Klorheksidin bigluconate: bruksanvisning for vandige og alkoholholdige løsninger. Klorheksidin Bigluconate: hvorfor, når og hvordan brukes produktet? Klorheksidin bigluconate vandig løsning

Klorheksidin bigluconate: bruksanvisning og anmeldelser

Klorheksidin bigluconate er et antiseptisk legemiddel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer for frigjøring av klorheksidin bigluconate:

løsning for lokal og ekstern bruk: lett opaliserende eller gjennomsiktig, lett gulaktig eller fargeløs, luktfri (i flasker eller krukker med dråpekork på 100 ml);
løsning for ekstern bruk 0,05 %: gjennomsiktig eller lett opaliserende, fargeløs, luktfri (i flasker eller bokser på 100 ml).

Sammensetning av 1000 ml løsning for lokal eller ekstern bruk (henholdsvis 0,2 %, 0,5 %, 1 % eller 5 %):

aktivt stoff: klorheksidin bigluconate 20% - 10, 25, 50 eller 250 ml;

Sammensetning av 1000 ml løsning for ekstern bruk 0,05%:

aktivt stoff: klorheksidinløsning 20% for fremstilling av doseringsformer - 2,5 ml (tilsvarer innholdet av klorheksidin bigluconate - 500 mg);
hjelpekomponent: renset vann - opptil 1000 ml.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Klorheksidindiglukonat er et desinfiserende og antiseptisk middel. Legemidlet mot gram-positive og gram-negative bakterier viser både bakteriedrepende og bakteriostatiske effekter, avhengig av konsentrasjonen som brukes. Viser aktivitet mot patogener av seksuelt overførbare infeksjoner (genital herpes, gardnerellose), gram-positive og gram-negative bakterier (ureaplasmose, klamydia, trichomoniasis, gonococcus, treponema blek). Påvirker ikke sopp, mikrobielle sporer, syrefaste former for bakterier.

Legemidlet er stabilt, etter behandling forblir huden (postoperativt felt, hender) på den i en liten mengde, tilstrekkelig for manifestasjon av en bakteriedrepende effekt.

I nærvær av ulike organisk materiale, sekreter, puss og blod beholder sin aktivitet (litt redusert).

I sjeldne tilfeller forårsaker det irritasjon av hud og vev, og allergiske reaksjoner. Har ikke en skadelig effekt på gjenstander laget av metall, plast og glass.

Farmakokinetikk

Kjennetegn ved klorheksidin bigluconate:

sug: fra mage-tarmkanalen praktisk talt ikke absorbert; C maks ( maksimal konsentrasjon i blodplasma) etter utilsiktet inntak av 0,3 g av midlet oppnås etter 30 minutter og er 0,206 μg per 1 liter;
utskillelse: 90 % skilles ut gjennom tarmen, mindre enn 1 % skilles ut via nyrene.

Indikasjoner for bruk

genital herpes, syfilis, gonoré, trichomoniasis, ureaplasmose, klamydia (for forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner, ikke senere enn 2 timer etter samleie);
sprekker, riper (for desinfeksjon hud);
infiserte brannskader, purulente sår;
sopp og bakterielle sykdommer hud og slimhinner genitourinære organer;
alveolitt, periodontitt, afte, stomatitt, gingivitt (for vanning og skylling).

sår og brannsår (for behandling);
infiserte riper, hudsprekker og åpne slimhinner (for behandling);
sterilisering av medisinske instrumenter ved en temperatur på 70 ° C;
desinfeksjon av arbeidsflater på utstyr og enheter, inkludert termometre, som det er uønsket for varmebehandling.

desinfisering av enheter, arbeidsflater på medisinsk utstyr og termometre der varmebehandling er uønsket;
behandling av kirurgens hender og operasjonsfelt før operasjonen;
desinfeksjon av huden;
brannsår og postoperative sår (til behandling).

Legemidlet brukes til fremstilling av alkohol, glyserol og vandige løsninger med konsentrasjoner på 0,01–1%.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

dermatitt;
allergiske reaksjoner (løsning for ekstern bruk 0,05%);
individuell intoleranse overfor komponentene i preparatet.

Relativ (sykdommer/tilstander der utnevnelsen av klorheksidin bigluconate krever forsiktighet):

barndom;
svangerskap;
laktasjonsperiode.

Instruksjoner for bruk av klorheksidin bigluconate: metode og dosering

Klorheksidin bigluconate løsning påføres topisk, topisk.

Løsning for lokal og ekstern bruk 0,2 %, løsning for ekstern bruk 0,05 %

På den berørte overflaten av huden eller slimhinnene i munnhulen, urogenitale organer, ved hjelp av vanning eller en tampong, påfør 5-10 ml av stoffet og la stå i 1-3 minutter. Påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

For å forebygge seksuelt overførbare sykdommer føres innholdet i flasken gjennom munnstykket inn i skjeden til kvinner (5-10 ml) eller i urinrør for menn (2-3 ml), for kvinner (1-2 ml) i 2-3 minutter. Det anbefales å ikke tisse i 2 timer etter prosedyren. Legemidlet bør også brukes til å behandle huden på kjønnsorganene, pubis, indre overflater lårene.

Løsning for lokal og ekstern bruk 0,5 %

5-10 ml av preparatet i form av skylling, påføring eller vanning påføres den berørte overflaten av huden eller slimhinnene og la stå i 1-3 minutter. Påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Medisinsk utstyr og arbeidsflater behandles med en ren svamp fuktet med en løsning eller ved bløtlegging.

Løsning for lokal og ekstern bruk 1 %

Huden på postoperative sår behandles med en løsning med en ren vattpinne.

Før behandling med stoffet vaskes kirurgens hender grundig med såpe og tørkes av, hvoretter de vaskes med 20-30 ml løsning. Postoperative sår behandles med en ren vattpinne.

Arbeidsflater og medisinsk instrument behandlet med en ren svamp fuktet med en løsning eller ved bløtlegging.

