13 yaşında bir kız çocuğunda tansiyon. Diyastolik basınç nedir? Kan basıncı nasıl normalleştirilir

Kan basıncı farklı damarlarda farklılık gösterir. Arteriyel (arterlerdeki basınç) venözden (damarlardaki basınç) daha yüksektir. Kan basıncının ölçü birimi milimetre cıvadır.

Kan basıncı (BP) aşağıdakilere ayrılır:

sistolik veya SD (bazen popüler olarak "üst" olarak adlandırılır) - kalp kasının kasılması sırasında arteriyel damarlardaki kan basıncı;
diyastolik veya DD (“düşük”) - kalp kasının gevşemesi sırasında kan basıncı.

Kan basıncı damarın tipine (boyut veya kalibresine) bağlıdır: damar ne kadar büyükse basınç da o kadar yüksek olur. Genel olarak brakiyal arterdeki basıncın normal olduğu kabul edilir, orada bir tonometre kullanılarak ölçülür. Pek çok okuryazar hasta kan basıncını nasıl ölçeceğini ve değişikliklerini nasıl gözlemleyeceğini biliyor, ancak herkes çocuklarda normal kan basıncının ne olması gerektiğini bilmiyor. Bu yazımızda bu konuya değinelim ve ayrıca çocuklarda tansiyon yükselmesi veya düşmesinin nedenleri ve belirtilerinden de bahsedelim.

Kan basıncı aynı zamanda yaşa da bağlıdır: Çocuk ne kadar küçükse basınç o kadar düşük olur. Bu, küçük çocuklarda damar duvarlarının daha elastik olması, damar lümeninin daha geniş olması ve kılcal damar ağının daha gelişmiş olmasıyla açıklanmaktadır. Yaşla birlikte hem sistolik hem de diyastolik basınç artar.

Yaklaşık 5 yaşına kadar farklı cinsiyetteki çocuklar arasında kan basıncı farklı değildir ve 5 yaşından itibaren kızlarda (yaklaşık 9 yaşına kadar) biraz daha düşüktür. Yaşla birlikte kan basıncı 110/60 – 120/70 düzeyine ulaşır ve daha sonra bu değerler uzun süre korunur.

Normal kan basıncı seviyeleri farklı yaşlardaçocuk özel formüller kullanılarak hesaplanabilir. Böylece, bebekler için SD, 76 + 2m formülü kullanılarak hesaplanır (m, çocuğun ay cinsinden yaşıdır). Bir yıl sonra normal DM 90+2l'dir (l, çocuğun yıl sayısıdır). DM normunun üst sınırı 105+2L, DM normunun alt sınırı ise 75+2L'dir.

Normalde çocuklarda kan basıncı, yaşamın ilk yılında sistolik basıncın 2/3 ila 1/2'sine eşittir ve bir yıl sonra 60+l (l - çocuk kaç yaşında) formülü kullanılarak hesaplanır. Normal DD'nin üst sınırı 75+ l, alt sınırı ise 45+ l'dir.

Çocuklarda hem kan basıncında artış (hipertansiyon) hem de kan basıncında düşüş (hipotansiyon) oldukça sık görülür. Bu özellikle ergenlik (ergenlik) döneminde geçerlidir.

Çocuklarda arteriyel hipertansiyonun nedenleri

Artan kan basıncı çocukların %5-10'unda görülür, daha sık olarak Gençlik. Birincil ve ikincil (herhangi bir hastalıkla ilişkili) arteriyel hipertansiyon vardır.

Hipertansiyonun semptomu olabileceği başka bir hastalığın yokluğunda ergenlerde yüksek tansiyonun saptanması buna bir örnek olabilir. Kan basıncındaki bu tür değişiklikler kızlarda 12-13 yaşlarında, erkeklerde ise 14-15 yaşlarında görülür. Bu durumda kan basıncındaki artış, ergenlik döneminde vücuttaki hormonal değişikliklerle, özellikle de aldosteron ve adrenalin düzeyindeki artışla ilişkilidir.

Hormonların etkisiyle damar sistemi daralır ve bu da kan basıncında artışa neden olur. Çoğu zaman, kan basıncı ergenlik döneminde ara sıra artar, ancak aynı zamanda günlük olarak da ortaya çıkabilir. Okul çağında yüksek tansiyon çoğunlukla tesadüfen tespit edilir.

Artan kan basıncının nedeni günlük rutinin ihlali, yetersiz uyku, artan fiziksel aktivite (örneğin spor), bilgisayarda çok fazla zaman geçirmek, psiko-duygusal travma ve stresli durumlar olabilir. Çocuğun entelektüel ve fiziksel aktivitesini düzene sokarsanız ve dinlenirseniz kan basıncı normale dönebilir.

Maksimum değerler 135 mm Hg'yi aşarsa, hipertansiyonun nedenini belirlemek için çocuğun ayrıntılı bir muayenesi gereklidir, çünkü diğer belirtileri henüz tanımlanmayan bir hastalığın belirtilerinden biri olabilir. Böyle bir neden endokrin sistemi, böbrekler ve kalp hastalıkları olabilir.

İkincil hipertansiyonun nedenleri şunlar olabilir:

otonom sinir sisteminin etkisine bağlı olarak vasküler tonun ihlali;
böbrek patolojisi (vakaların% 70'inde);
endokrin patolojisi;
kardiyovasküler patoloji;
beyin hasarı;
zehirlenme.

Bunlardan bazılarına daha yakından bakalım.

Renal sekonder hipertansiyon

Böbrek hipertansiyonunun gelişmesinin birçok nedeni vardır:

daralma böbrek atardamarı;
renal arterin bir tümör veya inflamatuar doku tarafından sıkıştırılması;
böbrek gelişimi anomalisi;
böbrek dokusunun iltihabı ();
(kronik veya akut);
ve diğer nedenler.

Endokrin sekonder hipertansiyon

Endokrin patolojisi de arteriyel hipertansiyona neden olabilir:

hiperaldosteronizm (birincil veya ikincil) - bir tümör veya adrenal korteksin iyi huylu büyümesi nedeniyle adrenal bezler tarafından aldosteron hormonu üretiminin artması; sekonder hiperaldosteronizm de renal arterin daralmasıyla gelişir;
hiperkortizolizm veya - hipofiz bezi tümörleri veya adrenal korteksin kendisi ile gelişen adrenal korteksin artan fonksiyonu; uzun süreli tedavi hormonal ilaçlar ();
biyolojik olarak salgılanan adrenal bezin tümörü (feokromositoma) aktif maddeler adrenalin ve norepinefrin;
Graves hastalığı veya yaygın toksik guatr - Otoimmün rahatsızlığı artan hormon sentezi ile karakterizedir.

Kardiyovasküler sekonder hipertansiyon

Kardiyovasküler patoloji de kan basıncının artmasına neden olabilir:

aort isthmusunun daralması;
doğuştan kalp hastalığı – patent duktus botallus: dakikadaki kan hacmindeki artışa bağlı olarak kan basıncı artar.

Beyin lezyonları

Bir tümör süreci, yaralanma veya beyin maddesinin () iltihaplanması nedeniyle beyinde meydana gelen hasar, diğer semptomların yanı sıra kan basıncının artmasına da neden olabilir.

Zehirlenme

Toksik maddelerle (arsenik, cıva vb.) zehirlenme, diğer semptomların yanı sıra kan basıncının yükselmesine de neden olabilir.

Çocuklarda arteriyel hipertansiyon belirtileri

9. Hipotrofi (vücut ağırlığının olmaması).

10. İlaç tedavisinin yan etkisi.

Kan basıncının düşürülmesi de kolaylaştırılır somatik hastalıklar:, nörodermatit, kronik.

Çocuklarda kan basıncı anormalliklerinin teşhisi

Kan basıncındaki artışı veya azalmayı tespit etmek için yaş normu Aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

şikayetlerin varlığının ve niteliğinin, hamilelik ve doğumun seyrinin, aile üyelerinde yüksek veya düşük tansiyonun varlığının, çocuğun yaşadığı hastalıkların vb. açıklığa kavuşturulduğu çocuk ve annenin araştırılması;
her iki koldaki kan basıncını ölçmek; sonraki 2 hafta boyunca, günlük kan basıncı dalgalanmalarını netleştirmek için evde günde 3 kez düzenli olarak kan basıncı ölçülür;
çocuğun muayenesi;
muayene: fundus muayenesi, EKG, beyin damarlarının muayenesi (reoensefalografi), genel analiz kan ve biyokimyasal kan testi (böbrek kompleksi) - endikasyonlara göre, hormonlar için kan testi (gerekirse), vb.;
bir nörolog, kardiyolog, endokrinolog ve diğer uzmanlarla konsültasyon (belirtildiği gibi).

Çocuklarda arteriyel hipertansiyon ve hipotansiyon tedavisi

Yaşa bağlı normal kan basıncı düzeylerinden sapmaların tedavisi ilaçsız ve ilaçlı tedavi olarak ikiye ayrılır.

İlaç dışı tedavi

Olumsuz İlaç tedavisi Yüksek ve düşük tansiyonda neredeyse hiç fark yok:

okuldaki psikolojik durumun normalleşmesi, evde sakin ve rahat bir atmosferin yaratılması;
yaşa uygun bir günlük rutinin sürdürülmesi (hafta sonları dahil); film izlemeyi kısıtlamak ve bilgisayar oyunları(özellikle yatmadan önceki akşam);
fiziksel ve zihinsel aşırı yüklenmenin ortadan kaldırılması, iş ve dinlenme değişimi; çalışma yükünü yeniden gözden geçirmek gerekir (belki bir öğretmenle dersleri reddetmek, bir müzik okulunda paralel çalışmalar vb.);
komplike olmayan vakalarda çocukların fiziksel aktiviteleri sınırlı değildir, düzenli beden eğitimi önerilir; Yüzme, ata binme, her gün en az 2 saat temiz havada kalma ve doğa yürüyüşü 30 dakika içinde;
sağlıklı görüntü ergenlerin sigara ve uyuşturucu kullanmalarının engellenmesi;
tam dengeli beslenme, günde 4-5 öğün yemek, günlük en az 300 g meyve ve sebze tüketimi; Düşük tansiyon için günde birkaç kez tatlı, kuvvetli demlenmiş limonlu çay içilmesi tavsiye edilir;
hipertansiyon için sofra tuzu, baharat ve baharatlar, tütsülenmiş yiyecekler, gazlı içecekler, çikolata vb. kullanımının kısıtlanması; hipotansiyon için kalsiyum içeren ürünler önerilir (, süzme peynir, lâhana turşusu ve benzeri.).
Düşük tansiyon durumunda çocuğun alışması önerilir. zıt ruh, tonik bir etkiye sahiptir (sıcak ve soğuk suyu değiştirerek başlamalısınız, suyun sıcaklığını kademeli olarak düşürüp artırmalısınız, 2-3 hafta içinde sıcak ve soğuk su alternatifini elde edebilirsiniz);
Yaka bölgesine yapılan masajın iyi bir etkisi vardır.

İlaç tedavisi

Birinci öncelik altta yatan hastalığın tedavisidir. Kan basıncını düzeltmek, kan basıncını seçmek ve artırmak için ilaç tedavisinin gerekliliğine yalnızca doktor karar vermelidir.

Ebeveynler için özet

Ebeveynler, kan basıncındaki yukarı veya aşağı sapmaların yalnızca yetişkinlerde meydana gelebileceği yanılgısına kapılmamalıdır.

Çocuğunuzun baş ağrısı, yorgunluk ve halsizlik şikayetlerini göz ardı etmemeli veya yetişkinlerin bildiği ilaçlarla baş ağrısını gidermeye çalışmamalısınız. Aspirin'in kendisi gibi Aspirin içeren aynı "zararsız" Citramon, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Eğer bir çocukta yazıda sayılan şikayetler mevcutsa veya davranış değişiklikleri fark ediliyorsa, hatta daha da önemlisi kan basıncında artış veya azalma tespit edilirse mutlaka bir doktora başvurmalı ve bu sapmaların sebebini öğrenmelisiniz. Doktor tavsiyesi üzerine çocukta tespit edilen patolojiyi ortadan kaldıracak önlemlerin alınması gerekir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Çocuklarda tansiyonda değişiklik olması durumunda öncelikle bir çocuk doktoruna başvurarak çocuğun yaşam tarzını normalleştirmeye yönelik önlemler alabilirsiniz. Bu herhangi bir etki yaratmazsa, bir kardiyoloğa başvurmanız gerekir. Basınç değişikliklerinin ikincil doğası tespit edilirse, çocuk belirlenen hastalığa bağlı olarak bir endokrinolog, nörolog, göz doktoru, nefrolog veya kalp cerrahına konsültasyon için yönlendirilir.

2, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Sadece yetişkinler değil, çocuklar da tansiyon sorunlarıyla karşı karşıyadır ve bir çocuk için göstergelerde gözle görülür değişiklikler ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle çocuklarda normal tansiyonun bilinmesinde fayda vardır; her yaş için farklıdır.

Çocuğun tansiyonu nasıl ölçülür?

Çocuklarda normal kan basıncı ve nabız oranının ne olması gerektiğinden bahsetmeden önce, bunun neyle ilgili olduğunu biraz anlayalım. atardamar basıncı.

Kan basıncı birçok faktöre bağlıdır: kişinin yaşı, yapısı ve boyu, günlük rutini, beslenme sistemi, kan damarlarının duvarlarının esnekliği ve hatta ruh hali ve diğer birçok özellik. Kan damarlarından geçerek duvarlarına baskı yapar ve bu etkinin gücü damarların boyutuna bağlıdır. Çap ne kadar büyük olursa basınç da o kadar yüksek olur. Ölçü birimi bir milimetre cıvadır.

Doktor çocuğunuzun kan basıncının izlenmesini önerdiyse, bunu nasıl doğru ölçeceğinizi öğrenmeniz gerekir. Süreç ihlalleri ile yapılan basınç ölçümleri hatalı olabilir, dolayısıyla çocuğun sağlık durumu hakkında yanıltıcı olabilir.

Belirli hastalıklardan şüpheleniliyorsa veya önleyici amaçlar için çocuğa düzenli kan basıncı ölçümleri verilir. Elektronik veya mekanik bir tonometre kullanabilirsiniz. Elbette elektronik olan çok daha basittir ve onunla basıncı ölçmek için belirli becerilere sahip olmanıza gerek yoktur, ancak herkeste yoktur. Ancak hemen hemen her evde mekanik bir tonometre bulunabilir.

Çocuğun tansiyonunu ölçmek için bebeğin koluna takılan özel çocuk manşetlerinin kullanılması önemlidir. Manşet aynı zamanda çocuğun yaşına ve dolayısıyla yapısına da uygun olmalıdır. Bir yaşında (ve daha küçük) bir bebek için lastiğin iç lastik manşeti 3 ila 5 santimetre arasında olmalıdır.

Çocuğunuzun kan basıncını sabah uykudan hemen sonra ölçmek daha iyidir. Bebek uzanmalı ve avuç içi yukarı bakacak şekilde kolu kalp hizasında olacak şekilde yana doğru eğilmelidir. O zaman göstergeler mümkün olduğu kadar doğru olacaktır. Tonometre manşeti kolda dirseğin 2-3 cm yukarısına yerleştirilir. Ayrıca manşetin çok sıkı oturmaması, annenin parmağının manşet ile el arasına serbestçe oturması gerekir.

Ölçüm mekanik bir tonometre ile yapılıyorsa, fonendoskopu nabzın açıkça hissedilebildiği dirsek çukuruna uygulanmalıdır.

Tonometre valfi kapatılmalıdır
Nabzın duyulması durana kadar hava pompalamaya başlayın.
Daha sonra vanayı dikkatlice hafifçe açın, hava yavaşça dışarı çıkmalıdır.
Teraziyi dikkatlice izleyin
İlk duyulan ses sistal (üst) basınçtır.
İkinci - diyastolik (alt)

Bu seslerin her biri için tonometre okunun hangi sayıyı gösterdiğini hatırlamak gerekir, bilgiyi yazmak daha iyidir. Okumalarınızı günlük olarak kaydetmeniz gereken bir tür basınç günlüğü, doktorun kan basıncındaki tüm değişiklikleri mümkün olduğunca doğru bir şekilde takip etmesine yardımcı olacaktır. Bu sayede çocuk doktoru doğru tanıyı çok daha hızlı bir şekilde koyabilecektir.

Bir yaşın altındaki bir çocuğun normal kan basıncı nedir?

Yeni doğan bebeklerde minimum basınç vardır; normu 59-97/40-55 mmHg'dir. Ancak bebek bir aylık olduğunda basınç 80-114/40-74 mmHg'ye ulaşır. Sanat. Bunun nedeni çocuğun vücudunun pulmoner solunum tipine geçmesi, kardiyovasküler sistemin işleyişi ve kan damarlarının esnekliğinin değişmesidir. Kan basıncı en hızlı ilk dört haftada yükselir; artış günde 2 birime kadar çıkabilir. Bundan sonra basınçtaki artış yavaşlar, böylece bir yaşında bir bebek yaklaşık olarak aynı kan basıncı normuna sahiptir: 80-114'ten 40-74'e. Bu, bir yaşın altındaki bir çocukta normal kan basıncı tablosunda açıkça gösterilmiştir. Bu parametrelerdeki dalgalanmalar bebeğin büyümesi ve şişmanlığından etkilenir. Basınçtaki bu kadar hızlı artış aynı zamanda çocuğun kan damarlarının tonusundaki artıştan da kaynaklanmaktadır.

Bir yaşın altındaki çocuklarda normal kan basıncı şu formül kullanılarak hesaplanır: 76+2 x t, burada t, çocuğun yaşadığı ay sayısıdır. Bir yaşın üzerindeki bir çocukta normal kan basıncı, biraz sonra sunacağımız biraz farklı bir formülle belirlenir.

İlk ölçümden sonra bebeğin kan basıncı kabul edilen standartlara uymuyorsa endişelenmeyin. Göstergeler, daha önce de söylediğimiz gibi, ağrı veya hoş olmayan duyumlar, ağlama ve uyku gibi birçok faktörden etkilenir. Uyuduğunuzda kan basıncınız düşer, ağladığınızda ise yükselir. Ve bebeklerin ne kadar ağladığı kimse için bir sır değil.

Bebeğinizin kan basıncı ölçümleri düzenli olarak kabul edilen normlara uymuyorsa, bu ciddi sebep endişeniz varsa ve çocuk doktorunuzla iletişime geçin.

Ölçümlerin mümkün olduğunca doğru olmasını sağlamak için, her ölçüm arasında dört dakikalık ara verilerek arka arkaya üç kez gerçekleştirilir. Bebeklerde basınç yalnızca yatar pozisyonda ölçülür ve ancak çocuk ilk yaşını kutladığında oturma pozisyonunda basınç ölçülebilir.

Bir çocuğun 3 yaşında hangi tansiyona sahip olması gerekir?

2-3 yaş arası çocuklarda normal basınç yaklaşık 100-114 (sistolik, üst) ile diyastolik, alt için 59-74 mmHg arasında değişir. Gördüğünüz gibi göstergeler bir yaşındaki bebekler için kabul edilenlerden çok farklı değil. Mesele şu ki, yüksek oranda kan basıncı artışı, özellikle bir çocuğun hayatının ilk aylarında tipiktir. Daha sonra büyüme hızı azalır ve daha düzgün hale gelir.

Çocuklarda yaşa göre normal basınç değişimleri tablosunu hatırlamak mümkün değilse hesaplama formülünü yazın. 90 + 2 x t. Şimdi t, yıl cinsinden ölçülen çocuğun yaşıdır.

5 yaşında bir çocukta normal kan basıncı

Yaşa göre tablo bize, daha büyük çocuklarda kan basıncında bir artış olmasına rağmen bunun çok küçük olduğunu söylüyor. Bu yaştaki bir çocukta sistolik basınç 100-117 mmHg arasında değişmektedir. Art. ve diyastolik 76 milimetreye kadar cıva. Üstelik herhangi bir yaşta kan basıncını ölçerken günün saatine göre bile değiştiğini unutmamak önemlidir. Gündüz ve akşam göstergeler maksimum, geceleri minimumdur.

6-9 yaş çocukta tansiyon

Bu yaş için norm artık sistolik için 100-122 arasında ve 78 mmHg'ye kadar değişmektedir. Sanat. diyastolik için. Çocuğun göstergeleri ortalama normdan sapabilir. Bu, çocuk üzerindeki fiziksel ve psiko-duygusal stresle ilişkili olan "sosyal" yaşamın başlangıcı - okula girme ile ilişkilidir. Bir öğrenci baş ağrısından veya aşırı yorgunluktan şikayet ediyorsa, günlük tutmayı unutmadan kan basıncını izleyin.

7, 8, 9 yaşındaki bir çocuğun tansiyonu çok fazla dalgalanmayabilir, bunun normal olup olmadığı, basınç değişikliklerinin kayıtlarını verdiğiniz doktor tarafından daha iyi belirlenecektir.

10-13 yaş arası çocuklarda normal kan basıncı

Bu yaşlarda başlıyor ergenlikÇocukta, dalgalanmaya başlayan kan basıncı da dahil olmak üzere vücutta ilgili değişiklikler ortaya çıkar. Bu özellikle kızlar için geçerlidir çünkü onlar erkeklerden daha hızlı “olgunlaşırlar”. Burada "çocuk" basıncı göstergeleri zaten "yetişkin" normuna daha yakın ve 110/70 ila 127/83 mmHg arasında değişiyor. 10, 11, 12, 13 yaşındaki çocuklarda kan basıncı düzeylerinin de vücut kompozisyonundan etkilendiğini unutmayın. Örneğin, uzun boylu ve zayıf kızların kan basıncı biraz daha düşüktür.

14-17 yaş arası bir çocuk için normal kan basıncı

Ergenlik tüm "ihtişamıyla" çiçek açtığında, bir gencin karakterindeki değişimin en parlak tezahürlerini dünyaya gösterdiğinde, kan basıncı da geride kalmıyor. Yetişkinlerde olduğu gibi alçaktan yükseğe sıçrayabilir. Bunun nedeni, bir gencin deneyimlemeye başladığı çok sayıda stresli durumdan, çeşitli türdeki aletlerle uzun zaman geçirmesinden ve okulda giderek daha fazla fark edilen stresten kaynaklanmaktadır. Değişikliği buraya ekliyorum hormonal seviyeler, juvenil hipertansiyon veya hipotansiyon alıyoruz.

14, 15, 16, 17 yaşındaki çocuklarda normal kan basıncı 110/70 ila 136/86 mmHg arasında değişir. Böyle bir çocukta basınç dalgalanmalarına kalp atış hızının artması, bayılma, nabız artışı veya azalması, şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi eşlik edebilir. Ergenlik dönemini atlattıktan sonra çocuğun kan basıncının normale dönmesi muhtemeldir, ancak dalgalanmalar da göz ardı edilemez. İhlaller tespit edilirse, bir süre daha çocuğun kan basıncının günlüğünü tutmanız ve bu kayıtlarla doktora gitmeniz gerekir. Bu gelecekte sağlık sorunlarının önlenmesine yardımcı olabilir.

18 yaşın altındaki bir çocukta düzenli tansiyon bozuklukları yaşanıyorsa bir neonatolog, yerel çocuk doktoru veya çocuk kardiyoloğundan randevu almanız gerekir. Çocuğun kan basıncıyla ilgili sorunu olup olmadığını anlamak için çocuğun kan basıncı tablosu (yaşa göre normal) yardımcı olacaktır.

Çocuklarda kan basıncı: normal (Yaşa göre tablo)
Çocuğun yaşı	Kan basıncı mmHg
	Sistolik		Diyastolik
	Asgari	Maksimum	Asgari	Maksimum
0-2 hafta	59	96	40	50
2-4 hafta	80	114	40	74
2-13 ay	100	114	50	74
2-3 yıl	100	114	58	74
3-5 yıl	100	117	58	77
6,7,8,9 yıl	100	122	58	78
10, 11, 12, 13, 14 yıl	110	127	70	82
13, 14, 15, 16, 17 yaşındayım	110	136	70	86

Farklı yaşlardaki çocuklar için normal kalp atış hızı:

Bir çocuğun kan basıncı nasıl doğru ölçülür?

Kan basıncı, kişinin yaşına bağlı bir göstergedir. En düşük değerler yenidoğanlarda (ilk 4 haftada), kan basıncının 40-50 mm Hg'de 60-80 aralığında olduğu durumlarda kaydedilir. Sanat.

Pulmoner solunum tipine geçişle ilişkili olarak kan damarlarının ve kalbin işleyişi değiştikçe kan basıncı da artar - ilk yıl içinde 90 ila 70 mm Hg değerine ulaşabilir. Sanat, ancak daha çok alt sınırlarda yatıyor.

1-2 ila 8-9 yaş arasındaki normal çocukların kan basıncı 70 mm Hg başına yaklaşık 100'dür. Sanat. Daha sonra yavaş yavaş büyür ve 15 yaşına gelindiğinde “yetişkin” sınırlarına girer.

