Intracerebralno krvarenje u moždanom deblu. Dijagnoza intracerebralnog krvarenja. Krvarenje u talamusu mozga

Mozak je jedna od najvažnijih komponenti centralnog nervni sistem. Hemisfere mozga čine oko 80% ukupne mase mozga. Oni su najvažnija komponenta centralnog nervnog sistema. Mozak se sastoji od 25 milijardi neurona. Poznato je da je muški mozak teži od ženskog. ali mentalni kapacitet ne zavisi od njegove težine. Svaka hemisfera se sastoji od nakupina sive tvari, koje sadrže mnoge važne centre. Hemisfere se dijele na frontalne, temporalne, parijetalne i okcipitalni režanj. Svi ovi dijelovi su odgovorni za obavljanje određenih funkcija. Svaka polovina mozga ima razne funkcije i predstavlja složen sistem odgovoran za emocije, osjećaje, pokrete.

Šta uzrokuje moždane udare? Moždani udar se definira kao ishemijski ili hemoragijski jer je uzrokovan blokadom u arteriji ili rupturom zida arterije koja uzrokuje krvarenje u mozgu. Ishemijski moždani udar: Ishemija uključuje poremećaj kisika u vitalnim tkivima. Ishemijski moždani udari mogu biti uzrokovani krvnim ugrušcima koji se formiraju unutar jedne od arterija u mozgu ili kokainom koji se stvara na drugom mjestu, ali se prenosi krvlju tako da završe u arteriji.

Trombotski moždani udar: Trombotski moždani udar obično se javlja kada je arterija u mozgu blokirana krvnim ugruškom koji je rezultat ateroskleroze ili otvrdnuća arterija. Vremenom se slojevi holesterola nakupljaju u plaku na zidovima arterija i polako se zgušnjavaju, smanjujući arterije dok se protok krvi ne smanji, stanje poznato kao stenoza. Na masnom plaku se stvara krvni ugrušak ili tromb koji potpuno blokira već smanjenu arteriju i odsijeca kisik dijelu mozga. Embrionalni moždani udar: embolijski moždani udar obično je uzrokovan evakuiranim krvnim ugruškom koji putuje kroz krvne žile dok ne stane na mjesto u arteriji. U oko 15% svih moždanih udara, embolije su krvni ugrušci koji su se prvobitno formirali u srcu kao rezultat poremećaja ritma poznatog kao atrijalna fibrilacija. Embolije se mogu pojaviti i kao krvni ugrušci na mjestu umjetnih srčanih zalistaka, nakon srčanog udara ili kao posljedica poremećaja srčani zalistak ili zatajenje srca. Hemoragični moždani udar: Oko 20% moždanih udara dolazi od krvarenja - krvarenja - u mozgu.

Desna strana je uglavnom odgovorna za ljudske emocije. Stoga se ženskoj polovici čovječanstva pripisuje dominacija desne hemisfere. Desna polovina je odgovorna za obradu neverbalnih informacija, odnosno za obradu informacija primljenih u obliku slika, simbola i riječi. Uz njegovu pomoć, osoba može sanjati, maštati, komponovati i učiti poeziju, donositi odluke, rješavati probleme. Kod većine ljudi dominira jedna od hemisfera. Pri rođenju, dvije hemisfere osobe su podjednako razvijene. Ali u procesu razvoja, jedna od hemisfera se aktivnije razvija.

U skoro polovini slučajeva, ovi događaji se javljaju u moždanom tkivu i poznati su kao cerebralna hemoragija ili cerebralna hemoragija. Krvarenje iz parenhima najčešće je posljedica visokog krvnog tlaka u kombinaciji s aterosklerozom, što dovodi do pretjeranog pritiska na zidove krvnih žila. Drugi tip se javlja u tkivima oko mozga i poznat je kao subarahnoidalno krvarenje. Subarahnoidalno krvarenje obično je uzrokovano rupturom aneurizme koja je oslabila krv krvni zid, često naslijeđena osobina.

