Kāda ir fenazepāma recepte. Fenazepāms: bīstama atkarība

  • Fenazepāms dažādu slimību un patoloģiju gadījumā (pēc insulta, hepatīta, cukura diabēta, zemas sirdsdarbības, tahikardijas)
  • Fenazepāma blakusparādības un kaitīgā ietekme
    • Ietekme uz smadzenēm un psihi (vājums, miegainība, letarģija, reibonis, demences attīstība)
    • Ietekme uz sirdi (vai fenazepāms paaugstina vai samazina asinsspiedienu?)
    • Fenazepāma pārdozēšanas sekas (vai no fenazepāma var nomirt un kāda ir nāvējošā, letālā deva cilvēkam?)
    • Vai fenazepāmu nosaka ar asins vai urīna analīzēm?
    • Vai fenazepāms ir zāles un vai narkotiku tests to parāda?
  • Ārsta speciālista konsultācija par narkotiku fenazepāmu - ( video)
  • Fenazepāma cena (izmaksas) dažādu Krievijas pilsētu aptiekās
    • Kurš ārsts izraksta fenazepāma recepti un cik ilgi tā derīga?
    • Vai ir iespējams iegādāties fenazepāmu bez receptes un ārsta receptes?
    • Fenazepāma glabāšanas laiks un uzglabāšanas nosacījumi mājās
  • Atsauksmes par fenazepāmu

    • Kādas zāles ir fenazepāms?

    Fenazepāms ir psihotropas zāles, kas noteiktā veidā ietekmē smadzeņu šūnas, vienlaikus nodrošinot anksiolītisku ( prettrauksmes līdzeklis) darbība ( tas ir, nomāc bailes, trauksmi, pastiprinātu trauksmi, nomierina pacientu utt.), kā arī pretkrampju iedarbība. Šī zāļu iedarbība ļauj to izmantot slimību un patoloģisku stāvokļu ārstēšanai, ko pavada paaugstināts psihoemocionālais uzbudinājums, bezmiegs, nervu spriedze un citi līdzīgi traucējumi.

    Fenazepāma starptautiskais nosaukums un darbības mehānisms

    Fenazepāma starptautiskais nosaukums ir bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns. Šis ir unikālais aktīvās vielas nosaukums, ko tai piešķīrusi Pasaules Veselības organizācija. Šī viela var būt daļa no dažādas narkotikas ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.

    Fenazepāma terapeitiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar tā ietekmi uz neironu aktivitāti ( nervu šūnas) smadzenes. Kad zāles mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem ( tā sauktie regulējošie centri) tas nomāc noteiktus neironus, kavē nervu impulsu pārnešanas procesus caur tiem, tādējādi kavējot to darbību. Tā rezultātā visu procesu smagums cilvēka smadzenēs palēninās, kas izraisa zāļu klīniskās iedarbības izpausmi.

    Fenazepāmam ir:

    • Anksiolītisks ( prettrauksmes līdzeklis) darbība. Zāles inhibē tās smadzeņu daļas darbību, kas ir atbildīga par emociju rašanos, tādējādi novēršot trauksmes, baiļu un emocionālā stresa sajūtu.
    • Nomierinoša darbība. Likvidējot trauksmes un baiļu sajūtu, zāles stabilizē pacienta emocionālo stāvokli, kā rezultātā viņš kļūst mierīgāks, mazāk uzņēmīgs pret dažādām ārējām ietekmēm.
    • Miegains darbība. Smadzeņu darbības kavēšana arī palīdz atvieglot aizmigšanas procesu un samazina nakts pamošanās biežumu, īpaši kopā ar prettrauksmes un sedatīvo iedarbību.
    • Muskuļu relaksants ( atslābinot muskuļus) darbība. Fenazepāms nomāc par muskuļu tonusa uzturēšanu atbildīgo nervu šūnu darbību, kā rezultātā cilvēka ķermeņa muskuļi daļēji atslābinās.
    • Pretkrampju darbība. Krampji ir nekontrolētas, ārkārtīgi sāpīgas cilvēka ķermeņa muskuļu kontrakcijas. Tās var rasties, kad dažādas slimības piemēram, epilepsijas gadījumā. Krampju mehānisms šajā gadījumā ir saistīts ar patoloģiska ierosmes fokusa parādīšanos tajās smadzeņu šūnās, kas ir atbildīgas par muskuļu kontrakcijas. Fenazepāms bloķē nervu šūnu ierosmi šajā zonā, tādējādi pārtraucot krampju darbību un samazinot krampju rašanās risku nākotnē.

    Cik ilgi fenazepāms iedarbojas, cik ilgs laiks nepieciešams, lai iedarbotos un cik daudz tas izdalās no organisma?

    Zāļu pozitīvās iedarbības attīstības ātrums ir saistīts ar tā ievadīšanu organismā. Tā, piemēram, kad intravenoza ievadīšana zāles, tas sāks darboties 3-5 minūšu laikā, jo aktīvā viela iekļūs nekavējoties venozās asinis un līdz ar to sasniedz savas darbības vietu ( t.i., smadzeņu šūnas). Tajā pašā laikā, ievadot intramuskulāri, zāles sāks iedarboties pēc 10-15 minūtēm, kas ir saistīts ar to iekļūšanas ātrumu no muskuļu audiem sistēmiskajā cirkulācijā. Lietojot zāles iekšķīgi ( tablešu veidā) tā darbība attīstīsies lēni ( pēc 1-2 stundām), jo paies laiks, līdz aktīvā viela caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu uzsūksies sistēmiskajā cirkulācijā un nonāks smadzeņu šūnās.

    Tajā pašā laikā jāņem vērā, ka vienas zāļu devas darbības ilgums ir no 6 līdz 12 stundām neatkarīgi no ievadīšanas veida. Pēc noteikta laika aktīvā viela tiek neitralizēta ( pārsvarā aknās) un izdalās no organisma ( pārsvarā caur nierēm ar urīnu), kā rezultātā samazinās tā koncentrācija asinīs, un izzūd tā izraisītās sekas. Ir svarīgi ņemt vērā, ka fenazepāma pēdas pacienta asinīs un audos var saglabāties 4-6 vai vairāk dienas pēc vienreizējas zāļu lietošanas, tomēr klīniskas iedarbības vai nevēlamas reakcijas netiks ievērots.

    Fenazepāms ir trankvilizators vai antidepresants ( zāles depresijas ārstēšanai)?

    Fenazepāms pieder pie trankvilizatoru grupas - zālēm, kurām ir nomierinoša iedarbība. Šīs zāles nav antidepresants pacilājošas zāles). Turklāt inhibējošie procesi, ko izraisa fenazepāms smadzeņu šūnu līmenī, var veicināt miegainības un letarģijas attīstību, kas var tikai saasināt depresiju ( patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga pastāvīga un ilgstoša garastāvokļa pazemināšanās).

    Fenazepāma sastāvs, zāļu formas un analogi

    Fenazepāms ir pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, kā arī šķīdums intravenozai vai intramuskulāra injekcija. Citu zāļu izdalīšanās veidu nav.

    Fenazepāma tablešu sastāvs ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Iekšķīgai lietošanai zāles ir pieejamas plakanu, apaļu tablešu veidā. balta krāsa. Katra tablete var saturēt 0,5 mg, 1 mg vai 2,5 mg aktīvās vielas, kā arī palīgkomponentus, kas paredzēti tabletes stabilizēšanai, aktīvās vielas aizsardzībai un arī tās uzsūkšanās nodrošināšanai kuņģa-zarnu traktā.

    Fenazepāma tabletes palīgkomponenti ir:
    • laktoze ( piena cukurs, piešķirot tabletei saldenu pēcgaršu);
    • kartupeļu ciete;
    • kalcija stearāts;
    • talks.
    Tabletes ir pieejamas hermētiski noslēgtās plāksnēs ( tulznas) 10 vai 25 gab. Arī zāles var ražot īpašās noslēgtās burkās ( 50 gabali katrā). Bankas vai blisteri tiek pārdoti kartona kastēs, kurās ir arī norādījumi par zāļu lietošanu un uzglabāšanu.

    Ampulas ar fenazepāma šķīdumu intravenozām vai intramuskulārām injekcijām ( injekcijas)

    Intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai zāles ir pieejamas kā dzidrs, bezkrāsains, sterils šķīdums, kas ir noslēgts ampulās. Katra ampula satur 1 ml 0,1% šķīduma ( t.i., 1 mg fenazepāma). Ampulas tiek pārdotas kartona kastēs pa 5 vai 10 gabaliņiem katrā.

    Fenazepāma analogi un aizstājēji ( diazepāms, relanijs, sibazons, klonazepāms, nozepāms, fenobarbitāls, ataraks)

    Ja pacients nevar lietot fenazepāmu ( piemēram, ja ir kontrindikācijas), zāles var aizstāt ar citām tās pašas grupas zālēm, kurām ir līdzīgas ārstnieciskas īpašības, kā arī ar zālēm no citām farmakoloģiskām grupām.

    Ja nepieciešams, fenazepāmu var aizstāt:

    • Diazepāms ( relanijs, sibazons). Šīm zālēm ir gandrīz tāda pati terapeitiskā iedarbība kā fenazepāmam ( t.i., prettrauksmes, nomierinošs, hipnotisks, pretkrampju līdzeklis).
    • Alprazolāms. Zāles no tās pašas grupas, kam ir mērens sedatīvs un hipnotisks efekts.
    • Klonazepāms.Šīs zāles galvenokārt lieto krampju ārstēšanai, bet tām ir arī citi terapeitiski efekti ( vāja sedatīva un hipnotiska iedarbība).
    • Nozepam. Tam ir mērens hipnotisks un nomierinošs efekts.
    • Fenobarbitāls. Zāles ir izteikta hipnotiska un pretkrampju iedarbība.
    • Atarax. Zāles ir prettrauksmes un sedatīva iedarbība.

    Fenazepāma tirdzniecības nosaukumi ( elzepāms, fenzitāts, fenorelaksāns, fezipāms)

    Kā minēts iepriekš, fenazepāms var būt daudzu zāļu aktīvā sastāvdaļa, ko pārdod ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.

    Fenazepāms ir aktīvā sastāvdaļa tādām zālēm kā:

    • elzepāms;
    • fencitāts;
    • fenorelaksāns;
    • fezipāms;
    • fezānefs;
    • tranquezipāms.

    Fenazepāma lietošanas instrukcija

    Fenazepāms ir zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu ( CNS). Šo zāļu nepareiza lietošana var izraisīt vairāku slimību attīstību bīstamas komplikācijas Tāpēc tas jālieto ļoti piesardzīgi, tikai rūpīgi izpētot instrukcijas.

    Fenazepāms jālieto pirms ēšanas vai pēc tam?

    Zāļu efektivitāte nav atkarīga no tā, kad tablete ir izdzerta ( pirms vai pēc ēšanas). Tajā pašā laikā jāņem vērā, ka šo zāļu lietošana ir saistīta ar vairāku kuņģa-zarnu trakta blakusparādību rašanās risku ( kuņģa-zarnu trakta), piemēram, slikta dūša un vemšana. Ja lietojat zāles tukšā dūšā, kuņģa-zarnu trakta bojājumi var būt izteiktāki. Tāpēc tabletes ieteicams dzert 30-60 minūtes pēc ēšanas.

    Vai fenazepāmu vajadzētu likt zem mēles un sūkāt vai norīt un nomazgāt?

    Iekšķīgai lietošanai fenazepāma tablete jānorij, uzdzerot glāzi silta vārīta ūdens. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles efektīvi uzsūcas caur kuņģa un zarnu gļotādu un salīdzinoši vāji uzsūcas caur gļotādu. mutes dobums. Tā rezultātā tabletes rezorbcija zem mēles tikai palēninās pozitīvas iedarbības iestāšanos ( aktīvā viela pārāk lēni iekļūs sistēmiskajā cirkulācijā un smadzeņu šūnās), kā arī var nedaudz samazināt zāļu efektivitāti.

    Fenazepāma devas un lietošanas indikācijas ( panikas lēkmes un trauksmes traucējumi, krampji, neirozes, psihozes, alkohola abstinences sindroms, epilepsija, šizofrēnija, VVD)

    Fenazepāmu var lietot, lai ārstētu vairākus patoloģiskus stāvokļus, ko pavada pārmērīga centrālās nervu uzbudinājums nervu sistēma tomēr zāļu deva un režīms var ievērojami atšķirties ( atkarībā no ārstējamās slimības).

    Indikācijas fenazepāma lietošanai

    Slimība

    Fenazepāma darbības mehānisms šajā patoloģijā

    Lietošanas metode un devas

    Panikas lēkmes

    Var palielināt zāļu inhibējošo iedarbību uz sirdi.

    Tramadols

    Narkotisks pretsāpju līdzeklis.

    Pastiprinās fenazepāma hipnotiskā un sedatīvā iedarbība, kā arī tramadola pretsāpju iedarbība.

    Hlorprotiksēns

    Antipsihotisks līdzeklis, ko lieto psihozes, trauksmes traucējumu un citu līdzīgu stāvokļu ārstēšanai.

    Tiek pastiprināta abu zāļu hipnotiskā un sedatīvā iedarbība.

    Grandaksīns

    Zāles ir no tās pašas grupas kā fenazepāms.

    Tiek pastiprināta visa abu zāļu iedarbība.

    Donormils

    Miega zāles.

    Zāļu hipnotiskā un sedatīvā iedarbība pastiprinās.

    Sonapax

    Kapoten

    zāles, lai samazinātu asinsspiediens.

    Kapotēna efektivitāte ir uzlabota.

    Antibiotikas

    Preparāti bakteriālu infekciju ārstēšanai.

    Zāles nekādā veidā neietekmē viena otras darbību.

