Konvulzivni sindrom: uzroci, karakteristike, liječenje. Uzroci i liječenje konvulzivnog sindroma kod odraslih


Prema općem konceptu "konvulzija" kombinovane države koje se manifestuju nehotičnim rezovima skeletnih mišića. Unatoč činjenici da se konvulzivni sindrom u većini ljudi očituje gotovo isto, može se razviti pod akcijom različitih razloga i biti simptom raznih bolesti.

Uzroci mogu nastati pod djelovanjem nekoliko desetaka izazivih faktora. Među njima su epilepsija, kršenje razmjene elektrolita (kada zarazne bolesti, nedostatak kalcijuma i magnezijuma u tijelu), iritacija cerebralnih školjki (meningitis), povećavaju tjelesnu temperaturu, smanjenje glukoze u krvi, nedostatka kisika, centralna oštećenja nervni sistem.

Epilepsija - Ovo je bolest u kojoj se u kojem dijelu mozga spontano nastaje fokus uzbuđenja. Ovisno o tome gdje se ova parcela nalazi, bolest se može očitovati na različite načine - od mucanja do klasičnih konvulzija sa gubitkom svijesti.

Konvulzije koje se razvijaju u groznici nazivaju se febrilnim. U pravilu su u slučajevima kada se tjelesna temperatura brzo raste i doseže 38-39 stepeni (kod djece su već mogući na 37,5 stepeni). U njihovoj se pojavi ne reproducira ne samo činjenica povećanja tjelesne temperature, već i izvodni utjecaj na tijelo živih proizvoda mikroba (češće takva temperatura prati zarazne bolesti).

Postoji takva vrsta konvulzije kao afektivno respiratorni. to poseban oblik konvulzija koja se može čak pojaviti zdrav čovjek. Po pravilu ga prethodi neki stres - jak bol (nakon povrede, opekotina, bolno medicinska manipulacija) Ili osećaj straha u ekstremnim situacijama (na primer, saobraćajna nesreća).

Mehanizam njihove pojave je sljedeći: u stresnoj situaciji, proizvodnju adrenalina i drugih biološki aktivne supstanceSlično mu je po akciji. Oni uzrokuju sticanje disanja, što dovodi do smanjenja ugljičnog dioksida u krvi u krvi. Potonji i postaje uzrok kontrakcija mišića. U djetetu se takve konvulzije mogu pojaviti kada dugo plače; Istovremeno počini duboko udisanje. Ispravlja su u stanju da poprave mnoge druge države: povrede kranijalne mozga, moždani udar, histerija.

Početni simptomi napadaja, određujući svoje uzroke, grčeve za epilepsiju.

Da biste pravilno pružili hitnu pomoć, morate biti u mogućnosti identificirati ili preuzeti uzrok napadaja. Kada je epilepsija, ako je to klasičan oblik, takozvana aura može biti konvulzivan napad - promjena pacijentovog blagostanja, prema kojoj je u stanju odrediti njegov pristup. Svaka osoba se manifestuje na različite načine: u obliku anksioznosti, osećanja puzanja goosebumpa, gravitacije u glavi itd. Ove su senzacije vrlo važne za dijagnozu, jer pacijent može upozoriti pacijent sebe o neposrednom početku konvulzivnog napada, koji će odrediti algoritam da mu pruži hitnu njegu.

Sam napad epilepsije sastoji se od dvije glavne faze, od kojih je prvo faza toničkih napada. Pod definiranjem "tonika" podrazumijeva takve konvulzije na kojima postoji snažna dugoročna napetost mišića; Čovjek se izvlači, postaje nepomičan. Svi mišići tijela su smanjeni, uključujući glasovne nabore, pa na početku napada pacijent može vikati.

Ako osoba sjedi, pod djelovanjem mišićne skraćenice, obično prvo skače, a zatim pada. Ruke i noge ispružene su, koža je blijeda, mišiće mimike i čeljusti su napete, oči se mogu dodijeliti gore i na stranu, učenici su prošireni; Na dodir, svi mišići su intenzivni i vrlo gusti. Ponekad je leđa zbog jake mišićne napetosti izložena lukom.

U ovoj fazi epileptičkog napada, pacijent je gotovo nemoguće dati određeni položaj tijela ili otvoriti usta. Tonične konvulzije nastavljaju ne više od 10-20 sekundi. U ovom trenutku osoba ne može disati zbog kontrakcije mišića prsa i dijafragme. Do kraja ove faze koža blijeda se pomiče u BUGVO plavu boju.

Tada se dogodi faza klomcnu konvulzije. S njima se razne mišićne grupe naizmjenično smanjuju, kao rezultat toga pacijent vrši iscijeđene nekontrolirane pokrete rukama i nogama. Ova faza epileptičkog napada može se nastaviti sa 30 sekundi do 5 minuta. U početku su rezovi mišića vrlo aktivni, ali nakon nekog vremena postanu manje vjerovatno, smanjuje se amplituda nekontroliranih pokreta, osoba počinje ponovo disati i napad se završava.

Na kraju ove faze često postoje nehotično pražnjenje i mokrenje intespiljenog crijeva. Po pravilu, nakon epileptičnog napada, osoba zaspi. Tokom napada, svijest je depresivna, pa se pacijent ne sjeća ničega.

Uzrokuje zbog kršenja razmjene elektrolita.

Ukorječi se razvijaju zbog kršenja razmjene elektrolita vjerovatnije zbog nedostatka kalcijuma u tijelu. Kod djece, deficit ovog makroelementa naziva se Spasofilia i može se očitovati teškim simptomima. U odraslih je obično mali nedostatak kalcijuma, manifestovan bolnim skraćenicama. iON mišići. Ozbiljniji oblici nedostatka kalcijuma i samim tim teški simptomi moguće, na primjer, poslije neuspješna operacija na štitnoj žlijezdu. U ovom slučaju konvulzivni napadaji mogu biti vrlo jaki i ponovljeni ponovljeni.

Simptomi febrilnih grčeva.

U febrilnim grčevima među simptomima, postoje znakovi temeljne bolesti (obično) i zapravo groznice: crvenilo kože, hladnoća (na početku pozornice podizanja tjelesne temperature) ili toplinu topline (kada Temperatura karoserije dosegnuta maksimalnim brojevima), slabost, glavobolja, mučnina. Sami grčevi mogu biti raznoliki: biti slični velikom drhtavom, širenju samo udova ili cijelom tijelu, kako bi se očitovao u obliku prolaznog napona jedne ili druge mišićne grupe, itd.

Ponekad su u pratnji gubitka svijesti. U pravilu su se ponavljali mnogo puta dok se tjelesna temperatura ne smanjuje, ali su sposobni da se javljaju u obliku jednog kratkoročnog konvulzivnog napada.

Grčevi za meningitis ili meningoencefalitis.

Odredite konvulzije uzrokovane meningitisom ili meningoencefalitisom, lako je znati o osobinama ovih bolesti. Postoji nekoliko znakova za koje možete otkriti iritaciju. sholls mozga. Na primjer, u pacijentu sa meningitisom mišići stražnje površine vrata i napeva su napete, zbog kojih nije u mogućnosti izvesti jednostavan test: pritisnite bradu do grudi.

Ako pacijent leži na leđima, pokušajte ponovo usporiti glavu do grudi, a zatim zajedno sa glavom i ramenima se podižu. Možete potrošiti još jedan uzorak. Podignite nogu lažnog pacijenta, sagnite ga pod pravim uglovima u koljenu i zglobu kuka, a zatim ga pokušajte razbiti samo u koljenu. Kada pokušavate proširiti osobu koja provede test, osjetit će otpor - pacijent zbog napetosti mišića neće biti u stanju slomiti nogu. Potrebno je provoditi ove testove na bilo kojoj sumnji na meningitis.

