नवजात शिशु के लिए बीसीजी टीकाकरण टर्म में किया जाता है। जटिलताओं की श्रेणी स्थानीय त्वचा के घाव हैं। बीसीजी टीकाकरण। चिकित्सक सर्गेई स्टर्लिकोव द्वारा

जीवित शुष्क तपेदिक के टीके में एक सफेद द्रव्यमान का आभास होता है। बीसीजी की एक शीशी में 1.0 मिलीग्राम वैक्सीन (दवा की 0.05 मिलीग्राम की 20 खुराक), बीसीजी की एक शीशी - एम में 0.5 मिलीग्राम वैक्सीन (दवा की 0.025 मिलीग्राम की 20 खुराक) होती है। बीसीजी वैक्सीन उपयुक्त नहीं है अगर पतला तैयारी में विदेशी समावेशन या गैर-ब्रेकिंग फ्लेक्स हैं, तो ampoule में दरारें, "गोली", मलिनकिरण, आदि की झुर्रियां हैं।

संकेत:क्षय रोग की रोकथाम। इसका उपयोग जीवन के तीसरे दिन से सभी स्वस्थ नवजात शिशुओं (2500 और अधिक वजन वाले बच्चों के लिए बीसीजी टीका, बीसीजी-एम टीका - 2000 से 2500 तक वजन), फिर निर्धारित उम्र में किया जाता है। बीसीजी - एम वैक्सीन का उपयोग नर्सिंग विभागों में समय से पहले बच्चों के टीकाकरण के लिए भी किया जाता है, जब वे 2000 ग्राम के वजन तक पहुंच जाते हैं और पॉलीक्लिनिक में टीकाकरण के लिए - जिन बच्चों को प्रसूति अस्पताल में टीका नहीं लगाया गया है।

प्रशासन की विधि और खुराक:आपूर्ति किए गए मंदक (0.9%) के साथ उपयोग करने से तुरंत पहले वैक्सीन को पतला कर दिया जाता है क्लोराइड का घोलसोडियम)। 0.1 मिली की मात्रा में 0.05 मिलीग्राम बीसीजी की खुराक प्राप्त करने के लिए (बीसीजी - एम वैक्सीन के लिए, 0.1 मिली में 0.025 मिलीग्राम की एक खुराक प्राप्त करने के लिए), 2 मिली सॉल्वेंट को एक बाँझ टीके के साथ ampoule में स्थानांतरित किया जाता है। एक लंबी सुई के साथ सिरिंज। टीका आसानी से और जल्दी से घुल जाना चाहिए - 1 मिनट में एक समान निलंबन दें। पतला टीका सूर्य की क्रिया से संरक्षित किया जाना चाहिए और दिन का प्रकाश(काले कागज के सिलेंडर) और तनुकरण के तुरंत बाद सेवन करें।

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए, 1 मिलीलीटर की मात्रा के साथ डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग किया जाता है। एक टीकाकरण के लिए, पतला वैक्सीन का 0.2 मिली (2 खुराक) लिया जाता है, फिर हवा को विस्थापित करने के लिए सुई के माध्यम से 0.1 मिली वैक्सीन को छोड़ा जाता है। दो खुराक के प्रत्येक सेट से पहले, टीके को एक सिरिंज के साथ अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए।

टीका सुबह के घंटों में बाएं कंधे की बाहरी सतह के ऊपरी और मध्य तीसरे की सीमा पर सख्ती से अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन अस्वीकार्य है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप एक ठंडा फोड़ा हो सकता है। सुई को त्वचा की सतह परत में ऊपर की ओर काटकर डाला जाता है। सबसे पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए टीके की एक छोटी मात्रा इंजेक्ट की जाती है कि सुई बिल्कुल अंतःस्रावी रूप से डाली गई है, और फिर दवा की पूरी खुराक 0.1 मिली में 0.05 मिलीग्राम (बीसीजी - एम - 0.1 मिली में 0.025 मिलीग्राम) है। पर सही तकनीकइंजेक्शन को सफेद रंग का एक पप्यूले बनाना चाहिए, व्यास में 6-8 मिमी। 15-20 मिनट के बाद, पप्यूले गायब हो जाते हैं। एक पट्टी लगाने और आयोडीन और अन्य कीटाणुनाशक के साथ उपचार निषिद्ध है। वैक्सीन इंजेक्शन साइट के समाधान।

परिचय की प्रतिक्रिया:नवजात शिशुओं में, एक सामान्य टीकाकरण प्रतिक्रिया 4-6 सप्ताह में दिखाई देती है (प्रत्यावर्तन के बाद - टीकाकरण के बाद पहले सप्ताह में)। सबसे पहले, एक घुसपैठ दिखाई देती है (1-2 महीने की उम्र में), फिर एक पप्यूले (2-3 महीने में), एक पस्ट्यूल (3-4 महीने में), एक क्रस्ट (4-5 महीने में), फिर 5 से 90-95% टीकाकरण वाले रोगियों में 6 महीने, आकार में 2-10 मिमी का एक सतही निशान बना रहता है। प्रतिक्रिया की साइट को यांत्रिक जलन से बचाया जाना चाहिए, खासकर जल प्रक्रियाओं के दौरान।

जटिलताएं:अपेक्षाकृत दुर्लभ, आमतौर पर प्रकृति में स्थानीय।

1. चमड़े के नीचे के ठंडे फोड़े (सड़न रोकनेवाला घुसपैठ)

2 सतही अल्सर

3. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के पोस्टवैक्सीनल लिम्फैडेनाइटिस

4 केलोइड निशान

5. ओस्टाइटिस (हड्डी के तपेदिक के प्रकार से)

6. सामान्यीकृत बीसीजी - संक्रमण (बहुत दुर्लभ)।

मतभेद:

नवजात शिशुओं का टीकाकरण:

1. समयपूर्वता - जन्म का वजन 2000 ग्राम से कम।

2. तीव्र रोग (अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों सहित)

3. नवजात शिशुओं की हेमोलिटिक बीमारी (मध्यम - गंभीर और गंभीर रूप)

4. न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ गंभीर जन्म चोटें

5.सामान्यीकृत त्वचा क्षति

6. सामान्यीकृत बीसीजी संक्रमण परिवार के अन्य बच्चों में पाया गया।

बच्चों और किशोरों के टीकाकरण के लिए:

1. अतीत में तपेदिक या तपेदिक से संक्रमित

2. सकारात्मक या संदिग्ध (4 मिमी तक) मंटौक्स प्रतिक्रिया

पिछले बीसीजी प्रशासन के लिए 3 जटिल प्रतिक्रियाएं

4. केलोइड निशान, सहित। पहले टीका प्रशासन की साइट पर

5. घातक रक्त रोग और रसौली

6. प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, एचआईवी संक्रमण

7. अतिरंजना के चरण में एलर्जी संबंधी रोग - ठीक होने या छूट की उपलब्धि के बाद टीकाकरण किया जा सकता है (विशेषज्ञ के निष्कर्ष के अनुसार)

