Schimbari in sistem limfatic- un motiv pentru a suspecta o patologie și a cere sfatul medicului. Ecografia ganglionilor limfatici inghinali este masura necesara la identificarea motivelor procese patologiceîn corpul uman. Procedura pentru un astfel de studiu este sigură, informativă și promptă.
O ecografie a ganglionilor limfatici din zona inghinală este prescrisă de un medic dacă, în urma unei examinări locale, se stabilește că aceștia sunt măriți. Prin palpare, nu există nicio modalitate de a determina motiv adevărat modificări ale dimensiunii organului. Acest lucru este posibil doar cu ultrasunete.
Important! De multe ori diagnostic la timp salvează viața unei persoane.
Motivul pentru a prescrie o examinare cu ultrasunete a ganglionilor limfatici inghinali este suspiciunea de dezvoltare a următoarelor patologii:
- tuberculoză;
- sifilis;
- tulburări autoimune;
- boli oncologice.
Aceste motive sunt cele mai frecvente. Dacă este disponibil, examinarea ganglionilor limfatici inghinali și livrarea analize speciale necesar. În plus, următorii factori indică necesitatea unui astfel de diagnostic (cu excepția unei creșteri a dimensiunii ganglionilor limfatici):
- apariția oboselii rapide;
- apariția frisoanelor;
- durere în ganglionul în sine sau în zona de lângă acesta;
- insomnie;
- durere de capși dureri pe tot corpul;
- lipsa poftei de mâncare.
Dacă te regăsești simptome similare, nu trebuie amânată o vizită la medic. Prin inspecție, conversație, livrare analize de laborator deja poti numi mai exact starea inghinalului noduli limfatici si de a stabili un diagnostic, ceea ce inseamna a incepe tratamentul mai devreme. În acest caz, eficacitatea acestuia crește.
Pregătirea pentru dirijat
În marea majoritate a cazurilor, cauza modificărilor dimensiunii ganglionilor limfatici din zona inghinală este o infecție cu transmitere sexuală. Prin urmare, înainte de a efectua o ecografie, este logic să solicitați sfatul unui dermatovenerolog.
La examinarea ganglionilor limfatici de orice localizare prin ecografie (cu excepția retroperitoneale), nu este necesară o pregătire specială. Tot ce este nevoie este prezența pacientului în locul potrivitîntr-o stare calmă și în timpul procedurii, nu faceți nicio mișcare.
Adesea, un copil trebuie să facă o procedură similară. În acest caz, copilului trebuie să i se explice de ce este important să stea în repaus.
Atunci când planificați diagnosticul ganglionilor limfatici din zona inghinală, se recomandă să țineți o dietă cu 2 zile în avans, excluzând toate alimentele care conțin o cantitate mare de fibre. Acest lucru este necesar pentru ca cantitatea de gaz din cavitatea intestinală să scadă. Astfel, semnalul cu ultrasunete poate trece nestingherit, iar nimic nu poate interfera cu examinarea ganglionilor limfatici situati in zona inghinala. Va trebui să eliminați din meniu pâinea neagră, legumele, fructele, sucurile, orzul perlat și sâmburele de porumb.
Dacă există păr pe corp, atunci este mai bine să-l bărbierești. Se recomandă să vă abțineți de la mâncare cu 10-12 ore înainte de procedură. Studiul trebuie făcut pe stomacul gol.
Cum se efectuează o ecografie a ganglionilor limfatici din zona inghinală?
Ecografia ganglionilor limfatici este procedura standard... Indicațiile studiului pot fi oarecum distorsionate în cazul în care cicatrici, arsuri, cicatrici „flaunează” pe corpul uman la locațiile obiectelor de interes pentru noi.
Pentru a examina ganglionii limfatici din zona inghinală, persoana trebuie să fie așezată într-o poziție orizontală. Este posibil ca în timpul procesului, medicul să ceară pacientului să-și schimbe poziția. Acest lucru este necesar pentru a obține informații cât mai exacte posibile.
Specialistul care examinează organele este complet procedură nedureroasă... Nu este strâns pe corpul pacientului un numar mare de gel special. Acest lucru este necesar pentru ca senzorul să alunece lin în locurile în care sunt localizați ganglionii limfatici.
În timpul diagnosticului cu ultrasunete, se stabilesc următorii indicatori:
- unde se află exact și câți ganglioni limfatici sunt în zona inghinală;
- care este dimensiunea, conturul, forma lor;
- caracteristici structurale (dacă există neoplasme în ele, chisturi, procese inflamatorii).
Medicul este angajat într-un studiu atent al structurii nodurilor, face o concluzie cu privire la absența sau prezența patologiilor. La sfârșitul procedurii, gelul este șters de pe corpul pacientului.