Kada se primećuju meningitis, sledeći simptomi: prethodna bolest je akutna respiratorna infekcija, značajan porast telesne temperature, mali osip Na koži u obliku krvarenja, pritužbe na jake glavobolja, poremećaji svijesti, inhibicije pacijenata.

Afektivno respiratorne grčeve.

Afektivno respiratorne grčeve lako su zbuniti s epileptičnim napadačem. Važna tačka B. pravilna definicija Dijagnoza su informacije koje su uskoro prije napada pretrpjeli nekakvu vrstu snažan stres. U prirodi su takve konvulzije obično kloc (neuredno smanjenje različite grupe mišići) ili pomiješani, i.e. tonični klon. Tokom njih, kao i sa epilepsijom, možda neće biti disanja i nestabilne svijesti.

Međutim, nehotično mokrenje i pražnjenje creva na takvim konvulzijama prilično je rijetko, napad ne ide spavati i nema jasne podjele u faze, poput epileptičara. Pored toga, ako pacijent nije sam i postoji prilika da se pitaju njegove drugove, tada činjenica da nije bilo takvih napada, takođe govori u korist stresnih grčeva.

Ako je uzrok konvulzije postao, tada je tačna dijagnoza prefige moguća u dva slučaja - ako sam pacijent obavještava ili ako je oštećenje uočljivo na glavi - ogrebotine, krvarenje. U karakteru mogu biti potpuno drugačiji.

Prva hitna medicinska njega za grčeve.

Pružanje pomoći, trebalo bi imati na umu da postoje i zajednički događaji u konvulzijama bilo kojeg porijekla i važnim posebnim u kojima je nastao uzrok stanja. Ako osoba ima konvulzivan napad (posebno velika važnost Ima s jakim kloničnim i toničnim kloničnim grčevima), morate se ponašati vrlo brzo.

Opasno je nekoliko trenutaka: povrede su vjerovatno kada padaju i tokom konvulzije (ponekad snažne kontrakcije mišića mogu čak izazvati prijelome kostiju, a pad od visine vlastitih rasta ili glave glave o čvrstom predmetu može dovode do intrakranijalnog krvarenja) i ekranizirani jezik. Potonji u nekim slučajevima čak dovodi do smrti pacijenta: jezik se preklapa airways i prestaje pristup kisiku da lako.

Dakle, na početku konvulzije, ako osoba padne, potrebno je pokušati da ga pokupite i, ako je moguće, stavite meku vodoravnu površinu. Ne mora biti krevet - možete koristiti polaganje na podnim madrac ili pokrivaču. Često, kad se napad dogodi na ulici ili u transportu, to je nemoguće pružiti ovo.

U ovom slučaju, tokom konvulzivnog napada, potrebno je izolirati pacijenta iz predmeta koji mu mogu prouzrokovati oštećenje i pokušati ograničiti njegove pokretanje tijela tako da nema jakih ozljeda. Za koje je obično potrebno privući nekoliko ljudi koji bi pomogli: kontrakcije mišića su vrlo snažne i oštre i da bi osobu sačuvali, ako ovo nije dijete, gotovo je nemoguće.

Da bi se spriječilo gladovanje kisika, potrebno je osloboditi vrat i grudi od šokantne odjeće i okrenuti glavu na stranu kako bi se spriječio sadržaj sadržaja u stomaku. Da bi se spriječilo vriskovanje jezika, pacijent treba umetnuti lopaticu u zube i, ako je moguće, vrši pritisak na korijen jezika. Jezik možete držati posebnim alatom - podizačem.

Istovremeno, pacijent neće moći potpuno zatvoriti čeljusti i jezik neće biti zamrznut, a neće blokirati disajni trakt. Prilikom obavljanja takvih manipulacija često se čine mnoge pogreške. Prvo, ponekad pogrešno odredite vrijeme kada trebate djelovati. Osigurajte respiratorni trakt što je prije moguće od početka konvulzivnog napada.

Naravno, ponekad je vrlo teško - kako bi se prevladao grčevi vilice mišića, potrebno je napraviti veću silu. Ali to se mora učiniti u kratko vrijemeUmjesto da čekam kraj napada ili barem slabljenja napada - u ovom trenutku, možda je nedostatak disanja bilo moguće nekoliko minuta, što je sposobno da bude fatalan. Drugo, kada ubacite lopaticu u usta, potrebno je poštivati \u200b\u200btehniku \u200b\u200bsigurnosti: osobu koja pomaže ne bi trebala umetnuti prste u usta, otvarajući čeljusti pacijentu, - što ne može uvući zube, koji dovesti do nepotrebnih povreda.

Treća greška sastoji se u odabiru predmeta za držanje čeljusti u otvorenom stanju. Lopatica i dizač nisu uvijek dostupni samo u izoliranim slučajevima. U ekstremna situacija Lopatica se mogu zamijeniti drugim objektima. Na primjer, metal, omotan salvetom ili krpom kako bi se spriječilo povrede sluznice i oštećenja zuba ili uska valjana zavojnica.

Nemoguće je koristiti drvene stavke ili ručicu u tu svrhu: stiskajući zube, pacijent ih može pojesti. Neće omogućiti postizanje cilja i dovesti do ozljeda oštrih fragmenata sluznice, Pharynx, dobijanja strani jezici u respiratornom traktu. Konačno, četvrta važna tačka je kako umetnuti lopaticu (kašiku) u zubima.

Lopatica se ne može postaviti između rezača jer je potrebno u ustima vilice za vrijeme hrane ili, na primjer, cigaretu. Ne miješa se u popularnost jezika, pored toga, lako je oštetiti dno oralne šupljine, što će uzrokovati ozbiljne krvarenje. Subjekt mora ulagati između domaćih zuba - dok pas se drži kad nosi svog gospodara. Medicinska pomoć Tokom konvulzija ne može se izvesti koristeći konvencionalne, široko dostupne lijekove.

Potrebni lijekovi su jednostavni za pronalaženje, na primjer, u medicinskom centru, ako se na poslu dogodili konvulzivni napad. Kao antikonvulsan, u mišiće ili venu treba uvesti rješenje diazepama u dozi od 0,3 mg na 1 kg kilograma. S slabom učinkom, ubrizgavanje se može ponoviti za 10-15 minuta. Nakon što se prikazuje hitni događaji Svi pacijenti koji su pretrpjeli konvulzivni napad trebaju biti hospitalizirani za detaljan pregled i liječenje.

Značajke pružanja prve hitne medicinske zaštite tokom konvulzija.

Za svaku državu koja vodi do razvoja konvulzija postoje značajke prilikom pružanja hitne službe. Sa epileptičnim napadom, pored otopine Diazepam, 10 ml 25% otopine magnezijuma intravenski ili rješenje furosemida na dozi od 60-80 mg do vene ili mišića ubrizgava se. U febrilnim konvulzijama, prvenstveno je potrebno smanjiti tjelesnu temperaturu.

Mora se imati na umu da se takozvana crvena i bijela groznica razlikuju. Crvena groznica manje često popraćena konvulzijama. Koža s ružičastom bojom, pacijent se povećala znojenje, žali se na. Takva vrsta groznice je povoljnija i zahtijeva sljedeće mjere: trljanje alkohola, nametanje hladnoći komprimira u odjeljke tijela, gdje se velike krvne žile usko nalaze, - glave, vrat, prsa. Potrebno je dati pacijentu da popije više tečnosti.

Bijela groznica je signal da se i tijelo prenosi veliko opterećenje I ne može se nositi sa sve većom temperaturom. Pacijent blijeda, ruke i noge su cool zbog spazma krvnih žila. Znojejući minimalno, svijest je često nadahnuta ili izgubljena. Istovremeno, jedina mjera pomoći će trljati kožu rukama ili grubim krpom da bi se proširila krvne žile i povećanje povrata toplote po tijelu. Uz bijelu groznicu, pacijentu je potrebna hitna služba ljekara.

