Kan tannroten komme ut? Hva gjør jeg hvis et fragment gjenstår etter tanntrekking

Fra utsiden virker det uforståelig hvordan tannrøtter fjernes hvis tannen er alvorlig skadet, fordi det ikke er noe for instrumentet å ta tak i. Det er måter som tannkirurger enkelt kan takle denne oppgaven uten å forårsake psykologisk og fysiologisk smerte for pasienten.

Når er tannrotfjerning nødvendig?

Oppgaven til enhver person som bryr seg om helsen sin er å bevare så mange tenner som mulig. Men noen ganger er det situasjoner når det er nødvendig å kvitte seg med en eller flere, fordi deres tilstedeværelse i munnen kan forårsake enda større problemer.

• en cyste har dannet seg i den apikale delen, som har en tendens til å suppurere;
• tannrotmobilitet;
• diagnostiserte periodontale vevssykdommer;
• tannrotbrudd som ikke kan styrkes med stiftstrukturer;
• Alt som gjenstår av tannen er roten, hvis vegger er plassert under nivået av tannkjøttet, så den kan ikke brukes som støtte for proteser;
• tann misfarget, ødelagt på grunn av karies eller dets komplikasjoner;
• rot overgrodd og gjenværende etter tidligere fjerning;
• atypisk plassering av tannroten.

Kontraindikasjoner

Det er ikke alltid mulig å fjerne en ødelagt tann. Det er kontraindikasjoner der ekstirpasjon kan skade allmenntilstanden.

• de første ukene etter hjerteinfarkt, samt når det følger med akutte angrep angina pectoris eller hjerteastma;
• hypertensiv krise;
• eventuelle sykdommer i det kardiovaskulære systemet i det akutte stadiet;
• plassering av roten til tannen som fjernes i svulstvekstområdet;
• plassering av tannen på stedet for hemangiomvekst;
• ved inflammatoriske sykdommer i slimhinnene, som f.eks., må fjerning utsettes til prosessene er i remisjon.

Før leger fjerner en overgrodd tannrot, må de spørre pasienten om hvilke kroniske sykdommer han lider av og om han tidligere har utviklet allergi. Denne tilnærmingen lar oss identifisere alle mulige kontraindikasjoner og beskytte pasientens liv.

Forberedelse til operasjon

På forberedelsesstadiet for rotfjerning undersøkes maxillofacial-området og den direkte forårsakende tannen, den generelle tannhelsetilstanden vurderes, tannfotografier analyseres, og i noen tilfeller blodprøver. Full omfattende undersøkelse lar legen vite før operasjonen om særegenhetene ved plasseringen av roten.

Mange pasienter spør tannlegen om det gjør vondt å fjerne en tannrot? Prosedyren er helt smertefri med riktig og adekvat smertelindring, for før tannroten fjernes, gis en injeksjon med et bedøvelsesmiddel. I unntakstilfeller pasienten kan oppleve noe sårhet og ubehag, som vanligvis er assosiert med tilstedeværelsen av akutt betennelse, på grunn av hvilken bedøvelsen ikke kan virke fullt ut.

Metoder for fjerning av tannrot

I tillegg til standard ekstirpasjonsteknikk, finnes det også metoder som lar deg lagre en hel sunn rot eller deler av den for å bruke en slik tann i fremtiden til proteser.

Pasienter har også mange spørsmål om hvordan man fjerner en tann hvis bare roten gjenstår, fordi for en uinformert person ser det ut til at dette er ganske vanskelig eller smertefullt. Faktisk er operasjoner for å fjerne en rot eller en hel tann vanligvis ikke annerledes.

Det finnes også metoder som lar deg redde en tann ved å fjerne bare en del av roten til den syke tannen.

Hemiseksjon

En metode som går ut på å dele en tann i to deler, mens roten med en inflammatorisk prosess på toppen er gjenstand for fjerning, og det gjenværende segmentet av den supragingivale delen av tannen er dekket med en kunstig krone.

Under hemiseksjon er det nødvendig å skille ikke bare røttene, men også den tilstøtende koronale delen. På denne måten forblir en sunn halvdel av tannen i tannhulen, som kan brukes som støtte.

Amputasjon

Denne operasjonen betyr utskjæring av kun den problematiske roten samtidig som kronens integritet opprettholdes. Denne metoden brukes ofte til å fjerne tannrøtter. overkjeve når en av dem har en cyste eller granulom på toppen.

Operasjonen utføres i narkose og er helt smertefri. Den manglende delen av roten skal gro over tid, slik at tannen vil festes godt i alveolen.

Cystektomi

Prosedyren utføres når det er nødvendig å fjerne en cyste fra den apikale sonen for å redde den syke tannen. I i dette tilfellet Røttene til tennene i under- og overkjevene fjernes ikke - kirurgen fjerner bare formasjonen på tannens apex. For å gjøre dette, etter å ha skapt tilgang til beinet ved hjelp av en bor, lages et hull i alveolær prosess i projeksjonen av rotspissen, hvoretter curettage utføres, antiseptisk behandling og suturering av såret.

Kirurgiske instrumenter

For å fjerne roten som er igjen i tannkjøttet, trengs spesialverktøy. Den fjernes ved hjelp av kirurgiske pinsett, men i tilfelle kompleks tannrotfjerning kan legen trenge heiser, meisler og noen ganger en drill.

Det er en inndeling av verktøy avhengig av plasseringen av den forårsakende tannen, siden og kjeven den er plassert på. Karakteristisk trekk rottang er at kinnene deres ikke lukker seg, i motsetning til tanntang med kronedelen bevart.

La oss vurdere hvilke verktøy som brukes til å utrydde rotdelen av en tann i over- og underkjeven:

• Rett pinsett brukes til å trekke ut sentrale tenner (hjørnetenner og fortenner).
• Verktøy med S-sving penner brukes til å fjerne jeksler og premolarer i overkjeven. Siden av bøyen avgjør om en slik pinsett skal brukes til høyre eller venstre.
• Bajonettformede anbefales for uttrekking av visdomstenner, men de kan også fjerne røttene til fortennene.
• Nebbformet pinsett, buet langs kanten, er beregnet på å fjerne nedre jeksler og premolarer.
• Nebbformet pinsett, buet langs et plan, kan brukes til å fjerne åttende tenner når tilgangen til dem er vanskelig eller munnåpningen er begrenset.

For kompleks fjerning brukes en heis, som kan være rett, buet eller bajonettformet. Dette instrumentet har et massivt håndtak, som gjør det enkelt å holde i legens håndflate, og en spiss, tynn arbeidsdel. For å fjerne roten, må legen plassere kinnet på instrumentet på kanten av hullet og bruke kraft. Dislokasjon skjer ved bruk av spakmetoden.

Hvis det er nødvendig å skille en rot fra en flerrotet tann, eller det er nødvendig med disseksjon langs bifurkasjonen, kan det også være nødvendig med en meisel og en bor for dette.

Behandling av hullet etter tannrotfjerning

Etter å ha fjernet røttene til tennene, begynner legen å behandle hullet. Dette er nødvendig for at såret skal gro uten smerte. . Til å begynne med vaskes alveolen med en antiseptisk løsning, hvoretter tannlegen i tilfeller der det er tegn på betennelse plasserer et betennelsesdempende middel (Alvogel) i stikkontakten, som forhindrer risikoen for å utvikle postoperative komplikasjoner.

Hvis det ble gjort snitt, eller traumatisk skade på bløtvev oppsto under tannroteksstirpasjon, er det nødvendig å plassere slimlappen på plass og feste den med flere suturer. Med en kompetent tilnærming bør det ikke være noen arr igjen i fremtiden hvis vevene ble sammenlignet nøyaktig. Påføring av suturer unngår infeksjon i sokkelen, gjentatte blødninger og fremmer raskere tilheling.

Etter at en kompleks tannekstraksjon med rotseparasjon er utført, skriver tannkirurgen ut smertestillende og antibakterielle medikamenter, og noen dager senere planlegger en oppfølgingstime for å overvåke tilstanden til alveolene.

Komplikasjoner

Den ødelagte roten bør ikke forbli i tannkjøttet, da det er en ekstra smittekilde i munnhulen, som kan føre til utvikling av betennelse.

Hvis det har vært i hullet i lang tid, øker risikoen for komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser etter fjerning, som kan omfatte følgende:

• grenskade trigeminusnerven på grunn av den nære plasseringen av røttene til kanalen, spesielt på underkjeven;
• brudd på kroppen eller kjevens vinkel, forskyvning av det temporomandibulære leddet på grunn av overdreven trykk med et instrument;
• skade på kronene til tilstøtende tenner;
• perforering av bunnen av maksillær sinus i situasjoner der røttene er nært tilstøtende eller til og med vokser inn i sinus;
• alveolitt;
• blødning fra skadede kar, noe som krever suturering av såret eller påføring av klemmer for å stoppe.

Å fjerne en tannrot med en skadet koronal del medfører vanskeligheter for både legen og pasienten. Hvis du følger alle råd og anbefalinger fra tannlegen som fjernet den problematiske roten, fortsetter helbredelsen vanligvis uten komplikasjoner. Hvis smerten i stikkontakten ikke avtar etter noen dager, eller tegn på betennelse vises, bør du umiddelbart konsultere en spesialist for å eliminere de ubehagelige symptomene.

Nyttig video om delvis fjerning av en tannrot ved cystebehandling

• Ortopedisk tannlege Martynov D.V. Personlig side.
• Aktuell informasjon om tannproteser og moderne tannbehandling.

Restaurering av skadde tenner

I denne artikkelen vil vi snakke om alvorlig skadede "tenner", hvorav bare en del av kronen eller bare roten gjenstår. Som regel dreier det seg om pulpaløse tenner med gamle fyllinger som har falt ut, ødelagte vegger eller utslitte tyggeflater. I de fleste tilfeller er det ingen fruktkjøtt i slike tenner: det er enten nekrotisk, eller rotkanalene er allerede fylt.

Årsaker til tannråte

Oftest blir tenner ødelagt som følge av karies og dets komplikasjoner, eller skader.

• Karies går aldri over av seg selv. Hvis du ikke oppsøker tannlege, vil tannen fortsette å råtne.
• Gamle fyllinger, spesielt sement, slites over tid, og det er behov for å erstatte dem. Ellers vil tannen bli ødelagt.
• Depulpede tenner mørkere og blir sprø over tid. Det er viktig å dekke dem med kroner i tide for å forlenge levetiden. Uten dette er det stor risiko for å flise deler av tannkronen.

En useriøs holdning til disse problemene over tid fører til betydelig tannråte.

Taktikk for alvorlig skadede tenner

1. Undersøkelse og langtidsvurdering

Først må du bestemme om du vil redde en slik tann? Dette er beskrevet i detalj nedenfor.

2. Restaurering av "tannstumpen" til en skadet tann ved hjelp av en stift eller innlegg.

Metoden for tannrestaurering avhenger av graden av dens ødeleggelse, pasientens alder og tilstanden til munnhulen som helhet. Det er 2 hovedmetoder: bruk av pinner (titan eller glassfiber) eller pin-stubbe innlegg. På dette stadiet styrker og gjenoppretter legen indre del tann, som senere skal brukes som støtte for en kunstig krone. Det kan være nødvendig å utføre rotbehandling på denne tannen først.

3. Lage en kunstig krone for den restaurerte tannen.

Den gjenopprettede tannen må beskyttes mot ytterligere ødeleggelse. Dette oppnås ved å lage en krone for å dekke den.

Hva skjer hvis en skadet tann ikke blir gjenopprettet?

Betydelig skadede tenner er nesten ikke involvert i å tygge mat, siden de mangler en tyggeflate. De tar rett og slett plass i munnen. Tyggetrykket på dem er alltid mye mindre enn belastningen som utøves på dem. sunne tenner. Under slike forhold kan slike tenner eksistere i munnhulen i årevis. Dette er mulig forutsatt at rotkanalene er ordentlig forseglet. Hvis det er patologiske endringer rundt røttene deres, er en slik tann en konstant kilde til kronisk betennelse i kroppen. Et slikt ildsted bakteriell infeksjon kan "skyte" i det mest uleilige øyeblikk. Følgelig må spørsmålet om å bevare alvorlig skadede tenner tas opp umiddelbart når de vises i munnhulen.

Det er bare to løsninger: enten blir tannen bevart eller fjernet. Hvis det vedvarer, må det gjenopprettes. Hvis den fjernes, er det nødvendig å gjenopprette integriteten til tannen etter fjerning av en alvorlig skadet tann.

Bør jeg redde skadede tenner?

I dag er ikke spørsmålet "hvordan gjenopprette en tann." Moderne tannbehandling kan gjenopprette hvilken som helst tann, selv en som bare roten gjenstår fra. Hele spørsmålet er gjennomførbarheten av en slik restaurering. De viktigste faktorene som er viktige å vurdere når du tar denne avgjørelsen er:

1. Langtidsperspektivvurdering.

Dette er det viktigste å vurdere. Som nevnt ovenfor er skadede tenner nesten ikke involvert i tygging. I denne tilstanden kan de forbli i munnen i årevis. Hvis kronen på en slik tann gjenopprettes, vil tyggebelastningen på den øke betydelig! I belastet tilstand vil levetiden til denne tannen være mye kortere! Hvis tannkanalene er dårlig forseglet, vil den økte belastningen føre til en forverring av kronisk betennelse, og den gjenopprettede tannen må fjernes.

2. Tilstanden til vevet som omgir tannroten.

I følge røntgenstråler vurderer kvaliteten på rotfylling i en skadet tann. Ganske ofte er det nødvendig å utføre gjentatt endodontisk behandling dersom man velger å redde tannen. Dette skyldes ufullstendig fylling av rotkanalene, eller foci av kronisk betennelse rundt tannrøtter. Legen vurderer også tannmobilitet. Hvis det er tilstede, er det ikke alltid tilrådelig å redde tannen.

3. Volumet av bevart hardt tannvev.

• Hvis bare roten gjenstår av tannen, ødelagt under tannkjøttnivået, fjernes tannen.
• Hvis kronen på tannen er fullstendig ødelagt, men den gjenværende roten er ubevegelig og stikker minst 2-3 mm over tannkjøttet, må den bevares og inkluderes i proteseplanen.

Det er viktig å merke seg at dette må være sunt hardt vev. Selv om en del av kronen forblir av en tann, men hele roten er påvirket av karies, fjernes en slik tann.

Det er alltid pasientens beslutning å redde den kontroversielle tannen eller fjerne den. Legens oppgave er å vurdere den faktiske tidsrammen for «fungering» av en slik tann dersom den blir restaurert og forklare dette tydelig for pasienten. Hvert tilfelle er individuelt og kun en tannlege som har stilt en fullstendig diagnose kan utarbeide en adekvat behandlingsplan. Å prøve å løse dette problemet over Internett er nytteløst. Pasientens hovedoppgave er å forstå den potensielle risikoen for å beholde slike "tenner" og ta et valg basert på tannlegens anbefalinger og deres evner.

Gjenoppretting av tenner ved hjelp av pinner

Tidligere brukte tannleger aktivt ankerpinner av titan. Nå for tiden har preferansene skiftet mot glassfiberstifter. Når det gjelder deres fysiske og mekaniske egenskaper, er de mer konsistente med tannvev enn titan. Pinnen sementeres inn i den tidligere utvidede rotkanalen til tannen. Etter dette er den dekket med et spesielt komposittmateriale. Fordelen med metoden er tidsbesparende. Legen utfører hele prosedyren i ett besøk.

