एंटीबायोटिक Cefotaxime: उपयोग, समीक्षा के लिए संकेत और निर्देश। Cefotaxime - एक सार्वभौमिक एंटीबायोटिक: विशेषताओं और अनुप्रयोग Cefotaxime समाधान

पीढ़ी III सेफलोस्पोरिन

सक्रिय पदार्थ

Cefotaxime (सोडियम नमक के रूप में) (cefotaxime)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर लगभग सफेद या पीलापन लिए हुए।

कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक के लिए पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन... इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। कार्रवाई का तंत्र सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के म्यूकोपेप्टाइड के संश्लेषण के उल्लंघन से जुड़ा है। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम रखता है।

एक दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय,अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस ऑरियस सहित, मेथिसिलिन के लिए प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर, पेनिसिलिनसे बनाने वाले उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन के लिए प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी) स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया (ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी), एंटरोकोकस एसपीपी। , एंटरोबैक्टर एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (पेनिसिलिनस बनाने वाले उपभेदों सहित), हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस एसपीपी। (क्लेबसिएला न्यूमोनिया, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका सहित), मॉर्गनेला मोर्गेनी, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिनस बनाने वाले उपभेदों सहित), एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एरीसिपेलोथ्रिक्स रुसियोपैथियम एसपीपी।, एरीसिपेलोथ्रिक्स आरपी। ... (क्लोस्ट्रीडियम परफ्रेंजेंस सहित), सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी। (प्रोविडेंसिया रेटगेरी सहित), सेराटिया एसपीपी।, कुछ उपभेद स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के कुछ उपभेदों सहित), फुसोबैक्टीरियम एसपीपी। (फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम सहित), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

बार-बार प्रभावित करता हैस्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी के कुछ उपभेदों के लिए। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

500 मिलीग्राम, 1 ग्राम और 2 ग्राम की खुराक में एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, टी अधिकतम 5 मिनट, सी अधिकतम 39, 101.7 और 214 माइक्रोग्राम / एमएल है।

500 मिलीग्राम और 1 ग्राम की खुराक में आई / एम प्रशासन के बाद, टी अधिकतम 0.5 एच है, सी अधिकतम 11 और 21 माइक्रोग्राम / एमएल है।

वितरण

प्रोटीन बाध्यकारी - 30-50%। जैव उपलब्धता 90-95% है। चिकित्सीय सांद्रता शरीर के अधिकांश ऊतकों (मायोकार्डियम, हड्डियों, पित्ताशय की थैली, त्वचा, कोमल ऊतकों) और तरल पदार्थ (श्लेष, पेरिकार्डियल, फुफ्फुस, थूक, पित्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव) में प्राप्त की जाती है।

वी डी - 0.25-0.39 एल / किग्रा।

14 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 1 ग्राम की खुराक पर बार-बार अंतःशिरा प्रशासन के साथ, कोई संचय नहीं देखा जाता है।

Cefotaxime प्लेसेंटल बाधा को पार करता है, छोटी सांद्रता में उत्सर्जित होता है स्तन का दूध.

निकासी

टी 1/2 अंतःशिरा प्रशासन के साथ -1 घंटे, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ - 1-1.5 घंटे। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: 20-36% - अपरिवर्तित, बाकी मेटाबोलाइट्स के रूप में (15-25% - औषधीय के रूप में) सक्रिय deacetylcefotaxime और 20-25% - 2 निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में)।

विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

क्रोनिक रीनल फेल्योर और बुजुर्गों में टी 1/2 2 गुना बढ़ जाता है। नवजात शिशुओं में टी 1/2 - 0.75-1.5 घंटे, समय से पहले नवजात शिशुओं में (शरीर का वजन 1500 ग्राम से कम) बढ़कर 4.6 घंटे हो जाता है; 1500 ग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में - 3.4 घंटे।

संकेत

संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां, जिनमें शामिल हैं:

- सीएनएस संक्रमण (मेनिनजाइटिस);

- संक्रमण श्वसन तंत्रऔर ईएनटी अंग;

- संक्रमण मूत्र पथ;

- हड्डियों और जोड़ों का संक्रमण;

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;

- पैल्विक अंगों के संक्रमण;

- पेट में संक्रमण;

- पेरिटोनिटिस;

- पूति;

- अन्तर्हृद्शोथ;

- सूजाक;

— संक्रमित घावऔर जलता है;

- साल्मोनेलोसिस;

- लाइम की बीमारी;

- इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण।

के बाद संक्रमण की रोकथाम सर्जिकल ऑपरेशन(जठरांत्र संबंधी मार्ग पर मूत्र संबंधी, प्रसूति और स्त्री रोग सहित)।

मतभेद

- गर्भावस्था;

— बचपन 2.5 साल तक (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए);

- अतिसंवेदनशीलता (पेनिसिलिन, अन्य सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम सहित)।

साथ सावधानदवा का उपयोग नवजात शिशुओं में, स्तनपान के दौरान (स्तन के दूध में उत्सर्जित कम सांद्रता में), क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ, एनयूसी (इतिहास सहित) के साथ किया जाना चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को अंतःशिरा (जेट या ड्रिप) और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

दवा निर्धारित है 12 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क और बच्चे (वजन 50 किग्रा)

पर जटिल संक्रमणसाथ ही साथ मूत्र मार्ग में संक्रमण के साथ- आई / एम या आई / वी 1 जी हर 8-12 घंटे।

पर जटिल तीव्र सूजाक- एक बार 1 ग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर।

पर मध्यम संक्रमण- आई / एम या आई / वी, हर 12 घंटे में 1-2 ग्राम।

पर गंभीर संक्रमण, जैसे कि मेनिन्जाइटिस- IV, 2 ग्राम हर 4-8 घंटे, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

के उद्देश्य के साथ संक्रमण की रोकथामसर्जरी से पहले, इसे 1 ग्राम की खुराक पर संज्ञाहरण की शुरूआत के दौरान एक बार प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन 6-12 घंटों के बाद दोहराया जाता है।

पर सीजेरियन सेक्शन - गर्भनाल शिरा पर क्लैंप लगाने के समय - 1 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा, फिर पहली खुराक के 6 और 12 घंटे बाद - एक अतिरिक्त 1 ग्राम।

क्यूसी पर 20 मिली / मिनट / 1.73 मीटर 2दैनिक खुराक 2 गुना कम हो जाती है।

1 सप्ताह से कम उम्र के समय से पहले शिशु और नवजात शिशु– IV हर 12 घंटे में 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर; 1-4 सप्ताह की उम्र में- IV हर 8 घंटे में 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर। 50 किग्रा . वजन वाले बच्चे- मैं / वी या मैं / एम (2.5 वर्ष से अधिक आयु के बच्चे) 4-6 इंजेक्शन में 50-180 मिलीग्राम / किग्रा।

