Cum să luați adulții și copiii Flemoclav Solutab? Înainte de a mânca sau după? "Soluteab Flemoclav": Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor pentru copii cu calculul dozei

Acest articol vă permite să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Flemoclav Soluteab.. Recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști în utilizarea Solutab Flemoclav antibiotic în practica lor. O mare cerere de a adăuga mai activ comentariile dvs. despre pregătirea: a ajutat sau nu a ajutat medicamentul să scape de boală, care au fost observate complicații și efecte secundare, eventual nu au fost menționate de producător în adnotări. Analogii Solutab Flemclav în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea pentru tratamentul anginei, herpesului și a altor boli infecțioase ale adulților, a copiilor, precum și a sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcool.

Flemoclav Soluteab. - antibiotic spectru larg acțiuni; medicament combinat Amoxicilină și acid clavulanic - inhibitor beta-lactamazei. Active în ceea ce privește microorganismele gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamaze).

Amoxicilina acționează bactericitate, inhibă sinteza peptidoglicanului peretelui celular al bacteriilor. Acidul clawulanic inhibă tipurile beta lactamazelor 2, 3, 4 și 5. Nu este activă în legătură cu Beta Lactamaze tip 1 produs de Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter SPP. Acidul clawulanic are o înălțime ridicată la penicilinoză, prin urmare formeze un complex stabil cu o enzimă, care împiedică degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamasului și extinde spectrul acțiunii sale.

Soluteabul Flemoclav este activ în ceea ce privește bacteriile aerobe și anaerobe gram-pozitive, bacterii aerobice și anaerobe gram-negative.

Structura

Amoxicilină trihidrat (amoxicilină) + Clavulanat de potasiu (acid clavulanic) + excipienți.

Farmacocinetică

Amoxicilină

După luarea în interior, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Amoxicilina de absorbție utilizarea orală este de 90-94%. Mâncarea simultană nu afectează absorbția. Amoxicilina penetrează prin bariera placentară și în cantități mici se evidențiază cu laptele matern. Aproximativ 60-80% amoxicilină este excretată prin rinichi în primele 6 ore după primirea medicamentului.

Acid clawulanic

După luarea în interior, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%. Mâncarea simultană nu afectează absorbția. Legarea cu proteine \u200b\u200bserice este de 22%. Acidul clawulanic pătrunde într-o barieră placentară. Nu există date fiabile privind izolarea cu laptele matern. Acidul clawulanic este supus metabolismului intensiv prin hidroliză și decarboxilare ulterioară. Aproximativ 30-50% din acidul clavulanic este excretat prin rinichi în primele 6 ore după administrarea medicamentului.

Indicații

• infecții bacteriene cauzate de agenți patogeni sensibili: infecții mai mici tractului respirator (bronșită (acută și agravare a cronică), pneumonie, goală de pleura, abcesul pulmonar);
• infecții (sinuzită, angină, amigdalită, otitita medie);
• infecțiile sistemului urogenital și ale organelor de pelvis mici (pielonefrită, pielită, cistită, uretrită, prostatită, cervicită, salpingită, salpingooforiită, abces tubarial, endometrită, vaginită bacteriană, avort septic, sepsis postpartum, pelvioperitonită, șansă moale, gonoree);
• infecții ale pielii și țesuturilor moi (rând, impetigo, dermatoze secundare infectate, abces, flegmon, infecție a rănilor);
• osteomielita;
• infecții postoperatorii;
• prevenirea infecțiilor în chirurgie.

Forme de eliberare

Tablete dispersabile 125 mg, 250 mg, 500 mg, 625 mg, 875 mg și 1000 mg.

Alte forme de eliberare, fi ceva sirop, injecții în fiole sau capsule nu există.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Adulți și copii de peste 12 ani și copii cu vârsta sub 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg Soluteab Flemoclav într-o doză de 875 mg / 125 mg sunt prescrise de 2 ori pe zi (la fiecare 12 ore).

Copiii cu vârsta sub 12 ani, cu o greutate corporală mai mică de 40 kg, sunt prescrise Soluteab Flemoclav în doze mai mici.

Adulții și copiii cu o greutate corporală mai mare de 40 kg sunt prescrise 500 mg / 125 mg de 3 ori pe zi. Cu infecții severe, cronice, recurente, această doză poate fi dublată.

Doza zilnică pentru copii este de obicei 20-30 mg de amoxicilină și 5-7,5 mg acid clavulanic pe kg de greutate corporală. Modul de dozare posibil pentru copii, în funcție de vârsta și masa corpului copilului:

• vârsta de la 3 luni la 2 ani - Greutatea corporală de la 5 la 12 kg - doză zilnică Tabletă 125 mg / 31,25 mg de 2 ori pe zi;
• vârsta de la 2 la 7 ani - greutate corporală de la 13 la 25 kg - doză zilnică de comprimat 125 mg / 31,25 mg de 3 ori pe zi;
• vârsta de la 7 la 12 ani - Greutatea corporală de la 25 la 37 kg - doză zilnică de comprimat 250 mg / 62,5 mg de 3 ori pe zi.

Cu infecții severe, aceste doze pot fi dublate (doza zilnică maximă este de 60 mg de amoxicilină și 15 mg de acid clavulanic pe kg de greutate corporală).

Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și fără necesitate nu trebuie să depășească 14 zile.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare din sistemul digestiv, medicamentul este recomandat să fie luat la începutul meselor. Tableta înghite în întregime prin a bea un pahar de apă sau dizolva-l în jumătate de pahar de apă (minimum 30 ml), având agitare temeinică înainte de utilizare (se obține suspensia, convenabilă pentru primirea copiilor).

Efect secundar

• trombocitoză anemie hemolitică, leucopenie, granulocipopenie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie;
• o creștere a timpului de protrombină și a timpului de sângerare;
• ameţeală;
• durere de cap;
• convulsii;
• anxietate;
• anxietate;
• insomnie;
• încălcarea conștiinței;
• comportament agresiv;
• vasculită;
• durere abdominală;
• greață, vărsături;
• flatulență;
• diaree;
• colită pseudomambranoasă (în cazul diareei severe și raft pe fundalul aportului de droguri sau în decurs de 5 săptămâni după finalizarea terapiei);
• candidoza intestinului;
• colita hemoragică;
• icterul cholestic;
• mâncărimi, arsuri și descărcări de la vagin;
• nefrită interstițială;
• erupții cutanate și mâncărime;
• corpul exanthema;
• urticarie;
• dermatită buloasă sau exfoliativă (eritem exudativ multiform, sindromul Stevens-Johnson, necrolizul epidermic toxic);
• șoc anafilactic;
• febra medicamentului;
• eozinofilie;
• edemul angioedem (umflarea chinque);
• umflarea înalte;
• boala serică;
• anemie hemolitică;
• vasculită alergică;
• superinfecția bacteriană sau fungică (cu terapie lungă sau re-cursuri de terapie).

Contraindicații

• încălcarea funcției hepatice (inclusiv icter) atunci când ia amoxicilină / acid clavulanic în istorie;
• mononucleoza infectioasa;
• limfolocoză;
• insuficiență renală (filtrare glomerioasă ≤ 30 ml / min) - pentru comprimate de 875 mg / 125 mg dispersabil;
• copii sub 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 40 kg (pentru pilulele dispersabile 875 mg / 125 mg);
• creșterea sensibilității la amoxicilină, acid clavulanic și alte componente ale medicamentului;
• creșterea sensibilității la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine).

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Când utilizați Soluteab Flemkelava în timpul sarcinii, nu a fost marcată influența negativă pe fructe sau nou-născuți. Utilizarea medicamentului în 2 și 3 trimestru de sarcină este posibilă după o evaluare a riscului de risc / beneficiu medical. În 1 trimestru de sarcină, utilizarea Solutab Fleekolava trebuie evitată (numai pentru tablete dispersibile 875 mg / 125 mg). Pastile dispersabile 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg în 1 trimestru de sarcină trebuie să fie numiți cu prudență.

Amoxicilina și acidul clavulanic pătrund prin bariera hemato-placentară și ieșind cu laptele matern. Este posibil să se folosească medicamentul în timpul perioadei alăptarea.

În cazul dezvoltării sensibilizării, diareei sau candidozei membranelor mucoase, alăptarea trebuie oprită.

Instrucțiuni Speciale

Când luați Solutab Flemclav, există posibilitatea stabilității încrucișate și creșterea sensibilității cu alte peniciline sau cefalosporine.

În cazul dezvoltării reacțiilor anafilactice, medicamentul trebuie întrerupt imediat și efectuat terapia adecvată: pentru tratamentul șocului anafilactic, poate fi necesară introducerea urgentă a epinefrinei (adrenalina), glucocorticosteroizii (GKS) și eliminarea insuficienței respiratorii.

Este posibil să se dezvolte superinfecția (de exemplu, candidoza), în special la pacienții cu boli cronice și / sau încălcări ale funcției sistemului imunitar. În caz de superinfecție, recepția medicamentului este anulată și / sau modifică în mod corespunzător terapia antibacteriană.

Pacienții cu sever tulburări gastrointestinaleînsoțită de vărsături și / sau diaree, scopul Soluteab Flemkelava este inadecvat până când simptomele de mai sus sunt eliminate, deoarece Poate o încălcare a absorbției medicamentului din tractul gastrointestinal.

Apariția unei diaree severe și a rafturilor se poate datora dezvoltării colitei pseudommabranoase, în acest caz medicamentul este anulat și alocat tratamentul necesar. În cazul dezvoltării colitei hemoragice, este necesară și abolirea imediată a medicamentului și a terapiei corective. Utilizarea medicamentelor care slăbeau peristalizările intestinale în aceste cazuri este contraindicată.

În întreruperea funcției hepatice, medicamentul trebuie prescris cu prudență și sub supraveghere medicală constantă. Nu trebuie aplicat medicamentului de peste 14 zile fără estimarea funcției hepatice.

Într-un singur studiu, recepția profilactică a amoxicilinei / clavulanat la femeile cu un decalaj prematură a cochilii de fructe a crescut riscul de a dezvolta enterocolit al necrotic la nou-născuți.

În contextul luării drogurilor, poate fi observată o creștere a timpului de protrombină. Prin urmare, Solutab Flemoclav trebuie să fie prescrisă cu prudență la pacienții care primesc terapie anticoagulantă (este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui).

Datorită concentrației ridicate de amoxicilină în urină, acesta poate fi depus pe pereți uree cateterPrin urmare, acești pacienți au nevoie de o schimbare periodică a cateterelor. Diureza forțată accelerează îndepărtarea amoxicilinei și reduce concentrația plasmatică.

În timpul aplicării Soluteab Flemkelava, metodele non-enzimatice pentru determinarea glucozei în urină, precum și un test de urobilinogen pot obține rezultate pozitive false.

Pentru tratamentul cursului Este necesar să se controleze funcțiile organelor de formare a sângelui, ficatului și rinichilor.

Dacă convulsia apare pe fundalul terapiei, medicamentul este anulat.

Ar trebui să se țină cont de faptul că în 1 comprimat dispersabil 875 mg / 125 mg conține 25 mg de potasiu.

