Защо детето често боледува отново от пневмония? Пневмония при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика

Възпалението на белодробната тъкан, или с други думи пневмонията, е доста сложно заболяване, което се дължи главно на възможни последствия. За разлика от бронхит, трахеит, т.е. лезии на горните елементи дихателната система, развитието на пневмония показва пенетрация патогенен микроорганизъммного по-дълбоко, а именно в белите дробове.

Основната опасност се крие във факта, че засегнатите области губят способността си да изпълняват функциите си, а именно да абсорбират кислород и да отделят неговите продукти. Продължителното бездействие води до разпространение на инфекцията в близките тъкани, което трансформира заболяването в тежка форма, което е много по-трудно за лечение. Научаване за диагнозата пневмония на дете? Родителите веднага започват активно да търсят причината - какво може да е причинило развитието на такова сериозно заболяване? Знаейки за възможни рисковемного по-лесно е да се предотврати развитието на болестта, като се предпазни мерки, така че нека разберем защо децата получават пневмония.

Причини за пневмония при деца

Пневмонията възниква в резултат на навлизане на вирус или бактерия в дихателната система, което причинява възпаление, когато е отслабено защитни функции. Различни патогени могат да провокират развитието на заболяването, включително:

  • най-честият причинител е пневмокок (или стрептококус пневмония);

Ето как изглежда пневмококът под микроскоп

  • Стафилококус ауреус;
  • различни вируси, включително вируса на грипа;
  • някои видове гъби;
  • легионела и др.

Пневмония - опасна за тялото на дететозаболяване и това се потвърждава от статистиката. Всяка година в света се регистрират повече от 150 милиона случая на това заболяване сред пациенти в детство, а в 2% от случаите настъпва смърт. Сред причините за детската смъртност пневмонията заема значителен дял от 20%.

Патогените на пневмония могат да достигнат белите дробове през три възможни начини. На първо място, говорим за проникване на микроорганизъм с обема на вдишания въздух - в този случай те говорят за развитието на първична пневмония. Ако причината за заболяването е инфекция, която се е преместила в дихателната система от друг източник, разположен наблизо, тогава говорим за вторична пневмония. Има и трети вариант, когато възпалителните процеси възникват на фона на промени в собствената микрофлора на белите дробове.

Лекарите описват рискови фактори, които увеличават вероятността детето да развие пневмония:

  • диабет;
  • тютюнопушене (не само активно, но и пасивно);

Пасивното пушене е не по-малко опасно за детето от активното пушене

  • хронични заболявания на дихателната система;
  • следоперативни състояния, особено ако интервенцията е извършена на гръдния кош;
  • Възрастта сама по себе си е рисков фактор – най-често от това заболяване страдат деца под 6-годишна възраст.

Повечето основен въпрос– защо детето често боледува? Развитието на болестта и формата на нейното протичане до голяма степен се влияят от други заболявания и нарушения, присъстващи в тялото на детето. Следното може да повлияе:

  • различни форми на имунна недостатъчност;
  • чести случаи на ARVI, особено в ранна детска възраст;
  • липса на кислород в плода по време на вътрематочно развитие;
  • факт на прехвърляне от майка инфекциозни заболяванияпо време на бременност;
  • онкологични заболявания;
  • чести случаи на отит в гнойна форма;
  • Наличност рожденни дефекти, особено органи като белите дробове и сърцето.

Рискови фактори, които създават благоприятни условия за развитие на пневмония

Най-често срещаната бактерия причинявайки възпалениебелите дробове е пневмокок и срещу него е разработена специална ваксина. Ваксинацията се прави на деца, ако боледуват често, като благодарение на нея рискът от развитие на остри респираторни инфекции се намалява приблизително 2 пъти, а рискът от пневмония - 6 пъти.

