لا يُشار إلى فرض عاصبة للنزيف عرضيًا باسم "أبجدية الخلاص" ، نقطة مهمةالإسعافات الأولية للإصابات ، وغالبًا ما تنقذ حياة الضحية. ومع ذلك ، فإن الإجراء نفسه ليس بالبساطة التي قد يبدو عليها. لن تساعد العاصبة المطبقة بشكل غير صحيح فحسب ، بل تضر أيضًا. حتى لا تكون الإسعافات الأولية هي الأخيرة ، فأنت بحاجة إلى معرفة أساسية بكيفية تطبيق عاصبة في حالات مختلفة.
شوليبين إيفان فلاديميروفيتش ، أخصائي جراحة العظام والرضوض ، أعلى فئة مؤهلة
إجمالي خبرة العمل تزيد عن 25 عامًا. في عام 1994 تخرج من معهد موسكو للتأهيل الطبي والاجتماعي ، وفي عام 1997 أكمل إقامته في طب الإصابات وجراحة العظام في معهد الأبحاث المركزي لطب الرضوح وجراحة العظام الذي سمي على اسم ف. ن. بريفوفا.
للمساعدة بشكل فعال في النزيف ، يجب أن يكون لديك فكرة عن طبيعته. ليس من الصعب تحديد نوع النزيف ، فهو من 3 أنواع:
- شرياني.
- الأوردة؛
- شعري.
نزيف شرياني
الشرايين هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الأطراف وإلى جميع الأعضاء والأنسجة. الدم فيها يأتي في هزات نتيجة انقباض القلب - الانقباض ، بالإضافة إلى أنه قد اجتاز الدائرة الرئوية وغني بالأكسجين. وفقًا لذلك ، إذا تضرر الشريان ، فسيكون له الخصائص التالية: الإخراج في دفق نابض ، وفقًا لإيقاع ضربات القلب ، ولون قرمزي مشرق.
نزيف وريدي
من خلال الأوردة إلى القلب في الاتجاه المعاكس "نفايات" الدم من الأعضاء والأنسجة التي تخلت عن الأكسجين وتشبع بثاني أكسيد الكربون. يأتي نتيجة قوة شد القلب عندما ترتخي عضلة القلب (الانبساط). لذلك ، في حالة تلف الوريد ، سوف يتدفق في تيار منتظم ويكون لونه غامقًا.
نزيف شعري
الشعيرات الدموية - نهايات صغيرة متعددة للأوعية الدموية الموجودة في الجلد ، والتي من خلالها تتلقى خلايا الأنسجة الأكسجين من الدم الشرياني. يحدث تلف الشعيرات الدموية مع الإصابات السطحية: السحجات ، الجروح بفروة الرأس. الدم مع مثل هذه الإصابات له لون قرمزي لامع ويتم إطلاقه تدريجياً وبشكل متساوٍ على كامل سطح الجرح ، كما لو كان يتسرب ، دون نبض.
يمكن إيقاف النوعين الأولين من النزيف عن طريق وضع عاصبة ، ولكن مع نزيف الشعيرات الدموية ، فهو بطلان ولا معنى له. يكفي تطبيق ضمادة الضغط والبرد على منطقة الجرح.
علامات النزيف
النزيف ، بالإضافة إلى العلامات الخارجية الموصوفة ، له أيضًا أعراض ذات طبيعة عامة مرتبطة بفقدان الدم:
- شحوب الجلد
- دوخة وطنين في الأذنين.
- خفض ضغط الدم
- زيادة معدل ضربات القلب - عدم انتظام دقات القلب.
- عرق ندي بارد
- إغماء.
مع فقدان الدم الشديد ، على سبيل المثال من الشريان السباتيتزداد الأعراض بسرعة وتتطور صدمة نزفية: الخمول الحاد وانخفاض ضغط الدم وضعف النبض.
يمكن أن يؤدي فقدان 2 لتر من الدم أو أكثر في حالة المساعدة المبكرة إلى الوفاة.
عند الحاجة إلى عاصبة
يتم وضع عاصبة لوقف النزيف مؤقتًا في تلك الأجزاء من الجسم حيث يمكن أن يقرص وعاءًا ينزف - على الأطراف والرقبة. الدلالة على فرضه هو نزيف الشرايين من الجروح. الكتف والساعد واليد والقدم والساق والفخذ.
الاستثناء هو أصابع اليدين والقدمين ، حيث يمكن ضغط الشريان على عظم الكتائب بضمادة ضغط. في حالة النزيف الوريدي ، يتم استخدام عاصبة فقط في الحالات التي لا يكون فيها تأثير الضمادة ذات الضغط المشدود فعالاً.
إذا كان هناك نزيف من أوردة أسفل الساق في الخلفية دواليعروق أو التهاب الوريد الخثاري العميق، لن تعطي العاصبة مفعولاً بسبب التصريف العكسي للدم في الأوردة المريضة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الأوردة.
تقنية وضع عاصبة
خوارزمية الإجراءات للنزيف هي كما يلي:
- تحديد نوع النزيف.
- اضغط على الجرح بيدك.
- ضع عاصبة ، بينما لن تتدخل اليدين "الإضافية" ، خاصة إذا كان النزيف شديدًا.
- ضع ضمادة معقمة على الجرح.
- اكتب ملاحظة تشير إلى الوقت الذي تم فيه تطبيق العاصبة وأرفقها عن طريق تحريكها أسفل العاصبة.
- لنقل الضحية بشكل عاجل إلى المستشفى ، من الأفضل استدعاء "سيارة إسعاف".
عند وضع عاصبة ، يجب مراعاة نوع النزيف: إذا كان شريانيًا ، يتم وضعه فوق الجرح ، إذا كان الوريد أسفله ، على مسافة 6-10 سم من الجرح.تحتاج أيضًا إلى معرفة المناطق التشريحية حيث يمكنك قرص الشرايين:
- الثلث العلوي من الفخذ.
- الثلث العلوي والأوسط من الكتف.
في هذه المناطق ، يسير الشريان بالقرب من العظم ويمكن أن ينضغط. في أسفل الساق والساعد ، تتعمق الشرايين ، في الفضاء بين العظام ، لا يكون فرض عاصبة أمرًا منطقيًا.
يتم وضع عاصبة على الرقبة في حالة تلف الشريان السباتي. يتطلب عمل سريعلان كمية الدم المفقودة كبيرة جدا. لا يمكن لف العنق بعربة ، مثل الطرف ، وهكذا الجانب الصحييتم وضع جسم صلب على الرقبة ، وغالبًا ما تكون يد الضحية مرفوعة. يجب ضغط الشريان على العمود الفقري أسفل موقع الإصابة ، ويجب وضع ضمادة ووضع عاصبة في الأعلى ، وتثبيتها على الجانب الصحي.