    Kofeīns

    Centrālās nervu sistēmas stimulators.

    Vājina visus fenazepāma efektus.

    Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai

    Fenazepāms ir kontrindicēts vairākām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem, kad tā ietekme uz smadzenēm vai citām ķermeņa sistēmām var kaitēt pacientam un izraisīt komplikāciju attīstību.

    Fenazepāms ir kontrindicēts:

    • Ar komu. Zāles var izraisīt centrālās nervu sistēmas depresiju un apgrūtināt pamatslimības, kas izraisīja komas attīstību, diagnosticēšanu.
    • Šokā. Šī patoloģija ko raksturo ievērojama asinsspiediena pazemināšanās. Fenazepāms var saasināt šo parādību.
    • Ar miastēniju.Šo patoloģiju raksturo smags muskuļu vājums, kas var palielināties pēc fenazepāma lietošanas.
    • Ar smagu alkohola vai narkotiku intoksikāciju. IN Šis gadījums zāles var izraisīt pārmērīgi izteiktu centrālās nervu sistēmas nomākumu un elpošanas mazspēju.
    • Ar plaušu slimībām. Tādas patoloģijas kā hronisks bronhīts vai bronhiālā astma var būt saistītas ar elpošanas mazspējas attīstību ( stāvoklis, kad cilvēks sāk izjust skābekļa trūkumu). Fenazepāma lietošana var izraisīt miegainību un elpošanas nomākumu, kas pasliktinās elpošanas mazspējas izpausmes.
    • Depresijā ar tieksmi uz pašnāvību. Zāles var veicināt depresijas padziļināšanos.

    Alerģija pret fenazepāmu

    Šīs patoloģijas būtība ir tāda, ka pēc fenazepāma lietošanas ( ) notiek ātra un ārkārtīgi izteikta aktivizācija imūnsistēma cilvēka ķermenis, kā rezultātā attīstās vairākas imūnsistēmas ( alerģisks) reakcijas. Tas var izpausties ar reiboni, sliktu dūšu un vemšanu, izsitumiem uz ādas, nātreni, elpošanas mazspēju, izteiktu asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu. IN smagi gadījumi var attīstīties anafilaktiskais šoks, dzīvībai bīstams stāvoklis, kurā cilvēks mirs, ja viņam netiks sniegta neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tāpēc ir stingri aizliegts lietot fenazepāmu cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem.

    Vai ir iespējams lietot fenazepāmu grūtniecības un zīdīšanas laikā? barošana ar krūti)?

    Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot zāles, jo tas var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

    Fenazepāma lietošanu grūtniecības laikā var sarežģīt:

    • Iedzimtas attīstības anomālijas.Šī komplikācija rodas, ja sieviete lieto zāles grūtniecības pirmajā trimestrī, kad notiek augļa iekšējo orgānu dēšana un veidošanās.
    • Augļa centrālās nervu sistēmas nomākums.Šī parādība ir visbīstamākā grūtniecības trešajā trimestrī un pirms dzemdībām, jo ​​pēc piedzimšanas šāds bērns nevarēs normāli elpot un barot bērnu ar krūti smaga muskuļu vājuma un letarģijas, miegainības dēļ.
    • Fiziskās atkarības attīstība.Šajā gadījumā pēc piedzimšanas bērnam var attīstīties abstinences sindroms, kam raksturīgs bezmiegs, paaugstināta nervu uzbudināmība, asarošana utt.
    Jūs arī nedrīkstat lietot zāles zīdīšanas laikā, jo aktīvā viela var izdalīties kopā ar mātes pienu un iekļūt bērna ķermenī, izraisot viņa centrālās nervu sistēmas nomākumu vai alerģisku reakciju attīstību.

    Vai fenazepāmu var dot bērniem un pusaudžiem?

    Zāles nav ieteicamas bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Klīniskie pētījumi, lai noteiktu zāļu lietošanas efektivitāti un riskus šajā vecuma grupa, netika veiktas. Izrakstot zāles bērniem, viņiem var rasties pārdozēšana, ko papildina pārmērīga bērna centrālās nervu sistēmas nomākšana un ar to saistītu komplikāciju rašanās.

    Vai fenazepāmu var lietot gados vecāki cilvēki?

    Izrakstot zāles gados vecākiem cilvēkiem ( vecāki par 65 gadiem) tā vidējā deva jāsamazina par 20-30%. Tas ir saistīts ar faktu, ka līdz ar vecumu tiek traucēta ķermeņa aizsargājošo un neitralizējošo spēku darbība, kā rezultātā ievērojami palielinās audu jutīgums ( ieskaitot centrālo nervu sistēmu) uz zālēm. Šajā gadījumā standarta ieteicamās devas lietošana var izraisīt pārmērīgu CNS nomākumu, miegainību, letarģiju utt.

    Vai ir iespējams dzert fenazepāmu, vadot transportlīdzekli? braucot)?

    Ārstēšanas laikā ar fenazepāmu aizliegts vadīt automašīnu, ūdens vai gaisa transportu, kā arī veikt darbus, kas prasa palielināta koncentrācija uzmanība un atsaucība. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu izraisītā centrālās nervu sistēmas depresija ( CNS) pavada ķermeņa reakciju palēnināšanās, kas var būt bīstama kritiskas situācijas gadījumā braukšanas laikā.

    Pēc vienas zāļu devas ( kā tablete vai šķīdums) braukt var ne ātrāk kā pēc 24h ( kad Lielākā daļa zāles tiek izņemtas no ķermeņa). Ja pacients ir lietojis fenazepāmu ilgu laiku ( 7-10 dienas vai vairāk), viņam nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vismaz 3 līdz 4 dienas pēc pēdējās zāļu devas lietošanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ilgstoši lietojot, aktīvā viela var uzkrāties ķermeņa audos, kā rezultātā tās inhibējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu izpaudīsies dažu dienu laikā pēc uzņemšanas pārtraukšanas.

    Cik ilgi jūs varat dzert fenazepāmu pēc alkohola lietošanas? ar paģirām)?

    Kā minēts iepriekš, fenazepāma lietošana alkohola intoksikācijas stāvoklī var būt saistīta ar smagu centrālās nervu sistēmas nomākšanu, apziņas un elpošanas traucējumiem un muskuļu vājumu. Tāpēc zāles ieteicams izrakstīt ne agrāk kā 12-24 stundas pēc intoksikācijas pazīmju likvidēšanas.

    Tajā pašā laikā jāņem vērā, ka zāļu lietošana pēc nelielu alkohola devu lietošanas būtiski neietekmēs. negatīva ietekme uz ķermeņa sistēmām un neizraisīs komplikāciju attīstību, lai gan zāļu efektivitāte var samazināties. Tas ir saistīts ar faktu, ka in zemas koncentrācijas etilspirts (visu alkoholisko dzērienu aktīvā sastāvdaļa) stimulē centrālo nervu sistēmu, tādējādi iedarbojoties pret fenazepāmu.

    Vai ir iespējams dzert kafiju pēc fenazepāma?

    Nav ieteicams lietot zāles vienlaikus ar kafiju, jo tas samazinās zāļu efektivitāti. Fakts ir tāds, ka kofeīnam, kas ir daļa no kafijas dzērieniem, ir stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, tādējādi palielinot neiropsihisko uzbudinājumu un veicinot bezmiega attīstību ( tas ir, iedarbojoties uz fenazepāmu).

    Vai ir iespējams dzert fenazepāmu dienas laikā?

    Dzert fenazepāmu dienas laikā nav aizliegts. Turklāt, ārstējot noteiktas slimības, zāles jālieto 2-3 reizes dienā, arī dienas laikā, kas palīdzēs sasniegt maksimālo efektu. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka zāļu lietošana dienas laikā būs saistīta ar smagu miegainību, letarģiju un letarģiju, kas var ietekmēt pacienta ikdienas aktivitātes.

    Fenazepāms dažādu slimību un patoloģiju gadījumā ( pēc insulta, ar hepatītu, diabētu, ar zemu pulsu, tahikardiju)

    Fenazepāms var zināmā mērā ietekmēt noteiktu slimību gaitu, kas jāņem vērā, izrakstot medikamentu.

    Fenazepāms jālieto piesardzīgi:

    • ar insultu ( cerebrovaskulārs negadījums). Šo patoloģiju var pavadīt pastiprināta neiropsihiska ierosme, kuras likvidēšanai var izmantot fenazepāmu. Tajā pašā laikā citos insulta veidos var būt dziļa apziņas depresija, kuras gadījumā šīs zāles ir kontrindicētas ( centrālās nervu sistēmas pārmērīgas nomākšanas un elpošanas mazspējas attīstības riska dēļ).
    • Ar hepatītu. Ar šo slimību tiek atzīmēts aknu šūnu iekaisuma bojājums. Lai gan fenazepāms tiek neitralizēts aknās, nekomplicēts hepatīts nekādā veidā neietekmēs zāļu efektivitāti un ilgumu, jo veselas orgānu šūnas neitralizēs zāles pietiekami ātri. Tajā pašā laikā, attīstoties smagai aknu mazspējai, šo zāļu lietošana nav ieteicama, jo tas var izraisīt aktīvās vielas uzkrāšanos asinīs ( nepietiekami ātras dekontaminācijas dēļ) un pārdozēšanas attīstību.
    • Ar diabētu. Ar šo patoloģiju tiek traucēti glikozes lietošanas procesi ( Sahāra) ķermeņa šūnas. Pats par sevi fenazepāms nekādā veidā neietekmē cukura diabēta gaitu, tomēr laktoze, kas ir daļa no zāļu tablešu formas ( piena cukurs) var veicināt nelielu glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
    • Ar zemu sirdsdarbības ātrumu.Šis stāvoklis var būt normāls piemēram, sportisti) vai attīstīties ar dažādām sirds, smadzeņu un citu ķermeņa sistēmu slimībām. Fenazepāma lietošana ar zemu pulsu nav ieteicama, jo zāles ( īpaši lielās devās) var veicināt sirdsdarbības ātruma samazināšanos un ar to saistītu komplikāciju attīstību.
    • Ar tahikardiju ( sirdsdarbības ātruma palielināšanās, sirdsdarbība). Šis stāvoklis var attīstīties, reaģējot uz stresu, emocionālu pieredzi, kā arī centrālās nervu sistēmas slimībām ( ar psihozēm, neirozēm, panikas lēkmēm un tā tālāk). Šajā gadījumā fenazepāma lietošana palīdzēs stabilizēt pacienta emocionālo stāvokli un normalizēt sirdsdarbību. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka tahikardija var liecināt par asins zudumu vai dehidratāciju. Šajā gadījumā fenazepāma lietošana ir aizliegta, jo tas var izraisīt izteiktu asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu vai pat nāvi.

    Vai fenazepāms ir iespējams temperatūrā?

    Lietojiet zāles, lai paaugstināta temperatūra nav aizliegts. Turklāt centrālās nervu sistēmas darbības kavēšanas un muskuļu relaksācijas rezultātā pēc fenazepāma lietošanas pazemināsies arī ķermeņa temperatūra, kam var būt noteikta terapeitiskais efekts. Tajā pašā laikā nav ieteicams lietot zāles, lai samazinātu temperatūru infekcijas un citu slimību gadījumā ( šim nolūkam ir vērts lietot citas zāles, kurām ir mazāk blakusparādību).

    Fenazepāma blakusparādības un kaitīgā ietekme

    Zāļu blakusparādības var būt saistītas ar to ietekmi uz centrālo nervu sistēmu ( CNS), kā arī citas sistēmas un orgāni.

    Ietekme uz smadzenēm un psihi ( vājums, miegainība, letarģija, reibonis, demence)

    Zāles inhibē centrālo nervu sistēmu, kā arī atslābina cilvēka muskuļus, kam raksturīgas noteiktas blakusparādības.

    Zāļu ietekme uz centrālo nervu sistēmu izpaužas:
    • miegainība;
    • muskuļu vājums;
    • apziņas aizkavēšanās;
    • traucēta koncentrēšanās spēja;
    • aizkavētas reakcijas;
    • atmiņas procesu pārkāpums;
    • reibonis;
    • galvassāpes;
    • dizartrija ( runas procesa pārkāpums);
    • pazemināts garastāvoklis ( reti).
    Ir arī vērts atzīmēt, ka fenazepāma lietošana cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, var veicināt demences attīstību viņiem ( demenci), kas ir pierādīts vairākos klīniskos pētījumos.

    Ļoti reti, lietojot zāles, var palielināties trauksmes sajūta, bailes un nervu uzbudināmība. Šajā gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos efektīvāku ārstēšanu.

    Ietekme uz potenci, erekciju, libido un ieņemšanu

    Inhibējot centrālās nervu sistēmas darbību, zāles samazina libido ( dzimumtieksme) vīriešiem un sievietēm. Arī fenazepāma lietošana vīriešiem var būt saistīta ar pavājinātu erekciju. Tajā pašā laikā klīniskie pētījumi nav atklājuši nekādu nopietnu zāļu ietekmi uz vīriešu vai sieviešu dzimumorgānu stāvokli vai bērna ieņemšanas procesu. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas un izvadīšanas no organisma visas seksuālās funkcijas atgriežas normālā stāvoklī dažu dienu laikā.

    Ietekme uz sirdi Vai fenazepāms paaugstina vai pazemina asinsspiedienu?)

    Zāles tieši neietekmē sirds muskuļus. Tajā pašā laikā nomierinošais un prettrauksmes efekts palīdz mazināt nervu spriedzi, kā rezultātā var novērot zināmu asinsspiediena pazemināšanos. Tāpēc zāles nedrīkst parakstīt pacientiem ar sākotnēji zemu asinsspiedienu ( mazāk par 90 dzīvsudraba staba milimetriem), kā arī pacientiem ar dehidratāciju.

