Initial otitis. Akutt mellomørebetennelse: årsaker, symptomer, behandling. Ytre og indre øre: årsaker til betennelse

Mellomørebetennelse er en inflammatorisk prosess av smittsom natur som påvirker mellomøret og hulrommene knyttet til det. Sykdommen forekommer hos både voksne og barn, selv om barn oftere blir syke, noe som er assosiert med de anatomiske og fysiologiske egenskapene til ørets indre struktur. Menn og kvinner er like utsatt for denne patologien, og personer med kroniske infeksjoner i orofarynx og nasopharynx lider oftere enn andre - betennelse i mandlene, karies, bihulebetennelse, bihulebetennelse, etc.

Ofte er den inflammatoriske prosessen lokalisert på den ene siden, men hos barn er det en akutt mellomørebetennelse utvikler seg raskt og begge ørene er påvirket.

Årsaker

Mellomøret har en forbindelse med andre deler av høreapparatet, og de kommuniserer på sin side med omverdenen, nesesvelget og orofarynxen, noe som gjør at infeksjonen kan trenge inn på alle måter - med sykdommer som o.l.

Viral eller Smittsomme sykdommer i det akutte stadiet kan også føre til utvikling av en patologi som akutt mellomørebetennelse. Infeksjonen sprer seg gjennom munnen eller nasopharynx. Årsaken kan også ligge i en allergisk reaksjon, der luftstrømmen inn i ørehulen på grunn av ødem forstyrres, noe som bidrar til utvikling av overbelastning og vekst av bakterier. Årsak akutt mellomørebetennelse kan også være catarrhal, behandlingen av som ble startet for sent.

Kroniske patologier med en reduksjon i kroppens forsvar kan også forårsake spredning av infeksjon i hele kroppen og skade på dette organet, med utvikling av betennelse i det.

Predisponerende faktorer er:

generell hypotermi i kroppen (fører til lokal hypotermi, noe som gir en utmerket mulighet for bakterier å aktivt formere seg);
en reduksjon i beskyttelseskrefter på grunn av, så vel som fysisk og følelsesmessig overbelastning;
dårlig ernæring (mangel på næringsstoffer) fører også til en reduksjon i beskyttelseskrefter;
infeksjoner i dvale i kroppen, under gunstige forhold, kan aktiveres og forårsake patologi i mellomøret.

Hos unge pasienter kan årsakene til denne patologien være assosiert med:

et anatomisk forkortet hørselsrør, som gjør at infeksjon lettere kan trenge inn i høreapparatet;
det faktum at hulrommet er foret med embryonalt vev, som er en utmerket yngleplass for mikroorganismer;
å være i en horisontal stilling for spedbarn, på grunn av hvilket de ofte utvikler overbelastning;
spredning av adenoidvev, som lukker Eustachian-røret fra siden av orofarynx;
uformet immunforsvar barn.

Varianter

I henhold til alvorlighetsgraden skilles flere typer av denne sykdommen. De mest uttalte symptomene er akutt mellomørebetennelse, som oppstår når man blir infisert med virus. Vanligvis, sammen med denne lesjonen hos voksne og babyer, er andre virussykdommer notert.

Hvis infeksjonen er bakteriell, oppstår akutt suppurativ mellomørebetennelse. Noen ganger en viral patologi uten riktig behandling går også inn, som det slutter bakteriell infeksjon– Oftest skjer dette hos unge pasienter. Det er viktig å skille mellom disse to formene, siden behandling for bakteriell patologi krever antibiotika, mens andre legemidler brukes til viral patologi.

Når akutt purulent mellomørebetennelse ikke behandles i tide, sprer pus seg til andre hulrom ved siden av mellomøret, noe som forårsaker purulent eller akutt. Pus har proteolytiske egenskaper, noe som betyr at den er i stand til å oppløse vev, slik at dens akkumulering i trommehulen kan føre (uten behandling) til oppløsning av membranen med dannelse av hull med forskjellige diametre i den, gjennom hvilke innholdet vil flyte ut. I tillegg kan pus trenge gjennom hjernehinnene. Derfor er akutt suppurativ mellomørebetennelse ofte komplisert, spesielt hos små barn. Behandling av denne patologien bør være rettidig slik at det ikke er komplikasjoner.

Katarrhal mellomørebetennelse er en form som er farlig for sine komplikasjoner, der fullstendig hørselstap kan noteres. Årsakene til en slik sykdom som katarrhal otitis media er hyppige luftveissykdommer hos barn og voksne. Det er ikke vanskelig å gjenkjenne catarrhal mellomørebetennelse - smerten med det er i naturen av en skyting, og gir til tinningen og tennene.

Det er også en slik form for sykdommen som eksudativ mellomørebetennelse, som oppstår som følge av nedsatt ventilasjon på grunn av hevelse i vevet. Akkumulering av serøs ekssudat i trommehulen med denne formen for sykdommen fører til hørselstap og årsaker smerte i området til det berørte organet, som følge av en økning i trykket i det.

Med en sykdom som ekssudativ otitis media, øker tettheten av væsken i trommehulen med tiden, noe som kan forårsake delvis eller fullstendig. Kirurgisk behandling utføres for å trekke ut ekssudatet.

En annen variant er kronisk suppurativ mellomørebetennelse. De snakker om det når membranen ryker og puss renner ut av pasientens øre. Noen ganger kan det bli mye utflod, noen ganger litt, men i alle fall med kronisk form symptomer på sykdommen er ikke uttrykt - smerte synker, temperaturen synker, etc. Men kronisk purulent mellomørebetennelse er forferdelig med sine komplikasjoner, fordi som et resultat av et brudd på membranen, dannes det arr på den, som forhindrer normal passasje av lyder, noe som fører til utvikling av hørselstap, som allerede er irreversibelt.

tegn

I akutt form hos voksne er følgende symptomer notert:

alvorlig smerte i området av det berørte øret, som deretter avtar og blir sterkere;
hevelse i nakken på siden av lesjonen;
hørselstap, deretter med utvikling av vedvarende hørselstap;
(38–39);
(svakhet, hodepine, etc.);
utseendet av purulent ekssudat i en slik form for patologi som kronisk purulent mellomørebetennelse.

Avhengig av stadium kan sykdommen manifestere seg på forskjellige måter. Det er et innledende stadium, der alle de ovennevnte symptomene er til stede, og pasienten kan klage over alvorlig smerte på den berørte siden (skytekarakter). Behandlingen av patologi utføres nøyaktig i denne perioden av sykdomsforløpet og gir gode resultater, men hvis sykdommen ikke behandles, utvikler den andre fasen - perforativ. Som navnet tilsier, i det andre stadiet er det et gjennombrudd av trommehinnen, hvoretter symptomene svekkes - temperaturen synker, smerten avtar, tilstanden stabiliserer seg. Og den tredje - reparativ, der det er en fullstendig ekssudat og helbredelse av membranen med dannelse av arr, noe som fører til hørselstap.

Symptomene på en slik patologi, som, ligner de som er angitt, med den eneste forskjellen at membranen ikke smelter, så det er ingen steder for ekssudatet å strømme ut og personen opplever alvorlig smerte som smertestillende ikke stopper.

Hvis ekssudatet (serøst eller purulent) sprer seg i dybden, utvikles komplikasjoner, symptomene som kan være forskjellige, avhengig av de berørte organene. En person kan oppleve tett nese, en inflammatorisk formasjon bak øret, preget av sårhet (mastoiditt). Den mest alvorlige komplikasjonen er hjernehinnebetennelse, der pus kommer inn i hjernen, forårsaker nevrologiske symptomer hos voksne og unge pasienter.

Symptomer på denne sykdommen hos svært små barn er som følger:

nekte å spise (fra brystet eller flasken);
irritabilitet og tårefullhet;
søvnforstyrrelse;
sterke smerter når du trykker på bunnen av øret.

Catarrhal og andre former, inkludert kronisk purulent mellomørebetennelse, er ikke de eneste patologiene som kan forårsake lignende symptomer hos babyer, så før du starter behandlingen, må du undersøke barnet og sørge for at årsaken til manifestasjonene ligger nettopp i denne sykdommen.

Diagnostikk

En visuell undersøkelse gjør det mulig å etablere diagnosen, der en utstående eller omvendt tilbaketrukket trommehinne, dens rødhet og alvorlig sårhet i øret noteres.

Instrumentelle forskningsmetoder brukes også, nemlig otoskopi. Med en sykdom som kronisk purulent mellomørebetennelse, kan legen se et hull med forskjellige diametre i membranen og puss som renner ut av hulrommet bak den. Studiet av hørsel lar deg identifisere en slik patologi som eksudativ otitis media, siden synlige tegn den er ikke tilgjengelig, bortsett fra fremspringet til trommehinnen.

Funksjoner ved behandling

Behandling av patologi begynner med behandling av sykdommer som forårsaket det, hvis noen. Hos voksne er det sår hals, betennelse i mandlene eller viral rhinitt, bihulebetennelse. Hos barn blir mellomørebetennelse ofte en komplikasjon og, samt sykdommer som betennelse i mandlene og skarlagensfeber.

Behandling inkluderer å ta medisiner, hvorav de viktigste er antibiotika. I slike former av sykdommen som eksudativ otitis media, akutt purulent og kronisk purulent otitis media, er medisiner indisert penicillin-serien samt cefalosporiner. I deres fravær er antibiotika av makrolidgruppen foreskrevet.

