U životu savremeni čovek toliko razni problemi i sitna taština. A ponekad i ne primjećujemo kako naš kardiovaskularni sistem pati od njih. Nije ni čudo redovni stres dovodi do razvoja raznih bolesti. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da su bolesti srca i krvnih žila na prvom mjestu među uzrocima smrti većine ljudi širom svijeta.
Prema statistikama, takve bolesti svake godine odnesu oko sedam miliona života, što je oko 30 odsto ukupno smrti. To znači da treba uzeti u obzir ovaj problem treba shvatiti sa punom ozbiljnošću i bolest se ne smije zanemariti u najranijim fazama. Ako primijetite da imate alarmantne simptome, svakako se obratite specijalistu. Tako ne propustite ništa važno i eventualno sačuvate svoje zdravlje, pa čak i život.
Prvo, hajde da shvatimo šta je kardiovaskularni sistem. Uključuje sve krvne sudove i srce i igra ključnu ulogu u ljudsko tijelo... Upravo je ovaj sistem uključen u kretanje krvi kroz tijelo, isporučujući kisik i hranjive tvari svim stanicama. Zatim razmotrite kakve bolesti kardiovaskularnog sistema postoje kod odraslih.
Aritmija- ovo je kvar u ritmu otkucaja srca. Da biste utvrdili ovu bolest, potrebno je samo izmjeriti puls osobe u mirovanju, normalne performanse u rasponu od šezdeset do devedeset otkucaja u minuti. Precizna dijagnoza moguće samo uz pregled kod ljekara i elektrokardiogram. Aritmija je najčešće povezana sa oboljenjima centralnog i autonomnog sistema nervni sistem, u nekim slučajevima se javlja sa lezijama miokarda i raznim endokrinih bolesti... Za liječenje se koriste diuretici, antiaritmici, srčani glikozidi. U nekim slučajevima, aritmija nastaje kao posljedica alkoholizma, pušenja duhana i tireotoksikoze.
Ateroskleroza- hronična bolest koja zahvata arterije velikog i srednjeg prečnika. Njegova suština leži u taloženju lipoproteina na membranama ovih žila. Prevencija se sastoji u zdravom načinu života, odricanju od loših navika i smanjenju tjelesne težine. Liječenje lijekovima uz korištenje cijele klase razni lijekovi koji su podeljeni u grupe.
Proširene vene- patološki proces, koji se manifestira porazom onih žila ili vena koje nose krv. Kod njih se promjer lumena primjetno povećava, što uzrokuje stvaranje čvorova, koji su upravo ekstenzije koje ometaju normalan protok krvi. Komplikacije - tromboflebitis, čirevi na koži i teško krvarenje. Prvi simptom je bol i umor u nogama. Liječi se lijekovima, a u uznapredovalim slučajevima i kirurškim zahvatom.
Hipertenzija- ovo je stanje visokog krvnog pritiska. Manifestuje se tinitusom i glavoboljom. Nosi zasluženo ime "tihi ubica", jedna je od najčešćih tegoba kardiovaskularnog sistema. Liječi se lijekovima, kao i optimizacijom načina života, prilagođavanjem prehrane i odustajanjem od loših navika.
Infarkt miokarda Je stanje oštećenja srčanog mišića, koje je uzrokovano začepljenjem arterije ili njenih grana. Može se javiti zbog ateroskleroze ili gojaznosti, ponekad sa smrtnim ishodom. Zahtijeva bolničko liječenje i dugotrajno period oporavka.
Srčana ishemija- Ovo je patologija koja nastaje zbog poremećene funkcije punjenja krvlju. Često ga prate i druge ozbiljne bolesti, kao što su kardioskleroza, angina pektoris. Može dovesti do infarkta miokarda. Liječi se lijekovima, važno je ograničiti fizičku aktivnost, prilagoditi ishranu.
Kardioskleroza- bolesti srca, koje se manifestiraju ožiljcima tkiva u srčanom mišiću na pozadini srčanog udara ili neke vrste upalne lezije. Fizioterapija i Spa tretman... Važno je ograničiti fizičku aktivnost i optimizirati svoj način života.
Srčane mane- može biti i urođena i stečena. One su operativne i neoperativne. U nekim slučajevima su fatalni.
Otkazivanje Srca- Ovo je patologija, koja se izražava u nesposobnosti srca da ispuni svoju funkciju pumpe koja obezbeđuje cirkulaciju krvi. Može se razviti kao posljedica mnogih bolesti srca i krvnih žila, poput arterijske hipertenzije, ishemije, srčanih mana.
Angina pektoris Jedan je od oblika bolesti koronarnih arterija, koji se manifestuje u oštrih bolova u predjelu srca. Liječenje lijekovima. Lijekove odabire isključivo individualno liječnik.
Tromboembolija- proces začepljenja krvni sudovi otkinutih krvnih ugrušaka. Posebno je opasno ako se javlja u plućnoj arteriji i njenim granama. Ovaj proces je posljedica tromboze, koja je opet uzrokovana aterosklerozom, tromboflebitisom itd.
Gotovo sve gore navedene bolesti su podložne uspješno liječenje uz pomoć lijekova. U nekim slučajevima morate pribjeći hirurškoj intervenciji.
Zapamtite da se većina bolesti kardiovaskularnog sistema može spriječiti. Važno je voditi zdrav način života, pravilno jesti i zaštititi se od stresa.
U životu moderne osobe uvijek postoje faktori koji negativno utiču na državu kardiovaskularnog sistema.
Nedostatak kretanja, stres, loše navike prejedanje - sve to dovodi do povećanja krvni pritisak i u hronični oblik - To arterijska hipertenzija(ah)... Ova bolest uzrokuje primjetno pogoršanje dobrobiti i smanjenje kvalitete života, a nakon toga često postaje uzrok srčanog ili moždanog udara.
Stoga je važno prepoznati bolest što je ranije moguće, kada je proces još reverzibilan. Još bolje, pokušajte to izbjeći.
