Intervenție chirurgicală în stomatologie - chiuretaj: ce este, tehnologie și rezultat. Chiuretaj - curatarea instrumentala a pungilor gingivale Chiuretaj inchis al pungilor gingivale patologice

Astăzi, problemele gingiilor sunt foarte frecvente. Tratamentul bolii gingiilor constă într-o serie de proceduri diferite care identifică și elimină cauza bolii și, de asemenea, previn reapariția acesteia. Adesea, în tratamentul gingiilor, se utilizează o procedură precum chiuretajul pungilor parodontale.

Ce este chiuretajul pungilor parodontale?

Retragerea dintre marginea gingiei și partea cervicală a dintelui este gingival (buzunarul parodontal). În mod normal, adâncimea unui astfel de buzunar este de obicei de aproximativ trei milimetri. Și în cazul în care dimensiunea buzunarului este mai mare, acesta este deja un simptom al bolilor dentare.

O procedură medicală utilizată în tratamentul bolii parodontale este chiuretajul pungilor parodontale. În timpul acestei proceduri se elimina continutul canalelor parodontale: țesut de granulație, calcul subgingival, bacterii, deșeurile acestora, zone de ciment dentar înmuiat.

Tehnica procedurii

Tradus din engleză chiuretaj înseamnă „răzuire”. Cu toate acestea, în stomatologie, această procedură de curățare are un înțeles mai larg.

Etape tehnica clasica chiuretaj în tratamentul bolilor parodontale.

  1. Tratamentul cu antiseptice se efectuează în locul unde se va efectua procedura.
  2. Anestezia se face cu ajutorul mijloacelor de aplicare sau injectare.
  3. De la suprafața dintelui sunt distruse și îndepărtează depunerile moi și dure(placa organica, pietre). Aceasta se realizează folosind echipamente speciale (ultrasunete) sau instrumente dentare.
  4. Cimentul și dentina afectate și distruse de infecție sunt răzuite pe rădăcina dintelui.
  5. Rădăcina dintelui este nivelată și netezită, suprafața sa este lustruită.
  6. Cu ajutorul unui instrument, cordoanele epiteliale, granulațiile care sunt deteriorate de infecție sunt răzuite. țesut necrotic gingiile. Razuit este îndepărtat din cavitatea buzunarului parodontal împreună cu sângele și mucusul.
  7. Țesuturile curățate sunt tratate cu antiseptice și medicamente antibacteriene.
  8. Guma este presată pe suprafața rădăcinii dintelui și i se aplică un bandaj.

Dacă procedura a fost efectuată corect, atunci în buzunarul parodontal îmbunătățește fluxul limfatic și circulația sângelui, se creează condiţii favorabile pentru apariţia hemostazei fiziologice. Rezultatul final al tratamentului este atașarea gingiei, refacerea învelișului epitelial al acesteia și marginea inferioară a șanțului gingival.

Tratamente chirurgicale

Chiuretaj deschis al pungilor parodontale

În timpul acestei operații, toate depozitele subgingivale și țesuturile de granulație inflamate de sub gingii sunt îndepărtate, eliminarea pungilor parodontale, cu ajutorul grefei osoase sintetice se reface tesutul osos.

Pregătirea pentru operație:

  • protezele dentare sunt îndepărtate;
  • se efectuează terapia antiinflamatoare;
  • se efectuează atelarea dinților (după indicații).

Operația se efectuează sub anestezie locală, pe fondul terapiei cu antibiotice. De obicei, un segment (7-8 dinți) este prelucrat într-o singură operație.

Principalele puncte ale tehnicii de operare:

  • membrana mucoasa a dintilor si a gingiilor se exfoliaza pentru a ajunge la tesutul osos. Pentru a face acest lucru, se face o incizie în jurul gâtului dinților;
  • pentru a detecta defectele, lambourile de țesut osos sunt desprinse de pe os. Acest lucru vă permite să vedeți toate depozitele subgingivale și pungile parodontale, din care, cu ajutorul chiuretelor chirurgicale speciale și a unui scaler ultrasonic, se îndepărtează țesutul de granulație și tartrul;
  • antisepticele sunt folosite pentru a trata suprafața țesutului osos și a rădăcinilor dinților. Dacă buzunarele osoase sunt adânci, atunci osul sintetic „se așează”. Acest lucru este necesar pentru refacerea țesutului osos. Nu se va putea reface integral, dar buzunarele osoase pot fi complet reduse;
  • suturile sunt plasate în zona papilelor interdentare. La sfârșitul operației se aplică un pansament pentru gingii, care va promova vindecarea și va proteja zona operației. La zece zile după chiuretaj deschis, suturile sunt îndepărtate.

