Povišeni intrakranijalni tlak karakterizira povećanje količine tekućine u mozgu kada dođe do traumatske ozljede mozga ili infekcije (encefalitis, meningitis). Osoba se osjeća kao da nešto teško pritiska glavu u predjelu tjemena. Mučnina i povraćanje se često javljaju ujutro. S oštrim nagibima naprijed, primjećuju se vrtoglavica, dvostruki vid. Nakon brzog hodanja ili penjanja uz stepenice, otkucaji srca se ubrzavaju, osjeća se stanje prije nesvjestice. Prije spavanja, toplina u sljepoočnicama je moguća u nedostatku povišena temperatura, potpuna telesna napetost.

Kod novorođenčadi je najčešći uzrok povećane intrakranijalnog pritiska je hidrocefalus - kongestija veliki broj tečnost u jednoj od šupljina mozga i oticanje okolnih tkiva. U ovom slučaju, veličina glave je nesrazmjerna tijelu, lubanja postaje kruškolika.

Smanjenje ICP-a nastaje zbog traume ili abnormalne strukture mozga s kršenjem integriteta koštane strukture, u kojoj dolazi do curenja cerebralne tekućine. Jedan od razloga je i nekontrolisan dugotrajna upotreba diuretici. Smanjuje pritisak, štipanje vratnih pršljenova i vensku disfunkciju (vazokonstrikciju).

Simptomi niskog intrakranijalnog pritiska su: slabost, umor, razdražljivost, pospanost. Osoba može spavati 8-10 sati i osjećati se preopterećeno. Težina u glavi se ne osjeća odozgo, već sa strane, kao da je glava stegnuta u škripac. Respiratorna insuficijencija i smanjena krvni pritisak.

Mjerenje intrakranijalnog pritiska

Pokazatelj intrakranijalnog tlaka kod novorođenčadi možete saznati pomoću neurosonografije - ultrazvuka mozga. Zbog obilja dlaka na glavi, ovaj postupak ne mogu izvoditi odrasle osobe, stoga, ako pacijent ima odgovarajuće simptome, terapeut propisuje sveobuhvatan pregled.

Prije svega, potrebno je podvrgnuti pregledu očnog dna od strane oftalmologa. U nedostatku kontraindikacija, pacijentu se ukapa u oči 1-2 kapi otopine skopolamina (0,25%) ili homatropina (1%) za proširenje zenica.

Studija se provodi pomoću električnog oftalmoskopa ili ručno pomoću posebnog povećala i oftalmoskopskog ogledala. Električni uređaj ne zahtijeva nikakva dodatna sredstva i omogućava vam da se što više približite oku pacijenta, a studija se izvodi ručno u zamračenoj prostoriji na dovoljnoj udaljenosti.

Ogledalo se postavlja ispred doktorovog desnog oka, na udaljenosti od 40-50 cm od subjekta. Izvor svjetlosti (60-100 W mat električna lampa) je pozicioniran iza i lijevo od pacijenta, kao kod pregleda propuštenog svjetla. Nakon postizanja ujednačenog sjaja zenice, istraživač postavlja lupu (obično 13,0 dioptrija) 7-8 cm ispred oka pacijenta, prislanjajući prst na njegovo čelo. Zjenica istraživača, otvor ogledala, centar lupe i zenica subjekta moraju biti na istoj liniji.

Prilikom pregleda fundusa, okulist obraća pažnju na disk optički nerv i stanje retinalnih sudova. Povećanje intrakranijalnog pritiska signaliziraju proširene krivudave žile i promjena boje, kontura i tkiva diska.

Ukoliko postoji bilo kakva sumnja, pacijent se upućuje neurologu. Neurolog može propisati MRI - magnetnu rezonancu mozga, reoencefalografiju i duplex skeniranje brahiocefalne arterije, koje su odgovorne za cerebralno snabdevanje krvlju. Za obavljanje bilo koje od studija pacijent mora sa sobom imati medicinsku knjižicu, podatke o prethodnom pregledu, pamučnu pidžamu ili majicu.

Budući da se metoda magnetne rezonancije zasniva na vizualizaciji tjelesnih šupljina tokom apsorpcije i zračenja od strane tkiva elektromagnetnih talasa, tada je prije pregleda potrebno skinuti nakit (minđuše, lančići, perle, pirsing i sl.), satove, telefon, magnetne kartice. Na odjeći ne bi trebalo biti metalnih proizvoda (dugmad, kopče, zatvarači).

Pacijent u ležećem položaju nalazi se na stolu koji se može uvući u neku vrstu cilindrične kapsule okružene kružnim magnetom. Na glavu se stavlja posebna kaciga. Oko glave su posebni uređaji - zavojnice koje primaju i emituju radio talase. Tokom postupka aparat je jak, pa se pacijentu radi udobnosti nude slušalice sa prijatnom, mirnom muzikom. U prosjeku, MRI procedura traje oko 45 minuta.

Kontraindikacije za magnetnu rezonancu: težina preko 150 kg, prisustvo metala u telu (igle, meci, fragmenti, pejsmejker, vaskularne i srčane proteze, vaskularne kopče itd.), klaustrofobija, trudnoća, ozbiljno stanje pacijent (pacijenti na nosilima i kolicama).

Reoencefalografija je metoda snimanja promjena električnog otpora mozga i mekih tkiva lubanje kada kroz njih prođe slaba visokofrekventna naizmjenična struja, koja se ni na koji način ne osjeća. Pacijent se smjesti u udobnu stolicu, na glavu se postavljaju gumene čašice na koje su pričvršćene žice. Svjetlo u prostoriji se gasi, a subjektu se šalju svjetlosni impulsi različitih frekvencija. U ciklusu pulsnog vala javljaju se periodične strujne oscilacije koje se nakon odgovarajućeg pojačanja mogu grafički prikazati u obliku krive pulsnih oscilacija kompleksnog električnog otpora - reograma.

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija je ultrazvučno skeniranje zajedničke, vanjske, unutrašnje karotidne i vertebralne arterije na vratu. Postupak u prosjeku traje oko 5-10 minuta i omogućava vam vizualnu procjenu stanja krvnih žila - širinu, brzinu protoka krvi, lumen itd.

Najpreciznija metoda za određivanje intrakranijalnog pritiska je hirurško uvođenje igle u kičmeni kanal. Međutim, malo ljudi se odlučuje na ovaj zahvat, jer nepravilnim uvođenjem igle može doći do priklještenja nervnih završetaka kralježaka i invaliditeta.

