इशरीकिया कोली। ई. कोलाई जल संदूषण

जानवरों और मनुष्यों के पाचन तंत्र के साथ-साथ उनके अपशिष्ट में भी कोलीफॉर्म बैक्टीरिया हमेशा मौजूद रहते हैं। वे पौधों, मिट्टी और पानी पर भी पाए जा सकते हैं, जो विभिन्न रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों के साथ संदूषण की संभावना के कारण संदूषण के साथ एक बड़ी समस्या है।

शरीर को नुकसान

क्या कोलीफॉर्म बैक्टीरिया हानिकारक हैं? उनमें से अधिकांश रोग का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि, ई. कोलाई के कुछ दुर्लभ उपभेद पैदा कर सकते हैं गंभीर बीमारी... इंसानों के अलावा भेड़ और मवेशी भी इससे संक्रमित हो सकते हैं। यह चिंता का विषय है कि दूषित पानी स्वाभाविक रूप से है बाहरी विशेषताएंस्वाद, गंध और में साधारण पीने से अलग नहीं है बाहरी दिखावा... इसमें भी कोलीफॉर्म बैक्टीरिया पाए जाते हैं जो हर मायने में उत्तम माने जाते हैं। परीक्षण यह जानने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका है कि रोगजनक बैक्टीरिया मौजूद हैं या नहीं।

खोजे जाने पर क्या होता है?

अगर पीने के पानी में कोलीफॉर्म बैक्टीरिया या कोई अन्य बैक्टीरिया मिल जाए तो क्या करें? इस मामले में, जल आपूर्ति प्रणाली की मरम्मत या संशोधन की आवश्यकता होगी। जब कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है, तो उबालने की आवश्यकता होती है, साथ ही बार-बार परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो यह पुष्टि कर सकता है कि संदूषण को हटाया नहीं गया है यदि यह थर्मोटोलरेंट कोलीफॉर्म बैक्टीरिया था।

संकेतक जीव

आम कोलीफॉर्म बैक्टीरिया को अक्सर संकेतक जीव कहा जाता है क्योंकि वे पानी में बीमारी पैदा करने वाले बैक्टीरिया की संभावित उपस्थिति का संकेत देते हैं, जैसे कि ई. कोलाई। जबकि अधिकांश उपभेद हानिरहित होते हैं और स्वस्थ लोगों और जानवरों की आंतों में रहते हैं, कुछ विषाक्त पदार्थों के निर्माण में योगदान कर सकते हैं, गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं और यहां तक ​​कि घातक भी हो सकते हैं। जब शरीर में बैक्टीरिया मौजूद होते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, बुखार, पेट दर्द और दस्त सबसे आम लक्षण होते हैं। बच्चों या परिवार के बड़े सदस्यों में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं।

सुरक्षित पानी

यदि पानी में सामान्य कोलीफॉर्म बैक्टीरिया नहीं हैं, तो लगभग पूर्ण निश्चितता के साथ यह माना जा सकता है कि यह पीने के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी रूप से सुरक्षित है।
यदि वे पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण उचित होंगे।

बैक्टीरिया गर्मी और नमी से प्यार करते हैं

तापमान और मौसम की स्थिति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, ई. कोलाई पृथ्वी की सतह पर रहना पसंद करता है और गर्मी से प्यार करता है, इसलिए पीने के पानी में कोलीफॉर्म बैक्टीरिया गर्म और आर्द्र मौसम की स्थिति में भूमिगत धाराओं में आंदोलन के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं, जबकि कम से कम बैक्टीरिया पाए जाएंगे। सर्दियों के मौसम में।

प्रभाव क्लोरीनीकरण

बैक्टीरिया के प्रभावी विनाश के लिए क्लोरीन का उपयोग किया जाता है, जो सभी अशुद्धियों का ऑक्सीकरण करता है। इसकी मात्रा पानी की पीएच स्तर और तापमान जैसी विशेषताओं से प्रभावित होगी। औसतन, प्रति लीटर वजन लगभग 0.3-0.5 मिलीग्राम है। पीने के पानी में सामान्य कोलीफॉर्म बैक्टीरिया को मारने में लगभग 30 मिनट का समय लगता है। क्लोरीन की खुराक बढ़ाकर संपर्क समय को छोटा किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए विशिष्ट स्वाद और गंध को दूर करने के लिए अतिरिक्त फिल्टर की आवश्यकता हो सकती है।

विनाशकारी पराबैंगनी प्रकाश

पराबैंगनी किरणों को एक लोकप्रिय कीटाणुशोधन विकल्प माना जाता है। यह विधि किसी के उपयोग का अर्थ नहीं है रासायनिक यौगिक... हालांकि, इस उपाय का उपयोग नहीं किया जाता है जहां कुल कोलीफॉर्म बैक्टीरिया प्रति 100 मिलीलीटर पानी में एक हजार कॉलोनियों से अधिक हो जाते हैं। डिवाइस में स्वयं एक यूवी लैंप होता है जो सिलिका ग्लास स्लीव से घिरा होता है जिसके माध्यम से एक तरल, पराबैंगनी प्रकाश से विकिरणित होता है। सभी हानिकारक जीवों के संपर्क की अनुमति देने के लिए तंत्र के अंदर अनुपचारित पानी पूरी तरह से साफ और किसी भी दृश्य संदूषण, रुकावट या मैलापन से मुक्त होना चाहिए।

अन्य सफाई विकल्प

पानी कीटाणुरहित करने के लिए कई अन्य उपचारों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, उन्हें विभिन्न कारणों से लंबे समय तक चलने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

• उबल रहा है। 100 डिग्री सेल्सियस पर, बैक्टीरिया एक मिनट के भीतर प्रभावी रूप से मारे जाते हैं। इस विधि का उपयोग अक्सर पानी कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है आपात स्थितिया आवश्यकतानुसार। यह समय लेने वाला और ऊर्जा गहन है और आमतौर पर केवल थोड़ी मात्रा में पानी में ही लगाया जाता है। यह पानी कीटाणुशोधन के लिए दीर्घकालिक या स्थायी विकल्प नहीं है।
• ओजोनेशन। वी पिछले साल काइस विधि का उपयोग पानी की गुणवत्ता में सुधार करने के तरीके के रूप में किया जाता है विभिन्न समस्याएंबैक्टीरियल संदूषण सहित। क्लोरीन की तरह, ओजोन एक शक्तिशाली ऑक्सीकरण एजेंट है जो बैक्टीरिया को मारता है। लेकिन साथ ही, यह गैस अस्थिर होती है, और इसे केवल बिजली की मदद से ही प्राप्त किया जा सकता है। ओजोन इकाइयों को आमतौर पर कीटाणुशोधन के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि वे क्लोरीनीकरण या यूवी सिस्टम की तुलना में बहुत अधिक महंगे होते हैं।
• आयोडीन। में एक बार लोकप्रिय कीटाणुशोधन विधि हाल ही मेंकेवल अल्पकालिक या आपातकालीन जल कीटाणुशोधन के लिए अनुशंसित।

थर्मोटोलरेंट कोलीफॉर्म बैक्टीरिया

यह जीवित जीवों का एक विशेष समूह है जो 44-45 डिग्री सेल्सियस पर लैक्टोज को किण्वित करने में सक्षम है। इनमें जीनस एस्चेरिचिया और क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर और सिट्रोबैक्टर की कुछ प्रजातियां शामिल हैं। यदि पानी में विदेशी जीव मौजूद हैं, तो यह इंगित करता है कि इसे पर्याप्त रूप से साफ नहीं किया गया है, पुन: दूषित नहीं किया गया है, या इसमें अतिरिक्त पोषक तत्व हैं। यदि वे पाए जाते हैं, तो कोलीफॉर्म बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है जो ऊंचे तापमान के प्रतिरोधी हैं।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण

यदि कोलीफॉर्म पाए जाते हैं, तो यह संकेत दे सकता है कि वे पानी में मिल गए हैं। इस प्रकार, विभिन्न रोग फैलने लगते हैं। साल्मोनेला, शिगेला, ई. कोलाई और कई अन्य रोगजनकों के उपभेद दूषित पेयजल में पाए जा सकते हैं, जिनमें हल्के विकार शामिल हैं। पाचन तंत्रपेचिश, हैजा, टाइफाइड बुखार और कई अन्य के सबसे गंभीर रूपों के लिए।

संक्रमण के घरेलू स्रोत

गुणवत्ता के लिए पेय जलनिगरानी की जाती है, इसकी नियमित रूप से विशेष स्वच्छता सेवाओं द्वारा जाँच की जाती है। तुम क्या कर सकते हो एक आम व्यक्तिअपने आप को बचाने के लिए और अपने आप को अवांछित संक्रमण से बचाने के लिए? घरेलू परिस्थितियों में जल प्रदूषण के स्रोत क्या हैं?

1. कूलर से पानी। कैसे अधिक लोगइस उपकरण को छूने से हानिकारक जीवाणुओं के प्रवेश की संभावना अधिक होती है। अध्ययनों से पता चलता है कि हर तीसरे कूलर का पानी जीवित जीवों से भरा हुआ है।
2. वर्षा का पानी। हैरानी की बात यह है कि बारिश के बाद एकत्र की गई नमी कोलीफॉर्म बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल वातावरण है। उन्नत माली इस पानी का उपयोग अपने पौधों को पानी देने के लिए भी नहीं करते हैं।
3. झीलों और जल निकायों को भी एक जोखिम समूह माना जाता है, क्योंकि सभी जीवित जीव स्थिर पानी में तेजी से गुणा करते हैं, न कि केवल बैक्टीरिया। एक अपवाद को महासागर कहा जा सकता है, वहां हानिकारक रूपों का विकास और प्रसार न्यूनतम है।
4. पाइपलाइन की स्थिति। यदि लंबे समय से नाली के पाइप को नहीं बदला गया है या साफ नहीं किया गया है, तो इससे भी परेशानी हो सकती है।

पानी की माइक्रोबियल संख्या का निर्धारण।

काम का क्रम।

पानी की माइक्रोबियल संख्या सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों की संख्या है जो तब बढ़ती हैं जब 1 मिली पानी 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे के लिए आरपीए पर टीका लगाया जाता है। यह संकेतक सभी सूक्ष्मजीवों को नहीं, बल्कि केवल उन लोगों को निर्धारित करता है जो इस पर बढ़ने में सक्षम हैं। एक निर्दिष्ट तापमान पर आरपीए, अर्थात ये सैप्रोफाइटिक, मेसोफिलिक, एरोबिक और ऐच्छिक अवायवीय रोगाणुओं का हिस्सा हैं। पानी की माइक्रोबियल संख्या सूक्ष्मजीवों के साथ इसके सामान्य संदूषण की विशेषता है और नल के पानी के लिए 50 से अधिक नहीं होना चाहिए।

नल के पानी की माइक्रोबियल संख्या का निर्धारण करते समय, स्प्रिंग्स, आर्टेसियन कुओं से पानी, नमूना बिना कमजोर पड़ने के बोया जाता है, और खुले जलाशयों से पानी पतला होता है जीवाणुरहित जल... पानी के अपेक्षित संदूषण के आधार पर तनुकरण की डिग्री का चयन किया जाता है। प्रत्येक नमूने से, टीकाकरण के लिए कम से कम दो अलग-अलग तनुकरणों का उपयोग किया जाता है, ताकि 30 से 300 कॉलोनियां प्लेटों पर विकसित हो जाएं। बाँझ पिपेट के साथ बाँझ पेट्री डिश में पानी डाला जाता है, बाँझपन के नियमों का पालन करते हुए, फिर 15 मिलीलीटर पिघला हुआ आरपीए या एमपीए 45 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा किया जाता है, पानी को पोषक माध्यम के साथ एक घूर्णन गति के साथ मिलाया जाता है। . माध्यम के जमने के बाद, कपों को थर्मोस्टेट में उल्टा रख दिया जाता है। सभी विश्लेषण डेटा ढक्कन पर दर्ज किए जाते हैं। नल के पानी की फसलें 24 घंटे के लिए 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर उगाई जाती हैं, और प्राकृतिक जलाशयों से पानी की फसलें 48 घंटे के लिए 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर उगाई जाती हैं। कालोनियों को गहराई और माध्यम की सतह दोनों पर गिना जाता है। प्लेटों की गणना नहीं की जाती है, यदि 1: 100 या अधिक के कमजोर पड़ने से 1 मिलीलीटर पानी का टीकाकरण करते समय, 20 से कम कॉलोनियां उगाई जाती हैं, और प्लेटों की गणना नहीं की जाती है यदि उनमें रेंगने वाली कॉलोनियां हैं, जो ½ कप से अधिक मास्किंग करती हैं।

समानांतर नमूनों के अंकगणितीय माध्य की गणना करें। कॉलोनियों की एक छोटी संख्या के साथ, कॉलोनियों को डिश की पूरी सतह पर गिना जाता है, कॉलोनियों की प्रचुर वृद्धि के साथ, कॉलोनियों को 1 सेमी 2 के 10 वर्गों में गिनने की अनुमति है, 10 गलत गणनाओं का औसत निर्धारित करें और के लिए पुनर्गणना करें पेट्री डिश का क्षेत्रफल सूत्र का उपयोग करते हुए:

एम = पीआर 2 * एन, जहां:

एम पानी, कोशिकाओं / एमएल की माइक्रोबियल संख्या है;

n पेट्री डिश क्षेत्र के 1 सेमी 2 प्रति कॉलोनियों की औसत संख्या है;

r पेट्री डिश की त्रिज्या है = 4.5 सेमी;

गणना परिणाम निम्नानुसार गोल है:

तालिका 4.