Întregul proces durează aproximativ 5-10 minute.
Rezultatele sondajului
Hiperplazia ganglionilor limfatici inghinali
Prin intermediul diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se stabilească cauza acelor modificări care au avut loc cu ganglionii inghinali. O procedură similară vă permite să identificați o serie de patologii:
- Limfadenita non-supurativă. Un astfel de diagnostic poate fi pus dacă nodul se află în zona procesului inflamator, dar nu este deteriorat. În astfel de situații, pacientul prezintă următoarele simptome: senzații dureroase la simțirea nodurilor, modificarea ușoară a acestora, hipertermia pielii peste regiunea nodului. Prezența unui proces inflamator de acest fel se poate dezvolta cu patologii infectioase orice etiologie.
- Limfadenita purulentă. Mai periculos. Într-o astfel de situație, la examinarea inghinală, s-a demonstrat că ganglionul limfatic a fost distrus din cauza acțiunii bacteriilor piogene (de obicei stafilococ). Din punct de vedere clinic, ganglionii măriți și eliberarea de puroi din ei avertizează despre acest lucru. În plus, dor, chiar dacă nu sunt atinse, iar țesuturile din jurul lor se înroșesc și se umflă. De obicei, această patologie este un însoțitor al infecțiilor chirurgicale.
- Rezultatele studiului ajută la determinarea dacă metastazele au pătruns sau nu în legături. sistem imunitar... Acest lucru se întâmplă dacă pacientul are o tumoare malignă. ultima etapă... Ganglionii limfatici din zona inghinală și retroperitoneală sunt cel mai adesea afectați.
Diagnosticul diferențial în timpul examinării cu ultrasunete oferă informații neprețuite pentru clarificarea diagnosticului. În același timp, totul este important: dimensiunea și forma organului, structura acestuia, cât de mult a crescut, densitatea țesutului și numărul de vase din interior. Este ușor să determinați acești indicatori pe baza rezultatelor unei ecografii.
Care sunt erorile din sondaj
Rezultatele testelor cu ultrasunete oferă de obicei cele mai precise informații. Cu toate acestea, există inexactități, deși rar. Deci, de exemplu, nu este întotdeauna posibil să se determine cu certitudine dacă un chist sau un abces are un nod. Acest lucru se datorează faptului că ecogenitatea ambelor structuri este aceeași. În astfel de cazuri, este prevăzută o ecografie duplex color, care face posibilă clarificarea diagnosticului.
Rezultatele examinării pot fi inexacte când vine vorba de hematoame, hernii, anevrisme. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie efectuate proceduri suplimentare.
Schimbarea formei și dimensiunii ganglionului limfatic ar trebui să fie întotdeauna un motiv de îngrijorare. O examinare cu ultrasunete a acestui organ va ajuta la stabilirea unui diagnostic și la obținerea celor mai detaliate informații despre modificările care au avut loc. Metoda este nedureroasă, ușor disponibilă, absolut sigură și ieftină. Datorită ultrasunetelor, este posibilă monitorizarea dinamicii formațiuni benigneîn stare de remisie și, de asemenea, pentru a identifica primele semne ale prezenței metastazelor în cazul dezvoltării unei tumori maligne. Avantajul acestui lucru metoda de diagnosticare este si asta antrenament special nu este necesar și nu aduce niciun disconfort pacientului.
Ce este o ecografie a ganglionilor limfatici ai gâtului, ce arată acest studiu și ce boli pot fi identificate cu ajutorul lui? Astfel de întrebări pot fi găsite adesea pe forumuri de pe Internet, iar medicii din cabinetele lor le aud în fiecare zi. Ultrasonografia ganglionii limfatici localizați în zona gâtului este un de înaltă precizie și metoda eficienta determinarea stării ganglionilor limfatici, pentru a diagnostica bolile, precum și pentru a controla dinamica tratamentului afecțiunilor, care sunt însoțite de modificări din partea organelor relevante.
În ciuda valorii sale informative, examinarea cu ultrasunete ganglionii limfatici cervicali nu este metoda principală de diagnosticare a bolii principale, ci este doar o parte a examinării suplimentare a pacientului, care permite confirmarea diagnosticului de lucru. Ecografia are mai multe avantaje, inclusiv accesibilitatea, lipsa de durere, inofensibilitatea și acuratețea.
Mai precisă din punct de vedere al diagnosticului este doar imagistica prin rezonanță magnetică - o tehnică cu raze X bazată pe obținerea pas cu pas de secțiuni ale organelor interne pentru a determina modificările patologice ale acestora.
Ce cazuri clinice sunt indicații pentru o ecografie a gâtului?
