Simptomele bolii 12 ulcer duodenal la femei. Duodenul: unde este la o persoană și cum doare. Boli ale duodenului

Ulcer peptic 12 ulcer duodenal - boala duoden natură cronică recidivantă, însoțită de formarea unui defect în membrana mucoasă a acesteia și a țesuturilor situate sub aceasta. Manifestat dureri severeîn regiunea epigastrică stângă, care apar la 3-4 ore după masă, accese de dureri „foame” și „noapte”, arsuri la stomac, eructații acide, vărsături adesea. Cele mai formidabile complicații sunt sângerarea, perforarea ulcerului și degenerarea malignă a acestuia.

Informatii generale

Ulcer peptic al duodenului este o boală cronică caracterizată prin defecte ulceroase mucoasa duodenală. Se desfășoară timp îndelungat, alternând perioade de remisie cu exacerbări. Spre deosebire de leziunile erozive ale mucoasei, ulcerele sunt defecte mai profunde care pătrund în stratul submucos al peretelui intestinal. Ulcerul duodenal apare la 5-15 la suta dintre cetateni (statisticile variaza in functie de regiunea de resedinta), mai frecvent la barbati. Ulcerul duodenal este de 4 ori mai frecvent decât ulcerul gastric.

Motive pentru dezvoltare

Teoria modernă a dezvoltării ulcerului peptic consideră o leziune infecțioasă a stomacului și a duodenului de către bacteriile Helicobacter pylori ca un factor cheie în apariția acesteia. Această cultură bacteriană este însămânțată în timpul examinării bacteriologice a conținutului gastric la 95% dintre pacienții cu ulcer duodenal și la 87% dintre pacienții cu ulcer gastric.

Cu toate acestea, infecția cu Helicobacter pylori nu duce întotdeauna la dezvoltarea bolii, în majoritatea cazurilor există un transport asimptomatic.

Factori care contribuie la dezvoltarea ulcerului duodenal:

tulburări alimentare - alimentație necorespunzătoare, neregulată;
stres frecvent;
secretie crescuta suc gastricși activitate redusă a factorilor gastroprotectori (mucoproteine gastrice și bicarbonați);
fumatul, în special pe stomacul gol;
utilizare pe termen lung medicamente având un efect ulcerogen (ulcerogen) (cel mai adesea acestea sunt medicamente din grupa antiinflamatoarelor nesteroidiene - analgină, aspirină, diclofenac etc.);
tumoră producătoare de gastrină (gastrinom).

Ulcere duodenale rezultate în urma ingestiei medicamente sau gastrinom concomitent, sunt simptomatice și nu sunt incluse în conceptul de ulcer peptic.

Clasificarea ulcerului peptic

Ulcerul peptic diferă ca localizare:

Ulcer peptic al stomacului (cardia, departamentul subcardiac, corpul stomacului);
ulcer postrezectie peptic al canalului piloric (anterior, peretele din spate, curbură mică sau mare);
ulcer duodenal (bulbos și postbulbar);
ulcer de localizare neprecizată.

După forma clinică, se disting ulcerul peptic acut (depistat pentru prima dată) și cronic. În funcție de fază, se disting perioadele de remisie, exacerbare (recădere) și remisiune incompletă sau exacerbare care se estompează. Ulcerul peptic poate evolua latent (fără o clinică pronunțată), ușor (cu recăderi rare), moderat sever (1-2 exacerbări pe parcursul anului) și sever (cu exacerbări regulate de până la 3 sau mai multe ori pe an).

Ulcerul duodenal în sine se distinge prin tablou morfologic: ulcer acut sau cronic, mic (până la jumătate de centimetru), mediu (până la un centimetru), mare (de la unu la trei centimetri) și gigant (mai mult de trei centimetri). Etapele dezvoltării ulcerului: cicatrice activă, cicatrice, cicatrice „roșie” și cicatrice „albă”. Cu concomitent tulburari functionale sistemul gastroduodenal notează și natura lor: încălcări ale funcției motorii, de evacuare sau secretoare.

Simptomele ulcerului duodenal

La copii și vârstnici, evoluția ulcerului peptic este uneori aproape asimptomatic sau cu manifestări minore. Un astfel de curs este plin de dezvoltare complicatii severe cum ar fi perforarea peretelui duodenal urmată de peritonită, sângerare ocultă si anemie. Tipic tablou clinic ulcerul duodenal este un sindrom de durere caracteristic.

Durerea este de obicei ușoară și surdă. Severitatea durerii depinde de severitatea bolii. Localizare, de regulă, din epigastru, sub stern. Uneori durerea poate fi difuză în jumătatea superioară a abdomenului. Apare des noaptea (1-2 ore) si dupa perioade lungi de mancare, cand stomacul este gol. După masă, lapte, antiacide, vine ușurarea. Dar cel mai adesea durerea se reia după evacuarea conținutului stomacului.

Durerea poate apărea de mai multe ori pe zi timp de câteva zile (săptămâni), după care va trece de la sine. Cu toate acestea, în timp, fără o terapie adecvată, recidivele devin mai frecvente, iar intensitatea sindromului dureros crește. Sezonalitatea recăderilor este caracteristică: exacerbările apar adesea primăvara și toamna.