Savjet 2: Kako odrediti intrakranijalni pritisak kod djeteta

Intrakranijalno se obično javlja zbog viška cerebrospinalnu tečnost u šupljini lobanje. Povišeni intrakranijalni tlak (ICP) kod djeteta nije samostalna bolest, već kombinacija simptoma koji su posljedica osnovne bolesti. Prilično je teško identificirati PVD kod djeteta.

Uputstvo

Analiza spoljašnje stanje i ponašanje za sledeće simptome: anksioznost, razdražljivost, ubrzani rast, ispupčenje velike fontanele, formiranje venske mreže, razilaženje kranijalnih šavova, odbijanje da se pije, simptom "zalazećeg sunca" (oči se "izvrću" i polažu), strabizam, česta regurgitacija. Za starijeg: brzo napredovanje umor, promjene raspoloženja, kašnjenje mentalni razvoj, stalne glavobolje, smanjenje, povraćanje, konvulzije.

Obratite se svom ljekaru da pregleda Vaše dijete. Za više inscenacije tačna dijagnoza specijalisti će pored eksternog pregleda obaviti, ultrazvučni pregled kroz fontanelu (neurosonogram). Prilikom odlaska u ordinaciju položite pelenu na kauč, stavite dijete na nju i držite ga. Prije pregleda, doktor će senzor uređaja namazati posebnim gelom, a zatim će ovaj senzor voziti duž glave (fontanele) djeteta. Senzor će poslati informaciju o prisutnosti ili znacima PVD na monitor računara.

Nakon završetka postupka pregleda, obrišite bebinu glavu ubrusom. Pored neurosonograma moguće je koristiti i druge profesionalne metode pregled djeteta: pregled fundusa, magnetna rezonanca, kompjuterska tomografija.

Bilješka

Ako sumnjate na povišen intrakranijalni pritisak kod Vašeg djeteta, odmah pozovite ljekara za hitnu hospitalizaciju bebe, jer PVD može pratiti takve ozbiljna bolest poput meningitisa, encefalitisa, tumora mozga i intrakranijalnog krvarenja.

Koristan savjet

Ako postoji bilo kakva sumnja u dijagnozu djeteta, onda je preporučljivo potražiti savjet od još nekoliko liječnika. Kada se dijagnoza potvrdi, potrebno je započeti liječenje.

Unutar lobanje uvijek postoji određena količina tečnosti - likvora. Ova tečnost koja štiti mozak od mehaničko oštećenje, je pod određenim pritiskom i kruži iz jednog područja u drugo. Ako je iz nekog razloga poremećen proces cirkulacije, dolazi do stagnacije likvora i porasta intrakranijalnog pritiska, što može dovesti do backfire.

Koji su znakovi da je intrakranijalni pritisak povećan

Vrlo često, povećanje je praćeno jakom glavoboljom, koja se pogoršava okretanjem glave, naginjanjem,. Bol se često pogoršava ujutro. Zbog toga osoba ne spava dovoljno, osjeća se umorno, preopterećeno. Bol je lokaliziran na određenom mjestu, na primjer, u temporalnoj ili okcipitalnoj regiji.

Često takve glavobolja praćeno mučninom, pa čak i povraćanjem.

Kod povećanog intrakranijalnog pritiska često se javlja razdražljivost, slabost i umor. U nekim slučajevima se to dešava nagli pad krvni pritisak, što može dovesti do nesvjestice. Često se pogoršava sluh, javlja se tinitus.

Defekti vida koji se pojavljuju mogu ukazivati na povećanje intrakranijalnog pritiska. Na primjer, ako se periferija pokvari, slika postaje, takoreći, račvasta.

Činjenica da se intrakranijalno može ukazivati na spoljašnje kao što su oticanje kože lica i kapaka, tamni krugovi ispod očiju, pojačano znojenje.

Konačno, još jedan mogući simptom pritisak - bol u gornjem dijelu vrata.

Ako je povećanje intrakranijalnog tlaka neznatno i rijetko se javlja, relativno je bezopasno. Redovnim i značajnim povećanjem postoji opasnost po zdravlje i intelektualne sposobnosti osobe, a u većini teški slučajevi- njegov zivot. Stoga je u ovom slučaju hitno potražiti pomoć od stručnjaka.

Kako liječiti povišeni intrakranijalni pritisak

Lekar obično prepisuje diuretike. Oni ubrzavaju proces cirkulacije likvora i na taj način sprečavaju njegovu stagnaciju. Po potrebi se propisuju i lijekovi koji poboljšavaju opskrbu mozga krvlju.

Pomaže i ručni unos, smanjenje unosa tečnosti, uredna dnevna rutina uz dobar odmor.

Ukoliko je intrakranijalni pritisak povećan zbog povrede glave, ili je praćen veoma jakim bolom, čemu se i nakon uzimanja analgetika treba odmah obratiti. U takvim slučajevima je vjerovatno da operacija. Međutim, ovo zahtijeva detaljan pregled dobar specijalista. Samoliječenje se ne isplati, preplavljeno je ozbiljnim posljedicama.

I ažurira se, pod određenim pritiskom. Alkohol, pored svog zaštitna funkcija, podržava metaboličke procese između mozga i, a također pomaže u uklanjanju metaboličkih produkata mozga. Normalne performanse Pritisak likvora za osobu je 5-7 mm Hg, za malu - 1-2 mm Hg.

Ako je iz nekog razloga poremećena cirkulacija cerebrospinalne tečnosti, dolazi do te tečnosti. A onda se intrakranijalni pritisak povećava. Najčešće se to događa zbog sužavanja kanala kroz koje se likvor kreće, ili metaboličkih poremećaja, zbog kojih se tekućina slabo apsorbira u krv. Može doći do privremenog povećanja intrakranijalnog tlaka bez stagnacije likvora. Na primjer, sa jakim ili kihanjem, odnosno napetošću.

Povišen intrakranijalni pritisak može biti i simptom ili posljedica niza bolesti, uključujući i one vrlo opasne. Takve bolesti uključuju moždani udar, encefalitis, tumore mozga (i benigne i maligne), meningitis, cerebralni hidrocefalus, migrenu, trovanja. Ova pojava se često javlja kod viška kilograma, predoziranja vitaminom A.

