Hovent øvre øyelokk hos et barn: årsaker og behandling. Diagnose av hevelse i øynene hos et barn. Infeksjoner og betennelser i øyet og bane

Ødem og hovne øyelokk hos barn er et vanlig tegn på øyesykdom, men kan også være et tegn på en systemisk patologi eller genetisk sykdom.

Tilstedeværelsen av den ytre hudoverflaten og den indre slimhinnen forårsaker utviklingen i øyelokkene av de samme sykdommene som er lokalisert i et hvilket som helst annet område av huden og slimhinnene.

På grunn av deres felles opprinnelse, utvikling og direkte anatomiske forhold, er øyelokkshevelse og ptose ofte assosiert med lesjoner i øyne, bane og ansikt.

I tillegg knytter regulering av pupillstørrelse og heving av øyelokkene av muskler innervert av kraniale og sympatiske nerver øyelokkene indirekte til ulike lesjoner i nervesystemet.

Ekstracellulær væske akkumuleres i øyelokkene på grunn av tilstedeværelsen av et stort potensielt rom i dem, dannet av overflødig hud på øyelokkene og løshet i det subkutane vevet.

Ødem har en tendens til å vedvare i øyelokkene, da den omkringliggende huden på nesen, kinnene, pannen er tett festet til det underliggende vevet. Så snart væsken samler seg, blir øyelokkene mer og mer forstørret og palpebralfissuren lukkes.

Øyelokkvæske kan klassifiseres etter tilstedeværelse eller fravær av tegn på betennelse, som rødhet, varme og sårhet.

Klassifiseringen er av etiologisk betydning, da inflammatorisk ødem vanligvis er forårsaket av infeksjon, allergisk sykdom, andre immunmedierte sykdommer eller utvidelse av betennelse fra tilstøtende strukturer. Ikke-inflammatorisk ødem kan være traumatisk av natur eller kan være assosiert med venøs obstruksjon, generell væskeretensjon, utilstrekkelig lymfedrenasje eller tumorinfiltrat.

Inflammatorisk ødem

infeksjoner

Periorbital cellulitt Dette er en akutt infeksjon i øyelokkene som ofte utvikler seg hos barn.

Det følger ofte en skade eller et resultat av spredning av en lokal hudinfeksjon. Identifikasjon av et stikksår, ruptur eller blåmerker i huden indikerer en traumatisk etiologi.

Et fremmedlegeme er en anerkjent årsak til lokalisert eller vedvarende ødem i øyelokkene. Vanligvis er "stye" noen ganger assosiert med betennelse som strekker seg inn i det omkringliggende vevet og forblir uoppdagelig inntil en lokalisert abscess har klekket ut i huden eller er følbar. De fleste hudinfeksjoner identifiseres basert på deres manifestasjon. Impetigo er en vanlig pyodermi hos barn forårsaket av Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes.

Det begynner som en vesikkel eller pustel som sprekker, og danner en karakteristisk, honningfarget skorpe fra dens tørkende innhold. Herpes simplex-infeksjoner er preget av enkle eller flere vesikler som utvikler seg raskt til pustulær- eller skorpestadiet. herpetisk infeksjonøyelokket kan være ledsaget av ipsilaterale lesjoner i konjunktiva og hornhinnen. Varizella zoster er preget av tilstedeværelsen av klyngede knuter etterfulgt av et følsomt dermatom. Når kun frontalgrenen av øyenerven er påvirket, begrenses zosterlesjonene til øvre øyelokk og panne, men når den nasosiliære grenen påvirkes, er lesjonene på nesetippen og ipsilateral uveitt er mulig.

Periorbital cellulitt kan også skyldes en øvre luftveisinfeksjon. Systemiske tegn inkluderer snue, irritabilitet og feber. Øyelokkene er ofte hovne, lukkede, og huden på øyelokkene er rød eller lilla. Den ipsilaterale konjunktiva kan være mild til moderat betent. Synet er normalt og det er ingen ptose eller begrensning av øyebevegelser. Blodkulturer i et stort antall tilfeller gir bakteriemi, hovedsakelig Haemophilus influenzae og Sterptococcus pneumoniae. Som et resultat av spredning av disse mikroorganismene kan hjernehinnebetennelse utvikle seg.

Bakteriell og viral konjunktivitt forårsaker ofte sekundært øyelokkødem. I de fleste tilfeller er de dominerende kliniske symptomene betennelse i konjunktiva og tilstedeværelse av utflod.

Ødem i nedre øyelokk kan oppstå med obstruksjon av den nasolacrimale kanalen, som oftest forekommer i det første leveåret. Obstruksjon av utløpet av tårer fører til retensjon av tårer og sekundært til bakteriell infeksjon, med betennelse som sprer seg til det tilstøtende vevet til det nedre øyelokket. En utspilt tåresekk er følbar som en slapp cystisk masse nær den mediale kantalsenen. Trykking av tåresekken med en finger resulterer ofte i refluks av eksudativt materiale. Når diagnosen er usikker, kan den bekreftes ved å demonstrere forsinket clearance av 5 % fluoresceinfarge etter topisk administrering av blindveien. Karakteristisk ser konjunktiva normal eller lett betent ut, noe som skiller diakryocystitt fra konjunktivitt.

Allergiske lesjoner

Allergisk konjunktivitt er en vanlig årsak til inflammatorisk øyelokkødem. Dette skjer når vasoaktive mediatorer frigjøres fra sensibiliserte mastceller lokalisert i vevet i øyelokkene. De viktigste symptomene på allergisk konjunktivitt er brennende øyne, tåreflod og fotofobi (med hornhinnelesjoner). Konjunktiva er ødematøs og injisert, men det er ingen papillær hypertrofi av konjunktiva. lymfeknuter som skiller den fra andre typer konjunktivitt. Det utvikler seg ofte i forbindelse med allergisk rhinitt. Forhøyede nivåer av IgE finnes i tårer, og Giemsa-farging av konjunktivale utskrapinger avslører tilstedeværelsen av intakte eosinofiler eller eosinofile granuler.

Vårkonjunktivitt er en spesifikk type allergisk konjunktivitt diagnostisert på grunnlag av karakteristiske fysiske funn. Det forekommer i limbale og palpebrale former. I palpebral form finnes gigantiske papiller bestående av immunceller og økt mengde kollagen på øvre øyelokk. I limbalformen er gelatinøse opasiteter sammensatt av immunceller punktert på hornhinnen, spesielt den øvre delen. Gjennomsnittlige nivåer av IgE i tårer og serum er forhøyet, og antallet eosinofiler i vev er betydelig høyere om våren enn ved høykonjunktivitt. Ved vårkonjunktivitt utvikles øyelokkødem, men i motsetning til allergisk konjunktivitt er det mer assosiert med cellevevsinfiltrasjon enn med inflammatorisk ødem.

Atopisk dermatitt er assosiert med øyelokkødem når hudsykdommen har en overveiende inflammatorisk komponent. Diagnosen er basert på hudens tilstand. Ved makroskopisk undersøkelse er øyelokkene tykkere og det er ofte en blåaktig skygge (allergiske blåmerker) og en overflødig hudfold på de nedre øyelokkene (Morgan-linjer).

Kontakteksem er en inflammatorisk respons på ytre stoffer som kommer i kontakt med huden. Kan være direkte giftig reaksjon(irriterende kontaktdermatitt) eller en immunformidlet respons (allergisk kontakteksem). Akutt dermatitt er preget av erytem, ​​ødem og papulo-vesikulære lesjoner. Vanligvis brennende følelse allergisk dermatitt mer enn med en irriterende. Irriterende eller allergiske sensibilisatorer kan påføres direkte på øyelokkene (neomycin, timerosal og ulike konserveringsmidler i oftalmiske preparater) eller overføres til dem ved kontakt med forurensede fingre.

