الحول عند الأطفال دون سن السنة- هذا هو علم أمراض الرؤية ، والذي يصاحبه خلل في العصب البصري وانحراف ملحوظ في حدقة العين عند الأطفال عند ملاحظة أشياء معينة.
يعتبر الانحراف الطبيعي للعين أثناء الملاحظة لمدة تصل إلى 4-6 أشهر فقط. إذا لم يختفي المرض بحلول هذا الوقت ، فيمكننا التحدث عن الحول عند الطفل وعلاجه.
في الأساس ، يتم استخدام التقنية مع 8 أشهر من العمروما يصل إلى عام.
بالإضافة إلى الحول ، يمكن أن تكون هذه الطريقة تصحيحًا ووقاية من مظاهر مرض كسول العين.
معها ، يمكن للعين المؤلمة أن تصاب بالعمى بسرعة إذا لم تعطها العبء المناسب.
Pleoptics
طريقة تستخدم بشكل أساسي لعلاج متلازمة العين الكسولة.
تعتمد هذه التقنية على إجراء يستبعد العين الطبيعية من عملية الرؤية (يتم وضع ضمادة عليها).
يتم تنفيذ الوظائف البصرية بواسطة العين المريضة.
إذا كانت كلتا العينين تعانيان من الحول ، فيتم ارتداء الضمادات بالتناوب (يتم ارتداؤها لمدة يوم أو يومين).
مسار هذا العلاج يعتمد على درجة الحول.
معالجة الأجهزة
يتم العلاج بالأجهزة في الدورات. كل دورة لديها 5 إلى 10 إجراءات. يتم اختيار المعدات المستخدمة من قبل طبيب عيون. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للطفل. هذا الإجراء مناسب حتى للأطفال الرضع ويتحملونه جيدًا.
أثناء الإجراء ، يمكن استخدام الأجهزة التالية:
- سينوبتوفور.يشفي الرؤية المجهر ، يقيس زوايا الحول ، بمساعدته ، يتم تدريب حركة العين أيضًا. تعتمد التقنية على فصل المجالات المرئية.
- أمبليوكور.يتم تصحيح العين الكسولة ، وتتطور الرؤية ثنائية العين وتتحسن. يتم استخدامه للأطفال من سن 4 سنوات. تستعيد تقنية Amblyocor العمليات الجهاز العصبيالذين يشاركون في العملية البصرية.
- عدسات فرينل.تستخدم بشكل أساسي لتحقيق نتيجة تجميلية ، من أجل جرعة تدخل الجراحين أثناء العملية أو لاختيار النظارات والعدسات المريحة لهم.
- أمبليوبانوراما.يعالج متلازمة العين الكسولة. في الوقت نفسه ، يُسمح باستخدامه لعلاج الرضع. تعتمد التكنولوجيا على مجالات التعمية البانورامية.
- العلاج ببرامج الكمبيوتر الخاصة بالعيون.
- جهاز الوشل.سكن القطارات. يتم تحقيق تأثير هذا الإجراء فقط عند ملاحظة الرمز ، والذي يتحرك بعد فترة زمنية معينة ، ويتحرك تدريجياً بعيدًا ، ثم يقترب من المريض.
- ليزر يستخدم الهيليوم والنيون.لديه وظيفة تحفيز للعملية البصرية. تتعرض العينان لشعاع ضوئي منخفض الشدة.
العلاج الجراحي
يتم استخدام هذه الطريقة بشكل أقل في كثير من الأحيان وتستخدم لتصحيح العيوب التجميلية واستعادة وظيفة العين بشكل أفضل.
يتم تنفيذ الإجراء فقط في العيادات الخارجية... في حالة إجراء العملية بدون مضاعفات ، يبقى المريض في المستشفى لمدة لا تزيد عن يومين.
يتم استخدام نوع التخدير حسب عمر المريض:
- للرضع ، يتم استخدام التخدير العام الخفيف بشكل أساسي ،
- المراهقون - تخدير موضعي.
يمكن أن يكون العلاج الجراحي من نوعين:
ملامح إعادة التأهيل بعد الجراحة
لم يكن هناك آثار جانبيةبعد العملية وبقي التأثير المطلوب ، من الضروري الالتزام بعدة توصيات مهمة:
- لتجنب الالتهاب ، ضع قطرات خاصة في العين لمدة أسبوعين ، 3 مرات في اليوم.
- ابعد البكتيريا والأوساخ عن عينيك لمدة شهر. خلال هذه الفترة ، يُحظر أيضًا السباحة في المسبح.
- توقف عن النشاط البدني لمدة 3 أسابيع.
- إذا ذهب الطفل إلى روضة الأطفال أو المدرسة ، فيمكنه البدء مرة أخرى في غضون 12-14 يومًا.
هل العملية خطرة ومتى يتم تنفيذها؟
إذا كان الحول شكل مهملأو أن العلاج الذي تم اختياره مسبقًا لا يعطي نتيجة ، فإن ارتداء نظارات خاصة لمدة 1.5-2 سنوات لم يحسن الرؤية ، في معظم الحالات توصف الجراحة لتصحيح الحول.
تعتبر الإجراءات الحديثة آمنة لصحة العين ، حيث يتم إجراء العلاج ويعمل على الأنسجة العضلية التي تعمل كمنظم لحركة العين.