Løsning for lokal og ekstern bruk 5 %

Fortynning av konsentratet utføres basert på beregningen av konsentrasjonen av den tilberedte løsningen.

Bivirkninger

I løpet av påføringsperioden av klorhexidin bigluconate er utvikling av fotosensibilisering, dermatitt, tørrhet og kløe i huden og allergiske reaksjoner mulig. I behandling av patologier munnhulen mulig smaksforstyrrelse, tannsteinavleiring, flekker av tannemaljen. Etter bruk av løsningen i 3-5 minutter, er det mulig å klebrig på hånden.

Overdose

Det er ingen data om overdosering av klorheksidin bigluconate.

spesielle instruksjoner

Hvis løsningen kommer på slimhinnene i øynene, skyll dem umiddelbart grundig med vann.

Det er viktig å ikke la midlet komme inn i såret under perforering. trommehinnen, skade ryggmarg, åpen traumatisk hjerneskade.

Det bør huskes at hvis hypoklorholdige blekemidler kommer på stoffer som tidligere var i kontakt med preparater som inneholder klorheksidin, kan brune flekker vises på dem.

Legemidlet brukes i et nøytralt miljø; hvis pH varierer fra 5 til 8, er forskjellen i aktivitet liten; hvis pH> 8, dannes et bunnfall. De bakteriedrepende egenskapene til stoffet reduseres noe av hardt vann, og økes ved en økning i temperaturen. Delvis nedbrytning av midlet observeres ved temperaturer > 100 ° C.

Påføring under graviditet og amming

Klorhexidin bigluconate brukes med forsiktighet under graviditet og amming.

Barndomsbruk

Klorheksidin bigluconate er foreskrevet med forsiktighet til barn.

Narkotikahandel

Klorheksidin bigluconate er farmasøytisk uforenlig med alkalier, såpe og andre anioniske forbindelser (karboksymetylcellulose, gummi arabicum, kolloider); forenlig med produkter som inneholder en kationisk gruppe (cetrimoniumbromid, benzalkoniumklorid).

Klorhexidin bigluconate øker følsomheten til bakterier for cefalosporiner, neomycin, kanamycin, kloramfenikol. Effektiviteten forbedres av etanol.

Analoger

Klorheksidin bigluconate analoger er klorheksidin, hexicon og amident.

Vilkår og betingelser for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Klorheksidin er et antiseptisk stoff.

Slipp form og komposisjon

Klorheksidin doseringsformer:

: lys gul eller fargeløs, lett opaliserende, luktfri eller med en svak lukt (i lysbeskyttende glass- eller polyetylenflasker på 0,025; 0,05; 0,07; 0,1; 0,2; 0,5 eller 1 liter);
: gjennomsiktig, fargeløs, lett opaliserende, med en karakteristisk alkohollukt (i flasker på 0,025; 0,05; 0,1; 0,5 eller 1 l, 1 flaske i en pappeske);
vaginale stikkpiller: hvite med gulaktig skjær eller hvite, torpedo-lignende med mulig marmorering av overflaten (i formede cellepakker, 5 stk., i pappeske 2 pakker);
: gjennomsiktig, lett opaliserende, fargeløs, med alkohollukt (i hetteglass eller flasker med sprayenhet, 0,07 eller 0,1 l hver).

1 flaske med en løsning for lokal og ekstern bruk inneholder:

aktivt stoff: klorheksidin bigluconate løsning 20% - 0,0025; 0,01; 0,025; 0,05; 0,25 l (tilsvarer innholdet av klorheksidin bigluconate - 0,5; 2,5, 10 eller 50 g);
hjelpekomponent: renset vann - opptil 1 liter.

Sammensetning av 1 liter alkoholløsning for ekstern bruk:

aktivt stoff: klorheksidin bigluconate løsning 20% - 0,025 l (tilsvarer innholdet av klorhexidin bigluconate - 5 g);
hjelpekomponenter: etylalkohol 95 % (etanol) - 0,7185 l; renset vann - opptil 1 liter.

Sammensetning av 1 vaginal stikkpille:

aktivt stoff: klorheksidin bigluconate løsning 20% - 0,08 g (tilsvarer innholdet av klorhexidin bigluconate - 0,016 g);
hjelpekomponenter: makrogol-400 - 0,121 g; macrogol-1500 - 2,299 g.

1 flaske med alkoholspray for utvortes bruk inneholder:

aktivt stoff: klorheksidinløsning for fremstilling av doseringsformer 20% - 0,025 l (tilsvarer innholdet av klorheksidin bigluconate - 5 g);
hjelpekomponenter: etylalkohol 95 % (etanol) - 0,7185 l (583 g); renset vann - opptil 1 l (281 g).

Indikasjoner for bruk

Løsning for lokal og ekstern bruk

Løsning 0,05 og 0,2 %:

seksuelt overførbare infeksjoner: genital herpes, syfilis, gonoré, trichomoniasis, ureaplasmose, klamydia (for forebygging, ikke senere enn 2 timer etter samleie);
riper, sprekker i huden (for desinfeksjon);
sopp- og bakteriesykdommer i slimhinnene og huden i kjønnsorganene, infiserte brannskader, purulente sår;
bruk i tannbehandling: alveolitt, periodontitt, afte, stomatitt, gingivitt (for skylling og irrigasjon).

Løsning 0,5 %:

sår og brannsår, infiserte riper, sprekker i huden og åpne slimhinner (for behandling);
for sterilisering av medisinske instrumenter (ved en temperatur på 70 ° C);
for desinfeksjon av utstyr og arbeidsflater på enheter, inkludert termometre, for hvilke varmebehandling er uønsket.

Løsning 1 %:

for desinfeksjon av arbeidsflater på medisinsk utstyr, termometre, enheter som varmebehandling er uønsket for;
for behandling av kirurgens hender og operasjonsfeltet før operasjonen;
for huddesinfeksjon;
for behandling av brannskader og postoperative sår.

En løsning på 5 % brukes til å tilberede en alkohol, glyserol eller vandig løsning med en konsentrasjon på 0,01–1 %.