Hemoragični moždani udar desna strana je spontano krvarenje desna hemisfera mozga zbog rupture žile. Moždani udar na desnoj strani razlikuje se po tome što ga je teško dijagnosticirati u prvim minutama katastrofe, a za ovu bolest ovo je izuzetno važno, u mnogim slučajevima o tome ovisi život pacijenta. Ozbiljnost dijagnoze leži u činjenici da je najčešći simptom bolesti poremećaj govora, budući da desna hemisfera mozga nije odgovorna za funkciju govora, onda govor često nije oštećen kod ovakvog moždanog udara. Oštećenje govora uočava se samo kod ljevaka, zbog činjenice da im je centar govora desno. Odsustvo najčešćeg simptoma dovodi do gubitka dragocjenog vremena i, kao rezultat, smrti veliki broj nervne celije.

Nisko krvni pritisak Rjeđe, prenizak krvni tlak može smanjiti opskrbu mozga kisikom i uzrokovati moždani udar. Može doći od srčanog udara, epizode velikog krvarenja, velike ili rijetke infekcije hirurška anestezija ili takođe veliki lek visok krvni pritisak.

rizik od moždanog udara. Ljudi sa visokim rizikom od moždanog udara su oni koji imaju visok krvni pritisak, koji sjede, koji su gojazni, koji puše ili imaju dijabetes. Visok krvni pritisak odgovoran je za najveći broj moždanih udara. ateroskleroza uzrokovana visok holesterol ili dijabetes povezan sa povećan rizik razvoj moždanog udara. Drugi faktori, kao što je fibrilacija atrija u srcu zbog nedostataka u pumpanju, mogu stvoriti ugruške, koji se zatim mogu razbiti i putovati u mozak kao simboli.

Uzroci hemoragičnog moždanog udara na desnoj strani

Hemoragični moždani udar na desnoj strani - simptomi

Dugotrajno povišen krvni pritisak (arterijska hipertenzija, bolest bubrega)
Vaskularni defekti glave
Aterosklerotske vaskularne lezije
Tromboflebitis
Krvne bolesti

Faktori koji izazivaju rupturu moždane žile:

Zloupotreba droga i supstanci također su u opasnosti. Glavobolje ili glavobolje - ljudi u opasnosti moždani udar, kao i genetski faktori zbog predispozicije i stresa osobe. Krv do mozga stiže kroz četiri glavna žila. Desna karotidna arterija nastaje u brahiocefaličnom trupu, dok lijeva karotidna arterija izlazi direktno iz aorte; prolaze prednjim dijelom vrata kroz bazu lubanje do donjeg ruba mozga, gdje je svaka arterija podijeljena na dva dijela, a grane navodnjavaju frontalni, parijetalni i temporalni režanj. dvije prednje cerebralne arterije komuniciraju ranije preko prednje komunikacione arterije i to formira Willisov poligon.

Simptomi moždanog udara na desnoj strani

Desnostrani moždani udar počinje ispoljavanjem cerebralnih simptoma kao što su:

Akutna glavobolja nakon fizičkog ili emocionalnog stresa
Vrtoglavica
Mučnina i povraćanje
Gubitak svijesti
Djelomični ili potpuni gubitak vida
Oštećena koordinacija

Specifični simptomi

Specifični simptomi karakterističan za bolest kao što je moždani udar desne hemisfere mozga.

Postoje još dvije arterije, vertebralne arterije, koje su manje od unutrašnjih karotidnih arterija i grane su subklavijskih arterija. Oni podižu vrat u poprečne nastavke vratnih kralježaka i prodiru kroz zadnju jamu kroz foramen. Oni anastoziraju ispred medularne stabljike, koja čini glavnu arteriju, a grane ove arterije irigiraju mozak, izbočinu, mali mozak i mezencefalin. Ove arterije takođe komuniciraju sa poleđina Willisov poligon. kroz male posteriorne komunikacione arterije, što rezultira anastomozom između unutrašnje karotidne arterije i vertebralne cirkulacije.

Paraliza lijeve strane tijela. Paraliza može zahvatiti udove ili potpuno lijeva strana tijelo. Hemoragični moždani udar na desnoj strani praćen je kršenjem mišića lica. Na lijevoj strani postoji spušteni kut usana i vanjski kut oka. Ponekad postoji disfunkcija unutrašnje organe lijevo. U slučaju kašnjenja u pružanju medicinsku njegu trajna paraliza lijevog oka, razvija se oštećenje sluha.
Poremećaj percepcije određenog dijela tijela. Pacijent gubi sposobnost na bol, taktilnu, temperaturnu osjetljivost u lijevoj polovini tijela.