من الضروري لف الجلد تحت عاصبة بقطعة قماش. في حالة عدم وجود عاصبة ، يمكنك استخدام حزام وسلك سميك وحبل وشريط نسيج سميكشدهم مع التفاف على الجانب غير التالف. مع النزيف الشرياني ، يتم تطبيق الالتواء فوق الجرح ، مع نزيف وريدي - أدناه. من الضروري أيضًا حماية العاصبة من التمدد والاسترخاء من خلال تأمينها جيدًا.
يجب مراعاة الحد الأقصى لوقت تطبيق العاصبة في الصيف والشتاء.
مع نزيف الشرايين في الطقس البارد ، يجب ألا يتجاوز الضغط المستمر مع عاصبة 1.5 ساعة ، في الطقس الدافئ - ساعتان. من الضروري فك العاصبة كل 30-40 دقيقة ، بعد الضغط على وعاء النزيف بيدك.
يتم تطبيق العاصبات الوريدية لمدة أقصاها 6 ساعات.
تختلف تقنية استخدام عاصبات الأوردة ، يجب أن تكون قوة الضغط أقل ، لكنها كافية لوقف النزيف ، مع الحفاظ على نبض الشرايين أسفل الجرح.
أخطاء عند تطبيق عاصبة وعواقبها
عند تطبيق عاصبة مرقئ ، من الممكن حدوث الأخطاء التالية:
- الاختيار الخاطئ للمكان - دون مراعاة طبيعة النزيف ، سيؤدي ذلك فقط إلى زيادة فقدان الدم.
- ضعف شد العاصبة مع نزيف شرياني ، كما يمكن الحكم عليه من خلال نبض الشرايين أسفل الجرح (على القدم والمعصم).
- عدم التقيد بوقت تطبيق العاصبة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى موت الأنسجة وتطور ضمور وشلل وحتى غرغرينا في الأطراف.
- وضع عاصبة على الجلد العاري مما يسبب تعديها حتى النخر.
- عدم وجود ملاحظة أسفل العاصبة تشير إلى وقت فرضها. من المهم جدًا معرفة متى يتم فك العاصبة لتجنب نخر الأنسجة.
- إغلاق العاصبة بالملابس والضمادة. يجب أن يكون "في الأفق" من أجل التركيز بسرعة على العرض مساعدة إضافيةمرض.
الامتثال لقواعد فرض عاصبة مرقئ عند التقديم الرعاية في حالات الطوارئيلعب دورًا مهمًا ، فغالبًا ما تعتمد عليه صحة وحياة الضحية.
كيف تتوقف عن النزيف قبل وصول سيارة الإسعاف. من المهم جدًا معرفة ذلك.
هناك مواقف في الحياة يحدث فيها النزيف. يمكن أن يكون ناتجًا عن إصابة خطيرة أو كسور مفتوحة أو ما إلى ذلك. إذا وجدت نفسك في هذا الموقف ، فإن الأمر يستحق استخدام عاصبة. من الضروري تنفيذ الإجراء وفقًا للقواعد فقط حتى لا تؤذي الضحية. هناك خياران لتطبيق عاصبة: للنزيف الشرياني وللنزيف الوريدي. يجدر التمييز بينها وتطبيق عاصبة بشكل صحيح.
ما يجب أن تعرفه عن النزيف الشرياني ، استخدام عاصبة
العاصبة هي وسيلة لوقف الدم ، الوريدي والشرياني. ولكن يجب أن يكون مفهوماً أن فكرة وضع عاصبة تأتي فقط الحالات القصوىعندما التدابير المطبقة سابقا لم تعطي الخاصة بهم نتيجة ايجابية... هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه العملية لا يتم ضغط الشريان فقط ، ولكن أيضًا الأنسجة والأوعية والأعصاب ، مما يؤدي إلى حقيقة أن الأكسجين لا يدخل الطرف. من المعروف أنه في أغلب الأحيان يتم تطبيق العاصبة على الأطراف العلوية والسفلية من جسم الإنسان. على الرغم من وجود حالات يجب تطبيقه فيها على الرقبة والفخذ.
من الضروري وضع عاصبة للنزيف الشرياني في مثل هذه الحالات:
- في الحالات التي لا توجد فيها طريقة لوقف النزيف الشرياني الخطير بخيارات أخرى ؛
- في الحالات التي يوجد فيها تمزق في الطرف ؛
- في الحالات التي يحتوي فيها الجرح جسم غريب، بسبب عدم توقف الدم ، عند ضغط الأوعية الدموية ؛
- عندما يكون النزيف شديدًا بدرجة كافية ويكون الوقت قصيرًا.
اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم ، يمكن استخدام عاصبة مرقئ بطرق مختلفة.
هناك نوعان من النزيف:
- الشرايين. إصابة خطيرة يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها على الفور. هذا هو أفظع أنواع النزيف ومن السهل التعرف عليه حيث يتدفق الدم من مكان الهزيمة. لونها ليس هو نفسه اللون الوريدي المعتاد ، فهو قرمزي لامع. والشيء الأكثر إثارة للاهتمام أنه يتدفق مع إيقاع القلب. يكمن خطر مثل هذه الإصابة في أن النتيجة المميتة يمكن أن تحدث حتى بعد أن يتبين أن المساعدة الجيدة من أحد المحترفين. من المهم هنا تطبيق العاصبة بشكل صحيح حتى لا تؤدي إلى تفاقم المشكلة.
- نزيف وريدي. في هذه الحالة ، يتدفق الدم من تلقاء نفسه ، وفي نفس الوقت ، بعد دقيقتين ، قد ينتهي. لون الدم بني غامق. على الرغم من حقيقة أن الدم يمكن أن يوقف التدفق من تلقاء نفسه ، يجب أن تكون قادرًا على إيقافه بضمادة وعاصبة.
قواعد تطبيق عاصبة النزيف الشرياني والتي يجب فهمها حتى لا تؤذي المريض:
- تذكر أنه لا يمكنك وضع مثل هذه الضمادة على العظام أو المفاصل المكسورة ، لأن ذلك يمكن أن يضر المريض.
- من المهم جدًا أن تكون ضمادة الضغط (العاصبة) مصنوعة من قماش عريض لا يجرح الجلد. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكنك أن تأخذ منديل. تذكر ، لا يمكن استخدام الحبل ، وكذلك لا تستخدم الحزام أو السلك. القاعدة الأساسية هي عرض هذه الضمادة ، يجب أن تكون العاصبة 4-5 سم.
