स्तन ग्रंथि में लोब्यूल्स। स्तन ग्रंथि अल्ट्रासाउंड में फैटी लोब्यूल फाइब्रोएडीनोमा और फैटी लोब्यूल के बीच क्या अंतर है

स्तन ग्रंथियां एपोक्राइन प्रकार के स्राव के साथ बदली हुई पसीने की ग्रंथियां हैं। ग्रंथि ऊतकएक एक्टोडर्मल मूल है। यौवन के समय तक, स्तन ग्रंथियां पूर्ण विकास तक पहुंच जाती हैं, जो पहले जन्म के बाद पूर्ण गर्भावस्था के दौरान अपने अधिकतम स्तर तक पहुंच जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल उत्तेजना के प्रभाव में, की संख्या में धीरे-धीरे वृद्धि होती है ग्रंथियों के लोब्यूल्स.

स्तन ग्रंथि की वृद्धि और विकास के दौरान, चार प्रकार की ग्रंथि लोब्यूल्स . पहले प्रकार के लोब्यूल्सकम से कम विभेदित और के रूप में जाना जाता है कुंवारी लोब्यूल्सजैसा कि वे अपरिपक्व का प्रतिनिधित्व करते हैं महिला स्तनमेनार्चे से पहले।

इस प्रकार के लोब्यूल्स में 6 से 11 नलिकाएं होती हैं।

दूसरे प्रकार के लोब्यूल्सपहले प्रकार के लोब्यूल्स से विकसित होते हैं, ग्रंथियों उपकलाउनमें यह ग्रंथियों की एक विस्तारित रूपात्मक विभेदन विशेषता प्राप्त करता है प्रजनन आयुगर्भावस्था के बाहर। नलिकाओं की संख्या भी क्रमशः लगभग 47 प्रति लोब्यूल बढ़ जाती है।

तीसरे प्रकार के लोब्यूल्सदूसरे प्रकार के लोब्यूल्स से विकसित होते हैं, औसतन 80 डक्ट्स या एल्वियोली प्रति लोब्यूल होते हैं। ये लोब्यूल पहले से ही गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल उत्तेजना के प्रभाव में बनते हैं।

और अंत में चौथे प्रकार के लोब्यूल्सस्तनपान कराने वाली महिलाओं में प्रस्तुत किया जाता है और ग्रंथियों के घटक के अधिकतम भेदभाव और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों के विकास को दर्शाता है। इस प्रकार के लोब्यूल्स में लगभग 120 नलिकाएं होती हैं। ये लोब्यूल उन महिलाओं में नहीं पाए जाते हैं जिन्हें गर्भावस्था नहीं हुई है। दुद्ध निकालना के अंत के बाद, चौथे प्रकार के लोब्यूल तीसरे प्रकार के लोब्यूल में वापस आ जाते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, स्तन ग्रंथि उन दोनों में परिवर्तनकारी परिवर्तन से गुजरती है जिन्होंने जन्म दिया है और अशक्त महिला... यह 1 और 2 प्रकार के लोब्यूल की संख्या में वृद्धि से प्रकट होता है। जीवन के पांचवें दशक के अंत में जिन महिलाओं ने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, उनकी स्तन ग्रंथि में मुख्य रूप से 1 प्रकार के लोब्यूल होते हैं।

आम तौर पर, स्तन ग्रंथियों के मुख्य ऊतक तत्व, जिनकी सहायता से उनकी भूमिका होती है प्रजनन कार्यसंयोजन द्वारा दर्शाया गया है उपकला और स्ट्रोमल कपड़े।

उपकला तत्वशाखा नलिकाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो ग्रंथि की कार्यात्मक इकाइयों से जुड़े होते हैं - लोब्यूल और निप्पल।

स्ट्रोमाविभिन्न मात्रा में वसा और रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं जो स्तनपान की अवधि के बाहर ग्रंथि की मात्रा का निर्माण करते हैं।

जन्म के समय, स्तन ग्रंथि के उपकला घटक को निप्पल-एरिओला कॉम्प्लेक्स की तुलना में गहराई में स्थित अल्पविकसित नलिकाओं की एक छोटी संख्या द्वारा दर्शाया जाता है। प्रीप्यूबर्टल अवधि में, ये नलिकाएं बढ़ती हैं और धीरे-धीरे शाखा करती हैं, साथ में स्ट्रोमल घटक में वृद्धि होती है। यौवन के बाद की अवधि में, नलिकाओं का अंत स्ट्रोमा के साथ-साथ वृद्धि के साथ सेकुलर कलियों का निर्माण करता है, जो इस अवधि के दौरान ग्रंथि की मात्रा को बढ़ाता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रत्येक कली से कई ग्रंथियां विकसित होती हैं।

गर्भावस्था के अंत तक, ग्रंथियों का घटक इस हद तक बढ़ जाता है कि पूरी स्तन ग्रंथि में ग्रंथि ऊतक होते हैं, जिसमें थोड़ी मात्रा में स्ट्रोमा होता है।

दुद्ध निकालना की समाप्ति के बाद, ग्रंथियों के ऊतकों का शोष नोट किया जाता है और स्ट्रोमा फिर से प्रमुख घटक बन जाता है। स्तन.

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, ग्रंथियों के घटकों का शोष होता हैलोब्यूल्स की संख्या में इस हद तक कमी के साथ कि ग्रंथियों के कुछ क्षेत्रों में लोब्यूल पूरी तरह से गायब हो जाते हैं और केवल नलिकाएं रह जाती हैं। स्ट्रोमा के संयोजी ऊतक घटक भी कम हो जाते हैं, जबकि स्ट्रोमा के वसा ऊतक इसकी सामग्री में बढ़ जाते हैं।

इस से संक्षिप्त विवरणस्तन ग्रंथियों के उपकला और स्ट्रोमल तत्वों में परिवर्तन, प्रजनन चक्र की अवधि के आधार पर, यह स्पष्ट रूप से इस प्रकार है कि शारीरिक, लेकिन बहुआयामी प्रक्रियाएं इन सभी पुनर्व्यवस्था का आधार हैं प्रसार और एपोप्टोसिसमें प्रदान करना अंतिम परिणामप्रजनन चक्र की प्रत्येक आयु अवधि में कार्यों के अनुसार ग्रंथियों की संरचना और कार्य में पर्याप्त परिवर्तन।

, जो अधिकांश मामलों में सेलुलर हाइपरप्लासिया पर आधारित होते हैं, विकारों का एक विषम समूह बनाते हैं।

