गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद स्वास्थ्य की स्थिति। गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद सामान्य और असामान्य निर्वहन

गर्भाशय ग्रीवा का संकरण दो उद्देश्यों के लिए किया जाता है - नैदानिक ​​और चिकित्सीय। इस सर्जिकल तकनीक में योनि के एक हिस्से को शंक्वाकार आकार में उच्छेदन शामिल है, जिसके शीर्ष को ग्रीवा नहर की ओर निर्देशित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का कन्वेक्शन उन मामलों में किया जाता है जहां विभिन्न रोगऔर रोग प्रक्रियाओं ने कोमल ऊतकों की संरचना में परिवर्तन किया है। इस बारे में समीक्षा कि क्या सर्वाइकल कॉन्साइज़ेशन (सीएम) करना दर्दनाक है, यह दर्शाता है कि प्रक्रिया के दौरान और बाद में रोगियों को अप्रिय असुविधा का अनुभव हो सकता है। तीव्रता डिग्री अप्रिय संवेदनाएंयह इस बात पर निर्भर करता है कि किस विधि से संकरण किया जाता है।

के लिए संकेत

एक अस्पताल की स्थापना में Conization किया जाता है। यह एक जटिल प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें जटिलताओं के कुछ जोखिम हैं, इसलिए आपको गर्भधारण के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। यह किन मामलों में किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, डॉक्टर निर्धारित करता है। आमतौर पर यह:

• एक परिवर्तित उपकला की उपस्थिति, जिसे कोल्पोस्कोपी के दौरान निदान किया गया था;
• विकास के 2 और 3 डिग्री के डिसप्लेसिया;
• योनि स्मीयर में एटिपिकल कोशिकाएं;
• ग्रीवा कटाव;
• पॉलीपोसिस संरचनाएं;
• सर्जरी के बाद ऊतकों का निशान।

डिसप्लेसिया के साथ गर्भाशय ग्रीवा के इलेक्ट्रोकोनाइजेशन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पिछले ऑपरेशन ने केवल एक अल्पकालिक दिया था सकारात्मक परिणाम, और एक विश्राम था।

तैयारी की विशेषताएं

गर्भाधान से पहले, समर्पण:

• एचआईवी निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• वी अनिवार्यग्लूकोज के स्तर के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है;
• योनि से एक धब्बा की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति।

एक प्रारंभिक अध्ययन में एक सटीक निदान करने के लिए एक कोल्पोस्कोपी शामिल है। गर्भाधान की तैयारी करना अनिवार्य है, क्योंकि यदि किसी महिला को प्रक्रिया के लिए मतभेद हैं, तो गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

मतभेद

निम्नलिखित की उपस्थिति में संकरण नहीं किया जाता है रोग की स्थितिऔर रोग:

• योनि में और सीएम पर सूजन;
• संक्रामक और वायरल रोगतीव्र चरण में होने वाली;
• दिल की धड़कन रुकना;
• मधुमेह;
• जिन रोगों में रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया बाधित होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान महिलाओं के लिए सीएमएम का संयोजन नहीं किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा का निर्माण निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग करके रेडियो तरंग विधि;
• लेजर;
• मोक्सीबस्टन तरल नाइट्रोजन- क्रायोकोनाइजेशन की विधि;
• एक साधारण सर्जिकल स्केलपेल के साथ ऑपरेशन।

क्या तरीका है शल्य चिकित्साचुनें, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है। विधि का चयन उस चरण के आधार पर किया जाता है जिसमें डिसप्लेसिया आगे बढ़ता है, चाहे रोगी में सहवर्ती विकृति हो जो एक साथ हटाने के अधीन हों। एक महत्वपूर्ण भूमिका रोगी की उम्र और जन्म की संख्या द्वारा निभाई जाती है, क्योंकि कुछ तकनीकें कम या ज्यादा दर्दनाक होती हैं।

चाकू विधि

विधि, जब गर्भाशय ग्रीवा को एक साधारण सर्जिकल स्केलपेल के साथ आंशिक रूप से एक्साइज किया जाता है, आज अत्यंत दुर्लभ है। कारण - उच्च जोखिमजटिलताएं:

• कोमल ऊतकों पर निशान का गठन;
• सर्जरी के बाद ऊतक उपचार की लंबी अवधि।

गर्भाशय ग्रीवा की नरम संरचनाओं की चोट के कारण एक महिला में बांझपन के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। लेकिन है यह विधिऔर कई अन्य तकनीकों के विपरीत, एक निर्विवाद लाभ। सर्जिकल कॉनाइजेशन के दौरान, उच्च गुणवत्ता वाली जैविक सामग्री प्राप्त करना संभव है, जिसे ऑपरेशन के बाद अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यदि किसी महिला के बच्चे के जन्म का इतिहास है, तो वह अब बच्चे नहीं चाहती है, और डिस्प्लेसिया तेजी से विकसित होता है, शल्य चिकित्सा का प्रदर्शन किया जा सकता है।

लेजर विधि

लेजर के साथ डिसप्लेसिया का इलाज सीएम के पैथोलॉजिकल टिश्यू को जलाकर उन पर लेजर बीम निर्देशित करके किया जाता है। इस पद्धति का लाभ यह है कि यह रक्तहीन है, दर्दनाक और असुविधाजनक संवेदनाएं कम से कम हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगी तेजी से और आसानी से ठीक हो जाता है।

प्रक्रिया के नुकसान: आसन्न नरम ऊतकों को गंभीर जलन की संभावना, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है, क्योंकि महिला को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक है ताकि दस्तक न हो लेजर किरण... प्रक्रिया का एक और नुकसान इसकी उच्च कीमत है।

रेडियो तरंग प्रौद्योगिकी

गर्भाशय ग्रीवा के रेडियो तरंग संकरण का तात्पर्य उन पर करंट के प्रभाव से पैथोलॉजिकल टिश्यू को जलाना है उच्च आवृत्ति... रेडियोसर्जिकल कॉनाइजेशन की विधि एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है, जो एक इलेक्ट्रोड लूप है।

विधि का लाभ स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करने की क्षमता है, रोगी को थोड़ी असुविधा का अनुभव होगा। आसन्न कोमल ऊतकों के जलने की कोई संभावना नहीं है। जटिलताओं के जोखिम को कम किया जाता है।

नाइट्रोजन का उपयोग

इस तकनीक में तरल नाइट्रोजन के साथ ऊतकों को जमना शामिल है, जिससे प्राकृतिक विनाश होता है। विधि बिल्कुल सुरक्षित है, अन्य तरीकों की तरह, जटिलताओं का कोई जोखिम नहीं है।

कम लागत के बावजूद, यह तकनीकबहुत कम प्रयुक्त। इसका कारण यह है कि इसके आगे के प्रयोगशाला अध्ययन के लिए जैविक सामग्री के नमूने लेना संभव नहीं है, जो उन मामलों में अत्यंत महत्वपूर्ण है जहां डिसप्लेसिया तेजी से विकसित हो रहा है और गंभीर जटिलताओं की संभावना है।

संचालन प्रगति

कनाइजेशन के लिए ज्यादातर मामलों में लोकल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है। अगर किसी महिला को कुछ भी बर्दाश्त करने में मुश्किल होती है चिकित्सा जोड़तोड़, प्रक्रिया से पहले, उसे इंजेक्शन लगाया जाता है शामक... रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थित है।

हटाए जाने वाले ऊतकों की स्थिति की एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को 3% लुगोल के घोल से उपचारित किया जाता है। यह क्यों? जब यह पदार्थ स्वस्थ ऊतक के संपर्क में आता है, तो यह प्राप्त करता है पीला रंग, जबकि पैथोलॉजिकल क्षेत्र बिल्कुल भी दागदार नहीं होते हैं। इस हेरफेर के लिए, पानी से पतला इस्तेमाल किया जा सकता है। सिरका अम्ल... लगाने पर स्वस्थ ऊतक सफेद हो जाते हैं।

ताकि एक महिला को दर्द महसूस न हो, गर्भाशय ग्रीवा का इलाज संवेदनाहारी समाधान - नोवोकेन या लिडोकेन से किया जाता है। इन सभी तैयारियों के बाद, डॉक्टर द्वारा चुनी गई विधि के अनुसार सीधे गर्भाधान किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद, प्रक्रिया के दौरान प्राप्त नरम ऊतक के टुकड़े को जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। Conization 20-30 मिनट तक रहता है।

पश्चात की अवधि

अधिकांश रोगी इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या ऑपरेशन के दिन अस्पताल से छुट्टी मिलना संभव है, और गर्भधारण से पहले कितने दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहता है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि, इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया अस्पताल में की जाती है, लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

ऑपरेशन के दिन महिला अस्पताल आती है और इसके बाद वह कई घंटों तक डॉक्टरों की निगरानी में रहती है। उसके बाद, वह उसी दिन घर जा सकती है, बशर्ते कि कोई जटिलता न हो।