I andre former foreskrives glukokortikoider som kan redusere betennelse, antihistaminer, fjerning av ødem, vasokonstriktor. Medisinsk behandling kombineres med spesielle prosedyrer vasking og blåsing i mellomøret. Som nevnt ovenfor, hvis pasienten har eksudativ otitis media, er en operasjon indisert - myringotomi.

Kirurgisk behandling er indisert når sykdommen ikke reagerer konservativ terapi utvikler seg raskt eller når komplikasjoner utvikler seg.

Det finnes to typer kirurgisk behandling - paracentese og antrotomi. Oftest utføres paracentese, som består i å åpne trommehinnen og drenere innholdet i hulrommet. Antrotomi utføres kun ved alvorlig mastoiditt hos voksne, eller antritt hos små barn.

Mellomørebetennelse er betennelse og hevelse i øret. Det kan være kronisk eller akutt, purulent eller katarral. Oftest forekommer denne sykdommen hos barn. I følge statistikk har omtrent 80 % av barn under 3 år hatt mellomørebetennelse minst én gang.

Manifestert av smerter i øret (banking, skyting, verking), forhøyet temperatur kropp, hørselstap, tinnitus, mukopurulente sekreter fra det ytre øre kanal.

Mellomørebetennelse er den vanligste årsaken til hørselstap (hørselstap). Denne sykdommen påvirker mennesker i alle aldre, men barn er mest utsatt for sykdommen på grunn av særegenhetene til den anatomiske strukturen til Eustachian-røret.

Årsaker til mellomørebetennelse

Inflammatorisk prosess på nivå med mellomøret er oftest sekundær. Dette betyr at infeksjonen i utgangspunktet kommer inn i trommehulen fra andre avdelinger som kommuniserer med den. Sekretorisk mellomørebetennelse oppstår når væske fra en forkjølelse eller en allergisk reaksjon kommer inn i mellomøret gjennom Eustachian-røret.

Avhengig av plassering patologisk prosess det finnes tre typer mellomørebetennelse:

interiør;
ytre;
mellomørebetennelse.

De to hovedårsakene til mellomørebetennelse er infeksjon og spredning av betennelse fra nasopharynx til mellomøret, samt øretraumer. Også sykdommen kan oppstå på grunn av:

hudskader i den ytre hørselskanalen;
etter eksponering for forurenset vann;
utføre kirurgiske operasjoner i området av nasopharynx eller nesehulen;
som en konsekvens av , ;
med infeksjonssykdommer, nyresykdom, hypotermi.

Mellomørebetennelse kan være forårsaket av ulike patogene mikroorganismer: bakterier, virus, sopp (otomycosis) og ulike mikrobielle assosiasjoner.

Symptomer på mellomørebetennelse

Først av alt vil mellomørebetennelse og dens symptomer avhenge av formen og plasseringen av den inflammatoriske prosessen. Det generelle bildet av akutt mellomørebetennelse og dets symptomer kan karakteriseres av følgende funksjoner:

øresmerter er skarpe, sterke og noen ganger uutholdelige, og stråler ut til den temporale og parietale regionen;
hørselstap,
hypertermi;
forhøyet temperatur;

Etter 1-3 dager fra sykdomsutbruddet dannes et gap i trommehinnen, suppuration begynner. I løpet av denne perioden synker temperaturen, smerten avtar, den generelle tilstanden forbedres.

Med en ugunstig utvikling av sykdommen, kan pus bryte gjennom ikke utenfor, men inne i kraniehulen, og provosere utviklingen av en hjerneabscess, hjernehinnebetennelse og andre farlige sykdommer.

Symptomene på kronisk mellomørebetennelse er like, men mindre uttalte. Som regel er smerte tilstede, hørselstap er mer betydelig enn i det akutte stadiet.

Barn blir oftere syke på grunn av de strukturelle egenskapene til mellomøret, og ofte kan en purulent prosess utvikle seg i løpet av en dag eller to. Barnet gråter ofte, roper, holder øret, kan ikke sove. I slike tilfeller bør du umiddelbart konsultere en lege.

Behandling av mellomørebetennelse

Først av alt lokal behandling sykdom avhenger av dens form. Behandling av mellomørebetennelse bør være umiddelbar, på grunn av risikoen for å utvikle alvorlige konsekvenser: spredning av sykdommen til kranialrommet eller indre øre hva som kan true totalt tap hørsel.

Med forbehold om rettidig tilgang til en lege, er behandlingen av otitis media vellykket utført medisiner og fysioterapiprosedyrer. Til behandling er betennelsesdempende medisiner og antibiotika mye brukt, samt febernedsettende midler dersom pasienten har høy temperatur. For å lindre hevelse i neseslimhinnen, sørg for å innpode vasokonstriktor dråper.

Dersom trommehulen ikke drenerer av seg selv i løpet av de første tre dagene, er disseksjon av trommehinnen indisert.

Generelt består hjemmebehandlingsregimet for mellomørebetennelse av følgende komponenter:

sengeleie;
nese vasokonstriktorer;
antimikrobielle midler;
antibakterielle midler;
fysioterapi behandling;
varme komprimerer;
vitaminer.

Akutt purulent otitis krever bruk av antibiotikabehandling, samt evakuering av puss fra mellomørets hulrom. Etter å ha fullført hovedkurset foreskrives pasienten gjenopprettende og løsende terapi. Behandling av kronisk mellomørebetennelse består også av antiinflammatorisk og antibakteriell terapi, med forsterket immunkorreksjon.

Det skal bemerkes at behandlingen av otitis hjemme kun bør utføres med tillatelse fra en otolaryngolog. Ikke selvmedisiner. Når de ikke hjelper konservative metoder- ty til kirurgi.

Øredråper for mellomørebetennelse

Bruk av noen av disse legemidlene er kun tillatt etter å ha mottatt passende råd fra en lege.

Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran - glukokortikosteroiddråper;
Otinum, Otipaks - anti-inflammatoriske dråper;
Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin - antibakterielle dråper.

For å oppnå maksimalt terapeutisk effekt det anbefales å kombinere bruken av dråper med antibiotika, de bør foreskrives av en spesialist etter at diagnosen er etablert.

Hoved forebyggende tiltak otitis hos barn og voksne er forebygging og rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i nesen og nasopharynx, kroniske sykdommer i nesen, paranasale bihuler. Riktig gjennomføre toalettet i nesen.

- akutt eller kronisk betennelse i ulike deler av øret (ytre, midtre, indre). Manifestert ved smerter i øret (banking, skyting, verking), forhøyet kroppstemperatur, hørselstap, tinnitus, slimete utflod fra den ytre hørselskanalen. Representerer en fare i utviklingen av komplikasjoner: kronisk hørselstap, irreversibelt hørselstap, parese ansiktsnerven, meningitt, betennelse i tinningbenet, hjerneabscess.

Generell informasjon

- akutt eller kronisk betennelse i ulike deler av øret (ytre, midtre, indre). Manifestert ved smerter i øret (banking, skyting, verking), forhøyet kroppstemperatur, hørselstap, tinnitus, slimete utflod fra den ytre hørselskanalen. Det er farlig i utviklingen av komplikasjoner: kronisk hørselstap, irreversibelt hørselstap, parese av ansiktsnerven, hjernehinnebetennelse, betennelse i tinningbenet, hjerneabscess.

ørets anatomi

Det menneskelige øret består av tre seksjoner (ytre, mellomøre og indre øre). Det ytre øret dannes av aurikelen og hørselskanalen, som ender med trommehinnen. Det ytre øret fanger opp lydvibrasjoner og sender dem til mellomøret.

Mellomøret er dannet av trommehulen, som ligger mellom åpningen av tinningbeinet og trommehinnen. Mellomørets funksjon er å lede lyd. Trommehulen inneholder tre lyd ossikler (hammer, ambolt og stigbøyle). Malleus er festet til trommehinnen. Trommehinnen vibrerer når lydbølger påføres den. Vibrasjoner overføres fra trommehinnen til ambolten, fra ambolten til stiften og fra trommehinnen til det indre øret.

Det indre øret er dannet av et komplekst system av kanaler (cochlea) i tykkelsen av tinningbeinet. Innsiden av sneglehuset er fylt med væske og foret med spesielle hårceller som omdanner væskens mekaniske vibrasjoner til nerveimpulser. Impulsene overføres langs hørselsnerven til de tilsvarende delene av hjernen. Strukturen og funksjonene til øreavdelingene varierer betydelig. Inflammatoriske sykdommer i alle tre avdelingene går de også ulikt frem, derfor er det tre typer mellomørebetennelse: ekstern, midtre og indre.

Otitis externa

Terapi for kronisk mellomørebetennelse

Den primære oppgaven er å sikre tilstrekkelig drenering av trommehulen. For å gjøre dette fjernes polypper og granulasjoner fra mellomørets hulrom. Hulrommet vaskes, proteolytiske enzymer injiseres i det. Pasienten foreskrives sulfonamider og antibiotika, immunitet korrigeres, og infeksjonsfokus i ØNH-organene renses. Ved mistanke om allergisk mellomørebetennelse, bruk antihistaminer. Plass gjelder elektroforese, mikrobølgeovn terapi.

I fravær av effekt utføres antrodrenering (et hull dannes i området av mastoidprosessen til tinningbenet og etterfulgt av drenering). Med kolesteatomer vises spredningen av prosessen til bein og indre strukturer kirurgisk fjerning fokus for betennelse. Om mulig blir de lydledende strukturene bevart, hvis ikke utføres tympanoplastikk. Med en bevart trommehinne er det mulig å gjenopprette trommehinnen (myringoplastikk).