Urticaria og angioødem er vanlige lidelser som rammer opptil 20 % av befolkningen flere ganger i løpet av livet. Urticaria, ofte kjent som urticaria, er et intenst kløende utslett som består av et sentralt adenomatøst arr omgitt av et serpiginøst område med erytem. Angioødem er et begrep som brukes for å beskrive dypere arrdannelse i dermis eller subkutant vev. Lesjonene er forårsaket av frigjøring av kjemiske mediatorer fra mastceller som øker vaskulær permeabilitet og utløser inflammatoriske reaksjoner. Med en stor tilstedeværelse av mastceller i dem, er øyelokkene et vanlig sted for urtikarielle reaksjoner og er organer som er disponert for gjentatte angrep.

immunoverførte sykdommer

Arvelig angioødem er en autosomal dominant lesjon der det ikke er noen (85 % av tilfellene) eller en funksjonell mangel (15 % av tilfellene) av C1-esterasehemmeren. Sykdommen begynner vanligvis i barndommen. Lokaliserte traumer initierer anfall i mer enn 50 % av tilfellene; resten ser ut til å utvikle seg spontant. Pasienten utvikler anfall av ikke-pitting ødem i nesten alle områder av kroppen, inkludert ansikt og øyelokk. Ødem begynner gradvis og er selvbegrensende og vedvarer i 24-72 timer. Både forsinket utbrudd og fravær av pruritus hjelper til med å skille arvelig angioødem fra urticaria. Arvelig lesjon er også preget av skade på indre organer, inkludert livstruende larynxødem, abdominale anfall. Diagnose foreslås ved å oppdage lave C4-nivåer og bekreftes funksjonelt fravær C1-hemmeraktivitet.

Blefarochalasis syndrom er en sjelden lesjon karakterisert ved tilbakevendende angrep av øvre øyelokkødem med utbrudd før fylte 20 år. Vanligvis er begge øyelokkene påvirket, men ensidige tilfeller forekommer også. Det er vanligvis en ikke-pitting, smertefri hevelse i de øvre øyelokkene som er selvbegrensende og varer i 3-4 dager, men tilbakefall er ganske vanlig. Gjentatt strekking av huden på øyelokkene gjør den tynn og rynket; strekking av levatormuskelen fører til at den svekkes og forstyrrer festestedet, noe som manifesteres av ptosis. Til å begynne med blir baneskilleveggen tynnere, noe som fører til at banefettmassen prolapser og øyelokkene buler, men senere trekker fettatrofiene og øynene seg tilbake. Aschers syndrom refererer til den kombinerte manifestasjonen av blefarochalasis og ødem i øvre øyelokk i ulike manifestasjoner struma.

Dermatomyositt er en systemisk vaskulitt preget av inflammatorisk myositt og dermatitt. Innledende symptomer: tretthet, muskelsvakhet og feber. Sammen med svakheten i de proksimale musklene i ekstremitetene, nakkebøyere, avslører studien erytematøse hudutslett og subkutant ødem, spesielt i ansiktet og periorbitalområdet. Lilla misfarging av øvre øyelokk (heliotropi), hvis tilstede, er diagnostisk for denne sykdommen. Når det er utslett på kinnene, erytematøse papler over de metakarpofalangeale og interfalangeale leddene, periunguale telangiektasier og vaskulær sårdannelse i huden følger med forandringer i øyelokkene, er diagnosen nesten sikker.

Infeksjoner og betennelser i øyet og bane

Øyesykdommer som hornhinneinfeksjoner, uveitt, endoftalmos eller glaukom manifesterer seg som sekundært øyelokkødem. Tåkesyn, lysfølsomhet og tilstedeværelse av perilimbal konjunktivitt, hornhinneopacifisering eller hypopyon (hvite celle sediment i det fremre kammeret) kan indikere en okulær årsak til øyelokkødem. Hvis et barn har tåreflåd eller fotofobi sammen med fortykning og mørkning av hornhinnen, kan medfødt glaukom være den sannsynlige årsaken. Derfor er en undersøkelse av øyeeplet av en øyelege obligatorisk for å utelukke øyesykdom.

Inflammatorisk ødem i øyelokkene kan være hovedfunnet ved enkelte orbitale lidelser. Det viktigste forslaget kan være orbital cellulitt på grunn av dens utbredelse, risiko for potensiell blindhet og livstruende infeksjoner. Orbital cellulitt utvikler seg vanligvis som et resultat av en infeksjon som sprer seg fra ethmoid sinus, men kan også oppstå som et resultat av en penetrerende skade på øyelokket eller intraorbital kirurgi. Øyelokkødem er et uspesifikt funn, men ptose og begrenset øyebevegelse er klare indikasjoner på orbital involvering. Andre tegn på orbital betennelse er konjunktival kjemose, tap av hornhinnefølelse og utvidede netthinnevener. Nedsatt syn, en afferent papillær defekt og optisk skiveødem er pålitelige tegn som indikerer spredning av betennelse langs synsnerven. CT-skanning er en ganske sensitiv metode for å oppdage orbitale sykdommer og gjør det mulig å skille inflammatorisk ødem fra subperiosteal og intraorbital abscess.

En annen orbital lidelse der øyelokkødem alltid er tilstede er idiopatisk inflammatorisk orbital pseudotumor. I denne sammenheng refererer pseudotumor til en heterogen gruppe av betennelsestilstander som påvirker banen. Proptose, smerte og diplopi er de dominerende manifestasjonene. Siden ett eller flere vev kan være involvert i prosessen, kan ulike kliniske bilder. Dobbeltsyn og begrenset øyebevegelse kan være tegn på myositt. Tilstedeværelsen av en betent masse i det laterale aspektet av øvre øyelokk uten proptose kan indikere betennelse i tårekjertelen (dacryoadenitt). Pasienter med betennelse i Tenon-kapselen (det dype laget av bindevev som omgir øyeeplet) og sclera (skleritt) har markert konjunktival injeksjon, kjemose og ømhet i øyeeplet. En bilateral lesjon bør få legen til å se etter en underliggende systemisk sykdom. Histopatologisk bekreftelse av vaskulitt bør reise spørsmål om Wegener granulomatose og annen systemisk vaskulitt.

Endokrine sykdommer

Hvordan hypotyreose og hypertyreose kan påvirke øyelokkene. Babyer med hypotyreose virker normale ved fødselen, men ettersom slimhinneødem samler seg, utvikler de hevelser i øyelokkene og ansiktet sammen med en forstørret tunge. Diagnosen skjoldbruskhormonmangel mistenkes vanligvis i nærvær av et kretinoid ansiktsuttrykk og utviklingsforsinkelse. Det dominerende symptomet på øyelokkene ved hypertyreose er et karakteristisk blikk som utvikler seg som følge av overdreven tilbaketrekking av øvre og nedre øyelokk. mukopolysakkarid predisposisjon og samtidig inflammatorisk respons i bane kan også føre til eksophthalmos og ødem i øyelokkene.

Ikke-inflammatorisk ødem

Generalisert væskeretensjon

Selv om lokale mekanismer er involvert i de fleste tilfeller av øyelokkødem, bør muligheten for en bakgrunnsgeneralisert prosess ikke utelukkes. En generalisert økning i ekstracellulært volum kan utvikles som et resultat av en reduksjon i plasmaproteinkonsentrasjon (som ved nefrotisk syndrom, leversvikt), ekstracellulær natriumretensjon (som ved glomerulonefritt) og en økning i intravaskulært hydrostatisk trykk (som ved kongestiv hjertesykdom ). På grunn av sprø strukturen til deres subkutane vev, kan øyelokkene hovne opp uforholdsmessig i forhold til andre områder av kroppen.