Interacțiunea medicală

Cu o utilizare simultană cu câteva preparate bacteriostatice (de exemplu, s-a observat sulfonamismul Cloramenicol, sulfonamides), antagonismul cu amoxicilină / acid clavulanic.

Flemoclav Solutab nu trebuie să fie numit simultan cu disulfram.

Recepția simultană a excreției renale amoxicilină (eșantioane, fenilbutazonă, oxifenbutayonă și, cel puțin acetilsalicilic, indometacin și sulfinpirazonă), ajută la creșterea concentrației și de a găsi mai mult amoxicilină în plasmă și bilă din sânge. Excreția acidului clavulanic nu este deranjată.

Cu utilizare simultană cu solutabul antiacid, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și reduc absorbția amoxicilinei, acid ascorbic Crește absorbția amoxicilină.

Utilizarea simultană a soluteab fleomeclava cu alopurinol poate crește riscul de a dezvolta erupții cutanate.

Etanolul (alcoolul) reduce rata de absorbție a amoxicilinei în tractul gastrointestinal.

Aminopenicilinele pot reduce concentrația de sulfasalazină în ser.

Amoxicilina reduce clearance-ul renal al metotrexat, care poate duce la o creștere a riscului acțiunii sale toxice. Pentru recepție simultană. Amoxicilina este necesară pentru a monitoriza concentrația de metotrexat în ser.

Utilizarea simultană a amoxicilinei / acidului clavulanic și a digoxinei poate duce la o creștere a absorbției de digoxină.

Cu utilizarea simultană a Soluteab Flemkelava și a anticoagulantelor indirecte, este posibilă creșterea riscului de sângerare.

În cazuri rare, în contextul aportului de amoxicilină, a fost observată o scădere a eficacității contraceptivelor orale, astfel încât pacientul ar trebui să recomande utilizarea metodelor non-corelative de contracepție.

Analogii Soluteab Flemoclav de droguri

Analogi structurali pentru substanța actorie:

• Amovikom;
• Amoxiclav;
• Amoxiclav kviktab;
• Amoxicilina + PFEIZER CLAVULANIC;
• Artă;
• Augmentin;
• Bortoklav;
• Verklav;
• Gălăgie;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Ranxlav;
• Rapiklav;
• Tomerentină;
• Fibll;
• Ekoclav.

În absența analogilor de medicamente pe substanța activă, puteți urma legăturile de mai jos pe boală, care ajută la medicamentul adecvat și să vadă analogii privind efectele terapeutice.

Povestea lui a început în anii 60 din secolul trecut, când oamenii de știință compania britanică O amoxicilină antibiotică semi-sintetică a fost obținută de laboratorul din lume. De atunci, mai mulți console au trecut, dar acest medicament nu și-a pierdut relevanța. În plus, pe baza sa, a fost creat un alt agent antibacterian, care până în prezent este unul dintre cele mai populare și droguri eficiente in lume. Vorbim, se pare că combinația nemuritoare a amoxicilinei și a acidului clavulanic, care conține eroul povestii noastre de astăzi - Soluteab Flemoclav.

În ciuda faptului că analogii originalului, care au apărut mai întâi în lumea farmaceutică a medicamentului de marcă augmentin, există mai multe duzini pe piață, Flemoclav Solutab a reușit să-și ia cu fermitate nișă și ferm "să devină picioare". Ceea ce este atât de neobișnuit decât diferă de restul genericilor celebrului combinație antibacteriană și de ce, de fapt, este atât de popular și indispensabil în medicina modernă, vom încerca să răspundem cu sinceritate la toate aceste întrebări și cele mai complete în acest sens articol.

Și să începem povestea, așa cum sa făcut deja într-o serie de poveștile noastre populare pentru cei care doresc să se scufunde într-o lume distractivă a farmacologiei și medicinii, de la început - istoria penicilinelor.

Înainte de a continua citirea: Dacă căutați metoda eficientă scăparea nasului, faringitei, amigdalitei, bronșitei sau reciului, apoi asigurați-vă că vă uitați la secțiunea din cartea site-ului După citirea acestui articol. Aceste informații au ajutat atât de mulți oameni, sperăm să vă ajutăm! Deci, acum ne întoarcem la articol.

Cuvânt - penicillines.

Crearea unui reprezentant semisintetic al penicilinelor a devenit unul dintre descoperirile din medicină, care a permis să se desfășoare cazul ajutor rapid Cu o mare varietate de infecții pe un picior larg. Și, bineînțeles, nu salvează nici o sută de vieți.

Să ne întoarcem acum cincizeci de ani. Benzylpenicilina, deschisă în anii '40, și-a îndeplinit deja misiunea principală, având în vedere tocmai când a avut nevoie de cea mai mare nevoie de cel de-al doilea război mondial. Cu toate acestea, din păcate, bacteriile ingenioase s-au dovedit a fi în măsură să se adapteze rapid la condițiile de viață nefavorabile îndeaproape cu penicilinele: au "învățat" pentru a produce o enzimă specială care a distrus cu ușurință inelul beta-lactam, care constituia baza structurii Formula chimică de benzilpenicilină. Acest lucru a dus la faptul că înainte administrarea eficientă Penicilina nu mai era atât de eficientă și, uneori, nu a condus la rezultate. Prin urmare, cercetătorii au început să caute noi formule.

Rezultatul eforturilor lor a fost crearea la prima ampicilină, care are o bază a tuturor aceleași ineluri structurale beta-lactam și un pic mai târziu - și derivatul său, amoxicilină. Acesta din urmă a fost lipsit de dezavantajele esențiale, caracteristice predecesorului său: el a avut (și are) o jumătate de viață mult mai lungă, care vă permite să o luați de două sau trei ori pe zi și nu patru ca ampicilină. Cu toate acestea, după cum sa dovedit, după câțiva ani după deschiderea amoxicilinei, la el, la fel ca și restul penicilinelor, dependența este destul de rapidă.

Și apoi același acid clawulanic a venit la salvare, datorită cărora problema distrugerii inelului beta-lactam a fost rezolvată cu succes. Este cea care, împreună cu amoxicilina, și face parte din Solutab Flemoclav.

Antibioticul original care conține amoxicilină și acid clavulanic a fost creat în 1979, totul în aceeași companie Bichch. Apropo, aceasta a fost aceasta firma sa transformat intr-un faimos de faimosul gigant farmaceutic britanic Glaxo Smith Klein, care face parte din corporatii de top din lume.

Marca de preparare, pe baza căreia, mulți ani mai târziu, a fost creată de Flemoclav Solutab, numită Augmentin. A apărut pe piață în 1979, iar după 6 ani, a expirat un brevet pentru el, care a dat impulsului firmelor implicate în producția de generici, angajați în mod activ ". Și rezultatul unuia dintre eforturile companiilor generice și a devenit soluteab Flemoclav.

Flemoclav Solutab: Compoziție și formă de eliberare

Deci, medicamentul este pastile dispersabile. Flemoclav Soluteab este produsă în mai multe doze, permițându-i să o aplice pentru tratamentul copiilor de diferite vârste și adulți. Producătorul medicamentului este faimoasa companie japoneză Astells. Trebuie remarcat faptul că această companie a apărut abia în 2005 ca urmare a fuziunii a două mari corporații Yamanuchi și Fujisawa. Astăzi Astellas este cel mai mare companie farmaceutică țări Ascendent soare, care este publicată, inclusiv o serie de soluteab generici de medicamente, printre care antibioticul este Flemoclav.

Dozările în medicamente care conțin o combinație de amoxicilină și acid clavulanic pot fi oarecum confuze de cumpărătorii care sunt întâlnite pentru prima dată cu acest antibiotic complex. Deci, de exemplu, doza de Soluteab FlemComple 500 mg +125 mg poate fi într-adevăr un consumator neexperimentat incomprehensibil. De fapt, nimic complicat în ea.

Componentele medicamentelor combinate, inclusiv antibioticele, fac parte din medicamente în diverse doze. În același timp pentru medicul și pacientul însuși de mare valoare are o doză de fiecare componentă substanțe medicinale. În farmaceutică, există o regulă verificată: dozele în medicamentele combinate sunt indicate fie printr-o linie longitudinală (/), fie prin utilizarea semnului plus (+). În cazul Solutab Flemoclav, producătorii au preferat a doua opțiune, astfel încât în \u200b\u200brețelele de farmacie puteți cumpăra următoarele doze ale acestui antibiotic:

• 500 mg + 125 mg;
• 250 mg + 62,5 mg;
• 125 mg + 31,25 mg;
• 875 mg + 125 mg.

Prima cifră din doza de soluteab flemclav înseamnă doza antibioticului însuși (amoxicilină) și a doua doză de acid clavulanic.

Desigur, cu atât este mai mică doza de medicament antibacterian, cu atât este necesară o componentă "protectoare", ceea ce va contracara puterea distructivă a bacteriilor. Apropo, este timpul să-mi dau seama cum să lucrăm în continuare acid clavulanic.

Care este puterea, clawulanat?

Acidul clawulanic este un medicament, foarte aproape de penicilină. Atât de aproape că bacteriile care produc enzime penicilinase, o iau cu ușurință pentru scopul lor - un antibiotic. Această substanță, precum și amoxicilina, a fost sintetizată de farmaciștii britanicii britanici Bichch în 1975.

Trebuie remarcat faptul că acidul clavulanic în sine prezintă o activitate antimicrobiană extrem de minoră, în ciuda faptului că, în structura sa, precum și în structură penicilină antibiotice, Există un inel beta-lactam. Datorită acestei asemănări structurale cu o moleculă antibiotică (în cazul unui tub de sucub-amoxicilină), acidul clavulanic intră în interacțiune cu enzima beta lactamază alocată de unele bacterii și "ia o lovitură în sine". Ca rezultat, antibioticul amoxicillinului rămâne intact și provoacă și provoacă zdrobirea grevă Potrivit bacteriilor deja dezarmate ale armatei.

Pentru acei consumatori care au vizat originea drogurilor, avem mai multe informații optimiste despre Clawulanat: această substanță este creată de natura însăși. Acidul clavulanic sintetizează vizualizare definită Bacterii streptomycetes. Și în cele din urmă, altul un moment important: Acidul clavulanic afectează salutab flemkelava cu privire la tolerabilitatea antibioticului combinat?

Din păcate, să spun că acest medicament nu are efecte secundare, din păcate nu poate fi. Cu toate acestea, acidul clavulanic este destul de bun. Ocazional, numirea ei în doze mari pentru o lungă perioadă de timp poate duce la dezvoltarea icterului cholestic și chiar hepatită acută. Cu toate acestea, de regulă, astfel de efecte secundare adverse par extrem de rar, sub rezerva respectării regimului de tratament al medicului.

În Comitetul de Securitate al Regatului Unit medicamenteCare este, de asemenea, angajat în dezvoltarea schemelor care reglementează câte zile ar trebui luate antibiotice, recomandă atribuirea preparatelor care conțin amoxicilină și acid clavulanic, adică în cazul nostru - Flemoclav Solutab - nu mai mult de 14 zile. Cu toate acestea B. practica rusă Adesea, cursul terapiei prin amoxicilină protejată este de multe ori mai mult, în timp ce, de regulă, cazurile de portabilitate nesatisfăcătoare, care necesită abolirea medicamentului, inclusiv tabletele dispersabile ale solutabului, nu au fost înregistrate. Apropo, o bună tolerabilitate și efectul ridicat al Soluteab Flemclav se datorează avantajelor formei sale unice de dozare, care merită să vorbim în mod deosebit.