Forebygging av mellomørebetennelse

Forebyggende tiltak inkluderer normalisering immunstatus, forebygging av akutte luftveisvirusinfeksjoner og andre infeksjonssykdommer i øvre luftveier. Pasienter med kronisk mellomørebetennelse skal beskytte øregangen mot hypotermi og vanninntrenging.

Mellomørebetennelse (labyrintitt)

Har en bakteriell eller viral natur. Det er vanligvis en komplikasjon av mellomørebetennelse eller meningitt.

Et karakteristisk symptom på indre ørebetennelse er et plutselig alvorlig anfall av svimmelhet som utvikler seg 1-2 uker etter en infeksjonssykdom. Anfallet kan være ledsaget av kvalme eller oppkast. Noen pasienter med mellomørebetennelse klager over tinnitus eller hørselstap.

Intern ørebetennelse må skilles fra sykdommer i hjernen som kan forårsake svimmelhet. For å utelukke svulster og slag utføres MR og CT av hjernen. Elektronystagmografi utføres og spesialstudieå vurdere den auditive responsen til hjernestammen. Å identifisere Høreapparat audiometri utføres.

Behandling av mellomørebetennelse er hovedsakelig symptomatisk. For å eliminere kvalme og oppkast er antiemetika (metoklopramid), antihistaminer (mebhydrolin, klorpyramin, difenhydramin) foreskrevet. Skopolaminplaster brukes lokalt. Steroider (metylprednisolon) brukes for å redusere betennelse, for å lindre angst - beroligende midler(lorazepam, diazepam). Med indre mellomørebetennelse av bakteriell natur er antibiotikabehandling indisert. Symptomene på sykdommen forsvinner vanligvis gradvis over en eller flere uker.

Med ineffektivitet konservativ behandling intern mellomørebetennelse, kirurgi utføres: labyrintotomi, åpning av tinningspyramiden, etc.

Stadig hørt, spesielt fra unge mødre, hører man et slikt ord som mellomørebetennelse. Vanligvis betyr det en inflammatorisk prosess lokalisert på nivå med ørene. Men for å forstå hva mellomørebetennelse er og tydelig forestille seg helhetsbildet av sykdommen og dens konsekvenser, må du i det minste lese denne artikkelen.

Med den videre utviklingen av den patologiske prosessen, går betennelse til beinet i mastoidprosessen. Allmenntilstanden er mye verre. Inne i trommehulen, og i mastoidcellene, samler det seg en stor mengde puss, noe som øker trykket i dem betydelig. Hvis drenering ikke utføres, kan purulente masser bryte gjennom: gjennom trommehinnen, gjennom hjernehinnene, med induksjon alvorlige komplikasjoner i form av en inflammatorisk hjernepatologi. Måter for penetrering av pus i livmorhalsområdet er også mulig.

Lokale symptomer i dette stadiet av sykdommen er:

Følelse av trykk i øret.
Uutholdelig smerte hode og parotis mellomrom.
Ved undersøkelse kan man tydelig se øret anteriort, og fremspringet og alvorlig rødhet med en cyanotisk nyanse bak auriklene. Hvis du trykker på dette området, vil det være en skarp smerte.
Et kraftig fall i kroppstemperatur og lettelse generell tilstand pasient, kombinert med suppurasjon fra øret vil indikere at det er en ruptur i trommehinnen.
Hørselen er betydelig svekket.

Kronisk suppurativ mellomørebetennelse

Dette er en sykdom karakterisert ved en kronisk lesjon i mellomøret, og manifesteres hovedsakelig av tre karakteristiske symptomer.

For det første smelter periodiske akutte purulente prosesser trommehinnen. Den kollapser og slutter å fungere normalt.
For det andre er puss konstant tilstede i trommehulen, som renner ut gjennom omfattende hull i trommehinnen.
For det tredje, i en kronisk inflammatorisk prosess, blir ikke bare trommehinnen ødelagt, men også de auditive ossiklene. Funksjonen til lydledning er forstyrret og pasientens hørselstap utvikler seg stadig.

Sykdommen er vanlig i befolkningen generelt. Vanligvis innledende tegn sykdommer manifesterer seg fra barndommen. En useriøs holdning til behandlingen, et sent besøk til legen, eller vedvarende forkjølelse som reduserer, generell motstand kropp - alt dette er en disponerende faktor i utviklingen av en kronisk purulent-inflammatorisk prosess i mellomøret.

Diagnose av mellomørebetennelse

Diagnose av lesjoner i mellomøret består av et sett med undersøkelsesdata om sykdomsutbruddet, karakteristiske symptomer, samt viktig informasjon innhentes med spesielle instrumentell forskning.
Tilstedeværelsen av generelle symptomer på betennelse i kombinasjon med lokale tegn på tilstedeværelsen av en smittsom prosess indikerer en patologi i mellomøret. Av de instrumentelle diagnostiske metodene har enkel otoskopi blitt utbredt.

Otoskopi– Dette er en av de mest vanlige og offentlig tilgjengelige metodene for å studere den ytre hørselskanalen og den ytre delen av trommehinnen. Otoskopi avslører patologiske endringer assosiert med inflammatoriske prosesser som oppstår i mellomøret. Otoskopet er en sylinder, hvor den ene enden er innsnevret, og den andre traktformet utvider seg for å gjøre det lettere å undersøke den ytre hørselskanalen. Moderne otoskoper er utstyrt med optiske systemer som lar deg forstørre det synlige bildet.

De viktigste endringene under otoskopi er som følger:

Med tubootitt trekkes trommehinnen innover, siden sjeldne luft skaper vakuumforhold i trommehulen.
Med eksudativ eller purulent mellomørebetennelse svulmer trommehinnen tvert imot utover på grunn av puss eller slim akkumulert i trommehulen. Fargen endres fra blekgrå til knallrød.
Hvis suppurasjon er tilstede, vil otoskopi mest sannsynlig avsløre defekter i veggen av trommehinnen.

Med mastoiditt, for å bekrefte diagnosen, samt å identifisere intrakranielle komplikasjoner, utnevne ytelsen til røntgenstråler av hodet i spesielle laterale projeksjoner. Samtidig oppdager de ulike defekter i bein rundt mastoidprosessen.

Kroniske trege prosesser i mellomøret er ofte ledsaget av delvis hørselstap, derfor undersøkes auditive funksjoner i slike tilfeller. Hørselen kontrolleres ved hjelp av spesielle enheter - audiometre, samt stemmegafler.

Audiometri
For å finne ut årsaken til akutt otitis media, er det obligatorisk å sjekke nesehulen, nasopharynx for tilstedeværelse av infeksjonssykdommer og andre patologiske endringer.

Behandling av mellomørebetennelse

Behandling av akutt mellomørebetennelse er ingen enkel oppgave. En rettidig og riktig diagnose vil gjøre det lettere for legen å utføre medisinske tiltak. tidlig behandling og En kompleks tilnærming nødvendigvis føre til gunstige resultater allerede i de innledende stadiene av behandlingsprosedyrer.

En integrert tilnærming sørger for å skape gunstige forhold for normal funksjon av hørselsrørene, siden luft strømmer inn i trommehulen gjennom dem, og infeksjon fra nasopharynx er også mulig. For dette formål foreskrives først og fremst en effektiv behandling av bihulebetennelse, rhinitt, adenoider og andre patologiske prosesser som forekommer i de øvre luftveiene.

Blåsing og vask av hørselsrørene utføres ved hjelp av et spesielt kateter som føres inn gjennom munnen inn i trommehulen. Introdusert i lumen av hørselsrøret medisiner designet for å redusere betennelse og drepe patogene bakterier.

De viktigste medisinene som brukes til å behandle akutt mellomørebetennelse er som følger:

Glukokortikoider. Hormonelt aktive legemidler (prednisolon, deksametason) - reduserer hevelsen av betent vev, reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen

Antibakterielle legemidler. Dette er antibiotika, som administreres intramuskulært, og om nødvendig inne i trommehulen, etter foreløpig vask med antiseptiske midler. Moderne leger otolaryngologer foretrekker å bruke penicillin-antibiotika (augmentin, penicillin) og cefalosporiner (cefazolin, cefuroxim, ceftriaxon og andre). Makrolidgruppen av antibiotika (klaritromycin, azitromycin) er også mye brukt i tilfeller der det ikke er legemidler fra de ovennevnte gruppene.

Forholdsregler bør tas når du velger et antibiotikum ved å lese bruksanvisningen nøye, siden det er noen som er giftige for hørselen. For eksempel er en gruppe aminoglykosider svært giftig for hørselen. Det inkluderer legemidler som: gentamicin, neomycin og streptomycin.

Antihistaminmedisiner. Dette er anti-allergiske legemidler som tas i tilfeller der sykdommen ble innledet av en allergisk prosess i nesehulen. En allergisk reaksjon forårsaker hevelse av vevet, økt slimdannelse, mens nesesvelghulen svulmer og lukker lumen av hørselsrørene, noe som forårsaker utseende av overbelastning og forekomst av en infeksjonssykdom i mellomørehulen. Antiallergiske legemidler inkluderer: clemastin, tavegil, suprastin og mange andre.

Vasokonstriktor medikamenter. For å utvide lumen til hørselsrørene og derved øke deres åpenhet, brukes løsninger av naftyzin, galazolin eller sanorin lokalt.

