Хормонални хапчета за момичета на 20 години. Отмяна на хормонални контрацептиви. Бариерни методи за контрацепция

В живота на всяка жена по една или друга причина идва период на контрацепция, когато е необходимо да се използват противозачатъчни лекарства. И точно в този момент възникват въпроси: кой, защо, защо и т.н. Ще се опитаме да отговорим изчерпателно на всички вълнуващи и интересни въпроси относно контрацептивите, а също така ще предложим рейтинг на най-добрите противозачатъчни хапчета.

Тялото на всяка жена е уникално и затова това или онова лекарство може да е подходящо за една, но да стане неефективно за друга. По-добре е да се доверите на вашия гинеколог при избора на противозачатъчно лекарство, за да избегнете нежелани странични ефекти.

Какво трябва да имате предвид при избора на контрацептивно лекарство?

1. възраст;
2. Детороден опит;
3. Хормонален фон и характеристики на тялото;
4. Сексуална активност.

Всяка възраст има своя собствена продуктова гама от лекарства.

До 20 години.

Най-важният период. Изборът на контрацепция преди 20-годишна възраст трябва да се приема много сериозно, тъй като грешният избор може да повлияе негативно на по-нататъшното развитие на тялото. Не се препоръчва да се приемат лекарства за момичета с ръст под 160 см, които нямат редовно полов живот, както и онези момичета, които са имали първата си менструация преди повече от 2 години. По правило това са лекарства, съдържащи минимално количество естрогени - ниски дози или микродози, например:

• Логест
• Марвелон
• Фемолен

20-30 години

В тази възрастова категория женското тяло вече е напълно оформено. Препоръчва се използването на високодозова контрацепция. Продуктите с ниска доза се препоръчват за употреба от момичета с високи нива на прогестерон.

За тези жени, които вече са имали опит в раждането, оптималните лекарства с ниски дози ще бъдат оптимални; в този момент се препоръчва също да се използват еднофазни лекарства.

Тъй като на тази възраст нивата на хормоните намаляват, нарушенията се появяват по-често хормонални нива, а също и на тази възраст повечето представителки на нежния пол не планират да раждат и затова през този период трябва да се използват микродозирани продукти или мини-хапчета.

Контрацепцията за жени над 40 години е необходима. Тъй като в тази възрастова категория съществува риск от аномалии на плода, както и други усложнения. По-специално се използват еднокомпонентни лекарства, които осигуряват максимална защита, въпреки че имат някои странични ефекти.

Контрацептивите са хормонални и нехормонални. Какво означава това?

Не хормонални средствапредназначени за поставяне във влагалището. Този видзащитата срещу нежелано зачеване е много безопасна, тъй като таблетките без хормони също имат бактерицидни свойства, предпазвайки повърхността на матката от инфекции.

Хормонални контрацептиви Обикновено се наричат ​​ОК (орални контрацептиви), те имат максимална степен на надеждност. Трябва да се отбележи, че Оки не само предпазва от нежелано зачеване, но и ги увеличава в случай на липса на женски хормони и има антиандрогенен ефект.

Хормоналните контрацептиви се разделят на 2 групи:

Комбинирани (COC) и мини-хапчета.

Мини-хапчетата са вид комбинирани орални контрацептиви, съдържащи минимални дози от хормона (минимални хапчета).

важно!!! Противопоказания!

Абсолютно всички контрацептиви имат противопоказания, препоръчваме ви да се запознаете с възможните странични ефекти при употреба хормонални лекарства:

• Подуване на млечните жлези;
• главоболие;
• световъртеж;
• Намален апетит;
• гадене;
• Подуване на краката;
• Намалено налягане;
• Кожен обрив.

Списък на заболяванията, при които КОК контрацептивите са строго противопоказани:

• Следродилен период (първи месец и половина);
• кърмене;
• Възможна или сигурна бременност;
• Патологии на бъбреците и черния дроб;
• Патологии на сърдечно-съдовата система;
• Хипертония от 2 или 3 градуса;
• Неидентифицирано вагинално кървене;
• Подуване на млечните жлези;
• Патологии на мозъчните съдове;
• Отоци на ендокринните и половите органи;
• Захарен диабет с усложнения или прогресиращ;
• Употреба на никотин на възраст над 35 години;
• Пълна неподвижност;
• Заболявания, които причиняват тромбоза.

След като научихме някои подробности за контрацептивите, предлагаме да преминем директно към класацията на Топ 9 на контрацептивите за 2018 г.

Рейтинг на най-добрите противозачатъчни хапчета

9. Ярина

Нискодозова ОК-и с антиандрогенен ефект. Таблетките трябва да се приемат 3 седмици подред, има 21 от тях в опаковката, таблетките трябва да се използват навреме. Основните компоненти на лекарството, които потискат овулацията, са етинил естрадиол и дроспиренон.Жените, които използват орални комбинирани контрацептиви, изпитват редица положителни промени в тялото: нормализиране менструален цикъл, интензивността на кървенето по време на менструация намалява.

Предимства:

• Подобряване състоянието на кожата на лицето и главата;
• Редовен менструален цикъл;
• Значително намалява менструалните болки;
• Достъпна цена;
• Не повишава телесното тегло.

недостатъци:

• апатия;
• Намалява либидото;
• Болка в гърдите.

8. Безшумен

Комбиниран орален контрацептив, съдържащ високо нивохормони, поради което Silest е противопоказан за употреба при юношеството. Лекарството се понася добре. В опаковката има 21 таблетки, които трябва да се приемат в продължение на 3 седмици. Лекарството нормализира хормоналните нива и осигурява безболезнен менструален цикъл.

Предимства:

• Достъпна цена;
• Добра поносимост;
• Удобни инструкции за употреба;
• Елиминира акнето;
• Има благоприятен ефект върху кожата на лицето;
• Лечение на леко акне.

недостатъци:

• Не може да се намери навсякъде;
• Възможно кървене;
• Намалява либидото.

7. Марвелон

Комбинираният контрацептив има намалено количество активни съставки и следователно е отличен вариант за жени над 35 години. Съдържа основно естроген и прогестоген. Марвелон също балансира обема на отделянето и премахва болката по време на менструация. Ефективността на това лекарство варира около 80%. Когато използвате лекарството, трябва да бъдете прегледани не само от гинеколог, но и от хематолог и съдов хирург, тъй като съществува риск от тромбоза.

Предимства:

• Достъпна цена;
• Повишава либидото;
• Подробни инструкции за употреба;
• Нормализира менструалния цикъл;
• Не повлиява наддаването на тегло;
• Ефективно нормализира хормоналните нива.

недостатъци:

• Уплътнява кръвта;
• Гърдите стават свръхчувствителни;
• диария;
• Има много противопоказания;
• гадене;
• Частично причинява пъпки.

6. Силует

Лекарството за менопауза Siluet е ефективна контрацепция, освен това има допълнителни фармакологично действие, лекува умерено до леко акне. Активните съставки на таблетките, които предпазват от нежелано зачеване, са диеногест и етинил естрадиол, Помощни вещества– царевично нишесте, талк, лактоза монохидрат и др. Преди употреба трябва да се консултирате с вашия гинеколог.

Предимства:

• Възстановяване на редовен цикъл;
• Достъпна цена;
• Премахване на болката по време на менструация;
• Не повлиява наддаването на тегло;
• Няма силно течение.

недостатъци:

• гадене;
• Има много противопоказания;
• Гърдите болят.