Løsning for ekstern bruk alkohol

hygienisk behandling av hendene til kirurger og medisinsk personell;
behandling av huden på albuebøyningene til donorer, huden på injeksjonen og kirurgisk felt;
desinfisering av produktoverflater i helseinstitusjoner medisinsk formål, lite i areal, inkludert tanninstrumenter, hvis varmebehandling er uønsket;
hygienisk behandling av hender i medisinske institusjoner, medisinsk personell ved institusjoner med ulike profiler og formål.

Vaginale stikkpiller

seksuelt overførbare infeksjoner: genital herpes, syfilis, gonoré, trichomoniasis, ureaplasmose, klamydia og andre (for forebygging);
i gynekologi og obstetrikk med smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner: før intrauterine undersøkelser, abort, fødsel, kirurgisk behandling gynekologiske sykdommer, før og etter diatermokoagulering av livmorhalsen, installasjon intrauterin enhet(for forebygging);
bakteriell vaginose, kolpitt (inkludert uspesifikk, blandet og Trichomonas).

Spray for eksternt bruk alkohol

hygienisk behandling av donorers albuebøyninger, hendene til kirurger og medisinsk personell, huden på operasjons- og injeksjonsfeltet;
desinfeksjon av overflater på medisinsk utstyr, små i areal (inkludert tanninstrumenter);
med bakterielle infeksjoner (inkludert tuberkulose og nosokomiale infeksjoner), sopp (candidiasis, dermatofytter) og viral opprinnelse i medisinske institusjoner;
hygienisk håndbehandling av medisinsk personell ved institusjoner til ulike formål og profil;
hygienisk håndbehandling av ansatte i bedrifter Catering, Mat industri, verktøy.

Kontraindikasjoner

Løsning for lokal og ekstern bruk

dermatitt;

Forhold der løsningen er foreskrevet med forsiktighet:

barndom;
svangerskap;
amming.

Løsning for ekstern bruk alkohol

dermatitt;
individuell intoleranse mot komponentene i det antiseptiske middelet.

Forhold der en alkoholløsning er foreskrevet med forsiktighet:

barndom;
svangerskap;
amming.

Vaginale stikkpiller

barndom;
individuell intoleranse mot komponentene i det antiseptiske middelet.

Forhold der stikkpiller er foreskrevet med forsiktighet:

svangerskap;
amming.

Spray for eksternt bruk alkohol

allergiske reaksjoner;
dermatitt;
individuell intoleranse mot komponentene i det antiseptiske middelet.

Sprayen brukes med forsiktighet hos barn.

Administrasjonsmåte og dosering

Løsning for lokal og ekstern bruk

En løsning på 0,05 og 0,2% påføres ved hjelp av en tampong eller vanning i en mengde på 5-10 ml på den berørte overflaten av slimhinnene eller huden til kjønnsorganene, munnhulen i 1-3 minutter. Påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

For forebygging av seksuelt overførbare sykdommer injiseres 2–3 / 1–2 ml av oppløsningen i urinrøret for menn / kvinner ved hjelp av en dyse, og 5–10 ml av midlet for kvinner i skjeden i 2- 3 minutter. Du må ikke tisse i 2 timer etter prosedyren. Huden på kjønnsorganene, kjønnsorganet og indre lår bør behandles.

En løsning på 0,5 % for skylling, skylling og påføring, 5-10 ml ved hjelp av skylling eller tamponger, påføres i 1-3 minutter på den berørte overflaten av slimhinner eller hud med eksponering. Påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Før du behandler arbeidsflatene og medisinske instrumenter, blir en ren svamp fuktet (bløtlagt) i løsningen (også for en 1% løsning).

En løsning på 1% i en mengde på 20-30 ml brukes til å behandle hendene til kirurgen (tidligere vasket med såpe og tørket). En ren vattpinne brukes til å behandle huden på postoperative sår.

5%-løsningen er et konsentrat og brukes til fortynning i samsvar med den nødvendige konsentrasjonen av den resulterende løsningen.

Ved utilsiktet kontakt med slimhinnene i øynene, skyll raskt og grundig med vann.

Alkoholløsning og spray for utvortes bruk

Løsningen og spritsprayen påføres eksternt.

Dosering:

hygienisk behandling av hendene til medisinsk personell: 5 ml løsning / spray påføres hendene og gnis i 2 minutter;
behandling av kirurgens hender: for forvask varmt vann med såpe (i 2 minutter) og tørket med et sterilt gasbind, påfør 5 ml av produktet og gni inn minst 2 ganger (du kan ikke tørke av hendene med et håndkle etter behandlingen);
behandling av albuefoldene til donorer eller operasjonsfeltet: med sterile gasbind rikelig fuktet i en løsning / spray, tørk huden sekvensielt 2 ganger, la stå i 2 minutter. Videre, før operasjonen, tar pasienten et bad / dusj og skifter klær;
behandling av operasjonsfeltet: tørk huden i en retning med en steril vattpinne fuktet med en løsning / spray, la stå i 1 min (2 min - for en spray);
desinfeksjon av bord, utstyr, armlener på stoler og andre overflater (liten i areal): de behandles med en klut dynket i en løsning / spray. Forbruket av produktet bestemmes basert på beregningen av 100 ml løsning / spray per 1 kvm. område.

Ved desinfisering av overflater på medisinsk utstyr med kluter fuktet i vann, fjernes synlige forurensninger før behandling. Før bearbeiding vaskes de indre kanalene med vann ved hjelp av en sprøyte eller en børste, iført gummihansker og et forkle.

Beholdere, servietter og skyllevann som brukes til skylling bør desinfiseres ved koking eller desinfeksjonsmidler i henhold til regimene som brukes for tuberkulose / viral parenteral hepatitt i samsvar med gjeldende instruktive og metodiske dokumenter. Etter å ha fjernet forurensningen, er produktet helt nedsenket i en alkoholløsning, og fyller kanalene og hulrommene med det. Hvis produktet er avtakbart, demonter det før nedsenking.