Çocuklar ayrıca genellikle 20-25 mmHg'ye kadar oldukça büyük basınç dalgalanmaları yaşarlar. Çocuğun artan aktivitesi ile ilişkili olan Sanat.

18 yaşın altındaki tansiyon sorunları neonatologlar, yerel çocuk doktorları ve çocuk kardiyologları tarafından ele alınmaktadır.

Çocuklarda normal kan basıncı

Doğumdan hemen sonra çocuğun en düşük seviyeİlk haftalarda mümkün olduğu kadar hızlı artan (günde ortalama 2 birime kadar) kan basıncı. Daha sonra büyüme hızı yavaşlar.

Pediatri pratiğinde, yetişkin popülasyonun aksine, tek bir normal basınç seviyesi yoktur; çocukların %90-94'ünde kayıtlı olan göstergeler sınır olarak kabul edilmektedir.

Fizyolojik dalgalanmaları da içeren çocuğun yaşına göre tablo:

Ayrıca farklı yaşlardaki çocuklarda normal kan basıncı hesaplama formülleri kullanılarak elde edilebilir:

Formül hesaplama sistemi kullanılarak dalgalanmaların fizyolojik sınırları artış yönünde 30 birime kadar çıkmaktadır.

Normdan bahsetmişken, özellikle çocuklukla ilgili olarak bunun her zaman bireysel olduğunu belirtmek gerekir. Çocuğunuzun kan basıncı düzeylerini birçok faktör etkileyecektir:

İkamet yeri (dağlık veya tropikal iklimlerde kan basıncında doğal bir düşüş vardır).
Yiyeceklerdeki tuz miktarı (emzirme döneminde çocuklar için - annenin tuz tercihleri).
Doğum zamanı (erken doğan çocukların kan basıncı daha düşüktür).
Aktivite (Çocuk ne kadar aktifse, küçük dönemde kan basıncı da o kadar yüksek olur ve düzenli spor aktiviteleriyle daha büyük çocuklarda kan basıncında fizyolojik bir düşüş gelişir).
Ölçme tekniklerine uygunluk.
Yükseklik (çocuk ne kadar uzunsa basınç da o kadar yüksek olur).

Yaş ve cinsiyet standartlarını içeren tabloların kullanımını kolaylaştırmak için pediatride bir kural vardır:

İlk 10 yıl için kabul edilebilir kan basıncının 70 mm Hg başına 110'a kadar olduğunu düşünün. Sanat.;
10 yıl sonra – 80 mmHg başına 120'ye kadar. Sanat.

Çocuklarda bu kan basıncı normu ihlal edildiğinde, bu, herhangi bir patoloji olmadığından emin olmak için formüller ve tablolar kullanmak için bir nedendir.

Cinsiyet farklılıkları

Her zaman mevcut olmasa da çocuğun cinsiyetine bağlı olarak kan basıncında farklılıklar olabileceği dikkate alınmalıdır:

Doğumdan birinci yılın sonuna kadar kız ve erkek çocuklarda baskı düzeyi aynıdır;
daha sonra kızlarda yavaş yavaş artar ve 3-4 yılda maksimum farka ulaşır;
beş yaşındayken göstergeler karşılaştırılır;
beş ila on yaşları arasında kızların kan basıncı düzeyi yine erkeklerden daha yüksektir;
10 yaşından sonra erkekler önde, bu şampiyonluk 17 yaşına kadar devam ediyor.

Çocuklarda tansiyon neden düşer?

Düşük tansiyon fizyolojik bir norm olabilir. Bunun nedeni, parasempatik kısmı daha aktif olduğunda sinir sisteminin fonksiyonunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu seçenekte, kan basıncındaki düşüşün arka planına karşı çocuğun genel refahında herhangi bir rahatsızlık yoktur.

Kan basıncındaki patolojik bir düşüşün olumsuz belirtileri vardır:

Zayıflık.
Azalan aktivite.
İştahla ilgili sorunlar.
Baş dönmesi.
Değişen yoğunlukta baş ağrısı.
Çökme ve bayılma eğilimi.
Otonom bozukluklar.

Bu durumun nedeni, dış faktörlerin etkisi altında artan basınç düzenleme sisteminin ihlalidir:

hamilelik patolojisi (annedeki somatik hastalıklar, enfeksiyonlar, zararlı ajanlara maruz kalma vb.);
erken doğum;
artan kafa içi sıvı basıncı seviyesi;
kronik bulaşıcı ve inflamatuar odaklar;
kişisel özellikler (duygusal dengesizlik, histeri);
psiko-duygusal stres;
olumsuz sosyo-ekonomik koşullar;
yetersiz düzeyde fiziksel aktivite;
aktivite ve dinlenme rejiminin ihlali;
hormon seviyelerinin yüksek istikrarsızlığı dönemi (11-14 yıl).

Kan basıncı neden yükselir?

Belirli koşullar altında basınçtaki artış - fizyolojik norm. Olan şu:

duygusal arka planın arttığı herhangi bir stresli durumda;
yoğun fiziksel aktivite sırasında ve hemen sonrasında;
Yaralanma durumunda.

Bu durumun bir özelliği basınç değişiminin geçici doğasıdır.

Patolojik primer durumunda arteriyel hipertansiyonçocuklarda orta düzeyde kan basıncında artış (“hafif hipertansiyon”) görülür. Yüksek tansiyon rakamları, patolojinin ikincil oluşumunu gösterir.

Çoğu zaman basınç değişikliği belirtileri görülmez. Bu rutin bir muayene sırasında rastlantısal bir bulguydu.

Yüksek tansiyon tespit edilirse, nedeni açıklığa kavuşturmak için çocuğa ek bir muayene yapılması gerekir:

Glomerüloskleroz – böbrek dokusunun bağ dokusuna dönüşümü

Herhangi bir kökenden nefropatiler

Hidronefroz - glomerüllerin sıkışması ve organın kademeli olarak "kapanması" ile renal piyelokaliseal sistemin genişlemesi

Böbrek dokusunun az gelişmesi (hipoplazi)

İyi huylu ve kötü huylu neoplazmlar

Alport sendromu – böbreklerin, işitme ve görmenin kombine patolojisi

Aortun gelişimsel bozuklukları (karın boşluğunun koarktasyonu, darlığı veya az gelişmişliği, aort ile akciğer gövdesi arasındaki kanalın açık olması)

Vaskülit – inflamatuar süreç otoimmün nitelikteki kan damarlarının duvarında

Renal arterlerin daralması

Takayasu hastalığı - aort ve büyük arterleri içeren vaskülit

Adrenal korteksin artan fonksiyonu (hiperaldosteronizm)

Day-Riley hastalığı, sinir sisteminin otonomik belirtileri olan bir patolojisidir.

Sentetik adrenal hormonlar

İştahı azaltan ilaçlar

Kurşun veya cıva zehirlenmesi (ağır metaller)

Ölçüm tekniğinin özellikleri

Çocuklarda kan basıncını ölçmenin kendine has özellikleri vardır; ihlal edilirse yüksek risk sonucun yanlış yorumlanması.

Tonometre manşetinin genişliği kol çevresinin en az %40'ı kadardır.
Manşon kolu %80-100 oranında kaplamalıdır.
Her iki elinizde ölçüm yapın.
Çokluk – en az iki kez.
Bir hafta boyunca sabah ve akşam evde kan basıncını (eğer değişirse) izleyin.
Bebeğin beslenmesinden, aktif oynamasından veya ağlamasından hemen sonra ölçüm yapmayın.
Muayene sadece yatar veya oturur pozisyonda, 20-30 dakika dinlenme sonrasında yapılmalıdır.

Günlük ölçümler için endikasyonlar

Çocuklarda özellikleri nedeniyle artan aktivite ve uyarılabilirlik, sıklıkla kan basıncındaki patolojik değişikliklerin teşhisini koymak için, teşhisteki hataları önlemek için 24 saat içinde ölçümler alınır.

Evde 24 saat boyunca kan basıncını izlemek için endikasyonlar:

Tip 1 diyabet

Herhangi bir böbrek hastalığı

Organ naklinden sonra (kalp, böbrek veya karaciğer)

Varsa tedavi etkisinin değerlendirilmesi patolojik değişiklikler diğer organlar (böbrekler, beyin, kalp)

Kan basıncında semptomatik azalma belirtilerinin varlığı

Çocuklarda tansiyon

Sağlıklı çocuklar her ebeveynin hayalidir. Peki her ebeveyn bebeğinin vücudunun özelliklerini biliyor mu? Yeni doğmuş bir bebek için normal olan ve bir genç için ne normaldir?

Bir çocuğun vücudu bir yetişkininkinden farklıdır. Bu nedenle çocuk doktorları çocukların tüm hayati belirtileri için yaş standartları geliştirmiştir: nefes alma, kan basıncı, nabız, kan ve idrar testleri. Bu yazımızda farklı yaşlardaki çocuklarda normal tansiyon göstergelerini detaylı olarak ele alacağız.

1 Çocuklarda kan basıncının özellikleri

Çocuklarda kan basıncı yetişkinlere göre daha düşüktür. Bir yetişkin için “altın standart” 120/80 mmHg'dir. örneğin altı aylık bir bebek için kesinlikle kabul edilemez. Çocuklarda basınç daha düşüktür çünkü çocuk vücudundaki kılcal damar ağı daha gelişmiştir, damarların lümeni daha geniştir, damar tonusunu düzenleme sistemi kusurludur ve damar duvarları daha esnek ve elastiktir.

Çocuklarda tansiyon

Bir çocuğun vücudunda otonom sinir sistemi tam olarak oluşmamıştır ve bu da kan basıncının düzenlenmesi üzerinde doğrudan etkiye sahiptir. Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da sistolik (SKB) ve diyastolik (DBP) basınç belirlenir. Göstergeler kesirli olarak yazılır. Sistolik, kalp kasıldığında kanın damarlara nasıl baskı yaptığını karakterize eder; sistol içine. Diyastolik, kalbin gevşediği anda kanın damarlara nasıl baskı yaptığını belirler; diyastolde.

Boyutu tona, esnekliğe, çevresel direnç Böbreklerin kan basıncını düzenleyen özel bir mekanizması olduğundan kan damarları ve normal böbrek fonksiyonu. Sistolik kan basıncına “kalp”, diyastolik kan basıncına da “böbrek” adı verilir. Bir çocuğun kan basıncı büyük ölçüde vücut ağırlığına, boyuna ve kalıtıma bağlıdır. Açıkçası, tombul, güçlü bir erkeğin rakamları, aynı yaştaki astenik bir çocuğa göre daha yüksek olacaktır. Beslenme ve yaşam tarzı büyük rol oynuyor.

Kan basıncının bir gün, hatta birkaç saat boyunca bile kararsız, değişen bir gösterge olduğu anlaşılmalıdır. Kesin değil, yalnızca koşullu normlar vardır. Bu normlardan 5-7 mmHg kadar sapmalar. patolojik değildir.

Çocuklarda yaşa göre kan basıncı normlarına daha yakından bakalım.

2 Yeni doğanlar ve bir yıla kadar çocuklar için normlar

Yeni doğmuş bir bebekte kan basıncının ölçülmesi

Yeni doğmuş bir bebekte kan basıncı şu formül kullanılarak hesaplanır: SBP'den 76/0,5. Yaklaşık olarak bu rakamlar, 5-10 mmHg sapmalarla. Sağlıklı bir çocukta hem yukarı hem de aşağı belirlenebilir. Yenidoğan büyüdükçe ve tüm organlar ve sistemler geliştikçe biraz artacak ve yaşamın ilk ayının sonunda aşağıdaki rakamlar norm haline gelecektir: sistolik BPmm.Hg, diyastolik BPmm.Hg.

Yenidoğan dönemi 28 gün sürer. Bu süreden sonra 1 yaş altı çocukta basınç şu formülle hesaplanabilir: SBP'den 76+2m/0,5. SBP=76+2m, burada m ay sayısıdır, SBP'den DBP=0,5. Yıllara göre ortalama göstergeler şu şekildedir: /50-60 mmHg. Vücut sıcaklığının artması, oda sıcaklığı ve hava koşullarındaki değişiklikler nedeniyle kan basıncının dalgalanabileceği unutulmamalıdır.

Çocukta beslenme, aktif emme, ağlama, jimnastik, kahkaha, fiziksel aktivite sonrasında artacak, uykudan sonra da azalacaktır. Ölçüm yaparken tüm bu faktörler dikkate alınmalıdır.