المضاعفات
قد تكون هناك مضاعفات بعد الجراحة لمشاكل في الرؤية. لكن إذا احتفظت بكل شيء اجراءات وقائيةوالإجراءات بعد إعادة التأهيل ، يتم تصغيرها.
المضاعفات المحتملة:
- يبقى الحول المتبقي في 17٪ من المرضى.على الرغم من أن العديد من أطباء العيون لا يعتبرون ذلك من المضاعفات.
- احتمالية الإصابة... مثل هذه الحالات نادرة جدًا ، ولتجنبها ينصح الأطباء بدورة من المضادات الحيوية على شكل قطرات للعين.
- رؤية مزدوجة.حدوث متكرر لا يعتبر من المضاعفات ، ولكنه عملية شائعة بعد الجراحة. تزول المضاعفة بعد إعادة تأهيل الطفل بعد الجراحة.
كوماروفسكي على الحول
يقول الدكتور كوماروفسكي أن ما يصل إلى 3.5-4 أشهر جهاز بصريضعيف النمو عند الأطفال.
تجرى الأيام الأولى وحتى أسابيع من ظهور عيون الأطفال جوانب مختلفةأو انظر أفقيًا. لمدة تصل إلى شهر ، تبدأ عيون الأطفال في التحرك بطريقة منضبطة.
يقول كوماروفسكي أنه حتى عمر 4 أشهر ، فإن هذا الوضع ليس مرضًا.
لذلك ، من الصعب للغاية خلال هذه الفترة تحديد الحول الحقيقي وأنواعه.
إذا لم يختفي علم الأمراض بعد 5 أشهر من الولادة ، فهذا سبب للاتصال بطبيب العيون. انتباه خاصأنتقل إلى حالة كانت فيها الأسرة تعاني بالفعل من أمراض مماثلة. سيسمح لك الاتصال بأخصائي في هذا الوقت بعدم إضاعة الوقت الثمين.
تقع على عاتق الوالدين مسؤولية ملاحظة المشكلة في الوقت المناسب ومراقبة الموقف باستمرار.
إذا لم يتم ترجمة علم أمراض الرؤية قبل زيارة الطفل لروضة الأطفال أو المدرسة ، فمن الأفضل إرسال الأطفال إلى مؤسسات تعليمية متخصصة.
منع الحول
مثل أي مرض ، من الأسهل منع الحول من معالجته.
الحولعند الأطفال - مرض لا يزول مع مرور الوقت. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب سيزيدان من فرص التعافي الكاملرؤية. أدناه سننظر في أسباب هذا المرض وأنواعه وطرق وطرق العلاج.
الحولأو الحول (مغاير الشكل)- يعد هذا انتهاكًا لوظيفة العين ، عندما تنحرف حركة مقل العيون عند النظر إلى الأمام مباشرة.
مع الرؤية الطبيعية ، يتلقى الشخص صورتين ، وفي المحلل البصري يتم دمج كل شيء في صورة واحدة. مع الحول ، الصورة غير متصلة.
من أجل التخلص من التشعب ، يقوم الجهاز العصبي المركزي بإزالة الصورة المشوهة ، أي ما تراه عين التحديق.
لماذا يولد الأطفال مع الحول؟
الحولفي الأطفال دون سن عام واحد هو شائع جدا. ضعف عضلات العين وعدم كفاية السيطرة عليها يسبب حركات مختلفة لمقل العيون.
قد يكون هناك عدة أسباب لحدوثها. بادئ ذي بدء ، تؤثر صحة تكوين الجنين داخل الرحم. إذا كانت هناك عوامل ساهمت في تطور المرض خلال هذه الفترة ، فقد يؤدي ذلك في المستقبل إلى عواقب وخيمة.
حقيقة:بعد الولادة وحتى عام ، يتم تشكيل الوظيفة البصرية. إذا لم يدخل الضوء الكافي إلى شبكية العين خلال هذه الفترة ، فهناك خطر من ضعف في نمو البصر.
في عمر 2-3 أشهر ، قد يُشتبه في التغاير. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يحدث القص بسبب بنية جمجمة الوجه.
يجب على الآباء ألا يقلقوا. هذه وهمي الحول ... للتهدئة ، يوصى بإجراء اختبارات خاصة للتمييز بين الحول التخيلي والحول الحقيقي.
حقيقة:في الأطفال الخدج ، يكون هذا المرض والأمراض الأخرى أكثر شيوعًا.
الأسباب الرئيسية لحول الأطفال
هناك عدة أسباب رئيسية للحول عند الأطفال:
- صدمة؛
- ضغط عصبى؛
- أمراض معدية؛
- الوراثة.
- الخداج.
- حضور أو ؛
- أمراض عصبية.
أنواع الحول
يمكن تقسيم هذا المرض إلى عدة تصنيفات:
- بحلول وقت حدوثها ؛
- عن طريق استقرار الانحراف ؛
- عن طريق مشاركة العين
- حسب نوع الانحراف.
حقيقة:يوجد حوالي 25 نوعًا من الحول.
التصنيف حسب نوع المخالفة
حسب نوع الانحراف ، أطفال الحولمقسومًا على:
- متقاربة.
- متشعب؛
- عمودي؛
- مختلط.
في أغلب الأحيان ، يحدث الحول المتقارب عندما يتم إزاحة محاور العين إلى جسر الأنف.