इस विकृति के संबंध में, डॉक्टर आमतौर पर दो नैदानिक ​​​​कार्यों को हल करता है: सबसे पहले, स्पष्ट द्रव्यमान में बहिष्कृत करें कर्कट रोग, और दूसरी बात, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते समय (संकेतों के अनुसार), प्राप्त करें उपयोगी जानकारीदेखे गए परिवर्तनों की रूपात्मक विशेषताओं के बारे में (सेमीग्लाज़ोव वी.एफ. एट अल।, 1992)।

इस संबंध में, मूल्यांकन के संदर्भ में स्तन ग्रंथियों में नैदानिक ​​​​रूप से सौम्य परिवर्तनों पर विचार करने की प्रवृत्ति संभावित जोखिमभविष्य में एक घातक प्रक्रिया का विकास (जो काफी सही प्रतीत होता है)।

यहां जो कहा गया है, उसके उदाहरण के रूप में, "सुलह आयोग" के संयुक्त रूप से तैयार किए गए निर्णय का हवाला देना उचित है, जिसमें समस्या पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ पैथोलॉजिस्ट के चालीस प्रमुख विशेषज्ञ शामिल थे। सौम्य प्रक्रियाएंब्रेस्ट (3-5 अक्टूबर 1985, न्यूयॉर्क, यूएसए)। बुनियाद अपनाया हुआ दस्तावेज़डब्ल्यू डी ड्यूपॉन्ट और डी एल पेज (1985) द्वारा किए गए संभावित अवलोकनों के परिणाम बड़ा समूहरोगी (1500 लोग)। उनके पास एक नैदानिक ​​के लिए बायोप्सी थी सौम्य रसौलीस्तन ग्रंथियां, और उनके भाग्य का काफी समय से पता लगाया गया है।

प्राप्त परिणामों के अनुसार, स्तन ग्रंथियों में सभी सौम्य परिवर्तनों को कैंसर के विकास के सापेक्ष जोखिम की डिग्री के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया गया था।

पहला समूह। अप्रसार प्रक्रिया(दुर्भावना का कोई खतरा नहीं है)।

अल्सर।

अल्सरउठतासेअंतिमनलिकाओंलोब्यूल्स

आमतौर पर, उपकला में दो परतें होती हैं: आंतरिक उपकला परत और बाहरी एक, मायोफिथेलियल कोशिकाओं द्वारा दर्शाया गया है। कुछ अल्सर में, उपकला पतली या अनुपस्थित हो सकती है। अन्य मामलों में, एपिथेलियम में एपोक्राइन मेटाप्लासिया मनाया जाता है। अल्सर में अक्सर अनाकार प्रोटीन स्राव होते हैं।

एपोक्राइन मेटाप्लासिया।

स्तन ग्रंथि के उपकला में ये परिवर्तन घनाकार कोशिकाओं के बेलनाकार कोशिकाओं में संक्रमण की विशेषता है, जिसमें प्रचुर मात्रा में ईोसिनोफिलिक साइटोप्लाज्म और एपोक्राइन स्राव के साथ गोल नाभिक निर्धारित होते हैं।

उदारवादीहाइपरप्लासियानलिकाओं का उपकला अस्तर।यह वाहिनी की मोटाई में दो से अधिक कोशिकाओं द्वारा नलिकाओं में उपकला कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की विशेषता है, लेकिन चार से अधिक नहीं। इस मामले में, उपकला कोशिकाएं वाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध नहीं करती हैं।

फाइब्रोएडीनोमा।

ट्यूमर आसपास के ऊतकों से अच्छी तरह से सीमांकित होता है और इसमें सौम्य उपकला और स्ट्रोमल तत्व होते हैं।

दूसरा समूह। प्रजनन प्रक्रियाएटिपिया के बिना (घातकता का थोड़ा बढ़ा जोखिम, 1.5-2.0 गुना)।

मध्यम या गंभीर हाइपरप्लासिया।

यह इस तथ्य की विशेषता है कि उपकला कोशिकाएं वाहिनी के लुमेन को भरती हैं और यहां तक ​​​​कि इसका विस्तार भी करती हैं। नाभिक आकार, आकार और अभिविन्यास में भिन्न होते हैं। नलिकाओं के शेष मुक्त स्थान भी आकार और आकार में भिन्न होते हैं।

इंट्राडक्टल पेपिलोमा।

अंतर्गर्भाशयी लुमेन पैपिलरी गठन द्वारा निर्मित होता है। उच्च आवर्धन पर, यह देखा जा सकता है कि पैपिला में एक फाइब्रोवास्कुलर कोर (रॉड) होता है, जो उपकला कोशिकाओं की दो परतों से ढका होता है: डक्ट लुमेन से सटे उपकला परत और पैपिला के मूल पर स्थित मायोइफिथेलियल परत।

स्क्लेरोजिंग एडेनोसिस।

यह स्तन लोब्यूल के केंद्र में स्थित ग्रंथियों की संरचनाओं और स्ट्रोमा के प्रसार द्वारा दर्शाया गया है। इन ग्रंथियों को संकुचित किया जा सकता है और रेशेदार स्ट्रोमा के कारण आकार बदल सकते हैं, कभी-कभी एक चित्र बनाते हैं " घुसपैठ वृद्धि के साथ कैंसर».

तीसरा समूह. एटिपिकल हाइपरप्लासिया- दुर्दमता का मामूली बढ़ा जोखिम (4-5 बार)।

डक्टल एटिपिकल हाइपरप्लासिया।

इस प्रकार की उपकला संरचना में कुछ विशेषताएं होती हैं, लेकिन सभी नहीं। डक्टल कैंसरबगल में। वाहिनी के केंद्र के पास, अपेक्षाकृत गोल समान उपकला कोशिकाओं की आबादी नियमित रूप से दूरी वाले नाभिक के साथ निर्धारित की जाती है। वाहिनी की परिधि के करीब, उपकला कोशिकाएं अपना अभिविन्यास बनाए रखती हैं।

स्थायी अंतःस्रावी रिक्त स्थान के आकार और आकार में भिन्नताएं नोट की जाती हैं, क्योंकि स्वस्थानी कैंसर और डक्टल हाइपरप्लासिया के बीच के संकेत बने रहते हैं। इन परिवर्तनों को "के रूप में संदर्भित किया जाता है" एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया».

