تضييق مجال الرؤية. التغيرات المرضية في المجال البصري

اهم الهيئاتعيون البشر. توفر القدرة على رؤية العالم رؤية مركزية (على شكل) وطرفية (محيطية ، جانبية). الأول يسمح لك بالتعرف على تفاصيل وأشكال الأشياء. وهي مقسمة إلى قريب وبعيد. الرؤية المحيطية هي وظيفة ، ينظمها جزء خاص من الشبكية ، تساعد على التوجيه. بمساعدتها ، يميز الشخص الأشياء عند الغسق والليل. تتميز الرؤية المحيطية بالمجال البصري. هذه هي المساحة التي تدركها النظرة الثابتة. غالبًا ما يكون ضعف البصر المحيطي هو العَرَض الأول أمراض خطيرة... يُطلق على ضعف إدراك الأشياء الموجودة على الجانبين اسم العمى الشقي. إن فقدان الوظيفة ، حتى مع الحفاظ على الرؤية المركزية ، يجعل من الواضح للشخص ما يشبه فقدان القدرة على التنقل في الفضاء.

لا يتم الشعور بالمرض في المراحل الأولية عمليًا من خلال ميزات الفسيولوجيا المرضية.في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الانتهاك في وقائي الفحص الطبيتسبب صدمة للمريض. مع تطور المرض ، يصبح من الصعب على الشخص القراءة ومشاهدة التلفزيون والعمل على الكمبيوتر والتنقل في الفضاء. تبدأ العيون في الشعور بالألم في كثير من الأحيان ، وتصبح الرؤية أقل حدة ، و "تطفو" الأشياء.

الأسباب الرئيسية للتغيرات الفيزيولوجية المرضية في الرؤية المحيطية هي:

• الضرر الميكانيكي لشبكية العين (على خلفية الإجهاد البدني والرياضي ، المواقف العصيبة، إصابات الرأس) ؛
• الزرق؛
• إعتمام عدسة العين؛
• السكتة الدماغية؛
• تصلب الشرايين؛
• خلل التوتر العضلي الوعائي.
• الأورام الحميدة أو الخبيثة.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تنخر العظم.
• داء السكري؛
• العمليات التنكسية في شبكية العين (انفصال ، ترقق) ؛
• اضطرابات الأوعية الدموية
• العمر (بعد 60 سنة).

بعد سن الستين ، قد تتدهور الرؤية المحيطية. هذا هو عملية طبيعية.

المؤشرات العادية لمجال الرؤية هي: 55 درجة من الجانبين العلويين الداخليين والداخليين ، 90 درجة من الأسفل الخارجي والخارجي ، 70 درجة من الخارج العلوي ، 50 درجة من الأسفل الداخلي ، 65 درجة من الأسفل. يشير انتهاك المؤشرات إلى أمراض الدماغ أو العين.

يتم تشخيص الانخفاض في حدود العرض الجانبي إلى 5-10 درجات على أنه تضيق متحد المركز لمجال الرؤية. بدون علاج ، يتطور الاضطراب إلى رؤية نفقية - مرضيًا قدرة محدودةارى.

يعتبر التغيير في منطقة معينة من مجال الرؤية خسارة محلية. الانتهاك أحادي الجانب (عمى نصفي متماثل اللفظ) - تدلي المناطق اليمنى أو اليسرى والثنائية (نصفي غير متجانس) - تدلي مناطق غير متشابهة.

هناك ضعف متماثل وغير متماثل في الرؤية المحيطية. يُصنف التدلي المتماثل للنصفين الصدغيين للحقول البصرية على أنه عمى نصفي صدغي ، هبوط متماثل لنصفي الأنف - عمى نصفي بين الأنف.

هناك خسارة لربع مجال الرؤية فقط على كلا الجانبين - عمى نصفي مربع متماثل اللفظ.

سكوتوماس

يتم تشخيص الأورام السكتية بشكل دوري - مناطق موضعية خالية من الوظيفة البصرية... تختلف الاضطرابات في الشكل (قوس ، دائرة ، بيضاوي) والموقع (قطاعي ، محيط مركزي ، مركزي ، محيطي ، محيطي).

تنقسم Scotomas إلى سلبية وإيجابية. في المتغير الأول ، لا يشعر الشخص بعلم الأمراض ويتم اكتشافه عند إجراء فحوصات خاصة. في الحالة الثانية ، يصف المريض الاضطراب بأنه بقعة غائمة أو ظل في مجال الرؤية.

مع المضايقات السلبية ، لا يشعر الشخص بخلل في الرؤية.

مع وجود ورم عفن مطلق ، تختفي القدرة على الرؤية في المنطقة المصابة تمامًا. إذا لاحظ المريض أن الأشياء أصبحت غير واضحة ، "ضبابية" ، يتم تشخيص علم الأمراض على أنه نسبي.

هناك ورم فيزيولوجي. يبدو الاضطراب وكأنه بقعة عمياء بيضاوية الشكل تقع في المنطقة الزمنية من المجال البصري.

مع تشنج شرايين الدماغ أو قرص جذور الأعصاب ، يمكن أن تحدث الأورام العتانية الهدبية - فقدان عكسي للمناطق المحلية من المجالات البصرية. غالبًا ما تكون الاضطرابات مصحوبة بالغثيان والقيء والصداع. مع الجفون المغلقة والمفتوحة ، ينزعج الشخص من الخفقان على طول الكنتور ، ويستمر الوهج لمدة تصل إلى نصف ساعة.

طرق التشخيص

الفحص يساعد على توضيح عمى العمى.

إن أبسط طريقة لتشخيص تضيق المجالات المرئية هي مقارنتها بين الطبيب والمريض باستخدام طريقة Donders. يتم استخدام هذه التقنية عندما حالة خطيرةشخص (مشلول ، طريح الفراش) ، طفل صغير، في غياب مؤسسة طبيةالأجهزة الرقمية اللازمة. لإجراء التشخيص ، يجب أن يستدير الأخصائي والشخص الذي تم فحصه ، على مسافة 1 متر ، لمواجهة بعضهما البعض. كل واحد يغطي عين واحدة. ينظر المريض إلى عين الطبيب المفتوحة. ويبدأ الأخصائي في تحريك اليد أو طاولة صغيرة ببطء إلى مركز مجال الرؤية. يبلغ المريض الطبيب عندما يراها.

تُستخدم طرق مختلفة لتشخيص سبب ودرجة ضعف الرؤية المحيطية.

يعطي القياس المحيط والقياس نتائج أكثر دقة. في الحالة الأولى ، يتم إجراء المسح باستخدام جهاز يسمى المحيط. يضغط المريض على ذقنه إلى دعامة خاصة ، ويغلق إحدى عينيه ويمسك الأخرى نقطة مضيئةفي وسط القوس. يتم توجيه الكائن من الجوانب إلى المحيط ، ويتحدث الشخص عن مظهره في مجال الرؤية.