Restaurering av tenner ved hjelp av intra-rot innlegg

I stedet for fabrikkstifter brukes individuelt laget stift-stubbe innlegg. De er støpt i et tannlaboratorium av edle (gull-platina-legering) eller base (kobolt-krom) metallegeringer.

Ta vare på restaurerte tenner

En restaurert tann er alltid mindre pålitelig enn en sunn. Han krever en forsiktig holdning til seg selv. Gjør det til en vane å alltid bruke kniv og gaffel. Dette betyr ikke at du trenger å følge en slags diett. Bare prøv å unngå hard og grov mat: nøtter, kjeks, frø. Hvis du har fått restaurert fortannen (fortennene), bør du ikke bite av harde frukter (pærer, epler) eller seigt kjøtt (kebab).

Den andre viktige regelen er å opprettholde utmerket munnhygiene. Dette forhindrer forekomsten av sekundær karies, som kan ødelegge en tidligere restaurert tann. I dette tilfellet vil det ikke lenger være mulig å lagre den.

Hva skal du gjøre når du bestemmer deg for å fjerne en kontroversiell tann? - Protetikk på implantater

Hvis tannen er alvorlig skadet og legen advarer deg om de tvilsomme langtidsutsiktene for bevaring av den, bør du tenke på implantasjon. For å gjøre dette fjernes den ødelagte tannen og et tannimplantat installeres i stedet. Noen måneder etter operasjonen lager tannlegen kunstig krone støttet av dette implantatet.

Fordelen med denne løsningen er at det ikke er behov for å klargjøre tilstøtende tenner. Dette måtte gjøres dersom en bro ble valgt som permanent struktur. Ved å fjerne en alvorlig skadet tann, har du reddet deg selv fra den potensielle risikoen ved å gjenopprette den: sekundær karies og forverring av kronisk betennelse i periodontiet.

Er det mulig å gjenopprette alvorlig skadede tenner?

Tenner, som alle organer i en levende organisme, gis til en person én gang og krever derfor spesielt nøye behandling, fordi de spiller en veldig viktig rolle i begynnelsen av fordøyelsesprosessen og er ansvarlige for hvor effektivt maten knuses før den kommer inn i mage-tarmkanalen. Men hva skal jeg gjøre hvis tenner begynner å råtne på grunn av visse omstendigheter (metabolske forstyrrelser, skader, genetisk disposisjon eller rett og slett dårlig pleie? Er det mulig å gjenopprette alvorlig skadede tenner??

Å gjenopprette råtnende tenner er en møysommelig prosess, men mulig. Først av alt vurderes graden av skade på tannvevet (rot og krone) og tilstanden til vevet som omgir tannen (periodontalt, slimete, kjevebenvev). Tannleger sjekker først hvor stabil tannen er og om det er patologiske prosesser i områdene ved siden av tannen (betennelse, suppurasjon, cyster, tap av benvev). Hvis tannroten er sunn og stabil, og de tilstøtende vevet er i orden (tidligere behandlet av en periodontist), kan prosessen med å gjenopprette den ødelagte krondelen av tannen begynne. Det er to måter å gjøre dette på: kosmetisk restaurering av kronedelen av tannen og proteser av kronedelen av tannen.

Kosmetisk restaurering av kronedelen av en tann kan gjøres ved hjelp av et anker eller glassfiberstift, hvor den ene delen er festet i roten, og den andre holder fyllmaterialet til den dannede kronedelen. Denne formen for tannrestaurering er egnet for tenner hvis kronedel ikke er ødelagt til basen, og det er vegger som vil begrense mobiliteten til fyllingen. Som fyllmaterialer brukes komposittmasser, som kan påføres lagvis og gradvis danne ønsket form på koronaldelen.

Ulempen med denne typen restaurering av skadede tenner vurderer deres lave utholdenhet, av denne grunn krever tenner restaurert med kompositter forsiktig behandling, myk mat og forlatelse av dårlige vaner (knusende bein, frø, søtsaker, etc.). Med kompositt tenner kan du ikke bite av en bit hard pølse, tørr fisk, harde kjeks, brødskorpe, harde frukter og grønnsaker.

Hvis den koronale delen av tannen er betydelig skadet, anbefales det å dekke tannen med en kunstig krone (plast, metall-plast, stemplet stål, støpt av basis- og edle metaller, metall-keramikk, keramikk), som dekker alle skadede overflater av den koronale delen og gjenoppretter tyggeeffektiviteten med nesten 100 %. Plastkonstruksjoner krever forsiktig håndtering, da de har en tendens til å slites ut og sprekke fra overdreven belastning på tannen; keramiske masser tåler ikke temperaturendringer (plutselige endringer i varm og for kald mat og drikke).

Helt ødelagte kronedeler av en tann med godt bevart rot restaureres ved hjelp av stifttenner eller rotstubbeinnlegg. Begge typer strukturer er laget ved støping. Forskjellen mellom en stifttann og et stubbeinnlegg er at i en stifttann støpes kronedelen av tannen samtidig, mens et støpt stubbeinnlegg krever etterfølgende plassering av den valgte typen kunstig krone på den.

Enhver av metodene for å gjenopprette skadede tenner krever ytterligere tiltak for å regulere metabolske prosesser, terapi med mineraler og vitaminer, og innebærer også forsiktig munnpleie slik at de gjenværende delene av tennene, som støtter, bevares i så lang levetid som mulig. .

Hvordan fjernes roten hvis den forblir i tannkjøttet, men tannen er fullstendig ødelagt og smuldret?

Å besøke tannlegekontoret er en prøvelse for mange mennesker. Pasienter tror at rotfjerning er ledsaget av smerte, samt obligatorisk kutting og suturering av tannkjøttet. Men moderne metoder, instrumenter og materialer gjør at operasjonen kan utføres med praktisk talt ingen ubehag eller komplikasjoner.

Er det nødvendig å fjerne roten til en ødelagt tann?

Når det ikke er noen tannkrone, men det er røtter i tannkjøttet, må du finne ut hvilken tilstand de er i. Den koronale delen kan ødelegges både på en tann med en nerve og på en tannløs. Hvis røttene til en tann er alvorlig skadet, kan den ikke gjenopprettes. Tannsettet gjenopprettes ved å installere et implantat eller en bro etter fjerning av fragmenter av enheten.

Bør tenner fjernes hvis de ikke gjør vondt? Pasienter henvender seg ofte til tannleger med følgende symptomer: tannen har smuldret til basen og råtnet, men personen er ikke plaget smertefulle opplevelser. Styrken til immunsystemet lar deg begrense spredningen av infeksjon i en viss tid, men det kommer en tid da akutt betennelse oppstår, ledsaget av hevelse. Da kan du miste både den ødelagte enheten og dens naboer.

Absolutte indikasjoner for fjerning

Amputasjon av den råtne roten er obligatorisk, siden det er en grobunn for infeksjon. Problemet er ikke bare dårlig ånde - bakterier formerer seg i restene av enheten, supragingival eller subgingival calculus er tilstede på dem, noe som forårsaker tannkjøttbetennelse. Nesten alltid er toppen av røttene infisert, noe som kan føre til at det dannes et granulom, som deretter fører til gumboil. Du kan se hvordan en ødelagt tann ser ut på bildet.

Fjerning er indisert i tilfeller:

• periodontale sykdommer;
• hvis tannen er løs;
• tilstedeværelsen av en cyste, abscess;
• kariesskade;
• kompleks tannbrudd;
• tilstedeværelsen av fragmenter dypt fast i hullet;
• atypisk plassering av enheten.

Fjerning av visdomstannrøtter er nesten alltid nødvendig. Disse er langt plasserte jeksler som ikke kan tas ordentlig vare på, så "åtterne" blir raskt ødelagt. Visdomstenner forårsaker ofte forskyvning av andre enheter og konstant betennelse på grunn av kinnbiting. Enheter lagres hvis de har vokst riktig og ikke er for skadet. En krone settes på visdomstanden eller brukes til videre restaurering av raden ved hjelp av en bro.

Når kan du forlate roten hvis tannen er smuldret?

Om mulig streber tannleger etter å redde minst én rot av en skadet flerrotet tann. Det kan bli en støtte for kronen, takket være hvilken enheten vil fortsette å utføre sine funksjoner.

Hvis en vegg eller bare en rot er tilstede på grunn av tap av fyllingen av en pulpaløs tann eller flising av et stykke av den, kan de resterende delene bevares. Dette gjøres i tilfeller der roten eller omkringliggende vev ikke er utsatt for patologiske prosesser.

Tannlegen bruker konservative og konservativ-kirurgiske behandlingsmetoder. I det første tilfellet fylles roten, og etter terapi gjenopprettes enheten ved hjelp av en pinne eller stubbeinnlegg. En krone er plassert på en metallbase, som lar tannen utføre sin funksjon fullt ut.

Konservativ kirurgisk teknikk er nødvendig hvis det er betennelse i apex rotfylling. Operasjonen utføres innen en halv time - legen kutter toppen av roten.

Noen ganger kan betennelse unngås Kirurgisk inngrep– legen injiserer et betennelsesdempende middel i kanalen. Produktet kan forbli i det fra 2-3 måneder til 1-2 år, i løpet av denne tiden gjenopprettes beinet nær toppen av roten. Men når det er betydelig tap av beinvev, tyr spesialister ofte til kirurgiske metoder for å bevare tannrester.

Hvordan fjernes roten?

Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvordan røtter fjernes, fordi du må forberede deg på prosedyren ikke bare fysisk, men også mentalt. Hvis en tann har råtnet, kan flere metoder brukes for å trekke den ut:

Forberedelse til operasjon

Hvis en tann har forfalt og pasienten bestemmer seg for å gjennomgå kirurgi, er det nødvendig å forberede seg på det. Personen gjennomgår en fullstendig undersøkelse av munnhulen. Myke avleiringer og stein fjernes fra tennene ved siden av den syke enheten.

Umiddelbart før prosedyren undersøker tannlegen slimhinnen for betennelse eller suppurasjon. Han utfører hygienisk behandling av bløtvev for å forhindre penetrering av mikrober i såret som blir igjen etter intervensjonen. Pasienten skyller munnen med Eludril eller klorheksidin - dette dreper 90% av patogenene.

Ytterligere behandling vil være nødvendig før kompleks tannrotfjerning. Legen tørker pasientens ansikt med alkohol eller klorheksidin. En kappe er plassert på brystet for å beskytte klær fra mulig kontakt med spytt, blod, etc. Manipulasjonen vil ikke skade - anestesimetoden velges på forberedelsesstadiet, basert på pasientens alder, allergier og ulike sykdommer. Hvis roten er dyp, vil et bløtvevssnitt være nødvendig.

Nødvendige verktøy

For å fjerne en ødelagt tann, bruker leger flere typer instrumenter:

1. Pinsett. Finnes forskjellige typer tang, inkludert separate instrumenter for under- og overkjeve, apparater for rotekstraksjon med begrenset munnåpning mv.
2. Heiser. Hver type verktøy (rett, kantet, etc.) er designet for egen gruppe tenner.
3. Bore. Anordningen er nødvendig for å sage tannen og fjerne røttene eller deler av denne.

Amputasjonsprosess

Operasjonen starter med å skrelle vekk vevet rundt enheten. Tannrotamputasjon utføres ved hjelp av visse arbeidsmetoder:

Valget av metode for rotfjerning påvirkes av graden av tannskade og tilstedeværelsen av transformasjoner i beinvevet. Hvis roten er råtten og beinet er litt deformert på grunn av betennelse, vil en spesialist bare trenge tang for utvinning. De påføres i sluttfasen etter separasjon av alveolene og tannkjøttet. Når dette instrumentet ikke klarer å takle oppgaven, bruker legen en heis.

Hva skal jeg gjøre hvis tannen har råtnet ned til tannkjøttet? I dette tilfellet brukes en drill. Enheten lar deg kutte enheten i stykker, deretter fjernes hver del separat. Fragmentene fjernes med et annet verktøy. Ved uttrekking av visdomstenner brukes tilleggsutstyr.

Hvis roten trekkes ut før den er fullstendig ødelagt, vil operasjonen ikke være vanskelig. Prosedyren tar vanligvis omtrent 10 minutter. Ekstraksjon hos personer over 40 år er ganske enkelt, siden alveolusatrofier og et fokus på betennelse dannes - kroppen avviser uavhengig en del av den gjenværende tannen. Når flere røtter planlegges fjernet, anses prosedyren som kompleks.

Mulige konsekvenser

Komplikasjoner etter ekstraksjon av en tann eller rot er et fenomen som oppstår på grunn av legens manglende erfaring eller hans uaktsomhet. Hvis en enhet faller ut på grunn av skade, er det verdt å ta et røntgenbilde slik at legen kan forsikre seg om at det ikke er fragmenter igjen i hullet. Under prosedyren kan følgende oppstå:

1. Å bryte av toppen av roten. Fra såret det kommer blod ut, så fragmentene er ikke alltid merkbare. Spesialisten bør foreskrive en gjentatt fjerning.
2. Fragment satt fast dypt i hullet. En del av tannen kan ikke sees uten røntgen, den er dekket med epitelvev og plager deg ikke med det første. Deretter kapselen fra fibrøst vev og fragmentet provoserer dannelsen av en abscess eller phlegmon.
3. Benstykker setter seg fast i bløtvev. Dette er en lokal komplikasjon; fragmenter kan ofte fjernes på egen hånd eller på legekontoret under narkose (uten å kutte vev).

Må jeg fjerne de gjenværende tannfragmentene? Å la dem ligge i såret er uakseptabelt, da dette kan føre til ubehagelige konsekvenser:

Hva skal jeg gjøre hvis det er en del igjen etter fjerning?

Hvis det er et fragment igjen i tannkjøttet, bør du ikke utsette å besøke en lege. Spesialisten vil fjerne gjenværende fragmenter og behandle såret med et antiseptisk middel. Operasjonen utføres på to måter:

• når fragmentet er på overflaten, utføres ekstraksjon på noen få minutter med et spesialverktøy;
• hvis stykket er plassert dypt, lages et snitt i tannkjøttet for å trekke det ut.

Noen ganger står leger overfor en situasjon der splinten er overgrodd med tannkjøtt - den er helt dekket med slimhinne. I dette tilfellet utføres behandlingen i flere stadier:

Er det mulig å trekke ut en råtten tannrot hjemme?

Det er mange videoer på Internett som viser hvordan folk prøver å trekke ut tenner hjemme. Er det verdt å eksperimentere på deg selv så grusomt? Forsøk på selvfjerning kan føre til uforutsigbare konsekvenser av en rekke årsaker:

• å velge et bedøvelsesmiddel og injisere det i riktig dose i tannkjøttet er veldig problematisk uten medisinsk utdanning;
• Det er vanskelig å opprettholde sterilitet hjemme, så risikoen for infeksjon i såret er høy;
• feil vevssnitt kan forårsake alvorlig blødning;
• Uten bruk av anestesi er smertefullt sjokk mulig.

Mens det fortsatt er mulig å fjerne en sterk, hel tann, kan en råtten rot ikke trekkes ut. Tannkronen eller dens subgingival del kan smuldre, fragmenter vil sette seg fast i hulen, brytes ned og infisere det omkringliggende vevet. Tannleger anbefaler kategorisk ikke å prøve å fjerne ikke bare permanente, men til og med melketenner på egen hånd.