Bolest u kojoj osoba ima visok krvni pritisak
, u medicinskim krugovima nazivaju hipertenzija.
Krvni pritisak je stabilan, počevši od 160/95.
Treba popraviti najmanje tri puta u toku 15 dana.
Bolest je opasna, jer ako je hipertenzija, ova bolest, otišla daleko, može dati komplikacije u vidu fatalnog srčanog udara, gubitka svijesti i moždanog udara.
Jedna od najčešćih srčanih patologija je poremećaj provodljivosti miokarda. Ovu patologiju možete pronaći i pod nazivom "srčani blok".
Ovo je relativno česta pojava koja može biti uzrokovana čitavim nizom devijacija i bolesti, stoga se mora detaljno razmotriti.
Šta je to
Tačnije, poremećaj provodljivosti miokarda nije bolest/patologija, već čitava grupa bolesti/patologija.
Hipertrofija lijevog atrija je bolest kod koje dolazi do zadebljanja lijeve komore srca, zbog čega površina gubi elastičnost.
Ako je do zbijanja srčanog septuma došlo neravnomjerno, osim toga dolazi do poremećaja u radu aorte i mitralni zalisci srca.
Danas je kriterij za hipertrofiju zadebljanje miokarda od 1,5 cm ili više. Ova bolest je trenutno vodeći uzrok rane smrti kod mladih sportista.
Zašto je bolest opasna?
Osoba koja pati od aritmije je u opasnosti od moždanog udara i infarkta miokarda. To je zbog činjenice da se s aritmijama srce nepravilno skuplja, zbog čega se stvaraju krvni ugrušci.
Sa protokom krvi, ti ugrušci se raznose po cijelom tijelu i tamo gdje se ugrušak zaglavi, doći će do začepljenja i osoba će se razboljeti.
Glavne bolesti kardiovaskularnog sistema - vrlo kratko.
Aritmije srca
Aritmije su stanja u kojima je poremećena frekvencija, ritam i redoslijed otkucaja srca. Ovi simptomi se javljaju kod različitih urođenih anomalija, stečenih bolesti kardiovaskularnog sistema, kao i pod uticajem autonomnih, hormonalnih ili elektrolitnih poremećaja, kao posledica nuspojave lijekovi.
Lupanje srca, periodično "bledenje", opšta slabost i nesvestica česti su pratioci aritmije. Dijagnoza se razjašnjava EKG-om, uključujući vježbe, svakodnevno praćenje. Potrebno je djelovati na uzrok koji je uzrokovao poremećaj ritma. Koriste se sedativi, antiaritmici, električna stimulacija.
Srčani blok
Bolesti kardiovaskularnog sistema, kod kojih dolazi do usporavanja ili prestanka impulsa kroz provodni sistem srčanog mišića, nazivaju se blokadama. Uzroci - miokarditis, kardioskleroza, infarkt miokarda, toksični efekat srčani glikozidi, anaprilin, verapamil. Razlikovati nepotpunu blokadu, kada dio impulsa prolazi kroz provodni sistem, i potpunu, u kojoj se impulsi uopće ne provode. Bolesti se manifestuju gubitkom pulsa, njegovim smanjenjem, nesvjesticom. Liječenje je usmjereno na uklanjanje faktora koji su doveli do blokade. Za povećanje otkucaja srca privremeno se koriste atropin, alupent i aminofilin. Kod potpunih poprečnih blokada indicirana je ugradnja umjetnog pejsmejkera (pejsmejkera).
Ateroskleroza
Bolest kod koje dolazi do masnog natapanja unutrašnje obloge arterija, proliferacije u zidovima krvnih sudova vezivno tkivo... Kao rezultat aterosklerotskog procesa, dovod krvi u organe i tkiva je poremećen, a stvaranje tromba se povećava. Arterijska hipertenzija, prekomjerna težina, poremećeni metabolizam masti i masne kiseline, dijabetes, fizička neaktivnost, stres. Klinika zavisi od mesta lezije (moždani udar, angina pektoris i infarkt miokarda, aneurizma abdominalne aorte, intermitentna klaudikacija). Liječenje je usmjereno na snižavanje lipida u krvi, normalizaciju prehrane i fizičke aktivnosti. Ponekad je neophodna operacija.
Raynaudova bolest
Bolest kardiovaskularnog sistema čija je glavna manifestacija ponavljajuće kršenje arterijske cirkulacije u rukama i stopalima. Provocirajući faktor je efekat hladnoće, uzbuđenja. Raynaudov sindrom često prati bolesti kao što su skleroderma, cervikalna osteohondroza, ganglionitis, hipertireoza. Glavni simptomi su smanjenje osjetljivosti prstiju uz utrnulost, trnce. Tokom napada, prsti su plavkasti, hladni, nakon njegovog završetka - vrući i otečeni. Prehrana kože prstiju se mijenja - pojavljuju se suhoća, ljuštenje, pustule. Liječenje je usmjereno na poboljšanje lokalne cirkulacije.
Kardiopsihoneuroza
Neurocirkulatorna distonija (NCD, neurocirkulatorna astenija, vegetativna distonija) - bolest funkcionalne prirode, u kojoj je poremećena neuroendokrina regulacija aktivnosti kardiovaskularnog sistema. Češći kod mladih odraslih osoba i adolescenata nakon prošle bolesti, intoksikacija, prekomjeran rad. Manifestuje se kao slabost, umor, razdražljivost, glavobolja i neprijatne senzacije u predelu srca, aritmije, periodične promene krvnog pritiska. U liječenju je važno normalizirati način života, osigurati dovoljnu fizičku aktivnost. U periodu egzacerbacije primijeniti lijekovi(sedativi, prirodni stimulansi), fizioterapija, masaža,.