Chiuretaj închis al pungilor parodontale

Scopul acestei operatii este indepartarea pungilor parodontale si a depozitelor dentare subgingivale. Dezavantajul acestei tehnici este chiuretajul orb, fără o vedere de ansamblu asupra rădăcinilor și a pungilor parodontale. Din această cauză, depozitele și granulațiile dentare rămân pe loc.

Chiuretajul închis este eficient pentru pungile parodontale de până la trei milimetri. Cu parodontită, care are o medie și grad sever, doar chiuretaj închis îmbunătățește temporar sănătatea gingiilor prin reducerea masei de granulare. Parodontita va progresa în continuare, deoarece acest fenomen va fi de scurtă durată.

În același timp, chiuretajul închis se efectuează numai în regiunea a doi sau trei dinți. Cavitatea curățată se vindecă aproximativ o săptămână. Dar doar o lună mai târziu poate fi folosit pentru teste de diagnosticareşanţ gingival.

Acest tip de chiuretaj este popular în acele clinici stomatologice în care nu există un chirurg cu experiență, iar operația este efectuată de un medic dentist-terapeut obișnuit.

Pentru a evalua starea buzunarelor gingiilor, dezvoltați tactici tratament suplimentar sau prevenirea reapariției tartrului, pacienților li se prescrie oa doua vizită la dentist în trei până la patru luni.

În tratamentul pungilor gingivale parodontale se poate folosi o procedură precum chiuretajul. Constă în faptul că aceste buzunare sunt curățate mecanic sau altfel. Unul dintre cele două poate fi folosit moduri traditionale purificare - deschisă sau închisă. Altele, mai multe vederi moderne. Vă vom spune totul despre chiuretajul pungii parodontale - ce fel de procedură este, în ce cazuri este indicată și când este contraindicată.

Adesea uităm că, pe lângă dinți, trebuie să monitorizați cu atenție starea gingiilor. Dar multe boli încep tocmai cu patologia țesutului lor delicat. Este necesar să încercați să o curățați cu atenție în zona din apropierea gingiilor. Aici bacteriile găsesc cele mai favorabile locuri izolate pentru reproducere.

Din păcate, peria pur și simplu nu poate ajunge în multe zone. Placa rămasă se transformă rapid în tartru durabil. Datorită faptului că țesutul gingiilor este în contact constant cu bacteriile, acesta devine inflamat și slăbit.

Chiuretajul este curățarea spațiului care a apărut între dinte și gingie.

Cu această patologie, țesutul gingival începe să se desprindă de pe smalțul dinților. Există un spațiu între dinte și gingie. În stomatologie, se numește buzunar parodontal. Acesta este un defect extrem de nedorit. Acumulează rapid resturile alimentare. Acest lucru promovează și mai mult creșterea bacteriilor. În timp, se dezvoltă parodontoza.

Notă: Daca parodontita nu este tratata in timp util, se poate transforma in boala parodontala. Aceasta este o patologie și mai formidabilă. Slăbește ligamentele care țin dintele. Începe să se slăbească și în cele din urmă cade. Boala parodontală este dificil de tratat. Trebuie să fie cuprinzător și lung.

Chiuretajul este curățarea spațiului care a apărut între dinte și gingie. Se folosește pentru parodontită. De asemenea, această procedură poate fi folosită pentru a îndepărta piatra formată. Sarcina medicului este de a ridica gingia bolnavă, care s-a exfoliat și de a curăța ușor buzunarul rezultat de acumulări. Apoi va trata țesuturile cu un antiseptic și le va „lipi” pe dinte. Pentru aceasta, se folosește o compoziție specială.

În această procedură, se folosește un instrument special - o chiuretă (este și o lingură curatală). Chiuretajul gingival nu este un substitut pentru curățarea profesională a dinților. Aceasta este doar una dintre etapele îngrijirii.

feluri

Două tipuri sunt considerate tradiționale - închise și deschise. Împreună cu acestea, sunt acum utilizate și alte variante ale procedurii:

  1. Închis. Cu o astfel de curățare, țesăturile nu sunt tăiate.
  2. Deschis. Această metodă este folosită pentru a accesa buzunarele adânci. Aceasta taie gingia.
  3. Vid. Un tip de chiuretaj închis. Se realizează folosind un aparat de vid. Placa este îndepărtată instantaneu.
  4. laser. Chiureta este înlocuită cu un laser. Pur și simplu evaporă placa.
  5. Criochiuretaj. Se folosește o sondă specială de înghețare.
  6. Chimic. Pentru eliminare mai bună placa este tratată cu acid.

Chiuretaj deschis și închis

Chiuretajul închis al pungilor parodontale este prescris pentru îndepărtarea plăcii, tartru, albirea dinților. Medicul nu deschide gingia. Deschis se efectuează în principal cu o formă severă de parodontită. Cu o astfel de patologie, formarea buzunarelor se observă nu numai în gingie, ci și în țesutul osos. Indicațiile pentru chiuretajul deschis și închis vor fi diferite.