Complicațiile ulcerului duodenal

Principalele complicații ale ulcerului duodenal sunt penetrarea, perforația, sângerarea și îngustarea lumenului intestinal. Sângerarea ulceroasă apare atunci când procesul patologic afectează vasele peretelui gastric. Sângerarea poate fi ascunsă și manifestată doar cu anemie în creștere, sau poate fi pronunțată, sângele poate fi găsit în vărsături și poate apărea în timpul mișcărilor intestinale (fecale negre sau striate de sânge). În unele cazuri, sângerarea poate fi oprită în timpul examen endoscopic când sursa sângerării poate fi uneori cauterizată. Dacă ulcerul este profund și sângerarea este abundentă, se prescrie tratament chirurgical, în alte cazuri se tratează conservator, corectând deficitul de fier. La sângerare ulceroasă pacienților li s-au prescris foame strictă, nutriție parenterală.

Perforarea ulcerului duodenal (de obicei a peretelui anterior) duce la pătrunderea conținutului său în cavitatea abdominală și la inflamarea peritoneului - peritonită. Când peretele intestinal este perforat, apare de obicei o durere ascuțită în epigastru, care devine rapid difuză, crește odată cu schimbarea poziției corpului, respirație adâncă. Se determină simptomele iritației peritoneale (Shchetkin-Blumberg) - cu presiune perete abdominal, iar apoi o eliberare bruscă a durerii se intensifică. Peritonita este însoțită de hipertermie.

Acest - de urgență, care fără îngrijire medicală adecvată duce la dezvoltarea șocului și a morții. Perforarea ulcerului este o indicație de urgență intervenție chirurgicală.

Prevenirea și prognosticul ulcerului duodenal

Măsuri de prevenire a dezvoltării ulcerului duodenal:

detectarea și tratamentul în timp util al infecției cu Helicobacter pylori;
normalizarea modului și naturii nutriției;
renunțarea la fumat și abuzul de alcool;
controlul asupra medicamentelor luate;
mediu psihologic armonios, evitarea situațiilor stresante.

Boala ulceroasă peptică necomplicată, cu tratament adecvat și respectarea recomandărilor de dietă și stil de viață, are un prognostic favorabil, cu eradicare de înaltă calitate, vindecare și vindecare a ulcerului. Dezvoltarea complicațiilor în ulcerul peptic agravează evoluția și poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol.

Unde este localizat duodenul și cum doare? Putem spune că din el provine intestinul subțire. Începe imediat după stomac și este cel mai mic segment al intestinului, de numai 25-30 cm lungime.
DPK și-a primit numele de la vechea denumire a lungimii - 12 degete sau degete închise. Continuând duodenul este jejunul.

Anatomia duodenului

Duodenul este situat în regiunea celei de-a 2-a-3-a vertebre lombare. Locația sa se poate schimba în timpul vieții unei persoane în funcție de vârsta și greutatea acesteia.

Duodenul este format din 4 părți:

Bulbul duodenal superior este situat la nivelul vertebrei I lombarși este în esență un gardian. Deasupra ei se află lobul drept al ficatului.
Cel descendent se apleacă și ajunge la a 3-a vertebră lombară. Acest segment se învecinează cu rinichiul drept.
Cel de jos se curbează spre stânga, traversează coloana vertebrală.
Cea ascendenta este situata la nivelul celei de-a 2-a vertebre lombare in stanga coloanei si se curba in sus.

Duodenul are forma unei potcoave, curbat în jurul capului pancreasului. Pe membrana sa mucoasă există o papilă mare de Vater, cu care ficatul și pancreasul sunt conectate prin canale.

Duodenul îndeplinește următoarele funcții în organism:

Hummus intră în el și în el încep procesele digestive. Aici, humusul, procesat cu suc gastric, este procesat și cu bilă și enzime.
În duoden, secreția bilei și a enzimelor pancreatice este reglată în funcție de compoziția chimului.
Comunicarea cu stomacul se menține, exprimată în deschiderea/închiderea pilorului.
Implementat functia motorie responsabil cu transportul humusului.

Cauzele patologiei duodenale

Cauzele patologiilor duodenului pot fi:

boli gastrice și intestinale și procese patologice - inflamația mucoasei gastrice, infecții virale, diaree etc. Datorită activității secretoare crescute a stomacului, în duoden intră mult acid clorhidric, din cauza alimentelor reduse - grosiere neprocesate;
Helicobacter pylori, care duce la creșterea producției de secreție gastrică, mucoasa iritante și intestinală;
și colecistită;
boli hepatice - hepatită, ciroză;
stres prelungit;
operațiuni transferate;
fumatul și abuzul de alcool, fast-food;
luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
intoxicație alimentară;
abuzul de alimente grase și picante;
invazii helmintice;
predispoziție ereditară.

Boli ale duodenului

Fiecare boală are propriile simptome specifice ale bolii. Cu toate acestea, există și manifestări comune caracteristică majorității bolilor duodenului:

Durerea este principalul sindrom al bolilor acestui organ. Cu eroziuni și ulcere, acestea sunt dureri de foame sau de noapte. Apar în epigastru, în hipocondrul drept, iradiază spre braț și spate.
Sângerarea apare la 20% dintre pacienți. Ele pot fi văzute prin melenă, vărsături - maro sau clar cu sânge. UAC poate arăta nivel scăzut hemoglobină.
Tulburări dispeptice - arsuri la stomac, constipație sau diaree.
În plus, orice patologie a intestinelor este însoțită de iritabilitate, stare de rău, pierderea eficienței.

ulcer peptic

ulcer - boala inflamatorie mucoasa duodenală cu formarea unui ulcer în ea. Apariția patologiei este asociată cu transportul Helicobacter Pilari și prezența duodenitei cronice. Boala afectează aproximativ 10% din populația lumii. Mai des boala se agravează în primăvară.

