Bruken av legemidler for behandling av trofiske sår og vaskulær patologi i nedre ekstremiteter. Behandling av trofiske sår i underekstremitetene med medisiner Spaets handlinger for behandling av trofiske sår

Nedre ekstremiteter krever langvarig kompleks behandling i kombinasjon med behandling av den underliggende sykdommen

Behandling trofiske sår– en lang og vanskelig prosess som krever en balansert og detaljert analyse av årsaken til sykdommen. Legens kunst ligger i den riktige kombinasjonen av terapi for den underliggende sykdommen som har forårsaket svekkelse av kroppen med behandling av en huddefekt.

En enkelt kur for trofiske sår (som en mirakelpille eller supersalve) eksisterer ikke, og det er usannsynlig at det vil dukke opp i overskuelig fremtid, så legens dyktighet er å kombinere eksisterende kraftige medisiner på riktig måte.

Trofiske sår og prinsipper for deres behandling

En hudlesjon som ikke gror innen seks uker, eller har en tendens til å komme tilbake, diagnostiseres som et trofisk sår. Det er ikke en uavhengig sykdom, men oppstår som en konsekvens av den underliggende patologien til kroppen.

Hudlesjoner lokalisert hovedsakelig på bena, forekommer sjelden på armer, torso og hode. Hovedårsaken til sår er svikt i vevsnæringen og deres påfølgende nekrose på grunn av nedsatt blodstrøm og oksygen sult. Blodforsyningspatologi oppstår på grunn av:

vaskulære lidelser;
patologier av lymfeutstrømning;
tillegg av infeksjoner;
metabolske forstyrrelser;
utvikling av autoimmune prosesser.

Når du planlegger behandlingen av et sår, går legen ut fra det faktum at den underliggende sykdommen krever behandling først; selve utseendet til en langvarig ikke-helende hudlesjon indikerer alvorlighetsgraden av forløpet. Kombinasjonen av dybden av den underliggende sykdommen, sekundære patologier og selve såret settes foran legen ulike oppgaver, Hoved mål som er å oppnå en tendens til tilheling av såret, redusere størrelsen, stoppe muligheten for å åpne nye sår og lindre forløpet av den underliggende sykdommen.

Det er trofiske sår:

venøse eller åreknuter som oppstår mot bakgrunnen åreknuter og tromboflebitt;
arteriell og iskemisk, som oppstår på bakgrunn av vaskulære lesjoner i nedre ekstremiteter - utslette aterosklerose, obstruksjon av arteriene i ekstremitetene, diabetes mellitus;
hypertensjon (Martorells sår), årsakene til dette er hypertonisk sykdom og vaskulære lidelser;
nevrotrofisk - sår på bena og føttene på grunn av sykdommer og skader i hjernen og ryggmarg, perifere nerver på bakgrunn av diabetes mellitus, smittsomme, giftige eller medfødte lidelser av nervøs følsomhet;
smittsom eller pyogen – forårsaket av tilsetning av et smittestoff;
forårsaket av hudsykdommer - eksem, dermatitt og psoriasis;
posttraumatisk, forårsaket av brann, kjemisk og mekanisk skade, skuddskader, bitt, forstyrrelser i helbredelsen postoperative suturer hender, armer, ben, ben, arr etter operasjoner, på injeksjonssteder hos rusmisbrukere;
forårsaket av systemiske sykdommer bindevev, revmatiske lesjoner ledd, lupus erythematosus;
forårsaket av generelle sykdommer- alvorlige patologier i hjertet (iskemi, defekter, hjertesvikt), nyre- og leversvikt; anemi og blodsykdommer, stoffskiftesykdommer, vitaminmangel og langvarig faste.

I noen tilfeller kan behandlingen bare begrense utviklingen av såret og har ingen utsikter til å helbrede defekten - slike lesjoner inkluderer sår forårsaket av bindevevssykdommer, ondartede svulster, alvorlige og omfattende sår forårsaket av alder. Retning av behandling og typer medisiner Medisinene som brukes av legen din avhenger av typen sår.

Behandling av trofiske sår er komplisert av det faktum at de alle er infiserte.

Patogen flora støtter inflammatorisk prosess og nekrose i vev, forårsaker komplikasjoner. De vanligste sårene som blir infisert er:

stafylokokker;
enterobakterier;
anaerober;
Pseudomonas aeruginosa;
pseudomonas;
Klebsiella

Feste av infeksjon til sårprosesser manifestert ved frigjøring av puss og serøse sekreter, utvikling av ytterligere inflammatoriske prosesser.

Komplikasjoner av trofiske sår er:

erysipelas;
flegmon;
eksem;
osteomyelitt;
lymfadenitt;
leddbetennelse;
ondartet degenerasjon;
blør;
stivkrampe.

Bruken av antibiotika til behandling av trofiske sår på bena må balanseres og begrunnes, bruken av dem i ukompliserte former fører til mutasjoner av bakterier til nye, spesielt resistente stammer.

I praktisk behandling Leger behandler for det meste venøse (80 %), iskemiske og nevropatiske (diabetiske) sår eller blandede sår.

For behandlingsbruk:

konservativ medikamentell behandling;
lokal effekt på trofiske sår;
metoder for kirurgisk korreksjon;
fysioterapeutiske metoder.

Målet med konservativ behandling er å redusere området med sårlesjoner, lindre betennelse og helbrede ulcerøs lesjon. Det mest effektive er å bruke medikamentell behandling for sår som ennå ikke har penetrert til sener og ledd.

Hvordan kurere trofiske sår? Russiske leger er mer utsatt for kirurgisk behandling trofiske sår, og merker raskere rehabilitering av pasienten, mens leger i Europa og USA stort sett bruker konservativ behandling hjemme.

Legemidler for konservativ behandling

I den konservative behandlingen av en pasient med et trofisk sår, starter legen fra hovedlesjonen som forårsaket dens forekomst.

Åreknuter oppstår på bakgrunn av tromboflebitt eller åreknuter, som er forårsaket av stagnasjon og omvendt blodstrøm i store og små vener. Nedsatt blodstrøm avhenger av svakhet i veneklaffene, som er forårsaket av en rekke forskjellige årsaker - fra skade til arv. Denne typen sår oppstår og utvikler seg raskt.

Martorells sår og arterielle sår er hovedsakelig forårsaket av hypertensjon, som er forårsaket av nedsatt blodstrøm gjennom deformerte arterier. Som et resultat av redusert blodstrøm gjennom små kar, blir vevstrofisme forstyrret, celledød og forekomst av sår.

Med diabetes mellitus oppstår flere lidelser i kroppen - nervøse og vaskulære, metabolske og hormonelle, som resulterer i ufølsomhet for skade, betennelse og død små fartøyer, tendens til dårlig tilheling av alle typer sår.

Utviklingen av sår kan oppstå mot bakgrunnen traumatiske skader av ulike typer.