Ce este pastile dispersabile?

Ce medicamente s-au obișnuit cu consumatorul intern? Tablete, siropuri, suspensii, pulberi din care pregătesc un medicament înainte de utilizare - aceste forme au fost cunoscute de mult și nu surprinde pe nimeni. Dar pastile dispersabile, sub forma cărora este produs eroul narațiunii noastre, pentru mulți consumatori rămân o formă misterioasă. Deci, care este pilulele dispersabile Flemoclav Solutab și cum diferă de comprimatele obișnuite pentru admisie?

O diferență importantă între forma de dozare Soluteab constă în faptul că substanța activă din IT (amoxicilină) este încheiată în microsfere - capsule de un diametru foarte mic. Acest lucru protejează antibioticul în sine de efectele inevitabil adverse ale mediului agresiv al corpului - sucul gastric și unele enzime.

Tabletele dispersabile Soluteab Flemoclav se dizolvă cu ușurință și rapid ca în volumul minim de apă pentru a forma o suspensie, care este necesară pentru omogenizarea temeinică înainte de utilizare, adică, se amestecă.

Apropo, suspensia rezultată are un gust plăcut de caise datorită adăugării FAD corespunzătoare, care facilitează foarte mult recepția antibioticelor amare inițial.

În plus, nu toți adulții sunt capabili să înghită suficient fără probleme tablet mare Antibiotic. Astfel, potrivit cercetării, aproape 30% din olandeză se confruntă cu dificultăți reale în timpul înghițirii formelor de dozare capsate sau tablete. În același timp, doar 30% raportează despre aceste dificultăți la medic, iar restul majorității iresponsabile ia fie medicamentul neregulat, fie că nu mai bea deloc. Acest lucru duce la formarea tulpini durabile Bacteriile și infecția cronică, care ulterior este dificilă tratarea antibioticelor unei game largi de acțiuni. Dar, odată cu apariția formelor Soluteab, problema adulților care sunt greu de luat uneori pastile uriașe pentru a primi înăuntru, el a decis de la sine.

Trebuie remarcat faptul că pilulele dispersabile, inclusiv Solutab Flemoclav, sunt mai complete și mult mai rapide în stomac decât cel tradițional. Apropo, preparatul este cel mai bine absorbit dacă este luat în timpul meselor.

Prin urmare, răspundeți la o întrebare destul de tradițională "Cum și când este mai bine să luați Solutab Flemoclav?" Doar: în timpul micului dejun, prânzul și cina, deoarece medicamentul este de obicei prescris de trei ori pe zi.

Proprietatea favorabilă a Soluteab flemomple este faptul că medicamentul nu este cumulativ, adică nu se acumulează în organism.

O altă proprietate pozitivă a unui antibiotic este o influență blândă asupra tractului gastrointestinal. Datorită faptului că combinația de amoxicilină și acid clavulanic se află în interiorul mini-microsferelor, medicamentul este eliberat numai în acele departamente ale sistemului digestiv, unde este cea mai completă absorbție duodenalistician și departamentul superior intestinul fin. Datorită acestui fapt, concentrațiile reziduale ale antibioticului din intestine sunt minime, ceea ce asigură efectul moale al medicamentului și reduc efectul iritant asupra mucoasei intestinale. Prin urmare, formele de antibiotice soluteab (de exemplu, flexin - o formă dispersabilă de amoxicilină, un nonolutab-tetraciclin), unidox) sunt caracterizate printr-un profil de siguranță mai favorabil și de cea mai bună tolerabilitate decât tabletele sau siropurile tradiționale. Probabilitatea dezvoltării diareei (diaree) față de fundalul acestor antibiotice este extrem de mică, chiar dacă nu luați medicamente care conțin microflora "utile" - probiotice.

Pentru a preveni imaginea care descrie aspectele pozitive ale Soluteab Flemoclav, trebuie adăugat că comprimatele dispersabile nu conțin zahăr, gluten, alergeni obișnuiți. Prin urmare, medicamentul poate fi dus la persoanele care suferă diabet, boala celiacă și intoleranța la gluten, precum și alergii.

Cum acționează Solutab Flemoclav?

Și acum, după ce a înțeles cu subtilitățile formei de dozare și dozele de Soluteab FlemComple, treceți la complicațiile farmacologiei. Cum funcționează această antibiotică? Pentru a afla, trebuie mai întâi să vă întoarceți la instrucțiunile principalei componentă activă Medicamentul este amoxicilină, un derivat al unui antibiotic și mai devreme ", ampicilină. Acest antibiotic acționează prin inhibarea (blocarea) sintezei carcasei celulelor de bacterii. Pur și simplu, distruge componenta principală a peretelui celular al microorganismelor gram-pozitive și a componentei secundare a microorganismelor gram-negative. Acest fapt explică de ce antibioticele beta-lactam, inclusiv Soluteab Flemoclav, munca nu este suficient de puternică împotriva microorganismelor gram-negative.

Acidul clawulanic, așa cum am vorbit deja, distructiv pe bacterii nu acționează - protejează numai antibioticul în sine, amoxicilină, de la distrugerea enzimelor.

Deci, ce bacterii sunt sensibile la acțiunea Solutab Flemclav? În primul rând, gram-pozitiv, care include:

• enterococci - bacterii care cauzează infecții intestinale;
• streptococci, inclusiv tulpini de hemolitice beta-periculoase;
• staphylococci de diferite tipuri, inclusiv stafilococul de aur trist;
• klostridia, peptococci, peptopulațieOcoci.

În plus, în ciuda faptului că amoxicilina este mult mai puțin eficientă în ceea ce privește flora gram-negativă, unele bacterii gram-negative sunt încă sensibile la medicament. Printre ei:

• bacteroide - agenți patogeni ai unui număr de infecții intestinale;
• fuzobacterii;
• leptospira și alții specii rare microorganisme.

În mod separat, aș dori să enumeră grupul de bacterii gram-negative, care, cel mai probabil, nu vor răspunde la Solutab Flemoclav:

• baghetă intestinală;
• klebsiella;
• proteus;
• salmonella;
• shigella (agent cauzator al dizenteriei);
• streptococul pneumoniu și alte tipuri de streptococcus.

Indicații pentru primirea Soluteab Flemclav

Da, și când este prescris Solutab Flemoclav? O listă completă a bolilor în care acest antibiotic este utilizat, nu poate lua o pagină - voi vă asigurați cât de mare este spectrul acțiunii sale. Vom încerca să sistematizeze patologiile, astfel încât să fie mai ușor să vă dați seama când este încă folosit Soluteab.

Ca orice antibiotic, combinația de amoxicilină și acid clavulanic este prescrisă pentru bolile cauzate de bacteriile sensibile la aceasta. Soluteabul Flemoclav sunt prescrise cu diferite patologii, inclusiv:

1. Infecții respiratorii superioare. Aceste boli infecțioase includ infecții ale urechii, gâtul și nasul, inclusiv amigdalita (inflamația migdalelor), faringita (inflamația farmaceutică), precum și inflamația urechii medii (otita medie), sinuzita și frontită. Majoritatea acestor patologii sunt asociate cu infecția cu streptococi, stick hemofilic, moraxella, streptococ. Aceasta explică eficacitatea Soluteab Flemclav cu angine bacteriene purulente, labunare și alte bacteriene (vezi, de asemenea, cămașa de antibiotice în timpul unui angină).
2. Infecții ale tractului respirator inferior Și anume, bronșita bacteriană și pneumonia, pentru care Pneptock Streptock, stick hemofilic și moraxella sunt cel mai adesea responsabili. Apropo, ar trebui să fie deosebit de distins prin faptul că bronșita mai mare de 90% din cazuri este cauzată de viruși, iar scopul antibioticelor cu acesta este mai degrabă o excepție de la reguli decât axiomul.
3. Infectii ale tractului urinar , inclusiv cistita (inflamația vezicii urinare), boala inflamatorie Uretra (uretrita), rinichii (pielonefrită), unele inflamatorii bolile ginecologicecare sunt cauzate de bacterii sensibile la solutab (de exemplu, stafilococi sau enterococi). În plus, amoxicilina cu acid clawulanic a demonstrat eficiența în fluxul necomplicat al gonoreei, dar acest fapt nu înseamnă, deloc că bolile pot începe în mod independent terapia cu antibiotice pentru a scăpa de boala "incomodă" fără ajutorul unui specialist.
4. Infecții cu pielea și țesutul moale (de exemplu, erizipel, abcese și așa mai departe). Aceste patologii sunt cauzate cel mai adesea. staphylococcal de aur, streptococic și bacterioide sensibile la Soluteab Flemoclav.
5. Infecții ale țesuturilor osoase și articulare , de exemplu, osteomielita, care se dezvoltă cel mai adesea datorită infecției cu stafilococul de aur. Apropo, în instrucțiunile de utilizare, Soluteab Flemoclav pentru adulți și copii sunt subliniate că, dacă este necesar, osteomielita poate fi tratată cu aceste cursuri de antibiotice.
6. Boli infecțioase dentare , printre care parodontita (inflamația parodontală, în care distrugerea țesutului osos este posibilă, dintele înconjurător, și ligamente, ceea ce duce la consecințe mai grele), hiumorit odontogenic topless asociat cu infecțiile dentare în țesuturi maxilar etc.
7. Alte boli infecțioase , printre care sepsisul postpartum (infecția sângelui) și alte infecții severe (în cadrul terapiei cu antibiotice complexe).

Spuneți "antibiotic", adică "doctor"

Imediat dupa descriere detaliata Bolile în care sunt prescrise Soluteab, aș dori să acorde o atenție deosebită cititorilor la faptul că toate aceste informații nu sunt destinate auto-medicamentelor. Chiar dacă pare brusc că sunteți încrezători în diagnosticare, iar sfatul medicului nu trebuie să nu împărtășească, nu împărtășiți - prea multe nuanțe ar trebui să țină seama de medic atunci când numește un medicament antibacterian. Dăm un exemplu simplu. Aproximativ 90% din cazurile de amigdalită nu sunt legate de bacterian, ci cu infecție virală. Deci, dacă gâtul tău doare, antibiotice, cel mai probabil, nu numai că nu vor ajuta cu tratamentul, ci și rău, deoarece acestea vor contribui numai la dezvoltarea unui nou, rezistent la acțiunea antibioticelor florei.

Tratamentul deosebit de periculos, neautorizat al infecțiilor genitale și al infecțiilor tractului urinar, care se deplasează foarte ușor forma cronică Cu terapie cu antibiotice incorecte. Merită să tratați cistita într-o femeie care "ridicată" este destul de comună boala de sex feminin, pentru o perioadă mai scurtă de timp decât este necesară și inflamația "va merge subteran": bacteriile vor opri numai activitatea activă, care se oprește în acel moment, astfel încât să fie activată în curând și să provoace un nou val de cistită. Și apoi este deja mult mai greu de făcut față de el, deoarece microorganismele pot avea deja timp pentru a rezolva rezistența la antibiotic.