Koji su simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska

Ako je intrakranijalni pritisak povišen, osoba može osjetiti česti napadi glavobolje različitog intenziteta, tinitus, oštećenje vida (prvo periferno, kasnije centralno) i sluha. Bol se može širiti u vrat i gornji dio. Često povećanje intrakranijalnog pritiska dovodi do umor, pospanost, ometanje.

U takvim slučajevima treba se obratiti neurologu, podvrgnuti se neophodan pregled(na primjer, magnetna rezonanca). Kada se dijagnoza potvrdi, propisuje se. U pravilu uključuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u moždanim tkivima, kao i sedativi, vitamini. Na primjer, kod migrene se mogu propisati "Vazobral", "Imigran". U svakom slučaju, lijekove treba propisati ljekar koji prisustvuje. Nemojte se samoliječiti, jer možete pogoršati bolest.

Intrakranijalni pritisak (ICP) je vrednost koja karakteriše pritisak cerebrospinalne tečnosti (CSF) u lobanjskoj šupljini. Normalan pritisak je približno ujednačen u celoj kranijalnoj šupljini i varira od 3 do 15 mm Hg. Art. Kod djece je drugačije: 1,5-6 mm Hg. Art. kod novorođenčadi i 3-7 mm Hg. Art. kod dece posle godinu dana.

Intrakranijalni pritisak može značajno da poraste tokom kašljanja, kihanja, ali ti porasti su kratkotrajni i ne utiču na funkcionisanje organizma. Dugotrajno povećanje ovih pokazatelja je patologija koja utječe na dobrobit osobe i kvalitetu njegovog života. Stoga je potrebno započeti liječenje na vrijeme, inače može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti. Da biste znali kako sniziti intrakranijalni pritisak, potrebno je ustanoviti šta je uzrokovalo njegovo povećanje.

Uzroci odstupanja od norme

Kada kosti lubanje prestanu rasti i konačno se spoje jedna s drugom, mozak i sva tkiva koja ga okružuju zauzimaju određeni volumen, ograničen kostima lubanje. Jednostavno rečeno, cjelokupni sadržaj lubanje može se podijeliti na tri dijela: samu medulu, likvor i krv u žilama, arterijskim i venskim.

Kod nekih patologija može im se pridružiti i četvrta komponenta: tumor ili hematom. Budući da se kosti lubanje ne mogu razdvojiti, promjena volumena jedne od komponenti uvijek dovodi do kompresije drugih i povećanja pritiska.

Povećani intrakranijalni pritisak može nastati iz različitih razloga.

Jedan od mnogih uobičajeni uzroci su traumatske ozljede mozga. Pri udaru u glavu mogu se ozlijediti krvni sudovi, a krv se nakuplja u šupljini lubanje. Vrši pritisak na mozak, što uzrokuje povećanje pritiska. Posebno su opasne otvorene ozljede kod kojih dolazi do prijeloma kostiju lubanje, čiji se fragmenti mogu zabiti u mozak.
Upalni procesi i drugi uzroci koji dovode do cerebralnog edema.
Neke vrste trovanja i trovanja, u kojima se volumen krvi u žilama mozga uvelike povećava. Često to dovodi do trovanja metanolom, etil alkoholom, solima teških metala.
Visok intrakranijalni pritisak može uzrokovati niz zaraznih bolesti, poput malarije, kao i neke oblike hepatitisa.
Ishemijski ili hemoragijski moždani udar - u ovom slučaju dolazi do kršenja dotoka krvi u mozak.
Upala moždanih membrana (meningitis, encefalitis).
Tumori mozga.
Tromboza cerebralnih sudova.
Benigna intrakranijalna hipertenzija.
Intrakranijalni pritisak kod djece najčešće je povišen zbog porođajne traume.

Posebno treba napomenuti da uzrok povišenog intrakranijalnog pritiska kod male djece može biti hidrocefalus, kod kojeg se u dječjoj lubanji nakuplja previše likvora. Može nastati zbog pojačanog stvaranja likvora, zbog prepreke na putu njenog odliva ili upalnih procesa u moždanim tkivima.

Budući da se kosti djetetove lubanje još nisu srasle i mogu se razmaknuti pod pritiskom, najupečatljiviji znak hidrocefalusa je brz rast glave tokom prve dvije godine djetetovog života. To možete primijetiti već u prvom mjesecu nakon rođenja. Štoviše, glava raste neravnomjerno: cerebralni dio lubanje se uvelike povećava, dok dio lica ostaje gotovo normalan. Ostali simptomi uključuju izbočenje očnih jabučica, ozbiljno oštećenje vida i slab rast kose na glavi. Bez odgovarajućeg liječenja dijete počinje zaostajati u razvoju. Neophodno je ukloniti višak tečnosti iz lobanje.

Izračunajte normalan krvni pritisak

Unesite svoje godine

Simptomi

Kada ICP poraste iznad 15 mm Hg. Čl., prvo tijelo pokušava nadoknaditi povećanje volumena bilo koje komponente mozga smanjenjem volumena ostatka. Na primjer, cerebrospinalna tekućina iz prostora glave prelazi u dorzalni prostor. Neko vrijeme to pomaže, ali s daljnjim povećanjem pritiska kompenzacijske sposobnosti više nisu dovoljne. Pritisak može rasti i polako i naglo, sve zavisi šta ga je izazvalo.

Ako bolest počinje polako, vrlo često se mogu previdjeti prvi simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka kod odraslih. Tačnije, pacijenti smatraju da su jednostavno preumorni ili je to uobičajena reakcija na stres i uzbuđenje.

Simptomi zaista izgledaju ovako:

u početku može lagano boljeti glava, ponekad je praćena vrtoglavicom;
pacijentu je ponekad muka;
vid je oslabljen, ali prolazi sam od sebe i bez liječenja.

Međutim, povišen intrakranijalni pritisak sprečava normalan rad mozga, loše utječe na vitalne funkcije tijela i, bez liječenja, dovodi do pojave živopisnijih simptoma.

Ne postoje specifične manifestacije intrakranijalnog tlaka koje su karakteristične isključivo za ovu patologiju, stoga je za postavljanje dijagnoze potrebno pažljivo ispitati sve simptome i provesti temeljitu dijagnozu.

Odvojeno, vrijedno je napomenuti da je Cushingova trijada, klasični kompleks simptoma povećanog ICP: povišen krvni tlak, respiratorna insuficijencija i bradikardija. Pojavljuje se kada dođe do proboja kompenzacijskih sposobnosti organizma i ono više ne može da se nosi sa visokim krvnim pritiskom.