Boala începe cu o indigestie, exprimată ca o tulburare a scaunului. Spasmele canalelor duc la stagnarea bilei și la apariția placă galbenăîn limbaj. La dezvoltare ulterioară patologie, durerea apare în partea dreaptă și apare îngălbenirea pielii. Dacă patologia a provocat modificări cicatriciale în stomac, pacientul poate începe să fie deranjat de greață și vărsături.

Durerea este principalul simptom al bolii ulcerului peptic. Durerea este diferită în manifestările ei: poate fi dureroasă, prelungită, ascuțită, dar întotdeauna dispare după masă. sunt resimțite durereîn zona lombară sau regiunea toracică coloana vertebrală.

Rac de râu

Tumora crește lent, astfel că debutul procesului tumoral se manifestă prin simptome subtile caracteristice majorității bolilor gastrointestinale: stare de rău, slăbiciune, scădere în greutate, eructații, arsuri la stomac, dureri în abdomenul superior.

Durerea este surdă și dureroasă în natură și nu este asociată cu mâncarea. Când formațiunea începe să crească în pancreas și când se manifestă, durerea se intensifică și devine mai lungă. Există greutate în epigastru. Durerea poate radia spre spate. Primul loc printre bolile oncologice ale duodenului este sarcomul.

Duodenita

Duodenita - inflamația mucoasei duodenale este considerată boala cel mai frecvent diagnosticată a acestei părți a intestinului.Boala se manifesta printr-o senzatie de satietate dupa masa, plictisitoare durere constantă, vărsături și greață. Durerea se simte și la palparea regiunii epigastrice.

Femeile tinere se dezvoltă durere de cap acompaniat de oboseală crescută, insomnie, iritabilitate, tahicardie ca urmare a tulburărilor astenovegetative. La vârstnici, boala este adesea descoperită întâmplător, în timpul duodenoscopiei.

eroziune

Eroziunea ocupă locul al doilea ca frecvență de apariție. Ele vin adesea cu boli ale ficatului, rinichilor, proceselor benigne și neoplazice ale intestinelor și boli ale căilor respiratorii și sistemele cardiovasculare.

Bulbit

Bulbita este o inflamație a bulbului duodenal. Patologia este considerată un tip de duodenită. de obicei însoțită de gastrită sau ulcere.

Fără diagnostic la timpși terapia la locul inflamației duodenului, se formează eroziune, transformându-se treptat într-un ulcer. Prin urmare, simptomele sunt similare cu un ulcer.

Durerea cu bulbită se dezvoltă sub groapa stomacului, uneori este dată în hipocondrul drept. Adesea sunt o reacție la malnutriție. Bulbit la curs cronic poate dura ani de zile.

polipi

polipi - formațiuni benigne, care se găsesc foarte rar în viață.

Polipii cresc foarte lent iar simptomele apar doar dacă depășesc lungimea de 5 cm.Formațiunile sunt predispuse la malignitate, deci prezența lor este stare precanceroasa.

Diagnosticare

Există câteva semne care vă permit să determinați cauza durerii înainte de o examinare de diagnostic a duodenului:

Durerile de foame și de noapte, însoțite de arsuri la stomac, eructații acre și constipație, indică prezența Helicobacter pylori.
Doare în hipocondru, durerea se intensifică după grasime, amărăciune în gură, diaree alternează - cauza duodenitei secundare poate fi patologii ale pancreasului și vezicii biliare.
Durere, greutate în stomac: cauza inflamației este gastrita atrofică.
Durerea viscerală indică cel mai adesea un ulcer.

Principala metodă de diagnosticare a bolilor duodenului este fibrogastroduodenoscopia. Pacientul înghite tubul cu o cameră video fixată la capăt, iar medicul examinează starea membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului pe monitor, detectează prezența polipilor, ulcerelor, tumorilor și determină localizarea acestora. Endoscopia vă permite să luați simultan o biopsie. Fibroesophagogastroduodenoscopia vă permite să îndepărtați imediat polipul cu o buclă de metal.

Radiografie cu agent de contrast mai puțin informativ, dar este utilizat în prezența contraindicațiilor metodei endoscopice de cercetare.

Scanarea CT este informativă. Metoda endoscopică cercetarea vă permite să examinați numai stratul exterior al mucoasei duodenale, în timp ce CT vă permite să evaluați cu atenție starea tuturor straturilor peretelui intestinal. scanare CTîn prezența unui proces oncologic, vă permite să determinați stadiul cancerului, să identificați prezența metastazelor în țesuturile și organele din apropiere.

Pentru diagnosticarea procesului tumoral se efectuează radiografie cu bariu, endoscopie cu biopsie.. Pe etapele inițiale se vede tumora. Pentru diagnosticul duodenului, RMN-ul este rar utilizat din cauza naturii multistrat a organului și a dificultății de vizualizare a tuturor coturilor sale.

sunând vă permite să determinați gradul de activitate al secretului datorită analizei conținutului duodenului. Selectarea materialului lichid se efectuează în mai multe moduri: sondare oarbă, fracționată (la fiecare 5 minute, materialul este preluat), sondare cromatică.