- لا يتم تطبيق الضمادة نفسها على الجرح نفسه ، ولكن فوقه ، 4-5 سم. من المهم ملاحظة أن المكان الذي يجب أن تكون فيه الضمادة يجب أن يكون بين القلب والجرح نفسه.
- على الرغم من حقيقة أنه يمكن لأي شخص استخدام عاصبة ، يجب على الطبيب فقط إزالته. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا تمت إزالة العاصبة بشكل غير صحيح ، يمكن للميكروبات أن تدخل دم الضحية. النهج الصحيح للمتخصص مهم هنا.
- عند تطبيق العاصبة ، تأكد من تذكر الوقت الذي تم فيه ذلك. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العاصبة يجب ألا تكون على الجسم لأكثر من ساعة ونصف. منذ موت الأنسجة ، تبدأ النهايات العصبية وما إلى ذلك.
يجب أن يتم إيقاف النزيف الشرياني باستخدام عاصبة وفقًا لمثل هذا المخطط البسيط.
ضع في اعتبارك وضع هذه الضمادة على فخذك:
- أول شيء يجب القيام به هو رفع الطرف المصاب ؛
- ثم يجدر تعليق الدم مؤقتًا عن طريق الضغط على الشريان ؛
- قم بطي عاصبة بسرعة من منديلين صغيرين ولكن عريضين ؛
- ثم تحتاج إلى لف الفخذ نفسه بضمادة منديل وربطها بعقدة ؛
- الآن أنت بحاجة إلى وضع وسادة تحت العقدة. إنها ضمادة شاش بسيطة ؛
- تحت العقدة ، تحتاج إلى لصق عصا ، ورفعها قليلاً والبدء في الدوران ، حتى تلامس الطرف نفسه ، في هذا النص ، الساق. عندما ترى أن الدم قد توقف عن التدفق ، فأنت بحاجة إلى الضغط على العصا وإصلاح هذا الهيكل بالجزء الثاني من العاصبة ، ضمادة منديل.
عاصبة للنزيف الشرياني توضع على الكتف:
- كما في الخيار الأول ، من الضروري رفع الطرف المصاب ؛
- وفقًا للمخطط السابق ، تحتاج أولاً إلى الضغط على الشريان ؛
- تحتاج إلى طي ضمادة الوشاح بسرعة:
- من المهم طي العاصبة في حلقة (طي نصفين) ؛
- يجب تطبيق الحلقة على الكتف ؛
- عندما يكون الكتف في الحلقة ، ابدأ في سحب العاصبة بواسطة ذيل الحصان (في جوانب مختلفة) ، حتى يتوقف الدم تمامًا ؛
- عندما تصبح الحلقة ضيقة ، اربط ذيولها في عقدة ، لكن في نفس الوقت لا يحتاج الجميع إلى تخفيف التوتر ؛
- ثم ضع ضمادة معقمة ؛
- تأكد من ترك ملاحظة مع وقت تطبيق العاصبة.
يجب أن يكون مفهوما أن انسداد الشريان بشكل غير صحيح مع عاصبة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة... لذلك ، قبل تطبيق مثل هذه الضمادة ، يجدر تجربة طرق أخرى لوقف النزيف.
من الجدير أيضًا أن نفهم أنه من الضروري ترك ملاحظة للطبيب ، حيث سيتم كتابة الوقت عندما قمت بتطبيق العاصبة نفسها ، وكذلك كتابة اسم الشخص الذي قام بذلك. هذا من شأنه أن يسهل على الطبيب معرفة طبيعة الضرر.
نزيف وريدي
يتميز نوع النزيف الوريدي بحقيقة أنه من موقع الضرر التالي دم أسوديمكن أن يتوقف من تلقاء نفسه. لكن لا يجب أن تعتمد على هذا ، فهناك أوقات لا يتوقف فيها الدم من تلقاء نفسه ، وهنا من المهم اتخاذ إجراءات صارمة.
يجب أن يتم تطبيق عاصبة النزيف الوريدي بشكل صحيح وعناية ، مع مراعاة جميع القواعد والتوصيات. إنها من التطبيق الصحيحتعتمد هذه الحزمة على مزيد من التدابير المتعلقة بهذه المشكلة. سيتمكن الطبيب من القيام بذلك التشخيص الصحيحوسوف تساعد. يتم تطبيق هذه العاصبة لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين في الصيف ، وفي الشتاء - بحد أقصى ساعة ونصف. من المهم جدًا فك العاصبة لفترة كل نصف ساعة.
كيفية وضع عاصبة على النزيف الوريدي:
- في هذه الحالة ، يجب وضع الضمادة أسفل موقع الإصابة.
- عند البدء في وضع مثل هذه الضمادة على الجرح ، تأكد من وضع نوع من القماش (الشاش) عليها حتى لا تتلف الأنسجة الرخوة.
- علاوة على ذلك ، فإن الشيء الرئيسي هو تمديد العاصبة بسرعة كبيرة ولفها حول الطرف.
- تجدر الإشارة إلى أن المنعطفات الخاصة بالحزمة يجب أن تتداخل ، لكنها صغيرة جدًا. يجب ألا تضغط لفات الضمادة على جلد الجزء المصاب من الجسم.
- أهم شيء عند تطبيق عاصبة في هذه الحالة هو أن الدورات الثلاثة الأولى يجب أن تكون ضيقة بدرجة كافية ، بينما يمكن تخفيف الباقي قليلاً.
- تأكد من كتابة ملاحظة للطبيب ، إذا لم يكن هناك ورق ، اترك علامة على يد المريض. هذا جدا عنصر مهمالإجراء بأكمله ، والذي يلعب دورًا مهمًا في مزيد من العلاج.
- تذكر أنه يجب عدم تغطية العاصبة بالملابس أبدًا. من المهم أن يكون واضحًا.
إذا كان هناك نزيف في الأوردة العميقة ، فمن المهم أن تتذكر أن الأطراف تحتاج إلى وضع مرتفع ، وبعد ذلك يجب وضع العاصبة نفسها. كما ينصح الأطباء بوضع الثلج على مكان الإصابة ، أو زجاجة بها ماء بارد... ثم أرسل الضحية بسرعة إلى المستشفى.
من المنطقي أن يتم وضع عاصبة بشكل صحيح في إيقاف الدم ، ولكن في نفس الوقت ، يتم الحفاظ على النبض في الشرايين للجميع. أهم شيء عند وضع الضمادة هو عدم الخلط بين الشريان أو الوريد. يؤدي الذعر إلى حقيقة أن الشخص يبدأ في القيام بالعديد من الحركات الفوضوية ، والتي يمكن أن تؤثر لاحقًا على حقيقة أن العاصبة نفسها ستتم بشكل غير صحيح ، مما سيؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة.