5. Триквилар

Орален контрацептив, характеризиращ се с голяма доза хормони - левоноргестрел и етинил естрадиол. Опаковката съдържа 3 вида таблетки - Triquilar 5, Triquilar 6, Triquilar 10, те се различават по количеството на прогестин и съдържание на естроген. Опаковката съдържа 21 таблетки и се препоръчва за жени под 30 години. Лекарството е най-ефективно, но има много неприятни странични ефекти.

Предимства:

• Най-ефективната контрацепция;
• Достъпна цена;
• Надеждност;
• Премахва менструалните болки;
• Удобни инструкции с календар;
• Положителни потребителски отзиви.

недостатъци:

• Странични ефекти;
• мигрена;
• Има много противопоказания;
• Бързо наддаване на тегло.

4. Жанин

Орален комбиниран контрацептив, активно веществокоито, етинил естрадиол и диеногест. Сред съвременните противозачатъчни хапчета Janine е едно от най-добрите, надеждни и безопасни, които могат да се приемат продължително време. Ефектът на контрацепцията се осъществява чрез 3 допълващи се механизма: потискане на овулацията, промени в свойствата на цервикалния секрет и промени в ендометриума, правещи процеса на оплождане на яйцеклетката невъзможен.

Предимства:

• Удобни инструкции;
• Надеждна контрацепция;
• безопасност;
• Подобрява състоянието на кожата на лицето;
• Косата не се омазнява;
• Не предизвиква наддаване на тегло;

недостатъци:

• Намалява либидото;
• Цена.

3. Лактинет

Таблетките от унгарския производител Lactinet принадлежат към категорията мини-хапчета и са идеални за възрастни жени. Огромно предимство на лекарството е, че се предписва на жени, които пушат. Мини-хапчетата се предписват и на момичета с активен менструален цикъл по време на кърмене. Таблетките са много ефективни и практически не предизвикват странични ефекти. Лактинет не влияе върху наддаването на тегло. В опаковка има 28 таблетки.

Предимства:

• Може да се използва от кърмачки;
• Минимален риск от съдови нарушения;
• Оптимално за жени със затлъстяване или диабет;
• Предотвратява наддаването на тегло;
• безопасност;
• Подробни инструкции;
• Бързо възстановяване за зачеване.

недостатъци:

• гадене;
• Има много противопоказания;
• Възможност за кървене;
• Предизвиква депресия.

2. Клайра

Ефективен COC от ново поколение, в който преобладава валерат естрадиол, най-близкият аналог на естествените женски хормони. Прогестинът също е заменен от модерен аналог диеногест. В зависимост от дните на цикъла таблетките имат определен състав. За разлика от традиционните COC, продуктът има по-щадящ ефект върху женското тяло. Тези таблетки се използват и за лечение на симптоми на менопауза.

Предимства:

• Модерно лекарство, използващо най-новите технологии;
• Подробно описание на правилата за използване;
• Надеждна защита;
• Подобрява състоянието на лицето;
• безопасност;
• Идеално възстановява цикъла;
• Стабилно емоционално състояние;
• Безболезнени периоди;
• Не допринася за наддаване на тегло.

недостатъци:

• Цена;
• главоболие;
• подуване на корема.

1. Джес

До момента най-добрите орални контрацептиви. Провереното във времето немско качество, този комбиниран контрацептив с подобрена формула гарантира пълно потискане на овулацията.

Също така си струва да отдадем почит на производителя за обмислените, компактни и подробно описани инструкции за употреба върху опаковката. За разлика от аналозите, това лекарство има най-малък ефект върху наддаването на тегло и причинява мастопатия и подуване. В опаковка има 28 таблетки. Лекарството е подходящо и за лечение на тежък предменструален синдром. Подходящо за жени и момичета.

Предимства:

• Надеждна защита срещу нежелано зачеване;
• Премахване на менструални болки;
• Подробни инструкции;
• Забележимо подобрение на кожата;
• Не предизвиква подуване;
• Може да се използва за лечение на акне;
• Минимум странични ефекти;
• Ефективно нормализира хормоналните нива;
• Положителни потребителски отзиви;
• Не повлиява наддаването на тегло.

недостатъци:

• Цена;
• Намалява либидото;
• Частично пристрастяващ.

В заключение едно полезно видео

Преди да започнете да използвате контрацептиви, трябва да претеглите всички плюсове и минуси, да се запознаете с противопоказанията, страничните ефекти, взаимодействията с други лекарства, да претеглите очакваните ползи и потенциален рисквъв всеки отделен случай.

Трябва да бъдете много отговорни и внимателни при избора на контрацептиви, тъй като ако ги изберете неправилно, можете да се сблъскате с множество здравословни проблеми, включително безплодие.

Последна актуализация 04.04.2019 г

Много жени предпочитат защита с орални контрацептиви, което се дължи на няколко фактора: предотвратяване на неочаквана бременност, подобряване на външен видкожа, коса и нокти, нормализиране на хормоналните нива. Недостатъците включват зацапване между менструациите, липса на защита от венерически болести, трудността на подбора в съответствие с индивидуалните характеристики. Последният фактор е решаващ за успешната контрацепция и хормонозаместителната терапия.

Класификация и видове

Кои са по-добре да изберете за надеждна контрацепция? Фармацевтичната индустрия произвежда достатъчно количествоново поколение орални контрацептиви. Противно на преобладаващите мнения за опасностите от хормоните за женското тяло, съвременните лекарства не увеличават теглото (в някои случаи дори намаляват телесното тегло), не увеличават растежа на косата на нежелани места и не влияят на либидото и здравето на жените. Лекотата на използване и ползите за красотата на тялото и лицето често се превръщат в определящо условие за този конкретен вид контрацепция. Преди да изберете противозачатъчни хапчета, трябва да знам съществуващи видоветаблетки.

Еднофазни (известни още като монофазни) таблетки

Характерна особеност на такива таблетки е същото съотношение на хормони естроген и прогестоген. Основните лекарства от групата са следните таблетки:

Лекарят избира еднофазни орални контрацептиви за коригиране на хормоналните нива след аборт, в случай на менструални нередности.

Бифазни контрацептиви

Една таблетка от двуфазни лекарства включва определена постоянна концентрация на естроген и променлива доза гестаген, която се променя в първия и втория период на менструалния цикъл. Разграничават се следните видове таблетки:

Тази група лекарства се предписва на жени с особена чувствителност към гестагени, както и с анамнеза за хиперандрогенизъм. Лечението се извършва в съответствие с показанията на лекарството.

Контрацепция в три фази

Трифазните лекарства съдържат доза хормони, която се променя три пъти по време на менструалния цикъл. Основните лекарства в тази група са:

Таблетки с трифазно действие се предписват на жени над 35 години и момичета под 18 години. Като се има предвид, че основното противопоказание за употребата на таблетки е тютюнопушенето, трифазните хормони могат да се приемат от жени, които пушат. Предимството е неговата висока ефективност при затлъстяване на всеки етап от развитието. Основният недостатък е сложният режим на приложение и честотата на кървене между менструациите.

Минипил таблетки

Активният компонент на мини-хапчетата е само прогестоген. Веществото засяга локални области репродуктивна системажени, нормализира цервикалната слуз и нейния биохимичен състав. Обем на слуз при природни условиянамалява в средата на цикъла, но въпреки употребата на лекарството, вискозитетът остава постоянно висок и пречи на движението на спермата. Обикновено изборът пада върху такива ефективни таблетки:

Lactinet, Charozetta (на базата на лекарството дезогестрел);

Microlut, Exluton, Orgametril (лекарството се основава на линестренол).