Ecografia ganglionilor limfatici ai gâtului este efectuată pentru a confirma unele diagnostice, apoi acestea sunt însoțite de modificări laterale elemente structurale sistemul limfatic, evaluarea stării lor și diagnosticul diferențial al diferitelor stări patologice.
Metoda cu ultrasunete pentru examinarea ganglionilor limfatici cervicali este cel mai adesea utilizată în legătură cu pacienții cu suspiciuni de următoarele afecțiuni patologice:
- neoplasme și tumori maligne ale sistemului limfatic (limfoame, limfosarcoame);
- metastaze ca urmare a progresiei tumori canceroase organe cufăr, laringe, esofag, superior tractului respirator, piele și altele asemenea;
- tuberculoză;
- leucemie;
- abcese și procese purulent-inflamatorii ale zonei gâtului;
- afectarea sifilitică a ganglionilor limfatici;
- forme complicate de boli fungice ale pielii și țesutului subcutanat;
- actinomicoză;
- lepră;
- infecții cu afectare a orofaringelui;
- mononucleoza.
Limfadenita cervicală sau procesele inflamatorii în ganglionii limfatici din zona specificată nu sunt întotdeauna o indicație pentru o scanare cu ultrasunete. Studiul nu este recomandat pacienților la care reacția ganglionilor limfatici este de natură temporară în legătură cu GDVI, gripă, precum și inflamații care sunt localizate în zona orofaringelui.
Ecografia ganglionilor limfatici ai gâtului este indicată numai în cazurile în care modificările de organ nu regresează timp de 2 luni după vindecarea bolii de bază, formarea unui conglomerat de ganglioni, supurația lor și creșterea dimensiunii.
Uneori acest studiu poate fi un punct cheie în determinarea adevăratei naturi a bolii, chiar și în cazurile care sunt destul de greu de diagnosticat. Astăzi, ultrasunetele și RMN-ul ganglionilor limfatici ai gâtului sunt principalele metode care permit cu o acuratețe absolută evaluarea stării structurilor organelor și determinarea acestora. modificări patologice.
Metodologia cercetării și valoarea diagnosticului
Diagnosticul cu ultrasunete a ganglionilor limfatici situati in regiunea gatului poate fi aplicat in raport cu aproape toti pacientii, indiferent de varsta si prezenta lor. boli concomitente... Tehnica este un studiu care este absolut inofensiv pentru sănătatea umană, care nu necesită pregătire specială pentru procedură.
În plus, ultrasunetele ganglionilor limfatici cervicali este o metodă nedureroasă, care este bine tolerată de adulți și copii.
Procedura durează aproximativ 15-30 de minute, timp în care diagnosticianul deplasează un senzor special de-a lungul suprafeței gâtului și evaluează rezultatele acestei scanări afișate pe monitor. Senzorul trebuie mai întâi lubrifiat cu o substanță asemănătoare gelului și să se sprijine pe pielea goală. Imaginea de pe ecran apare din cauza reflexiei de la ganglionul limfatic unde sonore, care vă permite să obțineți o imagine clară a organului și să evaluați parametrii principali ai acestuia.
Ce arată o ecografie a ganglionilor limfatici ai gâtului? La sfârșitul procedurii, medicul dă pacientului o foaie specială cu rezultatele examinării sale, care conține informații despre dimensiunea ganglionilor limfatici, forma, localizarea acestora, precum și caracteristici structuraleși ecogenitate. Diagnosticul ia în considerare, de asemenea, dacă fiecare nod cervical este împerecheat, dacă este lipit la țesuturile din jur, dacă face parte dintr-un conglomerat și altele asemenea.
Pentru clarificarea diagnosticului, o persoană bolnavă poate fi indicată pentru o analiză de rezonanță magnetică, care va confirma modificările la nivelul ganglionilor cervicali detectate în timpul examenului cu ultrasunete.
În prezent, puteți suferi o examinare cu ultrasunete a ganglionilor limfatici ai gâtului în stare institutii medicale, precum și în clinici private și săli de diagnostic. Desigur, costul sondajului este cazuri diferite poate varia, dar în general este destul de accesibil pentru majoritatea cetățenilor țării noastre.
Sistemul limfatic este unul dintre sistemele corpului care, alături de sistemul circulator, asigură menținerea sănătății. mediu intern... Cu toate acestea, dacă funcția principală a sistemului circulator este de a oferi hrană și aprovizionare cu oxigen țesuturilor, atunci sistemul limfoid acționează ca un fel de filtru care previne răspândirea agenților patogeni patogeni și elimină deșeurile din țesuturi.
Principala armă în lupta de menținere a activității imune a organismului sunt leucocitele produse de glandele sistemului limfatic și concentrate în ganglionii limfatici (LN) - formațiuni anatomice unite de fluxurile de sânge și limfa într-o singură structură. Caracteristici fiziologice țesut limfoid, suferind o serie de modificări ca răspuns la prezența unui proces patologic, ne permit să-l considerăm ca un indicator al stării corpului.