Urođena srčana bolest
Bolesti kardiovaskularnog sistema, kod kojih postoje različite anomalije srca i obližnjih sudova koje nastaju tokom intrauterini razvoj pod uticajem infekcija, trauma, izlaganja zračenju, hormonalnih poremećaja, lekova, uz nedostatak vitamina u hrani. Kongenitalne malformacije srca mogu biti "plava" (sa cijanozom) i "bleda" (bez primarne cijanoze). Česti su interventrikularni i ventrikularni defekti. atrijalni septum, suženje plućne arterije, aorte, nezatvaranje ductus arteriosus. Ove bolesti se manifestuju kratkim dahom, cijanozom sa fizička aktivnost pa čak i u mirovanju, sa otkucajima srca, opšta slabost... Hirurško liječenje.
Arterijska hipertenzija
Uporno povećanje krvnog pritiska iznad nivoa od 140/90 mm Hg. Art. arterijska hipertenzija ( hipertonična bolest, hipertenzija) javlja se kod 30% svjetske populacije i može biti primarna (esencijalna) i sekundarna (zbog endokrinih bolesti, bolest bubrega, kongenitalne patologije plovila). Hipertenzija doprinosi i otežava tok mnogih bolesti srca i mozga, bubrega. Glavobolje, vrtoglavica, bol u srcu, krvarenje iz nosa, gubitak pamćenja, radna sposobnost - sve su to manifestacije hipertenzije. Srčani udari, moždani udari, zatajenje bubrega, iznenadna smrt- to je ono do čega dovodi arterijska hipertenzija bez liječenja. Možete kontrolisati pritisak unutra početna faza i bez droge uz pomoć, pravilnu ishranu, tjelesni odgoj, ali uporna hipertenzija zahtijeva stalne doživotne lijekove.
Arterijska hipotenzija
Arterijska hipotenzija (hipotonična bolest, hipotenzija) - uporno smanjenje krvnog pritiska do 90/60 mm Hg. Art. a niže zbog disfunkcije nervnog sistema i mehanizama koji regulišu vaskularni tonus. Psihotraumatska stanja dovode do bolesti, hronične infekcije i intoksikacija. Hipotenzija se manifestuje letargijom, smanjenim performansama, migrenoznom glavoboljom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Potrebno je isključiti bolesti praćene sekundarnom arterijskom hipotenzijom. Važan u liječenju ispravan način rada, fizička aktivnost... Koriste se lekovi koji stimulišu funkciju centralnog nervnog sistema i kardiovaskularni sistema (lijekovi, uzimanje biljnih preparata, odred prehrambeni proizvodi, terapija vježbanjem)
Srčana ishemija
Hronična bolest uzrokovana insuficijencijom koronarne cirkulacije zbog ateroskleroze. Može se manifestirati kao angina pektoris (napadi bola u srcu tokom vježbanja koji prestaju uzimanjem nitroglicerina), infarkt miokarda (nekroza područja srčanog mišića sa jakim retrosternalnim bolom koji ne prolazi nakon uzimanja nitroglicerina i dovodi do teške komplikacije), aterosklerotična kardioskleroza (zamjena miokarda s disfunkcijom vezivnog tkiva srčanog mišića). Medicinsko i hirurško liječenje. U početnim stadijumima ishemijske bolesti srca veoma je važna redovna umerena fizička aktivnost, terapija vežbanjem.
Kardiomiopatije
Bolesti kardiovaskularnog sistema sa primarnom lezijom srčanog mišića nepoznate prirode, bez veze sa upalom, defektima zalistaka, koronarnom bolešću, hipertenzijom. Kardiomiopatija može biti hipertrofična, kongestivna i restriktivna. Bolest se manifestuje povećanjem veličine srca, zatajenjem srca, aritmijama. Prognoza je loša bez liječenja. Koriste se ograničenje fizičke aktivnosti, upotreba nitrata, diuretici. Samo transplantacija srca može radikalno pomoći.
miokarditis
Upalna bolest srčanog mišića koja nastaje pod uticajem različitih bakterijskih i virusnih faktora, alergijske reakcije i drugih razloga. Manifestuje se kao malaksalost, bol u srcu, poremećaj ritma. Komplikacije - zatajenje srca, tromboembolija. Liječenje - mirovanje, uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormonskih lijekova, suzbijanje komplikacija.
Perikarditis
Upalna bolest spoljašnje sluznice srca (perikarda). Nastaje zbog infektivnih faktora, reumatizma, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, infarkt miokarda, uremija. Perikarditis može biti suv (ljepljiv) i izljev (eksudativni). Manifestuje se kao malaksalost, bol u srcu, otežano disanje, opšta slabost, edem, povećanje jetre. Liječenje - protuupalni lijekovi, hormonalni lekovi, diuretici, ponekad operacija.
Stečene srčane mane
Bolesti kardiovaskularnog sistema, kod kojih su zalisci srca zahvaćeni razvojem insuficijencije, stenoze ili pratećeg defekta. Defekti se češće javljaju zbog reume, rjeđe - ateroskleroze, sepse, sifilisa, traume. Rad srca je otežan zbog opstrukcije krvotoka koju stvaraju oštećeni zalistci. Češće su zahvaćeni mitralni i aortni zalisci. Komplikacije - zatajenje srca, poremećaji ritma, tromboembolija. Liječenje je konzervativno i hirurško.
Reumatizam, reumatska bolest srca
Karakterizira ga razvoj sistemskog upalnog procesa s pretežnom lezijom srca i krvnih žila. Početni faktor reumatska bolest je . Bolest obično počinje nakon upale grla. Srce je zahvaćeno razvojem miokarditisa (rjeđe - endokarditisa), kao i veliki zglobovi... Liječenje - odmor u krevetu, antibiotici, protuupalni lijekovi, hormoni. Prevencija ponovljenih reumatskih napada je veoma važna.
