IE for én dag med eggløsning (det vil si på den tredje, sjette og niende dagen), eller å injisere 5000 IE om gangen.
Ved trusler om spontanabort foreskrives først 10 000 IE, deretter fortsettes behandlingen ukentlig med 5 000 IE to ganger. Bruksvilkårene er strengt begrenset. Du må starte og avslutte behandlingen, henholdsvis fra 8 til 14 uker av svangerskapet.
Gonadotropin-injeksjoner er også laget for å opprettholde graviditet, hvis en kvinne tidligere hadde opplevd en vanlig spontanabort. Dosering i denne saken lik det som er foreskrevet for truet spontanabort.
Stimulering av follikkelvekst går foran videre reproduktive aktiviteter. I sistnevnte tilfelle er en enkelt injeksjon av 10 000 IE gonadotropin tilstrekkelig til å velge et modent egg innen 34 timer.
I tilfeller av utviklingsforsinkelse foreskrives hCG i mengden 3000-5000 IE i 3 måneder hver uke. Denne doseringen er egnet for ungdom, men for menn brukes hCG 500, 1500 eller 2000 IE oftere 2-3 ganger i uken. Behandlingsforløpet velges individuelt og kan vare 1,5-3 måneder.
Hypogonadotrop hypogonadisme behandles i kombinasjon med menotropiner. Skriv inn 1500-6000 IE gonadotropin om gangen.
Opp til 6 års alder injiseres gutter med kryptorkisme med enten 500 IE to ganger i uken, eller om gangen 1000 IE i 6 uker. Etter 6 år øker doseringen av gonadotropin og vil være 1500 IE, og stoffet må administreres to ganger i uken.

Regler for injeksjon av gonadotropin

HCG selges i et apotek, vanligvis i form av et pulver til injeksjon, som deretter fortynnes enten med en spesiell oppløsning eller med vann til injeksjon. Fortynning av stoffet hjemme gjøres som følger:

Fjern beskyttelseshetten av gummi uten å åpne hetteglasset;
Tørk den med alkohol;
Trekk vann til injeksjonsvæsker (2 ml) inn i en ren sprøyte og, uten å fjerne korken fra flasken, stikk hull i den med en nål og injiser væsken sakte inn i den;
Fortynnet medisin skal ikke ristes, stå i solen eller varmes på noen måte;
Ta løsningen inn i hulrommet uten å fjerne sprøyten, og injiser.

En injeksjon av gonadotropin gjøres på samme måte som enhver annen intramuskulær injeksjon. Det tryggeste området er setemuskel, og ikke alle, men bare den øvre delen av den. For ikke å skade isjiasnerven, mentalt tegne et kors på baken.

Øvre ytterlår er det beste stedet for seg selv intramuskulær injeksjon. Naturligvis, både før prosedyren og etter den, er det nødvendig å behandle området med alkohol.

Lagringen av stoffet må også tilnærmes riktig slik at det ikke forringes. Så choriongonadotropin bør oppbevares i kjøleskapet (ikke i fryseren!), Spesielt hvis det allerede er fortynnet. Du kan velge et annet kjølig sted for ham, så lenge temperaturen ikke er høyere enn 10-12 grader.

HCG-injeksjon er designet for å kompensere for mengden av humant koriongonadotropin i kroppen med utilstrekkelig naturlig produksjon. Injeksjon innebærer introduksjon av en av stoffene som har forskjellige kommersielle navn. Listen over slike legemidler inkluderer: koriongonadotropin (Russland), Profazi (Sveits), Pregnil (Nederland eller USA), Horagon (Tyskland), etc. Hovedformålet med slike legemidler er å påvirke hormonell bakgrunn kroppen og gjenopprette funksjonene til kjønnsorganene. Behovet for å injisere hCG for kvinner som ønsker å bli gravide forklares av normaliseringen av eggløsningsprosessen og den påfølgende hormonelle aktiviteten til corpus luteum etter injeksjonen.

Koriongonadotropin: generell informasjon

HCG eller humant koriongonadotropin har to underenheter i sin struktur: alfa og beta. Alfa-underenheten er strukturelt identisk med TSH-, FSH- og LH-underenhetene. Beta-underenheten har ingen analoger. Det er hun som er grunnlaget for tester som bestemmer graviditet.

Produksjonen av beta-komponenten av hCG skjer i de første ukene av svangerskapet. Og innen den 11. uken vokser innholdet tusenvis av ganger. Etter det begynner nivået gradvis å falle. Av denne grunn er det viktig å overvåke humant koriongonadotropin i den perinatale perioden. Så kontrollen av hormonnivået lar deg i tide bestemme reduksjonen eller økningen, noe som kan indikere utviklingen av visse patologier i graviditeten (trussel om avbrudd, svangerskap utenfor livmoren og så videre.).