Predznaci hemoragičnog moždanog udara na desnoj strani

U većini slučajeva postoji mnogo znakova koji mogu ukazivati na moguću pojavu patologije koja bi trebala upozoriti osobu. Mogu se pojaviti i u starijoj dobi i u mladosti. Često niko ne obraća dužnu pažnju na ove znakove. To uključuje pojavu naježivanja, vrtoglavice, glavobolje, koje vremenom prolaze i na njih se zaboravlja. Još jedan ozbiljan predznak je kršenje cerebralnu cirkulaciju, koji traje kratko i završava se potpunom obnovom svih funkcija nervnih ćelija. Kada se pojave takvi simptomi, potrebno je konzultirati specijaliste.

Iz ovoga bi se obično trebalo vidjeti da se pacijenti dobro ponašaju uprkos bilateralnoj okluziji unutrašnjih karotidnih arterija. Međutim, grane velikih krvnih žila mozga ne anastoziraju jedna s drugom i stoga se nazivaju terminalnim arterijama. Dijelovi mozga koje irigiraju relativno su dobro definirani i precizni, iako se anastomoza javlja na periferiji svake regije. Kada se jedan od ovih krvnih sudova začepi, rezultirajuće oštećenje je relativno stereotipno oštećenje mozga u području koje navodnjava.

Dijagnostika

Dijagnoza hemoragijskog moždanog udara

Da biste brzo dijagnosticirali moždani udar na desnoj strani, zamolite osobu da izvede nekoliko jednostavnih pokreta.

Vrste moždanog udara. Više od 50% njih povezano je s okluzijom, kako kao rezultat ateroma u samoj arteriji, tako i kao posljedica embolije prenesene iz srca ili bolesnih žila vrata. U početku je hemiplegija oslabljena, ali u roku od nekoliko dana počinje spastičnost. Srednje cerebralna arterija navodnjava većina konveksnost hemisfere velikog mozga i važna duboke strukture, tako da nastaje intenzivna kontralateralna hemiplegija koja zahvata ruku, lice i nogu. Afazija može biti teška u lezijama lijeve hemisfere.

Okluzija vertebralnih ili bazilarnih arterija i njihovih grana potencijalno je mnogo štetnija jer moždano stablo sadrži centre koji kontroliraju takve vitalne važne funkcije poput disanja i krvnog pritiska. Stoga, samo ishemijsko oštećenje može biti opasno po život.

Smile. Ako postoji hemoragični moždani udar na desnoj strani, onda će ugao usta biti spušten na lijevoj strani.
Govor. U pravilu, kod moždanog udara, desna hemisfera nije poremećena, izuzev ljevaka.
Pokret. Ako tražite od osobe da podigne ruke, može se uočiti asimetrija. Krvarenje na desnoj strani je praćeno smanjenjem snage u lijevoj ruci.
Morate postaviti osobi nekoliko jednostavnih pitanja o orijentaciji. Obično je svijest zbunjena ili potpuno odsutna.

Ako se ovi simptomi otkriju, potrebno je pacijenta staviti u horizontalni položaj, kako bi se osigurao protok svježi zrak ako boli pati hipertenzija, dajte tablete koje smanjuju arterijski pritisak i odmah pozovite hitnu pomoć.

Hemoragični: Grupa je uzrokovana krvarenjima u dubokim dijelovima mozga. Pacijent je obično hipertenzija, stanje koje dovodi do vrste degeneracije poznate kao lipolialinoza u maloj prodornoj arteriji mozga. arterijski zidovi slabe, a kao rezultat toga nastaju male kile ili mikroaneurizme. Mogu puknuti i nastali hematom se može širiti razdvajanjem ravnina u bijeloj tvari i formirati masivnu leziju. hematomi se obično javljaju u dubokim dijelovima mozga i često zahvaćaju talamus, lentikularno jezgro i vanjsku kapsulu, a rjeđe mali mozak i izbočinu.

Dijagnoza hemoragijskog moždanog udara na desnoj strani postavlja se na osnovu ovakvih pregleda:

CT skener
Magnetna rezonanca

Kompjuterska i magnetna rezonanca mogu otkriti opsežnu formaciju u moždanom tkivu s desne strane. Hematom doprinosi kompresiji moždanog tkiva, što dovodi do mješavine medule. Ako postoji mogućnost da se uradi MRI, onda mu se daje prednost. Ova metoda je preciznija i zahvaljujući ovoj metodi moguće je prepoznati i male hematome.

