Diagnosticul metaplaziei scuamoase a epiteliului glandular al colului uterin. Context și boli precanceroase ale colului uterin Metaplazia celulelor scuamoase a epiteliului tegumentar

Conţinut

Metaplazia colului uterin duce adesea la apariția excrescentelor canceroase. În caz de diagnosticare prematură și absență terapie medicamentoasă posibil Consecințe negative... Patologia prezentată în majoritatea cazurilor se dezvoltă la femeile peste 45 de ani. Dar uneori și pacienții apelează la medici la o vârstă fragedă.

Odată cu progresia metaplaziei cervicale, există o posibilitate de malignitate în viitor, deci este important să se determine boala în stadiul inițial. De aceea, este necesar să vă vizitați în mod regulat medicul pentru examinare.

Cauze

Principalul factor în progresie metaplazia colului uterin este o bacterie patogenă.

În cele mai multe cazuri, pacienții sunt diagnosticați cu virusul papiloma, care poate fi urmărit în organele genitale feminine. Ca urmare a acestui efect, se dezvoltă papiloame și condiloame ale colului uterin.

Infecția pe termen lung poate afecta colul uterin fără semne clare. După pătrunderea bacteriilor în organism, acestea pot provoca dezvoltarea ureoplasmei, gonococilor și chlamidiei. Acestea din urmă pătrund în celule și rămân în ele mult timp.

Motivele dezvoltării metaplaziei cervicale sunt dificil de determinat, dar oamenii de știință au demonstrat că principalul factor este înfrângerea papilomavirusului uman. Joacă un rol important în progresia modificărilor în țesuturile celulare.

Factori de risc

General

Acestea includ obiceiuri proaste, bauturi alcoolice, alimentația nesănătoasă, situația precară a mediului și utilizarea produselor cancerigene. În timpul modificărilor patologice în organism, activitatea și reacția de protecție scad.În interiorul corpului apar modificări morfologice și funcționale.

Local

Acest grup de factori de risc include start prematur viata sexuala, promiscua viata sexuala, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale feminine, avorturi mecanice frecvente, perturbarea normalului fond hormonalși leziuni traumatice.

Patogeneza

La pacienți se observă modificări patologice diferite vârste, prin urmare, atunci când apar primele semne, este important să solicitați imediat ajutorul unui medic. O căptușeală epitelială sănătoasă a colului uterin are următoarea structură:

epiteliu scuamos stratificat nekeratinizant - este situat in apropierea canalului vaginal si este continuarea acestuia;
zona intermediară - acest strat este situat în apropierea colului uterin;
epiteliul columnar - căptușește întreaga cavitate cervicală și canalul cervical.

Dacă bacteriile patogene nu infectează colul uterin, atunci toate straturile nu se amestecă între ele și o limită clară este clar vizibilă.

După pătrunderea agentului viral, începe să se dezvolte o boală precum metaplazia cervicală. Bacteriile care cauzează boli pătrund în celule și integritatea membranelor nucleare este perturbată. Încep diviziunea haotică și apar celulele epiteliale cu atipii ale nucleului. Din acest motiv este important să începeți tratamentul la timp.

Celulele afectate nu vor putea asigura sinteza normală a proteinelor în interiorul corpului, prin urmare se dezvoltă procese displazice. Din cauza unor astfel de încălcări, apare metaplazia colului uterin.

Simptome

În cele mai multe cazuri, metaplazia la nivelul colului uterin apare fără semne și simptome evidente. Dar fiecare femeie ar trebui să cunoască comunul manifestari clinice pentru a detecta la timp modificări patologiceîn organism și începe tratamentul.

Metaplazia colului uterin înseamnă stare periculoasăși prezența modificărilor morfologice în organism.

Din acest motiv, este important ca femeile să fie controlate în mod regulat. Odată cu progresia metaplaziei cervicale, actul sexual devine dureros și disconfortabil. Acest lucru se datorează faptului că epiteliul displazic începe să se rănească și să sângereze. În timpul menopauzei, simptomele sunt mai puțin pronunțate și femeile confundă adesea o astfel de boală cu menopauza, așa că nu caută ajutor de la un medic.

Metaplazia provoacă veruci genitale, boli infecțioase și eroziune cervicală. La femei, secreția începe să crească, având o nuanță lăptoasă și o consistență închegată. În același timp, apare un miros specific și caracteristic.