من المهم أن نتذكر أن الأساسيات الأولى رعاية طبيةيجب أن يعلم الجميع.وإذا كنت تخاف من الدم ، فمن الأفضل أن يقوم شخص آخر بوضع ضمادة ، حيث يمكنك فقط تفاقم المشكلة. تلعب القدرة على وقف النزيف دورًا مهمًا في حياة الشخص ، حيث لا يوجد أحد في مأمن من الحوادث.
التطبيق الصحيح لعاصبة النزيف الشرياني سوف ينقذ حياة الشخص الذي تلقى أصابة خطيرة... سيكون من المفيد لكل شخص معرفة كيفية تطبيق العاصبة بشكل صحيح.
النزيف الشرياني هو أحد أكثر النزيف الشرياني الأنواع الخطرةنزيف. يتدفق الدم من الشريان التالف مثل النافورة أو تيار قويينبض في إيقاع ضربات عضلة القلب. الدم المتدفق عبر الشرايين لونه أحمر فاتح. النزيف الشرياني خطير للغاية ، لذلك إذا لم يتوقف الدم بسرعة سيموت الشخص. يمكن أن يسبب النزيف الشرياني مضاعفات وبتر أحد الأطراف إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح أو متأخر.
مساعدة الطوارئ
مع هذا النوع من النزيف ، يجب تقديم الإسعافات الأولية بسرعة. من المهم أن تتذكر أن ضغط الدم يمكن أن يتسبب في إغماء الشخص المصاب أو حتى دخوله في غيبوبة.
لا ينبغي إضاعة الوقت ، فالأشخاص المحيطون بالشخص المصاب لديهم دقيقتان لوضع عاصبة على الجرح والبدء في تقديم الإسعافات الأولية. الخطوة الأولى هي استخدام أصابعك لمحاولة إغلاق مكان تمزق الشريان ، وبالتالي إيقاف ينبوع الدم مؤقتًا. يوصي الخبراء بالنظر في القواعد التالية لكل منها نوع منفصلالشرايين:
- 1. في حالة تلف الشريان السباتي ، يتم الضغط عليه ضد عمليات العمود الفقري المستعرضة على الرقبة.
- 2. في حالة تلف شريان الفك ، يجب الضغط عليه مقابل عضلة الفك.
- 3. ضغط شريان المنطقة الزمنية قليلاً أمام الحافة أذنفوق.
- 4. يتم إيقاف فقدان الدم الشرياني تحت الترقوة عن طريق الضغط من القبضة على الحواف الخارجية للترقوة من الخلف باتجاه الضلع.
- 5. يجب الضغط على الشريان العضدي داخلعضلات العظام.
- 6. يجب ضغط الشريان الموجود في الفخذ على عظم العانة.
- 7. الشريان تحت مفصل الركبةيجب الضغط على منتصف الرضفة.
من الواضح أن هذه القواعد ليس من السهل تذكرها. عندما يكون غير متوقع حالة طارئهقليل من الناس سيكونون قادرين على تطبيقها عمليا. ولكن حتى لو قرأت القواعد للتو ، فهناك احتمال كبير أن تظهر في ذاكرتك عندما يحتاج الشخص الذي يواجه مشكلة إلى المساعدة.
بعد الضغط على الشريان ، من الضروري استخدام عاصبة مطاطية. يمكن استبدال الحزام المطاطي الطبي بحزام أو حبل أو قطعة قماش. لمنع دخول العدوى إلى المنطقة المصابة ، يجب وضع ضمادة معقمة على الجرح. إذا لم يكن هناك كسر في الأطراف ، فيمكن إصلاح الشريان عن طريق ثني الذراع أو الساق المصابة. يجب أن يكون الطرف مثنيًا ، في هذه الحالة ، بضمادة بضمادة أو أي مادة مناسبة أخرى نظيفة.
خوارزمية الإجراءات
من المهم العمل معًا عند تقديم الإسعافات الأولية. أثناء قيام شخص واحد بوضع عاصبة ، يجب على الثاني تحضير قطن وشاش وضمادة ونظيفة الياف صناعية، الأسطوانة. يتم وضع عاصبة فقط في حالة إصابة الأطراف السفلية أو العلوية. عندما يكون الجرح في الشريان السباتي مع الجانب الخلفييجب وضع جبيرة على الرقبة. إذا لم يكن هناك جبيرة ، فيمكنك وضع يد الشخص المصاب. بفضل جبيرة أو ذراع الضحية ، يجب ضغط الشريان السباتي مباشرة في موقع الإصابة.
علاوة على ذلك ، يجب وضع الأسطوانة في المكان الموجود أسفل الإصابة ، ويجب وضع عاصبة من خلال الجبيرة أو اليد. يحظر وضع عاصبة على الجرح العاري. من الضروري وضع حشية تحت الحزام. يجب ألا تحتوي على تجاعيد ، يجب أن تكون ناعمة وليست صناعية ، فالقطن هو الأفضل.
يجب أن يكون الطرف المصاب مرتفعًا. يجب ثني العاصبة بالقرب من الموقع المصاب قدر الإمكان. يتم تطبيقه فوق الجرح. إذا كانت يدًا ، فيجب وضعها في منطقة الكتف. لا ينبغي بأي حال من الأحوال وضع عاصبة في منتصف الكتف ، حيث يمر العصب الكعبري هناك.
في حالة حدوث نزيف الأطراف السفلية، فمن الأفضل وضع العاصبة على الثلث العلوي من الفخذ. يجب أن يتم شد أول منعطف من العاصبة ، ويتم تنفيذ جميع الباقي حصريًا للتثبيت. يجب عدم السماح بقرص الجلد. من أجل اختيار شد العاصبة ، من الضروري أن تشعر بالنبض أسفل موقع الجرح ، إذا كان غائبًا ، يكون التوتر طبيعيًا.
عندما يتم تطبيق العاصبة بشكل صحيح ، يجب أن يتلقى الشخص المصاب مسكنات للألم. يمكن أن يكون أنالجين أو دواء قوي آخر. في حالة إصابة الشريان بأضرار بالغة ، يجب تثبيت الشخص. لا ينبغي إخفاء العاصبة تحت الملابس ، بل يجب أن تكون مرئية. إذا أصيب شخص في الخريف أو وقت الشتاء، ثم يجب عزل مكان الإصابة لتجنب قضمة الصقيع على الطرف.