Å gjenopprette alvorlig skadede tenner er ekte: ekspertuttalelse

Det er ingen hemmelighet at mange utsetter tannlegebesøket til siste minutt, da det kan være lite igjen av tannen. Er det mulig å gjenopprette en hardt skadet tann og hvordan skjer dette? overlege American Dental Center "Dantist" Babayan David Vyacheslavovich.

32top: Hvilken tann anses som alvorlig skadet?

Babayan D.: En alvorlig skadet tann anses å være en tann der mer enn 50 % av området har blitt restaurert med en fylling eller ikke restaurert i det hele tatt. Årsakene til at tenner blir alvorlig skadet varierer. Karies, traumer, legefeil, utidig besøk pasient hos en tannlege, dårlige vaner(frø, nøtter, etc.), også årsaken kan være økt tannslitasje.

32top: Er det virkelig mulig å kvalitativt gjenopprette en hardt skadet tann? I hvilket tilfelle kan en tann ikke lenger gjenopprettes?

Babayan D.: Nesten hvilken som helst tann kan gjenopprettes, med unntak av alvorlig betennelse ved roten, som ikke er mottakelig for terapeutisk behandling.

Tannrestaurering er også umulig når tannen er ødelagt dypt under tannkjøttet, eller når tannen er bevegelig.

I alle andre tilfeller er det en moderne måte å gjenopprette alvorlig skadede tenner. Og så tjener den restaurerte tannen pasienten i lang tid. Det viktigste er å kontakte en kvalifisert spesialist i tide for å løse problemet.

32top: Hvilke metoder finnes for å gjenopprette en alvorlig skadet tannkrone?

Babayan D.: Mange tannterapeuter i slike situasjoner installerer store lette fyllinger, og forsterker dem med titanstifter. Men spesialistene på klinikken vår og jeg personlig er ikke tilhengere av denne metoden for tannrestaurering, på grunn av visse ulemper. En slik pasient bør ses av en ortopedisk tannlege. Avhengig av omfanget av tannødeleggelse, må den ortopediske tannlegen velge et design for restaurering. Følgende alternativer er mulige: et stubbeinnlegg (innlegg, onlay, overlegg) eller et pinnestubbeinnlegg, etterfulgt av å dekke det med en krone.

32top: Hva er fordelene og ulempene med lysherdende pinnefyllinger?

Babayan D.: Slike stifter skrus inn i rotkanalen til en tann langs en gjenge, akkurat som en selvskjærende skrue skrus inn i tre. Du kan forestille deg trykket som utøves på rotkanalen til en tann under prosessen med å skru inn pinnen og under tyggehandlinger når du bruker en slik tann. Det er stor risiko for sprekker og brudd i tannroten, som kan føre til fjerning av tannen. En annen ulempe er selve komposittmaterialet, som krymper over tid og det dannes såkalt "sekundær karies" under det. Når dette skjer, må du fjerne hele denne strukturen fra munnhulen, fjerne friskt kariesvev og gjenopprette tannen igjen. Og denne prosessen vil bli gjentatt hvert 3-5 år.

32top: Hvor pålitelig er denne metoden for å gjenopprette tenner?

Babayan D.: Moderne tannbehandling har lenge gått bort fra å gjenopprette tenner med stifter. Ingen kan si hvor lenge en tann med en pinne holder. Under tygging kan belastningen på pinnen øke, og da kan pinnen knekke roten eller det kan dannes en sprekk i roten, hvoretter tannen må fjernes. Tannveggen kan også bryte av, fordi... en stor fylling vil legge press på den.

32top: Hvilke alternativer finnes det til lysherdende stiftfyllinger?

Babayan D.: Følgende alternativer er mulige:

• Stubbefane (innlegg, pålegg, overlegg)
• En mer vanlig metode er et post-core innlegg, som deretter dekkes med en kunstig krone
• Fjerning av en tann og installasjon av et tannimplantat i stedet, etterfulgt av montering av en krone på den

32top: Kan et kjerneinnlegg effektivt løse problemet med å gjenopprette en alvorlig skadet tann, og hvordan skjer dette?

Babayan D.: Selvfølgelig. Legen forbereder tannen, skaper et sted for å fikse det fremtidige innlegget og bestemmer fargen på den fremtidige strukturen. Deretter tar legen nøyaktige avtrykk av alle tenner sammen med en bestemt tann. Basert på avtrykkene støpes gipsmodeller i et tannlaboratorium, hvorfra tannteknikeren lager et kjerneinnlegg. Deretter fikser legen den i munnhulen med sement, og pasienten bruker denne tannen som en naturlig.

32top: Hva er fordelene og ulempene med kjerneinnlegg?

Babayan D.: Dette innlegget er solid, og fordeler dermed belastningen jevnt på hele tannen. Stubbeinnleggene krymper heller ikke eller deformeres, som et resultat av at "sekundær karies" ikke dannes. Stubbeinnlegg har svært høy styrke og estetiske egenskaper og er på ingen måte forskjellig fra naturlige tenner. Det er rett og slett ingen ulemper med stubbeinnlegg.

32top: Hva er funksjonene ved å gjenopprette alvorlig skadede tenner med pin-stump innlegg?

Babayan D.: Legen forbereder en tidligere fylt rotkanal, fyller den ut til 2/3 av lengden, utvider den, tar avtrykk for støping av gipsmodeller i et tannlaboratorium. Teknikeren modellerer det fremtidige innlegget med voks, hvoretter voksen erstattes med materialet som det fremtidige innlegget skal lages av (metall eller zirkoniumdioksid). Deretter fikser legen denne tappen inn i det tidligere forberedte hulrommet i tannen og skruer ikke inn noe sted. Den største forskjellen fra en titanstift er at hele området av stift-stubbeinnsatsen er festet til den forberedte tannen og fordeler tyggebelastningen jevnt. Faren for brudd og rotsprekker forsvinner. Etter å ha fikset tappen, mottar vi en miniatyrtann, og en kunstig tannkrone blir deretter laget på den. Dette designet varer 3 ganger lenger enn designet på en titanstift og ser mye mer estetisk tiltalende ut enn en fylling.

32top: Er det mulig med komplikasjoner ved gjenoppretting av en alvorlig skadet tann, og hvordan unngår man dem?

Babayan D.: Hvis legen og teknikeren gjorde alt riktig, kan det ikke være noen komplikasjoner. Pasienten skal ikke føle noen innlegg og kroner i munnhulen, de skal ikke forstyrre pasienten. Du kan unngå komplikasjoner ved å velge en kompetent spesialist og en klinikk med et godt rykte. Hvis disse punktene er oppfylt, gjenstår det bare å lytte til legens anbefalinger, og da vil ikke pasientens tenner være i fare.

Fjerning av roten til en skadet eller råtten tann: gjør det vondt, fjerningsprosessen

I forrige århundre, på spørsmål om det er smertefullt å fjerne roten av en tann hvis kronen er fullstendig ødelagt, ville mange tannleger ha gitt et bekreftende svar. Smerter under og etter inngrepet, komplikasjoner fra anestesi og ubehag plaget mange pasienter. Men i dag har situasjonen endret seg - en syk tann og dens rot kan trekkes ut helt smertefritt.

Hvem må skille seg med en tann?

Komplikasjoner etter tanntrekking på legekontoret er ekstremt sjeldne. Mye oftere oppstår triste konsekvenser når den spontant faller ut på grunn av ødeleggelse eller skade. I slike tilfeller er det to alternativer: restaurering av dentin og emalje eller fjerning av tannroten.

Tannroten må fjernes hvis følgende symptomer oppstår:

• konstant ubehag i tannkjøttet;
• skarp smerte når du tygger;
• hoven myke stoffer;
• blør;
• utseendet til puss.

Et sikkert tegn inflammatorisk prosess i tannkjøttet - en økning i kroppstemperatur i fravær av symptomer på en annen sykdom.

Viktig! Du kan ikke utsette et besøk til tannlegen, selv om bare ett av disse symptomene viser seg. Enhver mistanke om at tannroten forblir i tannkjøttet og har begynt å råtne bør be om et akutt besøk til en lege.

Hva er røttene til tenner, se på bildet:

Midlertidige kontraindikasjoner

Kirurgisk fjerning av roten til en ødelagt tann er kontraindisert under:

• tilbakefall av kompleks psykisk lidelse;
• akutt fase av ARVI;
• forverring av nevrologisk sykdom;
• rehabilitering etter et hjerteinfarkt.

Leger ved tannklinikker er klar over alle kontraindikasjoner for ekstraksjon. Men ikke alle tilstander har klare kliniske tegn, så for å unngå ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å advare legen om sykdommen.

Generalisert opplegg for tanntrekking

Prosessen med å fjerne enhver tann inkluderer følgende trinn:

1. Undersøkelse og innsamling av anamnese (allergisk status, informasjon om helsetilstand og tannapparatet).
2. Forberedelse av det kirurgiske feltet: behandling av injeksjonsstedet, skylling av munnen med et antiseptisk middel.
3. Anestesi.
4. Løsning av tannkjøtt fra tann ved hjelp av en sparkel.
5. Løsning av en tann med tang.
6. Trekker ut en tann fra tannhulen.
7. Behandle hullet med et antiseptisk middel.
8. Slutt å blø med tamponade.

I henhold til denne ordningen utføres enkel fjerning. I noen situasjoner, for eksempel når en visdomstann eller en hardt skadet jeksel trekkes ut, kreves en kompleks uttrekking. Hovedforskjellen er at i tillegg til tang, bruker tannlegen en drill for å kutte ut beinvev eller sag roten i stykker, en meisel, en hammer og andre tanninstrumenter.

Diagram for fjerning av visdomstenner

Hvordan fjernes en ødelagt tann?

Prosessen med tanntrekking er en enkel tannoperasjon. Vanskeligheten øker når du skal fjerne roten til en tann som er fullstendig ødelagt. Faktorer som krever intervensjon fra en erfaren spesialist:

• liten størrelse på den gjenværende kronen;
• tilstanden til omkringliggende vev;
• plasseringen av det gjenværende harde tannvevet under den øvre kanten av tannkjøttet;
• defekter i tannkjøtt, røtter.

Påvirker kompleksiteten i operasjonen og om posisjonen til over- eller underkjeven hører hjemme. I overkjeven er veggene til stikkontaktene lengre og tykkere; følgelig fjernes tenner fra dem med store vanskeligheter - en høyt kvalifisert tannlege er nødvendig for å utføre manipulasjonen.

Visdomstenner, hvorfra bare roten er igjen, fjernes på samme måte som vanlige jekslinger, men hos noen pasienter er helbredelse etter et slikt inngrep veldig smertefullt.

Hvordan en tannrot fjernes, vises i videoen:

Eksamen og forberedelse

Prosedyren starter med en grundig undersøkelse og forberedelse av pasienten. Når du først besøker klinikken, vil legen ta et røntgenbilde og undersøke munnhulen.

• bestemme tilstanden til tannen, vurdere omfanget av ødeleggelse;
• klargjøre tilstedeværelsen av allergier, kontraindikasjoner, betennelse;
• velg en metode for smertelindring;
• utarbeide en operasjonsplan;
• klargjøre verktøy.

Verktøyene som brukes til å fjerne en råtten tannrot er en drill, tang og et sett med heiser (bilde).

En forutsetning er hygienisk behandling av tilstøtende vev. Ekstraksjon er kun mulig etter fjerning av steiner og plakk fra jekslene, fortennene eller hjørnetennene som omgir det kirurgiske feltet. Umiddelbart før ekstraksjon behandles munnhulen med en klorheksidinløsning.

Anestesi

Det er tilfeller når dentin blir ødelagt gradvis, uten betennelse, uten utseende av råte. I slike situasjoner er smertefri rotfjerning mulig uten bruk av smertestillende midler, men anestesi er oftere nødvendig.

Valget av medikament utføres under hensyntagen til:

• alder;
• allergisk status;
• tilstedeværelse av somatiske sykdommer;
• individuell intoleranse mot narkotika;
• tilstedeværelse av kroniske sykdommer: epilepsi, diabetes;
• kompleksiteten til den kommende operasjonen.

Pasienten skal varsle tannlegen om eventuelle avvik før prosedyren starter. I de fleste tilfeller fjernes tannroten under lokalbedøvelse - en eller to injeksjoner for fortenner, 2 til 4 injeksjoner i tannkjøttet for jekslene. Men hvis to tenner blir ødelagt, eller kjeven skal åpnes, får pasienten generell anestesi- vil sove til legen er ferdig med å trekke ut tannen.

Funksjoner av smertelindring for en tann med en råtten rot

En bedøvelsesinjeksjon gis på stedet for projeksjonen av tannrøttene. Men hvis medisinen injiseres i det råtne området, kan det hende at det ikke virker, og personen vil bli skadet under utvinningsprosessen.

Behandling av pasienter med råtne røtter utføres i to trinn. Ved det første besøket bedøver tannlegen tannkjøttet, forbereder det og renser det for puss. Under det andre besøket gjentas anestesi, og legen fjerner roten som har råtnet inne i tannkjøttet.

Legen bestemmer hvordan en tann skal fjernes hvis bare roten gjenstår. Vanligvis starter de med bruk av tang. Selv om de ødelagte røttene forblir under tannkjøttet, gror ikke hullene helt - tannlegen kan forsiktig plukke opp restene av hardt vev og enkelt trekke dem ut.

Hvis tannen har smuldret helt til bunnen, trekkes den ut med en heis. Etter å ha satt inn instrumentet mellom tannkjøttet og dentinet, trykker legen på håndtaket og gjør rotasjonsbevegelser med liten amplitude. Som et resultat forskyves periodontale fibre og roten presses ut av soklen.

En drill brukes når det er nødvendig å knuse det harde vevet til en molar før fjerning. Med riktig anestesi er denne prosedyren smertefri; ubehag er bare mulig når tannkjøttet allerede helbreder.

Lindre betennelse

Når du fjerner en råtten rot, oppdages ofte en inflammatorisk prosess. For å sikre at såret heler trygt og ikke fester seg, er det vanlig å behandle det med et antiseptisk middel. Men én behandling vil ikke gi tilstrekkelig forebygging, så et antiinflammatorisk medikament legges i et friskt hull. Med det vil hullet gro raskere, og pasienten vil ha mindre sjanse for å utvikle alveolitt.

Søm

For å trekke ut rotsystemet, separerer og løfter legen klaffer av bløtvev; de kan bare festes tilbake ved å suturere. Det er vanlig å stramme kantene på hullene med tråder under dobbel eller trippel fjerning, når en betydelig del av tannkjøttet har blitt utsatt for forberedelse. Dette gjøres slik at det berørte området helbreder raskere og ikke forårsaker ubehag for pasienten.

Hvis det er rotfragmenter igjen i hullet

Hvis sårkantene ble strammet med catgut, kan pasientens behandling anses som fullført. Dersom et ikke-absorberbart materiale ble brukt, må pasienten tilbake til tannlegen for å få fjernet suturene etter en uke. I løpet av denne tiden er det nødvendig å overvåke tilstanden til tannkjøttet, dine egne opplevelser og varsle legen hvis:

Dette betyr at små fragmenter av tannvev, som kan ha gått ubemerket hen under ekstraksjonen, råtner i hullet. Legen må foreskrive gjentatt røntgen til pasienten, kontrollere kvaliteten på operasjonen og finne ut årsaken til plagen. Inaktivitet er full av utvikling av alveolitt (betennelse i kontakten), osteomyelitt, flegmon og andre alvorlige sykdommer.