ऑपरेशन के बाद महिला के पेट में हल्का खिंचाव होगा। पश्चात की अवधि हमेशा स्राव की उपस्थिति के साथ होती है, उन्हें प्रचुर मात्रा में नहीं होना चाहिए, बल्कि, इचोर के समान। डिस्चार्ज की सामान्य प्रकृति पानीदार, सफेद या भूरे रंग की होती है, जिसमें हल्की खूनी अशुद्धियाँ होती हैं। दुर्गंध आना सामान्य है। क्लिनिक जो आपको सर्जरी के बाद सचेत करे:

• निचले पेट में गंभीर दर्द;
• सामान्य स्थिति में गिरावट;
• उच्च शरीर का तापमान, 37.5 और ऊपर से;
• विपुल निर्वहन;
• निर्वहन का रंग गहरा होता है, जिसमें बहुत अधिक खून होता है;
• सामान्य स्थिति का बिगड़ना।

ये संकेत जटिलताओं के विकास का संकेत देते हैं - खोज गर्भाशय रक्तस्रावया किसी संक्रमण में शामिल होना।

गर्भाधान के बाद मुख्य प्रतिबंध

सीएमएम के लिए नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं के बिना जल्दी से ठीक होने के लिए, एक महिला को निम्नलिखित चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• एक महीने के लिए सेक्स प्रतिबंधित है। यह इस तथ्य के कारण है कि योनि सेक्स गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को नुकसान पहुंचाएगा और रक्तस्राव को खोल देगा;
• स्नान करना, सौना और स्नानागार, धूपघड़ी का दौरा करना, शरीर पर गर्मी के प्रभाव को शामिल करने वाली किसी भी प्रक्रिया को करना बाहर रखा गया है;
• खेल और अन्य सक्रिय खेलना मना है शारीरिक गतिविधिभारी वस्तुओं को उठाना;
• रिसेप्शन को बाहर रखा गया है दवाईथक्कारोधी के समूह से जो रक्त को पतला करता है, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, ताकि रक्तस्राव को भड़काने के लिए नहीं;
• योनि को पोंछना, टैम्पोन का उपयोग करना सख्त मना है।

सर्जरी के बाद रक्तस्राव के मामले में, आप केवल पैड का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें नियमित रूप से बदलने की आवश्यकता होती है। सार्वजनिक पूलों में जाना और प्राकृतिक जल में तैरना मना है। कब सेक्स की इजाजत होगी, यह तो डॉक्टर ही बता सकते हैं, गर्भधारण के एक महीने बाद नियमित जांच के बाद।

गर्भाधान के बाद निर्वहन की अवधि सामान्य रूप से 2 से 3 सप्ताह है। डेढ़ सप्ताह के बाद, स्रावित रक्त की मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है, यह आदर्श है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक पपड़ी गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ देती है। बढ़े हुए डिस्चार्ज में एक अप्रिय गंध नहीं होनी चाहिए। जब गर्भधारण के बाद मासिक धर्म फिर से शुरू होता है, तो जटिलताओं की उपस्थिति निर्भर करती है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो मासिक धर्म हमेशा की तरह, एक महिला के लिए सामान्य समय पर आ जाएगा। कुछ दिनों के लिए चक्र में मामूली विचलन की अनुमति है।

संभावित जटिलताएं

यदि एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाता है, तो शायद ही कभी किसी जटिलता का कारण बनता है। ज्यादातर मामलों में, महिला खुद होने की दोषी हो जाती है नकारात्मक परिणाम... यह प्रारंभिक सेक्स हो सकता है, टैम्पोन का उपयोग करना, या खेल खेलना।

गर्भाधान के बाद, सीएमएम विकसित हो सकता है:

• ग्रीवा नहर का संकुचन;
• एक प्रकार का रोग;
• संक्रमण का परिग्रहण;
• गर्भाशय रक्तस्राव का उद्घाटन;
• कोमल ऊतकों का घाव।

जब कोई संक्रमण जुड़ता है, हानिकारक अंग मूत्र तंत्र, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रकार के आधार पर, व्यक्तिगत रूप से तैयारी का चयन किया जाता है। यदि स्टेनोसिस होता है या क्षतिग्रस्त हो जाता है पोस्टऑपरेटिव निशान, सर्जरी फिर से की जाती है।

सर्जरी के दौरान और बाद में दर्द

गर्भाशय ग्रीवा का निर्माण स्वयं होता है दर्द रहित प्रक्रिया... लेकिन जैसे ही यह कार्य करना बंद कर देता है स्थानीय संज्ञाहरणहस्तक्षेप के बाद, रोगी पिछली संवेदनशीलता पर वापस आ जाएगा, और उसे निचले पेट में मामूली दर्द का अनुभव हो सकता है, जो प्रकृति में खींच रहा है।

1-2 सप्ताह के बाद, जैसे ही नरम ऊतक ठीक हो जाते हैं, गर्भाशय तीव्रता से सिकुड़ना शुरू हो जाएगा, जो ऐंठन दर्द के साथ होगा। दर्द मध्यम तीव्रता का होता है और ज्यादातर महिलाओं द्वारा आसानी से सहन किया जाता है। आमतौर पर, रोगियों को दर्द निवारक की आवश्यकता नहीं होती है। यदि दर्द तीव्र है, तो डॉक्टर दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिखते हैं।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

कम दर्दनाक तरीकों से किया गया सर्जिकल हस्तक्षेप बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है। गर्भाशय ग्रीवा के कोमल ऊतकों के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद गर्भाधान संभव है। ऐसा 3-4 महीने में होता है।

गर्भधारण से गुजरने वाली महिला में गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, लेकिन प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भाशय ग्रीवा के चंगा ऊतक पर एक निशान बनता है, जिसके कारण अंग की दीवारों के खिंचाव की डिग्री थोड़ी कम हो जाती है। दौरान प्राकृतिक प्रसवनिशान फट सकता है। कन्नी काटना यह जटिलता, पहले किए गए गर्भधारण के इतिहास वाली महिलाओं के लिए, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

पतन

पूर्ण इलाज के लिए कंजेशन रामबाण नहीं है। अगर किसी महिला के पास सहवर्ती रोग, विशेष रूप से मानव पेपिलोमावायरस, डिसप्लेसिया पुनरावृत्ति कर सकता है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, मानव पेपिलोमावायरस से निदान होने वाले 70% रोगियों में थोड़ी देर के बाद फिर से शुरू हो जाता है। एक नियम के रूप में, बार-बार होने के साथ, यह अधिक कठिन होता है और अधिक तेजी से विकसित होता है।

सबसे प्रतिकूल परिणाम उपस्थिति है कैंसर की कोशिकाएंगर्भाधान के दौरान गर्भाशय ग्रीवा से लिए गए कोमल ऊतकों के अध्ययन किए गए नमूने में। वी इस मामले मेंआयोजित दवाई से उपचाररोकने के उद्देश्य से आगामी विकाश रोग प्रक्रिया... यदि इस प्रक्रिया को शुरू किया जाता है और अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जटिलताएं शुरू हो जाएंगी। इसके बाद, आपको एक व्यापक सर्जिकल ऑपरेशन का सहारा लेना होगा, जिसके दौरान कैंसर कोशिकाओं से प्रभावित महिला के प्रजनन तंत्र के अंगों को हटा दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का संवहन एक ऑपरेशन है जो किया जाता है दिन अस्पताल... इसमें 15-20 मिनट का समय लगता है। कुछ समय से महिला डॉक्टर की निगरानी में है। फिर आपको घाव के इलाज के लिए एक सप्ताह के लिए अस्पताल जाने की जरूरत है। ऑपरेशन के बाद, आप नहीं कर सकते:

• शारीरिक श्रम;
• प्रमुख यौन जीवन 2 महीने के भीतर;
• सौना पर जाएँ;
• सड़क के तालाबों में तैरना;
• सपोसिटरी, टैम्पोन या डूश का उपयोग करें।

ऑपरेशन सामान्य या . के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण- एक इंजेक्शन शिरा में या गर्भाशय ग्रीवा में लगाया जाता है। संज्ञाहरण हमेशा नहीं किया जाता है, रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, दर्द इतना गंभीर नहीं है कि इसे सहन नहीं किया जा सकता है - इतना दर्दनाक नहीं जितना अप्रिय। प्रक्रिया के बाद, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

• निचले पेट में दर्द दर्द;
• चक्कर आना, जो एनेस्थेटिक्स के उपयोग से अधिक जुड़ा हुआ है;
• रक्त का निर्वहन;
• कमजोरी - सभी महिलाएं नहीं, युवा अप्रिय लक्षणबिल्कुल नहीं हो सकता।

वी पश्चात की अवधिआमतौर पर काम से मुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है - घाव कैसे भरता है, महिला कैसा महसूस करती है, ऑपरेशन के लिए किस विधि का उपयोग किया गया था। शुरुआती दिनों में कोई घर के काम में मदद करे तो बेहतर है।