प्रतिपादन परिणाम

एस्चेरिचिया कोलाई बैक्टीरिया का एक समग्र संग्रह है जिसमें सामान्य विशेषताएं होती हैं जो कि बायोकेनोसिस के आधार पर बहुत भिन्न हो सकती हैं जिसमें सूक्ष्म जीव विकसित होता है। एस्चेरिचिया कोलाई के गुण विशेष रूप से तेजी से बदलते हैं जब रोगजनक रोगाणुओं को मेजबान के शरीर में पेश किया जाता है। इस मामले में, ई। कोलाई लैक्टोज को किण्वित करने की क्षमता खो सकता है (लैक्टोज-नकारात्मक रूप बनते हैं - ई। कोलाई के उपभेद)। इस तरह के बैक्टीरिया टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, पेचिश के रोगियों में बीमारी के अंत में और ठीक होने की अवधि की शुरुआत में बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होते हैं।

ई. कोलाई की खोज 1885 में एस्चेरिच ने की थी। यह एक छोटा ग्राम-नकारात्मक बेसिलस है, छड़ी की लंबाई 2.5-3.0 माइक्रोन है, व्यास 0.5-0.8 माइक्रोन है, यह कोकॉइड रूप और तंतु दे सकता है, बीजाणु नहीं बनाता है, कुछ उपभेद एक कैप्सूल बनाते हैं, अधिकांश मोबाइल हैं , 2- 6 कशाभिकाएँ हैं, लेकिन निश्चित रूप भी हैं।

ई. कोलाई एमपीए, आरपीए, आरबी, एमबी पर अच्छी तरह से बढ़ता है। ठोस मीडिया पर, यह 2-3 मिमी व्यास में गोल, महीन दाने वाली कॉलोनियां देता है, दूधिया-नीला, कॉलोनियां चिकनी और खुरदरी हो सकती हैं। शोरबा पर बढ़ते समय, फैलाना मैलापन पहले दिखाई देता है, कुछ दिनों के बाद एक अवक्षेप बनता है, और सतह पर एक नाजुक फिल्म दिखाई देती है।

ई. कोलाई ग्लूकोज, लैक्टोज, माल्टोज, मैनिटोल को एसिड और गैस के निर्माण के साथ हेटेरोएंजाइमेटिक लैक्टिक एसिड किण्वन के प्रकार से किण्वित करता है, सुक्रोज किण्वन नहीं करता है। जिलेटिन द्रवीभूत नहीं होता है, इंडोल के निर्माण के साथ ट्रिप्टोफैन को विघटित करता है (लेकिन ऐसे रूप हैं जो इंडोल नहीं बनाते हैं), 1-4 दिनों के बाद दूध को दही करते हैं, हाइड्रोजन सल्फाइड नहीं बनाते हैं।

अंतर्राष्ट्रीय मानक ई. कोलाई और ई. कोलाई बैक्टीरिया के बीच अंतर करता है।

ई कोलाई समूह (बीजीकेपी) के बैक्टीरिया 35-37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर लैक्टोज को किण्वित करते हैं, और फेकल ई। कोलाई समूह (बीजीएफकेपी) के बैक्टीरिया इसे 44 डिग्री सेल्सियस पर किण्वित करते हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई की पहचान TIMATS (TLIMATS) के संकेतों के समूह के आधार पर की जाती है: T - तापमान परीक्षण (Eikman's test)। ई. कोलाई के लिए, यह परीक्षण सकारात्मक है क्योंकि यह 43-44 डिग्री सेल्सियस पर एसिड और गैस के लिए कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है। अन्य समूहों के अधिकांश जीवाणुओं में यह विशेषता नहीं होती है। हालांकि, इस बात के प्रमाण हैं कि ऊंचा तापमान ई। कोलाई के लिए इष्टतम नहीं है, और 37 डिग्री सेल्सियस पर मल से पृथक ई। कोलाई की वृद्धि 43 डिग्री सेल्सियस की तुलना में अधिक तीव्र है।

और - इण्डोल का निर्माण। ई. कोलाई इंडोल बनाता है जब यह ट्रिप्टोफैन, टाइराज़िन, फेनिलएलनिन को तोड़ता है। इंडोल की परिभाषा:

1) मोरेल की विधि के अनुसार - ऑक्सालिक एसिड के 12% घोल से सिक्त एक संकेतक पेपर को एक परखनली में अध्ययन किए गए बैक्टीरिया की संस्कृति के साथ निलंबित कर दिया जाता है। अगले दिन इण्डोल की उपस्थिति में कागज का टुकड़ा गुलाबी हो जाता है। यह विधि काफी सरल और सुविधाजनक है।

2) लीगल-वेइल विधि अधिक संवेदनशील है। एक दैनिक या दो-दिवसीय ब्रोथ कल्चर में 5% सोडियम नाइट्रोप्रासाइड घोल की 5 बूंदें, 40% NaOH समाधान की 5 बूंदें और केंद्रित CH 3 COOH की 7 बूंदें मिलाएं। इंडोल की उपस्थिति में नीला-हरा या गहरा नीला रंग दिखाई देता है।

एम - मिथाइल रेड के साथ प्रतिक्रिया एसिड गठन की तीव्रता को निर्धारित करने का कार्य करती है। बैक्टीरिया के लिक्विड कल्चर में मिथाइल रेड इंडिकेटर मिलाया जाता है। तीव्र एसिड गठन के साथ, जो ई कोलाई के लिए विशिष्ट है, संस्कृति का रंग रास्पबेरी रंग में बदल जाता है।

ए - एसिटाइलमेथिलकारबिनोल (एसीटोइन सीएच 3 चोनकूच 3) के गठन की प्रतिक्रिया - वोगेस-प्रोस्काउर प्रतिक्रिया। बैक्टीरिया की तरल संस्कृति में 40% KOH घोल मिलाया जाता है, एसिटाइलमिथाइलकारबिनोल की उपस्थिति में, एक गुलाबी रंग दिखाई देता है। ई. कोलाई एसिटाइलमेथिलकार्बिनोल नहीं बनाता है।

सी - साइट्रेट परीक्षण। यह कोसर के तरल पोषक माध्यम या सीमन्स घने पोषक माध्यम में साइट्रिक एसिड या उसके लवण को आत्मसात करने की बैक्टीरिया की क्षमता की विशेषता है। इन मीडिया पर फेकल ई. कोलाई नहीं बढ़ेगा। ये बैक्टीरिया साइट्रेट-नेगेटिव होते हैं। यदि जीवाणु साइट्रेट - साइट्रेट-पॉजिटिव को आत्मसात करने में सक्षम है, तो यह इंगित करता है कि ई। कोलाई प्राकृतिक वातावरण में काफी लंबे समय तक जीवित रहा और अब ताजा फेकल संदूषण का संकेतक नहीं है।

एल - लैक्टोज का किण्वन। इसका सेनेटरी सांकेतिक रूप। एंटरोबैक्टीरियासी एसिड और गैस (लैक्टोज-पॉजिटिव फॉर्म) बनाने के लिए लैक्टोज को किण्वित करता है। इस परिवार के रोगजनक बैक्टीरिया - साल्मोनेला और शिगेला लैक्टोज को किण्वित नहीं करते हैं।

एक अतिरिक्त परीक्षण बैक्टीरिया की यूरिया को तोड़ने की क्षमता है। ई. कोलाई यूरिया को नहीं तोड़ता है।

अधिकांश एस्चेरिचिया कोलाई मोबाइल हैं। जीवाणुओं की गतिशीलता अर्ध-तरल गिस माध्यम या पेशकोव माध्यम के एक स्तंभ में निर्धारित की जाती है। बुवाई एक इंजेक्शन के साथ की जाती है। गतिहीन बैक्टीरिया एक स्ट्रैंड के रूप में विकसित होते हैं, मोबाइल बैक्टीरिया पर्यावरण की सामान्य अशांति का कारण बनते हैं।

तालिका 5.

इस परिवार के विकासवादी विकास के आधार पर एस्चेरिचिया कोलाई समूह के बैक्टीरिया का मिंकेविच का वर्गीकरण। Enterobacteriaceae

ई. कोलाई एरोजेन्स के अपवाद के साथ, बैक्टीरिया जिलेटिन को द्रवीभूत नहीं करते हैं, जिसमें यह विशेषता परिवर्तनशील होती है।

बाहरी वातावरण में प्रवेश करते हुए, ई. कोलाई कम्यून एडाप्ट करता है और छह महीने के बाद ई. कोलाई सिट्रोवोरम में बदल जाता है, साइट्रेट के साथ मीडिया पर बढ़ने लगता है, सुक्रोज को किण्वित करता है और 43 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर शर्करा को किण्वित करना बंद कर देता है, फिर यह ई. कोलाई में बदल जाता है। एरोजेन्स, जो एसिटाइलमेथाइलकार्बिनोल का उत्पादन करने की क्षमता प्राप्त करने के उपरोक्त संकेतों में से हैं।

लेविन के माध्यम पर, ई. कोलाई बैंगनी उपनिवेश बनाता है, बैक्टोगर पर - लाल, किचेंको - पीला, आंद्रेड के संकेतक के साथ रेसेल के माध्यम पर - लाल।

मिट्टी और जल निकायों में पाया जाता है। रोगजनक रूप आंतों के रोगों (कोलाई संक्रमण) के प्रेरक एजेंट हैं। आणविक आनुवंशिक अनुसंधान की क्लासिक वस्तु।

http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

ई कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई) - सामान्य आंतों के वनस्पतियों के प्रतिनिधियों में से एक, बड़ी आंत की सैप्रोफाइट। एस्चेरिचिया कोलाई के सशर्त रूप से रोगजनक और रोगजनक सीरोटाइप संक्रामक प्रक्रिया के विभिन्न रूपों का कारण बनते हैं।

आंतों के बैक्टीरिया समूह का एक सदस्य, एस्चेरिचिया कोलाई, मल संदूषण का एक संकेतक है।

http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

एस्चेरिचिया कोलाई (या बस ई। कोलाई) ग्राम-नकारात्मक रॉड के आकार के बैक्टीरिया हैं जो एंटरोबैक्टीरिया परिवार, जीनस एस्चेरिचिया (एस्चेरिचिया) से संबंधित हैं। इसका नाम जर्मन वैज्ञानिक टी। एस्चेरिच के नाम पर रखा गया, जिन्होंने 1885 में उन्हें खोजा था।

ई. कोलाई कई स्तनधारियों की आंतों का एक सामान्य निवासी है, विशेष रूप से मनुष्यों सहित प्राइमेट में। इसलिए, इसे अक्सर कहा जाता है कोलिबैसिलस... मनुष्यों में, ई. कोलाई विकास को रोकने में लाभकारी भूमिका निभाता है हानिकारक बैक्टीरियाऔर कुछ विटामिनों का संश्लेषण।

हालांकि, ई. कोलाई बैक्टीरिया की किस्में हैं जो मनुष्यों में तीव्र आंतों की बीमारियों का कारण बन सकती हैं। वर्तमान में, 150 से अधिक प्रकार के रोगजनक (तथाकथित "एंटरोविरुलेंट") ई। कोलाई की छड़ें अलग-थलग हैं, जिन्हें चार वर्गों में जोड़ा गया है: एंटरोपैथोजेनिक (ईपीईसी), एंटरोटॉक्सिजेनिक (ईटीईके), एंटरोइनवेसिव (ईआईईके) और एंटरोहेमोरेजिक (ईजीईके)।

एस्चेरिचिया कोलाई बैक्टीरिया उच्च तापमान के लिए प्रतिरोधी नहीं हैं, 60 डिग्री सेल्सियस पर उनकी मृत्यु 15 मिनट में होती है, 100 डिग्री सेल्सियस पर - तुरंत। कम तापमान पर और बाहरी वातावरण के विभिन्न सबस्ट्रेट्स में एस्चेरिचिया कोलाई के संरक्षण का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, ई. कोलाई कई महीनों तक पानी और मिट्टी में रह सकता है।

पारंपरिक तनुकरणों में सामान्य कीटाणुनाशक (फिनोल, फॉर्मेलिन, मर्क्यूरिक क्लोराइड, कास्टिक सोडा, क्रेओलिन, ब्लीच, आदि) ई. कोलाई को जल्दी से मार देते हैं।