Siden 90% av trofiske lesjoner i huden er forårsaket av vaskulære patologier, brukes følgende grupper av medikamenter i behandlingen:

antibiotika for å ødelegge patogen flora;
flebotonikk, som brukes til å styrke veggene i blodårene, forbedre blodtilførselen og oksygentilførselen til vev;
antitrombosemedisiner for behandling av trofiske sår, noe som gjør blodet mindre i stand til å koagulere;
antikoagulantia, blodfortynnende;
antispasmodika, smertelindring ved å lindre vaskulære spasmer og forbedre blodstrømmen, smertestillende midler;
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
midler for å forbedre stoffskiftet;
systemiske enzymer;
legemidler som fjerner kolesterol og bukspyttkjertelenzymer fra blodet.

Legemidler som styrker blodårene

Troxevasin

Produktet reduserer hevelse og toner veggene i blodårene ved å redusere permeabiliteten og forbedrer kapillærblodstrømmen. Applikasjonen er ment å lindre kramper, tyngde og smerter i bena ved diagnose trofiske lidelser og sår. Tilgjengelig i gel- eller tablettform.

Venorutin

Et medikament som ligner på Troxevasin, virkestoff– hydroksyetylrutosid, frigjøringsform – luktfri gul gel.

Venarus

De aktive ingrediensene er Diosmin og Hesperidin, foreskrevet for å styrke veggene i blodårene og regulere blodstrømmen, redusere vaskulær permeabilitet og eliminere blå vaskulære merker på huden. Detralex har egenskapene til å tone blodårene og påvirke funksjonen til veneklaffene og regulere blodstrømmen, forhindre omvendt blodstrøm eller stagnasjon. Den har egenskaper for å eliminere permeabiliteten til små kapillærer og stoppe betennelse. Eliminerer smerter og hevelser i bena, lindrer følelsen av tyngde og gjenoppretter følsomheten i lemmene. Tilgjengelig i tablettform.

Phlebodia

Aktiv ingrediens: Diosmin. Tilgjengelig i tablettform, styrker det veggene i blodårene og reduserer permeabiliteten til kapillærene, og holder dem innenfor normale grenser uten å utvide seg. Den har evnen til å lindre betennelse og normalisere blodstrømmen, og forbedre vevstrofisme.

Legemidler som påvirker blodets viskositet

Heparin

Det har evnen til å redusere hevelse, ha en anti-inflammatorisk effekt og fremme resorpsjon av blodpropp. Brukes som injeksjon. Under behandlingen er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler forbudt.

Dicumarin

Et medikament som bidrar til å redusere blodets viskositet. Det brukes for å forhindre forekomst av blodpropp etter operasjoner og langvarig tvungen løgn, i postpartum periode, forhindrer blokkering av perifere kar.

Urokinase

Brukes for å redusere blodviskositeten og redusere risikoen for blodpropp, som et blodstrømsforbedrende middel for utslette aterosklerose benkar. Forsiktighet er nødvendig når det brukes sammen med heparin.

Streptokinase

Fungerer som et medikament som påvirker blodpropp og forbedrer blodstrømmen i alle typer kar, vevstrofisme, og kan gjenopprette åpenheten til små kar.

Aspirin

Det brukes utelukkende som foreskrevet av en lege som et middel for å redusere blodviskositeten. Den daglige dosen bør ikke overstige 0,3 g per dag, analogen er Cardiomagnyl.

Xarelto

En ny generasjon blodfortynnende. Daglig dose 0,1 g.

Antispasmodika

No-Shpa, Drotaverine

Den aktive ingrediensen er Drotaverine, utvider blodårene og lindrer spasmer, eliminerer smerte og bidrar til å senke blodtrykket. Har ingen effekt på arterielt trykk og sentralnervesystemet.

Papaverin

Reduserer spenninger i blodårene og slapper av veggene deres, slapper av glatte muskelfibre Indre organer menneske, bidrar til å redusere blodtrykket.

Spasmalgon

Produktet har en kombinert sammensetning og har en sterk uttalt handling på grunn av den målrettede virkningen av metamizolnatrium (NSAID), pitofenonhydroklorid (avslappende effekt på veggene i blodårene) og fenpiveriniumbromid, som lindrer spasmer i de glatte musklene i indre organer, tillater midlertidig anestesi av et trofisk sår.

Ibuprofen

Den har en kombinert smertestillende, anti-inflammatorisk og kroppstemperaturreduserende effekt. Virkningsmekanismen er å undertrykke produksjonen av hormonet prostaglandin i kroppen og betennelse, og dermed lindre smerte, hevelse og feber.

Antihistaminer

For å undertrykke mulig allergiske reaksjoner legen foreskriver Tavegil og Suprastin, legemidlene brukes ved samtidige hudlesjoner.

Antibiotika

Behandling av trofiske sår i underekstremitetene involverer antibakterielle legemidler bred rekkevidde.

Hovedgrunner for tilsetting antimikrobielle midler og antibiotika er tilstedeværelsen av et rikelig suppurerende sår, serøst innhold som strømmer fra det berørte området, en lys grense av betennelse rundt såret. Grunnlaget for å foreskrive antibiotikabehandling er purulente komplikasjoner(flegmon) og erysipelas. Behandling av slike komplikasjoner med antibiotika har en god klinisk prognose.

For terapi velger legen antibiotika fra 3-5 generasjoner:

cefalosporiner (Ceftazidim, Sulperazon);
fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin);
karbapenemer (Meropenem, Tienam);
beskyttet gruppe penicilliner.
lincosamider (lincomycin, clindamycin).

Behandlingen bruker en effekt på anaerob infeksjon Metronidazol. Etter å ha innhentet data fra bakteriologisk kultur og sensitivitetstesting av mikroflora og kroppen, kan stoffet som brukes, justeres for en mer effektiv effekt.

Grunnregelen: etter at en reduksjon i tegn på betennelse er observert og såret går inn i en helbredende tilstand, avbrytes antibiotikabehandling.

Det er viktig å begrense bruken av antibiotika – ellers kan den mikrobielle floraen endres og antibiotikaresistente stammer kan oppstå.

En vanlig feil ved behandling av pasienter med diabetisk fot er leger som ignorerer graden av skade på kroppen av sykdommen, som et resultat av at en økning i nyresvikt. Å foreskrive de vanlige gjennomsnittlige dosene svekker kroppen kraftig, forverrer pasientens tilstand og effektiviteten av sårheling. Dette skjer på grunn av:

økte toksiske effekter av legemidler på grunn av dårlig fjerning av forfallsprodukter;
at enkelte medisiner kanskje ikke er fullt effektive hvis nyresvikt blir diagnostisert.

Bruk av antibiotika i behandling av pasienter med må være svært forsiktig.

Stoffskifteforbedrende midler

Legemidlene i denne gruppen inkluderer FISHant-S, som er basert på naturlige ingredienser. Legemidlet har evnen til å fjerne gallepreparater og giftstoffer fra kroppen, rense kroppen uten å skade leveren. Produsenten hevder at stoffet er i stand til:

normalisere metabolismen;
redusere kolesterolnivået i blodet og organene;
gjenopprette leverfunksjonen;
regulere fordøyelsen etter fjerning av galleblæren;
normalisere funksjonen til bukspyttkjertelen;
eliminere giftstoffer etter forgiftning og bruk av narkotika;
fungere som et middel for å forhindre aterosklerose.

Legemidlet er foreskrevet av en lege, behandlingsforløpet er opptil 12 måneder.