Znakovi povišenog intrakranijalnog pritiska razlikuju se kod odraslih i djece. Ovo se dešava ne samo zato što odrasla osoba može reći šta ga boli, kako se tačno dešava, kada se bol pojavio i kako se drugi simptomi manifestuju, već i zato što kod dece kosti lobanje još nisu srasle i mogu se malo pomeriti. osim povećanja volumena kranijalnog prostora, kao i nezrelosti nekih sistema i organa djeteta.

Manifestacija ICP-a kod odrasle osobe:

Prvi i najupečatljiviji simptom povećanog kranijalnog pritiska je glavobolja. Obično se javlja ujutro, čim se osoba probudi, ponekad ne može ni ustati iz kreveta. Bol je pritiskajuće, pucajuće prirode, kao da nešto iznutra pritišće kosti lobanje. Pogoršava se naginjanjem glave, tokom kašljanja ili kihanja. Lijekovi protiv bolova to ne mogu skinuti. Lokaliziran je obično u frontalnom dijelu glave, ponekad u temporalnom ili okcipitalnom. Ponekad može biti pulsirajuće.
Često je povišen intrakranijalni pritisak praćen mučninom i povraćanjem. Njegova razlika od povraćanja u slučaju trovanja je u tome što ne donosi olakšanje pacijentu.
Drugi simptom povećanog ICP-a je zamagljen vid. Javlja se zbog činjenice da su optički živci komprimirani. Manifestacije mogu biti u vidu dvostrukog vida, nejasnih obrisa objekata, zjenice mogu slabo reagovati na svjetlost i biti blago proširene. Uz produženo povećanje ICP-a pojavljuje se edem optičkog živca.
Pod očima se pojavljuju tamni krugovi. To se dešava zbog činjenice da mala plovila na donji kapci ispunjeni su krvlju.
Povećan umor, razdražljivost, pacijent može osjetiti napade straha. Raspoloženje se često mijenja, može doći do depresije.
Postoji bradikardija, odnosno srce počinje da kuca sporije.

Osim ovih simptoma, autonomni poremećaji mogu biti znakovi povećanog intrakranijalnog tlaka kod odraslih:

vrtoglavica;
pljuvačka se proizvodi mnogo više nego inače;
mogu se javiti zatvor ili dijareja;
krvni pritisak tokom dana može se ili povećati ili smanjiti;
znojenje se povećava, može doći do groznice ili, obrnuto, zimice;
ponekad postoji povećana osjetljivost kože na dlanovima i stopalima;
periodično pacijent doživljava gušenje - javlja se ako se stisne respiratorni centar u produženoj moždini;
postoje pritužbe na bol u abdomenu i grudima;
bol se može javiti i u leđima ako se poveća pritisak likvora u kičmenom kanalu.

Ove simptome ne biste trebali ugušiti lijekovima protiv bolova, jer bez pravovremenog liječenja, ponekad povišeni intrakranijalni tlak kod odraslih može biti praćen simptomima stanja prije moždanog udara:

pojavljuje se jaka vrtoglavica a glavobolja se pogoršava.
poremećaj govora i koordinacije pokreta;
pacijent može izgubiti svijest, ponekad čak i do kome;
postoji nesavladivo povraćanje;
inkontinencija urina i fecesa;
disanje je poremećeno;
pareza udova - udovi mogu biti zahvaćeni pojedinačno ili polovina tijela.

Ako se pojave takvi simptomi, liječenje povišenog intrakranijalnog tlaka treba započeti odmah, inače nije isključen smrtni ishod.

Povećan intrakranijalni pritisak u djetinjstvo praćeno drugim simptomima:

Kod najmanjih se kosti lubanje koje još nisu srasle razilaze, a udaljenost između njih se povećava.
Velike i male fontanele nabubre, ponekad je vidljivo njihovo pulsiranje.
Ponašanje djeteta se mijenja: postaje letargično ili, obrnuto, razdražljivo, često plače bez ikakvog razloga.
Uočava se povraćanje "česme", sve što je pojeo ostaje napolju. Ponekad povraćanje možda nije povezano s hranom.
Javlja se drhtanje brade.
Može doći do strabizma, ponekad očne jabučice pod pritiskom lagano izboče.
Pojavljuju se konvulzije.

Dijagnostika

Prije početka liječenja intrakranijalnog tlaka potrebno je provesti ispravnu dijagnozu i otkriti uzroke njegovog nastanka.

Za dijagnozu koristite:

Lumbalna punkcija, tokom koje se uzima cerebrospinalna tečnost na pregled. Da biste to učinili, igla se ubacuje u kičmeni kanal u lumbalnoj regiji.
Obavite pregled oka.
MRI glave.
Kompjuterska tomografija glave.
Elektroencefalografija se koristi za proučavanje aktivnosti mozga.
Neurosonografija ili ultrazvuk glave. Provodi se samo za malu djecu čije fontanele još nisu zatvorene. Za adolescente i odrasle nema smisla provoditi ovu proceduru.

Pored ovih manipulacija važno je mjerenje i praćenje ICP-a. Ne provodi se uvijek. Odluku o potrebi njegovog imenovanja donose ljekari na osnovu kliničke slike, uzroka intrakranijalnog pritiska, kao i težine toka bolesti.

Metode mjerenja ICP-a

unutar lobanje na nekoliko načina. Izbor metode ovisi o kliničkoj situaciji, iskustvu i preferencijama ljekara koji prisustvuje, jer večina ovih postupaka povezan je s kršenjem integriteta kostiju lubanje i uvođenjem katetera u mozak.