Palparea nodurilor localizate superficial, pentru mult timp a rămas o metodă de cercetare prioritară permiţând obţinerea ideea generala despre dimensiunea LU și densitatea acestuia. Cu toate acestea, tehnica nu este capabilă să ofere informații detaliate despre forma și structura internă a obiectului investigat; în plus, nu toate LU-urile sunt disponibile pentru examinare externă. Ecografia ganglionilor limfatici este astăzi o metodă prioritară care vă permite să obțineți informații detaliate despre localizarea, dimensiunea, forma, structura și relația lor cu organele din apropiere.
Criterii de evaluare a stării LU
LN-urile normale pot fi ovale, sub formă de panglică sau în formă de fasole și dimensiunea medie până la 1,0 cm de-a lungul axei lungi. Atunci când se evaluează dimensiunea, trebuie luați în considerare factori precum vârsta și fizicul pacientului. Pot fi observate diferențe semnificative în forma și lungimea nodurilor localizate în diferite regiuni anatomice ale pacientului examinat, deoarece organele și țesuturile din apropiere influențează semnificativ forma nodului.
De obicei are o formă de fasole ușor alungită (turtită pe o parte și rotunjită pe cealaltă). La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, ca urmare a fuziunii mai multor noduli, se formează noduri lungi (până la 3,5 cm). De asemenea, atunci când se analizează rezultatele cercetării, trebuie avut în vedere faptul că LU situat în tesuturi moi va avea o formă mai rotunjită, în timp ce un nod delimitat de țesuturi dure va fi alungit.
Diferențele de mărime se pot datora și relației cu organul adiacent. Nodurile cele mai apropiate se disting prin substanța corticală mai puțin pronunțată, dimensiunea mică și forma alungită. Ganglionii distali au dimensiuni mariși un cortex mai dezvoltat. Un alt criteriu de evaluare a stării LN este analiza structurii sale interne, care constă dintr-un cortex situat în imediata apropiere a capsulei conjunctive (învelișul exterior) și a părții medulare (centrale).
Fiecare LU are un număr diferit de porți (de obicei 1-2), prin care alimentarea cu sânge a capsulei și a trabeculelor - despărțiri de la țesut conjunctiv... Deoarece probabilitatea de deteriorare a unui anumit grup regional de ganglioni este strâns legată de căile de ieșire a limfei situate într-o zonă anatomică specifică, orice modificare detectată în sistemul limfatic poate fi considerată o consecință a proceselor patologice care apar în organele din apropiere.
Structura ganglionului limfatic
Indicatii
Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a LU sunt următoarele condiții:
- o creștere a tuturor ganglionilor limfatici disponibili pentru palpare, mai ales în absența bolilor infecțioase transferate anterior;
- apariția durerii în regiunea submandibulară sau pe părțile laterale ale gâtului la palpare și în repaus;
- persistența modificărilor hipertrofice ale LN timp de două săptămâni după dispariția simptomelor boală infecțioasă;
- hiperemie pieleîn zonele în care sunt localizați ganglionii limfatici regionali, cu o durată mai mare de 2 ore;
- creșterea persistentă a temperaturii corpului;
- antecedente de boli oncologice anterioare, de exemplu, o tumoare la sân sau glanda tiroida, limfomul Hodgkin etc.
- necesitatea monitorizării dinamice a eficacității terapiei antiinflamatorii sau antitumorale;
- detectarea unui ganglion limfatic mare și solid care rămâne imobil atunci când este sondat.
Important! Dacă studiul ganglionilor limfatici superficiali, retroperitoneali, para-aortici și mezentrali se realizează în principal prin ecografie, atunci ganglionii limfatici intratoracici pentru ecografie sunt practic inaccesibili.
Ecou normal
Evaluarea structurii LN se bazează pe starea țesuturilor din jur (în principal celuloză). În concluzie, ecogenitatea ganglionilor limfatici este descrisă ca fiind ridicată (hiperechoică), moderată (hipoecogenă) sau scăzută (anecoică). Cortexul de pe ecogramă arată ca o margine omogenă hipoecogenă, iar regiunile centrale (medulă, trabecule și grăsime) sunt definite ca structuri hiperecogene.
Poarta are forma unui triunghi neregulat și ecogenitate slabă omogenă. Vasele și venele care intră pe poartă și se ramifică în capsulă și trabecule, practic, nu sunt detectate. În funcție de echipamentul utilizat, este posibil să se vadă navele în porțile LU. Atunci când se evaluează relația LN cu țesuturile din apropiere, prezența sau absența conexiunilor cu țesuturile din jur, păstrarea integrității capsulei ganglionare, prezența unui strat subțire de țesut conjunctiv care separă ganglionul limfatic de alte structuri, densitatea de contact cu vasul sau organul (dacă există) sunt luate în considerare.