Forme

Există mai multe forme de metaplazie cervicală:

imatur;
scuamoase;
metaplazia scuamoasă în combinație cu discarioză.

Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să luați tampoane vaginale.În timpul diagnosticului, specialiștii notează dimensiunea redusă a celulelor și limitele neclare. Celulele citoplasmei se disting printr-o structură perturbată și prezența elementelor structurale.

Metode de diagnosticare

Diagnosticați metaplazia cervicală este posibil în timpul examen preventiv la ginecolog.

Este necesară o biopsie pentru a confirma diagnosticul și a identifica leziunile maligne. Medicii examinează cu atenție toate tipurile de țesut histologic. Dacă semnele de transformare malignă sunt absente în țesuturile epiteliale, atunci este posibil ca medicii să nu prescrie tratamentul.

Tratamentul este prescris exclusiv individual și după un diagnostic complet. De asemenea, este important să luați frotiuri pentru a evalua starea celulelor și limitele acestora. Colposcopia poate fi necesară pentru o examinare suplimentară. Medicul va studia bine structura colului uterin cu ajutorul dispozitiv special, care afișează imaginea pe ecranul monitorului. Datorită acestei metode de diagnostic, specialistul va putea examina în detaliu zonele de metaplazie care nu pot fi văzute în timpul unei examinări de rutină.

Metode de tratament

După confirmarea diagnosticului, medicul va prescrie un tratament pentru a preveni dezvoltarea tumoră canceroasă.

Terapia poate fi conservatoare sau operativă, prin urmare, este numit exclusiv pe bază individuală.

Conservator

Se tratează metaplazia de origine virală droguri cine are actiune antivirala... Medicamentele suprimă activitatea virușilor și împiedică multiplicarea acestora.

Dacă bacteriile sunt prezente în frotiu, atunci este recomandabil să se prescrie tratament cu medicamente antibacteriene. Pacienții iau preparate complexe Sunt antibiotice și agenți antifungici. Metaplazie scuamoasă este tratat cu supozitoare antiinflamatoare vaginale și medicamente care cresc imunitatea.

Operațional

Dacă tratament medicamentos nu aduce rezultate pozitive, atunci doctorul decide intervenție chirurgicală... Include vaporizare cu laser, expunerea conică, electrocoagularea și chiuretajul colului uterin. Alegerea tratamentului depinde de mărturia medicului și de rezultatele diagnosticului primit.

Metaplazia se referă la boală gravă care se dezvoltă în colul uterin. Această patologie necesită tratament pentru stadiul inițial dezvoltare pentru a preveni apariția unei tumori canceroase. Ca măsură preventivă, se recomandă să vizitați regulat un ginecolog pentru examinare.

Metaplazie. Esența metaplaziei constă în faptul că celulele cambiale ale țesuturilor în condiții neobișnuite încep să se diferențieze în structuri care nu sunt caracteristice acestui organ, adică. un tesut diferentiat este inlocuit cu altul diferentiat. În același timp, țesutul metaplazic și celulele sale nu prezintă semne de atipism, iar metaplazia în sine este reversibilă, ceea ce o caracterizează, spre deosebire de displazie, ca un proces benign. Metaplazia este de obicei o reacție la deteriorare și permite țesutului să supraviețuiască în condiții nefavorabile. De exemplu, apariția unui epiteliu intestinal mai vechi din punct de vedere filogenetic în stomac este privită ca un mecanism adaptativ ca răspuns la infecția stomacului cu H. pylori.

Este general acceptat că în majoritatea cazurilor nu există o legătură directă între metaplazie și cancer. Totuși, în focarele metaplazice pot apărea ulterior semne de dezvoltare neoplazică - displazie, ceea ce constituie un risc crescut de cancer. Din aceste poziții, metaplazia este de obicei considerată o condiție de fond.

Displazie . Conform recomandărilor experților OMS, modificările precanceroase includ displazia, care se caracterizează prin diferențierea insuficientă și incompletă a celulelor stem, coordonarea afectată între proliferarea și maturarea celulelor. În majoritatea organelor, displazia se dezvoltă pe fondul hiperplaziei anterioare asociate cu inflamații cronice sau tulburări dishormonale, dar poate apărea și de novo, acestea. imediat ca atare.

Termenul „displazie” este înțeles ca abateri de la structura normală a întregului complex de țesuturi (și nu doar apariția celulelor cu semne de atipie celulară).