Da bi se izbjeglo ponavljanje napada febrilnih grčeva prije dolaska ljekara, mogu se koristiti antipiretički agenti. Najsigurniji od njih, dozvoljeno je koristiti čak i djecu, paracetamol, koji je dat u dozi od 200-500 mg. Ako nakon eliminacije napada konvulzije, pojavio se sumnju na njihovu vezu sa meningitisom, to znači da je osoba potrebna hitna medicinska njega.

Važan trenutak kada se bavite takvim pacijentima je da je neophodno ne samo pružanje medicinske njege, već i zaštite drugih ljudi iz moguća infekcija. Sve dok pacijentov transfer na ruke ljekara morate pokušati izolirati pacijenta. Osoba koja pruža pomoć dužna je biti u zaštitnoj maski. Ili 4 sloja ispraznosti Marlevant, posebno ako se svi događaji izvode u zatvorenoj sobi.

Grčevi teleći mišići, čak i često ponavljaju, nisu razlog za pružanje hitne službe. Pacijenti bi se trebali odnositi na doktora u planiranom nalogu. Ako su konvulzije uzrokovane insuficijencijom venskog cirkulacije krvi ( varikozno proširenje vene) će biti imenovane hirurgija i / ili koristiti kompresijska čarapa i vetonski novac. U konvulzijama, zbog nedostatka kalcijuma, njezin nedostatak će se precipetirati lijekovima koji sadrže kalcijum.

Sa afektivnim respiratornim grčevima hitna briga, osim toga zajednički događaji, svodi se na primanje pristupačnih sedativa. U konvulzijama uzrokovanim traumom lobanje pacijent ne bi trebao biti samostalno premješten i daje mu lijekove. Nije poznato kojom štetu na njemu u mozgu i koliko će mu biti dobro za njega ili te intervenciju. Morate pričekati dolazak ljekara i u iščekivanju njih da kontroliraju vitalnu upotrebu važne funkcije Pacijent - dah i otkucaj srca.

Prema materijalima knjige " Brza pomoć u vanrednim situacijama. "
Kashin S.P.

- Nepezna reakcija djetetovog tijela na vanjski i unutarnji podražaj koji karakterizira iznenadni napadi nevoljna kontrakcije mišića. Konvulzivni sindrom Kod djece se nastavlja s razvojem djelomičnih ili generaliziranih grčeva klonične i tonične prirode sa gubitkom ili bez gubitka svijesti. Uspostaviti uzroke konvulzivnog sindroma, djeca su potrebne savjetovanja pedijatra, neurologa, traumatologa; Provođenje EEG, NSG, RG, lobanja radiografije, mozak CT itd. Olakšanje konvulzivnog sindroma kod djece zahtijeva uvođenje antikonvulsanata i provođenje terapije temeljnom bolešću.

Uzroci konvulzivnog sindroma kod djece

Konvulzivni sindrom kod djece je polietološki klinički sindrom. Neonatalne konvulzije, razvijanje u novorođenčadi, obično su povezane sa jakim hipoksičnim oštećenjem centralnog nervnog sistema (fetalna hipoksija, asfiksija novorođenčadi), intrakranijalne generičke povrede, intrauterine ili postnatalne infekcije, rubele, herpes, kongenitalni sifilis, lemioza, itd.), Kongenitalne anomalije. Razvoj mozga (holoprozanecephalia, hidroanancefalija, lissencefalija, hidrocefalus, itd.), Alkoholni fetus sindrom. CAULS može biti manifestacija sindroma apstinencije kod djece rođene na majkama koji pate od ovisnosti o alkoholu i opojnim drogama. Rijetko novorođenče ima tetaničke konvulzije uzrokovane infekcijom pupčane rane.

Među metabolički poremećajiUzrok konvulzivnog sindroma trebao bi biti istaknut neravnoteža elektrolita (hipokalkemija, hipomagnacija, hipo i hipernatremija) koja se događaju u preuranjenoj, djeci sa intrauterinom hipotrofijom, Galactosemija, fenilketonuria. Zasebno, hiperbilirubinemija i pridružena nuklearna žutica novorođenčadi dostojna su toksiko-metaboličkih poremećaja. Konvulzivni sindrom može se razviti kod djece endokrini poremećaji - Hipoglikemija sa dijabetesom melitusom, hipokalcemijom u Spasofiliji i hipoparatyroidizam.

U grudima i rano djetinjstvo U Postanku konvulzivnog sindroma, neuroinfekcije (encefalitis, meningitis), zarazne bolesti (arvi, grip, pneumonija, otitis, sepsis), CHMT, uštescitalne komplikacije, epilepsija se igraju kod djece.

Manje česti uzroci konvulzivnog sindroma kod djece su apscer mozga, urođenih oštećenja srca, trovanja i intoksikacije, nasljedne degenerativne CNS bolesti, fakaloza.

Određena uloga u pojavi konvulzivnog sindroma kod djece pripada genetskoj predispoziciji, naime, nasljedstvo osobinama metabolizma i neurodinamike, koje određuju smanjeni konvulzivni prag. Provocira konvulzivne napadaju u djetetu maju infekcije, dehidracija, stresne situacije, oštro uzbuđenje, pregrijavanje itd.

Klasifikacija konvulzivnog sindroma kod djece

Porijeklom, epileptičkim i neepileptičnim (simptomatskim, sekundarnim) konvulzivnim sindromom u djece razlikuju se. Broj simptoma pripada febrilnom (zaraznom), hipoksičnom, metaboličkom, strukturnom (sa organskim lezijama CNS) konvulzija. Treba napomenuti da u nekim slučajevima ne epileptičke konvulzije mogu ići na epileptično (na primjer, dugim, više od 30 minuta s nekontroliranim konvulzivnim fit, opetovanim grčevima).

Ovisno o kliničke manifestacije razlikovati djelomične (lokalizirane, žarišne) grčeve koji pokrivaju odvojene grupe Mišići i generalizirani grčevi (zajednički konvulzivni fit). Uzimajući u obzir prirodu kontrakcija mišića, konvulzije mogu biti klonični i tonični: u prvom slučaju, epizode smanjenja i opuštanja skeletnih mišića brzo se zamjenjuju; U drugom je dug grč bez razdoblja opuštanja. U većini slučajeva konvulzivni sindrom kod djece nastavlja s generaliziranim toničnim klocnim konvulzijama.

Simptomi konvulzivnog sindroma kod djece

Tipičan generalizirani tonizirani tonični klonični napad karakteriše iznenadnim početkom. Odjednom, dijete gubi kontakt sa vanjsko okruženje; Njegov izgled postaje lutajući, pokreti očnih jabučica - plutajući, onda je oko popravljeno i na stranu.

U fazi toništa konvulzivnog napada, šef djeteta baca se natrag, čeljusti su zatvorene, noge se ispravljaju, ruke se savijaju u zglobovi za laktove, cijelo tijelo je napeta. Postoji kratkoročna apneja, bradikardija, blijeda i cijanotizam kože. Klonična faza generaliziranog konvulzivnog napada karakterizira vraćanje disanja, odvojeno trzanje mimičnih i skeletnih mišića, obnavljanja svijesti. Ako konvulzivni paroksizmi slijede jedan za drugim, a da se ne vraća svijest, takva se država smatra konvulzivnim statusom.

Najčešće klinički oblik Felly sindrom kod djece poslužuju febrilne grčeve. Tipični su za djecu u dobi od 6 mjeseci do 3-5 godina i razviju se protiv pozadine podizanja tjelesne temperature iznad 38 ° C. Znakovi toksične infektivne lezije mozga i njegovih školjki su odsutni. Trajanje febrilnih grčeva kod djece obično je 1-2 minute (ponekad i do 5 minuta). Protok ova opcija konvulzivni sindrom kod djece je povoljan; Postolji neurološki poremećaji u pravilu se ne razvijaju.