Bir yıl sonra çocuklar için 3 Norm

Çocuklarda tansiyon ölçümü

Bir yaşını dolduran çocuklar için kan basıncını hesaplamaya yönelik bir formül de türetilmiştir: 90+2l/60+l. SBP=90+2l, burada l yıl sayısıdır, DBP=60+ l. Yaşamın ilk yılında kan basıncı çok hızlı artarsa, bir yıl sonra 2-3 yıl sonra büyümesi de gerçekleşir, ancak daha sorunsuz, yavaş. 2 yıl boyunca sistolik kan basıncının koşullu normları, diyastolik mm.Hg.

Ölçüm yaparken, gündüz ve akşam saatlerinde sayıların genellikle sabah veya geceye göre daha yüksek olduğu da unutulmamalıdır. En çok düşük sayılar gece ve sabahın erken saatlerinde kaydedildi.

Hesaplamalarda yol gösterici olabilecek formüllerin yanı sıra yaşa göre özel yüzdelik tablolar da bulunmaktadır. Ayrıca cinsiyet, boy, kilo ve ölçülen kan basıncı düzeyini de hesaba katarlar. Tabloya göre basınç, boy ve diğer gerekli değerler ölçümleri dikkate alındığında kan basıncı göstergeleri 10. ila 90. persentil aralığında ise bu, kan basıncının normal sınırlar içinde olduğu anlamına gelir.

Göstergeler yüzdelikler dahilindeyse, bu değerler 95. yüzdelik - arteriyel hipertansiyonun üzerindeyse sınırda hipertansiyon olarak kabul edilir. Buna göre, tablo standartlarına göre basınç 5. persantilin altındaysa, bu sınırda hipotansiyon (düşük tansiyon), 5. persantilin altında ise arteriyel hipotansiyondur.

İlginç bir gerçek, 5 yaşına kadar kız ve erkek çocuklarda kan basıncının yaklaşık olarak aynı olması, 5 yaşına gelindiğinde ve 9-10 yaşına kadar erkek çocuklarda kan basıncının biraz daha yüksek olmasıdır. Beş yaşındaki sağlıklı çocuklarda kan basıncı yaklaşık olarak aşağıdaki sınırlar dahilindedir (5-10 mmHg'lik dalgalanmalar kabul edilebilir): erkeklerde/65-70 mmHg, kızlarda/60-68 mmHg.

Ergenlikte 4 Norm

13 yaşındaki çocuklarda normal kan basıncı

Miting (bazı kaynaklara göre 11-17 arası) çocukların hayatında yeni bir aşamayı başlatıyor. Bu hormonal değişikliklerin ve ergenliğin olduğu bir dönemdir. Buna ergenlik veya geçiş denir. Bu bir gencin hayatında önemli ve zor bir aşamadır. Çoğu zaman bu yaşta normal değerlerin üstüne veya altına sıçramalar gözlenir. Bunun nedeni aşağıdaki faktörlerdir:

artan hormonal seviyeler;
dengesiz psiko-duygusal ruh hali, stres;
otonom sinir sisteminin dengesizliği. Hipertonik veya hipotonik tipte vejetatif-vasküler distoninin gelişmesine neden olabilen bu dengesizliktir. Adölesanlarda VSD tanısı oldukça yaygındır.

Ergenlerde normal kan basıncı değerleri 70-85 mmHg olarak kabul edilir. Elde edilen verileri sistematikleştirmek için bir tablo sağlanmıştır normal sayılarÇocuğun yaşı dikkate alınarak kan basıncı.

Çocuklarda kan basıncı: normal değerler, artış ve azalma nedenleri

Kan basıncı farklı damarlarda farklılık gösterir. Arteriyel (arterlerdeki basınç) venözden (damarlardaki basınç) daha yüksektir. Kan basıncının ölçü birimi milimetre cıvadır.

Kan basıncı (BP) aşağıdakilere ayrılır:

sistolik veya SD (bazen popüler olarak "üst" olarak adlandırılır) - kalp kasının kasılması sırasında arteriyel damarlardaki kan basıncı;
diyastolik veya DD (“düşük”) - kalp kasının gevşemesi sırasında kan basıncı.

Çocuğun farklı yaşlarındaki normal kan basıncı değerleri özel formüller kullanılarak hesaplanabilir. Böylece, bebekler için SD, 76 + 2m formülü kullanılarak hesaplanır (m, çocuğun ay cinsinden yaşıdır). Bir yıl sonra normal DM 90+2l'dir (l, çocuğun yıl sayısıdır). DM normunun üst sınırı 105+2L, DM normunun alt sınırı ise 75+2L'dir.

Çocuklarda hem kan basıncında artış (hipertansiyon) hem de kan basıncında düşüş (hipotansiyon) oldukça sık görülür. Bu özellikle ergenlik (ergenlik) döneminde geçerlidir.

Çocuklarda arteriyel hipertansiyonun nedenleri

Artan kan basıncı çocukların %5-10'unda, daha sıklıkla ergenlik döneminde görülür. Birincil ve ikincil (herhangi bir hastalıkla ilişkili) arteriyel hipertansiyon vardır.

Hipertansiyonun semptomu olabileceği başka bir hastalığın yokluğunda ergenlerde yüksek tansiyonun saptanması buna bir örnek olabilir. Kan basıncında bu tür değişiklikler kızlarda 14-15 yaşlarında erkeklerde görülür. Bu durumda kan basıncındaki artış, ergenlik döneminde vücuttaki hormonal değişikliklerle, özellikle de aldosteron ve adrenalin düzeyindeki artışla ilişkilidir.

İkincil hipertansiyonun nedenleri şunlar olabilir:

otonom sinir sisteminin etkisine bağlı olarak vasküler tonun ihlali;
böbrek patolojisi (vakaların% 70'inde);
endokrin patolojisi;
kardiyovasküler patoloji;
beyin hasarı;
zehirlenme.

Bunlardan bazılarına daha yakından bakalım.

Renal sekonder hipertansiyon

Böbrek hipertansiyonunun gelişmesinin birçok nedeni vardır:

renal arterin daralması;
renal arterin bir tümör veya inflamatuar doku tarafından sıkıştırılması;
böbrek gelişimi anomalisi;
böbrek dokusunun iltihabı (glomerülonefrit);
piyelonefrit (kronik veya akut);
diyabetik böbrek hasarı ve diğer nedenler.

Endokrin sekonder hipertansiyon

Endokrin patolojisi de arteriyel hipertansiyona neden olabilir:

hiperaldosteronizm (birincil veya ikincil) - bir tümör veya adrenal korteksin iyi huylu büyümesi nedeniyle adrenal bezler tarafından aldosteron hormonu üretiminin artması; sekonder hiperaldosteronizm de renal arterin daralmasıyla gelişir;
hiperkortizolizm veya Itsenko-Cushing hastalığı (sendromu) - hormonal ilaçlarla (glukokortikoidler) uzun süreli tedavi ile hipofiz bezinin tümörleri veya adrenal korteksin kendisi ile gelişen adrenal korteksin artan fonksiyonu;
biyolojik olarak aktif maddeler adrenalin ve norepinefrin salgılayan adrenal tümör (feokromositoma);
Graves hastalığı veya diffüz toksik guatr, tiroid hormonlarının sentezinin artmasıyla karakterize otoimmün bir hastalıktır.

Kardiyovasküler sekonder hipertansiyon

Kardiyovasküler patoloji de kan basıncının artmasına neden olabilir:

aort isthmusunun daralması;
doğuştan kalp hastalığı – patent duktus botallus: dakikadaki kan hacmindeki artışa bağlı olarak kan basıncı artar.

Beyin lezyonları

Bir tümör süreci, travma veya beyin maddesinin iltihaplanması (ensefalit) sonucu beyinde meydana gelen hasar, diğer semptomların yanı sıra kan basıncının artmasına da neden olabilir.

Zehirlenme

Toksik maddelerle (arsenik, cıva vb.) zehirlenme, diğer semptomların yanı sıra kan basıncının yükselmesine de neden olabilir.

Çocuklarda arteriyel hipertansiyon belirtileri

Vejetatif-vasküler distoni çoğunlukla okul çağında ortaya çıkar. Bu tür çocuklar duygusal olarak değişkendir, sinirlidir, sıklıkla baş ağrısından, kalp ağrısından şikayet ederler. artan yorgunluk. Muayenede artan kan basıncına ek olarak kalp atış hızında da artış görülür ve kalp üfürümleri duyulabilir.

Daha erken yaşlarda hipertansiyon genellikle asemptomatiktir. Nadir durumlarda bebeğin fiziksel gelişiminde gecikmeye, kalp yetmezliği belirtilerinin ortaya çıkmasına, nefes darlığına, artan uyarılabilirliğe ve hatta nöbetlere yol açar.

Böbrek bozuklukları

Renal hipertansiyon stabilitesi, artan diyastolik basıncın baskınlığı, ilaç tedavisine direnç ve altta yatan hastalığın belirtileri ile karakterizedir. boşaltım sistemiçocuk.

Endokrin arteriyel hipertansiyon belirtileri

Hiperaldosteronizm, artan kan basıncına ek olarak kandaki potasyum düzeyinde azalmaya yol açar; çocuklar baş ağrısı ve baş dönmesi, bulanık görme, günlük idrar miktarında artış, geceleri baskın idrar atılımı, şiddetli susuzluk, ishalden şikayetçidir, çocuğun büyümesi yavaşlar;
hiperkortizolizm veya Itsenko-Cushing hastalığı (sendromu), artan kan basıncına ek olarak büyümenin yavaşlaması, obezite ve hepsinin sayısında bir artışla kendini gösterir. şekilli elemanlar kan, yoğunluk azalması kemik dokusu(osteoporoz), akne, saç büyümesinde artış;
Adrenal bezin bir tümörü (feokromositoma), mide bulantısı, kusma, karın ağrısı ve çocuğun solgunluğunun eşlik ettiği artan kan basıncı ataklarıyla kendini gösterir. Susuzluk ve günlük idrar miktarında artış da görülebilir;
olan bir çocukta Graves hastalığı kötü bir rüya olacak hızlı yorulma, dengesiz ruh hali, terleme, sıcaklıkta hafif bir artış, parmakların, dilin, göz kapaklarının titremesi. Nabız uyku sırasında bile artar, sistolik basınç artar ve diyastolik basınç düşer. İştah artar ve çocuk kilo verir.

Kardiyolojik hipertansiyon

Bu tip hipertansiyonun da bazı farklılıkları vardır.

Aortik isthmus daraldığında kan basıncındaki artışın kendine has özellikleri vardır: üst uzuvlar kan basıncı artar ve kan basıncı düşer, bacaklardaki nabız hissedilmez.

Şu tarihte: doğuştan kusurlar kalp hastalığı, dolaşım bozuklukları belirtileri ve belirli bir tür kusurun belirtileri ön plana çıkıyor; diğer semptomların yanı sıra hipertansiyon da dikkat çekiyor.

Beyin hasarı

Bir tümör süreci, yaralanma veya beyin maddesinin iltihaplanması (ensefalit) nedeniyle beynin işleyişindeki bozukluklar, her birinin semptomlarıyla kendini gösterir. spesifik hastalık Hipertansiyon hastalığın belirtilerinden biridir.

Çocuklarda arteriyel hipotansiyonun nedenleri

Sağlıklı çocuklarda kan basıncı kısa süreliğine düşebilir. farklı zaman günler (sabahın erken saatlerinde), vücut pozisyonunu değiştirirken. Kan basıncındaki bu düşüşe fizyolojik denir. Yemek yedikten sonra, havasız bir odadayken, zihinsel veya zihinsel bir durumdayken gözlemlenebilir. fiziksel yorgunluk ve diğer koşullar altında.

Ayrıca çocuğun refahını ve performansını etkilemeden kan basıncında fizyolojik bir düşüş meydana gelebilir:

çocuk sporcularda (antrenman dışında);
atmosfer basıncının düşük olduğu bölgelerde yaşayan çocuklarda;
sıcak tropik veya yüksek dağ iklimine adaptasyon döneminde;
Vücudun anayasal (kalıtsal) özelliklerinden dolayı.

Çocukların% 4 ila 10'unda kan basıncında patolojik bir azalma vardır. Bu tür hipotansiyon geri dönüşümlü veya kalıcı olabilir. Birincil ve ikincil arteriyel hipotansiyon vardır.

ortaya çıkışı arteriyel Birçok faktör katkıda bulunabilir: kalıtsal yatkınlık, iç ve dış etkiler. Bu faktörler şunları içerir:

perinatal patoloji: doğum travması, artan kafa içi basıncı vb.;
sık solunum yolu enfeksiyonlarıÇocukta;
çocuğun hareketsiz yaşam tarzı;
kronik enfeksiyon odaklarının varlığı;
günlük rutine uymamak;
zihinsel, psikolojik aşırı yük ve stres;
aşırı fiziksel aktivite.