Отслабване имунна защита, което създава благоприятна среда за развитие на бактерии, може да провокира не само други заболявания, но и лошото хранене. Много е важно да се гарантира, че детето получава всичко от храната основни витаминии минерали и ако това е невъзможно по една или друга причина, тогава трябва да изберете витаминен комплекси го дайте допълнително. Живот в замърсени, влажни жилища, замърсен въздухв стая, където постоянно присъства дете (това често се случва при използване на биогориво за отопление) също създава благоприятни условия за развитие на респираторни заболявания.

Защо бебето получи пневмония?

Отношение към децата младенческа възрасттрябва да бъдат специални, тъй като те са най-уязвими към инфекции. Пневмонията при кърмачета значително увеличава риска сериозни усложненияи това се дължи преди всичко на физиологични характеристики(луменът на ларинкса, трахеята, носните проходи е много тесен, самите елементи на дихателната система са все още къси, лигавицата е склонна към бързо подуване и отделянето на храчки е сложно). Най-често при кърмачета пневмонията се развива на фона на друго заболяване (често заболяването е усложнение на грип или магарешка кашлица). Хипотермията също може да причини пневмония при бебе.

Във връзка с

Съученици

За повечето родители пневмонията при деца е свързана със сериозни и дори фатална болест. Смята се, че заболяването възниква главно от хипотермия и не може да бъде предотвратено. Дали това наистина е така, ще го разгледаме в статията.

Етиологията на заболяването се дължи не само директни причини за патология, но и от възрастта на детето, както и предразполагащи фактори.

Причини за пневмония при деца:

  • отслабена имунна система поради лошо хранене, чести инфекции или други причини;
  • вродени или придобити имунодефицитни състояния;
  • чести инфекциозни заболявания като остри респираторни инфекции, отит или тонзилит;
  • неблагоприятни условия на живот (например замърсен въздух, цигарен дим).

Риск честотата на пневмония при новородени се увеличавав такива ситуации:

  • патология на бременността от страна на майката (плацентарна недостатъчност) и от страна на плода (асфиксия);
  • хронични болестимайки (включително инфекциозни) преди или по време на раждане;
  • вродени малформации, особено на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
  • респираторен дистрес синдром;
  • дефицит на сърфактант (смес от вещества, покриващи алвеолите на белите дробове);
  • аспирация на повръщане, слуз.

Патогенетично пневмония се развива в резултат на контакт на патогена с тъканите дихателни органи . Такива патогени могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички, хелминти и травматични фактори ( химически изгаряния, физически влияния). В клиниката важно е естеството и методът на развитие на заболяването.

Разграничете 4 формипневмония:

  • типичен, с класически механизъм на инфекция и очакван ход;
  • нетипиченкогато патогените са необичайни видове бактерии. Това усложнява диагностиката и лечението;
  • аспирация, което може да възникне по време на регургитация (изтичане на стомашно съдържимо в Въздушни пътища), поглъщане на слуз или повръщане. Този вид пневмония се придружава химическо излаганевърху органите на дихателната система поради примеси на солна киселина на стомаха;
  • болница, настъпващи няколко дни след постъпване в болницата. Този вид пневмония е тежка форма на заболяването, тъй като неговите патогени са податливи на постоянно влияние дезинфектанти, което означава, че имат голяма устойчивост към лекарства.

За бележка!Механизмът на развитие при всички видове е един и същ: инфекциозният агент навлиза в дихателните пътища, разрушава защитната бариера, последвано от в белодробната тъкан и образува огнище на възпаление. Впоследствие инфекцията се разпространява в цялото тяло, включително в белите дробове (първична пневмония).

В допълнение към това развитие на заболяването се случва, че пневмонията възниква на фона на други заболявания (например ARVI). Те се наричат ​​вторични. Ако детето ви боледува често или продължително време вирусни инфекции, защитните сили на организма не се справят с функцията си и на техния фон се развива бактериално възпаление. В такива случаи болестта е трудна за лечение.