Închis este atribuit atunci când:


Deschis se desfășoară la:

  • formă severă de parodontită;
  • pungi parodontale profunde (5 mm sau mai mult);
  • desprinderea marginii gingiei de pe dinte;
  • leziuni papilare;
  • acumulari mari de piatra.

Indiferent de tipul de chiuretaj pe care îl alege medicul, trebuie să-l efectueze sub influența anesteziei locale.

Etape

Pentru a efectua un chiuretaj închis, medicul va avea nevoie de 30 de minute. Durata va fi afectată de gradul de afectare a țesuturilor. Procedura va dura mai multe etape:


După procedură, medicul trebuie să dea recomandări detaliate. Este important ca el să explice în detaliu cum să mențină corect igiena orală. Chiuretajul deschis include următorii pași:

  • Se administrează anestezie locală sau chiar generală.
  • Se dezinfectează cavitatea bucală.
  • Buzunarele parodontale sunt deschise. În acest caz, medicul taie vertical gingia. Acest lucru îi oferă posibilitatea de a vedea toate zonele afectate și de a ajunge la ele. Buzunarele sunt curățate temeinic.
  • Resturile de mâncare și tartru sunt îndepărtate. În zilele noastre, metoda este folosită din ce în ce mai des. curatarea cu aspiratorul. Ajută la îndepărtarea rapidă a tuturor depunerilor.
  • Pentru a elimina parodontita, se aplică medicamente.
  • Se aplică cusături.

Important: După un chiuretaj deschis, ar trebui să vă îngrijiți cu atenție gingiile. Principalul lucru este să nu infectați rănile rămase. Medicul ar trebui să vă spună în detaliu cum să asigurați o bună igienă orală acasă.

Contraindicatii

Această procedură are următoarele contraindicații:


Îngrijire după procedură

Este important să ne amintim că după o astfel de intervenție este imposibil:

  • atingeți zona tratată cu o perie;
  • tratați neglijent igiena orală, nu vă spălați pe dinți;
  • scuipat;
  • în primele zile după procedură, mâncați alimente solide.
    • ștergeți suprafața dinților cu antiseptice (soluție Miramistin sau Clorhexidină);
    • dacă există durere sau o ușoară inflamație, puteți aplica rece;
    • nu beți și nu mâncați fierbinți;
    • în primele ore, ar trebui să bei doar printr-un pai.

Chiuretajul este o procedură complet sigură și nedureroasă. Principalul lucru este că este efectuat de un profesionist, iar pacientul oferă îngrijiri de calitate pentru gingii. Această procedură va ajuta la stoparea bolii parodontale, la întărirea gingiilor și la păstrarea dinților slăbiți.

Asociat cu pungi parodontale. rezolva problema fara intervenție chirurgicalăîn cursul unui tratament complex, de obicei, nu este posibil. Chiuretajul vă permite să îndepărtați buzunarul dintre dinte și gingie. Procedura presupune: îndepărtarea tartrului, răzuirea granulațiilor de pe pereții gingiilor și fundul cavității formate, tratarea țesuturilor preparate antiseptice, impunerea de bandaje de protecție.

Indicatii

Există o serie de indicații care necesită chiuretajul pungii parodontale:

  • inflamația gingiilor;
  • formarea de carii între peretele dintelui și gingii;
  • apariția depozitelor abundente de tartru;

Chiuretajul pungilor gingivale nu trebuie luat în considerare ca o alternativă curatenie profesionala smalț. În acest din urmă caz, se efectuează numai îndepărtarea plăcii și lustruirea suprafețelor. Tratament complex buzunarele din gingii ajută nu numai la eliminarea depunerilor, ci și la eliminarea fluxului procese patologiceîn țesuturi și pentru a evita degradarea acestora.

Contraindicatii

Tratamentul de chiuretaj este contraindicat în secretii purulente, suspiciune de abces tisular, prezenta de pungi in structura osoasa, extinderea cavităților parodontale la o adâncime mai mare de 5 mm. Este interzisă efectuarea procedurii cu subțierea extremă a gingiilor, modificarea fibroasă a acestora, mobilitatea dentară de gradul 3.

Chiuretajul pungii parodontale - tipuri

Există mai multe tipuri de proceduri:

  1. Chiuretaj deschis - necesar la deschiderea buzunarelor la o adâncime de 4 până la 5 mm. În timpul evenimentului, are loc zona afectată, ceea ce face posibilă obținerea accesului liber la pregătirea rădăcinilor dintelui și efectuarea curațare profundă tesaturi.
  2. Chiuretajul închis al pungilor parodontale se efectuează cu o adâncime mică a canalului. Procedura nu necesită o incizie a gingiei.
  3. Guma patchwork - nu se curata doar buzunarele, ci si suprafetele adanci. Pentru a restabili structura dintelui poate fi folosit materiale artificiale care stimulează creșterea țesuturilor noi.