În toate organele cu displazie a epiteliului, se observă întotdeauna o expansiune a zonelor germinale, însoțită de o încălcare a histostructurii și proliferarea celulelor cambiale, imature, cu diferite grade de atipie. Pe baza acestui fapt, experții OMS au definit displazia epitelială ca o triadă: 1) atipie celulară; 2) diferențierea celulară afectată; 3) încălcarea arhitectonică a țesuturilor.

Există o stratificare clară în epiteliul normal, adică. dispunerea celulelor în straturi ordonate, iar zona germinativă - stratul bazal de celule epiteliale - de lățime nesemnificativă.

Cu displazie gradul I epiteliul diferă de cel normal doar prin tendința de proliferare a stratului bazal de celule (adică extinderea zonei germinale), iar celulele prezintă doar semne de atipism. Celulele epiteliale încep să-și piardă orientarea polară în arhitectura stratului tegumentar, ceea ce duce la o schimbare a stratificării.

Cu displazie de gradul II celulele bazale proliferante ocupă mai mult de jumătate din înălțimea stratului epitelial, atipia celulară este observată în principal în straturile sale medii, adică stratificarea este agravată și epiteliul din astfel de focare capătă o structură cu mai multe rânduri și mai multe straturi. Gradul bolnav de displazie caracterizată prin înlocuirea celulelor imature din stratul bazal al aproape întregului strat epitelial. Numai în rândul său superior se păstrează celulele mature. Se observă mitoze patologice. Atipismul celular crește, epiteliul stratificat își pierde structura zonală, dobândind „anarhia arhitectonică”. Încălcarea stratificării celulare și transformarea epiteliului într-un strat cu mai multe rânduri și mai multe straturi progresează. Se păstrează membrana bazală. Aceste modificări sunt apropiate de nivelul carcinomului in situ,

Displazia relevă modificări distincte în activitatea tuturor regulatorilor relațiilor intercelulare: molecule adezive și receptorii acestora, factori de creștere, protooncogene și oncoproteine produse de aceștia. Mai mult, rearanjamentele genetice pot depăși semnificativ schimbările morfologice și pot servi drept semne timpurii ale modificărilor precanceroase. În timp, displazia poate regresa, poate fi stabilă sau poate progresa. Dinamica manifestărilor morfologice ale displaziei epiteliale depinde în mare măsură de severitatea și durata existenței acesteia. Displazia ușoară are puțin de-a face cu cancerul. Dezvoltarea inversă a displaziei ușoare până la moderate este observată peste tot. Prin urmare, displazia de gradul I-II este adesea denumită precancer opțional.

Stadiile formării tumorii : 1) hiperplazie ≫ 2) tumori benigne≫ 3) displazie ≫ 4) cancerinsitu 5) cancer invaziv. Adesea, acestui lanț poate lipsi una dintre verigă, cel mai adesea a doua. Acest lanț de modificări succesive se mai numește și morfologic continuum.

Termenul de cancer precoce a fost inventat pentru prima dată pentru cancerul de stomac. Ulterior au fost formulate principalele criterii cancer precoce orice localizare. Practic, aceasta este o tumoră foarte diferențiată în

în T1, mai des cu o formă exofitică de creștere, fără metastaze regionale și la distanță, adică este un cancer care nu depășește membrana mucoasă, epiderma pielii sau alt țesut din care a provenit. În practică, tumora nu trebuie să depășească T1NOMO.

Cancerul precoce este un concept clinic și morfologic bazat pe un studiu amănunțit al datelor operaționale și al specimenului îndepărtat. Caracterizarea exactă a cancerului precoce depinde de organul afectat, dar principalul simptom în cancerul precoce este limitarea tumorii la limitele mucoasei. Pentru unii

localizări (membrană mucoasă a buzelor și gurii, esofag, laringe, bronhii, col uterin etc.), cancerul precoce este carcinom in situ. Pentru cancer organe interne căptușit cu epiteliu glandular (stomac, intestine, endometru) și organe parenchimatoase (mamară, tiroida, prostată etc.), conceptul de „cancer precoce” poate fi oarecum mai larg și să nu coincidă cu conceptul de „carcinom in situ” din cauza particularitățile arhitectonicii mucoaselor acestor corpuri. În principiu, cancerul precoce ar putea fi numit stadiul I al bolii - o tumoare în parenchimul unui organ fără metastaze. Cu toate acestea, din cauza lipsei de uniformitate în comportamentul biologic al neoplasmelor de diferite localizări, precum și a diferenței de capacități de diagnosticare, termenul „cancer precoce” ar trebui specificat în fiecare situație specifică. Într-un caz, poate fi doar carcinom in situ, în altul - cancer minim sau mic fără metastaze, în al treilea - T1N0M0.