يتم إجراء القياس باستخدام شاشة كبيرة (2 × 2). سطحه مضاء. يقف الشخص على بعد مترين من طراز الجهاز ، ويغلق إحدى عينيه ، وينظر بالأخرى من خلال الفتحة إلى منتصف الشاشة المظلمة. يقوم الأخصائي بتحريك مربع صغير على طوله. الموضوع تقرير عندما يبدأ في رؤيته. يتم إجراء الاختبار عدة مرات في اتجاهات مختلفة.

لتشخيص نوع وسبب تكوين عمى العمى ، قد يوصي الطبيب بإجراء التصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية السباتية والموجات فوق الصوتية للدماغ و عنقىالعمود الفقري ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، دراسة ديناميكا الدم للعين.

علاج المرض

ل علاج ناجحالتغيرات المرضية ، من المهم تحديد العامل الذي تسبب في حدوثه بشكل صحيح والقضاء عليه.

أثناء الحمل ، يمكن أن يكون تدهور الرؤية الجانبية علامة على تسمم الحمل ، وهي حالة تهدد حياة النساء والأطفال. من المهم تطبيع ضغط الدم من خلال طلب المساعدة الطبية على الفور.

مع VSD ، غالبًا ما يحدث ضعف البصر على خلفية الهلوسة وفقدان الوعي وفقدان القوة والصداع والدوخة والخوف والغثيان. هناك حاجة إلى تصحيح نمط الحياة ومساعدة معالج نفسي.

في الأورام الخبيثةفي العين أو الدماغ سيحتاج المريض إلى تدخل الجراحين والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء ضعف الرؤية المحيطية.

نتائج الاصابة يتغير العمريتم تصحيح شبكية العين جزئيًا أو كليًا عن طريق الجراحة.

مع الأمراض العصبية ، الأدوية(على شكل حقن ، أقراص ، قطرات) ، نظام غذائي مقيد (باستثناء المشروبات المحتوية على الكافيين) ، مجمعات الفيتامينات والمعادن.

لن تساعد الطرق التقليدية لعلاج المرض في القضاء على المرض. دفعات ومغلي الأعشاب المختلفة ستخفف بشكل طفيف من حالة الإنسان ، وتخفف من أعراض المرض.

هناك العديد من تقنيات الكمبيوتر التي يمكنها استعادة أو تحسين رؤية المريض. عن طريق القيام تمارين خاصةويعوض عمى البصر جزئيًا أو كليًا ، مما يسهل توجيه الشخص في الفضاء.

تعتمد النتيجة إلى حد كبير على فسيولوجيا المرض الذي تسبب في تضييق المجال البصري ، ومرحلة تشخيص الاضطراب ، وعمر المريض ، وخصائص الأساليب العلاجية.

تمارين لتطوير الرؤية المحيطية

لمنع اضطرابات الرؤية الجانبية ، من المهم اتباع نمط حياة نشط ، والتحكم في التغذية ، وتجنب الإجهاد ، والحصول على قسط كافٍ من النوم. كل هذه العادات تزيد من قدرة الجسم على المقاومة. من الضروري التوقف عن شرب الكحول والتدخين ، وعلاج الأمراض في الوقت المناسب ، وفحص العيون بانتظام مع طبيب عيون.

اكتشف - حل، التغذية السليمة، أسلوب الحياة النشط وقلة التوتر هو وسيلة لتجنب مشاكل الرؤية المحيطية.

يقومون بتدريب الرؤية الجانبية بأداء جمباز خاص:

• الوقوف بالقرب من فتحة النافذة واختيار شيء ما في الشارع ، من الضروري ، دون تحريك التلاميذ ، محاولة تمييز الأشياء على الجانبين ؛
• ارسم خطًا رأسيًا في وسط صفحة الكتاب المحدد للقراءة. عند محاولة النظر إلى الشريط ، يجب أن يحاول المرء قراءة الكلمات الأفقية المطبوعة في المنطقة المحيطية. هذا التمرين يطور بشكل مثالي مهارة القراءة السريعة.
• اجلس على كرسي ، وانشر الصور ذات الرموز الكبيرة على الأرض. من الضروري رفعهم بدورهم ، والسماح لهم بدخول المحيط. تزداد زاوية الرؤية تدريجيًا. بعد إتقان التمرين ، يبدأ الشخص في التدريب بصور أصغر ؛
• تحتاج إلى تحديد كائن معين وإمساكه أمام عينيك. دون النظر بعيدًا ، من الضروري تذكر كائن آخر. ثم أضف واحدة جديدة. لذلك تحتاج إلى إصلاح 7-9 كائنات. يعزز التمرين التطور السريع للرؤية المحيطية.

تدليك الجفن الخفيف الابهاماليدين لمدة دقيقة ، دوران مقل العيون إلى اليسار واليمين ، يساعد الوميض المتكرر على تحسين دوران الأوعية الدقيقة.

تعتبر الرؤية الجانبية المتطورة مهمة لممثلي العديد من المهن: السائقين والخياطات والرياضيين والعسكريين.

تتيح لك الرؤية المحيطية الطبيعية أن تعيش أسلوب حياة مرضي. عندما تظهر الأعراض الأولى للاضطراب ، يجب عليك استشارة أخصائي ، من خلال الفحص الشاملوالبدء في علاج سبب المرض. العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب مضاعفات خطيرةوتدهور نوعية الحياة.

25 أكتوبر 2017 اناستاسيا تابالينا

المجالات المرئية في مجال طب العيون هي مفهوم مهم في التشخيص أمراض مختلفة... في مقالتنا ، سوف نتحدث عن الأسباب وطرق الوقاية والعلاج لمثل هذه الأمراض مثل فقدان المجالات البصرية.

وصف موجز لعلم الأمراض

مجال الرؤية هو مغلف بحجم الفضاء المحيط عند النظر إلى الأمام. تغييره هو عرض يشير إلى وجود نوع من المرض.

السبب الرئيسي هو فقدان الحقول المرئية مع تضييقها أعراض مرضيةفي مجال طب وجراحة العيون. كل مريض يعاني من مثل هذا المرض يختبر أحاسيس مميزة معينة في الإدراك البصري. الأكثر دقة ، يتم اكتشاف هذا المرض فقط بمساعدة تشخيص الأجهزة باستخدام أدوات طب العيون.

أسباب المرض

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب فقدان المجال البصري. إنها لا تتعلق فقط بأعضاء الرؤية ، ولكنها أيضًا تعمل كنتيجة لاضطراب خطير في الدماغ. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات المجال البصري إعتام عدسة العين جنبًا إلى جنب مع الجلوكوما وعلم الأمراض العصب البصريوإصابات العين وانفصال الشبكية والأمراض العصبية وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والسكري.

في حالة ملاحظة جزء من الصورة ، كما لو كان من خلال ستارة شفافة ، فإننا على الأرجح نتحدث عن إعتام عدسة العين. في المرحلة الأولى من الجلوكوما ، عادة ما يتأثر مركز الرؤية ، وعندها فقط يمكن أن يؤثر علم الأمراض على المناطق المحيطية. يجب أن يحدد الطبيب أسباب فقدان المجال البصري.