    Ietekme uz aknām un nierēm

    Zāles var toksiski iedarboties uz aknām, iznīcinot tās šūnas. Tas izpaužas kā aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās asinīs ( Parasti šie enzīmi atrodas aknu šūnās, un, kad šūnas tiek iznīcinātas, tie nonāk sistēmiskajā cirkulācijā.). Šajā sakarā nav ieteicams izrakstīt fenazepāmu cilvēkiem, kuri cieš no iekaisīgām aknu slimībām vai aknu mazspējas.

    Ir arī vērts atzīmēt, ka zālēm var būt kaitīga ietekme uz nieru un urīnceļu sistēmas funkcijām, kas var izpausties kā urīna aizturi vai nesaturēšana. Tāpēc zāles nav ieteicamas arī cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas nieru mazspējas.

    Atkarība un atkarība no fenazepāma

    Atkarību no fenazepāma raksturo noteiktas psiholoģiskas un/vai fizioloģiskas izmaiņas cilvēka organismā. Tā rezultātā zāļu lietošanas pārtraukšana tiks papildināta ar abstinences sindroma parādīšanos, kas izpaužas kā nemiers, bezmiegs, nervu uztraukums utt. Pacients šos simptomus varēs novērst, tikai lietojot nākamo fenazepāma devu ( vai citas zāles no šīs grupas).

    Pieradums un atkarība var attīstīties pēc 1 nedēļas nepārtrauktas zāļu lietošanas, bet biežāk attīstās pēc 2 līdz 4 nedēļām. Lai izvairītos no šo reakciju rašanās, zāles jālieto tikai ārsta noteikto laiku. Ja atkarība joprojām attīstās, zāļu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, vairākas dienas pēc kārtas samazinot dienas devu, kas ļaus izvairīties no abstinences sindroma izpausmēm.

    Vai fenazepāms izraisa halucinācijas?

    Šīs zāles neveicina halucināciju parādīšanos, kurās cilvēks redz vai dzird kaut ko tādu, kas patiesībā nav. Tajā pašā laikā fenazepāms neietekmē halucinācijas, kas rodas ar jebkādām pacienta smadzeņu slimībām vai garīgiem traucējumiem.

    Fenazepāma pārdozēšanas sekas ( vai no fenazepāma ir iespējams nomirt un kāda ir nāvējošā, letālā deva cilvēkam?)

    Šo zāļu pārdozēšana var izraisīt pārāk izteiktas blakusparādības, un bez savlaicīgas palīdzības tas var izraisīt pacienta nāvi.

    Fenazepāma pārdozēšana var izpausties:

    • smaga miegainība;
    • reakciju kavēšana;
    • runas traucējumi;
    • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
    • izteikta asinsspiediena pazemināšanās;
    • koma ( smadzeņu bojājums);
    • trīce ( muskuļu trīce);
    • apgrūtināta elpošana ( elpošanas muskuļu vājuma dēļ).
    Definējiet nāvējoša deva fenazepāms ir ārkārtīgi sarežģīts, jo tas ir atkarīgs no zāļu ievadīšanas veida ( iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi), kā arī pacienta vecumu, vienlaicīgas slimības, medicīniskās palīdzības savlaicīgums un tā tālāk.

    Pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā ar fenazepāmu

    Saindēšanās gadījumā ar fenazepāmu ārsts var izrakstīt specifisku pretlīdzekli ( pretlīdzeklis) - flumazenils. Šīs zāles bloķē specifiskus šūnu receptorus - jutīgas struktūras, caur kurām fenazepāms ietekmē cilvēka ķermeni. Tas samazina blakusparādību rašanās risku, lietojot lielu fenazepāma devu, kā arī novērš miegainību, letarģiju, muskuļu vājumu un citas kaitīgas sekas, kas rodas pārdozēšanas gadījumā.

    Flumazenilu ievada intravenozi un tikai ārsta klātbūtnē. Sākotnējā deva ir 0,2 - 0,3 mg, bet, ja nepieciešams, varat izrakstīt zāles atkārtoti ( līdz tiek sasniegta maksimālā dienas deva 2 mg).

    Vai fenazepāmu nosaka ar asins vai urīna analīzēm?

    Lai noteiktu fenazepāma koncentrāciju asinīs, īpaša laboratorijas analīze kam asinis tiek ņemtas no vēnas. Šai asins analīzei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

    Zāles pacienta asinīs var noteikt 4-6 dienu laikā pēc vienreizējas devas lietošanas, tomēr aktīvās vielas koncentrācija būs nenozīmīga ( kas tiks apstiprināts pētījuma laikā). Tātad, piemēram, fenazepāma koncentrācija, kas nepārsniedz 20 mikrogramus / litrā, neietekmēs pacienta stāvokli un neizraisīs nevēlamu reakciju attīstību.

    Fenazepāma un tā metabolītu noteikšana ( blakusprodukti) ir iespējama arī urīnā, kas ļauj ar urīna analīzi noteikt, vai persona ir lietojusi šīs zāles pēdējo 4–7 dienu laikā.

    Vai fenazepāms ir zāles un vai narkotiku tests to parāda?

    Fenazepāms nav narkotisks līdzeklis. Lai noteiktu zāļu pēdas asinīs, ir nepieciešams veikt īpašu laboratorijas pētījumu, kura būtība tika aprakstīta iepriekš. Fenazepāma lietošana nevar izraisīt pozitīvs rezultāts izmeklējot pacienta asinis, lai noteiktu narkotiku lietošanu ( piemēram, heroīns, kokaīns, kaņepes, morfīns un tā tālāk).

    Ko darīt, ja bērns dzēra fenazepāmu?

    Ja bērns skolas vecums (vecāki par 7 gadiem) izdzēru 1 tableti fenazepāma, nekas slikts nenotiks. Ir nepieciešams tikai novērot viņu 12 līdz 24 stundas, lai savlaicīgi identificētu iespējamās nevēlamās reakcijas. Ja tādu nav, jebkuru konkrētu medicīniskie pasākumi nav nepieciešams.

    Ja bērns ir lietojis vairākas tabletes vienlaikus, kā arī, ja bērns ir pārāk mazs ( jaunāki par 6 gadiem), ieteicams steidzami zvanīt ātrā palīdzība. Negaidot ārstu ierašanos, jāsāk bērna vēdera mazgāšana, kas samazinās caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu uzsūkto zāļu daudzumu sistēmiskajā cirkulācijā. To var izdarīt, izmantojot vāju sāls šķīdumi (1 ēdamkarote sāls uz litru silta vārīta ūdens). Bērnam jādod izdzert 1-3 glāzes šāda šķīduma un pēc tam jāizraisa vemšana ( ar pirkstu galiem pieskaroties mēles saknei). Šo procedūru var atkārtot 2-3 reizes.

    Ja uz izsaukumu atnākušais ārsts atklāj kādas blakusparādības, kā arī, ja bērna lietotā zāļu deva ir pārāk liela, mazuli var ievietot slimnīcā turpmākai novērošanai un specifiskai ārstēšanai ar flumazenilu ( pretinde, pretinde). Ja ārsts ir pārliecināts, ka nav izteikta fenazepāma intoksikācija, viņš var atstāt bērnu mājās, bet vienlaikus viņam jāinformē vecāki par iespējamām vēlīnām komplikācijām ( miegainība, letarģija, muskuļu vājums, elpošanas mazspēja un citi), kuras gadījumā viņiem nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

    Ārsta-speciālista konsultācija par narkotiku fenazepāmu

    Cena ( cena) fenazepāms dažādu Krievijas pilsētu aptiekās

    Zāļu cena ir atkarīga no ražotāja un izdalīšanās formas, kā arī no aktīvās vielas koncentrācijas tajā. Dažādās Krievijas pilsētās zāļu cena var būt arī atšķirīga, kas ir saistīta ar papildu izmaksām par to transportēšanu un uzglabāšanu.

    Fenazepāma cena dažādās Krievijas pilsētās

    Pilsēta

    Fenazepāma izmaksas

    Tabletes 0,5 mg ( 50 gab)

    Tabletes 1 mg ( 50 gab)

    Tabletes 2,5 mg ( 50 gab)

    Ampulas ar 1 ml 0,1% šķīduma ( 10 gab)

    Maskava

    120 rubļi

    160 rubļi

    169 rubļi

    Sanktpēterburga(Sanktpēterburga)

    110 rubļi

    157 rubļi

    Novosibirska

    176 rubļi

    178 rubļi

    Ņižņijnovgoroda

    120 rubļi

    176 rubļi

    Krasnodara

    117 rubļi

    175 rubļi

    178 rubļi

    Krasnojarska

    114 rubļi

    179 rubļi

    Čeļabinska

    105 rubļi

    166 rubļi

    Jekaterinburga

    110 rubļi

    167 rubļi

    169 rubļi

    Voroņeža

    118 rubļi

    Omska

    120 rubļi

    175 rubļi

    Kurš ārsts izraksta fenazepāma recepti un cik ilgi tā derīga?

    Jebkurš ārsts var izrakstīt fenazepāma recepti, taču par to parasti atbild neirologi ( ārsti, kas ārstē nervu sistēmas slimības), psihiatri ( ārstiem, kas ārstē garīgos traucējumus) un narkologi ( ārsti, kas ārstē alkohola un citas atkarības).

    Izrakstot fenazepāma recepti, ārstam tajā jānorāda, kādā formā zāles ir parakstītas ( ampulās vai tabletēs), kādā devā un daudzumā ( tas ir, cik ampulu vai tablešu var pārdot pacientam). Šīs receptes derīguma termiņš ir 30 dienas. Ja šajā laikā pacients neiegādājas parakstītās zāles, viņš ( recepte) zaudēs savu juridisko spēku, un, lai iegādātos fenazepāmu, pacientam būs jādodas pie ārsta pēc jaunas receptes.

    Vai ir iespējams iegādāties fenazepāmu bez receptes un ārsta receptes?

    Fenazepāms attiecas uz spēcīgām psihotropām vielām, kuras aptiekās pārdod tikai pēc ārsta speciālista receptes. Nav iespējams legāli iegādāties šīs zāles bez receptes.

    Fenazepāma glabāšanas laiks un uzglabāšanas nosacījumi mājās

    Zāļu tablešu formas glabāšanas laiks ir 3 gadi no izgatavošanas datuma, un šķīduma glabāšanas laiks ir 2 gadi. Dati par izgatavošanas datumu un derīguma termiņu jānorāda uz kartona kastītes, kurā zāles tiek pārdotas, kā arī uz katra blistera ar tabletēm un uz katras ampulas ar šķīdumu.

    Pēc iegādes zāles jāuzglabā sausā, aizsargātā no saules gaisma vietā, jo tiešie saules stari var iznīcināt aktīvo vielu ( it īpaši risinājuma gadījumā). Tāpat zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, kas neļaus viņiem nejauši lietot zāles.

    Vai es varu dzert vai injicēt fenazepāmu, kuram beidzies derīguma termiņš?

    Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš ( beidzies derīguma termiņš) ir aizliegts lietot, jo tas var izraisīt vairāku komplikāciju attīstību ( ieskaitot alerģisku) un smagas blakusparādības. Turklāt pēc noteikta uzglabāšanas perioda zāļu aktīvā viela tiek iznīcināta, kā rezultātā samazinās tā efektivitāte. Tāpēc, lietojot zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, vēlamā terapeitiskā iedarbība var nebūt.

    Fenazepāms ir diezgan izplatīts medikaments medicīnā, ko galvenokārt izmanto, lai ietekmētu centrālo nervu sistēmu ( CNS) persona. Pēc ārstnieciskās iedarbības tas pieder pie grupas trankvilizatori, jo tas kavē daudzu darbību nervu centri. Pateicoties tam, tiek sasniegts daudz dažādu efektu.

    Visbiežāk fenazepāmu lieto, lai sasniegtu šādus efektus:

    • Nomierinošs līdzeklis. Sedācija ir nomierinoša iedarbība dažādos uzbudinātos stāvokļos. Tieši viņš bieži vien ir vajadzīgs psihiatrijā.
    • Pretkrampju līdzeklis. Lai ātri atvieglotu pacienta konvulsīvo sindromu, ir nepieciešams pretkrampju vai pretkrampju efekts. Pretējā gadījumā pastāv dzīvībai svarīgo funkciju pārkāpumu risks ( elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanās, neatgriezeniski orgānu bojājumi). Lai praksē atvieglotu krampjus, to biežāk lieto nevis fenazepāmu, bet gan citas tās grupas zāles. Pretkrampju iedarbība ir svarīga, lai sniegtu steidzamu palīdzību gadījumos, kad konvulsīvs sindroms.
    • anksiolītisks. Šis efekts pēc darbības ir līdzīgs nomierinošam līdzeklim. Tas sastāv no trauksmes stāvokļu, spēcīgu sajūtu likvidēšanas. To bieži izmanto arī psihiatrijā.
    • Muskuļu relaksants. Šis efekts ietver lielākās daļas ķermeņa muskuļu relaksāciju. To bieži izmanto anestezioloģijā, lai sagatavotu ķermeni operācijai. Tomēr fenazepāmam šī muskuļu relaksējošā iedarbība ir salīdzinoši vāja.
    • Hipnotisks. Lielas fenazepāma devas rada izteiktu hipnotisku efektu. To bieži izmanto arī psihiatrijā, lai nomierinātu vardarbīgus un satrauktus pacientus.
    Tādējādi fenazepāmam ir sarežģīta darbība uz cilvēka nervu sistēmu, kas ļauj to izmantot dažādi virzieni medicīna. To visplašāk izmanto psihiatrijā, neiroloģijā un anestezioloģijā ( papildu anestēzijai vai sagatavošanai operācijai).