În plus, împreună cu o dezvoltare foarte probabilă a rezistenței la acțiunea unui agent antibacterian, medicamentele din acest grup pot duce la dezvoltarea diareei asociate cu antibiotice. Alte reacții adverse nu sunt excluse atunci când se utilizează SoluteBlava și le vom completa în detaliu.

Flemoclav Soluteab: Efecte secundare conform instrucțiunilor

Pe de o parte, fenomenele nefavorabile asociate cu recepția antibioticelor și, particular, Flemabka Salutab, sunt descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare, dar pe de altă parte, cititorul nepregătit necesită o explicație suplimentară și mai profundă a acestei secțiuni . Este necesar ca consumatorul să aibă o înțelegere destul de clară, care efecte nedorite pot provoca terapie cu antibiotice, dar în același timp nu sa format nici o teamă de antibiotic, datorită căreia pacienții pot răsturna tratament. Pentru a reduce strălucirea pasiunilor, distribuim efecte secundare pe categorii, deoarece farmacologii o fac de obicei:

• efecte secundare foarte frecvente care se găsesc mai mult de unul dintre cei zece pacienți;
• efectele frecvente se dezvoltă în 1-10% din cazuri;
• când vorbesc despre o dezvoltare intensă a evenimentelor adverse, se presupune că se găsesc la 0,1-1% dintre pacienți;
• reacțiile adverse rare sunt înregistrate în 0,01-0,1% din cazuri;
• Și despre efectele secundare foarte rare spun când se dezvoltă mai puțin de un pacient din 10.000.

Ei bine, acum ne vom da seama când și ce se poate aștepta atunci când folosiți un Solutab Freclav.

De multe ori Pe fundalul luării acestui antibiotic se dezvoltă antibiotic asociat diaree . Explicați imediat cu motivul: nu este asociat cu apariția așa-numitelor disbacterioză și alte boli care nu sunt chiar enumerate în codurile internaționale și, prin urmare, practic nu există în natură. Acest efect secundar foarte frecvent este asociat cu faptul că pe fundalul primirii antibioticelor penicilinei, poate apărea peristaltica intestinului, ceea ce duce la apariția diareei. De regulă, aceste necazuri au loc independent după anularea medicamentului și, în majoritatea cazurilor, nu necesită terapie suplimentară. Uneori, dacă diareea provoacă într-adevăr inconveniente sau amenință cu deshidratare, îl puteți opri folosind un preparat simptomatic - Loperamid (2 capsule imediat și pe o singură capsulă după fiecare scaun lichid). Cu toate acestea, observăm că Loperamida este abuzată sau analogii (imodium, lopediu și alții) nu merită încă.

De multe ori În tratamentul Flemoclav Solyutab, poate apărea greață, care, de asemenea, nu necesită anularea medicamentului. Pentru a atenua bunăstarea, este posibil să se însoțească recepția antibioticelor cu utilizare suplimentară a metoclopramidului (Cerukal) sau Domperidonă, de asemenea, reducând greață.

Un alt efect secundar frecvent este candidozia pielii sau a membranelor mucoase. Este asociat cu faptul că Flemoclav Solutab contribuie încă la o anumită schimbare în microbicooza standard. Agenții patogeni ai Candidienilor, ciupercile Candida care trăiesc în corpul uman și în mod normal, referindu-se la o floră patogenă condiționată, în astfel de condiții, pot începe să se înmulțească puternic, ceea ce duce la dezvoltarea candidoziei. Cel mai adesea se manifestă în membranele mucoase (la femeile pe membrana mucoasă, precum și membrana mucoasă a gurii) și se numește "poporul" laptelui. Cu acest fenomen, este suficient să lupți suficient: aproape orice medicament antifungicDe exemplu, fluconazol (comprimate sau capsule pentru admisie), itraconazol și alții fac față în mod eficient cu candidații.

Rar. În instrucțiunile de utilizare a Flemclav Solyutab numit următoarea specie Fenomenele nedorite:

• erupție cutanată, mâncărime sau urticarie;
• amețeli și dureri de cap.

Reacțiile adverse rămase aparțin categoriei de rare și foarte rare, care se dezvoltă aproape în cazuri izolate. Acestea includ modificări ale imaginii sângelui, manifestărilor alergice, excitației sau anxietății, tulburărilor digestive, gastritei și așa mai departe. Încă o dată, subliniem că toate aceste "pasiuni" se referă la categoria rar găsită, uneori - numai în cazuri izolate.

Vorbiți despre contraindicații

Este imposibil să se ocolească fața și de existența unui număr de contraindicații pentru recepția Soluteab Flemkelava.

În primul rând, medicamentul nu poate fi dus la cei care au alergii la amoxicilină sau acid clavulanic. Flemoclav Solutab și pacienții care sunt sensibili la parfumuri de fructe (în cazul nostru - caise). Dacă ați fost vreodată alergic la orice antibiotice ale unui rând penicillin sau a cefalosporinelor care au traversat sensibilitatea cu penicilinele, acesta este în mod categoric contraindicat de recepția unui Solutab Freclav și alți analogi ai amoxicilină și acid clavulanic.

Este necesar să se abandoneze tratamentul Flemoclav și acei pacienți care, pe fundalul tehnicilor anterioare, analogii acestui medicament au dezvoltat icter sau insuficiență hepatică.

În plus, medicii prescriu acest antibiotic cu pacienți cu îngrijire specială cu boli ale tractului gastrointestinal și patologiile renale.

Flemoclav Solutab în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii a provocat întotdeauna multe întrebări atât de la medici, cât și de femeile însărcinate. În cazul unei combinații de amoxicilină și acid clavulanic, din fericire, întrebările sunt puțin mai mici decât de obicei. În multe studii clinice, sa demonstrat că Flemoclav Solutab (sau mai degrabă, lui substanțe active) Nu determină efectul teratogen la animale. Astfel, în ciuda faptului că instrucțiunile pentru Flemoclav afirmă că medicamentul nu este recomandat să fie utilizat în timpul sarcinii, dacă beneficiul pentru mama este mai mic decât riscul pentru copil, în practica obstetrică, medicamentul este prescris destul de des. Există cazuri de utilizare pe termen lung a medicamentului cu femeile însărcinate, de exemplu, pe fundalul unei pielonefrite recurente pe parcursul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, în timp ce sarcina în sine și copilul sa dezvoltat pe fundalul primirii Flemkelava Soluteab în mod normal.

În ceea ce privește alăptarea, este mai ușor: în adnotări ale antibioticului se indică faptul că este posibil să se aplice femeilor care alăptează.

Astfel, combinația de amoxicilină și acid clavulanic, de exemplu, Solutab Flemoclav, poate fi atribuită celor câteva antibiotice, care sunt utilizate cu succes pentru tratamentul și femeile însărcinate și pentru femeile care alăptează.

Despre doze

În cele din urmă, am abordat cea mai detaliată parte a povestii noastre care descriu doza de Soluteab Flemoclav. Trebuie remarcat imediat ca doza exactă, iar durata cursului de terapie cu antibiotice depinde de severitatea și tipul bolii, vârsta, greutatea pacientului, statutul general. Sănătatea sa și, prin urmare, sunt selectate prin participarea directă a medicului. Instrucțiunile indică faptul că, pentru a reduce efectele secundare gastrointestinale, Solutab Flemoclav este mai bine să bea înainte de a mânca. În același timp, tableta poate fi înghițită cu un întreg, ridicând un pahar de apă sau se dizolvă în 30 ml de apă (sau mai mult, dacă este atât de convenabil pentru pacient).

Dozajul Soluteab Flemclav pe componenta medie:

• Pentru adulți și copii care au fost deja de 12 ani (greutate corporală mai mare de 40 kg) - 500 + 125 mg de trei ori pe zi. În mai mult cazuri grele (De regulă, în practica adulților) prescrie o doză mai mare, 875 + 125 mg de două ori pe zi (dimineața și seara).
• Copiii în vârstă de 2-12 ani trebuie să primească o doză mai mică de antibiotic, care este calculată în funcție de greutatea copilului. Este, de regulă, variază de la 20 + 5 mg până la 60 + 15 mg pe kilogram de greutate pe zi. De obicei, această doză este împărțită în trei recepții.

Selectăm medicamente la preț: analogi mai ieftin de flemclav solyutab

În cele din urmă, să menționăm analogii economici ai antibioticului. Având în vedere forma sa unică de dozare, se poate spune că acestea sunt pur și simplu nu - aproape toți analogii de amoxicilină și acidul clavulanic sunt produse în forma tradițională de dozare a tabletelor sau pulberilor copiilor, care pregătesc o suspensie înainte de aplicată. Acestea includ:

• Augmentin este pregătirea britanică inițială a producției Glaxo, care este evidențiată de o gamă foarte largă de doze, permițându-vă să alegeți un medicament indiferent de vârstă;
• Amoxiclav este un analog slovac de înaltă calitate al Soluteab Flemkelava, care, apropo, este, de asemenea, produs într-o formă dispersabilă numită Amoxiclas Kviktab. Adevărat, acest analog nu poate fi numit mai ieftin decât Soluteab Flemoclav;
• EcoKlav - forma adultă și copiilor ruși ai unui antibiotic, având un preț acceptabil;
• Medoclaw - tablete pentru adulții produse de Cipru, fermă Medocia și multe alte medicamente.

Ar trebui să răspundeți pentru o altă problemă comună a consumatorilor: care este diferența dintre Flexin și Solutab Flemoclav? Diferența este esențială: în Flexin, numai amoxicilina este conținută și în Flemkelave - o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic.

Rezumând, încă o dată, observăm că analogii mai ieftini ai Solutab Flemoclav ca mijloc produs sub formă de comprimate dispersabile sunt practic nu. Dar poate fi înlocuit cu comprimate obișnuite pentru a le primi în interior, pentru a face mai bine cu permisiunea medicului de participare, care trebuie să păstreze întregul proces de terapie cu antibiotice sub control: de la început pentru a finaliza victoria asupra infecției.

Înainte de a utiliza medicamentul, Flemoclav Solutab Trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Această instrucțiune de aplicare este destinată exclusiv pentru familiarizare. Pentru mai multe informații, vă rugăm să contactați adnotarea producătorului.

Grupul clinic și farmacologic

06.007 (grupul antibiotic de peniciline dintr-o gamă largă de acțiuni cu un inhibitor beta lactamazei)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Comprimate dispersate dispersate, de la alb la culoarea galbena Cu puncte de puncte maronice, fără riscuri, cu marcarea "421" și logo-ul.

Pastilele dispersabile alungite, de la alb la galben, cu pete spot maro, fără riscuri, cu marcarea "422" și firma de logo-uri.

Substanțe auxiliare: celuloză microcristalină, crosspovidon, vanilină, aromă de caise, sakharin, stearat de magneziu.

4 lucruri. - blister (5) - pachete de carton.

Pastile dispersabile alungite, de la alb la galben, cu pete spot maro, fără riscuri, cu marcare "424" și o firmă de logo-uri.

Substanțe auxiliare: celuloză microcristalină, crosspovidon, vanilină, aromă de caise, sakharin, stearat de magneziu.