Veneobstruksjon

Obstruksjon av tilførselsvenene som drenerer ansiktet er en potensiell årsak til øyelokkødem. Hoveddreneringen av øyelokkene utføres av den øvre oftalmiske venen, som anastomoserer med ansiktsvenen. Ingen av venene har klaffer og er derfor sårbare for retrograd overføring av økt venetrykk. På grunn av overflod av anastomoser, forårsaker ikke kompresjon av ansiktet under søvn hevelse av øyelokkene. Hvis hevelse oppstår under søvn, er det sannsynlig at det vil være mest tydelig når du våkner og vil avta når du inntar en oppreist stilling. For å fastslå årsaken bør man se etter tegn på orbital sykdom eller generalisert væskeretensjon. Etter å ha dype forbindelser med de oftalmiske venene og den kavernøse sinus, er øyelokkene disponert for utvikling av ødem ved kavernøs sinussykdom, tilstedeværelsen av carotis-cavernøse fistler og skallebasetumorer. Stedet for obstruksjon kan være plassert enda mer proksimalt - på nivået av den øvre vena cava, som forårsaker hevelse og cyanose i ansiktet og øvre lemmer. Obstruksjon av den øvre vena cava oppstår vanligvis når disse karene brukes til intravenøs medikamentadministrasjon, hyperalimentering eller vaskulær tilgang under kirurgiske operasjoner.

Skade

Traumer til den periorbitale regionen oppstår ofte i barndommen. Et tegn på umiddelbar skade er ekkymotisk ødem i øyelokkene, hvis begynnelse kan grovt bestemmes av fargen på huden på øyelokkene. Frisk ekkymose er rød, blir blå i løpet av 48 timer og forblir mørkeblå eller lilla i flere dager, blåmerket blir grønnaktig og deretter gult eller brunt etter dag 10-14. Mild til moderat ekkymose kan være vanskelig å oppdage klinisk hos personer med mørkpigmentert hud; traumer til den temporale regionen forårsaker ipsilateralt øyelokkødem. Ekkymose som ikke tilsvarer størrelsen på ødemet bør få en til å tenke på muligheten for tilstedeværelse av hemorragisk diatese, i dette tilfellet kan studier av antall erytrocytter, blodplater og blodkoagulasjon hjelpe. Hvis ødemet vedvarer, eller når tegn på orbital congestion vises, må muligheten for orbital fraktur eller svulst utelukkes.

Hvis periorbitale abnormiteter utvikles som følge av traumer, bør legen utelukke samtidige øye- og orbitale lesjoner og se andre steder etter fysiske bevis på skade. Selv om blåmerker på øyelokket kan virke ufarlige, kan det likevel være betydelige okulære lesjoner som hyfem, retinal dialyse, koroidal tåre eller orbital basefraktur. Etter å ha evaluert synsskarphet, pupillerespons, okulær motilitet og fremre segment og fundusutseende, bør legen bestemme seg for å konsultere en øyelege. Ved systemisk undersøkelse gir tilstedeværelsen av bløtvevsinvolvering mer bevis for utilsiktet eller ikke-tilfeldig skade. Eventuelle blåmerker hos et barn under 6 måneder, eller uforklarlige blåmerker hos eldre barn, tyder på misbruk.

Lymfødem

Lymfødem er assosiert med en primær utviklingsforstyrrelse eller sekundær obstruksjon av lymfekarene. Primært lymfødem rammer oftest nedre lemmer, men kan også påvirke ansiktet, spesielt øyelokkene og konjunktiva. Den familiære formen (Milroys sykdom) er noen ganger assosiert med andre øyedefekter (distichiasis, ptosis, nedre øyelokkektopi) og systemiske manifestasjoner som arachnoidcyster og medfødt hjertesykdom. Sekundært lymfødem er mer vanlig og er vanligvis assosiert med obstruksjon av den periokulære lymfekanalen ved svulst, kirurgi eller stråling. Tilbakevendende erysipeloid cellulitt og Wuchereria bancrofti, Brugia malayi og Loa loa nematodeangrep kan også svekke lymfedrenasjen, noe som fører til lymfødem. I noen tilfeller kan den migrerende organismen Loa loa ses som en lokal hevelse på huden på øyelokket eller konjunktiva.

Melkersson-Rosenthal syndrom er en sjelden tilstand som ofte starter i barndommen. Dens klassiske triade inkluderer hevelse i ansiktet (som strekker seg til leppene eller øyelokkene), ansiktslammelser og en tverrstripet tunge. Ødem begynner akutt og oppstår i de fleste tilfeller før eller samtidig med ansiktslammelse. Selv om angrepene er selvbegrensende, er tilbakefall ganske hyppige, noe som fører til kronisk hevelse i ansiktet. De fleste tilfeller er sporadiske, men det er rapporter om familiære manifestasjoner.

Infiltrative lesjoner

Ondartede svulster er en sjelden, men betydelig årsak til øyelokkødem. I barndommen er de mest ondartede svulstene i øyelokkene og banene metastaser. Leukemi er sannsynligvis den vanligste svulsten som spres til øyet. Toppen av manifestasjonen er mellom 18 måneder og 3 år og er sjelden hos barn eldre enn 10 år. Leukemiceller, spesielt myeloblastiske og monoblastiske celler, kan lokaliseres i øyelokkene, hvor de forårsaker blødende misfarging og ødem. Som i øyelokkene kan det være lokalisert infiltrasjon av konjunktiva og sclera. Innenfor banen kan leukemiceller infiltrere øyemuskler og fett, noe som forårsaker ptose og begrenset øyebevegelse. Intraokulære lesjoner inkluderer netthinneblødninger og nodulær leukemiinfiltrater. Synsnerveinvasjon kan forårsake synstap og skiveødem i opptil 1 % av tilfellene, myeloide celler danner diskrete masser ekstravaskulært, hvor de defineres som granulocytisk eller myeloide sarkom. Favorittsteder for nederlag er beinet i banen og øyelokkene. I de fleste tilfeller oppdages granulocytiske sarkomer i bane og øyelokk 4 til 15 måneder gamle før diagnosen leukemi stilles på grunnlag av benmarg- og perifere blodprøver.

Neuroblastom er den vanligste solide svulsten som metastaserer til øyelokkene. Den stammer vanligvis fra binyremargen eller andre retroperitoneale steder, men kan også stamme fra de sympatiske gangliene i mediastinum eller nakken. Karakteristiske manifestasjoner på den delen av øynene er den akutte utviklingen av ekkymose av øyelokkene og ødem, subkonjunktival blødning og ptosis. Neuroblastommetastaser påvirker primært orbitalbenet, men den diffuse spredningen av denne sterkt vaskulariserte svulsten er sannsynligvis karakteristisk for dominerende lesjonårhundre.

hengende øyelokk

Blepharoptosis er et begrep som brukes for å beskrive et øvre øyelokk som er lavere enn normalt når hodet holdes oppreist. Dette oppstår vanligvis som følge av en defekt i utviklingen av musklene som løfter øyelokket, eller skade på de motoriske banene som regulerer aktiveringen av dem.

Tre store muskler gir ulike løftnivåer.

• Levator palpebrae, innervert muskel III kranial nerve, bestemmer det høyeste nivået av løfting og opprettholdelse av posisjonen til øvre øyelokk.
• Muller muskel er en glatt muskel innervert av det sympatiske nervesystemet, hvis aktivitet påvirkes av det sympatiske nervesystemet og nivået av sirkulerende katekolaminer.
• Frontalismuskelen, innervert av kranialnerven IV, hever indirekte øyelokket når øyenbrynene heves. Sammentrekning av denne muskelen kan forårsake overdreven øyelokkløft hos normale individer, men kan bare være et middel for øyelokkløft hos pasienter med alvorlig medfødt ptose.

medfødt ptose

Ptosis kan klassifiseres som medfødt eller ervervet og ved sin assosiasjon med andre nevrologiske lidelser eller underliggende systemiske tilstander. I de fleste tilfeller er de medfødte, og de fleste av dem er ensidige. Medfødt ptose viser seg vanligvis som en isolert øyelidelse med sporadisk presentasjon, eller som en del av en autosomal dominant tilstand. Alvorlighetsgraden av ptosis varierer veldig. I milde tilfeller er hengende øyelokk knapt merkbar og kan først vise seg mot slutten av dagen når barnet er trøtt. I alvorlige tilfeller, der øyelokkets kant faller under siktelinjen, inntar barnet ofte en posisjon med oppovervendt hake og sammentrekning av frontalismuskelen i et forsøk på å se rett. Pasienter med bilateral ptose kan kompensere for dette, men pasienter med alvorlig unilateral ptose kan ikke, noe som resulterer i deprivasjonsamblyopi. Størrelsen på ptosis bedømmes på grunnlag av århundrets posisjon som alvorlig, moderat eller lett. Når du lager en slik definisjon er det viktig å legge press på øyenbrynet tommel arm holdes horisontalt for å motvirke at øyelokket heves av frontalismuskelen. Fraværet av øyelokksfold eller fold er bevis på dårlig levatorfunksjon. Noen barn har en grad av lagophthalmos, hvor det ptotiske øyelokket ser paradoksalt nok høyere ut enn normalt når de ser ned. Dette skyldes sannsynligvis manglende sammentrekning av levatormuskelen når man ser ned på grunn av utskifting fibrøst vev elastisk muskelvev.