    Fenazepāms ir viens no spēcīgākajiem benzodiazepīniem. Potenciāli tas var izraisīt diezgan spēcīgu atkarību nākotnē un, kā rezultātā, abstinences sindromu. Lielākajā daļā valstu fenazepāma pārdošana bez receptes ir aizliegta, jo tas ir saistīts ar augstu risku veselībai, ja to lieto nepareizi. Tāpat aizliegts šīs narkotikas pārvadāt pāri robežai bez pavaddokumentiem ( ārsta izziņa, ka pasažierim ir nepieciešamas zāles).

    Fenazepāma farmakoloģiskā grupa

    Farmaceitiskās klasifikācijas ziņā fenazepāms pieder pie benzodiazepīniem. Šo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns. Kopumā benzodiazepīnu grupai ir psihoaktīvas īpašības. Lielākajai daļai šīs grupas zāļu ir raksturīga centrālās nervu sistēmas darbības kavēšana, dažāda smaguma hipnotiska, sedatīva un relaksējoša iedarbība.

    Līdzās fenazepāmam benzodiazepīnu grupā ietilpst šādas zāles:

    • diazepāms;
    • lorazepāms;
    • alprazolāms;
    • klonazepāms;
    • midazolāms utt.
    Neskatoties uz līdzīgu darbības mehānismu uz centrālo nervu sistēmu, šīs zāles ne visos gadījumos ir savstarpēji aizstājamas. Katram no tiem ir savs pielietojuma klāsts, kas iespēju robežās ir jāievēro. Nav iespējams lietot nevienu no iepriekš minētajiem analogiem, ja pacientam tika parakstīts fenazepāms. Katrai narkotikai ir savs darbības ilgums, devas, un tās var atšķirīgi kombinēt ar citām zālēm ( ar kompleksu ārstēšanu).

    Pēc konsultēšanās ar ārstu vai farmaceitu fenazepāmu var aizstāt ar šādiem analogiem(zāles ar tādu pašu aktīvo vielu):

    • fenorelaksāns;
    • fezānefs;
    • fezipāms;
    • elzepāms;
    • tranquezipāms.

    Kā latīņu valodā raksta vārdu fenazepāms?

    Tāpat kā lielākā daļa citu farmakoloģiskie preparāti, tradicionāli fenazepāma nosaukums ir rakstīts latīņu valodā. Visbiežāk to lieto receptēs. Pareizs nosaukums Zāles ir fenazepāms. Jūs varat atrast arī Phenazepami un Phenazepamum variantus, kas ir nosaukuma deklinācijas dažādos latīņu valodas gadījumos.

    Zāļu fenazepāma darbības mehānisms

    Kā minēts iepriekš, fenazepāmam ir sarežģīta ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Šis efekts galvenokārt ir saistīts ar reakciju ar noteiktiem receptoriem. Centrālās nervu sistēmas darbu var abstrakti attēlot kā nervu mudžekli, caur kuru vienlaikus iziet daudzi impulsi. Atsevišķu smadzeņu zonu vai struktūru kairinājums kontrolē ne tikai cilvēka emocijas, bet arī kustības, jutīgumu, iekšējo orgānu darbību un vispār gandrīz jebkuru procesu. Cilvēka organismā ir īpaša viela, gamma-aminosviestskābe ( GABA), kas pasliktina nervu impulsu vadīšanu centrālajā nervu sistēmā. Fenazepāms pastiprina šīs vielas darbību caur receptoriem, bloķējot dažas smadzeņu daļas. Tas izskaidro zāļu galvenos terapeitiskos efektus.

    Fenazepāma lietošanas efekts tiek panākts, izmantojot šādus mehānismus:

    • smadzeņu subkortikālo struktūru aktivitātes samazināšanās;
    • GABA receptoru stimulēšana ( samazina nervu impulsu vadītspēju);
    • mugurkaula refleksu vājināšanās un kavēšana;
    • Ietekme plkst amigdala (viena no smadzeņu struktūrām) mazina emocionālos pārdzīvojumus, trauksmi, bailes u.c.;
    • retikulārās veidošanās šūnu kavēšana ( viena no smadzeņu struktūrām) mazina nervu sistēmas kairinājumu un atvieglo aizmigšanas procesu;
    • ietekme uz talāmu nespecifiskajiem kodoliem ( viena no smadzeņu struktūrām);
    • dzinēja bremzēšana ( motors) impulss nodrošina krampju pārtraukšanu un muskuļu relaksāciju.
    Tādējādi zāles sarežģīti iedarbojas uz dažādām centrālās nervu sistēmas struktūrām. Daļēji tas dod spēcīgu efektu, ko var izmantot vairāku patoloģiju ārstēšanā. No otras puses, šāda sarežģīta ietekme ir saistīta ar noteiktiem riskiem ( ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību). Tāpēc zāles tiek pārdotas tikai pēc receptes un nekādā gadījumā netiek lietotas bez speciālista iecelšanas.

    Cik daudz fenazepāma ir asinīs un urīnā?

    Neskatoties uz to, ka fenazepāma iedarbība parasti ilgst 6 līdz 8 stundas ( ne vairāk kā dienu), atlikušās devas asinīs un urīnā var noteikt vairāk nekā ilgu laiku. Vidēji šīs zāles sadalīšanās produkti tiek izvadīti nedēļas laikā. Šajā periodā to var noteikt, izmantojot ķīmiski toksikoloģisko asins vai urīna analīzi. Šis pētījums ir ļoti dārgs un reti izmantots. Atlikušais fenazepāma daudzums asinīs vairs nedod toksiska iedarbība citu medikamentu vai alkohola lietošanas laikā.

    Jāņem vērā, ka dažu aknu vai nieru slimību gadījumā zāļu pilnīgas izvadīšanas no organisma periods var nedaudz palielināties. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknas un nieres "neitralizē" fenazepāmu un veicina tā izdalīšanos ar urīnu. Smagos traucējumos šo orgānu darbā zāles netiek parakstītas tieši tāpēc, ka tās ilgstoši neizdalīsies no organisma.

    Indikācijas fenazepāma lietošanai

    Pateicoties tā plašajam darbības spektram, fenazepāmu izmanto dažādās medicīnas jomās un dažādiem mērķiem. Vairumā gadījumu tas tiek nozīmēts saskaņā ar plānu pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas. Ārstēšanas kursu veic, periodiski konsultējoties ar ārstu. Ārkārtas situācijās vai prombūtnes laikā alternatīvas zāles fenazepāmu var lietot un vienreiz ( piemēram, lai atvieglotu krampjus). Visos gadījumos ir jāņem vērā plašs diapozons blakus efekti.

    Visbiežāk fenazepāmu ordinē šādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:

    • reaktīvās psihozes;
    • patoloģiska aizkaitināmība;
    • paaugstināta trauksme;
    • nervu sabrukumi;
    • nepamatotas garastāvokļa svārstības ( emocionālā labilitāte);
    • atcelšanas sindroms (laušana) pēc alkohola vai narkotiku lietošanas pārtraukšanas;
    • daži autonomās nervu sistēmas traucējumi;
    • nervu tiki;
    • dažos konvulsīvos apstākļos;
    • dažās šizofrēnijas formās;
    • dažās epilepsijas formās;
    • panikas stāvokļi;
    • dažas fobijas;
    • premedikācijai ( medicīniskā sagatavošana) pirms operācijas.
    Jāpiebilst, ka daudzi no iepriekš minētajiem stāvokļiem ir normāla emociju izpausme. Tikai speciālists pēc pacienta pārbaudes var atšķirt patoloģiskos garīgos traucējumus no normas. Fenazepāma ilgstoša lietošana ir attaisnojama galvenokārt hroniskā formā garīgi traucējumi. Dažreiz to lieto, lai novērstu akūtu emocionālu stresu ( nāvi mīļotais cilvēks, sliktas ziņas utt.), bet arī pēc konsultēšanās ar ārstu.

    Vai fenazepāms palīdz pret bailēm un panikas lēkmēm?

    Saskaņā ar terapeitisko efektu fenazepāms cita starpā ir anksiolītisks līdzeklis, tas ir, tas var atvieglot dažādus trauksmes stāvokļus. Šo efektu bieži izmanto šizofrēnijas, dažāda veida paranojas un citu veidu ārstēšanai garīga slimība. Ar šīm patoloģijām tas atvieglo atbilstošos simptomus. Arī panikas lēkmes gadījumā zāles var lietot vienu reizi.

    Jāatzīmē, ka visos šajos gadījumos fenazepāms nav izvēles zāles, jo tā ietekme uz ķermeni būs sarežģīta. Ir anksiolītiskie līdzekļi ar šaurāku darbības spektru, kuru lietošana būs drošāka un efektīvāka. Tomēr, ja pacientam ir jutība pret fenazepāmu, to var izrakstīt diezgan ilga ārstēšanas kursa veidā. Protams, pacients regulāri jāuzrauga speciālistam.

    Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai

    Tā kā fenazepāmam ir nopietna ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tā ievadīšana var nopietni ietekmēt vairāku patoloģiju gaitu. Būtībā runa ir par hroniskas slimības kas var saasināties. Patoloģiski un daži fizioloģiski stāvokļi, kuros fenazepāms var kaitēt pacienta veselībai, ir kontrindikācijas.

    Visas kontrindikācijas var iedalīt relatīvās un absolūtās. Relatīvās kontrindikācijas nozīmē, ka kaitējums veselībai būs mērens, un zāles var lietot, ja ārstam, piemēram, nav pieejami to analogi, un pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies, nelietojot fenazepāmu. Absolūtās kontrindikācijas kategoriski izslēdz fenazepāma lietošanu, jo strauja pasliktināšanās pacienta veselība visbiežāk radīs tiešus draudus dzīvībai vai radīs neatgriezeniskus bojājumus.

    Kontrindikācijas fenazepāma lietošanai


    Absolūti radinieks
    Paaugstināta jutība (smagu alerģiju risks). Dažas smadzeņu slimības pagātnes traumas, audzēji, operācijas utt.).
    Daži saindēšanās veidi alkohols, miegazāles, narkotikas utt.). Nieru mazspēja uz dažādu patoloģiju fona.
    Slēgta leņķa glaukoma ( var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu). Jutu vai kustību zudums.
    hroniska obstruktīva plaušu slimība ( smagas formas). Zems kopējā proteīna līmenis asinīs ( hipoproteinēmija).
    Depresija ar tieksmi uz pašnāvību. Akūtas psihozes.
    šoka stāvokļi dažāda veida. Vecāka gadagājuma vecums.
    Grūtniecība ( pirmais trimestris) un laktācija ( zāles izdalās pienā). Elpošanas traucējumi miega laikā miega apnoja).
    Dažādas izcelsmes koma. Tendence uz narkotiku atkarību iepriekšēja narkotiku vai narkotiku atkarība).
    Smaga plaušu slimība ar smagu elpošanas mazspēju.
    Vecums līdz 18 gadiem ( nav pārbaudītu lietošanas datu).

    Absolūtās kontrindikācijas ir jāzina gan ārstiem, gan pacientiem, jo ​​pretējā gadījumā jūs varat vienkārši netīšām nogalināt pacientu. Relatīvās kontrindikācijas ārsti dažreiz var ignorēt, jo viņi precīzi iztēlojas, kā pacienta stāvoklis var pasliktināties, un ir gatavi sniegt vajadzīga palīdzība. Bez konsultēšanās ar ārstu nekādā gadījumā nedrīkst atstāt novārtā pat relatīvās kontrindikācijas.

    Vai ir iespējams lietot fenazepāmu grūtniecības un zīdīšanas (barošanas) laikā?

    Fenazepāmam ir teratogēns efekts ( var izraisīt augļa bojājumus un iedzimtas mutācijas DNS līmenī). Šajā sakarā zāles nav ieteicamas grūtniecības laikā. Lielākā daļa bīstams periods ir pirmais trimestris, jo šajā laikā augļa šūnas dalās visaktīvāk. Jebkura toksiska ietekme uz tiem ( piemēram, fenazepāms), var izraisīt smagus iedzimtus defektus.

    II un III trimestrī fenazepāma lietošana ir iespējama, bet nav vēlama. Šajā periodā iedzimtu defektu risks samazinās, bet bērna veselība joprojām ir apdraudēta. Grūtniecības laikā palielinās dažādu komplikāciju risks. Zāļu lietošana dzemdību priekšvakarā var novest pie tā, ka bērnam pēc piedzimšanas būs elpošanas problēmas. Tomēr fenazepāma lietošana grūtniecības laikā ir pieļaujama dzīvībai svarīgas indikācijas (ja zāļu lietošana var glābt pacienta dzīvību, un ārstiem nav drošāku līdzekļu).

    Zīdīšanas laikā fenazepāms var izdalīties no mātes organisma nelielā daudzumā ar pienu un tādējādi nonākt bērna organismā. Pat šīs niecīgās devas var ietekmēt viņa veselību. Tāpēc fenazepāma lietošana laktācijas laikā arī nav ieteicama.

    Vai es varu dzert alkoholu un fenazepāmu?

    Alkohola lietošana vienlaikus ar fenazepāma lietošanu ir stingri aizliegta, jo pastāv augsts komplikāciju risks. Alkohols pats par sevi ietekmē centrālo nervu sistēmu, un, lietojot fenazepāmu, tas pastiprina zāļu iedarbību. Turklāt ar vienlaicīgu alkohola ietekmi nepieciešamais dziedinošs efekts. Citiem vārdiem sakot, zāles var nepalīdzēt pacientam, bet blakus efekti un pārdozēšanas simptomi ievērojami palielināsies.