4 lucruri. - blister (5) - pachete de carton.

Pilule dispersibile alungite, de la alb la galben, fără riscuri, marcând "425" și o parte grafică a logo-ului companiei; Petele spot maro sunt permise.

Substanțe auxiliare: se dispersează celuloză, celuloză microcristalină, crosspindon, vanilie, aromă de mandarină, aromă de lămâie, zaharină, stearat de magneziu.

7 buc. - Blistere (2) - ambalaje din carton.

efect farmaceutic

Un antibiotic al unei game largi de acțiuni; Amoxicilină combinată amoxicilină și inhibitor de acid Clavulanic - β-lactamază. Active pe microorganisme gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpini care produc β-lactamaze).

Amoxicilina acționează bactericitate, inhibă sinteza peptidoglicanului peretelui celular al bacteriilor. Acidul clawulanic inhibă tipurile de β-lactamaze II, III, IV și V. Nu este activă în legătură cu β-lactamazele de tip I produs de Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter SPP. Acidul clawulanic are o înălțime ridicată la penicilinaze, formând astfel un complex stabil cu o enzimă, care împiedică degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența β-lactamasului și își extinde spectrul acțiunii sale.

Flemoclav Solutab® este activă cu privire la bacteriile heobice gram-pozitive: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; Bacterii anaerobe gram-pozitive: Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Bacterii Gram-negative aerobe: Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus spp, Yersinia Enterocolitica, Salmonella spp, Shigella spp, Haemophilus Gripa, Haemophilus Ducreyi, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Bordetella pertussis, Moraxella Catarshalis, .... Gardnerella Vaginalis., Brucella spp., Pasteurella Multocida, Vibrio Cholerae, Helicobacter pylori.; Anaerobic Gram-negativ bacterii: bacterioides spp., Inclusiv bacteroides fragilis, fusobacterium spp.

Farmacocinetică

Amoxicilină

Aspiraţie

După luarea în interior, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Absorbția amoxicilină în timpul administrării orale este de 90-94%. Biodisponibilitatea absolută atinge 94%. Mâncarea simultană nu afectează absorbția.

Cmax în plasmă de sânge se realizează după 1-2 ore după recepție. După primirea unei doze unice de 500 mg / 125 mg (amoxicilină / acid clavulanic), concentrația medie de amoxicilină (după 8 ore) este de 0,3 mg / l.

După un aport de doză unică de 875 mg / 125 mg (amoxicilină / acid clavulanic) de amoxicilină Cmax în plasma din sânge este de 12 pg / ml.

Distribuție

După un aport de doză unică de 875 mg / 125 mg (amoxicilină / acid clavulanic) AUC amoxicilină este de 33 μg × b / l. Legarea proteinelor serice este de aproximativ 17-20%.

Amoxicilina penetrează prin bariera placentară și în cantități mici se evidențiază cu laptele matern.

Metabolism

O mică parte a amoxicilinei este metabolizată prin hidroliza inelului beta-lactam la metaboliții inactivi (de bază - penicillus și acid fenamalde).

Alegeri

Aproximativ 60-80% amoxicilină este excretată prin rinichi în primele 6 ore după primirea medicamentului. T1 / 2 este de 0,9-1,2 ore.

Dacă funcția renală este încălcată (KK în decurs de 10-30 ml / min) T1 / 2, este de 6 ore, iar în cazul anuuriei, acesta variază de la 10 și 15 ore. Este derivat în timpul hemodializei.

Acid clawulanic

Aspiraţie

După luarea în interior, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%. Mâncarea simultană nu afectează absorbția. Cmax în plasmă de sânge se realizează aproximativ 1-2 ore după recepție. După primirea unei doze unice de 500/125 mg (amoxicilină / acid clavulanic), concentrația medie a acidului clavulanic atinge 0,08 mg / l (după 8 ore).

După un aport de doză unică de 875 mg / 125 mg (plasma de sânge este de 3 μg / ml.

Distribuție

După un aport de doză unică de 875 mg / 125 mg (amoxicilină / acid clavulanic) al AUC cu acid clavulanic este de 6 pg × C / l.

Legarea cu proteine \u200b\u200bserice este de 22%. Acidul clawulanic pătrunde într-o barieră placentară. Nu există date fiabile privind izolarea cu laptele matern.

Metabolism

Acidul clawulanic este supus metabolismului intensiv prin hidroliză și decarboxilare ulterioară.

Alegeri

Aproximativ 30-50% din acidul clavulanic este excretat prin rinichi în primele 6 ore după administrarea medicamentului. T1 / 2 este de aproximativ 1 oră.

Clearance-ul general pentru amoxicilină și acid clavulanic este de 25 l / h.

Farmacocinetica în cazuri clinice speciale

Dacă funcția renală este încălcată (KK de la 20 la 70 ml / min), T1 / 2 este de 2,6 ore, iar când Anuuria variază în intervalul de 3-4 ore. Este derivată în timpul hemodializei.

Flemoclav Solutab: Dozaj

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani și copii cu vârsta sub 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg Flemoclav SoluteAb® într-o doză de 875 mg / 125 mg sunt prescrise de 2 ori pe zi (la fiecare 12 ore).

Copiii sub 12 ani cu o masă de corp mai mic de 40 kg sunt prescrise Flemoclav.

Adulții și copiii cu o masă corporală de mai mult de 40 kg sunt prescrise 500 mg / 125 mg de 3 ori / zi. Cu infecții severe, cronice, recurente, această doză poate fi dublată.

Modul de dozare posibil pentru copii este prezentat în tabel. Doza zilnică este de obicei 20-30 mg amoxicilină și 5-7,5 mg de acid clavulanic pe kg de greutate corporală.

Cu infecții severe, aceste doze pot fi dublate (doza zilnică maximă este de 60 mg de amoxicilină și 15 mg de acid clavulanic pe kg de greutate corporală).

Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și fără necesitate nu trebuie să depășească 14 zile.

Flemoclav Solutab® într-o doză de 875 mg / 125 mg poate fi utilizată numai la viteza filtrării glomerulare mai mare de 30 ml / min. În acest caz, nu este necesară corectarea dozei.

Cu încălcări ale funcției hepatice, medicamentul trebuie să fie atribuit prudență. Este necesar să se controleze funcția hepatică.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare din sistemul digestiv, medicamentul este recomandat să fie luat la începutul meselor. Tableta înghease în întregime prin consumul unui pahar de apă sau prin dizolva-l în jumătate de pahar de apă (minim de 30 ml), amestecând bine înainte de utilizare.

Vârstă
Masa corpului
Doza zilnica
de la 3 luni la 2 ani
de la 5 la 12 kg
tablete 125 mg / 31,25 mg de 2 ori / zi
de la 2 la 7 ani
de la 13 la 25 kg
tablete 125 mg / 31,25 mg de 3 ori / zi
de la 7 la 12 ani
de la 25 la 37 kg
tablete 250 mg / 62,5 mg de 3 ori / zi
Viteza filtrării glomerulare
Adulți
Copii
10-30 ml / min
500 mg de 2 ori / zi
15 mg / kg de 2 ori / zi
mai puțin de 10 ml / min
500 mg / zi
15 mg / kg / zi
hemodializă

Supradozaj

Simptome: Greață, vărsături, diaree cu posibilă afectare a apei și a echilibrului de electroliți.

Tratament: Cărbunele activate și osmodietici sunt prescrise, este necesar să se mențină echilibrul apos și electroliți, să efectueze terapie simptomatică. Diazepamii sunt prescrise în timpul convulsiilor. Pentru insuficiență renală Hemodializa se desfășoară în serios.

Interacțiunea medicală

Cu o utilizare simultană cu câteva preparate bacteriostatice (de exemplu, cloramfenicol, sulfonamide), a fost observată antagonism cu amoxicilină / acid clavulanic in vitro.

Amoxicilina / acidul clawulanic nu ar trebui să fie atribuită simultan cu disulfiram.

Recepția simultană a excreției renale amoxicilină (eșantioane, fenilbutazonă, oxifenbutayonă și, cel puțin acetilsalicilic, indometacin și sulfinpirazonă), ajută la creșterea concentrației și de a găsi mai mult amoxicilină în plasmă și bilă din sânge. Excreția acidului clavulanic nu este deranjată.

Cu utilizare simultană cu Antiacid Solutab®, glucozamină, preparate laxative, aminoglicozidele încetinesc și reduc absorbția amoxicilină, acidul ascorbic crește absorbția amoxicilinei.

Utilizarea simultană a SOLUTAB® Flemava cu alopurinol poate crește riscul de erupție cutanată a pielii.

Aminopenicilinele pot reduce concentrația de sulfasalazină în ser.

Amoxicilina reduce clearance-ul renal al metotrexat, care poate duce la o creștere a riscului acțiunii sale toxice. Cu recepție simultană cu amoxicilină, este necesară monitorizarea metotrexat în ser.

Utilizarea simultană a amoxicilinei / acidului clavulanic și a digoxinei poate duce la o creștere a absorbției de digoxină.

Cu utilizarea simultană a Solutab® Flemkelava și a anticoagulantelor indirecte, este posibilă creșterea riscului de sângerare.

În cazuri rare, în contextul aportului de amoxicilină, a fost observată o scădere a eficacității contraceptivelor orale, astfel încât pacientul ar trebui să recomande utilizarea metodelor non-corelative de contracepție.

Sarcina și alăptarea

Când utilizați SoluteAb® Flemclav® în timpul sarcinii, nu a fost marcat de efectul său negativ asupra fructului sau a unui nou-născut. Utilizarea medicamentului în trimestrul II și III de sarcină este posibilă după o evaluare a riscului de risc / beneficiu medical. În primul trimestru de sarcină, SOLUTAB® FLEMCLAV® trebuie evitat (numai pentru pilulele dispersabile 875 mg / 125 mg). Tablete dispersabile 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg în primul trimestru de sarcină trebuie să fie numiți cu prudență.

Amoxicilina și acidul clavulanic pătrund prin bariera hemato-placentară și ieșind cu laptele matern. Este posibil să se folosească medicamentul în perioadă.

În cazul dezvoltării sensibilizării, diareei sau candidozei membranelor mucoase, alăptarea trebuie oprită.

Flemoclav Soluteab: Efecte secundare

Frecvența apariției fenomenelor nedorite a fost clasificată după cum urmează: Adesea (≥1 / 100,

Din sistemul de formare a sângelui: rareori trombocitoză, anemie hemolitică; Foarte rar - leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie. Aceste reacții nedorite sunt reversibile și dispar după terminarea terapiei.

Din sistemul de coagulare: foarte rar - o creștere a timpului de protrombină și a timpului de sângerare. Aceste reacții nedorite sunt reversibile și dispar după terminarea terapiei.

De la o parte sistem nervos: Rareori - amețeli, cefalee, convulsii (în caz de încălcare a funcției renale sau supradoze ale medicamentului); Foarte rar - hiperactivitate, anxietate, anxietate, insomnie, încălcare a conștiinței, comportament agresiv.

De la o parte de sistem cardio-vascular: Rareori - vasculit.