Anumite abateri ale structurii sistemului limfoid pot fi observate la vârstnici, cu toate acestea, modificări precum fuziunea mai multor ganglioni, infiltrarea grasă, însoțită de distrugerea capsulei ganglionare, nu indică o patologie gravă. Pe ecogramă, ganglionii limfatici adipoși au o formă rotunjită cu hiperecogenă heterogenă interior, care în unele cazuri arată ca o rețea și o margine subțire, slab echoică. Este posibil ca capsula să nu fie parțial vizibilă.
În descrierea locației LU, ei se bazează pe relația sa cu regiunea topografică-anatomică (organ, vas mare sau fascicul nervos), de exemplu, în treimea superioară a gâtului, anterior față de fascicul neurovascular... A evita erori de diagnostic, este recomandabil să se suplimenteze examinarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici cu informații obținute în modul de cartografiere Doppler color (CDM), deoarece secțiunile transversale ale vaselor sau ale mușchilor diferă puțin de secțiuni similare ale ganglionului limfatic.
Modificări patologice
Ce arată ecografiile ganglionilor limfatici când diverse patologii? Abordări moderne la ecografie a ganglionilor limfatici, a permis să reducă toate posibile modificări la mai multe grupuri.
Creșterea are loc în LU unice, dar, în același timp, imaginea ecou normală rămâne:
- integritatea capsulei;
- uniformitatea și claritatea conturului exterior;
- ecogenitate normală.
Acest tip de modificare este caracteristic bolilor inflamatorii de natură infecțioasă ( hepatita virala, tuberculoză, colagenoză, hemoblastoză). O creștere a grupului de ganglioni limfatici, însoțită de pierderea integrității capsulei, din cauza fuziunii purulente și care duce la formarea unei singure mase. Apare cu un curs lung de tuberculoză, tumori metastatice. Formarea de conglomerate volumetrice împingând înapoi structurile interne (comprimarea ureterelor, vaselor, uterului și apendicelor). Astfel de manifestări se observă odată cu dezvoltarea limfomului Hodgkin, a limfoamelor non-Hodgkin, a leucemiei mieloide.
Important! La depistarea modificărilor la nivelul ganglionilor limfatici superficiali (cervicali, submandibulari, subclaviei, poplitee, cotului, axilar, inghinal), este extrem de important să obțineți informații maxime despre starea splinei și a ficatului.
Pe imaginea cu ultrasunete: un grup de ganglioni limfatici retroperitoneali măriți. La nodurile A și B, există o pierdere de claritate a contururilor
Limfadenita
Toate modificările patologice aparținând primului grup sunt combinate sub formula limfadenită. Această patologie ocupă unul dintre locurile centrale în pediatrie, ceea ce se explică prin imaturitatea sistemului limfoid al copilului. O creștere a LN în limfadenită are loc din cauza zonei pericardice. În timpul unei examinări cu ultrasunete, nodul are o zonă periferică hipoecogenă și o structură centrală hiperecogenă, eterogenă, un contur clar, uniform și un flux sanguin crescut în poartă.
Dintre toate tipuri posibile limfadenita, limfadenita tuberculoasă trebuie evidențiate separat. Boala afectează în principal LN-ul gâtului, inghinal și zonei axilare. În funcție de durata cursului bolii, nodurile pot ajunge la 3-10 cm și pot forma conglomerate sudate. Ecografia relevă o structură eterogenă formată din multiple formațiuni chisticeși calcificări. Progresia ulterioară a bolii duce la formarea de fistule și abcese.
Leziune tumorală
Este posibilă diagnosticarea modificărilor metastatice în LN prin modificarea formei acestuia, estomparea contururilor, creșterea semnificativă și detectarea zonelor anechoice din structură. Ca urmare a infiltrației tumorale, nodul capătă o formă rotunjită cu un strat cortical larg și un contur neclar. Un fenomen caracteristic în leziunile metastatice este apariția conținutului lichid în ganglion, precum și ștergerea modelului ecografic caracteristic, datorită înlocuirii celulelor țesutului limfoid cu celule tumorale.
Tot procese maligneîn LN se caracterizează prin absența sau subțierea nucleului hiperecogen, ceea ce indică o leziune totală departamentele centrale celule tumorale. Un alt semn al degenerării tisulare maligne este o creștere a vascularizației (proliferarea vaselor de sânge) cu un model vascular atipic și o mare răspândire a vitezelor.