من المهم أن تتذكر أنه في موسم البرد ، يمكن أن تكون العاصبة على الطرف لمدة لا تزيد عن نصف ساعة. إذا كان الجو دافئًا بالخارج ، فيجب إزالة العاصبة في موعد لا يتجاوز ساعة. يمكنك لصق ملاحظة في العاصبة ، حيث سيتم كتابة وقت طلب العاصبة. إذا لم يكن لدى الضحية الوقت اللازم لاصطحابها إلى المستشفى ، وكان من الخطر بالفعل حمل عاصبة ، فيجب اتخاذ الإجراءات التالية:
- 1. من الضروري الضغط على الشريان الموجود فوق العاصبة المفروضة.
- 2. يجب فك العاصبة لمدة نصف ساعة. بفضل هذا ، سيتم استعادة الدورة الدموية.
- 3. بمجرد مرور 30 دقيقة ، يجب استخدام العاصبة مرة أخرى ، ولكن يجب أن يكون المكان أعلى أو أقل قليلاً من المكان السابق.
يتكرر الإجراء مرة أخرى ، إذا كانت هناك حاجة لذلك ، فإن الشيء الرئيسي هو تنفيذ جميع الإجراءات وفقًا للقواعد. من المهم نقل الضحية إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، وعدم إضاعة الوقت.
إذا كان هناك فقدان للدم - ماذا تفعل؟
بعد وضع العاصبة ، يجب نقل المصاب بأسرع ما يمكن إلى أقرب منشأة طبية. لن يتمكن من توفير الرعاية الطبية المؤهلة للمصاب إلا فريق محترف من الأطباء. إذا لم يتم تقديم مساعدة الطبيب في غضون 10 ساعات كحد أقصى بعد تطبيق العاصبة ، فقد يتسبب ذلك في عواقب وخيمة. حتى الموت.
يمكن أن تكون العواقب المأساوية هي الأكثر فظاعة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تموت الأنسجة ، مما يؤدي إلى بتر أحد الأطراف. نتيجة للغرغرينا ، تتم إزالة الطرف قليلاً فوق المكان الذي لامسه. إذا كان المصاب قد فقد الكثير من الدم ، فيجب عليه نقل الدم وغير ذلك الأنشطة الطبيةلتقديم الرعاية الطبية الطارئة.
بالإضافة إلى النزيف من الشريان ، هناك حالات من فقدان الدم من الوريد. في هذه الحالة ، يتدفق الدم في مجرى ، وله لون الكرز الناضج.
من المهم أن تعرف أنه في حالة فقد الدم من الوريد ، يجب وضع الضمادة على بعد بضعة سنتيمترات من منطقة الإصابة.
أي نزيف خطر على حياة الإنسان ، لذلك يجب على الأشخاص المحيطين بالشخص المصاب أن يتفاعلوا بسرعة في وضع غير عادي بالنسبة لهم. الشيء الرئيسي ليس الذعر ، ولكن تطبيق عاصبة بشكل مسؤول وفقًا للقواعد.
عاصبة النزيف الشرياني
العاصبة ضرورية للنزيف الشرياني. فقط بمساعدتها يمكن التوقف نزيف شديديحدث عندما تكون الإصابة كبيرة بما يكفي الأوعية الدموية... من أجل فهم كيفية استخدام عاصبة بشكل صحيح لوقف النزيف ، عليك أن تفهم بوضوح أنواع العاصبات المرقئة التي تحدث.
ما هي عاصبة؟
هذا هو اسم جهاز خاص مهمته الضغط تدريجياً على الأنسجة الرخوة للطرف لوقف النزيف في هذه المنطقة لفترة. وبالتالي ، يمكن إيقاف الطرف لبعض الوقت من تدفق الدم العام.
من أجل ضمان وقف النزيف ، يجب وضع عاصبة على الطرف ، أقرب ما يمكن من مصدر النزيف. يجب وضع ضمادة تحت العاصبة ، ويمكن أيضًا وضع عاصبة على الملابس. عند وضع عاصبة مطاطية ، يجب لفها حول الطرف ثلاث مرات لضمان توقف النزيف تمامًا. سيضمن هذا التكتيك نهاية تدفق الدم من الشريان ؛ ومن الضروري أيضًا تثبيت العاصبة بخطاف. في تراكب الصحيحالعاصبة تقضي على نبضات الدم في منطقة الشرايين. إذا لم يتم تطبيقه جيدًا ، يتم ضغط الشرايين فقط ، بينما يتجمد الدم فيها وهذا يزيد النزيف فقط. بعد تطبيق العاصبة ، يجب أن تشير إلى الوقت الذي تم فيه تنفيذ الطلب. يُشار إلى الوقت على كل من الضمادة والمستندات المصاحبة لها. يرجع هذا المطلب إلى حقيقة أنه يجب الاحتفاظ بالعاصبة لمدة لا تزيد عن ساعتين. بعد ساعة ، تحتاج إلى فك العاصبة لبعض الوقت ، مع الضغط عليها بإصبعك سفينة كبيرة... يمكن استخدام عاصبة بعد العمليات الجراحية إذا تسببت في مضاعفات معينة. سيضمن ذلك تقليل فقد الدم. على وجه الخصوص ، هذا ممكن بعد بتر الأطراف. يشار إلى استخدامه أيضًا في حالة النزيف الحاد من الأوردة التالفة.
عاصبة Esmarch النزفية
يتم استخدام هذه العاصبة على نطاق واسع عندما يكون من الضروري إيقاف النزيف الشرياني والوريدي. وهو عبارة عن أنبوب مطاطي يمكن أن يصل طوله إلى متر ونصف المتر. في أحد طرفيه ، تحتوي هذه الحزمة على خطاف فولاذي ، وفي الطرف الآخر سلسلة. هناك بعض ميزات تقنية فرضها:
- لضمان التماسك الكامل للشريان باستخدام عاصبة ، يجب تطبيقه أعلى بقليل من المكان الذي يأتي منه الدم ؛
- إذا توقف تدفق الدم ولم يكن هناك نبض محيطي ، فسيتم وضع العاصبة بشكل صحيح ؛
- حتى لا يتم التعدي على الجلد أثناء التطبيق ، يتم وضع منشفة تحت العاصبة ؛
- حتى لا تموت الأنسجة ، لا يتم تطبيق العاصبة لمدة تزيد عن ساعتين ؛
- خلال هذا الوقت ، يجب تغيير شد العاصبة لتجنب تنميل الطرف.