Otkazivanje Srca
Stanje u kojem je poremećen rad srca kako bi se osigurala neophodna cirkulacija krvi u tijelu. Razvija se zbog razne bolesti koje ometaju rad srčanog mišića (miokarditis, koronarna bolest srca, arterijska hipertenzija, kardiomiopatija). Zatajenje srca može biti akutno ili kronično. Manifestacije zavise od preferencijalni poraz desno ili lijevo srce. Kod zatajenja lijeve komore, to je nedostatak zraka, napadi gušenja, vrtoglavica, nesvjestica, angina pektoris. Sa zatajenjem desne komore - cijanoza, edem, povećanje jetre. Liječenje - smanjena fizička aktivnost, dijeta, diuretici i srčani glikozidi.
Endokarditis
Bolest u kojoj se unutrašnja obloga srca (endokardijum) upali. To se češće događa kod reume, rjeđe kod sepse, gljivičnih infekcija, difuznih procesa vezivnog tkiva, intoksikacije. Ako govorimo o infektivnom endokarditisu, tada su glavni patogeni streptokoki, stafilokoki, colibacillus... Takve bolesti kardiovaskularnog sistema javljaju se s zimicama, bolovima u zglobovima, oštećenjem srčanih zalistaka s razvojem simptoma karakterističnih za odgovarajuće defekte. Komplikacije - zatajenje srca, srčane mane, disfunkcija bubrega. Liječenje - upotreba snažnih antibiotika, imunoterapija, hormoni. Moguće je provesti hirurška intervencija na ventilima.
Datum objave članka: 02.03.2017
Datum ažuriranja članka: 18.12.2018
U ovom članku ćete naučiti: koje su vrste srčanih bolesti (urođene i stečene). Njihovi uzroci, simptomi i metode liječenja (medikamentozno i kirurško).
Kardiovaskularne bolesti su jedan od vodećih uzroka smrti. Ruska statistika pokazuje da je oko 55% svih umrlih građana patilo od bolesti ove grupe.
Stoga je važno da svi znaju znakove srčanih patologija kako bi na vrijeme prepoznali bolest i odmah započeli liječenje.
Jednako je važno proći preventivni pregled kod kardiologa najmanje jednom u 2 godine, a od 60 godina - svake godine.
Bolesti srca imaju opsežnu listu, prikazana je u sadržaju. Mnogo ih je lakše izliječiti ako se dijagnosticiraju rano. Neki od njih su potpuno izliječeni, drugi nisu, ali u svakom slučaju, ako počnete s terapijom rana faza, može se izbjeći dalji razvoj patologije, komplikacija i smanjuju rizik od smrti.
Koronarna arterijska bolest (CHD)
Ovo je patologija u kojoj ne postoji dovoljna opskrba krvlju miokarda. Uzrok - ateroskleroza ili tromboza koronarne arterije.
IHD klasifikacija
O akutnom koronarnom sindromu treba razgovarati posebno. Njegov simptom je produženi (više od 15 minuta) napad bola u grudima. Ovaj izraz ne znači odvojena bolest, ali se koristi kada je nemoguće razlikovati infarkt miokarda od simptoma i EKG-a. Pacijentu se postavlja preliminarna dijagnoza akutnog koronarni sindrom»I odmah započeti trombolitičku terapiju, koja je potrebna za svaki akutni oblik koronarne bolesti. Konačna dijagnoza se postavlja nakon analize krvi na markere srčanog udara: srčani troponin T i srčani troponin 1. Ako su njihovi nivoi povišeni, pacijent ima nekrozu miokarda.
Simptomi CHD
Znak angine pektoris su napadi pekućeg, stiskajućeg bola u grudima. Ponekad bol zrači u lijeva strana, u raznim dijelovima tijela: lopatica, rame, ruka, vrat, vilica. Rjeđe je bol lokalizirana u epigastrijumu, pa pacijenti mogu misliti da imaju želučane, a ne srčane probleme.
At stabilna angina napade izaziva fizička aktivnost. U zavisnosti od funkcionalne klase angine pektoris (u daljem tekstu – FC), bol može biti uzrokovan opterećenjem različitog intenziteta.
| 1 FC | Pacijent dobro podnosi svakodnevni stres, kao što je dugo hodanje, lagano trčanje, penjanje uz stepenice i sl. Napadi bola se javljaju samo pri fizičkoj aktivnosti visokog intenziteta: brzom trčanju, stalnom dizanju tegova, bavljenju sportom itd. |
|---|---|
| 2 FC | Napad se može pojaviti nakon hodanja više od 0,5 km (7-8 minuta bez zaustavljanja) ili penjanja stepenicama višim od 2. kata. |
| 3 FC | Ljudska fizička aktivnost je značajno ograničena: napad se može izazvati hodanjem 100-500 m pješice ili penjanjem na 2. kat. |
| 4 FC | Čak i najmanja fizička aktivnost izaziva napade: hodanje manje od 100 m (na primjer, kretanje po kući). |
Nestabilna angina pektoris se razlikuje od stabilne angine po tome što su napadi sve češći, počinju se pojavljivati u mirovanju i mogu trajati duže - 10-30 minuta.
Kardioskleroza se manifestuje bolom u grudima, kratkim dahom, umorom, edemom, poremećajima ritma.
Prema statistikama, oko 30% pacijenata umre od ove bolesti srca u roku od 24 sata bez odlaska lekaru. Stoga pažljivo proučite sve znakove infarkta miokarda kako biste na vrijeme pozvali hitnu pomoć.