Промените по време на приема на мини-хапчето настъпват на ниво биохимични процеси, както и в ендометриалния слой. Имплантирането на оплодена яйцеклетка става трудно. При много жени овулацията е напълно блокирана.Дори такива хапчета са изключително трудни за избор без лекар.

Основният принцип на действие на комбинираните орални контрацептиви е пълно блокиране на овулацията и имплантирането на оплодената яйцеклетка в стената на матката. Орална контрацепцияосигурява един вид жлезиста регресия в мукозните структури на матката. Лигавичните компоненти в цервикалния канал се удебеляват, което предотвратява проникването на сперматозоиди. Тези промени се дължат на контрацептивен ефектот употребата на таблетки.

Класификация по обем на хормоналните компоненти

Разликите в таблетните контрацептиви също се дължат на общата концентрация на хормони в една таблетка. Информацията е представена в следната таблица:

отношение към групата	характеристики на дестинацията	аптечни имена
Микродозирани препарати		Zoeli (монофазен); Клайра (трифазен); Линдинет; Мерсилон; Минизистон;
Нискодозирани продукти	Таблетките имат изразен антиандрогенен ефект и се предписват, когато андрогените преобладават в женските хормони (повишено окосмяване, задълбочаване на гласа, акне, мазна кожа). Лекарството се предписва на здрави млади жени, които са родили пациенти за предотвратяване на бременност, за намаляване на кървенето между менструацията при предписване на лекарства с ниски дози.	микрогинон; Марвелон; Ригевидон; Минизистон;
Високи дози лекарства	Съвременни контрацептиви с високо съдържаниехормоните се предписват за заболявания на матката (например ендометриоза) или за хормонални нарушения. Използването на тази група е възможно само по предписание на лекар.	Не-Ovlon; Три-Регол; Триквилар; Тризестон.

Характеристики на избора на противозачатъчни хапчета

Много е трудно да изберете хапчета сами, така че лекарите препоръчват да не практикувате собственото си здраве. В някои случаи дори след прегледи и консултация със специалисти Невъзможно е да изберете правилното лекарство перфектно от първия път. Жените са измъчвани от постоянно зацапване между менструацията, няма ефективност на терапевтичните ефекти и увеличаване на симптомите гинекологични заболявания. При предписване на лекарството се вземат предвид редица диагностични критерии:

обща клинична история;

брой раждания и аборти;

условия на живот (хранене, лоши навици, сексуални контакти, характер на менструацията);

показатели за анализ (събиране на проби от цервикален канал, изследвания на урина и кръв);

ултразвук на перитонеалните и тазовите органи;

мамологичен преглед;

оценка на типа на жената въз основа на хормоналните нива.

Невъзможно е да получите всички тези данни у дома. Самостоятелното предписване води не само до намаляване на контрацептивната функция, но и до редица странични ефекти.

Преди назначаване необходима е консултация с ендокринолог или офталмолог. Изборът на орални контрацептиви се основава и на други критерии за оценка на общите физиологични параметри:

вид млечни жлези;

естеството на менструацията;

Наличност хронични болестиоргани и системи, включително гинекологични патологии;

общо състояние на кожата и косата;

тип растеж на пубисното окосмяване.

Според всички клинични данни се съставя фенотипът на жената, който е основният критерий за избор на подходящи хапчета за контрацепция и лечение на гинекологични заболявания, включително безплодие.

Жените от този тип са със среден или нисък ръст, косата и кожата им са сухи. Женствеността е дефинирана. Менструацията е придружена от тежка кръвозагуба и е продължителна. Продължителността на менструалния цикъл е повече от 4 седмици. На такива жени се предписват контрацептиви с високи и нормални дози. Основните лекарства са Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Такива средства не се предписват сами.

Балансирано съдържание на естроген

Типът жена се характеризира със среден ръст, средно големи гърди, нормално състояние на кожата и косата. Признаците на ПМС обикновено липсват или са умерени. Продължителността на менструацията не надвишава 5 дни, а общата продължителност на менструалния цикъл е нормална. Жените могат да избират следните лекарства:

Три-милост;

• Линдинет-30;

  Триквилар;

• Марвелон;

• Микрогинон.

Балансираното съдържание на женски хормони е придружено от умерена женственост, нормално окосмяване в областта на пубиса и други части на тялото.

Преобладаване на гестрогени (известни още като андрогени)

Жените са предимно високи и момчешки на вид. Млечните жлези са слабо развити, има повишено омазняване на косата и кожата. Андрогенните прояви се изразяват в прекомерно окосмяване в подмишниците и пубиса. ПМС е придружен от депресия и болки в корема. Продължителността на менструалния цикъл е кратка, по-малко от 28 дни. Самите периоди продължават не повече от 3-4 дни. Предписани са следните таблетки:

Ярина, Джес, Димия, Джаз, съдържащи дроспиренон и етинил естрадиол;

Erica-35, Chloe и Diana-35 с етинил естрадиол, ципротерон в състава;

Siluet и Janine, които съдържат предимно диеногест и етинил естрадиол;

Zoely с естрадиол и номегестрол.

Всеки фенотип се отличава с характеристики и индивидуални характеристики в клиничен и жизнен план.

Контрацепция според възрастта

Самооценка промени, свързани с възрасттатялото е невъзможно без последствия за тялото и осигуряване на нормална контрацептивна функция. Ползите и вредите от определени хапчета могат да бъдат оценени само след адекватна диагноза. Изборът на орални контрацептиви е задача на професионални гинеколози. Основната цел е превенцията нежелана бременности допълнителни терапевтичен ефектако е необходимо. Възрастови характеристикиЖените са важен аспект на успешното и ефективно предписване на лекарства. Биохимични показателиженското тяло се променя с възрасттаи се разделят на няколко основни периода:

тийнейджърка (от 11 до 18 години);

ранен репродуктивен (от 19 до 33 години);

късно репродуктивно (от 34 до 45 години);

постменопауза (2-3 години след спиране на менструацията).

Адекватната контрацепция трябва да започне още от тийнейджърски годиниако е необходимо. Според статистиката възрастта на раждащата жена значително намалява, а честотата на абортите нараства. Комбинираните контрацептиви са за предпочитане в юношеска възраст с ниски дози хормони. Следните лекарства са показани за млади момичета: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Тези лекарства не само предпазват от нежелана бременност, но подобряват външния вид на кожата с юношеско акне, нормализират менструалния цикъл и предотвратяват развитието на гинекологични заболявания.

Записване за жени от 20 до 35 години

На тази възраст обикновено се използват широко всички методи за защита срещу нежелана бременност. Използването на комбинирани перорални таблеткиособено ефективен при постоянен сексуален контакт. Основният недостатък на лекарствата е липсата на пълна защита срещу болести, предавани по полов път. Жените на това възрастова групалекарства обикновено се предписват с минимална дозахормони или нискодозирани агенти, които осигуряват стабилизиране на хормоналните нива. Такива продукти не увреждат репродуктивното здраве на жената и нормализират менструалния цикъл. Основните лекарства са Yarina, Regulon, Janine.

Жени над 35 години

На жените над 30 години трябва да се предпише адекватна контрацепция срещу нежелана бременност поради високи перинатални рискове. Обикновено на тази възраст не мислят за деца, много жени пушат и градят кариера. Често има заболявания на женските полови органи, ендокринни нарушения, разширени венивени Тук хормоните се предписват само след задълбочена диагностика и лекарска консултация.