Slik fjerner du en råtten tannrot mens du bevarer kronen

En tann der bare roten er igjen, trekkes ikke alltid helt ut. For eksempel, hvis en inflammatorisk prosess utvikler seg ved rotspissen, men selve tannen fortsatt kan reddes, utføres reseksjon av rotspissen - delvis fjerning.

Prosedyren utføres etter fylling av kanalene, under lokalbedøvelse. Operasjonen er enkel og varer ikke mer enn en halv time. Dens hovedstadier:

1. Anamnese samling.
2. Klargjøring av operasjonsfeltet.
3. Anestesi.
4. Skjæring av tannkjøttet for å få tilgang til roten.
5. Delaminering av bløtvev.
6. Sager ut et "vindu" i beinet.
7. Å kutte av det betente området av roten med granulom eller cyste.
8. Plassering av legemidler i hulrommet som stimulerer beinvekst.
9. Søm.

Hva du skal gjøre etter sletting

Etter ethvert kirurgisk inngrep bør du følge alle tannlegens anbefalinger, samt:

• ikke spis i 2 timer etter prosedyren;
• avkjøl ansiktets myke vev i projeksjonen av den fjernede roten;
• slutte å røyke i to dager;
• ta foreskrevet smertestillende medisin;
• lage antiseptiske applikasjoner;
• se om andre tenner smuldrer.

Noen ganger etter komplekse ekstraksjoner foreskriver tannleger antibiotika til pasienter. Denne avtalen kan ikke ignoreres - etter at en tann er trukket ut av kontakten, dannes et infeksjonsfokus i den, som bare kan slukkes ved hjelp av medisiner.

Den følgende videoen viser skjematisk forskjellige metoder for å fjerne fortenner, hjørnetenner, jeksler og premolarer i under- og overkjeven.

Det hender at etter en kompleks tanntrekking, forblir en rot i tannkjøttet, hvorfor skjer dette?

Roten trenger ikke alltid å fjernes. Hvis det ikke er periodontale betennelser, cyster, mobilitet, abscesser eller pulpitt, kan enheten gjenopprettes.

Rotkanaler behandles og fylles. Etterpå installeres en metallstift eller stubbeinnlegg, som den kunstige kronen festes på.

Verktøy for fjerning

Hvordan fjerner tannleger en tann hvis bare roten er igjen? For utvinning brukes spesialverktøy: tang, heiser, raspatory, drill.

Rottang har sammenlåsende kjever. Fjerning av tannroten på den nedre raden utføres med et rett, S-formet, bajonettverktøy. Kun tang med smale kjever er egnet for å trekke ut fortenner. Hvis restene av store molarer må fjernes, bruk et verktøy med en pigg på det ene kinnet.

Heiser er en metallstang med et håndtak på den ene siden og et kinn på den andre. Det er rette, bajonett, kantete, kantbøyde og periosteale instrumenter. De er valgt under hensyntagen til det spesifikke tilfellet med fjerning.

Ved hjelp av raspator skiller tannlegen slimhinnene fra benhinnen slik at tang kan påføres og fjerning utføres. Bruk en rett, ribbet, buet, dobbeltsidig kniv-raspatory.

Metoder for fjerning

Etter fjerning sjekker tannkirurgen såret for tilstedeværelse av fragmenter. Fjerner skadet vev, fjerner foci av betennelse. Vask hullet med en antiseptisk løsning, legg antibakteriell medisin. Hvis såret forblir tilstrekkelig omfattende, sys det. Dette beskytter mot infeksjon og blødning.

En tann har råtnet ned til tannkjøttet, roten er fjernet, hva skal man gjøre hjemme? Når du forlater tannlegekontoret ditt, får du klare instruksjoner om hvordan du skal ta vare på munnen etter en ekstraksjon. De første 2 timene bør du ikke spise eller drikke, du bør ikke skylle munnen på dagen for fjerning, et varmt bad, fysisk aktivitet kan forårsake blødning, du må pusse tennene nøye i nærheten av hullet. I tillegg kan antibiotikabehandling foreskrives.

Fjerningskostnad

Hvor mye koster det å fjerne roten til en ødelagt tann? Pris kirurgi vil avhenge av kompleksiteten og prisene for tjenester i tannklinikken.

Kostnaden vil inkludere ikke bare fjerning av selve tannroten, men også røntgen, suturering, postoperativ behandling av hullet og utarbeidelse av en behandlingsplan for restitusjonsperioden. Prosedyren er veldig kompleks, så den bør overlates til erfarne fagfolk.

Komplikasjoner

project-n.ru

Hvorfor skal råtne, ødelagte rester av tannrøtter fjernes?

Fra tannlegens synspunkt ser situasjonen når en pasient går i årevis med en råtten tann ødelagt til bakken slik ut: denne personen synes ikke synd på seg selv. Faktum er at i slike tilfeller må røttene til tennene fjernes raskt (se eksempel på bildet nedenfor).

Årsaken er enkel: råtne røtter er grobunn for infeksjon, og jo mer det er i munnen, desto alvorligere er problemene, og de er langt fra begrenset til konstant dårlig ånde. Disse porøse "råtne tingene", som en støvsuger, absorberer bakterier og matpartikler. I tillegg til råtnende mat inneholder tannrester også plakk som er vanskelig å fjerne og nesten alltid supra- og subgingival tannstein, som er grunnen til at tannkjøttet begynner å lide.

I nesten 100 % av slike tilfeller på toppen råtne røtter en inflammatorisk prosess observeres, ledsaget av tap av beinvev, og en granulom eller cyste dannes. Enkelt sagt, det er en purulent sekk som henger på toppen av roten, som bare venter i vingene for å bryte gjennom for å danne en "fluks".

Bildet nedenfor viser et eksempel på ekstraherte tenner med cyster på røttene:

På bakgrunn av den vitale aktiviteten til mikroorganismer, er det menneskelige immunsystemet tvunget til å stadig bruke ressursene sine for å bekjempe infeksjonen for på en eller annen måte å kompensere for dette problemet (hyppige sykdommer kan forekomme).

Hvis en slik tannrot ikke fjernes, kommer før eller senere et øyeblikk når kroppens krefter ikke lenger kan forhindre spredning av infeksjon - en akutt inflammatorisk prosess vil oppstå, ofte ledsaget av betydelig hevelse. Favorittsetningen til slike pasienter: "Roten råtnet i så mange år, den gjorde ikke vondt, og plutselig hovnet kinnet plutselig opp, og som alltid til feil tid."

På en lapp

Og hvordan, kan man spørre seg, bør en tannlege smertefritt fjerne en tannrot for en slik pasient med tannkjøtt, for hvem den minste berøring av tannkjøttet gir sterke smerter? Tross alt gjøres anestesi nesten alltid i projeksjonen av tannrøttene på tannkjøttet, og i det øyeblikket samler det seg en betydelig mengde puss der. Kirurgen har et valg her: prøv på en eller annen måte å injisere bedøvelsen så smertefritt som mulig, kutte tannkjøttet, frigjøre puss, og send pasienten hjem, og etter noen dager, når han føler seg bedre, fjern rolig den ødelagte tannroten.

Eller du kan fjerne den her og nå, men i dette tilfellet er det veldig stor risiko for at det vil være smertefullt å fjerne roten.

Som du kan se, er det ingen vits i å utsette fjerningen av råtne tannrøtter - de må fjernes, og jo før jo bedre.

I hvilke tilfeller kan tannrøtter bevares, og med hvilke metoder implementeres dette?

Anta at du i munnhulen din har en tann (eller til og med flere), som neppe kan kalles en fullverdig tann på grunn av ødeleggelse, men den faller heller neppe inn i kategorien populært kalt "rot".

For eksempel, i lang tid Det var store fyllinger på de døde tennene, som av en eller annen grunn falt ut, og alt som ble igjen av tannen var "horn og ben": en eller to vegger eller rester av tannveggene. Eller, for eksempel, mens du spiste, brøt et betydelig stykke av en molar, og etterlot bare en "stubbe" med skarpe kanter.

Er det nødvendig å fjerne røttene av tannen i slike tilfeller, eller er det fortsatt mulig å komme opp med noe for å bevare dem med påfølgende proteser av kronedelen?

Så i dag er det mange såkalte tannbevarende teknikker - de viktigste er delt inn i konservativ og konservativ-kirurgisk.

Konservative metoder for tannbevaring involverer ikke kirurgiske inngrep, og bevaring av roten (tannstumpen) utføres gjennom forberedelse av kanaler (om nødvendig) og restaurering av koronaldelen egnet metode, for eksempel ved bruk av restaurering med et lysherdende materiale ved hjelp av en stift, eller et innlegg og en krone.

En konservativ-kirurgisk metode kan være nødvendig når det er en inflammatorisk prosess på toppen av tannroten: etter fylling av tannkanalene (oftest med tannsement), utføres reseksjon av rotspissen samme dag eller forsinket. måte. Denne operasjonen utføres vanligvis under lokalbedøvelse og kan utføres på både enkeltrotede og flerrotede tenner. Operasjonen er generelt enkel og tar vanligvis 15-30 minutter.

Men noen ganger med en inflammatorisk prosess på toppen av roten eller til og med røttene, er det mulig å klare seg uten kirurgiske prosedyrer - hvis det er mulig å utføre behandling ved å introdusere et anti-inflammatorisk medikament i kanalen(e), så tannlegen tar medisinene på i en viss periode (fra 2-3 måneder til 1-2 år) mens de venter på beinrestaurering rundt rotspissen. Hvis det er betydelig tap av benvev, vil legen mest sannsynlig likevel velge en konservativ kirurgisk metode - enten som eneste måte å redde tannen på, eller for å redusere behandlingstiden (ikke et år, for eksempel, men 1- 2 måneder).

På en lapp

Reseksjon av toppen av tannroten utføres i flere stadier. På det første stadiet er det foreløpig forberedelse(innsamling av anamnese, spesielt ved allergi, behandling av operasjonsfeltet) og anestesi (oftest med articaine-medisiner).

Den andre fasen involverer begynnelsen av selve operasjonen: å skape tilgang til toppen av roten gjennom et snitt i tannkjøttet, skrelle av bløtvevet, sage ut et spesielt lite "vindu" i beinet og identifisere problemroten.

På det tredje stadiet avskjæres en del av roten med en cyste eller granulom med en drill, hvoretter medisiner settes inn i såret for å stimulere veksten av beinvev og akselerere helbredelsen. Såret er sydd. Forskrivning av legemidler til hjemmebehandling(inkludert smertestillende midler) lar deg minimere mulige smertefulle opplevelser og lar pasienten gå tilbake til sitt normale liv i løpet av få dager.

Mye mindre populære teknikker for å forhindre fjerning av hele tannen er hemiseksjon og rotamputasjon.

Under hemiseksjon fjernes den berørte roten med en del av den råtne tannkronen, og friske røtter med den gjenværende intakte kronedelen blir liggende til proteser.

Amputasjon av tannroten, i motsetning til hemiseksjon, involverer ikke utskjæring av den koronale delen: bare roten (hele den) med cysten eller granulomet på den fjernes.

Dette er interessant

Eksklusive alternativer for å bevare en alvorlig skadet tann er koronoradikulær separasjon og tannreplantasjon (for eksempel hvis tannen ble slått ut på grunn av mekanisk påvirkning).

Koronoradikulær separasjon utføres i forhold til store molarer, når det i området med bifurkasjon eller trifurkasjon av røttene (hvor røttene forgrener seg) er et fokus på betennelse som ikke kan behandles. Tannen kuttes i to deler, og det berørte vevet mellom røttene fjernes. Deretter dekkes hvert tannsegment med loddede kroner for å gjenopprette den tapte tannfunksjonen.

Replantering av tenner - enkelt sagt, er returen til tannholderen til en tann som av en eller annen grunn tidligere ble fjernet fra den (med vilje, eller for eksempel ved et uhell ble slått ut av et slag). Det høres utrolig ut, men det er sant. I dag utføres slike operasjoner sjelden, vanligvis i tilfeller der tannen bringes til tannlegen etter å ha blitt slått ut.

I sovjetisk tid, når moderne metoder for å bevare komplekse ødelagte røtter ikke var tilgjengelige, var slike metoder mer eller mindre populære for ulike alternativer for mislykket konservativ behandling. For eksempel kan en tannkirurg først forsiktig fjerne en tann, og en tannterapeut vil utføre intrakanalbehandling med fylling og (noen ganger) reseksjon av rotspissen (amputasjon, hemiseksjon). Den klargjorte tannen (eller en del av den) ble festet tilbake i holderen på sin opprinnelige plass ved hjelp av splinting, og ekskluderte den fra bittet i flere uker.

På grunn av den tekniske kompleksiteten og ikke alltid begrunnelse, brukes i dag metoden for tannreplantasjon bare i eksepsjonelle situasjoner.

I hvilke tilfeller må roten fjernes?

Hvis ingen av de tannbevarende teknikkene kan brukes, må røttene til tannen fjernes.

Nedenfor er de vanligste situasjonene i tannlegepraksis som involverer fjerning av tannrøtter:

Og noen andre.

Imidlertid, som nevnt ovenfor, krever ikke alle tannbrudd fjerning av de gjenværende røttene. En splint kan bryte av både fra en levende tann og fra en død, det vil si tidligere depulpet, og døde er mer sårbare i denne forbindelse, siden de blir skjøre over tid. Så hvis roten ikke er hardt skadet og har en solid base, gjenopprettes tannen ved hjelp av de vanlige metodene: kanalen behandles (hvis tannen var i live) og koronaldelen gjenopprettes ved hjelp av restaurering eller proteser.

Det er nyanser angående røttene til visdomstenner: mange pasienter har det travelt med å bli kvitt slike tenner så snart som mulig - årsakene kan være forskjellige:

• Noen ganger er hygienen til visdomstennene vanskelig og de blir raskt ødelagt på grunn av karies;
• Utbrutte visdomstenner kan forårsake forskyvning av de gjenværende tennene i tannsettet, noe som ofte fører til malocclusion;
• Noen ganger fører åttetallet til regelmessig kinnbiting, det vil si til kronisk skade på slimhinnen, og dette er farlig med risiko for ondartede formasjoner.

Og så videre. Men før du skynder deg å fjerne figuren åtte, er det verdt å ta hensyn til det faktum at det er tilfeller der selv en tilsynelatende alvorlig skadet visdomstann er viktig for avtagbare eller faste proteser. Ikke alle mennesker har råd til tannimplantater for å "kaste" selv slike tenner.

Derfor kan en tannlege i visse situasjoner bevare røttene til en visdomstann ved å utføre full endodontisk behandling og restaurering av tannen (for eksempel med et innlegg), etterfulgt av å bruke den som en av støttene, for eksempel en bro.

Fra praksisen til en tannlege

Faktisk holder de fleste tannleger ganske foreløpig seg til listen over indikasjoner for å fjerne en tann eller dens røtter. Faktum er at i løpet av årene med arbeid har en praktiserende lege dannet seg sin egen mening om muligheten for å redde en tann i en gitt klinisk situasjon (ofte er dette resultatet av mange forsøk og feil).

Så for eksempel kan en uerfaren ortopedisk tannlege insistere på å forberede røttene til en bestemt tann for en fremtidig broprotese, som en kompetent og erfaren tannlege-terapeut, antar, nekter, og rettferdiggjør dette med rotens (eller røttenes) mobilitet. ), ødeleggelse av interterradikulær septum, eller obstruksjonskanaler på grunn av resorcinol-formalin behandlingsmetoden utført for mange år siden, eller et betydelig inflammatorisk fokus på rottoppen. Selv en av grunnene som er nevnt er nok til å forlate et slikt foretak.