Disse stoffene dryppes inn i nesen flere ganger om dagen. Spedbarn må først rense nesegangene ved å smøre nesehulen med steril vaselin. Samtidig mykner de dannede tørre skorpene og kan enkelt fjernes.

Kirurgi

I tilfeller der konservative behandlingsmetoder ikke hjelper, tyr de til kirurgi. Det er tilfeller av lynrask utvikling av akutt purulent otitt, der den generelle tilstanden til pasienten er betydelig svekket, det er høy risiko for å utvikle komplikasjoner i form av infeksjon under hjernens membraner, utvikling av en abscess av hjernen, eller generalisering av infeksjonen. Hvis trommehulen ikke åpnes i tide og det purulente innholdet ikke fjernes, kan konsekvensene være katastrofale.

Paracentese- en av typene Kirurgisk inngrep, hvor trommehinnen åpnes og purulente masser pumpes ut av trommehulen. Etter det administreres medisiner gjennom et kateter.

Antrotomi- også kirurgisk metode behandling, som består i å åpne inngangen (hule, antrum) til cellene i mastoidprosessen og drenere med antiseptiske løsninger. Antrotomi er indisert for utvikling av akutt mastoiditt hos voksne, eller antritt hos små barn, i henhold til akutte indikasjoner.

Metoden for kirurgisk inngrep, og volumet av operasjonen som utføres, bestemmes av legen strengt i henhold til indikasjoner. Etter operasjoner på mellomøret blir det som regel lagt igjen et spesielt dreneringsrør i hulrommet som skal rengjøres, for påfølgende vask med antibiotika eller annet antiseptiske løsninger. Drenering utføres til tegn på rus forsvinner og purulente masser slutter å dannes.
Valget av behandlingsmetoder avhenger helt av den aktuelle kliniske situasjonen, den behandlende legen, anatomiske og fysiologiske egenskaper, samt pasientens tilstand.

Forebygging av mellomørebetennelse

Forebygging er et sett med tiltak som tar sikte på å forhindre forekomst av en sykdom, eller komplikasjoner knyttet til det kroniske sykdomsforløpet. Forebygging av utseendet av otitis media inkluderer et sett med tiltak som øker immuniteten, herder kroppen. Det inkluderer også regler generell hygiene, ikke bli utsatt for hypotermi og andre faktorer som reduserer kroppens forsvar.

Generelle herdeprosedyrer er at:

Kroppen er konstant utsatt for medium fysisk aktivitet, det vil si at du aktivt må engasjere deg i sport eller gjøre gymnastikk om morgenen.
Kroppssvelgehandlingene inkluderer også å tørke av kroppen med et kjølig, fuktig håndkle, og for de som har sterk immunitet, kan dousing også gjøres. kaldt vann etter å ha tatt en dusj.
Å være ute og sole seg er definitivt en viktig faktor som styrker kroppens immunforsvar.

Overholdelse av en diett rik på alle næringsrike ingredienser, vitaminer og mineraler beskytter kroppen mot de skadelige effektene av patologiske miljøfaktorer.

Klær må være i sesong. I denne forbindelse er de periodene av året farlige når det er kjølig på gaten om morgenen og varmt om ettermiddagen. Samtidig opplever kroppen økt stress i form av betydelige endringer i kroppstemperaturen og kan lett bli syk av enhver forkjølelse.

til det lokale forebyggende tiltak inkluderer: hygienisk pleie av de ytre hørselskanalene, overvåking av renheten i munnhulen, rettidig behandling av forkjølelse i øvre del luftveier.
For barn med en historie med akutt mellomørebetennelse vil periodiske undersøkelser hos fastlege forhindre at det oppstår komplikasjoner knyttet til hørselstap.

Hvordan behandle mellomørebetennelse med folkemedisiner?

Mellomørebetennelse eller betennelse i mellomøret er en svært vanlig tilstand. Oftest lider barn av det pga anatomiske trekk Imidlertid forekommer sykdommen også hos voksne. Hovedsymptomet er vanligvis milde øresmerter. Ikke alle pasienter legger merke til det og utsetter et besøk til legen. Behandling av mellomørebetennelse hjemme med folkemedisiner anbefales ikke. Faktum er at betennelse oftest er forårsaket av en infeksjon som har kommet inn i mellomøret gjennom Eustachian-røret ( fra nesehulen). Mikrober formerer seg bak trommehinnen og kan skade sensitive anatomiske strukturer i mellomøret. Derfor, ved de første symptomene på otitis media, er det nødvendig å konsultere en lege for å starte kvalifisert medisinsk behandling.

Folkemidler i behandlingen av denne sykdommen kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen. Først må du bestemme arten av den inflammatoriske prosessen og sjekke integriteten til trommehinnen. Faktum er at noen folkemetoder involverer innføring av forskjellige infusjoner eller løsninger i øret. Hvis den purulente prosessen har skadet trommehinnen, kan midlet trenge direkte inn i mellomøret, forårsake økt smerte og forverre sykdomsforløpet. Eventuelle infusjoner og avkok av medisinske urter bør bare dryppes inn i ørene når trommehinnen er intakt.

Av folkemidlene som brukes i behandlingen av mellomørebetennelse, er de mest effektive følgende:

Propolis infusjon. På apoteket kan du kjøpe ferdig propolis infusjon ved 96 grader etyl alkohol. Vanlige bomullspinner fuktes med 20 % infusjon og føres forsiktig inn i øregangen med 1-2 cm.. Vatter skiftes hver dag eller to ganger daglig. Verktøyet hjelper til med å ødelegge mikrober, redusere betennelse og helbrede vev. Det kan også brukes etter purulent otitis ( hvis mellomøret pus har blitt fjernet kirurgisk).
Hvitløk. Noen små fedd hvitløk stekes med smult til feddene mykner. Etter det avkjøles hvitløksfeddene til en moderat varm temperatur ( utholdelig) og satt inn i den eksterne auditive meatus. Prosedyren gjentas 1-2 ganger om dagen i 10-15 minutter. Det ødelegger patogene mikrober. Denne metoden anbefales ikke for akkumulering av puss i trommehulen ( purulent mellomørebetennelse).
hyllebærblomster. Tørre hyllebærblomster skåldes med kokende vann og påføres øret, pakket inn i poser, slik at de ikke avkjøles. Oppvarming gjøres 2-3 ganger om dagen med tillatelse fra den behandlende legen.
plantain juice. Juice skal presses fra unge nøye vaskede plantainblader. 2-3 dråper juice dryppes inn i det såre øret ( kan fortynnes med vann i like proporsjoner). Dette reduserer smerte.
Melilot officinalis. Tørre blader av søt kløver blandes i like proporsjoner med tørre kamilleblomster. For 2 ss av en blanding av disse urtene trengs 200 - 250 mg kokende vann. Insister dem i et stort glass eller krus ( kanskje på termos), dekket med en tallerken på toppen. Etter 40 - 60 minutter dyppes en ren bomullspinne i infusjonen og føres inn i øregangen. Prosedyren gjentas 2-3 ganger om dagen i en uke.
valnøttblader. Fra unge vaskede blader valnøtt presse juice. Det fortynnes i like proporsjoner med kokt vann og dryppes inn i det såre øret 2-3 dråper 1-2 ganger om dagen. Midlet anbefales for akkumulering av puss i trommehulen.
Granateplejuice med honning. Granateple juice ( bedre klemt hjemme) varmes opp med litt honning. Når honningen er smeltet, blandes saften godt og avkjøles til romtemperatur. Dypp en vattpinne i den resulterende blandingen og smør veggene i øregangen med den. Dette bidrar til å lindre smerte og betennelse.

Det anbefales også å bruke gurgle basert på medisinske urter ( kamille, johannesurt, etc.). Spesielle gebyrer for slik skylling finner du på apotek. Poenget er at infeksjonen spesielt hos barn) kommer hovedsakelig inn i mellomøret fra nasopharynx. Hvis mellomørebetennelse har utviklet seg, tyder dette på en parallell pågående infeksjonsprosess på mandlene. Det er mot ham disse skyllingene er rettet. En slik integrert tilnærming til behandling vil unngå kronisk infeksjon.

Alle disse midlene bør brukes med den behandlende legens kunnskap og parallelt med farmakologiske preparater for mer sterk handling. ingen medisinsk plante når det gjelder antimikrobiell effekt kan ikke sammenlignes med moderne antibiotika, derfor folkemessige rettsmidler i behandlingen av otitis spille snarere en hjelperolle. Samtidig fremskynder mange urter vevsheling. Denne effekten er veldig nyttig etter å ha lidd av mellomørebetennelse ( spesielt med rift eller perforering av trommehinnen). I disse tilfellene vil bruk av folkemedisiner bidra til å gjenopprette hørselen raskere.

Hvilke øredråper er best for mellomørebetennelse?

Eksistere ulike grupper farmakologiske preparater som er tilgjengelige i form av øredråper. Hver av disse gruppene har sin egen effekt på hørselsorganet og brukes i ulike typer mellomørebetennelse. Selvbruk av eventuelle dråper uten undersøkelse av lege kan være farlig, da pasienten ikke er i stand til å stille en korrekt diagnose. Eksistere forskjellige typer betennelse i mellomøret, og hver av disse typene har sine egne egenskaper i behandlingen.