متقاربة الحولعند الأطفال أقل من سنة واحدة ، غالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع طول النظر.
متشعب - عندما يتم توجيه محاور العين إلى المعابد. يمكن أن تكون أسباب الحول المتباينة عند الأطفال هي الصدمات ، والخوف ، والالتهابات ، وعلم الأعصاب.
توضح الصورة أدناه أنواع الانحراف.
التصنيف حسب وقت وقوع المخالفة
بحلول وقت حدوثها الحوليمكن تقسيمه إلى:
- خلقي.
- مكتسب.
يمكن أن تكون أسباب الحول الخلقي التهابات داخل الرحمأو الأمراض التي عانت منها المرأة أثناء الحمل.
كقاعدة عامة ، تظهر علامات المرض منذ الطفولة. لا ينظر الطفل إلى نقطة واحدة. اتسعت العيون. ينتقل أحد الأعضاء المرئية إلى الأنف أو ينحرف إلى الصدغ.
العلاج التقليدي للحول
يجدر البدء في العلاج فور إجراء التشخيص. علاوة على ذلك ، يتجلى هذا المرض قبل سن 3 سنوات.
إذا لم تبدأ في حل المشكلة في الوقت المناسب ، فسوف تزداد سوءًا في المستقبل.
الزيارات المنتظمة لطبيب العيون مهمة
هناك عدة طرق تستخدم للقضاء على هذا المرض:
- جراحي
- علاجي.
العلاجات العلاجية
يمكن علاج المرض ليس فقط بمساعدة التدخل الجراحي ، ولكن أيضًا بطرق أقل فظاعة.
تتكون الطرق العلاجية من:
- التشخيص
- العلاج بالنظارات والعدسات.
- إجراءات الأجهزة
- العلاج التقويمي و المزدوج.
- تحديد وظائف أحادي العين ومجهر.
الأهمية:من الضروري إجراء العلاج من قبل أخصائي - طبيب عيون. سيجري فحصًا للعين ، ويحدد نوع التغاير ويصف علاجًا خاصًا.
يجدر النظر في أن الانتعاش لا يتم بسرعة. يمكن أن تستغرق محاربة المرض ما يصل إلى عامين.
في كثير من الأحيان يتم وصف النظارات التي يجب ارتداؤها في جميع الأوقات. بعد 3 أسابيع من ارتداء النظارات ، يمكنك المتابعة إلى المرحلة التالية من العلاج.
من الضروري معادلة حدة البصر لكلتا العينين. لهذا الغرض ، فإن رؤية العين الجيدة تكون ضعيفة بشكل خاص. بهذه الطريقة ، فإن العين الأخرى ، التي ترى بشكل سيء ، سوف تعمل بسرعة.
للقيام بذلك ، ضع رقعة عين أو نظارة. اعتمادًا على نوع ودرجة الحول ، يمكن وصف هذه الضمادة لعدة ساعات أو طوال اليوم.
العلاج بالأجهزة
في كثير من الأحيان ، يصر أطباء عيون الأطفال على استخدام إجراءات الأجهزة.
قد يتم تضمين ما يلي:
- تقنيات الحاسوب؛
- الليزر؛
- مصابيح الفلاش.
الغرض من هذه الطريقة هو الحصول على صورة كاملة من كلتا العينين.
الأهمية:لإزالة الرؤية المزدوجة في الغازات ، يتم استخدام المرحلة المزدوجة من العلاج. يتم إجراؤه فقط بزاوية معينة من الحول ، والتي يجب ألا تزيد عن 7 درجات.
العلاج الجراحي
يتم استخدام التدخل الجراحي عندما لا تساعد الطرق الأخرى للتعامل مع المرض. يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الطبيب المعالج فقط ، اعتمادًا على نوع الحول وموقع العضلات في الشخص.
تتيح التقنيات الحديثة إجراء محاكاة رياضية للعملية واستخدام تقنيات الموجات الراديوية. عند التخطيط ، يمكن عرض نتيجة العملية حتى قبل العملية.
تسمح تقنيات الموجات الراديوية بإجراء العملية دون شق واحد. يمكن إخراج الطفل من المستشفى في اليوم التالي.
تعمل العملية على تحسين التأثير التجميلي فقط ، ولكنها لا تستعيد وظائف مجهر العين.
لاستعادة الرؤية بشكل كامل ، لن تساعد الجراحة وحدها. من الضروري أيضًا الخضوع لدورة علاجية من العلاج.
علاج الحول بالمنزل مع الجمباز
في المنزل ، لن يكون من الممكن علاج المرض تمامًا ، ولكن يمكنك القيام بتمارين خاصة للعيون.
للقيام بالتمارين ، يجب ألا يكون الطفل متعبًا.
يجب ألا يستغرق كل درس أكثر من 20-25 دقيقة. يجدر قضاء ما يصل إلى ساعتين يوميًا في التدريب.
بالطبع ، كل هذا يتوقف على درجة التغاير عند الطفل.
مع الأطفال الصغار ، تحتاج إلى ممارسة الجمباز البسيط والمثير.
في التمرين الأول ، تحتاج إلى صفيحة بلاستيكية يتم فيها عمل ثقوب بأشكال مختلفة (مربع ، مثلث ، دائرة). يحتاج طفلك إلى تمرير الخيط من خلال هذه الثقوب.