Çocuklarda arteriyel hipotansiyonun klinik belirtileri çeşitlidir. Bir çocukta düşük tansiyonun belirtileri şunları içerebilir:

duygusal dengesizlik, sık ruh hali değişimleri;
ağlamaklılık, artan hassasiyet;
Genel zayıflık;
artan yorgunluk;
ağrıyan, baskı yapan baş ağrısı;
baş dönmesi (genellikle uykudan sonra, öğünler arasında uzun bir mola sırasında);
kısa süreli batma veya acı verici Ağrı fiziksel efordan sonra kalpte, yorgunluk durumunda.

Çocuğu muayene ederken şiddetli terleme tespit edilebilir, akne avuç içlerine kadar ıslak ve soğuk. Bu tür çocuklar kolayca kızarır ve solgunlaşır.

Birincil hipotansiyonun varyantlarından biri (ve genellikle çocuklarda kendini gösterir) ortostatik sendromdur: vücudun dik pozisyonuna geçerken veya uzun süre ayakta dururken kan basıncında azalma. Kan basıncındaki bu tür bir azalma, kanın yeniden dağıtımı, otonom sinir sisteminde hasar, arkadaki patoloji ile ilişkili olabilir. kranial fossa, adrenal yetmezlik.

Ortostatik hipotansiyonun belirtileri arasında baş dönmesi, halsizlik, mide bulantısı, kulak çınlaması ve ardından bilinç kaybı ve bayılma yer alır. Bayılmanın habercisi olan bu belirtiler ortaya çıktığında çocuk temiz havaya (ya da gölgeye) çıkmalı ve başı aşağıda oturmalıdır. Bu belirtiler, yetersiz kan akışı nedeniyle beynin oksijen açlığıyla ilişkilidir.

Bayılma çoğunlukla aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

uzun süre ayakta durmak (özellikle güneşte veya havasız bir odada), örneğin yazın aşırı toplu taşıma araçlarında, okuldaki kuyrukta;
en derin nefes(örneğin tıbbi muayene sırasında);
uykudan sonra aniden yataktan kalkarken;
gergin olduğunuzda (örneğin analiz için kan alırken veya aşı yaptırırken).

Kural olarak, düşük tansiyon tespit edildiğinde çocuklara ve ergenlere teşhis konulur. bitkisel-vasküler distoni hipotonik tip. Oluşmasına katkıda bulunan ana faktörler aşırı yük (fiziksel ve zihinsel) ve strestir. Hipotansiyon performansın düşmesine neden olur, bu nedenle çocuğun bir çocuk doktoruna, nöropsikiyatriste danışması ve bir düzeltme yapması gerekir.

Sekonder arteriyel hipotansiyon herhangi bir hastalıkla birlikte gelişir ve onun belirtilerinden biridir. Bunun en yaygın nedenleri şunlardır:

1. Endokrin sistem hastalıkları:

hipotiroidizm (tiroid hormonlarının sentez eksikliği);
hipofiz hormonlarının yetersiz üretimi;
diyabet.

2. Bulaşıcı hastalıklar ve zehirlenmeler.

4. Kalp hastalıkları (kalp kusurları, miyokardit, kalp yetmezliği).

5. Travmatik beyin yaralanmaları.

6. Kan kaybı (ağır ve uzun süreli adet kanaması dahil).

9. Hipotrofi (vücut ağırlığının olmaması).

10. İlaç tedavisinin yan etkisi.

Somatik hastalıklar ayrıca kan basıncının düşmesine de katkıda bulunur: bronşiyal astım, nörodermatit, kronik bademcik iltihabı.

Çocuklarda kan basıncı anormalliklerinin teşhisi

Kan basıncında yaş normuna göre bir artış veya azalma tespit etmek için aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

şikayetlerin varlığının ve niteliğinin, hamilelik ve doğumun seyrinin, aile üyelerinde yüksek veya düşük tansiyonun varlığının, çocuğun yaşadığı hastalıkların vb. açıklığa kavuşturulduğu çocuk ve annenin araştırılması;
her iki koldaki kan basıncını ölçmek; sonraki 2 hafta boyunca, günlük kan basıncı dalgalanmalarını netleştirmek için evde günde 3 kez düzenli olarak kan basıncı ölçülür;
çocuğun muayenesi;
muayene: fundus muayenesi, EKG, serebral damarların muayenesi (reoensefalografi), genel kan ve idrar analizi, biyokimyasal kan testi (böbrek kompleksi) - endikasyonlara göre, hormonlar için kan testi (gerekirse), vb.;
bir nörolog, kardiyolog, endokrinolog ve diğer uzmanlarla konsültasyon (belirtildiği gibi).

Çocuklarda arteriyel hipertansiyon ve hipotansiyon tedavisi

Yaşa bağlı normal kan basıncı düzeylerinden sapmaların tedavisi ilaçsız ve ilaçlı tedavi olarak ikiye ayrılır.

İlaç dışı tedavi

İlaç dışı tedavi, yüksek ve düşük tansiyon için hemen hemen aynıdır:

okuldaki psikolojik durumun normalleşmesi, evde sakin ve rahat bir atmosferin yaratılması;
yaşa uygun bir günlük rutinin sürdürülmesi (hafta sonları dahil); film ve bilgisayar oyunu izlemenin sınırlandırılması (özellikle yatmadan önceki akşam);
fiziksel ve zihinsel aşırı yüklenmenin ortadan kaldırılması, iş ve dinlenme değişimi; çalışma yükünü yeniden gözden geçirmek gerekir (belki bir öğretmenle dersleri reddetmek, bir müzik okulunda paralel çalışmalar vb.);
komplike olmayan vakalarda çocukların fiziksel aktiviteleri sınırlı değildir, düzenli beden eğitimi önerilir; yüzmek, ata binmek, her gün en az 2 saat temiz havada kalmak ve 30 dakika yürüyüş yapmak;
ergenlerin sigara içmesini, alkol ve uyuşturucu kullanmasını önleyen sağlıklı yaşam tarzı;
tam dengeli beslenme, günde 4-5 öğün yemek, günlük en az 300 g meyve ve sebze tüketimi; Düşük tansiyon için günde birkaç kez tatlı, kuvvetli demlenmiş limonlu çay içilmesi tavsiye edilir;
hipertansiyon için sofra tuzu, baharat ve baharatlar, tütsülenmiş yiyecekler, gazlı içecekler, çikolata vb. kullanımının kısıtlanması; hipotansiyon için kalsiyum içeren ürünler (süt, süzme peynir, lahana turşusu vb.) önerilir.
Düşük tansiyonla, çocuğun kontrastlı bir duşa alışması önerilir, tonik etkisi vardır (değişimli sıcak ve soğuk su ile başlamalısınız, suyun sıcaklığını kademeli olarak düşürüp yükseltmelisiniz, 2-3 hafta içinde yapabilirsiniz) alternatif sıcak ve soğuk su elde edin);
Yaka bölgesine yapılan masajın iyi bir etkisi vardır.

İlaç tedavisi

Birinci öncelik altta yatan hastalığın tedavisidir. Kan basıncını düzeltmek için ilaç tedavisinin gerekliliğine yalnızca doktor karar vermeli ve hem kan basıncını düşürecek hem de artıracak ilaçları seçmelidir.

Ebeveynler için özet

Ebeveynler, kan basıncındaki yukarı veya aşağı sapmaların yalnızca yetişkinlerde meydana gelebileceği yanılgısına kapılmamalıdır.

Eğer bir çocukta yazıda sayılan şikayetler mevcutsa veya davranış değişiklikleri fark ediliyorsa, hatta daha da önemlisi kan basıncında artış veya azalma tespit edilirse mutlaka bir doktora başvurmalı ve bu sapmaların sebebini öğrenmelisiniz. Doktor tavsiyesi üzerine çocukta tespit edilen patolojiyi ortadan kaldıracak önlemlerin alınması gerekir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

13 yaşındaki çocuklarda normal kan basıncı

Kan basıncı seviyesi çok önemli gösterge. 13 yaşındaki bir genç için nasıl olmalı? ayrıntılar bu yazıda.

Bir gençte normal kan basıncı

Peki 13 yaşındaki çocuklarda normal tansiyon ne olmalıdır? Sistolik (sözde üst) basınç cıvanın mm dahilinde olmalıdır. Ve diyastolik (alt) basınç mmHg olmalıdır. Bu göstergeler normaldir.

Gençlerde yüksek tansiyon

Çoğu zaman bir gencin baş ağrısından şikayet ettiği ve yanaklarının kızardığı görülür. Bu, baskının hızla arttığını gösteriyor. Ancak 13 yaşında böyle bir fenomen normal kabul edilir, çünkü adrenalin seviyelerinde artışa neden olan hormonal dalgalanmalar meydana gelir. Ve gençlerin normal baskısı artık öyle olmuyor ve artıyor.

Stres ve aşırı efor durumu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle bu yaşta çocuğa mümkün olan en sakin ve rahat koşulları sağlamak önemlidir. Ancak bazen basınçtaki bir artış, kardiyovasküler veya endokrin sistem hastalıklarını gösterir.

Gençlerde düşük tansiyon

Ve kan basıncında azalma gibi bir fenomen de oldukça sık meydana gelir. Ancak bu durum ergenlerde yüksek tansiyondan daha az tehlikeli değildir. Neyle bağlanabilir? Öncelikle diyetler ve kilo vermeyle. Anemi de bir neden olabilir.

Ayrıca sıklıkla ağır dönemler veya diğer kan kayıpları da kan basıncının düşmesine neden olabilir. Diğer nedenler arasında enfeksiyonlar, alerjiler, kafa yaralanmaları, damar hastalıkları, kalp hastalıkları veya endokrin sistem sorunları sayılabilir.

Gelecekte sağlığını güvence altına almak için ebeveynlerin gencin kan basıncı gibi göstergeleri yakından izlemesinin önemli olduğunu belirtmekte fayda var.

Çocuklarda kan basıncı normal, yüksek ve düşüktür. Doğumdan 16 yaşına kadar farklı yaşlardaki çocuklar için hangi kan basıncının normal olması gerektiği - tablo.

Kan basıncı nedir

Çok sayıda kan damarından geçen kan, elastik duvarlarına önemli bir baskı uygular. Çarpmasının gücü kabın boyutuna bağlıdır - ne kadar büyük olursa, içinde oluşan basınç da o kadar büyük olur. Normal kan basıncı göstergelerinin, ölçüldüğü bölgedeki brakiyal arterdeki basınç olduğu kabul edilir. Bu amaçlar için, 1905 yılında Rus cerrah Korotkov tarafından kullanılması önerilen, tansiyon aleti adı verilen tanınmış cihazın modern bir analogu kullanılıyor. Ölçü birimi, 0,00133 bara eşit olan bir milimetre cıvanın basıncıdır.

Kan basıncı gün boyunca aynı değildir ve birçok faktöre bağlıdır: kan damarlarının duvarlarının esnekliği, kalp kasılmalarının yoğunluğu ve damarların kan akışına sağladığı aktif direnç. Basınç seviyeleri ayrıca vücutta bulunan kan miktarından ve viskozitesinden de etkilenir. Basınç, kanın kılcal damarlar boyunca başarılı bir şekilde taşınmasına ve normal seyir metabolik süreçler. Kan basıncı sistolik ve diyastolik olarak ikiye ayrılır.

Sistolik basınç nedir

Sistol, kalp kasının kasıldığı andaki durumudur, diyastol - gevşeme döneminde. Ventrikül kasıldığında, duvarlarını geren aorta önemli miktarda kan girer. Aynı zamanda duvarlar direnir, kan basıncı artar ve maksimum değerine ulaşır. Sistolik olarak adlandırılan bu göstergedir.

Diyastolik basınç nedir

Kalp kasının bir süre kasılmasından sonra aort kapağı güvenli bir şekilde kapanır ve duvarları yavaş yavaş ortaya çıkan kan hacmini değiştirmeye başlar. Yavaş yavaş kılcal damarlara yayılır ve basınç kaybeder. Bu aşamanın sonunda diyastol, göstergesi diyastolik basınç olarak kabul edilen minimum sayılara düşer. Bazen doktorların hastalığın nedenini belirlemesine yardımcı olan ilginç bir gösterge daha var - sistolik ve diyastolik basınç arasındaki fark. Bu normal mmHg'dir ve nabız basıncı olarak adlandırılır.