रोगजनक ई. कोलाई के कारण होने वाले आंतों के रोगों को सामूहिक रूप से एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है। कोलाई-संक्रमण, कोलाई-एंटराइटिस, यात्रियों के दस्त, कोलीबैसिलोसिस (मुख्य रूप से पशु चिकित्सा में) शब्दों का भी उपयोग किया जाता है। एस्चेरिचियोसिस एक फेकल-ओरल ट्रांसमिशन तंत्र के साथ तीव्र आंतों के रोगों को संदर्भित करता है। रोगजनक ई. कोलाई के उपरोक्त वर्गों में से प्रत्येक रोग के दौरान कुछ अंतरों की विशेषता है, जो इसके लक्षणों में हैजा या पेचिश के समान हो सकते हैं। ऊष्मायन अवधि 3-6 दिन (आमतौर पर 4-5 दिन) तक रहती है।

मीडिया और वितरण

इंसानों के लिए खतरा

संक्रामक खुराक दृढ़ता से रोगजनक ई. कोलाई के प्रकार पर निर्भर करता है (इसलिए एंटरोटॉक्सिजेनिक ई। कोलाई के लिए यह मान 100 मिलियन से 10 बिलियन बैक्टीरिया तक हो सकता है, जबकि एंटरो-इनवेसिव और, संभवतः, एंटरोहेमोरेजिक ई। कोलाई - केवल 10 जीव) . बच्चे इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं प्रारंभिक अवस्था, बुजुर्ग और कमजोर लोग। बच्चों में, एस्चेरिचियोसिस आंत्रशोथ की बदलती गंभीरता के रूप में होता है, सामान्य नशा के एक सिंड्रोम के साथ संयोजन में एंटरोकोलाइटिस। मध्यम और गंभीर रूपों में, यह तापमान में वृद्धि, दस्त, सेप्सिस के साथ होता है। वयस्कों में, एस्चेरिचिया के कारण होने वाला रोग पाठ्यक्रम और नैदानिक ​​लक्षणों के साथ तीव्र पेचिश जैसा दिखता है। मिटने में अधिक बार लीक होता है और हल्के रूप, कम अक्सर (15-20%) मध्यम और गंभीर (3%) रूप होते हैं। एक वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए रोग का निदान अनुकूल है, जीवन के पहले भाग के बच्चों में सबसे गंभीर बीमारी होती है।

परिभाषा- रोगजनकों के फेकल-ओरल ट्रांसमिशन के साथ मानवजनित जीवाणु संक्रामक रोगों का एक समूह। यह शरीर के सामान्य नशा और आंतों की शिथिलता की विशेषता है।

कारक एजेंट- एस्चेरिचिया कोलाई के डायरियाोजेनिक स्ट्रेन एस्चेरिचिया जीनस के एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से एचेरिचिया कोलाई। इस प्रजाति के भीतर, 167 से अधिक विभिन्न दैहिक (ओ), 56 फ्लैगेलेट (एच) और असमान कैप्सुलर (के) नेटिजेंस वाले उपभेदों की पहचान की गई थी। ई. कोलाई उपभेदों की एंटोहेमोरेजिक, एंटरोइनवेसिव, एंटरोपैथोजेनिक, एंटरोमोरेजिक और यूएंट्रीएग्रेगेटिव एफ श्रेणियों के बीच भेद। डायरियाजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई पर्यावरण में प्रतिरोधी हैं, बच्चों के लिए दूध में 34 दिनों तक व्यवहार्यता बनाए रखते हैं पौष्टिक मिश्रण- 92 दिनों तक, खिलौनों और घरेलू सामानों पर 3-5 महीने तक। 60-C पर, वे 10 मिनट के बाद, उबलते पानी की एक धारा के तहत, 1% क्लोरैमाइन घोल, 1-2% ब्लीच घोल, 1% फिनोल घोल, 3% लाइसोल घोल - ज़मीन के नीचे मर जाते हैं।

जलाशय और रोगज़नक़ के स्रोत:एक व्यक्ति, एक बीमार व्यक्ति, या एक वाहक। वाहकों की तुलना में मरीजों का महामारी विज्ञान का महत्व अधिक होता है।

स्रोत संक्रमण अवधिरोगज़नक़ के गुणों पर निर्भर करता है: ETEC और EHEC के कारण होने वाले Escherichioosis के साथ, रोगी केवल बीमारी के पहले दिनों में, EIEC और EPECned के मामलों में, कभी-कभी 3 सप्ताह तक संक्रामक होता है। वाहक महीनों तक रोगज़नक़ को बहा सकते हैं।

रोगज़नक़ संचरण तंत्रमल-मौखिक; संचरण मार्ग - भोजन, पानी, घरेलू (दूषित हाथों, खिलौनों आदि के माध्यम से)।

लोगों की प्राकृतिक संवेदनशीलताउच्च, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और दुर्बल बच्चों के बीच उच्चारित। संक्रामक एजेंट के स्रोत के संपर्क में आने वाले लगभग 35% बच्चे वाहक बन जाते हैं। संक्रामक के बाद की प्रतिरक्षा सीरोटाइपिक प्रतीत होती है।

मुख्य महामारी विज्ञान के संकेत।रोग व्यापक है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में अधिकांश बीमारियां (90% तक) दर्ज की जाती हैं। अभिव्यक्तियों महामारी प्रक्रियाविभिन्न रोगजनकों के कारण होने वाले एस्चेरिचियोसिस में भिन्न होते हैं। ETEC Escherichioosis मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय विकासशील देशों में होता है; अधिक बार छिटपुट, कम अक्सर समूह रोग दर्ज किए जाते हैं, मुख्यतः 1-3 वर्ष के बच्चों में। वयस्कों में, घटना अक्सर यात्रियों के उडिरिया के चरित्र पर होती है ईआईईसी के कारण होने वाला एस्चेरिचियोसिस सभी जलवायु क्षेत्रों में दर्ज किया गया है, लेकिन विकासशील देशों में प्रचलित है। रोग अक्सर एक समूह प्रकृति के होते हैं, 1.5-2 वर्ष की आयु के बच्चों में प्रबल होते हैं, गर्मी-शरद ऋतु का मौसम होता है, जो अक्सर नोसोकोमियल संक्रमण के रूप में फैलता है, ईपीईसी अक्सर छिटपुट रुग्णता का कारण बनता है, सभी जलवायु क्षेत्रों में दर्ज होता है, मुख्य रूप से कम उम्र के बच्चों में। 1 वर्ष, मुख्य रूप से कृत्रिम भोजन करने वालों में, अक्सर नोसोकोमियल संक्रमण के रूप में फैलता है। ईएचईसी और ईएईसी के कारण होने वाले एस्चेरिचियोसिस के संबंध में, कुछ महामारी अवलोकन हैं: देशों में बीमारियों का पता चला है उत्तरी अमेरिकाऔर 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के बीच यूरोप; ग्रीष्म-शरद ऋतु की विशेषता है, नर्सिंग होम में प्रकोप नोट किए गए थे।

एस्चेरिचिया कोलाई किस तापमान पर मरता है?

धूम्रपान के बारे में और जानें

कौन सा जुड़वां धूम्रपान करता है?

होठों के आसपास की रेखाएं

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इशरीकिया कोली

एस्चेरिचिया कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई) - ग्राम-नकारात्मक रॉड के आकार के बैक्टीरिया, परिवार से संबंधित हैं एंटरोबैक्टीरिया, जीनस एस्चेरिचिया (एस्चेरिचिया), छोटा (लंबाई 1-3 माइक्रोन, चौड़ाई - 0.5-0.8 माइक्रोन), बहुरूपी मोबाइल और स्थिर, बीजाणु करते हैं। रूप नहीं। इनकी खोज सबसे पहले जर्मन वैज्ञानिक टी. एस्चेरिच ने 1885 में की थी। ई. कोलाई मानव अवशेषों से पृथक किया गया था। ई. कोलाई कई स्तनधारियों की बड़ी आंत का एक प्राकृतिक निवासी है, विशेष रूप से प्राइमेट और मनुष्यों में। एस्चेरिचिया कोलाई समूह के जीवाणुओं में जेनेरा एस्चेरिचिया ( विशिष्ट प्रतिनिधिई. कोलाई), सिट्रोबैक्टर (सिट्रोबैक्टर का एक विशिष्ट प्रतिनिधि), एंटरोबैक्टर (एंट। एरोजेन्स का एक विशिष्ट प्रतिनिधि), जो सामान्य रूपात्मक और सांस्कृतिक गुणों के कारण एक परिवार एंटरोबैक्टीरियासी में संयुक्त होते हैं।

मानव शरीर में, ई. कोलाई रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और कुछ विटामिनों को संश्लेषित करता है। ई. कोलाई की कई किस्में हैं जो मनुष्यों में आंतों के तीव्र रोगों का कारण बन सकती हैं। 150 से अधिक प्रकार के रोगजनक (तथाकथित "एंटरोविरुलेंट") ई। कोलाई रॉड हैं, जो चार वर्गों में संयुक्त हैं: एंटरोपैथोजेनिक (ईपीईसी), एंटरोटॉक्सिजेनिक (ईटीईके), एंटरो-इनवेसिव (ईआईईके) और एंटरोहेमोरेजिक (ईजीईके)

चावल। 1 ई. कोलाई - इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी

साधारण पर बैक्टीरिया अच्छी तरह विकसित होते हैं पोषक माध्यम: मेसोपोटामिया शोरबा (एमपीबी), मेसोपाटामिया अगर (एमपीए)। एमपीबी पर, वे माध्यम की महत्वपूर्ण मैलापन के साथ प्रचुर वृद्धि देते हैं; तलछट छोटा, भूरा, आसानी से टूटने योग्य है। वे एक पार्श्विका वलय बनाते हैं, आमतौर पर शोरबा की सतह पर कोई फिल्म नहीं होती है। एमपीए पर, कॉलोनियां भूरे-नीले रंग के साथ पारदर्शी होती हैं, आसानी से एक दूसरे के साथ विलय हो जाती हैं। एंडो माध्यम पर, मध्यम आकार की सपाट लाल कॉलोनियां बनती हैं। लाल कॉलोनियों में एक डार्क मेटैलिक शीन (ई. कोलाई) या कोई शीन (ई. एरोजेन्स) नहीं हो सकती है। ई। कोलाई (बी। पैराकोली) के लैक्टोज-नकारात्मक रूपों के लिए, रंगहीन कॉलोनियां विशेषता हैं। उन्हें व्यापक अनुकूली परिवर्तनशीलता की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न प्रकार उत्पन्न होते हैं, जो उनके वर्गीकरण को जटिल बनाते हैं।

चावल। ठोस पोषक माध्यम पर ई. कोलाई की 2 कालोनियां

ई. कोलाई समूह (बीसीजी) के अधिकांश बैक्टीरिया जिलेटिन, दही दूध को द्रवीभूत नहीं करते हैं, एमाइन, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड बनाने के लिए पेप्टोन को तोड़ते हैं, लैक्टोज, ग्लूकोज और अन्य शर्करा के साथ-साथ अल्कोहल के खिलाफ उच्च एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। उनके पास ऑक्सीडेज गतिविधि नहीं है। 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर लैक्टोज को तोड़ने की क्षमता के अनुसार, बीजीकेपी को लैक्टोज-नकारात्मक और लैक्टोज-पॉजिटिव एस्चेरिचिया कोलाई (एलसीपी), या कोलीफॉर्म में विभाजित किया जाता है, जो किसके द्वारा बनते हैं अंतरराष्ट्रीय मानक... LCP समूह से, fecal colibacilli (FCP) आवंटित किए जाते हैं, जो 44.5 ° C के तापमान पर लैक्टोज को किण्वित करने में सक्षम होते हैं। इनमें ई. कोलाई शामिल है, जो साइट्रेट मीडिया पर नहीं उगता है।

बाहरी वातावरण में स्थिरता

ई. कोलाई उच्च तापमान के लिए प्रतिरोधी नहीं है। पारंपरिक पास्चराइजेशन विधियों (डिग्री सेल्सियस) द्वारा कॉलीफॉर्म बैक्टीरिया को निष्प्रभावी कर दिया जाता है। 60 डिग्री सेल्सियस पर ई. कोलाई 15 मिनट के बाद मर जाता है। 1% फिनोल समाधान 5-15 मिनट के बाद सूक्ष्म जीव की मृत्यु का कारण बनता है, मर्क्यूरिक क्लोराइड 1: 2 मिनट के बाद, कई एनिलिन रंगों की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी। कम तापमान पर और बाहरी वातावरण के विभिन्न सबस्ट्रेट्स में एस्चेरिचिया कोलाई के संरक्षण का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, ई. कोलाई कई महीनों तक पानी और मिट्टी में रह सकता है।