8. तीव्र रोग (संक्रामक और गैर-संक्रामक), जिसमें दीक्षांत समारोह की अवधि शामिल है, तीव्र या विघटन के चरण में पुरानी बीमारियाँ - वसूली (छूट) के बाद 1 महीने से पहले टीकाकरण नहीं किया जाता है।

9. इम्यूनोसप्रेसेन्ट के साथ उपचार - उपचार की समाप्ति के 12 महीने बाद।

भंडारण और परिवहन की स्थिति:+ 4 ° से अधिक नहीं के तापमान पर। अप्रयुक्त टीके को संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। असाधारण मामलों में, पतला टीके के भीतर इस्तेमाल किया जा सकता है

2-3 घंटे।

इस तारीक से पहले उपयोग करे: 2 साल।

टिप्पणियाँ: 1. प्रशिक्षित कर्मियों को टीकाकरण करने की अनुमति है (एक तपेदिक विरोधी संस्थान में प्रशिक्षित, एक प्रमाण पत्र - तपेदिक परीक्षण और बीसीजी आयोजित करने के लिए प्रवेश)।

2. अन्य टीकाकरण बीसीजी के बाद कम से कम 2 महीने के अंतराल पर किए जा सकते हैं।

3. जीवन के पहले दो महीनों में, बीसीजी टीकाकरण बिना मंटौक्स परीक्षण के किया जाता है। 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चे - मंटौक्स के प्रारंभिक परीक्षण के साथ एक नकारात्मक परिणाम (और साथ ही प्रत्यावर्तन)।

4. मंटौक्स परीक्षण और बीसीजी वैक्सीन (या बीसीजी - एम) की शुरूआत के बीच का अंतराल कम से कम 3 दिन और 2 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

नई चिकित्सा के लक्षण

इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी।

किसी भी टीकाकरण में इम्युनोप्रोफिलैक्सिस का कार्य होता है, जिसका उद्देश्य मानव शरीर में टीके के साथ पेश किए गए रोग के प्रेरक एजेंट के लिए प्रतिरक्षा विकसित करना है।

मुख्य में से एक बीसीजी टीकाकरण है, जिसके कारण बच्चे के शरीर में गुप्त संक्रमणरोग स्पष्ट नहीं होता है, और की घटना गंभीर रूप यह रोग... इसीलिए बच्चों को जन्म के बाद जीवन के पहले दिनों में पहला बीसीजी टीकाकरण दिया जाता है।

के साथ संपर्क में

संक्षिप्त नाम बीसीजी का क्या अर्थ है?

बीसीजी टीकाकरण का सामान्य नाम लैटिन संक्षिप्त नाम बैसिलस कैलमेट-गुएरिन (बीसीजी) से आया है, जिसका अर्थ है बैसिलस कैलमेट-गुएरिन, जिसका नाम वैज्ञानिकों ने खोजा था। यह एक विशेष कृत्रिम वातावरण में उगाए गए कमजोर ट्यूबरकल बेसिलस के तनाव से तैयार किया जाता है। पशु- विभिन्न उपप्रकारों के माइकोबैक्टीरिया बोविस। टीके में ही एक निश्चित संख्या में जीवित और मृत जीवाणु होते हैं।

संक्षिप्त नाम बीसीजी-एम का क्या अर्थ है?

बीसीजी-एम - कोमल रूप में प्राथमिक टीकाकरण के लिए, यह शुष्क तपेदिक के टीके का नाम है। यह सामान्य टीके से कम सांद्रता में भिन्न होता है - यदि बीसीजी में 0.05 मिलीग्राम दवा है, तो बीसीजी-एम क्रमशः 0.025 मिलीग्राम है। यह टीकाकरण प्राथमिक टीकाकरण के लिए है:

• समय से पहले नवजात शिशु (2500 ग्राम से कम);
• कमजोरी या किसी प्रकार की बीमारी के कारण अस्पताल में टीकाकरण (निवास स्थान पर क्लिनिक में टीका लगाया गया)।

बीसीजी वैक्सीन के उद्भव का इतिहास

आधारकर्ता बीसीजी के टीकेफ्रांसीसी वैज्ञानिक केमिली गुएरिन (पशु चिकित्सक) और अल्बर्ट कैलमेट (सूक्ष्म जीवविज्ञानी) हैं।

• 1908 - वैज्ञानिकों के काम की शुरुआत, जिसके दौरान उन्होंने स्थापित किया कि एक निश्चित पोषक माध्यम में कम से कम गतिविधि के ट्यूबरकल बेसिली को विकसित करना संभव है। उसके बाद, उन्होंने वैक्सीन बनाने के लिए एक स्ट्रेन विकसित करना शुरू किया।
• 1919 - वैज्ञानिकों को गैर-विषाणु जीवाणुओं वाला टीका प्राप्त हुआ, न कि रोग पैदा करने वालाजानवरों में।
• 1921 - मनुष्यों के लिए बीसीजी वैक्सीन प्राप्त किया।
• 1925 - तनाव को मास्को में वैज्ञानिक एल.ए. तारासेविच, जिसके परिणामस्वरूप वैक्सीन की प्रभावशीलता का पता चला था।
• 1928 बीसीजी को राष्ट्र संघ द्वारा अपनाया गया है।
• मध्य 1950 - नवजात टीकाकरण अनिवार्य हो गया।
• 1985 - बीसीजी-एम का इस्तेमाल शुरू हुआ।

तपेदिक के खिलाफ किन देशों में टीका लगाया जाता है

बीसीजी वैक्सीन का इस्तेमाल कई देशों में किया जाता है। यूएसएसआर में, 1962 में, अस्पताल में सभी नवजात शिशुओं को सामूहिक रूप से टीका लगाने की प्रथा थी, जो आज भी हो रहा है। वर्तमान में, टीकाकरण के लिए यह दृष्टिकोण आयरलैंड, बेलारूस, रोमानिया, पुर्तगाल, हंगरी, लातविया, एस्टोनिया, लिथुआनिया, मोल्दोवा, पोलैंड, बुल्गारिया, ब्राजील, अजरबैजान, भारत और स्लोवाकिया में संरक्षित है। जर्मनी में, वैक्सीन को 1998 में रद्द कर दिया गया था।


2001 से, सिंगापुर और मलेशिया में, बीसीजी को केवल जन्म के समय ही प्रशासित किया गया है। केवल संयुक्त राज्य अमेरिका और नीदरलैंड में बड़े पैमाने पर टीकाकरण का उपयोग कभी नहीं किया गया है।

वैक्सीन संरचना

टीके का मुख्य घटक ट्यूबरकल बेसिली के विभिन्न उपप्रकार हैं माइकोबैक्टीरिया बोविस। बेसिली को एक विशेष कृत्रिम वातावरण में एक सप्ताह के लिए उगाया जाता है। फिर उन्हें फ़िल्टर, पृथक और केंद्रित किया जाता है। फिर इसे सोडियम ग्लूटामेट (जमे हुए और निर्वात कक्ष में सुखाया) के घोल में लियोफिलाइज़ किया जाता है। यह एक सूखा पाउडर है जिसे टीके की लगभग 20 खुराक वाली शीशी में रखा जाता है। स्ट्रेन को 0.9% सोडियम क्लोराइड के घोल में घोलें, जो आमतौर पर तुरंत टीके से जुड़ा होता है।