Najpouzdanija i najčešće korištena metoda trenutno se smatra umetanjem posebnog fleksibilnog katetera u prednji rog. lateralna komora mozak. Prednost ove metode je što se, ako je potrebno, likvor može ispumpati kroz kateter, a lijekovi se mogu ubrizgati direktno u ventrikularnu šupljinu. Izvođenje ovog mjerenja zahtijeva poštivanje pravila asepse i antisepse, kako ne bi došlo do infekcije.
Druga uobičajena metoda je korištenje subduralne sonde. U tom slučaju se u kosti lubanje pravi rupa kroz koju se ubacuje sonda tako da je njen vrh u subduralnom ili subarahnoidnom prostoru. Prednost ovu metodu leži u činjenici da je senzor prilično jednostavan za ugradnju, a istovremeno je vjerovatnoća ozljeđivanja moždanog tkiva prilično mala.
Ima i drugih savremenim metodama ICP mjerenja korištenjem sistema sa intraparenhimskim senzorima. Njihova prednost nije samo u relativnoj sigurnosti i jednostavnosti instalacije, već iu činjenici da se lako postavljaju i pomažu u mjerenju ICP-a čak i kada jak otok mozak.
Također je moguće izmjeriti ICP bez narušavanja integriteta kostiju lobanje. Ove metode se zasnivaju na činjenici da kada se intrakranijalni pritisak promeni, bubna opna. Međutim, ova metoda je moguća samo ako nije poremećena struktura srednjeg uha i moždanog stabla. Neinvazivne metode uključuju i transkranijalnu doplerografiju – ultrazvučnu tehniku koja određuje ICP brzinom protoka krvi u žilama mozga.

Tretman

Ako kod sebe pronađete znakove intrakranijalnog tlaka, ne odgađajte odlazak liječniku, jer je to preplavljeno ozbiljnim komplikacijama. Pravilan tretman može se propisati nakon što pacijent prođe dijagnostičke procedure i utvrdio uzrok povećanja ICP-a.

Liječenje ICP-a uključuje nekoliko tačaka.

Ako je moguće, uklonite uzrok visok krvni pritisak. Ako je uzrokovana nekom vrstom formacije (na primjer, tumorom, hematomom), izvodi se operacija za njegovo uklanjanje.
Ako se u lobanji nakupilo previše likvora, radi se bajpas ili punkcija i stvara se dodatni način za odliv alkoholnih pića. To vam omogućava da malo smanjite pritisak.
Prepisati lijekove koji snižavaju intrakranijalni tlak: hormone, osmodiuretike, neuroprotektori, diuretici petlje. Tablete i druge vrste lijekovi odabiru se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti.
Važan korak u liječenju je određivanje prave dijete. Ograničenje tečnosti i soli omogućava i smanjenje ICP-a i ne dozvoljava njegovo dalje povećanje.
Kada je opasnost po život ostavljena, potrebna je terapija održavanja. U ovoj fazi, fizioterapija, masaža će biti od koristi.

Pokušaji liječenja narodni lijekovi bez traženja medicinsku njegu ne samo da može nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju, već i propustiti trenutak kada liječenje lijekovima a operacija i dalje može pomoći. Sličan tretman moguće samo u fazi rehabilitacije i uz dozvolu liječnika.

Obično liječenje povećanog ICP-a traje nekoliko mjeseci i zahtijeva godišnje praćenje u budućnosti, jer može doći do recidiva bolesti.

Ponekad tokom intenzivnog smanjenja ICP-a ili uz kombinaciju terapija lijekovima i hirurškim zahvatom može se uočiti smanjen intrakranijalni pritisak. Pacijent postaje letargičan, pojačavaju se pospanost, glavobolja i vrtoglavica. Javlja se mučnina i povraćanje. Ova država zahtijeva hitan tretman.

sadržaj:

Intrakranijalni pritisak je pritisak unutar ljudske lobanje. Na primjer, u komorama mozga, sinusima čvrste tvari meninge, subarahnoidalni i epiduralni prostor. U trenutku intrakranijalnog pritiska u bilo kojem od gore navedenih dijelova lubanje dolazi do nakupljanja ili nedostatka cerebrospinalne tekućine (CSF), što je uzrokovano kršenjem njene cirkulacije. Ova tečnost je uvek pod određenim pritiskom i sistematski se ažurira, usled cirkulacije iz jednog područja u drugo. U pravilu, proces ažuriranja traje nedelju dana, ali ponekad ima kršenja. Ako se cerebrospinalna tekućina nakuplja na jednom mjestu, tada se intrakranijalni tlak povećava, likvor se smanjuje - tlak se smanjuje.

Uzroci i simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska

Povećanje intrakranijalnog pritiska je nakupljanje viška cerebrospinalne tečnosti, što postepeno vrši pritisak na mozak. Ova bolest nije „samostalna“, već je simptom drugih bolesti, kao što su:

Meningitis i encefalitis;
kongenitalne anomalije;
Modrice, ozljede, potresi mozga (čak i prošli recept ili sa urođenom traumom);
Trovanje (droga i alkohol);
hipoksija;
Hematomi i intrakranijalna krvarenja;
Intrakranijalni procesi (tumori mozga ili njegove membrane);
U žilama mozga poremećena je opskrba krvlju.

Simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska su:

pojačano znojenje;
Mučnina i povraćanje;
Glavobolje, posebno jake ujutro;
"Modrice" ispod očiju (povlačenjem kože, možete vidjeti male modrice);
Cardiopalmus;
Zamagljen vid, pulsirajući bol, dvostruki vid.

Napominjemo da su tokom promjena vremena i atmosferskog pritiska moguće manifestacije ovih simptoma.

Uzroci i simptomi niskog intrakranijalnog pritiska

Curenje likvora dovodi do smanjenja intrakranijalnog pritiska. Razlozi za to mogu biti: suženje moždane arterije, neoplastične bolesti. Također, do smanjenja tlaka može doći i nakon ozljede glave, uz produženu vazokonstrikciju, tumore mozga i pri dužem uzimanju diuretika.

Simptomi ove pojave:

razdražljivost;
Pospanost;
Mučnina i povraćanje;
Glavobolje, posebno jače pri sjedenju.

Znakovi i simptomi intrakranijalnog pritiska kod djece

Roditelje novorođenčadi treba upozoriti česta regurgitacija "česme", bez obzira na unos hrane, i očigledne povrede kretanja očnih jabučica. Dugotrajno "naduvavanje" fontanela i povećan razmak između njegovih šavova su spoljni znaci bolest. U normalnom stanju, fontanel bi trebao biti blago utonuo.

Preporučuje se mjerenje obima djetetove glave svakog mjeseca. Neproporcionalna ili velika glava, njen brzi rast, ispupčeno čelo prvi su simptomi povećanog intrakranijalnog pritiska. O tome govori i nemirno ponašanje bebe ovu bolest: bolesno dijete često "na istu notu" monotono i monotono vrišti nekoliko sati zaredom. Ako se ispravna dijagnoza ne postavi na vrijeme, tada će dijete značajno zaostajati za svojim vršnjacima u razvoju (kasnije će držati glavu, puzati, sjediti).