I tillegg må en kvinne som er registrert for infertilitet gjennomgå en undersøkelse for å påvise antistoffer mot hCG. Disse antistoffene lar ikke proteinet fungere fullt ut, noe som fører til en reduksjon i placenta lakogen, østradiol og progesteron. På grunn av koriongonadotropin er avvisning av embryoet, dets død inne i mors liv, utelukket. Dette er et annet argument for å overvåke nivået. Pasienter som har antistoffer mot hCG i blodet anbefales å utføre plasmaferese og utnytte mulighetene for in vitro fertilisering.

Vanligvis overvåkes nivået av koriongonadotropin under graviditet, noe som er normalt i en slik situasjon. Imidlertid kan testing for beta-CHG i noen tilfeller være indisert for noen ikke-gravide kvinner og til og med menn. En analyse som oppdager koriongonadotropin i blodet er foreskrevet for menn og ikke-gravide kvinner når det er nødvendig å bekrefte hormonproduserende svulster.

For injeksjon produseres koriongonadotropin i form av en løsning eller i form av et lyofilisat (en løsning fremstilles av det). Dette proteinet høstes for produksjon hormonelle legemidler fra urinen til gravide kvinner.

Indikasjoner for bruk av hCG-injeksjoner

Effektiviteten av medisiner med hCG ble notert når følgende tilstander oppstår hos kvinner:

dysmenoré;
dysfunksjon av eggstokkene;
anovulatorisk infertilitet;
corpus luteum mangel;
trusselen om spontan abort;
manglende evne til å bære frukt;
forberedelse til IVF;
dannelse av morkake.

Legemidlet med hCG kan fungere som ekstra midler med assisterte befruktningsteknikker.

Rekombinant hCG påvirker:

på eggstokkene og vevet for å øke produksjonen av kjønnshormoner;
når eggløsning stimuleres.

Instruksjoner for bruk av HCG

Legemidlene injiseres intramuskulært. Det er tillatt for en kvinne å gi seg selv en hCG-injeksjon, men bare hvis hun vet hvordan hun skal gjøre det. intramuskulære injeksjoner. Ellers må hun se etter en person fra hennes indre krets som kan gjøre det for henne. Hvis ingen av alternativene er mulig, kan du gå for injeksjoner behandlingsrom leketøy svangerskapsklinikk, som pasienten besøker på registreringsstedet. Men dette alternativet er ikke helt praktisk, siden injeksjoner er foreskrevet i lang tid, i hele kurs, og muligheten til å besøke behandlingsrommet på klinikken er ikke alltid mulig. Derfor er det best å fortsatt finne en person som kan komme til huset eller gjøre det selv.

Når eggløsning stimuleres, vil legen anbefale en injeksjon av hCG i magen. Det er mye mer smertefritt og mer praktisk enn når du legger det i baken. For å gjøre dette, mål avstanden på omtrent to fingre fra navlen til venstre og høyre. Etter å ha klemt folden på huden, settes nålen inn i den til enden. Nålen for disse formålene er bedre å velge en kort, insulin. Injeksjonsstedet må behandles med en bomullspinne dyppet i en alkoholløsning.

Tillatte doser medikamenter med HCG.

Volumene av koriongonadotropin kan være forskjellige. Følgende doser av hormonet finnes i apoteknettverket: 500 enheter, 1000 enheter, 1500 enheter, 5000 enheter, 10000 enheter.

Doseringer kl ulike problemer en fødselslege-gynekolog kan foreskrive følgende.

Doseringen av injeksjoner av koriongonadotropin, som er foreskrevet for å opprettholde graviditet, kan være fra 5000 IE til 10000 IE. Hver gang vil det avhenge av hvor mye av hormonet som ble oppdaget i blodet til den gravide kvinnen. I tillegg blir størrelsen på follikkelen tatt i betraktning, siden på grunn av injeksjon av stoffet med hCG, kan ovariehyperstimuleringssyndrom utvikle seg.

En av hovedindikasjonene for bruk av hCG-injeksjoner er infertilitet. Etter eggløsningsstimulering er flere prosedyrer foreskrevet ultralyd. Ved ultralydsøkter overvåkes follikkelveksten (opptil 20-25 cm) og deretter injiseres hCG, som utløser eggløsningsmekanismen. Hormonets virkning er også rettet mot regresjon av follikler, det vil si at det forhindrer utviklingen follikulær cyste. For å stimulere eggløsning er koriongonadotropin indisert én gang i en dose på 5000 eller 10000 enheter. Evaluer effekten av den injiserte injeksjonen etter 24-36 timer ved hjelp av ultralydutstyr. Å utføre injeksjoner med hCG øker muligheten for befruktning mange ganger.