Medfødt ptose kan være assosiert med andre fødselsskader i øynene eller tilstøtende vev. Høydebegrensning av det ipsilaterale øyet assosiert med utilstrekkelig virkning av den øvre rektusmuskelen er rapportert å forekomme med en frekvens på 5 til 16 %. Denne konkurranseevnen har et embryologisk grunnlag, siden de øvre rektus- og levatormusklene stammer fra det samme kondensatet av mesenkymalt vev i det overlegne aspektet av banen. Når det er en begrensning av løfting og andre posisjoner av blikket, er det nødvendig å undersøke asymmetrien i størrelsen på pupillene, samt å få andre bevis på medfødt oculomotor parese. En annen urovekkende assosiasjon er det kjeveblinkende fenomenet Marcus-Gunn, der det er samkontraksjon av levator og andre pterygoide muskler. I hvilefasen er øyelokket ptotisk, men når kjevemuskulaturen jobber skjer det en samaktivering av levatormuskelen som får øvre øyelokk til å heve seg. Dette er vanligvis notert i tidlig barndom når det er tilbaketrekking og blinking av øvre øyelokk under fôring. Den mest akseptable forklaringen på dette er at trigeminusnerven feilaktig kom inn under utviklingen i grenene til den oculomotoriske nerven som innerverer levatormuskelen.

Ptosis ved systemisk sykdom

Diverse genetiske lidelser er diagnostisert på grunnlag av en kollektiv base av uvanlige ansiktstrekk og andre systemiske manifestasjoner. Ptosis refererer til ansiktstrekk, og noen av disse trekkene er diagnostisert. Dette kan bare være en manifestasjon av en kromosomforstyrrelse (18p-), inntil etterslepet i motorisk utvikling og vekstmangel viser seg med alderen. Selv om uttrykksløse ansikter (på grunn av ansiktslammelse) og bilaterale abducens parese er de viktigste karakteristiske trekk Mobius syndrom, ptosis kan være den mest iøynefallende tilstanden.

Dette gjelder spesielt i det første leveåret, når ptosis er mer tydelig enn ansiktsuttrykk eller abducens underskudd. Ptose, sammen med mikrocefali, syndaktyli, hypospalia og utviklingsforsinkelse, er en av de vanligste manifestasjonene av det "klassiske" Smith-Lemli-Opitz syndrom. Ptosis kan være en vanlig manifestasjon av plagiocephaly, hvor det er for tidlig ensidig lukking av koronal sutur. Diagnosen mistenkes vanligvis på grunnlag av hemifacial asymmetri, med fremspring av det ipsilaterale øyeeplet og ensidig flating av frontalregionen.

Når ptose og hypertelorisme er de mest iøynefallende fenomenene, bør vi tenke på Saethre-Chotzen-, Aarskog- og Noonan-syndromene. Ved Saethre-Chotzen syndrom forårsaker for tidlig lukking av koronalsuturen flating av pannen og bakhodet og øker den vertikale diameteren av hodet. En utstående nese og lavtstående ører, brachydactyly og clinodactyly er notert. Aarskogs syndrom er preget av et avrundet ansikt, en enketopp, en stubbelignende nese med omvendte nesebor, en langstrakt philtrum og lavtstående ører. Noonan syndrom har de karakteristiske kliniske trekk ved Turners syndrom, men kromosomene er normale. Ansiktstrekk inkluderer epikantale folder, flat nese og lavtstående ører. Systemiske manifestasjoner inkluderer mental retardasjon, kort vekst, bånd i nakken, utgraving av brystet og lungeklaffstenose.

Blefarofimose

Ptosis kan være assosiert med trange palpebrale sprekker, en stor mellomkantalavstand (telecanthus) og en hudfold som strekker seg fra nesen til det nedre øyelokket (epicanthus inversus). Denne konstellasjonen av data definerer ofte blefarofimose. Det kan presenteres som en isolert okulær patologi, eller som en del av en systemisk sykdom. Begrepet blepharophimosis syndrom brukes for å beskrive den okulære formen med et autosomalt dominant arvemønster av varierende alvorlighetsgrad. Infertilitet blant noen berørte kvinner indikerer tilstedeværelsen av to typer: type 1 med overføring kun av berørte menn; type 2 med smitte fra begge kjønn.

Blefarofimose er vanligvis en isolert genetisk anomali, men kan også sees på som en iøynefallende manifestasjon av ulike systemiske tilstander. Pasienter med føtalt alkoholsyndrom har ofte innsnevrede palpebrale fissurer, men fullstendig blefarofimose er en ganske sjelden hendelse. En historie med mors alkoholforbruk under svangerskapet og tilstedeværelsen av mikrocefali, mental retardasjon og utviklingssvikt kan støtte diagnosen. Dubowitz syndrom har lignende kliniske manifestasjoner, inkludert mikrocefali, mental utvikling og vekst, blefarofimose og hypognoti. Trisomi 10q er en annen årsak til blefarofimose, men disse barna har mikrocefali, utviklingsforsinkelser og lever sjelden lenger enn 4 år på grunn av hjerte-, respirasjons- eller nyrekomplikasjoner. Ved Schwartz-Jampels syndrom er ansikter normale ved fødselen, men progressiv tonisk sammentrekning av ansiktsmusklene resulterer i et stivt ansiktsuttrykk med blefarofimsis-lignende trekk. Systemiske funn inkluderer vekstretardasjon assosiert med bensykdom og vedvarende muskelsammentrekninger som forårsaker fleksjonskontrakturer i hofter, knær og albue ledd. Blefarofimose og leddkontrakturer ses også ved Marden-Walker syndrom, men disse patologiske endringer medfødte snarere enn ervervede og berørte barn er mikrocefaliske og retarderte. Michels syndrom er en sjelden lidelse der blefarospasme er assosiert med kraniosynstose, milde kognitive defekter og leppe- og ganespalte.

Ervervet ptosis

nevropatisk ptosis

Ervervede lesjoner av den oculomotoriske nerven er en uvanlig, men viktig årsak til ptose. Isolerte lesjoner i den oculomotoriske kjernen forårsaker enten ikke ptose eller bilateral ptose, men disse er ikke vanlige. De fleste pasienter med nevropatisk ptose har lesjoner nervebunt eller perifer nerve og de har ensidig ptosis. I tillegg til ptose er de viktigste kliniske trekkene høyderestriksjoner, depresjon og adduksjon og ipsilateral papillær mydriasis. I begynnelsen kan ptose bare være et klinisk trekk. Diskrete forstyrrelser i den øvre grenen av den oculomotoriske nerven kan utvikle seg, forårsake ptosis og heving av høyde når man skåner pupillen og andre ekstraokulære muskler. Traumer er den vanligste årsaken til oculomotoriske parese i barndom, men dets utseende etter en mindre hodeskade bør få legen til å vurdere tilstedeværelsen av en intrakraniell svulst som disponerer for nerveskade. Kompresjonsskader, betennelser og infeksjoner i sentralnervesystemet er de andre mest vanlige årsaker.

Oftalmoplegisk migrene - sjelden årsak ptosis, men fortjener spesiell omtale på grunn av dens ofte feildiagnostiserte tilstand. Barn har vanligvis alvorlig hodepine lokalisert rundt øynene, i pannen eller halve hodeskallen, kvalme og oppkast. Etter at smerten er godt lokalisert eller borte, noterer foreldrene ptose, pupilleutvidelse og vridd øye. Disse tegnene går til slutt tilbake med tidlige angrep, men med gjentatte episoder kan gjenværende ptose, oftalmoplegi og amblyopi utvikle seg.