Tratamentul duodenului

Tratamentul ulcerului duodenal este specific fiecărei boli.

Un rol important în detectarea bolilor duodenului îl joacă schimbarea alimentației obișnuite într-o dietă economisitoare.

Dacă FGDS dezvăluie prezența Helicobacter, se efectuează terapie cu antibiotice. Ulcerele complicate necesită tratament chirurgical. De asemenea, pacientul este neapărat operat atunci când este depistat cancer duodenal. După operație sunt terapie cu radiatii si chimioterapie.

Analgezicele sunt prescrise pentru duodenită. Pentru a reduce aciditatea secreției gastrice sunt prescrise antiacide. Pentru a normaliza duodenul, sunt prezentate medicamente care îmbunătățesc peristaltismul. Fizioterapia este considerată o metodă eficientă în tratamentul duodenitei: se prescriu ultrasunete, încălzire, magnetoterapie. Fizioterapia vă permite să normalizați circulația sângelui în cavitate abdominală, reduce durerea.

Video - unde este duodenul și cum doare?

Concluzie

Bolile duodenului au un prognostic excelent.În prezența bolilor cronice, ar trebui să vă schimbați în continuare locul de muncă, mai ales dacă este asociat cu stres sever, activitate fizică grea și încălcarea dietei.
De asemenea, pacientul va trebui să-și schimbe dieta, să treacă la mese fracționate, să renunțe la fumat. Pacienții cu patologii duodenale sunt monitorizați în mod constant de un terapeut sau gastroenterolog, iar primăvara și toamna sunt supuși unui curs de terapie anti-recădere.

12 duoden (duodnum latin)- acesta este departamentul original, care este situat după stomac. În raport cu scheletul uman, intestinul este situat la nivelul vertebrelor 1,2,3 lombare. Lungimea medie a intestinului este de la 25 la 30 cm, ceea ce corespunde la 12 degete pliate transversal - de aici specificul numelui. Duodenul este unic prin structura sa, atât extern, cât și la nivel celular, și joacă un rol important în sistemul digestiv. Următorul după duoden este.

Acesta este un organ situat direct în cavitatea abdominală, de-a lungul lungimii sale deseori strânge pancreasul, și anume capul acestuia. Duodenul poate să nu fie constant în locația sa și depinde de sex, vârstă, constituție, grăsime, poziția corpului în spațiu și așa mai departe.

Scheletotopic, luând în considerare cele patru secțiuni ale intestinului, acesta top parteîncepe de la a 12-a vertebră toracică, face prima îndoire (superioară) la nivelul primei lombare, apoi coboară și ajunge la a 3-a vertebră a coloanei lombare, face o (a doua) îndoire inferioară, urmează de la dreapta la stânga într-un poziție orizontală și, în final, ajunge la a 2-a vertebra lombară.

Secțiuni ale duodenului

Acest organ se află retroperitoneal și nu are mezenter. Organismul este împărțit condiționat în patru departamente principale:

Secțiunea superioară orizontală. Secțiunea orizontală superioară se poate învecina cu ficatul, și anume al acestuia lobul dreptși este situat în regiunea primei vertebre a spatelui inferior.
Partea descendentă (departamentul). Secțiunea descendentă se învecinează cu rinichiul drept, se îndoaie și poate ajunge la a doua treime vertebră lombară.
Secțiune orizontală inferioară. Secțiunea orizontală inferioară realizează a doua îndoire și începe cu aceasta, este situată lângă aorta abdominală și vena cavă inferioară, care sunt situate posterior de duoden.
Departamentul ascendent. Secțiunea ascendentă se termină cu a doua îndoire, se ridică și trece lin în jejun.

Organul este alimentat cu sânge de către trunchiul celiac și artera superioara mezenterul, care, pe lângă intestin, furnizează și baza capului pancreatic.

Structura peretelui duodenului 12

Peretele este reprezentat de următoarele straturi:

seroasă - aceasta este o membrană seroasă care acoperă intestinul din exterior;
musculare – prezentate fibre musculare(situat circular și de-a lungul organului), precum și nodurile nervoase;
submucoasa - reprezentată de vase limfatice și de sânge, precum și o membrană submucoasă având o formă pliată cu semilune;
mucoase - reprezentate de vilozități (sunt mai largi și mai scurte decât în alte părți ale intestinului).

În interiorul intestinului se află un mameloane mari și mici. situat la aproximativ 7-7,5 cm direct de pilor. Canalul pancreatic principal și canalul biliar comun intră în el. La aproximativ 8-45 mm de mamelonul Vater, iese o papilă mică, un canal pancreatic suplimentar intră în ea.

Funcții

Motor-evacuare. Este procesul de împingere a alimentelor prin tubul digestiv. De asemenea, organul servește ca rezervor, eliberează acizi biliari și diverse enzime pancreatice.
Digestiv.În intestin are loc stadiul inițial al digestiei, datorită acțiunii acizilor biliari și a enzimelor pancreatice.
de reglementare. Datorită reglării acizilor biliari și a enzimelor pancreatice.
Acid-alcalin.În duoden, pH-ul bulgărului alimentar este adus la valori optime pentru transformarea sa în continuare în alte părți ale tractului digestiv.