Konvulzivni sindrom kod djece sa intrakranijalne povrede Teče oticanjem proljeća, trzaja, povraćanja, respiratornih poremećaja, cijanoza. Konulzije mogu prevoziti prirodu ritmičkih kontrakcija određenih grupa mišića lica ili udova ili generalizirane tonične prirode. Uz neuroinfekciju u strukturi konvulzivnog sindroma, tonične klinične konvulzije obično dominiraju, primijećena je krutost okcipitalnih mišića. Tetania, zbog hipokalcemije, karakteriziraju konvulzije u mišićima fleksiranih mišića ("ruku akušera"), mišići lica ("Sardonic osmijeh"), pilorospazam s mučninom i povraćanjem, grmljavina. U hipoglikemiji, razvoj konvulzije prethodi slabosti, znojenju, drhtanjem u udovima, glavobolja.

Za konvulzivni sindrom u epilepsiji, djeca su tipična za prethodni napad "Aura" (osećaj hladnoća, toplote, vrtoglavicu, mirisa, zvukova itd.). Zapravo, epileptički napad počinje krikom djeteta nakon ovog gubitka svijesti i konvulzija. Na kraju napada dolazi spavanje; Nakon buđenja, dijete se uspora, ne sjeća se šta se dogodilo.

U većini slučajeva uspostavljanje etiologije konvulzivnog sindroma kod djece nemoguće je samo na osnovu kliničkih znakova.

Dijagnoza konvulzivnog sindroma kod djece

Na osnovu višefaktivnosti zbrke konkulsivnog sindroma, njegove dijagnoze i liječenje, dječji stručnjaci različitih profila mogu se baviti: neonatolozi, pedijatri, dječjim neurolozima, dječjim traumatolozima, dječjim oftalmolozima, otprilike dječjim endokrinolozima, reanimacijama, toksikolozima itd .

Odlučni trenutak B. ispravna evaluacija Uzroci konvulzivnog sindroma kod djece su temeljna zbirka anamneze: pojašnjenje nasljedne opterećene i perinatalne anamneze, prethodi napadu bolesti, povreda, preventivnih vakcinacija itd. Važno je razjasniti prirodu konvulzivne secere, the Okolnosti njene pojave, trajanje, rečanstvo, izlaz iz konvulzije.

Bitni značaj u dijagnostici konvulzivnog sindroma kod djece su instrumentalni i laboratorijska istraživanja. Izvođenje lumbalne punkcije. Uz razvoj konvulzivnog sindroma, djeca trebaju izvesti biohemijsku studiju krvi i urina na sadržaju kalcijuma, natrijuma, fosfora, kalijuma, glukoze, piridoksina, aminokiselinama.

Tretman konvulzivnog sindroma kod djece

U slučaju konvulzivnog napada djeteta potrebno je staviti na čvrstu površinu, okrenite glavu na boku, otkopčajte ovratnik, osigurajte priliv svježi zrak. Ako je konvulzivni sindrom u djetetu prvi put razvio i njegovi razlozi nisu jasni, potrebno je nazvati hitnu pomoć.

Za slobodno disanje, iz oralne šupljine treba ukloniti sluz, ostatke ili puške pomoću električnog kruga ili mehaničkog staza za poboljšanje udisanja kisika. Ako je uzrok konvulzije instaliran, tada se izvodi svrha njihovog reljefa patogenetska terapija (UVOD REŠENJE CALMIUM GLUKNATA U HYPOCALCEMIJI, Rješenje magnezijum sulfata - sa hipomagnanionijom, otopinom glukoze - sa hipoglikemijom, antipielektrijom - tokom febrilnih konvulzija, itd.).

Međutim, budući da hitna klinička situacija ne uspijeva uvijek provesti dijagnostičku pretragu, izvršava se simptomatska terapija za ublažavanje konvulzivnog paroksizma. Prva pomoć se koristi intramuskularna ili intravenska primjena magnezijum sulfata, diazepam, Gomc, hexobarbital. Neki antikonvulzivni preparati (Diazepam, Hexobarbital itd.) Mogu se dati djeci rektivno. Osim toga antikonvulsantni lijekoviZa prevenciju edema mozga, djeci je dodijeljena dehidracija (manitol, furosemid).

Djeca sa konvulzivnim sindromom nejasno porijeklo, konvulzije koje su proizilaze na pozadinu zaraznih i metaboličkih bolesti, ozljede mozga podliježu obaveznoj hospitalizaciji.

Prognoza i prevencija konvulzivnog sindroma kod djece

Frebel Convulzije obično zaustavljaju s godinama. Da biste spriječili njihovu ponovnu pojavu, ne biste trebali dopustiti izraženu hipertermiju kada se dete dogodi infekciona zaraza. Rizik od transformacije febrilnih konvulzija na epileptik je 2-10%.

U drugim slučajevima, prevencija konvulzivnog sindroma kod djece uključuje prevenciju perinatalne patologije fetusa, terapiju temeljne bolesti, promatranje dječjih stručnjaka. Ako konvulzivni sindrom kod djece ne nestane nakon prestanka glavne bolesti, može se pretpostaviti da je dijete razvijeno epilepsija.

U današnjem članku ćemo razgovarati o takvoj frekvenciji, ali prilično neugodan fenomen kao konvulzivni sindrom. U većini slučajeva njene manifestacije izgledaju kao epilepsija, toksoplazmoza, encefalitis, spasofil, meningitis i druge bolesti. Od naučni Vizija Ovaj fenomen odnosi se na poremećaje funkcija centralnog nervnog sistema, koji se manifestuje zajedničkim simptomima kloc, tonika ili kloc-tonika nekontrolirane mišićne kontrakcije. Pored toga, prilično često istodobna manifestacija ove države je privremeni gubitak svijesti (od tri minute i više).

Konvulzivni sindrom: razlozi

Takva država može nastati zbog sljedećih razloga:

  • Intoksikacija
  • Infekcija.
  • Različita oštećenja.
  • Bolesti centralnog nervnog sistema.
  • Mali broj makroelemenata u krvi.

Pored toga, ova država može biti komplikacija drugih bolesti poput gripa ili meningitisa. Posebna pažnja Vrijedno je plaćati činjenicu da su djeca, za razliku od odraslih, mnogo češće podložni ovom fenomenu (barem jednom u 5). To se događa zbog činjenice da još nisu u potpunosti formirali strukturu mozga, a koraci kočenja nisu tako jaki kao kod odraslih. I zato je u prvim znakovima takve države potrebno hitno kontaktirati stručnjaka, jer svjedoče o određenim prekršajima u radu centralnog nervnog sistema.

Pored toga, konvulzivni sindrom kod odraslih može se pojaviti nakon snažnog nadmetanja, hipotermije. Također često, ovo stanje dijagnosticirano je u hipoksičnom stanju ili u alkoholnoj opijenosti. Vrijedno je napomenuti da se raznovrsni ekstremne situacije također mogu dovesti do pojave konvulzije.

Simptomatika

Zasnovan medicinska praksa, Može se zaključiti da konvulzivni sindrom kod djece nastaje potpuno iznenada. Pojavljuje se uzbuđenje i lutajući izgled. Pored toga, postoji navoj glave i zatvaranja čeljusti. Karakterističan znak Smatra se da se ova država savija gornji ud u zglobovima zraka i lakta, popraćenim ispravljanjem donji ekstremiteti. Bradykardija se takođe počinje razvijati, privremeno prestanak disanja nije isključeno. Često se tokom ovog stanja promatrane promjene.