Чести пневмонии: защо възниква рецидив

Пневмонията има една особеност: често след възстановяване се появяват рецидиви. Това се случва до различни причини. В зависимост от периода на възобновяване на заболяването, разграничаване на повторна и рецидивираща пневмония.

Повтаря севъзпаление, ако се появи след пълно клинично възстановяване. Причините могат да бъдат:

  • слаб имунитет;
  • аномалии на сърцето (лошо кръвоснабдяване);
  • и хронични белодробни заболявания (бронхиектазии);
  • кистозна фиброза (осигурява благоприятни условия за пролиферация на микроорганизми).

Рецидив възниква, когато патогенът не е напълно победен от лекарстваи имунитет. Детето преживява въображаемо възстановяване, но след това се влошава и болестта става по-агресивна.

Повтарящите се и повтарящи се пневмонии много често водят до тежки (например абсцес, гноен плеврит).
Също така причината за чести епизоди на патология може да бъде неправилна, неправилно избрана или комбинирана или не пълен курс на терапия.

Защо детето е родено с пневмония: фактори, причиняващи патология

Вътрематочните инфекции са обща каузаантенатална смърт на плода. В повечето случаи децата се раждат живи, но, за съжаление, вече са болни. При недоносените бебета патологията се среща по-често, отколкото при доносените. Основните патогени са микроорганизми от групата на инфекциите TORCH, но могат да се появят и други.

В зависимост от условията и периода на проникване на патогена в белите дробове на плода се разграничават:

  • хематогенен трансплацентарен. В такива случаи микроорганизмите проникват и се разпространяват през плацентата главно поради инфекция на тялото на майката с генерализирана инфекция (рубеола, херпес);
  • предродилна. Инфекциозният агент навлиза в белите дробове чрез поглъщане на амниотична течност от плода. В повечето случаи причинителят е стрептокок от група В;
  • интрапартално. Инфекцията възниква, когато детето премине през заразено родовия каналпредимно грам-отрицателна микрофлора (вагинит, цервицит);
  • постнатален. Такава пневмония не е вродена, а придобита. Веднага след раждането, в родилно отделение, отделението по патология, новородено или новородено у дома може да се зарази.

Етиология на пневмония при деца:

Как се предават патогените?

Най-често механизъм на предаване - във въздуха. Патогените навлизат в лигавиците по време на кашляне или кихане. В някои случаи микроорганизмите не причиняват никаква вреда и живеят върху лигавиците на носа или гърлото дълго време.

Но в други ситуации те навлизат в белите дробове през дихателните пътища и заразяват тъканите им, образувайки фокус на възпаление. Инфекцията може да се предаде и трансплацентарно (от майка на плод по време на раждане). Основните патогени са бактерии, вируси и гъбички.

Бактерии

Най-често срещаните представители са пневмококи, стрептококи, стафилококи. Ако заболяването е от бактериален произход, тогава развитието и протичането зависи от вида на микроба. Някои реагират добре на антибиотична терапия, докато други (например Pseudomonas aeruginosa) са по-устойчиви.

минимум лечението е приблизително 10-14 дни. Понякога бактериалната патология на белите дробове може да бъде усложнена от абсцес, гноен плеврит, сепсис.

Какво е пневмония и как да я разпознаем при вашето дете? Нека се опитаме да анализираме подробно етиологията на това заболяванеи се научете да разпознавате предупредителните знаци.

Пневмонията се отнася до редица заболявания, обединени от три отличителни черти:

  1. Възпалителни процеси, които засягат и се развиват в белите дробове, докато в патологичен процесАлвеолите, които са отговорни за газообмена, участват предимно и в тях се натрупва ексудат.
  2. Наличие на дихателни нарушения (задух, бързи повърхностни вдишвания и издишвания).
  3. Наличие на сенки върху Рентгеновбелите дробове, което показва наличието на инфилтрат.

Последната характеристика е основната за определяне на заболяването като пневмония.