Kod starije djece, povišeni intrakranijalni pritisak će uzrokovati jake glavobolje, konvulzije, umor, strabizam, mučninu i povraćanje. Dijete se može žaliti na dvostruki vid, bol u oku i sjajne bljeskove pred očima. Kod djece se također primjećuje razdražljivost, odbijanje igre, plačljivost, apatija, pospanost itd.

Dijagnoza intrakranijalnog pritiska

Vođeni samo simptomima, kao i na pregledu od strane neurologa, nemoguće je razumjeti postoji li intrakranijalni pritisak. Za ispravnu dijagnozu potrebno je provesti dijagnostičke procedure. savremena medicina određuje intrakranijalni pritisak indirektnim i direktnim metodama.

Direktna metoda za dijagnosticiranje intrakranijalnog pritiska

Postupci u okviru direktne metode prilično su komplicirani i provode se samo kada se intrakranijalna hipertenzija ne može utvrditi na drugi način, jer se prilikom takvih manipulacija igla ubacuje u ventrikulu mozga ili u kičmeni kanal. TO direktna metoda uključuje spinalnu punkciju i punkciju ventrikula mozga.

Indirektna metoda za dijagnosticiranje intrakranijalnog pritiska

Najčešće se dijagnoza niskog ili povišenog intrakranijalnog pritiska postavlja na osnovu indirektnih metoda:

Posjeta oftalmologu. Kod intrakranijalnog tlaka poremećen je odljev krvi iz očiju, zbog čega nastaje edem optičkog diska i širenje retinalnih vena.
Ultrazvuk mozga, koji određuje širinu ventrikula mozga. Najčešće se ovaj postupak provodi za djecu koja još uvijek imaju otvoren fontanel.
CT (kompjuterska tomografija) i MRI (magnetna rezonanca). Ako je potrebno, prije zahvata unesite u krvotok kontrastno sredstvo. Ovim će se manipulacijama otkriti promjene koje povećavaju intrakranijalni tlak - povećanje ventrikula mozga, stanjivanje moždanog tkiva itd.
EEG (elektroencefalografija) mjeri funkcionisanje mozga. U slučaju otkrivanja poremećaja u radu mozga, možemo govoriti o povećanom intrakranijalnom tlaku.

Liječenje intrakranijalnog pritiska

Prije početka liječenja potrebno je identificirati i izliječiti glavne bolesti koje su uzrokovale pojavu povišenog intrakranijalnog tlaka, jer se sam pritisak liječi sekundarno.

Odaberite dozu i način unosa tečnosti;
Uzmite diuretike;
Pijte čajeve i biljke koje imaju diuretski učinak;
Izvodite terapeutske vježbe koje pomažu u normalizaciji krvnog tlaka, ali bez teškog fizičkog napora;
Pridržavajte se dijete s ograničenom količinom soli i masne hrane;
Izbjegavajte saune i kupke;
Spavajte na visokim jastucima;
Idite na plivanje, što pomaže u smanjenju ICP-a;
Sistematski masirajte zonu "ovratnika";
Izbjegavajte letenje u vazdušnom saobraćaju;
Jedite hranu koja sadrži kalijum - zeleno povrće, citrusno voće, suhe kajsije, krompir;
Nemojte naglo mijenjati klimu i vremenske zone.

Smanjen intrakranijalni pritisak treba liječiti stimulacijom tekućinom (CSF) normalizacijom ravnoteže vode i elektrolita. U slučaju neprimanja pozitivni rezultati potrebno je zatvoriti rupu kroz koju se ispumpava dio cerebrospinalne tekućine. To se radi uz pomoć operacije.

Pogledajte video o vrstama intrakranijalnog pritiska:

I na kraju, zapamtite da je najpreciznija metoda za mjerenje intrakranijalnog tlaka uvođenje katetera u bočnu komoru mozga, na mjesto gdje se nalazi cerebrospinalna tekućina. Druga metoda je subduralni vijak, koji mjeri pritisak u subduralnom prostoru.

Kranijalni pritisak je sila koja djeluje na kosti unutar lubanje. Pritisak je uzrokovan prisustvom mekih tkiva u lobanji, što uključuje:

svo nervno tkivo;
kranijalni živci;
arterije i vene;
ventrikule mozga;
tvrde, meke i arahnoidne školjke;
liker i krv.

Ove komponente su u idealnom omjeru za osobu. Ovo održava intrakranijalni pritisak i omogućava svim moždanim strukturama da rade ispravno.

Pritisak unutar lubanje je fiziološki i dinamički fenomen. Može varirati unutar normalnog raspona (od 5 do 15 mm Hg). Ove brojke variraju u zavisnosti od kliničko stanje osobu, njene urođene individualne parametre organizma, pa čak i položaj tijela. Dakle, stojeći na nogama, pritisak poprima negativnu vrijednost "-5 mm Hg".

Patologija se javlja kada indikatori intrakranijalnog tlaka odstupaju od norme i prilagođavaju se odbrambeni mehanizmi ne mogu to riješiti. Tlak unutar lubanje smatra se povišenim kada njegova vrijednost prelazi 16-18 mm Hg.

Ljudski nervni sistem je naučio da se brani od skokova intrakranijalnog pritiska takvim mehanizmima:

Povećanje krvnog pritiska sa skokom intrakranijalnog. Žile mozga se sužavaju - to smanjuje protok krvi i djelomično sprječava jači porast tlaka unutar lubanje.
Cushingov refleks. Leži u činjenici da se puls refleksno smanjuje i broj udisaja u minuti smanjuje.

Međutim, ovi mehanizmi privremeno "spasavaju" mozak od oštećenja. S visokim intrakranijalnim tlakom (više od 20 mm Hg), takva zaštitna reakcija je neučinkovita.

Povećan pritisak mozga i njegovih komponenti uzrokuje patologiju - intrakranijalnu hipertenziju.

Bolest oštećuje nervno tkivo. Ovo je jasno predstavljeno formulom:

Volumen moždanog tkiva + volumen CSF + volumen krvi = konstanta.
Volumen moždanog tkiva = volumen intracelularnog okruženja + volumen ekstracelularnog okruženja.