Din sistemul digestiv: de multe ori - dureri abdominale, greață (mai des în supradozaj), vărsături, meteorism, diaree (în principal reacțiile din sistemul digestiei sunt de natură tranzitorii și sunt rareori exprimate; intensitatea poate fi redusă prin administrarea medicamentului la început a alimentelor de recepție); Pseudommbranous colită (în cazul diareei severe și raft împotriva fundalului consumului de droguri sau în decurs de 5 săptămâni de la terminarea terapiei), în cele mai multe cazuri se numește Clostridium difficile; Rar - Candidiasis înclinată, colită hemoragică, decolorare a stratului de suprafață a smalțului dentar.

Din ficat: adesea - o ușoară creștere a activității enzimelor hepatice; Rareori hepatită și icter colestatic. Simptomele de încălcare a funcției hepatice apar în timpul tratamentului sau imediat după terminarea terapiei, dar în unele cazuri se pot manifesta la câteva săptămâni după discreția medicamentului; mai des observate la bărbați și la pacienții cu vârsta peste 60 de ani; Copiii au foarte rar (

Din sistemul urogenital: rar - mâncărime, arsuri și descărcări din vagin; Rareori - jad interstițial.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată și mâncărime; Corpy Exanthema, care apare în 5-11 zile după începerea tratamentului. Apariția urticisiilor imediat după începerea primirii medicamentului cu gradul înalt. Probabilitatea este o manifestare a unei reacții alergice și necesită anularea medicamentului. Rar - dermatită bulleză sau exfoliativă (eritem exudativ multiform, sindromul Stevens-Johnson, necrolizul epidermic toxic), șocul anafilactic, febra medicinală, eosinofilia, edemul angioedemului (umflarea chinque), umflarea laringelui, boala serică, anemia hemolitică, vasculita alergică, interstițiale nefrită.

Altele: superinfecții rare - bacteriene sau fungice (cu terapie lungă sau un curs repetat de terapie).

Termeni și condiții de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc inaccesibil pentru copii la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Valoarea de valabilitate a comprimatelor dispersabilului 875 mg / 125 mg - 2 ani.

Indicații

Bolile inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• infecţie departamente superioare Tractul respirator și organele LOR (inclusiv.
• otitita medie
• sinuzită,
• amigdalită,
• faringită);
• infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv
• exacerbare bronșită cronică,
• BPOC,
• pneumonie comunitară);
• infecții ale oaselor și articulațiilor,
• inclusiv
• osteomielita (numai pentru tablete 875 mg / 125 mg);
• infecții în obstetrice și ginecologie (numai pentru tablete 875 mg / 125 mg);
• infecții cu pielea și țesutul moale;
• rinichiul infecției I. tractului urinar (inclusiv
• cistită,
• pielonefrită).

Contraindicații

• tulburări de ficat (inclusiv.
• icter) când luați amoxicilină / acid clavulanic în istorie;
• mononucleoza infectioasa;
• limfolocoză;
• insuficiență renală (filtrare glomerioasă ≤ 30 ml / min) - pentru comprimate de 875 mg / 125 mg dispersabil;
• copii sub 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 40 kg (pentru pilulele dispersabile 875 mg / 125 mg);
• creșterea sensibilității la amoxicilină,
• acid clavulanic și alte componente ale medicamentului;
• creșterea sensibilității la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine).

Cu prudență ar trebui să fie prescrisă medicamentul în timpul severelor eșecul hepatic, insuficiența renală cronică, bolile gastrointestinale (inclusiv colita în istorie asociată cu utilizarea penicilinelor).

Instrucțiuni Speciale

Când luați Flemclav Solyutab®, există posibilitatea de stabilitate încrucișată și o sensibilitate crescută cu alte peniciline sau cefalosporine.

În cazul dezvoltării reacțiilor anatactice, medicamentul trebuie întrerupt imediat și efectuează terapia adecvată: pentru tratamentul șocului anafilactic, poate fi necesară introducerea urgentă a epinefrinei (adrenalina), GKS și eliminarea insuficienței respiratorii.

Este posibilă dezvoltarea superinfecției (de exemplu, candidoza), în special la pacienții cu boli cronice și / sau deteriorarea funcției sistemului imunitar. În caz de superinfecție, recepția medicamentului este anulată și / sau modifică în mod corespunzător terapia antibacteriană.

Pacienții cu tulburări gastro-intestinale severe, însoțite de vărsături și / sau diaree, numirea flemomple SoluteAB® este inadecvată până când simptomele de mai sus sunt eliminate, deoarece Poate o încălcare a absorbției medicamentului din tractul gastrointestinal.

Apariția unei diaree grele și raftoase poate fi asociată cu dezvoltarea colitei pseudommabranoase, caz în care medicamentul este anulat și prescris tratamentul necesar. În cazul dezvoltării colitei hemoragice, este necesară și abolirea imediată a medicamentului și a terapiei corective. Utilizarea medicamentelor care slăbeau peristalizările intestinale în aceste cazuri este contraindicată.

În întreruperea funcției hepatice, medicamentul trebuie prescris cu prudență și sub supraveghere medicală constantă. Nu trebuie aplicat medicamentului de peste 14 zile fără estimarea funcției hepatice.

Într-un singur studiu, recepția profilactică a amoxicilinei / clavulanat la femeile cu un decalaj prematură a cochilii de fructe a crescut riscul de a dezvolta enterocolit al necrotic la nou-născuți.

În contextul luării drogurilor, poate fi observată o creștere a timpului de protrombină. Prin urmare, Flemoclav SoluteAB® trebuie prescris cu prudență la pacienții care primesc terapie anticoagulantă (este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui).

Datorită concentrației ridicate de amoxicilină în urină, ea poate fi depusă pe pereții lamei lamei, astfel încât este necesară schimbarea periodică a cateterelor. Diureza forțată accelerează îndepărtarea amoxicilinei și reduce concentrația plasmatică.

În timpul aplicării Flemkelava Solutab®, metodele neurgene pentru determinarea glucozei în urină, precum și un test de urbilinogen pot da rezultate false pozitive.

În timpul tratamentului, este necesar să se controleze funcțiile organelor de formare a sângelui, ficatului și rinichilor.

Dacă convulsia apare pe fundalul terapiei, medicamentul este anulat.

Ar trebui să se țină cont de faptul că în 1 comprimat dispersabil 875 mg / 125 mg conține 25 mg de potasiu.

Aplicație Încălcarea funcției renale

Cu prudență, medicamentul trebuie să fie prescris în insuficiență renală cronică.

În cazul încălcărilor funcției renale, îndepărtarea rinichilor de acid clavulanic și amoxicilină încetinește. În funcție de severitatea insuficienței renale a dozei de Flemclav SoluteAB® (pe baza amoxicilinei) nu trebuie să depășească cea prezentată în tabel.

Clement Creatinina.
Adulți
Copii
10-30 ml / min
500 mg de 2 ori / zi
15 mg / kg de 2 ori / zi
mai puțin de 10 ml / min
500 mg / zi
15 mg / kg / zi
hemodializă
500 mg / zi și 500 mg în timpul și după dializă
15 mg / kg / zi și 15 mg / kg în timpul și după dializă

Aplicarea încălcării funcției hepatice

Atenția ar trebui să fie prescrisă medicamentul cu insuficiență hepatică severă.

Condiții de concediu din farmacii

Medicamentul este eliberat de prescripție medicală.

Numere de înregistrare

fila. Dispersabil 875 mg + 125 mg: 14 buc. LSR-000392/09 (2026-01-09 - 0000-00-00). Dispersabil 250 mg + 62,5 mg: 20 buc. N016067 / 01 (2017-11-09 - 0000-00-00). Dispersabil 500 mg + 125 mg: 20 buc. N016067 / 01 (2017-11-09 - 0000-00-00). Dispersabil 125 mg + 31,25 mg: 20 buc. P N016067 / 01 (2017-11-09 - 0000-00-00)

Compoziție și formă de eliberare

într-un blister 4 buc.; Într-un pachet de carton 5 blistere.

într-un blister 4 buc.; Într-un pachet de carton 5 blistere.

într-un blister 7 buc.; Într-un pachet de carton 2 blister.

Descrierea formei de dozare

Pastilele formei alungite din alb la galben, cu pete spot maro, fără riscuri, având semne: "421" - cu o doză de 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg și parte grafică a logo-ului companiei.

Caracteristică

Preparat combinat care conține penicilină semi-sintetică și inhibitor beta lactamază.

efect farmaceutic

Acțiune farmacologică - Spectru larg antibacterian.

Farmacodinamică

Bactericidă adecvată, inhibă sinteza peretelui bacterian. Active în ceea ce privește microorganismele gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamaze). Inclus în prepararea acidului clavulanic suprimă II, III, IV și V tipuri de beta lactamas, inactive în legătură cu beta lactamazelor pe care le-am produs Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter SPP.Acidul clawulanic are o înălțime ridicată la penicilinoză, prin urmare formeze un complex stabil cu o enzimă, care împiedică degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamasului și extinde spectrul acțiunii sale.

Flemoclav manifestă activitate în raport cu:

Bacterii heobice gram-pozitive Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Streptococcus Pneumoniae, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini care produc beta lactamaze), Staphylococcus epidermidis. (inclusiv tulpini care produc beta lactamaze) Enterococcus faecalis, corynebacterium spp., Bacillus anthracis, listeria monocytogenes;

Bacterii anaerobe gram-pozitive Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Bacterii herobice gram-negative Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus Dusreyi, Neisseria Gonorrhoeae (inclusiv tulpinile bacteriilor de mai sus, producând beta lactamaze), Neisseria Meningitidis, Bordella pertussis, Gardnerella Vaginalis, Brucella spp., Branhamella Catardhalis, Pasteurella Multocida, Campylobacter Jejuni, Vibrio Cholerae, Moraxella Catarrhalis, Helicobacter Pylori;

Bacterii de gram negative anaerobe Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis.(inclusiv tulpini care produc beta lactamaze).

Farmacocinetică

Amoxicilină. Biodisponibilitatea absolută a amoxicilinei atinge 94%. Absorbția nu depinde de aportul alimentar. Cmax în plasmă este observată după 1-2 ore după primirea amoxicilinei. După primirea unei doze unice de 500 mg + 125 mg (amoxicilină + acid clavulanic), concentrația medie de amoxicilină (după 8 ore) este de 0,3 mg / l. Legarea proteinelor serice este de aproximativ 17-20%. Amoxicilina pătrunde prin bariera placentară și în cantități mici - în lapte matern.

Amoxicilina este metabolizată în ficat (10% din doza administrată). În majoritatea cazurilor Examinate prin rinichi (52 ± 15% doză (neschimbată timp de 7 ore) și într-o cantitate mică - cu bilă. T 1/2 din serul la pacienții cu funcție de rinichi normală este de aproximativ 1 H (0,9-1,2 ore), la pacienții cu creatinină CI, în decurs de 10-30 ml / min, este de 6 ore, iar în cazul anuururiei ezită în interiorul între 10 și 15 ore. este derivată în timpul hemodializei.