Факторите, допринасящи за появата на възпаление в белите дробове и механизмите на неговото развитие, могат да бъдат напълно различни. Те не влияят по никакъв начин на диагнозата. Най-важното е присъствието клинични признации рентгеново потвърждение възпалителен процес.

Причини и видове пневмония при деца

Причините за пневмония винаги се крият в наличието на патологична микрофлора. В 9 от 10 случая става дума за бактерии, останалите 10% са разделени между вируси и гъбички. Най-опасните вирусни агенти са параинфлуенца, аденовирус и грип.

Различават се следните: клинични типовепневмония:

  1. Придобита от общността- несвързани с лечебно заведение, взети и развиващи се у дома.
  2. Болница(вътреболнично) - развитие настъпва в рамките на 3 дни от момента на постъпване в болницата или от момента на изписване. Опасността от тази форма е, че патогените в в такъв случайса микроорганизми, които са свикнали да съществуват в контакт с фармацевтични продукти. За да се идентифицират такива микроорганизми и да се разработят методи за борба с тях, в болницата се провежда периодично микробиологично наблюдение.
  3. Вътрематочна- инфекцията на плода се случва в утробата. Клинични симптомичесто се появяват през първите три дни след раждането.

Всяка от тези групи се характеризира със собствен набор от вероятни патогени.

Пневмонията, придобита в обществото, може да бъде причинена от:

  • На възраст от 0 до 6 месеца - вирусни частици или E. coli;
  • От шест месеца до 6 години - рядко - Haemophilus influenzae, по-често - пневмококи;
  • От 6 до 15-годишна възраст пневмококът остава най-вероятният причинител на заболяването.

Chlamydia, pneumocystis или mycoplasma също могат да провокират пневмония у дома на всяка възраст.

Придобитата в болница пневмония обикновено се причинява от:

  • Стафилококус ауреус;
  • грам-отрицателни бактерии;
  • опортюнистични микроорганизми с изкуствена вентилациябели дробове.

Детската пневмония най-често се появява при наличието на следните провокиращи фактори:

  • тютюнев дим, който заобикаля детето от родители, които пушат, рядко проветряване на жилищната зона и редки разходки на чист въздух;
  • удари кърмав дихателните пътища (при кърмачета);
  • инфекциозни заболявания на майката (белите дробове на плода са засегнати от хламидия, както и от херпесен вирус);
  • лезии в тялото, които са хронични (ларингит, тонзилит) и чести заболяваниясвързани с възпалителни процеси (бронхит, отит, остри респираторни инфекции);
  • хипотермия на тялото;
  • хипоксия, претърпяна по време на процеса на раждане;
  • състояния, характеризиращи се с намален имунитет;
  • онкологични заболявания;
  • липса на балансирана здравословна диета;
  • живеещи в нехигиенични условия.

Първични симптоми на детска пневмония

При дете първите признаци на пневмония са свързани с хипертермия. Повишаването на телесната температура се счита за реакция на тялото към появата на инфекциозен процес. По-чести са високите температури, но има и случаи на незначителни повишения.

Пневмонията се проявява както в остра, така и в хронична форма.

Признаци на остра форма

За остро протичанехарактеризиращ се с бързо развитие на възпалителния процес, придружен от изразени симптоми. Болестта се разпространява във всички системи на тялото.

  • диспнея. Детето започва да диша бързо и повърхностно.
  • кашлица Първоначално е суха и непродуктивна, след това постепенно се овлажнява и се появяват храчки.
  • Нарушения отвън нервна система- главоболие, безсъние, сълзливост, конвулсивен синдром, повишена раздразнителност, загуба на съзнание, делириум.
  • Цианоза. Сини устни и кожатапричинени от кислороден глад.
  • Интоксикация на тялото - липса на апетит, летаргия, бърза уморяемост, повишено изпотяване.
  • Сърдечно-съдовата недостатъчност се изразява в намаляване кръвно налягане, студени ръце и крака, слаб и ускорен пулс.