Cancerul mic este cancerul invaziv, cea mai mică tumoră (de obicei 1 cm în diametru), determinată cu încredere prin metode de cercetare clinică.

Termenul „precoce” implică un anumit stadiu de malignitate, când tumora este localizată, nu există metastaze, iar un rezultat favorabil al tratamentului radical poate fi prezis cu mare siguranță.

De exemplu, carcinomul in situ al stomacului, care este un exemplu de cancer precoce, poate avea până la 10-12 cm în diametru; metastazele, de regulă, sunt absente, rezultatele pe termen lung ale tratamentului sunt cele mai favorabile. Pe de altă parte, un cancer de stomac foarte mic poate fi invaziv și o sursă de metastaze extinse (limfatice și hematogene).

Colaps

Peste 80% dintre femeile care se află în vârsta reproductivă... Cu toate acestea, patologia patologiei este diferită. Unele pot să nu reprezinte o amenințare pentru viața unei femei, în timp ce altele duc inevitabil la cancer. Acest articol va discuta despre metaplazia cervicală. Să vorbim despre cât de periculoasă este această boală și despre cum să o vindecăm.

Ce este metaplazia cervicală?

Însuși conceptul de metaplasticare implică modificări ale celulelor colului uterin, care duc la patologie. Mai simplu spus, metaplazia cervicală este o afecțiune precanceroasă. Dacă nu aveți de-a face cu tratamentul urgent al acestei patologii, atunci în aproape 100% din cazuri se va dezvolta în cancer.

Această boală apare cel mai adesea la pacienții care au împlinit vârsta de cincizeci de ani. Foarte rar, metaplazia apare la fetele tinere. Pe etapă tarzie această boală este destul de greu de vindecat, este mai ușor să o elimini la început. De aceea, toate femeile care se află în perioada de menopauză sunt sfătuite să viziteze regulat un ginecolog.

Să discutăm în detaliu toate nuanțele metaplaziei cervicale, astfel încât, atunci când ne confruntăm cu aceasta, să avem o idee completă și un plan de acțiune. Vedeți mai jos fotografiile acestei patologii.

Motivele dezvoltării bolii

Cel mai motive posibile formarea metaplaziei cervicale - acestea sunt viruși și bacterii care trăiesc în sistemul genito-urinar femei. Cel mai periculos este papilomavirusul oncogen. La urma urmei, el este cel care precede formațiunile canceroase.

În plus față de acest virus, metaplazia colului uterin este cauzată de alte infecții:

herpes;
chlamydia;
ureaplasma;
gonococi;
toxoplasma.

În sine, ele nu provoacă modificări în celule, cu toate acestea, prezența lor pe termen lung în organism va duce la cronicizare. proces inflamator... Și el, la rândul său, va provoca modificări în celulele colului uterin, ceea ce va duce la oncologie.

Într-adevăr, în corpul nostru, totul este interconectat. Neobservând o problemă minoră, puteți ajunge la consecințe incurabile. Cât de important este să faci totul la timp!

Factori de risc

Există un grup de pacienți care prezintă risc de metaplazie cervicală. Aceștia sunt pacienți predispuși la cancer. Ce poate contribui indirect la dezvoltarea unei astfel de patologii. Sunt două grupuri.

Factori comuni. Acestea includ ceea ce slăbește sistemul imunitar și provoacă modificări în organism.

tutun de fumat;
abuzul de alcool;
condiții ecologice precare de viață;
munca constantă în industriile periculoase;
alimente care conțin substanțe cancerigene.

Factori locali. Aceștia sunt factorii inerenți organism specificși modificările acesteia. De exemplu:

dezechilibru hormonal;
leziuni mecanice ale organelor genitale;
inflamație persistentă;
avorturi frecvente;
sex promiscuu.

Toate aceste motive nu sunt capabile să provoace în mod independent metaplaza colului uterin. Cu toate acestea, având boli suplimentare, împreună toți acești factori pot contribui la dezvoltarea patologiei.

Simptome

Principalul pericol al metaplaziei cervicale este că deseori se desfășoară fără manifestări clinice. Femeia nu este îngrijorată de nimic, așa că nu va merge la medic. Dar, de fapt, ea a început să dezvolte procese patologice în celulele colului uterin. Dacă nu sunt observați, se vor dezvolta în displazie și apoi în cancer. Asigurați-vă că mergeți la ginecolog o dată pe an și faceți un screening pentru metaplazie.