ثبت استخدام عاصبة Esmarch في النزيف الوريدي. الفروق الدقيقة في مثل هذه العملية هي كما يلي:
- يجب وضع العاصبة أسفل المنطقة المتضررة لمدة تصل إلى ست ساعات. هذا ينطبق على حالات النزيف من الأوردة الكبيرة بما فيه الكفاية والتي تقع مباشرة تحت جلد المريض ؛
- خلاف ذلك ، يكفي ضمادة ضغط بسيطة معقمة بما فيه الكفاية.
عاصبة مرقئ ألفا
تحتوي العاصبة على أخاديد رأسية ، مما يجعل من الممكن تجنب تلف الحزم العصبية والشرايين ، ولا تتعدى على الجلد ، وتسمح أيضًا بالتطبيق المباشر للعاصبة على مناطق الجلد. هذه هي ميزته الرئيسية على الأنواع الأخرى من الأحزمة. يحمي السطح المضلع للعاصبة الجلد بشكل موثوق من التلف ، ويمنع تلف الأعصاب والأوعية الدموية. يزول خطر بتر الأطراف بسبب الحفاظ على الدورة الدموية في الأوعية تحت سطح الجلد.
يوفر استخدام عاصبة مرقئ من هذا النوع المزايا التالية عند استخدامه:
- سهل بما يكفي لتطبيق وإزالة العاصبة. للعمال الخدمات الطبيةتم تطوير معيار من عشر ثوان لهذه العمليات ؛
- يسمح بفرض عاصبة على مناطق الجلد المكشوفة ؛
- يُسمح باستخدام عاصبة كهذه على مدار الساعة تقريبًا ؛
- يكون الاختلاف المحتمل في درجة الحرارة واسعًا بدرجة كافية عند استخدام مثل هذه الحزمة. على وجه الخصوص ، يُسمح باستخدامه في درجات حرارة من +50 إلى -50 درجة مئوية ؛
- لا يمكن كسر هذه العاصبة بيديك ؛
- يتم تنظيف العاصبة بسهولة من الأوساخ.
تقنية وضع عاصبة للنزيف الشرياني
إذا أصبح من الضروري إيقاف النزيف الشرياني باستخدام عاصبة ، فيجب اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:
- إجراء فحص شامل للمنطقة التي يتم فيها التلاعب ، لتقييم طبيعة الضرر ، والتأكد من وجود نزيف شرياني بالفعل.
- يُضغط الشريان بإصبع على العظم أعلى بقليل من المكان الذي يُلاحظ فيه النزيف. يتم ذلك فقط من أجل استبعاد احتمال فقدان المزيد من الدم تمامًا.
- يتم اختيار مكان تطبيق العاصبة بشكل صحيح.
- تم إثبات وجود موانع لتطبيق العاصبة. قد تكون هذه العمليات الالتهابيةفي أو بالقرب من موقع النزيف.
- يتم رفع موضع وضع العاصبة إلى ارتفاع 30 سم فوق مستوى قلب المريض.
- فوق الجرح وأقرب منه ، يتم وضع منديل لا يوجد به طيات. يمكن أن تكون أيضًا قطعة قماش ناعمة أو ملابس.
- يتم شد العاصبة عدة مرات لإيقاف عملية النزيف. يتم تحقيق ذلك عن طريق إيقاف الدورة الدموية في المنطقة المتضررة.
- يتم وضع ملاحظة أسفل قسم معين من العاصبة تشير إلى اليوم واللحظة المحددين اللذين تم فيهما تطبيق العاصبة.
- يتم وضع ضمادة مطهرة على الجرح ، مع تجنب تضميد العاصبة.
- في هذه الحالة ، يجب تثبيت الطرف تمامًا.
- يجب أن يتم نقل المريض فقط إلى منشأة طبية أثناء الثبات.
قواعد تطبيق عاصبة النزيف الشرياني
تفترض تقنية وضع عاصبة على المريض في وجود نزيف من شريان تالف الامتثال لقواعد معينة. غالبًا ما يتحول انتهاكهم إلى مشاكل كبيرة للمريض نفسه ، والتي يتم التعبير عنها في زيادة مستوى فقدان الدم لهم ، فضلاً عن مشاكل أخرى. من بين القواعد الأساسية لتطبيق عاصبة في حالة النزيف الشرياني ، يجب تسليط الضوء على العديد منها.
مكان وضع عاصبة لنزيف الشرايين
عند حدوث نزيف من الشريان ، يجب دائمًا وضع عاصبة فوق المكان الذي يُلاحظ فيه النزيف. بمعنى آخر ، يجب أن يطبق فوق مكان تلف الشريان. هذا يرجع إلى الخصائص الهيكل التشريحيالشرايين والدورة الدموية في الطرف المصاب. يلاحظ تدفق الدم في الطرف من مركزه إلى المناطق المحيطية. في هذه الحالة ، يصبح من الضروري إيقاف تدفق الدم بدقة في ذلك الجزء من الجسم ، والذي يقع في أقرب مكان ممكن من الجزء المركزي. هذا ينطبق على المنطقة فوق موقع الضرر المتلقاة. بأي حال من الأحوال ، عند وضع عاصبة النزيف ، لا تنس أنه بالإضافة إلى وقف النزيف ، يتوقف تدفق الدم أيضًا في الجزء المحيطي من الجسم.
وقت تطبيق عاصبة النزيف الشرياني
عند تطبيق عاصبة ، يجب إرفاق لوحة تشير إلى وقت تطبيقها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العاصبة لا ينبغي أن تبقى على جسم المريض لأكثر من ساعتين ، لأنه في هذه الحالة قد يموت الطرف المشدود نتيجة نقص تدفق الدم إليه. إذا كان الموسم دافئًا ، يمكنك إبقاء العاصبة على الجلد لمدة ساعة على الأكثر. في موسم البرد ، لا ينصح بالاحتفاظ بالعاصبة لأكثر من نصف ساعة.
في حالة مرور الحد الأقصى المسموح به من الوقت لتطبيق الحزام بالفعل ، ولا توجد طريقة لفك الحزام ، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:
- اضغط بعناية على الشريان فوق موقع العاصبة ؛
- من أجل ضمان استعادة تدفق الدم بشكل نوعي لمدة نصف ساعة ، قم بفك توتر العاصبة المطبقة مسبقًا ؛
- بعد انقضاء الفترة الزمنية المحددة ، من الضروري تطبيقه على الطرف مرة أخرى ، ولكن هذه المرة في مكان جديد. يجب أن يكون أعلى أو أسفل التداخل السابق ؛
- على العاصبة المطبقة حديثًا ، يجب وضع لوحة تشير إلى وقت وتاريخ تطبيق العاصبة المنفذ ؛
- في حالة ظهور الحاجة مرة أخرى ، يجب عليك أولاً تكرار الإجراء الموضح سابقًا.