Povećanje vrijednosti jedne od ovih komponenti dovodi do intrakranijalna hipertenzija- to komprimira mozak, što oštećuje njegove strukture. U djetinjstvu (do prve godine) to se nadoknađuje divergentnim šavovima. Međutim, nakon zatvaranja svih fontanela i okoštavanja lubanje, ovaj mehanizam prestaje raditi.

Uzroci

Pritisak unutar glave raste iz sljedećih razloga:

Volumetrijski procesi u mozgu: tumori, higromi, strani predmet u kranijalnoj šupljini, hidrocefalus kod djece.
Patološka stanja: kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine, cerebralni edem, zastoj venske krvi.
Upalne bolesti:,.
Akutna stanja: hemoragični moždani udar, .

Simptomi

Povećanje kraniocerebralnog pritiska dovodi do razvoja sindroma intrakranijalne hipertenzije. Opšti simptomi kompresija:

Povećana glavobolja. Pacijenti se žale na karakter pucanja sindrom bola zbog čega se budite tokom spavanja. Cefalgija se pogoršava kašljanjem, mokrenjem i defekacijom.
Vrtoglavica i mučnina. Takođe i povraćanje, ponekad sa olakšanjem.
Poremećaji svijesti prema tipu stabljike: omamljenost, letargija, pospanost, apatija i ravnodušnost.
Konvulzivni napadi.
Autonomni poremećaji: gubitak apetita, znojenje, povišen krvni pritisak, hladni prsti i ekstremiteti, bol u srcu.
Simptomi kod odraslih: smanjen libido, erektilna disfunkcija.

Vanjski i Klinički znakovi kompresija:

Edem optičkog diska.
Povećan pritisak cerebrospinalne tečnosti.
Oticanje nogu. Ruke ređe otiču.
Povećan tonus skeletnih mišića.

Mentalne funkcije su poremećene:

Pažnja se smanjuje, pamćenje se pogoršava, tempo razmišljanja se usporava.
Razdražljivost, razdražljivost.
Prebacivanje između inhibicije i ekscitacije je usporeno nervni sistem. To se manifestuje poteškoćama u buđenju nakon sna.

At snažan uspon kraniocerebralnog pritiska, strukture mozga se pomiču i nastaje dislokacijski sindrom. Klinička slika zavisi od pomaknute strukture. Na primjer, prilikom prebacivanja duguljasti mozga, respiratorne funkcije su poremećene i kardiovaskularne aktivnosti: broj otkucaja srca u minuti se smanjuje i respiratorni ritam je poremećen.

Intrakranijalni pritisak može biti kongenitalne patologije. U ovom slučaju kliničkom slikom dominiraju sljedeći simptomi:

Veličina glave je nesrazmjerna tijelu.
Pulsacija fontanela i njihovo izbočenje.
Kršenje okulomotorni nerv: djeca ne mogu podići oči.
Povećan tonus skeletnih mišića.

Kod djece predškolskog uzrasta i školskog uzrasta postoje poteškoće u učenju: lošije upijaju informacije zbog loše pamćenje i smanjena koncentracija.

Dijagnostika

Povećanje intrakranijalnog pritiska odgovornost je neurologa. Prilikom objektivnog pregleda uzimaju se u obzir sljedeći faktori:

mentalno stanje: svijest, adekvatnost reakcije na podražaj, uključenost pacijenta u svijet oko sebe;
neurološka anamneza: stanje refleksa, reakcija zjenica na svjetlost, prisustvo konvulzija i očuvanje osjetljivosti;

Dno očna jabučica proučavao oftalmolog. Otkriva oticanje očnog živca.

Instrumentalne metode istraživanja pomoći će vizualizirati uzrok patologije. Primjenjivo:

. Metoda otkriva hemoragični moždani udar i promjene u veličini ventrikula. Ako se sumnja na infekciju, kontrastno sredstvo se ubrizgava u krv - pomaže da se isključi ili potvrdi kršenje krvno-moždane barijere
. Prepisuje se ako postoji sumnja na krvne ugruške u venama mozga.
. Prepisuje se ako ne postoji očigledan razlog za povećanje kraniocerebralnog pritiska.

Liječenje i prevencija

U tretmanu glavni cilj- otkloniti uzrok, jer on određuje tok terapije. Ali kada uđe kratki rokovi nemoguće je utvrditi etiologiju bolesti, hitno je eliminirati postojeće simptome.

Hitna pomoć uključuje davanje diuretika (pilule za vodu). Ovo oslobađa mozak od viška tečnosti. Manitol se primjenjuje u velikim dozama intravenozno. Za dodatni efekat uvodi se furosemid. Ova sredstva stabiliziraju reološka svojstva krvi i rasterećuju krvne žile mozga.

Prva pomoć za nepoznati uzrok uključuje i kontrolu likvora. Da biste to učinili, probušite kičmena moždina i puštaju alkohol. Ako je potrebno, probijaju ventrikule mozga i oslobađaju tekućinu iz njih - ovo je najhitniji način za istovar.

Simptomatska terapija određena je kliničkom slikom. Na primjer:

Konvulzivne napade zaustavljaju antikonvulzivi: Sibazon ili Lorazepam.
U slučaju respiratorne insuficijencije, pacijentu se spaja na komadnu ventilaciju pluća.

Da bi se spriječila intrakranijalna hipertenzija, potrebno je spriječiti i liječiti osnovnu bolest koja je dovela do povećanja tlaka unutar lubanje, tako da ne postoje posebne mjere prevencije. Međutim, čuvanje opšte preporuke, možete spriječiti opterećenje mozga:

Kontrolišite količinu vode koja se pije dnevno: ne više od 1,5-2 litre.
Kontrola krvnog pritiska.
Dijeta: smanjiti količinu soli i slane hrane.

Ako osoba pati od jakih glavobolja, moguće je da je povećan intrakranijalni pritisak. To nije samostalna bolest, ali alarmni simptom, što ukazuje na poremećenu cerebralnu cirkulaciju, vaskularne patologije. Efikasan tretman kranijalni pritisak uključuje lijekove, aktivan način života.

Kako odrediti intrakranijalni pritisak

Ako se sistematski podsjećate pritiskajući bol u potiljku i sljepoočnicama postoji zdravstveni problem. Neprijatan napad VHF uznemirava pacijenta odmah nakon jutarnjeg buđenja i stabilan je tokom dana. Ostali znaci progresivne patologije su vrtoglavica, mučnina, povraćanje, povećana pospanost, pojačano znojenje.