Totuși, uneori această patologie se face simțită. Simptomele apar de obicei ca o combinație cu o altă patologie. De exemplu, metaplazia colului uterin este adesea asociată cu următoarele boli:

eroziune;
papilom;
condilom;
infecţie.

Cu astfel de probleme însoțitoare, pacientul se confruntă cu următoarele probleme:

eșecul ciclului menstrual (intervale prea lungi sau prea scurte);
durere constantă în timpul sexului (acest lucru se datorează faptului că integritatea acoperirii epiteliale este încălcată);
secreție (coșată, maro, lăptoasă, sângeroasă);
modificări ale nivelului hormonal (creștere sau scădere bruscă a greutății corporale, erupție cutanată).

Femeile aflate la menopauză atribuie adesea menopauzei manifestările acestor simptome. Ei cred că toate acestea ar trebui să fie în timpul menopauzei și, prin urmare, nu mergi la medic. Cu toate acestea, acest lucru nu este corect.

Formele bolii

Boala are trei forme. Ele nu afectează în niciun fel procesul evoluției bolii în sine, dar au prognoză diferită la recuperare. Un alt punct care a condus la împărțirea metaplaziei în tipuri este că epiteliul din colul uterin are diferite tipuri.

Metaplazia imatură a colului uterin. Acest formular este cel mai puţin favorabil pentru sănătatea pacientului. Aceste celule patologice sunt foarte greu de atribuit unui anumit tip de epiteliu. Într-un frotiu, medicul observă celule patologice care sunt mici și situate aleatoriu în epiteliu. În celulele colului uterin, citoplasma este perturbată.
Metaplazia scuamoasă a colului uterin cu discarioză. Discarioza este un fenomen de diviziune anormală a nucleului sub formă de mitoză. Acest fel este mai diferenţiată decât metaplazia imatură.
Metaplazia scuamoasă a colului uterin. Epiteliul are caracteristicile unei celule normale. Doar aranjarea celulelor este anormală. Celulele problematice sunt situate în zona canalului cervical.

Diagnosticare

Principalul lucru în examinarea unei femei pentru metaplazie este munca corectă. frotiu ginecologic... V frotiu sunt celulele epidermei. Dacă eșantionarea materialului nu este făcută în întregime, atunci va fi imposibil să urmăriți dezvoltarea patologiei. Din ce motive materialul pentru analiză este considerat inferior?

Nepăsare la luarea materialului;
Gâtul este slab vizibil în oglindă;
Nu sunt îndeplinite toate condițiile pentru luarea de material pentru cercetarea metaplaziei;
Tamponul a fost luat subțire sau gros;
Materialul este insuficient colorat pentru cercetare;
Prezența sângelui în frotiu;
Frotiu prost distribuit pe sticla de laborator;
Frotiul conține substanțe străine (lubrifiant, material seminal, gel, cremă etc.)

În plus față de frotiu, ar trebui metode suplimentare diagnostice.

Colposcopie. Aceasta este o examinare a colului uterin folosind un aparat special de mărire a colposcopului. Colul uterin este pre-colorat cu o soluție, ceea ce face posibilă vizualizarea zonelor deteriorate ale colului uterin. Cu ajutor aceasta metoda diagnostic, metaplazia colului uterin poate fi detectată, chiar dacă nu era vizibilă atunci când este privită pe o oglindă.

Răzuire. Cavitatea uterină este răzuită pentru a examina conținutul său pentru prezența celulelor atipice.

Tratament

Această boală este tratată prin două metode. Mai întâi aplicați tratament conservator medicamentele, iar apoi, dacă nu aduce un rezultat, ele încep interventie chirurgicala... Să începem să luăm în considerare regimurile de tratament în ordine.

Metoda conservatoare. Include tratamentul medicamentos. Aceste medicamente vor avea ca scop eliminarea cauzei care a provocat metaplazia. Deoarece aceasta este partea principală a motivelor etiologiei virale, atunci tratamentul va avea ca scop eliminarea virușilor și bacteriilor. Dacă metaplazia este cauzată de papilomavirus uman, atunci medicamente active sunt Panavir și Genferon.