Horners syndrom, forårsaket av skade på den sympatiske banen i hode og nakke, bør betraktes som en differensialdiagnose hos alle pasienter med ptose. De dominerende manifestasjonene er mild ptosis (assosiert med lammelse av Muller-muskelen), forskjellige størrelser pupiller med ipsilateral miose (assosiert med lammelse av den dilaterende irismuskelen). Størrelsen på anisocoria er ofte uoppdagelig i sterkt lys og fremheves i svakt lys. Mindre uttalte funn kan inkludere ipsilateral svetteforstyrrelse i ansiktet og kutan vasokonstriksjon, irisheterosomi og markert enoftalmos (assosiert med innsnevring av øyelokkspalten).

Horners syndrom kan enten være medfødt eller ervervet, og kan være enten preganglionisk eller postganglionisk.
Medfødt Horners syndrom utmerker seg klinisk ved hypopigmentering av iris, som er sjelden ved ervervede lesjoner og ofte assosiert med obstetrisk eller fødselstraumer. Ved fødselen kan strekk i livmorhalsen av de sympatiske nervene og plexus brachialis ofte forårsake henholdsvis Horners syndrom og svakhet i øvre lemmer. Horners syndrom er oftest en medfødt lesjon, men dens tidlige manifestasjon kan være fraværende, spesielt når okulære manifestasjoner er milde. Fra dette synspunktet er det ofte nyttig å gjennomgå gamle fotografier, og ta hensyn til tilstedeværelsen av ptose eller papillær asymmetri. I tilfelle av ervervet Horner syndrom, i listen over mulige årsaker, muligheten ondartet sykdom bør stå øverst på listen. Tumorer i toppen av lungen, hjernestammen og neuroblastom som utvikler seg fra den cervikale delen av den sympatiske nerven, kan presentere seg som isolert Horners syndrom. For å bekrefte disse mulighetene diagnostisk studie bør utføres ved hjelp av røntgen, CT-skanning av hjernen og med bestemmelse av nivåene av homovanillin- og vanillin-mandelylsyrer i urinen.

Myopatisk ptose

Miasthenia gravis er en autoimmun sykdom karakterisert ved produksjon av antistoffer mot acetylkolinreseptorer ved nevromuskulære knutepunkter. Ptosis, som det vanligste funnet, utvikler seg vanligvis med blikk nedover. Det kan være ensidig, bilateralt eller vekslende mellom øynene, og mengden ptose kan variere fra time til time fra dag til dag. Oftalmoplegi, alt fra svakhet i en enkelt ekstraokulær muskel til total oftalmoplegi, og svakhet ansiktsnerven er de nest vanligste funnene. Vanligvis er pupillreaksjonen normal. Hos noen pasienter oppstår kun øyeforstyrrelser initialt, hos andre er sykdommen mer generalisert med vanskeligheter med å svelge, tygge og snakke, og med svakhet i lemmer. Diagnosen miasthenia gravis bekreftes av en positiv edrofoniumklorid (Tensilon) test, en forhøyet acetylkolinreseptor antistofftiter, eller et elektromyogram som viser redusert nevromuskulær overføring med gjentatt stimulering.

Stor variasjon muskellidelser assosiert med ptosis. Påvisning av ptose i tidlig barndom eller barndom, spesielt når andre familiemedlemmer har lignende lesjoner, bør bringe tankene til noen mulige diagnoser. En av dem er syndromet med medfødt fibrose, der det er en erstatning av ekstraokulært muskelvev med fibrøst vev. Avhengig av spesifisiteten til de berørte musklene og deres stivhet, kan okulære ekskursjoner være fraværende eller begrenset i varierende grad når man ser opp, ned eller sidelengs. På grunn av ptosis og begrenset blikk oppover, inntar disse barna en kompenserende hakeoppstilling. En annen mulig årsak kan bli medfødt myopati, som inkluderer en heterogen gruppe av ikke-progressive lesjoner klassifisert på grunnlag av histologiske kriterier. Selv om disse barna kan ha ptosis og oftalmoplegi, er diagnosen vanligvis basert på tilstedeværelse av hypotensjon, muskelsvakhet og forsinket motorisk utvikling.

Ptosis er den mest fremtredende manifestasjonen av noen muskeldystrofier, hvorav myotonisk dystrofi er den vanligste typen. Selv om myotoni dukker opp tidligst, er vanligvis tegn på muskelsvakhet av spesiell bekymring for leger. Sammen med ptosis har de et smalt ansikt med temporal atrofi og tap av ansiktsuttrykk. Svakhet og atrofi av musklene i ekstremitetene er mer uttalt med alderen. Andre systemiske manifestasjoner kan omfatte hjerteledningsforstyrrelser, testikkelatrofi, redusert nivå intellektuell utvikling og problemer med å svelge. Nesten alle pasienter har grå stær som består av iriserende uklarheter i periferien av pupillen eller stjerneopaciteter nær den bakre kapselen. Anamnese med lignende berørte slektninger, spaltelampe-deteksjon av grå stær og elektromyografiske funn av myotoni bidrar til å bekrefte diagnosen.

Kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi definerer en heterogen gruppe sykdommer der ptosis og oftalmoplegi er de dominerende manifestasjonene. Pasienter har progressivt økende ptose ledsaget av begrenset øvre og horisontalt blikk. Ptosis kan være det eneste okulære tegn og kan gå før oftalmoplegi med måneder eller år. Hos noen pasienter er okulær myopati ledsaget av svakhet i proksimal lem. Noen pasienter kan ha Kearns-Sayre syndrom, karakterisert ved retinopati pigmentosa i forbindelse med fullstendig hjerteblokk, med høyt proteininnhold i cerebrospinalvæsken, eller cerebellar syndrom. Histopatologisk undersøkelse av en Gomori trikrom-farget muskelseksjon avslører misdannede muskelfibre (humpete røde fibre) og flere forstørrede mitokondrier. Nyere studier har vist et bredt spekter av mitokondrielle DNA-delesjoner hos et betydelig antall av disse pasientene.

mekanisk ptosis

På grunn av deres vekt forårsaker visse øyelokksvulster mekanisk ptose. Hos barn med store (større enn 5 cm) og raskt voksende hemangiom bør blodplatetall foretas for å utelukke muligheten for Kasabach-Merritt syndrom.
Ptosis kan være tidlig tegn ondartet svulst i banen. Selv om raskt progressiv ptose er den vanligste kliniske manifestasjonen av orbitalt rabdomyosarkom, kan ptose også være et tidlig tegn. I de fleste tilfeller er ptosis assosiert med tumormasser i øyelokkene eller konjunktiva. CT-skanning av banen kan avsløre en masse som er mer vanlig lokalisert i den øvre delen av banen og varierende grad av beinødeleggelse. Tidlig diagnose er avgjørende siden mer enn 90 % av pasientene med lokalisert sykdom kan helbredes ved stråling eller kjemoterapi.

Traumatisk ptosis

Traumer er en betydelig årsak til ensidig ervervet ptose i barndommen.

pseudoptose

Pseudoptose er et begrep som brukes for å beskrive tilstander der et hengende øyelokk ikke er assosiert med en nevromuskulær lidelse. Noen ganger er det tilfeller av en slik tilstand. Ved dermatochalasia henger strukket overflødig hud på øyelokkene under kanten av øyelokkene, noe som gir en illusjon av ptose. Når øyeeplet er lite (mikroftalmi) eller fraværende (anoftalmi), mister øyelokket noe av sin mekaniske støtte, og tvinger det til en lavere posisjon. Tilsvarende kan en bakre forskyvning av øyeeplet (enophthalmos) på grunn av et orbitalbrudd ha samme effekt på øyelokkets stilling. Fordi øyelokksposisjon følger blikkposisjon, har pasienter med dårligere okulær avvik (hypotropi) ofte ipsilateral pseudoptose. Det bør utvises forsiktighet ved å differensiere skjeling assosiert med ukorrigert nærsynthet, skjeling eller okulær ptotisk smerte.