Chirurgie cu lambou pe gingii

Chiuretaj deschis

Operația este relevantă atunci când adâncimea patologiilor este mai mare de 5 mm. În plus, se recurge la metoda dacă tratamentul buzunarelor gingivale într-un mod închis nu a adus niciun rezultat.

O condiție prealabilă pentru efectuarea este o disecție chirurgicală a gingiei afectate. Chiuretajul deschis al pungilor parodontale se efectuează în mai multe etape succesive:

  1. Starea gingiilor este diagnosticată.
  2. Se efectuează anestezie locală.
  3. Gingiile sunt disecate în zona papilelor interdentare, ceea ce facilitează accesul la baza buzunarelor.
  4. Țesătura este curățată cu un instrument specializat.
  5. Pentru a reface buzunarul osos este tratat cu medicamente stimulatoare osteogene.
  6. La sfarsitul operatiei se suteaza gingiile.

Se efectuează dacă buzunarul din gingie dintre dinți are o adâncime de până la 5 mm. Operația se efectuează fără intervenție chirurgicală și constă în următoarele activități:

  1. Diagnosticul general al stării țesuturilor.
  2. Anestezie locala.
  3. Cu ajutorul unui instrument special, buzunarul parodontal este curățat fără a perturba structura gingiilor.
  4. Țesuturile rădăcinilor dintelui sunt lustruite.

Metoda închisă vă permite să reduceți buzunarul parodontal profund și să îl eliminați complet pe cel mic. Operația provoacă mai puțin disconfort pacientului în comparație cu metoda deschisă de pregătire. Prin urmare, chiuretajul închis pare de preferat dacă există o oportunitate pentru implementarea sa.

Închis

Operarea clapetei

Metoda presupune tăierea suprafeței periostale a gingiilor, urmată de prelucrarea rădăcinii și a țesutului moale intern. Chirurgia cu lambou pentru parodontită oferă un control vizual bun, ceea ce contribuie la îndepărtarea convenabilă a materialului patologic.

În timpul fazei de recuperare, pot apărea o serie de complicații. În primul rând, aceasta este o creștere a probabilității de a expune gâtul dinților, o schimbare procesele alveolare, hipertensiunea dentinară și defecte esteticețesături de exterior.

Caracteristicile operațiunii de mozaic și consecințele acesteia

Tratamentul parodontal în acest fel presupune igienizare cavitatea bucală, Anestezie localași utilizarea antisepticelor. În continuarea pliului de tranziție, începând de la marginea gingiei, se fac mai multe incizii verticale. Încă două incizii sunt create pe părțile vestibulare și bucale cu o adâncime de 2,5 mm. Bucățile tăiate de țesut sunt îndepărtate. Pentru conservarea materialului natural este permisă o secțiune orizontală, similară chiuretajului deschis.

Guma pregătită este exfoliată, clapa periostală este pliată înapoi în pliul de tranziție - zona mobilă a membranei mucoase. Cimentul radicular patologic este îndepărtat. Buzunarele de gumă sunt curățate. Rădăcinile dentare sunt lustruite cu freze parodontale și râpă.

Curățarea buzunarelor

După finalizarea prelucrării suprafețelor dure, acestea sunt pregătite tesuturi moi. Ulterior, epiteliul încarnat este îndepărtat, țesuturile de granulație sunt trunchiate. Procesele osteoporotice alveolare sunt procesate, plaga de operare se spala cu solutii antiseptice.

În cazul în care disecția gingiilor a expus defecte osoase, structura anatomică a țesuturilor este restaurată folosind material de transplant artificial. Clapele sunt așezate pe loc și apoi suprapuse suturi chirurgicale. La final, dintele preparat este acoperit cu un pansament protector.

Timp de câteva săptămâni după operație, se remarcă mobilitatea dinților. Apoi efectul dispare treptat. În plus, poate exista o creștere a sensibilității țesuturilor la temperatură și iritanti chimici. Disconfortul poate persista până la o lună.

După cum arată practica, periajul dinților cu o pastă desensibilizantă ajută la eliminarea disconfortului după operație. Consecințele procedurii pot fi vânătăi și umflături, care dispar în mod natural după 2 săptămâni.

Chiuretajul închis și deschis la început nu vă permite să deschideți gura larg. Funcțiile mușchilor maxilarului sunt restabilite în 5-10 zile.

Perioada postoperatorie

Pentru a nu deschide buzunarele parodontale pregătite, după operație, ar trebui să refuzați să mâncați și să beți. În primele 10 ore este interzis să vă spălați dinții, să vă clătiți gura, să scuipi activ saliva.

Pentru ca operația pe gingii să dea rezultatul așteptat, este necesar să vă periați ușor dinții folosind o perie cu peri moi. Curățarea cavității bucale trebuie efectuată ocolind zona cu probleme.