Panavir disponibil sub formă de supozitoare, tablete și soluții injectabile. Regimul obișnuit de administrare a supozitoarelor este de 1 supozitor de două ori pe zi. Timp de receptie 30 zile. Cursul se poate repeta într-o lună. Crema se întinde pe organele genitale externe de două ori pe zi timp de două săptămâni.

Genferon. 1 supozitor în vagin de două ori pe zi timp de 10 zile. Cursul se poate repeta într-o lună.

Dacă metaplazia este cauzată de bacterii din vagin, atunci este prescris un curs terapie antibacteriană... Mai multe medicamente sunt eficiente.

Terjinan. Supozitoarele sunt introduse în vagin o dată pe zi timp de 10 zile. Aceste medicamente ameliorează mâncărimea și alte manifestări neplăcute asociate ale metaplaziei. După trecerea testelor, cursul poate fi repetat.

Neotrizol. Acestea sunt supozitoare care trebuie introduse în vagin noaptea. Cursul de admitere este de aproximativ 8 zile. Dacă după opt zile simptomele neplăcute nu dispar, atunci cursul trebuie continuat.

Metoda operațională de tratament. Dacă metaplazia a ajuns nivel greu, iar tratamentul conservator nu a dat rezultate, apoi recurg la metoda chirurgicala tratament. Include:

Chiuretajul canalului este o metodă destul de crudă de tratament. Este utilizat atunci când alte metode nu sunt disponibile.
Tăiere conică - tăierea unei bucăți de col uterin cu zona afectată. Avantajul este îndepărtarea completă zona afectată. Cu toate acestea, metoda este încă invazivă.
Electrocoagularea este impactul non-metaplaziei cu curentul electric.
Terapia cu laser - celulele anormale sunt vaporizate de un laser.

Profilaxie

Principalul lucru este excluderea factorilor care pot afecta dezvoltarea metaplaziei. Și asta:

Fumatul și beția;
Mâncare excesivă;
Utilizarea produselor OMG în alimente;
Condiții insalubre în îngrijirea organelor genitale.

Nu metoda standard prevenirea este vaccinarea împotriva cancerului de col uterin. Întrebarea dacă ar trebui să fie luată ar trebui să fie decisă de o femeie individual cu medicul ei.

Deci, metaplazia cervicală are un prognostic pozitiv pentru tratament, dacă este observată la timp și tratamentul este început în timp util. Principalul lucru este de a preveni dezvoltarea cancerului.

← Articolul precedent Articolul următor →

Metaplazia colului uterin este un diagnostic descurajant. Boala este mai sensibilă la femei după 50 de ani. Este posibil să se detecteze un proces patologic în timpul unui examen ginecologic de rutină, cu toate acestea, pentru diferențierea corectă, este necesar să se efectueze o examinare detaliată.

Bolile colului uterin al uterului ocupă un loc de frunte printre toate patologiile organelor pelvine la femei. Dacă unele dintre ele nu reprezintă un pericol grav, atunci altele pot duce la cancer.

Metaplazia cu celule scuamoase a colului uterin - ce este?

Metaplazia la femei pe colul uterin nu apare pe neașteptate. Această boală se dezvoltă în timp și reprezintă o modificare a stratului epitelial al membranei mucoase.

Metaplazie- procesul de înlocuire a celulelor diferențiate de un tip cu altele, păstrând în același timp tipul și apartenența țesutului.

Epiteliul metaplastic al colului uterin se formează ca urmare a proceselor patologice care apar în cavitatea pelviană a unei femei. În mod normal, colul uterin este împărțit în două părți principale: epiteliul scuamos și columnar.

Prin metaplazie înseamnă amestecarea lor, în timp ce în stare normală au limite clare. Patologia se poate dezvolta din cauza stratificației epiteliul scuamos la cilindric.

De asemenea, ca urmare a diviziunii celulare necontrolate, poate apărea înlocuirea unei părți a epiteliului scuamos cu unul cilindric. Boala este benignă procesele tumorale, dar malignitatea sa nu poate fi exclusă.

Varietăți de metaplazie

Metaplazia scuamoasă are mai multe tipuri de leziuni cervicale. Este posibil să se stabilească în mod fiabil tipul de patologie numai prin rezultatele diagnosticului. Natura bolii nu afectează cursul, dar joacă un rol decisiv în alegerea tacticilor de tratament.

Imatur.

Este dificil de diagnosticat și din acest motiv reprezintă o amenințare serioasă, deoarece riscul de malignitate nu este redus. Examinarea dezvăluie celule forme diferiteși cu limite diferite. Complexitatea diagnosticului constă în determinarea dificilă a apartenenței epiteliului detectat.

scuamoase.