Хронична форма

Често се появява в резултат на остро протичане на заболяването, продължително лечение или придружено от усложнения. Черти на характера- необратимо структурни променив тъканите на белите дробове, деформация на бронхите. По-често се среща при деца под тригодишна възраст.

Хроничната пневмония се разделя на леки форми на заболяването и тип бронхиектазия.

Симптоми на малки форми:

  1. температура - субфебрилна;
  2. периоди на обостряне - веднъж на всеки шест месеца до една година;
  3. мокра кашлица, често продуктивна, храчка, съдържаща слуз или гной, но може да липсва;
  4. обща характеристика - състоянието няма нарушения, интоксикация на тялото не се наблюдава.

Симптоми на тип бронхиектазия:

  • екзацербациите се появяват на всеки 2-4 месеца;
  • температурата може да бъде над 38 градуса;
  • кашлицата е мокра и продуктивна. Количеството на храчките може да достигне до 100 ml;
  • обща характеристика - може да има изоставане в физическо развитиеи наличието на признаци на хронична интоксикация.

Без хипертермия

Пневмонията може да се появи без температура. Този вид заболяване е характерно за деца със слаби имунна системаи неразработени защитни механизми. Детската пневмония, протичаща без температура, не е заразна, няма инфекциозен компонент, предаван по въздушно-капков път.

Класификация на заболяването

  • Фокална- се развива на фона на инфекциозни вирусни заболявания при деца на възраст от 1 до 3 години. Клинична картина: непродуктивен дълбока кашлица, фокусът се формира по-често отдясно, отколкото отляво. Лекувани с антибиотици около 2-3 седмици.
  • Сегментен- белият дроб е частично увреден, детето няма апетит, сънят е нарушен, наблюдава се обща летаргия и сълзливост. Кашлицата често не се появява веднага, което затруднява ранната диагностика.
  • Дял- засяга белодробните дялове.
  • Изцедете- патологичен процес, който започва в различни дялове на белия дроб, се слива в една лезия.
  • Обща сума - белодробна тъкане напълно засегнат.
  • Лобарная- засяга еднакво левия и десния бял дроб. Придружен болезнени усещания, отделяне на храчки с цвят на ръжда, зачервяване на лицето от едната страна и наличие на червен обрив по торса.
  • Стафилококова- засяга самите деца ранна възраст. Симптоми: задух, запушване, кашлица, хрипове, чуваеми с просто ухо. Навременното лечение започва да дава резултати в рамките на 2 месеца, последвани от десет дни рехабилитация.

Диагностика и лабораторни изследвания

Ако се подозира пневмония за диагноза точна диагнозапровеждат клинични, лабораторни и рентгенови изследвания.

Етапи на изпит:

Лечение на детска пневмония

Лечението на заболяването зависи пряко от неговата етиология.

Бактериалната пневмония изисква употребата на антибиотици лекарства. Курсът на лечение обикновено продължава 10-14 дни. Ако предписаното лекарство не даде ефект в рамките на два дни, то незабавно се променя с друго.

Вирусната пневмония не може да се лекува с антибиотици, тъй като вирусите са имунизирани срещу техните ефекти. Комплексна терапиявключва:

  • лекарства, които намаляват температурата;
  • разреждане на храчките и насърчаване на отстраняването им от белите дробове;
  • лекарства, които отпускат мускулите на бронхите и облекчават бронхоспазма;
  • антиалергични лекарства.

В особено сложни напреднали случаи може да се наложи спешна хоспитализация и изкуствена вентилация на белите дробове с помощта на специално устройство. Ако не се появят усложнения, малкият пациент ще се възстанови в рамките на 2-4 седмици.

Пневмонията може да бъде предотвратена чрез ваксинация. Ваксинирането с превантивна цел може да намали риска от настинки, пневмония и бронхит.

Внимание, само ДНЕС!

Зареждане...Зареждане...