Buzunarele de gumă pregătite trebuie clătite periodic cu apă cu sare sau soluție de clorhexidină. Este acceptabil să se aplice comprese reci in afara zona postoperatorie în primele ore după procedură.

Apă sărată

La început, se iau alimente lichide, piure și moi. Băuturile reci și calde sunt interzise. Timp de o săptămână, după ce s-a efectuat chiuretajul canalelor parodontale, merită refuzat activitate fizica, sporturi de contact, vizite la saună.

ÎN perioada postoperatorie este necesar să se recurgă la utilizarea mijloacelor speciale pentru îngrijirea cavității bucale pentru dinții sensibili. În plus, puteți contacta medicul dentist pentru o serie de activități care vor reduce sensibilitatea gâtului dinților.

Criterii de calitate

Curățarea cavităților de materialul de granulație oprește procesele de resorbție a daunelor. Utilizarea substanțelor de restaurare care formează os stimulează creșterea țesutului lipsă. În general, operația trebuie să închidă buzunarul dinților, să amelioreze inflamația țesuturilor și să îndepărteze depunerile dure.

Preț

Prețul chiuretajului este în medie de la 200 la 500 de ruble pentru procedura prin metoda închisă și de la 300 la 1000 de ruble pentru metoda deschisă de preparare. Intervalul specificat variază ușor în funcție de mai mulți factori.

Capacitățile tehnice, nivelul echipamentului, disponibilitatea materialelor și calitatea anesteziei sunt pe primul loc. Important factorul uman- caracteristicile și natura bolii la un anumit pacient. Costul serviciului este afectat de clasa și experiența specialistului, de statutul clinicii, de feedback-ul privind chiuretajul de la clienții obișnuiți.

Mai scump - chiuretajul cu laser al pungilor parodontale, care nu folosește tradițional instrumente chirurgicale iar procedura este rapidă și nedureroasă.

laser

O procedură atât de importantă pentru sănătate și bunăstare viitoare se realizează cel mai bine prin contactarea unui stomatolog cu o bună reputație, indiferent de mediul financiar.

In cele din urma

După cum se vede, în ciuda abordări diferite la operația și metodele de acces în zona de dezvoltare a proceselor patologice, pentru a elimina buzunarul din gingii permit metode care au aspecte comune. Metodele descrise vizează în primul rând îndepărtarea granulațiilor, a depozitelor dentare și subgingivale, a epiteliului bucal încarnat, a cimentului unei rădăcini dentare infectate. Cu alte cuvinte, în toate cazurile, buzunarul format este eliminat, aceleași țesuturi sunt trunchiate, dar folosind abordări diferite.

Daria Ilkiv

O metodă eficientă de eliminare a bolii gingiilor în stomatologie presupune chiuretajul gingiilor. Între marginea gingiilor și regiunea cervicală există o adâncitură în care se acumulează constant reziduurile alimentare.

Pentru microorganismele patogene, aceste condiții sunt un mediu favorabil și încep să se înmulțească intens, provocând procese inflamatorii în mucoasa bucală la locul atașării dintelui. Acest lucru poate duce la pierderea acestuia.

Ce este chiuretajul în stomatologie? Acest curațare profundă pungi parodontale ale gingiilor, efectuate căi diferite. Dacă știi ce este această procedură, apoi înainte de o vizită la dentist, va trebui să „tremureți” mult mai puțin.

De ce este necesar chiuretajul?

Cum se formează un buzunar parodontal?

Cavitatea bucală necesită îngrijire constantă. Resturile alimentare se acumulează în spațiu. Ei, reacționând cu microflora, provoacă depuneri alt fel, care sunt localizate pe suprafața dintelui în zona de ieșire a acestuia din gingii, unde saliva aproape că nu spală smalțul. Se formează tartrul, care este ferm atașat de smalț și poate fi înglobat în spațiul subgingival.

Acest fenomen provoacă începutul procesului inflamator, provocând modificări în țesutul osos. Se începe procesul de atrofie a dentinei, cimentului radicular și înlocuirea lor cu țesut de granulație. În locul țesutului osos distrus se formează o cavitate, dinții nu mai sunt atașați corespunzător de gingii, apare un buzunar al gingiei, în care se acumulează granule și depozite.

Dacă acest buzunar devine mai adânc de 3 mm, este imposibil să îl curățați cu unelte de casă - o periuță de dinți, ață dentară, o perie specială și o scobitoare. Este necesar să se efectueze procedura de chiuretaj.

Indicații pentru procedură

În prezența buzunarelor gingivale, procesul de atrofie și distrugere devine ireversibil. Opreste-te cu terapie locală imposibil – curățarea suprafețelor și agenți antibacterieni opriți inflamația doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Bacteriile patogene se acumulează în interiorul cavităților deschise și cresc granule, care își continuă acțiunea distructivă. Țesutul gingiilor cu buzunar este în mod constant inflamat, orice anomalii cerințe de igienă sau declin starea imunitară exacerba procesul distructiv.