कभी-कभी आपको दवा लेने की आवश्यकता होती है दृढ़ करने वाली क्रियाऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने और शरीर को परिणामों से निपटने में मदद करने के लिए। संक्रमण से बचने और जटिलताओं से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स की सिफारिश की जाती है।

सर्जरी के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए कॉनाइजेशन ऑपरेशन किया जाता है:

एक ऑन्कोलॉजिकल निदान को तैयार करने या स्पष्ट करने के लिए डायग्नोस्टिक कॉनाइजेशन किया जाता है।

गर्भधारण की योजना बना रही युवतियों के लिए गर्भधारण करना खतरनाक है, क्योंकि इसके बाद यह कठिन होता है। हालांकि सबसे अधिक हैं आधुनिक तरीकेशल्य चिकित्सा उपचार, ऑपरेशन शरीर में एक दर्दनाक हस्तक्षेप है।

मौजूद आधिकारिक आंकड़े, जिसके अनुसार, 98% मामलों में, सीएम के गर्भाधान से बचा जा सकता है, क्योंकि यह रिलैप्स की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है, विशेष रूप से कम प्रतिरक्षा के साथ और जिसकी उपस्थिति का इलाज नहीं किया जा सकता है। अधिकतम आधी महिलाओं में गंभीर डिसप्लेसिया का इलाज किया जाता है, जिसका अर्थ है कि हर दूसरा मामला अप्रभावी होगा। सर्जरी के बाद संक्रमण दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाता है, इसलिए बीमारी का कोर्स 1 से 2 साल बाद बिगड़ जाता है।

यदि पहली बार उन्होंने गर्भाशय ग्रीवा का गर्भाधान किया है, तो शरीर की विशेषताओं, रोग की अवस्था के कारण हर कोई इसे दूसरी बार नहीं कर पाएगा।

सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद

यदि जननांग पथ के संक्रमण पाए जाते हैं - क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया और अन्य - तो गर्भाशय ग्रीवा का निर्माण नहीं किया जाता है।

पर भड़काऊ प्रक्रियाएंवी मूत्राशयया किडनी की सर्जरी नहीं हुई है। स्थानीयकरण की परवाह किए बिना शरीर में तीव्र प्रक्रियाएं।

सीएम का पक्का निदान भी गर्भधारण में बाधक है। इस मामले में कैंसर कोशिकाएं अधिक आक्रामक हो जाती हैं और तेजी से गुणा करना शुरू कर देती हैं।

सीएमएम के निर्माण की तैयारी

यदि, फिर भी, गर्भधारण करने का निर्णय लिया जाता है, तो इससे पहले इसके लिए परीक्षण पास करना आवश्यक है विभिन्न प्रकारसंक्रमण। यदि रोगजनक वायरस या बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो उपचार करना आवश्यक है और उसके बाद ही ऑपरेशन के लिए आगे बढ़ें। यह एचपीवी और जननांग दाद संक्रमण दोनों हो सकता है। विभिन्न त्वचा के पुष्ठीय चकत्ते ऑपरेशन के लिए एक बाधा हैं। अगर वहाँ है वैरिकाज - वेंसनसों, अतिरिक्त परीक्षा की जाती है निचले अंगरक्त के थक्कों के गठन को बाहर करने के लिए।

गंभीर वायरल और जीवाण्विक संक्रमण- जैसे कि हेपेटाइटिस सी, एचआईवी या सिफलिस - के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए परीक्षण अवश्य किए जाने चाहिए।

एक पूर्ण रक्त गणना भी आवश्यक है। वह डॉक्टर को इस बारे में जानकारी देगा सामान्य स्थितिजीव, जो पश्चात की अवधि में महत्वपूर्ण है। वायरल नहीं होना चाहिए सांस की बीमारियों, या उनके अंत के बाद, शरीर को ताकत हासिल करने के लिए कम से कम 2 सप्ताह अवश्य बीतने चाहिए।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण स्थिति को दर्शाता है आंतरिक अंग- जिगर, गुर्दे। बाहर करने के लिए फ्लोरोग्राफी कराना जरूरी गुप्त रोगफेफड़े।

एक अच्छा विशेष क्लिनिक म्यूकोसल क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए श्रोणि अंगों के एमआरआई करने की सिफारिश कर सकता है - यह प्रक्रिया ऊतक में कितनी गहराई तक चली गई है। एमआरआई सबसे अधिक सूचनात्मक विधि, जो आपको ऊतक हटाने की गहराई की सटीक गणना करने की अनुमति देता है।

आपको उसमें टेस्ट लेने की जरूरत है चिकित्सा केंद्रया एक क्लिनिक जहां गर्भाधान की योजना है।

जरूरी! महिला के शरीर के बारे में अधिकतम जानकारी से बचने में मदद मिलेगी खतरनाक परिणामपश्चात की अवधि में, इसलिए, परीक्षणों की न्यूनतम संख्या की अनुशंसा नहीं की जाती है।

चक्र के किस दिन गर्भाधान किया जाता है?

वे मासिक धर्म के पहले दिन से, या मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद, चक्र के 7 वें दिन गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान को अंजाम देने की कोशिश करते हैं। यह गर्भावस्था को समाप्त करता है और घाव को अगले से पहले ठीक करने की अनुमति देता है मासिक धर्म.

आमतौर पर, वे नियुक्ति द्वारा संचालित होते हैं - ऑपरेशन का समय पहले से निर्धारित किया जाता है, जब सभी परीक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना के बारे में एक चिकित्सक का निष्कर्ष प्राप्त होता है।

• किण्वित दूध उत्पाद;
• फल और सब्जियां;
• समूह

इसकी आवश्यकता क्यों है? विषाक्त भार को कम करने और शरीर की स्थिति को कम करने के लिए। बेकरी उत्पादों का उपयोग न करना बेहतर है, क्योंकि खमीर आंतों की स्थिति को प्रभावित करता है।

शाम को ऑपरेशन से पहले आप दही, पनीर का खर्चा उठा सकते हैं। शाम को, एक सफाई एनीमा करें। यदि कोई महिला इस समय अस्पताल में है, तो ऑपरेशन से पहले सुबह प्रक्रिया की जाती है। 8 घंटे के लिए पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, हालांकि कनाइजेशन के साथ, जो 15 मिनट तक रहता है, यह आवश्यक नहीं है।

जघन क्षेत्र को शेव करना आवश्यक नहीं है ताकि सूजन को भड़काने न दें बालों के रोम, अन्यथा आप संक्रामक रोग विभाग में जा सकते हैं। पेरिनेम में बाल काटना चाहिए ताकि लंबाई 0.5 सेमी से अधिक न हो - इससे डॉक्टर को मदद मिलेगी जो गर्भ धारण करेगा।

कोमल सीएमएम अनुमान के तरीके

पर इस पलएक स्केलपेल के साथ संकरण का संचालन व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है। विधि को दर्दनाक और पुराना माना जाता है। गर्दन के शंकु के आकार के टुकड़े का उपयोग करके हटा दिया जाता है:

सबसे सौम्य हैं रेडियो तरंग विधिऔर लूप छांटना।

रेडियो तरंगें आपको एक्सपोज़र की गहराई की सही गणना करने की अनुमति देती हैं ताकि स्वस्थ ऊतक को नुकसान न पहुंचे। इसका उपयोग उन महिलाओं में किया जाता है जो बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं। के साथ खून बह रहा है तरह सेअनुपस्थित। संक्रमण की भी संभावना नहीं है। घाव जल्दी भर जाता है और दर्दव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित। पुनर्वास अवधि लगभग 3 सप्ताह तक रहती है। प्रक्रिया आपकी अवधि समाप्त होने के तुरंत बाद की जाती है। इसका उपयोग ग्रेड II - III डिसप्लेसिया के इलाज के लिए किया जाता है।

लूप लेजर या रेडियो तरंग छांटना एक इलेक्ट्रोड के साथ किया जाता है, जिसकी क्रिया के तहत कोशिकाओं को गर्म और वाष्पित किया जाता है। घाव और निशान से बचाता है। विधि दिखाई गई है:

• गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य और घातक ट्यूमर के साथ;
• एक्टोपिया;
• कटाव;
• निशान;
• डिसप्लेसिया

विधि संक्रमण का कोई मौका नहीं छोड़ती है, आसंजनों के जोखिम को समाप्त करती है।

इलेक्ट्रोकोनाइजेशन एक अधिक दर्दनाक रूप है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... जवान महिला प्रजनन आयुइसका इस्तेमाल न करना ही बेहतर है। प्रक्रिया उपरोक्त विधियों की तुलना में सस्ती है।

जानकारी के लिए! आप अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा (एमएचआई) निकालकर इलाज की लागत को कम कर सकते हैं।