Acid clawulanic. Biodisponibilitatea absolută a acidului clavulanic este de aproximativ 60%. Absorbția nu depinde de aportul alimentar. C max Clavulanic Acid în sânge este observat după 1-2 ore după recepție. După primirea amoxicilinei cu acid clavulanic într-o doză unică de 500 mg + 125 mg, se obține acidul mediu C max (0,08 mg / l) după 8 ore. Legarea cu proteinele plasmatice din sânge este de 22%. Acidul clawulanic pătrunde într-o barieră placentară. Nu există date fiabile privind penetrarea în laptele matern.

Clavulanata este metabolizată în ficat (50-70%) și aproximativ 40% sunt excretate prin rinichi (18-38% - neschimbate). Generalul CL este de aproximativ 260 ml / min. T 1/2 la pacienții cu funcție de rinichi normală este de aproximativ 1 oră, la pacienții cu creatinină creatinină 20-70 ml / min - 2,6 ore și cu anuria - în intervalul de 3-4 ore. Este derivat în timpul hemodializei.

Tablete 875 mg + 125 mg

După o singură primire a SOLUTAB®, într-o doză de 875 mg + 125 mg (amoxicilină + acid clavulanic) C max amoxicilină în plasmă de sânge este creată după 1,5 ore și este de 12 pg / ml, acid clavulanic - după 1 oră, a reprezentat 3 μg / ml. AUC amoxicilină și acid clavulanic - 33 μg · h / l și 6 pg · b / l, respectiv. Absorbția amoxicilină în timpul administrării orale atinge 90%, biodisponibilitatea absolută a acidului clavulanic este o medie de 60%.

Aproximativ 17-20% amoxicilină și 22% din acidul clavulanic se leagă la proteinele plasmatice din sânge. Clarul General pentru două substanțe active este de 25 l / h, amoxicilina t 1/2 - 1,1 ore, acid clavulanic - 0,9 ore. Aproximativ 60-80% amoxicilină și 30-50% acid clavulanic este excretată prin rinichi în timpul primului 6 ore după luarea medicamentului. Amoxicilina este îndepărtată în principal neschimbată, o mică parte este metabolizată prin hidroliza inelului beta-lactam la metaboliții inactivi (de bază - penicillus și acizi fenamalde). Acidul clawulanic este supus metabolismului intensiv prin hidroliză și decarboxilare ulterioară.

Mărturia de droguri Flemoclav SoluteAb®

Bolile inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

boli ale tractului respirator superior și ENT -Onganov (inclusiv otită medie, sinuzită, amigdalită, faringită);

tractul respirator inferior (inclusiv agravarea bronșită cronică, BPOC, pneumonie comunitară);

infecții cu pielea și țesutul moale;

sistemul urinar (inclusiv cistita, pielonefrita).

infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielita);

În obstetrică și ginecologie.

Contraindicații

hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic și alte componente ale medicamentului;

hipersensibilitate la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine);

prezența icterului sau disfuncției hepatice la primirea Acidului de amoxicilină + în istorie;

mononucleoza infectioasa;

limfolocoză.

În plus, pentru tablete 875 mg + 125 mg:

insuficiență renală cu filtrare glomerulară? 30 ml / min;

copii sub 12 ani cu greutatea corporală

Cu grija:

insuficiență hepatică severă;

bolile gastrointestinale (inclusiv colita în istorie, asociate cu utilizarea penicilinelor);

insuficiență renală cronică.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

Nu a existat niciun efect advers al amoxicilinei / clavulantului pe fructe și nou-născuți atunci când folosesc femeile însărcinate. Aplicarea în trimestrul II și III de sarcină este posibilă după o evaluare / beneficii a riscului medical de tratament. În primul trimestru, utilizarea medicamentului trebuie evitată.

Ambele componente ale medicamentului penetrează bariera de hematoplazent și sunt excretați în laptele matern. Este posibil să se utilizeze medicamentul în timpul perioadei de alăptare.

În cazul dezvoltării unui copil de sensibilizare, apariția diareei sau a candidoziei membranelor mucoase, alăptarea trebuie oprită.

Efecte secundare

Tablete 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Reacții alergice ale pielii: Urticaria, examinează; Erupții eritematoase, rar - eritem exudativ multiform, dermatită extrem de rar exfoliativă, eritem exudativ malign (sindromul Stevens-Johnson), eritem multiform. Reacțiile depind de doza de medicament și de starea pacientului.

Din șeful autorităților gastrointestinale: Greață, vărsături, diaree, durere abdominală; Încălcarea funcției hepatice, creșterea activității transaminazelor hepatice, în cazuri izolate - colită pseudomambranoasă.

O creștere a activității de transaminază (AST și ALT), bilirubină și SCF au remarcat de obicei la persoanele de sex masculin și pacienții vârstnici, în special peste 65 de ani. Aceste fenomene sunt foarte rar sărbătorite la copii. Schimbările de mai sus apar, de obicei, în timpul tratamentului sau imediat după. Uneori pot apărea în câteva săptămâni după anularea medicamentului. Practic, reacția din partea sistemului digestiv este tranzitorie și nesemnificativă, dar uneori exprimată. Pentru a preveni fenomenele nedorite, medicamentul este recomandat să fie luat la începutul meselor. Riscul unor astfel de modificări crește atunci când se iau medicamentul pentru mai mult de 14 zile.

Din sistemul sanguin și sistem limfatic: rareori - schimbări în sânge (leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică); Timpul promotbil alungire (reversibil).

Rareori - icterul cholestic, hepatită.

Din sistemul imunitar: Rareori - umflarea angioedemului, vasculită.

Din sistemul urinar: Jad interstițial.

Alții: Candidarea, dezvoltarea superinfecției. În cazuri izolate - șoc anafilactic.

Tablete 875 mg + 125 mg

Infecții: rare (? 1/1000,

Din partea sistemului de sânge și a organelor de formare a sângelui: Rareori (1/10000, PV și timpul de sângerare. Aceste reacții nedorite sunt reversibile și au dispărut după terminarea terapiei.

Reactii alergice: De multe ori (? 1/100, Din sistemul nervos: Rareori (? 1/10000,

Din partea sistemului cardiovascular: Rareori (? 1/10000,

Reacții din sistemul digestiv: Adesea (? 1/100, săptămâna după finalizarea terapiei) în majoritatea cazurilor este cauzată de tulpini de toxino-obligatoriu Clostridium difficile; Rareori (? 1/10000,

Din sistemul hepatobiliar: De multe ori (? 1/100,

Din sistemul urogenital: rare (? 1/1000, 1/10000,

Interacţiune

Tablete 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Antiacide, glucozamină, laxative, aminoglicozide încetinesc și reduc absorbția; Acidul ascorbic - crește.

Antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină) au un efect sinergic; Mijloace antimicrobiene bacteriostatice (macrolide, clorazfenicol, linozamide, tetracle, sulfanimamides) - antagonist.

Crește eficiența anticoagulantelor indirecte (suprimă microflora intestinală, reduce sinteza vitaminei K și indexul protombian). Cu recepția simultană a anticoagulantelor, este necesar să se monitorizeze indicatorii de coagulare a sângelui.

Reduce eficacitatea contraceptivelor orale, a medicamentelor, în procedeul de metabolism din care se formează acidul para-aminobenzoic, etinile estradiol (riscul sângerării descoperite).

Diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS și alte medicamente care blochează secreția canalului măresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este în principal prin filtrare glomerulară). Allopurinolul crește riscul erupției cutanate.

Amoxicilina nu ar trebui să fie atribuită lui Disulfram.

Utilizarea simultană a amoxicilinei și a digoxinei poate duce la o creștere a concentrației de digoxină în plasma din sânge.

Tablete 875 mg + 125 mg

Alte preparate antimicrobiene. Pentru partajare Cu unele preparate bacteriostatice (de exemplu, cloramfenicol, sulfonamide etc.), a fost observată antagonismul cu amoxicilină / acid clavulanic. in vitro..

Disulfiram. Amoxicilina / acidul clawulanic nu trebuie utilizat simultan cu disulfram.

Medicamente care inhibă excreția renală amoxicilină.Recepția simultană a probenecidei, fenilbutazonă, oxifenbutazonă și, cel puțin, acid acetilsalicilic, indometacinul și sulfinpirazonul contribuie la creșterea concentrației și găsirea mai multor amoxicilină în plasmă și bilă din sânge. Excreția acidului clavulanic nu este deranjată.

Antiacide, glucozamină, laxative, aminoglicozide încetiniți și reduceți absorbția; acid ascorbic Crește absorbția amoxicilină.

Alopurinol. Numirea de alopurinol și amoxicilină poate crește riscul de erupție cutanată a pielii.

Sulfasalazină. Aminopenicilinele pot reduce concentrația de sulfasalazină în ser.

Metotrexat. Amoxicilina reduce clearance-ul renal al metotrexat, care poate duce la o creștere a riscului acțiunii sale toxice. Cu recepție simultană cu amoxicilină, este necesară monitorizarea metotrexat în ser.

Digoxină. Pe fundalul primirii de amoxicilină / acid clavulanic, este posibilă creșterea absorbției digoxinei.

Anticoagulante. Cu recepție simultană cu anticoagulante indirecte, este posibilă creșterea riscului de sângerare.

Contraceptive hormonale. În cazuri rare, în contextul aportului de amoxicilină, a fost observată o scădere a eficacității contraceptivelor orale, astfel încât pacienții ar trebui să recomande utilizarea metodelor non-coronale de contracepție.

Metoda de aplicare și doză

Interior La începutul meselor (pentru a preveni simptomele dispeptice), fără mestecare, apă potabilă cu un pahar sau dizolvând o tabletă la jumătate de pahar de apă (minimum 30 ml), care se agită temeinic înainte de utilizare.

Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și nu ar trebui să depășească 14 zile fără prea multă nevoie.

Adulți și copii de peste 12 ani, precum și copii cu vârsta sub 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, medicamentul este prescris de 500 mg + 125 mg de 3 ori pe zi sau 875 mg + 125 mg de 2 ori pe zi. Doza o singură dată este luată în același timp intervale. Cu infecții severe, recurente și cronice, aceste doze pot fi dublate.

Copiii cu vârsta sub 12 ani cu o masă de corp de până la 40 kg sunt prescrise Flemoclav SoluteAb® cu doze mai mici: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani (cu o greutate corporală de aproximativ 13-37 kg), o doză zilnică este de 20-30 mg / kg de amoxicilină și 5-7,5 mg / kg de acid clavulanic. Aceasta este de obicei: pentru copiii de 2-7 ani (greutatea corporală este de aproximativ 13-25 kg) - 125 mg + 31,25 mg de 3 ori pe zi; Pentru copiii de 7-12 ani (greutatea corporală 25-37 kg) - 250 mg + 62,5 mg de 3 ori pe zi. Cu infecții severe, aceste doze pot fi dublate (doza zilnică maximă este de 60 mg / kg de amoxicilină și 15 mg / kg de acid clavulanic).

La pacienții cu insuficiență renală, îndepărtarea acidului clavulanic și amoxicilina prin rinichi este lentă. Flemoclav SoluteAb® la o doză de 875 mg + 125 mg poate fi utilizat numai la viteza filtrării glomerulare\u003e 30 ml / min. În același timp, nu este necesară corectarea dozei.