Indicatii pentru procedura:


  • inflamație acută a gingiilor, provocând stomatita cronicași aspectul ulcere troficeîn cavitatea bucală;
  • parodontită ușoară până la moderată;
  • depuneri globale de tartru și placă nepeeling;
  • formarea de buzunare, de peste 3 mm adâncime, umplute cu incluziuni străine.

Cu ajutorul chiuretajului, toate problemele sunt rezolvate în același timp:

  • zona din jurul dintelui este curățată;
  • granulatul este îndepărtat;
  • se elimină sângerarea crescută a gingiilor;
  • buzunarul parodontal este îndepărtat.

Operația se efectuează în două moduri - închis și deschis. Metoda de curățare este aleasă de medicul curant, în funcție de adâncimea leziunilor și de severitatea procesului.

Operația nu se efectuează dacă pacientul are buzunare osoase adânci, dentiția este localizată anormal, există o subdezvoltare congenitală a maxilarului sau peretele gingival este subțiat. Procedura trebuie amânată în cazul unui proces inflamator acut - dacă puroiul s-a acumulat deja în zona afectată. În primul rând, se efectuează tratamentul și abia apoi se face chiuretaj.

Tehnologia chiuretajului pungii parodontale

Operația poate fi numită curățare locală a dinților - în timpul acesteia, placa este îndepărtată de pe suprafața dintelui, formațiunile granulate sunt îndepărtate, apoi smalțul este lustruit.

chiuretaj închis. Se efectuează atunci când țesutul gingival este ușor deteriorat, iar adâncimea buzunarelor nu depășește 5 mm. Disecția gingială nu se efectuează.

După diagnostic, se face anestezie locală, scule speciale sunt scufundate în buzunare și depozitele acumulate sunt îndepărtate. Medicul trebuie să lucreze orbește, i se cere să fie mai precis. După terminarea intervenției chirurgicale, rădăcinile dinților sunt lustruite.

Chiuretaj deschis.

Buzunarele sunt curățate prin tăierea țesutului gingival.

  1. În primul rând, se efectuează un diagnostic amănunțit pe baza examinării vizuale și instrumentale, este necesar să se facă Raze X zona afectată.
  2. Se administrează anestezie locală.
  3. Guma este tăiată, începe curățarea cavității buzunarului.
  4. Pe țesutul dentar se aplică medicamente speciale, stimulând creșterea țesutului osos în locul celui afectat și, în timpul operației, îndepărtate.
  5. Apoi, gingia este cusută, se aplică suturi pe locul de excizie.

După incizie, zona inflamată dintre cele două incizii este exfoliată, expunând țesut osos. Pentru a evita apariția unei sensibilități excesive după intervenție chirurgicală, se efectuează o procedură de transplant de țesut moale. De asemenea, ajută la a face față defect cosmetic care a apărut în timpul operației.


Cu distrugerea semnificativă a dentinei și imposibilitatea restabilirii acesteia cu introducerea de stimulente, se efectuează transplantul de țesut dur - gingia sau dinte. Un astfel de impact fixează ferm dintele, stimulează organismul să se regenereze.

Nu este întotdeauna posibilă refacerea dentiției dintr-o singură mișcare. În acest caz, chiuretajul se recomandă să fie repetat după 2 luni.

Ca după fiecare operație, procesul de reabilitare are propriile sale caracteristici:

  • În timp ce un bandaj de protecție este pe gingii, nu vă puteți peri dinții și vă clătiți gura.
  • In primele zile poti manca doar alimente semi-lichide.

După ce bandajul este îndepărtat, se recomandă tratarea locului operației cu anestezice și agenți de vindecare a rănilor la domiciliu.

Chiuretaj în orificiul dintelui extras

Extracția dinților nu este considerată o procedură dificilă sau periculoasă, dar pot apărea complicații după aceasta.

Acestea includ:

Dacă starea dureroasă nu dispare în 3-5 zile, este necesară o a doua vizită la medic. Într-o rană neprotejată ar putea pătrunde microorganisme patogene, obiecte străine, acumulează particule de alimente. Din cauza unei neglijeri a medicului, au putut rămâne și fragmente osoase, mai ales dacă dintele fusese deja distrus, iar pulpa acestuia a început să putrezească.

Orice boală dentară în absență tratament adecvat mai devreme sau mai târziu duce la complicatii grave.

Le poti evita doar consultand un medic din timp.

Dar chiar și în acest caz, tratamentul standard nu este întotdeauna suficient, așa că trebuie să utilizați tehnici mai complexe, de exemplu, una dintre metodele de chiuretaj.