एनेस्थीसिया का प्रकार डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। यह अंतःशिरा जितना आसान हो सकता है जेनरल अनेस्थेसियातथा स्थानीय दवाएं... प्रक्रिया को रक्त की हानि को कम करने के लिए एड्रेनालाईन के साथ नोवोकेन, लिडोकेन के साथ संवेदनाहारी किया जा सकता है। सर्जरी के बाद, यदि दर्दनाक संवेदनानूरोफेन, केतनोव ले लो।

गर्भाधान के दीर्घकालिक परिणाम

ऑपरेशन गर्भावस्था को प्रभावित करता है।

• ऊतकों की लोच में कमी और गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई में बदलाव के कारण, एक महिला पूर्ण अवधि तक बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है। समयपूर्व प्रकटीकरण कभी-कभी होता है।
• यदि, गर्भाधान के परिणामस्वरूप, ग्रीवा नहर का संकुचन होता है, तो गर्भाधान में समस्या हो सकती है।
• गर्भधारण के बाद, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की सलाह देते हैं, क्योंकि लोच के नुकसान के कारण वे गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं।
• यदि गर्भावस्था जल्दी होती है तो सहज गर्भपात का खतरा होता है। सर्जरी के बाद अनुशंसित अवधि 1 वर्ष है।
• विकास संभव है। आंकड़ों के अनुसार, सभी मामलों का 1 - 2%।

ऑपरेशन के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना आवश्यक है, पहले हर महीने, फिर हर तीन महीने में कोशिकाओं पर एक स्मीयर लेने के लिए। 3 साल के बाद, जटिलताओं और रिलैप्स की अनुपस्थिति में, हर छह महीने में डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

निष्कर्ष

सभी संकेतों और contraindications को ध्यान में रखते हुए, पेशेवर रूप से किए गए गर्भाशय ग्रीवा का संकरण है सुरक्षित तरीकाइलाज। रोगी की उम्र और बच्चों के जन्म के लिए उसकी योजनाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस मामले में, एक ऐसी विधि चुनना बेहतर है जो अधिक महंगी हो, लेकिन भविष्य में बच्चे को जन्म देने में बांझपन या समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए।

यदि आप इस सामग्री को पढ़ रहे हैं, तो आपके सर्वाइकल कॉनाइज़ेशन सर्जरी होने की संभावना है। आप शायद पहले से ही मंचों का दौरा कर चुके हैं कि यह कहां और किसके साथ करना बेहतर है - "हर्ज़ेन", "ब्लोखिन" या "काशीरका पर"।

प्रक्रिया की पूर्ण सुरक्षा में डॉक्टरों के सभी आश्वासनों के बावजूद, गर्भाधान एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके आपके स्वास्थ्य के लिए निश्चित परिणाम हैं।

गुर्दे, अंडाशय और फेफड़ों के विपरीत, गर्भाशय एक अयुग्मित अंग है। हृदय की तरह, इसे बदला नहीं जा सकता है, और गर्भाशय के कामकाज में गड़बड़ी के अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

इसलिए, यह तय करते समय कि क्या कनाइजेशन करना है, प्रक्रिया के बारे में एक वस्तुनिष्ठ राय बनाने, उपचार के वैकल्पिक प्रभावी तरीकों के बारे में जानने और एक सूचित निर्णय लेने के लिए समझ में आता है।

मैं होशपूर्वक और जिम्मेदारी से अपने पर आधारित हूं व्यावहारिक अनुभवऔर मेरे रोगियों के नैदानिक ​​​​डेटा, मैं घोषणा करता हूं: भले ही प्रत्यक्ष संकेत हों, 98% मामलों में, गर्भाधान नहीं किया जा सकता है।

दुर्भाग्य से, गर्भधारण करने की पेशकश करके, डॉक्टर अपने रोगियों से इस प्रक्रिया के दीर्घकालिक परिणामों को छिपाते हैं। सोवियत काल से रूसी चिकित्सा में यह प्रथा रही है, जब निदान भी केवल बीमार व्यक्ति के रिश्तेदारों को ही सूचित किया जाता है।

2. रिलैप्स... Conization अंतर्निहित बीमारी की पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करता है।

3. रोग की प्रगति... 50-70% मामलों में, 6-24 महीनों के भीतर, रोग का कोर्स निराशावादी परिदृश्य के अनुसार गुजरता है और अधिक गंभीर अवस्था में चला जाता है।

1. पुनर्मूल्यांकन अक्सर संभव नहीं होता है।प्रत्येक महिला की एक व्यक्तिगत गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रचना होती है, और हर कोई पहले गर्भाधान के बाद दूसरा गर्भाधान नहीं कर सकता है, भले ही संकेत हों। इस मामले में, शास्त्रीय चिकित्सा केवल गर्भाशय ग्रीवा या पूरे गर्भाशय के विच्छेदन की पेशकश कर सकती है।

हर दिन युवा महिलाएं मेरी नियुक्ति पर आती हैं, अक्सर जिन्होंने आंशिक रूप से भी पूरा नहीं किया है प्रजनन कार्य, उनके उपस्थित चिकित्सकों की तत्काल सिफारिश के साथ, रोग के परिणामों के बारे में "खराब" किया गया गर्भाशय को हटा दें.

यहाँ एक उदाहरण है - येकातेरिनबर्ग से मेरे रोगी का पहला पत्र, जो अब स्वस्थ है:

"क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या सर्वाइकल कैनाल के सीआईएन 2-3 के उपचार में पीडीटी का उपयोग किया जाता है? जून 2017 में, येकातेरिनबर्ग ऑन्कोलॉजी सेंटर में गर्भाधान किया गया था, लेकिन डिसप्लेसिया इसके ऊपरी हिस्से में, इसके अलावा, ग्रीवा नहर में बना रहा। मेरे उपस्थित चिकित्सक का कहना है कि वे भी पीडीटी का उपयोग करते हैं, लेकिन यह मेरा मामला नहीं है, गर्भाशय को निकालना आवश्यक है ... हम एचपीवी वायरस का भी इलाज करते हैं, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ ... "

प्रिय लोगों, डिसप्लेसियास और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की अन्य पूर्व-कैंसर स्थितियों का फोटोडायनामिक थेरेपी की विधि से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। दुर्भाग्य से, सभी विशेषज्ञ पर्याप्त रूप से सक्षम नहीं हैं और पीडीटी तैयार करने और प्रदर्शन करने की प्रक्रिया में कार्य नियमों का सख्ती से पालन करते हैं।

इसलिए, उपचार की योजना बनाने से पहले, मुझे मनोचिकित्सा में संलग्न होना होगा और अपने सहयोगियों द्वारा बदनाम की गई पद्धति को बहाल करना होगा।

अशक्त महिलाओं के जीवन में गर्भाधान प्रक्रिया द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है।

गर्भाधान के विपरीत, पीडीटी एक गैर-दर्दनाक चिकित्सीय पद्धति है। वह विशेष रूप से एक ही बार में दो दिशाओं में नियोप्लासिया को प्रभावित करता है:

1. ट्यूमर और वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को नष्ट कर देता है,

1. गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली में पेपिलोमा वायरस को नष्ट कर देता है।

उपचार के लिए पीडीटी का उपयोग करते हुए, हम गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की अखंडता को बनाए रखते हैं और अंग स्तर पर प्रतिरक्षा को बहाल करते हैं। एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा मज़बूती से खुद को और गर्भाशय को संक्रमण से बचाता है, यह गर्भधारण के लिए, पूर्ण स्व-असर और प्रसव के लिए तैयार है।

विधि को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय के ग्रीवा उपकला से एक छोटा शंकु के आकार का श्लेष्म झिल्ली हटा दिया जाता है।
आज, गर्भाधान एक सामान्य उपचार और परीक्षा विकल्प है। इसका उपयोग बड़े केंद्रों और छोटे स्त्री रोग अस्पतालों में किया जाता है। लोकप्रियता को रोग क्षेत्र को हटाने और इसकी जांच करने की क्षमता से समझाया गया है। गर्भाधान के बाद उपचार जल्दी होता है। यह बहुत कम ही जटिल होता है। हस्तक्षेप दर्दनाक या दर्द रहित नहीं है। कुछ विकृतियों को दवा से ठीक किया जा सकता है। लेकिन यह लंबा है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है। गर्भाधान के दौरान निकाले गए ऊतक के एक टुकड़े की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों के निदान में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

सर्जरी के लिए संकेत

गर्भाशय ग्रीवा के शंकु का उपयोग ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के निदान और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है।वह चुनने में भी मदद करती है इष्टतम उपचारयदि आवश्यक हो। Conization की सिफारिश की जाती है जब:

• साइटोलॉजिकल विश्लेषण में उपस्थिति असामान्य कोशिकाएं;
• गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में रोग परिवर्तन (छद्म-क्षरण, कटाव, अल्सर, पॉलीप्स);
• गर्भाशय की एक्ट्रोपियोनिक गर्दन;
• गंभीर दर्दनाक प्रसव के बाद प्रसवोत्तर अवधि में गठित गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• हिस्टोलॉजिकल पुष्टि के साथ II-III डिग्री के ग्रीवा उपकला के निदान डिसप्लेसिया के साथ।

गर्भाशय ग्रीवा को ग्रेड 3 डिसप्लेसिया के साथ जोड़ना पसंद की विधि है।यह आपको पैथोलॉजिकल क्षेत्र को हटाने की अनुमति देगा, ट्यूमर की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में सबसे विश्वसनीय उत्तर देगा।

गर्भाशय ग्रीवा का संवहन है प्रभावी तरीका... एक ही ऑपरेशन के बाद, एटिपिकल कोशिकाएं शायद ही कभी फिर से पाई जाती हैं। हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा का पुन: गर्भाधान होता है।

मतभेद

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के निदान आक्रामक रूप के मामले में गर्भाधान नहीं किया जाता है। यह जननांग अंगों के विभिन्न संक्रामक विकृति, वेनेरल की उपस्थिति में भी contraindicated है। प्रदर्शन के दौरान और तेज होने के दौरान सर्जरी को स्थगित कर दिया जाता है पुरानी विकृतिजीव। यदि आपके पास संक्रामक या सूजन है स्त्री रोग संबंधी विकृतिऑपरेशन स्थगित किया जाना चाहिए। फिर उपचार का एक कोर्स करें संक्रामक रोगविज्ञानया महिला प्रजनन अंगों की सूजन।

एक नियम के रूप में, उपचार का कोर्स एंटीबायोटिक दवाओं की उचित संवेदनशीलता, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा से बना है।
हम एक वीडियो देखने की सलाह देते हैं कि कैसे स्केलपेल और लेजर के साथ कनाइजेशन किया जाता है:

सर्जरी की तैयारी

प्रारंभिक परीक्षा में प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का एक परिसर होता है:

• सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक;
• पर विश्लेषण वायरल हेपेटाइटिस, HIV;
• माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर धब्बा;
• योनिभित्तिदर्शन

कनाइजेशन क्या है

यदि गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान की योजना है, तो ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

इस प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा की आंतरिक उपकला परत के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र को हटाना शामिल है। शंकु का चौड़ा भाग योनि की ओर होता है। इसे पूरे रोग संबंधी उपकला को कवर करना चाहिए। संकीर्ण भागयह ग्रीवा नहर का सामना करता है।

मासिक धर्म की समाप्ति के बाद पहले कुछ दिनों में गर्भाधान किया जाता है। इस प्रकार, अगले माहवारी की शुरुआत तक, ऑपरेशन की साइट पहले से ही ठीक हो जाएगी।

ऑपरेशन, एक नियम के रूप में, एक छोटे से ऑपरेटिंग कमरे में, एक साधारण स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में किया जाता है। Conization एक जटिल ऑपरेशन नहीं है। एक नियम के रूप में, यह के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण... कभी-कभी इसे दवा बेहोश करने की क्रिया के साथ पूरक किया जाता है। लेकिन यह काफी दुर्लभ है। गर्भाशय में कोई दर्दनाक अंत नहीं होता है, और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को स्थानीय स्तर पर डॉक्टर द्वारा संवेदनाहारी किया जाता है। सर्जरी के बाद, अस्पताल में भर्ती व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है। डॉक्टर के निर्णय से, ऑपरेशन के बाद रोगी कई घंटों या एक दिन तक निगरानी में रह सकता है।

संकरण तकनीक

कई संकरण तकनीकें हैं।

लूप इलेक्ट्रोकोनाइजेशन और चाकू के तरीके लोकप्रिय हुआ करते थे। स्केलपेल या "चाकू" का उपयोग करने वाली एक सरल विधि रक्तस्राव और गर्दन के वेध, अधिक आघात से भरा होता है। आज लागू नहीं है।

रेडियो तरंग संकरण

रेडियोकोनाइजेशन एक प्रभावी तरीका है। विच्छेदित ऊतक एक साथ जमा हो जाते हैं। यह रक्तस्राव को रोकता है। तकनीक प्रभाव की सटीकता सुनिश्चित करती है। वह बहुत दर्दनाक नहीं है।
रेडियो तरंग संयुग्मन के बाद पश्चात की अवधि में, संक्रमण दुर्लभ है। उपचार तेज है। दर्द न्यूनतम है।

लेजर conization

यह विधि अपेक्षाकृत महंगी है। उच्च कीमत को आवश्यक महंगे उपकरण द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, कर्मचारियों को अतिरिक्त प्रशिक्षण से गुजरना होगा। नतीजतन, तकनीक का उपयोग विशेष रूप से बड़े केंद्रों में किया जा सकता है।

ऊतक के एक हिस्से को लेजर से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है। इसका कम आघात आपको इसकी न्यूनतम क्षति के कारण दूरस्थ क्षेत्र की सटीक जांच और वर्णन करने की अनुमति देता है।

लूप इलेक्ट्रो एक्सिशन सबसे हाल का है आधुनिक तकनीक... टेपर्ड सेक्शन को वायर लूप से एक्साइज किया जाता है। इस अवतार में, ऊतक क्षति न्यूनतम है। हटाया जाने वाला क्षेत्र थोड़ा क्षतिग्रस्त है। जो बाद के ऊतकीय परीक्षण के लिए बहुत मूल्यवान है।
पोस्टऑपरेटिव अवधि अच्छी चल रही है। रक्तस्राव व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। दर्द या तो हल्का और अल्पकालिक होता है, या अनुपस्थित होता है।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय ग्रीवा का संवहन, उपचार कैसा चल रहा है?
यह प्रश्न स्वयं ऑपरेशन के प्रश्न से कम नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद, पश्चात की अवधि रोगी से रोगी में थोड़ी भिन्न हो सकती है। यह गर्दन की स्थिति, हटाए गए तत्व के आकार और ऑपरेशन के पाठ्यक्रम की ख़ासियत पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, पोस्टऑपरेटिव दर्द मासिक धर्म के साथ होने वाले दर्द के समान है। वही खींच रहा है। लेकिन लंबा।


डिस्चार्ज वैसे भी खूनी, पानीदार है। उनकी मात्रा महत्वपूर्ण हो सकती है। यदि यह सामान्य मासिक मात्रा से अधिक है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। कई रिपोर्ट औसतन 2 सप्ताह के बाद बंद कर देते हैं। हालांकि, यह 4 सप्ताह तक संभव है। पूर्ण उपचार 4 महीने के बाद होता है। लेकिन ऑपरेशन के बाद के सभी लक्षण एक महीने के भीतर गायब हो जाते हैं गुलाबी निर्वहनगर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद, आदर्श।

लगभग एक सप्ताह के बाद, पपड़ी घाव को छोड़ देती है। डिस्चार्ज की मात्रा थोड़ी बढ़ सकती है। कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि उन्होंने महसूस किया कि गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद पपड़ी कैसे निकलती है। निर्वहन में वृद्धि और उनका काला पड़ना, एक पपड़ी के निर्वहन की विशेषता, स्पष्ट नहीं किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद मासिक धर्म, एक नियम के रूप में, समय पर होता है। हालांकि, वे अधिक प्रचुर मात्रा में हैं। अगले में, उनकी मात्रा सामान्यीकृत होती है।

संज्ञाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं काफी पर्याप्त हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद कितने समय तक नहीं बैठना चाहिए, इसकी सिफारिश अस्पष्ट बनी हुई है। कभी-कभी इससे परहेज करने की सलाह दी जाती है बैठने की स्थितिहफ्ते भर में। या वे ऐसा कोई प्रतिबंध नहीं लगाते हैं। यह किसी विशेष डॉक्टर की राय पर, ऑपरेशन की मात्रा पर ही निर्भर करता है।

एक महीने के लिए गर्म स्नान करना, सौना, स्नान, सेक्स को बाहर रखा गया है। खेल गतिविधियां निश्चित रूप से रद्द हैं। आप 3 किलो से अधिक वजन नहीं उठा सकते।

गर्भधारण करने वालों में गर्भधारण

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद गर्भवती होना संभव है या नहीं, इस पर अलग-अलग राय है। यह राय कि गर्भवती होना असंभव है, पूरी तरह से गलत है। एक वर्ष के लिए गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद ही गर्भावस्था को स्थगित करने की सलाह दी जाती है, या कुछ वर्षों के लिए बेहतर है। गर्भाधान की प्रक्रिया पर गर्भाधान का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर की संकीर्णता के कारण गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। लेकिन पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक जिसे हटाया नहीं गया वह नहर को और अधिक संकीर्ण कर सकता है।

इतिहास में गर्भाधान के बारे में जानकारी में संकेत दिया जाना चाहिए चिकित्सा दस्तावेजश्रम में महिलाएं। खतरा बना रहता है समय से पहले जन्मइस खतरे के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा गर्भवती गर्भाशय के भार का सामना नहीं करेगी। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस तरह के जोखिम का संदेह है, तो वह गर्दन पर सीवन लगा सकता है। उसे बच्चे के जन्म से पहले ही हटा दिया जाता है। कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी की सिफारिश की जाती है। यह लोच में कमी के कारण गर्भाशय ग्रीवा के खराब फैलाव से बचाता है।
गर्भावस्था के दौरान ऐसी महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहती हैं।

जटिलताओं

रक्तस्राव 2% से अधिक गर्भाधान नहीं होता है।
दुर्लभ मामलों में, लेकिन पश्चात घाव का संक्रमण संभव है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर की सिकाट्रिकियल संकुचन, स्टेनोसिस संभव है।
इस्मिको-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामलों का वर्णन किया गया है। जब गर्भाशय ग्रीवा के प्रसूति समारोह की अपर्याप्तता के कारण गर्भपात होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की सावधानी के बाद देरी क्यों हो रही है

संकरण है शल्य क्रिया से निकालनाएक शंकु के रूप में गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के हिस्से।

इसका उपयोग उपचार के लिए किया जाता है ("संकेत" देखें) और निदान, यानी चिकित्सा के साथ नैदानिक ​​उद्देश्य.