प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशुओं का टीकाकरण

यदि नवजात शिशु के शरीर का वजन 2500 और उससे अधिक है, और टीकाकरण के लिए भी इस तरह के मतभेद नहीं हैं, जैसे:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• चर्म रोग;
• हेमोलिटिक रोग;
• एचआईवी संक्रमण;
• घातक संरचनाएं;
• टीकाकरण के लिए सामान्यीकृत संक्रमण,

फिर तीसरे-सातवें दिन बच्चे को बीसीजी का टीका लगाया जाता है। अन्य मामलों में, उसे पूरी तरह से ठीक होने के बाद प्रसूति अस्पताल (कम वजन के साथ) या क्लिनिक में बीसीजी-एम का टीका लगाया जाता है। 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चे, जिन्हें अस्पताल में टीका नहीं लगाया गया है, टीकाकरण से पहले उनका परीक्षण किया जाना चाहिए - परीक्षण किए जाते हैं और मंटौक्स परीक्षण किया जाता है। बीसीजी के साथ संभव है नकारात्मक प्रतिक्रियामंटौक्स और अच्छे परीक्षा परिणाम। नवजात शिशुओं में टीकाकरण की सामान्य प्रतिक्रिया लगभग 4-6 सप्ताह के बाद 5-10 मिमी मापने वाले फुंसी के रूप में दिखाई देती है। इस निशान का इलाज और परेशान नहीं किया जाना चाहिए।

शिशुओं के टीकाकरण की प्रक्रिया बहुत सावधानी से की जाती है - इसे एक विशेष सुई और सिरिंज के साथ अन्य टीकाकरणों से अलग किया जाता है। बच्चे के कार्ड में टीकाकरण की तारीख, श्रृंखला और टीके की समाप्ति तिथि का उल्लेख किया जाना चाहिए। टीकाकरण के दिन 0 से 2 महीने की उम्र के बच्चों की देखरेख बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

रूस और कुछ अन्य देशों में, बीसीजी को फिर से लगाने का रिवाज है। यह 7 और 14 साल की उम्र में होता है। टीकाकरण पहले टीकाकरण से इस मायने में अलग है कि यह मंटौक्स प्रतिक्रिया की जाँच के बाद ही किया जाता है - यह नकारात्मक होना चाहिए।

पहले टीकाकरण पर डेटा की अनुपस्थिति में, कंधे पर एक निशान की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर टीकाकरण का निर्णय किया जाता है - इसकी अनुपस्थिति में, टीकाकरण करना आवश्यक है। टीकाकरण के लिए एक स्थानीय प्रतिक्रिया 2-3 सप्ताह के भीतर दिखाई देती है।

संभावित जटिलताएं

प्रतिशत संभावित जटिलताएंबीसीजी टीकाकरण के बाद उच्च नहीं है - से 0.004 से 2.5%मामले सबसे आम जटिलताओं के माध्यम से हो सकता है 2 — 18 टीकाकरण के महीने, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स (सबक्लेवियन, सर्वाइकल, एक्सिलरी और सुप्राक्लेविक्युलर) प्रभावित होते हैं। कभी-कभी बीसीजी ओस्टाइटिस बन जाता है, जिसमें हड्डी का ऊतक... आंकड़ों के अनुसार, 2005 से 2010 तक, बीसीजी फोड़े के साथ संचालित बच्चों की संख्या प्रति वर्ष 7 से बढ़कर 68 हो गई। बार-बार होने वाली जटिलता- 2 दिनों के भीतर तापमान में वृद्धि। जटिलताओं के मुख्य कारणों में त्रुटियां हैं और दवा का प्रशासन करते समय बुनियादी नियमों का पालन न करना, दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, टीकाकरण के लिए मतभेदों को ध्यान में नहीं रखना है। 1 मिलियन (0.0001%) में 1 मामले में घातक परिणाम संभव है।

इस तरह,

प्रत्येक नवजात शिशु जन्म के बाद पहले दिनों में रूस में संक्षिप्त नाम बीसीजी (लैटिन संक्षिप्त नाम बीसीजी, बैसिलस कैलमेट-गुएरिन) के तहत टीके से परिचित हो जाता है। बच्चों को अस्पताल में रहने के दौरान (3-7 दिन), चिकित्सा से अलग होने के संकेत के अभाव में और बच्चे के माता-पिता की सहमति से, तपेदिक के खिलाफ एक टीका दिया जाता है, दूसरे शब्दों में, बीसीजी। बच्चों के लिए इस तरह के शुरुआती टीकाकरण का कारण तपेदिक के अनुबंध के खतरे में है - एक विश्वव्यापी संक्रामक रोग जो प्रसारित होता है हवाई बूंदों से, जो फेफड़ों को प्रभावित करता है और प्रतिकूल परिस्थितियों में घातक हो सकता है।

बीसीजी इंजेक्शन: वैक्सीन के बारे में 5 तथ्य

• इस टीके को अंतःस्रावी रूप से कंधे की सतही पेशी में अंतःक्षिप्त किया जाता है जिसे डेल्टोइड मांसपेशी कहा जाता है।
• मंटौक्स प्रतिक्रिया के बाद ही तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। एकमात्र अपवाद नवजात शिशु हैं जो बीसीजी से पहले एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण से नहीं गुजरते हैं। छह सप्ताह की उम्र से, टीकाकरण से पहले मंटौक्स परीक्षण एक अनिवार्य आवश्यकता है।

जरूरी! मंटौक्स प्रतिक्रिया से हर कोई परिचित है - नर्स अपने हाथ पर "एक बटन खींचती है", जिसे परिणाम को मापने से पहले खरोंच और गीला नहीं होना चाहिए। मंटौक्स के लिए एक स्पष्ट प्रतिक्रिया बीसीजी टीकाकरण के लिए एक contraindication है।

• एक बच्चे में तपेदिक के लिए एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, टीके के पहले भाग की शुरूआत के बाद, बच्चों में दो और टीकाकरण किए जाते हैं - छोटे बच्चों में विद्यालय युग(6-7 साल पुराना) और 14 साल की उम्र में।
• बच्चों में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बाद में मंटौक्स परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है, जिससे यह गलत सकारात्मक हो जाता है; इस मामले में नमूने की प्रतिक्रिया सूचनात्मक नहीं है। हालांकि, मंटौक्स परीक्षण (˃12-15 मिमी) की एक स्पष्ट अवधि के साथ, इसमें कोई संदेह नहीं है कि या तो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस शरीर में मौजूद है, या रोगी संक्रामक एजेंटों के संपर्क में रहा है।
• पूर्ण उपचार के बाद, दवा बच्चे में एक सिकाट्रिकियल निशान छोड़ देती है। यह इस टीकाकरण की शुरूआत के प्रमाण के रूप में कार्य करता है।