في حالة أنه بعد ثماني أو عشر ساعات من وضع عاصبة على الضحية بسبب النزيف الشرياني ، لم يتلق عناية طبية مناسبة ، فإن الوضع يصبح خطيرًا على صحته. لذلك ، بعد كل شيء الأنشطة الإلزاميةبهدف وقف نزيف المريض ، يجب نقله على الفور إلى منشأة طبية. هذا سيجعل من الممكن تقديم رعاية طبية مؤهلة للمريض. مع عدم كفاية الدورة الدموية في الطرف ، نتيجة لتطبيق عاصبة لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، يمكن أن يتطور نخر الطرف ، والذي ينتهي غالبًا بالغرغرينا. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، لإنقاذ حياة الضحية ، يلزم بتر الطرف. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم إجراء البتر في مثل هذه الحالات أعلى بكثير من المكان الذي لوحظت فيه الإصابة. إذا كان فقدان الدم كبيرًا بدرجة كافية ، فيجب نقل دم الضحية في المستشفى.
أخطاء عند وضع عاصبة للنزيف الشرياني
عند وضع عاصبة في حالة حدوث نزيف شرياني ، من الممكن حدوث الأخطاء التالية:
- تنفيذ الإجراء بأكمله في حالة عدم وجود مؤشرات كافية لتطبيق عاصبة.
- لا تستخدم عاصبات النزف فوق المناطق المفتوحة. جلدلأن مثل هذا الموقف محفوف بالعواقب مثل نخر الأنسجة ، وكذلك التعدي على مناطق الجلد.
- اختيار خاطئ للمكان الذي يجب أن يتم فيه تطبيق العاصبة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال ، على سبيل المثال ، وضع عاصبة على منطقة الكتف أو الفخذ إذا كان هناك تلف في الأوعية الدموية في اليد أو القدم.
- يجب أن يتم سحب العاصبة بشكل مناسب للإصابة الناتجة ومستوى تدفق الدم. في حالة تمدده بشكل ضعيف ، يتم ضغط الأوردة ، مما قد يؤدي إلى زيادة النزيف ، وكذلك الاحتقان في منطقة الأطراف.
- لا تترك عاصبة على سطح الجلد بما فيه الكفاية وقت طويل... يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب الصافنة ، مما يؤدي إلى الإصابة بالشلل. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر جميع الظروف لتطور العدوى اللاهوائية.
من أجل وقف النزيف بشكل نهائي ، يجب تسليم المريض على الفور إلى منشأة طبية.
- هذه إصابة خطيرة للغاية ، وفي حالة تقديم الرعاية الطبية في وقت غير مناسب يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يعتبر من أخطر أنواع النزيف. في حالة تلف الشرايين ، يتدفق الدم منها في مجرى متدفق.يتميز الدم الشرياني بلونه القرمزي المشرق. يتدفق من الإناء وفقًا لضربات القلب. يمكن أن تتسبب مثل هذه الإصابة في الوفاة ليس فقط بعد تلقيها مباشرة ، ولكن حتى مع توفير الرعاية الطبية المؤهلة. يمكن أن يؤدي النزيف الشرياني إلى فقدان الطرف المصاب ومضاعفات أخرى.
قواعد وقف النزيف الشرياني
يحدث فقدان الدم مع النزيف الشرياني بسرعة كبيرة مساعدة الطوارئإنه ضروري من أول 2-3 دقائق بعد تكوينه. عند إصابة الشرايين الكبيرة ، يتم تقليل وقت تقديم المساعدة في حالات الطوارئ إلى دقيقة إلى دقيقتين. خلاف ذلك ، سينخفض ضغط الدم مع كل ثانية ، ونتيجة لذلك يفقد الضحية وعيه أو يدخل في غيبوبة أو يموت على الفور.
في حالة النزيف الشرياني ، أولاً وقبل كل شيء ، اضغط (الضغط) بأصابعك أو بقبضة اليد على موقع الإصابة ، في محاولة لوقف تدفق الدم المتدفق.
في هذه الحالة ، يجب مراعاة قواعد معينة عند الضغط والضغط على بعض الأوعية الدموية:
يتم ضغط الشريان السباتي المشترك بالأصابع على العمود الفقري ، أي في العمليات العرضية للفقرات العنقية. في هذه الحالة ، يجب الضغط على الحافة الداخلية للعضلة القصية الترقوية الخشائية تقريبًا في الجزء الأوسط منها.
يتم ضغط شريان الفك الخارجي بالأصابع الحافة الأماميةعضلة المضغ.
يتم ضغط الشريان الصدغي بالأصابع إلى الأمام قليلاً من الحافة العلوية للأذن.
الشريان تحت الترقوةالضغط بالأصابع أو القبضة خلف الحافة الخارجية للجزء الترقوي للعضلة القصية الترقوية الخشائية حتى الضلع الأول.
يتم ضغط الشريان العضدي بالأصابع على طول الحافة الداخلية للعضلة ذات الرأسين حتى العظم.
يتم ضغط الشريان الفخذي بواسطة القبضة على عظم العانة تحت الرباط الخضر. في الأشخاص النحيفين ، يمكن بسهولة ضغط هذا الوعاء على الفخذ.
يتم ضغط الشريان المأبضي بقبضة في منتصف التجويف المأبضي.
بعد تقديم المساعدة الطارئة في الضغط على الوعاء في حالة تلف الشرايين الكبيرة ، من الضروري وضع عاصبة مطاطية عليها على الفور. مع نزيف طفيف ، يتم وضع ضمادة ضيقة أو ضمادة معقمة من قطعة واحدة على الإصابة. الخامس الظروف القاسيةبدلاً من العاصبة ، يمكنك استخدام حزام ووشاح وحبل سميك وغيرها من الوسائل المرتجلة لعمل ضمادة ضغط. يتم وضع ضمادة معقمة على الجرح نفسه لمنع دخول العدوى إلى الجسم.
في بعض الحالات ، عندما لا يكون هناك كسر في العظام ، فمن الممكن استخدام الثني القسري للطرف المصاب بدلاً من العاصبة. بهذه الطريقة لوقف النزيف الشرياني ، يتم ثني الطرف المصاب وتثبيته في وضع مثني باستخدام ضمادة أو أي وسيلة أخرى متاحة.