For å stimulere ytelsen til corpus luteum i 3-6-9 dager, er koriongonadotropin indisert i en dose på 1500 enheter eller CG 5000 enheter.

Når superovulasjon utføres som en del av reproduktive tiltak, injiseres pasienten, etter å ha stimulert veksten av flere follikler, én gang med ca. 10 000 enheter koriongonadotropin. Valget av egget utføres etter 34-36 timer fra øyeblikket av CG-injeksjon.

Ved mistanke om en truet spontanabort administreres først 10 000 enheter av legemidlet, hvoretter dosen reduseres til 5 000 enheter, som administreres to ganger i uken. Behandlingen startes før 8. svangerskapsuke, den kan fortsettes frem til 14. uke.

Indikasjoner for injeksjon av hCG for gravide kvinner.

Gravide kvinner blir foreskrevet injeksjoner med hCG med et kraftig fall i nivået av humant koriongonadotropin i blodet for å opprettholde graviditeten i fremtiden. lav konsentrasjon av dette komplekse proteinet i blodet kan forklares tidlig diagnose. Før legen foreskriver hormonbehandling til en gravid kvinne, vil legen igjen sende til analyse for å bekrefte mangelen på gonadotropin.

I situasjoner der indikatorens avvik er betydelige fra normal verdi, alltid tatt i betraktning for graviditetsuken, og dette nedadgående avviket er mer enn 20%, så foreskrives hormonbehandlingsforløpet i uten feil. Et slikt avvik i hormonindeksen kan være bevis på anomalier, for eksempel:

svangerskap utenfor livmoren;
frossen graviditet;
kronisk placenta insuffisiens;
risiko for spontanabort.

Bivirkninger av hCG-skudd

Bivirkninger hos kvinner: på grunn av administrering av stoffet kan ovariehyperstimuleringssyndrom, hydrothorax, ascites, tromboemboli og cyster forekomme.

Annen bivirkninger fra hCG er sjeldne. Det kan være ubehag og følelse trekke smerter i underlivet, flatulens (gassdannelse i underlivet), humørsvingninger, overdreven angst og tretthet. Etter at behandlingsforløpet er fullført, forsvinner vanligvis slike symptomer.

Liste over kontraindikasjoner.

Tiltak med kunstig administrering av et hormonholdig legemiddel er kontraindisert:

under amming;
ved begynnelsen av tidlig overgangsalder;
på svulst prosess i hypofysen og eggstokkene;
med tromboflebitt;
når eggledere erklært ufremkommelig;
når allergiske reaksjoner for stoffet
med sykdommer i binyrene;
med hypertyreose.

Hvis det er vanskeligheter med å bli gravid eller bære et embryo, vil legen først identifisere årsaken til dette bruddet ved å foreskrive en hCG-test og en rekke andre undersøkelser. Med all viktigheten av koriongonadotropin for eggløsningsprosessene og for å opprettholde utviklingen av fosteret, så vel som med dens identifiserte mangel og for noen andre indikasjoner, foreskriver legen hCG-injeksjoner for å kunstig gjenopprette den tapte balansen av mengden av hormon i kvinnens kropp.

Samtidig bør man ikke bekymre seg for at denne hCG-injeksjonen vil være farlig for helsen til kvinnen selv eller for fosteret.

I de fleste situasjoner er det takket være dette tiltaket som fremtidige mor Det viser seg å beholde og tåle en sunn baby. Jo raskere en lidelse er identifisert som tyder på umiddelbar medisinsk behandling jo større er sjansene for et positivt resultat.

Nesten hver kvinne som planlegger å bli gravid vet hva hCG er. Denne etter at egget er befruktet. Dette skjer imidlertid ikke med anovulering. Det vil si at det er problemer med videre forekomst, vedlikehold og utvikling av svangerskapet.

En hCG-injeksjon med eggløsningsstimulering påføres etter at legen har oppdaget en dominerende follikkel. Injeksjonen lar den vokse til nødvendige dimensjoner og sprakk.

Hva er et hormon?

Koriongonadotropin (hCG) er spesifikt hormon menneske, som har i sin sammensetning slike underenheter som alfa og. Den andre har ingen analoger i kroppen, så graviditetstester er laget på grunnlag av det. Det produseres i de første ukene av embryoutvikling. Antallet vokser betydelig. Men fra den 11. uken kan konsentrasjonen av hormonet avta.