Klasifikacija

Prema vrsti rezova mišića, konvulzije mogu biti klonična, tonika, tonična-kloc, atonica i mioklonska priroda.

Širenjem mogu biti fokacirani (postoji izvor epileptičke aktivnosti) generirano (pojavljuje se difuzno epileptičko aktivnosti). Potonji, zauzvrat su primarni generalizirani, što je uzrokovano bilateralnom privlačnošću mozga, a sekundarna generalizirana, koju karakterizira lokalna privlačnost korteksa sa daljnjem bilateralnom raspodjelom.

Lokaliziranje konvulzija mogu biti u mišićima lica, mišićima udova, otvora i u drugim mišićima ljudskog tijela.

Pored toga, ugledni napadaji su jednostavni i složeni. Glavna razlika između drugog je da nema kršenja svijesti.

Klinika

Kako pokazuje prakse, manifestacije ovog fenomena upečatljivi su po svojoj sorti i mogu imati različit vremenski interval, oblik i učestalost pojave. Priroda protoka napada direktno ovisi o patološki procesišto može biti kao njihov uzrok i nositi ulogu izazivanja faktora. Pored toga, konvulzivni sindrom karakterišu kratkoročni grčevi, opuštanje mišića, koji brzo slijede jedni druge, što je razlog stereotipnog pokreta koji ima različitu amplitudu jedna od druge. To se pojavljuje zbog prekomjerne iritacije kore mozga.

Ovisno o rezovima mišića, konvulzije su kloc i tonik.

  • Klonične atraktivne mišićne kratice koje kontinuirano zamjenjuju jedno drugo. Odlikuje se ritmičkim i neurotikom.
  • TONIC Convulzije uključuju mišićne kontrakcije, koje su duže. U pravilu je vrijeme njihovog protoka vrlo dugačak. Postoje primarni, oni koji se pojavljuju odmah na kraju kloc Convulzija, i lokalizirani ili općenito.

Takođe treba pamtiti da konvulzivni sindrom, čiji simptomi mogu izgledati kao konvulzije, zahtijeva hitnu odredbu medicinske njege.

Priznanje konvulzivnog sindroma kod djece

Prema brojnim studijama, grčevima kod djece u dojkama i rane godine Nošen tonični klonični znak. Oni se manifestuju u većoj mjeri sa toksičnim oblikom OCI, Orvi, neuroinfekcije.

Konvulzivni sindrom, koji se razvio nakon povećanja temperature je febrilan. U ovom slučaju, sigurno je reći da u porodici nema pacijenata sa predispozicijom za napade konvulzije. Ova vrsta, u pravilu se može očitovati kod dece od 6 meseci. Do 5 godina. Karakterizira ga niska frekvencija (maksimalno do 2 puta u cijelo vrijeme groznica) i kratkoročno. Pored toga, tijekom grčeva tjelesna temperatura može dostići 38, ali svi klinički simptomi koji ukazuju na leziju mozga potpuno su odsutni. Prilikom provođenja EEG-a tokom nepostojanja konvulzije, podaci o konvulzivnoj aktivnosti bit će potpuno odsutni.

Maksimalni protok febrilne konvulzije može biti 15 minuta, ali u većini slučajeva je maksimalno 2 minute. Osnova za pojavu takvih konvulzija su patološke reakcije centralnog nervnog sistema na zaraznom ili toksičnom efektu. Konvulzivni sindrom kod djece očituje se tokom groznice. Njegovi karakteristični simptomi smatraju se promjenom navlake kože (blijedom do cijanoza) i promjene u respiratornom ritmu (promatrano je pićno).

Atonice i efikasne respiratorne grčeve

U adolescentima trpe neuronsku ili neurozu, mogu se primijetiti efikasne respiratorne grčeve, čiji protok uzrokuje anoksi, zbog kratkoročnog iznenada manifestiranog aploma. Takve konvulzije dijagnosticiraju se kod osoba čije se dob varira od 1 do 3 godine i karakteriziraju konverzijskim (histerskim) napadima. Najčešće se manifestuju u porodicama sa hiperopikom. U većini slučajeva osude su praćene gubicima svijesti, ali obično kratkoročno. Pored toga, povećanje tjelesne temperature nikada nije fiksirana.

Veoma je važno razumjeti taj konvulzivni sindrom, koji prati sinkopsku državu, nije opasan za život i kao takav tretman ne predviđa. Najčešće ove konvulzije nastaju u procesu metaboličkih poremećaja (razmjene soli).

Također su ukinuli i utočne grčeve koji nastaju tokom pada ili gubitka mišićnog tona. To se može manifestirati kod djece u dobi od 1-8 godina. Karakterizira ga atipični absum, mitonični kapi i tonični i aksijalni napadi. Nastaju sasvim sa visokom frekvencijom. Također je uobičajeno izgledati epileptički status koji je otporan na liječenje, što još jednom potvrđuje činjenicu da bi pomoć u konvulzivnom sindromu trebala biti pravovremena.

Dijagnostika

U pravilu dijagnoza konvulzivnog simptoma ne izaziva posebne poteškoće. Na primjer, da bi se utvrdilo izraženo MyIostsbar, tokom razdoblja između napada, potrebno je niz akcija usmjerenih na identifikaciju visokog uzbudljivosti nervnih stabljika. Da biste to učinili, nanesite dodir medicinskog čekića na prtljažnik Živac za lice prije vlastiti sudoper, u području krila nosa ili ugla usta. Pored toga, prilično je često slaba galvanska struja (manja od 0,7 mA) počinje kao nadražujuće. Istorija pacijentovog života i definicija povezanih hronične bolesti. Također bi trebalo smatrati da nakon pregleda pune radnog mjesta, liječnik se može imenovati doktor dodatna istraživanjausmjeren na pojašnjenje razloga koji je uzrokovao ovaj uvjet. Do takvog dijagnostičke mjere Vjerujte: Uzmi spinal punktura, Elektroencefalografija, ehohehehehetografija, anketa o dnu oka, kao i razne ankete o mozgu i centralni nervni sistem.

Konvulzivni sindrom: prva pomoć za čovjeka

Pri prvim znakovima konvulzije, slijedi sljedeće medicinski događaji:

  • Polaganje pacijenta na ravnu i meku površinu.
  • Osiguravajući priliv svježeg zraka.
  • Ograničenje objekata u blizini koji mu mogu naštetiti.
  • Uspostavljanje stidljivog odjeće.
  • Marting B. purph šupljina (između autohtonih zuba) kašika, prethodno umotana u vunu, zavoj ili ako nedostaju, onda ubrus.

Kao što se pokazuje praksa, reljef konvulzivnog sindroma je prijem lijekova koji uzrokuju najmanju ugnjetavanje respiratornog trakta. Kao primjer može biti aktivno aktivna supstanca "Midazolam" ili tablete "Diazepam". Također dobro uspostavljen uvođenje lijeka "Hexobarbital" ("Huxenel") ili vrstu natrijuma. Ako nema pozitivnih pomaka, a anestezija kisika može se koristiti sa dodatkom sredstava "Fluorotan" ("Halotan").

Pored toga, hitna pomoć u konvulzivnom sindromu je uvođenje antikonvulzivnih droga. Na primjer, intramuskularna ili intravenska primjena 20% otopine natrijum oxy-busirata (50-70-100 mg / kg) ili u omjeru 1 ml za 1 godinu života. Također možete koristiti 5% rješenja glukoze, što će značajno odgoditi ili u potpunosti izbjeći ponavljanje napadaja. Ako se nastave dovoljno duže vrijemeZatim morate primijeniti hormonu terapiju, koja je prijem pripreme "Prednisone" 2-5 m7kg ili "hidrokortizon" od 10 m7kg tokom dana. Maksimalni broj administracija intravenski ili intramuskularno je 2 ili 3 puta. Ako se promatra ozbiljne komplikacije, kao što su propusti u disanju, cirkulaciji krvi ili prijetnji životom djetetu, tada je pomoć u konvulzivnom sindromu intenzivna terapija Sa imenovanjem moćnih antikonvuldilnih droga. Pored toga, za ljude koji su doživjeli teške manifestacije ove države, prikazuje se obavezna hospitalizacija.