Med mellomørebetennelse er øredråper den optimale formen for medikamentadministrasjon av følgende grunner:

Rask handling. Tar medisiner gjennom munnen i form av tabletter og kapsler) eller injeksjoner er forbundet med en viss forsinkelse i den terapeutiske effekten. Dette skyldes det faktum at de aktive stoffene først absorberes på injeksjonsstedet, deretter kommer inn i blodet og bare med blodet leveres til det berørte området. Øredråper leverer umiddelbart det aktive stoffet til fokuset.
God lokal effekt. Øredråper faller gjennom øregangen til trommehinnen. I de fleste tilfeller, med mellomørebetennelse, er det ingen hull i den. Imidlertid absorberes stoffet raskt av veggene og selve membranen og har en god effekt på vevet i trommehulen, hvor den patologiske prosessen vanligvis oppstår.
Enkel medikamentadministrasjon. Ofte, for å oppnå god effekt av behandlingen, er det nødvendig å administrere stoffet regelmessig. Dette er spesielt viktig ved behandling av antibiotika. Mikrober dør ikke av en enkelt kontakt med stoffet. Trenger å støtte det høy konsentrasjon innen noen få dager. Dråper er praktiske ved at pasienten kan bruke dem selvstendig på jobb, hjemme eller på veien. Ved forskrivning av for eksempel injeksjoner kan sykehusinnleggelse være nødvendig dersom ingen regelmessig kan administrere medisinen til pasienten hjemme.
lav sannsynlighet bivirkninger . Nesten alle legemidler som brukes mot mellomørebetennelse finnes også i form av tabletter eller løsninger for intramuskulære injeksjoner. Imidlertid forutsetter denne administreringen av stoffet at stoffet absorberes av kroppen og kommer inn i øret med blodet. Samtidig vil det også gå inn i andre organer og vev, noe som øker sannsynligheten ulike komplikasjoner Og bivirkninger. Ved bruk av dråper absorberes stoffet gjennom slimhinnen i små mengder, og bare det liten del kommer inn i blodet.

Med et alvorlig sykdomsforløp kan det hende at øredråper ikke gir ønsket effekt. Deretter anbefales innføring av de nødvendige medikamentene gjennom et spesielt kateter i Eustachian-røret. Dette er en ubehagelig prosedyre utført av en ØNH-lege. Som et resultat medisinske løsninger gå direkte inn i trommehulen. En lignende effekt er mulig med perforering av trommehinnen, når øredråper kommer inn i trommehulen gjennom et hull i membranen. Dette skjer vanligvis under en purulent prosess.

I form av øredråper med mellomørebetennelse kan følgende medisiner brukes:

Antibiotika. Antibiotika er grunnlaget for behandling for enhver smittsom prosess. Med mellomørebetennelse riktig valg et antibiotikum kan kun tas av en ØNH-lege etter å ha undersøkt pasienten. Noen antibiotika ( cefalosporin, augmentin) kan være giftig for hørselsnerven. Bruken av dem vil bare forverre sykdomsforløpet. De vanligste er norfloksacin, rifampicin, kloramfenikol, klotrimazol ( soppdrepende medikament ), ciprofloksacin, miramistin ( antiseptisk middel). For nøyaktig valg av antibiotika er det nødvendig å fastslå hvilket medikament infeksjonen er mest følsom for.
Smertestillende. Oftest inneholder øredråper en liten mengde lidokain. Den har en sterk lokalbedøvende effekt og er trygg å bruke. I sjeldne tilfeller kan noen personer ha overfølsomhet ( allergi) til dette stoffet.
Anti-inflammatorisk. For raskt å lindre betennelse, brukes glukokortikoidmedisiner. Dråper basert på deksametason, beklometason brukes.
Arrstimulerende midler. Noen ganger, etter perforering av trommehinnen, er arrdannelse av åpningen forsinket. Deretter er en løsning av jod eller sølvnitrat 40% foreskrevet i form av dråper. De kauteriserer kantene på hullet og granulasjoner begynner å dannes der. Prosessen med arrdannelse i membranen akselereres.

I praksis er det mange faktorer som påvirker valg av dråper til behandling av en bestemt pasient. De viktigste av dem er stadiet av prosessen, typen infeksjon, tilstedeværelsen av allergier hos pasienten, tilstedeværelsen av perforering av trommehinnen. For å oppnå maksimal effekt foreskriver leger ofte såkalte kombinerte forberedelser. Slike dråper inneholder stoffer fra ulike farmakologiske grupper, og derfor vil effekten av dem være kompleks. De vanligste medikamentene er Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex og andre. Men uten undersøkelse av en ØNH-lege kan bruken av noen av dem bare forverre situasjonen.

Trenger jeg å varme øret med mellomørebetennelse?

En av de vanligste måtene å håndtere øresmerter på er å varme den med tørr varme. Tørr varme forstås som mel, sand eller andre lignende stoffer pakket inn i tøy og varmet opp til en temperatur på 50-60 grader. Ved mellomørebetennelse kan tørr varmebehandling ha en rekke effekter. Faktum er at betennelse i mellomøret kan være av en annen karakter. I noen former for sykdommen hjelper varme virkelig, mens i andre kan det tvert imot forverre situasjonen.

Tørr varme i mellomørebetennelse kan ha følgende effekter:

Utvidelse av blodårer i øret. Under påvirkning av varme utvides små kar og fylles med blod. På grunn av dette forbedres vevsnæringen og deres regenerering går raskere. Det er lettere for kroppen å bekjempe infeksjonsprosesser, siden det er flere blodceller ( nøytrofiler, eosinofiler og andre) migrere til betennelsesområdet.
Frigjøring av væske fra karene. Utvidelsen av blodkar øker permeabiliteten til veggene deres. På grunn av dette vil den flytende delen av blodet ( plasma) uten celler kan forlate vaskulærsengen. Dette fører til hevelse i slimhinnen eller akkumulering av en liten mengde væske i trommehulen. Denne effekten kan i noen tilfeller øke smerte.
Påvirkning på mikroorganismer. I de tidlige stadiene av sykdommen, når det er få mikrober, tørr varme kan bremse deres vekst og forhindre utvikling av smittsom vevsskade. Dette avhenger imidlertid av typen mikroorganisme. Den såkalte pyogene mikrofloraen, som fører til dannelse av puss, kan tvert imot akselerere veksten ved forhøyede temperaturer. Derfor bør tørr varme aldri brukes til purulent mellomørebetennelse.
Nøytralisering av smertereseptorer. Nyere studier viser at varme modifiserer strukturen til smertereseptorer i vev, noe som reduserer smerte. Denne effekten er spesielt merkbar hos små barn. Dette er vanligvis effektivt i de innledende stadiene av sykdommen. På sene stadier med uttalte strukturelle forstyrrelser er termisk eksponering ikke nok til å lindre smerte.

Dermed er effekten av varme ved betennelse i mellomøret dobbel. På den ene siden forbedrer det blodsirkulasjonen og lindrer smerte, på den andre siden øker det risikoen for å utvikle en purulent prosess. Bare en ØNH-lege kan gi et entydig svar på om det er nødvendig å påføre varme etter å ha undersøkt pasienten. Det er nødvendig å finne ut hvilken type betennelse og dens stadium. I de tidlige stadiene er denne metoden vanligvis berettiget. Med den intensive utviklingen av mikrober er det kontraindisert på grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Tørr varme kan trygt brukes etter kirurgisk behandling av mellomørebetennelse. Noen dager etter operasjonen vanligvis for å fjerne puss) ødemet avtar og du kan begynne å varme opp. Dette akselererer vevsregenerering og hørselsgjenoppretting.

I tilfeller der tørr varme er kontraindisert, kan du konsultere en lege og finne godt alternativ. Noen fysioterapibehandlinger har også en oppvarmende effekt. Men på grunn av feil handling og forsiktig regulering av bølgene, kan de negative effektene av oppvarming unngås. Tvert imot vil prosedyrene forhindre utvikling av mikrober og stoppe opphopning av puss. Hensiktsmessigheten av fysioterapi bør også konsulteres med behandlende lege.

Kan mellomørebetennelse forårsake betennelse i hjernen?

Betennelse i hjernen er en svært sjelden, men også den farligste komplikasjonen av mellomørebetennelse. Det kan oppstå på grunn av spredning av infeksjon fra trommehulen. Dette skjer vanligvis under purulente prosesser. Pyogene mikroorganismer har en spesiell evne til å sakte ødelegge ( hvordan smelte vev). Langvarig akkumulering av puss i trommehulen kan føre til spredning til mastoidprosessen ( mastoiditt) eller inn i det indre øret ( labyrintitt). Hvis pus bryter inn i kraniehulen, kan det sette pasientens liv i fare.

Faktisk oppstår ikke betennelse i hjernevevet. Encefalitt ( betennelse i hjernen) forekommer oftere med andre infeksjoner. Imidlertid forårsaker den purulente prosessen i hodeskallen vevsskade i umiddelbar nærhet av hjernen, noe som også er svært farlig.