I tillegg er det noe som heter "tannens funksjonelle verdi": selv om roten av tannen teknisk sett kan gjenopprettes på en tilgjengelig måte, dette betyr ikke at uten en detaljert analyse av hele den kliniske situasjonen er det verdt å ta på seg dette umiddelbart. Vil tannen kunne fungere normalt i fremtiden? Hvis ikke, er det liten vits i å lagre den. Dette gjelder for eksempel røttene til tenner som er utenfor tannsett, eller visdomstenner som ikke har antagonister (det vil si at de derfor ikke er i stand til å utføre en tyggefunksjon).

Metoder for å fjerne tannrøtter: fra enkel til kompleks

For noen pasienter fra den gamle sovjetiske skolen forårsaker legens melding om behovet for å fjerne roten av en tann nesten panikk. Vanligvis er denne reaksjonen assosiert med en rekke av følgende frykt:

«Min nedre venstre jeksel har falt fra hverandre, de sa at jeg måtte trekke ut røttene. Tro meg, dette er fryktelig vondt, jeg gikk nylig gjennom dette selv. Og de fortalte meg også at jeg ikke ville føle nesten noe, de trøstet meg slik at jeg ikke skulle være for redd. Dette er forferdelig, jeg brast i gråt rett i stolen, de ga meg til og med et beroligende middel. Kjeven min ble kuttet og revet en hel time, legen svettet allerede over alt. Smerten er vill, til tross for tre injeksjoner ..."

Oksana, St. Petersburg

Frykt for tannlegekontor fører ofte til det faktum at en person kan gå i årevis med råtne rester av en tann i munnen: han ser i speilet - roten har ennå ikke råtnet helt og gjør ikke vondt, noe som betyr at han fortsatt kan være tålmodig. Hele denne tiden vil restene av tannen bli utsatt for økende kariesødeleggelse, noe som i fremtiden kan komplisere prosessen med rotfjerning ytterligere.

I mellomtiden, hvis du ikke venter til siste øyeblikk, vil det være ganske enkelt for en tannkirurg å fjerne røttene til en tann ved å bruke tang med kinn spesielt tilpasset dette. Selv om røttene er delvis dekket av tannkjøttet, gjøres det ingen snitt. Dessuten har røttene som har forsvunnet fra syne en tilgangslinje, det vil si at tannkjøttet ikke kan lukke de "råtne flekkene" helt selv over årene, så tannkirurgen kan bare åpne dem litt med en sparkel og fjerne dem med en tang . Dette tar vanligvis ca 3-10 minutter.

Bildene nedenfor viser fjerning av en tann, hvis krone er ødelagt nesten til nivået av tannkjøttet:

Fra praksisen til en tannlege

Hos pasienter i moden alder (40 år og over) gir fjerning av råtne tannrøtter i de aller fleste tilfeller ingen spesielle vanskeligheter, siden på bakgrunn av alveolær atrofi, redusert høyde på septa og den inflammatoriske prosessen nær røtter, kroppen ser ut til å "avvise disse røttene selv", derfor er det ofte deres mobilitet i en eller annen grad. Praktiserende leger vet godt at jo eldre pasienten er, jo bedre, siden fjerning sammen med anestesi nesten alltid tar noen minutter - til glede for pasienten og legen.

Nå noen få ord om meisling av tannrøtter med meisel og hammer. Det er vanskelige tilfeller når det er en tandem på 2-3 eller flere røtter, det vil si at det er en fullverdig skillevegg mellom dem, og pasientens alder er relativt ung, beinvevet rundt røttene er fullt. Det er med andre ord tydeligvis ingen gave til tannkirurgen.

I slike tilfeller hjelper sjelden tang til å løse problemet, og en profesjonell tannlege tar på seg... Nei, ikke en meisel og en hammer. Foreløpig foretrekker den profesjonelle tannlegen moderne tilnærminger for å fjerne slike røtter: sage ut ved hjelp av en drill og fjerne røttene separat ved hjelp av en heis og (eller) tang. Dette gjelder spesielt for sjette tenner og visdomstenner.

Bilde av en tann hvis røtter er atskilt med en bor før fjerning:

Så i hvilke tilfeller tyr de fortsatt til hammer og meisel?

Det er ekstremt sjeldent, i de tette landsbyene i det sentrale Russland (figurativt sett) brukes denne teknikken - dessuten brukes den som den viktigste, siden tannkirurgen heller ikke vet om å fjerne røtter ved hjelp av en bor og meisler jevne tenner med en nesten komplett krone, eller så har han ikke en drill tilgjengelig (alt dette skyldes dårlig utstyr på kontorene).

Når det gjelder smerte under prosedyren: når du fjerner røttene til en tann, er bedøvelsen helt den samme i kvalitet og teknikk som når du trekker ut tenner med en kronedel. Hvis en tannlege bruker et utdatert bedøvelsesmiddel i sitt arbeid og dessuten ikke har en profesjonell beherskelse av anestesiteknikker, vil resultatet være katastrofalt, spesielt for pasienten.

På en lapp

Et ganske aktivt diskutert tema blant folk er om det er mulig å fjerne en ødelagt tann selv ved hjelp av en tang? Det er til og med skremmende (fra et profesjonelt synspunkt) eksempler på fjerning med dette verktøyet. For det første, i mange tilfeller bør en syk tann, selv om den har dyp kariesødeleggelse, ikke fjernes, men kan behandles med hell av en tannlege. For det andre krever fjerning bedøvelse, og uten det vil smerten være svært alvorlig. For det tredje, med slik tanntrekking hjemme, er det stor risiko for å introdusere en infeksjon i såret med påfølgende utvikling av komplikasjoner. Og dette er ikke å nevne det faktum at mange våghalser ganske enkelt kan knuse eller bryte av en del av en tann med tang, og etterlate røtter og fragmenter i hullet.

Om situasjoner når, etter at en tann er fjernet, forblir restene i tannholderen

Pasientenes frykt dreier seg ofte ikke bare om frykten for å fjerne tannrøtter, men også muligheten for mulige tannrester som er igjen i socket på grunn av legens uforsiktighet (for eksempel en avbrutt rot med en cyste eller fragmenter). Faktisk, i praksis møter ikke veldig erfarne spesialister noen ganger lignende presedenser. Interessant nok er en rekke av disse tannlegene fast overbevist om at alt vil gå bra, og forteller pasientene sine: "Ikke bekymre deg, over tid vil roten komme ut av seg selv."

Hva skjer hvis tannroten ikke ble helt fjernet av legen?

Under en kompleks tannrotfjerning, befinner tannlegen seg ofte i en situasjon der toppen av roten (tuppen) bryter av, og utsikten for videre handling blokkeres av økt blødning fra sokkelen (med andre ord, socket er helt fylt med blod og det er vanskelig å se noe i det). Fagpersonen kan enten jobbe blindt, stole på sin erfaring, eller utsette avtalen, kompetent forklare personen hva han skal gjøre og når han skal besøke ham igjen for å fullføre arbeidet.

Men hvis legen ikke har mye erfaring med tanntrekking, eller fundamentalt sett foretrekker taktikken for "ikke-inngrep" (noen ganger for ikke å kaste bort tiden sin), så råder han pasienten til å bare vente til roten "kommer ut på Dens eget." De sier, ikke bekymre deg, problemet vil løse seg selv.

Tannlegens mening

Praksisen med å forlate en knust tannrot i håp om at alt skal ordne seg er ondskapsfull. Faktisk, i mange tilfeller kan det hende at en forlatt rot eller et fragment ikke plager deg i lang tid, og såret leges rett og slett ikke helt over årene - noe som en kanal eller fistuløse kanal gjenstår, og roten beveger seg gradvis til overflaten av tannkjøttet. Dette kan ta veldig lang tid (opptil flere år), og det er ingenting bra for eieren av en slik ufullstendig fjernet tann: den smittsomme prosessen ved rotspissen fortsetter sin negative innvirkning på kroppen.

Det verste skjer i tilfeller der rotspissen forblir med granulom eller cyste. Problemer oppstår enten umiddelbart i form av purulent betennelse i tannkjøttet ("fluks") eller forsinket, men de vil nesten helt sikkert oppstå (de kan skje selv etter 10 år). Den mest ubehagelige situasjonen er når den venstre roten trekkes inn av tannkjøttet og det dannes nytt bein rundt den, det vil si at resten av tannen ligger i en slags kapsel som skiller den fra sunt vev. Hvor lang tid det vil ta før alt dette gjør seg gjeldende er ikke viktig, men jo senere besøket til tannlegen følger, jo mer sannsynlig er det at med utviklingen av en forverring av den purulente prosessen (periostitt, osteomyelitt, abscess, phlegmon) , vil hjelp bli gitt allerede på sykehuset på operasjonsbordet.

Derfor, hvis tannen ikke ble fjernet helt (etter at tannen ble fjernet, forble et fragment av roten i socket), så er det tilrådelig å iverksette tiltak for å fullføre arbeidet som ble startet av legen, og dette bør gjøres i nær fremtid. Dette vil tillate deg å ikke legge igjen et inflammatorisk fokus på lange år, til tross for forsikringer fra den behandlende legen om å vente til alt går over av seg selv. I slike tilfeller kan det være nyttig å kontakte en annen tannlege uten å etterlate en tidsinnstilt bombe i kjeven.

Etter tanntrekking kan det vise seg at røttene vil bli helt fjernet, men på tannkjøttnivået finner du noen små fragmenter hjemme. Dessuten kan tannlegen si fra bildet at det ikke er røtter i sokkelen, men vil ikke ta hensyn til tannkjøttkanten. Poenget her er at en tann ødelagt av karies ofte smuldrer opp under fjerning, og enkeltfragmenter koblet til tannkjøttet blir ikke fjernet av en tannkirurg av en rekke årsaker:

• Dårlig syn på grunn av blødning fra skadet vev;
• Legens uforsiktighet;
• Forsømmelse.

Hvis dette rusk forblir i hullet (selv små biter av kariske tenner), er det til en viss grad risikoen for å utvikle alveolitt - en smittsom betennelse ledsaget av smerte, hevelse, økt kroppstemperatur, generell ubehag og andre ubehagelige symptomer. Det er grunnen til at en kompetent tannlege ikke bare fjerner alle røttene til tannen, men undersøker også såret for tilstedeværelsen av små tannfragmenter, biter av bein (hvis fjerningen var vanskelig) og fyllmateriale.

Et rent sår leges som regel mye raskere og mer komfortabelt enn et forurenset, og det er derfor det er så viktig å umiddelbart konsultere en tannlege og rense hullet hvis det blir lagt merke til noe fremmed i det.

Er det mulig å fjerne en tannrot selv?

I dag på Internett kan du ofte se videoanmeldelser om hvordan folk fjerner sine egne tenner hjemme. Dessuten er det ikke bare videoanmeldelser der voksne og mildt sagt berusede menn på egen hånd trekker ut sine falleferdige tenner, men det er også eksempler på selvfjerning av melketenner hos barn.

La oss se om det er verdt å eksperimentere med dette?

Ikke bare ser det ikke veldig attraktivt ut fra et estetisk synspunkt (folk vrir seg i smerte, blod renner bokstavelig talt nedover fingrene deres), men den største bekymringen er først og fremst mangelen på sterile forhold under prosedyren. Det er ikke nødvendig å snakke om den profesjonelle komponenten i det hele tatt: hvis fjerning av en mer eller mindre hel tann fortsatt er mulig etter tiende gang (forutsatt at krondelen ikke smuldrer i fragmenter), blir tenner ødelagt til roten praktisk talt umulig å fjerne på egen hånd.

Derfor er det ikke verdt å prøve å "trekke ut" tenner hjemme (inkludert løse melketenner).

Interessant video: fjerning av røttene til to tenner etterfulgt av suturering av såret

plomba911.ru

Indikasjoner for prosedyren for fjerning av tannrot

Beslutningen om å trekke ut roten av tannen tas av en spesialist. Det gjennomføres en forundersøkelse. Oftest har roten til en ødelagt tann en død nerve. Av denne grunn gir det ikke store problemer.

Hovedindikasjoner for fjerning:

• verkende og skarpe rykningssmerter;
• lett hevelse i tannkjøttet nær roten;
• betennelse;
• rot ødeleggelse;
• cyste.

Hvis det er mulig å gjenopprette en tann, er det best å ikke fjerne røttene, men å begynne behandlingen. Du kan installere en spesiell pinne og installere et implantat. Ved å bruke egenskapene til moderne medisin kan du prøve å vokse en tann. Selv om det er en inflammatorisk prosess, vil spesialister utføre terapeutisk terapi, hvoretter de vil gå videre til proteser.

Tannleger observerer ofte følgende bilde: pasienten har en eller flere tenner som er så ødelagte at det er vanskelig å kalle dem tenner, men de ser ikke ut som røtter. Dette kan skje når det av visse grunner faller ut fyllinger og det praktisk talt ikke er noe igjen av tannen.

Konservativ intervensjon vil være nødvendig hvis betennelse og hevelse oppstår, eller en cyste har dannet seg. Hvis situasjonen er mindre smertefull, kan du redde roten, rense kanalene, prøve å sette en ny fylling eller forlenge tannen. Dersom pasienten ønsker å gjennomgå proteser, må roten trekkes ut.

I de fleste tilfeller er det nødvendig å fjerne roten eller restene av den. Tannkirurgi anbefales dersom roten har begynt å råtne. Hvis prosedyren ikke utføres i tide, kan dette føre til komplikasjoner.

Hvorfor er det viktig å fjerne tannrøtter?

Tannleger er sikre på at det er umulig å gå rundt i årevis med rester av roten, som gradvis begynner å råtne. De må bli kvitt påbudt, bindende, og jo før jo bedre. Årsaken er enkel: restene av råtnende røtter er konsentrasjonen av infeksjon, og jo mer av det, jo verre er situasjonen for hele hulrommet.

Det kan dukke opp gradvis dårlig lukt fra munnen. Råtne røtter samler matrester, støv og plakk i nærheten av seg selv. På grunn av dette lider andre tenner og tannkjøtt. I de fleste slike tilfeller oppstår det betennelse og irritasjon, og det kan dannes en cyste. Hvis du starter prosessen og ikke fjerner roten, før eller senere vil kroppens beskyttelsesfunksjoner mislykkes, infeksjonen vil begynne å spre seg, og hevelse vil oppstå.

Forberedelse til prosedyren

Hvordan fjerne roten av en tann på riktig måte hvis tannen er ødelagt? Den forberedende prosessen inkluderer en foreløpig undersøkelse av munnhulen og selve roten. I denne fasen velger spesialisten nødvendig smertestillende middel avhengig av alder, tilstedeværelse alvorlige sykdommer, allergier.

Legen velger et instrument som vil være mer praktisk å jobbe med. Før operasjonen må du undersøke tannkjøttet for betennelse. Dette vil hjelpe deg med å lage en klar handlingsplan. Tannlegen utfører operasjonen iført hansker og maske. Etter fjerning av roten utføres munnhygiene. Noen ganger er det nødvendig å fjerne tannstein eller plakk fra en rekke tenner.

Hvis pasienten gjennomgår en større operasjon, blir ansiktet i tillegg desinfisert. Ofte blir det laget et snitt i tannkjøttet før fjerning, spesielt hvis roten er dypt i hulen.