For å unngå fordampning og en reduksjon i konsentrasjonen av alkohol, er beholderen med løsningen tett lukket med lokk.

Produkter for desinfeksjon, tidligere vasket fra forurensning, kan behandles med løsningen mange ganger i løpet av 3 dager (hvis det brukte antiseptiske midlet oppbevares i en tett lukket beholder som ikke tillater endringer i alkoholkonsentrasjonen). Utseendet til flak og uklarhet av løsningen / sprayen er årsaken til utskiftingen.

Vaginale stikkpiller

Stikkpiller administreres intravaginalt i liggende stilling.

Daglig dose - 1 stk. 2 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten er 7-10 dager med mulig økning (om nødvendig) opptil 20 dager.

For seksuelt overførbare infeksjoner (for forebygging) er 1 stk foreskrevet. ikke mer enn 2 timer etter samleie.

Bivirkninger

Løsning for lokal og ekstern bruk

lysfølsomhet, allergiske reaksjoner, dermatitt, kløe og tørr hud;
smaksforstyrrelse, tannsteinsavsetning, farging av tannemalje (ved behandling av orale patologier);
klebrighet i huden på hendene (i 3-5 minutter).

Løsning for ekstern bruk alkohol

lysfølsomhet;
klebrighet i huden på hendene (i 3-5 minutter);
dermatitt, kløe, tørr hud, allergiske reaksjoner (hudutslett).

Vaginale stikkpiller

allergiske reaksjoner;
kløende hud.

Spray for eksternt bruk alkohol

dermatitt;
tørr og kløende hud;
allergiske reaksjoner (hudutslett).

spesielle instruksjoner

I tilfeller med perforering av trommehinnen, ryggmargsskade, åpen traumatisk hjerneskade, er det viktig å ikke la løsningen komme inn i hulrommet indre øre, på overflaten av hjernehinnene og hjernen.

Man bør huske på at hvis hypoklorittblekemidler kommer på stoffer som tidligere har vært i kontakt med klorheksidinholdige produkter, kan det oppstå brune flekker.

Med en økning i temperaturen øker den bakteriedrepende effekten av stoffet, og ved temperaturer > 100 ° C brytes det delvis ned. Legemidlet brukes ikke i kombinasjon med jod.

I nærvær av puss i blodet forblir aktiviteten til klorheksidin (noe redusert).

Alkoholløsningen og sprayen brukes ikke på sår og slimhinner. Ved utilsiktet kontakt med slimhinnene i øynene, vaskes øynene raskt og grundig under rennende vann, og deretter dryppes med albucide (30% natriumsulfacilløsning); hvis de svelges, vasker de magen med mye vann, og tar deretter en adsorbent (tabletter aktivert karbon 10–20 stk.), Utfør eventuelt symptomatisk behandling.

Løsningen er foreskrevet med forsiktighet til barn, under graviditet og amming, siden etanolen som er inkludert i sammensetningen, absorberes delvis gjennom huden og kan føre til depresjon av sentralnervesystemet.

Alkoholløsning og spray er brannfarlig. Det er viktig å ikke la dem komme i kontakt med påslåtte varmeenheter eller åpne flammer.

Sprayen har en langvarig effekt (opptil 4 timer).

Narkotikahandel

det er farmasøytisk uforenlig med andre anioniske forbindelser (karboksymetylcellulose, gummi arabicum, kolloider), alkalier, såper, med intravaginal bruk - med vaskemidler som inneholder en anionisk gruppe (natriumkarboksymetylcellulose, natriumlaurylsulfat, saponiner);
kompatibel med legemidler som inkluderer en kationisk gruppe (cetrimoniumbromid, benzalkoniumklorid);

Veldig effektivt og billig antimikrobielt middel er klorheksidin bigluconate, som har funnet anvendelse i nesten alle områder av medisinen på grunn av dets eksepsjonelle antibakterielle egenskaper. I dag skal vi snakke om behandlingen av hvilke plager dette stoffet er nyttig.

Hvordan virker klorhexidin bigluconate?

Som et antiseptisk middel med lokal bakteriedrepende virkning er stoffet i stand til å endre cellemembranen til mikroorganismen, noe som fører til bakterienes død.

Følsom for klorheksidin bigluconate:

Trichomonas vaginalis - det forårsakende middelet for trichomoniasis;
Neisseria gonorrhoeae - årsaken til gonoré;
Chlamidia spp - klamydia, forårsaker konjunktivitt, infeksjonssykdommer i kjønnsorganer og tarm, psittacosis, etc.;
Bacteroides fragilis - patogener anaerobe infeksjoner: bihulebetennelse, mellomørebetennelse, orale infeksjoner, inflammatorisk diaré, nekrotiserende lungebetennelse, abscesser;
Treponema pallidum - årsaken til syfilis;
Gardnerella vaginalis- forårsaker gardnerellose hos kvinner, menn er i 10 % av tilfellene bærere av infeksjonen.

Aktiviteten til stoffet ble også avslørt mot slike mikroorganismer som Proteus spp, Ureaplasma spp og Pseudomonas spp, som finnes i infeksjoner i kjønnsorganene.

Sporer av sopp og virus (unntatt) er resistente mot stoffet.

Bruken av klorheksidin bigluconate i tannlegen

Verktøyet er mye brukt av tannleger for å desinfisere munnhulen i behandlingen av gingivitt, periodontitt, (konsentrasjon 0,05 % eller 0,1 %, skylling tre ganger om dagen).

Det er hensiktsmessig å bruke klorheksidin bigluconate til munnvann dersom det av en eller annen grunn ikke er mulig å pusse tennene. Legemidlet etterlater seg imidlertid på tannemaljen gul blomst derfor er det å foretrekke å bruke det fortynnet. Skyll proteser effektivt med dette produktet.

Tannleger bruker også klorheksidindiglukonat ved spyling av tannkanaler, abscesser, fistler og etter lappeteppeoperasjoner på periodontium.