Boli

(duodenită infecțioasă, duodenită parazită; duodenită cauzată de giardioză; candidoză duodenală);
bulbit;

Duodenul începe intestinul uman- este situat imediat în spatele stomacului și are o dimensiune relativ mică în comparație cu alte părți ale acestui organ (vezi fotografia de mai sus). Denumit și DPK pe scurt.

De ce a fost numit astfel: Oamenii de știință medievali - anatomiștii nu au avut mijloace moderne măsurători, iar ei, după ce au măsurat lungimea acestui organ cu degetele, au primit un indicator de 12 degete în diametru - 25 - 30 cm.

Funcțiile duodenului

Duodenul joacă un rol important în întregul proces digestiv. Deoarece este veriga inițială a intestinului, aici au loc activ procesele de absorbție a nutrienților din alimentele și lichidele primite. Aduce indicele acido-bazic al alimentelor la un nivel care va fi optim potrivit pentru etapele ulterioare ale digestiei în intestine. În acest organ începe etapa digestiei intestinale.

O altă fază integrală a activității acestei părți a intestinului este reglarea enzimelor pancreatice secretate de pancreas, precum și a bilei, în funcție de aciditatea bolusului alimentar și de compoziția sa chimică.

Duodenul afectează buna funcționare a funcției secretoare a stomacului, deoarece are loc interacțiunea inversă. Constă în deschiderea și închiderea pilorului și în secreția umorală.

Funcții de evacuare și motorii.

12 Duodenul îndeplinește funcțiile de promovare ulterioară a suspensiei alimentare tratate cu enzime către departamentul următor. intestinul subtire. Acest lucru se datorează stratului muscular masiv al peretelui duodenal.

Caracteristicile structurii organului (forma, locația, atașamentul)

Forma majorității oamenilor este variată, iar la aceeași persoană, atât forma, cât și locația duodenului se pot schimba de-a lungul vieții. Poate fi în formă de V și seamănă cu o potcoavă, o buclă și alte forme. La bătrânețe, sau după scăderea în greutate, este mai scăzută față de locul în care este localizat duodenul la persoanele tinere și de vârstă mijlocie și la supraponderal. Dar cel mai adesea își are originea la nivelul celei de-a șaptea vertebre toracice sau prima lombară, situată de la stânga la dreapta. Apoi există o curbă cu o coborâre la a treia vertebră lombară, o altă îndoire cu o creștere paralelă cu partea superioară și intestinul se termină în regiunea celei de-a doua vertebre lombare.

Este atașat prin fibre conjunctive situate pe pereți de organele cavității abdominale. Cele mai puține astfel de atașamente sunt în partea de sus a duodenului, deci este mobil - se poate mișca dintr-o parte în alta.

Structura peretelui duodenului:

seros strat exteriorîndeplinește funcții mecanice de protecție.
stratul muscular este responsabil de peristaltismul organului în procesul de digerare a alimentelor.
stratul submucos poartă nodulii nervoşi şi vasculari.
stratul interior este o membrană mucoasă presărată cu un număr mare de vilozități, pliuri și depresiuni.

Organe adiacente duodenului

Această secțiune a intestinului este în contact cu alte organe ale cavității abdominale din toate părțile:

și conducta principală;
rinichiul drept și ureterul;
partea ascendentă a colonului.

Această locație anatomică a corpului are un impact uriaș asupra caracteristicilor și cursului bolilor care apar în el.

Cele mai frecvente boli ale duodenului.

- cea mai frecventă boală a duodenului, acută sau tip cronic, care se manifestă sub formă de inflamație a membranei mucoase.
Ulcer- se dezvoltă din cauza duodenitei cronice. Leziuni cronice ale duodenului, în care se formează ulcere în stratul mucos.
Tumora de cancer – neoplasm malign, localizat în diferite straturi ale peretelui duodenal.

Duodenita

Peste 90% dintre pacienți dezvoltă duodenită de tip cronic. Se poate dezvolta din cauza multor factori, printre care:

consumul de produse de calitate scăzută;
abuzul de alcool;
fumat;
lovit corpuri străineși substanțe toxice;
alte boli cronice ale intestinului.

Această boală se manifestă sub formă de durere epigastrică de intensitate moderată, slăbiciune, eructații, arsuri la stomac, greață, transformându-se în vărsături. Simptomele sunt adesea însoțite de febră.

O variație a acestui fenomen inflamator este, în care procesul patologic are loc numai în bulbul duodenului 12. Această formă de duodenită nu apare chiar așa - este o consecință a altor patologii ale intestinului sau stomacului. Cauza bulbitei poate fi:

sau DPK.

Dacă boala este în stadiul acut, atunci persoana simte durere și greață și suferă de vărsături repetate. Bulita acută se dezvoltă pe fundal utilizare pe termen lung grup mare droguri sau otrăviri. În forma cronică, există și un sindrom de durere de natură dureroasă, uneori poate fi însoțit de greață.