Verktøy som brukes

Hvordan blir en tann ødelagt ved roten? For å utføre tannrotfjerning, brukes følgende:

• sprøyter;
• en rekke heiser;
• bore.

Avhengig av hvilke verktøy som ble valgt, velges riktig metodikk. For å utføre operasjonen effektivt, er det tilrådelig å løsne det sirkulære leddbåndet. Fjerningsmetoder avhenger også av hvor nøyaktig roten skal fjernes.

Følgende metoder brukes hovedsakelig:

• Trekker ut med tang. Hvis du vil fjerne den øvre roten, må du velge tang med rette ender; for de nedre røttene er et nebbformet instrument egnet. Bajonetttang kan brukes til både øvre og nedre tenner.
• Rotasjon. En annen rotasjon brukes kun for en tann med én rot. En multirotet tann må forskyves.
• Fjerning av roten ved hjelp av en heis. Verktøyet settes forsiktig inn mellom røttene, i dette tilfellet fungerer det som en spak.

Vanskeligheter med å fjerne

Følgende situasjoner kompliserer arbeidet til en tannlege:

• tannen er for skjør;
• pasienten kan ikke åpne munnen bred nok;
• spytt produseres intensivt;
• Pasienten lider av høyt blodtrykk.

Tannrotfjerning utføres under lokalbedøvelse. Pasienten føler ikke smerte, lett ubehag og en følelse av press er mulig. Avhengig av kompleksiteten til prosedyren, velges et anestesimiddel.

Er det vondt å fjerne roten?

Er det smertefullt å fjerne røttene til en ødelagt tann? I de fleste tilfeller er det ingen smerte under operasjonen. Dette er bare mulig hvis legen velger feil smertestillende middel eller starter fjerningsprosedyren når stoffet ikke har hatt tid til å tre i kraft.

Noen tannleger bruker to typer bedøvelse og injiserer dem med et kort intervall. Pasienten kan føle et lite trykk når han vrider roten, en ubehagelig og uvanlig følelse, ikke noe mer. Hvordan fjerne roten av en tann hvis tannen er ødelagt, uten smerte? Selvfølgelig må du ta kontakt en god spesialist. Ikke utsett å gå til legen, for konsekvensene kan være skuffende.

Det er viktig å vite

Dersom det ikke er mulig å fjerne roten ved hjelp av tang, kan en heis brukes. Dette skjer hvis roten er for langt unna. Heisen fungerer etter prinsippet om en spak. Instrumentet settes inn mellom tannen og hullet, roten skrus av og man forsøker å nå den. Hvis roten vises delvis på overflaten, gripes den med tang og fjernes. Verktøyet, som har en kantet form, brukes til å fjerne de nedre røttene og restene deres. En bajonettheis brukes til å trekke ut visdomstenner.

Boret brukes hvis det er tannfragmenter inne i tannkjøttet eller det er buede tynne røtter. Her hjelper verken tang eller heis. Prosedyren kan vare flere timer.

Etter vellykket fjerning av roten, vaskes den med et antiseptisk middel, og en spesiell medisin påføres det smertefulle området for å forhindre betennelse. Slimlappen må settes på plass og suturer påføres. Dette vil bidra til å forhindre blødning. Etter omtrent en uke fjernes stingene. Pasienten får foreskrevet smertestillende og antibiotika.

Rotfjerningsprosedyren kan være ledsaget av følgende komplikasjoner:

• nerveskade, spesielt i fare for pasienter som har visdomstennene trukket ut;
• skade på tilstøtende tenner;
• penetrering av beinpartikler inn i sokkelen;
• betennelse i stikkontakten;
• overdreven blødning, som kan oppstå på grunn av ruptur av blodårer.

Hvis du utfører en kompetent diagnose, velg nødvendig smertestillende middel, utfør operasjonen riktig og følg deretter legens anbefalinger, såret vil leges raskt og hele prosessen vil være smertefri.

Hvordan fjerne roten av en tann hvis tannen er ødelagt, hjemme

Hvis pasienten ikke ønsket å besøke tannlegen når tannen sakte råtnet, vil han ikke besøke ham for å fjerne roten. Noen ganger kan en pasient tenke på hvordan man fjerner roten av en tann hvis tannen er ødelagt, hjemme.

På den ene siden kan det virke som om det ikke er vanskelig å kutte tannkjøttet og trekke ut roten. Noen få bevegelser og du kan glemme problemet for alltid. Det anbefales imidlertid ikke å prøve å gjøre dette hjemme. Det er flere grunner til dette:

• Det er veldig problematisk å velge riktig smertestillende middel selv; i dette tilfellet er det nødvendig å injisere stoffet riktig i tannkjøttet, vente en viss tid og gjenta trinnene om nødvendig. En person som ikke har spesialkunnskap vil uansett gjøre feil.
• Under et snitt kan det lett oppstå infeksjon, og dette kan føre til utvikling av en infeksjon. Det er vanskelig å opprettholde fullstendig sterilitet hjemme.
• Hvis snittet er gjort feil, vil det føre til alvorlige skader og alvorlige blødninger.
• Det vil ikke være mulig å fjerne roten helt; små fragmenter vil definitivt komme inn i hullet, noe som vil dekomponere, infisere og skade vevet.
• Dersom narkose ikke brukes vil prosessen være svært smertefull, dette kan føre til smertefullt sjokk og stresssjokk.

Nå vet du hvordan du fjerner roten av en tann hvis tannen er ødelagt. Denne prosedyren er ikke en komplisert operasjon. Selv om tannen er fullstendig ødelagt, vil en erfaren spesialist velge riktig smertestillende middel og utføre prosedyren raskt og effektivt. Ingen grunn til å være redd for smerte moderne medisin utelukker denne muligheten.

Bare ett besøk til tannlegen er nok, og problemet som har plaget pasienten i lang tid kan glemmes for alltid. Prøv under ingen omstendigheter å gjenta prosedyren hjemme, ellers vil du ikke bli kvitt problemet, men vil bare forverre det.

fb.ru

Hva kan og ikke kan gjøres etter tanntrekking

• Hva du ikke skal gjøre
• Hva må vi gjøre

Tanntrekking er en stor tannoperasjon. Restitusjonsperioden etter en slik prosedyre kan ta litt tid og vare fra tre dager til syv dager. Det er indikasjoner og kontraindikasjoner for hvilke tiltak pasienten må iverksette for å sikre at rehabiliteringsprosessen går så raskt og vellykket som mulig. Hvis du strengt følger tannlegens anbefalinger og de generelle reglene for den postoperative perioden, kan du bringe gjenopprettingsøyeblikket betydelig nærmere og unngå ubehagelige eller til og med farlige komplikasjoner.

Regler for oppførsel under utvinning etter at en lege har trukket ut en tann kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av operasjonen som utføres, dens type, den generelle helsen til pasienten, hans vaner og alder. Det er imidlertid generelle anbefalinger som er relevante for enhver postoperativ situasjon.

Hva du skal gjøre etter tanntrekking

Etter at tannlegen har fullført alle fjerningsprosedyrer, må pasienten ta følgende tiltak:

1. Tampongen som legen la på hullet må fjernes senest en halvtime senere. Hvis pasienten har dårlig blodpropp, kan du holde kompresjonsputen på i 60 minutter;
2. For å redusere sannsynligheten for hevelse av det myke vevet i munnen eller ansiktet, er det tilrådelig å bruke noe kaldt på kinnet. Dette behandlingstiltaket vil bare være effektivt de første timene etter operasjonen. Et stykke is eller frossent kjøtt pakket inn i tøy skal påføres kinnet flere ganger i 5 minutter;
3. På den første dagen, for å unngå betennelse, kan du gjøre antiseptiske bad;
4. Det er nødvendig å forsiktig, forsiktig, men nøye utføre alle hygieneprosedyrer i munnhulen, ikke ekskludere området der tannen ble trukket ut.

Overholdelse av disse reglene etter fjerning vil fremme rask helbredelse av hullet og forhindre infeksjon.

Hva du skal gjøre etter fjerning av visdomstenner

Den tredje molar trekkes vanligvis ut på grunn av betennelse som vises rundt den. Samtidig er det sannsynlig at pus og smittestoffer kommer inn i såret. Derfor, i den postoperative perioden, må pasienten følge generelle anbefalinger, samt være så oppmerksom som mulig på følelsene sine, og notere de minste endringer i tilstanden hans.

Så snart hullet slutter å blø, bør du umiddelbart fjerne kompresjonstampongen. Dens tilstedeværelse i såret provoserer spredning av bakterier og øker sannsynligheten for utbruddet av en inflammatorisk prosess.

Pasienten bør være forberedt på at tannkjøttet hans vil gjøre vondt i 3-5 dager etter prosedyren. Du må kjøpe anbefalte anestesimidler og ta dem etter planen. Hvis smertesyndrom har blitt sterkere, hevelsen i ansiktet og tannkjøttet øker i løpet av flere dager, den forhøyede temperaturen avtar ikke, og en ubehagelig lukt har begynt å komme fra kontakten - du må ringe tannlegen.

Hva du ikke skal gjøre

For å unngå komplikasjoner etter operasjonen for å fjerne en tann, må du følge følgende regler:

1. Ikke spis eller drikk noe i 3 timer etter operasjonen;
2. Det anbefales ikke å spise varm, krydret, hard og finkornet mat, eller drikke varm drikke. Belastningen ved tygging av mat må overføres til sunn side kjever;
3. Begrensning for 3 dager fysisk aktivitet og prosedyrer som øker blodtrykket eller øker blodstrømmen. Ikke ta varme bad. Badehus, badstue, solarium, besøk på stranden er forbudt;
4. Ikke berør hullet med tungen, fingeren, tannbørsten eller tannpirkeren;
5. Ikke skyll munnen;
6. Ikke ignorer tannlegens råd, anbefalinger og resepter. Ikke bryt medisinplanen din.

Hvis pasienten er i tvil om tilstanden sin eller spørsmål til legen, bør han ikke utsette å ringe klinikken «til senere».

Hva må vi gjøre

Etter fjerningsprosedyren må du begrense aktiviteten en stund, følge en sunn livsstil og kosthold.

Det er bedre å ta den såkalte "sykefraværet" - tilbringe tid hjemme i et rolig miljø, og overvåke tilstanden din nøye.

Røyking og drikking av alkoholholdige drikker er forbudt; det er bedre å avstå fra dem.

Menyen for restitusjonsperioden bør bestå av næringsrik mat som ikke krever grundig tygging. Det er bedre å redusere antall måltider ved å øke kaloriinnholdet i rettene.

Det er viktig å utføre hygieniske prosedyrer, siden ignorering av dem kan utløse en inflammatorisk prosess i hulen på en uttrukket tann.

Munnskylling er forbudt; det er bedre å erstatte det med medisinske bad.

Det må du sørge for postoperative suturer ikke adskilt, for dette bør du ikke åpne munnen vidt eller anstrenge ansiktsmusklene.

Hva du skal gjøre etter fjerning av tannrot

Rotfjerning er ofte ledsaget av forhold som kompliserer tannlegens arbeid og kan påvirke varigheten og forløpet av restitusjonsperioden negativt.

For at rehabiliteringen skal gå i normalt tempo og tannrekonstruksjonen skal begynne, må pasienten følge reglene for restitusjonsperioden.

Først av alt er det nødvendig å unngå forekomsten av betennelse i området med den revne roten. For dette trenger du:

1. Følg reglene for personlig hygiene;
2. Ikke overopphet hodeområdet;
3. Ikke skyll eller berør det berørte området med tungen;
4. Gjøre medisinske bad, ta smertestillende, begynn å ta antibiotika hvis legen gir en slik anbefaling.

Du bør prøve å beskytte området med den revne roten så mye som mulig, siden enhver smittsom prosess på stedet for fjerning kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Siden skylling etter fjerningsprosedyren er forbudt, er det nødvendig å lage bad.

Leger anbefaler vanligvis å bade med brus og salt, medisiner eller ulike avkok medisinske urter. For disse formål er medisiner som Miramistin og en vandig løsning av klorheksidin egnet.

Prosedyren er enkel å gjennomføre. Du trenger bare å legge en liten mengde badevæske i munnen, vippe hodet slik at væsken beveger seg til området av den uttrukkete tannen, og fryse i denne posisjonen i 30-60 sekunder. Det er ikke nødvendig å gjøre noen aktiv handling; den medisinske løsningen bør ganske enkelt forsiktig vaske det skadede tannkjøttvevet. Etter dette må væsken spyttes ut.

Antiseptiske eller terapeutiske bad anbefales å gjøres hver 3. time i løpet av dagen, helst etter å ha spist og rensing av munnen.

Etter at pasienten har tatt et bad, er det tilrådelig å ikke spise mat eller drikke i 1 time.

Hva du skal gjøre etter et barns tanntrekking

Etter å ha fjernet et barns baby- eller kindtenner, bør foreldre overvåke babyens tilstand og velvære nøye.

Det er nødvendig å sikre at barnet følger følgende regler:

1. Ikke skyll munnen eller spytt, da dette kan føre til at blodproppen fjernes fra stikkontakten;
2. Deltok ikke i kraftig fysisk trening og ble ikke overopphetet;
3. Puss tennene effektivt og ansvarlig, unngå det skadede området med en børste;
4. Ta de nødvendige medisinene i sin helhet og i henhold til tidsplanen fastsatt av legen;
5. Nøye og raskt laget bad med antiseptiske eller medisinske produkter;
6. Han puttet ingen fremmedlegemer i munnen og rørte ikke ved kontakten med fingrene eller tungen.

Barnets kroppstemperatur, hevelse av bløtvev og barnets pust må overvåkes. Ved komplikasjoner, kontakt lege umiddelbart.

Hva du skal gjøre etter å ha fjernet en tann med en cyste

Etter at legen har fjernet en tann med en cyste, må du følge de generelle anbefalingene for gjenopprettingsperioden, men Spesiell oppmerksomhet vær oppmerksom på å redusere sannsynligheten for sårinfeksjon.

I den første perioden etter prosedyren er det nødvendig å avkjøle den såre siden av kjeven ved å påføre 3-4 kalde kompresser. Deretter må du sørge for at den opererte delen av ansiktet ikke overopphetes. Det er forbudt å lage varmende kompresser, ta varme bad eller sole seg. For smertelindring kan du ta medisiner foreskrevet av legen din.

Det er nødvendig å unngå å skade det helbredende hullet - maten er myk eller flytende, ikke varm; pusse tennene så nøye som mulig; Ikke skyll munnen. Det er nødvendig å begrense fysisk aktivitet og overvåke lokal og generell temperatur. Hvis smerten varme kropp og hevelse varer mer enn 2 dager - kontakt lege. Hvis puss begynner å slippe ut eller det kommer en ubehagelig lukt fra hullet, kontakt lege umiddelbart.

Temperaturen stiger etter tanntrekking

Liten økning generell temperatur kropp eller lokal - i operasjonsområdet regnes som normalt. Dette er kroppens naturlige reaksjon på tannkirurgi.

Hvis temperaturen holder seg innenfor 37-38°C, er det ikke nødvendig å senke den. Hvis det stiger over 38 ° C, må du ta febernedsettende medisiner. Unngå å bruke aspirin, da det kan forårsake blødning fra stikkontakten.

En økning i temperatur over en lang periode (2 eller flere dager på rad), ledsaget av tegn på betennelse - alvorlig smerte, hevelse, hevelse av bløtvev, en ubehagelig lukt fra såret, er direkte indikasjoner på akutt legehjelp.