Simptomi infarkta miokarda
| Forma | Znakovi |
|---|---|
| Anginozni - najtipičniji | Pritišćući, pekući bol u grudima, ponekad se širi u lijevo rame, ruku, lopaticu, lijeva strana lica. Bol traje od 15 minuta (ponekad i dan). Ne uklanja se nitroglicerinom. Analgetici ga samo privremeno oslabe. Ostali simptomi: kratak dah, aritmije. |
| Astmatičar | Razvija se napad srčane astme, uzrokovan akutnim zatajenjem lijeve komore. Glavni znakovi: osjećaj gušenja, nedostatak zraka, panika. Dodatno: cijanoza sluzokože i kože, ubrzani rad srca. |
| Aritmično | Moguća je visoka brzina otkucaja srca, nizak krvni pritisak, vrtoglavica, nesvjestica. |
| Abdominalni | Bol u gornjem dijelu abdomena, koji zrači u lopatice, mučnina, povraćanje. Često su čak i doktori u početku zbunjeni bolestima gastrointestinalnog trakta. |
| Cerebrovaskularni | Vrtoglavica ili nesvjestica, povraćanje, utrnulost ruke ili noge. By kliničku sliku ovaj IM je sličan ishemijskom moždanom udaru. |
| Malosimptomatski | Intenzitet i trajanje bola je isti kao i kod normalnog bola. Može doći do blage kratkoće daha. Obilježje boli - tableta nitroglicerina ne pomaže. |
Tretman CHD
| Stabilna angina | Ublažavanje napada - Nitroglicerin. Dugotrajna terapija: aspirin, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori. |
|---|---|
| Nestabilna angina | Hitna pomoć: pozovite hitnu pomoć kada se pojavi napad jačeg intenziteta nego inače, a pacijentu dajte i tabletu aspirina i tabletu nitroglicerina svakih 5 minuta 3 puta. U bolnici će pacijent dobiti antagoniste kalcijuma (verapamil, diltiazem) i aspirin. Potonje će se morati uzimati kontinuirano. |
| Infarkt miokarda | Hitna pomoć: hitan poziv lekaru, 2 tablete aspirina, nitroglicerin ispod jezika (do 3 tablete sa razmakom od 5 minuta). Po dolasku, doktori će odmah početi sa takvim tretmanom: udahnu kiseonik, ubrizgaće rastvor morfijuma, ako nitroglicerin nije ublažio bol, ubrizgaće heparin za razređivanje krvi. Daljnji tretman: ublažavanje bolova sa intravenozno davanje Nitroglicerin ili narkotički analgetici; sprečavanje dalje nekroze tkiva miokarda tromboliticima, nitratima i beta-blokatorima; stalni unos aspirina. Obnovite cirkulaciju krvi u srcu uz pomoć takvih hirurške operacije: koronarna angioplastika, stentiranje,. |
| Kardioskleroza | Pacijentu se propisuju nitrati, srčani glikozidi, ACE inhibitori ili beta-blokatori, aspirin, diuretici. |
Hronična srčana insuficijencija
Ovo je stanje srca u kojem ono nije u stanju da u potpunosti pumpa krv po cijelom tijelu. Razlog su bolesti srca i krvnih sudova (urođene ili stečene mane, koronarne arterijske bolesti, upale, ateroskleroza, hipertenzija itd.).
U Rusiji više od 5 miliona ljudi pati od CHF.
Faze CHF i njihovi simptomi:
- 1 - početni. Ovo je blago zatajenje lijeve komore koje ne dovodi do hemodinamskih (cirkulacijskih) poremećaja. Nema simptoma.
- Faza 2A. Kršenje cirkulacije krvi u jednom od krugova (češće - malom), povećanje lijeve klijetke. Znaci: otežano disanje i lupanje srca uz mali fizički napor, cijanoza sluzokože, suhi kašalj, oticanje nogu.
- Faza 2B. Poremećena hemodinamika u oba kruga. Srčane komore su podvrgnute hipertrofiji ili proširenju. Znaci: otežano disanje u mirovanju, bol u unutrašnjosti prsa, plava nijansa sluzokože i kože, aritmije, kašalj, srčana astma, oticanje ekstremiteta, abdomena, uvećana jetra.
- Faza 3. Teški poremećaji cirkulacije. Nepovratne promjene u srcu, plućima, krvnim sudovima, bubrezima. Svi znakovi karakteristični za stadijum 2B se pojačavaju, pridružuju se simptomi poraza unutrašnje organe... Tretman više nije efikasan.
Tretman
Prije svega, potrebna je terapija osnovne bolesti.
Također se provodi simptomatsko liječenje lijekovima. Pacijentu se propisuje:
- ACE inhibitori, beta-blokatori ili antagonisti aldosterona - za snižavanje krvnog pritiska i sprečavanje daljeg napredovanja srčanih bolesti.
- Diuretici - za uklanjanje edema.
- Srčani glikozidi - za liječenje aritmija i poboljšanje rada miokarda.
Defekti ventila
Postoje dvije tipične vrste abnormalnosti zalistaka: stenoza i insuficijencija. Sa stenozom, lumen zaliska je sužen, što otežava pumpanje krvi. A u slučaju insuficijencije, ventil se, naprotiv, ne zatvara u potpunosti, što dovodi do odljeva krvi u suprotnom smjeru.
Češće se stječu takvi valvularni defekti. Pojavi se u pozadini hronične bolesti(na primjer, ishemijska bolest srca), prethodna upala ili nepravilan način života.
Najosjetljiviji na bolesti su aortni i mitralni zalisci.
Simptomi i liječenje najčešćih bolesti zalistaka:
| Ime | Simptomi | Tretman |
|---|---|---|
| Aortna stenoza | U početnoj fazi teče bez znakova, stoga je vrlo važno redovno se podvrgnuti preventivnom pregledu srca. U teškom stadijumu javljaju se napadi angine pektoris, nesvjestica pri fizičkom naporu, bljedilo kože, nizak sistolni krvni pritisak. |
Medicinski tretman simptoma (uzrokovanih defektima zalistaka). Protetika ventila. |
| Neuspjeh aortni zalistak | Pojačani rad srca, kratak dah, srčana astma (napadi astme), nesvjestica, nizak dijastolni krvni tlak. | |
| Mitralna stenoza | Kratkoća daha, povećanje jetre, oticanje abdomena i ekstremiteta, ponekad - promuklost, rijetko (u 10% slučajeva) - bol u srcu. | |
| Insuficijencija mitralnog zaliska | Kratkoća daha, suhi kašalj, srčana astma, oticanje nogu, bol u desnom hipohondrijumu, To je tup bol u srcu. |
Prolaps mitralnog zaliska
Još jedna uobičajena patologija je. Nalazi se u 2,4% populacije. Riječ je o urođenom defektu kod kojeg klapni zaliska „potonu“ u lijevu pretkomoru. U 30% slučajeva je asimptomatski. Kod preostalih 70% pacijenata ljekari primjećuju otežano disanje, bol u predjelu srca, praćenu mučninom i osjećajem "knedla" u grlu, aritmije, umor, vrtoglavicu i čestu temperaturu do 37,2-37,4. .