Mogu puknuti u ventrikularnom sistemu i često su fatalne. Postoje duboki znaci hemiplegije i poluosetljivosti. Početna prognoza je strašna, ali oni koji počnu da se oporavljaju često prolaze iznenađujuće dobro dok se hematom reapsorbuje jer je manje neurona uništeno nego u teškim ishemijskim napadima.

Simptomi moždanog udara. Pojedinci u riziku i partneri ili njegovatelji osoba koje su u riziku od moždanog udara trebaju biti svjesne opšti simptomi, a žrtva moždanog udara treba da stigne u bolnicu što je pre moguće nakon što se pojave.

Metoda liječenja

Hemoragični moždani udar desne hemisfere u odnosu na principe liječenja ne razlikuje se od lijevog.

Hemoragični moždani udar se liječi na dva načina:

Hirurški- metod kojim hirurška intervencija za uklanjanje hematoma. Izvodi se uz opsežna krvarenja koja dovode do kompresije moždanog tkiva.
Konzervativna- upotreba lijekova koji otklanjaju cerebralni edem, snižavaju krvni tlak i normaliziraju rad kardiovaskularnog sistema, lijekova koji štite mozak od ponavljanih katastrofa.

Jedna od dvije glavne arterije obično je uključena u prolazni ishemijski napad, ili karotidnih arterija ili bazilarne arterije. Kada se kisik smanji u oku, ljudi opisuju vizualni efekat kao zatvorenu zavjesu. Još jedno glavno mjesto poteškoća je bazilarna arterija, koja se formira u bazi lubanje. vertebralne arterije teče duž kičme. Vid može postati mutan, siv, zamućen ili se na trenutak izgubiti. Ostali simptomi mogu uključivati vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, otežano gutanje, nemogućnost jasnog govora, utrnulost oko usta i slabost u rukama i nogama, što ponekad uzrokuje iznenadni pad.

Paraliza na lijevoj strani tijela.

Paraliza se kreće od blage slabosti do potpune paralize (potpuni gubitak motoričke funkcije leva strana tela).

problemi sa vidom.

Druga posljedica cerebralnog krvarenja manifestira se kao nemogućnost određivanja udaljenosti između objekata.

Promjena ponašanja.

Nakon poraza desne strane dolazi do promjene ličnosti, to je zbog činjenice da je ova strana mozga odgovorna za emocije.

Drugi znak upozorenja o potencijalnim poteškoćama kasnije je serija vrlo malih ishemijskih moždanih udara zvanih lagunski infarkt koji uzrokuju nespretnost, slabost i emocionalnu nestabilnost. Simptomi glavnog ishemijski moždani udar: ako je veliki ishemijski moždani udar uzrokovan velikim klipom koji je prošao i bio u arteriji mozga, iznenadni početak. Glavobolje i grčevi mogu se pojaviti u roku od nekoliko sekundi nakon što su blokirani. Kada tromboza, krvni ugrušak formiran u popravljenoj arteriji, izazove moždani udar, početak je obično postupan u roku od nekoliko minuta do sati; u rijetkim slučajevima napreduje od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Gubitak memorije.

Uglavnom gubitak kratkoročno pamćenje, pacijent zaboravlja ono što se nedavno dogodilo, a prisjeća se događaja od prije mnogo godina.

Prognoza

Prognoza za hemoragični moždani udar na desnoj strani ovisi o veličini hematoma, starosti žrtve i blagovremenosti medicinske pomoći.<Сколько живут после этого заболевания?>ovo se pitanje postavlja kod svake osobe koja se ikada susrela sa ovom strašnom patologijom. Ako je hematom mali i pomoć se pruži na vrijeme, onda je prognoza prilično povoljna, možda čak i potpuni oporavak sve izgubljene funkcije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara uvelike variraju. Mogu biti identične onima u prolaznom ishemijskom napadu, jer u oba slučaja koagulat može uzrokovati blokadu u odjeljenju karotidnih ili bazilarnih arterija. Krvni ugrušak obično zahvaća suprotnu stranu tijela od svoje lokacije u mozgu, uz mogući gubitak osjeta na jednoj strani lica, ruke ili noge ili sljepoću na jedno oko. Osoba može imati poteškoća s gutanjem. Žrtvi moždanog udara može biti teško da se izrazi usmeno ili da razumije izgovorene riječi.