Bruken av klorhexidin bigluconate i gynekologi

Dette antiseptiske midlet er uerstattelig når du behandler kjønnsorganene etter operasjonen. Klorheksidin bigluconate er effektivt som et middel for å forhindre seksuelt overførbare sykdommer: et preparat med en konsentrasjon på 0,05 % behandles umiddelbart etter usikret kontakt skjeden (5 - 10 ml) og urinkanalen (1 - 2 ml), samt ytre kjønnsorganer, lår.

Med betennelse urin vei viser bruken av klorhexidin bigluconate konsentrasjon 0,05% 1 - 2 ganger om dagen: stoffet injiseres i urinkanalen i 2 - 3 ml i 10 dager.

Bruk av klorheksidin bigluconate for akne

Hvert utslett behandles punktvis, men det anbefales ikke å tørke store områder av huden med klorheksidin med bigluconate, siden produktet kan forårsake tørrhet og flassing.

Spotbehandle kviser effektivt hver dag før du bruker et grunnleggende aknemiddel (krem, gel).

Andre bruksområder for klorheksidin bigluconate

ØNH-leger foreskriver dette antiseptiske midlet for forebygging av postoperative infeksjoner (skylling eller vanning to ganger daglig, 0,1% eller 0,05%).

Løsninger på 0,05 %, 0,02 % eller 0,5 % er effektive i behandlingen åpne sår, brannskader: vanning og påføring (1 - 3 minutter) gjøres tre ganger om dagen.

Kirurger bruker klorheksidin bigluconate (20%) med etyl alkohol(70%) i forholdet 1:40 for desinfeksjon av operasjonsfeltet.

Antiseptika og løsninger som inneholder disse stoffene er mye brukt i medisin. De brukes som forebyggende og behandlingsmetoder innvirkning på både mennesker og miljøobjekter.

Den kjemiske sammensetningen av antiseptika innebærer effekten av mikrober på elementene i cellen, noe som forårsaker deres død. Slike løsninger brukes til å behandle overflater og verktøy i sykehus så vel som menneskekroppen for å beskytte den mot bakterier.

Klorheksidin bigluconate er en av de mest populære antiseptiske legemidler... Klorheksidinløsning brukes i mange felt av medisin, inkludert gynekologi. Hvordan bruke stoffet?

Virkningsmekanismen

Før du demonterer instruksjonene for bruk av stoffet, er det verdt å lære om virkningsmekanismen. Et slikt middel som klorheksidin bigluconate har funnet bred anvendelse i medisin nettopp på grunn av særegenhetene ved dets effekt på mikrober.

Klorheksidinløsning har følgende virkningsmekanisme:

Stoffet binder seg til spesielle kjemiske grupper på overflaten av bakterieceller som inneholder fosfor.
Det er en endring i vann-saltmetabolismen i cellene.
Gjennom membranen til bakteriene trenger væske aktivt inn.
Bakteriecellen er fylt med væske, noe som fører til at alle strukturelle komponenter dør.
Den mikrobielle veggen brister under det økende trykket fra væsken inne i bakterien.

Denne virkningsmekanismen til klorheksidin er spesielt bemerkelsesverdig ved at den observeres i forhold til et bredt spekter av de mest forskjellige patogene patogenene. Blant de sensitive mikrobene er følgende:

Treponema.
Klamydia.
Ureaplasma.
Gonokokker.
Gardenella.
Bakteroider.
Trichomonas.
Herpes virus.

De oppførte patogenene forårsaker ofte sykdommer i den urogenitale sonen. Derfor brukes medisinen veldig ofte i gynekologi.

Medisinsk bruk

Den antiseptiske effekten av stoffet tillater bruk av klorheksidin bigluconate ikke bare for behandling ulike infeksjoner, men også for destruksjon av bakterier på sykehus.

Som middel effekten av stoffet sammenlignes ofte med et stoff som hydrogenperoksid. En sammenligning av disse stoffene vil bli gjort nedenfor. Imidlertid er effekten av disse midlene veldig like:

Ødeleggelse av bakterier, protozoer og virus i stedet for deres reproduksjon.
Forebygging av smittespredning fra utbruddet.
Beskyttelse av huden mot inntrengning av ytterligere mikroorganismer.
Holde seg aktiv i nærvær av puss.
Undertrykkelse av betennelse, som betyr de viktigste symptomene på sykdommen på grunn av patogeners død.

Disse effektene brukes til å behandle Smittsomme sykdommer.

For å forhindre infeksjon allerede før kliniske manifestasjoner, medisinske arbeidere bruke stoffet som et steriliseringsmiddel.

Den siste metoden for bruk av stoffet klorhexidin bigluconate vil bli diskutert i detalj nedenfor.

Indikasjoner for bruk

En rekke medisiner med forskjellige handelsnavn inneholder klorheksidin bigluconate. De fleste av dem brukes i gynekologi, men stoffet har funnet anvendelser i andre områder av medisinen.

Instruksjoner for bruk av produktet inneholder følgende indikasjoner for bruk:

Akutt blærebetennelse og forverring kronisk form infeksjoner - et antiseptisk middel virker mot de fleste mikrober, forårsaker betennelse blæreslimhinne.
Sårflate - for antiseptisk behandling og forhindrer sårinfeksjon.
Profylakse seksuelt overførbare sykdommer etter ubeskyttet sex.
Bakteriell kolpitt, vaginose - smittsomme sykdommer i skjeden forårsaket av uspesifikke patogener.
Trichomoniasis, syfilis, gonoré, chlimidiose - hovedsakelig som profylakse eller ekstra midler. Spesifikk infeksjon krever utnevnelse av antibiotika.
Forebyggende behandling fødselskanalen hos kvinner under forberedelse til fødsel.
Gingivitt, stomatitt og andre inflammatoriske sykdommer i tannlegepraksis.
Smittsomme sykdommer i hud og slimhinner, inkludert akne.
Faryngitt, laryngitt og betennelse i mandlene - bruk i ØNH-praksis for skylling av betente hulrom.

Slik bred rekkevidde indikasjoner knyttet til fondenes høye aktivitet. I motsetning til stoffet hydrogenperoksid, brukes stoffet i ulike områder medisin.