Este însoțită de înlocuirea celulelor, care la prima vedere nu diferă de cele naturale pentru zona dată. Principala caracteristică asupra căreia se atrage atenția este locația neobișnuită. Această boală se caracterizează prin ieșirea epiteliului scuamos dincolo de zona intermediară.

Celulă scuamoasă cu discarioză.

Este cel mai ușor de diferențiat. Ca formă matură, patologia se caracterizează prin diviziune anormală a nucleului și formarea de celule aceeași formă.

Cauzele apariției

Metaplazia epiteliului de pe colul uterin apare ca urmare a expunerii la agenți agresivi, care devin de obicei bacterii și viruși. Acestea din urmă sunt deosebit de periculoase.

Virusul și virusul papiloma uman herpes simplex anumite tipuri duc la malignitatea membranei mucoase, iar aceasta, la rândul său, este fatală. Printre bacteriile care pot provoca un proces patologic, se pot distinge:

Chlamydia;
Ureaplasma;
Toxoplasma;
Gonococi.

Grupul de risc include femeile care au avut intervenții în cavitatea uterină (avort, chiuretaj, manipulări diagnostice). De asemenea, boala poate fi provocată de factori nefavorabili: obiceiuri proaste, schimbare frecventă a partenerilor sexuali, nerespectare igiena intimă.

Diagnosticare și clarificarea diagnosticului

Metaplazia scuamoasă nu este greu de detectat pe membrana mucoasă a colului uterin. Pe parcursul examen ginecologic cu ajutorul unei oglinzi, medicul poate determina că epiteliul are o structură nenaturală, iar limitele sale sunt perturbate sau deplasate.

Mai multe despre patologie în timpul examinării nu vor funcționa. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare, care include următoarea listă de manipulări:

Colposcopie.

Se studiază membrana mucoasă a gâtului când mărire multiplă, prelucrate compozitii chimice, permițând reacției să determine locurile Risc ridicat malignitate.

Biopsie.

Se prelevează o parte a epiteliului și se efectuează examenul histologic al acestuia, care oferă date precise despre natura și stadiul patologiei.

Examen citologic.

Biomaterialul este luat din mai multe zone ale mucoasei cervicale, ceea ce vă permite să determinați procesul patologic.

Cercetări bacteriologice.

Dezvăluie prezența microorganisme patogeneîntr-un frotiu.

Diagnosticare cuprinzătoare vă permite să aflați un maxim de informații despre tipul de boală și să o diferențiați de altele cu manifestări clinice similare: leucoplazie, cervicita, polipi și altele asemenea.

Tabloul clinic al metaplaziei se caracterizează prin apariția secrețiilor colorate, a sângerării interioare și a durerii în timpul acțiunii mecanice asupra mucoasei cervicale.

Se poate vindeca metaplazia?

Pentru tratamentul metaplaziei cervicale, utilizat inițial metoda medicala... Include utilizarea medicamentelor, a căror acțiune vizează eliminarea patologilor provocatori.

Dacă este definit infectie virala, apoi se prescriu medicamente Panavir, Genferon și Kipferon... Când se detectează patologia bacteriană, se aplică Terzhinan, Neotrizol, Macmiror alte. Cursul de tratament combină medicamente orale și medicamente topice.

Dacă terapie conservatoare nu a adus rezultatul dorit, atunci pacientului i se prescrie un tratament chirurgical, care implică:

Chiuretajul canalului cervical și al uterului;
Îndepărtarea conică a zonei afectate;
Electrocoagulare cu cauterizare prin curent;
Expunerea la laser și evaporarea celulelor nenaturale.

Prognoza

Cu identificarea și tratamentul în timp util, metaplazia are un prognostic favorabil. După stabilirea cauzei patologiei și eliminarea acesteia, membrana mucoasă este capabilă să se recupereze singură.

Efectuarea tratament chirurgical necesită terapie medicamentoasă obligatorie în viitor. În absența tratamentului și a progresului procesului patologic, prognozele vor fi dezamăgitoare.

Boala este predispusă la malignitate, mai ales când etiologie virală... Prin urmare, pacienții nu ar trebui să-l lase de la sine.

Metaplazia cervicală nu este o patologie care pune viața în pericol, dar este considerată stare precanceroasa Prin urmare, terapia țintită vă permite să preveniți dezvoltarea unei tumori maligne a colului uterin. Tratamentul metaplaziei cervicale este o condiție prealabilă pentru restabilirea muncii Sistem reproductiv.