În funcție de severitatea insuficienței renale, doza totală de SOLUTAB® Flevolav (în doze de 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg), exprimată în doza de amoxicilină nu trebuie să depășească dozele prezentate in masa:

Pacienții cu leziuni hepatice amoxicilină cu acid clavulanic trebuie să fie prescrise cu prudență. Funcția hepatică ar trebui să fie sub control constantă.

Supradozaj

Simptome: Greață, vărsături și diaree cu posibila încălcare soldul de apă și electroliți.

Tratament: Scop cărbune activată. Menținerea echilibrului de apă și electroliți. Terapia simptomatică. Diazepamii sunt prescrise în timpul convulsiilor. În cazul unei insuficieri renale severe - hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

La dezvoltarea reacțiilor anafilactice, tratamentul trebuie întrerupt imediat și înlocuiește o altă terapie adecvată.

Pentru a scoate din starea de șoc anafilactic, poate fi necesară introducerea urgentă a adrenalinei, GCS și eliminarea insuficienței respiratorii.

Este posibilă stabilitatea și hipersensibilitatea la alte peniciline sau cefalosporine. Ca și în cazul utilizării altor peniciline de o gamă largă de acțiuni, pot apărea superinfecții de geneză fungică sau bacteriană (în special - candidoză), în special la pacienții cu boli cronice și / sau deteriorarea funcției sistemului imunitar. În caz de superinfecție, recepția este anulată și / sau o terapie adecvată selectată.

Pacienții cu tulburări gastro-intestinale severe, însoțite de vărsături și / sau diaree, scopul FlemComple SoluteAb® sunt inadecvate până când simptomele de mai sus sunt eliminate, deoarece Poate o încălcare a absorbției medicamentului din tractul gastrointestinal.

Apariția unei diaree grele și raftoase poate fi asociată cu dezvoltarea colitei pseudommabranoase, caz în care medicamentul este anulat și prescris tratamentul necesar. În cazul dezvoltării colitei hemoragice, este necesară și abolirea imediată a medicamentului și a terapiei corective. Utilizarea medicamentelor care slăbeau peristalizările intestinale în aceste cazuri este contraindicată.

Într-un singur studiu, recepția profilactică a amoxicilinei / clavulanat la femeile cu un decalaj prematură a cochilii de fructe a crescut riscul de a dezvolta enterocolit al necrotic la nou-născuți.

Flemoclav soluteab ® într-o doză de 875 mg + 125 mg, este posibilă atribuirea numai la viteza filtrării glomerulare\u003e 30 ml / min.

Datorită concentrației ridicate de amoxicilină în urină, aceasta poate fi depusă pe pereții lamei lamei, astfel încât pacienții au nevoie de o schimbare periodică a cateterelor. Diureza forțată accelerează eliminarea amoxicilină și reduce concentrația plasmatică.

Dacă convulsia apare pe fundalul terapiei, medicamentul este anulat. Într-o tabletă dispersabilă, flemoclav soluteab ® 875 mg + 125 mg conține 25 mg de potasiu.

La pacienții cu funcție renală afectată, doza trebuie aleasă pe baza severității statului.

Pacienții cu afecțiuni ale funcției hepatice Combinația de amoxicilină / acid clavulanic trebuie să fie atribuită cu prudență și sub control medical constant. Flemoclav SoluteAb® nu trebuie aplicată pentru mai mult de 14 zile fără estimarea funcției hepatice.

Amoxicilina / acidul clavulanic ar trebui să fie atribuită la prudență pacienților care primesc terapie anticoagulantă.

Metodele neurgene pentru determinarea zahărului de urină, precum și testul de urbilinogen pot da rezultate false pozitive.

În cazul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor de formare a sângelui, a ficatului și a rinichilor.

Condiții pentru depozitarea medicamentului Flemoclav SoluteAb ®

La o temperatură nu mai mare de 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a Flemoclav SoluteAb ®

tablete dispersabile 125 mg + 31,25 mg - 3 ani.

tablete dispersabile 250 mg + 62,5 mg - 3 ani.

tablete dispersabile 500 mg + 125 mg - 3 ani.

tablete dispersabile 875 mg + 125 mg - 2 ani.

Nu se aplică după data expirării indicată pe ambalaj.

Acest medicament se referă la antibioticele unei game largi de acțiuni. A avut o mare distribuție în practică medicală. Iubit de medici și părinți pentru repede și tratament eficient diverse boli. Flemoclav Soluteab include amoxicilină și clavulație acidă. Acest medicament. Disponibil sub formă de comprimate dispersabile cu o doză de 125 mg, 250 mg, 500 mg și 875 mg. Dozajul (este dat în termeni de amoxicilină) atunci când este prescris depinde de vârsta și masa corpului fiecărui pacient (și severitatea bolii).

Flemoclav Solutab (are analogi în compoziție) aplicată oral în infecții:

• tractul respirator (bronșită, pneumonie, abces gol, pulmonar);
• Organe Lor (sinuzită, amigdalită, media otită);
• sistemul urogenital (pielonefrită, peelita, cistita, uretrita și altele);
• țesuturi moi (rolă, impetigo, dermatoze secundare infectate, abcese);
• articulații și oase (inclusiv osteomielita);
• postoperator.

Cum să luați medicamentul în fiecare caz individual este un medic.

Este deosebit de important să vă amintiți când numirea este făcută copilului.

Aplicație

Medicamente Medicamente Flemoclav Solutab ia imediat înainte de masă, fără a mesteca (în întregime) și bea un pahar întreg de apă. Pregătirea copiilor este mai bună și mai ușoară de a da sub formă de suspendare. În acest scop, instrucțiunile de utilizare recomandă comprimatele dispersabile să fie dizolvate cu atenție în apă (0,5 pahare).

Doza Flemoclav Soluteab pentru copiii care nu au ajuns la o altă vârstă de 3 luni este de 20 mg pe unitate de greutate a copilului pe zi (trebuie împărțită în 2 recepții). Un copil de la 3 luni la 2 ani - 25 mg pe fiecare unitate de greutate pe zi (de asemenea, pentru 2 recepții).

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani având o mulțime de 13-25 kg, este necesar să se decoleze 125 mg (de două sau trei ori pe zi). De la 7 la 12 ani (greutate 25-37 kg) - 1 comprimat 250 mg (sau 2 până la 125) de la 2 la 3 ori pe zi. Doza exactă este determinată de medic.

Pentru copiii cu vârsta de peste 12 ani, a căror greutate depășește 40 kg (și pentru adulți), doza de Soluteab Flemoclav este de 1 comprimat 250 mg (sau 2 comprimate 125) de trei ori pe zi. Cu o formă severă a bolii, o doză crește - 1 comprimat 500 mg (2 comprimate 250 sau 4 comprimate 125) de trei ori pe zi.

Cum se pregătește o suspendare

Calculați doza de suspensie pentru un copil de 2 luni având o greutate de aproximativ 5 kg. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de un comprimat dispersabil Soluteab Flemoclav, cu o doză de 125 mg și 125 ml apă fiartă (temperatura strictă a camerei). Se dizolvă o tabletă într-un pahar cu apă, amestecând bine.

Deoarece doza zilnică pentru un copil de 2 luni este de 20 mg pe fiecare unitate de greutate, apoi 20 5 \u003d 100.

În consecință, 100 ml din soluția rezultată Soluteab Flemoclav trebuie împărțită în 2 recepții (50 ml) și dau copilului cu intervale egale. Utilizați o sticlă și un mamelon cu o gaură mare.

Suspensia este stocată într-un loc întunecat rece, nu mai mult de o zi.

Cazuri speciale

Pacienții care au tulburări ale rinichilor, doza zilnică a solutibului Flemoclav de droguri trebuie să fie mai mică decât valorile specificate în tabel.

În acest caz, doza de Soluteab Flemoclav necesită corectarea medicului de participare. El oferă, de asemenea, recomandări pentru utilizare și decide cât timp să folosească medicamentul.

Pacienții cu probleme cu lucrarea ficatului, strict trebuie să-și controleze funcțiile. În consecință, se efectuează controlul medical strict.

Contraindicații

Instrucțiuni de utilizare Consultați numărul de contraindicații Soluteab Flemoclav:

• creșterea sensibilității pacientului la componenta medicamentoasă;
• creșterea sensibilității la antibiotice de penicilină și cefalosporină;
• mononucleoza (infecțioasă);
• icter sau încălcare a operațiunii hepatice după utilizarea amoxicilinei sau a acidului Clavulanova.

Cu precauție extremă, Soluteab Flemoclav este numit copii cu boli ale tractului gastro-intestinal.

Părinții trebuie să-și amintească faptul că un corp de copii în curs de dezvoltare necesită o atitudine atentă față de el însuși.

By-efect

La aplicarea unei doze medicale de medicament de 125 sau 250 mg în corpul copilului pot apărea astfel de manifestări negative ca:

• alergie la piele - urticarie, erupție eritematoasă, examinează;
• organele gastrointestinale - vărsături, greață, dureri abdominale, diaree;
• sânge și limful. - leucopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie;
• sistem hepatobiliar - icter (colestatic), hepatită;
• sistemul imunitar - vasculită, edem angioedem;
• sistem urinar - nefrită interstițială.

În cazuri foarte rare, este posibil șocul anafilactic.

Trebuie remarcat faptul că toate reacțiile enumerate la soluteabul Flemoclav de droguri, de regulă, apar imediat în timpul tratamentului.

Cu toate acestea, există o posibilitate de manifestări după un timp (aproximativ o săptămână).

În orice caz, părinții trebuie să notifice imediat medicului participant și să consilieze despre fezabilitatea utilizării în continuare a medicamentului.

Supradozaj

Toxicarea este posibilă în nerespectarea instrucțiunilor pentru utilizarea medicamentelor Flemoclav Soluteab și implică greață, vărsături, diaree.

Pentru a elimina astfel de simptome, copiii au prezentat cusatura urgentă a stomacului și aportul ulterior de preparate sorbent (carbon activat).

Subliniem din nou că doza pentru copil este stabilită de către medic în funcție de greutate și vârstă. Părinții trebuie să adere strict la numiri.

Înlocuitori de medicament

În piața medicală internă, sunt cunoscute analogii Soluteabului Flemoclav de droguri : Amoxiclav 2x, Amoxyl - K 625, Amoxiclav Kviktab, Augmentin (BD), Augmentin (SR), Baktolkav, Klava, Klavamitin, Medoclav, Panklav, Rapiklav, Ruble, Trifamox Il.

Toate au un cod PBX similar, actori.

Care dintre medicamentele enumerate este potrivită pentru un copil de diferite vârste și ce dozare va fi necesară, numai medicul de participare determină.

Părinții în nici un caz nu ar trebui să facă o astfel de decizie. Deoarece fiecare medicament necesită o abordare individuală.

Asistent în lupta pentru sănătate

A trecut mult timp momentul în care utilizarea antibioticelor se aplecă dintr-un număr de ieșire. Farmacologia modernă se poate lăuda cele mai noi evoluții în domeniul medicamentelor similare.

Flemoclav Soluteab și analogii săi permit cât mai repede posibil face față diferite boli Și consecințele lor.

Singura regulă care trebuie amintită tuturor pacienților - antibiotice necesită o doză strictă.

Și apoi vor beneficia doar, fără efecte secundare.