बीसीजी वैक्सीन प्रतिक्रियाएं

सत्य नकारात्मक परिणामतपेदिक के खिलाफ टीकाकरण से जुड़े तीन मामलों में हो सकता है:

• एक बच्चे में एक या अधिक contraindications की उपस्थिति में एक टीका की शुरूआत;
• एक बच्चे में गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी;
• त्वचा के नीचे दवा का घूस, गलत इंजेक्शन तकनीक।

इस मामले में, बीसीजी टीकाकरण के सही परिणामों को इस प्रकार समझा जाता है:

• हड्डियों की सूजन (हड्डी तपेदिक);
• एक बच्चे में टीकाकरण के रोग उपचार के बाद बनने वाले केलोइड निशान;
• बच्चों में बीसीजी संक्रमण का विकास (बच्चे के शरीर में माइकोबैक्टीरिया के टीके के घटकों से फैलता है)।

यदि किसी बच्चे में टीकाकरण के उपरोक्त परिणामों में से कोई भी परिणाम होता है, तो इस टीकाकरण का पुन: टीकाकरण नहीं किया जाएगा; साथ ही, ऐसे बच्चों का एक चिकित्सक द्वारा निरंतर अवलोकन और निर्धारित तपेदिक विरोधी उपचार की आवश्यकता होती है।

बीसीजी टीकाकरण के सामान्य परिणाम

अधिकांश मामलों में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बिना किसी परिणाम के सहन किया जाता है, परिचय के बारे में कोई शिकायत नहीं है, घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, लालिमा कम हो जाती है और एक निशान बन जाता है। यदि बच्चे को इस टीके के प्रति सक्रिय प्रतिक्रिया नहीं होती है तो यह बिल्कुल सामान्य है। आम तौर पर, इंजेक्शन के बाद, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, इंजेक्शन साइट परेशान नहीं करती है। लेकिन कभी-कभी बच्चों में घाव भरना असामान्य होता है, जो माता-पिता में चिंता का कारण बनता है। दवा प्रतिक्रियाओं के बारे में सबसे आम शिकायतों पर विचार करें जो प्रशासन के 6-12 दिनों के बाद होती हैं।

घाव बीसीजी से निकल रहा है

माताएँ इसका वर्णन इस प्रकार करती हैं: पहले तो टीका एक लाल और घने "बटन" जैसा दिखता था, लेकिन फिर यह एक पपड़ी से ढक गया, जिसके नीचे से मवाद निकलता है। शीर्ष दमन शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है यह टीका... घाव भरने की पूरी अवधि के साथ इंजेक्शन साइट की लाली भी हो सकती है। यह एक विशिष्ट घने निशान बनाता है। इस स्थिति में केवल एक चीज जो चिंताजनक हो सकती है, वह है टीके के बाहर लालिमा का फैलना।

ध्यान दें! उपचार की अवधि के दौरान, टीकाकरण से घाव किसके लिए खुला रहता है विभिन्न संक्रमण... कोशिश करें कि इंजेक्शन वाली जगह को खुला न छोड़ें, अपने बच्चे को बाजू के साफ कपड़े पहनाएं। दुर्लभ मामलों में, उपचार प्रक्रिया में देरी होती है, लेकिन अगर घाव कई हफ्तों तक नहीं, बल्कि कई महीनों तक रहता है - इस मामले में, एक चिकित्सक के साथ परामर्श आवश्यक है।

टीका सूज गया है / सूज गया है

यदि दवा के प्रशासन के तुरंत बाद, टीकाकरण स्थल में कुछ सूजन दिखाई देती है, तो उत्तेजना का कोई कारण नहीं है। इंजेक्शन के बाद पहले तीन से चार दिनों में बच्चे के हाथ की सूजन कम हो जाएगी। फिर टीकाकरण प्रतिक्रिया होती है, घाव भर जाता है, एक पपड़ी दिखाई देती है, शायद एक निशान के गठन के साथ थोड़ा सा दबाव। यदि बच्चों में टीकाकरण में गंभीर सूजन है और इसके आकार में कोई कमी नहीं दिख रही है, तो आपको उपस्थित चिकित्सक को अपनी चिंता का कारण दिखाना चाहिए।

वैक्सीन प्रशासन के बाद बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

लिम्फ नोड्स का स्वीकार्य इज़ाफ़ा - उत्तर के रूप में आकार में 1 सेमी तक प्रतिरक्षा तंत्रजीव पर जीवित टीका... लेकिन अगर वृद्धि पहुँच जाती है बड़े आकारजरूरत पड़ सकती है शल्य चिकित्सादवा के माइकोबैक्टीरिया के लिम्फ नोड्स में संभावित अंतर्ग्रहण के कारण, जो जटिलताओं से भरा होता है।

सिकाट्रिकियल निशान का धीरे-धीरे बनना

इंजेक्शन के बाद घाव ठीक हो जाता है और 2-4 महीने के भीतर जख्मी हो जाता है। यह लंबी अवधि की प्रक्रिया बाहरी कारणों पर निर्भर नहीं करती है, इसलिए जो कुछ बचा है वह है बच्चे के शरीर की शुद्धता का इंतजार करना और उसका निरीक्षण करना। इंजेक्शन वाली जगह को वॉशक्लॉथ/साबुन/तौलिये से रगड़ें नहीं, बस अपने बच्चे को नहलाते समय इस जगह से बचें।

एक नोट पर! टीकाकरण को किसी भी चीज़ के साथ इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, स्नान करने से पहले इसे गोंद करने की आवश्यकता नहीं है, घाव भरने वाली क्रीम के साथ इसे धब्बा दें, और इससे भी अधिक, इसे अल्कोहल युक्त पदार्थों से दाग दें। उपचार प्रक्रिया में माता-पिता के हस्तक्षेप या हेरफेर की आवश्यकता नहीं होती है।

बीसीजी क्या है: डिकोडिंग, शब्द का इतिहास और टीकाकरण का उद्देश्य
बीसीजी एम - तपेदिक के विकास की रोकथाम के लिए टीकाकरण
बीसीजी वैक्सीन संरचना: दवा के उत्पादन और घटकों के बारे में सब कुछ

बीसीजी (बीसीजी बैसिलस कैलमेट-गुएरिन के लिए संक्षिप्त) एक क्षय रोग का टीका है जो एक क्षीण जीवित तपेदिक बेसिलस के तनाव पर आधारित है। माइकोबैक्टीरियम व्यावहारिक रूप से संक्रमित करने की क्षमता खो चुका है मानव शरीरक्योंकि यह एक कृत्रिम वातावरण में बनाया गया था। यह एक इंट्राडर्मल इंजेक्शन है जो 1927 से उपयोग में है।