एस्चेरिचिया कोलाई समूह के बैक्टीरिया के अलग-अलग जेनेरा का सैनिटरी-सांकेतिक मूल्य समान नहीं है। भोजन, पानी, मिट्टी, उपकरण में जीनस एस्चेरिचिया के बैक्टीरिया का पता लगाना ताजा फेकल संदूषण को इंगित करता है, जो कि महान स्वच्छता और महामारी विज्ञान के महत्व का है। यह माना जाता है कि जेनेरा सिट्रोबैक्टर और एंटरोबैक्टर के बैक्टीरिया अधिक हाल के (कई सप्ताह) मल संदूषण के संकेतक हैं और इसलिए उनके पास जीनस एस्चेरिचिया के बैक्टीरिया की तुलना में कम सैनिटरी संकेतक मूल्य है। मानव आंत में एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे यह भी पाते हैं विभिन्न विकल्पकोलिबैसिलस विशेष रूप से रुचि एस्चेरिचिया कोलाई के लैक्टोज-नकारात्मक रूप हैं। ये संशोधित एस्चेरिचिया हैं जो लैक्टोज को किण्वित करने की क्षमता खो चुके हैं। वे मानव आंतों के संक्रमण में स्रावित होते हैं ( टॉ़यफायड बुखार, पेचिश, आदि) वसूली अवधि के दौरान। सबसे बड़ा सैनिटरी और सांकेतिक मूल्य ई. कोलाई हैं, जो कोसर के माध्यम (साइट्रेट माध्यम) पर नहीं उगते हैं और 43-45 डिग्री सेल्सियस (ई. कोलाई) पर कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करते हैं। वे ताजा मल संदूषण के संकेतक हैं।

ई. कोलाई द्वारा मनुष्यों में होने वाले रोग

रोगजनक ई. कोलाई के कारण होने वाले आंतों के रोगों को सामूहिक रूप से एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है। कोलाई-संक्रमण, कोलाई-एंटराइटिस, यात्रियों के दस्त, कोलीबैसिलोसिस शब्द का भी उपयोग किया जाता है।

एस्चेरिचियोसिस संक्रमण के मल-मौखिक तंत्र के साथ तीव्र आंतों की बीमारियों (एसीआई) को संदर्भित करता है। रोगजनक ई. कोलाई के उपरोक्त वर्गों में से प्रत्येक रोग के दौरान कुछ अंतरों की विशेषता है, जो इसके लक्षणों में हैजा या पेचिश के समान हो सकते हैं। ऊष्मायन अवधि 3-6 दिन (आमतौर पर 4-5 दिन) तक रहती है।

मीडिया और वितरण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ई। कोलाई बैक्टीरिया न केवल मनुष्यों के सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा हैं, बल्कि बड़े भी हैं पशु, सूअर। उत्तरार्द्ध के युवा जानवर अक्सर कोलीबैसिलोसिस से संक्रमित होते हैं और तदनुसार, उनका मांस (गोमांस या सूअर का मांस) संक्रमण के स्रोत के रूप में काम कर सकता है। पालतू जानवर (कुत्ते, बिल्लियाँ) भी इस बीमारी के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं, लेकिन संक्रमण का मुख्य तरीका अभी भी पीने के पानी या भोजन का मल संदूषण है।

संक्रामक खुराक दृढ़ता से रोगजनक ई। कोलाई के प्रकार पर निर्भर करता है (इसलिए एंटरोटॉक्सिजेनिक ई। कोलाई के लिए यह मान 100 मिलियन से 10 बिलियन बैक्टीरिया तक हो सकता है, जबकि एंटरो-इनवेसिव और, संभवतः, एंटरोहेमोरेजिक ई। कोलाई - केवल 10 जीव, शिगेला के रूप में)। छोटे बच्चे, बुजुर्ग और कमजोर लोग इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आते हैं।

बच्चों में, एस्चेरिचियोसिस आंत्रशोथ की बदलती गंभीरता के रूप में होता है, सामान्य नशा के एक सिंड्रोम के साथ संयोजन में एंटरोकोलाइटिस। मध्यम और गंभीर रूपों में, यह तापमान में वृद्धि, दस्त, सेप्सिस के साथ होता है।

वयस्कों में, ई. कोलाई रोग पाठ्यक्रम और नैदानिक ​​लक्षणों में तीव्र पेचिश जैसा दिखता है। यह अधिक बार मिटाए गए और हल्के रूपों में होता है, कम अक्सर (15-20%) मध्यम और गंभीर (3%) रूप होता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए रोग का निदान अनुकूल है, जीवन के पहले भाग के बच्चों में सबसे गंभीर बीमारी होती है।

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ई कोलाई - रोग, संचरण मार्ग, आंतों में संक्रमण के लक्षण और जननांग पथ के रोग (एक महिला में, एक पुरुष में, एक बच्चे में), उपचार के तरीके। यूरिनलिसिस और योनि स्मीयर में बैक्टीरिया का पता लगाना

Escherichia coli . की संक्षिप्त विशेषताएं और किस्में

ई. कोलाई बैक्टीरिया विषमांगी होते हैं, क्योंकि उनमें लगभग 100 प्रजातियां शामिल हैं, जिनमें से अधिकांश गैर-रोगजनक हैं और मनुष्यों और कुछ स्तनधारियों के सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का गठन करती हैं। रोगजनक किस्में (उपभेद) संक्रामक का कारण बनती हैं सूजन संबंधी बीमारियांजिन अंगों में वे गिरते हैं। और चूंकि अक्सर रोगजनक ई. कोलाई में हो जाते हैं जठरांत्र पथऔर जननांग प्रणाली, फिर, एक नियम के रूप में, वे इन विशेष अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। हालांकि, जब नवजात शिशु या प्रसव में महिलाएं संक्रमित होती हैं, तो रोगजनक ई. कोलाई रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और अपने प्रवाह के साथ मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है, जिससे मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है।

एक माइक्रोस्कोप के तहत एस्चेरिचिया कोलाई - वीडियो

जीवाणुओं की रोगजनक प्रजातियां

वर्तमान में, रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के चार मुख्य समूह हैं:

• एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईपीसीपी या ईटीईसी);
• एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ETCP);
• एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई (EIKP या EIEC);
• एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी या ईएचईसी)।

एंटरोपैथोजेनिक ई। कोलाई अक्सर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है छोटी आंतएक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, साथ ही वयस्कों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में "ट्रैवलर्स डायरिया"।

ई कोलाई: जीनोम की विशेषताएं, आंतों के रोगों के प्रकोप के कारण, बैक्टीरिया कैसे रोगजनक गुण प्राप्त करते हैं - वीडियो

ई. कोलाई से कौन-कौन से रोग होते हैं?

ई. कोलाई के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का एक सेट विभिन्न निकायऔर सिस्टम, जिसे एस्चेरिचिया कोलाई या कोलाई संक्रमण कहा जाता है (बैक्टीरिया के लिए लैटिन नाम से - एस्चेरिचिया कोलाई)। एस्चेरिचियोसिस है अलग कोर्सऔर स्थानीयकरण, इस पर निर्भर करता है कि ई. कोलाई किस अंग में गया।

संचरण के तरीके

एस्चेरिचिया कोलाई मुख्य रूप से मौखिक-फेकल द्वारा या, कम अक्सर, संपर्क-घरेलू मार्ग द्वारा प्रेषित होता है। संचरण के मौखिक-फेकल मार्ग के साथ, ई. कोलाई विथ मलपानी या मिट्टी में मिल जाता है, साथ ही कृषि संयंत्रों पर भी। इसके अलावा, संक्रमण विभिन्न तरीकों से हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब गंदा पानी पीने से बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं और आंतों में संक्रमण का विकास करते हैं। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति अपने हाथों से दूषित पौधों या मिट्टी के संपर्क में आता है, और अगर वह खाता है या चाटता है तो ई. कोलाई को भोजन में या सीधे शरीर में स्थानांतरित करता है। अपने हाथोंपहले उन्हें धोए बिना।

महिलाओं में ई कोलाई

जब ई। कोलाई की पैथोलॉजिकल किस्में महिलाओं के पाचन तंत्र में प्रवेश करती हैं, तो आंतों में संक्रमण विकसित होता है, जो एक नियम के रूप में, एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है और 2 से 10 दिनों के भीतर अपने आप गुजरता है। इस तरह के आंतों में संक्रमण महिलाओं में ई. कोलाई के कारण होने वाली सबसे आम बीमारियां हैं। हालांकि, आंतों में संक्रमण आमतौर पर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है और लंबे समय तक नहीं होता है जीर्ण रोगइसलिए, महिलाओं के लिए उनका महत्व बहुत अधिक नहीं है।

• स्वच्छता का पालन न करना (एक महिला नियमित रूप से खुद को नहीं धोती है, मल के बाद मल के अवशेष, आदि, पेरिनेम, गुदा और जननांगों की त्वचा पर जमा हो जाते हैं);
• बहुत तंग अंडरवियर पहनना (इस मामले में, पेरिनेम की त्वचा पसीना और मल के कण मल के बाद गुदा की त्वचा पर रहते हैं, योनि के उद्घाटन में चले जाते हैं, अंततः इसमें प्रवेश करते हैं);
• धोने की गलत तकनीक (एक महिला पहले गुदा क्षेत्र को धोती है, और उसके बाद बाहरी जननांगों को उसी गंदे हाथ से धोती है);
• संभोग की विशिष्ट तकनीक, जिसमें प्रवेश पहले मलाशय में और फिर योनि में होता है (इस मामले में, ई. कोलाई के साथ मल के कण मलाशय में प्रवेश करने के बाद लिंग या सेक्स टॉय पर रहते हैं, जिन्हें मलाशय में लाया जाता है) योनि);
• क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस से पीड़ित पुरुष के साथ योनि में स्खलन के साथ सामान्य योनि संभोग एस्चेरिचिया कोलाई (इस मामले में, एस्चेरिचिया कोलाई, जो उसके यौन साथी द्वारा किया जाता है, शुक्राणु के साथ महिला की योनि में प्रवेश करता है)।

योनि और मूत्रमार्ग में प्रवेश के बाद, एस्चेरिचिया कोलाई क्रमशः तीव्र बृहदांत्रशोथ और मूत्रमार्ग को भड़काता है। यदि इन संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों को ठीक नहीं किया जाता है, तो ई कोलाई जननांग पथ या मूत्रमार्ग में रहेगा, क्योंकि जीवाणु श्लेष्म झिल्ली से जुड़ने में सक्षम है, और इसलिए मूत्र या योनि स्राव की धारा से धोया नहीं जाता है। और मूत्रमार्ग या योनि में शेष, ई. कोलाई मूत्र और प्रजनन प्रणाली के ऊपरी अंगों तक बढ़ सकता है - मूत्राशय, गुर्दे, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, और उनमें सूजन संबंधी बीमारियां पैदा कर सकता है (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस) , एडनेक्सिटिस)। आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में सभी सिस्टिटिस का लगभग 80% ई। कोलाई द्वारा उकसाया जाता है, और ई। कोलाई भी गर्भवती महिलाओं में पाइलोनफ्राइटिस या बैक्टीरियूरिया (मूत्र में बैक्टीरिया) के लगभग सभी मामलों का कारण है।

पुरुषों में ई. कोलाई

पुरुषों में, महिलाओं की तरह, ई. कोलाई आंतों में संक्रमण और जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बन सकता है। इस मामले में, आंतों में संक्रमण केवल बैक्टीरिया की रोगजनक किस्मों के कारण होता है, अपेक्षाकृत अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और, एक नियम के रूप में, 3 से 10 दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। सिद्धांत रूप में, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण, प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान कई बार पीड़ित होता है, और इन रोगों का बहुत महत्व नहीं है, वे खतरनाक नहीं हैं और परिणाम नहीं छोड़ते हैं।

ई. कोलाई गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में, ई. कोलाई अक्सर योनि स्मीयर और मूत्र में पाया जाता है। इसके अलावा, कई महिलाओं का कहना है कि गर्भावस्था से पहले, विश्लेषण में जीवाणु कभी नहीं पाया गया था। इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान महिला संक्रमित हो गई। इसके विपरीत, एस्चेरिचिया की पहचान अगर यह इंगित करती है कि एक महिला लंबे समय से ई कोलाई की वाहक रही है, गर्भावस्था के दौरान उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अब इस सूक्ष्म जीव की गतिविधि को दबा नहीं सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह इतना गुणा हो जाता है कि विश्लेषणों में इसका पता लगाया जा सकता है।

• Amoxiclav - गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है;
• Cefotaxime - गर्भावस्था के 27 वें सप्ताह से प्रसव तक ही इस्तेमाल किया जा सकता है;
• Cefepim - केवल गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से और बच्चे के जन्म से पहले इस्तेमाल किया जा सकता है;
• Ceftriaxone - गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से प्रसव तक ही इस्तेमाल किया जा सकता है;
• फुरगिन - गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह तक इस्तेमाल किया जा सकता है, और 38 से प्रसव तक - संभव नहीं है;
• पेनिसिलिन समूह के सभी एंटीबायोटिक्स।

3 से 10 दिनों तक एंटीबायोटिक्स ली जाती हैं, जिसके बाद यूरिन टेस्ट लिया जाता है। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 महीने बाद, मूत्र की एक जीवाणु संस्कृति ली जाती है, और यदि यह नकारात्मक है, तो चिकित्सा को समाप्त माना जाता है, क्योंकि एस्चेरिचिया कोलाई का पता नहीं चलता है। लेकिन अगर मूत्र के जीवाणु संस्कृति में एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक को बदलकर उपचार फिर से किया जाता है।

ई. कोलाई शिशुओं में

शिशुओं में, जब डिस्बैक्टीरियोसिस या कोप्रोग्राम (कॉपरोलॉजी) के लिए विश्लेषण किया जाता है, तो दो प्रकार के एस्चेरिचिया कोलाई अक्सर मल में पाए जाते हैं - हेमोलिटिक और लैक्टोज-नकारात्मक। सिद्धांत रूप में, एक बच्चे या एक वयस्क के मल में कोई हेमोलिटिक ई कोलाई नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह एक विशुद्ध रूप से रोगजनक सूक्ष्म जीव है और रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ की तरह आंतों के संक्रमण का कारण बनता है।

संक्रमण के लक्षण

ई. कोलाई विभिन्न आंतों के संक्रमण और जननांग पथ के रोगों का कारण बन सकता है। जननांग अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग, एक नियम के रूप में, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में विकसित होते हैं, और उनके लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं, जैसे कि अन्य रोगजनक रोगाणुओं से संक्रमित होने पर। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ, एडनेक्सिटिस, पाइलोनफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस ई कोलाई के कारण काफी आम हैं, इसलिए हम उनका संक्षेप में वर्णन करेंगे।

ई. कोलाई - बच्चों में लक्षण

चूंकि बच्चों को व्यावहारिक रूप से एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां नहीं होती हैं, इसलिए अधिकांश भाग एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इसलिए, इस खंड में, हम 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोगजनक ई. कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के लक्षणों पर विचार करेंगे।

विभिन्न परीक्षणों में ई. कोलाई का पता लगाने का क्या अर्थ है?