Pacienții au, de asemenea, obstrucție duodenală cronică, care apare pe fondul proceselor tumorale, anomaliilor de dezvoltare și a altor tulburări în duoden. Este exprimată prin încălcarea funcției motorii și de evacuare în această secțiune a intestinului și se caracterizează prin următoarele simptome:

pierderea poftei de mâncare;
senzație de greutate și disconfort în regiunea epigastrică;
constipație;
murmur și gâlgâit.

Manifestarea acestei boli este influențată de cauzele care au cauzat obstrucția duodenală, stadiul cursului și cu cât timp a apărut boala.

ulcer peptic

Motivul principal pentru aceasta boala periculoasa este refluxul de acid din conținutul gastric și efectul său dăunător asupra mucoasei acestei secțiuni a intestinului. Dar acest proces patologic se dezvoltă numai atunci când straturile de suprafață ale intestinului nu fac față funcțiilor lor protectoare. Ulcerul este localizat în secțiunea inițială a duodenului și în bulb, adică în acea zonă a intestinului care se află la o distanță minimă de stomac.

Mulți gastroenterologi vorbesc în unanimitate despre impactul negativ al utilizării frecvente a medicamentelor antiinflamatoare, care scad bariera protectoare a stratului mucos al duodenului. Aceste medicamente sunt aspirina și forme de dozare pe baza ei, ibuprofen, diclofenac etc.. Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să limitați pe cât posibil utilizarea medicamentelor din acest grup.

Duodenita prost tratată sau avansată, abuzul de alcool și utilizarea produselor dăunătoare organismului pot deveni, de asemenea, ulcere duodenale.

De asemenea, tinde să afecteze nu numai stomacul, ci și membrana mucoasă a celui de-al 12-lea duoden. Ea este dragută cauza comuna apariția patologiei ulcerative, deschizând calea acidului în straturile mucoase ale intestinului. În 19 din 20 de cazuri de dezvoltare a unui ulcer al acestui organ, bacteria Helicobacter este de vină.

Simptome:

Deoarece această boală este foarte frecventă în practica gastroenterologică, ar trebui să știți ce fel de tablou simptomatic se manifestă. Acesta este un sindrom de durere de natură paroxistică în abdomenul superior, ușor sub stern. în timpul senzației de foame sau, dimpotrivă, imediat după masă. Simptomele se agravează după masă:

greaţă;
nevoia de a merge la toaletă.

Principal complicații periculoase din această boală a duodenului sunt sângerări sau perforații care necesită urgență asistență operațională. Sângerarea este plină de pierderi periculoase de sânge și umplerea cavității abdominale cu aceasta. Perforarea este atunci când alimentele cu toate enzimele și acizii intră în cavitatea abdominală printr-un ulcer format în intestin.

Dacă sănătate nu este furnizat la timp, astfel de complicații pot duce la moartea pacientului. Se întâmplă în practică medicală cazurile în care un ulcer peptic trece într-o stare canceroasă.

Un ulcer, ca și alte leziuni ale duodenului, este diagnosticat printr-o procedură de endoscopie. Cu ajutorul acestei proceduri, un gastroenterolog poate evalua vizual starea tuturor organelor sistem digestiv. Poate fi necesar și un test de sânge, mai ales dacă este un ulcer duodenal cauzat de bacteria Helicobacter. Diagnosticul complex poate include și o biopsie a zonei afectate a intestinului - se efectuează chiar în timpul examinării endoscopice (procedura de prelevare a unei cantități mici de țesut afectat pentru cercetare de laborator).

Cancerul celui de-al 12-lea duoden

, vezica urinara;

consumul unor cantităţi mari de alimente de origine animală.

Potrivit oamenilor de știință, componentele cafelei în combinație cu nicotina pot afecta și dezvoltarea cancerului duodenal. Prin urmare, medicii nu recomandă să vă lăsați răvășiți de cafea: ar trebui să vă limitați făcând maxim 2 până la 3 căni pe zi. Expunerea constantă la agenți cancerigeni și substanțe chimice, care au un efect dăunător asupra întregului tract gastrointestinal, pot provoca și cancer duodenal. Situația ecologică nefavorabilă din regiunea de reședință afectează, fără îndoială, dezvoltarea multor grupuri de boli, inclusiv cancerul. Atât bărbații, cât și femeile de peste 50 de ani sunt expuși riscului.

Această boală este considerată insidioasă, deoarece este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale de dezvoltare. Primele semne ale bolii pot fi ușor confundate cu tulburările obișnuite ale tractului gastrointestinal. Mai târziu, la aceste senzații se adaugă dureri în timpul dezvoltării oncologiei, mai ales atunci când o persoană simte foame, greutate. Pacientul se simte slabit, pofta de mancare ii dispare si sindrom depresiv. Această simptomatologie este asociată cu procesul de intoxicație.

O persoană cu cancer duodenal este mult mai probabil să aibă un rezultat normal dacă tumora este detectată în stadiile primare de dezvoltare. Pentru montare diagnostic precis Se efectuează EGDS și o biopsie a zonei afectate a intestinului, complexul este conectat la ele cercetare de laborator(UAC etc.). După aceea, trebuie efectuată urgent o operație pentru îndepărtarea tumorii și a ganglionilor limfatici cei mai apropiați de aceasta.