Normalisering av metabolismen med systemiske enzymer (Wobenzym, Phlogenzyme) lar deg gjenopprette blodstrømmen, lindre betennelse i sårområdet og mobilisere kroppens styrke for å helbrede såret.

Du bør behandles hjemme med medisiner som foreskrevet av legen din; prosessen må foregå under hans kontroll på grunn av dens varighet.

Noen søknadsordninger:

Ascorutin - ta to kapsler tre ganger om dagen, etter måltider i minst 14 dager, med mindre annet er foreskrevet av lege.
Detralex - 1 tablett morgen og kveld med måltider den første uken, deretter 2 tabletter per dose per dag.
Phlebodia ta 1 stk. 60 dager på rad, for flere trofiske sår - 6 måneder.
Actovegin – daglig dose 6 tabletter, tatt før måltider, 30 minutter før. drikke rent vann.
Troxevasin, ikke mer enn 2 tabletter med måltider, den daglige dosen kan bare økes av den behandlende legen i løpet av en måned.

For å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet og bedre helbredelse Trofiske sår bruker legemidler som påvirker funksjonen til blodpropp. Behandling med Pentoxifylline (minst 1200 mg per dag) og en syntetisk analog av prostaglandin E2-hormonet Alprostadil er effektiv. Denne effekten brukes standard for arterielle, venøse og blandede trofiske sår.

Lokal behandling av sår

Kompleks behandling av trofiske sår er umulig uten lokal behandling av lesjonen. For å behandle dem bruker legen generell kirurgisk praksis brukt på alle typer sår, under hensyntagen til særegenhetene ved deres kurs hos en bestemt pasient. Bare den kombinerte effekten av konservativ behandling og medisinske effekter på såret lar en pasient bli kurert for et sår som har plaget ham i måneder, og noen ganger til og med et år.

En lege som behandler et trofisk sår må ikke bare forstå prosessene som skjer i pasientens kropp og i såret, men også reagere adekvat på endringer.

Det er viktig riktig valg et legemiddel for behandling av trofiske sår på leggen og dressing materialeå påvirke såret.

For å overvåke tilstanden til såret, brukes en "farget" skala, som tilsvarer syklusene for utvikling eller helbredelse av en hudlesjon:

svarte og gule (hvis det er en pseudomonas-infeksjon - grå eller grønne) sår - dette er den første fasen av utvikling av sår;
rødt sår - prosessen har gått inn i det andre stadiet, døde masser har begynt å bli fjernet fra såret;
Såret blir hvitt under prosessen med tilheling og restaurering av huden.

Eksterne preparater for trofiske sår hjelper til med å fjerne dødt vev fra såret, stoppe infeksjonen og stoppe betennelse, og forbedre ernæringen av levende vevsområder og deres vekst.

De brukes til purulente åreknuter og venøse sår, nevrotrofisk og iskemiske lesjoner hud, posttraumatiske og blandede ulcerøse defekter.

For å ta vare på såroverflaten bruk:

medisiner basert på antibiotika og biologiske stoffer - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
desinfisere såret og, i kombinasjon med orale antibiotika, forhindre gjenbetennelse;
salver basert på urtemedisiner - Vulnostimulin, brukt for nåværende sår, lindrer betennelse og reduserer smerte;
medisiner for rask gjenoppretting av sårdekning og forbedring av cellevekst - Bepanten, Kuriosin;
salver for raskeste restaurering av huden, helbredelse og smertelindring - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Salve for gråtende og infiserte trofiske sår, inneholder hvetekimekstrakt, eteriske oljer, fenoksyetanon, sorbitol. Den har sårhelende og anti-inflammatoriske egenskaper; påfør rundt såret ikke mer enn 2 ganger om dagen. Foreskrevet av lege.

Iruksol

Inneholder kollagenase og er ikke egnet for langtidsbruk. Renser såret fra smuss og infeksjon.

Solcoseryl

Den har en antibakteriell effekt og hjelper til med å regenerere områder med skadet vev. Det er ingen informasjon om negative bivirkninger. Ubehag, prikking og svie i såret er en konsekvens av stoffets effektive virkning.

Salven inneholder behandlet kalveblodekstrakt, som akselererer vevets metabolisme, nærer og fremmer helbredelse.

Delaxin

Salven er interessant på grunn av effekten av kunstig gjenskapt tannin, som kan danne en molekylær film på overflaten av såret som beskytter såret mot infeksjon og suppuration. Det har egenskapen til å akselerere vevsregenerering, lindre smerte, kløe og hevelse. Har en antibakteriell effekt. Frigjøringsform: pulver eller krem.

Levomekol

Den viktigste aktive ingrediensen er antibiotikumet kloramfenikol (Levomycetin) og hjelpestoffet er metyluracil. Legemidlet forstyrrer reproduksjonen av bakterier i såret (kloramfenikol) og stimulerer vevsreparasjon (metyluracil).

Levosin

Inngående stoffer er kloramfenikol, metyluracil, sulfadimetoksin og trimekainhydroklorid, som hjelper til med å lindre smerter fra et trofisk sår. Det har en anti-inflammatorisk effekt og regnes som et av de mest effektive legemidlene.

Sulfargin

Inneholder sølvsulfatiazol, har evnen til å blokkere reproduksjon patogene mikroorganismer i såret, fremmer rask tilheling takket være sølvioner.

For behandling av trofiske sår brukes aktivt salver som inneholder antibiotika Erytromycin, Streptonitol, Oflocain, Mafenide og Methyluracil, som stimulerer aktiviteten til leukocytter i sårområdet og fremmer regenereringen av det berørte vevet.

Noen kontraindikasjoner for aktuelle preparater:

Levomekol og Levosin er en reaksjon på kloramfenikol.
Streptonil - intoleranse mot streptocid, danner et overdrevent gråtende sår.
Solcoseryl - en reaksjon på komponentene i stoffet, overdreven vekst av vev i såret.
Dioksikol - overdreven følsomhet for stoffet.

Reaksjonen på stoffet manifesteres ved kløe, hevelse og rødhet i vevet rundt såret og på påføringsstedet på såret. Hudskade med dermatitt er mulig etter bruk av Dioxikol og Oflocain.

Salver for behandling av trofiske sår bør oppbevares kl romtemperatur, salver med sølv - ved +10 grader Celsius.

ASD, brøk 2 og 3

Behandling av trofiske sår i nedre ekstremiteter med folkemedisin inkluderer bruk medisinske urter for å vaske sår, ulike salver hjemmelaget. I noen tilfeller folkemessige rettsmidler viser bedre resultater enn medisiner.

Et stoff som skaper mye kontrovers og har både motstandere og beundrere, er stoffet ASD (Dorogovs antiseptiske sentralstimulerende middel).

Historien om utviklingen og bruken av dette innenlandske stoffet er ganske interessant og går tilbake til 1943. Offisielt er ASD et stoff som brukes i veterinærmedisin, produksjonsteknologien er prosessene for oppvarming og sublimering av kjøtt- og beinråvarer. Er en væske gul farge med en rød fargetone med en skarp spesifikk lukt.

Legemidlet påvirker kroppen på cellenivå som et sentralstimulerende middel som gjenoppretter hormonbalansen, normaliserer funksjonen til nervesystemet, immunbeskyttelse kropp.