يمكنك أيضًا استخدام الورق. تحتاج إلى رسم خلايا ووضع أشكال فيها ، على سبيل المثال ، علم ، شجرة عيد الميلاد ، منزل. يجب أن يكون هناك زوج من الرسومات. يُطلب من الطفل البحث عن صور متطابقة وشطبها.
الأهمية:يمكن أن تكون هذه التمارين الوقاية من المرض ، وليس المرحلة الرئيسية من العلاج.
العلاج بالطرق غير التقليدية
ل طرق غير تقليديةيشمل العلاج استخدام الشوكولاتة والنقع العشبية والقطرات النباتية وما إلى ذلك.
تساعد الشوكولاتة الداكنة على تقوية العضلات التي تدعم مقل العيون. يجدر إعطاء الطفل حلاوة في غضون ساعة بعد الإفطار والغداء ، 4 شرائح. لا يمكن تجربة هذا النهج إلا مع أولئك الذين لا يعانون من الحساسية وجهة نظر معينةحلويات.
مغلي ثمر الورد مفيد في المرحلة الأولى من المرض. يجب تناول العديد من حبات التوت المنقوعة في الماء المغلي وتنقع لمدة 5-6 ساعات قبل وجبات الطعام.
جدا وصفة شهيرةتحضير مغلي من أوراق الملفوف. من الضروري غلي بعض الأوراق قبل الغليان ، وسحقها ، وبالتالي تحويلها إلى عصيدة ، وشرب 3-4 مرات طوال اليوم.
في المنزل ، يمكنك تحضير قطرات نباتية أو مستحضرات خاصة. سيتطلب ذلك 10 جرام من الشبت والماء المغلي. يُسكب الخضر ويُبرد ويُصفى. يمكن غرس هذا المرق في العين ، ويمكن استخدامه أيضًا كغسول.
إذا كان الآباء يؤمنون بالقوى الأعلى ، فسيكون من المفيد قراءة الصلوات. هذا ليس ضمانًا للرؤية الجيدة ، لكن هذا النوع من التنويم المغناطيسي الذاتي يساعد على ضبط النفس للأفضل وإعادة الشحن بالإيمان بنجاح العلاج.
هام: يجب استخدام جميع الطرق المذكورة أعلاه فقط بعد استشارة طبيب عيون وطبيب أطفال. بعض الأطعمة يمكن أن تسبب الحساسية.
الأساليب غير التقليدية والعلاجات المنزلية لا تلغي العلاج الرسمي.
ماذا يقول كوماروفسكي عن الحول؟
يقول الدكتور إي كوماروفسكي أن الأطفال دون سن 4 أشهر لديهم وظائف بصرية ضعيفة التطور ، فهم يرون كل شيء "في الضباب".
في البداية ، تبدأ عيون الطفل في التحرك في وضع أفقي. بمرور الوقت ، بدأوا في إتقان الحركة العمودية. بعد 4-8 أسابيع ، تتحرك العيون في مسار طبيعي.
إذا لم تتحسن رؤية الطفل بعد ستة أشهر ، فعليك استشارة الطبيب. خاصة إذا كانت الأسرة قد أصيبت سابقًا بمثل هذا المرض.
لا تتردد. كلما أسرعت في زيارة الطبيب وبدأت العلاج ، زادت سرعة استعادة حدة البصر لديك.
إذا كنت تعاني من مثل هذا المرض ، فسيؤدي ذلك إلى مزيد من التعقيدات في الرؤية.
يؤكد الطبيب الشهير أنه يجب على الوالدين مراقبة صحة الطفل عن كثب ووقف تطور المرض في مهده.
إذا تم التشخيص الحول، ثم يوصي Evgeny Komarovsky بإرسال الأطفال إلى مؤسسات ما قبل المدرسة المتخصصة.
في الفيديو أدناه ، يتحدث كوماروفسكي بمزيد من التفاصيل حول الحول عند الأطفال دون سن عام واحد:
هذه الظاهرة في الأطفال دون سن سنة واحدة ليست غير شائعة. لماذا ينشأ وما أنواعه وماذا يجب على والدي الطفل أن يفعلوا؟ دعنا نكتشف بالتفصيل.
باختصار عن الحول
الحول شائع عند الأطفال الصغار في سن مبكرة. الحول ، أو "العيون الكسولة" - تسمى هذه الحالة في الطب وتشير إليها على أنها ظاهرة طبيعية. ضعف عضلات العين وعدم كفاية السيطرة عليها يشكل الأساس الفسيولوجي للحول عند الأطفال حديثي الولادة. نتيجة لذلك ، هناك حركات غير متسقة لمقل العيون عند فحص الأجسام الثابتة والمتحركة.
إذا لم يزول الحول عند الطفل بعد بلوغه ثلاثة أو أربعة أشهر ، فمن الضروري الذهاب إلى عيادة الطبيب.
لا تثبط عزيمتك إذا وجدت حالة العين هذه لدى طفلك. يوجد اليوم عدد كبير من طرق الجودة للتخلص من الحول. يمكن ان تكون الجمباز الخاصللعيون وفي الحالات الأصعب تدخل جراحيمع تحقيق نتيجة إيجابية.