Предпочитаните агенти са Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Контрацептивите от групата на мини-хапчетата с ниско съдържание на хормонални компоненти са подходящи за жени. След 35 години е важно да се предписват лекарства с ясен терапевтичен ефект, например Femulen. Лекарството е подходящо за мнозина женски болести, хронично увреждане на черния дроб и бъбреците от всякакъв произход. Пушенето и системните хронични заболявания значително усложняват избора на таблетна контрацепция за жени на всяка възраст.

Назначаване след 45 години

След 40 години репродуктивната функция на жената намалява значително и активността на яйчниците намалява. Много жени изпитват менопаузата, а някои продължават да овулират. Вероятността от бременност е значително намалена, но защитата все още е необходима. Може да има риск от бременност, но пълната бременност вече е проблематична: съществуващи заболявания, стареене на тъканите на тазовите органи, възможни патологииплода Друг важен аспект е отглеждането на дете - много жени след 45 имат свои внуци. Когато настъпи бременност, те прибягват до аборт в 90% от случаите, което има особено негативно въздействие върху здравето на жената, включително развитието на ендометриоза и рак на матката.

Наличието на хронични заболявания на органи и системи, сексуална дисфункция, лоши навици - всичко това може да се превърне в противопоказание за предписването на орални контрацептиви. След 45 години обещаващата контрацепция е използването на хормонални хапчета, инжекционни импланти и мини-хапчета. На тази възраст оралната контрацепция е противопоказана при затлъстяване, тежки форми на чернодробна или бъбречна недостатъчност, захарен диабет. Лекарството Femulen с ниска вероятност от странични ефекти може да бъде идеално.

Основни правила за приемане на противозачатъчни хапчета

Традиционни противозачатъчни хапчета приема се в първия ден от активната фаза на менструалния цикъл, едва тогава таблетките започват своето активно действие. При нередовен цикъл можете да започнете да приемате лекарството от първия ден на цикъла, с абсолютно изключение на бременността. След раждането таблетките трябва да се приемат 3 седмици по-късно (на 21-ия ден), при условие че няма лактация. При спестяване кърменеприемането на орални контрацептиви трябва да се отложи за шест месеца. След аборт с всякакво ниво на сложност трябва да започнете да приемате контрацептиви в деня на операцията.

Дозов режим

Класическият режим включва Продължителността на курса е 21 дни, след което се прави почивка от 7 дни. След това продължават непрекъснато да получават нови опаковки. Появата на зацапване между менструациите се случва по време на паузата между дозите.

Сложна схема включва специално отношение, когато пият хапчета 24 дни, като се прави 4 дни почивка (схема 24+4).

Продължителният режим се състои в продължителна употреба на таблетки с активни хормони. И така, 63 дни монофазни таблетки със 7 дни почивка. При тази схема отделянето между менструациите намалява до 4 пъти.

Адекватната контрацепция е от интерес за момичетата от момента на първата им менструация. Правилният подбор на хормонални хапчета предпазва не само от непланирана бременност, но и значително подобрява външния вид на жената. В същото време, когато хормоналните нива се нормализират, състоянието на косата, ноктите, кожата на лицето и тялото се подобрява. Съвременните лекарства практически нямат ефект върху теглото на жената, а в някои случаи хормонално лечениеви позволява дори да го намалите.

Разбирането на хормоналния фон сами е трудна задача, така че трябва да се доверите на специалисти за удобна контрацепция без последствия за здравето и живота.

Много жени се страхуват да приемат противозачатъчни хапчета от страх от странични ефекти. Иновативни технологиипозволяват да произвеждат контрацептиви, съдържащи минимално количество хормони и засягащи изключително процеса на зачеване.

фармакологичен ефект

Противозачатъчните от ново поколение съдържат комплекс от прогестогени и естрогени. Тези полови хормони инхибират синтеза на гонадотропини (фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон) в хипофизната жлеза на мозъка. В резултат на това процесът на узряване на яйцеклетката и разкъсване на фоликула се блокира, така че бременността не може да настъпи.

Оралните контрацептиви помагат за сгъстяване на цервикалната слуз, което затруднява движението на сперматозоидите и проникването им в матката. След приемане на противозачатъчни хапчета настъпва секреторна трансформация на ендометриалния слой; дори ако настъпи спонтанна овулация, настъпва оплождане на яйцеклетката, ембрионът не може да се имплантира в стената на матката.

Прогестогените от трето поколение имат висок афинитет към хормоналните рецептори на прогестерона, така че могат да се свързват с тях и да имат контрацептивен ефект, блокирайки овулацията и освобождаването на FSH и LH. В същото време прогестогените имат нисък афинитет към андрогенните рецептори, което намалява риска от странични ефекти като окосмяване по мъжки модел, акне, наднормено тегло, косопад, раздразнителност и др.

Контрацептивният ефект на хапчетата се осигурява главно от прогестогени; естрогените поддържат пролиферацията на вътрешния слой на матката, контролират хода на менструалния цикъл и заместват липсата на естрадиол, чийто синтез е блокиран заедно с овулацията. Благодарение на синтетичните естрогени, при приемането на съвременните противозачатъчни хапчета не се появява междуменструално кървене.

В зависимост от състава на активните съставки, КОК се разграничават - комбинирани орални контрацептиви, съдържащи прогестогени + естрогени, и чисто прогестогенни контрацептивни хапчета (мини-хапчета).

Като се има предвид дневната доза синтетични естрогени, COC се класифицират:

• Високодозираните съдържат до 50 мкг/ден. етинил естрадиол.
• Нискодозовите контрацептиви включват не повече от 35 mcg/ден. естрогенен компонент.
• Микродозираните таблетки се характеризират с най-малко количество, което не надвишава 20 mcg / ден.

Високодозираните хормонални контрацептиви се използват само за медицински цели и за спешна защита след незащитен полов акт. Понастоящем се предпочитат контрацептивите с ниски и микродози за предотвратяване на нежелана бременност.

В зависимост от комбинацията от прогестогени и естрогени КОК се разделят на:

• Монофазните таблетки се характеризират с постоянна дневна доза от двата полови хормона.
• Многофазните контрацептиви се характеризират с променливи дози на естроген. Това създава симулирано трептене хормонален балансв тялото на жената различни фазименструален цикъл.

Таблетки със ниско съдържаниехормоните осигуряват надеждна защита срещу непланирана бременност (99%), понасят се добре и ви позволяват да контролирате менструалния цикъл. След спиране на приема на КОК, репродуктивната функция се възстановява в рамките на 1-12 месеца.

С изключение контрацептивно действие, оралните контрацептиви се предписват за лечение на дисменорея, намаляване на обема на загубата на кръв по време на менструация, овулационна болка, намаляване на честотата на рецидиви на възпалителни заболявания на органите пикочно-половата система. КОК намаляват риска от развитие на рак на ендометриума на матката, яйчниците, ректума, анемия и извънматочна бременност.

Плюсове и минуси на приема на КОК

Основните ползи от приема на комбинирани противозачатъчни хапчета включват:

• високо ниво на надеждност – 99%;
• допълнителен терапевтичен ефект;
• профилактика на хронични заболявания, рак;
• бърз контрацептивен ефект на хапчетата;
• защита срещу извънматочна бременност;
• случайна употреба на COC ранни стадиибременността не е опасна;
• предотвратяване на интерменструално, дисфункционално маточно кървене;
• контрацептивите са подходящи за дългосрочна контрацепция;
• способността да спрете приема на хапчето, ако искате да забременеете;
• състоянието на кожата се подобрява.