I løpet av denne perioden er det nødvendig å overvåke særegenhetene ved svangerskapet. Hopp i nivået av hCG kan indikere patologier for fosterutvikling, trusselen om abort. Hvis mengden av hormonet er utilstrekkelig, tar kvinnen abort eller det blir umulig.

HCG fremmer produksjonen av progesteron og østrogen. Dannelsen av corpus luteum avhenger av disse hormonene, riktig utvikling og feste av embryoet til slimhinnen i livmoren. Det er han som sikrer bevaring av graviditet selv før dannelsen av morkaken.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av stoffet

HCG-preparater har en luteiniserende gonadotrop effekt. De stimulerer utbruddet av eggløsning hos kvinner. De bør brukes hvis pasienten har:

dysfunksjon av gonadene, provosert av feil funksjon av hypofysen og hypothalamus;
anovulatorisk infertilitet (det vil si mangel på utdanning dominerende follikkel og utvikling av egget).
utilstrekkelig funksjonalitet av corpus luteum;
vanlig spontanabort;
dysmenoré.

HCG-injeksjoner er nødvendig for normal dannelse av morkaken hos en gravid kvinne. Uten legemidler basert på gonadotropiner er det umulig å stimulere eggløsning og IVF.

Men det er ikke alltid mulig å bruke en medisin basert på hCG. Kontraindikasjoner inkluderer:

overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet;
tidlig overgangsalder;
medfødt eller postoperativ fravær av gonadene;
neoplasma i hypofysen;
hormonelt aktive svulster.

Og du bør heller ikke gi hCG-injeksjoner i nærvær av tromboflebitt, hypotyreose, insuffisiens av funksjonaliteten til binyrene, obstruksjon eggledere, eggstokkreft og mens du ammer. Medisinen må brukes svært forsiktig nyresvikt, bronkitt astma, migrene, trykkstøt, hjerteiskemi, så vel som i ungdomsårene.

Søknadsregler

Før du fortsetter med prosedyren for administrering av hCG, må du sørge for at det er tillatt. Det er viktig å følge disse reglene:

Sjekk graden av åpenhet til egglederne. Hvis det er et problem, er det ingen vits i å utføre prosedyren. Åpenhet kan bestemmes ved hjelp av laparoskopi eller andre diagnostiske metoder.
Bestem balansen i den hormonelle bakgrunnen. Analyser gis på den 3. dagen i menstruasjonssyklusen. Basert på resultatene kan doseringen av sentralstimulerende legemidler justeres.
Få en ultralyd. Denne prosedyren må utføres mange ganger. Det er nødvendig å bestemme eggstokkreserven til en kvinne.
Lag et spermogram for en partner, samt test kompatibiliteten til et par for å bli gravid.

HCG-injeksjon 5000 enheter. brukes oftest hvis en kvinne av en eller annen grunn ikke har eggløsning. Denne dosen er i de fleste tilfeller nok til å starte prosessen. Det må gjøres intramuskulært. En kvinne kan også lage en injeksjon på egen hånd hvis hun vet hvordan hun skal gjøre det. Hvis dette ikke er mulig, er det bedre å overlate prosedyren til en spesialist.

Hvis injeksjonen av hCG skal stimulere eggløsning, bør det gjøres i magen. Denne metoden er raskere og mer praktisk. I tillegg er en injeksjon i baken preget av at dens sårhet er mer uttalt.

Avstanden fra navlen til injeksjonsstedet er ca. 2 cm til venstre og høyre side. Deretter må du klype folden på huden og sette nålen helt inn i den til basen. Den skal være kort (helst insulin). hCG-injeksjonsstedet må desinfiseres.

Ved stimulering av eggløsning er ultralydkontroll uunnværlig. Det er viktig å overvåke størrelsen på den dominerende follikkelen. Så snart de er så akseptable som mulig, gis en injeksjon med hCG umiddelbart. Det er han som starter prosessen med eggløsning. Regresjonen av folliklene forhindres, slik at utviklingen av en cyste forhindres.

En injeksjon er nok til å stimulere eggløsning. Effektiviteten av prosedyren kontrolleres med ultralyd på den andre eller tredje dagen. Det øker sjansen for å bli gravid betraktelig.

Før stimulering er det nødvendig å sjekke den hormonelle bakgrunnen til en kvinne. Noen ganger er det nok for henne å gjenopprette menstruasjonssyklusen for å gjennomgå et enkelt behandlingsforløp uten bruk av hCG.