الرؤية عند الأطفال دون سن سنة واحدة: القاعدة
عيون الإنسان هشة للغاية ، لكنها محلل أكثر إفادة. بمساعدتها ، نتلقى حصة ضخمة من المعلومات من العالم المحيط. المراكز المرئية على علاقة وثيقة ببعضها البعض ولها تأثير قوي على نشاط جميع وظائف وأنظمة الجسم: الحركية والدهليزي والجهاز الهضمي والجنس. تعتبر السنة الأولى من حياة الطفل مهمة للغاية لتكوين الرؤية وتنميتها ، حيث تتعرض عيناه وجسمه بسهولة للتأثيرات الداخلية والخارجية الضارة.
إذا تضرر جهاز الرؤية قبل عام ، فإن الطفل يعاني من ضعف في تنسيق الحركات ، ويبدأ في الشعور بالخوف من البيئة ، وهو أمر محفوف بتأخر كبير في نموه. بعد كل شيء ، مثل هذه الحالة هي عدم وجود تعويض عن نقص المعلومات من قبل بقية الحواس.
يمر تطور جهاز الرؤية بعدة مراحل. الأهم هو أنلاج وتكوينه داخل الرحم. إذا كانت هناك عوامل أضرت بالعملية خلال هذه الفترة ، فقد تكون العواقب وخيمة للغاية: نقص تنسج أعصاب بصرية، الساد الخلقي ، الجلوكوما ، التهاب أغشية العين. التالي ، ليس أقل فترة مهمةيستمر من لحظة ولادة الطفل وحتى بلوغه عام واحد ، عندما تتطور المناطق المرئية للقشرة الدماغية ، وتتلقى معلومات عن البيئة.
يتم إجراء حركات العين في وقت واحد ، ويتم تشكيل التحكم البصري في حركات اليد ويتم ملء قاعدة الرموز المرئية. إذا وصل الضوء خلال هذه الفترة إلى شبكية العين مع وجود قيود ، وانزعج تركيز الأشياء ، وتفاقم إدراك الصور المرئية ، فعندئذ ، لسوء الحظ ، هناك خطر كبير لإيقاف تطور الرؤية في المرحلة الأولية واستحالة حدوثها. التكوين الطبيعي.
بعد الولادة مباشرة ، لا يدرك الطفل إلا وجود أو عدم وجود مصدر للضوء. في الأشهر الأولى من الحياة ، يرى الطفل أشياء بيئةكما لو كان في الضباب. في البداية (في الشهر الأول) أوقف نظره إلى الأشياء الكبيرة ، ثم حاول تتبع حركتها في الفضاء: يشاهد الوالدين يمشيان و (في عمر ثلاثة إلى أربعة أشهر) يتحرك اللعب. في هذا العمر ، لا يجب وضع الألعاب أمام عيني الطفل مباشرة. يمكن تعليقها على الجانبين أو فوق الساقين.
في عمر الستة أشهر ، تسمح حدة البصر للطفل بمراقبة الأشياء الصغيرة ، والتعرف على ألعابهم ، والتقاطها بأيديهم الصغيرة ورميها ، وتعلم مفاهيم الطول والعرض والطول. لتسهيل إمساك طفلك بالألعاب والخشخيشات ، ضعيها في منطقة حركة ذراعيه.
في غضون عام ، يجمع الطفل كل الأشياء الصغيرة الموجودة على الأرض ، ويتحرك بنشاط كبير في الاتجاه ، خاصة نحو الأشياء والألعاب الساطعة. في هذه الحالة ، استخدم الأشياء على مسافة بعيدة لجذب انتباه الطفل. من خلال تلقي محفزات بصرية قوية ، يسعى الطفل إلى تلك الأشياء التي تهمه ، ويقوم بالمحاولات الأولى للوقوف ويخطو الخطوات الأولى.
يصل نظر الطفل إلى مستوى البالغين في سن السادسة أو السابعة.
الحول المتقارب عند الأطفال
يسمى علم الأمراض في حالة الأعضاء المرئية ، والتي تتميز بإزاحة محاور العين ، بالحول. إذا تم إزاحة محاور العين نحو جسر الأنف ، فإن هذا الحول يسمى متقارب. أي ، يبدو أن العيون تتجمع في مجموعة. يمكن أن تقص إحدى العينين ، وهي تقع مع التلميذ أقرب إلى الأنف ، أو عينان بالتبادل: واحدة أو الأخرى. هناك أنواع أخرى عديدة من الحول ، مؤقتة أو دائمة.
تسبب إصابات العين أو نمو عضلات العين بشكل غير صحيح الحول. تحتاج رؤية الطفل إلى عناية خاصة في الفترة ما بين سنتين وثلاث سنوات ، عندما يطور في هذا الوقت القدرة على رؤية صورة جسم بكلتا العينين بوضوح في نفس الوقت ، أي الرؤية ثنائية العين. عنيف رؤية مجهريؤدي إلى الحول. يمكن أن تكون أسباب تطورها هي الأمراض المعدية والعوامل الوراثية والمشاكل العقلية وصدمات الدماغ.
الحول المتقارب هو مرض مستقل وأحد أعراض ظهور الأمراض: الشلل الدماغي ومتلازمة داون وأورام الدماغ وصغر الرأس والألم العصبي والجسدي و صدمة نفسية... التشخيص الحديث لمثل هذا المرض يقلل من خطر تطوره في المستقبل ويمنع تكرار محتمل.