След краткотрайна употреба на комбинирани орални контрацептиви (3 месеца) чувствителността на хормоналните рецептори в яйчниците се повишава, следователно след преустановяване на КОК се наблюдава повишена стимулация на овулацията и освобождаване на гонадотропини - ефект на отскок. Този метод на лечение помага на жените, страдащи от ановулация, да забременеят.

Недостатъците на приема на противозачатъчни хапчета включват висока цена и възможни странични ефекти. Нежеланите прояви са редки (10-30%), главно през първите няколко месеца. По-късно състоянието на жената се нормализира. Едновременната употреба на КОК и антиконвулсанти, противотуберкулозни лекарства, тетрациклини, антидепресанти намалява терапевтичен ефектконтрацептиви.

Честите нежелани реакции включват:

• раздразнителност, агресивност, склонност към депресия;
• мигрена;
• подуване на млечните жлези;
• нарушен глюкозен толеранс;
• качване на тегло;
• хлоазма - външен вид възрастови петнавърху кожата;
• акне, себорея;
• пробивно кървене;
• междуменструално кървене;
• тромбофлебит;
• намалено либидо;
• аменорея поради атрофия на ендометриума;
• повишено кръвно налягане.

Ако страничните ефекти не изчезнат след 3 месеца прием на контрацептиви, хапчетата се прекратяват или се заменят с други лекарства. Усложнение като тромбоемболия е изключително рядко.

Показания и противопоказания за приемане на КОК

Комбинираните орални контрацептиви са подходящи за жени, които имат редовен полов живот и страдат от болезнени, обилна менструация, ендометриоза, доброкачествени тумори на млечните жлези. Възможно е да се предписват противозачатъчни хапчета в следродилния период, ако майката не кърми.

Противопоказания:

• тромбофлебит;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• диабет;
• бременност или подозрение за възможно зачеване;
• Панкреатит;
• възпалителни заболявания, чернодробни тумори;
• бъбречна недостатъчност;
• кърмене;
• кървене от матката с неизвестна етиология;
• мигрена;
• индивидуална непоносимост към активните съставки.

Ако настъпи бременност, противозачатъчните таблетки трябва да бъдат спрени незабавно. Но ако жената приема лекарството след зачеването, няма значителен риск за вътрематочното развитие на детето.

Режими на дозиране на COC

Контрацептивите се избират индивидуално за всяка жена. Това отчита наличието на заболявания гинекологично поле, свързани системни заболявания, възможни противопоказания.

Лекарят съветва пациента относно правилата за приемане на КОК и ги наблюдава в продължение на 3-4 месеца. През този период се оценява поносимостта на хапчетата и може да се вземе решение за отмяна или замяна на контрацептивите. Диспансерните записи се водят през целия период на използване на контрацептиви.

Лекарствата от първа линия включват монофазни КОК, съдържащи естроген не повече от 35 mcg/ден. и гестагени със слаб андрогенен ефект. Трифазните таблетки се предписват при първичен или вторичен дефицит на естроген, намалено либидо, суха вагинална лигавица и менструални нередности.

След като започнете да приемате противозачатъчни хапчета, могат да се появят нежелани реакции под формата на зацапване, междуменструално кървене, пробивно маточно кървене, причинено от промени в хормоналните нива. След 3 месеца всички симптоми трябва да изчезнат. Ако дискомфортът продължава, лекарството се заменя, като се вземат предвид възникналите проблеми.

Противозачатъчните хапчета се приемат по едно и също време всеки ден. За удобство серийните номера са посочени върху блистера. КОК започват да се приемат на първия ден от менструалния цикъл и продължават 21 дни. След това се прави почивка за 1 седмица, през този период се наблюдава абстинентно кървене, което завършва след началото на нов пакет.

Ако сте пропуснали да вземете друго противозачатъчно хапче, трябва да го вземете не по-късно от 12 часа. Ако е минало повече време, контрацептивният ефект на лекарството ще бъде по-слаб. Поради това през следващите 7 дни е необходимо да се използват допълнителни бариерни средства срещу нежелана бременност (презерватив, супозитории). Не можете да спрете приема на КОК.

Дозови режими

Схеми за продължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви при менструални нередности:

• Кратко дозиране на противозачатъчни хапчета ви позволява да увеличите интервала между менструациите с 1-4 седмици. Такива схеми се използват за забавяне на спонтанна менструация, предотвратяване на кървене и отмяна след курс на орални контрацептиви.
• Дългосрочното дозиране се предписва за забавяне на менструацията от 7 седмици до няколко месеца. Лечението с противозачатъчни хапчета се предписва при анемия, ендометриоза, предменструален синдром, хиперполименорея.

Някои жени предпочитат циклична употреба на КОК със седемдневна почивка поради страх от бременност и безплодие. Някои пациенти смятат, че менструацията е физиологичен процес.

Популярни комбинирани орални контрацептиви

Хапчета с ниска хормонална микродоза:

• Median е монофазен естроген-прогестоген COC. Лекарството съдържа дроспиренон, който има антиминералкортикоиден ефект, предотвратява прекомерното наддаване на телесно тегло, появата на оток, акне, мазна кожа и себорея.
• съдържа етинил естрадиол 20 mcg, доспиринон 3 mg. Контрацептивът се предписва с цел контрацепция, за лечение на тежко акне, болезнена менструация.
• Таблетките Lindinet 20 включват етинил естрадиол 20 mcg, гестоден - 75 mcg. Показан за употреба, когато болезнена менструация, при нередовен цикъл, за контрацепция.
• Зоули. Активни съставки: естрадиол хемихидрат – 1,55 mg, номегестрол ацетат – 2,5 mg. Номегестрол ацетат е високо селективен прогестоген със структура, подобна на прогестерона. Активният компонент има лека андрогенна активност и няма минералкортикоидни, естрогенни или глюкокортикоидни ефекти.

Мини-хапче

Популярните противозачатъчни хапчета с минимално съдържание на хормони - мини-хапчета - са алтернативно средство за контрацепция за жени, които са противопоказани да приемат КОК. Лекарствата съдържат микродози прогестин, аналог на прогестерона. Една капсула съдържа 300-500 мкг/ден. Действието на мини-хапчетата е по-слабо от COC, но те имат по-мек ефект, препоръчват се на жени, които изпитват нежелани реакции след приемане на комбинирани противозачатъчни хапчета.

Представителките на нежния пол могат да приемат нискодозирани прогестинови препарати по време на кърмене, активното вещество не влияе на вкуса на кърмата и не намалява обема му. За разлика от COC, минихапчетата не причиняват сгъстяване на кръвта, не допринасят за образуването на кръвни съсиреци или повишават кръвното налягане, поради което са одобрени за употреба при сърдечно-съдови патологии, тромбофлебит.

Хапчетата за контрол на раждаемостта, съдържащи само прогестин, не влияят на овулацията, те сгъстяват цервикалната слуз, предотвратявайки навлизането на спермата в маточната кухина и яйчниците. В допълнение, перисталтиката на фалопиевите тръби се забавя, възникват пролиферативни промени в ендометриума, което не позволява на ембриона да се имплантира в случай на оплождане на яйцеклетката. При приемане на гестагенни лекарства се поддържа менструалният цикъл и редовното кървене.