लोब्युलर एटिपिकल हाइपरप्लासिया।

इस घाव की विशेषता एसिनी में छोटी, समान कोशिकाओं के प्रसार से होती है जो उनके द्वारा खिंची नहीं जाती हैं। चूंकि दिया गया दृश्यप्रसार में कुछ है, लेकिन स्वस्थानी लोब्युलर कार्सिनोमा की सभी विशेषताएं नहीं हैं, ये परिवर्तन "एटिपिकल लोबुलर हाइपरप्लासिया" के रूप में योग्य हैं।

फैटी लोब्यूलस्तन ग्रंथि में अल्ट्रासाउंड का पता लगाना काफी आसान है। दूसरे शब्दों में, यह फाइब्रोएडीनोमा है ( अर्बुदस्तन)। वसायुक्त लोब्यूल निप्पल के पीछे हटने के रूप में प्रकट हो सकता है और दर्दनाक संवेदनाउसके क्षेत्र में।

आमतौर पर, एक छोटे से मटर के रूप में एक स्व-परीक्षा के दौरान महिला द्वारा स्वयं एक वसायुक्त लोब्यूल पाया जाता है। फाइब्रोएडीनोमा में 2 विकृत ऊतक होते हैं - रेशेदार और ग्रंथि संबंधी। ट्यूमर की स्थिति हार्मोनल पृष्ठभूमि से प्रभावित होती है, इसके विनियमन के तहत, वसायुक्त खंड आकार में घट सकता है और बढ़ सकता है। आमतौर पर, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, नियोप्लाज्म बड़ा हो जाता है, और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान, इसके विपरीत, यह छोटा हो जाता है।

स्तन अल्ट्रासाउंड दर

स्तन ग्रंथि में 3 प्रकार के ऊतक होते हैं - संयोजी, वसा और ग्रंथि संबंधी उपकला। आम तौर पर, त्वचा एक हाइपरेचोइक क्षेत्र होना चाहिए, ग्रंथि उपकला संकीर्ण नलिकाओं वाला एक इकोोजेनिक क्षेत्र होना चाहिए, और वसा ऊतक एक हाइपरेचोइक क्षेत्र होना चाहिए। इन ऊतकों में किसी भी नियोप्लाज्म को अच्छी तरह से पहचाना जा सकता है यदि आप उनके आदर्श को जानते हैं। अन्य ऊतकों की तुलना में फैटी लोब्यूल में कम इकोोजेनेसिटी होती है। लेकिन, कभी-कभी ऐसा होता है कि फाइब्रोएडीनोमा एक विषम इकोस्ट्रक्चर हो सकता है।

पर अल्ट्रासाउंड परीक्षावसायुक्त लोब्यूल में काफी स्पष्ट आकृति के साथ एक गोल आकार होता है। यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो आप फाइब्रोएडीनोमा में कैल्सीफिकेशन के छोटे क्षेत्र पा सकते हैं। फाइब्रोएडीनोमा का एक पत्ती के आकार का रूप भी होता है, जो अल्ट्रासाउंड पर सामान्य वसायुक्त लोब्यूल से केवल अपने बड़े आकार में भिन्न होता है। सबसे अच्छा निदानस्तन ग्रंथि में नियोप्लाज्म, मासिक धर्म चक्र के 4-5 वें दिन एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए।

अगर अल्ट्रासाउंड स्कैन में फैट लोब्यूल मिले तो क्या करें?

यदि किसी महिला को फाइब्रोएडीनोमा का निदान किया जाता है, तो चिंता न करें और बहुत अधिक घबराएं। रूढ़िवादी हैं और शल्य चिकित्सा तकनीकउसका इलाज। ऐसा होता है कि एक सौम्य ट्यूमर अपने आप आकार में घटने लगता है, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

यह संभावना नहीं है कि एक वसा लोब्यूल में विकसित हो सकता है घातक गठन, लेकिन ऐसा होने से रोकने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके उसका निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है। कई महिलाएं पोस्टऑपरेटिव स्तन दोषों के कारण सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करती हैं - इसके आकार और बनावट में परिवर्तन। लेकिन, अल्ट्रासाउंड पर फाइब्रोएडीनोमा का पता लगाने के मामले में, डॉक्टर को सुनना और उपचार की विधि पर जाना बेहतर है जो वह पेश करेगा।

फैटी लोब्यूल, फाइब्रोएडीनोमा और ब्रेस्ट सिस्ट ट्यूमर के प्रकार हैं जिन्हें सौम्य के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ट्यूमर के प्रकार को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आमतौर पर एक पंचर या ऊतक विज्ञान किया जाता है (अक्सर परीक्षणों के रूप में)। यद्यपि यदि आप जानते हैं कि इनमें से प्रत्येक रोग कैसे भिन्न होता है और एक अतिरिक्त परीक्षा करता है, तो एक संभावित त्रुटि और अनावश्यक परीक्षणों से बचा जा सकता है।

सौम्य ट्यूमर - फाइब्रोएडीनोमा

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, दस में से नौ मामलों में, एक गठित स्तन ट्यूमर एक फाइब्रोएडीनोमा है। रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों की विशेषता है, हालांकि यह अक्सर 14 से 35 वर्ष की आयु के बीच निष्पक्ष सेक्स में पाया जाता है। और यह शायद फाइब्रोएडीनोमा और सिस्ट और फैटी लोब्यूल के बीच मुख्य अंतरों में से एक है।

स्तन में फाइब्रोएडीनोमा युवा अवस्थाक्षेत्र में वसा ऊतक के अप्राकृतिक या अनुचित विकास के कारण अक्सर विकसित होता है छाती... स्तन ग्रंथि के पंचर द्वारा रोगों की शुरुआत के अन्य कारणों को अधिक सटीक रूप से स्थापित किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मानव अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े रोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति और आनुवंशिक विशेषताएं;
• प्रारंभिक गर्भावस्था या बच्चे के जन्म के पहले महीने;
• लड़कियों में यौवन यह मामलाबहिष्कृत किया जा सकता है);
• तनाव, थकान और लगातार तंत्रिका तनाव।

स्तन रोगों की विशेषताएं, या यों कहें, इसका ज्ञान, सर्वोत्तम संभव तरीके से यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या आपके स्तन में पुटी पाई जाती है या फाइब्रोएडीनोमा के प्रकारों में से एक है। बाद की बीमारी के लिए, यहां यह ध्यान देने योग्य है कि फाइब्रोएडीनोमा स्तन ग्रंथि का एक नियोप्लाज्म है, जो मास्टोपाथी के रूपों में से एक है और एक प्रकार का सौम्य ट्यूमर है। यह वितरण की एक फोकल प्रकृति है, और एक ही स्तन के कई स्थानों में एक साथ नहीं बन सकता है। इसके अलावा, मैमोलॉजी का विशाल अभ्यास आपको लगभग एक सौ प्रतिशत सटीकता के साथ यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि गठन का सही स्थान - स्तन का ऊपरी दायां वर्ग।