Metaplazia este înțeleasă ca o afecțiune patologică caracterizată prin înlocuirea unui tip de țesut cu altul, dar cu păstrarea histotipului epitelial original. De regulă, un nou tip de țesut este mai predispus la existență factori nocivi micromediu. Cel mai adesea, procesul de înlocuire a țesuturilor afectează stratul conjunctiv și epitelial al țesuturilor.

Cu o afecțiune similară, se observă adesea focare de displazie. Aceste zone cu țesuturi cu diferențiere scăzută devin adesea centrul proliferării tumori maligne... Metaplazia scuamoasă a colului uterin este o afecțiune patologică caracterizată prin înlocuirea epiteliului columnar cu un singur strat normal existent cu epiteliu scuamos stratificat. Este metaplazia scuamoasă care devine cel mai adesea o trambulină pentru apariția tumorilor canceroase.

Etiologia și patogeneza dezvoltării metaplaziei

Metaplazia este o afecțiune comună care afectează aproximativ 30% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Nu în toate cazurile astfel de modificări duc la apariția unor tumori maligne. Provocă dezvoltarea stare patologică pot multe externe și factori interni, inclusiv:

modificări ale nivelului hormonal;
procese inflamatorii de diverse etiologii;
fumat;
consumul de alcool și droguri;
încălcări ale regulilor de igienă personală;
luarea anumitor medicamente;
contactul cu substanțe chimice nocive;
efectuarea de avorturi;
trauma;
utilizarea necontrolată a contraceptivelor;
leziune infecțioasă;
procesul de vindecare a eroziunii;
boli cronice ale sistemului reproducător.

Trebuie remarcat faptul că înlocuirea epiteliului este pe termen lung.

Un rol deosebit în dezvoltarea acestei afecțiuni îl joacă celulele de rezervă sau așa-numitele celule stem, care nu au o diferențiere clară în stadiul inițial al existenței lor și apoi dobândesc anumite caracteristici inerente unuia sau altuia tip histologic.

Cel mai adesea, epiteliul prismatic cu un singur strat, care este de obicei caracteristic canalului cervical, este înlocuit cu celule epiteliale scuamoase, ceea ce este normal în vagin. La munca normala sistemul reproductiv, există o graniță clară între aceste două specii tesut epitelial... Încălcarea locației celulelor epiteliale este trăsătură caracteristică metaplazie.

Având în vedere că metaplazia este încă în mare parte nu proces patologic, și fiziologic, dezvoltându-se ca urmare a adaptării corpului femeii la condițiile nefavorabile existente, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, dezvoltarea înlocuirii țesuturilor în colul uterin nu este însoțită de apariția unor simptome evidente.

Metode de diagnostic și tratament al metaplaziei

Metaplazia epiteliului nu este un motiv de îngrijorare deosebită, deoarece în timpul funcționării normale a tuturor sistemelor corpului, o astfel de înlocuire a unui tip de epiteliu cu un alt tip, în majoritatea cazurilor, nu provoacă apariția deviațiilor evidente și manifestări simptomatice... În același timp, această afecțiune necesită o monitorizare constantă, deoarece în viitor poate duce la apariția unor zone cu țesuturi nediferențiate, care pot deveni un focar al formării unei tumori maligne.

De obicei, metaplazia este diagnosticată când examene ginecologice pentru a identifica alte boli ale sistemului reproductiv la femei. Dacă există suspiciuni cu privire la prezența focarelor cu degenerare malignă a țesutului epitelial, poate fi prescrisă o biopsie pentru a determina tipul histologic de țesut.

În absența semnelor de transformare malignă a țesuturilor epiteliale, medicii pot lua o poziție de așteptare și nu pot prescrie niciun tratament pentru patologie.

La determinarea procesului care a declanșat dezvoltarea înlocuirii țesutului epitelial, este necesar un tratament medicamentos țintit, și anume boala primara... Atât metaplazia matură, cât și cea imatură necesită o monitorizare constantă de către un medic ginecolog, prin urmare, femeilor cu această patologie li se recomandă să se supună unui examen preventiv cel puțin o dată la 3 luni. Monitorizarea constantă a stării vă permite să identificați în timp util formațiunile maligne care se pot dezvolta pe fundalul unor astfel de modificări în țesuturile corpului femeii.