Za određivanje intrakranijalnog tlaka potrebno je uraditi CT i MRI, proći niz krvnih pretraga, proći studiju likvora, izmjeriti tlak likvora i pravilno diferencirati dijagnozu. U pratnji visokog intrakranijalnog pritiska i drugih simptoma koji smanjuju kvalitetu života pacijenta. Stoga dijagnoza mora biti sveobuhvatna.

Norma intrakranijalnog pritiska

Liječnici u bilo kojoj dobi pacijenata uzimaju u obzir HPV indikator, posebno ako njegova vrijednost ne odgovara prihvatljivim granicama. Određuje se norma intrakranijalnog pritiska starosna kategorija Stoga se njegov nivo kod starije generacije i djece značajno razlikuje. Ako govorimo o odraslom organizmu, dozvoljena granica u medicini je 5-7 mm Hg. Art.

Kako liječiti intrakranijalni pritisak

Prije nego što pređete na intenzivne njege, važno je otkriti zašto se u tijelu javlja karakteristična bolest. Kod VHD-a, doktori to ne isključuju opasne bolesti kao što su vaskularna aneurizma, hidrocefalus, moždani udar, benigne neoplazme u mojoj glavi maligni tumor, kraniocerebralne ozljede, hematomi i drugi uzroci poremećene cirkulacije krvi.

Potrebno je sveobuhvatno liječiti intrakranijalni tlak, počevši od eliminacije provocirajućeg faktora. Djelotvorni lijekovi i njihove dnevne doze se propisuju pacijentu pojedinačno, jer mogu biti prisutne druge patologije hematopoetskih organa. Dodatno propisati terapeutska dijeta uz obavezno povlačenje iz dnevni meni so, masna i pržena hrana, prevelika količina tečnosti.

Tablete od intrakranijalnog pritiska

Ako se pojave česti napadi, oni mogu dovesti pacijenta u hitnu hospitalizaciju uz potrebu reanimacija. Patologiju je teško izliječiti, pa je liječenje intrakranijalnog tlaka kod odraslih usmjereno na osiguranje perioda remisije, njegovo produženje na neodređeno vrijeme. Lista efikasne tablete od intrakranijalnog pritiska predstavljen je u nastavku:

Nootropici za poboljšanje pamćenja, protoka krvi: Nootropil, Piracetam, Pantogam.
Preparati za stimulaciju cerebralne cirkulacije: Sermion, Cinnarizine, Cavinton.
Hormonski preparati u relativno malim dozama: Deksametazon, Deksamed, Deksazon.
Diuretički lijekovi za uklanjanje viška tekućine: Diacarb, Diamox, Diuremid.
Osmodiuretici za smanjenje volumena cerebrospinalne tekućine sa njenim povećanim volumenom: manitol, glicerol.
Lijekovi protiv glaukoma za sprječavanje komplikacija povezanih s oštećenom cerebralnom cirkulacijom: Azopt, Trusopt.
Hipertenzivni lijekovi za kontrolu krvnog tlaka, drže njegov trag prihvatljiv nivo: Dopamin, Epinefrin, Angiotenzinamid.
Kompleks vitamina za povećanje elastičnosti vaskularnih zidova: Ketonal Duo, Neurovitan, Neurobion, B-50, upotreba ljekovitog bilja.
Ventrikularna punkcija za mjerenje i smanjenje volumena likvora u lobanji kod komplikovanih kliničkih slika.
Manualna terapija, hiperbarična terapija kiseonikom, hiperventilacija uvode se kao pomoćni tretmani za intrakranijalni pritisak.
Metode Alternativna medicina, na primjer, narodni tretman glog, akupunktura.

Ako su napadi postali trajni, a osoba pati od jakih glavobolja i znakova dispepsije uz postojeću terapiju, hitno je promijeniti tretman intrakranijalnog tlaka kod odraslih. Važno je odabrati lijekove koji se efikasno apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju i distribuiraju po cijelom tijelu do mozga. Inače, pozitivna dinamika se ne žuri, štoviše, nije isključena ozbiljne komplikacije sa zdravljem.

Diuretici za intrakranijalni pritisak

U ovoj kliničkoj slici obavezno je prisustvo diuretika, koji stabilizuju bilans vode organizam. Riješiti se višak vode neophodan za sprečavanje venske i arterijske stagnacije, normalizaciju krvnog pritiska, formiranje i izlučivanje loš holesterol i proizvodi intoksikacije. Diuretici s intrakranijalnim pritiskom čine osnovu intenzivne njege, odlikuju se svojim višestrukim djelovanjem u tijelu. Ispod su posebno efikasni lekovi od intrakranijalnog pritiska kod odraslih s diuretičkim učinkom.

Glicerol za intrakranijalnu hipertenziju

Ako se odabere na vrijeme efikasan lek od intrakranijalnog pritiska kod odraslih, širenje hronični oblik karakteristična bolest u oslabljenom organizmu. U ovom slučaju, poboljšanja se mogu očekivati u bliskoj budućnosti, održiva terapeutski efekat. Glicerol za intrakranijalnu hipertenziju dostupan je u obliku terapijske otopine i supozitorija, aktivni sastojak je glicerin. Ovo aktivna supstanca ne samo potiskuje akutni napad intrakranijalnog pritiska, ali se i bori protiv poremećaja intraokularni pritisak.

Dnevne doze zavise od starosti pacijenta, opšteg zdravstvenog stanja, prisutnosti hronične bolesti. Glicerol supozitorije se propisuju rektalno, dnevna doza- 1 čepić nakon jela jednom dnevno 7-10 dana. Redovne sesije pomažu u smanjenju ne samo intrakranijalnog tlaka, već i smanjenju količine cerebrospinalne tekućine i isključuju stvaranje cerebralnog edema. Koristite lijek za velika područja oštećenja, ali prvo potražite pomoć od svog liječnika.

Treximed

Kako bi se konačno riješili nepodnošljivih napada migrene i područja nekroze u moždanoj kori, liječnici nude različite medicinske metode, ali Treximed je posebno efikasan kao snažan dekongestiv i anestetik. Ukoliko se jave simptomi visokog intrakranijalnog pritiska, pacijentu u pomoć priskače uputstvo za upotrebu Treximeda, u kojem je detaljno opisan način uzimanja leka za smanjenje simptoma, kako bi se postigao željeni rezultat. Pod uslovom da se poštuju dnevne doze, ova metoda liječenja zaista djeluje.