فقدان كامل للرؤية

مع أمراض شديدة في العصب البصري ، تتوقف العين تمامًا عن الرؤية. يمكن أن تؤدي إصابات العين إلى فقدان مناطق معينة في مجال الرؤية ، وفي نفس الوقت إلى ضعف شديد في البصر. مع انفصال الشبكية ، يرى المرضى عادة أشياء مألوفة في شكل مشوه. غالبًا ما تتغير النسب ، ويمكن أن تنثني الخطوط المستقيمة. في بعض الأحيان قد يبدو للمريض أنه ينظر من خلال حجاب من الضباب.

على هذه الخلفية ، يمكن أن تتشوه البانوراما المحيطة بشكل ملحوظ. شديدة الخطورة على العيون ضغط مرتفعجنبا إلى جنب مع تصلب الشرايين. تسبب مثل هذه الأمراض ظهور جلطات دموية في أوعية العين. في هذه الحالة ، يتوقف جزء من الشبكية عن العمل ويكون لدى المريض بقعة مظلمة في مجال الرؤية أو يلاحظ تضيق في المنطقة المرئية.

عادة ما تحدث هذه الظاهرة بشكل عفوي وبعد فترة تختفي ، حيث يتم تدمير الجلطة الدموية من تلقاء نفسها. فقدان المجال البصري منهجي. الجلطات الدموية الصغيرة تمنع وصول الدم إلى الشبكية وتتوقف المنطقة المصابة لفترة من الوقت عن توصيل الإشارات إلى الدماغ. ثم يتم استعادة تدفق الدم ، وبعد ذلك يمكن للمريض أن يرى جيدًا مرة أخرى. قد يكون هناك فقدان في مجال الرؤية في عين واحدة ، أو ربما عينان في وقت واحد.

تطور عمى العمى

العمى الشقي هو حالة يكون فيها فقدان من جانب واحد ومتعدد الاستخدامات لجزء من المجالات البصرية. في هذه الحالة ، يصبح المريض أعمى في أحد نصفي الصورة المرئية. مثل هذه الخسارة تتحدث عن علم الأمراض. الجهاز العصبي، وليس عن مرض طب العيون.

يمكن أن يكون هذا المرض مؤقتًا أو دائمًا. كل هذا يتوقف على الضرر الذي يلحق بأجزاء الدماغ. وفقًا للتصنيف ، يتم تقسيم العمى الشقي إلى متجانسة اللفظ ، وغير متجانسة ، وصدغية نقطية ، وثنائية الأنف.

ماذا يعني فقدان نصف مجال الرؤية؟

عمى العمى متجانس اللفظ يعني الوجود العمليات المرضية، حيث يرى المريض نصف الصورة المرئية فقط. سبب ظهور هذا العمى الشقي هو وجود آفة في مكان معين من السبيل البصري أو في القشرة الدماغية. وفقًا للتصنيف ، ينقسم هذا العمى الشقي إلى الأنواع التالية:

أسباب تطور عمى العمى

العمى الشقي خلقي أو مكتسب. عظم الأسباب الشائعةفقدان المجالات المرئية هو:

• - وجود آفات وعائية في الدماغ على شكل سكتات دماغية نزفية أو إقفارية.
• تطور إصابات الدماغ.
• حضور أورام الدماغ، الحصول على أي دورة (لا يهم ما إذا كانت حميدة أو خبيثة).
• وجود اضطرابات عابرة أو عابرة في الدورة الدموية في الدماغ.
• وجود تفاعلات هيستيرية ، استسقاء الرأس ، صداع نصفي ونوبات صرع.

العمى الشقي قد يكون عابرًا مع عابر اضطراب الأوعية الدمويةأو على خلفية الصداع النصفي. تفسر طبيعة مثل هذا المرض العابر الوذمة قصيرة المدى لأجزاء معينة من الدماغ. في حالة انحسار الوذمة في هذه المنطقة من الجهاز العصبي ، يتراجع العمى ويتم استعادة الوظيفة البصرية. إن ظهور مثل هذه الأعراض في مرض عصبي مثل عمى العمى يجعل من الممكن تشخيص منطقة تلف الدماغ وتحديدها بوضوح.

أنواع أخرى: عمى نصفي غير متجانسة ، صدغية ، بين الأنف

مع العمى الشقي غير المتجانس ، تسقط مجالات الرؤية الأنفية أو الزمنية. تعمل الحدود بين الأجزاء المعروضة والمفقودة من الحقول أفقيًا. هذا العمى الشقي ، بسبب طبيعة فقدان مجالات الرؤية الجانبية ، ينقسم أيضًا إلى ورم عظمي جزئي أو كامل أو مربع.

في النوع الصدغي النقطي (هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من علم الأمراض) ، يُلاحظ أن النصف الزمني من المجال البصري ينهار في نفس الوقت في كلتا العينين. يمكن أن يتطور هذا المرض في وجود التهاب العنكبوتية القاعدية أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري. لوحظ تلف في الدماغ في منطقة الغدة النخامية أو في مناطق الأعصاب البصرية.

في النوع ثنائي الأنف ، يُفقد النصف الأنفي من المجال المرئي على كلا الجانبين. نادرًا ما يتطور هذا النوع من العمى الشقي ، وعادة ما يتم تشخيصه بالتهاب العنكبوتية الكيسي ، وكذلك على خلفية تطور استسقاء الرأس وفي وجود عملية الورمفي الدماغ.

التشخيص

يتم تشخيص مثل هذا المرض مع مراعاة دراسة المجالات المرئية باستخدام التطبيق. أعراض مرضيةيتم تأكيد الأمراض ، كقاعدة عامة ، من خلال اختبارات معملية إضافية.

في كثير من الأحيان ، تشير أعراض عمى العمى إلى وجود تلف خطير في الدماغ. من أجل توضيح التشخيص ، قم بإجراء التصوير المقطعيفضلا عن المغناطيسية التصوير بالرنينوالأشعة السينية للجمجمة. كيف يتم علاج فقدان المجال البصري؟

طرق العلاج

يهدف علاج العمى الشقي إلى القضاء على الأسباب الكامنة وراء المرض. سوف تبدأ في أقرب وقت إجراءات الشفاءللقضاء على المرض الأساسي ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة الحياة في وقت لاحقالمريض. كقاعدة عامة ، فإن أي أمراض عصبية تترك وراءها تغيرات عضوية مستمرة في الجهاز العصبي المركزي.

انتهاك مؤجل الدورة الدموية الدماغية، إصابة في الرأس كذلك الإزالة السريعةتتطلب أورام المخ إعادة تأهيل طويلة الأمد على خلفية الآثار المتبقية لهذه الأمراض. يجب إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من علم الأمراض قيد الدراسة ليس فقط بالأدوية.

من الضروري تكييف هؤلاء المرضى مع التوجيه في العالم المحيط. يمكن أن يساعد ارتداء النظارات ذات المرايا الخاصة بشكل كبير في هذا الأمر. من المفيد أيضًا الحصول على دروس في برامج مصممة خصيصًا تهدف إلى تحسين الرؤية.