ASD fraksjon 2 påvirker kroppen ikke som en dreper av patogen flora, men som et vevspreparat som deltar i prosessene i menneskekroppen. Inntatt oralt aktiverer det sentralnervesystemet og det autonome nervesystemet, øker enzymaktiviteten. Kan brukes eksternt som antiseptisk middel.

ASD av den tredje fraksjonen er en tykk kaffefarget væske, beregnet for ekstern bruk, inkludert hudsykdommer og trofiske sår. For behandling vaskes trofiske sår 2 ganger om dagen (med svamp og vaskesåpe), tørkes med en steril klut og smøres med ASD (tredje fraksjon), tidligere fortynnet vegetabilsk olje i forholdet 20:1. Ved å bruke samme oppskrift kan du behandle liggesår etter først å ha fjernet alle foldene fra pasientens seng. Lokale hudlesjoner (liggesår) høyeste trykk på sengen dannes hos sengeliggende pasienter på grunn av tap av hudfølsomhet. For å behandle ASD blir liggesår forsiktig vasket med en svamp med en infusjon av medisinske urter, tørket og smurt med stoffet.

Moderne medisin står ikke stille - flere og flere moderne effektive medisiner utvikles for behandling av trofiske sår, hvis effektivitet avhenger av egenskapene til pasientens kropp.

Med et trofisk sår er de skadet hud Og myke stoffer. Sårene gror ikke over lang tid. Provoserende faktorer er ulike sykdommer, oftest åreknuter eller diabetes mellitus. Trofiske sår utvikles hovedsakelig på bena. Behandlingen tar lang tid.

Vellykket behandling av trofiske sår i underekstremitetene innebærer en integrert tilnærming. Alle legens anbefalinger må følges. Behandlingsregimet er utviklet individuelt, under hensyntagen til symptomene og stadiet av sykdommen.

Et effektivt middel bør ikke bare eliminere symptomer, men også bekjempe de viktigste provoserende faktorene. I avanserte stadier, for å redusere smerte, kan legen foreskrive smertestillende midler. Du kan ikke avbryte behandlingen på egen hånd.

Trofisk sår er ikke en uavhengig sykdom

Forberedelser for behandling av trofiske sår:

Flebotonikk – styrk venøse vegger, gjenopprette deres elastisitet, normalisere blodstrømmen. Disse inkluderer "", "Venoruton", "", "".
Fibrinolytika kan forårsake blødning, så de foreskrives kun under tilsyn av en lege på et sykehus. Disse inkluderer "Streptokinase", "Urokinase".
Antikoagulanter – hjelper til med å tynne blodet, forhindrer blodpropp. Disse inkluderer Dicumarin og Heparin.
Antiinflammatoriske legemidler som ikke inneholder steroider reduserer alvorlighetsgraden av smertesyndromer, stoppe betennelse. De er preget av lett smertelindring når huden er skadet. Det vanligste legemidlet i denne gruppen er Ibuprofen.
Antispasmodika. Disse inkluderer "Papaverine" og "No-shpa".
Legemidler for å akselerere fettmetabolismen.
Antibiotika - for akutt betennelse.

Medikamentell behandling suppleres med løsninger og salver mot infeksjon. De fremskynder tilheling av sår. Avhengig av graden av trofiske sår på bena, velges forskjellige salver:

Antibakterielle legemidler - brukes i tidlige stadier når defekten er liten

For små størrelser i den innledende fasen av sykdommen, bruk antibakterielt middel for trofiske sår i form av en salve. Disse er Actovegin og Levomekol. De desinfiserer effektivt såret og forhindrer sekundære infeksjoner.
Deretter involverer terapi for trofiske sår på bena bruk av salver med komponenter planteopprinnelse. Det er viktig å eliminere infeksjonen fullstendig.
Et lite lag av epitel vises på overflaten av såret. For å fremskynde de regenerative prosessene og helbredelsen av sår i benområdet, bruk Mefanat og Bepanten.

Disse stoffene for behandling av trofiske sår er de mest effektive og populære.

Venotonikk

For trofiske sår brukes de ofte, da de har en terapeutisk effekt på veneveggene. Venotonikk inkluderer:

Valg spesifikke midler legen avhenger av stadium og tegn på sykdommen.

Midler for å forbedre fettmetabolismen

De vanligste tablettene for trofiske sår i denne gruppen er "FISHANT-S". Den inneholder komponenter av naturlig opprinnelse. Det er effektivt for åreknuter og ulcerøse lesjoner:

renser kroppen for giftstoffer og nøytraliserer effektene deres;
normaliserer kolesterolnivået i blodet;
beskytter mot utseendet av kolesterolplakk.

Medikamentell behandling tar fra 2 til 12 måneder. Legemidlet anbefales ikke for gravide kvinner, med individuell intoleranse mot komponentene, så vel som for barn under 12 år.

Midler som forbedrer fettmetabolismen - fjerner giftstoffer fra kroppen, regulerer kolesterol og bukspyttkjertelenzymnivåer

Antikoagulanter

For å gjøre blodet tynnere, er medisiner fra denne gruppen foreskrevet. De forhindrer blodpropp. Fra antikoagulantia direkte handling Heparin eller legemidler basert på det er foreskrevet. Siden hovedkomponenten kan forårsake blødning, bør blodpropp overvåkes regelmessig.

Kontraindikasjoner for bruk:

sår;
amming;
tarmbetennelse;
overdreven permeabilitet av karvegger;
kakeksi.

Mer detaljert liste Kontraindikasjoner er inkludert i instruksjonene for medisinen.

Antibiotika

De bekjemper infeksjoner som har kommet inn i såret. Avhengig av graden av sykdommen, foreskriver legen forskjellige former for legemidler. Tabletter for trofiske sår er passende for akutte inflammatoriske prosesser. Bare en lege bør foreskrive medisiner for trofiske lesjoner, da negative konsekvenser er mulige.

Lokale forberedelser

Hvis trofiske sår vises på bena, brukes lokal terapi:

"Actovegin". Tilgjengelig i gelform. Det er preget av sårhelende egenskaper. Det er ikke forbudt å bruke i lang tid. Nesten ingen negative konsekvenser er identifisert.
"Solcoseryl". Akselererer regenerative prosesser. Når det påføres huden, kan det oppstå en brennende følelse, men dette er ikke en grunn til å nekte stoffet.
"Agrosulfan". Den brukes hvis det er mulighet for sårsuppurasjon.
"Levomekol". Salven har antibakteriell effekt, akselererer regenerative prosesser.
"Delaxin". Salven danner en beskyttende film på såret. Det forhindrer infeksjon og suppuration av såret. Har en tørkeeffekt og akselererer regenerative prosesser. Reduserer kløe, hevelse, kan brukes som smertestillende middel for trofiske lesjoner.

Behandling med medisiner er svært effektiv, men bare en lege bør foreskrive medisiner. Selvmedisinering kan provosere negative konsekvenser.

Du må umiddelbart forberede deg på det faktum at behandling av et trofisk sår på benet hjemme er en lang og alvorlig prosess. Tradisjonelle medisiner, innrømmer legene, er ofte ganske effektive. Mange spør hvordan man raskt kan kurere et trofisk sår på benet. Behandlingen inkluderer et kompleks på ulike måter ved hjelp av folkemedisiner, salver, forskjellige medisinsk utstyr, medisiner, bandasjer, etc. Vi vil fortelle deg om alt i denne artikkelen.