الحول المتباين عند الأطفال
إذا تم تهجير محاور العين إلى المعابد ، يسمى هذا الحول متشعب... يحدث ذلك دائم ودوري... ينقسم الثابت إلى خلقي وحسي وثانوي. الدوري هو من الأنواع التالية: رئيسي ، ضعف التقارب ، زيادة التباعد.
يحدث الحول المتباين الخلقي منذ الولادة ويتم علاجه بالجراحة بشكل أساسي. مع الحول الحسي المتباين ، يحاول الأطباء في البداية القضاء على سبب ضعف الرؤية ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيستخدمون التقنيات الجراحية... يتم أيضًا علاج الحول الثانوي بالجراحة.
يظهر الحول المتباين الدوري في سن الثانية. مع مثل هذا التشخيص ، يتم استخدام التصحيح بالنظارات والعلاج الجراحي لمدة تصل إلى خمس سنوات.
علاج الحول عند الاطفال
لعلاج الحول ، يتم استخدام مركب تمارين خاصةأو العلاج الدوائي أو الجراحة.
في وقت مبكر مرحلة الطفولةيتم علاج الحول بنظارات خاصة أو ضمادة توضع فوق العين الأمامية ، وبالتالي تحفيز الوظيفة البصرية للعين الثانية. بالإضافة إلى النظارات والضمادات ، يتم عرض دورة من التمارين الخاصة بالعينين على الأطفال.
يجب أن يتحكم الآباء في هذه العملية ، وإذا اتبعوا بدقة جميع وصفات الطبيب المعالج ، فيمكن التغلب على الحول لدى الطفل.
تقترح طرق العلاج البديلة أيضًا استخدام الضمادات ، ويوصى بإزالة الألعاب اللامعة والأشياء الجذابة من الأطفال وأسرة الأطفال. يجب عليك أيضًا الانتباه إلى الحفاظ على الهدوء حاله عقليهطفل ، لا تسمح بالحركات والأفعال المفاجئة في المنطقة المجاورة له مباشرة ، ولا تجعل الأشياء المختلفة قريبة جدًا من أنفه.
كوماروفسكي على الحول
يعتقد الطبيب الشهير يفغيني كوماروفسكي أن الرؤية ضعيفة التطور لمدة تصل إلى أربعة أشهر. في الأيام الأولى من الحياة ، تجري عينا الطفل من بعضهما البعض وتنظر في الاتجاه الأفقي ، وفي النهاية يتقن الوضع الرأسي. هذا ليس علم الأمراض. بعد أربعة أو ثمانية أسابيع ، ستبدأ عينا الطفل في التحرك بشكل جماعي.
إذا استمر الحول واستمر لأكثر من ستة أشهر ، فيجب عرض الطفل على طبيب عيون. من الضروري بشكل خاص الإسراع إذا تم تسجيل حالات مماثلة للمرض في الأسرة. لا تتردد! تفوت الوقت - جعل الوضع أسوأ. بعد كل شيء ، قد تكون نتيجة الحول المطول في هذا العمر انتهاكًا للرؤية المجهرية. يتفاعل دماغ الطفل مع علم الأمراض من خلال تنشيط الآليات التعويضية التي تعقد المشكلة وتؤدي إلى اضطرابات أكثر حدة. الشيء الرئيسي هو وقف تطوير مثل هذه العملية حتى لا تقلل من حدة البصر.
يقول كوماروفسكي ، إن الوالدين ملزمين ببساطة بمراقبة رؤية الطفل بعناية من أجل الاستجابة للتغيرات في الوقت وإيقاف مشكلة غير مرغوب فيها من جذور تطورها.
وفقًا لطبيب الأطفال هذا ، يُنصح بإرسال الأطفال المصابين بالحول في الوقت المناسب إلى مؤسسات ما قبل المدرسة المتخصصة.
خاصة بالنسبة لـ - ديانا رودينكو
الحول - حركة غير متناسقة لعضلات العين، حيث يلتقون في جسر الأنف أو ، على العكس ، يتفرقون إلى المعابد.
يحدث هذا الاضطراب في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة والرضع ، وفي بعض الحالات يكون كذلك السمة الفسيولوجية للجسموفي حالات أخرى - شذوذ خطيرتتطلب تصحيحًا طبيًا.
كيفية تحديد الحول عند الأطفال دون سن السنة
ليس من الصعب تحديد الانحراف عند الأطفال حديثي الولادة - فالأمهات اليقظة تلاحظ كيف عينا الطفل "تبتعدان" في اتجاهات مختلفة... يجد الأطفال المصابون بهذا النوع من الأمراض صعوبة في إبقاء نظرهم لفترة طويلة على جسم واحد ، ويفركون أعينهم ويديرون رؤوسهم إلى الجانب.
الصورة 1. الحول عند المولود الجديد. عيون الطفل مائلة إلى جسر الأنف.
عند الزحف ، يمكن للأطفال أن يصطدموا باللعب والأشياء المحيطة ، وفي الضوء الساطع ، تبدأ إحدى العينين في التحديق بوضوح.
للتأكد من وجود عيب ، يتم إجراء بعض الاختبارات البسيطة:
- التقط اللعبة ، وانقلها بعيدًا عن الطفل ، و تحرك من جانب إلى آخر، ومراقبة رد فعل العيون وحركة التلاميذ.