Important! Identificarea vaselor de sânge în ganglionul limfatic este unul dintre criteriile de diagnostic care face posibilă diferențierea între degenerarea malignă și benignă a țesutului limfoid.
limfomul lui Hodgkin
O tumoare malignă, al cărei prim semn este o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari, cervicali și supraclaviculari, cu absență completă boli ale acestei zone. Pe ecogramă se determină un grup de noduri, preponderent de formă rotunjită, cu capsulă bine delimitată, structură hipoecogenă omogenă. Toți ganglionii sunt colectați într-un „mănunchi”, dar spre deosebire de țesutul limfoid care a suferit leziuni metastatice, ei nu se contopesc unul cu celălalt și păstrează integritatea capsulei.
Pe imaginea cu ultrasunete: imaginea aceluiași limfom, realizată în modul CDC. În structura ganglionului limfatic este urmărit un model vascular.
Limfom non-Hodgin
Tumora maligna sistemica a tesutului limfoid extracerebral gasita la copii. O manifestare caracteristică boala este o leziune a LN periferic (inghinal, cervical, axilar), LN a nazofaringelui, ganglionii limfatici abdominali si mediastinului. Deoarece limfomul non-Hodginian nu are semne ecografice specifice care să-l deosebească de limfadenita obișnuită, limfomul
lui Hodgkin sau cancer metastatic, diagnosticul diferenţial se realizează conform semne indirecte(leziuni asincrone ale ganglionilor limfatici, leziuni simultane ale glandelor tiroide și mamare, ficatului, organelor scrotului, oaselor), precum și utilizarea unei biopsii prin puncție.
Pregatire si implementare
Pregătirea pentru ecografie a ganglionilor limfatici nu necesită pregătire specială. O excepție este necesitatea studierii ganglionilor limfatici retroperitoneali, a căror vizualizare poate fi dificilă din cauza gaze crescute... Pentru a îmbunătăți vizualizarea structurilor studiate, cu 1-2 zile înainte de procedură, ar trebui să refuzați orice produse care pot afecta formarea de gaze în intestin (mazăre, pâine cu tărâțe, legume și fructe bogate în fibre).
Prin urmare, ecografia se face pe stomacul gol ultima receptie mesele trebuie să aibă loc cu 8-10 ore înainte de procedură. Deoarece zonele periferice de examinare (axile, zona inghinala, maxilar) poate avea linia părului care interferează cu funcționarea senzorului cu ultrasunete, tot părul trebuie îndepărtat. Examinarea ulterioară se efectuează conform schemei standard folosind un traductor liniar cu o frecvență de 5-10 MHz pentru LU mici și 3-5 MHz pentru formațiuni periferice mari.
Începeți scanarea din zona afectată, apoi examinați partea opusă. În limfomul Hodgkin și în limfoamele non-Hodgkin, studiul ar trebui să acopere toate zonele posibile de afectare, inclusiv ganglionii limfatici și organele adiacente.
Ecografia regională a LU mandibulară
În ciuda faptului că ganglionii limfatici sunt relativ accesibili pentru examinarea manuală, structurile, o gamă largă de modificări care apar în ei, fac ultrasunetele de neînlocuit. procedura de diagnosticare, permițând să se evalueze starea nu numai a sistemului limfoid, ci și a tuturor organelor adiacente.
Absența oricăruia impact negativ, deschide posibilități nelimitate de monitorizare dinamică a evoluției bolii, care poate servi drept unul dintre factorii decisivi în diagnostic diferentiat leziuni maligne și benigne, precum și în evaluarea eficacității tratamentului.
Ganglionii limfatici joacă un rol important în corpul uman. Sunt organe ale sistemului imunitar, a căror funcție principală este de protecție. Ganglionii limfatici întârzie celule atipice, bacterii, viruși, toxine care circulă prin sistem circulator... Dacă o persoană este sănătoasă, atunci nu simte ganglionii limfatici, nu provoacă disconfort, nu deranjează și în niciun caz nu se simte. Dar dacă corpul începe proces inflamator sau se dezvoltă orice patologie, unul dintre primele organe care va răspunde la modificări vor fi ganglionii limfatici. Ca urmare, ganglionii limfatici pot crește în dimensiune, devin mai denși și mai vizibili cu ochiul liber, mai mobili sau raportul dintre componentele tisulare se poate modifica în ei.
Amintiți-vă că ganglionii limfatici nu se inflama niciodată fără motiv. Orice abatere în activitatea lor nu se datorează unei probleme locale, o modificare a formei sau dimensiunii ganglionilor limfatici este un semnal că a apărut un focar patologic în organism, care necesită diagnostic și tratament imediat. Dacă ganglionii limfatici din zona gâtului sunt inflamați, atunci aceasta poate indica o afecțiune a mai multor organe și sisteme de organe, ceea ce înseamnă că nu este suficient să ne limităm doar la diagnosticul laringelui, de exemplu, pentru a determina cauza comportamentul anormal al ganglionului limfatic.