فرض عاصبة للنزيف الشرياني
بالفعل أثناء تقديم الإسعافات الأولية للضحية للضغط على الأوعية ، يجب على شخص من المنطقة المحيطة إعداد عاصبة أو وسائل مرتجلة ، من الصوف القطني أو الشاش أو المناديل القطنية. يتم وضع شاش أو نسيج على المناطق المتضررة من الجسم دون الوصول إلى مكان النزيف. يجب أن تكون الأطراف المصابة في وضع مرتفع. يتم شد العاصبة المطاطية قليلاً وملفوفة حول الطرف في 2-3 لفات. يجب وضع العاصبة بإحكام كافٍ لوقف النزيف من الشريان ، ولكن لا ينبغي أن يتم ضغط الطرف بقوة. نهاياته مربوطة ومثبتة بكروشيه أو سلسلة. كقاعدة عامة ، يتم وضع ضمادة ضغط أو عاصبة أعلى بمقدار 2-3 سم.
ملامح فرض عاصبة عند أنواع مختلفةتلف الشرايين:
في حالة إصابة اليدين ، يتم تطبيقه على الثلث العلوي من الكتف.
الترجمة المثلى للحزمة على الطرف العلوي- الثلث العلوي أو السفلي من الكتف (في منتصف الكتف ، لا ينبغي استخدام العاصبة لتجنب تلف العصب الكعبري).
مع اضرار جسيمة الشريان الفخذيقد تحتاج إلى عاصبة أخرى أعلى بقليل من الأولى.
في حالة تمزق الشريان السباتي وإصابات أخرى في الوجه والرأس يتم وضع ضمادة ناعمة تحت العاصبة حتى لا تسبب إصابات إضافية. في الوقت نفسه ، لا يتم شد العاصبة بإحكام شديد من أجل منع اختناق الشخص وعدم كفاية الدورة الدموية في الدماغ.
إذا تم تطبيق العاصبة بشكل صحيح ، فإن تدفق الدم يتوقف تمامًا. يتم وضع ملاحظة أسفل العاصبة ، يتم فيها الإشارة إلى البيانات المتعلقة بالتلف ووقت تطبيق ضمادة الضغط. لا ينبغي تغطية المنطقة الموجودة على الجسم حيث يتم وضع العاصبة بالكامل بالملابس ، حتى يتمكن الطاقم الطبي في المستشفى من العثور على موقع الضرر على الفور.
بعد تطبيق عاصبة ، يتم إرسال الضحية على الفور إلى منشأة طبية ، حيث سيتم إعطاؤه المساعدة المطلوبة... عند نقل مريض مصاب بجروح في الشرايين الكبيرة ، يجب تثبيته (تجميده).
كى تمنع عواقب وخيمةبسبب التغذية غير الكافية للأنسجة ونخرها وشللها بسبب ضغط الألياف العصبية ، يجب عدم ترك العاصبة على الجسم لأكثر من 90 دقيقة. إذا ظهر موقف يجب أن تظل فيه العاصبة على الشريان التالف ، يتم تخفيفها قليلاً لبضع دقائق ثم شدها مرة أخرى. عند استخدام عاصبة في موسم البرد ، من الضروري لف الضحية بحرارة ، وخاصة الطرف المصاب.
خطر النزيف الشرياني
إذا لم يتم تقديم المساعدة الطارئة للضحية المصابة بالنزيف الشرياني في الدقائق الأولى بعد الإصابة ، فسوف ينزف ويموت ببساطة. جدا خسارة سريعةالدم لا يسمح للجسم بتشغيل الات دفاعية... في هذه الحالة ، لا يحتوي القلب على حجم دم طبيعي كافٍ ، مما يؤدي إلى توقف الدورة الدموية تمامًا.
غالبًا ما يكون ضغط الشرايين في الدقائق الأولى بعد الإصابة أمرًا صعبًا ، لأن جدرانها أكثر سمكًا وعنادًا من الأوردة ، وضغط الدم فيها أعلى بكثير. حتى مع التوقف النهائي لمثل هذا النزيف في الظروف مؤسسة طبيةيمكن أن تنشأ مضاعفات مختلفة. عند علاج الجرح ، يقوم الطبيب بتضميد الوعاء الدموي في الجرح. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى خياطة الأوعية الدموية. التغييرات في نسب الأنسجة من الناحية التشريحية والسحق و نزيف شديدجعل عملية العثور على وعاء وتطبيق رباط في الجرح مشكلة كبيرة. في نزيف داخليالضحية بحاجة ماسة تدخل جراحي، حيث لا يمكن تطبيق ضمادة الضغط في هذه الحالة.
غالبًا ما يؤدي نقص المساعدة بعد تطبيق العاصبة إلى موت الطرف بسبب ضعف تدفق الدم. يصبح نقص الدم في الأنسجة بعد 8-10 ساعات من إصابة الشريان حرجًا. في الوقت نفسه ، يبدأ تطور الغرغرينا ، وهو نخر لا رجعة فيه لأنسجة الطرف. بعد ذلك ، لا يزال من الممكن إنقاذ المريض فقط عن طريق بتر الطرف المصاب. علاوة على ذلك ، تم بترها أعلى بكثير من المكان الذي بدأت فيه.
مع فقدان الدم بشكل كبير ، يتم نقل الضحية بعد إيقاف النزيف التبرع بالدم... يمكن أن يصل حجمه إلى 1000 سم مكعب. مع مثل هذه الإصابات ، غالبًا ما تحدث أورام دموية نابضة سريعة النمو. هم أيضا بحاجة إلى إجراء عملية جراحية. للنزيف عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض تخثر الدم و التغيرات المرضيةعلى جدران الأوعية ، يتم استخدام محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم. يوصف بحجم 10-20 متر مكعب. انظر عن طريق الوريد. أفضل نتيجة في علاج النزيف الشرياني هي عمليات نقل الدم المتكررة بجرعات صغيرة (متجانسة) (100-150 سم مكعب). يحتاج المريض إلى راحة تامة بعد العملية. يتم وضع كمادة باردة موضعياً على الجرح.
وبناءً على ما تقدم ، يتضح أنه بدون توفير الرعاية الطبية الطارئة والمهنية ، فإن تلف الشرايين الذي أدى إلى النزيف يمكن أن يكلف الشخص حياته. لهذا السبب من المهم جدًا أن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية للضحية وتسليمه بسرعة إلى المستشفى. يعتمد تشخيص الشفاء بعد هذه الإصابة على حجم الإصابة وموقعها على الجسم وعدد من الأسباب الأخرى التي أدت إلى هذه الإصابة.
عن الطبيب:من 2010 إلى 2016 ممارس بالمستشفى العلاجي بالوحدة الطبية المركزية رقم 21 مدينة الكتروستال. منذ عام 2016 كان يعمل في مركز التشخيص №3.
تحميل ...