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, हटाए गए शंकु को कैंसर कोशिकाओं और ट्यूमर प्रक्रिया की डिग्री की पहचान करने के लिए ऊतकीय विश्लेषण के लिए रोग प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

चक्र के किस चरण में मोक्सीबस्टन किया जाता है?

मोक्सीबस्टन की नियुक्ति चक्र के चरण और आचरण की तात्कालिकता पर निर्भर करती है। 3 प्रकार की प्रक्रियाएं हैं:

• डायथर्मोकोएग्यूलेशन;
• क्रायोडेस्ट्रक्शन;
• लेज़र रेडियो तरंग चिकित्सा.

डायथर्मोकोएग्यूलेशन तत्काल किया जाता है जब पॉलीप्स के तेजी से विकास और उनके अध: पतन की उच्च संभावना होती है मैलिग्नैंट ट्यूमरइसके अलावा, कैंसर से इंकार करने के लिए अक्सर गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी ली जाती है।

लेजर रेडियो तरंग चिकित्सा एक निम्न-दर्दनाक विधि के रूप में के उद्देश्य से शीघ्र उपचारमासिक धर्म चक्र के 5-7 वें दिन घाव किए जाते हैं, ताकि गर्भाशय ग्रीवा अगले माहवारी से पहले ठीक हो जाए।

यह बेहतर है जब चक्र के 3 से 9 दिनों की अवधि में मोक्सीबस्टन किया जाता है। यह वह समय होता है जब गर्भाशय का पेशी ऊतक नरम, शिथिल अवस्था में होता है और उसका गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए पूरे कैविटी को देखना और कनाइजेशन प्रक्रिया को अंजाम देना आसान होता है ताकि पूर्ण निष्कासनसंशोधित प्रभावित उपकला ऊतकअपने कणों को छोड़े बिना। इसके अलावा, डॉक्टर ऑपरेशन के दौरान स्वस्थ आस-पास के क्षेत्रों को नहीं छूएगा, जिसका अर्थ है कि भविष्य में उपचार प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी।

अगले चक्र में गर्भाशय ग्रीवा के उपचार को सुनिश्चित करने के लिए 5-10 वें दिन चक्र की शुरुआत में गर्भाधान किया जाता है।

संकरण प्रक्रिया और उसके प्रकार

कई प्रकार के संकरण हैं, सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• लूप इलेक्ट्रोकोनाइजेशन;
• रेडियो तरंग प्रकार का संकरण;
• लेजर प्रकार की बायोप्सी;
• चाकू प्रकार की सर्जरी।

इसके उपयोग के बाद जटिलताओं की उच्च संभावना के कारण, चाकू प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग बहुत कम किया जाता है।

लेजर प्रकार का हस्तक्षेप उच्च तकनीक वाला और सबसे महंगा है। लूप कॉनाइजेशन एक ऐसी विधि है जिसमें हस्तक्षेप की अपेक्षाकृत कम लागत पर जटिलताओं का एक छोटा प्रतिशत होता है।

ऑपरेशन के लिए इष्टतम समय अवधि की समाप्ति के तुरंत बाद की अवधि है। यह अवधि इस तथ्य के कारण बेहतर है कि यह गर्भावस्था की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देती है और गर्भाशय ग्रीवा के गठन के स्थल पर ठीक होने के लिए पर्याप्त लंबी अवधि छोड़ती है। संचालन क्षेत्र.

लूप कनाइजेशन में कई चरण होते हैं। मुख्य चरण इस प्रकार हैं:

1. स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर पड़ी महिला की योनि में प्लास्टिक के दर्पण का परिचय।
2. योनि स्राव को हटाना।
3. लुगोल के घोल की मदद से ऑपरेटिंग क्षेत्र का उपचार।
4. एक संवेदनाहारी संरचना के इंजेक्शन के साथ संज्ञाहरण जिसमें एड्रेनालाईन के साथ लिडोकेन का 1% समाधान होता है। रक्तस्राव को कम करने के लिए एपिनेफ्रीन की आवश्यकता होती है।
5. इलेक्ट्रोड लूप परिवर्तन क्षेत्र की सीमा से 3-5 मिमी की दूरी पर स्थापित किया गया है। उच्च आवृत्ति के एक प्रत्यावर्ती धारा को पारित करके, परिवर्तन क्षेत्र को 5 मिमी की गहराई तक काट दिया जाता है।
6. कटे हुए ऊतक को चिमटी से हटा दिया जाता है और जांच के लिए भेजा जाता है।
7. पर अंतिम चरणऑपरेटिंग क्षेत्र में रक्तस्राव बिंदुओं का जमावट किया जाता है।

प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट लगते हैं।

• गर्भधारण के बाद, गर्भवती होना अधिक कठिन होता है;

• नीचे जाना बाधा समारोहरास्ते में गर्भाशय सूजन संबंधी बीमारियांजो अपने आप में गर्भावस्था और स्वस्थ प्रसव की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;

• गर्भावस्था के 16 सप्ताह के बाद गर्भपात और समय से पहले जन्म का उच्च जोखिम;

• सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव;

• प्रजनन विशेषज्ञ अक्सर डिसप्लेसिया के इतिहास के कारण गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के साथ महिलाओं के लिए आईवीएफ से इनकार करते हैं।

गर्भाधान के विपरीत, पीडीटी एक गैर-दर्दनाक चिकित्सीय पद्धति है। वह विशेष रूप से एक ही बार में दो दिशाओं में नियोप्लासिया को प्रभावित करता है:

1. ट्यूमर और वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को नष्ट कर देता है,

1. गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली में पेपिलोमा वायरस को नष्ट कर देता है।

उपचार के लिए पीडीटी का उपयोग करते हुए, हम गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की अखंडता को बनाए रखते हैं और अंग स्तर पर प्रतिरक्षा को बहाल करते हैं। एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा मज़बूती से खुद को और गर्भाशय को संक्रमण से बचाता है, यह गर्भधारण के लिए, पूर्ण स्व-असर और प्रसव के लिए तैयार है।

म्यूकोसा में मानव पेपिलोमावायरस पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के पूर्व कैंसर रोगों की एक विश्वसनीय आजीवन रोकथाम के रूप में कार्य करता है।

पीडीटी उपचार के बाद रोग का निदान

पुनरावर्तन की संभावना को शून्य तक कम करने के लिए गर्भाधान के बाद क्या करें?