Ødem i øyelokkene er en tilstand med overdreven væskeansamling i det subkutane fettet, noe som fører til hevelse og hevelse i hudlaget rundt øynene. Løs struktur av det subkutane fettlaget og stor klynge blodårer forårsaker tilbøyeligheten til området av øvre og nedre øyelokk til manifestasjon av hevelser.

De vanligste årsakene til hovne øyelokk er:

Typer ødem

Ødem i øyelokkene kan vises på bakgrunn av utviklingen av lokal eller vanlige sykdommer og være ensidig, bilateral, overordnet, underordnet eller felles. Det er tre hovedtyper av ødem i henhold til årsakene til deres utseende:

Puffiness over øynene

I fravær av en inflammatorisk prosess, kan det øvre øyelokket hovne opp på grunn av følgende patologier:

Puffiness under øynene

Puffiness i det nedre øyelokkområdet fører til hevelse og dannelse av "poser" under øynene. Oftest er slike symptomer mer uttalt om morgenen, er bilaterale, ikke-inflammatoriske og kan være forårsaket av visse sykdommer, mekaniske irritasjoner eller fysiologiske egenskaper bygninger.

Årsakene til denne patologien kan være:

Hevelse av øyelokkene om morgenen

Puffiness i øyelokkene om morgenen kan forekomme av og til eller gjentas systematisk.

Sjelden hevelse kan være tegn på:

For å lindre tilstanden om morgenen, er det nyttig å lage en kald kompress og ta et vanndrivende middel.

Permanent hevelse av øyelokkene etter søvn indikerer tilstedeværelsen av sykdommer i endokrine, kardiovaskulære, fordøyelses- eller genitourinært system. Oftest er slike symptomer mer uttalt om morgenen, og avtar gradvis i løpet av dagen. For å identifisere de eksakte årsakene, bør du konsultere en lege, gjennomgå en omfattende diagnose og deretter behandle den underliggende sykdommen.

Hevelse etter tatovering av øyelokk

Tradisjonell kosmetikk påføres overflatelaget av huden. Bruk av riktig utvalgte kosmetiske produkter fører ikke til inflammatoriske prosesser i området rundt øynene.

Tatovering på øyelokkene utføres i form av mikroinjeksjoner som inneholder et permanent fargestoff. Overflaten av huden er skadet, da det er et brudd på dens integritet. Rødhet, skorper, hevelse og sårhet kan vises på det tatoverte området.

Skadet hud er et område som er åpent for infeksjon, derfor, etter tatoveringsprosedyren, trenger huden på øyelokkene nøye omsorg - behandling med antibakterielle og gjenopprettende midler, beskyttelse mot ultrafiolette stråler. Hevelse etter tatovering på øyelokkene kan ha forskjellige årsaker:

Med en vellykket prosedyre forsvinner ødemet i løpet av den første dagen. En lengre periode kan indikere tilstedeværelsen av komplikasjoner og begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.

Diagnose av sykdommer med ødem

Puffiness av øvre eller nedre øyelokk er varselskilt krever øyeblikkelig legehjelp. I de tidlige stadiene kan mange sykdommer oppstå uten andre tydelige symptomer. En kvalifisert spesialist og en generell undersøkelse av kroppens tilstand vil bidra til å identifisere mulige sykdommer som provoserer utseendet til ødem.

Ikke selvmedisiner, bruk skjemaet vårt for å finne en lege:

Diagnostisk forskning inkluderer nødvendigvis:

Ytterligere studier kan foreskrives i forbindelse med den påståtte diagnosen, deretter utføres passende behandling.

Hjelpebehandling av øyelokkødem

For effektiv behandling av ødem, omfattende tiltak for å eliminere årsaken til deres forekomst, så vel som lokale prosedyrer. For å eliminere ubehag og stimulere rask resorpsjon akkumulert væske, kan du bruke følgende metoder:

Folkemidler for behandling av ødem

Forebygging av øyelokkødem

For å forhindre dannelse av ødem kan du bruke en av maskeoppskriftene og lage den hjemme.

Ikke bare ser hovne øyelokk unattractive ut om morgenen. Puffiness kan være et symptom på en rekke sykdommer og patologier som krever akutt intervensjon. Ved å forstå årsakene kan du bli kvitt denne defekten.

Hvorfor hovner øyelokkene om morgenen?

Grunnårsaken til hevelse er overdreven akkumulering av overflødig vann i mykt vev. I århundrer er det mange små fartøyer lokalisert nær sensitiv hud. På alvorlige patologier i kroppen er det øynene som kan være de første til å signalisere et problem.

Hovne øvre øyelokk oftere om morgenen

Under søvn, på grunn av kroppens liggende stilling, fordeles væsken jevnt over hele kroppen, "overskuddet" går til de mest følsomme stedene. Hvis en person ikke går på toalettet om natten, forlater væsken saktere, hevelse oppstår. I løpet av dagen avtar blodstrømmen til hodet, hevelsen forsvinner.

Hvis hevelse vises konstant, kan årsakene være som følger:

• feil livsstil;
• dårlige vaner;
• nyresykdom;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• allergiske reaksjoner;
• infeksjoner.

Hevelse av de øvre øyelokkene om morgenen oppstår ofte hos personer som spiser mye salt mat. Hvis du spiser slik mat regelmessig, vil du ikke kunne fjerne hevelser.

Hvordan bli kvitt problemet?

Hvis øyelokkene hovner opp ofte, er det nødvendig å konsultere lege og gjennomgå en undersøkelse. Kroniske sykdommer bør overvåkes konstant og alle foreskrevne legemidler bør tas. Når går det over akutt angrep, hevelser vil gå ned.

Ta kontroll over livsstilen din, eliminer alkohol og røyking. Før du legger deg, er det bedre å ikke anstrenge øynene - gi opp å sitte foran skjermen i lang tid, lese eller se på TV for å redusere belastningen. Salt, krydret, stekt og røkt mat må kastes ut av kostholdet. Du kan spise senest 4 timer før leggetid.

For raskt å fjerne hevelse, bruk masker fra:

• sirkler av kald fersk agurk;
• potetjuice;
• revne poteter;
• naturlig cottage cheese;
• kald melk.

Du kan gjøre en lett massasje med isbiter eller fingertuppene. Du kan ganske enkelt vaske ansiktet med kaldt vann: dette vil forbedre blodsirkulasjonen og raskt spre den akkumulerte væsken. Et annet alternativ er å plassere avkjølte teposer på øynene. Drikk samtidig helst kaldt vann med sitron eller grønn te med naturlig honning.

Noen ganger hos barn, selv helt sunne ved første øyekast, svulmer øyelokkene opp. Panikk fra foreldrenes side i slike tilfeller er vanligvis ikke observert: vel, du vet aldri, en mygg bit rett i øyet eller drakk litt vann før du legger deg! Hvis dette er grunnen, så hevelse under øyet barnet vil passere raskt, men ødem er annerledes, og noen av dem kan indikere alvorlige helseproblemer for babyen ..

Årsaker til hevelse under øyet hos barn

Det er så mange faktorer i utviklingen av øyelokkødem at vi delte dem inn i to betingede grupper: fysiologiske og patologiske.

De første inkluderer:

1. Ødem i øyelokkene hos nyfødte. Barnets hode under fødsel er utsatt for enorme belastninger, noe som noen ganger fører til et midlertidig brudd på blodsirkulasjonen. Dette fører til utvikling av hevelse i øynene, som vanligvis forsvinner etter noen måneder.
2. Arvelighet. Finn ut om nære slektninger til barnet også hadde "chubby" øyelokk i barndommen. I så fall handler det om genetisk predisposisjon og ingenting å bekymre seg for. Hvis tvil ikke lar foreldre alene, er det verdt å vise barnet til en barnelege og en øyelege.
3. Spise salt mat. Overflødig salt i kostholdet til et barn fører til utvikling av ødem, noe som indikerer væskeretensjon i kroppen.
4. Overarbeid. Hvis barnet sover for lite eller omvendt for mye, presterer hjemmelekser i dårlig belysning, beveger seg ikke bort fra datamaskinen og TV-en, skjer sjelden på frisk luft- alt dette vil før eller siden påvirke ansiktet hans. Dette er ganske naturlige årsaker, som et resultat av at røde sirkler og hevelse vises under barnets øye.
5. Langvarig gråt. Hvis barnet er langt og hysterisk, kan hevelse under øynene observeres neste morgen.