Oporavak

Oporavak nakon hemoragije na desnoj strani je duži, to je zbog činjenice da takvi pacijenti ne osjećaju akutnost situacije i ne teže brzom oporavku. Pacijenti za brz oporavak propisani lijekovi koji doprinose normalizaciji nervnog sistema. Standardne aktivnosti oporavka uključuju sesije masaže, terapeutska gimnastika, fizioterapija.

Ostali simptomi uključuju vrtoglavicu, povraćanje, gubitak mišićnog tonusa, velike napade i moguće komu. Simptomi hemoragičnog moždanog udara: Simptomi cerebralnog ili parenhimskog krvarenja obično počinju vrlo iznenada i razvijaju se tokom nekoliko sati i uključuju glavobolje, mučninu i povraćanje te izmijenjene mentalna stanja. Kada je krvarenje subarahnoidnog tipa, mogu se pojaviti znakovi upozorenja iz krvnog suda koji krvari nekoliko dana do mjesec dana prije nego što se aneurizma u potpunosti razvije i pukne.

Nema povezanih članaka

Intracerebralno krvarenje - lokalno krvarenje iz krvni sudovi unutar moždanog parenhima. Arterijska hipertenzija ostaje najčešći uzrok krvarenja. Tipične manifestacije hemoragijskog moždanog udara su fokalni neurološki simptomi, iznenadna glavobolja, mučnina i poremećaj svijesti. Dijagnoza je potvrđena rezultatima CT skeniranja. Liječenje se sastoji od kontrole krvnog tlaka, simptomatske terapije i, u nekim slučajevima, kirurške evakuacije hematoma.

U tom periodu pacijent može osjetiti jake glavobolje, mučninu i povraćanje, biti osjetljiv na svjetlost i imati različite simptome. neurološke abnormalnosti ovisno o mjestu curenja. Kada aneurizma pukne, žrtva moždanog udara može doživjeti strašnu situaciju glavobolja, ukočen vrat, povraćanje, konfuzija i izmijenjena stanja svijesti. Oči mogu postati fiksirane u jednom smjeru ili izgubiti vid. To može dovesti do utrnulosti, ukočenosti i kome.

Prevencija moždanog udara. Smanjenje rizika od srčanih oboljenja. Jer moždani i srčani udari uzrokuju aterosklerozu i visok krvni pritisak, metode prevencije ili kontrole kardiovaskularne bolesti može pomoći u smanjenju rizika od moždanog udara. Najviše tri važni faktori smanjiti rizik, kontrolirati visok krvni tlak, prestati pušiti i pravilno vježbati. Pušenje je drugi vodeći uzrok moždanog udara, ali prestanak pušenja može smanjiti rizik od moždanog udara do normalan nivo za pet godina.

Hemoragije se mogu javiti u gotovo svim dijelovima mozga - u bazalnim ganglijama, moždanom deblu, srednjem mozgu ili malom mozgu, kao iu moždanim hemisferama. Češće u kliničku praksu uočite krvarenja u području bazalnih ganglija, režnjeva mozga, malog mozga ili mosta.

Intracerebralno krvarenje obično nastaje kada aterosklerotski izmijenjena arterija malog kalibra pukne u pozadini dugotrajnog povećanja krvnog tlaka. Intracerebralna krvarenja kod arterijske hipertenzije su pojedinačna, opsežna i katastrofalna. Tešku prolaznu hipertenziju i krvarenje mogu izazvati kokain i drugi simpatomimetici. Manje uobičajeni uzroci hemoragije su kongenitalne aneurizme, arteriovenske ili druge vaskularne malformacije, traume, mikotične aneurizme, cerebralni infarkt, primarni ili metastatski tumori mozga, prekomjerna antikoagulantna terapija, reakcije neposredne preosjetljivosti, bolesti krvi, vaskulitis i druga sistemska oboljenja.

Često su krvarenja u predjelu polova mozga posljedica amiloidne angiopatije, koja pogađa uglavnom ljude senilne dobi.