Buzunar parodontal se referă la spațiul care se formează ca urmare a distrugerii joncțiunii dentogingivale. Cu alte cuvinte, din cauza infecțiilor și îngrijire necorespunzătoareîn spatele cavității bucale, gingiile sunt deteriorate, în urma cărora se formează așa-numitele buzunare.

Pericolul apariției lor constă în faptul că este foarte dificil să curățați spațiul cu o perie obișnuită, prin urmare, în timp, începe un proces inflamator grav. Și, la rândul său, duce la distrugerea și pierderea dinților. Prin urmare, la primele simptome ale bolii, este necesar să consultați un stomatolog.

Pentru a preveni inflamația și retragerea gingiilor, ar trebui să dedicați suficient timp îngrijirii cavității bucale. Din pacate, facilitati moderne folosite acasă nu sunt capabile să facă față sarcinii. Prin urmare, va fi util să vizitați un dentist pentru o curățare profesională.

Indicații pentru procedură

Medicul dentist prescrie chiuretaj numai dacă pacientul are indicații pentru procedură. Dacă dezvoltarea bolii este etapele inițiale, apoi se folosesc alte metode ca tratament.

Chiuretajul este prescris în următoarele cazuri:

  • parodontită moderată;
  • lipsa buzunarelor osoase;
  • depuneri de tartru pe gingii;
  • inflamație și sângerare a gingiilor.

Diagnosticul bolii este o condiție prealabilă înainte de a determina metoda de tratament. Dacă sunt detectate o serie de complicații, procedura este interzisă.

Contraindicatii

Contraindicațiile directe includ:

  • scurgeri din buzunarul parodontal de puroi;
  • abces suspectat;
  • formarea pungilor osoase;
  • mobilitate puternică a dinților;
  • subțierea gingiilor;
  • alte boli infecțioase cavitatea bucală;
  • adâncimea buzunarului peste 5 mm.

cale deschisă

Există mai multe tipuri de chiuretaj și metoda publica printre ele este una dintre cele mai eficiente. Metoda este folosită chiar dacă adâncimea de desprindere a gingiilor de pe dinte este mai mare de 5 mm.

  1. Cavitatea bucală a pacientului este tratată cu antiseptice și un anestezic. Abia după aceea medicul dentist începe procedura.
  2. Gingia din regiunea papilelor interdentare este stratificată folosind mai multe incizii verticale. Aceasta este așa-numita operație cu clapete.
  3. Pentru a îndepărta țesutul de granulație și tartrul, medicul stomatolog folosește scaler sau chiurete.
  4. Rădăcinile dinților sunt neapărat lustruite și dezinfectate în acest proces..
  5. Pentru ca țesutul să crească împreună mai repede, medicul folosește mijloace speciale care accelerează regenerarea.
  6. După curățare și aplicarea tuturor celor necesare medicamente inciziile sunt suturate. Pe locul cusăturii se aplică un pansament special impregnat cu agenți antiinflamatori. Dacă locul inciziei sângerează, medicul dentist poate refuza să folosească un bandaj pentru a preveni dezvoltarea unui hematom.
  7. Suturile sunt îndepărtate după 10-12 zile.

Până când zona gingiilor operată se vindecă, pacientul trebuie să se spele ușor pe dinți și să evite alimentele solide.

Vedeți în videoclip cum se efectuează procedura de chiuretaj deschis.

Închis

Dacă adâncimea buzunarului este mică și nu depășește rata admisibila, atunci medicul dentist poate aplica metoda chiuretajului închis.

Diferența dintre aceste două moduri tratament dentar constă în faptul că în timpul chiuretajului închis, medicul efectuează toate manipulările orbește. Adică se curăță buzunarul fără a tăia gingiile.

Metoda este mai puțin eficientă și, în cazurile dificile, îmbunătățește starea cavității bucale a pacientului doar temporar, dar procedura este practic nedureroasă, este posibil să se utilizeze anestezie locală:

  1. În primul rând, un specialist cu ultrasunete sau instrumente dentare curăță toate depozitele.
  2. Apoi lustruiește cu grijă rădăcinile dintelui și tratează totul cu agenți antibacterieni.
  3. La sângerare abundentă sarcina medicului este să o oprească, dar un mic cheag ar trebui să rămână în buzunarul parodontal pentru a proteja buzunarul de bacteriile care pătrund înăuntru.
  4. Apoi se aplică un bandaj special pe gingie.

În practică, metoda de curățare vă permite să curățați bine buzunarul și să îi reduceți adâncimea. Este important ca medicul dentist să fie extrem de atent și atent, deoarece munca grea poate duce la complicații, poate crește timpul de vindecare a gingiilor și poate duce la noi procese inflamatorii.

Videoclipul vorbește în mod popular despre metoda închisă.

Folosind un vid

Adesea, atunci când se efectuează chiuretajul închis, se folosesc diverse tehnici suplimentare. Stomatologii moderni folosesc cu succes chiuretajul cu vid, care vă permite să curățați buzunarul mult mai bine.