पर गंभीर संक्रमण (मेनिन्जाइटिस सहित)निर्धारित होने पर दैनिक खुराक बच्चे 4-6 इंजेक्शन के लिए 100-200 मिलीग्राम / किग्रा, आई / एम या आई / वी तक बढ़ाएं, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है।

इंजेक्शन समाधान तैयार करने के नियम

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए:इंजेक्शन के लिए 4 मिलीलीटर बाँझ पानी में दवा का 1 ग्राम पतला होता है; दवा को 3-5 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

मैं / वी . के लिए आसव:दवा का 1-2 ग्राम 50-100 मिलीलीटर विलायक में पतला होता है। 0.9% घोल या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल का उपयोग विलायक के रूप में किया जाता है। जलसेक की अवधि 50-60 मिनट है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए: 1 ग्राम विलायक के 4 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। विलायक के रूप में, या तो 1% लिडोकेन समाधान का उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सरदर्द, सिर चकराना।

पेशाब के हिस्से पर उत्सर्जन तंत्र: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, ओलिगुरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस.

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, पेट में दर्द, डिस्बिओसिस, यकृत की शिथिलता; शायद ही कभी - स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि और क्षारीय फॉस्फेट, हाइपरबिलीरुबिनमिया।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:हीमोलिटिक अरक्तता, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपोकोएग्यूलेशन।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:एक केंद्रीय शिरा में तेजी से बोलस इंजेक्शन के बाद संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली अतालता।

प्रयोगशाला संकेतक:एज़ोटेमिया, रक्त यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, सकारात्मक प्रतिक्रियाकूम्ब्स।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:फ्लेबिटिस, नसों के साथ दर्द, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन साइट पर दर्द और घुसपैठ।

एलर्जी:पित्ती, ठंड लगना या बुखार, दाने, त्वचा में खुजली; शायद ही कभी - ब्रोन्कोस्पास्म, ईोसिनोफिलिया, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एंजियोएडेमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

अन्य:सुपरिनफेक्शन (योनि और मौखिक कैंडिडिआसिस)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:आक्षेप, एन्सेफैलोपैथी (उच्च खुराक में प्रशासन के मामले में, विशेष रूप से रोगियों में) वृक्कीय विफलता), कंपकंपी, न्यूरोमस्कुलर चिड़चिड़ापन।

इलाज:रोगसूचक, कोई विशिष्ट मारक नहीं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीप्लेटलेट दवाओं, NSAIDs के साथ संयुक्त होने पर Cefotaxime रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

किडनी खराब होने का खतरा बढ़ जाता है एक साथ स्वागतएमिनोग्लाइकोसाइड्स, और लूप डाइयुरेटिक्स।

दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, सेफोटैक्सिम के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाती हैं और इसके उत्सर्जन को धीमा कर देती हैं।

फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन

एक ही सिरिंज या ड्रॉपर में अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ असंगत फार्मास्युटिकल।

विशेष निर्देश

उपचार के पहले हफ्तों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस हो सकता है, जो गंभीर, लंबे समय तक दस्त से प्रकट होता है। उसी समय, वे दवा लेना बंद कर देते हैं और लिख देते हैं पर्याप्त चिकित्सा, सहित या मेट्रोनिडाजोल।

पेनिसिलिन से एलर्जी के इतिहास वाले मरीजों में हो सकता है बढ़ी हुई संवेदनशीलतासेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए।

10 दिनों से अधिक समय तक दवा के साथ इलाज करते समय, परिधीय रक्त की तस्वीर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

Cefotaxime के साथ उपचार के दौरान, एक झूठी-सकारात्मक Coombs परीक्षण और ग्लूकोज के लिए एक झूठी-सकारात्मक मूत्र प्रतिक्रिया प्राप्त करना संभव है।

उपचार के दौरान, शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि डिसुलफिरम की कार्रवाई के समान प्रभाव संभव हैं (चेहरे का फूलना, पेट में ऐंठन और पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप कम करना, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ) .

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति को स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

यह पुरानी गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ निर्धारित है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी। दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर, सूखी, अंधेरी जगह में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

उपयोग के संकेत:
Cefotaxime सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमणों के लिए निर्धारित है जो इसके प्रति संवेदनशील हैं: निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस, फोड़े) और मूत्र पथ के संक्रमण; गुर्दा; कान, नाक, गले के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, एंटरोकोकल के अपवाद के साथ); सेप्टीसीमिया के साथ; अन्तर्हृद्शोथ; हड्डियों और कोमल ऊतकों का संक्रमण, उदर गुहा; स्त्रीरोग संबंधी संक्रामक रोगों के साथ (सीधी सूजाक, क्लैमाइडिया); बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस (लिस्टेरिया के अपवाद के साथ); लाइम रोग, बाद के सर्जिकल संक्रमणों और जटिलताओं की रोकथाम के लिए भी।