    Tā kā fenazepāms var potenciāli kavēt dzīvībai svarīgus procesus ( elpošana un sirdsdarbība), tā uzņemšana kopā ar alkoholu ir vienkārši dzīvībai bīstama. Bīstamības pakāpe ir tieši proporcionāla alkohola un narkotiku devai. Ja fenazepāmu lieto ilgstoši, alkoholu nedrīkst lietot visa ārstēšanas kursa laikā. Tikai pēc pakāpeniskas devas samazināšanas un pēc tam pilnīgas zāļu atcelšanas jūs varat dzert alkoholu. Vairumā gadījumu to lietošanas laiku un devu labāk apspriest ar savu ārstu.

    Kādā vecumā bērni var lietot fenazepāmu?

    Kopumā tiek uzskatīts, ka benzodiazepīnu grupai, kurā ietilpst fenazepāms, var būt ļoti spēcīga ietekme uz bērna ķermeni. Tā kā fenazepāma galvenā iedarbība ir inhibīcija dažādi procesi centrālajā nervu sistēmā tā lietošana bērnībā var būt vienkārši bīstama. Pašlaik nav apkopoti precīzi dati par droša deva bērnībā, tāpēc zāles nav parakstītas pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

    Ja bērns lieto fenazepāma standarta pieaugušo devu, pastāv augsts pārdozēšanas vai nopietnu blakusparādību risks. Smagākie no tiem ir smagi apziņas, elpošanas, sirdsdarbības traucējumi un koma. Problēma ir tāda, ka mazākas devas var radīt tādu pašu efektu ( jo bērna ķermenis ir jutīgāks). Tāpēc šīs zāles bērniem nav parakstītas.

    Vai fenazepāmu var ievadīt pacientiem ar cukura diabētu?

    Principā cukura diabēts nav kontrindikācija fenazepāma lietošanai, jo šīs zāles nepalielina cukura līmeni asinīs. Tomēr ar šo patoloģiju tas jālieto piesardzīgi. Noteikti informējiet ārstējošo ārstu par diabēta klātbūtni pacientam, pat ja pārbaudes laikā cukura līmenis ir normāls.

    Fakts ir tāds, ka ar cukura diabētu daži iekšējie orgāni var tikt bojāti. Šo orgānu patoloģija var mainīt fenazepāma lietošanas ietekmi. Piemēram, kad diabētiskā nefropātija zāles lēnāk izdalīsies no organisma, tāpēc to iedarbība var būt ilgāka un toksiskāka. Palielinās pārdozēšanas un blakusparādību risks.

    Norādījumi par zāļu fenazepāmu lietošanu

    Fenazepāms ir pieejams kā tablete vai šķīdums intramuskulārai un intravenozai injekcijai ( injekcijas). Zāles jālieto tieši tādā formā un devā, kādu noteicis ārstējošais ārsts. Tikai šajā gadījumā tā darbība būs optimāla un veicinās atveseļošanos.

    Tabletes nomazgā ar nelielu daudzumu šķidruma. Tablešu lietošanas sinhronizācijai ar pārtiku nav būtiskas nozīmes. Visbiežāk fenazepāmu lieto naktī, lai izvairītos no dienas miegainības blakusparādībām. Ampulas ar šķīdumu tiek pārdotas lietošanai gatavā veidā. Šķīdumu ievelk šļircē un injicē muskulī vai vēnā. Pēc fenazepāma ievadīšanas vai lietošanas ieteicams palikt mājās un neiesaistīties darbos, kas prasa lielu uzmanības koncentrāciju vai fizisko aktivitāti.

    Zāļu fenazepāma glabāšanas laiks

    Vairuma ražotāju fenazepāma tablešu standarta glabāšanas laiks ir 3 gadi. Ja to uzglabā nepareizi, tas samazinās. Zāles jāuzglabā sausā vietā, kas ir aizsargāta no saules. Optimālā uzglabāšanas temperatūra nav augstāka par 25 grādiem.

    Kāpēc trankvilizators fenazepāms, kuram beidzies derīguma termiņš, ir bīstams?

    Jebkuram farmakoloģiskajam produktam ir derīguma termiņš, pēc kura tā lietošana kļūst bīstama. Saskaņā ar darbības mehānismu fenazepāms ir trankvilizators, tas ir, zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, var nedaudz mainīt vielas ķīmisko struktūru. Laika gaitā tajā var uzkrāties arī citi savienojumi ( piemaisījumi). Pirmkārt, rezultātā fenazepāms var vienkārši neiedarboties uz pacientu ( nedos gaidīto terapeitisko efektu). Otrkārt, piemaisījumi un citi ķīmiskie savienojumi var būt toksisks. Pirmkārt, tas palielina dažādu blakusparādību risku, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas iedarbību. Lietojot bezrecepšu fenazepāmu, pacients pakļauj sevi nopietnām briesmām, jo ​​zāļu izmainītā darbība var izraisīt elpošanas vai sirdsklauves apstāšanos.

    Fenazepāma devas un lietošanas metode

    Fenazepāmu ražo vairākās zāļu formās - tabletes, šķīdums intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Zāles netiek lietotas bērniem vai pusaudža gados (zem 18). Pieaugušajiem deva var ievērojami atšķirties atkarībā no zāļu lietošanas mērķa. Visos gadījumos fenazepāmu cenšas ilgstoši nelietot nepārtraukti ( parasti kurss ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas). Tas ir saistīts ar iespējamo atkarības attīstību. Dažos gadījumos ( hronisku garīgo traucējumu gadījumā) iespējams nozīmēt ilgāku ārstēšanas kursu ( līdz 2 mēnešiem). Visos gadījumos fenazepāma lietošana tiek atcelta, pakāpeniski samazinot devu, lai neizraisītu abstinences sindromu.

    Aptuvenās fenazepāma devas dažādas patoloģijas

    Uzņemšanas forma Patoloģija Lietošanas metode un deva
    Tabletēs Miega traucējumi 0,25 - 0,5 mg pusstundu pirms gulētiešanas.
    neirozes un psihopātijas Sāciet ar devu 0,5-1 mg 2-3 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu palielina līdz 4-6 mg dienā.
    Smagi trauksmes stāvokļi 3 mg dienā 2-3 devām.
    Epilepsija Ar ārstējošā ārsta lēmumu devu pakāpeniski izvēlas diapazonā no 2-10 mg / dienā.
    2,5-5 mg / dienā.
    Ievērojams muskuļu tonusa pieaugums ( krampji, spazmas utt.) 2-3 mg 1-2 reizes dienā.
    Intramuskulāri un intravenozi
    (injekcijās)     		neirozes un psihozes lai apturētu uzbrukumu) 0,5 - 1 mg, ja nepieciešams, atkārtota ievadīšana - 3 - 5 mg / dienā. Reti līdz 7-9 mg dienā.
    Bieži epilepsijas lēkmes Sāciet ar 0,5 mg un, ja nepieciešams, palieliniet līdz 1-3 mg / dienā.
    alkohola abstinences sindroms 0,5 mg 1 reizi dienā.
    Paaugstināts muskuļu tonuss 0,5 mg 1-2 reizes dienā.

    Ja nepieciešama steidzama lēkmes atvieglošana, zāles ieteicams ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, lai panāktu ātrāku efektu. Pēc tam, ja nepieciešama ilgstoša lietošana, ieteicams pāriet uz perorālu lietošanu ( tabletēs).

    Lielākajai daļai patoloģiju vidējais vienreizēja deva ir 0,5 - 1 mg, un vidējais dienas devu- 1,5 - 5 mg ( sadalīts vairākos posmos). Maksimālā dienas deva ir 10 mg, retos gadījumos to var nedaudz pārsniegt.

    Visas devas ir aptuvenas, jo katrai konkrētai patoloģijai ir nepieciešams viens vai otrs efekts ( un tas ir atkarīgs no zāļu devas). Pacientiem stingri jāievēro ārsta noteiktā deva. Zāļu pašterapija bez konsultēšanās ar ārstu ir bīstama pat subterapeitiskās devās ( mazāks par tabulā norādīto minimumu).

    Cik ilgi ilgst ārstēšanas kurss ar fenazepāma tabletēm un injekcijām (injekcijām)?

    Ārstēšanas kursa ilgums galvenokārt ir atkarīgs no patoloģijas, kurā tiek parakstīts fenazepāms. Jāatzīmē, ka šādu patoloģiju nav tik daudz, un vairumā gadījumu ārsti mēģina lietot fenazepāmu vienu reizi, nevis kursos. Tas ir tāpēc, ka ilgstošai ārstēšanai ir citas zāles, kas ir labāk panesamas.

    Ja mēs runājam par neirozēm, psihozēm, epilepsiju un dažām citām slimībām, kurās patiešām ir nepieciešams fenazepāma kurss, tad tas ilgst vidēji apmēram divas nedēļas. Šajā laikā, ja to lieto pareizi, pacientiem nav laika attīstīt atkarību no narkotikām un nebūs abstinences sindroma. Dažos gadījumos kursa ilgums var sasniegt 1-2 mēnešus ( pēc ārsta ieskatiem), bet tad zāles būs pakāpeniski jāatceļ.

    Vai ir iespējams pārdozēt fenazepāmu (saindēšanās)?

    Lietojot pārāk lielas fenazepāma devas, iespējama pārdozēšana, kas nopietni apdraud pacienta veselību. Pastāv nāves risks. Pārdozēšanas gadījumā pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Tie parādās galvenokārt neiroloģiski simptomi raksturīga traucējumiem dažādu CNS struktūru līmenī. Sākumā var šķist, ka ir tikai blakusparādības. Taču vairāku blakusparādību kombinācija vienam pacientam uzreiz pēc ievadīšanas ir ļoti reta parādība. Turklāt simptomi ir izteikti un pastiprinās.

    Fenazepāma pārdozēšanu var atpazīt pēc šādiem simptomiem un pazīmēm:

    • smaga apjukums un dezorientācija;
    • sirds depresija ( vājš pulss, lēna sirdsdarbība utt.);
    • elpošanas nomākums ( sekla, reta elpošana);
    • refleksu vājināšanās ( celis, elkonis utt.);
    • smaga miegainība;
    • asinsspiediena pazemināšana;
    • reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša;
    • patvaļīga trīce ekstremitātēs ( trīce);
    • ātras patvaļīgas skolēnu kustības vertikāli vai horizontāli).
    Lietojot lielas zāļu devas, var rasties koma un nāve. Precīzi, kā pacients reaģēs uz lielu zāļu devu ( vairāk nekā 7-8 mg dienā), grūti. Tādēļ fenazepāmu parasti ordinē nelielās devās un pakāpeniski tās palielina, ja nenotiek sagaidāmais terapeitiskais efekts. Vienreizēja lielas zāļu devas deva, visticamāk, var izraisīt pārdozēšanu un apdraudēt pacienta dzīvību.

    Fenazepāma pārdozēšanas gadījumā pacients steidzami jānogādā slimnīcā. Galvenā ārstēšana ir kuņģa skalošana un sorbentu lietošana ( Aktivētā ogle un utt.). Hemodialīze, lai izvadītu zāles no asinīm, parasti nedod pietiekamu efektu. Ir iespējams parakstīt flumazenilu ( jau slimnīcā). Tāpat, ja nepieciešams, atbalstiet elpošanu un sirdsdarbību.

    Cik miligramu ( mg) Fenazepāms jālieto miegā?

    hipnotisks efekts ir viens no visvairāk izteiktas darbības no šīs zāles. Šajā sakarā tas bieži tiek parakstīts īpaši miega traucējumiem ( bezmiegs, virspusējs un nemierīgs miegs). Visbiežāk pacientiem ieteicams lietot 1 tableti pa 0,5 mg fenazepāma pusstundu pirms gulētiešanas. Lielākajai daļai pacientu šī deva nodrošinās dziļu, labu miegu. Nav ieteicams palielināt devu bez konsultēšanās ar ārstu. Pastāv iespēja, ka tas radīs blakusparādības, bet nedos redzamu miega uzlabošanos. Ja standarta deva nepalīdz, jākonsultējas ar speciālistu un jāizvēlas cita miegazāle.

    Kāda ir atšķirība starp fenazepāmu tabletēs un fenazepāmu injekciju veidā? injekcijās)?

    Principā fenazepāma darbība paliek nemainīga neatkarīgi no tā, kā tas nonāk organismā. Abos gadījumos notiek ietekme uz centrālās nervu sistēmas receptoriem ar sekojošu inhibīciju. Galvenā atšķirība šajā gadījumā ir zāļu darbības ātrums. Tā kā laiks būs atšķirīgs, ir arī funkcijas injekciju vai tablešu iecelšanai.

    Tabletes, nonākot organismā, iziet caur barības vadu un kuņģi, un tikai zarnās zāles uzsūcas asinsrites sistēma. Par eju augšējās nodaļas kuņģa-zarnu traktam nepieciešams zināms laiks, tāpēc fenazepāms iedarbosies lēnāk. Ievadot intramuskulāri ( parasti sēžas muskulī) zāles ātrāk nonāk asinsritē, un tiek samazināts iedarbības iestāšanās laiks. Ātrākais efekts tiek sasniegts ar intravenozu ievadīšanu, jo šķīdums nonāk tieši asinsritē. Ir arī atzīmēts, ka, jo ātrāka ir zāļu iedarbība, jo īsāka ir tā iedarbība.

    Jāņem vērā, ka fenazepāms injekciju veidā nedaudz biežāk izraisa blakusparādības un ir lielāks pārdozēšanas risks, ja deva ir nepareizi izvēlēta. Tāpēc pārsvarā ārsti cenšas izrakstīt tabletes ( īpaši, ja nepieciešama ilgstoša lietošana). Intravenoza ievadīšana var būt viena ārkārtas situācijas. Piemēram, fenazepāmu var ievadīt pacientam ar anestēziju augsta asinsspiediena dēļ, ja citi līdzekļi nedarbojas. Ir arī vēlams veikt injekciju panikas lēkmes vai epilepsijas lēkmes gadījumā. Vienalga Pareizais ceļš lietot zāles konkrētai patoloģijai liks ārstējošais ārsts.