तपेदिक के खिलाफ निवारक टीकाकरण एक प्रसूति अस्पताल में बच्चे को दिया जाने वाला पहला टीकाकरण है। बीसीजी वैक्सीन के प्रशासन का मार्ग सरल है। लेकिन चिकित्सा पेशेवरआपको सावधान और एकत्र होने की आवश्यकता है। केवल प्रक्रिया की अनुमति है मेडिकल स्टाफमध्यम स्तर, विशेष रूप से प्रशिक्षित।

वैक्सीन संरचना

बीसीजी में माइकोबैक्टीरिया के विभिन्न उपप्रकार होते हैं। आधुनिक रचनावैक्सीन 1927 में इसके पहले प्रयोग के बाद से दवा की संरचना से अलग नहीं है। डब्ल्यूएचओ बीसीजी के उत्पादन में इस्तेमाल होने वाले सभी प्रकार के माइकोबैक्टीरिया पर डेटा रखता है।

माइकोबैक्टीरिया की वांछित संस्कृति प्राप्त करने के लिए, जो टीके की तैयारी के निर्माण के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से बनाए गए पोषक माध्यम में बेसिली की बुवाई की विधि का उपयोग किया जाता है। सेल संस्कृतिपरिस्थितियों में बढ़ता है पोषक माध्यमसात दिनों में। उसके बाद, बेसिली कई प्रसंस्करण प्रक्रियाओं से गुजरता है:

• चयन;
• छानने का काम;
• एकाग्रता;
• द्रव्यमान को एक सजातीय स्थिरता में लाना;
• शुद्ध पानी से पतला।

नतीजतन, अंतिम टीके में मृत और जीवित बैक्टीरिया होते हैं। दवा की एक खुराक में बैक्टीरिया की संख्या भिन्न हो सकती है। यह बैक्टीरिया के उपप्रकार और टीके के विशिष्ट उत्पादन पर निर्भर करता है। आज बीसीजी के कई प्रकार के टीके उपलब्ध हैं। हालांकि, सभी तैयारियों में से 90% में एक माइकोबैक्टीरियल स्ट्रेन होता है:

• टोक्यो 172.
• डेनिश 1331।
• फ्रेंच 1173 P2.
• ग्लासको 1077.

सभी तैयारियों में प्रयुक्त उपभेदों की प्रभावशीलता समान है।

बीसीजी के लिए मतभेद

बीसीजी वैक्सीन की शुरूआत नवजात शिशुओं में contraindicated है यदि:

• समय से पहले जन्म (जन्म का वजन 2.5 किलो से कम);
• तीव्र रूप में रोग;
• प्रसव पूर्व संक्रमण;
• प्युलुलेंट रोग;
• एनीमिया (रक्त की असंगति के परिणामस्वरूप);
• दोषपूर्ण हो जाता है तंत्रिका प्रणालीन्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ;
• संक्रमणों त्वचा;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• विकिरण उपचार;
• परिवार के सदस्य तपेदिक;
• मातृ एचआईवी संक्रमण।

बीसीजी की शुरूआत के लिए एल्गोरिदम

प्रक्रिया के लिए उपकरण:

1. तालिका बाँझ, कपास झाड़ू, नैपकिन, चिमटी है।
2. चिकित्सा लेटेक्स दस्ताने।
3. बीसीजी वैक्सीन, विलायक।
4. दवा के साथ शीशी के लिए एक गिलास।
5. प्रकाश से सुरक्षा के लिए काला शंकु।
6. दो सीरिंज - 2 मिली और ट्यूबरकुलिन।
7. प्रयुक्त सीरिंज के लिए कंटेनर।
8. क्षमता के साथ कीटाणुनाशक घोलअपशिष्ट सामग्री के लिए।
9. एथिल अल्कोहल 70%।

एक चिकित्सा पेशेवर के कार्यों का क्रम

1. आवश्यक सामग्री तैयार करें।
2. हाथ धोएं, सुखाएं, दस्ताने पहनें, मास्क लगाएं।
3. बॉक्स से दवा और विलायक के साथ ampoules निकालें, शराब में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू के साथ ampoules का इलाज करें, और फ़ाइल करें।
4. एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर करें और तोड़ दें।
5. एक निस्संक्रामक समाधान के साथ एक तैयार कंटेनर में प्रयुक्त सामग्री का निपटान करें।
6. खुली हुई शीशियों को एक बीकर में रखें।
7. 2 मिलीलीटर सिरिंज का पैकेज खोलें। सुई पर रखो और ठीक करो। टोपी हटा दें।
8. विलायक के साथ ampoule से, तरल को 2 मिलीलीटर सिरिंज में खींचें।
9. दीवार के साथ टीके के साथ शीशी में घोल को सावधानी से डालें।
10. टीका मिश्रित है। पहले से धोए गए सिरिंज को एक कीटाणुनाशक तरल के साथ एक कंटेनर में छुट्टी दे दी जाती है।
11. ट्यूबरकुलिन सिरिंज का पैकेज खोलें, सुई पर रखें और इसे ठीक करें।
12. भंग टीके के साथ ampoule से, तैयार समाधान के 0.2 मिलीलीटर को सिरिंज में डालें।
13. तैयार उत्पाद के अवशेषों के साथ शीशी को एक गिलास में रखा जाता है, एक बाँझ नैपकिन और एक प्रकाश-परिरक्षण शंकु के साथ बंद किया जाता है।
14. चिमटी के साथ एक बाँझ नैपकिन लिया जाता है। सिरिंज से हवा इसमें छोड़ी जाती है। नैपकिन को एक निस्संक्रामक समाधान के साथ एक कंटेनर में फेंक दिया जाता है।
15. दवा 0.1 मिलीलीटर की मात्रा में सिरिंज में रहनी चाहिए। सिरिंज को स्टेराइल टेबल के अंदर हटा दिया जाता है।

नोट: नवजात शिशुओं को 0.1 मिली घोल मिलता है, प्रशासन की दर 0.05 मिली है। इंजेक्शन साइट की देखभाल के नियमों के बारे में बच्चे की मां को निर्देश देने के बाद बीसीजी की शुरूआत की जाती है।

वैक्सीन इंजेक्शन साइट

विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश पर बीसीजी का टीका लगाया जाता है बायाँ कंधा, ऊपरी और मध्य भागों के पृथक्करण की अनुमानित रेखा के साथ। रूस में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। दवा को सख्ती से अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे निषिद्ध है। यदि किसी कारण से टीका कंधे को नहीं दिया जा सकता है, तो इसे जांघ में इंजेक्ट किया जाता है।

टीकाकरण कहाँ किया जाता है

प्रसूति अस्पताल में जन्म के बाद सभी बच्चों का ऑपरेशन किया जाता है। यदि अस्पताल में रहने के दौरान बच्चे को टीका नहीं मिला है, तो उस क्लिनिक में टीकाकरण किया जाता है जहां नवजात शिशु को देखा जाता है।