Tretman

Prema brojnim studijama, koje potvrđuju široko mišljenje o većini neuropatologa, imenovanje duge terapije po završetku 1 napada konvulzije nije u potpunosti istinita. Budući da su pojedinačne izbijanja proizilaze na pozadinu Feversa, promjene metabolizma, zarazne lezije ili trovanje prilično su lako popraviti tokom terapijskih mjera usmjerenih na eliminiranje uzroka glavne bolesti. Najbolje od svega, monoterapija se pokazala u tom pogledu.

Ako se ljudi dijagnosticiraju periodično ponavljanim konvulsivnim sindrom, tretman je prijem određenih medicinskih droga. Na primjer, za liječenje febrilnih grčeva optimalna opcija To će dobiti sredstva "Diazepam". Može se koristiti kao intravenski (0,2-0,5) ili rektalno (dnevna doza je 0,1-0,3). Recepcija mora se nastaviti i nakon nestanka napada. Za više produženi tretmanObično propisuju lijek "fenobarbital". Također se usmeno može preuzeti pripremom "difeninom" (2-4 mg / kg), "Suksile" (10-35 mg / kg) ili "Antellexin" (0,1-0,3 mg / kg u roku od 24 sata).

Takođe vrijedi obraćati pažnju na činjenicu da je aplikacija antihistaminski lijekovi I neuroleptici će značajno povećati efekat antikonvulsanata. Ako, tijekom konvulzije, postoji velika verovatnoća da se srce zaustave, možete koristiti anestetiku i mišićne relaksante. Ali treba ga imati na umu da u ovom slučaju osoba treba odmah prenijeti na IVL.

Sa vedrom izreženi simptomi Neonatalni napadaji Preporučuje se korištenje penitona i fenobarbitalnih preparata. Minimalna doza potonje treba biti 5-15 mg / kg, a zatim ga treba uzimati na 5-10 mg / kg. Pored toga, polovina prve doze može se upravljati intravenskim, a druga je usmeno. Ali treba napomenuti da bi se ova priprema trebala biti pod nadzorom ljekara, jer postoji velika vjerojatnost zaustavljanja srčane aktivnosti.

Napadi konvulzije u novorođenčadi uzrokuju samo hipokalcemija, već i hipomagnesiaMia, nedostatak vitamina B6, koji podrazumijeva operativnu laboratorijsku skriningu, posebno istinita kada ne ostane vrijeme za obavljanje pune dijagnoze. Zbog toga je hitna pomoć u konvulzivnom sindromu toliko važna.

Prognoza

U pravilu, sa pravovremenim načinom donesenom prvom pomoći i u budućnosti ispravne dijagnostike sa imenovanjem sheme liječenja, prognoza je sasvim povoljna. Jedino što se pamti je da, sa periodičnom manifestacijom ove države, morate hitno kontaktirati specijalizirani medicinska ustanova. Treba napomenuti da ljudi čiji profesionalna aktivnost Povezano sa trajnim mentalnim teretom, vrijedi prolaziti periodične provjere stručnjaka.

Konvulzivni sindrom - iznenada nastanjena država koju karakterizira nevoljna skraćenica Mišići. U pratnji istog parietala bolne senzacije. CAULS se mogu lokalizirati na određeno mjesto ili se proširiti na nekoliko mišićnih grupa. Uzroci pojave sindroma su različiti, oni određuju prirodu bolnih senzacija, trajanje napadaja i njihovih posljedica za tijelo.

Uzroci konvulzivnog sindroma

Etiologija bolesti je drugačija. Važno je odrediti izazivajuće faktore zbog činjenice da je tretman sindroma, na primjer, s genetskom porijeklom, radikalno različit od terapije patologije zbog utjecaja otrovnih tvari. Konvulzivni sindrom kod odraslih može biti uzrokovan takvim razlozima:

  • Genetska predispozicija izaziva razvoj primarne epilepsije.
  • Perinatalni faktori razvoja: Uticaj na trudnicu i, u skladu s tim, na plodu infekcija, medicinskih droga; Staklacija kisika; Povrede tokom porođaja.
  • Srce povrede.
  • Prijem nekih lijekova iz raznih farmakološke grupe (antibiotici, neuroleptici, analgetici itd.).
  • Uticaj na tijelo otrovnih tvari (živa, olova, ugljičnog monoksida, strichnin, etanola).
  • Akstitni sindrom razne prirode (alkohol, droga, nekih lijekova).
  • Infekcije koje utiču na mozak (encefalitis, meningitis).
  • Oblik kasne toksikoze trudnoće je eclampsia.
  • Kršenje cerebralne cirkulacije zbog takvih patologija (moždani udar, akutna hipertenzivna encefalopatija itd.).
  • Neoplazmi tumora u mozgu.
  • Atrofične bolesti mozga.
  • Kršenja metabolizma (ugljikohidrata i aminokiselina), elektrolitne neravnoteže.
  • Šumorija.

Statistički podaci pokazuju da različite starosne grupe karakterišu njihove najčešće uzroke konvulzivnih napadaja.

Tako se kod djece mlađe od 10 godina, glavni faktori izgleda konvulzije smatraju se groznicama protiv pozadine povećanja tjelesne temperature, infekcije centralnog nervnog sistema, ozljede mozga, urođenih metaboličkih poremećaja.

U starosnoj grupi, od 10 do 25 godina, najčešći uzroci sindroma su epilepsija neizvjesne etiologije, ICC, tumore mozga, angioma.

Sljedeća godina grupa ograničena je na okvir od 26-60 godina, takozvana kasna epilepsija je zajednička među pacijentima. Uzrokuje ga alkoholizam, tumori sa metastazama u mozgu, cerebrovaskularnim bolestima, upalnim procesima.

Konvulzije koje su prvi put nakon 60 godina najčešće uzrokovane predoziranjem droga, tumora mozga, vaskularne patologije.

Klasifikacija i glavni znakovi

Trajekti su nejednaki po porijeklu, lokalizaciji, trajanju i simptomima.

U znaku kojim dijelom mozga hiperaktivnost neurona izaziva konvulzije, napadaji su podijeljeni na djelomično i generalizirano. Svaka od vrsta podijeljena je u manje klasifikacijske grupe koje karakterizira vlastite karakteristike.

Djelomičan

Konvulzije koje se odnose na ove vrste uzrokovane su uzbuđenjem neurona u malom dijelu mozga. Ovisno o tome da li su djelomični napadaji popraćeni promjenama svijesti, oni su jednostavni i složeni.

Jednostavan

Takve se države događaju bez promjene ljudske svijesti. Trajanje - od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Osnovni znakovi:

  • Dolazni konvulzivni rezovi mišića udova, vrata, torza, praćeni bolnim senzacijama. Ponekad postoji takozvani Jackson March - fenomen u kojoj se konvulzija postepeno pokriva različite grupe Mišići jednog udova.
  • Promjena percepcije Organa o smislu: izgled prije očiju bljeskanja, osjećaj lažnih buka, ukusa i olfaktora.
  • Poremećaji osjetljivosti izraženi u Parrestsees.
  • Deja Vu, depersonalizacija i drugi mentalni fenomeni.

Sofisticiran

Takve konvulzije su praćene kršenjem svijesti. Sličan fenomen traje jednu ili dvije minute. Osnovni znakovi:

  • Konvulzivne pojave.
  • Automatizirani - karakteristični ponavljajući pokreti: hodanje po jednoj putanju, trljanje palma, izgovora istog zvuka ili riječi.
  • Kratkotrajna perizam svijesti.
  • Nema pamćenja o onome što se dogodilo.