Viktig! En risikofaktor for utvikling av trofiske sår er utseendet av åreknuter. Dette fører til nedsatt blodtilførsel og dannelse av et ikke-helende sår.

Årsaker til sykdommen

Mulige årsaker:

sukker (på grunn av nedsatt blodstrøm i vev);
komplikasjoner etter frostskader;
utslette aterosklerose i underekstremitetene.

Er det mulig å kurere et trofisk sår på benet uten kirurgi?

Trofiske sår kan kureres uten kirurgi. Det er bedre å gjøre dette ikke på egen hånd, men under tilsyn av en lege og følge alle anbefalingene hans. Ikke glem å vaske sårene med antiseptiske løsninger og hydrogenperoksid, bruk salver og geler for å behandle trofiske sår (Troxevasin, Lyoton, Levomekol, Heparin salve, Thrombophobe, Trombless). Lag hjemmelagde lapper og bruk bandasjer. Bruk urteavkok for å vaske sår. Etter helbredelse, utfør et sett med øvelser og ikke legg noen belastning på bena.

Behandling av trofiske sår

Behandlingsprosessen er lang og krever egen innsats hjemme. Men enhver form for terapi bør utføres under tilsyn av en spesialist. vises i de fleste tilfeller ved tibia ( Nedre del). Årsaken er dårlig sirkulasjon, hevelse i bena.

Viktig! For å bli kvitt et trofisk sår for alltid, må du finne ut den spesifikke årsaken til dets utseende.

Grunnleggende regler for hjemmebehandling

Spesialkost. Mengden karbohydrater må reduseres, porsjoner av grønnsaker og frukt økes. Unngå helt krydder og krydret mat.
Sengeleie. Utfør alt fritid Du skal ikke ligge i sengen, men det skal være fred hver dag.
Kompleks spesielle øvelser noen ganger i uken. Trening lindrer blodstagnasjon og forbedrer stoffskiftet. De utføres i liggende stilling: rett og bøy bena, roter føttene, kryss bena oppover etter først å ha strukket dem ut.
Kjøp spesialsko med ortopediske såler. Dette vil forhindre bløtvevsskader.

Viktig! Hvis hjemmebehandlinger anbefalt av legen din ikke virker over lang tid, vil kirurgi være nødvendig. Men hvis du nekter selvmedisinering og følger alle legens anbefalinger, kan du bli kvitt trofiske sår uten kirurgi.

Hvordan behandle et trofisk sår på benet med åreknuter

For å behandle et trofisk sår, er det nødvendig å utføre daglige prosedyrer: behandle lesjonen antiseptika, bruk kremer og geler for å gjenopprette vev, ta antiinflammatoriske legemidler og antibiotika, samt vitaminer og legemidler for å forbedre immuniteten.

Tradisjonell medisin anbefaler oljer, egg, honning, urter og plantejuice. Forbered en salve basert på honning: 1 ss. l. Bland honning med ferskt kyllingprotein og la det trekke i 3 timer. Før du påfører salven, er det nødvendig å behandle såret med hydrogenperoksid og avkok.

Hva vil hjelpe fra tradisjonell medisin

Tatarnik

Tørre blader av kameltornplanten (også kalt "tartar") bør males til pulver og siktes i tillegg. Legg i en krukke og send til et mørkt sted. Behandle deretter sårene med rivanol (kjøp på apotek) og blås pulveret på dem, fest med en bandasje. Om morgenen, vask sårene, dryss dem med pulver igjen og bandasjer dem. Virker behandlingen vil sårene snart tørke ut og den tørre skorpen forsvinner av seg selv.

Ostemassemyse

Du må ta 500 ml hjemmelaget melk og lag syltemelk av det. Hell den størknede melken i osteduken og heng. Før du legger deg for å sove, smør såret med det frigjorte serumet, og påfør cottage cheese fra gasbind til de berørte områdene. Bandasjer og la over natten. Før behandling må du konsultere en lege, serum erstatter ikke medikamentell behandling.

Streptomycin

Knus flere streptomycintabletter. Pulveret skal drysses på rene, tørre sår. Produktet lindrer raskt smerter, betennelser og bakterier; ved regelmessig bruk begynner sårene snart å gro.

Treaske

Hell kokende vann over asken og la trekke i flere timer. I fremtiden, bruk infusjonen til å vanne sår og sår. Etter prosedyren, rengjør sårene med steril bomullsull og skyll med calendula-infusjon. Når sårene tørker ut, må du forlate denne behandlingsmetoden og gå videre til pulverisering med pulver - for eksempel streptomycinpulver. Leger godkjenner ikke askebehandling pga høy risiko infeksjon av den skadede overflaten.

Kyllingeplommer og hassel

Til fire hasselkjerner, som skal knuses til et pulver (du kan bruke en kaffekvern), tilsett tre mosede og tørkede eggeplommer. Mal alt, tilsett 1 ts. jodoform (pulver). Skyll såret med hydrogenperoksid. Påfør et tynt lag av blandingen i to timer, bind den, la stå i 2 dager.

Hydrogenperoksid

For avanserte sår kan du prøve behandling med hydrogenperoksid. Hell streptocid i det, smør sårene, påfør rene servietter på dem, bandasjer med polyetylen og deretter med et varmt skjerf. Sårene bør gro innen ti dager hvis denne metoden fungerer.

Tjære

Bløtlegg sterile bomullspinner i tjære (du kan kjøpe dem på apoteket). Bytt kompresser med noen få dagers mellomrom. Leger vurderer effektiviteten av denne metoden tvilsom og anbefaler ikke å bruke den til å behandle sår.

Kålblad

ferskt blad hvit kål klipp, smør og påfør på såret. På den andre dagen, bytt laken og gjør dette til sårene er helt leget. Produktet skal brukes samtidig med lokale antiseptika for å forhindre infeksjon.

Skallfilm

Til å begynne med bør såret vaskes med kaliumpermanganat og blottes. Påfør deretter en film av råskall kyllingegg. Påfør den våte delen på den berørte huden og bind med en bandasje. Påfør hver dag til sårene er helt grodd. Sår må behandles med et antiseptisk middel.

Løk olje

Stek løken, hell olje i stekepannen til grønnsaken blir gylden i fargen. Samle oljen fra stekepannen i et glass etter steking og smør sårene med. Denne anbefalingen finnes ofte i referansebøker for tradisjonell medisin, men leger anser det som skadelig og forbyr kategorisk behandling av trofiske sår med denne oljen.

Hav og bordsalt

I 1 liter vann, fortynn en skje havsalt og bordsalt. Bløtlegg deretter gasbindet i løsningen, påfør det på sårene og pakk en tørr bandasje på toppen. Hold i tre timer. Gjør dette to ganger om dagen, hold sårene åpne mellom behandlingene.

Linfrø

For å behandle et trofisk sår på benet hjemme, må du brygge 100 gram i 3 liter vann i to timer. Lag et kar av oljeduk som du kan helle buljongen i. Dypp benet i buljongen og hold så lenge som mulig. Tørk av. Før du starter prosedyren, bør du behandle den skadede overflaten med et antiseptisk middel.