Mellomørebetennelse i alvorlige tilfeller kan gi følgende komplikasjoner:

Purulent meningitt. Denne komplikasjonen oppstår på grunn av purulent betennelse hjernehinner. Samtidig er selve hjernevevet ikke involvert i den patologiske prosessen. Imidlertid fører irritasjon av dura mater til utseendet av alvorlig hodepine. Uten behandling øker trykket i kraniet kraftig og hjernen blir klemt, noe som kan føre til døden.
epidural abscess. Etter å ha brutt seg inn i kraniehulen, kan pus lokaliseres på toppen av dura mater. Dens lokale akkumulering vil føre til den såkalte epidurale abscessen. Denne komplikasjonen er farlig ved ytterligere spredning av puss eller vekst av abscesshulen, som forårsaker kompresjon av hjernen.
hjerneabscess. I motsetning til en epidural abscess, denne saken vi snakker om et hulrom med puss, som ligger direkte i hjernen. Slike abscesser er svært vanskelige å behandle, siden kirurgisk tilgang til hulrommet er forbundet med risiko for hjerneskade. Samtidig er det stor risiko for å klemme hjernevevet.
Trombose av den venøse sinus. Utstrømning i hjernen venøst blod gjennom brede hulrom- venøse bihuler. Hvis pus kommer inn i disse bihulene, kan deres trombose oppstå. Da vil blodsirkulasjonen i hele området bli forstyrret. Venene i hjernen begynner å flyte over av blod, og klemmer det følsomme nervevevet. Det er også et problem med strømmen av arterielt blod, og hjernen får ikke nok oksygen. Med spredning av puss fra tinningbeinet ( det er i den at mellomørebetennelse utvikler seg) det er fare for trombose i laterale og sigmoide bihuler.

I ingen av disse tilfellene er det således betennelse i nervevevet i hjernen. Men å klemme dette vevet er ikke mindre farlig. Overføringen av impulser mellom nevroner blir forstyrret. På grunn av dette kan pasienten oppleve mest ulike brudd- pareser, lammelser, føleforstyrrelser, åndedretts- og hjertebank. Med noen alternativer for et gjennombrudd av puss inn i hjernen, er det en fare for liv. Selv akutt sykehusinnleggelse og intervensjon av spesialister kan ikke alltid redde pasienten. Derfor er det viktig å ta hensyn til de første manifestasjonene av betennelse i kraniet.

Følgende symptomer kan indikere spredning av en purulent prosess med mellomørebetennelse:

rask temperaturøkning 38 - 39 grader eller mer);
alvorlig hodepine ( forverres av hodebevegelser);
kvalme og oppkast som ikke er avhengig av matinntak ( oppkast av sentral opprinnelse);
manglende evne til å vippe hodet fremover til haken berører brystbenet), siden i dette tilfellet har pasienten sterk smerte;
psykiske lidelser ( døsighet, forvirring, sløvhet, koma)
spesifikk meningeale symptomer Kernig og Brudzinsky ( fastsettes av legen under undersøkelsen).

Alle disse symptomene er ikke karakteristiske for mellomørebetennelse. De er forbundet med irritasjon av hjernehinnene og snakker om spredningen av en purulent prosess. I disse tilfellene overfører leger pasienten til avdelingen intensiven eller gjenoppliving ( pr) og endre taktikken for behandling. Nevrokirurger er involvert for konsultasjon.

For å unngå slikt alvorlige komplikasjoner Følgende forebyggende tiltak må følges:

rettidig start av behandling av mellomørebetennelse;
undersøkelse hos ØNH-lege uten egenbehandling);
følge instruksjonene fra en spesialist samsvar sengeleie om nødvendig regelmessig medisinering);
forebyggende undersøkelser i restitusjonsperioden;
varsle legen om nye symptomer eller endring i allmenntilstand.

Dermed direkte encefalitt ( betennelse i hjerneneuroner) kan ikke utvikle seg med mellomørebetennelse. Men alt purulente komplikasjoner assosiert med inntrenging av infeksjon i kranialhulen, påvirker uunngåelig hjernens arbeid. I vid forstand kan de grupperes under begrepet «betennelse i hjernen». Tidlig startet intensiv behandling kan redde en pasients liv. Men resteffekter i form av kronisk hodepine, motorisk og sensitive forstyrrelser. Derfor må pasienter gjøre alt for å stoppe sykdommen på stadiet av otitis media, når det fortsatt ikke er noen direkte trussel mot livet.

Kan døvhet oppstå etter mellomørebetennelse?

Hørselstap er en av de viktige symptomer med mellomørebetennelse. Denne sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess i mellomøret og uten tilstrekkelig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. Spesielt hos noen pasienter, etter selve bedring, gjenstår hørselsproblemer. I alvorlige tilfeller kan sykdommen resultere i døvhet.

Døvhet og hørselstap etter mellomørebetennelse kan oppstå av følgende årsaker:

Trykkforstyrrelser i trommehulen. Årsaken til mellomørebetennelse er ofte spredning av en infeksjon fra nesen eller munnhulen. Mikrober kommer inn i trommehulen gjennom Eustachian-røret, som åpner i nasopharynx. I dette tilfellet oppstår hevelse i slimhinnen i Eustachian-røret. Trommehulen er så å si isolert fra det ytre rom, og trykket reguleres ikke i det. På grunn av dette trekkes trommehinnen konstant tilbake eller omvendt buler den ut. Dette forhindrer vibrasjoner og reduserer hørselsskarphet. Denne døvheten er midlertidig. Etter at ødemet er fjernet og betennelsen er eliminert, utlignes trykket i trommehulen, og membranen begynner igjen å overføre vibrasjoner normalt.
Fylle trommehulen med væske. Med en smittsom prosess i trommehulen begynner celler i slimhinnen å skille ut mer væske. Når mikrober formerer seg visse typer ) puss begynner også å dannes i hulrommet. Som et resultat er den fylt med væske. Dette gjør det vanskelig for trommehinnen å vibrere og svekker bevegelsen. hørselsbeinene. På grunn av dette reduseres hørselsskarphet kraftig. Etter fjerning av væske fra trommehulen ( spontan resorpsjon eller kirurgisk ) hørselen er vanligvis fullstendig gjenopprettet.
Perforering av trommehinnen. Perforering er en perforering eller brudd på membranen. Med mellomørebetennelse kan det vises på grunn av intens purulent betennelse. Pus har en tendens til å smelte vev. Hvis det dannes et hull i trommehinnen, slutter den å oppfatte normalt lydbølger. På grunn av dette blir hørselen dårligere. Vanligvis små hull arr på egen hånd eller er kirurgisk suturert etter utvinning. Men hørselsskarphet er vanligvis permanent redusert etter dette.
Sklerose i leddene i trommehinnene. Normalt omdannes lydbølger på trommehinnen til mekaniske vibrasjoner. Herfra overføres de til det indre øret gjennom et system med tre hørselsbein - hammeren, ambolten og stigbøylen. Disse beinene er lokalisert i trommehulen i mellomøret. De henger sammen små ledd, som gir dem den nødvendige begrensede mobiliteten. Som et resultat av betennelse i mellomøret ( spesielt med purulente prosesser) disse leddene kan bli påvirket. Mobiliteten deres øker, avtar eller forsvinner helt. I alle tilfeller begynner vibrasjoner å overføres dårligere til det indre øret, og hørselsstyrken reduseres.
Arrdannelse i trommehinnen. Etter betennelse eller perforering av trommehinnen kan det over tid dannes et lag med bindevev på den. Dette gjør den tykkere og mindre følsom for vibrasjoner, noe som kan gjøre hørselen dårligere for en pasient etter mellomørebetennelse. Innføringen av spesielle medisiner ( brytes og mykner bindevev ) eller fysioterapi kan bidra til å gjenopprette hørselsskarphet.
Komplikasjoner i det indre øret. Purulente prosesser i mellomøret kan spre seg til det indre øret. Den inneholder sensitive reseptorer, skader som er fulle av fullstendig og irreversibelt hørselstap. Vanligvis oppstår disse komplikasjonene med forsinket eller feil behandling mellomørebetennelse.
Hørselsnerveskade. Det forekommer ganske sjelden og er forbundet med irreversibelt hørselstap. Direkte purulent prosess fra mellomøret når hørselsnerven svært sjelden. Men i noen tilfeller har antibiotika som behandler betennelse en ototoksisk effekt, og dreper nevroner i hørselsnerven. Som et resultat avtar betennelsen, alle lydoverføringsmekanismer i øret fungerer, men signalene fra dem overføres ikke til hjernen.

I de ovennevnte tilfellene dreier det seg hovedsakelig om et midlertidig hørselstap. Imidlertid kan patologiske endringer i alvorlige tilfeller være irreversible. Dermed er døvhet en av de alvorligste komplikasjonene ved mellomørebetennelse. Det kan forekomme som hos barn ( for hvem denne sykdommen i prinsippet er mer karakteristisk) så vel som hos voksne.