    Iespējamās fenazepāma blakusparādības

    Lietojot fenazepāmu, var rasties dažādas blakusparādības. Tā kā zāles iedarbojas uz dažādām centrālās nervu sistēmas struktūrām, caur to tās var ietekmēt dažādus orgānus un audus. Tas izskaidro plašo diapazonu iespējamās problēmas. Tomēr kopumā tie parādās diezgan reti. Blakusparādības biežāk rodas pacientiem ar noteiktām kontrindikācijām vai zāļu nepareizas lietošanas gadījumā ( nepareiza deva vai režīms).

    Lietojot fenazepāmu, var rasties šādas blakusparādības:

    • Ādas izsitumi un nieze. Visbiežāk šie simptomi liecina par atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesību un ir alerģiskas reakcijas forma.
    • Miegainība, nogurums un apātija. Tās ir nomierinošas iedarbības izpausmes un ir diezgan izplatītas. Šo blakusparādību dēļ fenazepāmu nav ieteicams lietot autovadītājiem, dispečeriem un citu specialitāšu pārstāvjiem, kuriem darba laikā nepieciešama pastiprināta uzmanība.
    • Galvassāpes. Tā ir diezgan izplatīta blakusparādība, taču tā neparādās regulāri un ne visiem pacientiem.
    • Depresija, depresija. Tie ir centrālās nervu sistēmas depresijas rezultāts. Šie simptomi var pavadīt pacientu visa ārstēšanas kursa laikā. Ar tendenci uz pašnāvību viņi cenšas neizrakstīt zāles.
    • Koordinācijas traucējumi. Var izpausties nestabilitātē, gaitas nenoteiktībā, neparastās kustībās. Šī blakusparādība rodas reti un galvenokārt, ārstējot lielas zāļu devas.
    • Apziņas apduļķošanās un atmiņas traucējumi. Tās ir CNS nomākuma sekas un ārstēšanas laikā ir diezgan izplatītas.
    • Trīce (patvaļīga trīce ekstremitātēs). To novēro ļoti reti. Pacientiem ar epilepsiju zāles var izraisīt krampjus.
    • Libido traucējumi (dzimumtieksmes palielināšanās vai samazināšanās). Tas izskaidrojams ar ietekmi uz noteiktām centrālās nervu sistēmas zonām.
    • Urinēšanas traucējumi. Var novērot gan urīna aizturi, gan nesaturēšanu.
    • Traucējumi kuņģa-zarnu trakta līmenī ( kuņģa-zarnu trakta) . Pārkāpumi var būt dažādi un ietekmēt darbu dažādi ķermeņi. Tie ir izskaidrojami ar zāļu nepanesību vai gludo muskuļu inervācijas traucējumiem, kas kontrolē kuņģa-zarnu trakta darbību. Var būt siekalošanās vai sausa mute, grēmas, vemšana vai sāpes vēderā. Ārstēšanas laikā pacientam var būt aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja ( gremošanas traucējumi).
    • Dismenoreja. Sievietēm ilgstoša lietošana var izraisīt menstruāciju traucējumus.
    • Asinsspiediena pazemināšana. Reta blakusparādība.
    • Svara zudums. Var rasties uz ilgstošas ​​zāļu lietošanas fona apetītes trūkuma un kuņģa-zarnu trakta traucējumu dēļ.
    • redzes traucējumi(dubultā redze, neskaidra redze, neskaidra redze). Tas tiek novērots reti, galvenokārt, lietojot lielas zāļu devas.
    • Iedzimtas malformācijas. Parādās bērniem, ja māte lietoja zāles grūtniecības laikā pirmajā trimestrī.
    Arī fenazepāma lietošanas laikā var būt novirzes dažos testa rezultātos. Jo īpaši leikocītu, trombocītu vai eritrocītu līmeņa pazemināšanās bieži tiek novērota kopējā asins ainā ( anēmija), tomēr visu veidu asins šūnas tiek reti samazinātas. IN leikocītu formula pazemina galvenokārt neitrofilus. Pēc ārstēšanas beigām kādu laiku var novērot izmaiņas asins analīzēs ( vidēji 1-2 nedēļas).

    Ļoti reti, lietojot fenazepāmu, rodas tā sauktās paradoksālas blakusparādības ( pretēji zāļu galvenajai darbībai). Piemēram, ir iespējama psihozes vai smaga uzbudinājuma lēkme.

    Kopumā jāatzīmē, ka lielākā daļa iepriekš uzskaitīto blakusparādību parādās tikai ilgstošas ​​lietošanas gadījumā vai pēc devas maiņas ārstēšanas kursa laikā. Ja ievērojat ārstējošā ārsta receptes, šo traucējumu iespējamība ir ievērojami samazināta.

    Vai fenazepāms izraisa halucinācijas?

    Fenazepāmam ir diezgan plašs darbības spektrs uz nervu sistēmu, taču tas nav halucinogēns līdzeklis. Pat ilgstoši lietojot, šī blakusparādība ir ārkārtīgi reta. Pacientiem, kas sūdzas par halucinācijām fenazepāma lietošanas laikā, vairumā gadījumu pastāv vairāku zāļu nesaderība. Jāņem vērā arī tas, ka dažās slimībās, kuras var ārstēt ar fenazepāmu, halucinācijas ir viena no iespējamie simptomi. Tādējādi fenazepāms pats par sevi neizraisa halucinācijas, un, kad tās parādās, ir jāmeklē cits, reālāks problēmas cēlonis.

    Vai ir iespējams lietot fenazepāmu vecumdienās?

    Vecāks vecums ( pēc 65 gadiem) ir relatīva kontrindikācija fenazepāma lietošanai. Centrālās nervu sistēmas īpatnību dēļ zāles var izraisīt tā saukto senilu delīriju ( senils psihozes). Tas izpaužas neilgi pēc noteiktu psihotropo zāļu lietošanas. Šim stāvoklim raksturīgs uzbudinājums, apmulsums, satraukums, runas traucējumi. Šie simptomi pakāpeniski izzūd. Ņemot vērā šīs komplikācijas bīstamību, fenazepāms gados vecākiem cilvēkiem tiek nozīmēts tikai kā pēdējais līdzeklis.

    Zāļu fenazepāma cena

    Zāļu izmaksas var atšķirties diezgan plašā diapazonā. Tas ir saistīts ar dažādiem ražotājiem, zāļu piegādes izmaksām. Arī cenas tajā pašā pilsētā var atšķirties atkarībā no iegādes vietas ( lielas aptieku ķēdes, slimnīcu aptiekas, zāļu noliktavas utt.). Zemāk redzamā tabula parāda vidējās izmaksas fenazepāms dažādos priekšmetos Krievijas Federācija.
    155 rubļi 159 rubļi Ufa 79 rubļi 92 rubļi 140 rubļi 151 rublis Samara 95 rubļi 117 rubļi 166 rubļi 168 rubļi Krasnodara 82 rubļi 102 rubļi 145 rubļi 160 rubļi Permas 92 rubļi 115 rubļi 165 rubļi 170 rubļi Jekaterinburga 89 rubļi 110 rubļi 156 rubļi 167 rubļi Omska 84 rubļi 105 rubļi 151 rublis 158 rubļi

    Vai ir iespējams iegādāties fenazepāmu tiešsaistes aptiekā ar piegādi ( Maskava, Sanktpēterburga)?

    Šobrīd lielākajās Krievijas Federācijas un NVS pilsētās darbojas interneta aptiekas, kas nodrošina arī medikamentu piegādes mājās pakalpojumus. Vairumā gadījumu ir arī "ātrās piegādes" iespējas, kas maksās vairāk. Piegādes izmaksas ir atkarīgas no attāluma līdz noliktavai vai aptiekai, no kuras preces tiek ņemtas, tāpēc pacientiem ar dažādām adresēm tās var atšķirties. Pašu preču izmaksas ir aptuveni tādas pašas kā parastajās pilsētas aptiekās.

    Tiešsaistes aptiekas, kas var piegādāt fenazepāmu

    Maskava Sanktpēterburga
    apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
    aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
    apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

    Jāņem vērā, ka daudzas tiešsaistes aptiekas nepiegādā recepšu medikamentus uz mājām. Neviena no šīm aptiekām nevar likumīgi pārdot fenazepāmu bez receptes. Dažas tiešsaistes aptiekas nodrošina recepšu pārbaudi uz vietas pēc piegādes. Procedūra var nedaudz atšķirties atkarībā no uzņēmuma.

    Kurš ārsts izraksta fenazepāmu?

    Principā derīgu fenazepāma recepti var izrakstīt jebkurš ārsts ar licenci un medicīnisko zīmogu. Tomēr visbiežāk ar šīm zālēm nodarbojas neiropatologi, psihiatri, reanimatologi un anesteziologi. Retāk to var izrakstīt terapeiti, ģimenes ārsti, citu specialitāšu ārsti. Tomēr speciālista recepte ar apturētu profilu var radīt jautājumus, pērkot aptiekā. Principā aptiekai ir tiesības nepārdot zāles, ja tā apšauba receptes autentiskumu.

    Nespēja aizmigt gandrīz vienmēr ir saistīta ar jūtām, trauksmi, neirozi, nepamatotām bailēm utt. Lai novērstu šo stāvokli, ārsti iesaka izmantot dažādas relaksācijas metodes. Bet diemžēl ne visiem ir vēlme mācīties, un pastāvīgs miega trūkums ar katru reizi arvien vairāk traumē nervu sistēmu un veicina simptomu pastiprināšanos.

    Dažreiz, kad trauksmes stāvokļi, nepamatotas bailes, kas provocē bezmiega parādīšanos, ārsts izraksta zāles Phenazepam. Ciktāl šīs zāles ir kontrindikācijas un blakusparādības, ārsti to izraksta ekstrēmi gadījumi kad citām zālēm nav bijusi pozitīva ietekme.

    Phenazepam sastāvs, īpašības, kādās formās tas tiek ražots?

    Fenazepāms ir zāles, kas nomāc noteiktu smadzeņu daļu darbību. Zāles sniedz šādas darbības uz ķermeņa:

    1. Anksiolītisks vai prettrauksmes līdzeklis. Galvenā aktīvā viela Zāles ir bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns. Šī viela nomāc tās smadzeņu daļas darbu, kas ir atbildīga par emocijām. Rezultātā visas bailes pazūd, nemiers un raizes tiek nomāktas.
    2. nomierinošs līdzeklis. Ja lietojat minimālo zāļu devu, tas veicinās ātru emocionālu nomierināšanu. Jāatzīmē, ka šis pasākums tiek uzskatīts par ārkārtēju. Šodien ir mīkstāki nomierinoši līdzekļi, neizraisa atkarību (augu bāzes).
    3. Hipnotisks. Par emocijām atbildīgās smadzeņu daļas darbības bloķēšana palīdz arī ātri aizmigt un samazina pamošanās gadījumu skaitu nakts atpūtas laikā. Fenazepāms ir īpaši efektīvs cīņā pret bezmiegu, ko izraisa trauksme, raizes un nepamatotas bailes.
    4. relaksējoša. Ar trauksmi un bailēm mūsu muskuļi ir saspringti. Tātad galvenā aktīvā sastāvdaļa spēj bloķēt nervu šūnu darbību, kas ir atbildīgas par muskuļu tonusa uzturēšanu. Rezultātā pēc fenazepāma lietošanas muskuļi atslābst, iestājas pilnīgs emocionāls miers.
    5. Pretkrampju līdzeklis. Ar epilepsiju vai citām slimībām, ko pavada sāpīga muskuļu kontrakcija - krampji, rodas patoloģisks fokuss nervu šūnas smadzeņu daļa, kas ir atbildīga par muskuļu kontrakciju. Tātad fenazepāms bloķē šīs zonas darbību. Tā rezultātā krampji tiek novērsti, un tiek samazināts to atkārtošanās risks.

    Efektīvais zāļu mehānisms ir vērsts uz neironu - nervu smadzeņu šūnu - aktivitātes kavēšanu. Kad galvenā aktīvā viela mijiedarbojas ar neironu receptoriem, tiek bloķēta nervu impulsa pārnešana caur tiem. Tā rezultātā tiek kavēta to darbība, tiek kavēti izteikti smadzeņu procesi. Šajā brīdī parādās Phenazepam ārstnieciskās īpašības.

    Svarīgs! Fenazepāms aptiekās ir atrodams divās formās - tabletes, injekciju šķīdumi. Pēdējo lieto smagos psihoneirotiskos apstākļos.

    Cik ilgs laiks nepieciešams, lai zāles iedarbotos?

    Lietojiet Phenazepam bezmiega gadījumā 1-2 stundas pirms gulētiešanas. Tas tiek skaidrots ar aktīvā viela nepieciešams laiks, lai kuņģa gļotādā iekļūtu asinsritē un nonāktu līdz neironiem.

    Kas attiecas uz Phenazepam miega zāļu iedarbības ilgumu, tas ir 6-12 stundas. Pēc noteikta laika galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa tiek izvadīta no organisma ar urīna palīdzību.

    Kam zāles ir indicētas?