Çocuğunuzun kan basıncını doğru şekilde nasıl ölçebilirsiniz?

Bazen doktor, vücudun işleyişinde rahatsızlıklar tespit edilirse bebeğin kan basıncının izlenmesini önerir ve bazen bu önleyici amaçlar için yapılır. Satışta, kullanımı hiç de zor olmayan, güvenilir ve kullanışlı elektronik tansiyon ölçüm cihazları bulunmaktadır. Yalnızca yaşa uygun çocuk manşetlerinin kullanılması önemlidir. Bir yaşın altındaki çocuklar için iç odanın genişliği 3 ila 5 santimetre arasındadır.

İşlemi sabah bebek uyandıktan sonra yapmak en iyisidir. Bebek uzanmalı, eli avuç içi yukarı doğru, yana doğru eğilmeli ve kalp hizasında olmalıdır. Cihazın manşeti dirseğin iki ila üç santimetre yukarısına yerleştirilmelidir ve annenin parmağı manşet ile bebeğin kolu arasına serbestçe girmelidir. Fonendoskop, nabzın açıkça hissedilebildiği ulnar fossaya uygulanmalıdır. Vanayı kapattıktan sonra nabız kaybolana kadar hava pompalamanız gerekir. Bundan sonra havanın kademeli olarak dışarı çıkması için vanayı hafifçe açın ve ölçeği izleyin. Duyulan ilk bip sesi sistolik basıncı, sonuncusu ise diyastolik basıncı belirleyecektir. Annenin, doktorun normdan en ufak sapmaları belirleyebilmesi için okumaları dikkatlice kaydetmesi gerekir.

1 yaşın altındaki çocuklarda normal kan basıncı ne olmalıdır?

Kan damarlarının esnekliği ve gelişmiş kılcal damar ağı, bebeklerde kan basıncının anne ve babalara göre çok daha düşük olmasının ana nedenleridir. Nasıl genç yaşçocuğum, tonometre okumaları o kadar düşük olur. Yeni doğmuş bir bebekte 60-96/40-50 mmHg'dir, ancak yaşamın ilk ayının sonunda zaten 40-74 mmHg'ye ulaşır. Doğumdan sonraki ilk yıl boyunca kan basıncı giderek artar ve on iki ayda bebeğin şişmanlığına ve büyümesine bağlı olarak ortalama değeri 80/40 ila 112/74 mm Hg arasında değişir. Bu hızlı büyüme vasküler tonustaki artışla ilişkilidir.

Bir anne, çocuğunun kan basıncının belirlenmiş standartlara uygun olup olmadığını kendi başına kolayca belirleyebilir. Bunu yapmak için basit bir formül kullanın - (76 + 2 n), burada n, bebeğin yaşadığı ay sayısını belirtir. Ancak kabul edilebilir göstergelerin çocuğun yaşına göre belirtildiği aşağıdaki tabloyu kullanmak çok daha uygundur.

İlk ölçümden sonra ortalama yaş göstergeleri ile bir tutarsızlık tespit edilirse üzülmeyin. Sonuçta pek çok faktör kan basıncı rakamlarını etkiler: hava durumu, atmosferik basınç, uyku, ağrı, ağlama. Örneğin uyku sırasında basınç azalır, ağlama ve egzersiz sırasında artar vb. Ayrıca almak için güvenilir sonuç Prosedürü doğru bir şekilde gerçekleştirmek önemlidir:

1. Bebeklerde kan basıncını ölçmek için bebek manşeti kullanılır. Yeni doğanlar için iç odasının genişliği üç santimetre, daha büyük bebekler için ise beş olmalıdır.

2. Araştırmayı aralarında 3-4 dakika arayla üç kez yapmak daha iyidir. Minimum sayılar en doğru kabul edilecektir.

3. Bir yaşın altındaki bebeklerde kan basıncı yalnızca yatar pozisyonda ölçülür. Çok küçük bebeklerde yokluğunda şiddetli semptomlar kardiyovasküler sistem bozuklukları, genellikle sadece sistolik basınç palpasyonla belirlenir.

2-3 yaş arası çocuklarda normal tansiyon ne olmalıdır?

Çocuğun kan basıncı yaşamın ilk yılında en hızlı şekilde artar, daha sonra büyümesi yavaş ve pürüzsüz hale gelir. 2-3 yaşlarında ortalama yaş göstergeleri sistolik basınç mmHg'dir ve diyastolik basınç 60 ila 74 mmHg arasındadır. Annenin tabloyu kullanarak belirli bir yaş grubundaki sayılarda bir artış tespit etmesi değil, aynı zamanda bu artışın üç hafta boyunca ısrarla devam etmesi durumunda kan basıncının yükseldiği genel olarak kabul edilir. Fazlalık tek seferlik olduysa üzülmeye gerek yok. Normal göstergeler de formül kullanılarak hesaplanabilir. Bir yaşından büyük çocuklar için sistolik basınç (90 + 2n) ve distal basınç (60 + n), her iki formülde de n bebeğin yıl sayısıdır.

3-5 yaş arası çocuklarda normal tansiyon ne olmalıdır?

Tabloya dikkat ederseniz üç ila beş yaşları arasında kan basıncındaki artış dinamiğinin yavaşladığını fark edebilirsiniz. Bu yaş döneminde sistolik basınç mmHg'dir. Sanat ve diyastolik değerler 60 ila 76 mmHg arasında değişir. Tonometre okumalarının gün içinde farklı olabileceği akılda tutulmalıdır - gün içinde ve akşamları basınç ulaşır maksimum performans, sonra yavaş yavaş azalır ve gece saat 1'den 5'e kadar minimumdur.

6-9 yaş arası çocuklarda normal tansiyon ne olmalıdır?

Tablodan açıkça görülebileceği gibi normal diyastolik ve sistolik basıncın minimum değerleri aynı seviyede kalır, yalnızca maksimum değerleri biraz genişler. 6 ila 9 yaş arası çocuklar için normal kan basıncının 60-78 mmHg olduğu kabul edilir. Bu yaşta okula giriş, fiziksel aktivitenin azalması, duygusal stresin artması nedeniyle ortalamadan sapmalar oldukça olasıdır. Bir çocuk sık sık baş ağrısından şikayet ediyorsa veya okuldan eve bitkin ve yorgun geliyorsa, bu onun kan basıncının nasıl davrandığını izlemek için bir nedendir.

Yaşa bağlı fizyolojik özellikler ve ergenliğin başlaması bu yaşlarda kan basıncında değişikliklere yol açabilmektedir. Bu özellikle erkek akranlarından biraz daha erken olgunlaşan kızlar için geçerlidir. Tabloya göre normal kan basıncı için ortalama değerler 110/70 ila 126/82 mm Hg arasında değişse de, doktorlar üst değerlerin 120'ye çıkarılmasının kabul edilebilir olduğunu düşünüyor. Tonometre okumaları türden etkilenebilir çocukların yapısı. Örneğin, astenik vücut tipine sahip uzun ve zayıf kızların neredeyse her zaman biraz düşük tansiyonu vardır.

Çocuklarda normal kan basıncı nedir?

Çalkantılı ergenlik yılları pek çok sürprizi de beraberinde getirir. Stresli durumlar, bilgisayar monitörüne uzun süre maruz kalma, önemli ölçüde artan iş yükü Eğitim kurumu- hormonal değişikliklerin ve eşlik eden fonksiyonel bozuklukların arka planında, bu faktörler artışa neden olabilir ( juvenil hipertansiyon) ve kan basıncında azalma. Normalde bu göstergeler 1/2 mm cıvadır; basınç dalgalanmaları ile hızlı kalp atışı, bayılma, artan veya azalan nabız, şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi mümkündür. Yaşla birlikte sorunlar büyük olasılıkla geçecektir, ancak nedenlerini tam olarak bulmak ve gelecekte sorunlardan kaçınmak için doktor tavsiyelerini göz ardı etmemek daha iyidir.

Çocuğun kan basıncı düşükse nedenleri ve tedavisi

Kan basıncının düşmesine hipotansiyon denir. Tamamen sağlıklı çocuklarda, yemek yedikten veya egzersiz yaptıktan sonra veya kalıtsal bir yatkınlık nedeniyle havasız kaldıktan sonra günün farklı saatlerinde görülen fizyolojik bir azalma da meydana gelebilir. Bu onların refahını etkilemez ve çocuklar şikayet etmez. Ancak çocuklarımızın yaklaşık %10'unda aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilecek patolojik hipotansiyon vardır:

Sık soğuk algınlığı ve enfeksiyonlar;

Fiziksel aktivite eksikliği;

Zihinsel aşırı yük ve stres;

Aşırı fiziksel aktivite.

Belirtiler anormal durumun nedenine bağlı olarak değişebilir. En yaygın olanları aşağıdakileri içerir:

Baş ağrısına basmak;

Fiziksel efordan sonra kalpte ağrıyan hisler;

Ağlama, alınganlık, sık ruh hali değişimleri;

Terleme, ıslak avuç içleri.

Bu tür belirtileri olan bir çocuğun doktora gösterilmesi gerekir, çünkü bu durumun nedeni bazı rahatsızlıklar olabilir - çeşitli hastalıklar kalp hastalığı, şeker hastalığı, anemi ve vitamin eksiklikleri, travmatik beyin hasarı ve bazı ilaçlara verilen reaksiyonlar. Ancak muayeneden sonra, bir nöroloğa danıştıktan ve hipotansiyonun nedeninin belirlenmesinden sonra doktor gerekli tedaviyi yazacaktır. Altta yatan hastalığın tespiti öncelikle ilaç tedavisine olanak sağlayacaktır. Geleneksel tıbbın tavsiyelerine ancak doktorun izniyle uyabilirsiniz, ancak bir anne çocuğuna yardım edebilir. Bunu yapmak için aşağıdaki önerilere koşulsuz olarak uymalısınız:

Evde huzur;

Özellikle yatmadan önce bilgisayar başında oturmayı ve TV izlemeyi sınırlamak;

Fiziksel aşırı yüklenmeye izin verilmez, ancak aktivite teşvik edilir - yüzmek, ata binmek, yavaş yürümek çok faydalıdır;

Sebze ve meyve, süt ürünleri tüketiminin arttığı besleyici bir diyet. Limonlu güçlü tatlı çay faydalıdır;

Mükemmel bir tonik etkisi olan kontrastlı duş. İstenirse çocuğu yavaş yavaş buna alıştırmak oldukça mümkündür.

Çocuğun kan basıncı yüksekse nedenleri ve tedavisi

Çocuklarda, özellikle ergenlik döneminde, kan basıncındaki azalmadan daha az olmamak üzere, arteriyel hipertansiyon ortaya çıkar. Sebepleri vücuttaki hormonal değişiklikler, yetersiz uyku, stres, fiziksel ve psikolojik stres olabilir. Ancak bazen o kadar da zararsız olmayabilirler. ikincil hipertansiyon renal veya eşlik edebilir endokrin patolojisi, beyin hasarı, zehirlenme, damar tonusu bozuklukları. Nedenlerini yalnızca bir doktor belirleyebilir ve annenin yukarıdaki tavsiyelere uyması gerekir. Kan basıncını arttırmayı veya azaltmayı değil, güvenilir stabilizasyonunu hedefliyorlar.

Portalın baş editörü: Ekaterina Danilova

E-posta:

Editoryal telefon numarası:

Tablodaki çocuklar için kan basıncı normları

Kan basıncı kavramı

Damarlardan geçen kan, elastik duvarlarına baskı uygular. Daha geniş kan damarı basınç ne kadar yüksek olursa. Bildiğiniz gibi insan vücudunda arterler ve damarlar vardır ve arterlerde norm daha yüksektir. Gösterge damarın kalibresine ve boyutuna bağlıdır, bu nedenle brakiyal arterdeki kan basıncını ölçmenin gerekli olduğuna inanılmaktadır. Milimetre cıva cinsinden ölçülür.

Doktorlar kan basıncını (kısaca KB) üst ve alt (sistolik ve diyastolik) olarak ikiye ayırırlar. Kalp kasının kasılması sırasında sistolik, gevşeme sırasında ise diyastolik oluşur. Tıpta nabız basıncı kavramı da vardır - yani üst ve alt göstergeler arasındaki fark. Kural olarak 40 ila 60 mmHg arasında değişir.

Farklı yaşlarda kan basıncı ve nabız seviyeleri farklıdır. Küçük çocuklarda kan damarlarının esnekliği daha fazla olduğundan basınç düşüktür. Yıllar geçtikçe damar tonusu artar, bu nedenle özellikle ergenlik başladığında (11, 14 yaşlarında) göstergeler artar.