औषधीय प्रभाव:
Cefotaxime तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है, जिसमें पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है। दवा कई ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च गतिविधि है। पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सल्फोनामाइड्स के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेदों पर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। Cefotaxime की रोगाणुरोधी कार्रवाई का तंत्र पेप्टिडोग्लाइकन की नाकाबंदी द्वारा एंजाइम ट्रांसपेप्टिडेज़ की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है, सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के म्यूकोपेप्टाइड के गठन में व्यवधान। यह दवा ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनस के पांच बीटा-लैक्टामेस में से चार के लिए प्रतिरोधी है। स्टैफी-लोकोकस ऑरियस के खिलाफ सक्रिय, जिसमें पेनिसिलिनस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, एंटरोकोकस एसपीपी के कुछ उपभेद शामिल हैं। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (विशेष रूप से डिप्लोकोकस न्यूमोनिया), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेनेस्कस (बीटा-हेमोलिटिक) स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप ए, बैसिलस सबटिलिस, बैसिलस मायरोइड्स, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एरीसिपेलो-थ्रिक्स इंसिडिओसा, यूबैक्टीरियम, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर क्लोके, एस्चेरिचिया कोलाई, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी जीवों सहित, किनेमेटोजोआ, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी जीवों सहित, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, जिसमें पेनिसिलिन का उत्पादन होता है। प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गरिस, प्रोटीस इनकॉन्स्टैन्स, सेराटिया एसपीपी।, विएलोनेला, येर्सिटिया, बोर्डेटेला पर्टुसिया, एरोबैक्टीरियम, फोमोनरेक्सेला प्रजातियां, पेप्टोस्टेप्टोकोकस प्रजातियां, पेप्टोकोकस एसपीपी। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एसीनेटोबैक्टीरिया, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, बैक्टेरॉइड्सफ्रैग्टलिस, क्लोस्ट्रीडियन डिफिसाइल के कुछ उपभेदों को आंतरायिक रूप से प्रभावित करता है। यह बहु-प्रतिरोधी उपभेदों पर कार्य कर सकता है जो पेनिसिलिनस, पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड के प्रतिरोधी हैं। पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तुलना में ग्राम-नकारात्मक कोक्सी के संबंध में दवा कम सक्रिय है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
रक्त में अधिकतम सांद्रता (11 और 21 μg / ml) बाद में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनक्रमशः 0.5 ग्राम और 1 ग्राम की खुराक में 30 मिनट के बाद मनाया जाता है। इंजेक्शन के बाद। 5 मिनट के बाद 0.5 ग्राम, 1 या 2 ग्राम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रक्त में उच्चतम सांद्रता क्रमशः 24, 39, 100 μg / ml है। रक्त में, उत्पाद प्रोटीन से 25-40% तक बांधता है। रक्त में जीवाणुनाशक सांद्रता 12 घंटे से अधिक समय तक बनी रहती है। दवा ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है (मायोकार्डियम, हड्डी के ऊतकों, पित्ताशय की थैली, त्वचा, कोमल ऊतकों में एक प्रभावी एकाग्रता बनाता है), शरीर के तरल पदार्थ (रीढ़ की हड्डी, पेरिकार्डियल, फुफ्फुस, पेरिटोनियल में प्रभावी सांद्रता में निर्धारित) श्लेष द्रव), नाल से होकर गुजरता है, स्तन के दूध में प्रवेश करता है। Cefotaxime-BCPZ मूत्र (90%) में एक महत्वपूर्ण मात्रा में उत्सर्जित होता है (60-70% की सीमा में अपरिवर्तित और 20-30% की सीमा में सक्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में, जिनमें से 15-20% हैं) मुख्य मेटाबोलाइट - डीएसेटाइलसेफ़ोटैक्सिम, जिसमें एक रोगाणुरोधी गतिविधि होती है)। अंतःशिरा प्रशासन के लिए आधा जीवन 1 घंटे है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए - 1-1.5 घंटे। 14 दिनों के लिए 6 घंटे के बाद 1 ग्राम की खुराक पर बार-बार अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, संचय नहीं देखा जाता है। नवजात शिशुओं में, आधा जीवन 0.75-1.5 घंटे है, समय से पहले शिशुओं में - 6.4 घंटे तक, 80 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में - 2.5 घंटे, गुर्दे की विफलता के साथ, आधा जीवन 2.5 घंटे से अधिक नहीं होता है। दवा आंशिक रूप से पित्त में उत्सर्जित होती है, स्तन के दूध में भी।

प्रशासन और खुराक की Cefotaxime विधि:
Cefotaxime को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा, जेट और ड्रिप के रूप में निर्धारित किया जाता है। के लिये इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनइंजेक्शन के लिए बाँझ पानी के 2-3 मिलीलीटर (4-5 मिलीलीटर) में 0.5 ग्राम (1 ग्राम) Cefotaxime को घोलें और ग्लूटस पेशी में गहराई से डालें।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए, इंजेक्शन के लिए पहले 2 मिलीलीटर (4 मिलीलीटर) बाँझ पानी में सेफोटैक्सिम के 0.5 ग्राम (1 ग्राम) को घोलें, विलायक को 10 मिलीलीटर तक लाएं और 3-5 मिनट में धीरे-धीरे इंजेक्ट करें। एक नस में ड्रिप इंजेक्शन के लिए (50-60 मिनट के लिए), उत्पाद के 2 ग्राम को 100 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में घोलें। एक खुराकवयस्कों के लिए Cefotaxime - 1 ग्राम, 12 घंटे के बाद, in गंभीर मामलेंखुराक को 12 घंटे के बाद 2.0 ग्राम तक बढ़ा दिया जाता है या इंजेक्शन की संख्या दिन में 3-4 बार तक बढ़ा दी जाती है, जिससे कुल दैनिक खुराक अधिकतम 12 ग्राम हो जाती है। गुर्दे की कमी में, खुराक को आधा कर दिया जाता है।
तीव्र सूजाक में, उत्पाद को एक बार, इंट्रामस्क्युलर रूप से, 0.5-1 ग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। प्रोफिलैक्सिस के लिए संक्रामक जटिलताओंसंज्ञाहरण के शामिल होने से पहले या उसके दौरान, 0.5-1 ग्राम प्रशासित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन 6-12 घंटों के बाद दोहराया जाता है।

Cefotaxime मतभेद:
सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के किसी भी एंटीबायोटिक और पेनिसिलिन के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि; खून बह रहा है; एंटरोकोलाइटिस का इतिहास; गर्भावस्था। बिगड़ा गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों को उत्पाद निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

सेफोटैक्सिम के दुष्प्रभाव:
Cefotaxime की शुरूआत के बाद, एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं (दाने, हाइपरमिया, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बुखार, ईोसिनोफिलिया, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, दुर्लभ मामलों में - एनाफिलेक्टिक शॉक), से आहार नलीसंभव मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, डिस्बिओसिस, सुपरिनफेक्शन, शायद ही कभी - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस। परिधीय रक्त परिवर्तन (न्यूट्रोपेनिया, क्षणिक ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, अतालता (तेजी से जेट इंजेक्शन के साथ), सिरदर्द, प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी, इंजेक्शन स्थल पर - दर्द, ऊतक सूजन, फेलबिटिस के जैव रासायनिक सहित पैरामीटर।

गर्भावस्था:
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, इसका उपयोग केवल सख्त संकेतों पर किया जाता है।

ओवरडोज:
ओवरडोज से एलर्जी, डिस्बिओसिस, एन्सेफैलोपैथी हो सकती है।
उपचार: desensitizing उत्पादों, रोगसूचक उपचार।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ प्रयोग करें:
Cefotaxime और एमिनोग्लाइकोसाइड्स, "लूप" मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिसिटी में वृद्धि देखी जाती है। जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। प्रोबेनेसिड उत्सर्जन को धीमा कर देता है, प्लाज्मा एकाग्रता और आधा जीवन बढ़ाता है। बातचीत की संभावना के कारण अन्य उत्पादों के साथ एक ही सिरिंज में Cefotaxime को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
0.5, 1.0 या 2.0 ग्राम की शीशियों में इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर।