Borisk alkohol

I et basseng med varmt vann fortynnet såpespon (baby- eller vaskesåpe). Skyll såret grundig og behandle med Miramistin løsning (selges på apotek). Påfør en steril bandasje gjennomvåt boralkohol. La kompressen stå over natten.

Medikamentell behandling

For kompleks behandling av trofiske sår på benet brukes ikke bare folkemedisiner, men også forskjellige medisiner: bandasjer, salver, tabletter, plaster osv. Medisiner er grunnlaget for behandling av trofiske sår.

Bandasjer for behandling av trofiske sår på bena

Ved behandling av sår brukes ofte Unnas bandasje. Dette krever en gelatin-glyserinblanding med tilsetning av sink og elastisk bandasje. Påføringsmåte:

Bandasjen skal legges på underbenet fra foten til kneet.
Den tilberedte blandingen påføres huden, pakkes deretter inn i 1 lag bandasje og dekkes på nytt med blandingen på toppen av bandasjen. Gjør det samme med andre lag.
Etter 10 minutter skal bandasjen smøres med formaldehyd for å fjerne klebrighet.
Du kan gå på 3 timer. Etter 1,5 måned gror sårene.

Gel for behandling

For å behandle trofiske sår brukes aktuelle heparinbaserte geler. De forårsaker vanligvis ikke allergier og bivirkninger. Jo mer heparin i gelen, jo bedre effekt. Slike geler inkluderer:

Lyoton;
Trombleless;
Trombofobe.

Disse gelene kan brukes til å forhindre trofiske sår; de lindrer tretthet og tyngde. Kan også brukes i postoperativ periode.

Piller

For intern behandling av trofiske sår brukes følgende legemidler:

Antistax - ta 2 kapsler per morgendose i 8 uker. Kontraindisert for gravide og amming;
Detralex – 1 tablett 2 ganger daglig, behandlingsforløp i 2 måneder. Kontraindisert i første trimester av graviditet og amming;
Endotelon – 1 tablett 2 ganger daglig i 20 dager. Forbudt under graviditet og amming;
Troxevasin - 1 tablett 3 ganger om dagen etter måltider. Har bivirkninger: gastrointestinale problemer og allergiske reaksjoner.

Gips for behandling av trofiske sår

For å starte behandlingen med et plaster, må du forberede det:

20 g brennbart svovel;
to mellomstore løk;
80 g voks;
20 g granharpiks;
60 g smør.

Bland alt grundig til en tykk masse. Påfør blandingen på linstoff og påfør på det såre stedet, fest med en bandasje. Fjernes etter 2 dager. Bruk kun etter konsultasjon med legen din; når du bruker dette produktet, er det økt risiko for sårinfeksjon.

Behandling av sår med salve

Blant salver for behandling er det nødvendig å bruke antiseptika, proteolytika og venotonika.

De første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
Til den andre gruppen: Iruksol.
Gruppen av venotonikk inkluderer: Detralex, Normoven.

Eventuelle alternativer hjemmebehandling må avtales med legen din. Hvis en oppskrift ikke hjelper, så fortvil ikke: du må prøve nye metoder som vil være effektive i hvert enkelt tilfelle.

Behandling av ben etter helbredelse av et trofisk sår

Etter å ha eliminert trofiske sår, forblir arr på bena som krever behandling. Det er også nødvendig med omsorg for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Føtter skal smøres med oljer basert på johannesurt, kamille og calendula. Ikke legg stress på bena: ikke bær tunge gjenstander, ikke gå lange avstander. Du må velge et sett med øvelser for å forbedre blodstrømmen og øke elastisiteten til blodårene.

Trofisk sår regnes ikke som en egen sykdom; snarere er det en komplikasjon mot bakgrunnen, erysipelas, lymfoderm, diabetes, frostskader, brannskader, ikke-helende sår i lang tid. I tilfelle av et sår, under påvirkning av den inflammatoriske prosessen, begynner såret å nekrotisere vev og celler, noe som uunngåelig medfører funksjonshemming.

Patologi må behandles under hensyntagen til type sykdom og utviklingsstadium. Vanligvis påvirker sår bena og underekstremitetene, og vokser gradvis og smelter sammen til ett stort purulent og blødende sår. Salver for behandling av trofiske sår på bena kan være en ekte frelse, fordi effektive midler hjelper til med å stimulere, gjenopprette, nære og regenerere vev og stoppe den inflammatoriske prosessen.

Påvirker individuelle områder av huden. Utbruddet er oftest provosert av en smittsom patologi. Sår er klassifisert etter type:

Forut for utseendet av sår på føttene, hælene, phalanx tommel bena kan systematisk Smittsomme sykdommer , når ikke-helbredende sår med ujevne kanter vises og årsakene til dette er stadig iført trange sko, holder seg på føttene i lang tid. Kan forårsake sår stråling eller kjemisk eksponering , kaldt eller iskaldt føtter når de utsettes for lave temperaturer.

Behandling med salver er inkludert i metodekomplekset for å undertrykke den inflammatoriske prosessen, rense nekrotiske områder fra purulente ansamlinger, forbedre vevstrofisme, akselerere sårheling.

I dag selger apotek salver med et bredt spekter av virkning. Det viktigste er å velge god salve fra trofiske sår på bena, og dermed fremskynde helingsprosessen.

Når du skal bruke

Behandling med salver er aktuelt på alle stadier av sykdommen. Ved valg av legemidler og forskrivning behandlingsforløp leger tar hensyn til de grunnleggende årsakene utvikling av sykdommen, mulige provoserende faktorer.

Salver (kurssøknad):

noen ganger lar de deg unngå kirurgisk inngrep;
gir næring til vev og hud;
forbedre trofisme;
normalisere metabolisme, venøs utstrømning og blodsirkulasjon;
stimulere veksten av nye friske celler;
mette celler med kollagen og næringsstoffer;
rense sår fra nekrose og fremme helbredelse.

Henvisning! Den største effekten observeres i det innledende stadiet. I avanserte tilfeller blir selvfølgelig behandling med salver alene utilstrekkelig.

Stadier av sår

Trofiske sår på bena har et 4-trinns forløp:

Selv om sårene klarer å gro, forblir det skjemmende arr på de berørte områdene.

Salver for behandling av trofiske sår i nedre ekstremiteter er foreskrevet tar hensyn til atrofistadiet nedre ekstremiteter.

Alle legemidler er derfor forskjellige i sammensetning og virkning du bør ikke selvmedisinere, forsømmer råd og konsultasjoner fra den behandlende legen. Lokale forberedelser bør rettes mot:

eliminering av smertesyndrom;
aktivering av helbredelsesprosesser;
forbedring av trofisme;
vev mikrosirkulasjon;
renser infeksjonen fra purulent, serøst innhold.