- سلّط ضوءًا كشافًا في اتجاه وجه الطفل أثناء إمساك الشعاع على مسافة 70-90 سم.في الأطفال الأصحاء الذين لا يعانون من عيوب في العيون ، سوف ينعكس الضوء بالتساوي في كلا التلاميذ.
- التقط صورة للطفل باستخدام الفلاش ،ثم تفحص الصورة بعناية. مبدأ تحديد الشذوذ هو نفسه كما في الحالة السابقة - إذا انعكس الضوء في عيون الطفل بشكل مختلف ، فقد يشير ذلك إلى وجود انحراف.
انتباه!الحول ليس عيبًا تجميليًا فحسب ، بل هو أيضًا مرض بصري خطير لا ينصح بتجاهلها.
الأنواع: متشابهة ، متباينة ، أحادية الجانب ، ألتينيك
يمكن أن يكون للمرض عدة أنواع ، وفي الأطفال حديثي الولادة ، يكون النوع الودي من علم الأمراض أكثر شيوعًا. يتميز بانحراف العين عن نقطة ثابتة ، وإزاحة المحاور البصرية وضعف الرؤية المجهرية. يتجلى الحول المصاحب في طرق مختلفة:
- علم الأمراض المتقاربة- تتلاقى العيون مع جسر الأنف.
- رؤية متشعبة- "اهرب" إلى المعابد ؛
- أحادي الجانب- الخلل يصيب عين واحدة.
- ألتنينج- كلتا العينين تحدقان ولكن بالتناوب.
يتم تصنيف هذا النوع من المرض حسب درجة الإقامة(قدرة العين على الأداء الطبيعي) - كلما انخفض مستواه ، زادت صعوبة تصحيح الخلل.
لتشخيص الحول بدقة ، يجب أن تمر فحص كامل، والتي تبدأ بجمع سوابق المريض وإجراء مقابلات مع أولياء الأمور ، وبعد ذلك ينتقلون إلى فحص مفصل للعيون. يحدد الطبيب الانكسار(مع الحول المتباين ، لوحظ شكله قصير النظر) ، يجرى قياس طول مقلة العين، يفعل اختبار التثبيت لتقييم طبيعة الخلل- ألتينيك أو أحادي الجانب.
تشمل تدابير التشخيص الإلزامية طريقة هيرشبيرج، والتي تستخدم لتحديد زاوية الحول ، وتقييم حركة مقل العيون ، تشخيص الكمبيوترعلى أساس دراسة شاملة ، يتوصل الأخصائي إلى استنتاج حول وجود أو عدم وجود انتهاكات خطيرة ، وبعد ذلك يقدم للوالدين التوصيات اللازمة.
المرجعي.يتم تشخيص الحول المتقارب عند 90٪حديثي الولادة مع هذا العيب.
أسباب الحول عند الأطفال حديثي الولادة
الحول يمكن أن تكون وظيفية أو صحيحة.وسبب الشكل الأول هو ضعف عضلات العين ، وكذلك حقيقة أن الطفل لا يعرف كيف يتحكم في نشاطه ، وهذا هو سبب عدم تزامن حركات العين.
يختفي هذا المرض من تلقاء نفسهحيث يتعلم الطفل أن يركز كلتا عينيه على الأشياء التي تحيط به.
في أغلب الأحيان ، يُلاحظ النوع الوظيفي للمرض عند الأطفال. مع ضعف المناعة ونقص وزن الجسمأ ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال الأصحاء تمامًا.
يكمن خطر هذه الظاهرة في حقيقة أنه يمكن تثبيت العيون في الموضع الخاطئ ، ونتيجة لذلك سيكون هناك الحول الحقيقيلذلك يجب عرض الطفل على أخصائي. يمكن أن يتطور الخلل نتيجة لتأثير العوامل الخارجية والداخلية على جسم الطفل خلال فترة نموه داخل الرحم.
تشمل أسباب الحول الحقيقي عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- الفيروسية أو الأمراض المزمنةالأمهات أثناء الحمل ؛
- العمليات المعدية أو الالتهابية في جسم الطفل ؛
- الصدمة والأضرار التي لحقت العينين.
- الوراثة.
- عدم الامتثال لقواعد النظافة ؛
- ضعف بصري (تتدلى الألعاب في عربة الأطفال بالقرب من وجه الطفل).
يشير الحول إلى تلك الانحرافات التي يمكن تحديدها بشكل مستقلدون مشاركة اختصاصي متخصص. للقيام بذلك ، يجب أن تراقب بعناية سلوك ورفاهية الطفل.
قد تكون أيضا مهتما ب:
إذا استمر المرض: متى حان وقت دق ناقوس الخطر؟
بعد ملاحظة الحول عند الرضيع ، يبدأ معظم الآباء في الذعر ، لكن لا ينبغي القيام بذلك. خلال الشهر الأول من العمريعتبر الخلل متغيرًا من القاعدة ، وفي بعض الحالات يستمر عند الأطفال حتى سن ستة أشهر.
صورة 2. حول صغير أحادي الجانب في طفل أكبر من 4 أشهر. إذا استمر المرض في هذا العمر ، يجب عرض الطفل على الطبيب.
في المتوسط ، يسلب الأطباء التطور الطبيعي لعضلات العين ومناطق الدماغ المسؤولة عن نشاطها حوالي 4 أشهر.إذا لم يختفي الحول خلال هذه الفترة ، فإن الوالدين يجب أن تذهب إلى الطبيب- كلما أسرعنا في اكتشاف المرض ، زادت فرص تصحيحه دون الإضرار بالرؤية.