जमा करने की अवस्था:
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह और बच्चों की पहुंच से बाहर स्टोर करें। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - नुस्खे द्वारा।

सेफोटैक्सिम संरचना:
सेफोटैक्सिम;
सोडियम (6R, 7R) -3 - [(एसिटाइलॉक्सी) मिथाइल] -7 - [[(Z) -2- (2-एमिनोथियाज़ोल-4-यल) -2- (मेथोक्सीमिनो) एसिटाइल] एमिनो] -8-ऑक्सो 5 -थिया-1-एजाबीसाइक्लो अक्टूबर-2-एनई-2-कार्बोक्सिलेट;

पाउडर सफेद या सफेद होता है जिसमें थोड़ी पीली चमक, हीड्रोस्कोपिक होती है।

1 बोतल में सेफ़ोटैक्सिम 0.5, 1.0 या 2.0 ग्राम के संदर्भ में बाँझ सोडियम नमक सेफ़ोटैक्सिम होता है।

इसके अतिरिक्त:
Cefotaxime दवाओं सहित एलर्जी वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। स्तनपान के दौरान उपचार करते समय, खिलाना बंद करना आवश्यक है। नेफ्रोटॉक्सिक उत्पादों के साथ Cefotaxime के एक साथ प्रशासन के लिए गुर्दे के कार्य की निगरानी की आवश्यकता होती है; 10 दिनों से अधिक समय तक उत्पाद का उपयोग करते समय, परिधीय रक्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को विटामिन के उत्पादों (हाइपोकोएग्यूलेशन की रोकथाम) निर्धारित किया जाना चाहिए। जब स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का एक लक्षण स्थापित होता है, तो Cefotaxime को बंद कर दिया जाता है। 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, उत्पाद को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। शिशुओं और बच्चों के लिए Cefotaxime खुराक छोटी उम्रप्रति दिन 50-100 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन का है, अलग-अलग खुराक में विभाजित, 12 से 6 घंटे के अंतराल पर। समय से पहले बच्चों के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ध्यान!
दवा का उपयोग करने से पहले "सेफोटैक्सिम"डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
निर्देश पूरी तरह से परिचित होने के लिए प्रदान किया जाता है " cefotaxime».

पृष्ठ उपयोग के लिए निर्देश प्रदान करता है cefotaxime... यह विभिन्न में उपलब्ध है खुराक के स्वरूपदवा (500 मिलीग्राम और 1 ग्राम के इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन), और इसके कई एनालॉग भी हैं। विशेषज्ञों द्वारा इस एनोटेशन की जाँच की गई है। Cefotaxime के उपयोग पर अपनी प्रतिक्रिया दें, जो अन्य साइट आगंतुकों की मदद करेगा। दवा के लिए प्रयोग किया जाता है विभिन्न रोग(निमोनिया, अन्तर्हृद्शोथ, पूति और अन्य) संक्रामक रोग) उपकरण के अन्य पदार्थों के साथ कई दुष्प्रभाव और अंतःक्रियाएं हैं। वयस्कों और बच्चों के लिए दवा की खुराक भिन्न होती है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध हैं। Cefotaxime के साथ उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि भिन्न हो सकती है और इस पर निर्भर करती है विशिष्ट रोग... एंटीबायोटिक (पानी या नोवोकेन में) और दवा के प्रभाव को कम करने के तरीके।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को अंतःशिरा (जेट या ड्रिप (एक ड्रॉपर में) और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है)।

दवा 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है (वजन 50 किलो)

सीधी संक्रमण के लिए, साथ ही मूत्र पथ के संक्रमण के लिए - IM या IV, हर 8-12 घंटे में 1 ग्राम।

सीधी तीव्र सूजाक के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम की खुराक में एक बार।

मध्यम गंभीरता के संक्रमण के लिए - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, हर 12 घंटे में 1-2 ग्राम।

गंभीर संक्रमणों में, उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस के साथ - IV, हर 4-8 घंटे में 2 ग्राम, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी से पहले संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, इसे 1 ग्राम की खुराक में संज्ञाहरण की शुरूआत के दौरान एक बार प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन 6-12 घंटों के बाद दोहराया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए - गर्भनाल पर क्लैंप लगाने के समय - IV 1 ग्राम की खुराक में, फिर पहली खुराक के 6 और 12 घंटे बाद - अतिरिक्त 1 ग्राम।

1 सप्ताह से कम उम्र के समय से पहले के शिशु और नवजात शिशु - IV हर 12 घंटे में 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर; 1-4 सप्ताह की आयु में - हर 8 घंटे में 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा। 50 किलोग्राम वजन वाले बच्चे - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर (2.5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) 50-180 मिलीग्राम / किग्रा 4-6 परिचय .

गंभीर संक्रमण (मेनिन्जाइटिस सहित) में, बच्चों को दी जाने वाली दैनिक खुराक को 100-200 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जाता है, 4-6 इंजेक्शन के लिए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है।

इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए नियम (कैसे Cefotaxime को पतला करने के लिए)

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए: इंजेक्शन के लिए 4 मिलीलीटर बाँझ पानी में दवा का 1 ग्राम पतला होता है; दवा को 3-5 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए: दवा के 1-2 ग्राम विलायक के 50-100 मिलीलीटर में पतला होता है। 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल का उपयोग विलायक के रूप में किया जाता है। जलसेक की अवधि 50-60 मिनट है।

आई / एम प्रशासन के लिए: 1 ग्राम विलायक के 4 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए पानी या 1% लिडोकेन (नोवोकेन) घोल का उपयोग विलायक के रूप में किया जाता है।

मुद्दे के रूप

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) इंजेक्शन या नोवोकेन के लिए पानी में कमजोर पड़ने के लिए 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1 ग्राम पाउडर।

cefotaxime- कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम की 3 पीढ़ियों का एक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। क्रिया का तंत्र झिल्ली-बाध्य ट्रांसपेप्टिडेस के एसिटिलीकरण और पेप्टिडोग्लाइकेन्स के क्रॉस-लिंकिंग के विघटन के कारण होता है, जो सेल की दीवार की ताकत और कठोरता को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी) के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय: एस्चेरिचिया कोलाई ( कोलिबैसिलस), सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एसपीपी के कुछ उपभेद।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के खिलाफ कम सक्रिय। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित), स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह इंजेक्शन स्थल से तेजी से अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 40% है। यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। में चिकित्सीय सांद्रता तक पहुँचता है मस्तिष्कमेरु द्रवविशेष रूप से मेनिनजाइटिस के साथ। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है कम सांद्रता... खुराक का 40-60% 24 घंटे के बाद अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होता है, 20% - चयापचयों के रूप में।