ई. कोलाई मूत्र या मूत्राशय में

मूत्र में ई. कोलाई का पता लगाना है अलार्म संकेत, यह दर्शाता है कि मूत्र अंग इस सूक्ष्म जीव से संक्रमित हैं, और उनके पास एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट नहीं करती है। यदि मूत्राशय में एस्चेरिचिया कोलाई पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि केवल यह अंग संक्रमित है और इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया भी है, जो बिना नैदानिक ​​लक्षणों के सुस्त और सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ती है। ई. कोलाई की सक्रियता और सूजन के विकास के साथ नैदानिक ​​लक्षणमूत्र प्रणाली के किसी भी अंग में, या विशेष रूप से मूत्राशय में ऐसी स्थिति में, यह केवल समय की बात है। सूजन तीव्र और रोगसूचक हो सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया या तनाव के साथ, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ई। कोलाई रोग को गुणा और उत्तेजित करता है।

ई. कोलाई एक स्मीयर में (योनि में)

योनि में ई. कोलाई का पता लगना एक महिला के लिए एक अलार्म है, क्योंकि यह बैक्टीरिया जननांग पथ में नहीं होना चाहिए। और जब यह योनि में होता है, तो एस्चेरिचिया कोलाई देर-सबेर महिला के जननांग अंग में एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी का कारण बनेगा। सबसे अच्छा, ई. कोलाई कोलाइटिस को भड़काएगा, और सबसे खराब स्थिति में, यह योनि से गर्भाशय में और आगे अंडाशय में प्रवेश करेगा, जिससे एंडोमेट्रैटिस या एडनेक्सिटिस हो जाएगा। इसके अलावा, योनि से बैक्टीरिया मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं और सिस्टिटिस का कारण बन सकते हैं।

समुद्र में कोलीबैसिलस

यदि, महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, ई। कोलाई समुद्र में पाया जाता है, तो ऐसे पानी में तैरना बेहतर नहीं है, क्योंकि अगर इसे गलती से निगल लिया जाता है, तो आंतों के संक्रमण के विकास के साथ संक्रमण संभव है। यदि, ई. कोलाई की उपस्थिति के बावजूद, समुद्र में तैरने का निर्णय लिया जाता है, तो आपको इसे सावधानी से करना चाहिए, पानी को निगलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए ताकि आंतों में संक्रमण न हो।

काला सागर में ई. कोलाई: 2016 में आंतों में संक्रमण की संख्या रिकॉर्ड हिट हुई - वीडियो

एस्चेरिचिया कोलाई टेस्ट

विभिन्न अंगों में ई. कोलाई की पहचान करने के लिए, वर्तमान में निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• मल, मूत्र, उल्टी, जननांग स्राव का बैक्टीरियोलॉजिकल टीका। विश्लेषण के दौरान जैविक तरल पदार्थएक पोषक माध्यम पर बोया जाता है, जिसकी संरचना एस्चेरिचिया कोलाई के विकास के लिए अनुकूलित होती है। यदि एस्चेरिचिया कोलाई की कॉलोनियां माध्यम पर बढ़ती हैं, तो परीक्षा परिणाम सकारात्मक माना जाता है और इसका मतलब है कि उस अंग में एस्चेरिचिया कोलाई है जिससे जैविक स्राव लिया गया था।
• डिस्बिओसिस के लिए कोप्रोग्राम या मल का विश्लेषण। इन विश्लेषणों के दौरान, यह पता चलता है कि मल में कौन से सूक्ष्मजीव हैं और कितनी मात्रा में हैं। यदि, कोप्रोग्राम के परिणामों के अनुसार या डिस्बिओसिस के विश्लेषण के अनुसार, रोगजनक ई। कोलाई पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को आंतों में संक्रमण है। यदि, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, गैर-रोगजनक ई. कोलाई का पता लगाया जाता है, लेकिन असामान्य मात्रा में, तो यह डिस्बिओसिस को इंगित करता है।

एस्चेरिचिया कोलाई दर

मानव मल में कुलठेठ एस्चेरिचिया कोलाई 10 7 -10 8 सीएफयू / जी होना चाहिए। लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या 10 5 सीएफयू / जी से अधिक नहीं होनी चाहिए। हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई किसी भी व्यक्ति, वयस्कों और बच्चों दोनों के मल में अनुपस्थित होना चाहिए।

इलाज

ई कोलाई के कारण होने वाले पुरुषों और महिलाओं में जननांग पथ के रोगों का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है। इस मामले में, सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इस विशेष मामले में कौन सी विशेष दवा सबसे प्रभावी होगी। इसके बाद, एंटीबायोटिक दवाओं में से एक चुनें, जिसके लिए एक संवेदनशील ई कोलाई, और इसे 3 - 14 दिनों के लिए एक कोर्स के रूप में निर्धारित करें। एंटीबायोटिक उपयोग के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 1 - 2 महीने बाद, एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। यदि, इसके परिणामों के अनुसार, एस्चेरिचिया कोलाई का पता नहीं चलता है, तो उपचार सफल रहा, और व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो गया, लेकिन यदि जीवाणु पाया जाता है, तो एक और एंटीबायोटिक फिर से पीना चाहिए, जिसके लिए सूक्ष्म जीव संवेदनशील है।

• सेफैलेक्सिन;
• सेफोटैक्सिम;
• सेफ्टाजिडाइम;
• सेफेपिम;
• इमिपेनेम;
• मेरोपेनेम;
• अमीकासिन;
• लिवोफ़्लॉक्सासिन;
• ओफ़्लॉक्सासिन;
• मोक्सीफ्लोक्सासिन।

बच्चों और वयस्कों में एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण का उपचार समान नियमों के अनुसार किया जाता है। चिकित्सा के दृष्टिकोण में एकमात्र अंतर यह है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक संक्रामक रोग अस्पताल में अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और एक वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को संक्रमण के मध्यम और हल्के पाठ्यक्रम के साथ घर पर इलाज किया जा सकता है।

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आंतों के रोग

एशरीचिया के दो चेहरे

एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई) को एक समस्या के रूप में माना जाने लगा है सार्वजनिक स्वास्थ्य 1982 के बाद से, जब संयुक्त राज्य अमेरिका में इसका प्रकोप शुरू हो गया।

ई. कोलाई मनुष्यों सहित कई स्तनधारियों के सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है, जिसे अक्सर ई. कोलाई कहा जाता है। मानव आंत में, ई। कोलाई उपयोगी कार्य करता है - यह रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन को दबा देता है और कुछ विटामिनों के संश्लेषण में शामिल होता है।

हालांकि, ई. कोलाई के कुछ उपभेद स्वयं रोगजनक हैं और आंतों की गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं। इनमें एंटरोहेमोरेजिक ई. कोलाई (ईएचईसी) शामिल हैं। ईएचईसी पेचिश के कारक एजेंट शिगेला द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के समान विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है।

एस्चेरिचिया कोलाई संक्रमण मुख्य रूप से दूषित भोजन, जैसे कच्चे या अधपके मांस उत्पादों या कच्चे दूध के सेवन से होता है।

EHEC बैक्टीरिया के प्रजनन को +7 से + 50 ° (उनके जीवन के लिए इष्टतम तापमान + 37 ° ) के तापमान पर तेज किया जा सकता है। जब खाना पकाया जाता है (तापमान + 70 डिग्री सेल्सियस या अधिक), तो बैक्टीरिया मर जाते हैं। फिनोल, फॉर्मेलिन, मर्क्यूरिक क्लोराइड, कास्टिक सोडा, ब्लीच आदि जैसे कीटाणुनाशक ई कोलाई पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। लेकिन ई कोलाई कई महीनों तक पानी और मिट्टी में बना रह सकता है।

साधारण नाम आंतों के रोगरोगजनक ई कोलाई के कारण - एस्चेरिचियोसिस। उन्हें कोलाई-संक्रमण, कोलाई-एंटराइटिस, ट्रैवेलर्स डायरिया के रूप में भी जाना जाता है। EHEC बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों के लक्षण खूनी दस्त, बुखार और उल्टी हैं। आमतौर पर ऊष्मायन अवधि की अवधि 4-5 दिन होती है, अधिकांश बीमार दस दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन लगभग 10% मामलों में, रोग बदल सकता है गंभीर रूपखासकर छोटे बच्चों और बुजुर्गों में।

रोग का गंभीर रूप गुर्दे की विफलता की ओर जाता है - हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस), घातक खतरनाक हारगुर्दे की बीमारी, जिसे गैस्सर रोग भी कहा जाता है। इस मामले में मृत्यु दर 3-5% है।

जर्मन स्ट्रेन 0104 से लोगों की मौत ठीक पति के विकास के कारण हुई थी। वहीं, स्वास्थ्य मंत्रालय के विशेषज्ञ कार्ल लॉटरबैक के अनुसार, लगभग 100 रोगियों को गुर्दे की इतनी गंभीर क्षति हुई कि उन्हें गुर्दा प्रत्यारोपण या लंबे समय तक डायलिसिस की आवश्यकता पड़ी।

लेकिन सामान्य तौर पर, यदि हम मामलों की संख्या (3304) और मृत्यु (38) की गणना करते हैं, तो तनाव 0104 के साथ एक बीमारी के लिए मृत्यु दर 1.15% होगी, अर्थात यह सामान्य आंकड़ों से किसी भी तरह से भिन्न नहीं है। ईएचईसी संक्रमण। फिलहाल, बिल्कुल।

आंतों में तोड़फोड़

ज्यादातर मामलों में, ई. कोलाई संक्रमण भोजन से जुड़ा होता है। सबसे अधिक बार, रोगी (33.2% मामले) संक्रमण के स्रोत के रूप में खाना पकाने के नियमों या भंडारण अवधि के उल्लंघन में घर के बने व्यंजनों का संकेत देते हैं। 18.3% रोगियों का मानना ​​है कि बीमारी का कारण फलों का सेवन था, और 17.6% - बाजारों में या व्यक्तियों से खरीदे गए डेयरी उत्पाद।

अगर हम फलों और सब्जियों के बारे में बात करते हैं, तो हर कोई जानता है कि यूक्रेन में, उदाहरण के लिए, उनमें से ज्यादातर विदेशों से आयात किए जाते हैं, और अप्रैल 2011 में अप्रैल 2011 की तुलना में यूक्रेन में सब्जियों के आयात की मात्रा दोगुनी हो गई। पिछले पांच वर्षों में, आलू, गोभी, खीरे, टमाटर और प्याज जैसे "देशी" उत्पादों के आयात में 18.5 गुना वृद्धि हुई है। विभिन्न रीति-रिवाजों पर बेकार समय के साथ, गर्मी में यह सब कैसे भाग्यशाली है, यह समझाने की आवश्यकता नहीं है।

मैं पोलिश सेब के बारे में भी बात नहीं कर रहा हूं, लेकिन तुर्की से टमाटर और मिस्र से आलू लंबे समय तक हमारे लिए कोई आश्चर्य नहीं है। हाल ही में एक सुपरमार्केट में, सेल्सवुमेन को छुआ गया: "आह, इज़राइल से ही एक प्याज!" और उस उष्णकटिबंधीय बीम में किस तरह का टाइम बम खत्म हो सकता है - भगवान ही जानता है।