Ichthyol salve for å lindre betennelse, smerte og aktivere blodsirkulasjonen i berørte områder. Kan brukes på 1. stadium av sykdommen.
Vishnevsky salve for regenerering av skadede områder, rensing av purulente ansamlinger.
Solcoseryl som en effektiv salve for trofiske sår på bena i 2. stadium av sykdommen for å forbedre trofisme og tilstand blodårer på bena, metning og påfyll av oksygen, vevsrestaurering, sårheling og fjerning av hevelser, samt å stimulere metabolske prosesser, akselerere vevsregenerering med effekter på 1. trinn.
Actovegin med bruk i stadier 1-2 av et trofisk sår selv før granuleringen ser ut for å rense sår, eliminere spredning av infeksjon, gi næring til vev, forbedre trofisme og blodtilførsel, gjenopprette berørte områder, samt øke cellulær og energimetabolisme.
Algofin Sammensatt av antimikrobielle komponenter, hjelper det i 1. og 2. stadier av sykdommen, noe som fører til lansering av restaureringsprosesser i vev, lindrer betennelse og undertrykker mikrobiell flora.
Argosulfan sammensatt med sølvekstrakt, effektiv på trinn 1-2 for å undertrykke mikroorganismer og akselerere sårhelingsprosessen.
Levomekol for trofiske sår med bruk i det innledende stadiet av sykdommen for å gi sårheling, smertestillende, antimikrobielle effekter.
Betadine ved bruk av 2. stadium av sykdommen når granulering vises i sår, undertrykkelse av virus- og soppinfeksjoner.
Wundehil som et utmerket immunstimulerende middel for bruk på tredje stadium av sykdommen for å fjerne nekrotiske og purulente formasjoner, lindre betennelse og helbrede sår.
Bepanten Sammensatt av aktiv panthenol og effektiv på trinn 1-2.
Comfrey salve for blåmerker og trofiske sår på bena for helbredelse, restaurering av hud og lindring av betennelse.
Tindvedolje og med effekter på det innledende stadiet av utvikling av sår for å akselerere helbredelsen av skadet vev og redusere betennelse.
Stellanin salve for å gjenopprette blodstrømmen i kapillærene, aktivere vaskulær vekst, stimulere og regenerere huden og rense sår fra purulente ansamlinger.
Liniment aloe som et biologisk produkt for å stimulere stoffskiftet og normalisere trofisme. La oss bruke det i kombinasjon med andre medisiner i den innledende fasen av sykdommen.
Diklofenak fra NSAID-grupper for å lindre smerte, eliminere kramper under alvorlige manifestasjoner venøs insuffisiens. Effektiv på alle stadier av sykdommen.
Fluorocort med resept for komplikasjoner av venøst eksem, trofiske sår.
Dermazin Inneholder ionisert sølv for å lindre betennelse, stimulere og rense bensår.
Iruksol med resept på ethvert stadium av utviklingen av diabetes mellitus for sårheling, undertrykkelse av skadelig purulent mikroflora.

Hvilken salve for hvilket stadium

Salver er designet for å eliminere sårinfeksjoner og helbrede defekter på føttene. De mest effektive, tatt i betraktning utviklingsstadiet, er:

soppdrepende, ikke-steroide, antihistaminer på eksudasjonsstadiet med en uttalt frigjøring av purulent ekssudat mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen;
antibiotika ved tilslutning bakteriell infeksjon, for å undertrykke betennelse og smittestoffer, rense sår for ekssudat;
antioksidanter, som sårhelende salver for trofiske sår som inneholder hyaluronsyre på stadiet av reparasjon eller arrdannelse av de berørte områdene, når den inflammatoriske prosessen allerede avtar og dannelsen av granulering i sårene er merkbar.

Merk følgende! Det er viktig å forstå at trofiske sår på bena ikke vil begynne å helbrede av seg selv; de kan bare provosere komplikasjoner og føre til utvikling av koldbrann, en ondartet neoplasma.

Når du velger medisiner, må du tilstrekkelig vurdere tilstanden til sårene, stadiet og graden av utvikling av sykdommen og de eksisterende symptomene for å oppnå best effekt.

Ikke i noe tilfelle Du bør ikke prøve å unne deg selv og ty til tvilsom tradisjonelle metoder. Behandling bør utelukkende foreskrives av den behandlende legen for å unngå å forverre situasjonen og øke utviklingen av det inflammatoriske forløpet.

Kontraindikasjoner

Nesten enhver salve for å helbrede trofiske sår kan forårsake skade i stedet for fordel, fordi har sine kontraindikasjoner. Når du velger, sørg for å lese instruksjonene, men det er best å først konsultere legen din.

Legemidler som:

Levosin, Levomekol har økt følsomhet;
Kloramfenikol, Solcoseryl er ikke anvendelig i tilfeller av overdreven granulering i sår og overfølsomhet for komponenter;
Ofloxacin er kontraindisert hos kvinner under graviditet, siden det ikke er bevis for sikker bruk av stoffet og dets effekt på fosteret;
Mephenate anbefales ikke til kvinner som ammer; det er kun foreskrevet for medisinske indikasjoner. Som bivirkninger kan det forårsake allergi;
Streptotinol er ikke foreskrevet for sterk utflod purulent innhold fra sår, overdreven følsomhet for aktive stoffer.

Bivirkninger

Salver for trofiske sår forårsaker ofte bivirkninger som allergier på påføringsstedene, for eksempel:

Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol kan føre til rødhet, svie, kløe;
Metyluracil, erytromycin salve - forårsaker smerte på påføringsstedene.

Hvis det oppstår bivirkninger ubehagelige symptomer Bruken av salver bør stoppes og valg av andre analoger bør diskuteres med den behandlende legen.

Det er vanskelig å forestille seg hva slags sykdom som kan forårsake trofiske sår på bena. Ofte er årsaken enkel infeksjon med mikrober og bakterier., introduksjon av patogen mikroflora under huden, som kan forårsake utvikling av en inflammatorisk prosess.

Men det skjer at trofiske sår er en komplikasjon av alvorlige sykdommer: åreknuterårer, hypertensjon, diabetes mellitus når degenerative prosesser begynner å oppstå i det hematopoietiske systemet.

Behandling av trofiske sår er ganske vanskelig og tar lang tid. Sårene blir våte, gror dårlig og kan nekrotere i flere år. Alder og graden av neglisjering av den underliggende sykdommen har også effekt.

For forebygging

Salver skal bidra til å aktivere blodsirkulasjonen og undertrykke inflammatoriske prosesser. Ellers kan koldbrann og osteomyelitt begynne.

Som et forebyggende tiltak er det verdt å anbefale:

forhindre utseendet av purulente lesjoner fra sår;
behandle berørte områder og sprekker i huden umiddelbart med antiseptika;
bruk komfortable sko med passende størrelse;
unngå hypotermi i nedre ekstremiteter;
beskytte huden mot skader og kutt, infeksjoner og eksponering for ultrafiolett stråling.

Konklusjon

Hvis ikke-helbredende, gråtende sår dukker opp, er det bedre å ikke utsette å kontakte spesialister og gjennomgå full eksamen. Degenerative prosesser i vev og celler vil ganske enkelt bli irreversible, noe som betyr at de vil føre til funksjonshemming.

I dag involverer metoder for behandling av trofiske sår i underekstremitetene først og fremst stadier. Den første viktige oppgaven er helbredelsen av den sårde overflaten. Deretter gjennomføres et sett med aktiviteter rettet mot sekundær forebygging og stabilisering av sykdommen som fører til dannelse av leggsår.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og fasen av den ulcerative prosessen, bygges et terapeutisk kompleks.