संकेत

सीएनएस संक्रमण (मेनिनजाइटिस);
श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण;
मूत्र मार्ग में संक्रमण;
हड्डियों और जोड़ों का संक्रमण;
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण;
पैल्विक अंगों के संक्रमण;
पेट में संक्रमण;
पेरिटोनिटिस;
पूति;
अन्तर्हृद्शोथ;
सूजाक;
संक्रमित घाव और जलन;
साल्मोनेलोसिस;
लाइम की बीमारी
इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण;
सर्जरी के बाद संक्रमण की रोकथाम (जठरांत्र संबंधी मार्ग पर मूत्र संबंधी, प्रसूति और स्त्री रोग सहित)।

मतभेद

गर्भावस्था;
2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए);
अतिसंवेदनशीलता (पेनिसिलिन, अन्य सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम सहित)।

विशेष निर्देश

उपचार के पहले हफ्तों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस हो सकता है, जो गंभीर, लंबे समय तक दस्त से प्रकट होता है। उसी समय, वे दवा लेना बंद कर देते हैं और वैनकोमाइसिन या मेट्रोनिडाजोल सहित पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करते हैं।

पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के इतिहास वाले मरीजों में सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।

खराब असर

सरदर्द;
सिर चकराना;
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
ओलिगुरिया;
मतली उल्टी;
दस्त या कब्ज;
पेट फूलना;
पेट में दर्द;
डिस्बिओसिस;
स्टामाटाइटिस;
ग्लोसिटिस;
स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस;
हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस;
एक केंद्रीय शिरा में तेजी से बोलस इंजेक्शन के बाद संभावित जीवन-धमकाने वाले अतालता;
रक्त में यूरिया की बढ़ी हुई एकाग्रता;
सकारात्मक Coombs प्रतिक्रिया;
शिराशोथ;
नस के साथ व्यथा;
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की साइट पर व्यथा और घुसपैठ;
पित्ती;
ठंड लगना या बुखार;
जल्दबाज;
त्वचा में खुजली;
ब्रोन्कोस्पास्म;
ईोसिनोफिलिया;
तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
सुपरिनफेक्शन (योनि और मौखिक कैंडिडिआसिस)।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीप्लेटलेट एजेंटों, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयुक्त होने पर सेफोटैक्सिम रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स, पॉलीमीक्सिन बी और लूप डाइयुरेटिक्स के सहवर्ती उपयोग से किडनी खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।

फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन

एनालॉग औषधीय उत्पाद cefotaxime

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

इंट्राटैक्सिम;
केफोटेक्स;
क्लैफोब्रिन;
क्लाफोरन;
क्लाफोटैक्सिम;
लिफोरान;
ओरिटैक्स;
ओरिटैक्सिम;
रेसिबेलैक्ट;
स्पाइरोसिन;
बोली पर कर;
तालसेफ;
तारसेफ़ॉक्सिम;
तिरोटैक्स;
सेटैक्स;
सेफ़ाबोल;
सेफन्ट्रल;
सेफोसिन;
सेफोटैक्सिम लेक;
सेफोटैक्सिम सोडियम;
सेफोटैक्सिम सैंडोज़;
सेफोटैक्सिम शीशी;
Cefotaxime सोडियम नमक।

बच्चों में आवेदन

2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए)।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

Cefotaxime गर्भावस्था में contraindicated है।

के अनुसार चिकित्सा वर्गीकरण, सेफोटैक्साइम is जीवाणुरोधी दवातीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से, जिसका सक्रिय संघटक सेफोटैक्सिम है। दवा घरेलू या विदेशी कंपनियों द्वारा उत्पादित अर्ध-सिंथेटिक से संबंधित है। उपयोग के लिए इसके निर्देश देखें।

रचना और रिलीज का रूप

Cefotaxime (Cefotaxime) समाधान तैयार करने के लिए केवल पाउडर के रूप में उपलब्ध है, इस नाम के तहत कोई टैबलेट नहीं है। तैयारी और पैकेजिंग की संरचना:

दवा की कार्रवाई का तंत्र

एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, यह सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय होता है जो सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रतिरोधी होते हैं। एजेंट की क्रिया का तंत्र एंजाइम ट्रांसपेप्टिडेज़ की गतिविधि को दबाने और पेप्टिडोग्लाइकन को ब्लॉक करने के लिए है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से किए जाते हैं, वे अधिकतम एकाग्रतारक्त में आधे घंटे में दर्ज किया जाता है।

सक्रिय संघटक का 40% तक प्लाज्मा प्रोटीन के साथ जुड़ता है। जीवाणुनाशक प्रभाव 12 घंटे तक रहता है, पदार्थ की उच्चतम सांद्रता कोमल ऊतकों, मायोकार्डियम में बनाई जाती है। सक्रिय संघटक प्लेसेंटा में प्रवेश करता है, फुफ्फुस, पेरिटोनियल, पेरिकार्डियल, श्लेष तरल पदार्थ में पाया जाता है। 90% खुराक मूत्र में उत्सर्जित होती है। आधा जीवन 1-1.5 घंटे है। दवा संचयी नहीं होती है, पित्त में थोड़ा उत्सर्जित होती है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रामक रोग हैं। निर्देश निम्नलिखित पर प्रकाश डालता है:

फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े;
अन्तर्हृद्शोथ, सेप्टीसीमिया;
बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस;
पश्चात की जटिलताओंऔर संक्रमण;
गले, कान, गुर्दे, नाक, मूत्र पथ के रोग;
लाइम की बीमारी।

प्रशासन की विधि और खुराक

Cefotaxime के उपयोग के निर्देश वयस्कों के लिए 1-2 ग्राम के लिए हर 6-12 घंटे में इसके पैरेन्टेरल (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा) प्रशासन को मानते हैं। संज्ञाहरण के दौरान सर्जरी से पहले संक्रमण को रोकने के लिए, दवा का उपयोग 1 ग्राम की खुराक में एक बार किया जाता है। गर्भनाल को सिवनी नस, रोगी को 1 ग्राम अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, 6 और 12 घंटे के बाद - एक और 1 ग्राम प्रत्येक।

Cefotaxime का प्रजनन कैसे करें

के लिये नसों में इंजेक्शन 1 ग्राम पाउडर को 4 मिलीलीटर बाँझ पानी में पतला किया जाता है, धीरे-धीरे 3-5 मिनट के लिए इंजेक्ट किया जाता है। अतिरिक्त संज्ञाहरण के लिए, आप पाउडर को नोवोकेन के साथ मिला सकते हैं (उत्पाद का 1 ग्राम प्रति 4 मिलीलीटर तरल, धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है)। नोवोकेन के अलावा, पाउडर को लिडोकेन के साथ जोड़ा जा सकता है, जीवाणुरहित जल... दवा के इंजेक्शन में दर्द होता है।