यदि आपने फिर भी गर्भधारण के पक्ष में चुनाव किया है, तो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, मैं एचपीवी से छुटकारा पाने और मज़बूती से अपनी रक्षा करने के लिए एक फोटोडायनामिक चिकित्सा प्रक्रिया करने की सलाह देता हूं।

के लिये पूरी वसूलीआमतौर पर एक सत्र पर्याप्त होता है।

सात साल की अवधि में पीडीटी उपचार के बाद, 95% मामलों में पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति देखी जाती है। सभी मरीज मेरे संपर्क में रहें - आधुनिक तकनीकइसे बनाए रखने की अनुमति दें

पीडीटी उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन अंतरराष्ट्रीय एल्गोरिथम के अनुसार किया जाता है:

1. कोल्पोस्कोपी (विडोकोल्पोस्कोपी)

1. साइटोलॉजिकल स्क्रीनिंग (कोशिका विज्ञान के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग)।

पीडीटी के बाद स्क्रीनिंग प्रक्रिया के 1, 4 और 7 महीने बाद की जाती है, फिर - वर्ष में एक बार।

पश्चात की अवधि

सर्जरी के बाद, एक महिला को थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है और खींच दर्दपेट के निचले हिस्से में। प्रक्रिया के बाद एक महिला की अवधि काफी बढ़ सकती है और ऑपरेशन से पहले की तुलना में लंबी हो सकती है।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद, का गठन भूरा निर्वहनजो इस स्थिति में सामान्य हैं महिला शरीर... आपको इस तरह के डिस्चार्ज से परेशान होने की जरूरत नहीं है।

सर्जरी के प्रकार के बावजूद, गर्भाशय ग्रीवा पर घाव की सतह बन जाती है। संकरण की प्रक्रिया में ऊपरी परतएक लेजर के प्रभाव में, बिजली या रेडियो तरंगें नष्ट हो जाती हैं। जगह में क्षतिग्रस्त कोशिकाएंएक पपड़ी बनती है, जो समय के साथ निकल जाती है।

जिन महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के कॉन्साइज़ेशन की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है, वे चिंतित हैं। वे इस बात में रुचि रखते हैं कि ऑपरेशन कैसे किया जाता है, पश्चात की अवधि कैसे होती है। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि आपको अन्य महिलाओं के अनुभव से निर्देशित नहीं होना चाहिए। भावनाएँ निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करेंगी:

• दर्द की इंतिहा;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति;
• दूरस्थ क्षेत्र का आकार;
• संज्ञाहरण के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया;
• ऑपरेशन की विशेषताएं;
• पपड़ी की मात्रा और उसके निर्वहन की तीव्रता।

परंपरागत रूप से छुरा घोंपने वाले मरीजों ने अक्सर तीव्र खूनी निर्वहन की शिकायत की, गंभीर दर्दऑपरेशन के बाद। पपड़ी का मार्ग अक्सर रक्तस्राव के साथ होता था।

छुरा घोंपने की विधि के बाद, गर्भाशय ग्रीवा पर एक अकुशल निशान रह सकता है। वह एक महिला को परेशान नहीं करता है, लेकिन गर्भावस्था और प्रसव के दौरान समस्याओं की उपस्थिति को भड़का सकता है। कभी-कभी इलेक्ट्रोलूप कनाइजेशन के बाद निशान रह जाते हैं। और लेजर और रेडियो तरंग प्रक्रियाएंनिशान, एक नियम के रूप में, मत छोड़ो।

कई लोगों के लिए, उपचार में 4-6 सप्ताह लगते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, प्रक्रिया 4 महीने तक चलती है - अवधि व्यक्ति के ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता पर निर्भर करती है।

यदि गर्भधारण के दौरान कोई समस्या नहीं थी, और महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करती है, तो जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है। कई रोगियों को पहले महीने में खून भी नहीं होता है, उन्हें केवल पानी जैसा स्राव होता है। रक्त या धब्बे केवल तभी दिखाई दे सकते हैं जब पपड़ी निकल जाए।

पश्चात की अवधि में, महिलाओं को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ता है:

• सर्जरी के बाद 2-3 सप्ताह के भीतर रक्तस्राव;
• निचले पेट में दर्द, तीव्रता में मासिक धर्म के दौरान दर्द की याद दिलाता है;
• मात्रा में वृद्धि खूनी निर्वहनजब पपड़ी उतर जाती है;
• अप्रिय योनि स्राव।

दर्द और डिस्चार्ज की मात्रा में वृद्धि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को नुकसान और रक्तस्राव की शुरुआत का संकेत दे सकती है। बुरा गंधप्रकट होता है जब क्षतिग्रस्त क्षेत्र रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है।

सर्जरी के एक हफ्ते बाद, अधिकांश रोगियों में खुजली होने लगती है। इस मामले में, निर्वहन की मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है। कई लोगों के लिए, वे न केवल अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, बल्कि गहरे भी हो जाते हैं।

अशक्त महिलाओं के जीवन में गर्भाधान प्रक्रिया द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है।

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्दन से एक पतला टुकड़ा निकाल दिया जाता है। उसके बाद, उसे हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के लिए मतभेद हैं:

• महिला प्रजनन प्रणाली के रोग, जो भड़काऊ या संक्रामक हैं,
• इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर, जिसकी पुष्टि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों से होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के लिए संकेत

स्त्री रोग में गर्भाधान एक व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है। ऑपरेशन का उद्देश्य निम्नलिखित तत्वों को हटाना है:

• गर्भाशय गुहा में नियोप्लाज्म;
• कटाव वाले क्षेत्र;
• घातक ट्यूमर;
• अज्ञात एटियलजि के ट्यूमर के टुकड़े।

कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए अक्सर कनाइजेशन किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, ऊतक विज्ञान के लिए ऊतक की जांच के लिए अक्सर गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी ली जाती है।

ऐसे मामलों में गर्भाशय ग्रीवा का निर्माण निर्धारित है:

• गर्भाशय ग्रीवा के ग्रीवा नहर में पैथोलॉजिकल क्षेत्रों का पता लगाना;
• 2-3 डिग्री का डिसप्लेसिया;
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के अनुसार;
• ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के विकास के संदेह के साथ, जब गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी आवश्यक होती है।

इसी तरह का ऑपरेशन लूप, लेजर या रेडियो वेव पाथ में किया जाता है। कटाव को रोकने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले लगभग किसी भी तरीके से मासिक धर्म में देरी होती है। प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ;
• जननांग पथ में संक्रामक रोगों के साथ;
• आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ।

सामान्य तौर पर, गर्भाधान में 20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, गर्भाशय ग्रीवा में तंत्रिका अंत की अनुपस्थिति के कारण दर्द नहीं होता है। संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है।

पैथोलॉजिकल टिश्यू को हटाने के लिए लूप में प्रत्यावर्ती धारा लगाकर और कटाव को कम करके किया जाता है। ताकि भविष्य में गर्भाशय गुहा की कोई जटिलता और संक्रमण न हो, डॉक्टर महिलाओं के लिए एक कोर्स लिखेंगे जीवाणुरोधी दवाएंऔर प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए विटामिन।

एक ऑपरेशन करने की प्रक्रिया में, एक विशेषज्ञ ग्रीवा नहर की सतह और गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से के एक छोटे शंकु के आकार के क्षेत्र को हटा देता है। बहुत बार, उपचार के उद्देश्य के लिए गर्दन का संकरण इतना नहीं किया जाता है, जितना कि ऑपरेशन के परिणामस्वरूप प्राप्त ऊतक के टुकड़े की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने के लिए किया जाता है।

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के परिणामस्वरूप, अध्ययन के तहत ऊतक के नमूने में कोशिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति स्थापित की जाती है जो कैंसर कोशिकाओं में पतित हो सकती हैं। कपड़ा दिखा रहा है संकेत रोग, एक सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा हटा दिया जाता है, जो एक फायदा है।

सर्जिकल हस्तक्षेप और गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर सर्जिकल क्षेत्र की उपचार अवधि की समाप्ति के बाद, आपको एक डॉक्टर से मिलने और एक साइटोलॉजिकल परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता है। यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी संदिग्ध कोशिकाओं के प्रकट होने पर दूसरी बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के लिए कई संकेत और मतभेद हैं। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत इस प्रकार हैं:

• ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली पर पैथोलॉजिकल ऊतक साइटों की पहचान;
• हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करके निदान की पुष्टि के मामले में 2-3 डिग्री के डिस्प्लेसिया का विकास;
• पीएपी परीक्षण से नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने पर, जो गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर का अध्ययन है।

गर्भाधान के लिए एक contraindication एक महिला के शरीर में आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की उपस्थिति है; इसके अलावा, शरीर में पैल्विक अंगों के संक्रामक रोगों के विकसित होने की स्थिति में कॉनाइजेशन का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

• गर्भाशय ग्रीवा के डिसप्लेसिया 2 और 3 डिग्री,

• गर्भाशय ग्रीवा नहर के कई पॉलीप्स और सिस्ट,

• गंभीर सिकाट्रिकियल विकृति,

• कैंसर के प्रारंभिक रूप - सतही कैंसरस्वस्थानी और में स्टेज 1ए कैंसर... सर्वाइकल कैंसर के इलाज के लिए कनाइजेशन अधिक कठिन चरणलागू नहीं होता।

इस बारे में निर्णय कि क्या किसी विशेष मामले में गर्भाधान का संकेत दिया गया है, गर्भाशय ग्रीवा की असंतोषजनक स्थिति के आधार पर विस्तारित कोल्पोस्कोपी के आंकड़ों और साइटोलॉजिकल विश्लेषण में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद, मैं 7 महीने तक रोगी का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करता हूं और नियमित रूप से - पीडीटी के 1, 4 और 7 महीने बाद, मैं गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग का कोल्पोस्कोपी और साइटोग्राम करता हूं।

अवलोकन की यह रणनीति, विश्लेषण में थोड़ी सी भी बदलाव पर, दोहराए गए पीडीटी प्रक्रिया के पक्ष में और निदान को स्पष्ट करने के लिए लूप कॉनाइजेशन के पक्ष में निर्णय लेने की अनुमति देती है (मैं केवल निदान के उद्देश्य से सीएम का लूप कॉनाइजेशन करता हूं) .