कृपया ध्यान दें कि पैल्पेशन पर स्तन फाइब्रोएडीनोमा शायद ही कभी होता है दर्दनाक अनुभूति... पुटी जैसे सौम्य ट्यूमर के बारे में क्या नहीं कहा जा सकता है। रोग एपिडर्मिस से जुड़ा नहीं है, जिसका अर्थ है कि पंचर न केवल रोग की प्रकृति, बल्कि इसके प्रकार को भी निर्धारित करने में सक्षम होगा।

एक और बारीकियां जो फाइब्रोएडीनोमा को फैटी लोब्यूल या सिस्ट से अलग करती हैं, वह है किसी भी स्पष्ट आकृति की अनुपस्थिति, जो एक पंचर द्वारा भी स्थापित की जाती है।

रोग की सावधानीपूर्वक जांच करने पर, आप देखेंगे कि फाइब्रोएडीनोमा स्वयं एक कैप्सूल में संलग्न है। यह स्तन के अंदर घूम सकता है।

एक सौम्य ट्यूमर के रूप में पुटी

एक स्तन पुटी सौम्य और घातक दोनों अभिव्यक्तियों में समान रूप से आम है। एक पुटी और एक फाइब्रोएडीनोमा के बीच मुख्य अंतर यह है कि एक ट्यूमर एकल या एकाधिक हो सकता है, और दोनों स्तन ग्रंथियों में एक साथ विकसित हो सकता है। अक्सर, एक पुटी बनती है और बाद में दूध नलिकाओं में विकसित होती है। पंचर गांठदार नियोप्लाज्म के फैलने की जगह के बारे में सटीक जानकारी दे सकता है।

मुख्य विशेषताओं के लिए पुटीय गठननिम्नलिखित प्रावधानों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

सिस्टिक फॉर्मेशन मास्टोपाथी का कारण हो सकता है, जिसका समय पर निदान नहीं किया गया था। डॉक्टर एक जोखिम समूह की भी पहचान करते हैं, जो 30 वर्ष से कम उम्र की युवा लड़कियों से बना होता है जो अभी तक स्थिति में नहीं हैं।

एक ही फाइब्रोएडीनोमा के विपरीत, पुटी लगभग हमेशा संवेदी रोगों के साथ होती है। यदि आप नियमित रूप से अपने स्तनों की स्व-परीक्षा आयोजित करती हैं, तो आप संभवतः इस में सक्षम होंगी प्राथमिक अवस्थासमय पर उनसे छुटकारा पाने के लिए गांठदार नियोप्लाज्म का पता लगाएं।

फैटी लोब्यूल

स्तन ग्रंथियों के फैटी लोब्यूल को अक्सर इस तरह की निदान पद्धति द्वारा पंचर के रूप में पता लगाया जाता है। अक्सर, इस प्रकार की बीमारी को अधिक चिकित्सा और समझने योग्य शब्द के रूप में वसा परिगलन के रूप में भी जाना जाता है। चूंकि यह टुकड़ा है - सड़न रोकनेवाला परिगलनस्तन ग्रंथियों।

तो, एक वसायुक्त लोब्यूल दोनों या केवल एक स्तन ग्रंथि में एक रसौली है, जिसका सीधा संबंध हो सकता है त्वचा... निप्पल के पीछे हटने और इसोला की दर्दनाक स्थिति का निरीक्षण करना असामान्य नहीं है। वसा परिगलन, हालांकि यह एक सौम्य ट्यूमर है, अक्सर, जैसा कि एक पंचर द्वारा दिखाया गया है, एक घातक ट्यूमर में विकसित हो सकता है। इसके अलावा, के लिए प्राथमिक निदानयह स्थापित करना अत्यंत कठिन है कि वसायुक्त खंड किस प्रकार का ट्यूमर है।

फैटी नेक्रोसिस के विकास की प्रक्रिया में, रोग का फोकस प्रकट होता है, जो एक घनी दीवार के साथ एक कैप्सूल से घिरा हो सकता है। ध्यान दें कि फाइब्रोएडीनोमा और सिस्ट में समान विशेषताएं होती हैं।

भरने के फोकस के चारों ओर एक झिल्ली की उपस्थिति इस बात का प्रमाण है कि फैटी नेक्रोसिस ठीक एक सौम्य ट्यूमर है। इसकी अनुपस्थिति एक घातक गठन की संभावना को बाहर करने के लिए पंचर का कारण है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति बायोप्सी है। यह अक्सर आवश्यक होता है, हालांकि यह हानिकारक हो सकता है। उन्नत चरणों में, बीमारी का इलाज सर्जरी से किया जाता है।

तीन सबसे समान प्रकार के सौम्य ट्यूमर पर विचार करने के बाद, आप देख सकते हैं कि उनमें बहुत कुछ है, उदाहरण के लिए, प्रत्येक प्रकार की बीमारी की विशेषताएं। यह वही है जो अक्सर गलत निदान का कारण होता है, और, परिणामस्वरूप, गलत उपचार। प्रत्येक ट्यूमर की विशेषताओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें और फिर त्रुटि की संभावना कम से कम हो जाएगी।

स्तन ग्रंथि का फाइब्रोएडीनोमा - एक सौम्य ट्यूमर, गांठदार मास्टोपाथी के मुख्य लक्षणों में से एक है। नोड्स चल रहे हैं, पैल्पेशन पर आप देख सकते हैं कि वे त्वचा के नीचे कैसे स्वतंत्र रूप से चलते हैं। जैसे ही उनके आयाम 0.2 मिमी तक पहुंचते हैं और व्यास में 7 सेमी तक बढ़ सकते हैं, मुहरों को महसूस करना शुरू हो जाता है। संयोजी और ग्रंथियों के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार के साथ, स्तन फाइब्रोएडीनोमा बनता है।

स्तन संरचना

महिला के स्तन में वसा, संयोजी और ग्रंथि ऊतक होते हैं। ये अंग छाती की पूर्वकाल सतह पर 3 और 7 पसलियों के स्तर पर सममित रूप से जुड़े होते हैं।

वसा ऊतक में अलग-अलग लोब्यूल होते हैं, जो परतों द्वारा अलग होते हैं संयोजी ऊतक- नलिकाएं ग्रंथियों के ऊतकों से बनती हैं जिनके माध्यम से स्तनपान के दौरान दूध निकलता है।