    Fenazepāms tiek nozīmēts ne tikai kā miegazāles, kas novērš bezmiegu. Ir arī citas norādes par šo zāļu lietošanu:

    1. Trauksme, bailes, pārdzīvojumi, kas nekādā veidā nav saistīti ar dzīvības un veselības apdraudējumu.
    2. Panikas lēkmes. Šo stāvokli pavada spēcīga sirdsdarbība, bagātīga izdalīšanās sviedri, impulss asinsspiediens. Bet vissvarīgākais panikas lēkmes simptoms ir intensīvas bailes. Bieži vien pacients ir pārliecināts, ka šis stāvoklis apdraud viņa dzīvību un veselību. Fenazepāms var novērst panikas lēkmi. Bet tam būs tikai īslaicīgs efekts. Šo traucējumu jāārstē psihoterapeitam.
    3. Krampji.
    4. neirozes.
    5. Psihozes. Šajā gadījumā cilvēks var būt agresīvs, pārlieku uzbudināms un aizkaitināms. Šādā stāvoklī viņš var savainot sevi un citus.
    6. Šizofrēnija.
    7. emocionālā labilitāte.
    8. Atturība. Šis sindroms var rasties pēc spēcīgu psihotropo zāļu lietošanas un pēkšņas to atteikšanās. Tas izpaužas kā aizkaitināmība, trauksme, bailes utt.
    9. Vegetovaskulārā distonija. Simptomu kopums, kas izpaužas veģetatīvās nervu sistēmas pārkāpumos. Tas izpaužas kā spēcīga sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, sāpes vēderā, reibonis, slikta dūša, bezmiegs. Fenazepāms var uzlabot pacienta pašsajūtu.
    10. Fobijas.
    11. Nervu tiki.

    Svarīgs! Dažreiz fenazepāmu lieto smagos stresa apstākļos - pēc mīļotā nāves, sliktām ziņām utt.

    Kam nav ieteicams lietot zāles, pārdozēšanas simptomi, nevēlamās blakusparādības

    Fenazepāma lietošana nav atļauta noteiktu slimību klātbūtnē:

    1. Koma. Aktīvā sastāvdaļa Zāles palēnina nervu sistēmas darbību. Tā rezultātā pamatslimības, kas izraisīja komu, diagnoze ir sarežģīta.
    2. Šoks. Ar šo patoloģisko procesu notiek strauja asinsspiediena pazemināšanās. Fenazepāms vēl vairāk saasina šo stāvokli.
    3. Miastēnija. Ar šo traucējumu muskuļi kļūst vāji. Un Phenazepam lietošana sarežģīs situāciju vēl vairāk.
    4. Smaga saindēšanās ar alkoholu un narkotikām. Cilvēkiem, kuri lietoja zāles intoksikācijas laikā, tika novērots elpošanas procesa pārkāpums un pārmērīga nervu sistēmas nomākšana.
    5. Astma, bronhīts.
    6. Depresija ar domām par pašnāvību. Zāļu aktīvā sastāvdaļa var izraisīt depresiju vēl dziļāk.

    Nevēlamās blakusparādības parādās tiem cilvēkiem, kuri lietoja zāles palielinātās devās, neievēroja kontrindikācijas un neņēma vērā zāļu saderību:

    1. Nervu sistēma var izraisīt šādu reakciju uz fenazepāma lietošanu šādi simptomi: reibonis, nestabila gaita, nespēja koncentrēties, dezorientācija telpā, pārmērīgs nogurums, miegainība. Smagos gadījumos tiek novērota aizkaitināmība, agresivitāte, ekstremitāšu trīce, garīgi traucējumi, halucinācijas un pašnāvības mēģinājumi.
    2. Gremošanas trakts var izraisīt šādu reakciju: vēlme vemt, slikta dūša, dehidratācijas simptomi, dzelte āda, atteikšanās ēst.
    3. Urīnceļu sistēma dažkārt reaģē šādi: urīna aizture, nieru mazspēja, hematūrija, dismenoreja.
    4. Bieži vien pietrūkst vēlmes mīlēties.
    5. Uz ādas var parādīties izsitumi, apsārtums, tiesa, dedzināšana, pietūkums.

    Pārspīlējot zāļu devu, tiek novērota miegainība, refleksu trūkums, apjukums un samaņas zuduma iespēja, aritmija. Šajā gadījumā tiek veikta terapija, kuras mērķis ir novērst simptomus, kas sastāv no kuņģa mazgāšanas un adsorbējošu zāļu lietošanas.

    Ir vērts atzīmēt, ka, ja grūtniecības vai zīdīšanas laikā tiek novērots bezmiegs, tad Phenazepam šajā gadījumā labāk nelietot.

    Phenazepam optimālā deva aizmigšanas problēmām, cik ilgi jūs lietojat zāles?

    Lai novērstu bezmiegu, miegazāles no vairākiem benzodiadepīniem, kas ietver fenazepāmu, tiek izrakstītas reti. Zāles ir indicētas, ja problēmas ar aizmigšanu pavada trauksme, fobijas, nekas saistītās bailes, pieredze, veģetovaskulārās distonijas lēkmes.

    Kā lietot zāles? Instrukcijās teikts, ka ar bezmiegu jālieto 0,25 mg zāļu. Plkst smagas formas devu palielina 2 reizes. Ir nepieciešams lietot zāles 1 stundu pirms gulētiešanas.

    Svarīgs! Fenazepāms nav parakstīts bērniem līdz 18 gadu vecumam. Terapijas laikā alkoholiskie dzērieni netiek izmantoti.

    Analogi

    Galvenie fenazepāma analogi ir:

    • Fezipāms;
    • Elzepam.
    Devas forma:  šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai Sastāvs:

    1 ml šķīduma satur:

    aktīvā viela:

    bromdihidrohlorfenilbenzodiazepīns (fenazepāms) -1,0 mg

    Palīgvielas:

    povidons (medicīniskais polivinilpirolidons ar zemu molekulmasu) - 9,0 mg, glicerīns (glicerīns) - 100,0 mg, nātrija disulfīts (nātrija pirosulfīts) - 2,0 mg, polisorbāts-80 (tween-80) - 50,0 mg, nātrija hidroksīds (so1M) - līdz pH 6,0-7,5, ūdens injekcijām - līdz 1 ml.

     Apraksts: dzidrs bezkrāsains vai nedaudz iekrāsots šķidrums Farmakoterapeitiskā grupa:Anksiolītisks līdzeklis (trankvilizators). ATX:  

    N.05.B.X Citi anksiolītiskie līdzekļi

    Farmakodinamika:

    Fenazepāms ir benzodiazepīna atvasinājums.

    Tam ir izteikta anksiolītiska, hipnotiska, nomierinoša, kā arī pretkrampju un centrālā muskuļu relaksējoša iedarbība.

    Pastiprina gamma-aminosviestskābes inhibējošo iedarbību uz nervu impulsu pārnešanu. Stimulē benzodiazepīna receptorus, kas atrodas augošā postsinaptisko GABA receptoru allosteriskais centrsaktivizējot smadzeņu stumbra retikulāro veidošanos un sānu ragu starpkalāros neironus muguras smadzenes; samazina smadzeņu subkortikālo struktūru (limbiskās sistēmas, talāmu, hipotalāmu) uzbudināmību, kavē polisinaptiskos mugurkaula refleksus.

    Anksiolītiskais efekts ir saistīts ar ietekmi uz limbiskās sistēmas amigdala kompleksu un izpaužas kā emocionālā stresa samazināšanās, trauksmes, baiļu, trauksmes vājināšanās. Tās smagums ir atkarīgs ne tik daudz no zāļu koncentrācijas asinīs, bet gan no tā uzsūkšanās ātruma un iekļūšanas sistēmiskajā cirkulācijā.

    Nomierinošais efekts ir saistīts ar ietekmi uz smadzeņu stumbra retikulāro veidošanos un talāmu nespecifiskajiem kodoliem, un tas izpaužas kā neirotiskas izcelsmes simptomu (trauksmes, baiļu) samazināšanās.

    Uz produktīvi simptomi psihotiskā ģenēze (akūta maldu, halucinācijas, afektīvie traucējumi) praktiski neiedarbojas, afektīvās spriedzes samazināšanās tiek novērota reti, maldu traucējumi.

    Hipnotiskais efekts ir saistīts ar smadzeņu stumbra retikulārās veidošanās šūnu kavēšanu. Samazina emocionālo, veģetatīvo un motorisko stimulu ietekmi, kas traucē aizmigšanas mehānismu.

    Pretkrampju efekts tiek realizēts, pastiprinot presinaptisko inhibīciju, nomāc konvulsīvā impulsa izplatīšanos, bet fokusa satrauktais stāvoklis netiek noņemts.

    Centrālā muskuļu relaksējošā iedarbība ir saistīta ar polisinaptisko mugurkaula aferento inhibējošo ceļu (mazākā mērā monosinaptisko) kavēšanu. Iespējama tiešā bremzēšana motoriskie nervi un muskuļu funkcija.

     Farmakokinētika:

    Metabolizējas aknās, veidojot aktīvos metabolītus (alifātiskās un aromātiskās oksidācijas produktus). Maksimālā zāļu koncentrācija pēc intravenozas ievadīšanas notiek pēc 3 minūtēm. Phenazepam® koncentrācijas samazināšanās intravenozas ievadīšanas laikā notiek divās fāzēs: alfa fāzē straujš kritums koncentrācija un lēnas koncentrācijas samazināšanās beta fāze. Phenazepam® izdalās galvenokārt ar urīnu metabolītu veidā.

    Stacionārās Phenazepam® koncentrācijas līmenis tiek noteikts pacientu asins plazmā 10 dienas pēc ārstēšanas sākuma un svārstās no 6,4 līdz 292 ng / ml. Optimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts, ja pastāvīgā Phenazepam® koncentrācija asinīs nepārsniedz 30-70 ng / ml, blakusparādības ir visizteiktākās, ja koncentrācija pārsniedz 100 ng / ml.

     Indikācijas:

    Neirotiski, neirozēm līdzīgi, psihopātiski un psihopātiski stāvokļi, ko pavada trauksme, bailes, paaugstināta uzbudināmība, spriedze un emocionāla labilitāte, hipohondriāli-sinestopātiskais sindroms (arī pret citu trankvilizatoru iedarbību rezistenti), veģetatīvās disfunkcijas, miega traucējumi, profilaksei baiļu un emocionālā stresa stāvokļi, reaktīvā psihoze; kā daļa no kompleksās terapijas abstinences un vielu atkarības sindroma gadījumā.

    Kā pretkrampju līdzekli zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar īslaicīgu un mioklonisku epilepsiju.

    Neiroloģiskā praksē zāles lieto hiperkinēzes un tiku ārstēšanai, ar muskuļu stīvumu, veģetatīvo labilitāti.

    Anestezioloģijā zāles lieto premedikācijai (kā indukcijas anestēzijas sastāvdaļu).

     Kontrindikācijas:

    Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un citiem benzodiazepīniem, koma, šoks, myasthenia gravis, slēgta leņķa glaukoma ( akūts uzbrukums vai predispozīcija), akūta saindēšanās ar alkoholu (ar dzīvības funkciju pavājināšanos), narkotiskie pretsāpju līdzekļi un miega līdzekļi, smaga hroniska obstruktīva plaušu slimība (var pastiprināties elpošanas mazspēja), akūta elpošanas mazspēja; grūtniecība, laktācija, vecums līdz 18 gadiem (drošība un efektivitāte nav noteikta).

     Uzmanīgi:

    aknu un/vai nieru mazspēja, smadzeņu un mugurkaula ataksijas, hiperkinēzijas, organiskas smadzeņu slimības, atkarība no narkotikām anamnēzē, tieksme uz psihoaktīvām zālēm, psihoze (iespējamas paradoksālas reakcijas), hipoproteinēmija, miega apnoja (konstatēta vai iespējama), vecums, depresija (skatīt sadaļu "Īpaši norādījumi").

     Grūtniecība un laktācija:

    Kontrindicēts grūtniecības laikā. Ārstēšanas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

     Devas un ievadīšana:

    Phenazepam® tiek parakstīts intramuskulāri vai intravenozi (straumē vai pilienu veidā).

    Lai ātri atbrīvotos no bailēm , trauksme . psihomotorā uzbudinājums . kā arī veģetatīvos paroksizmos un psihotiskos stāvokļos: intramuskulāri vai intravenozi, sākuma deva pieaugušajiem ir 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% šķīduma), vidējā dienas deva ir 3-5 mg (3-5 ml 0,1% šķīduma), smagos gadījumos līdz 7-9 mg (7-9 ml 0,1% šķīduma). Zāļu lietošanas ilgumu nosaka ārsts.

    Plkst sērijveida epilepsijas lēkmes zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi, sākot ar 0,5 mg devu (0,5 ml 0,1% šķīduma), vidējā dienas deva ir 1-3 mg (1-3 ml 0,1% šķīduma).

    Alkohola abstinences sindroma ārstēšanai Phenazepam® ordinē intramuskulāri vai intravenozi 0,5 mg devā - 1 reizi dienā (0,5-1 ml 0,1% šķīduma).

    Neiroloģiskā praksē slimībās ar paaugstinātu muskuļu tonusu zāles tiek parakstītas intramuskulāri 0,5 mg 1-2 reizes dienā (0,5-1 ml 0,1% šķīduma).

    Premedikācija: intravenozi lēni 3-4 ml 0,1% šķīduma.

    Maksimālā dienas deva ir 10 mg. Ārstēšanas kurss ar parenterālu ievadīšanu ir līdz 3-4 nedēļām. Pārtraucot zāļu lietošanu, devu samazina pakāpeniski.

    Pēc stabila terapeitiskā efekta sasniegšanas ieteicams pāriet uz zāļu perorālajām zāļu formām.