खतरनाक जटिलताएं

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद, पपड़ी दर्द रहित रूप से निकल जाती है। लेकिन कुछ महिलाओं का कहना है कि यह अवधि निम्नलिखित के साथ होती है:

• निचले पेट में दर्द दिखाई देता है;
• ग्रीवा क्षेत्र में बेचैनी है;
• खूनी निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है।

मरीजों का दावा है कि दर्द प्रकृति में मासिक धर्म के दर्द के समान है। वे खींच और दर्द कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप स्थिति को कम करने के लिए इबुप्रोफेन या केटोनल ले सकते हैं। अगर एक काटने दिखाई दिया, तेज दर्द, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा आवश्यक है यदि एक महिला की पपड़ी निकल जाती है और निम्नलिखित दर्ज किया जाता है:

• तापमान बढ़ जाता है;
• रक्तस्राव जैसा दिखने वाला तीव्र निर्वहन शुरू हुआ;
• गंभीर खुजली से परेशान।

मृत ऊतक हमेशा दर्द रहित रूप से बहना शुरू नहीं करते हैं। विपुल रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ दर्द काटना, गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को नुकसान का संकेत दे सकता है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को रक्तस्राव को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज करना चाहिए। इसलिए पपड़ी नहीं उतरनी चाहिए। इसके अलावा, जटिलताओं को रोकने के लिए महिलाओं को एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

कुछ महसूस करते हैं गंभीर बेचैनीजब पपड़ी निकल जाती है। मरीजों को कमजोरी, उनींदापन, ठंड लगना, हल्का चक्कर आना की शिकायत होती है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद पपड़ी कैसे निकलती है। आप समझ सकते हैं कि अगर हम डिस्चार्ज पर विचार करें तो इसकी अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू हो गई है। उनमें, महिलाएं क्रस्ट के रूप में थके हुए रक्त को देख सकती हैं।

ज्यादातर महिलाओं के लिए, पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना गुजरती है। लेकिन कभी-कभी विशेष हेमोस्टेटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि संकेत दिया गया है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं:

• पानी काली मिर्च की मिलावट;
• "डिटसिनॉन";
• "ट्रैंक्सम"।

डॉक्टर की जांच के बिना अपने दम पर हेमोस्टेटिक दवाएं पीना शुरू करना असंभव है। शायद, जब पपड़ी निकल रही थी, पोत क्षतिग्रस्त हो गया था। रक्तस्राव का जमाव केवल रक्तस्राव का सामना कर सकता है।

गर्भधारण के बाद मानक समय पर महिलाओं में मासिक धर्म शुरू हो जाता है। सर्जरी के बाद पहले और दूसरे चक्र में, मासिक धर्म अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, वे सामान्य से अधिक समय तक रह सकते हैं। लेकिन एक नियम के रूप में, तीसरे चक्र पर स्थिति सामान्य हो जाती है।

कुछ महिलाएं डिस्चार्ज की प्रकृति का पता नहीं लगा सकती हैं: यह समझना मुश्किल हो सकता है कि पपड़ी निकल रही है या मासिक धर्म शुरू हो गया है। यदि गर्भाधान 5-7 वें दिन किया गया था, तो चक्र के 10-17 वें दिन क्रमशः क्रस्ट निकल जाता है। मासिक धर्म शुरू होने में अभी बहुत समय है।

रोगियों की प्रतिक्रियाओं को देखते हुए, यह समझना संभव है कि मृत कोशिकाओं को रक्तस्राव की प्रकृति से खारिज कर दिया जाता है। आमतौर पर, सुबह में, निर्वहन की तीव्रता अधिक होती है, और शाम तक वे व्यावहारिक रूप से बंद हो जाते हैं।

यदि गर्भाधान के बाद 10-20 दिनों के भीतर सीरस-खूनी निर्वहन होता है तो इसे आदर्श माना जाता है। समय-समय पर वे बढ़ सकते हैं, प्रकृति और तीव्रता में मासिक धर्म के समान।

आपको निम्नलिखित मामलों में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सामान्य मासिक धर्म की तुलना में अधिक खूनी निर्वहन,
• विपुल निर्वहन या बहुत सारे थक्के
• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द,
• शरीर के तापमान में वृद्धि
• एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन प्रक्रिया के तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।

1. विधि की कम दक्षता... उपचार पद्धति के रूप में संकरण गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसियाऔर कैंसर की रोकथाम केवल 30-50% मामलों में ही प्रभावी होती है। ये आधिकारिक आंकड़े हैं।

1. विश्राम। Conization अंतर्निहित बीमारी की पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करता है।

1. बीमारी का विकास... 50-70% मामलों में, 6-24 महीनों के भीतर, रोग का कोर्स निराशावादी परिदृश्य के अनुसार गुजरता है और अधिक गंभीर अवस्था में चला जाता है।

सेकेंड-डिग्री डिसप्लेसिया थर्ड-डिग्री डिसप्लेसिया, थर्ड-डिग्री डिसप्लेसिया और ल्यूकोप्लाकिया से नॉन-इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर तक बढ़ता है।

1. Conization HPV का इलाज नहीं करता है. ह्यूमन पैपिलोमा वायरस(एचपीवी) गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में रहता है, अपनी गतिविधि को बरकरार रखता है और उपचार के बाद 50-70% मामलों में एक विश्राम का कारण बनता है।

मानक प्रतिरक्षण कार्यक्रम प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं, लेकिन एचपीवी को समाप्त नहीं करते हैं, जो गर्भाशय के पूर्व कैंसर रोगों का कारण है।

1. कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप एक उत्तेजक कारक है.

सबसे पहले, यह एक संक्रमण को भड़काता है - यह उपचार के किसी भी तरीके के लिए अधिक प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) हो जाता है। दूसरे, ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति में, कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक आक्रामक बनाता है - यह ट्यूमर के विकास और मेटास्टेसिस की प्रक्रिया को सक्रिय करता है।

गर्भाशय ग्रीवा के लूप कनाइजेशन का वीडियो

1. पुनर्मूल्यांकन अक्सर संभव नहीं होता है।प्रत्येक महिला की एक व्यक्तिगत गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रचना होती है, और हर कोई पहले गर्भाधान के बाद दूसरा गर्भाधान नहीं कर सकता है, भले ही संकेत हों। इस मामले में, शास्त्रीय चिकित्सा केवल गर्भाशय ग्रीवा या पूरे गर्भाशय के विच्छेदन की पेशकश कर सकती है।

हर दिन युवा महिलाएं मेरे पास नियुक्ति के लिए आती हैं, अक्सर अपने प्रजनन कार्य को आंशिक रूप से भी पूरा नहीं कर पाती हैं, बीमारी के परिणामों के बारे में "खराब" किया जा रहा है, उनके डॉक्टरों की तत्काल सिफारिश के साथ गर्भाशय को तुरंत हटाने के लिए।

प्रिय लोगों, डिसप्लेसियास और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की अन्य पूर्व-कैंसर स्थितियों का फोटोडायनामिक थेरेपी की विधि से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। दुर्भाग्य से, सभी विशेषज्ञ पर्याप्त रूप से सक्षम नहीं हैं और पीडीटी तैयार करने और प्रदर्शन करने की प्रक्रिया में कार्य नियमों का सख्ती से पालन करते हैं।

इसलिए, उपचार की योजना बनाने से पहले, मुझे मनोचिकित्सा में संलग्न होना होगा और अपने सहयोगियों द्वारा बदनाम की गई पद्धति को बहाल करना होगा।

एकमात्र तत्काल जटिलता है भारी रक्तस्रावगर्भाधान के बाद, सूजन (37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है) और उपचार प्रक्रिया के दौरान ग्रीवा नहर (स्टेनोसिस) का संकुचन, जो कि काफी हल करने योग्य हैं आउट पेशेंट... लेकिन दीर्घकालिक जटिलताएं कहीं अधिक गंभीर हैं।

उपकला, गर्भाशय ग्रीवा का आकार और ग्रीवा प्लग शक्तिशाली भाग हैं स्थानीय प्रतिरक्षाप्रकृति द्वारा निर्धारित।

गर्भाधान के बाद, अंग और योनि की शारीरिक रचना बदल जाती है, गर्दन छोटी हो जाती है। एक छोटी गर्दन और ग्रीवा नहर में प्लग के स्राव की संरचना में परिवर्तन बाहरी वातावरण और गर्भाशय के बीच एक बाधा के कार्य को पूरी तरह से पूरा नहीं कर सकता है। विकसित होने का खतरा संक्रामक रोगगर्भाशय और उपांग। और जितना अधिक ऑपरेशन किया जाता है, जोखिम उतना ही अधिक होता है।