Din cele de mai sus se poate trage o concluzie simplă și logică. Duodenul este, ca toate organele, o parte foarte importantă a corpului nostru. Ea face complex caracteristici importanteîn sistemul digestiv, astfel încât fiecare persoană ar trebui să fie atentă la dependențele sale alimentare - dacă este posibil, excludeți din dieta sa produse nocive alimentație și renunțați la obiceiurile proaste. La urma urmei, este mult mai ușor să previi bolile decât să mergi la medici și să te întinzi în spital, în speranța de a le depăși.

Videoclipuri similare

Interesant

Duodenul este secțiunea inițială a intestinului gros. Este situat imediat după pilor. Intestinul și-a primit numele datorită faptului că lungimea sa este de douăsprezece degete transversale ale mâinii.

Structura specială a membranei mucoase a organului permite epiteliului acestuia să rămână rezistent la efectele agresive ale sucului digestiv, secreției biliare și enzimelor pancreatice. Bulbul, restul intestinelor și capul pancreasului au o circulație sanguină comună. În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra caracteristicilor structurii și locației intestinului și, de asemenea, vom afla cum poate răni.

Anatomie

Majoritatea oamenilor au forme diferite. Chiar și la aceeași persoană, forma și locația organului se pot schimba în timp. Mai întâi, să vorbim despre structura duodenului.

Structura

Organul are mai multe straturi:

înveliș exterior;
strat muscular cu straturi longitudinale și circulare;
submucoasa, datorită căreia mucoasa poate fi colectată în straturi;
strat mucos acoperit cu vilozități.

Locație

Corpul are patru părți principale:

Superioară, sau inițială. Este situat aproximativ la nivelul primelor vertebre lombare sau chiar a ultimei vertebre toracice.
Descendentă. Este situat în dreapta lombului și atinge rinichiul.
De jos sau orizontal. Merge în direcția de la dreapta la stânga, apoi trece lângă coloana vertebrală și se îndoaie în sus.
În creștere. Formează o îndoire și se află la nivelul celei de-a doua vertebre lombare.

Unde este localizat duodenul? Cel mai adesea este situat la nivelul celei de-a doua sau a treia vertebre lombare. Locația fiecărei persoane poate fi diferită și acest lucru este afectat un numar mare de factori precum vârsta și greutatea. De exemplu, la persoanele în vârstă și subțiri, organul este situat oarecum mai jos decât la subiecții tineri și bine hrăniți.

Fotografia arată clar unde se află duodenul la om

Intestinul este în contact cu alte organe ale cavității abdominale din toate părțile:

ficat;
căile biliare;
pancreas;
rinichiul drept;
ureterul;
colon ascendent.

Lungimea duodenului este de 25-30 cm.

Funcții

Să evidențiem principalele funcții ale duodenului:

producerea de enzime și suc duodenal necesare digestiei normale;
funcția motorie și de evacuare, adică este responsabilă de mișcarea țesutului alimentar;
secretorie;
reglarea enzimelor pancreatice biliare;
sprijin pentru comunicarea cu stomacul. Ea este responsabilă pentru deschiderea și închiderea porții.
ajustare echilibrul acido-bazic alimente. Face bolusul alimentar alcalin.

Deoarece duodenul este secțiunea inițială a întregului intestin, aici au loc în mod activ procesele de absorbție a nutrienților care vin cu alimente și băuturi. Aici începe etapa digestiei intestinale.

Digestie

După ce bolusul alimentar intră în secțiunea inițială a colonului, se amestecă cu bila, secretul pereților intestinali, dar și cu lichidul din canalele pancreatice. Atunci mediu acid alimentele sunt neutralizate de bilă, protejând astfel membrana mucoasă. În plus, bila descompune grăsimea și o descompune în mici emulsii, ceea ce accelerează procesul de digestie.

Sub influența secreției biliare, produsele de descompunere a grăsimilor se dizolvă și sunt absorbite în pereții intestinali și are loc absorbția completă a vitaminelor și a aminoacizilor. De asemenea, este de remarcat faptul că bila reglează motilitatea intestinală, stimulând contracția mușchilor săi. Din acest motiv, bolusul alimentar se deplasează mai repede prin lumenul intestinal și este evacuat din organism în timp util.

Un rol important joacă și sucul pancreatic, cu ajutorul căruia se digeră amidonul, precum și proteinele și grăsimile. Glandele din duoden produc suc intestinal, care este în mare parte mucus. Acest secret contribuie la o descompunere mai bună a proteinelor.

Având în vedere toate cele de mai sus, putem spune că duodenul joacă un rol imens în procesul digestiv. Saturează bolusul alimentar cu enzimele necesare și asigură digestia ulterioară.

WPC oferă curs normal procesele digestive

Cum doare duodenul?

Având în vedere faptul că duodenul pornește de la stomac, iar canalele vezicii biliare și pancreasului se deschid în el, multe dintre bolile sale sunt asociate cu funcționarea defectuoasă a acestor organe:

hiperaciditate stomacul duce la faptul că acidul clorhidric începe să corodeze membrana mucoasă a duodenului;
aciditate scăzută stomacul este plin de faptul că alimentele grosiere care sunt procesate prost intră în intestin. Se redă deteriorare mecanică;
cu pancreatită și colecistită, există o încălcare a producției de enzime digestive, din acest motiv, alimentele sunt slab zdrobite în duoden;
cu hepatită și ciroză, circulația sângelui este perturbată și, ca urmare, apar deficiențe nutriționale.