Søknad om herpes

Herpetic infeksjon og andre virussykdommer mennesker er preget begrenset antall narkotika aktiv mot patogenet. Under disse forholdene blir det relevant å velge et middel som ikke kan skade en person og oppnå ønsket effekt.

Klorhexidin bigluconate brukes til å behandle slike former for herpes som:

Genital herpes hos kvinner og menn.
Generaliserte utbrudd på hud og slimhinner.
Restitusjonsperioden etter herpesinfeksjon- for å forhindre tillegg av sekundær bakterieflora.
Herpetisk infeksjon hos gravide kvinner - bruk av klorheksidin er tillatt i enhver svangerskapsperiode.

Klorhexidin bigluconate bør ikke brukes til å behandle labial herpes i ansiktet - et lokalisert infeksjonsfokus er lettere å kurere med antivirale legemidler... Klorheksidindiglukonat er en ganske aggressiv løsning for ansiktets hud, så den bør ikke brukes uten tilstrekkelig behov.

Hvis det er fare for å få herpes fra en ny seksuell partner, er det mulig å bruke stoffet som profylakse.

Hvordan du gjør dette og hvilken doseringsform som skal brukes vil bli diskutert nedenfor.

Kontraindikasjoner

Til tross for den ganske uttalte kjemiske effekten av stoffet, er bruken assosiert med et ganske lite antall kontraindikasjoner og bivirkninger... De er godt studert av leger, så leger fokuserer på dem når de foreskriver et middel.

Kontraindikasjoner inkluderer følgende forhold:

En historie med allergireaksjoner på klorhexidin bigluconate eller ved første forsøk på å bruke stoffet.
Inflammatoriske sykdommer i huden - dermatitt. Før du identifiserer årsaken inflammatorisk respons hud, bør medisinen ikke brukes.
Pasientens barns alder - aktiviteten til stoffet når det brukes til barn har ikke blitt studert, det bør brukes med forsiktighet hos unge pasienter.

Hvis du har noen av de listede kontraindikasjonene, bør du ikke bruke medisinen. Dette er også rapportert av bruksanvisningen for stoffet.

Bivirkninger

Som med enhver behandlingsmetode kan en rekke bivirkninger oppstå når klorheksidin påføres hud og slimhinner.

De uønskede reaksjonene som stoffet kan forårsake inkluderer følgende:

Hudutslett, kløe, svie - manifestasjoner allergisk reaksjon på komponentene i stoffet.
Tørr hud - vanligvis ikke forbundet med allergi, dehydrering av epidermale celler antas ved bruk av klorheksidin.
Dermatitt - betennelse i dermis kan være forårsaket av spesifikk hudsensibilisering for antigenene til stoffet.

Hvis du følger teknikken for å bruke medisinen, er risikoen for bivirkninger er redusert til et minimum. Før bruk, les instruksjonene, eller snarere kontakt en spesialist.

Sannsynligheten for uønskede effekter av stoffet øker også med samtidig bruk av andre kjemiske forbindelser:

Såpe.
Gummi arabicum.
Alkalier.
Kolloider.
Karboksymetylcellulose.

Klorheksidin bigluconate er i stand til å gå inn kjemisk reaksjon med de oppførte stoffene og forårsake negative effekter.

Håndtering av varer

De listede aspektene ved bruken av stoffet er assosiert med bruken på pasientens kropp. men farmakologiske egenskaper medisiner brukes også til å behandle ulike instrumenter i medisinske institusjoner.

For å desinfisere og forhindre infeksjon, brukes stoffet til å behandle følgende elementer:

Kirurgisk felt på pasientens kropp.
Kirurgens hender og hansker.
Gjenbrukbare kirurgiske instrumenter.
Operasjonsbord og instrumentbord.
Desinfisering av vegger, gulv i rom.

Det skal bemerkes at i dette tilfellet brukes en løsning av stoffet med en annen konsentrasjon. Hvis en 0,05% løsning brukes til behandling og forebygging av sykdommer, samt en 0,5% gel, steriliseres gjenstandene med en 1% vandig løsning av stoffet.

Klorheksidin og hydrogenperoksid

Svært ofte sammenlignes det aktuelle midlet med et stoff med en lignende virkningsmekanisme - hydrogenperoksid. Det er en misforståelse at hydrogenperoksid og klorheksidin er det samme stoffet.

For å forstå tilrådligheten av å bruke et bestemt stoff, bør du sammenligne dem:

Hydrogenperoksid brukes til å behandle sår og gjenstander for å beskytte mot gram-positive og gram-negative uspesifikke bakterier.
I motsetning til hydrogenperoksid er klorheksidin aktiv mot et bredt spekter av patogener, ikke bare uspesifikke, men også av en spesifikk natur.
Hydrogenperoksid kan ikke brukes til å behandle eller forebygge herpes, infeksjoner forårsaket av protozoer.
Hydrogenperoksid er også aktivt mot anaerob og råtnemikroflora, dette aspektet er en fordel i forhold til klorheksidin.
Hydrogenperoksid har evnen til å stoppe blødninger, som brukes i tannlegepraksis.
I motsetning til klorheksidin er peroksid kortvarig, derfor brukes det bare på tidspunktet for mulig infeksjon.

Utstedelsesformer

Ulike doseringsformer av stoffet er tilgjengelig i et bredt utvalg farmasøytiske selskaper... Dette skaper visse vanskeligheter ved valg av stoff.

Følg med på virkestoff medisiner, dosering og frigjøringsform. Konsentrasjonen av stoffet for behandling og behandling av gjenstander ble nevnt ovenfor, du bør også forstå bruksformene for midlet.