For å unngå hørselstap i mellomørebetennelse, må du følge noen få enkle regler:

Rettidig besøk til legen. Hvis du opplever smerter i øret, utflod fra øret eller nedsatt hørselsskarphet, bør du umiddelbart kontakte en ØNH-lege. På hvert stadium av utviklingen av sykdommen er det effektive behandlingsmetoder. Jo før de brukes, jo mindre betydelig vil skaden være.
Avslag på selvmedisinering. Noen ganger prøver pasienter i løpet av de første dagene av sykdommen å takle det på egen hånd. Samtidig begynner de å bruke folkemidlene eller farmakologiske preparater uten å kjenne funksjonene til den patologiske prosessen. I noen tilfeller fører dette til en forverring av situasjonen. For eksempel kan oppvarming eller å putte alkohol i øret noen ganger føre til at puss utvikler seg raskere. Dette vil øke risikoen for hørselstap i fremtiden.
Behandling av luftveissykdommer. Som nevnt ovenfor er mellomørebetennelse ofte et resultat av spredning av infeksjon fra svelghulen. Spesielt ofte oppstår denne grunnen i barndommen, når Eustachian-røret er bredere og kortere. Forebygging av otitis er behandling av betennelse i mandlene, betennelse i mandlene og rhinitt. Kronisiteten av infeksjonsprosesser øker risikoen for infeksjon og hørselstap.
Overholdelse av legens pålegg. Etter å ha undersøkt pasienten, foreskriver spesialisten visse prosedyrer og medisiner. De er nødvendige for rask undertrykkelse av den inflammatoriske prosessen og ødeleggelse av mikrober. Det er viktig å følge legens anvisninger regelmessig. Dette gjelder spesielt når du tar antibiotika ( utsettelse av inntaket selv med noen få timer kan svekke den antimikrobielle effekten). Etter bedring er det ikke mer puss eller betennelse i mellomøret. Hørselen kan imidlertid gjenopprettes gradvis. For å fremskynde denne prosessen, er visse prosedyrer også tildelt ( fysioterapi, forebyggende undersøkelser m.m.). Følg legens instruksjoner samvittighetsfullt i flere uker ( Hvor lenge varer gjennomsnittlig behandling?) er nøkkelen til suksess.

Hvis disse enkle reglene følges, er risikoen for fullstendig hørselstap fra mellomørebetennelse minimal. Å ignorere resepter fra en lege og forsøke selvbehandling kan føre til irreversibel døvhet.

Når skal man oppsøke lege for mellomørebetennelse?

Mellomørebetennelse er en svært alvorlig sykdom der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i mellomøret. Den består av trommehulen ( ligger rett bak trommehinnen), hulrommene i mastoidprosessen og Eustachian-røret som forbinder mellomøret med nasopharynx. Denne anatomiske regionen ligger i umiddelbar nærhet av det indre øret ( hvor er sensoriske reseptorer lokalisert) og kraniehulen. I denne forbindelse bør mellomørebetennelse tas på alvor. Det anbefales å konsultere en lege ved de første symptomene på sykdommen.

Oftest manifesterer mellomørebetennelse i de tidlige stadiene seg som følger:

Øreverk. Smerten kan være av en annen karakter - fra akutt, uutholdelig til kjedelig, konstant. Dette symptomet oppstår på grunn av betennelse i slimhinnen i trommehulen. Ved purulente prosesser kan smerte utstråle ( gi bort) i underkjeve på den berørte siden.
Ørestopp. Symptomet er karakteristisk for tubo-otitt, når lumen i Eustachian-røret lukkes på grunn av ødem. Trykket i trommehulen avtar, trommehinnen trekker seg tilbake, og det er en følelse av overbelastning.
Hørselstap. Ofte begynner sykdommen med en subjektiv følelse av hørselstap, som pasienten selv klager over. Etter noen dager kan smerte eller overbelastning vises.
Generell angst. Symptomet er notert hos små barn som ikke kan klage over smerte. De sover ikke godt, er lunefulle, gråter ofte. Dette kan være den første manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen.
autofoni. Dette symptomet består i å duplisere pasientens egen stemme når han snakker. Symptomet oppstår på grunn av isolasjon av trommehulen ( lukking av Eustachian-røret).
Støy i øret. Vanligvis forårsaket av en patologisk prosess i Eustachian-røret.
Temperatur. I de tidlige stadiene er temperaturen kanskje ikke i det hele tatt. Med mellomørebetennelse er det sjelden den første manifestasjonen av sykdommen. Oftest noteres dette forløpet hvis mellomørebetennelse har utviklet seg på bakgrunn av en øvre luftveisinfeksjon ( angina, rhinitt, betennelse i mandlene, etc.)

Hvis disse symptomene vises, anbefales det å konsultere en ØNH-lege for mer grundig undersøkelse. Legen din vil vanligvis også legge merke til andre tegn. utvikle sykdom. Da kan mellomørebetennelse stoppes selv i de første stadiene av sykdommen, og helserisikoen er minimal. Hvis du går til legen på grunn av en følelse av metthet i øret ( det gir styrke paroksysmal smerte ) eller om utflod fra øret, noe som betyr at sykdommen allerede er i full gang. Væske samler seg i trommehulen inflammatorisk ekssudat) eller pussformer, som forårsaker disse symptomene. På dette stadiet er behandlingen allerede mer kompleks, og det er vanskeligere å forutsi sykdomsforløpet.

Langvarig ignorering av symptomer og forsøk på egenbehandling kan være farlig av følgende årsaker:

ytterligere forverring av den generelle tilstanden;
utviklingen av purulent betennelse, som vil kreve mer kompleks helbredende prosedyrer (administrering av medikamenter gjennom et kateter i Eustachian-røret);
perforering ( mellomrom) trommehinnen, som vil øke restitusjonstiden;
irreversibelt hørselstap og med utvikling av komplikasjoner er døvhet også mulig);
behov for kirurgisk inngrep snitt av trommehinnen og fjerning av puss);
overgangen av den purulente prosessen til området av det indre øret, inn i kraniehulen ( med alvorlige hjernekomplikasjoner);
generalisering av infeksjon inntrengning av mikrober i blodet);
psykisk utviklingshemming hos et barn langvarig hørselstap og langsom restitusjon hemmer utviklingen av taleferdigheter og læringsprosessen generelt).

Derfor bør en lege konsulteres ved de første symptomene på sykdommen. Jo mer tid som går fra begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, jo lengre vil behandlingen være og jo høyere er risikoen for farlige komplikasjoner. I de fleste tilfeller kan du oppnå det å kontakte en spesialist i det første stadiet av sykdommen full bedring innen 5 til 7 dager. Ellers behandling full bedring hørselen kan trekke ut i mange uker.

Ørebetennelse er en ØNH-sykdom, som er en inflammatorisk prosess i øret. Manifestert ved smerter i øret (banking, skyting, verking), forhøyet kroppstemperatur, hørselstap, tinnitus, slimete utflod fra den ytre hørselskanalen. Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen avhenger helt av virulensen til mikroorganismer, og tilstanden spiller også en viktig rolle. immunbeskyttelse person.

Hva er det, hva er de første tegnene og symptomene på mellomørebetennelse, og hvordan behandles hos voksne uten konsekvenser for øret, vil vi vurdere senere i artikkelen.

Hva er ørebetennelse?

Mellomørebetennelse er inflammatorisk lesjon indre, midtre eller ytre seksjon menneskelig øre forekommer i kronisk eller akutt form. Sykdommen er preget av skade på strukturene i det ytre, mellom- eller indre øret, mens pasienter presenterer spesifikke plager. Symptomer hos voksne avhenger av betennelsesområdet, tillegg av lokale eller systemiske komplikasjoner.

Patologi kan utvikle seg når som helst på året, men toppen av sykehusbesøk oppstår om høsten og vinteren, når folk ikke har tid til å skifte fra varmt til kaldt.

Årsaker

Årsakene og symptomene på mellomørebetennelse avhenger av type sykdom, immunitetstilstand og faktorer miljø. De grunnleggende elementene i dannelsen av sykdommen er påvirkningen av lufttemperaturen, renheten til vannet som brukes til hygiene, årstiden.

Årsakene til mellomørebetennelse er:

Penetrasjon av infeksjon fra andre ENT-organer - som en komplikasjon av en samtidig smittsom virussykdom;
Ulike sykdommer i nesen, dens bihuler og nasopharynx. Dette inkluderer alle typer rhinitt, avviket septum, (adenoide vegetasjoner);
Skader av auricle;
Hypotermi og svekket immunitet.

Tilstander som betydelig øker risikoen for å utvikle sykdommen inkluderer:

allergi;
betennelse i ØNH-organene;
immunsvikttilstander;
utføre kirurgiske operasjoner i området av nasopharynx eller nesehulen;
barndom, barndom.

Ørebetennelse hos voksne er en sykdom som må tas på alvor, for å kjenne dens symptomer, konsekvenser og behandling.

Typer mellomørebetennelse

Strukturen til det menneskelige øret er delt inn i tre sammenkoblede deler, som bærer følgende navn:

ytre øret;
den gjennomsnittlige;
indre øre.

Avhengig av hvilken spesifikk del av organet den inflammatoriske prosessen oppstår, er det i medisin vanlig å skille mellom tre typer mellomørebetennelse:

Otitis externa

Otitis externa kan være begrenset eller diffus, i noen tilfeller strekker den seg til trommehinnen, den er mer vanlig hos eldre pasienter. Oppstår som følge av mekanisk eller kjemisk skadeøre. En pasient med otitis externa klager over bankende smerter i øret, som stråler ut til nakke, tenner og øyne, og forverres ved å snakke og tygge.

Utviklingen tilrettelegges av to faktorer:

Infeksjon med en skarp gjenstand (hårnål, tannpirker);
Inntrenging og akkumulering av fuktighet i den ytre hørselskanalen.

Det oppstår ofte hvis øret hele tiden er i kontakt med vann, for eksempel ved svømming, og det er derfor det kalles "svømmeøre".

Mellomørebetennelse

Med otitis media oppstår den inflammatoriske prosessen i trommehulen. Det er mange former og varianter av forløpet av denne sykdommen. Det kan være katarral og purulent, perforativt og ikke-perforativt, akutt og kronisk. Mellomørebetennelse kan utvikle komplikasjoner.

mellomørebetennelse

Denne typen kalles også labyrintitt, symptomene kan variere i alvorlighetsgrad (fra mild til uttalt).