تنبؤ بالمناخ

لسوء الحظ ، فإن التنبؤ بحياة المرضى بهذا المرض غير مواتٍ. في الأساس هذا المرض عضوييبقى في الشخص ، والأعراض لا تتراجع.

لا يُلاحظ التكهن الإيجابي إلا عندما يخرج الشخص بعد السكتة الدماغية ، التي تم نقلها على شكل اضطراب الدورة الدموية العابر للدماغ ، من حالته المؤلمة دون أي عواقب. أعراض الاضطراب تتراجع مع مظاهر عمى العمى. هذا هو تطور الأعراض الذي يتم ملاحظته مع الصداع النصفي ، بالإضافة إلى خلفية نوبات الصرع وردود الفعل الهستيرية. في جميع هذه الحالات ، لوحظ وجود اتجاه إيجابي للمرض وتوقعات جيدة للمستقبل.

وتجدر الإشارة إلى الوقاية وما يجب القيام به لمنع حدوث مثل هذا المرض.

الوقاية من الأمراض

في الدور اجراءات وقائيةلتقليل المخاطر أمراض العيونيجب نصح الناس بالمراقبة نظام العملو الراحة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعملون باستمرار على الكمبيوتر ، وكذلك في الصناعات الخطرة. للأشخاص الذين يعانون من ضغط دم مرتفع، تمامًا مثل مرضى السكر ، تحتاج إلى مراقبة أدنى انحرافات سلبية في صحتك باستمرار.

من أجل الحد من مخاطر الإصابة بالمرض المعني ، يجب مراقبة الحالة الصحية بعناية وعدم منع إصابات الرأس والرقبة بأي حال من الأحوال. من بين أمور أخرى ، من الضروري الانتباه إلى الحالة الصحية للقلب والأوعية الدموية ، وفي نفس الوقت إجراء فحص منهجي من قبل طبيب القلب.

في حالة الكشف أعراض غير سارة، فقدان المجال البصري مهما كانت طبيعته ، يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور ودون تأخير. سيضمن هذا بالتأكيد التحديد والتشخيص في الوقت المناسب ، مما يعني أنه سيبدأ في الوقت المحدد. العلاج اللازم... هذا سيجعل من الممكن القضاء على المشكلة الصحية في البداية ، وفي نفس الوقت منع تطور المضاعفات المحتملة.

هناك فقدان في المجالات المرئية نتيجة التعرض لشخص ما عوامل مختلفةأو الأمراض التي تتلف الألياف العصبية أو الخلايا الحساسة للضوء في شبكية العين. في الوقت نفسه ، تتميز البقع الداكنة المحلية وانخفاض مركز في منطقة الرؤية الطبيعية. إذا كانت المخالفات طفيفة فلا يتقدم المريض بأي شكوى ويتم اكتشاف المرض بالصدفة.

هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء.

أسباب علم الأمراض

يمكن أن يؤدي تأثير العوامل التالية على جسم الإنسان إلى فقدان المجال البصري:

• نزيف في النسيج العصبي.
• طويل تجويع الأكسجينالخلايا العصبية.
• صدمة الرأس
• اضطرابات عابرة في تدفق الدم إلى الدماغ.
• الأورام.
• الاستعداد الوراثي
• استسقاء الرأس.
• تورم في المخ.
• صداع نصفي؛
• نوبات الصرع؛
• هستيريا؛
• الزرق؛
• ضمور العصب البصري
• شذوذ الكروموسومات؛
• الاضطرابات العصبية التنكسية.
• تصلب متعدد؛
• مرض فرط التوتر
• ورم الغدة النخامية؛
• تصلب الشرايين.

الأمراض التي تسبب هذه العملية

يمكن أن يشير انخفاض الرؤية المحيطية إلى تطور الجلوكوما.

يرتبط تضيق أو فقدان المجالات البصرية بتطور أمراض العيون التالية لدى المريض:

• الزرق. مع هذا المرض ، هناك فقدان تدريجي للرؤية المحيطية ، وغالبًا ما يكون ثنائيًا. في نفس الوقت ، فإن ضغط العين... علم الأمراض الناجم عن نقص تروية الألياف العصبية بسبب تورم الأنسجة مقلة العين... بمرور الوقت ، يؤدي الجلوكوما إلى فقدان كامل للرؤية في كلتا العينين.
• عمى العمى. يوجد انخفاض في المجال البصري بمقدار ربع أو نصف الحجم من الجانب الداخلي أو الخارجي للعين. نقطة مهمةهو تناسق آفة مقلة العين اليمنى واليسرى. يتطور المرض بسبب تلف الألياف العصبية على مستوى التصالب البصري ويؤثر على الخلايا العصبية لكلا المحللين.
• سكوتوماس. تتميز بالمظهر في مجال الرؤية للمناطق ذات البقع الداكنة على خلفية الصورة العادية. ترتبط أسباب هذا المرض باضطراب في عمل الخلايا الحساسة للضوء في شبكية العين.

يمكن أن يؤدي تأثير مثل هذه الأمراض على المريض إلى تضييق مجال رؤية إحدى العينين أو كلتيهما:

• التهاب السحايا.
• تلف الدماغ المعدي.
• ورم في الغدة النخامية أو منطقة أخرى من الرأس ؛
• تمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي.

أصناف

يمكن أن يكون علم الأمراض عصبيًا بطبيعته.

اعتمادًا على خصائص رؤية العالم المحيط ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:

• تضييق المجالات متحدة المركز.
• السقوط من نصف المجال ، والذي غالبًا ما يكون متماثلًا ؛
• المناطق المحلية لفقدان البصر.

في النوع الأول ، يكون سبب علم الأمراض هو بشكل أساسي انتهاك النشاط الوظيفي للألياف العصبية. في هذه الحالة ، يتم تضييق مجالات الرؤية بشكل كبير ، وتكون الرؤية المحيطية غائبة عمليًا. عندما يتم تحديد الأورام العظمية المحلية ، تسقط مناطق منفصلة غير متكافئة من الرؤية المركزية. سبب هذا المرض هو تلف شبكية العين أو الألياف الفردية للعصب البصري.

يؤدي الجلوكوما إلى تلف تدريجي لجميع الوظائف البصرية ، ولكن التغييرات الأكثر إفادة في المجال البصري. الخامس المرحلة الأوليةعند فحص حدود مجال الرؤية على محيط Foerster أو محيط الإسقاط بجسم أبيض يبلغ 5 مم ، لا يتم تغيير حدود مجال الرؤية ، كقاعدة عامة. ومع ذلك ، عند فحص المجال البصري عند إضاءة منخفضة ، يوجد تضيق متحد المركز أو تضييق أنفي لحدوده المحيطية في الفترة الأولية من الجلوكوما.

فقدان المجالات البصرية

كيف يتم تحديد فقدان المجال البصري ، وماذا تشير هذه الأعراض؟

مجال الرؤية هو المساحة المرئية للعين. يتم تحديده بموضع ثابت للرأس وبحد أقصى ثابت موجه للأمام. إذا اتخذت هذا الموقف ، فستسمح لك الرؤية المركزية برؤية الأشياء التي يتم توجيه النظرة إليها بوضوح. ستكون الأشياء الموجودة على الجانبين ، المرئية بالرؤية المحيطية ، أقل وضوحًا.