किसी भी बच्चों के क्लिनिक में एक विशेष रूप से सुसज्जित टीकाकरण कक्ष होता है जहाँ टीकाकरण प्रक्रिया की जाती है। एक साथ टीकाकरण, रक्त के नमूने, इंजेक्शन दवाओंगवारा नहीं। दो के मामले में उपचार कक्षएक का उपयोग दैनिक दिनचर्या प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है, दूसरे का उपयोग केवल टीकाकरण के लिए किया जाता है। इस घटना में कि केवल एक कमरा है, सप्ताह के एक विशिष्ट दिन को बीसीजी वाले बच्चों को टीका लगाने के लिए नियत किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए विशेष रूप से कैबिनेट का उपयोग किया जाता है।

पॉलीक्लिनिक के अलावा, बीसीजी का टीका एक तपेदिक औषधालय में दिया जा सकता है। बच्चा होना भारी जोखिमएक सक्रिय प्रतिक्रिया का विकास, विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में टीकाकरण।

रूसी संघ का कानून घर पर टीकाकरण की अनुमति देता है। आवश्यक उपकरण और सामग्री के साथ एक विशेष टीम का प्रस्थान यहां किया जाता है भुगतान आधार... यह सेवा सूची में शामिल नहीं है अनिवार्य गतिविधियांस्वास्थ्य बीमा के लिए और सेवा के ग्राहक द्वारा भुगतान किया जाता है।

बीसीजी टीकाकरण किया जा सकता है विशेष केंद्रटीकाकरण। प्रक्रिया के समय केंद्र के पास वैध प्रमाण पत्र होना चाहिए।

वैक्सीन की विविधता

वैक्सीन को दो संस्करणों में विकसित किया गया है: बीसीजी और बीसीजी-एम। बीसीजी-एम की तैयारी में आधे बैक्टीरिया होते हैं और यह एक बख्शने वाला टीकाकरण विकल्प है। दवा उन बच्चों पर लागू होती है, जो किसी भी कारण से, इच्छित समाधान में प्रवेश नहीं कर सकते हैं स्वस्थ बच्चा... एक नियम के रूप में, ये समय से पहले के बच्चे हैं, जिनका वजन 2.5 किलोग्राम से कम है।

टीकाकरण कब किया जाता है?

पहला टीकाकरण जन्म के 3-7 दिन बाद अस्पताल में किया जाता है। केवल अगर कोई मतभेद नहीं पाया जाता है। पहला टीकाकरण 7 साल की उम्र में किया जाता है।

टीकाकरण से पहले, एक परीक्षण की आवश्यकता होती है - मंटौक्स परीक्षण। नकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, परीक्षण के तीन दिन बाद टीकाकरण नहीं किया जाता है, बाद में दो सप्ताह से अधिक नहीं। यदि नमूने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो टीकाकरण नहीं किया जाता है।

दूसरा टीकाकरण 14 वर्ष की आयु में उन्हीं नियमों के अनुसार किया जाता है। सबसे पहले, मंटौक्स परीक्षण किया जाता है, फिर परिणामों के आधार पर, डॉक्टर टीकाकरण निर्धारित करता है या आवश्यक नहीं है।

वयस्कों को 30 वर्ष की आयु के बाद केवल एक बार टीका लगाया जाता है।

बीसीजी का टीका कैसे लगाया जाता है

बीसीजी वैक्सीन को प्रशासित करने की तकनीक का तात्पर्य कुछ अनिवार्य नियमों के अनुपालन से है। सिरिंज में घोल डालने के तुरंत बाद टीकाकरण सख्ती से अंतःस्रावी रूप से किया जाता है। बाएं कंधे के क्षेत्र का इलाज 70% एथिल अल्कोहल से किया जाता है।

सुई को कटे हुए किनारे के साथ त्वचा की सतह परत में डाला जाता है। परिचय में आसानी के लिए, इसे थोड़ा खींचा जाता है। आपको पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि सुई बिल्कुल अंतःस्रावी रूप से डाली गई है। इसके लिए वैक्सीन की थोड़ी मात्रा दी जाती है। फिर दवा पूरी तरह से इंजेक्ट की जाती है। सही ढंग से किए गए टीकाकरण के परिणामस्वरूप, एक सफेद पप्यूले का निर्माण होता है। इसका व्यास 7-9 मिमी है। आमतौर पर, प्राथमिक पप्यूल दवा लेने के 20 मिनट के भीतर गायब हो जाता है।

बीसीजी टीकाकरण की तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

टीकाकरण के बाद जटिलताएं

इंजेक्शन स्थल पर एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होती है। इसकी कई बाहरी किस्में हैं:

• पप्यूले;
• घुसपैठ;
• फुंसी;
• अल्सर.

नवजात शिशुओं में या जिन्हें शुरू में टीका लगाया गया है, टीका प्रतिक्रिया 4-6 सप्ताह में विकसित होती है। टीकाकरण प्रक्रिया के दौरान, प्रतिक्रिया 1-2 सप्ताह के बाद दिखाई देती है।

जटिलताएं मुख्य रूप से स्थानीय रूप से प्रकट होती हैं:

• फोड़े की उपस्थिति;
• लिम्फ नोड्स की सूजन;
• एक केलोइड निशान की उपस्थिति।

बीसीजी की प्रतिक्रिया कैसी दिखती है?

बीसीजी वैक्सीन कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया... टी-लिम्फोसाइट्स त्वचा के नीचे जमा होने लगते हैं, जो सक्रिय रूप से तपेदिक के प्रेरक एजेंट से लड़ते हैं। त्वचा की संगत प्रतिक्रिया विकसित होती है।

टीकाकरण के बाद पहले दिनों के दौरान, त्वचा में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं देखा जाता है। इंजेक्शन स्थल पर हल्की लालिमा हो सकती है। दृश्य प्रतिक्रिया की कमी कई दिनों तक रह सकती है। इसके बाद, इंजेक्शन साइट आसपास की त्वचा से अलग नहीं होनी चाहिए।

टीकाकरण के एक महीने के भीतर, एक छोटा पप्यूले बनना शुरू हो जाता है। बाह्य रूप से, यह तरल का एक छोटा बुलबुला है। यह एक सामान्य प्रतिक्रिया का विकास है और हम एक सफल टीकाकरण के बारे में बात कर सकते हैं। कभी-कभी एक पप्यूले की उपस्थिति खुजली के साथ होती है। चमड़े के नीचे के संक्रमण से बचने के लिए इसे कंघी करना सख्त मना है।

तीन महीने के बाद, पप्यूले क्रस्ट और ठीक हो जाते हैं। ठीक हुए घाव के स्थान पर एक छोटा सा सफेद निशान बन जाता है। निशान का आकार 7 से 10 मिमी तक भिन्न होता है। 4 मिमी से कम का निशान इंगित करता है कि टीकाकरण लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ है। तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा विकसित नहीं की गई है।

माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि एक टीका किसी व्यक्ति को तपेदिक के अनुबंध से नहीं बचाता है। यह तपेदिक रोगों के गंभीर रूपों के विकास को रोकने में सक्षम है जिससे मृत्यु हो सकती है। अपने जीवन के पहले दिनों में बच्चे की रक्षा करना अनिवार्य है। जब बच्चा अंदर आता है दुनियाजहां 2/3 आबादी संक्रमण की वाहक है, वहां बहुत देर हो सकती है।