Konklusjon

Overholdelse av grunnleggende regler rehabiliteringsperiode etter tannkirurgi – nøkkelen til rask bedring og minimere muligheten for komplikasjoner. Jo raskere hullet gror og gror etter fjerning, jo raskere kan du begynne rekonstruksjon og restaurering av tannsettet.

www.stomatologia-ilatan.ru

Hvorfor oppstår smerte etter tanntrekking?

Funksjoner av innerveringen av over- og underkjeven

Over- og underkjeven innerveres henholdsvis av de superior og inferior alveolarnervene, som er grener av trigeminusnerven (hovedsansenerven i hodet og ansiktet) og danner de superior og inferior alveolare nerveplexusene.

De overlegne og nedre alveolære nervene innerverer følgende anatomiske strukturer:

• tannkjøtt;
• periodontium - et kompleks av vev som omgir tannroten;
• tenner: tannnerver sammen med blodårer kommer inn i pulpa gjennom en åpning ved rotspissen.

Sammen med tannen fjerner tannlegen nerven som ligger i den. Men nerveendene som ligger i tannkjøttet og periodontiet forblir. Deres irritasjon er ansvarlig for forekomsten av smerte etter tanntrekking.

Hvor lenge varer smertene etter tanntrekking?

Vanligvis vedvarer smerten i 4 til 7 dager.

Faktorer som det avhenger av:

• kompleksiteten til intervensjonen: plassering av tannen (fortenner, hjørnetenner, små eller store jeksler), tilstanden til tannen og omliggende benvev, størrelsen på tannroten;
• følge tannlegens anbefalinger etter fjerning: hvis de utføres, kan smerte unngås helt;
• legens erfaring, hvor nøye legen fjerner tenner;
• utstyr tannlegeklinikk : jo mer moderne instrumenter brukes til å fjerne en tann, jo mindre smerte vil plage deg;
• pasientegenskaper: Noen føler smerte mer akutt, andre ikke så mye.

Hva skal jeg gjøre hvis smerten vedvarer i lang tid?

Den beste løsningen er å kontakte tannlegen din igjen for undersøkelse og konsultasjon. Smertestillende kan brukes som et midlertidig tiltak.

Hvordan ser hullet ut etter tanntrekking?

Etter tanntrekking gjenstår et lite sår.

Stadier av socket-heling etter tanntrekking:

1 dag	Det dannes en blodpropp i lenka. Det er veldig viktig for normal prosess helbredelse. Den skal under ingen omstendigheter rives av eller plukkes ut.
3. dag	Første tegn på helbredelse. Et tynt lag med epitel begynner å dannes på såret.
3 – 4 dager	På stedet for såret dannes granulasjoner - bindevev, som deltar i helbredelsesprosessen.
7 – 8 dager	Klumpen er allerede nesten fullstendig erstattet av granuleringer. Bare en liten del av den inne i hullet er bevart. På utsiden er såret aktivt dekket med epitel. Nytt beinvev begynner å dannes inni.
14 – 18 dager	Såret på stedet for den ekstraherte tannen er fullstendig overgrodd med epitel. Klumpen inni er fullstendig erstattet av granuleringer, og beinvev begynner å vokse inn i dem.
30 dager	Nytt beinvev fyller nesten hele hullet.
2 – 3 måneder	Hele hullet er fylt med beinvev.
4 måneder	Benvevet inne i socket får samme struktur som over- eller underkjeven. Høyden på kantene på hullen og alveolene reduseres med omtrent 1/3 av høyden på tannroten. Alveolryggen blir tynnere.

Såret på stedet for den ekstraherte tannen går gjennom alle de beskrevne stadiene bare hvis proteser ikke utføres.

Hva bør du gjøre etter tanntrekking?

Vanligvis, etter tanntrekking, gir tannlegen anbefalinger til pasienten. Hvis de følges strengt, kan du enten unngå tannpine helt eller redusere intensiteten og varigheten betydelig.

• Unngå fysisk aktivitet. Hvile bør være passiv når det er mulig. I hvert fall i løpet av de to første dagene etter tanntrekking.
• Ikke spis de første 2–3 timene etter prosedyren. Mat skader et friskt sår og fører til smerte, som deretter kan vedvare i lang tid.
• I flere dager bør du ikke tygge mat på siden der tannen ble fjernet.
• Unngå å røyke og drikke alkoholholdige drikkevarer i flere dager. Sigarettrøyk og etylalkohol irriterer slimhinnen i tannkjøttet, og forårsaker utvikling og intensivering av smerte.
• Ikke berør hullet med tungen, berør det med tannpirkere eller andre gjenstander. Det er en blodpropp i stikkontakten, som er veldig viktig for tilheling. Hvis matpartikler kommer inn i hullet mens du tygger, bør du ikke prøve å fjerne dem: du kan fjerne klumpen sammen med dem. Det er bedre å skylle munnen etter å ha spist.
• Munnskylling etter tanntrekking er nyttig. Men du bør ikke starte dem fra dag én.
• Hvis smertene forsterkes, kan du ta smertestillende. Men før du gjør dette, er det sterkt tilrådelig å konsultere en lege.

Hvordan skylle munnen etter tanntrekking?

Munnskylling kan startes fra andre dag etter tanntrekking. I dette tilfellet brukes løsninger foreskrevet av tannlegen.

Et stoff	Beskrivelse	applikasjon
Klorheksidin	Antiseptisk middel. Brukes for å forhindre infeksjon av tannhulen etter tanntrekking. Selges på apotek i form av en ferdig 0,05 % vandig løsning for munnskylling, som har en bitter ettersmak.	Skyll munnen flere ganger om dagen. Hold løsningen i munnen i minst 1 minutt mens du skyller.
Miramistin	Antiseptisk løsning. Dens evne til å ødelegge patogener er dårligere enn klorheksidinløsning, men er aktiv mot herpesvirus. Tilgjengelig i flasker som kommer med spraymunnstykke.	Skyll munnen med Miramistin løsning 2 – 3 ganger om dagen. Mens du skyller, hold løsningen i munnen i 1 til 3 minutter.
Soda-salt bad	Skyll munnen med en sterk løsning av salt og brus. Som regel anbefales det av tannleger i tilfeller der det er en inflammatorisk prosess i tannkjøttet, når et snitt ble laget for å frigjøre puss.
Urteinfusjoner	Selges ferdig på apotek. Det er å foretrekke å bruke infusjoner av kamille, calendula og eukalyptus. De har en svak antiseptisk effekt (mye svakere enn klorheksidin eller miramistin)	Skyll munnen 2-3 ganger om dagen. Mens du skyller, hold løsningen i munnen i 1 til 3 minutter.
Furacilin løsning	Furacilin er et antimikrobielt middel som er effektivt mot mange typer patogener. Tilgjengelig i to former: Ferdig løsning for munnskylling på flasker. Piller. For å tilberede en skylleløsning, må du løse opp to Furacilin-tabletter i et glass vann (200 ml).	Skyll munnen 2-3 ganger om dagen. Mens du skyller, hold løsningen i munnen i 1 til 3 minutter.

Hvordan skylle munnen riktig etter tanntrekking?

Den første dagen etter tanntrekking utføres ikke munnskylling. Blodproppen som er i hullet er fortsatt veldig svak og kan lett fjernes. Men det er ekstremt viktig for normal helbredelse.

Begynn å skylle munnen fra dag 2, som foreskrevet av tannlegen. I dette tilfellet er intensiv skylling uakseptabelt, da det kan føre til fjerning av en blodpropp. Bad utføres: pasienten tar en liten mengde væske inn i munnen og holder den nær hullet i 1 til 3 minutter. Deretter spyttes væsken ut.

Hvordan spise riktig etter tanntrekking?

I de første 2 timene etter tanntrekking må du avstå fra å spise. I løpet av den første dagen bør du ikke spise varm mat, da det vil irritere såret og føre til økt smerte.

• spis bare myk mat
• unngå søtsaker og veldig varm mat
• ikke drikk drinker gjennom et sugerør
• gi opp alkohol
• ikke bruk tannpirkere: bytt dem ut med munnskylling (bad) etter hvert måltid

Hvor lenge kan en socket blø etter tanntrekking?

Blødning etter tanntrekking kan fortsette i flere timer. Hvis det i løpet av denne tiden dukker opp en blanding av ichor i spyttet, er dette normalt.

Tiltak som kan iverksettes hvis det oppstår alvorlig blødning flere timer etter tanntrekking:

• Bit gasbindet på hullet og hold det en stund. Blødningen må stoppe.
• Påfør kaldt på stedet der den ekstraherte tannen er plassert.

Hvis dette ikke hjelper og alvorlig blødning vedvarer, bør du umiddelbart oppsøke tannlege.

Hevelse i kinnet etter tanntrekking

Fører til.

Tannekstraksjon regnes som et mikrokirurgisk inngrep i tannlegen. Dette er et traume for vevet i munnhulen. Etter komplekse ekstraksjoner (uregelmessig formede tannrøtter, mangel på en krone, fjerning av en visdomstann), utvikles nesten alltid hevelse. Vanligvis er det ikke veldig uttalt og varer ikke lenge (avhengig av kompleksiteten til intervensjonen).

Hvis hevelsen er ganske alvorlig og vedvarer i lang tid, er det mest sannsynlig forårsaket av en inflammatorisk prosess.

Mulige årsaker til den inflammatoriske prosessen som forårsaker hevelse i kinnet etter tanntrekking:

• feil i legens overholdelse av reglene for asepsis og antisepsis under tanntrekking
• brudd på tannlegens anbefalinger av pasienten
• utilstrekkelig sanitær (rensing av patogene mikroorganismer) av tannlegen av såret etter tanntrekking
• allergiske reaksjoner på medisiner som brukes under manipulasjon;
• reduksjon i pasientens immunforsvar

Hva å gjøre?

Hvis det etter tanntrekking er lett hevelse i ansiktet, kan resorpsjonen akselereres ved følgende tiltak:

• i de første timene - påføre kaldt på kinnet
• påfør deretter tørr varme.

Tegn som indikerer at pasienten trenger akutt hjelp tannlege:

• hevelsen er veldig uttalt
• hevelsen går ikke over på lang tid
• det oppstår sterke smerter som varer lenge
• kroppstemperaturen stiger til 39 – 40⁰C
• pasientens generelle velvære er forstyrret: hodepine, økt tretthet, døsighet, sløvhet
• over tid reduseres ikke disse symptomene bare, men øker også enda mer

I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte tannlegen din. Mest sannsynlig vil legen foreskrive antibiotika etter undersøkelse. Ytterligere tester kan være nødvendig: fullstendig blodtelling, bakteriologisk undersøkelse munnprøver osv.

Økning i kroppstemperatur etter tanntrekking

Fører til.

Normalt kan kroppstemperaturen stige innen 38⁰C i ikke lenger enn 1 dag. Ellers kan vi snakke om utviklingen av en inflammatorisk prosess. Årsakene og hovedsymptomene ligner de som er beskrevet ovenfor når man vurderer hevelse i kinnet.

Hva å gjøre?

Hvis kroppstemperaturen stiger innen 38⁰C den første dagen, er det nok å følge anbefalingene gitt av tannlegen. Hvis temperaturen stiger og vedvarer i lang tid, må du oppsøke tannlegen eller ringe en lege hjemme.

Komplikasjoner etter tanntrekking.

Tørt hull.

Tørr stikkontakt– den vanligste komplikasjonen etter tanntrekking. Det er dette som er hovedårsaken til utviklingen av en mer alvorlig komplikasjon - alveolitt.

Årsaker til tørr stikkontakt:

• ingen blodpropp dannet i socket etter tanntrekking
• det dannet seg en blodpropp, men ble deretter fjernet på grunn av spising av hard mat den første dagen etter fjerning, skylling for kraftig og forsøk på å fjerne mat som var fanget i kontakten ved hjelp av tannpirkere og andre harde gjenstander.

Tørr socket behandling

Hvis du mistenker at du har denne komplikasjonen, bør du oppsøke tannlegen din så snart som mulig. Som regel påfører legen kompresser på tannen med medisinske stoffer og gir pasienten ytterligere anbefalinger. Hovedmålene med tørrhylsebehandling er å fremskynde helingsprosessen og forhindre utvikling av alveolitt.

Alveolitt.

Alveolitt– betennelse i tannalveolen, hulrommet der tannroten var lokalisert.
Årsaker til alveolitt:

• Pasientens brudd på tannlegens anbefalinger etter tanntrekking og reglene for munnhygiene.
• Skade og fjerning av en blodpropp plassert i stikkontakten. Oftest skjer dette når man prøver å få ut matpartikler som sitter fast, under intensiv skylling.
• Utilstrekkelig behandling av hullet, brudd fra tannlegen på reglene for asepsis og antisepsis under tanntrekking.
• Redusert immunitet hos pasienten.

Symptomer på alveolitt:

• Noen dager etter tanntrekking øker smertene med ny styrke og det går ikke bort.
• Økt kroppstemperatur over 38⁰C.
• Utseendet til en karakteristisk dårlig ånde.
• Berøring av tannkjøttet er ledsaget av sterke smerter.
• Forverring av pasientens velvære: hodepine, økt tretthet, døsighet.

Behandling av alveolitt

Hvis symptomene beskrevet ovenfor oppstår, bør du umiddelbart besøke tannlegen din.

Aktiviteter som foregår på tannlegekontoret:

• Anestesi (injeksjon i tannkjøttet av en løsning av lidokain eller novokain).
• Fjerne den infiserte blodproppen, rengjøre stikkontakten grundig.
• Hvis nødvendig - curettage hull - skrape dem, fjerne alle Fremmedlegemer, granuleringer.
• Behandling av den indre overflaten av hullet med antiseptiske løsninger.
• En tampong dynket i medisin legges på hullet.

I fremtiden er det nødvendig å skylle munnen daglig med antiseptiske løsninger og strengt følge alle legens anbefalinger. Om nødvendig foreskriver tannlegen antibakterielle legemidler.

Antibiotika brukt

Legemiddelnavn	Beskrivelse	Påføringsmåte
Josamycin (Valprofen)	Et ganske sterkt antibakterielt medikament, som sjelden, i motsetning til andre, utvikler resistens fra mikroorganismer. Ødelegger effektivt de fleste patogener inflammatoriske sykdommer munnhulen. Tilgjengelig i form av 500 mg tabletter.	Voksne og ungdommer over 14 år tar stoffet i en dose på 1–2 g per dag (vanligvis initialt foreskrevet 1 tablett på 500 mg en gang daglig). Tabletten svelges hel, vaskes ned med en liten mengde vann.
Heksaliser	Kombinasjonsmedisin, som inkluderer følgende komponenter: Biklotymol– et antiseptisk middel, effektivt mot et stort antall patogener, har en anti-inflammatorisk effekt. Lysozym– et enzym som har en antimikrobiell effekt. Enoxolone– et medikament med antivirale, antimikrobielle og antiinflammatoriske effekter. Heksaliser Tilgjengelig i tabletter som hver inneholder 5 g av hver virkestoff.	Voksne foreskrives 1 tablett hver 2. time. Maksimal daglig dose er 8 tabletter.
Hexasprey	Nesten en analog av Hexaliz. Det aktive stoffet er Biklotymol. Legemidlet er tilgjengelig i bokser som spray for sprøyting i munnen.	Inhalering utføres 3 ganger om dagen, 2 injeksjoner.
Gramicidin (Grammidin)	Grammidin er et kraftig antibiotikum som ødelegger de fleste patogener som finnes i munnhulen. Tilgjengelig i form av pastiller, som hver inneholder 1,5 mg aktiv substans (tilsvarende 500 handlingsenheter).	Resept for voksne og barn over 12 år: 2 tabletter 4 ganger om dagen (ta en tablett, 20 minutter senere - den andre). Resept for barn under 12 år: 1 – 2 tabletter 4 ganger daglig. Den totale varigheten av å ta Gramicidin for alveolitt er vanligvis fra 5 til 6 dager.
Neomycin (synonymer: Colimycin, Mycerin, Soframycin, Furamycetin)	Antibiotika bred rekkevidde– effektiv mot et stort antall typer mikroorganismer.	Etter å ha renset hullet, legger tannlegen pulver inn i det Neomycin og dekker den med en tampong. Like etter dette forsvinner smerte og andre symptomer på alveolitt. Det er ofte nødvendig å gjenta prosedyren etter 1 – 2 dager.
Olethetrin	Kombinert antibakterielt medikament. Er en blanding Oleandromycin Og Tetracyklin i forholdet 1:2.	Olethetrin brukt på samme måte Neomycin: Antibiotikapulver legges i hullet. Noen ganger tilsettes antibiotika for å redusere smerte. lokalbedøvelse– anestesin.