تشخيص فقدان المجالات البصرية

يرى الشخص السليم أن أصابع اليد ممتدة إلى الجانب بمقدار 85 درجة على الأقل. إذا كانت هذه الزاوية أقل ، فهناك تضيق في مجال الرؤية. وإذا رأى الشخص بكل عين جزءًا فقط من المساحة محاطًا بزاوية قائمة متخيلة ، فهناك خسارة نصف مجال الرؤية. هذا عرض هائل لمرض خطير في الدماغ أو الجهاز العصبي.

يحدث التشخيص الدقيق لفقدان المجال البصري عند فحص المريض من قبل الطبيب. الطب الحديثلديها تقنيات متطورة لفحص هؤلاء المرضى. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذه الظاهرة:

• السكتة الدماغية ، أو النزيف الدماغي ،
• أورام الدماغ،
• · الأمراض الالتهابية نسيج دماغي,
• آفات العصب البصري ،
• · تمدد الأوعية الدموية وتصلبها العميق.

يُطلق على الخسارة الموضعية لنصف أو ربع الحقول البصرية اسم العمى الشقي. إنها ثنائية ، أي أن مجالات كلتا العينين تتلاشى. هناك أيضًا نوع من الخسارة متحدة المركز ، يصل إلى الرؤية الأنبوبية ، عندما تُثبت النظرة نقطة واحدة تقريبًا. قد يصاحب هذا العرض ضمور العصب البصري ، المراحل الأخيرة من الجلوكوما.

ولكن يمكن أن تكون أيضًا ظاهرة مؤقتة مرتبطة بالظروف السيكوباتية.

يُطلق على الفقد البؤري للحقول البصرية اسم scotoma. يترافق مع تكوين الجزر ، والتي يُنظر إليها على أنها ظلال أو نقاط. يحدث أن المريض لا يلاحظ الماشية ، ولا يتم العثور عليه إلا أثناء الفحص. يشير فقدان منطقة في مركز المجال البصري إلى التنكس البقعي ، وهو آفة تنكسية مرتبطة بالعمر في البقعة الشبكية (البقعة).

يحرز الطب تقدمًا كبيرًا في علاج العديد من هذه الأمراض. لذلك يجب على المرضى اتباع جميع الأنشطة التي يصفها الطبيب. هذا هو مفتاح نجاح العلاج.

هل من الممكن تشخيص الجلوكوما في الوقت المناسب؟ هل يمكن علاج هذا المرض؟ من في عرضة للخطر؟

مدى سرعة تقدمه الزرق ?

في كثير من الأحيان لا يستشير الناس طبيب عيون لفترة طويلة وفي معظم الحالات يتم تشخيص المرض في مرحلة متأخرة ، عندما يكون من المستحيل تغيير شيء ما. الجلوكوما بدون أعراض... في البداية ، يفقد الشخص البصر في إحدى عينيه ولا ينتبه لها في كثير من الأحيان. في زرق مفتوح الزاوية(يتم تشخيصه في 85٪ من الحالات) لا يشعر المريض بالألم ولا تكون الرؤية غائمة. عندما يبدأ في رؤية ما هو أسوأ ، يعتقد أن هذا - إعتمام عدسة العين... وينتظر حتى ينضج.

الآن كل الأمراض تزداد شابة. وفقط الجلوكوما "يقص" كبار السن ...

ابكر تم تشخيص الجلوكوما في سن 60-70 سنة... ولكن يوجد الآن عدد أكبر من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا. هل عمرك فوق 40؟ يجب أن يخضعوا لقياس توتر العين سنويًا - لتحديد ضغط العين. هذه هي الطريقة الوحيدة للكشف عن المرض في الوقت المناسب.

والعمر ، والاستعداد الجيني ، والإجهاد ، والعادات الغذائية ، و أمراض القلب والأوعية الدموية… لو الزرقكان أحد الوالدين أو الجد أو الجدة مريضًا ، فكن على أهبة الاستعداد: يمكن أن يكون المرض وراثيًا. تمامًا مثل داء السكري ، فإن الآلية هي نفسها.

هل يجب أن يعطي الجسم أي إشارات إلى وجود مشكلة في العين؟

التسبب في هذا المرض معقد للغاية. يدور السائل داخل العين في منتصف العين. عندما يرتفع ضغطها يتطور الجلوكوما... بقدر ما الخلايا العصبيةحساسون للغاية ، فهم يتفاعلون بحدة مع "الاضطهاد" ولم يعد بإمكانهم العمل بالشكل المعتاد. هو - هي يؤدي إلى العمى... واحد من السمات المميزةالزرق- فقدان الشظايا من مجال الرؤية ابتداءً من زوايا العينين (المنطقة التي نراها في الأنف) وانتهاءً في الخارج(في المعابد). من النقاط المهمة في التشخيص المبكر تحديد المجال البصري بواسطة الكمبيوتر ، وبالتالي لن تظهر لنا عادةً التغييرات التي لا تزال في المراحل الأولية. وعلى جهاز الكمبيوتر ، يمكننا رؤية جميع طبقات الشبكية ، وقياس سمك وعدد الألياف العصبية. في 15٪ من الحالات نقوم بالتشخيص زرق انسداد الزاوية... مسار هذا الشكل من المرض حاد ، ويتميز بأنه شديد أعراض الألمالذي ينمو ويتلاشى.

هل يمكن علاج الجلوكوما؟

لا تتم استعادة الخلايا العصبية. الآن هو بديهية. ومع ذلك ، فإن العلم لا يزال قائما. يوجد الآن العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد هؤلاء المرضى. إنهم لا يعالجون الجلوكوما ، لكنهم فقط يثبتون حالة المريض - إنهم "يصلحون" الحدة ، مجال الرؤية.

تحتاج إلى زيارة طبيب العيون بانتظام ، قياس ضغط العين... التحقق من حدة البصر والميدان ، وتحديد حالة العصب البصري وشبكية العين. إذا قمت بذلك ، فلن تصاب بالعمى. بالمناسبة ، يتم تنفيذ التلاعب باستخدام أحدث التقنيات... بعد كل شيء ، إذا قمت بقياس ضغط العين "يدويًا" ، فلن يخبرنا الرقم بأي شيء. لديك فقط متوسط ​​المعلمة التقريبية. يتم تحديد ضغط المريض الحقيقي من خلال سمك القرنية. يحدث هذا غالبًا: تم فحص ضغط العين ، إنه طبيعي. سمحوا للمريض بالعودة إلى المنزل ، لكنه ... أصيب بالعمى. يتم الآن تشخيص العديد من زرق ضغط الدم المنخفض. في السابق ، كان المعيار 25-26 ملم زئبق. عمود. والآن تعتبر القاعدة ضغطًا أقل من 20 مم زئبق. عمود.