वसा ऊतक के विकास को प्रचुर मात्रा में पोषण द्वारा बढ़ाया जा सकता है, संयोजी ऊतक की मात्रा अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य पर निर्भर करती है।

स्तन ग्रंथि 15-20 शंक्वाकार लोब्यूल्स की घनी उत्तल डिस्क होती है, जो बदले में एल्वियोली से बनी होती है। लोब्यूल्स निप्पल के चारों ओर रेडियल रूप से स्थित होते हैं। रक्त की आपूर्ति आंतरिक वक्षीय और पार्श्व वक्ष धमनियों से होती है।

नियोप्लाज्म के बारे में जानकारी

स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब यह अपेक्षाकृत पहुंच जाता है बड़े आकार... ऐसे में आपको सीने में भारीपन, हल्का सा खिंचाव महसूस हो सकता है, दुख दर्दमासिक धर्म चक्र के दौरान।

छोटी गांठें खुद को किसी भी तरह से नहीं दिखाती हैं।

परिपक्व महिलाओं में, ट्यूमर स्पर्श करने के लिए घने होते हैं, स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारे होते हैं। अपरिपक्व नियोप्लाज्म स्पर्श करने के लिए नरम और लोचदार होते हैं।

फाइब्रोएडीनोमा के प्रकार स्थान और ऊतकीय संरचना में भिन्न होते हैं:

• यदि नियोप्लाज्म नलिकाओं के अंदर स्थित है, तो ट्यूमर इंट्राकैनालिक्युलर है;
• नलिकाओं के आसपास - पेरिकैनालिक्युलर;
• नलिकाओं और आसपास के क्षेत्र को कवर करना - मिश्रित;
• वसा ऊतक में - पत्ती के आकार का।

ट्यूमर तब बनते हैं जब ग्रंथि और संयोजी ऊतक के वसा ऊतक को बदल दिया जाता है। पत्तेदार फाइब्रोएडीनोमाएक घातक गठन में पतित हो सकता है।

स्तन फाइब्रोएडीनोमा के प्रकट होने के कारण - आंतरिक फ़ैक्टर्स: हार्मोनल असंतुलनऔर अंतःस्रावी परिवर्तन जो तब होते हैं जब शरीर बड़ा होता है, गर्भावस्था के दौरान, और प्रभाव में शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के कारण बाहरी प्रभाव... पारिस्थितिक स्थिति, अनुचित पोषण, तनावपूर्ण स्थितियां नियोप्लाज्म के गठन की आवृत्ति को प्रभावित करती हैं।

रोग का निदान और उपचार

मुहर की उपस्थिति का निदान करना काफी आसान है - परीक्षा के दौरान प्रारंभिक निदान स्थापित किया जाता है। भविष्य में, मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है।

बायोप्सी के दौरान, एक नियोप्लाज्म को अन्य समान बीमारियों के साथ विभेदित किया जाता है: पुटी, कैंसर, सिस्टेडेनोपैपिलोमा। स्तन फाइब्रोएडीनोमा का उपचार नैदानिक ​​​​तस्वीर और अवधि के ऊतकीय मूल्यांकन के आधार पर चुना जाता है।

यदि फाइब्रोएडीनोमा गठन के कारणों में शामिल हैं अंतःस्रावी रोगफिर उनका इलाज शुरू होता है। कोई कार्य समायोजन नहीं अंत: स्रावी प्रणालीमुहरों के गठन को रोकना असंभव है।

यदि नियोप्लाज्म छोटा है, तो ज्यादातर मामलों में निर्णय लिया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा... हालांकि दुर्लभ, लेकिन छोटे नियोप्लाज्म अपने आप हल हो जाते हैं।

स्तन फाइब्रोएडीनोमा को हटाना है या नहीं - डायनेमिक्स में ट्यूमर की स्थिति को देखने के बाद, डॉक्टर फैसला करता है।

कुछ मामलों में, नियोप्लाज्म के पुनर्जीवन या इसकी वृद्धि को रोकने के लिए हार्मोनल और गैर-हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करना उचित माना जाता है।

स्तन फाइब्रोएडीनोमा को अनिवार्य रूप से हटाना आवश्यक है यदि इसके विकास के साथ और गर्भावस्था की योजना के दौरान एक घातक ट्यूमर में अध: पतन की प्रक्रिया का संदेह है। परिवर्तन की भविष्यवाणी करना असंभव है - यह बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू हो सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पृष्ठभूमि के खिलाफ एक रसौली दिखाई देती है हार्मोनल परिवर्तन, तो इसे हटाया नहीं जाता है यदि घातक प्रक्रिया विकसित होने का कोई जोखिम नहीं है। यदि एक घातक परिवर्तन का संदेह है, तो ऑपरेशन 1 तिमाही के बाद किया जाता है, जब भ्रूण के मुख्य अंग और सिस्टम पहले ही बन चुके होते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से फाइब्रोएडीनोमा से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है; वह दवा जो विपरीत प्रक्रिया का कारण बनती है - ग्रंथि और संयोजी ऊतक का वसा ऊतक में अध: पतन - मौजूद नहीं है।

ऑपरेशन से पहले, एक अनिवार्य अध्ययन किया जाता है - यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या हैं असामान्य कोशिकाएं... यदि उनकी पहचान की जाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप क्षेत्रीय लकीर की विधि द्वारा किया जाता है।

अध: पतन के जोखिम को बाहर करने के लिए न केवल ट्यूमर को ही एक्साइज किया जाता है, बल्कि 2 सेमी के दायरे में आस-पास के क्षेत्र को भी एक्साइज किया जाता है। एक्साइज किया हुआ टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, और आगे के उपचार के लिए एक रणनीति विकसित की जा रही है। यदि संदेह घातक प्रक्रियापुष्टि हुई है, उपचार जारी रखना होगा। यह क्या होगा, कीमोथेरेपी या रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ उपचार - डॉक्टर तय करता है।

जब स्तन कैंसर का कोई संदेह नहीं होता है, तो हलिंग विधि का उपयोग किया जाता है। इस तरह शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअक्सर के तहत प्रदर्शन किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण, एक छोटे चीरे के माध्यम से आसपास के ऊतकों को प्रभावित किए बिना ट्यूमर को अलग कर दिया जाता है। स्तन की सौंदर्य उपस्थिति और इसकी कार्यक्षमता को संरक्षित किया जाता है।

कुरूपता के किसी भी जोखिम को बाहर करने के लिए कटे हुए ऊतक को ऊतकीय परीक्षा के अधीन भी किया जाता है।