Контрацептивният ефект се постига 3-4 часа след приема на таблетката и продължава 24 часа. Мини хапчетата осигуряват 95% защита срещу непланирана бременност.

Правила за използване на мини-хапчето

Преди да започнат да използват контрацептиви, жените трябва да бъдат прегледани от гинеколог, за да се изключи бременност и хронични заболявания на репродуктивната система. За да получите желания резултат, трябва стриктно да спазвате правилата за използване на мини-хапче:

• Приемът на хапчета започва от първия ден и продължава до 28-ия ден от менструалния цикъл, като се пият непрекъснато по едно и също време. Пропускането на следващата доза контрацептив за повече от 3 часа напълно елиминира контрацептивния ефект.
• През първите няколко седмици може да се появи гадене, но този симптом обикновено изчезва постепенно. За намаляване на дискомфорта се препоръчва таблетката да се приема с храна.
• Ако повърнете след приема на мини-хапчето, трябва да вземете хапчето отново веднага щом се почувствате нормално. Тази препоръка важи и за диарията. През следващите 7 дни трябва да използвате допълнителна контрацепция (презерватив), за да се предпазите от нежелана бременност.
• Когато преминавате от COC, трябва да вземете мини-хапчета веднага след приключване на опаковката от комбинирани контрацептиви.
• Бременност може да настъпи през първия месец след спиране на хапчетата с прогестоген. Овулацията настъпва 7-30 дни (средно 17) след края на 56-дневния курс.
• Жените, които са предразположени към появата на възрастови петна (хлоазма) след излагане на слънце, трябва да избягват продължителното излагане на ултравиолетова радиация.
• При едновременен прием на мини-хапчета и барбитурати, активен въглен, лаксативи, антиконвулсанти и рифампицин, ефективността на контрацептивите намалява.
• В следродилния период прогестиновите контрацептиви се предписват на първия ден от менструацията, но не по-рано от 6 месеца след раждането на детето.
• След аборт започвате да приемате хапчета веднага след операцията, не е необходима допълнителна контрацепция.
• Контрацептивният ефект на мини-хапчето отслабва, ако интервалът между приема на следващото противозачатъчно хапче е повече от 27 часа. Ако една жена забрави да вземе лекарството, трябва да го направи възможно най-скоро и след това стриктно да спазва режима на лечение. По време на следващата седмицае необходимо да се използват допълнителни средства за защита срещу бременност.

Противопоказания

Противопоказано е приемането на орални контрацептиви с ниска доза хормони по време на бременност, с маточно кървене с неизвестна етиология, чернодробно заболяване, приемане на стероиди, обостряне на херпес, чернодробна недостатъчност. Не трябва да приемате хапчета, ако преди това сте имали извънматочна бременност или ако сте открили или подозирате злокачествени тумори на млечните жлези. Противопоказанията включват непоносимост към лактоза и глюкозо-галактозна малабсорбция.

Намаляване на ефективността на контрацептивите може да се наблюдава при нарушаване на правилата за приложение, употребата на лаксативи, барбитурати, антиконвулсанти, след повръщане, диария. На фона на гестагенните хапчета може да се появи нередовна менструация. В такива случаи е необходимо да спрете приема на мини-хапчето, да изключите възможна бременност (включително извънматочна) и едва след това да възобновите курса.

Странични ефекти на противозачатъчните хапчета

Мини хапчетата имат по-малко странични ефекти от COC. Отрицателните последици от приема на противозачатъчни хапчета включват:

• вагинална кандидоза (млечница);
• гадене, повръщане;
• междуменструално кървене;
• непоносимост към контактни лещи;
• подуване на млечните жлези, изпускане от зърната;

• контрацептивите причиняват наддаване на тегло;
• появата на хлоазма;
• уртикария, еритема нодозум;
• главоболие;
• акне;
• пробивно кървене по време на приема на лекарства, които засягат чернодробната функция;
• намалено либидо;
• фоликуларна киста на яйчника;
• аменорея, дисменорея.

Минихапчетата могат да увеличат нуждите от инсулин при пациенти с диабет. Ето защо, преди да вземете противозачатъчни хапчета, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и, ако е необходимо, да коригирате дозата на хипогликемичните средства. Жените трябва постоянно да следят нивата на кръвната си захар през първия месец от приема на мини-таблетката.

В редки случаи употребата на прогестинови лекарства може да провокира развитието на тромбоемболизъм. Трябва да се има предвид, че при жени над 40-годишна възраст рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава по време на лечение с хормонални лекарства. Ако възникнат сериозни нежелани реакции, мини-хапчето трябва да се преустанови.

Ако след бременност има случайно използване на контрацептиви, няма риск за плода, но по-нататъшният курс на хапчета трябва да се преустанови. При високи дози прогестогени може да се наблюдава маскулинизация на женския ембрион. По време на кърмене някои от активните вещества на лекарството проникват в кърмата, но вкусът му не се променя.

Популярни мини-хапчета

• Фемулен (етинодиол).
• Exluton (линестренол 0,5 mg).
• Чарозета. Активно вещество– дезогестрел в доза 75 мкг. Таблетките не причиняват значителни нарушения на въглехидратния, липидния метаболизъм или хемостазата.
• Microlut (левоноргестрел 0,03 mg).
• Континуин (етинодиол ацетат 0,5 mg).

Недостатъците на използването на прогестинови противозачатъчни хапчета включват възможното образуване фоликуларни кистияйчници, менструални нередности, отоци, наддаване на тегло, раздразнителност. Контрацептивният ефект на мини-хапчетата е по-нисък от този на КОК, 90–97%.

Модерен контрацептивисъдържат малки дози хормони, в по-малка степен провокират развитието на странични ефекти и осигуряват надеждна защита срещу непланирана бременност. Хапчетата се предписват от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните показания на жената. Пациентът трябва да бъде регистриран в диспансера за целия период на употреба на COC или мини-хапче. Особено внимателно наблюдение се извършва през първите 3-4 месеца от началото на употребата на орални контрацептиви.

Обмислят се контрацептивните методи за жени. Представени са наименованията на най-разпространените контрацептиви, продавани в аптеките.

Контрацептивите са средства, които предпазват жената от нежелана бременност. Има много митове около хормоналните хапчета. Много хора вярват, че приемът им е съпроводен с наддаване на тегло и невъзможност за забременяване в бъдеще. Ще се опитаме да разсеем или потвърдим съмнителната информация относно женските контрацептиви.

Защо жените трябва да използват контрацептиви?

Ако попитате за най-популярния контрацептив, повечето ще отговорят, че това са презервативи. Но този метод е неудобен и доста скъп, ако имате постоянен сексуален партньор, на когото имате доверие.

Съответно контрацептивите се използват от жените, за да се предпазят от бременност и да получат по-ярки усещания по време на секс. Оралните контрацептиви се използват за медицински цели и помагат да се отървете от кожни проблеми и женски заболявания.

Какви видове контрацептиви има за жени?