एनजाइना के साथ सेफोटैक्सिम

गले में खराश के मामले में, इसका सीधा कोर्स, दवा के 1 ग्राम को हर 12 घंटे में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने का संकेत दिया जाता है। यदि रोग लक्षणों की मध्यम गंभीरता के साथ बढ़ता है, तो दवा को हर 12 घंटे में 1-2 ग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। गले में खराश के लक्षणों से छुटकारा पाने के समय के आधार पर डॉक्टर द्वारा उपचार की अवधि निर्धारित की जाती है।

निमोनिया के साथ

बच्चों में निमोनिया के लिए Cefotaxime, भारी धाराएंसंक्रमण या मेनिन्जाइटिस, इसे 3-4 इंजेक्शन में 100-200 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रति दिन अधिकतम, आप 12 ग्राम से अधिक धनराशि नहीं डाल सकते। एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि शरीर में रोगजनक माइक्रोबियल कोशिकाओं के पूरी तरह से गायब होने तक जारी रहती है (विश्लेषण द्वारा निर्धारित)।

ब्रोंकाइटिस के लिए Cefotaxime

जटिल या जटिल ब्रोंकाइटिस के लिए, हर 8 घंटे में 1 ग्राम का प्रशासन इंगित किया जाता है। मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाए जाते हैं, प्रति दिन अधिकतम 12 ग्राम प्रशासित किया जा सकता है। वयस्कों और बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए थेरेपी तब तक चलती है जब तक रोग के मुख्य लक्षण गायब नहीं हो जाते। डॉक्टर दवा के साथ पूरे उपचार के दौरान रोगी की निगरानी करता है, खुराक समायोजन की आवश्यकता निर्धारित करता है, चिकित्सा को रोकता है।

विशेष निर्देश

Cefotaxime नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं से संबंधित है, इसलिए, उपचार के दौरान, उन्हें निश्चित रूप से गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली के प्रदर्शन की निगरानी करनी चाहिए। यदि चिकित्सा 10 दिनों से अधिक समय तक चलती है, तो रक्त कार्यों की भी निगरानी की जाती है। हाइपोकोएग्यूलेशन (रक्त के थक्के में वृद्धि) की रोकथाम के लिए, बुजुर्ग लोगों और दुर्बल रोगियों के लिए विटामिन के निर्धारित है। यदि उपचार के दौरान स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित होता है, तो चिकित्सा बंद कर दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सेफोटैक्सिम

पहली तिमाही के दौरान गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करना असंभव है। पर स्तनपान, बच्चे को जन्म देने के दूसरे और तीसरे तिमाही में, एंटीबायोटिक का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब मां को लाभ बच्चे को होने वाले नुकसान से अधिक हो। स्तनपान के दौरान उपयोग बच्चे के ऑरोफरीन्जियल वनस्पतियों को बदल सकता है।

बच्चों के लिए सेफोटैक्सिम

निर्देशों के अनुसार, बच्चों के लिए Cefotaxime का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। दैनिक खुराक 2-4 इंजेक्शन में प्रति दिन शरीर के वजन के 50-180 मिलीग्राम / किग्रा के रूप में गणना की जाती है। नवजात और नवजात समय से आगेएक सप्ताह से कम उम्र के बच्चों को 1-4 सप्ताह की उम्र में 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है - एक ही खुराक पर हर 8 घंटे में। अंतःशिरा इंजेक्शन 50 किलोग्राम से कम वजन के साथ, इंट्रामस्क्युलर रूप से - 2.5 वर्ष से अधिक के लिए दिया जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

लूप डाइयुरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड, लासिक्स), एमिनोग्लाइकोसाइड्स एंटीबायोटिक की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकते हैं। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और एंटीप्लेटलेट एजेंट Cefotaxime के साथ संयोजन में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। लिडोकेन और नोवोकेन को छोड़कर, एक ही सिरिंज में दवा को अन्य समाधानों के साथ मिलाना मना है। निर्देशों के अनुसार, प्रोबेनेसिड के साथ दवा का संयोजन सक्रिय संघटक की एकाग्रता को बढ़ाता है और इसके उत्सर्जन को धीमा कर देता है।

सेफोटैक्सिम और अल्कोहल

एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, इसके आधार पर शराब और पेय लेना अवांछनीय है। निर्देशों के अनुसार, इथेनॉल के साथ दवा का संयोजन गिरावट का कारण बन सकता है रक्तचाप, चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता, क्षिप्रहृदयता, माइग्रेन और सिरदर्द। एथिल अल्कोहल की कार्रवाई के कारण ऐंठन, उल्टी और सांस की तकलीफ दिखाई देगी। यदि डिसुलफिरम जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

Cefotaxime के साथ उपचार के दौरान साइड इफेक्ट विकसित हो सकते हैं। निर्देश निम्नलिखित पर प्रकाश डालता है:

इंजेक्शन की व्यथा;
समाधान के अंतःशिरा जलसेक के साथ फेलबिटिस;
मतली, कोलाइटिस, पीलिया, हेपेटाइटिस, दस्त, उल्टी, अधिजठर दर्द;
हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ईोसिनोफिलिया, प्रुरिटस, क्विन्के की एडिमा;
कैंडिडिआसिस;
बीचवाला नेफ्रैटिस।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप के लिए बड़ी खुराक दर्ज करते हैं अल्प अवधि, दवा की अधिक मात्रा विकसित हो सकती है। इसके संकेत डिस्बिओसिस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एन्सेफैलोपैथी हैं। ओवरडोज के लक्षणों को खत्म करने के लिए, यह दिखाया गया है लक्षणात्मक इलाज़, desensitizing दवाओं का उपयोग। हेमोडायलिसिस परिणामों को खत्म करने में अप्रभावी है।

मतभेद

दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है जब लीवर फेलियर, इन अंगों की शिथिलता का इतिहास। निर्देशों के अनुसार मतभेद हैं:

आंतरिक अंगों से रक्तस्राव;
रचना के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
गर्भावस्था, विशेष रूप से पहली तिमाही;
एंटरोकोलाइटिस का इतिहास;
एंटीप्लेटलेट एजेंटों, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा पर्चे से संबंधित है, इसे दो साल के लिए 25 डिग्री तक के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है।