आज बीमारी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है बीसीजी टीकाकरण (लैटिन से अनुवादित - बैसिलस कैलमेट-गुएरिन) एक बार मानव शरीर में, ट्यूबरकल बेसिलस उसमें हमेशा के लिए रहता है, इसलिए रोग माना जाता है सबसे कठिनइलाज के लिए।

में इस्तेमाल की जाने वाली दवा इस मामले में, मृत और जीवित बैक्टीरिया-रोगजनकों से मिलकर बनता है, और तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा के तेजी से विकास को बढ़ावा देता है।

टीके के निर्माण के लिए कोशिकाओं को एक गाय के ट्यूबरकल बेसिलस से प्राप्त किया जाता है, इस हद तक कमजोर हो जाता है कि यह शरीर को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है। तदनुसार, टीका बिल्कुल सुरक्षितस्वास्थ्य के लिए, और रोग के विकास को भड़काने नहीं कर सकता।

फोटो 1. इंजेक्शन को बच्चे की जांघ में रखा जाता है: ऐसा तब होता है जब ऐसे मतभेद होते हैं जो हमेशा की तरह, प्रकोष्ठ में इंजेक्शन की अनुमति नहीं देते हैं।

दवा में पेश किया गया है ऊपरी हिस्साकंधे, और contraindications की उपस्थिति में - जांघ में। प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, प्रसूति अस्पताल में की जाती है 3-7 दिनबच्चे के जन्म के बाद।

ध्यान!बीसीजी वैक्सीन रक्षा नहीं करताएक व्यक्ति तपेदिक के अनुबंध से, लेकिन गंभीर को रोकता है जटिलताओंऔर संक्रमण गुप्त रोगवी खुला हुआआकार।

बीसीजी के प्रति शरीर की क्या प्रतिक्रिया होनी चाहिए

बीसीजी दवा शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़काती है: टी-लिम्फोसाइट्स त्वचा के नीचे जमा हो जाते हैं, जो तपेदिक के प्रेरक एजेंटों से लड़ने लगते हैं, जिसके कारण त्वचा से संबंधित प्रतिक्रिया विकसित होती है। वैक्सीन को त्वचा की भीतरी परतों (किसी भी मामले में चमड़े के नीचे) में सख्ती से इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद लगभग एक व्यास के साथ एक सफेद फ्लैट पप्यूल होता है। 10 मिमीजिसके माध्यम से घुल जाता है 18-20 मिनट- इसका मतलब है कि दवा को सही तरीके से प्रशासित किया गया था।

वी पहले दिनइंजेक्शन स्थल पर त्वचा में कोई भी परिवर्तन अदृश्य है, लेकिन कभी-कभी त्वचा की हल्की लालिमा, मोटा होना या सूजन हो सकती है - यह एक सामान्य विकल्प माना जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी प्रतिक्रियाएं जारी रह सकती हैं दो - तीन दिन, जिसके बाद इंजेक्शन साइट (पैपुल्स और निशान बनने से पहले) अपने तरीके से बाहरी दिखावाआसपास के ऊतकों से अलग नहीं होना चाहिए।

कब प्रकट होता है

इंजेक्शन के लगभग एक महीने बाद (व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर), एक छोटा पौधों पर छोटा दानाजो थोड़े दबाव के साथ बुलबुले जैसा दिखता है।

यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है और इंगित करता है कि टीकाकरण सफल रहा, शरीर रोग के प्रेरक एजेंटों के साथ "परिचित हो जाता है" और प्रतिरक्षा विकसित करता है.

कुछ मामलों में, एक पप्यूले का निर्माण और उसके उपचार के साथ होता है गंभीर खुजली, लेकिन इसे कंघी करना सख्त मना है ताकि त्वचा के नीचे संक्रमण न हो। कभी-कभी किसी व्यक्ति के पास थोड़ा सा हो सकता है बुखार, लेकिन अगर थर्मामीटर पर संख्या ऊपर नहीं उठती है 37-38 , चिंता मत करो।

टीकाकरण के तीन महीने बाद, पप्यूले क्रस्ट हो जाते हैं और ठीक हो जाते हैं, और इसके स्थान पर एक समान निशान दिखाई देता है गोराकभी-कभी गुलाबी या लाल रंग के साथ। निशान का आकार भिन्न हो सकता है, और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और गठित प्रतिरक्षा की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। सबसे बढ़िया विकल्प- चोट का निसान 7 से 10 मिमी . तकदायरे में। निशान गठन 4 मिमी . से कमइंगित करता है कि टीकाकरण अपने लक्ष्य तक नहीं पहुंचा है और कोई क्षय रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं है।

जरूरी!बीसीजी वैक्सीन के प्रशासन की साइट की देखभाल के लिए कुछ नियम हैं - परिणामी पप्यूले यह निषिद्ध हैग्रीज़ रोगाणुरोधकों, इसमें से निचोड़ें मवाद, हटाना पपड़ीया कसकर लपेटो पट्टी.

आदर्श से विचलन: फोटो

बीसीजी टीकाकरण के बाद सबसे आम असामान्यता किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति है। अनुपस्थितिइंजेक्शन स्थल पर पपल्स और निशान इंगित करते हैं कि वैक्सीन की समय सीमा समाप्त हो गई थी या शरीर ने एंटी-ट्यूबरकुलोसिस इम्युनिटी बनाकर इसके परिचय का जवाब नहीं दिया था। इस मामले में, एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण (मंटौक्स) और टीके का पुन: प्रशासन करना आवश्यक है।

फोटो 2. आमतौर पर, इंजेक्शन के बाद, एक पप्यूले बनता है - दमन के साथ एक पुटिका। यह सामान्य है, आदर्श से विचलन किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति है।

कुछ मामलों में, टीकाकरण के बाद एक निशान बन जाता है, लेकिन फिर अचानक गायब हो जाता है - यह तपेदिक विरोधी प्रतिरक्षा के गायब होने का संकेत देता है, और इसकी आवश्यकता होती है टीकाकरणआदमी। के बारे में 2% ग्रह पर लोगों में तपेदिक के खिलाफ जन्मजात प्रतिरक्षा होती है, इसलिए वे निशान भी नहीं बनाते हैं - इस तरह की प्रतिरक्षा की उपस्थिति को मंटौक्स परीक्षण का उपयोग करके भी निर्धारित किया जा सकता है।

फोटो 3. टीकाकरण स्थल लाल हो सकता है। यदि यह बहुत स्पष्ट नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

?
फोटो 4. बहुत ज्यादा नहीं गर्मीबीसीजी के बाद एक बच्चे में, यह सामान्य है, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता नहीं है।

त्वचा और पूरे शरीर से अन्य प्रतिक्रियाएं ( गंभीर लाली, सील, तापमान) के कारण हैं विशेषणिक विशेषताएंमानव शरीर या दवा के प्रति संवेदनशीलता, और, एक नियम के रूप में, की आवश्यकता नहीं है चिकित्सा हस्तक्षेप... यदि वे बहुत स्पष्ट हैं, तो एक विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक है।

संदर्भ!कुछ मामलों में, बीसीजी वैक्सीन के प्रशासन के बाद एक निशान त्वचा की सतह पर नहीं, बल्कि गहरी परतों में बनता है। आप इसकी उपस्थिति को बदलकर निर्धारित कर सकते हैं रंग कीत्वचा और छोटी संघनन.