Ölçüm yöntemleri

Çocuklarda istirahat halindeyken nabız gibi kan basıncı da ölçülmelidir. Bunu sabah yapmak veya 10 dakika dinlenmeye bırakmak en iyisidir. Çocuk gergin veya heyecanlı olmamalıdır. Ölçümden bir saat önce kafein içeren ürünlerden uzak durmalısınız. İşlem yemekten hemen sonra da yapılmamalıdır.

Günümüzde hem elektronik tonometreler hem de geleneksel fonendoskoplar satışa sunulmaktadır. Çocuklar için özel manşetlerin satın alınması önemlidir, çünkü yetişkinler tarafından kullanıldığında sonuçlar önemli ölçüde bozulabilir. Yeni doğan bebekler için manşetin genişliğinin 3 cm, bir yaşındaki çocuklar için - 5 cm, okul öncesi çocuklar - 8 cm, gençler - 10 veya 11 cm olması önerilir Çocuk manşetinin alt kenarı daha yüksek olmamalıdır ulnar fossadan 3 cm'den fazla.

2 yaşın altındaki çocukların yatarak ölçüm yapması tavsiye edilir, diğerleri ise oturarak ölçüm yapabilir. Ölçümlerin bir dakika boyunca (çarpmanın takip ettiği 10 saniye değil) ve art arda birkaç gün boyunca birkaç kez yapılması tavsiye edilir. En doğru gösterge en küçüğüdür. Açıklamak önemli küçük çocukÇocuklarda (14 yaş altı) kan basıncının veya nabzının ölçülmesinin normal bir prosedür olduğu ve tedavi için geçerli olmadığı. O zaman bebek korkmayacak ve sonuçlar düzelmeyecektir.

İşlem sırasında çocuğun sol kol omzuna, parmağın cilt ile cilt arasına serbestçe yerleştirilebilmesi için bir manşet yerleştirilir. Brakiyal arter dirsek üzerinde bulunmalı ve ona fonendoskop uygulanmalıdır. Hava yavaşça pompalanır ve nabız sesinin durduğu süre kaydedilir. Daha sonra vana açılarak basınç kademeli olarak azaltılır. Yüksek basınçta karakteristik yüksek ve kısa sesleri duyabilirsiniz. Daha sonra basınçta azalma ve nabız gürültüsü zayıflar. Düşük basınç, nabız seslerinin kaybolmasıyla anlaşılır. Üst tansiyon, çocuğun yaşının yıllarla çarpılıp 80 eklenmesiyle hesaplanır. Alt rakam genellikle üst rakamın yarısı veya üçte biri kadardır.

Video “Bir çocukta KB”

Çocuklarda kan basıncı normları

Yaşamın ilk yılında çocukların kan basıncı hızla yükselir. Beş yaşına kadar kız ve erkek çocuklar için yaklaşık olarak aynı, daha sonra 10 (bazen 11) yaşına kadar erkekler için göstergeler daha yüksektir. Çocuğunuzun okumalarını yaşına göre normal olanlarla karşılaştırmak için normal üst ve alt basıncın ne olması gerektiğini gösteren bir tablo sunuyoruz.

yenidoğanlarda: 40'tan 50'ye;
2 ila 12 ay arası: 50 ila 74 ay arası;
2-3 yaşında: 60'tan 76'ya;
3-5 yaş arası: 60'tan 78'e;
6 ila 10 yaş arası: 70 ila 82 yaş arası;
11, 12, 13, 14 yaşlarında: 70'ten 86'ya.

Ergenlik dönemindeki fizyolojik özellikler, kızlarda 10 ila 12 yaş arası, erkeklerde ise 11 ila 13 yaş arası basınç düşüşlerine neden olabilir. Bu yaşta arttırılmasına izin verilebileceğine inanılmaktadır. en iyi sonuçlar 120'ye kadar. Göstergeler aynı zamanda çocuğun vücut tipinden de etkilenir - zayıf ve uzun boylu insanlarda kan basıncı biraz düşer.

12 ve 13 yaşlarında ergenler stres miktarında, okuldaki iş yükünde ve hormonal değişiklikler. Bu dönemde hem düşük hem de yüksek tansiyon mümkündür. Yaşla birlikte, normdan bu sapmalar genellikle kendi kendine ortadan kalkar, ancak nedenini doktorlardan bulmak daha iyidir.

Yüksek tansiyonun nedenleri

10 ila 12 yaş arası kızlarda, 11 ila 13 yaş arası erkek çocuklarda hipertansiyon yani çok yüksek tansiyon oldukça yaygındır. Bunun nedeni şunlar olabilir:

uyku ve dinlenme eksikliği;
vücuttaki hormonal değişiklikler;
aşırı fiziksel aktivite.

İtibaren tehlikeli nedenler ayırt edin: beyin lezyonları, endokrin veya böbrek patolojileri, damar tonusu bozuklukları, zehirlenme. Kesin nedenleri belirlemek ve gerekirse tedaviye başlamak için doktora gitmek gerekir.

Düşük tansiyonun nedenleri

Sağlıklı çocuklarda da düşük tansiyon (hipotansiyon) ortaya çıkabilir. Bunun nedeni eğitim, havasız bir oda, ağır bir öğle yemeği veya kalıtım olabilir. Genellikle bu durum kişinin sağlığını etkilemez ancak on çocuktan birinde aşağıdaki faktörlerden dolayı patolojik hipotansiyon görülür:

zihinsel gerginlik ve stres;
doğum sırasında travma;
fiziksel aktivite eksikliği;
düzenli soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklar;
aşırı fiziksel aktivite;
11, 12 yaşında hormonal değişiklikler.

Çocuklarda hipotansiyonun tipik belirtileri şunlardır:

kafadaki ağrıya basmak, baş dönmesi;
yorgunluk ve uyuşukluk;
terlemek;
egzersiz sonrası kalpte ağrıyan ağrı;
alınganlık, ağlamaklılık, ani ruh hali değişimleri.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, anemi, vitamin eksikliği, diyabet ve kafa travması gibi komplikasyonların mümkün olması nedeniyle çocuk bir doktora gösterilmelidir. Nörolog nedenleri belirleyecek ve gerekli tedaviyi yazacaktır.

Video “Tansiyonun kendi kendini izleme günlüğü nasıl tutulur”

Videodan çocuklarda kan basıncını nasıl ölçeceğinizi öğreneceksiniz.

Çocuklarda kan basıncı normları yetişkinlerdeki benzer göstergelerden önemli ölçüde farklıdır. burada ani değişiklikler Hem yukarı hem de aşağı doğru basınç, tamamlanmamış bir organizma üzerinde çok daha güçlü bir etkiye sahiptir.

Bu nedenle ebeveynler, belirli bir yaştaki bir çocuk için hangi baskının normal kabul edilebileceğini bilmeli ve aynı zamanda bunu etkili ve güvenli yollarla nasıl kontrol edeceklerini de öğrenmelidir!

Kan basıncı hakkında genel bilgi

Kan basıncı (BP), kanın kan damarlarının duvarlarına uyguladığı basınçtır.

Kan basıncı iki değerle karakterize edilir – üst ve alt basınç. Üst (sistolik), kalp kasının kasılması sırasındaki basınç seviyesini yansıtır, alt (diyastolik) - gevşediğinde.
Üst ve alt basınç arasındaki farka nabız basıncı denir. Normalde değeri 40 ila 60 mm Hg arasında olmalıdır. Sanat.
Basınç seviyesi birçok göstergeye bağlıdır. Buna kan hacmi, kan damarlarının lümen genişliği ve elastikiyeti de dahildir.

Bu göstergelerin çoğu yaşla yakından ilgilidir, bu nedenle farklı yaşlardaki çocuklarda baskı farklı olacaktır.

Çocuklarda kan basıncı, kardiyovasküler sistemin işleyişinin göstergelerinden biridir.

Farklı yaşlar için kan basıncı standartları

Bir yıla kadar

Bir çocuk doğduğunda kan damarları maksimum esnekliğe sahiptir ve bu da düşük tansiyona neden olur. İlk yıl boyunca çocuğun vücudu aktif olarak yeniden yapılandırılır, böylece kan basıncı artar.

Farklı dönemlerde basınç seviyesi (mmHg cinsinden) aşağıdaki gibi olacaktır:

doğumdan hemen sonra – 60–90 ila 40–48;
ayda – 80–115 ila 40–75;
yıla ulaşıldığında seviye 50-74'e kadar 90-114'e ulaşmalıdır.

Ayrıca okuyun:

Arteriyel hipertansiyonda fundus - nasıl olmalı?

Kan basıncının dinamikleri tüm çocuklar için farklıdır. Birisi yaklaşık 3-4 ay içinde bitmiş normu "kazanır", bundan sonra basınç seviyesi pratikte değişmez. Diğer çocuklarda ise kan basıncı giderek artar.

Çocuklarda kan basıncı yetişkinlere göre çok daha düşüktür

2–3 yıl

İki veya üç yaşına gelindiğinde çocuğun aktivitesi önemli ölçüde artar. Bu, aşağıdaki değişikliklere yol açar:

kas sistemi üzerinde artan yük;
vücudun oksijen ihtiyacını arttırmak;
kardiyovasküler sistemin aktif gelişimi.

Bu yaşta normal sistolik basınç 100-112 mmHg'dir. Sanat, diyastolik - 60–74.

4–5 yıl

Bu yaşta çocuk dış dünyayla çok daha aktif etkileşime girmeye başlar. Ek olarak, çoğu durumda bir anaokulunu ziyaret etmek bulaşıcı hastalıkların patojenleriyle temasa yol açar. Bütün bunlar öncelikle vasküler tonu etkiler.

Buna göre çocuğun kan basıncı da değişir - yaş normu (mmHg cinsinden):

üst – 100'den 110'a;
daha düşük - 65'ten 74'e.

Çocuk büyüdükçe kan basıncı 120/80'e (yetişkinler için normal) yaklaşır.

6-9 yıl

Okul açıldıkça başta sinir sistemi olmak üzere yük artar. Bunun nedeni ders çalışırken yaşanan stres ve zihinsel gerginliktir.

Basınç da biraz artar:

üst – 105'ten 120'ye;
daha düşük - 70'ten 80'e.

10-12 yıl

“12 yaş altı çocuğun tansiyonu ne olmalı?” sorusunun cevabı doğrudan cinsiyete bağlıdır. Bunun nedeni ergenlik döneminin farklı dönemleridir:

erkekler için – 110–120 ila 75–80;
kızlar için – 115–125 ila 75–85.

13-14 yaş arası gençler

Ergenliğe vücudun aktif yeniden yapılanması eşlik eder. Bu yeniden yapılanma aynı zamanda kardiyovasküler sistemi de etkiler. Ergenlerdeki göstergelerdeki farklılığın büyük ölçüde gelişimin bireysel özelliklerine bağlı olduğunu belirtmekte fayda var: bazıları için daha eşit bir şekilde ilerler, diğerleri için ise düzensizdir ve kan basıncında gözle görülür değişiklikler olur.

Gençler kan basıncının en şiddetli şekilde yükseldiğini hissediyor

14 yaşın altındaki ergenler için normal kan basıncı:

110 ila 75 mm Hg arasında. Sanat.;
80 mmHg'de 120'ye kadar. Sanat.

Ayrıca okuyun:

Basınç neden dalgalanıyor ve ne yapmalı? Kan basıncını stabilize etmenin en etkili yöntemleri

15-16 yaş arası gençler

Bu yaşa gelindiğinde vücudun ana sistemleri genellikle yeniden yapılandırılır ve “yetişkin” tipine göre çalışır.

Kan basıncı da “yetişkin” seviyelere yaklaşıyor:

sistolik – 115–120;
diyastolik – 70–80.

Kan basıncı ile cinsiyet arasındaki bağlantı burada neredeyse görünmez: erkeklerde kan basıncı seviyeleri, eğer varsa, çok az daha yüksektir.

Ergenlik döneminin başlamasıyla birlikte hormonal değişikliklerden dolayı kan basıncı etkilenebilir.

Ancak bireysel özellikler daha belirgindir:

Kullanılabilirlik fazla ağırlık sıklıkla yüksek tansiyona yol açar;
kilo eksikliği hipotansiyona neden olur;
Normal koşullar altında fiziksel Geliştirme ve spor yaparken kan basıncı seviyesi sabit kalır ve ani değişikliklerde bile hızlı ve pratik bir şekilde sonuç vermeden normale döner.