Dar, uneori, apariția bolilor duodenului nu este afectată de patologiile existente ale altor organe, ci de stilul de viață al persoanei. Gustări din mers și în grabă, mestecare insuficientă a alimentelor, supraalimentare, prea mult pauze mariîntre mese - toate acestea afectează negativ funcționarea tract gastrointestinal(GIT).

Puteți identifica cauza pentru care un organ suferă prin felul în care doare:

duodenita cauzata de Helicobacter pylori. Durerea apare noaptea și pe stomacul gol. Dispare după administrarea antisecretoare și antiacideși, de asemenea, după mese. Senzațiile neplăcute pot fi însoțite de arsuri la stomac, eructații și constipație;
duodenita cauzata de boli ale vezicii biliare si pancreasului. Senzațiile dureroase apar în hipocondrul drept sau stâng și se intensifică după administrare alimente grase. Pacienții se plâng de amărăciune în gură, greață și constipație, care este înlocuită cu diaree;
inflamație asociată cu cancer de stomac sau gastrită atrofică. Durere și greutate în stomac;
boala ulceroasa. Dureri sub formă de colici, care sunt rezultatul spasmului mușchilor netezi ai mușchilor.

Prin felul în care duodenul doare, puteți înțelege motivul de care suferă organul

Duodenita

Duodenita este o inflamație a membranei mucoase a duodenului. Boala este acută și cronică, care apare cu recidive. În aproape toate cazurile înregistrate de duodenită, se observă un proces cronic.

malnutritie, obiceiuri proaste, boli cronice Tractul gastrointestinal - toate acestea pot servi ca un impuls pentru activarea reacției inflamatorii. Pacienții sunt îngrijorați de durerea în abdomenul superior, greață, eructații, arsuri la stomac, slăbiciune. Inflamația duodenului poate duce la ulcere peptice și chiar cancer.

Ulcer

Ulcerul peptic este, de asemenea, însoțit de inflamația organului, doar apariția ulcerelor pe suprafața membranei mucoase se adaugă la orice altceva. Este o patologie cronică cu recidive frecvente. Dacă boala este lăsată să-și urmeze cursul, acest lucru poate duce la modificări atrofice, precum și la fistule și sângerări.

Un ulcer duodenal poate provoca chiar moartea. Dieta necorespunzatoare, aportul mijloace puternice, duodenita cronica Toate acestea pot duce la ulcere. Dar cea mai frecventă cauză este încă bacteria Helicobacter pylori.

Agentul infecțios dăunează grav membrana mucoasă a organului cu produsele activității sale vitale. simptom caracteristic sunt dureri de foame sau de noapte care dispar la o jumatate de ora dupa masa. Pericolul ulcerului peptic este că poate degenera în cancer.

duodenostază

Aceste boli afectează functia motorie organ, ducând la dezvoltarea congestiei. Ca urmare, în lumenul duodenului se acumulează o masă, constând din alimente nedigerate, suc gastric și enzime digestive. Acest lucru duce la apariția durere, greață și vărsături.

Acest patologii cronice, care se caracterizează printr-o modificare a perioadelor de remisie și recidivă. Odată cu exacerbare, durerea apare în hipocondrul drept, care se intensifică după masă. Pacientul își pierde pofta de mâncare, poate fi deranjat și de constipație.

Tumora

O tumoare în duoden poate fi fie benignă, fie malignă. perioadă lungă de timp procesul patologic poate să nu se manifeste în niciun fel. Cancerul apare de obicei din cauza germinării unei tumori din alte organe, cel mai adesea din stomac.

Potrivit statisticilor, cel mai adesea boala apare la persoanele în vârstă. Primele simptome ale bolii dispar cu tulburări gastro-intestinale sau tulburări digestive. Apoi există dureri în abdomen, slăbiciune, lipsă de apetit, depresie.

Inflamația netratată a organelor poate duce la cancer

Helminții provoacă în cele din urmă modificări atrofice în mucoasa duodenală. Pe măsură ce progresezi proces patologic apar pacientii erupții cutanate, mâncărime, dureri abdominale, arsuri la stomac, diaree.

eroziune

Patologia provoacă o reacție inflamatorie pe suprafața membranei mucoase, fără a afecta stratul muscular al organului. Zone erozive la examenul cu ultrasunete arată ca niște pereți îngroșați. Poate provoca eroziune situatii stresante, fumatul, Helicobacter pylori, erorile alimentare și multe altele.

LA sindrom de durere problemele cu scaunele, eructațiile și arsurile în esofag se unesc.

Obstrucţie

Obstrucția cronică a unui organ se poate dezvolta din mai multe motive: malformații, rotația incorectă a organului, anomalii vasculare. Patologia se manifestă sub forma unui focar dureros în hipocondrul drept. Obstrucția calculilor biliari este cel mai adesea diagnosticată la femeile în vârstă. Piatra migrează canal alimentarși blocat înăuntru departament subțire intestinele.

Rezumând, este sigur să spunem că duodenul este cel mai important organism tractului digestiv, contribuind la digestia normală a alimentelor. Puteți menține sănătatea acestui organ cu ajutorul alimentație corectă care ar trebui să devină modul tău de viață.

Când disconfortîn zona duodenului, contactați imediat un specialist pentru o examinare. Diagnosticul precoce ajuta la evitare probleme serioase cu intestine.