Komplikasjoner av alveolitt:

• periostitt– betennelse i periosteum i kjeven
• abscesser og flegmoner– sår under slimhinnen, huden
• osteomyelitt– betennelse i kjeven

Sjeldne komplikasjoner etter tanntrekking

Osteomyelitt

Osteomyelitt - purulent betennelse over- eller underkjeve. Vanligvis en komplikasjon av alveolitt.

Symptomer på osteomyelitt i kjeven:

• sterke smerter som blir verre over tid
• uttalt hevelse i ansiktet på stedet for den ekstraherte tannen
• økning i kroppstemperatur
• helseproblemer: hodepine, økt tretthet, døsighet
• deretter kan betennelse spre seg til nabotenner, involvere stadig større områder med bein, mens pasientens velvære forverres

Behandling av osteomyelitt i kjeven utføres på et sykehus.

Retningslinjer for behandling:

• Kirurgisk inngrep
• bruk av antibiotika

Nerveskade

Noen ganger, under tanntrekking, kan en nærliggende nerve bli skadet. Dette skjer når tannroten har en uregelmessig, kompleks form, eller når tannlegen ikke har tilstrekkelig erfaring.

Hvis nerven blir skadet under tanntrekking, observeres nummenhet i munnslimhinnen i kinn, lepper, tunge og gane (avhengig av tannens plassering). Nerveskader er vanligvis små og går over i løpet av få dager. Hvis gjenoppretting ikke skjer, bør du oppsøke lege. Fysioterapi vil bli foreskrevet.

Periodontitt, hva er det Hypertrofisk pulpitt Lukt fra visdomstenner.

Å fjerne røttene som er igjen i tannkjøttet etter ødeleggelsen av tannkronen er en veldig kompleks prosedyre. Dette avhenger av egenskapene til den anatomiske strukturen, plasseringen og tilstedeværelsen av skade på omkringliggende vev. Vanskeligheter er forårsaket av den dype plasseringen av røttene eller deres fragmenter som er igjen i tannkjøttet etter fjerning.

I hvert tilfelle bestemmer tannlegen, basert på røntgen, tilstanden til roten. Hvis det ikke er noen infeksjon og det omkringliggende beinvevet er sunt, behandles kanalene, fylles og en nål eller stubbeinnsats installeres.

En kunstig krone festes deretter til sement. Må fjernes hvis:

Roten kan bli et fokus for akkumulering av bakterier og føre til betennelse, suppuration og osteomyelitt. Derfor anbefales det å fjerne det.

Kirurgiske instrumenter

Hvordan fjernes tannrøtter hvis tannen er fullstendig ødelagt? Til dette formål brukes spesialverktøy.

Les også:

Tanntrekking og alkohol: er det mulig?

Vanskeligheter med å fjerne

• Tann skjørhet.
• Pasienten kan ikke åpne munnen vidt.
• Økt salivasjon.
• Høyt blodtrykk.

Disse faktorene gjør tannlegens arbeid mye vanskeligere.

Rotekstraksjonsprosedyren utføres under lokalbedøvelse. Pasienten vil ikke føle smerte. Smertestillende midler velges under hensyntagen til kompleksiteten til operasjonen, pasientens tilstand og varigheten av fjerningen.

Det tas først et røntgenbilde for å finne ut om forbindelsesvedheften, lengden og formen på røttene er bevart.

Bruker tang

Pinsetten som brukes til å trekke ut røtter har smale, sammenlåsende kinnender.

Hvordan fjerne en tannrot med tang hvis tannen er ødelagt? I fravær av betennelse skreller legen forsiktig av tannkjøttet og sirkulære leddbånd fra roten med en rasp slik at den kan gripes med tang. Den utdypes med ca 1 cm, fikserer kinnene på tangen sterkt. Ved hjelp av sirkulære bevegelser, forskyver roten fra hullet.

Hvis det ikke er mulig å oppnå en tett klemme, skrelles periosteum av fra stikkontakten. Tannlegen vugger deretter og trekker ut rotavfallet.

Røtter på over- og underkjeven

Enheter i den nedre raden er lettere å fjerne med tang enn de i den øvre raden. Røttene deres er kortere, men veggene i hullene er tykkere. For å gjøre dette, bruk et buet verktøy med smale kinn. Det er vanskeligere å trekke ut hoggtenner; tang med brede kjever er egnet.

Ved valg av tang, om tannen sitter på høyre eller venstre side, har betydning for hvor mye pasienten kan åpne munnen.

Heisbruk

Men det skjer at de omkringliggende vevene har smeltet, roten ligger veldig dypt og det er ikke mulig å fjerne den med tang. Den skadede tannroten fjernes ved hjelp av en heis. Verktøyet fungerer etter prinsippet om en spak.

Heisen plasseres mellom hullets vegg og roten, roteres deretter med trykk og skyves helt eller delvis ut. Hvis ikke hele roten vises over overflaten av tannkjøttet, gripes den med tang og fjernes.

Dette vinkelverktøyet kan brukes til å fjerne separerte røtter fra nedre enheter. De plukkes opp og dyttes ut én etter én.

Røttene til visdomstennene fjernes ved hjelp av en bajonettheis hvis de tilstøtende enhetene er sterke. Instrumentet settes inn mellom roten og veggen til sokkelen fra siden av den andre molaren, presser og forskyver den. Feilplasserte åttere fjernes også.

Bore

Hvis det er fragmenter igjen dypt i tannkjøttet etter fjerning eller tannen har flere buede, tynne røtter, og de divergerer i forskjellige retninger, er tannen helt skjult i beinet, tang og en heis vil ikke kunne hjelpe. Fjerning utføres ved hjelp av en drill, under narkose, og kan vare fra 2 til 3 timer.

Fjerning av tannrot

En av de mest ubehagelige tannprosedyrene anses å være fjerning av roten til en tann, som kan skje på forskjellige måter, avhengig av plasseringen, tilstedeværelsen av patologiske endringer i det omkringliggende vevet og dens størrelse. Alt dette avgjør om prosedyren vil være kompleks eller enkel, men slik manipulasjon bør kun utføres av en spesialist, og bare på et tannkirurgikontor. Som regel oppstår det vanskeligheter hvis resten av roten ligger dypt i tannkjøttet, som ofte er en konsekvens av en mislykket tidligere operasjon.

Tannrotsymptomer

Symptomer på en skadet tannrot

En rot som er skadet på grunn av skade, eller på grunn av feilbehandling, plager vanligvis pasienten med smerter eller ubehag av mindre uttalt karakter. Og hvis roten forblir under tanntrekking, føler pasienten oftest ubehag i lang tid, han er hjemsøkt av følelsen av at noe forstyrrer. Det er tilfeller når rotresten ikke gjør seg kjent i lang tid, og dens tilstedeværelse kan bare diagnostiseres på røntgen, men dette er sjeldent. I utgangspunktet vet pasienten alltid om det. Men de fleste ignorerer kroppens signal om det eksisterende problemet og nekter kategorisk å besøke tannlegen, noe som ofte fører til utvikling av komplikasjoner.

Komplikasjoner i nærvær av rotrester

Hvis tannen er ødelagt på grunn av skade, øker risikoen for infeksjon av såroverflaten, i dette tilfellet må gjenværende rot fjernes raskt og den skadede tannhulen og tannkjøttet må desinfiseres. Hvis årsaken til ødeleggelsen er karies, provoserer tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus utviklingen av den inflammatoriske prosessen leddbåndsapparat tann og tannkjøtt. I sin tur kan lokal betennelse i tannkjøttet bli kronisk og forårsake periodontal sykdom. I dette tilfellet vil det infiserte og betente hullet leges mye verre.

Tilstedeværelsen av en del av roten i tykkelsen av beinet fører ofte til utviklingen patologisk prosess omkringliggende vev.

I alle fall blir utidig fjerning av tannrøtter før eller senere årsaken ulike komplikasjoner. Det overveldende flertallet av forespørslene skjer i et absolutt avansert stadium, på grunn av tilstedeværelsen av en stereotyp om at fjerning av tenner og deres røtter er en smertefull prosedyre.

Anestesi før fjerning

Til tross for egenskapene til hver organisme som helhet, nemlig smerteterskel, følsomhet, mistenksomhet, for det meste er fjerning av tannrot en smertefri prosedyre. I dag skjer tannrotfjerning under lokalbedøvelse, som utføres rett før operasjonen. Riktig beregning av doseringen av anestesimidlet lar deg opprettholde den smertestillende effekten gjennom hele prosedyren, uavhengig av om det tar flere minutter eller to timer, uavhengig av plasseringen og formen på prosessen (akutt eller kronisk), uavhengig av instrumentene brukt.

Kirurgens instrumenter

For hver gruppe tenner er det et visst sett med instrumenter som tannkirurgen klargjør på forhånd før tannroten fjernes.
Moderne tannkirurgiske instrumenter presentert forskjellige typer tang og heiser. Begge typer verktøy opererer etter spakprinsippet.

Typer tang

• For fjerning av tenner og røtter på over- og underkjeven
• Pinsett for fjerning av koronale (med bevart krone) tenner og røtter
• Pinsett for fjerning av individuelle grupper av tenner på over- og underkjeven
• Pinsett for å fjerne store første, store andre, øvre jeksler
• Pinsett for fjerning av tenner på underkjeven, brukes når munnåpningen er begrenset

Tannekstraksjonstang

Utformingen av hver type tang er ikke den samme, forskjellig avhengig av den anatomiske strukturen og plasseringen av tannen i forhold til tannsett, samt avhengig av strukturen til tannkronen og antall røtter.

For eksempel utføres fjerning av en sentral eller lateral fortenn i overkjeven med rett pinsett. Fjerning av små molarer i overkjeven utføres ved hjelp av S-formet pinsett.

Ved fjerning av tenner og røtter i underkjeven brukes nebbformet tang.

Typer heiser

De vanligste typene heiser i tannlegepraksis er:

• Rett
• Kantete
• Bajonettformet

Og akkurat som tang, er hver type heis, som opererer etter prinsippet om en spak, beregnet på en egen gruppe tenner, i forhold til deres plassering i tannsettet, og brukes også etter legens skjønn, uavhengig av plasseringen av tannen. rot.

Grunnleggende prinsipper for fjerning av tannrot

Selve prosessen med tannrotfjerning utføres på forskjellige måter, avhengig av plasseringen av den skadede tannen, dens integritet og tilstedeværelsen av patologiske endringer i det omkringliggende beinvevet.

I fravær av betennelse, ved hjelp av spesielle instrumenter, nemlig en smal flat rasp eller et glattjern, skiller kirurgen det sirkulære leddbåndet fra tannhalsen, og tannkjøttet fra kanten av alveolen. Deretter påføres tangen forsiktig og forsiktig.

I nærvær av betennelse og, som et resultat, smelting av det omkringliggende vevet, er det mindre vanskelig å bruke pinsett så dypt som mulig. Det er ikke nødvendig å bruke spesialverktøy.

Ofte gir et forsøk på å fjerne en tannrot med tang ikke resultater, i så fall tyr de til bruk av heiser. Hovedforskjellen fra å jobbe med tang: heisen settes inn mellom tannroten og veggen av stikkontakten, eller mellom røttene.

Arbeid med enkeltrøtter i overkjeven utføres ved hjelp av en direkte heis. Den vinkelformede versjonen av enheten lar deg raskt jobbe med underkjeven.

Men det er ikke alltid mulig å redde den gjenværende roten bare med tang og heiser, fordi noen tenner har to eller flere røtter. I dette tilfellet tyr kirurgen til hjelp av en drill, som til enhver tid er uunnværlig. Røttene til tennene skilles fra hverandre og fjernes deretter enkelt fra sokkelen ved hjelp av typiske instrumenter.

Det eneste tilfellet der det kan oppstå vanskeligheter, uavhengig av de valgte instrumentene, legens erfaring og graden av utvikling av prosessen, er fjerning av roten til en visdomstann.

Funksjoner ved fjerning av rotfjerning av visdomstann

Funksjoner ved fjerning av visdomstenner

Visdomstenner i seg selv er spesielle tenner, selv med deres maksimale fysiologiske utvikling. Men i de fleste tilfeller vokser de vinkelrett på kjevens lengdeakse, grovt sett på tvers av røttene til de gjenværende tennene, noe som ofte fører til en rekke komplikasjoner under utbruddsprosessen. Og oftest fjernes visdomstenner nesten umiddelbart.

Men det er tilfeller når en visdomstann er fullstendig dannet, selv med en feil akse. Hvis det er en tannkrone, kan kirurgen subjektivt vurdere riktig plassering av tannen og dens røtter, men når kronedelen mangler eller er ødelagt, blir selv en subjektiv vurdering umulig. I dette tilfellet blir pasienten foreskrevet en røntgenundersøkelse, hvor plasseringen av røttene vil bli bestemt.

Kanskje behovet for obligatorisk bruk av røntgenstråler når du fjerner røttene til visdomstennene er hovedtrekket. Etter en røntgendiagnose fjernes visdomstannroten i henhold til de grunnleggende regler og prinsipper. Også et sett med instrumenter blir uvanlig, som velges under hensyntagen til plasseringen av roten og tilstedeværelsen av dens anomalier.

Om rotfjerning generelt

Uavhengig av plasseringen er fjerning av tannrot ikke en komplisert operasjon og vurderingene er mer enn positive, det er ikke en så forferdelig og smertefull prosedyre.

Selve prosessen med tannrotfjerning utføres under narkose, og hvis postoperative smerter oppstår, kan du trygt ta smertestillende, det anbefales å diskutere dette med legen din på forhånd. Ofte, etter å ha fjernet tenner eller individuelle røtter, foreskriver kirurgen et antibiotikum eller et komplekst antiinflammatorisk legemiddel, som vil lindre smerte.

Du kan se en video av tannrotfjerning som vil hjelpe deg å forstå essensen av prosessen og metodene for å utføre den her. Kanskje, etter å ha studert problemet i detalj fra innsiden, tatt i betraktning alle nyansene, vil folk som er redde for tannleger slutte å bekymre seg mens de sitter på legekontoret, og de som ikke var redde vil kunne forklare den motsatte leiren hvorfor det ikke er så skummelt og vondt. Dermed motiverer en person til å søke tannbehandling i tide.