Hvis hevelsen gikk over av seg selv samme dag eller neste morgen, kan du glemme problemet. Men hvis en slik historie gjentar seg daglig, er den verdt å ta vare på riktig næring og barnets daglige rutine. Hvis han sitter dager i strekk, begravd i telefonen eller nettbrettet, mens han knaser chips og vasker det hele ned med søt brus, så har du hovne øyne om morgenen. Ingen nyrer kan takle slike belastninger.

Hvis barnet klager over smerter i øynene, er hevelse ledsaget av svie og rødhet, han har feber, så er det presserende å konsultere en lege. Kanskje er hevelsen forårsaket av den inflammatoriske prosessen, og forsinkelse kan føre til alvorlige komplikasjoner med helsen til barnet.

Vurder nå på nettstedet de vanligste patologiske årsakene til hevelse under øyet hos et barn:

• Krydret . Fører ofte til rødhet og hevelse i nedre og øvre øyelokk. Uten behandling kan infeksjonen spre seg til sunt øye, som også hovner opp. Puffiness er mest uttalt i de første dagene av sykdommen. Hvis du beveger kanten av øyelokket, kan du se at bindehinnen er hyperemisk.
• Pollinose eller høysnue. Dette er en allergisk sykdom forårsaket av plantepollen. Et av tegnene på en sesongmessig allergisk reaksjon er konjunktivitt. Øynene er rennende og hovne, bindehinnen blir knallrød, blodårene er tydelig synlige. I dette tilfellet klager barnet over rennende nese, kløe og svie i øyeområdet.
• Allergi mot insektbitt. Hvis bittet falt på kinnet, pannen eller nesen, vil hevelsen raskt spre seg til nærliggende vev, inkludert øyelokkene. Ensidig hevelse er oftest observert, men med et bitt i pannen synker hevelsen til begge øynene. Bittstedet er merkbart, huden i dette området er varm å ta på og klør.
• Quinckes ødem. Dette er den farligste manifestasjonen av en allergisk reaksjon på irriterende stoffer. Det utvikler seg raskt, noen ganger er noen minutter nok til at øynene hovner helt opp i en slik grad at barnet ikke kan åpne dem. Fargen på huden forblir uendret, væske kan strømme ufrivillig fra nesen og øynene, og pusten er vanskelig.
• Bygg (hordeolum). Prosessen med akkumulering av puss i talgkjertelen eller hårsekken kan også forårsake hevelse av øyelokkene, dette er spesielt merkbart i den indre formen av sykdommen. Blefaritt, chalazion begynner også med dette symptomet.
• Århundrets abscess. Når den inflammatoriske prosessen er aktiv i vevet i øvre eller nedre øyelokk, kan det samle seg puss. Det er betydelig hevelse og rødhet under øyet til barnet eller over det, avhengig av plasseringen av betennelsen. Huden på stedet for abscessen er varm og smertefull. Noen ganger er øynene så hovne at barnet ikke kan åpne dem.
• Flegmon i øyet. Inflammatorisk prosess i netthinnen med opphopning av purulente masser er ofte en komplikasjon etter hverandre øyeinfeksjoner og skader - konjunktivitt, bygg, treff fremmedlegeme. Rhinosinusitt kan også forårsake utvikling av denne typen sykdom. Et av symptomene er hevelse i øynene hos et barn.
• Adenoider. Når nasopharyngeal mandlene er forstørret, noe som er ganske vanlig hos babyer, fører dette til respirasjonssvikt. Som et resultat blir ansiktet hovent, og barnet prøver å kompensere for mangelen på oksygen ved å inhalere gjennom munnen.
• Patologi av nyrene. Ødem om morgenen uten kløe og svie, når huden i øynene forblir uendret, kan indikere problemer med urinsystemet. Ødem er vanligvis bilateralt, men noen ganger kan det ene øyet hovne mer opp fra siden barnet sov på om natten.

Blant annet kan hevelse i øynene hos et barn observeres med nedsatt stoffskifte og intrakranielt trykk. Stagnasjon venøst ​​blod og lymfe i øyeområdet er ansvarlig for utseendet til poser under dem.

Hva skal jeg gjøre hvis barnet har hovne øyne?

Uavhengig av hva som forårsaker hevelsen av øyelokkene, må barnet vises til barnelege og øyelege. Hvis de ikke er forbundet med forstyrrelser i barnets kropp, bør foreldrene redusere mengden salt i barnets kosthold, gi mindre væske før leggetid og redusere tiden man bruker på å se tegneserier og programmer.

I tilfelle av allergier, vil legen definitivt foreskrive sorbenter for å fjerne giftstoffer fra kroppen ( Aktivert karbon, Polysorb, Enterosgel), samt antihistaminer for å lindre kløe og rødhet (dråper Fenistil, Zirtek, Tavegil).

Hvis øyelokkene svulmer raskt, og væske frigjøres ufrivillig fra nesen og øynene, må du raskt ringe en ambulanse - Quinckes ødem er mulig.

Hvis et fremmedlegeme kommer inn i øyet, kan vevene bli skadet, så legen vil foreskrive medisiner som raskt helbreder og eliminerer tørre øyne (Vitasik, Balarpan).

Ved sykdommer av smittsom natur er antibiotikabehandling nødvendig - Tsipromed, Tetracyklin eller Erytromycin salve.

Hvis årsaken til hevelsen er bygg, er det forbudt å presse det ut, varme det og tørke det med alkohol. Sykdommen er provosert av et svekket immunsystem, så øyelegen kan foreskrive et kurs med immunstimulerende midler (Arbidol, Immunal, Oscillococcinum).

Når årsaken til ødem ligger i nyresykdom og urinsystemet, metabolske forstyrrelser eller intrakranielt trykk, er et fullstendig behandlingsforløp nødvendig.

er et vanlig problem mange mennesker står overfor. Noen ganger er det vanskelig å håndtere et slikt problem på egenhånd. Den beste løsningen ville være å kontakte en spesialist. Han vil stille en diagnose og gi kvalifisert hjelp. Ødem i øyelokkene kan være både en uavhengig sykdom og et symptom på en annen sykdom. Dette må du finne ut før du starter behandlingen. Du vil lære om årsakene til hevelse i øvre øyelokk og mye mer nedenfor.

Årsaker til hevelse i øvre øyelokk

Mange venner seg etter hvert til at de er vant til å se et rødt ansikt med hovne øyelokk i speilet om morgenen. Puffiness går ofte over i løpet av dagen, og de oppfatter ikke hevelse i øynene som en alvorlig lidelse.

Selvfølgelig skal du ikke få panikk, men det er ofte nødvendig å oppsøke lege. Årsakene til hevelse i de øvre øyelokkene er varierte. Dette kan være banale faktorer, eller det kan være en alvorlig patologi.

De vanligste årsakene til øyelokkødem er:

Det skjer at hevelse i det øvre øyelokket blir provosert av et insektbitt. Og noen ganger kan en liten ripe føre til alvorlig deformasjon og hevelse i øyelokket.

Hvis det ikke er noen åpenbar årsak til hevelser i øynene, må faktoren søkes i de dype skjulte hjørnene av kroppen, utføre forskning og diagnostiske tiltak.

Utviklingen av ødem kan utløses av arvelig disposisjon, som er en utarmet membran mellom kl. subkutant vev og hud. Over tid blir membranen enda tynnere. I dette tilfellet forårsaker enhver ubehag eller stress hevelse i det øvre øyelokket.

Enhver forkjølelse langvarig rennende nese og hoste, forårsaker vasodilatasjon, kan provosere utseendet til ødem.