Çocuklarda kan basıncı normal: değer tablosu

Bu, çocuğunuzun kan basıncının yaklaşık olarak olması gereken değerdir: Aşağıdaki özet tablo, normal göstergeler bütün yaşlar için:

Yaşam yılları	Üst basınç, mm Hg. Sanat.	Düşük basınç, mm Hg. Sanat.
Yeni doğanlar	60–90	40–48
1'den az	90–114	50–74
2–3	100–112	60–74
4–5	100–110	60–74
6–9	105–120	70–80
10–12	110–125	70–85
13–14	110–120	75–80
15–16	115–120	70–80

Çocuklarda kan basıncını ölçme kuralları

Patolojileri ve genel teşhisleri belirlemek için çocuklarda kan basıncının doğru ölçülmesi gerekir. Erken yaşta bu prosedürü bir uzmana emanet etmek daha iyidir. Ancak yaklaşık üç yaşından itibaren kan basıncı seviyenizi kendiniz ölçebilirsiniz.

Her yaşta kan basıncının hem artması hem de azalması pek çok sıkıntıyı beraberinde getirir

İşlemi yemekten en az bir saat sonra gerçekleştiriyoruz. Bu durumda çocuğun sakin bir durumda olması gerekir.
Ölçmek için özel çocuk manşetli bir tonometre kullanıyoruz. Yetişkinler için tasarlanmış bir manşet kullanmak çok fazla hataya yol açacaktır.
Manşet gereksiz çaba harcamadan çocuğun sol omzuna uygulanır. Fonendoskop membranını dirsek kıvrımına yerleştirin ve parmağınızla bastırın.
Nabız artık duyulmayana kadar manşetin içine hava pompalıyoruz, ardından onu yavaş yavaş valf aracılığıyla serbest bırakıyoruz.
Nabzı bir fonendoskopla dikkatlice izliyoruz: atımlar duyulmaya başlar başlamaz sistolik basıncı not ediyoruz, durduktan sonra diyastolik basıncı not ediyoruz.

Ölçümü tamamladıktan sonra manşetteki havayı tamamen boşaltın. Kontrol ölçümünü en geç 15-20 dakika sonra gerçekleştiriyoruz.

Not! Otomatik tansiyon ölçüm cihazlarının kullanımı daha kolaydır ancak uygun fiyatlı modeller Ev kullanımı, hata çok yüksek.

Ayrıca okuyun:

Yüksek tansiyon için jimnastik. Etkili bir egzersiz seti

Modern tonometreler, çocukların özel tıbbi eğitim almadan evde kan basıncını ölçmesine olanak tanır.

Çocukta düşük tansiyon

Olası nedenler ve belirtiler

Bir çocuğun kan basıncının normalden daha yüksek veya daha düşük olabileceği sorulduğunda, tüm uzmanlar kesin olarak cevap verir - evet, olabilir. Ve burada iki nüans var:

Bir tarafta, çocuk vücuduçeşitli faktörlere daha aktif tepki verir, böylece hafif bir darbe bile kan basıncında bir sıçramaya neden olabilir;
Öte yandan, kan basıncındaki kalıcı değişiklikler çocuklar için pek tipik değildir - ciddi patolojilerin yokluğunda basınç hızla normale döner.

Hem düşük hem de yüksek tansiyon aşağıdaki durumlara yol açabilir: rahatsızlık. Öncelikle kan basıncının normalin altında olmasının nedenlerine bakalım:

düşük fiziksel aktivite nedeniyle egzersizden mahrum kalma;
bulaşıcı hastalıkların sonuçları;
genetik eğilim;
hormonal değişiklikler.

Akrabalarda hipotansiyonun bir çeşidi varsa, düşük tansiyon çocuk için normun bireysel bir versiyonu olabilir.

Hipotansiyonun tipik belirtileri şöyle olacaktır:

uyuşukluk, çalışma yeteneğinde azalma;
ruh hali;
ne zaman göğüste ağrı fiziksel aktivite;
baş dönmesi ve baş ağrısı.

Güvenli Bir Şekilde Tanıtım Yapmanın Yolları

Yetişkinler öncelikle kahveyi kan basıncını arttırmak için evrensel bir çare olarak görüyor. Gençler ve özellikle çocuklar büyük miktarlarda kahve içmemelidir - kan basıncındaki kısa süreli artışa, büyüyen vücut üzerinde zararlı bir etki eşlik eder. Kahveye alternatif olarak bitter çikolata veya sert çayı (küçük dozlarda) düşünebilirsiniz.

Ek olarak, limon otu, ginseng ve eleutherococcus tentürlerinin kullanılması, hipotansiyon sırasında kan basıncının normalleşmesine yardımcı olur. İlaçlar arasında doktorlar nootropikleri önermektedir - Phenibut, Piracetam ve analogları.

Ancak ilaç tedavisi yalnızca şu durumlarda kullanılmalıdır: keskin düşüş CEHENNEM. Kalıcı hipotansiyon şu durumlarda ortaya çıkar:

düzenli olarak açık havada vakit geçirmek;
dozlanmış fiziksel aktivite;
güçlendirme Fiziksel durumu(aktif sporlar faydalı olacaktır);
stres seviyelerini en aza indirmek.

Yüksek tansiyon ile çocuğun psiko-duygusal durumu olan çalışma ve dinlenme programını da kontrol etmek gerekir.

Çocukta yüksek tansiyon

Olası nedenler ve belirtiler

Çocuklarda artan kan basıncı genellikle ergenlik ile ilişkilidir. Vücudun yeniden yapılandırılması sırasında (10 ila 13 yaş arası kızlar için, 11 ila 14 yaş arası erkekler için), kardiyovasküler sistem genellikle diğer organlara "ayak uyduramaz". Bu, kalbi ve kan damarlarını zorunlu modda çalışmaya zorlar.

Artan kan basıncı (KB), stresten, sosyal ve evsel faktörlerden, sağlıksız beslenmeden, fiziksel aktiviteden etkilenir. kronik hastalıklar ve diğer faktörler. Nedenlerin çoğu ergenlik dönemiyle de ilgilidir. Çocuklarda hipertansiyon belirtileri ortaya çıkarsa bir pratisyen hekime başvurmalısınız.

Bir doktor tarafından doğru teşhis ve reçete edilen tedavi, hipertansiyonu hızla önleyebilir!

Ancak ergenlerde yüksek ve yüksek tansiyon neden olabilir kronik patoloji kardiyovasküler sistem.

Basınç normu

Çocukluk çağında kan basıncındaki dalgalanmalarla ilgili herhangi bir sorun olmamalıdır, bu nedenle arteriyel hipertansiyona daha çok yaşlı hastalığı denir. Tabii ki, fiziksel aktivite sonrası normdan küçük sapmalar veya akli dengesizlik yer almak. Ancak o kadar küçükler ki tehlike oluşturmuyorlar.

Tablo: Ergenlerde yaşa göre normal kan basıncı

Tonometre göstergeleri

Bir gencin normal kan basıncı nedir? 14-16 yaşlarında kan basıncının 110/70 ile 125/85 mm Hg arasında olması normal kabul edilebilir. Sanat. Bu dinamik bir miktardır. Kan basıncındaki dalgalanmalar günün saatine, duygusal duruma, sağlık durumuna vb. bağlıdır.

Ergenlik döneminde kız ve erkek çocuklar arasında kan basıncı seviyelerinde farklılıklar ortaya çıkar. Erkeklerde basınç normalden biraz daha yüksek, kızlarda ise biraz daha düşük olur. Boyutu, ağırlık ve boydan, bunların birbirleriyle olan yazışmalarından etkilenir.

Hastalığın nedenleri

Nedenler yüksek basınç Hala gençlerde bunun üzerinde çalışıyorlar! Hipertansiyonun birincil veya ikincil formda kendini gösterebileceği genel olarak kabul edilmektedir. Birincil patoloji durumunda, yüksek tansiyona kalıtsal yatkınlık gelişme riskini artırır. kötü huylu hastalık Dış faktörlerin etkisi altında.

Bu risk faktörleri arasında şunlar yer almaktadır:

fazla ağırlık;
artan fiziksel aktivite;
sık duygusal stres, stres;
kronik yorgunluk, uyku eksikliği;
resepsiyon tıbbi malzemeler kan basıncını arttırmak;
sigara içmek ve alkol içmek.

İkincil tipte hipertansiyon bir semptomdur. Ana hastalık şunlar olabilir:

böbrek ve karaciğer hastalıkları;
endokrin sistem hastalıkları;
Konjenital kalp kusuru;
nevrotik bozukluklar.

Ergenlik döneminde yüksek tansiyonun özel bir nedeni vücuttaki hormonal değişikliklerdir.

Ergenliğe vücutta birçok değişiklik eşlik eder. Vücut büyümesinin hızlanması, vücudun gelişiminde bir dengesizlik yaratır ve kan basıncında dalgalanmalara neden olur. Büyüyen bir organizmanın özelliği olan bitkisel-vasküler fonksiyon bozukluğu ile de bir bağlantı vardır.

Kan basıncının tedavisi ve normalleştirilmesi

Ergenlerde kan basıncının normalleştirilmesi ilaç dışı önlemlerle başlamalıdır. Hipertansiyonun derecesine ve risk grubuna bağlı olarak bireysel tedavi önerilmektedir.

Aktif büyümeyi ve metabolik süreçlerin düzenlenmesini sağlamak için daha fazla enerji ve artan dikkatçocuğun sağlığına. Bu dönemde en aza indirilmesi önemlidir. olası zarar sağlığına. Temeline dayanan sağlıklı bir yaşam tarzı doğru beslenme ve bireysel olarak seçilmiş fiziksel aktivite. Sağlık hizmeti doktor tarafından ayarlanmalıdır.

Ergen hipertansiyonunun tedavisi uzun vadelidir ve aşağıdaki önlemleri içerir:

Günlük rutini de içeren sağlıklı bir yaşam tarzını takip etmek. Dengeli beslenme ağırlığı normalleştirmek, sertleşmek, sağlıklı fiziksel aktivite, vitamin almak.
Bitkisel ilaç ve fizyoterapi. Sebze ilaçlar(kuşburnu, karahindiba) kan basıncını yavaşça azaltır ancak altta yatan hastalığı tedavi etmez.
İlaç reçetesi, kan basıncındaki sistematik uzun vadeli artışlar için haklıdır. Yan etkileri ortadan kaldırmak için ergenlere küçük dozlarda hafif, uzun etkili ilaçlar reçete edilir. Eylemleri bir doktor tarafından kontrol edilir.

Yüksek tansiyon başka hastalıkların bir sonucuysa, bir terapiste kaydolmanız gerekir.

Bu durumda ilaç tedavisi ve gözlem gereklidir. Hastalığın tıbbi olmayan nedenleri özel hassasiyet gerektirir. Çocuğu bundan korumak için Stresli durumlar Ebeveynlerin ve bazen de bir psikoloğun katılımına ihtiyacınız olacak.

Ev içi, okuldaki ve diğer çatışmaları çözmek, kan basıncını düşüren ilaçları almaktan daha az önemli değildir. Çocukla güvene dayalı bir ebeveyn ilişkisi, kötü alışkanlıklardan vazgeçmede de önemli bir rol oynayacaktır.

Ergen hipertansiyonunun önlenmesi

Kalıcı hipertansiyonun başlangıcı önlenebilir. Ergenlik dönemindeki genel önleyici tedbirler yaşamın tüm alanlarını kapsamalıdır. Bilgisayar ve televizyonda geçirilen süreyi sınırlandırmalısınız. Yürüyüşe ve açık havada oynamaya daha fazla zaman ayırın.

Çocukluk döneminde sıkı bir günlük rutin ve sağlıklı beslenme oluşturulmalıdır. Olumlu bir aile ortamı birçok zorluğu önleyecektir. Özellikle sigara ve alkol, toplumdaki davranışlar, akranlarla iletişim ile ilgili.

Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, prosedürün tüm kurallarına uyarak kan basıncınızı periyodik olarak ölçmelisiniz.

Hareketle sağlıklı olmak daha fazla azim ve sabır gerektirecektir. Günlük yürüyüşlerin sağlık üzerinde olumlu etkisi vardır. Çocuğu günlük egzersizlere alıştırmak gerekir ve aktif türler Spor Dalları Daha iyi erişilebilir ve bir genç için ilginç yüklerini düzenlemenize olanak tanır.

KONTRENDİKASYONLAR VAR
DOKTORUNUZA DANIŞMANIZ GEREKİR

Makalenin yazarı Ivanova Svetlana Anatolyevna, pratisyen hekim

Temas halinde