ما هو علاج الجلوكوما الأكثر فعالية: طبي أم جراحي؟

هناك ثلاث مراحل: طبية وليزر وجراحية. الخيار الأفضليختاره الطبيب. اذا أنت تم تشخيصه بمرض الجلوكوما... ليس لديك أي أوهام: لا حمية ، لا المكملات الغذائية، لن يخفف أي قدر من التمارين من حالتك.

يبدأ أي علاج للجلوكوما بالأدوية

التأثير مرتفع. ولكن غالبًا ما نجمع بين جميع أدوية ارتفاع ضغط الدم ، لكن التأثير المطلوب ليس كذلك. أو يعترف الشخص بأنه لن يتعاطى الدواء لأنه ليس لديه وقت ، وينسى ، لأنه يتعين عليها الذهاب في رحلات عمل. هذا مستحيل: لقد راحلت الكرة لمدة يومين ، وأرتاح ليومين. هذا هو نفس الشيء مثل عدم القيام بأي شيء. في مثل هذه الحالات ، فمن المستحسن العلاج بالليزرالزرق. بدلاً من ذلك ، إجراء عملية تقليدية ضد الجلوكوما. التدخلات الجراحية لا تحسن الرؤية. يتم إجراؤها من أجل تثبيت الوظيفة البصرية ، وهي وقت إجراء العملية.

من المهم أن تلتزم طريقة صحيةالحياة... ممنوع التدخين، مشروبات كحوليةاستخدم في الاعتدال. Slidkuvats ، بحيث يسود الطعام النباتي في القائمة ، وغالبًا ما يكون في الهواء النقي ، للتحرك أكثر - للمشي ، والسباحة ، والتزلج. يجب على المرضى عدم الانحناء والبقاء في الشمس لفترة طويلة. لذلك من المستحيل التحدث في الحديقة لمدة 5-6 ساعات! لا يمكنك رفع الأثقال والقيام بحركات مفاجئة.

ماذا عن مشاهدة التلفاز في غرفة مظلمة؟

حتى لا نستطيع فعل هذا ، الأشخاص الأصحاء... من أجل أن تدرك أعيننا الصورة بشكل مناسب على شاشة الكمبيوتر أو التلفزيون ، يجب أن تكون هناك إضاءة جيدة. عملت 45 دقيقة على الكمبيوتر ، خذ قسطًا من الراحة.

هل هناك أي أمل في الشفاء؟

حتى مع المراحل المتقدمة من الجلوكوما... عندما لا يرى المريض شيئًا تقريبًا ، ويكون ضغط عينه "خارج النطاق" ، يمكن تحسين الرؤية بمساعدة الأدوية.

قد تكون مهتمًا

الرؤية المحيطية

الرؤية المحيطية هي وظيفة القضيب والجهاز المخروطي لشبكية العين النشطة بصريًا بالكامل ويتم تحديدها بواسطة مجال الرؤية. مجال الرؤية هو المساحة التي تراها العين (العين) والتي يراها الشخص بنظرة ثابتة ثابتة. تساعد الرؤية المحيطية على التوجه في الفضاء.

مجال رؤية كل عين له معايير محددة. يتم تحديدها من خلال حدود شبكية العين النشطة بصريًا وقد تكون محدودة بالحافة العلوية للمحجر أو ظهر الأنف. الحدود العادية لمجال الرؤية في لون أبيضما يلي: الخارج - 90 درجة ، الخارج - 70 درجة ، الداخل - 55 درجة ، الداخل - 55 درجة ، النزول إلى الداخل - 50 درجة ، النزول - 65 درجة ، النزول إلى الخارج - 90 درجة. يتغير مجال الرؤية في أمراض الشبكية ، الجلوكوما ، علم الأمراض في المسار البصري. تتكون هذه التغييرات من تضييق متحد المركز أو محلي للحدود وظهور التدلي (الماشية) في مجال الرؤية. في المجال البصري العادي ، توجد ورم فيزيولوجي: بقعة عمياء في النصف الزمني من المجال البصري 15 درجة من نقطة التثبيت والأوعية. تعزز النقطة العمياء إسقاط رأس العصب البصري ، الذي لا يحتوي على مستقبلات فور. تقع Angioscotomes حوله. ترتبط هذه القطرات الشبيهة بالشريط في المجال البصري بأوعية شبكية كبيرة تغطي الخلايا المستقبلة للضوء.

تضييق متراكز للمجال البصريمن جميع الجوانب ، تتميز بالتنكس الصباغ الشبكي وتلف العصب البصري. يمكن أن يتقلص مجال الرؤية حتى الأنبوب ، عندما يكون هناك منطقة 5-10 درجات فقط في المركز. لا يزال المريض قادرًا على القراءة ، ولكن لا يمكنه التنقل بشكل مستقل في الفضاء.

فقدان متماثل في المجال البصري للعين اليمنى واليسرى- من الأعراض التي تدل على وجود ورم أو نزيف أو التهاب في قاعدة الدماغ أو الغدة النخامية أو المسالك البصرية.

عمى نصفي صدغي مجهول الهوية- هذا خسارة نصف متناظرة لمجالات الرؤية الزمنية لكلتا العينين. يحدث مع آفات داخل تجاعيد الألياف العصبية المتقاطعة الممتدة من نصفي الأنف في شبكية العين اليمنى واليسرى.

عمى نصفي متماثل بين الأنف غير متماثلنادر ، على سبيل المثال ، مع تصلب شديد الشرايين السباتية، الضغط بالتساوي على chiasm من كلا الجانبين.

عمى العمى متماثل اللفظ- هذا نصف مثل فقدان (الجانب الأيمن أو الأيسر) للحقول المرئية وكلتا العينين. يحدث عندما يكون هناك مرض يصيب أحد المسالك البصرية. إذا تأثر الجهاز البصري الأيمن ، يحدث عمى نصفي متماثل الجانب الأيسر ، أي أن النصفين الأيسر من المجالات البصرية لكلتا العينين يسقطان. مع تلف الجهاز البصري الأيسر ، يتطور عمى الجانب الأيمن.

في المرحلة الأولى من الورم أو العملية الالتهابيةيمكن ضغط جزء فقط من السبيل البصري. في هذه الحالة ، فإن عمى نصفي مربع متجانس متماثل... أي أن ربع مجال الرؤية يقع في كل من العين اليمنى واليسرى. عندما يؤثر ورم في المخ على المناطق القشرية من الجهاز البصري ، فإن الخط العمودي لحقل الرؤية المتماثل لا يغطي المناطق المركزية ، بل يتجاوز نقطة التثبيت ، أي منطقة الإسقاط للبقعة البقعية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الألياف من العناصر العصبية للجزء المركزي من الشبكية تذهب إلى كلا نصفي الكرة الأرضية من الدماغ.

يمكن أن تسبب العمليات المرضية في شبكية العين والعصب البصري تغييرات في حدود المجال البصري بأشكال مختلفة... يتميز الجلوكوما ، على سبيل المثال ، بتضييق المجال البصري من جانب الأنف.