În timpul procedurii, o specială aparat de vid cu duze, cu care murdăria este aspirată chiar și din buzunarele adânci.

Tratarea zonei cu probleme cu dezinfectanți se efectuează automat.

Avantajul metodei este că stimulează regenerarea țesuturilor și îmbunătățește circulația sângelui.

Metode inovatoare de conducere

Progresul a afectat și domeniul stomatologiei, așadar specialiști moderni cel mai adesea ei preferă să folosească diverse metode inovatoare de tratament. Acest lucru este valabil și pentru tratamentul pungilor parodontale.

laser

Radiația laser a fost folosită mult timp atât în ​​cosmetologie, cât și în medicină. În timpul chiuretajului raza laser evaporă toate impuritățile, dezinfectând cavitatea bucală.

Procedura este practic nedureroasă și exclude o perioadă lungă postoperatorie. Mai mult, nu este nevoie să purtați un bandaj după tratamentul cu laser.

În funcție de indicații, se folosesc lasere cu diodă și erbiu.

Crio

Esența metodei este influențarea buzunarului parodontal temperaturi scăzute. Procedura se efectuează sub influența anesteziei.

Cu ajutorul unei criosonde speciale, toate țesuturile gingivale sunt distruse. După terminarea ședinței, se aplică un bandaj pe gingie.

Este necesar ca țesutul operat să se vindece cât mai repede posibil. În plus, este necesar să se protejeze în mod fiabil cavitatea bucală de apariția de noi infecții.

Chimic

Pentru chiuretaj nu se folosesc întotdeauna mijloace și dispozitive mecanice. Mai este unul specii chimice tratament, care se bazează pe utilizarea diverșilor agenți activi.

Cu ajutorul lor, medicul dentist înmoaie gingiile și îndepărtează toate depunerile. Cel mai adesea, acizii citric sau lactic sunt folosiți ca substanțe chimice. Prin urmare, chiuretaj chimic este cea mai blândă procedură.

În timpul oricărui tratament oral, este nevoie de ceva timp pentru a mânca foarte atent sau a vă spăla pe dinți.

După chiuretajul deschis, medicii recomandă aplicarea de comprese reci și să se asigure că sângerarea nu se deschide.

In plus, dupa tratamentul buzunarului parodontal, se recomanda sa nu te opresti din spalat pe dinti, dar sa incerci sa nu atingi gingia bolnava.

Medicii stomatologi sfătuiesc:

  • evitați mâncarea fierbinte și alcoolul;
  • renunțe la fumat;
  • clătiți-vă gura cu antiseptic;
  • primele 1 - 2 zile se beau băuturi cu un pai.

Toate acțiunile sunt necesare pentru a nu deteriora zona operată a gingiilor și pentru a nu provoca sângerări.

Orice interventie din exterior va duce la faptul ca buzunarul parodontal nu se va putea strange normal. Și apoi adâncimea sa va crește doar, ceea ce va duce în cele din urmă la pierderea dinților. În timp, procesul inflamator se va muta la dinții vecini.

În cazurile cu complicații grave, este foarte dificil să salvezi dinții, iar medicul stomatolog poate oferi pacientului doar proteze.

Vizitele la medicul stomatolog sunt obligatorii pentru pacient. Și este necesar să faceți acest lucru nu numai în timp ce gingia se vindecă.

Adesea medicii ca tratament suplimentar este prescrisă o cură de antibiotice, dar nici măcar această abordare nu garantează o recuperare finală. Deoarece gingiile deteriorate anterior se pot inflama din nou cu ușurință, examinări preventive ajută la prevenirea sau observarea apariției unei probleme în stadiile incipiente.

Preturi

Costul chiuretajului dentar depinde de mulți factori. Cel mai adesea, formarea prețurilor este influențată de utilizarea diferitelor analgezice și antiseptice.

Chiuretajul închis al unui dinte va costa 200 - 300 de ruble, în timp ce operațiune deschisă va costa aproximativ 2 mii de ruble.

O diferență atât de mare apare din faptul că chiuretajul deschis este o operație chirurgicală cu drepturi depline.

Chiuretaj cu vid în clinică dentară va costa 1200 de ruble și pentru tratament cu laser va trebui să plătiți în medie 1500 de ruble.

Criochiuretajul va deveni disponibil după plata costului său în valoare de 2000 - 2500 de ruble. Prețul chiuretajului chimic începe de la 300 de ruble. Desigur, ne referim la prețuri pentru un dinte.

La primele simptome de parodontită sau alte boli ale cavității bucale, ar trebui să consultați un medic. Nu contează, însă, că durere, iar procesul inflamator nu interferează. În timp, chiar și o mică inflamație poate duce la complicații grave, iar apoi va trebui să recurgeți la intervenția chirurgicală.

Se încarcă...Se încarcă...