Видове женски контрацептиви:

• Спермициди– мехлеми или гелове, съдържащи вещества, които забавят движението на спермата. Тези лекарства уплътняват цервикалната слуз и предотвратяват навлизането на мъжките клетки в матката.
• Спирала– малък пластмасов или метален продукт. Поставен от лекар вътре в матката
• Орални контрацептиви– хапчета на базата на женски хормони. Те могат да блокират овулацията или да уплътнят цервикалната слуз
• Кръпка- хормонален контрацептив. Хормоните влизат в тялото през кожата
• Вагинален пръстен– силиконов или пластмасов пръстен, който съдържа малка доза хормони. Поставете за 21 дни. Можете да направите това сами, без помощта на лекар.
• Естественият начин – календарен метод. Използва се въз основа на изчисляване на периоди на бременност и плодовитост
• Метод за прекъсване на половия акт– преди еякулация партньорът изважда пениса от вагината

Бариерни контрацептиви за жени. Предимства и недостатъци

Бариерната контрацепция е метод за предотвратяване на бременност чрез използване на механични бариери, за да се предотврати навлизането на спермата в маточната кухина. Бариерната контрацепция включва локални химически агенти, които инхибират активността на спермата. Бариерните контрацептиви включват: гъба, диафрагма, капачка, женски презерватив, супозитории, мехлеми, гелове.

Предимства:

• Може да се използва непосредствено преди полов акт
• Предпазва от повечето болести, предавани по полов път (спермициди)
• Висока надеждност
• Може да се използва от раждащи и нераждали жени
• Ниска цена
• Бързо възстановяване на репродуктивната функция

недостатъци:

• По-малко надеждни в сравнение с хормоналните контрацептиви
• Често причиняват алергии и сърбеж
• Намалете чувствителността

Химически контрацептиви за жени

Това е бариерна контрацепция, базирана на намаляване на активността на спермата с помощта на химикали. Често причиняват алергии и парене. Висока степензащита и ниска цена. По-долу е даден списък на популярните спермициди.

Нехормонални контрацептиви за жени, списък

Тези вещества са бариерни контрацептиви. Тяхната ефективност се дължи на намаляване на активността на сперматозоидите. Някои от продуктите всъщност убиват спермата.

Списък на химически нехормонални контрацептиви:

• Фарматекс– лекарство, произведено под формата на супозитории, гъби, крем и гел. Това е обикновен спермицид, който съдържа бензалкониев хлорид, антисептик. Съответно, лекарството може да се използва при секс със случайни партньори. Период на действие: 3 часа след поставяне във влагалището
• Бенатекс– налични във формата вагинални таблеткии гел. Съдържа спермицид и антисептик. Лекарството не съдържа хормони, така че веществото не влияе на менструалния цикъл
• Пантекс Овал- спермицид на базата на ноноксинол. Има антимикробни и антивирусни свойства. Поставя се във влагалището 15 минути преди полов акт
• Концепция– предлага се под формата на супозитории и съдържа ноноксинол
• Гинекотекс– спермицид на основата на бензалкониев хлорид. Това е комбинирано вещество, което убива вируси и бактерии, а също така намалява двигателна активностсперматозоиди

Местни контрацептиви за жени

Това са химически и механични средства, които или намаляват подвижността на сперматозоидите, или просто им пречат да проникнат в матката.

Механични локални контрацептиви:

• Женски презерватив- аналог на мъжкия, вмъкнат във влагалището. Единият ръб е фиксиран върху шийката на матката, а вторият ще остане отвън. Съответно предпазва не само от бременност, но и от заразяване с болести, предавани по време на полов акт
• Диафрагма- Това е куполообразна капачка от латекс или гума. Поставя се на шийката на матката и просто предотвратява навлизането на спермата в матката. Може да се използва няколко пъти. Лекарят избира този метод на контрацепция, тъй като размерите на диафрагмата са различни. След раждане или поради наддаване на тегло е необходимо закупуването на по-голяма диафрагма
• Цервикална капачка- продукт от мека гума. Поставя се на шийката на матката на принципа на вендуза. Създава се отрицателно налягане поради компресията на капачката и тя е здраво фиксирана. Ниска степен на защита поради възможността капачката да се изкриви по време на полов акт.

Хормонални контрацептиви за жени

• Препарати, съдържащи хормоните естроген и прогестин.Те променят състава и вискозитета на цервикалната слуз, което прави невъзможно спермата да проникне във влагалището. Някои комбинирани контрацептиви потискат овулацията. Съответно яйцето не узрява, така че бременността е невъзможна
• Механични продукти с ниско съдържание на прогестин: пластири, инжекции и подкожни импланти. Пластирът може да се счита за най-удобен - това е сравнително нов контрацептив. Съдържа етинил естрадиол и норелгестромин - синтетични аналози на женските хормони. Хормоните навлизат в кръвта през кожата. Всеки ден се отделят малки количества хормони. Действието на пластира се основава на намаляване на дебелината на лигавицата на матката, към която ембрионът не може да се прикрепи. В допълнение, пластирът инхибира функционирането на яйчниците и предотвратява растежа на доминантния фоликул, съдържащ яйцеклетката

Контрацептивни инжекции за жени. Предимства и недостатъци

У нас този метод на контрацепция е непопулярен. Това се дължи на високата цена на лекарството и недоверието на жените. Инжекцията се прилага интрамускулно веднъж на всеки 3 месеца. Необходимо е инжекцията да се приложи на 5-ия ден от менструалния цикъл.

Същността на употребата на лекарството е, че съдържа прогестерон, който уплътнява маточната лигавица и уплътнява цервикалната слуз.

Освен това се потиска овулацията. Инжекциите могат да се използват от раждали и нераждали жени. В света не са докладвани случаи на безплодие след спиране на лекарството. Въпреки че репродуктивната функция се възстановява в рамките на 6-12 месеца.

Предимства:

• Ефективността е 99%
• Няма нужда постоянно да изчислявате дните на менструалния цикъл
• Подходящ за жени пушачки
• То има лечебни свойстваи насърчава изчезването на ендометриоза, ендометриална хиперплазия

Орални контрацептиви за жени, видео

Оралните контрацептиви са добре познати противозачатъчни хапчета с комбиниран хормонален състав. Във видеото можете да гледате изказване на гинеколог относно КОК.

Видео: Орални контрацептиви

Контрацепция за жени след раждане

Моля, имайте предвид, че комбинираните контрацептиви не могат да се приемат по време на кърмене. Те влияят на количеството кърма.

• Мини-хапче
• Хормонални инжекции
• Вътрематочно устройство
• Не забравяйте, че след раждането не можете да правите секс в продължение на месец, така че след спиране на изхвърлянето можете да възобновите сексуалната си активност
• Ако имате редовен сексуален партньор, тогава има смисъл да получите спирала или да приемате хормонални контрацептиви на базата на гестагени. Това са синтетични хормони, подобни на действието си на прогестерона. Той не потиска лактацията и не уврежда здравето на бебето, тъй като много малко количество от лекарството прониква в млякото.
• Преди това се смяташе, че е възможно да се предпазите след раждането на дете, като използвате естествен метод. Тоест, поради развитието на лактационна аменорея, когато няма менструация, е безопасно да се прави секс. Но сега много лекари отбелязват неефективността на метода. Някои жени изпитват спонтанна овулация, което ще доведе до непланирана бременност

Контрацепция за нераждали жени

Много млади момичета се притесняват от приема на хормонални орални контрацептиви. вярват, че ще напълнеят много и ще станат непривлекателни. Това не е вярно, тъй като повечето жени не наддават изобщо или леко наддават с 2-3 кг.

Има слухове за множество случаи на безплодие след спиране на КОК. Това също е мит, тъй като репродуктивната функция се възстановява след 3-8 месеца.Някои момичета успяха да заченат дете през първия месец след спиране на контрацептивите.

Но ако решите да приемате COC, потърсете помощ от лекар, той ще предпише лекарство с минимални дози прогестини и естрогени. Най-често на млади момичета се предписват Novinet, Jazz, Yarina.