स्तन ग्रंथि से रसौली को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, चिकित्सीय उपायजिसका उद्देश्य सामान्य करना है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर प्रतिरक्षा स्थिति में वृद्धि।

इस्तेमाल किया जा सकता है: विटामिन, प्रतिरक्षा सुधारक, एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ दवाएं। कुछ मामलों में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

ऑपरेशन के बाद, नियोप्लाज्म फिर से प्रकट हो सकता है - ट्यूमर को हटाने की गारंटी नहीं है कि हार्मोनल व्यवधान फिर से नहीं होगा।

स्तन ग्रंथियों के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लिए जड़ी-बूटियों के साथ उपचार के लिए आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। हार्मोनल स्तर को सामान्य करने के लिए आधिकारिक दवालोक विधियों के साथ अक्सर "संयुक्त"।

अगला काढ़ा नियोप्लाज्म के विकास को रोकता है।

आपको निम्नलिखित घटकों को लेने की आवश्यकता है:

• 1 भाग प्रत्येक - वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, चीड़ की कलियाँ, यारो, सेंट जॉन पौधा, गुलाब कूल्हों;
• 4 भाग चागा मशरूम, ब्रांडी, मुसब्बर का रस;
• 6 भाग शहद।

सबसे पहले, आपको सूखे मशरूम को पाउडर में पीसने की जरूरत है, फिर इसे चीज़क्लोथ में लपेट दें, बाकी पौधों के घटकों को जोड़ें, एक मोटी प्यूरी बनाने के लिए पर्याप्त पानी डालें, और मिश्रण को लगभग 2 घंटे तक कम गर्मी पर उबाल लें। "बुझाने" मोड का उपयोग करके मल्टीकलर में दवा बनाना बहुत सुविधाजनक है।

मिश्रण पूरी तरह से बुझ जाने के बाद, इसे एक गर्म स्कार्फ में लपेटा जाता है और कमरे के तापमान पर एक दिन के लिए डालने के लिए सेट किया जाता है।

1. फाइब्रोएडीनोमाएक गोल आकार, स्पष्ट आकृति, एक सपाट चिकनी सतह है, जो आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाई जाती है। पैल्पेशन दर्द रहित होता है। स्तन ग्रंथि के लापरवाह स्थिति में पल्पेशन पर, ट्यूमर गायब नहीं होता है। मैमोग्राम स्पष्ट आकृति के साथ एक गोल छाया दिखाता है। अल्ट्रासाउंड अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह आपको पुटी की गुहा की पहचान करने की अनुमति देता है और इस तरह मदद करता है विभेदक निदानपुटी और फाइब्रोएडीनोमा के बीच। वृद्ध महिलाओं में, स्पष्ट फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ फाइब्रोएडीनोमा में कैल्शियम जमा का पता लगाया जा सकता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, विभिन्न घटकों को नोट किया जाता है। भारी जोखिमदुर्भावना, विशेष रूप से युवा महिलाओं में।

फाइब्रोडेनोमा (एडेनोफिब्रोमा) एक सौम्य स्तन ट्यूमर है, जो अक्सर 15-35 वर्ष की आयु में पाया जाता है, मुख्यतः (90%) एकल नोड के रूप में। कुछ शोधकर्ता फाइब्रोएडीनोमा को डिसहोर्मोनल डिसप्लेसिया के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

पेरिकैनालिक्युलर, इंट्राकैनालिक्युलर और मिश्रित फाइब्रोएडीनोमा के बीच अंतर करें।

लक्षण एकान्त गठन हैं। 10-20% में, फाइब्रोएडीनोमा कई, अक्सर द्विपक्षीय होते हैं। लगभग आधे मामलों में, ट्यूमर ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थित होता है। फाइब्रोएडीनोमा का आकार आमतौर पर 2-3 सेमी से अधिक नहीं होता है। इसका आकार अक्सर अंडाकार होता है।

इकोग्राफिक रूप से, फाइब्रोएडीनोमा स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि आकृति के साथ एक ठोस गठन है। जब सेंसर द्वारा निचोड़ा जाता है, तो "फिसलने" का लक्षण नोट किया जाता है - आसपास के ऊतकों में ट्यूमर का विस्थापन, जो फाइब्रोएडीनोमा के विकास की विस्तारित प्रकृति की पुष्टि करता है। फाइब्रोएडीनोमा के आकार के आधार पर, अल्ट्रासाउंड तस्वीर की अपनी विशेषताएं होती हैं। तो, 1 सेमी तक के आकार के साथ, एक नियमित गोल आकार का उल्लेख किया जाता है, कम इकोोजेनेसिटी की एक सजातीय आंतरिक संरचना। आकृति चिकनी, स्पष्ट या अस्पष्ट है। लगभग 50% मामलों में परिधि के साथ एक हाइपरेचोइक रिम मनाया जाता है। स्तन ग्रंथि के फाइब्रोएडीनोमा के लक्षण - 2 सेमी से अधिक में अक्सर एक अनियमित गोल आकार, एक स्पष्ट या असमान रूपरेखा होती है। फाइब्रोएडीनोमा के अस्तित्व का आकार और अवधि जितनी बड़ी होती है, उतनी ही बार आसपास के ऊतकों के अध: पतन के कारण हाइपरेचोइक रिम निर्धारित होता है। आधे से अधिक मामलों में, इकोोजेनेसिटी में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतरिक संरचना की विषमता होती है। 25% मामलों में, सूक्ष्म और यहां तक ​​​​कि मैक्रोकैल्सीफिकेशन भी नोट किए जाते हैं। तरल युक्त समावेशन अक्सर पाए जाते हैं। जायंट को 6 सेमी से अधिक फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है। इस ट्यूमर को धीमी गति से विकास और एक स्पष्ट ध्वनिक छाया के साथ बड़े मूंगा के आकार के पेट्रिफिकेशन की उपस्थिति की विशेषता है। इकोोजेनेसिटी द्वारा, फाइब्रोएडीनोमा हाइपोइकोइक, आइसोचोइक और हाइपरेचोइक हो सकता है। इकोोग्राफी का उपयोग करके फाइब्रोएडीनोमा का पता लगाना आसपास के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी पर निर्भर करता है।

हाइपोइकोइक फाइब्रोएडीनोमा स्तन ग्रंथि में खराब अंतर करता है बढ़ी हुई सामग्रीवसा ऊतक। उसी समय, एक हाइपो- या आइसोइकोइक फैटी लोब्यूल जो अच्छी तरह से परिभाषित होता है और आसपास के ऊतकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा होता है, फाइब्रोएडीनोमा की नकल कर सकता है।