Liječenje možda neće biti potrebno ako je bolest asimptomatska. Ako je kvar praćen aritmijom ili bolom u srcu, propisati simptomatska terapija... Ako je ventil ozbiljno promijenjen, moguća je hirurška korekcija. Pošto bolest napreduje sa godinama, pacijente je potrebno pregledati kod kardiologa 1-2 puta godišnje.
Ebsteinova anomalija
Ebsteinova anomalija je pomicanje krila trikuspidalnog zaliska u desnu komoru. Simptomi: otežano disanje, paroksizmalna tahikardija, nesvjestica, oticanje vena na vratu, povećanje desne pretklijetke i gornjeg dijela desne komore.
Liječenje asimptomatskog tijeka se ne provodi. Ako su simptomi izraženi, uradite hirurška korekcija ili transplantaciju zalistaka.
Urođena srčana bolest
Urođene anomalije u strukturi srca uključuju:
- Defekt atrijalne pregrade - prisutnost komunikacije između desne i lijeve pretkomore.
- Defekt ventrikularnog septuma - patološka komunikacija između desne i lijeve komore.
- Eisenmengerov kompleks je visoki interventrikularni septalni defekt, aorta je pomaknuta udesno i spaja se istovremeno sa oba ventrikula (dekstropozicija aorte).
- Patent ductus arteriosus - komunikacija između aorte i plućne arterije, koja je normalno prisutna u embrionalnoj fazi razvoja, nije prerasla.
- Falotova tetralogija je kombinacija četiri defekta: defekt ventrikularnog septuma, dekstropozicija aorte, stenoza plućne arterije i hipertrofija desne komore.
Urođene srčane mane - znakovi i liječenje:
| Ime | Simptomi | Tretman |
|---|---|---|
| Defekt atrijalnog septuma | S malim defektom, simptomi se počinju pojavljivati u srednjoj životnoj dobi: nakon 40 godina. Ovo je nedostatak daha, slabost, umor. Hronična srčana insuficijencija se razvija tokom vremena kod svih karakteristični simptomi... Kako više veličina defekta, simptomi se ranije počinju pojavljivati. | Hirurško zatvaranje defekta. Nije uvek urađeno. Indikacija: neefikasna liječenje lijekovima CHF, zaostajanje fizički razvoj kod djece i adolescenata, povišen krvni tlak u plućnom krugu, arteriovenski iscjedak. Kontraindikacije: venoarterijski iscjedak, teška insuficijencija lijeve komore. |
| Defekt ventrikularnog septuma | Ako je defekt manji od 1 cm u prečniku (ili manji od polovine prečnika aortnog otvora), samo otežano disanje je karakteristično pri umerenom fizičkom naporu. Ako je defekt veći od naznačenih veličina: otežano disanje uz malo naprezanja ili u mirovanju, bol u srcu, kašalj. |
Hirurško zatvaranje defekta. |
| Ajzenmengerov kompleks | Klinička slika: cijanoza kože, otežano disanje, hemoptiza, znaci CHF. | Lijekovi: beta-blokatori, antagonisti endotelina. Moguća je operacija zatvaranja septalnog defekta, ispravne diverzije aorte i zamjene aortnog zalistka, ali pacijenti često umiru tokom ove operacije. Prosječan životni vijek pacijenta je 30 godina. |
| Falotova tetrada | Plava nijansa sluznice i kože, usporavanje rasta i razvoja (fizičkog i intelektualnog), napadi, nizak krvni tlak, simptomi CHF. Prosječan životni vijek je 12-15 godina. 50% pacijenata umire prije 3 godine. |
Hirurško liječenje je indicirano za sve pacijente bez izuzetka. V rano djetinjstvo Izvodi se operacija za stvaranje anastomoze između subklavije i plućne arterije za poboljšanje cirkulacije krvi u plućima. U dobi od 3-7 godina može se izvesti radikalna operacija: istovremena korekcija sve 4 anomalije. |
| Otvoreni ductus arteriosus | Dugo vremena prolazi bez kliničkih znakova... Vremenom se javlja nedostatak daha i lupanje srca, bljedilo ili plavo nijansu kože, nizak dijastolni krvni pritisak. | Hirurško zatvaranje defekta. Indiciran je za sve pacijente, osim za one koji imaju iscjedak krvi s desna na lijevo. |
Inflamatorne bolesti
klasifikacija:
- Endokarditis - zahvata unutrašnju oblogu srca, zaliske.
- Miokarditis je mišićni sloj.
- Perikarditis je perikardijalna vreća.
Mogu biti uzrokovani mikroorganizmima (bakterije, virusi, gljivice), autoimunim procesima (na primjer, kod reume) ili toksičnim tvarima.
Također, upala srca može biti komplikacija drugih bolesti:
- tuberkuloza (endokarditis, perikarditis);
- sifilis (endokarditis);
- gripa, tonzilitis (miokarditis).
Obratite pažnju na to i na vrijeme se obratite ljekaru ako sumnjate na gripu ili upalu grla.