Ecografia țesuturilor moi ale gâtului și ganglionilor limfatici
Un medic cu experiență poate folosi palparea doar pentru a determina starea ganglionului limfatic și cauza care a dus la inflamarea acestuia. Cu toate acestea, nu toate cazuri clinice permite această metodă de diagnostic. De regulă, terapeuții trimit pacientul la diagnostice instrumentale și de laborator.
Cel mai simplu mod de a monitoriza un ganglion limfatic perturbator este diagnosticarea cu ultrasunete. Ecografia țesuturilor moi ale gâtului și ganglionilor limfatici este absolut sigură, nedureroasă și extrem de informativă. Diagnosticarea cu ultrasunete poate fi efectuată în orice moment pentru femeile însărcinate și pentru copii, practic nu există contraindicații pentru ecografie, iar pregătirea pentru procedură nu va cauza probleme pacientului. În plus, prețul ecografiei ganglionilor limfatici ai gâtului este destul de democratic și accesibil pentru majoritatea covârșitoare a populației.
Ce arată o ecografie a ganglionilor limfatici cervicali?
Ecografia ganglionilor limfatici ai gâtului dezvăluie următoarele caracteristici ale ganglionilor limfatici:
- dimensiunea lor;
- ecogenitate;
- formă;
- raportul lungime/lățime.
Rezultatele studiului sunt afișate pe monitorul aparatului cu ultrasunete, diagnosticianul corelează datele obținute cu indicatorii normei, face o concluzie și scrie recomandări.
IMPORTANT! Rezultatele ecografiei nu reprezintă un diagnostic definitiv. Pentru a face un diagnostic, de regulă, este necesar să faceți examinări suplimentare și numai după aceea medicul curant vă poate determina boala și vă poate prescrie un curs de terapie.
Dar cel mai important lucru este că, în funcție de starea ganglionilor limfatici, este posibil să se diagnosticheze dezvoltarea cancerului la un pacient. Dacă metastazele sunt diagnosticate în ganglionii limfatici, acest lucru indică afectarea cancerului la organele din apropiere. Prin urmare, este atât de important ca cele mai mici plângeri de disconfort în zona ganglionilor limfatici să se înscrie imediat pentru o scanare cu ultrasunete și să se asigure că procesul inflamator nu este asociat cu o tumoare benignă sau malignă. Este deosebit de necesar ca femeile să acorde atenție inflamației. ganglionii limfatici axilari- poate semnala cancer de san. În ceea ce privește ganglionii limfatici cervicali, amenințarea poate atârna peste mai multe organe și sisteme de organe situate în apropiere.
Când este necesar să se facă o ecografie a ganglionilor limfatici ai gâtului
Se recomandă efectuarea diagnosticului cu ultrasunete a ganglionilor limfatici cervicali nu numai dacă pacientul are plângeri și simptome caracteristice, dar și cu suspiciune de anumite boli. Faptul de infectare a unei persoane cu unul sau altul virus sau dezvoltarea unei anumite patologii la el poate fi confirmat cu ajutorul diagnosticul cu ultrasunete noduli limfatici. Astfel de boli includ:
- cancere de organe;
- limfoame benigne și maligne (oncologia țesutului limfatic);
- limfosarcom;
- boli virale sau infecțioase;
- sindromul Sesari (forma eritrodermică a limfomului cutanat malign);
- metastaze ale organelor din apropiere - trahee, plămâni, gât, bronhii, laringe, limbă;
- abcese (inflamație) de altă natură la nivelul coloanei cervicale;
- actinomicoză;
- disfuncții ale sistemului endocrin;
- tuberculoză;
- sifilis;
- lepră.
Unde să faci o ecografie a ganglionilor limfatici ai gâtului?
Există multe centre medicale unde se poate face o ecografie a ganglionilor limfatici ai gâtului. Rețeaua de clinici DoktorRu dispune de echipamente de ultimă generație pentru efectuarea cercetărilor, angajăm medici cu înaltă calificare care sunt capabili să diagnosticheze cât mai precis un organ bolnav și să prescrie un tratament eficient.
Ecografia ganglionilor limfatici ai gâtului, preț
Costul unei ecografii a ganglionilor limfatici ai gâtului este de 850 de ruble.
Denumiri alternative: ecografie a ganglionilor limfatici regionali cu cartografiere Doppler color, ecografie a unui grup de ganglioni limfatici, ecografie complexă ganglioni limfatici, engleză: ganglioni limfatici cu ultrasunete.