     Blakus efekti:

    No nervu sistēmas: ārstēšanas sākumā (īpaši gados vecākiem pacientiem) - miegainība, nogurums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja, ataksija, dezorientācija, gaitas nestabilitāte, garīgo un motorisko reakciju palēninājums, apjukums; reti - galvassāpes, eiforija, depresija, trīce, atmiņas zudums, kustību koordinācijas traucējumi (īpaši lielās devās), garastāvokļa nomākums, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas (nekontrolētas kustības, tostarp acu kustības), astēnija, myasthenia gravis, dizartrija, epilepsijas lēkmes (pacientiem ar epilepsiju ); ārkārtīgi reti - paradoksālas reakcijas (agresīvi uzliesmojumi, psihomotorā uzbudinājums, bailes, domas par pašnāvību, muskuļu spazmas, halucinācijas, uzbudinājums, aizkaitināmība, nemiers, bezmiegs).

    No hematopoētisko orgānu puses : leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze (drebuļi, drudzis, iekaisis kakls, pārmērīgs nogurums vai vājums), anēmija, trombocitopēnija.

    No gremošanas sistēmas: sausa mute vai siekalošanās, grēmas, slikta dūša, vemšana, samazināta ēstgriba, aizcietējums vai caureja; patoloģiska aknu darbība, palielināta "aknu" transam un naz un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, dzelte.

    No malas uroģenitālā sistēma: Urīna nesaturēšana, urīna aizture, pavājināta nieru darbība, samazināts vai palielināts dzimumtieksme, dismenoreja.

    alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, ādas nieze.

    Vietējās reakcijas: flebīts vai vēnu tromboze (apsārtums, pietūkums vai sāpes injekcijas vietā).

    Citi: atkarība, atkarība no narkotikām; asinsspiediena pazemināšana; reti - redzes traucējumi (diplopija), svara zudums, tahikardija.

    Strauji samazinot devu vai pārtraucot uzņemšanu, var rasties "atcelšanas" sindroms (aizkaitināmība, nervozitāte, miega traucējumi, disforija, iekšējo orgānu gludo muskuļu un skeleta muskuļu spazmas, depersonalizācija, pastiprināta svīšana, depresija, slikta dūša, vemšana, trīce, uztveres traucējumi, tostarp h hiperakuzija, parestēzija, fotofobija, tahikardija, krampji, reti - akūta psihoze).

     Pārdozēšana:

    Simptomi: smaga miegainība, ilgstoša apjukums, samazināti refleksi, ilgstoša dizartrija, nistagms, trīce, bradikardija, elpas trūkums vai elpas trūkums, pazemināts asinsspiediens, koma.

    Ārstēšana: kontrole pār vitāli svarīgo svarīgas funkcijas organismu, uzturot elpošanas un sirds un asinsvadu darbība, simptomātiska terapija. Specifisks antagonists (in / in 0,2 mg - ja nepieciešams, līdz 1 mg - per 5% glikozes šķīdums vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdums).

     Mijiedarbība:

    Pastiprina neiroleptisko līdzekļu, trankvilizatoru, miega līdzekļu, anestēzijas līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, pretkrampju līdzekļu, alkohola iedarbību.

    Samazina levodopas efektivitāti pacientiem ar parkinsonismu.

    Var palielināt zidovudīna toksicitāti.

    Mikrosomu oksidācijas inhibitori palielina toksiskas iedarbības risku.

    Mikrosomālo aknu enzīmu induktori samazina efektivitāti.

    Palielina imipramīna koncentrāciju asins serumā.

    Antihipertensīvie līdzekļi var palielināt asinsspiediena pazemināšanās smagumu.

    Ņemot vērā vienlaicīgu klozapīna iecelšanu, ir iespējams palielināt elpošanas nomākumu. Vienlaicīgi lietojot ar sidnokarbu, fenazepāma efektivitāte strauji samazinās, ko papildina fenazepāma koncentrācijas samazināšanās asinīs.

     Speciālas instrukcijas:

    Īpaša piesardzība nepieciešama, parakstot Phenazepam smaga depresija, jo zāles var izmantot pašnāvības nodomu īstenošanai. Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem zāles jālieto piesardzīgi.

    Ar nierēm / aknu mazspēja Un ilgstoša ārstēšana ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un "aknu" enzīmu attēlu.

    Pacienti, kuri iepriekš nav lietojuši psihoaktīvas zāles, "reaģē" uz zālēm mazākās devās, salīdzinot ar pacientiem, kuri lieto antidepresantus, anksiolītiskos līdzekļus vai kuri cieš no alkoholisma.

    Ja pacientiem rodas tādas neparastas reakcijas kā paaugstināta agresivitāte, akūti uzbudinājuma stāvokļi, baiļu sajūta, domas par pašnāvību, halucinācijas, pastiprināta muskuļu krampji, grūtības aizmigt, virspusējs miegs, ārstēšana jāpārtrauc.

    Blakusparādību biežums un raksturs ir atkarīgs no individuālās jutības, devas un ārstēšanas ilguma. Samazinot devas vai pārtraucot Phenazepam® lietošanu, blakusparādības izzūd.

    Zāles pastiprina alkohola iedarbību, tāpēc ārstēšanas laikā ar Phenazepam® nav ieteicams lietot alkoholiskos dzērienus.

    Phenazepam® ir kontrindicēts darba laikā transportlīdzekļu vadītājiem un citām personām, kas veic darbu, kas prasa ātru reakciju un precīzas kustības.

     Ietekme uz spēju vadīt transportu. sk. un kažokādas.:Phenazepam® ir kontrindicēts darba laikā transportlīdzekļu vadītājiem un citām personām, kas veic darbu, kas prasa ātru reakciju un precīzas kustības. Izlaišanas forma/deva:

    Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1 mg/ml.

     Iepakojums:

    Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1 mg/ml.

    1 ml stikla ampulās, 10 ampulas ar lietošanas instrukciju un ampulas skarifikatoru ievieto kartona kastē vai 5 vai 10 ampulas ievieto blisteriepakojumā, kas izgatavots no polivinilhlorīda plēves.

    Kartona iepakojumā tiek ievietoti 1 vai 2 blisteriepakojumi ar lietošanas instrukciju un ampulas skarifikatoru.

    50 vai 100 ampulas ar lietošanas instrukciju un ampulu skarifikatoru kartona iepakojumā ar kartona režģi.

    Iesaiņojot ampulas ar krāsainu pārtraukuma gredzenu vai pārtraukuma punktu, ampulas skarifikatoru nedrīkst ievietot.

    Iepakojot 50 vai 100 ampulas kartona iepakojumā ar kartona restīti, ampulas skarifikatoru atļauts iepakot atsevišķi.

     Uzglabāšanas nosacījumi:

    No gaismas aizsargātā vietā pie temperatūraskārta no 15 līdz 25 °С.

    Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

     Labākais pirms datums: 2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pēc receptes

    Lapā ir lietošanas instrukcijas Fenazepāms. Tas ir pieejams dažādās zāļu zāļu formās (0,5 mg, 1 mg un 2,5 mg tabletes), un tam ir arī vairāki analogi. Šo anotāciju ir pārbaudījuši eksperti. Atstājiet savas atsauksmes par Phenazepam lietošanu, kas palīdzēs citiem vietnes apmeklētājiem. Zāles lieto dažādu slimību (neirozes, psihozes, epilepsijas) ārstēšanai. Instrumentam ir vairākas blakusparādības un mijiedarbības ar citām vielām iezīmes. Zāļu devas pieaugušajiem un bērniem atšķiras. Ir ierobežojumi zāļu lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ārstēšanu ar Phenazepam var nozīmēt tikai kvalificēts ārsts. Terapijas ilgums var atšķirties un ir atkarīgs no specifiska slimība. Zāļu mijiedarbība ar alkoholu un aptieku izsniegšanas kontrole (ar vai bez receptes).

    Lietošanas instrukcija un dozēšanas režīms

    Zāles ir parakstītas iekšpusē.

    Vienreizēja Phenazepam deva parasti ir 0,5-1 mg, un miega traucējumu gadījumā - 0,25-0,5 mg 20-30 minūtes pirms gulētiešanas.

    Neirotisku, psihopātisku, neirozēm līdzīgu un psihopātisku stāvokļu ārstēšanai sākotnējā deva ir 0,5-1 mg 2-3 reizes dienā. Pēc 2-4 dienām, ņemot vērā zāļu efektivitāti un panesamību, devu var palielināt līdz 4-6 mg dienā, rīta un pēcpusdienas deva ir 0,5-1 mg, naktī - 2,5 mg.

    Ar smagu uzbudinājumu, bailēm, trauksmi ārstēšanu sāk ar devu 3 mg dienā, strauji palielinot devu, līdz tiek iegūts terapeitiskais efekts.

    Epilepsijas ārstēšanā deva ir 2-10 mg dienā.

    Alkohola abstinences ārstēšanai noteikts 2,5-5 mg devā dienā.

    Neiroloģiskā praksē slimībām ar paaugstinātu muskuļu tonusu zāles ordinē 2-3 mg 1 vai 2 reizes dienā.

    Vidējā fenazepāma dienas deva ir 1,5-5 mg, to sadala 3 vai 2 devās, parasti 0,5-1 mg no rīta un pēcpusdienā un līdz 2,5 mg naktī. Maksimālā dienas deva ir 10 mg.

    Lai izvairītos no zāļu atkarības veidošanās, ārstēšanas kursa laikā fenazepāma, tāpat kā citu benzodiazepīnu, lietošanas ilgums ir 2 nedēļas. Bet dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var palielināt līdz 2 mēnešiem. Pārtraucot zāļu lietošanu, devu samazina pakāpeniski.

    Atbrīvošanas veidlapas

    Tabletes 0,5 mg, 1 mg un 2,5 mg.

    Šķīdums injekcijām 1 mg/ml.

    Fenazepāms- ir izteikta anksiolītiska, pretkrampju, centrālo muskuļu relaksējoša un hipnotiska iedarbība.

    Tas pastiprina GABA inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, palielinot GABA receptoru jutību pret mediatoru benzodiazepīna receptoru stimulācijas rezultātā, samazina smadzeņu subkortikālo struktūru uzbudināmību un inhibē polisinaptiskos mugurkaula refleksus.

    Farmakokinētika

    Lietojot iekšķīgi, zāles labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Metabolizējas aknās. Zāļu izvadīšana galvenokārt notiek caur nierēm.

    Indikācijas

    • pie dažādiem neirotiskiem, neirozēm līdzīgiem psihopātiskiem, psihopātiskiem un citiem stāvokļiem, ko pavada trauksme, bailes, paaugstināta uzbudināmība, spriedze, emocionāla labilitāte;
    • ar reaktīvām psihozēm;
    • ar hipohondriāli-senestopātisku sindromu (ieskaitot tos, kas ir izturīgi pret citu trankvilizatoru iedarbību);
    • ar autonomām disfunkcijām un miega traucējumiem;
    • baiļu un emocionāla stresa stāvokļu novēršanai;
    • kā pretkrampju līdzekli zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar īslaicīgu un mioklonisku epilepsiju;
    • neiroloģiskā praksē fenazepāmu lieto hiperkinēzes un tiku, muskuļu rigiditātes, veģetatīvās labilitātes ārstēšanai.

    Kontrindikācijas

    • myasthenia gravis;
    • smagi aknu un nieru darbības traucējumi;
    • saindēšanās ar trankvilizatoriem, antipsihotiskie līdzekļi(neiroleptiskie līdzekļi), miegazāles, narkotiskās vielas, etilspirts;
    • grūtniecība;
    • laktācijas periods.

    Ar piesardzību - vecums.

    Speciālas instrukcijas

    Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem zāles jālieto piesardzīgi.

    Blakusparādību biežums un raksturs ir atkarīgs no individuālās jutības, devas un ārstēšanas ilguma. Samazinot devas vai pārtraucot fenazepāma lietošanu, blakusparādības izzūd.

    Līdzīgi citiem benzodiazepīniem. ir spēja izraisīt atkarību no narkotikām, ilgstoši lietojot lielās devās (vairāk nekā 4 mg dienā). Pēkšņi pārtraucot lietošanu, var rasties abstinences sindroms (depresija, aizkaitināmība, bezmiegs, pastiprināta svīšana), īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā (vairāk nekā 8-12 nedēļas).

    Zāles pastiprina alkohola iedarbību, tāpēc ārstēšanas laikā ar fenazepāmu nav ieteicams lietot alkoholiskos dzērienus.

    Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

    Fenazepāms ir kontrindicēts darba laikā transportlīdzekļu vadītājiem un citām personām, kas veic darbu, kas prasa ātru reakciju un precīzas kustības.

    Blakusefekts

    • traucēta atmiņa, koncentrācija, kustību koordinācija (īpaši lielās devās);
    • miegainība;
    • muskuļu vājums;
    • ataksija;
    • iespējams paradoksāls uzbudinājums;
    • reibonis, galvassāpes;
    • sausa mute;
    • slikta dūša;
    • caureja;
    • pārkāpums menstruālais cikls;
    • samazināts libido;
    • dizūrija;
    • atkarība (narkotiku atkarība);
    • ādas izsitumi, nieze.

    zāļu mijiedarbība

    Fenazepāms ir saderīgs ar citām zālēm, kas izraisa CNS nomākumu (miega līdzekļiem, pretkrampju līdzekļiem, neiroleptiskiem līdzekļiem), tomēr ar sarežģītu lietošanu ir jāņem vērā to darbības savstarpējā pastiprināšanās.

    Samazina levodopas efektivitāti pacientiem ar parkinsonismu.

    Var palielināt zidovudīna toksicitāti.

    Mikrosomu oksidācijas inhibitori palielina toksiskas iedarbības risku.

    Palielina imipramīna koncentrāciju asins serumā.

    Antihipertensīvie līdzekļi var palielināt asinsspiediena pazemināšanās smagumu.

    Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

    Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

    Zāļu Phenazepam analogi

    Aktīvās vielas strukturālie analogi:

    • Tranquezipāms;
    • Fezanets;
    • Fezipāms;
    • fenorelaksāns;
    • Elzepam.

    Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

    Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

    Notiek ielāde...Notiek ielāde...