एनालॉग

दवा को सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से सेफोटैक्सिम के आधार पर प्रतिस्थापित किया जा सकता है। दवा के एनालॉग्स में शामिल हैं:

क्लैफोरन - इसी तरह के इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए जीवाणुनाशक पाउडर सक्रिय घटक;
सेफोसिन युक्त घोल के लिए एक जीवाणुरोधी पाउडर है सोडियम लवणसेफोटैक्सिम;
Cefabol उसी घटक पर आधारित एक जीवाणुनाशक पाउडर है।

Cefotaxime में जीवाणु कोशिका झिल्ली के पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन के लिए एक उच्च ट्रॉपिज़्म है, पेप्टिडोग्लाइकन पोलीमरेज़ पर एक अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है, और सूक्ष्मजीव कोशिकाओं के झिल्ली के म्यूकोपेप्टाइड के गठन को बाधित करता है।

स्वस्थ स्वयंसेवकों को इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.5 या 1 ग्राम के एक इंजेक्शन के साथ, अधिकतम एकाग्रता 0.5 घंटे के भीतर पहुंच गई और क्रमशः 11.7 और 20.5 μg / ml हो गई। 5 मिनट के बाद जब अंतःशिरा 0.5; दवा का 1 या 2 ग्राम, अधिकतम एकाग्रता क्रमशः 38.9 है; 101.7 और 214.4 माइक्रोग्राम / एमएल। Cefotaxime प्लाज्मा प्रोटीन से 25-40% (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के साथ) बांधता है। दवा शरीर के कई तरल पदार्थों (पेरीकार्डियल, सिनोवियल, पेरिटोनियल, फुफ्फुस बहाव, रीढ़ की हड्डी, थूक, पित्त, मूत्र) और ऊतकों (हड्डियों, मायोकार्डियम, पित्ताशय की थैली, कोमल ऊतकों, त्वचा) में चिकित्सीय सांद्रता बनाती है; नाल के माध्यम से, cefotaxime प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 1 घंटे है और प्रशासन के मार्ग पर निर्भर नहीं करता है। Cefotaxime गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है - लगभग 60% खुराक जलसेक शुरू होने के 6 घंटे के भीतर उत्सर्जित होती है। दवा का 20-36% अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, 15-25% डीएसेटाइलसेफ़ोटैक्सिम के मुख्य मेटाबोलाइट के रूप में, जिसमें है जीवाणुरोधी गतिविधि, 20-25% - दो अन्य मेटाबोलाइट्स के रूप में - एम 2 और एम 3, जो निष्क्रिय हैं। 2 सप्ताह के लिए हर 6 घंटे में दवा के 1 ग्राम के बार-बार अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, शरीर में सेफोटैक्सिम का संचय नहीं देखा जाता है। नवजात शिशुओं (≥1500 ग्राम वजन) के लिए 10-15 मिनट के लिए 50 मिलीग्राम / किग्रा दवा के एकल प्रशासन के साथ, सेफोटैक्सिम का आधा जीवन 3.4 घंटे था और 1500 से कम के शरीर के वजन के साथ लंबा (4.6 घंटे) था। जी (उम्र की परवाह किए बिना)। 80 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, सेफ़ोटैक्सिम का आधा जीवन 2.5 घंटे है; गुर्दे की विफलता में, आधा जीवन 2.5 घंटे से अधिक नहीं होता है।

Cefotaxime की एक विस्तृत श्रृंखला है रोगाणुरोधी क्रिया, स्टेफिलोकोसी के पेनिसिलिनस के लिए प्रतिरोधी और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के 4 (5 में से) बीटा-लैक्टामेस। Cefotaxime स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (पेनिसिलिनस का उत्पादन करने वालों सहित), एंटरोकोकस एसपीपी के कुछ उपभेदों, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (विशेष रूप से डिप्लोकोकस न्यूमोनिया) (विशेष रूप से डिप्लोकोकस न्यूमोनिया) के खिलाफ सक्रिय है। बेसिलस मायकोइड्स, बैसिलस सबटिलिस, कोरीनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, यूबैक्टीरियम, एरीसिपेलोथ्रिक्स इंसिडिओसा, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टर क्लोके, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, हीमोफिलस पैराफिलस, इन्फ्लुएंजा प्रोटीन मिराबिलिस, प्रोटिओनिसिरिसिलिन, नीसेरिया मेनिंगिटेरिसिलिन, नीसेरिया मेनिंगिटेरिसिलिन सहित), प्रोटिओनिसेरिया गोनोरिटेरिसिलिन। वल्गरिस, सेराटिया मार्सेसेन्स, प्रोटीस इन्कॉन्स्टैन्स, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कई उपभेद, साल्मोनबैक्टर एसपीपी।, प्रोवेरिया एसपी।, सिट्रोएन पी।, शिगेला एसपीपी।, वेइलोनेला, बोर्डेटेला पर्टुसिस, यर्सिनिया, मोराक्सेला, फुसोबैक्टीरियम, एरोमोनस हाइड्रोफिलिया, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति, क्लोस्ट्रीडियम प्रजाति, पेप्टोकोकस एसपीपी। Cefotaxime बहु-प्रतिरोधी उपभेदों पर कार्य कर सकता है जो पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन और एमिनोग्लाइकोसाइड के प्रतिरोधी हैं। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी के खिलाफ, सेफोटैक्सिम पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तुलना में कम सक्रिय है। सेफोटैक्सिम के लिए प्रतिरोधी: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, एसिनेटोबैक्टर बॉमनी, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, ग्राम नेगेटिव एनारोबेस, एंटरोकोकस एसपीपी।, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, सेपसिया, मेथी-आर स्टेफिलोकोकस, माल्टोफिलोफोमोनस।

सेफोटैक्सिम के कार्सिनोजेनिक प्रभाव का आकलन करने के लिए जानवरों में कोई दीर्घकालिक अध्ययन नहीं है। सेफ़ोटैक्सिम का कोई उत्परिवर्तजन प्रभाव (चूहों में माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण और एम्स परीक्षण में) प्रकट नहीं हुआ था। चूहों में प्रजनन क्षमता पर 2000 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (0.7 एमएपीडी, मिलीग्राम / एम 2 में) तक और चूहों में 250 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (0.2 एमएपीडी, मिलीग्राम / एम 2 में) तक प्रशासित होने पर प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया। )