फाइब्रोसिस या स्क्लेरोज़िंग नोडुलर एडेनोसिस का एक सीमित क्षेत्र भी फाइब्रोएडीनोमा की नकल कर सकता है।

स्तन फाइब्रोएडीनोमा की एक अल्ट्रासाउंड छवि, विशेष रूप से युवा लोगों में, एक अच्छी तरह से परिभाषित घातक ट्यूमर (आमतौर पर मेडुलरी कैंसर) को मुखौटा कर सकती है।

अपक्षयी परिवर्तनकैल्सीफिकेशन के पीछे ध्वनिक छाया के रूप में फाइब्रोएडीनोमा की संरचना में, आंतरिक संरचना की असमानता, असमान आकृति वृद्ध महिलाओं में स्तन कैंसर के लक्षणों की नकल कर सकती है।

बड़े कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति में फाइब्रोएडीनोमा एक्स-रे मैमोग्राफी द्वारा अच्छी तरह से विभेदित होते हैं। कैल्सीफिकेशन की अनुपस्थिति में, एक्स-रे मैमोग्राफी स्तन फाइब्रोएडीनोमा के लक्षणों को पुटी से अलग नहीं कर सकती है।

जरूरी नैदानिक ​​मानदंडइकोोग्राफी ट्यूमर संवहनीकरण का आकलन कर सकती है। संवहनीकरण लगभग 36.0% फाइब्रोएडीनोमा में निर्धारित होता है ( औसत उम्रमहिला 38.5 वर्ष थी)। पहचाने गए पोत 67.0-81.1% में नोड्स की परिधि के साथ स्थित थे, पूरे नोड के साथ - 13.6% में, जहाजों का असमान वितरण केवल एक मामले (4.6%) में सामने आया था।

इलाज। ट्यूमर को आमतौर पर एक स्पष्ट कैप्सूल और स्तन ग्रंथि के आसपास के ऊतक की एक छोटी मात्रा के साथ हटा दिया जाता है। युवा महिलाओं में, ऑपरेशन के दौरान कॉस्मेटिक परिणाम का ध्यान रखा जाना चाहिए। चीरा इसोला के किनारे के साथ बनाने की सिफारिश की जाती है। फिर एडेनोमा तक पहुंचने और निकालने के लिए ऊतक को कई बार सुरंग में डाला जाता है। इसे हटाते समय, एक अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक ही समय में कम से कम स्वस्थ ऊतक को हटा दिया जाता है। घाव की गहराई में कोई टांके नहीं लगाए जाते हैं। यूरोप में, यदि निदान निश्चित है, तो छोटे फाइब्रोएडीनोमा को हटाया नहीं जाता है। बड़े आकार के फाइब्रोएडीनोमा (लगभग 5 सेमी व्यास), जो कभी-कभी युवा महिलाओं में देखे जाते हैं, हटाने और तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन हैं। चिकित्सकीय रूप से, फाइब्रोएडीनोमा हमर्टोमा से लगभग अप्रभेद्य है। ऐसे मामलों में, ट्यूमर को हटा दिया जाना चाहिए।

2.पत्ते के आकार का ट्यूमरस्तन ग्रंथि एक प्रकार का पेरिकैनालिक्युलर फाइब्रोएडीनोमा है। इसकी एक विशेषता स्तरित संरचना है, जो आसपास के ऊतकों से अच्छी तरह से सीमांकित है, लेकिन इसमें वास्तविक कैप्सूल नहीं है। अक्सर इसे त्वचा में मिलाया जाता है और आकार में तेजी से बढ़ता है। पर्याप्त रूप से बड़े ट्यूमर के साथ, इसके ऊपर की त्वचा का पतला और सायनोसिस दिखाई देता है। पत्तेदार फाइब्रोएडीनोमा कभी-कभी घातक परिवर्तन से गुजरता है और हड्डियों, फेफड़ों और अन्य अंगों को मेटास्टेसिस करता है।

इलाज। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउपचार की मुख्य विधि है। ऑपरेशन की सीमा ट्यूमर के आकार पर निर्भर करती है। छोटे आकार के लिए, 8-10 सेमी से अधिक के व्यास वाले नियोप्लाज्म के लिए एक क्षेत्रीय लकीर का प्रदर्शन किया जाता है - एक साधारण मास्टेक्टॉमी। हटाया गया ट्यूमर तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन है। घातक परिवर्तन के मामले में, Peyty के अनुसार एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी की जाती है। आगे का इलाजहटाए गए लिम्फ नोड्स के हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के डेटा द्वारा निर्धारित किया जाता है।

3. एडेनोमा, हैमार्टोमास्तन ग्रंथियां दुर्लभ हैं। दोनों ट्यूमर घने, गोल और फाइब्रोएडीनोमा से अलग होना मुश्किल है। एडेनोमा स्पष्ट रूप से से सीमांकित है आसपास के ऊतकस्तन। मैक्रोप्रेपरेशन की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही निदान का स्पष्टीकरण संभव है। हमर्टोमा एक दुर्लभ सौम्य स्तन ट्यूमर है। यह ग्रंथि में और उससे कुछ दूरी पर ही स्थित हो सकता है। अल्ट्रासाउंड छविहैमार्टोमा अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं और हाइपोचोइक और इकोोजेनिक क्षेत्रों के रूप में वसा और फाइब्रोग्लैंडुलर ऊतक की मात्रा पर निर्भर करते हैं। डिस्टल छद्म-मजबूती या कमजोर पड़ने का प्रभाव ट्यूमर की संरचना के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक्स-रे मैमोग्राफी के साथ, एक विषम संरचना के साथ एक अच्छी तरह से चित्रित इनकैप्सुलेटेड गठन निर्धारित किया जाता है

3 खून बह रहा हैस्तन। पैथोलॉजिकल डिस्चार्जनिप्पल से खूनी सामग्री अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा के साथ देखी जाती है, जो निप्पल से जुड़ी बड़ी नलिकाओं और छोटे वाले दोनों में हो सकती है।

नैदानिक ​​तस्वीरऔर निदान। रोग का मुख्य लक्षण निप्पल से पीले-हरे, भूरे या खूनी तरल पदार्थ का स्राव है, कभी-कभी इसके साथ गंभीर दर्दस्तन ग्रंथि में।

डक्टोग्राफी से नलिकाओं में भरने वाले दोषों का पता लगाना, पेपिलोमा के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है। दोषों को भरने में स्पष्ट रूपरेखा, गोल रूपरेखा होती है।