يتم استدعاء التسربات المحلية للعقد الداخلية للحقل المرئي ، غير المرتبطة بحدوده ماشية... التوما الأسطوانية (Scotomas) مطلقة (فقدان كامل للوظيفة البصرية) ونسبي (انخفاض في إدراك الشيء في المنطقة المدروسة من المجال البصري). يشير وجود الماشية إلى آفات بؤرية في شبكية العين والجهاز البصري. يمكن أن يكون Scotoma إيجابيًا أو سلبيًا. يرى المريض نفسه ماشية إيجابية على أنها بقعة داكنة أو رمادية أمام العين. يحدث مثل هذا الخسارة في مجال الرؤية مع آفات الشبكية والعصب البصري. لم يجد المريض نفسه سلبيًا للماشية ، تم الكشف عنه أثناء الدراسة. عادة ، يشير وجود مثل هذا العتمة إلى تلف المسارات.

الورم الهدبي- هذه خسارة متحركة تظهر فجأة على المدى القصير في مجال الرؤية. حتى عندما يغلق المريض عينيه ، فإنه يرى خطوطًا متعرجة لامعة ومتألقة تمتد إلى الأطراف. هذه الأعراض هي علامة على تشنج الأوعية الدماغية. يمكن أن تظهر الورم الهدبي بتردد غير محدد. عندما تظهر ، يجب على المريض تناول مضاد للتشنج على الفور.

في موقع الماشية في مجال الرؤية ،

• محيطي
• وسط
• و scotomas مجاور للمركز.

على مسافة 12-18 درجة من المركز ، توجد بقعة عمياء في النصف الزمني. هذا هو العتمة الفسيولوجية المطلقة. يتوافق مع إسقاط رأس العصب البصري. تكبير النقطة العمياء له قيمة تشخيصية كبيرة.

الأورام العظمية المركزية والوسطىتظهر مع تلف الحزمة الحليمية الحليمية للعصب البصري وشبكية العين والمشيمية. قد يكون الورم العتامي المركزي أول مظهر من مظاهر التصلب المتعدد.

يمكن تقييم مجال الرؤية تقريبًا بطريقة بسيطة وعلنية. طريقة التحكمابحاث. مع هذا الفحص ، مجال الرؤية الطبيعي عامل طبيمقارنة بمجال رؤية المريض. يجلس المريض مقابل نفسه وظهره للضوء على مسافة 0.5-1 متر. يتم فحص مجال رؤية كل عين على حدة... للقيام بذلك ، يتم إغلاق العينين المعاكستين براحة ، على سبيل المثال ، عين المريض اليسرى والعين اليمنى للمحقق ، ثم على العكس من ذلك ، عين المريض اليمنى والعين اليسرى للعاملين في المجال الطبي. المريض ينظر عين مفتوحةالباحث الذي بسلاسة من المحيط إلى المركز مع جوانب مختلفةيحرك اليد عن طريق تحريك الأصابع قليلاً. يتم وضع اليد في منتصف المسافة بين المريض والطبيب. يجب أن يشير المريض إلى اللحظة التي يلاحظ فيها ظهور يد الطبيب في مجال الرؤية. تكشف هذه الطريقة عن تضييق كبير للحدود وعيوب جسيمة في مجال الرؤية. هذه الطريقةتعتبر إرشادية ، لأنها لا تسمح بالحصول على تعبير رقمي لدرجة تضييق حدود مجال الرؤية. يمكن تطبيق الطريقة في الحالات التي يكون فيها من المستحيل إجراء بحث على الأجهزة ، بما في ذلك المرضى طريح الفراش.

يتم تنفيذ التحديد الدقيق لحدود مجال الرؤية طرق مفيدة... وتشمل هذه كامبميتري- دراسة مجال الرؤية على سطح كروي مقعر. تطبيق Campimetry محدود ، حيث يتم استخدامه لدراسة المناطق المركزية لمجال الرؤية في غضون 30-40 درجة من المركز. تكون المحيطات على شكل قوس أو نصف كروي. أبسط أداة لفحص مجال الرؤية هو محيط فورستر ، وهو قوس أسود 180 درجة (على حامل) ، والذي يمكن تحويله إلى اتجاهات مختلفة... ينقسم السطح الخارجي للقوس إلى درجات من 0 في المركز إلى 90 درجة عند المحيط. للبحث ، يتم استخدام أجسام ورقية بيضاء أو ملونة ، مثبتة في نهايات قضبان طويلة. الأكواب الورقية لها أقطار مختلفة. لتحديد الحدود الخارجية لمجال الرؤية ، يتم استخدام جسم أبيض بقطر 3 مم ، لقياس العيوب داخل مجال الرؤية ، ويتم استخدام كائن أبيض بقطر 1 مم ، والأجسام الملونة لها قطر 5 ملم.

أثناء الفحص ، يتم وضع رأس المريض على حامل بحيث تكون العين التي تم فحصها في مركز القوس (نصف الكرة) والعين الأخرى مغطاة بضمادة. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الدراسة بأكملها ، يجب أن يثبت الموضوع العلامة في وسط الجهاز. كما يجب تكييف المريض مع ظروف الدراسة في غضون 5-10 دقائق. يتحرك الطبيب على طول قوس محيط فورستر في خطوط الطول المختلفة للدراسة ، علامات بيضاء أو ملونة من المحيط إلى المركز ، وبالتالي تحديد حدود اكتشافها ، أي حدود مجال الرؤية.

في محيط الإسقاطلكل قوس أو السطح الداخليمن المحيط نصف الكروي (مقياس كروي) ، يُسقط جسم خفيف. يمكنك استخدام كائنات مختلفة الأحجام والسطوع والألوان. يسمح هذا بالقياس الكمي (الكمي) للمحيط. في هذه الحالة ، يتم استخدام كائنين بأحجام مختلفة ، ولكن كمية الضوء المنعكس منها هي نفسها. هذه التقنية تجعل من الممكن تنفيذها التشخيص المبكرالأمراض التي يتغير فيها مجال الرؤية.

كان الأكثر انتشارا محيط ديناميكي (حركي)... حيث يتحرك الكائن في الفضاء من المحيط إلى المركز على طول نصف قطر الدائرة. في الوقت الحاضر ، يتم تقديم المحيط الثابت أكثر فأكثر - دراسة مجال الرؤية بمساعدة الكائنات الثابتة ، والتي يتغير حجمها وسطوعها. يستخدم محيطًا ثابتًا آليًا يتم التحكم فيه بواسطة الكمبيوتر. يختار الباحث البرنامج لعرض كائنات الاختبار على المريض. على شاشة نصف كروية أو أي شاشة أخرى ، تتحرك العلامات البيضاء أو الملونة أو تومض في خطوط طول مختلفة. يسجل المستشعر المقابل مؤشرات الموضوع ، ويشير إلى حدود مجال الرؤية ومناطق الخسارة فيه شكل خاصأو نسخة مطبوعة من الكمبيوتر. عند تحديد حدود مجال الرؤية على اللون الأبيض ، عادة ما تستخدم علامة دائرية بقطر 3 مم. مع ضعف الرؤية ، يمكنك زيادة سطوع إضاءة العلامة أو استخدام علامة أكبر. محيط على ألوان مختلفةنفذت بعلامة 5 مم. نظرًا لحقيقة أن الجزء المحيطي من مجال الرؤية متلألئ ، يُنظر إلى علامة اللون في البداية على أنها بيضاء أو رمادية ذات سطوع مختلف ، وفقط عند دخول المنطقة اللونية لمجال الرؤية ، فإنها تكتسب اللون المناسب (أزرق والأخضر والأحمر) ، وبعد ذلك فقط يجب أن يسجل الموضوع كائنًا مضيئًا. مجال رؤية اللونين الأزرق والأصفر له الحدود الأوسع ومجال الرؤية للألوان الخضراء هو الأضيق.