संकेत

अधिक वज़नदार जीवाण्विक संक्रमणसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण: ईएनटी अंग और श्वसन पथ (एंटरोकोकल को छोड़कर), कोमल ऊतक और त्वचा (संक्रमित जलन और घावों सहित), जोड़ों और हड्डियों, श्रोणि अंगों, मूत्र पथ, प्रसूति और स्त्री रोग (क्लैमाइडिया, गोनोरिया सहित, जो इसके कारण होते हैं) सूक्ष्मजीव जो पेनिसिलिनस का स्राव करते हैं), सेप्टिसीमिया, बैक्टेरिमिया, पेरिटोनिटिस, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस (लिस्टेरियोसिस को छोड़कर), इंट्रा-पेट में संक्रमण, एंडोकार्डिटिस, टाइफाइड बुखार, लाइम रोग, इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ संक्रमण; जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान संक्रमण की रोकथाम।

सेफोटैक्सिम की खुराक और प्रशासन

Cefotaxime को अंतःशिरा (ड्रिप या जेट) और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। संक्रमण की गंभीरता, संकेत, सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता के आधार पर, चिकित्सा की अवधि और खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। वयस्क आमतौर पर हर 8-12 घंटे में 1-2 ग्राम, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम (3-4 इंजेक्शन) है; बच्चों के लिए, खुराक की गणना शरीर के वजन और उम्र के आधार पर की जाती है। गुर्दे की हानि के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है।

सेफलोस्पोरिन का उपयोग करते समय, एक एलर्जी इतिहास (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एलर्जी डायथेसिस) एकत्र करना आवश्यक है। यदि रोगी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित करता है, तो चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए। सेफोटैक्सिम का उपयोग उन रोगियों में सख्ती से contraindicated है जिनके पास सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास है। तत्काल प्रकार... दवा के पहले प्रशासन के दौरान किसी भी संदेह के मामले में, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की संभावना के कारण डॉक्टर की उपस्थिति अनिवार्य है। मौजूद क्रॉस एलर्जीपेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के बीच, जो 5-10% मामलों में होता है। पेनिसिलिन से एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों में, सेफ़ोटैक्सिम का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है। चिकित्सा के पहले हफ्तों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित हो सकता है, जो लंबे समय तक और गंभीर दस्त से प्रकट होता है। निदान की पुष्टि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा और / या कोलोनोस्कोपी द्वारा की जाती है। इस जटिलता को बहुत गंभीर माना जाता है: सेफोटैक्सिम तुरंत रद्द कर दिया जाता है और पर्याप्त उपचारजिसमें मेट्रोनिडाजोल या वैनकोमाइसिन का मौखिक प्रशासन शामिल है। नेफ्रोटॉक्सिक एजेंटों के साथ सेफोटैक्सिम के संयोजन की निगरानी की आवश्यकता है कार्यात्मक अवस्था 10 दिनों से अधिक समय तक गुर्दा का उपयोग - निगरानी सेलुलर संरचनारक्त। कमजोर और बुजुर्ग मरीजों को विटामिन के (हाइपोकोएग्यूलेशन की रोकथाम के लिए) निर्धारित किया जाना चाहिए। सेफोटैक्सिम थेरेपी के साथ, ग्लूकोज के लिए एक झूठी-सकारात्मक मूत्र प्रतिक्रिया और एक झूठी-सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण संभव है।

उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (पेनिसिलिन, कार्बापेनम, अन्य सेफलोस्पोरिन सहित), स्तनपान, गर्भावस्था, 2.5 वर्ष तक की आयु (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए)।

उपयोग पर प्रतिबंध

क्रोनिक रीनल फेल्योर, एंटरोकोलाइटिस का इतिहास (विशेष रूप से निरर्थक) नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन), नवजात अवधि।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान, सेफोटैक्सिम का उपयोग करना संभव है यदि मां के लिए उपचार के अनुमानित प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हैं (गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग करने की सुरक्षा का कोई कड़ाई से नियंत्रित और पर्याप्त अध्ययन नहीं है)। प्रजनन अध्ययनों में, जब गर्भवती मादा चूहों को 1200 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (0.8 एमआरडीसी, मिलीग्राम / एम 2 में) तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है या जब गर्भवती मादा चूहों को 1200 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (0.4 एमआरडीसी, मिलीग्राम में) तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। / एम 2) एम 2), टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभावों का कोई सबूत नहीं मिला। चूहों में प्रसवोत्तर और प्रसवपूर्व विकास के अध्ययन में, यह पाया गया कि जन्म के समय 1200 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर, पिल्ले के शरीर का वजन काफी कम था और नियंत्रण समूह की तुलना में 3 सप्ताह के भोजन के दौरान कम रहता था। Cefotaxime के साथ उपचार के दौरान, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

सेफोटैक्सिम के दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र:चक्कर आना, सिरदर्द; पाचन तंत्र: मतली, पेट में दर्द, उल्टी, कब्ज / दस्त, पेट फूलना, ट्रांसएमिनेस की रक्त प्लाज्मा गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, यकृत, एलडीएच, बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट, डिस्बिओसिस, शायद ही कभी स्टामाटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, ग्लोसिटिस; रक्त और संचार प्रणाली: कार्डियक अतालता (तेजी से जेट इंजेक्शन के साथ), क्षणिक ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया;
मूत्र तंत्र:बीचवाला नेफ्रैटिस, क्रिएटिनिन और यूरिया की प्लाज्मा नाइट्रोजन सामग्री में वृद्धि, ओलिगुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
एलर्जी:हाइपरमिया, दाने, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, ईोसिनोफिलिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बुखार / ठंड लगना, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा; अन्य: मौखिक और योनि कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन;
इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं:जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है: फ़्लेबिटिस, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है: इंजेक्शन स्थल पर ऊतकों का दर्द, दर्द और सूजन।

अन्य पदार्थों के साथ सेफ़ोटैक्सिम की सहभागिता

जब सेफ़ोटैक्सिम के साथ एक साथ प्रयोग किया जाता है पाश मूत्रलपॉलीमीक्सिन बी, एमिनोग्लाइकोसाइड्स नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ाते हैं। सेफोटैक्सिम एंटीप्लेटलेट एजेंटों (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित) के साथ संयुक्त होने पर रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। प्रोबेनेसिड उत्सर्जन को रोकता है, प्लाज्मा सामग्री को बढ़ाता है और सेफोटैक्सिम का आधा जीवन (विकास का जोखिम) दुष्प्रभाव) फार्मास्युटिकल रूप से, सेफोटैक्सिम एक ही जलसेक समाधान या अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ सिरिंज में असंगत है।

जरूरत से ज्यादा

सेफोटैक्सिम की अधिकता के मामले में, कंपकंपी, आक्षेप, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि, एन्सेफैलोपैथी दिखाई देती है (विशेषकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में)। सहायक और रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है; कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।