Funksjoner ved stimuleringsprosessen

Eventuelle forstyrrelser i naturlige prosesser kvinnekropp, går ikke ubemerket hen. Alle prosedyrer med hormoner må utføres med tillatelse og under tilsyn av leger. Før du foreskriver en hCG-injeksjon, må spesialisten finne ut følgende data:

dynamikk av follikkelforstørrelse;
trekk ved endometrial vekst.

Og han er også forpliktet til å forutsi når eggløsning skal skje. I tillegg til injeksjonen til pasienten, kan samtidig medikamenter foreskrives: Puregon eller Klostilbegit. Etter injeksjonen skjer eggløsning senest 36 timer. Følgende legemidler er egnet for injeksjon: Pregnil, Choriongonadotropin. Doseringen av stoffet er foreskrevet av legen. Den mest brukte injeksjonen av hCG er 10 000 enheter.

I denne perioden er det nødvendig å regelmessig ha samleie med en partner for å bli gravid. Sex bør gjøres annenhver dag. Videre er det en ekstra stimulering av funksjonaliteten til corpus luteum, som først sikrer suksessen til graviditet og embryoutvikling.

Hvordan velge riktig dosering?

Dette spørsmålet bør rettes til en lege som har pasientens undersøkelsesdata og som er kjent med bruksanvisningen. Ikke bruk injeksjoner alene. For første gang foreskrives vanligvis 5000 enheter hCG. Hvis en slik dosering ikke ga positiv effekt, så kan den økes til 10 000 enheter, men i neste syklus.

Hvis eggløsning har funnet sted, som ble bekreftet av en ultralydstudie, blir pasienten vist ytterligere stimulering av funksjonaliteten til corpus luteum. utnevnes på 3., 6. og 9. dag etter utgivelsen av egget. Doseringen i dette tilfellet er minimal - ikke mer enn 5000 enheter.

I nærvær av vanlig spontanabort graviditet, behandlingsforløpet med bruk av hCG er langt - opptil 14 uker. Den første dosen av stoffet er 10 000 enheter. Videre reduseres satsen. En kvinne får 2 injeksjoner per uke på 5000 enheter.

Mulige bivirkninger

Etter at stimulering er utført, er det viktig å sørge for at eggløsning skjer. Noen ganger kan pasienten oppleve ovariehyperstimuleringssyndrom. Follikkelen kan rett og slett ikke briste og utvikler seg til en cyste. I tillegg kan introduksjonen av hCG forårsake andre bivirkninger:

forstyrrelser i fordøyelseskanalen (diaré, forstoppelse, kvalme);
tromboemboli (blokkering av blodkar av en løsrevet trombe);
hydrothorax (akkumulering av væske i pleurahulen, som er ikke-smittsomt);
gynekomasti (dette symptomet er typisk for menn og manifesterer seg i en økning i brystkjertlene);
økt følsomhet i brystvortene.

Dessuten kan pasienten ha smerte, samt utslett i området for hCG-injeksjon. Og det er også ubehag i brystkjertlene, feber. Men etter opphør av stimulering, alle ubehag forsvinne.

Overdosering og spesielle instruksjoner for bruk av hCG

En overdose av hCG kan være ledsaget av ovariehyperstimuleringssyndrom, som påvirker negativt generell helse kvinner. Det vil si at pasienten har et for stort antall follikler, som til slutt degenererer til cyster. Behandling av alle bivirkninger er symptomatisk.

Det er viktig å huske at langvarig bruk av hCG-baserte legemidler er full av dannelse. Øker sannsynligheten for flere embryoer (utvikling av flere graviditeter). Under behandlingen, så vel som innen en uke etter at den er fullført, kan graviditetstester vise et feilaktig resultat.

Hvis det allerede har vært flere mislykkede stimuleringsforsøk, der dosen av stoffene som ble brukt gradvis ble økt, er det nødvendig å stoppe prosessen og gjennomgå ytterligere tester. Etter det blir terapimetodene gjennomgått.

Hvis Clostilbegit brukes til stimulering, anbefales det å bruke det ikke mer enn 5-6 ganger i løpet av livet. Ellers vil ovariesviktsyndrom oppstå og kvinnen vil ikke kunne bruke sine egne egg selv til kunstig inseminasjon.

Hvis stimulering ikke ga forventet resultat og graviditet ikke skjedde, ikke gi opp. Kanskje den etterlengtede unnfangelsen kommer etter 2-3 måneder naturlig. Dessuten er det nå nye reproduktive teknologier som lar en kvinne bli mor.