Ganglionii limfatici sunt formațiuni specifice care fac parte din sistemul imunitar. Ganglionii limfatici acționează ca filtre naturale - prin ei se filtrează lichidul intercelular, care apoi intră în circulația sistemică sub formă de limfă. În ganglionii limfatici sunt celule imunocompetente, care, ca răspuns la contactul cu antigenul, sintetizează anticorpi specifici.
Examinarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici vă permite să evaluați dimensiunea, structura și alți parametri care indică starea lor funcțională. Acest studiu este de o importanță deosebită în oncologie, deoarece ganglionii limfatici sunt cel mai frecvent loc pentru formarea metastazelor și diagnostic precoce metastazele pot afecta semnificativ tactica de tratament.
Indicații pentru ecografie a ganglionilor limfatici
- mărirea persistentă a ganglionilor după o boală infecțioasă;
- diagnosticul leziunilor secundare ale ganglionilor limfatici în sifilis, tuberculoză, actinomicoză;
- inexplicabil motive externe creșterea nodurilor;
- suspiciunea de metastaze ganglionare la pacienții cu cancer;
- monitorizarea regulată a dimensiunii ganglionilor limfatici la pacienții cu cancer.
Un medic specialist le poate prescrie pe ambele cercetare complexă a tuturor grupelor de ganglioni limfatici și studiul unui grup specific.
Baza pentru studiul ganglionilor limfatici submandibulari, cervicali pot fi plângerile pacientului despre:
- sângerare crescută de la gingii;
- creșterea excesivă a țesutului gingival;
- deformarea structurilor maxilo-faciale.
Ganglionii limfatici axilari sunt examinați în următoarele cazuri:
- dacă suspectați neoplasme ale glandelor mamare și ale altor organe ale toracelui;
- pacienți după mastectomie pentru control.
Ganglionii limfatici inghinali sunt examinați:
- la boli cu transmitere sexuala(gonoree, gonoree, sifilis);
- cu infecție HIV;
- la boli oncologice mic pelvis și organe ale sistemului genito-urinar.
Contraindicatii
Nu există contraindicații pentru această metodă de cercetare.
Instruire
Nu este necesară o pregătire specială atunci când se examinează grupuri superficiale de ganglioni limfatici.
Cum se efectuează o ecografie a ganglionilor limfatici?
În timpul procedurii, se aplică un gel acustic pe zona de studiu, după care medicul scanează nodurile cu un senzor. Ganglionii limfatici periferici sunt scanați cu senzori liniari cu o frecvență de funcționare de 5-12 MHz, iar senzori convexi și liniari cu o frecvență de 3 până la 5 MHz sunt utilizați pentru a scana ganglionii mai adânci.
Studiul unui grup de ganglioni limfatici durează 10-20 de minute.
Interpretarea rezultatelor
În mod normal, ganglionii limfatici au formă ovală, lungimea de-a lungul lungimii nu este mai mare de 1,5 cm, iar raportul dintre lungime și grosime nu este mai mic de 2. Ganglionii sunt formațiuni hipoecogene, în timp ce partea centrală este mai densă. La noduri se disting porți - zone care includ sânge și vase limfatice... Dacă este necesar, cu ajutorul CDS, se evaluează fluxul sanguin în vasele ganglionilor limfatici.
Ganglionii limfatici sunt localizați în grupuri de mai multe; numărul de ganglioni din fiecare grup poate varia semnificativ de la persoană la persoană.
Cu limfadenită, se observă o creștere uniformă a ganglionilor - raportul dintre lungime și grosime este de cel puțin 2. Se remarcă vascularizare crescută noduri - numărul total vase creste, dar au structura normala, nu sunt răsucite.
În cazul leziunii metastatice, nodurile sunt rotunjite - raportul lungime-grosime devine mai mic de 2. Structura nodului devine mai uniformă, vascularizația crește, dar vasele sunt predominant răsucite și deformate.
Informații suplimentare
Ecografia ganglionilor limfatici este cea mai accesibilă și mai precisă metodă de diagnosticare a leziunilor metastatice. Confirmarea metastazelor la ganglioni limfatici se poate face prin puncție și examen citologic sau histologic al specimenului de biopsie. O alternativă la ecografie este RMN-ul zonei corespunzătoare, totuși, în ceea ce privește acuratețea, RMN-ul este ușor superior ecografiei.
Precizia ecografiei ganglionilor limfatici este determinată de calitatea echipamentului, de calificările medicului și de localizarea unor grupuri specifice de ganglioni.
Literatură:
- Chissov V.I., Trofimova E.Yu. Examenul ecografic al ganglionilor limfatici în oncologie / Ghid practic. Editura Strom. M., 2003; 109 s.
- Ecografie diagnostic / Ed. Zubareva A.V. -391 Ediția I -M .: Timp real, 1999 .-- 176 p .: ill.
Se încarcă ...