इसमें आपकी भी रुचि हो सकती है:

टीकाकरण के बाद किन लक्षणों से चिंता होनी चाहिए

गंभीर जटिलताएंइंजेक्शन के बाद बहुत कम विकसित होते हैं - वे आमतौर पर उन लोगों में देखे जाते हैं जिनके पास है कम किया हुआप्रतिरक्षा या सकारात्मक एचआईवी स्थिति... अक्सर ये त्वचा की ओर से असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, लेकिन अलग-अलग मामलों में विकृति हो सकती है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य या यहां तक ​​​​कि जीवन के लिए खतरा होती है।

इंजेक्शन स्थल पर अल्सर... बीसीजी वैक्सीन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ, इंजेक्शन स्थल पर एक अल्सर हो सकता है, साथ में गंभीर खुजली भी हो सकती है।

अगर उसके पास है 1 सेमी . से कमव्यास में, सबसे अधिक संभावना है कि चिंता की कोई बात नहीं है, लेकिन रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

शीत फोड़ा... इसका कारण वैक्सीन प्रशासन तकनीक का उल्लंघन है (दवा को विशेष रूप से अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जा सकता है, न कि चमड़े के नीचे)। जटिलता लगभग में विकसित होती है 1-1.5 महीनेटीकाकरण के बाद और उसका रूप हैट्यूमरअंदर तरल सामग्री के साथ।

एक नियम के रूप में, यह असुविधा का कारण नहीं बनता है, लेकिन कभी-कभी रोगियों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और त्वचा पर अल्सर हो सकते हैं। प्राय: जुकाम के फोड़े अपने आप खुल जाते हैं 2-3 साललेकिन कभी-कभी इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(फोड़े को खोला और निकाला जाता है, जिसके बाद घाव को सुखाया जाता है)।

1. लसीकापर्वशोथ... परिचय के लिए व्यक्तिगत शरीर की प्रतिक्रिया रोगजनक सूक्ष्मजीव, जो लिम्फ नोड्स, सबक्लेवियन या सुप्राक्लेविक्युलर में वृद्धि की विशेषता है। रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है और विशिष्ट चिकित्सा.
2. अस्थिमज्जा का प्रदाह। खतरनाक बीमारीके माध्यम से विकसित करना कई महीने या साल(औसतन एक वर्ष) इंजेक्शन के बाद। सबसे पहले, टीका इंजेक्शन स्थल से सटे ऊतकों में सूजन होती है, जिसके बाद में रोग प्रक्रियाहाथों के जोड़ शामिल हैं, तो - निचले अंग, पसलियों और कॉलरबोन। गंभीर बेचैनीरोगी महसूस नहीं करता - संभवतः मामूली वृद्धितापमान और जोड़ों में जकड़न।
3. केलोइड निशान... के बाद विकसित करें गलतवैक्सीन की शुरूआत। टीका लगाने के एक साल बाद केलोइड निशान बनने लगते हैं, और उनकी उपस्थिति जले हुए निशान से अलग नहीं होती है। बढ़ते निशान को सबसे खतरनाक माना जाता है - वे चमकीले बैंगनी रंग की संरचनाओं की तरह दिखते हैं, जो अक्सर साथ होते हैं खुजलीऔर दर्द। थेरेपी का उद्देश्य निशान के विकास को रोकना या पूरी तरह से रोकना है।
4. बीसीजी संक्रमण।विशेष रूप से वाले लोगों में विकसित होता है कम किया हुआप्रतिरक्षा, और इंजेक्शन साइट के आसपास सूजन से प्रकट होता है।

अधिकांश खतरनाक जटिलताएंबीसीजी के बाद, ऑस्टियोमाइलाइटिस और बीसीजी संक्रमण होते हैं - वे विकलांगता और यहां तक ​​​​कि मौत का कारण बन सकते हैं, इसलिए, इन बीमारियों के पहले लक्षणों पर, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं 100 हजार में 1 केसइसलिए, तपेदिक विरोधी टीकाकरण को स्वास्थ्य के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है।

ध्यान!बीसीजी इंजेक्शन के बाद कोई भी जटिलता होनी चाहिए दस्तावेजवी मेडिकल पर्चाबच्चे और प्रत्यावर्तन के समय ध्यान में रखा जाना चाहिए .

पैथोलॉजी से सामान्य प्रतिक्रिया में अंतर कैसे करें

बीसीजी वैक्सीन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया एक संकेत है कि शरीर तपेदिक के रोगजनकों से सही ढंग से "मिलता है" और उनसे लड़ना सीखता है। लेकिन चूंकि कोई भी टीका इसका कारण बन सकता है दुष्प्रभाव बीसीजी दवा की शुरूआत के बाद, आपको व्यक्ति की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, खासकर जब शिशुओं की बात आती है।

इंजेक्शन स्थल पर बनने वाला पप्यूल छोटा होना चाहिए ( व्यास में 1 सेमी तक) और उसके आस-पास के ऊतक स्वस्थ दिखते हैं, जिसमें सूजन या अल्सर के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

त्वचा का रंग सामान्य है सफेद, गुलाबी या लाल- चमकदार लाल या भूरा रंग जटिलताओं या दुष्प्रभावों के विकास को इंगित करता है।

इसके अलावा, उन मामलों में विशेषज्ञ परामर्श आवश्यक है जहां पप्यूले लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। 3-5 महीने।

बुखार जो इंजेक्शन के बाद हो सकता है जारी रहता है 3 दिनों से अधिक नहींऔर किसी के साथ नहीं है अतिरिक्त लक्षण(दस्त, खांसी, दर्द) - अन्यथा, तापमान में वृद्धि इंगित करती है स्पर्शसंचारी बिमारियों.

आज तक, बीसीजी टीकाकरण को इष्टतम और सबसे अधिक माना जाता है सुरक्षितआबादी को तपेदिक से बचाने का एक तरीका। दुर्लभ मामलों में, दवा पैदा कर सकती है प्रतिकूल प्रतिक्रियाजीव, लेकिन राज्य की सख्त निगरानी और उचित देखभालइंजेक्शन साइट के पीछे गंभीर जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है।

उपयोगी वीडियो

वह वीडियो देखें जो आपको बीसीजी के प्रति प्रतिक्रिया के बारे में बताता है, क्योंकि यह टीकाकरण के बाद सामान्य होना चाहिए।