Simptomi i liječenje upale
| Ime | Simptomi | Tretman |
|---|---|---|
| Endokarditis | Visoka temperatura (38,5–39,5), pojačano znojenje, brzo razvijajući defekti zalistaka (otkriveni ehokardiografijom), šumovi na srcu, povećana jetra i slezena, povećana krhkost krvnih sudova (može se primijetiti krvarenja ispod noktiju i u očima), zadebljanje vrhovima prstiju. | Antibiotska terapija 4-6 nedelja, transplantacija zalistaka. |
| miokarditis | Može imati nekoliko oblika: napadi bola u srcu; simptomi zatajenja srca; ili sa ekstrasistolom i supraventrikularnim aritmijama. Staviti tačna dijagnoza moguće je na osnovu krvnog testa na kardiospecifične enzime, troponine, leukocite. | Mirovanje u krevetu, dijeta (br. 10 sa ograničenjem soli), antibakterijska i protuupalna terapija, simptomatsko liječenje zatajenje srca ili aritmije. |
| Perikarditis | Bol u grudima, otežano disanje, palpitacije, slabost, kašalj bez sluzi, težina u desnom hipohondrijumu. | nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, teški slučajevi- subtotalna ili totalna perikardiektomija (uklanjanje dijela ili cijelog perikarda). |
Poremećaji ritma
Uzroci: neuroze, gojaznost, pothranjenost, cervikalna osteohondroza, loše navike, intoksikacija lijekovima, alkoholom ili drogama, koronarna arterijska bolest, kardiomiopatija, zatajenje srca, sindromi ventrikularne prijevremene ekscitacije. Potonje su bolesti srca, kod kojih postoje dodatni putevi za impuls između atrija i ventrikula. O ovim anomalijama čitaćete u posebnoj tabeli.
Karakteristike poremećaja ritma:
| Ime | Opis |
|---|---|
| Sinusna tahikardija | Ubrzani otkucaji srca (90-180 u minuti) uz održavanje normalnog ritma i normalnog obrasca širenja impulsa kroz srce. |
| Atrijalna fibrilacija (atrijalna fibrilacija) | Nekontrolisane, nepravilne i česte (200-700 u minuti) atrijalne kontrakcije. |
| Atrijalni treperenje | Ritmičke kontrakcije atrija sa frekvencijom od oko 300 u minuti. |
| Ventrikularna fibrilacija | Haotične, česte (200-300 u minuti) i nepotpune ventrikularne kontrakcije. Provocira nedostatak potpune kontrakcije akutna insuficijencija cirkulaciju i nesvjesticu. |
| Ventrikularno treperenje | Ritmičke kontrakcije ventrikula sa frekvencijom od 120-240 u minuti. |
| Paroksizmalna supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija | Napadi ritmičnog ubrzanog rada srca (100-250 otkucaja u minuti) |
| Ekstrasistola | Spontane kontrakcije van ritma. |
| Poremećaji provodljivosti (sinoatrijalni blok, atrijalni blok, atrioventrikularni blok, blok grana snopa) | Usporavanje ritma cijelog srca ili pojedinih komora. |
Sindromi prijevremene ventrikularne ekscitacije:
| WPW sindrom (Wolff-Parkinson-White sindrom) | CLC sindrom (Clerk-Levi-Cristesco) |
|---|---|
| Znakovi: paroksizmalni (paroksizmalni) supraventrikularni ili ventrikularna tahikardija(kod 67% pacijenata). U pratnji osjećaja povećan broj otkucaja srca, vrtoglavica, ponekad nesvjestica. | Simptomi: sklonost napadima supraventrikularne tahikardije. Tokom njih pacijent osjeća jake otkucaje srca, vrtoglavicu. |
| Uzrok: prisustvo Kentovog snopa - abnormalni put između atrija i ventrikula. | Uzrok: Prisustvo Jamesovog snopa između atrija i atrioventrikularnog spoja. |
| Obje bolesti su urođene i prilično rijetke. | |
Liječenje poremećaja ritma
Sastoji se od liječenja osnovne bolesti, ishrane i korekcije načina života. Propisuju se i antiaritmički lijekovi. Radikalno liječenje teških aritmija je ugradnja kardioverter defibrilatora, koji će "podesiti" ritam srca i spriječiti ventrikularnu ili atrijalnu fibrilaciju. U slučaju poremećaja provodljivosti moguća je elektrokardiostimulacija.
Liječenje sindroma prerane ventrikularne ekscitacije može biti simptomatsko (eliminacija napadaja lijekovima) ili radikalno (radiofrekventna ablacija abnormalnog puta).
Kardiomiopatije
To su bolesti miokarda koje uzrokuju zatajenje srca, a nisu povezane sa upalnih procesa ili patologije koronarnih arterija.
Najčešći su hipertrofični i. Hipertrofičnu karakterizira rast zidova lijeve klijetke i interventrikularnog septuma, dilataciju - povećanje šupljine lijeve, a ponekad i desne komore. Prvi se dijagnosticira kod 0,2% populacije. Javlja se kod sportista i može izazvati iznenadnu srčanu smrt. Ali u ovom slučaju potrebno je izvršiti temeljitu analizu diferencijalna dijagnoza između hipertrofična kardiomiopatija i nepatološko povećanje srca kod sportista.
Bolesti srca su široka grupa bolesti povezanih sa oštećenjem normalan rad ovog tela. Patološki proces može uticati koronarne žile, aparat zalistaka ili jedan od slojeva srčanog mišića. Neke od bolesti dugo vrijeme ne manifestiraju se jednim simptomom, dok se drugi manifestiraju oštro, zadajući pacijentu mnogo patnje. Razmotrite kakve su srčane bolesti i koji ih simptomi prate.
Spisak i nazivi srčanih bolesti
Navodimo najčešće bolesti ovog organa:
- Aritmije i blokade (poremećaji ritma i provodljivosti). Ovoj grupi patološka stanja uključuju tahikardiju, bradikardiju, aritmije, ekstrasistole, sindrom prerane ventrikularne ekscitacije, blokade na različitim nivoima srčanog mišića.
- Ateroskleroza koronarnih arterija. Ovaj patološki proces ne zahvaća samo srce, već žile koje ga hrane, što dovodi do pojave karakterističnih simptoma.
- Arterijska hipertenzija. U ovu grupu spadaju hipertenzija i simptomatska arterijska hipertenzija.