De mest populære måtene å bruke klorheksidin på er:

Vaginale stikkpiller er mye brukt i gynekologi for behandling av infeksjonssykdommer. Det er et alternativ for barn, men bruken er begrenset.
Gel for topisk påføring - det er mulig å påføre produktet på hud og slimhinner. Det brukes i tannlegen.
En løsning med lav konsentrasjon av stoffet - for behandling av tilstandene som er oppført ovenfor, inkludert tann- og ENT-sykdommer.
En vandig løsning med høy konsentrasjon - for behandling av gjenstander og lokaler, hendene til kirurgen.
Baktericide plaster - et antiseptisk middel tilsettes plasteret for å forhindre hudinfeksjon.

Fra de oppførte skjemaene vil den behandlende legen hjelpe deg med å velge den du trenger. Hver metode har sine egne instruksjoner for bruk av klorheksidin.

Instruksjoner for bruk

Tallrike bruksområder av stoffet har forskjellige algoritmer. Instruksjoner for bruk forskjellige former kan kokes ned til følgende retningslinjer:

Vannløsninger i lave konsentrasjoner brukes til skylling og skylling av hud, slimhinner og sårflater. 10 ml av stoffet påføres det skadede området i 3 minutter, 3 ganger om dagen. Vask av løsningen med vann.
For forebygging av kjønnsinfeksjoner settes løsningen inn i urinrøret (2 ml) og skjeden (10 ml) ved hjelp av en flaske og en spesiell dyse i 2 minutter.
Inflammatoriske sykdommer urin vei behandles med en lignende injeksjon i urinrøret av 3 ml oppløsning 2 ganger daglig i 20 dager.
Vaginale stikkpiller settes inn i 1 stk. 3 ganger daglig i 1-3 uker.
Gel til aktuell anvendelse påføres i små mengder og spres lett over overflaten. Brukes 3 ganger om dagen.
Gipset påføres som følger: filmen fjernes fra overflaten, gipset påføres huden, kantene skal fikse hovedbandasjen.

Teknikken for å bruke verktøyet for å behandle instrumentering eies av medisinske arbeidere i medisinske institusjoner.

Fordeler og ulemper

Å gjøre riktig valg stoff for behandling av infeksjonssykdommer, bør du kjenne fordelene og ulempene ved hver medisin.

Klorheksidin har følgende fordeler:

Aktiv i forhold til et stort antall mikroorganismer.
Den brukes ikke bare for å behandle en person, men også for å behandle instrumentering.
Det har et stort nummer av doseringsformer.
Det har en lav kostnad.
Den kan brukes på alle stadier av svangerskapet.
Det har få kontraindikasjoner og bivirkninger.

De oppførte fordelene bør sammenlignes med negative sider medisiner. Ulempene med stoffet inkluderer følgende aspekter:

Det er en ganske aggressiv kjemisk løsning.
Kan ikke brukes til barn.
Det store antallet brukstilfeller gjør det vanskelig for pasienten å velge.
Interagerer kjemisk med noen vanlige stoffer.
Kun egnet for lokal bruk.

Egenskapene ved bruk av stoffet tas i betraktning av den behandlende legen når du foreskriver klorheksidin.

Klorheksidin er et mye brukt antiseptisk middel som er beregnet for lokal ekstern bruk.

Legemidlet har en effekt på gram-negative og gram-positive bakterier, og eliminerer utviklingen inflammatorisk prosess i kroppens vev. Avviker i stabile egenskaper. Etter at applikasjonen forblir aktiv, og lang tid gir en bakteriedrepende effekt. Dette er en av de vanligste og trygge midler... Løsningen er i stand til å stoppe aktiviteten til mange Grammlus- og Gramminus-patogener.

Godkjent for bruk under graviditet, kan du behandle sår for barn, brukt i gynekologi, tannbehandling for skylling av munn og svelg, kjønnsmedisin.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antiseptisk middel.

Salgsbetingelser fra apotek

Kan kjøpe uten resept fra lege.

Pris

Hvor mye koster klorhexidin bigluconate i apotek? Gjennomsnittspris er på nivået 20 rubler.

Sammensetning og utgivelsesform

Navn - Klorheksidin (Klorheksidin). Den produseres i form av en løsning for ekstern bruk på 0,05% og 20%. Og også i form av stearinlys, geler, spray og salver.

En løsning av 0,05% klorheksidin leveres i en polymerflaske med en dyse eller i glassflasker på 100 ml. Emballasjen til legemidlet er av papptypen. Denne papppakken inneholder 1 flaske.

En løsning av 20 % klorheksidin er tilgjengelig i polymerflasker med kork, som inneholder 100 eller 500 ml.

Farmakologisk effekt

Klorheksidin bigluconate - dette saltet brukes som et antiseptisk middel - virker på mikroorganismer på forskjellige måter, og det avhenger av typen mikrober.

Sopp... Effekten av stoffet på patogene og opportunistiske sopp er svært lik effekten på bakterier. Ved å ødelegge celleveggen trenger antiseptisk middel inn i den cytoplasmatiske membranen til soppen og ødelegger cellen ugjenkallelig.
Bakterie... Det positivt ladede klorheksidinmolekylet binder seg til den negativt ladede bakteriecelleveggen. Resultatet er destabilisering og skade på celleveggen. Interessant nok tar denne prosessen bare omtrent 20 sekunder. Imidlertid slutter ikke rollen til antiseptisk middel der. Legemidlet trenger inn i cellen og angriper den indre cytoplasmatiske membranen til bakterien, som et resultat av at innholdet ganske enkelt strømmer inn i cytoplasmaet. Cellen er døende. Klorheksidin bigluconate høy konsentrasjon kan forårsake herding eller frysing av cytoplasma.
Biofilm... Det er en kompleks samling av mikroorganismer som vokser på en solid organisk (som tannplakk) eller uorganisk overflate. Biofilmer er preget av strukturell heterogenitet, genetisk mangfold og komplekse interaksjoner i konglomeratet. Matrisen beskytter cellene inne i den, noe som forårsaker en spesiell motstand av biofilmmikroorganismer til antibakterielle legemidler... De fleste antiseptika er ikke i stand til å fungere innenfor den komplekse biofilmstrukturen. Klorheksidin skilte seg ut fra den slanke rekken av maktesløse slektninger og der det beviste sine eksepsjonelle evner. Legemidlet kan forhindre adhesjon (adhesjon) av mikroorganismer til en fast overflate, som et resultat av at veksten og utviklingen av biofilmer stoppes.
Andre mikroorganismer... I motsetning til mange antiseptisk middel Klorheksidinløsning viser høy effektivitet mot andre mikrober, for eksempel bakteriesporer og protozoer. Det antas også å virke mot virus som er belagt med en ekstra konvolutt: viruset herpes simplex, HIV, cytomegalovirus, influensavirus. Uinnkapslede virus er resistente mot klorheksidin. Disse inkluderer årsakene til SARS rotavirus, adenovirus og enterovirus.