Generaliziran

Takve konvulzije nastaju zbog uzbuđenja neurona na opsežnom dijelu mozga. Djelomični napadaji mogu se pretvoriti u generalizovanu vremenu.

U procesu takve patologije osoba gubi svijest.

Klasifikacija država koje proizilaze na pozadinu hiperaktivnosti neurona na velikom sektoru mozga zasniva se na karakteru grmlja:

  • Klonične konvulzije karakteriziraju ritmički kompresijom mišića.
  • Tonic - dugi grč mišićnog tkiva.
  • Pomiješan (klonični tonik).

Prema simptomima, raspoređuju sljedeća vrsta Generalizovani napadači: mioklonski, utočni, apsanci i epileptički statusi.

Tonic-kloc

Ova vrsta se odlikuje prisutnošću dvije faze. Simptomi su:

  • Zvuče nesvještavanje.
  • Faza toništa karakterizirana je bacanjem glave, napetosti mišića tijela, savijanje ruku i produžetak nogu. Koža plave hladovine, učenici ne reagiraju na svjetlo. Može doći do nevoljnog plaka, mokrenje. Trajanje takve države je 10-20 sekundi.
  • Klonična faza. Trpjela je jedna ili tri minuta, tokom njenih ritmičkih grčeva cijelog tijela pojavljuju se. Iz usta se pena pena, oči su izvučene. U procesu se jezik često rađa, kao rezultat toga od kojih se pjena pojavljuje u prijemu krvi.

Od konvulzije klompo-toništa ne dolazi odmah. U početku se poštuje drhtavi, pospanost, vrtoglavica. Koordinacija pokreta je nešto povrijeđena. Pacijent se ne sjeća ničega što mu se dogodilo tokom napada, što otežava utvrđivanje bolne države.

Apsys

Ova vrsta napada karakteriše njegovo malo trajanje - samo nekoliko sekundi.

Karakteristike:

  • Odbačena struja.
  • Nepostojanje reakcije osobe na vanjske podražaje tokom napada.
  • Učenici se proširuju, kapci su malo spušteni.
  • Osoba ne pada, već ostaje u istom položaju, bez svijesti ovih nekoliko sekundi, on može nastaviti stajati.

Absanx gotovo uvijek ostaje nezapaženo ne samo pacijent, već i ljudi oko njega.

Mioklonic

Takvi napadi oko drugih podsećaju na "uvijanje" i ljudi često ne percipiraju kao patološko stanje. Karakterizirani kratkim asinhronim rezovima mišića. Ako u procesu muškarac zaplene zadržao nijedan predmet u rukama, u pravilu, oštro odbacivanje prema.

Pacijent u procesu napada najčešće ne pada, a ako se pojavi pad, napad se zaustavlja.

Atonik

Ova vrsta napadaka karakteriše nesvjestan i smanjenje mišićnog tona. Ako je stanje kratko, izražava se u izobilju glave i osjećaj slabosti, osoba pada u duže vrijeme.

Epileptički status

Većina opasan pogled Sindrom u kojem napade idu jedan po jedan, a u intervalima između njih osoba ostaje nesvjesna.

Kucati simptomi alarma Potrebno je što je prije moguće jer komplikacije napadaja mogu biti prilično ozbiljne:

  • prestanite disati, emitirati emitirati;
  • kritički opasno povećanje tjelesne temperature;
  • aritmija, povećajte pritisak na kritične pokazatelje, zaustavite srce.


Dijagnostika

Dijagnoza sindroma uključuje prikupljanje anamneze, u procesu koje ljekar donosi pretpostavku o prirodi patologije i usmjerava pacijenta za dodatne preglede kako bi se potvrdila ili pobijala moguća dijagnoza.

Dijagnostičke metode za utvrđivanje uzroka razvoja sindroma su:

  1. Elektroencefalografija. Fokusni ili asimetrični spori valovi nakon napada može razgovarati o epilepsiji.
  2. Radiografija. Prikazuje pretumnu zatvaranje proljeća i šavova ili odstupanja između potonjeg, promjene kontura turskog sedla, intrakranijalne hipertenzije i drugih promjena. Ovi pokazatelji mogu potvrditi organsko podrijetlo napadaja.
  3. Reoeczephalografija, pneumoencefalografija. Pokažite asimetru protoka krvi, oslabljeni protok krvi i opskrbe krvi mozgu, što može ukazivati \u200b\u200bna tumorsku prirodu patologije.
  4. Istraživanje spinalne tečnosti.
  5. Istraživanje krvi.

Pored određivanja faktora razvoja bolesti, gore opisane metode omogućavaju diferencijalnu dijagnozu.

Učinkovite metode liječenja

Način terapije je različit ovisno o tome koji su faktori izazvali razvoj sindroma.

Važno je obavijestiti bliske pacijente o tome kako hitna pomoć treba biti sa konvulzivnim sindromom, posebno ako govorimo o ozbiljnim slučajevima bolesti.

Davanje pomoći

Prva pomoć za grčeve uključuje sljedeće radnje:

  1. Dajte vodoravni položaj na glatkoj površini, postavite ga sa strane.
  2. Uklonite predmete koji se mogu povrijediti.
  3. Osigurati pristupom svježeg zraka.
  4. Ovratnik za otkopčenje, ako je moguće, uklonite stidljive grlo i grudnu odjeću.
  5. Glava i tijelo mogu biti malo, dok ne stisne.

Takva prefigura pomoći pomoći će izbjeći ozljedu pacijenta. Pored opisanih radnji, važno je pratiti trajanje pečata. Na kraju napada osobe mora biti poslana medicinskoj ustanovi.


Tradicionalne metode

Terapija konvulzivnog sindroma podrazumijeva utjecaj na korijenski uzrok patološkog stanja.

Ako govorimo o epilepsiji, takvi su lijekovi propisani:

  • derivati \u200b\u200bvalproičnih kiselina;
  • heterociklički spojevi (barbiturate, hidoni), oksazolidioni, sukcinimidi;
  • triciklička jedinjenja (karbamazepin, benzodiazepines);
  • pripreme zadnjeg (treće) generacije.

Metode ljudi liječenja patologije mogu se primijeniti samo nakon savjetovanja liječnika i u kompleksu sa medicinski preparati, a ne umesto njih.

Narodna medicina nudi sljedeće sredstvo za liječenje konvulzivnih stanja:

  • mješavina trave božura, slatkih, štapa;
  • maryan korijen;
  • kameno ulje.

Opasne posljedice

Na vrijeme, unazad, nezadovoljni napadi, kao i nedostatak tretmana, njihov korijenski uzroci provociraju opasne posljedice:

  • prazan i poteškoće u disanje, do njegovog potpunog prekida;
  • kardiovaskularni poremećaji koji su prepuni s prestajenjem srca.

Zaplena, ako je pretekao osobu u procesu obavljanja određenih vrsta aktivnosti, na ulici ili iza kotača automobila, može dovesti do ozljeda i težih posljedica.

Pacijenti sa dijagnosticiranim sindromom kontraindiciranom uslugom u vojsci.

Konvulzivni sindrom je nesedna reakcija Tijelo za vanjski i unutrašnji podražaji, za koji su nagli i nevoljni napadi mišićnih kontrakcija karakteristični. Izuzeci se pojavljuju na pozadini patološke sinhronizirane aktivnosti neurona grupe i mogu se pojaviti i u odrasloj osobi, tako u novorođenčadi. Da bi se utvrdio uzrok ove pojave, kao i za daljnji tretman Potrebno je medicinsko savjetovanje.