Symptomene på otitis er like i alle former for sykdommen, men deres intensitet og noen funksjoner avhenger av typen.

I henhold til arten av sykdomsforløpet skilles former ut:

Akutt. Oppstår plutselig, har alvorlige symptomer.
Kronisk. Den inflammatoriske prosessen fortsetter i lang tid, har perioder med forverring.

I henhold til måtene for manifestasjon av mellomørebetennelse, skilles følgende former ut:

Purulent. Det er en opphopning av puss bak trommehinnen.
Catarrhal. Det er hevelse og rødhet i vevet, det er ingen væske eller purulent utslipp.
Exudative. I mellomøret samler det seg væske (blod eller lymfe), som er en utmerket grobunn for mikroorganismer.

Otolaryngologen bestemmer hvordan og hvordan man skal behandle mellomørebetennelse ved å fastslå type og grad av sykdommen.

Symptomer på mellomørebetennelse hos voksne

Det kliniske bildet av otitis media avhenger direkte av plasseringen av den patologiske prosessen.

Symptomer:

øreverk . Dette symptomet er konstant forstyrrende og er det viktigste som gir størst ubehag. Noen ganger skyter smerten inn i tennene, tinningen, underkjeven. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden med mellomørebetennelse anses å være økt trykk i ørehulen;
rødhet i øregangen, misfarging av aurikelen;
gradvis hørselstap, på grunn av åpningen av abscesser og fyllingen av hørselskanalen med purulente masser;
temperaturøkning- oftest er det en økning i kroppstemperatur, men dette er også et valgfritt tegn;
utflod fra øret med ekstern otitis er nesten alltid. Det er tross alt ingenting som hindrer den inflammatoriske væsken i å skille seg ut.

Symptomer på otitis er ofte ledsaget av en rennende nese, noe som fører til hevelse i neseslimhinnen og tilstopping av hørselsrøret.

	Symptomer og første tegn
Otitis externa	Ved utvikling av akutt purulent lokal ekstern otitt (furunkel i øregangen), klager pasienten over smerter i øret, som forverres av trykk eller trekking i det. Det er også smerter ved åpning av munnen og smerter når øretrakten settes inn for å undersøke den ytre hørselskanalen. Utvendig er aurikelen ødematøs og rød. Akutt smittsom purulent diffus otitis media utvikler seg som et resultat av betennelse i mellomøret og suppurasjon fra det.
Mellomørebetennelse	Hvordan oppstår mellomørebetennelse? varme; øresmerter (bankende eller verkende); avslå auditiv funksjon, som som regel kommer seg noen dager etter de første manifestasjonene av symptomer; kvalme, generell ubehag, oppkast; purulent utflod fra ørene.
Mellomørebetennelse	Utbruddet av sykdommen er oftest ledsaget av: tinnitus, svimmelhet kvalme og oppkast, balanseforstyrrelse,
akutt form	Hovedsymptomet akutt form er sterke smerter i øret, som pasienter beskriver som rykninger eller skyting. Smertene kan være veldig intense, verre om kvelden. Et av tegnene på otitis er den såkalte autofonien - tilstedeværelsen konstant støy i øret, ikke forbundet med lyder utenfra, oppstår ørestopp. Akutt mellomørebetennelse må alltid behandles til slutten, da puss vil begynne å spre seg inne i skallen.
Kronisk form	Periodisk purulent utflod fra øret. Svimmelhet eller tinnitus. Smerte vises bare i perioder med forverring. Temperaturøkning er mulig.

Hvis du har symptomer på otitis, må du snarest konsultere en lege som vil diagnostisere riktig og fortelle deg hvordan du behandler betennelse.

Komplikasjoner

Tro ikke at mellomørebetennelse er ufarlig forkjølelse. I tillegg til det faktum at det slår en person ut av brunsten i lang tid, og reduserer evnen til å jobbe i minst 10 dager, er det mulig å utvikle irreversible endringer med vedvarende forverring eller fullstendig hørselstap.

Når sykdommen får gå sin gang, kan følgende komplikasjoner oppstå:

brudd på trommehinnen (som regel tar det 2 uker for hullet å gro);
koleostomi (vekst av vev bak trommehinnen, hørselstap);
ødeleggelse av de auditive ossiklene i mellomøret (incus, malleus, stigbøyle);
mastoiditt (inflammatorisk lesjon av mastoidprosessen i tinningbenet).

Diagnostikk

En kompetent lege diagnostiserer akutt otitt uten spesielle apparater og innovative teknologier. En enkel undersøkelse av aurikkelen og hørselskanalen med en hodereflektor (et speil med et hull i midten) eller et otoskop er nok for å diagnostisere mellomørebetennelse.

Som metoder som bekrefter og avklarer diagnosen, kan en generell blodprøve foreskrives, som avslører tegn på betennelse (økt ESR, en økning i antall leukocytter og andre).

Av de instrumentelle metodene brukes radiografi, datatomografi temporale regioner.

Hvordan behandle mellomørebetennelse hos voksne?

Antibakterielle legemidler (antibiotika, sulfonamider, etc.) spiller en spesiell rolle i behandlingen av mellomørebetennelse. Bruken deres har en rekke funksjoner - medisinen skal ikke bare virke på bakteriene som forårsaket mellomørebetennelse, men også trenge godt inn i trommehulen.

Behandling av inflammatoriske forandringer i auricle begynner med sengeleie. Antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, febernedsettende legemidler foreskrives samtidig. Kombinasjonen av medisiner lar deg effektivt behandle patologien.

Omfattende behandling av mellomørebetennelse

Øredråper

Det er ingen hemmelighet hvordan akutt otitis hos voksne behandles - dråper i ørene. Dette er det vanligste middelet mot mellomørebetennelse. Avhengig av type sykdom brukes forskjellige medikamenter. Øredråper kan bare inneholde antibakterielt medikament eller kombineres - ha et antibiotikum og et antiinflammatorisk stoff i sammensetningen.

Tildele følgende typer dråper:

glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
som inneholder antiinflammatoriske ikke-steroide midler (Otinum, Otipax);
antibakteriell (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Behandlingsforløpet tar 5-7 dager.

Ekstra midler:

I kombinasjon med øredråper for ørebetennelse foreskriver otolaryngologer ofte vasokonstriktor nesedråper (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), takket være at det er mulig å lindre hevelse av slimhinnen i Eustachian-røret og dermed redusere belastningen på trommehinnen.
I tillegg til dråper i komplekset, kan antihistaminer (antiallergiske) midler også foreskrives, for å forfølge det samme målet - fjerning av slimhinneødem. Det kan være Suprastin, Diazolin, etc.
For å redusere temperaturen og redusere smerter i øret foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler basert på paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise.
Antibiotika for otitis hos voksne legges til behandling av akutt middels form med utvikling av purulent betennelse. Bruken av Augmentin har vist seg godt. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin er også effektive.

I tillegg til de ovennevnte tiltakene brukes fysioterapiprosedyrer:

UHF for neseområdet;
laserterapi for munnen til hørselsrøret;
pneumomassasje fokusert på trommehinneområdet.

Hvis alle de ovennevnte handlingene ikke førte til en regresjon av prosessen, eller behandlingen ble startet på stadiet med perforering av trommehinnen, er det først og fremst nødvendig å sikre en god utstrømning av puss fra mellomørets hulrom. For å gjøre dette, utfør regelmessig rensing av den ytre hørselskanalen fra sekreter.

Lokalbedøvelse brukes under prosedyren. En punktering gjøres i trommehinnen med en spesiell nål, gjennom hvilken puss fjernes. Snittet gror av seg selv etter at utslippet av puss stopper.

Du kan ikke uavhengig foreskrive medisiner til deg selv, velge en dosering, avbryte medisinen når symptomene på mellomørebetennelse forsvinner.
Feil handlinger utført etter eget skjønn kan føre til helseskader.
Før du går til legen kan du bare ta en paracettablett for å redusere smerte. Dette stoffet er effektivt og har få kontraindikasjoner. Ved riktig bruk gir paracetamol sjelden bivirkninger.

Forebygging

Hovedmålet med å forebygge mellomørebetennelse hos voksne er å forhindre at Eustachian-røret blokkeres av tykt slim. Dette er ikke en så lett oppgave. Vanligvis, akutt rhinitt ledsaget flytende sekreter, men i behandlingsprosessen blir slim ofte mye tykkere, stagnasjon i nasopharynx.

Foci kronisk infeksjon- øke risikoen for mellomørebetennelse.
Etter svømming, spesielt i åpent vann, er det nødvendig å tørke ørene grundig for å hindre at vann kommer inn sammen med bakterier. Spesielt for personer utsatt for otitis, utviklet antiseptiske dråper, som begraves i ørene etter hvert bad.
Rengjør ørene regelmessig fra skitt og svovel, oppretthold hygiene. Men det er bedre å forlate et minimum av svovel, siden det beskytter øregangen mot patogene mikrober.

Avslutningsvis er det verdt å merke seg at mellomørebetennelse er en svært ubehagelig sykdom. Ikke tenk at alle symptomer vil gå over av seg selv. Sørg for å konsultere en lege ved de første tegnene. Ofte behandler folk mellomørebetennelse urimelig lett, uten å innse at komplikasjoner fra denne infeksjonen kan føre til de mest uheldige konsekvensene.