अंतिम निदान डेटा पर आधारित है साइटोलॉजिकल परीक्षास्तन ग्रंथि के दूरस्थ केंद्रीय (पोडारोलर) क्षेत्र के निप्पल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से निष्कर्षण।

4. लिपोमा- एक सौम्य ट्यूमर जो वसा ऊतक से विकसित होता है, आमतौर पर स्तन ऊतक के ऊपर और रेट्रोमैमरी स्पेस में स्थित होता है। ट्यूमर नरम स्थिरता, लोब्युलर संरचना का होता है। यह वृद्ध महिलाओं में अधिक आम है। एक मैमोग्राम पर, यह एक सघन ग्रंथि ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट, यहां तक ​​कि आकृति के साथ ज्ञानोदय के रूप में पाया जाता है। ट्रू लिपोमा एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरे परिपक्व वसा ऊतक की एक गाँठ है। स्तन ग्रंथि में पैल्पेशन पर, एक नरम, मोबाइल गठन निर्धारित किया जाता है। लिपोमा का अल्ट्रासाउंड चित्र जैसा दिखता है वसा ऊतकस्तन ग्रंथि - हाइपोचोइक, सजातीय, संपीड़ित। रेशेदार समावेशन की उपस्थिति में, लिपोमा की संरचना कम सजातीय होती है, हाइपरेचोइक समावेशन के साथ, एक हाइपरेचोइक रिम का पता लगाया जा सकता है। वसा ऊतक की बढ़ी हुई सामग्री के साथ स्तन ग्रंथि में लिपोमा को अलग करना मुश्किल हो सकता है। इकोोग्राफी के साथ, लिपोमा को फाइब्रोएडीनोमा से अलग किया जाना चाहिए, एक बहुत ही विपरीत फैटी लोब्यूल या अन्य फैटी समावेशन के साथ।

एडेनोलिपोमा, फाइब्रोएडीनोलिपोमा फाइब्रोएडीनोमा का एक प्रकार है और फैटी से युक्त एक इनकैप्सुलेटेड ट्यूमर है, रेशेदार ऊतकऔर उपकला संरचनाएं। एडेनोलिपोमा बड़े हो सकते हैं। इकोोग्राफी के साथ, एडेनोलिपोमास में हाइपो- और हाइपरेचोइक समावेशन के साथ एक विषम संरचना होती है।

फाइब्रोएंजियोलिपोमा बहुत इकोोजेनिक हो सकता है। वृद्ध महिलाओं में, घने रेशेदार कैप्सूल में एक पारदर्शी गठन प्रकट होता है। कैप्सूल की अनुपस्थिति लिपोमा को आसपास के वसायुक्त ऊतक से विभेदित होने से रोकती है। ट्यूमर बड़ा हो सकता है।

इलाज। ट्यूमर को हटाना।

4. पैपिलोमा

पैपिलोमैटोसिस दूध वाहिनी के भीतर एक नियोप्लास्टिक पैपिलरी वृद्धि है। ये पैपिलरी ग्रोथ डक्टल एपिथेलियम की कुछ कोशिकाओं के सौम्य प्रसार हैं। ज्यादातर, वे 40-45 वर्ष की आयु में अंत वाहिनी के अंदर या लैक्टिफेरस साइनस में एकल समावेशन के रूप में होते हैं। अधिकांश एकान्त अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा सौम्य होते हैं। सिंगल इंट्राडक्टल पेपिलोमा संरचनाओं के रूप में प्रकट होते हैं जिन्हें फाइब्रोएडीनोमा से अलग करना मुश्किल होता है। वे शायद ही कभी 1 सेमी से अधिक होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा की इकोग्राफिक छवि चार प्रकार की हो सकती है:

ओ अंतर्गर्भाशयी;

ओ इंट्रासिस्टिक;

ओ ठोस;

ओ विशिष्ट (बहु-गुहा और धब्बेदार छवि)।

अंतर्गर्भाशयी प्रकार के पेपिलोमा की एक अल्ट्रासाउंड छवि वाहिनी के एक पृथक विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्टल कमजोर पड़ने के प्रभाव के बिना, विभिन्न इकोोजेनेसिटी के डक्ट के एक अलग विस्तार या एक गोल आकार के ठोस गठन के रूप में हो सकती है। .

आंतरिक समोच्च के साथ ठोस समावेशन के साथ एक पुटी की अल्ट्रासाउंड छवि द्वारा इंट्रासिस्टिक प्रकार का प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। ठोस घटक विभिन्न आकारों और इकोोजेनेसिटी का हो सकता है। ठोस प्रकार की विशेषता छोटे आकार (अधिकतम आकार - 9 मिमी) की एक ठोस संरचना के गठन से होती है, जिसमें एक कनेक्टिंग या बारीकी से स्थित पतला दूध वाहिनी होती है। अधिकांश ठोस घाव पश्च-प्रबलित होते हैं; ध्वनिक छाया कभी नहीं होती है। पी और पीजेड के अनुपात के उच्च संकेतक विशेषता हैं।

डिफ्यूज़ इंट्राडक्टल पेपिलोमाटोसिस टर्मिनल, परिधीय दूध नलिकाओं के घावों की विशेषता है। युवा महिलाओं की बीमारी के रूप में, इसका दूसरा नाम है - किशोर पेपिलोमाटोसिस। 40% मामलों में, इसके साथ है एटिपिकल हाइपरप्लासियाएक संदिग्ध हिस्टोलॉजिकल प्रकृति की उपकला कोशिकाएं। यही कारण है कि डिफ्यूज पैपिलोमाटोसिस के साथ स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है। किशोर पेपिलोमाटोसिस की इकोग्राफिक तस्वीर

डिस्टल कमजोर पड़ने के प्रभाव के बिना एक खराब सीमांकित विषम द्रव्यमान की उपस्थिति की विशेषता, किनारों के साथ या गठन के आसपास छोटे एनेकोइक क्षेत्रों के साथ। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, बाहरी और आंतरिक दोनों रूपों की समरूपता और स्पष्टता का आकलन करना आवश्यक है, जब सिस्टिक विस्तार का पता लगाया जाता है, तो सामग्री का आंदोलन। मैमोग्राफी जानकारीपूर्ण नहीं है। अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं की कल्पना करने के लिए गैलेक्टोग्राफी मुख्य विधि है। कंट्रास्ट का परिचय देकर, न केवल रुकावट का पता लगाया जा सकता है, बल्कि बहुत छोटा दोषवाहिनी की दीवारें। अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन के साथ इकोगैलेक्टोग्राफी पर डेटा हैं।