Perioden med sårekssudasjon er ledsaget av rikelig utslipp fra såret, intenst inflammatorisk ødem i det tilstøtende bløtvevet og tillegg av en sekundær infeksjon.

I de beskrevne forholdene blir hovedretningen for terapi frigjøring av såroverflaten til ekstremitetene fra nekrotisk utflod, undertrykkelse av patogen flora og lokal inflammatorisk prosess. På det nåværende stadiet må pasienten foreskrives sengeleie i 1,5-2 uker.

For kompleks behandling brukes følgende grupper av medisiner:

Antibakterielle og soppdrepende legemidler

Utviklingen av sår i nedre ekstremiteter er alltid ledsaget av sekundær infeksjon, antibiotika - effektivt middel eliminering av den patologiske prosessen.

Bredspektret antibiotika brukes når patogene mikrober viser motstand mot målrettede legemidler.

Fluorokinolonmedisiner (Tarivid, Tsiprobay, Tsifran) brukes ofte til behandling. Medisinen administreres intramuskulært eller intravenøst. Lokal bruk av fluorokinolonantibiotika i form av spray er mulig.

Den andre mye brukte gruppen antibakterielle legemidler cefalosporiner (kefzol, mandol, duracef) vurderes.

Legemidlene har en uttalt bakteriostatisk effekt på grunn av undertrykkelse av DNA-syntese av patogene mikroorganismer. En egenskap anerkjent som god toleranse, minimal påvirkning på kroppen av mikrobielle forfallsprodukter og høy effektivitet mot en rekke patogener.

Bakteriell infeksjon forekommer ofte i kombinasjon med soppinfeksjoner og invasjoner av encellede bakterier, i et kompleks medisinske legemidler et antifungalt middel (nizoral eller Diflucan) og nitroimidazolderivater tilsettes. Disse inkluderer trichopolum, metronidazol, tinidazol, flagyl. Siste gruppe Det er foreskrevet i tablettform eller som intravenøse dryppinfusjoner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Gruppen medikamenter har uttalt antiinflammatoriske, anti-ødematøse, febernedsettende og smertestillende effekter.

Gruppen av legemidler inkluderer diklofenak, ketorol, nimesulid og en rekke andre. Selv om legemidlene ikke krever resept, anbefales det å ta dem kun som foreskrevet av en lege.

Ikke bruk flere smertestillende midler samtidig. Handlingen vil ikke forsterke den smertestillende effekten, men vil negativt påvirke mageslimhinnen.

Husk at forløpet med å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er ment å være kort for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. Det anbefales å bruke lokale analgetiske sprayer for å behandle overflaten av et trofisk sår i underekstremitetene. Etter grundig behandling med hydrogenperoksid eller annen antiseptisk løsning, er det mulig å påføre et tykt lag med panthenol eller et annet medikament på den berørte overflaten.

Hvis det er behov for å ta ikke-narkotiske analgetika, foreskriver leger ofte i tillegg et middel som beskytter slimhinnen fordøyelseskanalen(for eksempel omeprazol).

Desensibilisering

Rikelig bakteriell forurensning av overflaten av et trofisk sår på bena fører til sensibilisering av kroppen med forfallsprodukter av mikrobielle celler. Det er behov for å foreskrive desensibiliserende legemidler.

Legemidlene i gruppen er kjent for sine antiallergiske og anti-ødematøse effekter på grunn av blokkering av spesielle histaminreseptorer. 4. generasjons legemidler har ikke kardiotoksisiteten som er iboende i tidligere generasjoner av legemidler og undertrykker ikke sentralnervesystemet.

Lokal behandling

Det er nødvendig å rengjøre overflaten av det trofiske såret grundig flere ganger om dagen. Antiseptiske løsninger brukes til behandling. For skylling anbefales det å bruke farmasøytiske produkter– dimeksid, dioksid, klorheksidinløsning, hydrogenperoksid. Du kan forberede løsningen selv - svak løsning kaliumpermanganat eller furacilin, et avkok av kamille- eller kamilleblomster.

Ved bearbeiding av overflate 3 prosentvis løsning hydrogenperoksid eller en litt rosa løsning av mangan frigjør frie oksygenatomer, som hjelper effektiv fjerning purulent utflod og nekrotiske masser som ødelegger celleveggene til patogene mikrober.

Etter fullføring av mekanisk rensing av såroverflaten påføres en bandasje med en medisinsk salve på skaden, inkludert et antibiotikum i kombinasjon med en sårhelende komponent. De bruker levosin, levomekol. Med osmotisk aktivitet reduserer de betennelse og hevelse i det berørte området betydelig og fremskynder behandlingen.

Hvis huden i umiddelbar nærhet av såret er påvirket av dermatitt, må områdene behandles med sink eller kortikosteroidsalve. Hydrokortisonsalve, sinaflan, lorinden, celestoderm er akseptable.

De listede legemidlene har kraftige antiinflammatoriske, anti-ødematøse og kløestillende effekter. I tillegg til den hormonelle komponenten inneholder en rekke salver antibakterielle komponenter som bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen.

Ved uttalt utslipp fra overflaten av et trofisk sår, brukes spesielle absorberende bandasjer.

Terapi i reparasjonsstadiet

I denne fasen blir den berørte overflaten av ekstremitetene renset, granuleringer begynner å vises, den inflammatoriske prosessen i omkringliggende vev og alvorlighetsgraden av eksudasjonen avtar. Behandlingen er rettet mot å stimulere produksjonen av bindevevskomponenter. For dette formål brukes komplekse legemidler Anavenol eller Detralex. Antioksidanter er effektive i behandling av sår under reparasjonsperioden - dette inkluderer vitamin A og E, og selenforbindelser.

Derivater fra kalveblod - solcoseryl eller actovegin - har en god helbredende effekt. Disse medisinske stoffene brukes systemisk i form av injeksjoner, lokalt i form av salver.

For å stimulere veksten av bindevevselementer er Curiosin, som inneholder hyaluronsyre og sinkatomer, mye brukt. Hyaluronsyre stimulerer funksjonene til fibroblaster og aktiverer spredningen av epitelceller. Sink aktiverer en rekke enzymer som er involvert i regenerative prosesser.

Salven forkorter tilhelingstiden til underekstremitetene, virker smertestillende og har ingen bivirkninger.

Epiteliseringsfase

I denne fasen av sårheling modnes et bindevevsarr på bena. Arret trenger beskyttelse mot mekanisk påkjenning. Elastiske bandasjer og andre metoder brukes.

I denne fasen er det spesielt nødvendig å ta systemisk flebotonikk. Det beste alternativet Detralex vurderes. Det aktiverer blodsirkulasjonen og fremskynder behandlingen betydelig.

Husk at trofiske sår på bena anses som en alvorlig sykdom; den vil ikke løses med bare én lokalt middel, til og med effektiv. Folkeoppskrifter Det er kun tillatt å bruke i kombinasjon med legens resepter.

Kun en integrert tilnærming rettet mot patogenetiske komponenter vil føre til en betydelig og varig bedring av tilstanden.

En viktig faktor vil være overholdelse av et sett med tiltak rettet mot primær og sekundær forebygging av dannelsen av sår på underekstremitetene.