يزداد محتوى معلومات المحيط عند استخدام علامات بأقطار مختلفة وسطوع - ما يسمى ب المحيط الكمي أو الكمي... يسمح لك بتحديد التغييرات الأولية في الجلوكوما والآفات التنكسية في شبكية العين وأمراض العيون الأخرى. لدراسة مجالات رؤية الشفق والليل (scotopic) ، يتم استخدام أضعف سطوع للخلفية وأدنى إضاءة للعلامة لتقييم وظيفة جهاز قضيب شبكية العين.

الخامس السنوات الاخيرةتشمل هذه الممارسة قياس اللزوجة... وهي طريقة لتقييم الرؤية المكانية باستخدام خطوط بيضاء أو سوداء أو ملونة من مساحة مختلفة بتردد مختلف ، يتم تقديمها في شكل جداول أو على شاشة الكمبيوتر. يشير الإدراك الخاطئ للترددات المكانية المختلفة (حواجز شبكية) إلى وجود تغييرات في المناطق المقابلة لشبكية العين أو المجال البصري.

بغض النظر عن نموذج المحيط عند فحص مجال الاحتكاك يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية :

• يتم فحص مجال الرؤية في كل عين بدوره ، ويتم إغلاق العين الثانية بإحكام بضمادة لا تحد من مجال رؤية العين التي يتم فحصها ؛

يجب وضع العين المراد فحصها مقابل علامة التثبيت تمامًا في وسط القوس (نصف الكرة) للمحيط ، ويجب تثبيت العلامة المركزية باستمرار عند مدخل المحيط ؛

قبل البدء في الدراسة ، تحتاج إلى إرشاد المريض ، وإظهار علامات التثبيت والحركة ، وشرح الإجابات المتوقعة منه ؛ يجب إجراء الدراسة على الأقل ثمانية ، ويفضل أن تكون اثني عشر نصف قطر من الدائرة ؛

إذا تم فحص مجال الرؤية للألوان ، فسيتم وضع علامة على حدوده المحيطية ليس عندما لاحظ المريض العلامة لأول مرة ، ولكن في اللحظة التي يميز فيها بثقة لونها. يتم تطبيق نتائج دراسة المجال البصري على النماذج القياسية. تشير إلى الحدود الطبيعية لمجال الرؤية لكل عين. يتم تظليل تضيق الحقول المرئية أو الأورام العظمية التي تم تحديدها في المريض.

من خلال طبيعة محدودية المجال البصري ، من الممكن تحديد توطين الآفة في أقسام معينة المسار البصري، مرحلة الجلوكوما ، درجة الآفة التنكسية ، إلخ.

يسمى مجال الرؤية بالمساحة التي يمكن للعين البشرية إصلاحها في حالة ثبات. يعد انتهاك المجال البصري من الأعراض التي لا يمكن تجاهلها ، لأنه يمكن أن يشير إلى كل من اضطرابات العين ووجود أمراض الدماغ. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون انتهاك المجال البصري محليًا (حجب الرؤية في أجزاء معينة من المجال البصري) وعالمي (عندما تصبح الصورة التي تدركها العين أضيق ككل).

ضعف المجال البصري: تضييق مركزي ومحلي

يُطلق على انتهاك المجال البصري ، الذي يتجلى في تضييق حدوده ، اسم المركز. إذا كان مجال الرؤية يضيق في منطقة معينة ، بينما بقيت بقية الحدود دون تغيير ، فهناك تضييق في الطابع المحلي.

يمكن أن تختلف درجة ضعف المجال البصري ، من ضعف الرؤية إلى تضيق أكثر وضوحًا ، حيث ينظر الشخص من خلال أنبوب.

يمكن أن يحدث تضيق المركز في المجال البصري نتيجة لاضطرابات من الجهاز العصبي (وهن عصبي ، وعصاب ، وما إلى ذلك) ، وقد يكون بسبب تلف أعضاء الرؤية (ضمور العصب البصري ، والزرق ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تحدث اضطرابات المجال البصري في إحدى العينين أو كلتيهما ، ويمكن أيضًا أن تكون متماثلة وغير متناظرة.

سكوتوما - ضعف المجال البصري البؤري

يُطلق على انتهاك المجال البصري ، الذي يتجلى في منطقة محدودة ، لا تتطابق حدودها مع الحدود المحيطية للمجال البصري ، scotoma. ببساطة ، الورم العتامي هي البقع التي تظهر في أي جزء من المجال البصري.

يمكن أن تكون أشكال الماشية مختلفة ، ويمكن أن يكون اضطراب المجال البصري نسبيًا (عند ملاحظة انخفاض في وضوح الصورة داخل العتمة) أو مطلق ( الغياب التامالصور في منطقة معينة من مجال الرؤية). أيضًا ، تكون الأورام العتامية ملونة - عندما لا يستطيع الشخص رؤية ألوان معينة أو تمييزها ، والوميض (يحدث بسبب الإجهاد ، والضغط الجسدي والعقلي ، واضطرابات الدورة الدموية في العصب البصري ، وبعض أمراض الدماغ).

الأسباب الرئيسية لاضطرابات المجال البصري وعلاجها

يمكن أن تكون أسباب اضطرابات المجال البصري مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون سبب الورم أو تضيق المجال البصري (بما في ذلك رؤية النفق):

• إعتام عدسة العين.
• الزرق؛
• التهاب الشبكية.
• إصابات العين
• إصابات العصب البصري.
• التهاب الشبكية.
• عمليات التصنع.
• انفصال الشبكية.
• ضمور العصب البصري.
• أورام الدماغ؛
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• تسمم النيتروجين
• تجويع الأكسجين
• فقدان الدم
• المهلوسات.
• أمراض عصبية
• تصلب الشرايين؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• السكرى؛
• تنكس الشبكية المصطبغ.

نظرًا لأن ضعف المجال البصري هو أحد الأعراض ، فمن أجل التخلص منه ، من الضروري القضاء على المرض أو المرض الذي تسبب في عيب المجال البصري. لذلك ، إذا كان هناك تضيق طفيف في مجال الرؤية أو فقدان مناطق مجال الرؤية ، فمن الضروري استشارة طبيب عيون وطبيب أعصاب. يعتمد العلاج على سبب ضعف البصر وقد يختلف من علاج بالعقاقيرقبل تدخل جراحي... من المستحيل تجاهل أي اضطرابات في المجال البصري خلاف ذلك خسارة كاملةالرؤية (حسب السبب الذي تسبب في انتهاك المجال البصري).