क्योंकि, डिप्टी के अनुसार। यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के केंद्रीय एसईएस के मुख्य चिकित्सक विक्टर स्विता, यूक्रेन में वे ई कोलाई का निदान करने के लिए भी तैयार नहीं हैं - कोई उपयुक्त दवाएं नहीं हैं। और पान स्वीट, निश्चित रूप से, हमारी हिम्मत पर ध्यान नहीं देने वाला है।

इसलिए हमेशा की तरह और हर चीज में डूबते लोगों की मुक्ति का काम खुद डूबते लोगों का ही रहता है। और इस मामले में मुख्य "पुआल" रोकथाम है।

आइए रोकथाम करें

घर पर भोजन में ईएचईसी बैक्टीरिया को मारने का एकमात्र निश्चित तरीका खाना बनाना है। साथ ही, कच्चे मांस जैसे अन्य खाद्य पदार्थों से संदूषण को रोकने के लिए भोजन को स्वच्छ रखना। भीषण गर्मी में जब मक्खियां हर जगह उड़ती हैं, तो संक्रमण का खतरा विशेष रूप से बढ़ जाता है।

इसलिए, सभी उत्पाद जिन्हें गर्मी से उपचारित किया जा सकता है (उबलना, उबालना, स्टू करना, आदि) उबला हुआ, उबला हुआ और दम किया हुआ होना चाहिए। और खीरे, उदाहरण के लिए, अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। साफ पानी(स्वच्छता का एक दयनीय भ्रम पैदा करना), और आदर्श रूप से उबलते पानी से झुलसना (इससे उन्हें ज्यादा नुकसान नहीं होगा)। और फिर इसे साफ करें, बिल्कुल।

वी अनिवार्यघर में दो कटिंग बोर्ड होने चाहिए - एक कच्चे मांस और मछली के लिए सिंथेटिक सामग्री से बना हो, और दूसरा (शायद लकड़ी) सब्जियों, रोटी और तैयार भोजन के लिए।

खाने के लिए तैयार भोजन को क्लिंग फिल्म के नीचे, या बुफे या रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। मक्खियों को दूर रखने के लिए खिड़कियों को गर्मियों के लिए महीन जाली या धुंध से बंद कर देना चाहिए। आपको फल मक्खियों के प्रजनन से भी बचना चाहिए, जो बासी फलों और जामुनों पर बहुत जल्दी बढ़ते हैं।

सिद्धांत रूप में, क्लोरीनयुक्त पानी में जीवित ई. कोलाई नहीं होना चाहिए, लेकिन यह जांचने के लिए कौन है कि इस पानी में कितना क्लोरीन डाला गया है, और इस पानी में शुरू में कितने बैक्टीरिया हैं। यहां आम जनता के लिए एक अज्ञात तथ्य है: यदि एंटरोटॉक्सिजेनिक ई। कोलाई के लिए संक्रामक खुराक 100 मिलियन से 10 बिलियन बैक्टीरिया तक हो सकती है, तो एंटरोहेमोरेजिक ई। कोलाई के लिए - केवल 10 जीव!

इसलिए, पानी का क्लोरीनीकरण हमेशा ई. कोलाई के सबसे रोगजनक तनाव के खिलाफ सुरक्षा नहीं है (स्वच्छता के दयनीय भ्रम के उल्लेख के ऊपर देखें)। आंतों के संक्रमण से बचने के लिए पीने के लिए ताजा उबला हुआ पानी ही पीना चाहिए। आर्टिसियन पानी - शायद कम से कम 400 मीटर की गहराई से; मिनरल फैक्ट्री बोतलबंद - इसकी गारंटी कहाँ है कि यह सिर्फ नल से नहीं लिया जाता है?

तकनीकी विशेषताओं के आधार पर विभिन्न प्रकार के फिल्टर का उपयोग किया जा सकता है। यदि निर्माता गारंटी देता है कि बैक्टीरिया फ़िल्टर किए गए हैं (और आप इस गारंटी पर विश्वास करते हैं), तो हाँ, लेकिन बदली फ़िल्टर इकाई के सेवा जीवन के लिए निर्देशों के अनिवार्य पालन के साथ।

एक पूर्व निर्धारित पीएच मान के साथ क्षारीय पानी का उत्पादन करने वाले आयोनाइजिंग फिल्टर का उपयोग बिना किसी संदेह के किया जा सकता है। और पानी के अम्लीय घटक का प्रयोग सब्जियों और फलों को धोने के लिए करना चाहिए।

खाद्य जनित संक्रमणों को रोकने के लिए पालन करने के लिए यहां पांच प्रमुख नियम दिए गए हैं:

1. साफ-सफाई बनाए रखें:

• खाना संभालने और खाना बनाने से पहले अपने हाथ धोएं;
• शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धो लो;
• खाना पकाने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी सतहों और बर्तनों को धोएं और कीटाणुरहित करें;
• अपनी रसोई और भोजन को कीड़ों, कृन्तकों और अन्य जानवरों से सुरक्षित रखें।

2. कच्चे और पके हुए अलग करें:

• कच्चे मांस, मुर्गी और समुद्री भोजन को अन्य खाद्य पदार्थों से अलग करें;
• प्रसंस्करण के लिए कच्चा खानाअलग रसोई के बर्तनों और बर्तनों का उपयोग करें, जैसे चाकू और कटिंग बोर्ड;
• कच्चे और पके भोजन के बीच संपर्क को रोकने के लिए भोजन को एक सीलबंद कंटेनर में स्टोर करें।

3. खाने को अच्छी तरह से भून लें या उबाल लें:

• भोजन को अच्छी तरह से भूनना या उबालना, विशेष रूप से मांस, मुर्गी पालन, अंडे और समुद्री भोजन;
• सूप और स्टॉज जैसे खाद्य पदार्थों को 70 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचने के लिए उबाल लें। मांस या मुर्गी पकाते समय, रस स्पष्ट होना चाहिए, गुलाबी नहीं। थर्मामीटर के उपयोग की सिफारिश की जाती है;
• पके हुए भोजन को अच्छी तरह से दोबारा गर्म कर लें।

4. भोजन को सुरक्षित तापमान पर स्टोर करें:

• पका हुआ खाना न छोड़ें जब कमरे का तापमान 2 घंटे से अधिक;
• बिना देर किए ठंडा करें सभी पके और खराब होने वाले खाने की चीज़ें(अधिमानतः 5 डिग्री सेल्सियस से नीचे);
• पके हुए भोजन को परोसने तक गर्म (60 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) रखें;
• रेफ्रिजरेटर में भी लंबे समय तक भोजन को स्टोर न करें;
• कमरे के तापमान पर भोजन को डीफ्रॉस्ट न करें।

5. सुरक्षित पानी और सुरक्षित कच्चे खाद्य पदार्थों का प्रयोग करें:

• सुरक्षित पानी का उपयोग करें या उपचार के परिणामस्वरूप इसकी सुरक्षा सुनिश्चित करें;
• ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जिन्हें उनकी सुरक्षा में सुधार के लिए संसाधित किया गया हो, जैसे कि पाश्चुरीकृत दूध;
• फलों और सब्जियों को धोएं, खासकर जब उन्हें कच्चा परोसा जाता है;
• उन खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जिनकी एक्सपायरी डेट निकल चुकी हो।

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लैटिन में ई. कोलाई को एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोलाई) कहा जाता है और यह एक प्रकार का बैक्टीरिया है जिसमें रोगजनक और गैर-रोगजनक किस्में शामिल हैं। ई. कोलाई की रोगजनक किस्में पुरुषों और महिलाओं में पाचन तंत्र, मूत्र और प्रजनन प्रणाली के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का कारण बनती हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई क्या है?

ई. कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई) जीनस एस्चेरिचिया और एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित बैक्टीरिया हैं। ये सूक्ष्मजीव अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं, ये पानी, मिट्टी, मल में महीनों तक जीवित रहने में सक्षम होते हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई से जुड़े और बैक्टीरिया के रोगजनक उपभेदों के कारण होने वाली बीमारियों के एक समूह को एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है। वे आंतों, गुर्दे और अन्य अंगों के रोगों के कारणों के रूप में कार्य करते हैं। इससे पाचन तंत्र, जननाशक प्रणाली में कई तरह की समस्याएं पैदा हो जाती हैं।

बैक्टीरिया भोजन, विशेष रूप से दूध में तेजी से और अच्छी तरह से गुणा करते हैं, और इसलिए ई. कोलाई के साथ दूषित और बीज वाले भोजन खाने से संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी के बाद के विकास के साथ संक्रमण होता है।

वर्गीकरण

एस्चेरिचिया कोलाई अवसरवादी (जिसमें हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई शामिल है) और रोगजनक हैं। वैज्ञानिक इस जीवाणु के सौ से अधिक रोगजनक उपभेदों को अलग करने में सक्षम थे, जिन्हें बाद में चार मुख्य वर्गों में विभाजित किया गया, अर्थात्:

• एंटरोइनवेसिव;
• एंटरोटॉक्सिजेनिक;
• एंटरोपैथोजेनिक;
• एंटरोहेमोरेजिक।

ये सूक्ष्मजीव एस्चेरिचियोसिस के विकास का कारण बन सकते हैं - एक संक्रामक प्रकृति के रोग, जो आंकड़ों के अनुसार, अक्सर बच्चों और महिलाओं में पाए जाते हैं (संक्रमण मुख्य रूप से भोजन या पानी के माध्यम से मल-मौखिक मार्ग से फैलता है)।

प्रपत्र	एस्चेरिचिया कोलाई की विशेषताएं
एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचियोसिस	एक एंटरोपैथोजेनिक बैसिलस के कारण तीव्र आंतों का संक्रमण। यह रोग अक्सर नवजात शिशुओं, जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों को प्रभावित करता है। उलटी करना, बार-बार ढीला मल आना। बच्चा अक्सर थूकना शुरू कर देता है, खाना मना कर देता है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, वह बेचैन हो जाता है। रोग लंबा है और तीव्र नहीं है।
एंटरोटॉक्सिजेनिक	इस प्रकार का ई. कोलाई घाव फ़ूड पॉइज़निंग की तस्वीर जैसा दिखता है। विशिष्ट विशेषताएं: गंभीर और लगातार दस्त उलटी करना, पेट में दर्द जी मिचलाना। यह रोग वयस्कों, सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। अक्सर यात्रियों के बीच पाया जाता है।
एंटरोइनवेसिव	एंटरोइनवेसिव ई. कोलाई तीव्र का कारण बनता है खाद्य जनित रोगोंबच्चों और वयस्कों में, जिसका पाठ्यक्रम समान है।
enterohemorrhagic	एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक, हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई बच्चों और वयस्कों में हेमोरेजिक कोलाइटिस या हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस) का कारण बनता है। दोनों बीमारियों के इलाज की जरूरत है।

शरीर में प्रवेश करने के कारण

ई. कोलाई मौजूद है और तापमान की स्थिति के तहत गुणा करता है वातावरण 37 डिग्री पर। यह आंतों में अमीनो एसिड के खनिजों और टूटने वाले उत्पादों पर फ़ीड करता है। जल निकायों, मिट्टी और उत्पादों में शामिल होकर अपनी जीवन शक्ति बनाए रखता है।

जीनस एस्चेरिचिया एंटरोबैक्टीरियासी परिवार से संबंधित है। सबसे बड़ा समूहविभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव शरीर के लिए लाभकारी होते हैं। कुछ उपभेद प्रकृति में रोगजनक होते हैं - कई गंभीर खाद्य विषाक्तता प्रकट होती हैं, जननांग संक्रमण... गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में, जब ई. कोलाई पूरे शरीर में फैल जाता है, तो यह मेनिन्जाइटिस के विकास का कारण बन सकता है।

मुख्य कारणआंतों के संक्रमण से संक्रमण स्वच्छता मानकों का पालन न करना है।

संक्रमण फैलने के 2 तरीके हैं:

1. पानी। संक्रमण बिना उबाले या खराब गुणवत्ता वाले पानी के उपयोग से शरीर में प्रवेश करता है।
2. आहार । यह दूषित भोजन के अंतर्ग्रहण की विशेषता है। संक्रमण की इस पद्धति के साथ, अक्सर होते हैं विषाक्त भोजनएक ऐसे व्यक्ति में जिसने खाना पकाने के लिए दूषित भोजन का इस्तेमाल किया। मानव शरीर के लिए ऐसा भोजन जहर है।

मौखिक रूप से, एस्चेरिचिया कोलाई आंत्र पथ से प्रवेश करता है:

• अपने हाथों पर गंदगी;
• सब्जियों और फलों पर गंदगी;
• अपर्याप्त रूप से ऊष्मीय रूप से संसाधित मांस;
• दूषित कच्चा पानी;
• कच्चा दूध (आंकड़ों के अनुसार, संचरण का यह तरीका सबसे आम है)।