Indikasjoner for bruk

Klorheksidin bigluconate er beregnet på terapeutiske intervensjoner i kampen mot patologier forårsaket av patogener som er mottakelige for dens handling:

Løsning 0,1 % (0,05 og 0,2):

utnevnt i forebyggende formål etter kirurgiske inngrep og med skader i tannlegen, laryngotorhinologiske organer.
ved desinfisering av skadede slimhinner i munn og kjønnsorganer.
behandling av integumenter for å forhindre infeksjon etter manipulasjoner i det kirurgiske, obstetrisk praksis og i gynekologi.
som et antiseptisk middel mot sår, riper, skrubbsår, kutt og brannskader.
for å beskytte mot virus som kommer inn i urinrørssystemet.
for å gurgle.

Løsning 0,5 %:

for behandling av overflater, enheter og medisinske instrumenter i en tilstand oppvarmet til 75 0 С.

Løsning 1 %:

forebyggende tiltak for brannskader i epidermis.
for desinfeksjon og rengjøring av hendene til leger og personale før operasjon.

Det er også en løsning med en konsentrasjon på 5 og 20% for fremstilling av en sammensetning ved bruk av alkohol, glyserin eller vann.

Kontraindikasjoner

Klorheksidin 0,05 % bør ikke brukes:

for behandling av pasienter med dermatitt;
for desinfeksjon etter operasjoner på sentralnervesystemet og hørselskanalen;
for behandling av oftalmiske sykdommer;
samtidig med andre antiseptika.

Legemidlet brukes med forsiktighet i barndommen.

Avtale under graviditet og amming

Klorheksidin kan brukes etter behov for å behandle gravide kvinner. I løpet av kliniske studier ingen teratogene eller embryotoksiske effekter av stoffet på barnets kropp ble avslørt, selv om løsningen ble brukt i de første ukene av svangerskapet.

Klorheksidinløsning kan brukes av gravide direkte 1-2 uker før fødsel for å rense fødselskanalen og behandle kolpitt, vaginitt og trost.

Klorhexidin bigluconte kan brukes eksternt og lokalt av ammende mødre. Det er ikke nødvendig å avbryte ammingen for dette.

Dosering og administrasjonsmåte

Som angitt i bruksanvisningen Klorhexidin bigluconate løsning påføres eksternt, topisk.

Løsning for lokal og ekstern bruk 0,2 %, løsning for ekstern bruk 0,05 %

For å forebygge seksuelt overførbare sykdommer føres innholdet i flasken gjennom munnstykket inn i skjeden til kvinner (5-10 ml) eller inn i urinrøret til menn (2-3 ml), kvinner (1-2 ml) for 2-3 minutter. Det anbefales å ikke tisse i 2 timer etter prosedyren. Legemidlet bør også brukes til å behandle huden på kjønnsorganene, pubis, indre lår.

Løsning for lokal og ekstern bruk 0,5 %

5-10 ml av preparatet i form av skylling, påføring eller vanning påføres den berørte overflaten av huden eller slimhinnene og la stå i 1-3 minutter. Påføringsfrekvens - 2-3 ganger om dagen.

Medisinsk utstyr og arbeidsflater behandles med en ren svamp fuktet med en løsning eller ved bløtlegging.

Løsning for lokal og ekstern bruk 1 %

Huden på postoperative sår behandles med en løsning med en ren vattpinne.

Før behandling med stoffet vaskes kirurgens hender grundig med såpe og tørkes av, hvoretter de vaskes med 20-30 ml løsning. Postoperative sår behandles med en ren vattpinne.

Arbeidsflater og et medisinsk instrument behandles med en ren svamp fuktet med en løsning eller ved bløtlegging.

Løsning for lokal og ekstern bruk 5 %

Fortynning av konsentratet utføres basert på beregningen av konsentrasjonen av den tilberedte løsningen.

Bivirkninger

Ved bruk av klorhexidin bigluconate i løpet av behandlingen, opplevde noen pasienter følgende bivirkninger:

tørr hud;
kløende hud;
utseendet til utslett;
dermatitt;
lysfølsomhet.

Ved langvarig bruk av produktet for å skylle og vanne munnhulen, kan smaksopplevelser endres, tannstein vises og misfarging av tennene observeres.

Overdose

Hvis instruksjonene følges, er en overdose av klorheksidin utelukket. Hvis en person ved et uhell svelger stoffet, bør magen umiddelbart vaskes ut med melk, et rått egg, gelatin eller såpe.

spesielle instruksjoner

Forblir aktiv i nærvær av blodurenheter og organiske stoffer. Ikke la klorheksidin komme inn i øynene (med unntak av spesielle doseringsform beregnet for å skylle øynene), samt kontakt med hjernehinner og hørselsnerven.

Kompatibilitet med andre legemidler

Når du bruker stoffet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre stoffer:

Etylalkohol forsterker den bakteriedrepende effekten.
Kombinerer ikke med anioniske forbindelser, spesielt med såpe.
Kombinerer ikke med klorider, karbonater, fosfater, sulfater, borater, sitrater.
Under påvirkning av midlet øker følsomheten til mikroorganismer for påvirkning av neomycin, kanamycin, kloramfenikol, cefalosporin.
Hvis pH i mediet overstiger 8, dannes det et bunnfall. Hvis hardt vann ble brukt til fremstilling av løsningen, reduseres dens bakteriedrepende effekt.