Те подобряват състоянието на кожата и правят цикъла по-малко болезнен. COC не се използват за кистозни променив яйчниците и ендометриоза.

Следните методи са идеални за нераждали жени, които имат редовен сексуален партньор:

• Бариерни контрацептиви
• Презервативи

Вътрематочно устройство не се инсталира при нераждали момичета поради възможността за развитие синдром на болкаи кървене от матката след отстраняване на ВМС.

Спешна контрацепция се използва в следните случаи:

• Изнасилване
• Пропускане на доза COC
• Повреда на презерватива
• Незащитен полов акт

Това са лекарства, които причиняват отлепване на ендометриума от матката. Така започва менструацията и спермата просто се отвежда от матката заедно с кръвта. Препоръчва се прием не по-късно от 24-72 часа след полов акт. Ето имената на някои спешни контрацептиви: Постинор, Ескапел, Мифегин, Миропристон.

Най-добрите контрацептиви за жени над 30 години. Видео

• Обикновено до 30-годишна възраст жената вече има дете и редовен сексуален партньор. В този случай вътрематочното устройство се счита за идеален вариант.
• Често се предписва спирала, съдържаща прогестерон. Такива контрацептиви са показани за жени с ендометриоза и други естроген-зависими заболявания. Най-популярната хормонална спирала е Мирена. Цената му е висока, но срокът на годност е 3-5 години
• При раждали жени над 30 години се използват среднодозирани комбинирани орални контрацептиви. Те съдържат повече хормони, това се дължи на физиологични характеристикитяло на тази възраст. Сред такива лекарства са Диана, Хлое, Димулен

ВИДЕО: Контрацептиви за жени

Контрацептиви за жени след 45 години. Кои да избера?

• На тази възраст много жени имат хронични заболявания и наднормено тегло. Ето защо класическите КОК не се предписват
• За такива жени са разработени трифазни лекарства с минимален андрогенен ефект. Често преди менопаузата се предписват мини-хапчета - прогестинови контрацептиви. Тъй като много жени, които са раждали, изпитват ендометриална хиперплазия и ендометриоза
• Най-добре е да го поставите след 45 години хормонална спиралаМирена. Това ще помогне не само за предотвратяване на бременност, но и за възстановяване на маточната лигавица. Това устройство значително намалява риска от развитие на рак на матката.
• След раждането на второ или трето дете жената може да се подложи на стерилизация. Това е операция за лигиране на тръбите. Сега тази операция се извършва без използването на скалпели, с помощта на лапароскопия.

Контрацептиви за кърмачки. Характеристики на избора на контрацептиви за кърмещи жени

• Идеалният вариант са мини-хапчета или инжекции Depo-Provera (прогестин). Те не влияят на лактацията и по никакъв начин не влияят на здравето на бебето. Но в повечето случаи жените не искат да приемат никакви лекарства по време на кърмене, така че използват бариерни методи за контрацепция
• Липсата на менструация по време на кърмене не трябва да се използва като контрацепция. Този метод работи само ако никога не сте пропускали хранене, т.е. прекъсването между храненията е не повече от 3 часа

Женски противозачатъчни хапчета. Кои да избера?

• Ниски дози лекарства. Предписани на нераждали момичета, те съдържат минимум хормони (Jazz, Novinet)
• Средно дозирани лекарствапредписва се на жени над 30 години (Диана)
• Прогестинови лекарстватрябва да се приема, ако имате ендометриоза, хиперплазия на ендометриума (Норколут, мини-хапче)

Не купувайте противозачатъчни хапчета сами по препоръка от приятел или фармацевт.

Лекарят трябва да оцени вашето здравословно състояние и едва след това да предпише конкретно лекарство. Това, което подхожда на вашия приятел, може да не ви подхожда. Ако имате ендометриална хиперплазия и аденомиоза, не трябва да приемате лекарства с високо съдържание на естроген. Това води до удебеляване на лигавицата и проблемът се задълбочава.

Народни средства за контрацепция. Рецепти

• Промиване с леко кисел разтвор.Обикновено добавете супена лъжица към чаша вода оцетна киселинаили лимонов сок
• Календарен метод.Изчисляват се периодите на безбременност преди и след менструация. 5 дни преди и след менструация се считат за безопасни
• Лек за цветя от офика.За да приготвите веществото, залейте една супена лъжица цветя с 200 ml вряща вода. Оставете за час и прецедете. Приемайте по 100 мл преди всяко хранене.
• Метод на прекъснат полов акт
• Обливане слабо решениекалиев перманганат

Традиционната медицина предлага много методи за спешна контрацепция, които причиняват отхвърляне на оплодената яйцеклетка по време на бременност. Почти след всяко от тези средства жената се откарва с линейка от кървене от матката. Почистването се извършва в болницата. Известни са случаи на смърт поради отравяне на кръвта поради гниене на плода вътре в матката.

Значението на контрацептивите за запазване на репродуктивното здраве на жената

Комбинирани орални контрацептиви за правилна употребаи предписани от лекар удължават младостта на жената. Колкото и да е странно, след спиране на лекарствата дори жени на възраст 45-55 години могат да забременеят. Това се дължи на факта, че при раждането яйчниците на всяко момиче съдържат зачатъци на бъдещи доминантни фоликули.

При прием на КОК няма овулация, което означава този потенциал доминантен фоликулзапазено до следващия път. В медицината това явление се нарича антимюлеров хормон. Ако съдържанието му е високо, жената може да забременее. При много ниска концентрация на този хормон жената няма да може да забременее дори с IVF, тъй като доставката на яйцеклетки е изчерпана.

Ефектът на контрацептивите върху тялото на жената

Ако приемате лекарствата правилно и както е предписано от лекаря, ефектът от лекарствата ще бъде положителен. Много от КОК са създадени за лечение на заболявания на репродуктивната функция на жените. Опитайте се да сменяте контрацептивите веднъж годишно, тъй като организмът често привиква към него и може да настъпи спонтанна бременност.

Как да се предпазим без хапчета и спирали?

Въпреки тяхната неефективност, следните методи са все още популярни:

• Календар
• Метод на прекъснат полов акт
• Промиване с калиев перманганат или разтвор на оцет след секс
• За да сте сигурни, използвайте бариерни методи за контрацепция
• Най-лесният начин е да използвате презерватив
• С редовен сексуален партньор можете да използвате спермицидни гелове и супозитории

За хормоналните контрацептиви можете да намерите много положителни и отрицателни отзиви. В повечето случаи негативните преживявания са свързани с употребата на лекарство, което не е предписано от лекар, а е препоръчано от приятел или фармацевт.

• Често след спонтанни аборти се предписват ниски дози КОК за възстановяване на менструалния цикъл. След премахването им много жени успяха да забременеят
• При млади момичета, които не са раждали, състоянието на кожата им се подобрява, акнето изчезва, менструацията става по-малко болезнена
• Като цяло приемането на хормонални контрацептиви има положителен ефект върху здравето на жената. Това е много по-безопасно от възстановяването след аборт или спонтанен аборт

Окончателното решение за употребата на контрацептиви се взема от жената. Не забравяйте, че никакво убеждаване от страна на партньора ви и удоволствието от половия акт без презерватив или контрацептиви не си струва вашето здраве. Затова винаги използвайте защита и се консултирайте с добри гинеколози. Много здраве на теб.

ВИДЕО: Последици от хормоналната терапия