- Srčana ishemija. Uzrok ovog stanja je smanjenje dotoka krvi u organ. Ova grupa patologija uključuje infarkt miokarda, anginu pektoris i kardiosklerozu.
- Kardiomiopatija. Grupa bolesti kod kojih dolazi do povećanja veličine, kongestivnog zatajenja srca i sistolne disfunkcije. To se može dogoditi kod sistemskih autoimunih procesa, srčanih mana, intoksikacije alkoholom i drugih stanja. U ovu grupu spada i kardiomegalija ("goveđe srce").
- Miokardna distrofija. Cijeli popis bolesti koje se manifestiraju kršenjem metaboličkih procesa u srčanom mišiću. Ovaj problem može nastati zbog oštećenja bubrega, jetre, intoksikacije ili bolesti endokrinog sistema.
- Urođene i stečene srčane mane. Najčešća oboljenja u ovoj grupi su defekti srčanih zalistaka. Pojavljuju se u maternici ili u odrasloj dobi nakon što su preboljeli zarazne ili autoimune bolesti.
- Upalne bolesti različitih slojeva srčanog mišića. To uključuje endokarditis i miokarditis.
- Akutno i hronično kardiovaskularno zatajenje. Široka grupa bolesti, koje uključuju srčanu astmu, plućni edem, kolaps, šok i druga stanja.
- Bolesti perikarda (perikarditis). Perikard je vanjska obloga srca koja ga odvaja od ostatka grudnog koša.
Bitan! V odvojena grupa uključeni benigni i maligne neoplazme ovog tela. Onkologija može biti i primarna i posljedica tumorskih metastaza iz drugih organa.
Dakle, srčana bolest je velika lista heterogene bolesti, koje se uslovno mogu podeliti u tri grupe:
- patologija ventila (defekti);
- bolesti koronarnih sudova i njihove posljedice po srce (koronarna bolest, srčani udar, angina pektoris itd.);
- oštećenje samog srčanog mišića (perikarditis, endokarditis itd.).
Uzroci ovih stanja, kako kod muškaraca, tako i kod žena, veoma su raznoliki, od bolesti na nervnoj bazi do genetskih mutacija u prenatalnom periodu. Neki od njih su fatalni, na primjer, tetrada Fallot (intrauterine srčane mane), drugi nisu opasni, ali dovode do razvoja neprijatne simptome i značajno pogoršavaju kvalitet života pacijenta. U svakom slučaju, bez odgovarajuće terapije, ove bolesti mogu napredovati, uzrokujući teške posledice stoga mora biti pod medicinskim nadzorom.
Koje vrste srčanih oboljenja uzrokuju invaliditet?
Postoji lista propisanih bolesti i stanja u kojima se invaliditet daje. Ovisno o tome koliko je ozbiljno poremećena funkcija srčanog mišića, pacijentu se može dodijeliti 1, 2 ili 3 kategorija invaliditeta.
Pri tome se uzima u obzir ne samo sama bolest, već i prisutnost popratnih bolesti, kao i sposobnost za rad, samoposluživanje i socijalna interakcija. Evo nekih bolesti zbog kojih pacijent ima pravo na invalidninu:
- defekti sa teškim zatajenjem srca;
- arterijska hipertenzija 3. stepena sa oštećenjem ciljnih organa;
- stanje nakon infarkta miokarda i drugo.
Jasne indikacije i grupu uspostavlja specijalac ljekarska komisija, koji uzima u obzir sve aspekte života i zdravlja pacijenta.
Koji su simptomi srčanih bolesti?
Klinička slika i simptomi srčanih lezija su vrlo raznoliki. U većini slučajeva, simptomi srčanih bolesti će biti sljedeći:
- Bol u grudima i predjelu srčanog mišića. Bolne senzacije može biti povezano s nedovoljnom opskrbom krvlju ili akutnom blokadom jedne od grana arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Priroda bola je različita: pečuća, pritiskajuća, oštra, sabijajuća, pucajuća itd. Javljaju se u mirovanju i pri fizičkom naporu. Ponekad bol kod ovakvih bolesti može zračiti u ruku, stomak, leđa i druge dijelove tijela.
- dispneja. Ovo je stanje u kojem pacijent osjeća nedostatak zraka. Na početku mnogih bolesti razvija se samo fizičkim naporom, i to s progresijom patološki proces može poremetiti pacijenta u mirovanju.
- Promjena brzine otkucaja srca. Normalno, pacijent ne osjeća kako mu srce kuca. Kod bolesti se broj otkucaja srca može povećati, a osoba se žali da srce „luđački kuca i iskače iz grudi“. Neke srčane bolesti su, s druge strane, praćene smanjenjem broja otkucaja srca (bradikardija).
- Kašalj i gušenje. Ovi simptomi bolesti najčešće su znakovi kronične srčane insuficijencije plućne cirkulacije. Zagušenje krvnih žila dovodi do iritacije receptora za kašalj u plućima i bronhima i uzrokuje kašalj.
- Slabost, letargija, umor. Ovo su nespecifični znaci da se u organizmu javljaju kvarovi u radu unutrašnjih organa.
- Oticanje. Pojava edema ukazuje da se srce ne može nositi s pumpanjem krvi. Takav edem se razvija na donjim ekstremitetima.
- Prenapon pritiska. Neki pacijenti ih primjećuju samo uz pomoć posebne opreme, drugi po svom stanju mogu odrediti porast pritiska. Pojavljuje se slabost, "muhe pred očima", vrtoglavica, ruke drhte.
- Povećanje temperature. Inflamatorne bolesti beži od visoke temperature i teški simptomi intoksikacija cijelog organizma.
- Ostali simptomi: mučnina, povraćanje, nesvjestica, kolaps, šok.
Postoji mnogo različitih srčanih oboljenja strašni simptomi... Prije nego započnete njihovo liječenje, potrebno je otkriti uzrok problema i, ako je moguće, ukloniti ga.
Učitavanje ...