Ganske ofte kan hevelse i det øvre øyelokket være forårsaket av en øyesykdom:

• Blefaritt (betennelse i øyelokket)
• Dacryocystitis (betennelse i tårekjertelen)
• Flegmon
• Endoftalmitt
• Pseudotumor
• Meybovit
• Øyeabscess

Betinget klassifiseres ødem i henhold til strømmens natur:

• Inflammatorisk, når det er rødhet, konjunktivitt, feber, suppuration.
• Ikke-inflammatorisk, der hevelse er tydelig uttrykt bare om morgenen, på begge øyelokkene.

Årsaker til patologi i barndommen

Den viktigste kontingenten som lider av ulike ødem i øyelokkene er mennesker over 40 år, som med alderen har utviklet mange kroniske sykdommer, en bukett med dårlige vaner har utviklet seg. Men noen ganger merker foreldre hevelse i øyeområdet hos små barn.

Årsaken til denne patologien kan være alvorlige problemer med helsen til babyen:

• nyresykdom
• Leverpatologi
• Problemer med hjertets arbeid
• Lavt hemoglobin
• Vegetativ-vaskulær dystoni
• Metabolsk sykdom
• Høyt intrakranielt trykk

Å fastslå årsaken og foreskrive riktig behandling er legens oppgave i kampen mot sykdommen. Spesielt når det kommer til små barn.

Finn ut om årsakene til øyelokkødem fra denne videoen.

Kliniske manifestasjoner

Hovedsymptomet på hevelse i øvre øyelokk er hevelse, en økning i størrelse. Dette er væskeansamling. Ødem kan være ensidig eller bilateral. Oftest hovner de øvre øyelokkene opp.

I henhold til hyppigheten av hevelse er angrep delt inn i enkelt og tilbakevendende. Hvis ødem gjentas ofte eller er tilstede konstant, snakker vi om en slags patologi. Mangel på rettidig behandling fører til komplikasjoner og forverring av den generelle helsen.

Du kan visuelt bestemme hevelsen i øyelokkene ved følgende symptomer:

Av arten av sykdomsforløpet anses ødem å være en vevstype sykdom. Dette skyldes akkumulering av ekstravasasjon i det subkutane vevet.

Den progressive tilstrømningen av væske komprimerer tilstøtende områder av kroppen, og forårsaker dysfunksjon.

Vanligvis, med en engangs liten akkumulering av ekstravasasjon, opplever en person ikke alvorlig ubehag, men hvis det er smerte og en kombinasjon av symptomer, hvis vi snakker om hyppige tilbakevendende angrep, er det nødvendig med en legekonsultasjon.

Puffiness av øyelokkene som følge av tatovering

Som allerede nevnt, kan hevelse i øyelokket utløses av traumer, selv minimalt merkbar. V moderne verden konvensjonell kosmetikk tilfredsstiller ikke lenger noen kvinner. Mange streber stadig etter perfeksjon, og bruker tatovering som et kosmetisk middel for å rette opp noen mangler.

Permanent sminke eller tatovering gjør det mulig å visuelt endre formen på øynene, buen til øyenbrynene. Takk til moderne teknologier det ble mulig å løfte øyekrokene, gjøre utseendet "vidåpent", gi øyevippene en illusjon av fluffiness, endre formen på øynene.

Det er flere teknologier for å utføre permanent sminke:

• Øyevippeperm
• Kontur tatovering
• Tatovering med skyggelegging

Noen ganger kombineres flere ytelsesteknologier. Det er over vanskelig prosess, som innebærer eksplisitt bivirkninger og ubehagelige konsekvenser som går over etter en viss periode. Disse effektene inkluderer hevelse i det øvre øyelokket.

Graden av hevelse av øyelokkene avhenger av huden, dens tykkelse og følsomhet. I løpet av de følgende dagene etter påføring av permanent sminke alvorlig hevelse passerer. Hevelsen varer i en periode til, helt til skorpene kommer av øyelokkene på de stedene der tatoveringen ble påført. Det kan være en følelse av tetthet, spenning.

Denne tilstanden er normen. Tross alt ble fargestoffet penetrert inn i det subkutane laget av øyelokket til en dybde på 1 mm. Etter 5 dager forsvinner skorpene helt av seg selv. Det er uakseptabelt å fjerne dem med makt. Med forbehold om teknologien og fraværet av allergi mot fargestoffer, bør det ikke være kløe, ingen utslett, ingen rødhet.

Hvis hevelsen i øyelokkene ikke forsvinner etter en tatovering innen en uke, bør du konsultere en lege for råd.

Muligens allergisk og nødvendig spesialbehandling ved bruk av antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler.

Husk å huske på kontraindikasjoner. Det er forbudt å bruke permanent sminke for personer som lider av diabetes, hudsykdommer, HIV og onkologi. Det er verdt å utsette med denne gravide og ammende kvinner.

Du kan ikke bruke en tatovering til personer med en tendens til allergi. Ellers kan prosedyren få svært katastrofale konsekvenser.

Hvordan eliminere morgenhevelser i øyelokkene, se på videoen:

Morgen hevelse av øyelokkene

Ikke alltid hevelser er resultatet alvorlige sykdommer. Morgenhevelse i øyelokkene er et vanlig fenomen for mange mennesker, ikke bare de som har alvorlige helseproblemer.

Dette kan være banale årsaker:

Ofte nok til å eliminere slike faktorer og hevelse av øyelokkene vil passere uten bruk av medisiner og andre hjemmetiltak. En sunn livsstil, etter anbefalingene fra en lege og en kosmetolog, vil bidra til å eliminere problemet.

Hjemmelagde maskeoppskrifter

Hvis det av en eller annen grunn dukket opp hevelse i det øvre øyelokket om morgenen, og du vil se på "100%", kan du bruke enkle metoder - masker fra hevelser. Dette kan være profesjonelle kosmetiske masker og masker basert på hjemmemedisiner eller urter.

Blant kosmetiske masker og kremer er de mest populære følgende betyr fra ødem:

• Gel La Roche Hydraphase Intense Yeux
• Salongkosmetikk fra Research Institute of Beauty
• Løftekrem Beauty Style Utstråling av øynene
• Løftemaske Belkosmex
• Løftekrem fra Avon

Ofte tyr de til de vanlige metodene til våre bestemødre:

10 minutter er nok til å gjenopprette skjønnheten til øynene. Samtidig garanterer bruken av naturlige produkter fravær av en allergisk reaksjon på ingrediensene som brukes.

Ødem behandling

Behandling av ødem kommer ofte ned til å behandle den underliggende sykdommen og eliminere årsakene til utseendet. Hver type hevelse krever en individuell tilnærming. Det er verdt å fremheve dem.

For behandling av inflammatorisk ødem, bruk av:

• Antibiotika
• Antivirale legemidler
• Fysioterapi
• Vasking med spesialløsninger
• Smertestillende medisiner
• Anti-inflammatoriske legemidler

For behandling av traumatisk ødem er det nødvendig:

Terapeutiske tiltak ved behandling av allergisk øyelokkødem er:

• Antihistaminer
• Hormonell behandling
• Eliminering av allergenet

Ved behandling av ikke-inflammatorisk ødem er det nødvendig:

• Bestemme de underliggende årsakene til hevelser
• Diuretika
• Lymfedrenasjemassasje
• Kalde kompresser
• Følger et spesifikt saltfritt kosthold
• Noen ganger er kirurgi nødvendig

Med alderen er det umulig å forbli helt sunn - tid og aggressiv innflytelse miljø negativt påvirke den generelle helsen. Resultatet er synlig. Et slikt resultat er hevelse i øynene.

Forebyggende tiltak

Forebygging av hevelse i øvre øyelokk er en sunn livsstil, ta vare på kroppen din og fravær av kroniske sykdommer.

Imidlertid vil den beste forebyggingen av utseendet av ødem være rettidig behandling av eventuelle sykdommer og helsetjenester.

God søvn, aktiv hvile, bruk av passende kosmetikk, personlig hygiene, behandling av sykdommer - dette vil bidra til å opprettholde skjønnheten og helsen til øynene.

21. oktober 2015 Violetta doktor