Nastali hematom ljušti, komprimira i pomiče susjedno moždano tkivo, narušavajući njegovu funkciju. Veliki hematomi uzrokuju povećanje intrakranijalnog pritiska. Pritisak koji stvara supratentorijalni hematom i povezani cerebralni edem mogu dovesti do transtentorijalne hernije mozga, uzrokujući kompresiju moždanog debla i često sekundarna krvarenja u srednjem mozgu i mostu. Ako krv prodre u ventrikularni sistem (intraventrikularno krvarenje), može se razviti akutni hidrocefalus. Cerebelarni hematomi, povećavajući se, mogu uzrokovati blokadu ventrikularnog sistema s razvojem akutnog hidrocefalusa i kompresijom moždanog stabla. Hernijacija mozga, krvarenje u srednjem mozgu ili mostu, intraventrikularno krvarenje, akutni hidrocefalus ili kompresija trupa praćeni su oštećenjem svijesti, komom i mogu uzrokovati smrt pacijenta.

Simptomi intracerebralnog krvarenja

Intracerebralno krvarenje obično počinje akutno, iznenadnom glavoboljom, često nakon intenzivne vježbe. Mogući gubitak svijesti u roku od nekoliko minuta, mučnina, povraćanje, delirijum, parcijalne ili generalizirane konvulzije. Neurološki simptomi se pojavljuju iznenada i pojačavaju se. Opsežna krvarenja u hemisferama uzrokuju hemiparezu, i in stražnja jama- simptomi oštećenja malog mozga ili trupa (pareza pogleda ili oftalmoplegija, piskanje, šištanje zjenica, koma). Obimna krvarenja u više od polovine pacijenata završavaju smrtni ishod u roku od nekoliko dana. Kod preživjelih, svijest se vraća i neurološki deficit se postepeno povlači kako se efluent apsorbira.

Manje obimna krvarenja mogu uzrokovati žarišne simptome bez oštećenja svijesti, sa ili bez blage glavobolje i mučnine. Nastaju kao ishemijski moždani udari, a priroda simptoma ovisi o lokalizaciji žarišta krvarenja.

Dijagnoza i liječenje intracerebralnog krvarenja

Moždano krvarenje treba razmotriti u slučaju iznenadne pojave glavobolje, fokalnih neuroloških simptoma i poremećaja svijesti, posebno kod pacijenata s faktorima rizika. Intracerebralno krvarenje treba razlikovati od ishemijskog moždanog udara, subarahnoidalnog krvarenja i drugih uzroka akutnih neuroloških poremećaja ( konvulzivni sindrom, hipoglikemija).

Indikovani su trenutni CT skeniranje i određivanje nivoa glukoze u serumu uz pacijentov krevet. U nedostatku CT znakova krvarenja i prisutnosti kliničkih podataka u prilog subarahnoidalnog krvarenja, pacijentu se radi lumbalna punkcija.

Liječenje intracerebralnog krvarenja

Tretman uključuje simptomatska terapija i kontrolu opšteg medicinski faktori rizik. Antikoagulansi i lijekovi protiv trombocita su kontraindicirani ako je pacijent ranije uzimao antikoagulanse, njihov učinak se mora neutralizirati uvođenjem svježe smrznute plazme, vitamina K ili transfuzijom trombocita ako je indicirano. Arterijska hipertenzija treba liječiti samo ako je srednji arterijski tlak veći od 130 mm Hg. ili sistolni krvni pritisak veći od 185 mmHg. U početku, nikardipin se primjenjuje intravenozno u dozi od 5 mg/h; zatim se doza povećava za 2,5 mg/h svakih 5 minuta do postizanja maksimalna doza 15 mg/h, za smanjenje sistolnog krvnog pritiska za 10-15%. Kod hematoma hemisfera malog mozga prečnika većeg od 3 cm, koji uzrokuje dislokaciju mozga, hirurško pražnjenje je intervencija prema vitalnim indikacijama. Rano pražnjenje velikih hemisfernih hematoma također može spasiti život pacijenta, ali ih karakteriziraju česta ponavljanja krvarenja, što dovodi do porasta neuroloških poremećaja. Indikacije za rano pražnjenje dubokih hematoma su vrlo rijetke, jer operacija povezan sa visokim mortalitetom i neurološkim komplikacijama. U nekim slučajevima, neurološki poremećaji su minimalni zbog činjenice da intracerebralno krvarenje ima manje destruktivan učinak na moždani parenhim od srčanog udara.