Prema statističkim studijama, konvulzivni sindrom kod djece nalazi se u 17-25 slučajeva od hiljadu. Na predškolcima se ovaj fenomen uočava pet puta češće nego u populaciji. Gde večina Papuče padaju prve tri godine djetetovog života.

Sorti Mornar: Brzi opis

Smanjenje mišića u konvulzivnom sindromu mogu imati lokalizirani i generalizirani karakter. Lokalne (djelomične) konvulzije primjenjuju se na određenu mišićnu grupu. Suprotno tome, generalizirani konvulzivni napadaji pokrivaju cijelo tijelo pacijenta i prate pena na ustima, gubitak svijesti, nehotično defekacija ili mokrenje, zalogaj jezika i periodično prestanak disanja.

Prema manifestnim simptomima, djelomični konvulzivni napadaji podijeljeni su na:

  1. Klonični grčevi. Karakteriše ih ritmički i česti mišićne kontrakcije. U nekim slučajevima čak doprinose razvoju mucanja.
  2. Tonične konvulzije. Oni pokrivaju gotovo sve mišiće torza i mogu se proširiti na respiratorni trakt. Njihovi simptomi uključuju spore mišićne kontrakcije u dužem vremenskom periodu. Istovremeno, tijelo pacijenta izduženo je, ruke savijene, zubi su komprimirani, glava je bačena natrag, mišići su napeti.
  3. Convulzije klonita-toništa. to mješoviti tip Konvulzivni sindrom. U medicinskoj praksi se najčešće primijeće u komatoznima i udarnim uvjetima.

Uzroci sindroma

Razlozi razvoja ovog sindroma, kongenitalni nedostaci i patologije centralnog nervnog sistema mogu se pripisati, nasljedne bolesti, tumori, funkcionirajući prekršaj kardiovaskularnog sistema i mnogo više. Konvulzivni sindrom kod djece često se javlja protiv pozadine snažnog emocionalnog prenapona ili oštrog povećanja tjelesne temperature.

Najčešći uzroci konvulzivnog sindroma, ovisno o starosti osobe predstavljeni su u tabeli:

Starosna kategorijaRazloge
Star do 10 godina bolesti centralnog nervnog sistema;
vrućica;
Povrede glave;
poremećaji metabolizma urođenog karaktera;
Idiopatska epilepsija;
Platno i batten bolest;
cerebralna paraliza kod djece.
Od 11 do 25 godina Tumori mozga;
traumatična oštećenja glave;
toksoplazmoza;
Angioma.
Od 26 do 60 godina koristiti alkoholna pića;
metastaze i druge neoplazme u mozgu;
Upalni procesi u mozgama.
Od 61 godine Predoziranje lijekova;
cerebrovaskularne bolesti;
neuspjeh bubrega;
Alzheimerova bolest itd.

Može se zaključiti da manifestacija konvulzivnog sindroma u obje odrasle osobe i djece može biti povezana sa više razloga. Stoga se njen tretman zasniva prije svega na potrazi za faktorom koji izaziva manifestaciju ovog sindroma.

Napajanje lica: Karakteristike

Simptomi konvulzivnog sindroma kod djece manifestuju se na početku napada. Beba je pogled iznenada luta, a postepeno gubi kontakt sa vanjskim svijetom. U fazi toništa, ovaj sindrom kod djece može biti popraćen okretanjem glave, zatvarajući čeljusti, ispravljanje nogu, savijanje ruku u lakatnim zglobovima i blijedom kože.

Najčešći oblik konvulzivnog sindroma kod djece naziva se febrilnim. U pravilu se razvija protiv pozadine oštrog povećanja tjelesne temperature, promatranog u bebama i djeci mlađem od 5 godina. Istovremeno, nema znakova zarazne štete granama mozga. Ishod protoka febrilnih konvulzija u većini slučajeva je povoljan. Trebalo bi ga razlikovati jedan slučaj febrilnih napada iz epilepsije.

Konvulzivni sindrom u novorođenčadi očituje se u 1,4% obojenih i 20% prevremene djece. Ovaj se stanje nastavlja s smrkljivanjem, poremećajem disanja, povraćanja, cijanoze i najčešće ne prelazi 20 minuta. Pojava ovog sindroma u novorođenčadi zahtijeva trenutno istraživanje, jer se može povezati s općim ozljedama, nasljednosti i drugim faktorima.

Hitna briga

Hitna pomoć u konvulzivnom sindromu može pružiti bilo koja osoba. Najvažnije je što može prepoznati napad i shvatiti kakav interes da vam pomogne da morate imati žrtvu. Da bi se spriječilo ozbiljna šteta Organizam pacijentove akcije, pružajući prvu pomoć treba biti tačan i dosljedan.

Prefigura pomoć je od velike važnosti za ovaj sindrom! Može se konvencionalno smatrati prvom fazom u liječenju ove patologije, jer kada nema vjerojatnost fatalnog ishoda.

Zamislite situaciju. Tvoj prijatelj s kim pričaš, iznenada pada na zemlju. Oči su mu otvorene, ruke su savijene, a Torso se ispružio. U isto vrijeme, koža žrtve je bled, a disanje gotovo zaustavlja. Štaviše, prima dodatnu štetu prilikom udaranja zemlje. Stoga je vrlo važno ako se ispostavi da reagira - pokušajte spriječiti pad osobe.

Odmah nazovite "hitnu pomoć", navodeći da je osoba započela konvulzivnim napadajima i treba mu hitna pomoć!

Tada biste pacijentu trebali osigurati priliv svježeg zraka. Da biste to učinili, izvadite odjeću bez rukava, otkopčajte kapiju majica itd. Također, potrebno je i staviti valjanu maramicu u usta tako da se ne grize jezik i slomio mu zube. Okrenite glavu žrtve ili svu njegovu stranu tijela. Ove akcije su preventivna mjera Od gušenja, jer je tako moguće povraćanje bez ikakve štete.

Bilješka! Veoma je važno ukloniti sve stavke iz žrtve, što se tokom napada može povrijediti. Pod glavom može se staviti nešto meko, na primjer, jastuk.

Ako je jak plač i histerija prethodila konvulzivni napad, i za vrijeme napada, boja lica, nesvjesno stanje, kršenje srčane aktivnosti, ne bi trebalo dopustiti disanje žrtve. Naime, da špijuniram lice vodom, dajte disati ljetni alkohol, Zamotajte kašiku čistom krpom i pritisnite ga sa rezačem u korijen jezika. Pokušajte uvjeriti i odvratiti dijete.

Liječenje konvulzivnog sindroma

Liječenje konvulzivnog sindroma kod djece i odraslih započinje s definicijom faktora koji izaziva njegov izgled. Izvodi se anketa i lični pregled pacijenta. Ako je ovaj sindrom porijeklo, na primjer, zbog vrućice ili zarazne bolesti, njegovi simptomi će nestati nezavisno nakon tretmana glavne bolesti.

Nakon pružanja prve pomoći, ljekari imaju tendenciju da propisuju sljedeći tretman:

  1. Recepcija sedativ (Seduksen, Trioxazine, Andaxin).
  2. Reljef konvulzivnog sindroma sa snažnim napadajima moguća je samo kada intravenska administracija Pripreme (Dropdidol, oksibutirat natrijum i drugi).
  3. Ne manje važna faza U liječenju ovog sindroma je puna prehrana za vraćanje normalnog funkcioniranja tijela.

Dijagnoza "konvulzivnog sindroma" ukazuje na prisustvo napadaja koje mogu nastati u pozadini mnogih bolesti, povreda i drugih pojava. Svojom manifestacijom, ovisno o njihovoj skali, važno je pružiti pacijentu desnoj, hitnoj pomoći i nazvati ljekaru na ispitivanje i imenovanje liječenja.

Učitavanje ...Učitavanje ...