संपर्क-घरेलू संचरण पथ दुर्लभ... अधिक बार इसे एक अलग कमरे (प्रसूति अस्पताल, अस्पताल, स्कूल, आदि) में एशीरियोसिस के प्रकोप के साथ देखा जा सकता है। सबसे ज्यादा खतरनाक रास्तेएस्चेरिचिया कोलाई संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में संक्रमण का संचरण है।

एस्चेरिचिया कोलाई के लक्षण

ई. कोलाई संक्रमण के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं, इसलिए रोगजनक बैक्टीरिया के प्रत्येक वर्ग पर अलग से विचार किया जाना चाहिए। एक संक्रमित व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति इस बात पर निर्भर करेगी कि वे किस समूह से संबंधित हैं और ई.कोली किस दर से गुणा करते हैं, रोगों के लक्षण नीचे वर्णित हैं।

प्रति सामान्य सुविधाएंशरीर में रोगजनक ई. कोलाई के विकास में जैसे लक्षण शामिल हैं:

• पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन;
• पेट में दर्द;
• उल्टी और मतली;
• अभिव्यक्तियाँ;
• सांसों की बदबू;
• कमजोरी;
• तंद्रा;
• भूख में कमी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• रक्तचाप में गिरावट।

बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, एक व्यक्ति अपने आप में कुछ संकेतों की उपस्थिति को नोटिस करता है।

बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर लक्षण

एंटरोइनवेसिव स्टिक्स के कारण एस्चेरिचियोसिसबड़ी आंत को नुकसान पहुंचाता है। सामान्य नशा लक्षणों की शुरुआत के साथ रोग विकसित होते हैं:

• कमजोरी,
• सरदर्द,
• ठंड लगना
• तापमान बढ़ना।

कुछ घंटों पश्चात, ऐंठन दर्दनिम्न पेट।

• दस्त होता है, और मल शुरू में पानीदार और प्रचुर मात्रा में होता है। लेकिन जैसे ही कोलन प्रभावित होता है, कोलाइटिस विकसित होता है।
• इस स्थिति के लक्षण बलगम और रक्त की धारियों के साथ अक्सर ढीले या मटमैले मल होते हैं।

एस्चेरिचियोसिस के इस प्रकार को एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। एक से तीन दिनों के बाद तापमान और मल सामान्य हो जाता है।

आंतों में संक्रमण के कारण एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई, वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, वे साल्मोनेलोसिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। यही है, रोग तीव्रता से शुरू होता है:

• मतली दिखाई देती है,
• उलटी करना,
• पेटदर्द,
• मध्यम या थोड़ा बढ़ा हुआ शरीर का तापमान।

मल तरल, पानीदार और प्रचुर मात्रा में हो जाता है और रोगी दिन में 2-6 बार शौचालय जाता है। जब आपके पास मल त्याग होता है, तो मल सचमुच बिखर जाता है। संक्रमण औसतन 3 से 6 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी होती है।

एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईखतरनाक है कि वे खुद को आंतों के श्लेष्म से जोड़ सकते हैं, जो इसके काम को काफी बाधित करता है। संक्रमण बिना हाथ धोए या फलों के माध्यम से फैलता है, इसलिए आंतों के बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के लक्षण मानव शरीरकभी-कभी इसके साथ "ट्रैवलर्स डायरिया" के रूप में जाना जाता है:

• खून के बिना पानी जैसा दस्त,
• जी मिचलाना
• पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द।

एंटरोहेमोरेजिक संक्रमण के साथ संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ:

• परिगलन;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति (मल में);
• पेरिटोनिटिस;
• अतिसार (पानी जैसा मल)।

एक बच्चे में संक्रमण के लक्षण अधिक भिन्न होते हैं भारी कोर्सविशेष रूप से नवजात शिशुओं या शरीर के कम वजन वाले बच्चों की हार के साथ।

आंतों के अलावा अन्य अंगों में रोग हो सकता है। वी मूत्र पथयह जीवाणु भी सूजन पैदा कर सकता है। लड़कियों और महिलाओं के लिए यह जोखिम पुरुषों की तुलना में अधिक है, क्योंकि उनके पास आंत से मूत्रमार्ग तक एक छोटा रास्ता है।

जटिलताओं

कुछ प्रकार की छड़ें पैदा कर सकती हैं:

• विषाक्तता;
• कोलिबैसिलोसिस;
• आंतों के डिस्बिओसिस;
• जननांग प्रणाली की सूजन;
• नवजात शिशुओं में।

दुर्लभ मामलों में, सूजन संबंधी बीमारियां जटिलताएं पैदा कर सकती हैं:

• निमोनिया;
• पूति;
• मास्टिटिस

किसी भी बैक्टीरिया का महिला की योनि में प्रवेश करना खतरनाक होता है। इससे जननांगों में सूजन आ जाती है। प्रारंभ में, vulvovaginitis या कोल्पाइटिस प्रकट होता है। यदि रोगज़नक़ को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो संक्रमण बढ़ जाता है फैलोपियन ट्यूबऔर गर्भाशय। एंडोमेट्रैटिस विकसित होता है। शरीर में बैक्टीरिया के आगे बढ़ने के साथ, वे प्रवेश करते हैं पेट की गुहा, पेरिटोनिटिस मनाया जाता है।

ई. कोलाई रोग अलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करता हैऔर शरीर के अंगों और प्रणालियों पर कई जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, रोगज़नक़ की जल्द से जल्द पहचान की जानी चाहिए और उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

निदान

संक्रमण का निदान के आधार पर किया जाता है जीवाणु अनुसंधान... प्राय: शोध सामग्री में यदि कोई छड़ हो तो वह मुख्य भाग होता है सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों, एक शुद्ध संस्कृति को अलग करना बहुत मुश्किल है रोगजनक जीवाणु... यदि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो तत्काल उपचार की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण परिणाम प्राप्त करने के लिए, उपयोग करें:

• मल और उल्टी;
• रक्त;
• मूत्र;
• मवाद;
• जननांगों के श्लेष्म झिल्ली से लिए गए स्मीयर या स्क्रैपिंग।

एस्चेरिचिया कोलाई उपचार

कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण का उपचार आमतौर पर जटिल होता है और इसमें निम्नलिखित बिंदु शामिल होते हैं:

1. एंटीबायोटिक दवाओं ई. कोलाई के उपचार का मुख्य आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के बाद एक विशेष दवा निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जाती है: सेफेलिम, सेफैलेक्सिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन। 5-10 दिनों के पाठ्यक्रम में दवाएं ली जाती हैं।
2. बैक्टीरियोफेज। ये ऐसी दवाएं हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बैक्टीरिया को अधिक धीरे और सुरक्षित रूप से मारती हैं, लेकिन वे हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। बैक्टीरियोफेज में सेक्स्टाफेज, इंटेस्टी-बैक्टीरियोफेज आदि शामिल हैं।
3. दर्द की दवाएं... यदि पेट में दर्द गंभीर है, तो नो-शपा, ब्राल, स्पाज़मालिन, नूरोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। हालाँकि, उन्हें लंबे समय तक नहीं लिया जा सकता है।
4. प्रोबायोटिक्स (लाइनेक्स, बिफिडुम्बैक्टीरिन, आदि) आंतों में रोगजनक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों के सामान्य संतुलन को बहाल करने में मदद करते हैं।

एस्चेरिचियोसिस उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए:

• संक्रमण के हल्के रूपों के लिए अपॉइंटमेंट की आवश्यकता नहीं होती है जीवाणुरोधी एजेंट.
• कोलाई संक्रमण के मध्यम रूपों के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन (नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) के समूह से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
• एस्चेरिचियोसिस के एक गंभीर रूप के साथ, सेफलोस्पोरिन (सीफोटैक्सिम) के समूह से दवाएं, फ्लोरोक्विनोलोन, साथ में एमिनोग्लाइकोसाइड्स को जिम्मेदार ठहराया जाता है।

एंटीबायोटिक्स लेने के अलावा, रोगी को कुछ उपचार नियमों का पालन करना चाहिए। यदि रोगी को दस्त या उल्टी होती है, तो उसे बिना किसी असफलता के पुनर्जलीकरण के घोल का सेवन करना चाहिए। उनकी मदद से, खोए हुए तरल पदार्थ और नमक को फिर से भर दिया जाता है।

हर मल त्याग और उल्टी के साथ पीने की जरूरत हैपुनर्जलीकरण समाधान के 300 से 600 मिलीलीटर। इसकी तैयारी के लिए ट्राईसोल, रेजिड्रॉन, ग्लूकोसोलन के रूप में फार्मेसी पाउडर का उपयोग किया जा सकता है।

ई कोलाई प्रकट होने पर होने वाले संक्रामक रोगों के उच्चतम गुणवत्ता वाले उपचार को सुनिश्चित करने के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स लेने की सिफारिश की जाती है:

• एंटरोसगेल;
• पॉलीफेपन;
• स्मेक्टा;
• फिल्ट्रम।

आहार का अनुपालन। एस्चेरिचिया कोलाई को एक विशेष आहार से ठीक किया जा सकता है। मेनू में पानी में पकाए गए अधिक अनाज, घिनौना सूप, उबली हुई सब्जियां शामिल होनी चाहिए। दुबला मांसऔर उबली हुई मछली।

प्रोफिलैक्सिस

ई. कोलाई खाना पकाने, पकाने, पाश्चुरीकरण के दौरान नष्ट हो जाता है। हालांकि, यह नियम लागू होता है बशर्ते कि तापमान कम से कम 70 डिग्री सेल्सियस हो और प्रक्रिया कम से कम 2 मिनट तक जारी रहे। दूसरों के विपरीत, ई कोलाई को ठंड के प्रतिरोध की विशेषता है, अम्लीय वातावरणसुखाने और उच्च नमक एकाग्रता।

ई. कोलाई से होने वाले रोगों को रोकने के लिए निवारक उपाय:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन: सड़क और भीड़-भाड़ वाली जगहों के बाद हाथ और चेहरे को अच्छी तरह से धोना, अंतरंग स्वच्छता के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण।
• उपभोग किए गए कच्चे उत्पादों की शुद्धता पर नियंत्रण और दूध और मांस को वांछित अवस्था में लाना।
• केवल उच्च गुणवत्ता वाला पानी पीना।
• अस्पताल की सेटिंग में डिस्पोजेबल कपड़ों का उपयोग।
• पालतू जानवरों की स्वच्छता और स्वास्थ्य की निगरानी करना।
• विश्वसनीय, लेकिन आक्रामक डिटर्जेंट का उपयोग करके रहने वाले क्वार्टरों की नियमित सफाई।
• प्रतिष्ठानों में बाहर खाने को लेकर सावधानी खानपानऔर गर्म देशों में छुट्टी पर रहते हुए।

एस्चेरिचिया कोलाई क्या है और यह मानव शरीर के लिए कैसे खतरनाक है? के सबसेइन जीवाणुओं में से एक उपयोगी माइक्रोफ्लोरा है, इस समूह के कुछ माइक्रोबियल प्रतिनिधियों से वे आंतों के बायोकेनोसिस को बहाल करने के लिए दवाएं भी बनाते हैं। हालांकि, ई. कोलाई के बीच, ऐसी प्रजातियां भी हैं जो मनुष्यों में विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण बन सकती हैं - आम आंतों के विकारों से लेकर सेप्सिस तक।

एस्चेरिचिया कोलाई कैसे फैलता है?

चूंकि बेसिलस का मुख्य निवास स्थान मनुष्यों और जानवरों की आंतें हैं, इस सूक्ष्मजीव का संचरण मल से दूषित हर चीज के माध्यम से संभव है। ई. कोलाई के साथ संदूषण के मामले में संभावित रूप से खतरनाक हैं:

• पानी जिसमें सीवेज और पशुधन अपवाह प्रवेश करते हैं;
• खाद से दूषित सब्जियां और फल;
• बिना धोए हाथ;
• अतीत नहीं उष्मा उपचारमांस और डेयरी उत्पाद।

इस प्रकार, ई. कोलाई संक्रमण के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का निम्न स्तर;
• खाना पकाने के बुनियादी नियमों का पालन न करना (उत्पादों की अपर्याप्त रूप से पूरी तरह से धुलाई, कच्चे और तैयार मिश्रण को मिलाना, खाना पकाने, तलने या पकाने के लिए गलत तापमान व्यवस्था का चयन करना, आदि)।
• कच्चा पानी पीना।

ई. कोलाई मां से नवजात को भी हो सकता है और होना भी चाहिए। यह बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन होता है। यदि एक महिला की आंतें क्रम में हैं, तो बच्चे को उससे एक "अच्छा" ई. कोलाई प्राप्त होता है, जो कि बड़ी आंत के टुकड़ों को टीका लगाते हुए, रोगजनक और संभावित रोगजनक सूक्ष्मजीवों को वहां नहीं जाने देता है, उदाहरण के लिए, जैसे क्लेबसिएला।

बैक्टीरिया की विशेषताएं

ई. कोलाई में कई विशेषताएं हैं जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद हैं:

• विटामिन के को संश्लेषित करता है, जिसकी पर्याप्त सामग्री शरीर में रक्त जमावट प्रक्रिया के सही पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करती है;
• आंतों में हानिकारक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन लाभकारी गुणों का एहसास तभी होता है जब "अच्छा" बेसिलस आंत्र पथ में रहता है। यदि यह अन्य अंगों में जाता है, तो उनमें सूजन विकसित हो जाती है। अधिकांश ज्वलंत उदाहरणमहिलाओं में जननांग पथ के एस्चेरिचिया कोलाई के साथ एक संक्रमण है, जिससे सिस्टिटिस और योनिशोथ (क्रमशः मूत्राशय और योनि की सूजन) हो जाती है।

सूक्ष्मजीव के लक्षण

ई. कोलाई एंटरोबैक्टीरिया के परिवार से संबंधित है, जिसमें क्लेबसिएला और कई अन्य सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं। इसके कई जन्मदाताओं के विपरीत, ई. कोलाई बीजाणु नहीं बनाता है, पोषक माध्यम पर अच्छी तरह से बढ़ता है, जो बैक्टीरियोलॉजिस्ट को इसे आसानी से मानव मल से अलग करने और हर संभव तरीके से इसका अध्ययन करने की अनुमति देता है। उच्च तापमान और कीटाणुनाशक समाधानप्रश्न में सूक्ष्मजीव पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

अधिकांश गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई लैक्टोज को विघटित करने वाले एंजाइमों को संश्लेषित करते हैं, यही कारण है कि उन्हें लैक्टोज-पॉजिटिव कहा जाता है। यदि यह गुण नहीं पाया जाता है, तो एस्चेरिचिया कोलाई को लैक्टोज-नकारात्मक माना जाता है।

हेमोलिटिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई - यह क्या है? कुछ ई. कोलाई एंजाइमों के अलावा हेमोलिसिन (रक्त को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थ) का उत्पादन करते हैं। एरिथ्रोसाइट्स युक्त पोषक माध्यम पर, ऐसे बैक्टीरिया उपनिवेश बनाते हैं जिसके चारों ओर हेमोलिसिस क्षेत्र धीरे-धीरे दिखाई देते हैं।

प्रकार

एस्चेरिचिया कोलाई हैं:

• रोगजनक;
• गैर-रोगजनक (सामान्य)।

रोगजनक ई। कोलाई एक सूक्ष्मजीव है जो मानव आंत में प्रवेश करने पर एक रोग प्रक्रिया शुरू करने में सक्षम है।

रोगजनक ई. कोलाई के प्रकार:

• एंटरोहेमोरेजिक - जहरीले यौगिकों को छोड़ते हैं जो खूनी दस्त का कारण बनते हैं;
• एंटरोपैथोजेनिक - मैं आंतों के माइक्रोविली को नुकसान पहुंचाता हूं, जिससे लंबे समय तक मल विकार होता है;
• एंटरो-इनवेसिव - उन्हें आंतों की दीवार की सतह उपकला कोशिकाओं में पेश किया जाता है, जो एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग हमेशा रोगजनक ई। कोलाई उनके गुणों में - लैक्टोज-नकारात्मक या हेमोलिटिक (हेमोलिटिक)।

ई. कोलाई से होने वाले रोग

आंतों के रोगजनक बेसिलस द्वारा उकसाए गए एक रोग को आमतौर पर एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है (आप "कोलाई-संक्रमण" शब्द भी पा सकते हैं)। ज्यादातर मामलों में, यह तीव्र में ही प्रकट होता है आंतों के विकार... बच्चों और दुर्बल वयस्कों में, ई. कोलाई जननांग और तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर बीमारियों का विकास होता है:

• पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन);
• मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज में एक भड़काऊ प्रक्रिया)।

अधिकांश में गंभीर मामलेंएस्चेरिचिया कोलाई क्षतिग्रस्त आंतों की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। शरीर एक सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करता है जिसे सेप्सिस कहा जाता है।

ई. कोलाई संक्रमण के लक्षण

रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई कैसे प्रकट होता है? एस्चेरिचिया कोलाई के लक्षण अधिकांश भाग के लिए निर्धारित होते हैं कि रोगी किस प्रकार के रोगज़नक़ से संक्रमित है। तो, एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया बार-बार दस्त और मल में रक्त की उपस्थिति को भड़काता है। सूजन, पेट में गड़गड़ाहट, पुराना दस्त एंटरोपैथोजेनिक ई. कोलाई के संक्रमण का परिणाम है। एंटरोइनवेसिव ई. कोलाई मजबूत कारण दर्दऔर प्रचुर मात्रा में पानी जैसा दस्त।

इसके अलावा, रोगी की उम्र एस्चेरिचियोसिस के क्लिनिक को प्रभावित करती है। बच्चे को आमतौर पर आंतों में अधिक गंभीर संक्रमण होता है।

बच्चों में

शिशुओं में, ई. कोलाई निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• शूल - पेट में गंभीर दर्द, जिसे रोने और बच्चे की लगातार चिंता से पहचाना जा सकता है;
• खराब वजन बढ़ना;
• शौच में वृद्धि;
• मल की गंध में परिवर्तन;
• रक्त के मल में अशुद्धता;
• भूख में कमी।

एक बड़े बच्चे में, "बुरा" ई. कोलाई का कारण बनता है गंभीर दस्त, उल्टी, बुखार, ऐंठन पेट दर्द, सामान्य कमज़ोरी, मतली, सिरदर्द। यदि रोगी मल के साथ बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है, तो निर्जलीकरण भी विकसित होता है।

पुरुषों में

पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में रोगजनक ई। कोलाई के साथ पाचन तंत्र का उपनिवेशण तीव्र आंत्रशोथ का कारण बन जाता है - विषाक्तता के प्रकार से। यानी उल्टी, बार-बार दस्त, पेट में दर्द, सामान्य नशा और डिहाइड्रेशन होता है। कालक्रम भी संभव है रोग प्रक्रिया... ऐसे में ये लक्षण दिखाई देते हैं, फिर अपने आप चले जाते हैं। अगर संक्रमण हो जाता है प्रजनन अंग, प्रोस्टेट और वृषण में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में रोगजनक ई. कोलाई के साथ उपनिवेशीकरण के लक्षण पुरुषों के समान ही होते हैं। यदि रोगज़नक़ हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) या आरोही (बाहरी जननांग के माध्यम से) आंतरिक जननांग अंगों में प्रवेश करता है, तो एंडोमेट्रियम और गर्भाशय के उपांगों की सूजन संभव है। यह एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, केले के स्वच्छता नियमों के निष्पक्ष सेक्स द्वारा गैर-पालन अक्सर आंतों से योनि और मूत्रमार्ग में एस्चेरिचिया कोलाई के प्रसार की ओर जाता है। इन अंगों में, इसके प्रभाव में, तीव्र, कम अक्सर पुरानी सूजन विकसित होती है।

ई. कोलाई रक्त में

रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले किसी भी बैक्टीरिया को बैक्टरेरिया कहा जाता है। यदि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, तो वे सेप्सिस की बात करते हैं - एक गंभीर, अक्सर घातक स्थिति। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के रक्त में एस्चेरिचिया कोलाई पाया जाता है, तो रोगी को गंभीर खतरा होता है। ऐसी स्थिति में, केवल उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल ही रोगी के जीवन को बचा सकती है।

ई. कोलाई एक स्मीयर में

योनि स्वैब के परिणाम मिलने के बाद, कुछ महिलाओं को पता चलेगा कि उन्हें ई. कोलाई है। इसका क्या मतलब है? सबसे पहले, खराब स्वच्छता के बारे में, दूसरा, पुरानी सूजन प्रक्रिया के बारे में, और तीसरा, सामान्य योनि वनस्पतियों के दमन के बारे में। एक बार और सभी के लिए इस समस्या से छुटकारा पाने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार से गुजरना और शरीर के अंतरंग क्षेत्र की ठीक से देखभाल करना सीखना आवश्यक है: सामने से पीछे की ओर धोएं और पोंछें, नहीं सिंथेटिक अंडरवियर पहनें, स्लिप-ऑन पैंटी या शॉर्ट्स को वरीयता दें।

विश्लेषण

यदि एस्चेरिचियोसिस का संदेह है, तो रोगी को बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मल दान करना चाहिए। इस परीक्षण के दौरान, डॉक्टर लैक्टोज-नेगेटिव और हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगा सकता है। इसके बाद, उनकी विविधता (सीरोटाइप) निर्धारित करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए सभी संदिग्ध जीवाणुओं का परीक्षण किया जाता है। और यह एक प्रभावी जीवाणुरोधी उपचार की नियुक्ति के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

आदर्श

आम तौर पर, रोगजनक ई. कोलाई मल में मौजूद नहीं होना चाहिए, यहां तक ​​कि न्यूनतम मात्रा में भी। "निषिद्ध" बैक्टीरिया की सूची में क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा भी शामिल है , साल्मोनेला, - आंतों में स्वस्थ व्यक्तिएक जगह नहीं। पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा का आधार लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया और सामान्य ई कोलाई होना चाहिए।

संक्रमण का निदान

चूंकि एस्चेरिचिया कोलाई एक जीवाणु है, इसलिए कोलाई संक्रमण के निदान की मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल है (इसे वनस्पतियों पर रोपण भी कहा जाता है)। ई. कोलाई कहां स्थित है, इस पर निर्भर करते हुए, रोगी को मल का अध्ययन दिखाया जा सकता है (यह विश्लेषण ऊपर चर्चा की गई थी), मूत्र, योनि स्राव, प्रोस्टेट रस, रक्त, आदि।

इलाज

रोगजनक गुणों के साथ ई. कोलाई के उपचार में इसका पूर्ण उन्मूलन शामिल है। फिर सवाल पक रहा है - आप ई. कोलाई को कैसे मार सकते हैं? यहां एंटीबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज डॉक्टरों की मदद के लिए आते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

यह पता लगाने के लिए कि कौन सी दवाएं रोगजनक ई. कोलाई के खिलाफ प्रभावी होंगी, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पृथक बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि इस विश्लेषण के परिणाम की प्रतीक्षा करने का समय नहीं है, तो डॉक्टर एक जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित करता है जो कई रोगाणुओं पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन या फ्लोरोक्विनोलोन से कुछ।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, रोगियों को प्रोबायोटिक्स नामक विशेष दवाओं के साथ आंतों के बायोकेनोसिस को बहाल करने के लिए दिखाया गया है।

अक्तेरिओफगेस

बैक्टीरियोफेज एक ऐसा वायरस है जो बैक्टीरिया को मारता है और ई. कोलाई भी इससे डरता है। इसलिए, यदि रोगी के मल में रोगजनक ई. कोलाई पाया जाता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं में से एक लिख सकता है:

• बैक्टीरियोफेज कोलाई तरल है।
• आंत बैक्टीरियोफेज।
• कोलीप्रोटीन बैक्टीरियोफेज

बच्चों के उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे में हानिकारक ई. कोलाई का इलाज कैसे करें? यदि बच्चों में ऐसा जीवाणु पाया जाता है, तो उपचार की अपनी विशेषताएं होंगी:

• एस्चेरिचिया के खिलाफ लड़ाई, अगर बाल रोग विशेषज्ञ मजबूत जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ नहीं, बल्कि बैक्टीरियोफेज और प्रोबायोटिक्स के साथ शुरू करने की कोशिश करते हैं।
• कई एंटीबायोटिक्स शिशुओं के लिए बिल्कुल contraindicated हैं, इसलिए डॉक्टरों को कभी-कभी छोटे रोगी की मदद करने के लिए मुड़ना पड़ता है।
• निर्जलीकरण के तेजी से विकास के कारण, बार-बार दस्त होने पर, बच्चों को पुनर्जलीकरण चिकित्सा से गुजरना पड़ता है।

इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगजनक ई कोलाई से संक्रमित होने पर, रोगी निर्धारित आहार का पालन करता है, अन्यथा कोई भी दवा आंतों के विकारों से छुटकारा पाने में मदद नहीं कर सकती है।

प्रोफिलैक्सिस

एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाने वाली बीमारियों की रोकथाम मुख्य रूप से प्रसिद्ध स्वच्छता नियमों के पालन में है। अच्छी तरह से धुली हुई सब्जियां और फल, सुरक्षित पानी और तकनीकी मानकों के अनुसार तैयार भोजन का सेवन कम महत्व का नहीं है।

अंत में, एक बार फिर इस बात पर जोर देना आवश्यक है कि वयस्कों और बच्चों दोनों को रोगजनक एस्चेरिचिया से संक्रमण का खतरा है। उन और अन्य दोनों में, संक्रमण एक बहुत ही अप्रिय रोग स्थिति को भड़का सकता है। लेकिन यह इलाज योग्य है। मुख्य बात शौकिया प्रदर्शन में शामिल नहीं होना और शराब नहीं पीना है जीवाणुरोधी दवाएंडॉक्टर के पर्चे के बिना।

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