الأهمية!يجب إيلاء اهتمام خاص لصحة العين عند الأطفال المصابين بالحول أو غيره من عيوب العيون. تاريخ العائلة- إذا لوحظت مثل هذه الانتهاكات لدى الوالدين ، يزداد خطر ظهورها عند الأطفال حديثي الولادة.
رأي الدكتور كوماروفسكي
حول موضوع حول الاطفال الدكتور كوماروفسكي تماما تضامناً مع خبراء مشهورينولا يعتبره عيبًا خطيرًا في الأطفال دون سن 4 أشهر.
وفقًا لطبيب أطفال معروف ، فإن عيون معظم الأطفال لا تتحرك بشكل جماعي أو متزامن بسبب خصائص العمرالكائن الحي. بعد 4-8 أسابيعبعد ولادة الطفل يتحسن عمل عضلات العين و بعمر 4-6 أشهرتختفي مظاهر الحول من تلقاء نفسها.
إذا استمر الخلل ، يجب عرض الطفل على طبيب عيون في أسرع وقت ممكن، الذي سيجري تشخيصًا شاملاً ويقيم درجة علم الأمراض.
هل يمكنني شفاء نفسي؟
تنفيذ أي إجراءات أو استخدام مستقل الطرق الشعبيةعلاج الحول عند الأطفال حديثي الولادة تثبط بقوة، حتى يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل ملحوظ.
علاوة على ذلك ، فإن الاختبارات والدراسات المنزلية تجعل من الممكن الشك في وجود علم الأمراض عند الطفل - فقط أخصائي متخصص يمكنه إجراء تشخيص دقيق... يتم تعيين العلاج أيضًا حصريًا من قبل طبيب عيون.
عند النظر إلى الأطفال الصغار ، غالبًا ما تشعر وكأن العينين تحدقان قليلاً. لا داعي دائمًا للخوف من هذا. في الطب ، تسمى هذه الحالة "العيون الكسولة" (الحول) وتنشأ من عدم قدرة الطفل على التحكم الكامل في عضلات عينه.
- الحول عند الأطفال دون سن عام واحد: الأسباب والتشخيص والعلاج
- ما هذا
- الحول الكاذب والصحيح
- الأسباب
- أعراض
- التشخيص
- علاج او معاملة
- المضاعفات
- الوقاية
- فيديو
- الاستنتاجات
- الحول المتقارب - العلاج والتشخيص
- مصادر تطور المرض
- الحول المتقارب
- أنواع الحول المتقارب
- عند التطوير
- بواسطة آلية التنمية
- تشخيص المرض
- علاج الحول
- الحول عند الأطفال: أنواعه وعلاماته وطرق علاجه
- وصف المرض
- حول الأطفال - فيديو
- تصنيف الحول: متشعب ، عمودي ، متقارب ، مشلول ، ودود ، إلخ.
- أنواع الحول - معرض
- أسباب تطور المرض عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال الأكبر سنًا
- أعراض المرض عند الأطفال الصغار والمراهقين
- طرق التشخيص: كيفية تحديد الحول الخلقي والمكتسب
- طرق العلاج الداخلي والمنزلي
- العلاج المحافظ
- انسداد
- نظارات خاصة
- الأدوية
- معالجة الأجهزة
- تمارين للعيون
- جمباز العين - فيديو
- العلاج الجراحي: السمات ، المؤشرات للجراحة ، إعادة التأهيل بعد التدخل
- تشخيص العلاج والمضاعفات المحتملة
- دكتور كوماروفسكي عن الحول - فيديو
- نمط حياة المرض
- الوقاية
- Krasgmu.net - إصدار المساعد الشخصي الرقمي
- الحول عند الأطفال أقل من عام من السبب
- أسباب الحول عند الأطفال دون سن السنة
- علاج الحول عند الاطفال
بسبب ضعف هذه العضلات ، تتحرك مقل العيون قليلاً بشكل غير متسق عندما يحاول الطفل التفكير في شيء متحرك أو ثابت. ستصبح العيون أقوى مع مرور ثلاثة أو أربعة أشهر من العمر. إذا كان الطفل لا يزال يعاني من هذه المشكلة ، فمن الضروري استشارة الطبيب.
للتحكم في التطور الصحيح للطفل ، من الضروري زيارة الطبيب بانتظام.
ما هذا
يُطلق على الحول (الحول ، التغاير) الوضع المضطرب للعينين ، مما يكشف عن انحراف في إحدى مقل العيون أو كليهما ، سواء عند النظر مباشرة أو بالتناوب. عندما يكون موضع العينين متماثلًا ، تتلقى شبكية العينين صورًا لأشياء في الجزء المركزي. أول علامة على الحول هي النظرة غير المتكافئة.
لا يمكن تشخيص أي انتهاك لموضع مقل العيون إلا من قبل طبيب العيون.
في الطب ، هناك عدة أنواع من هذا المرض:
- الحول الأفقي هو الأكثر شيوعًا. يمكن أن يكون من نوعين: متقارب أو إنسي. في هذه الحالة ، تنظر العينان إلى بعضهما البعض ، وكأنهما يتجهان نحو جسر الأنف. متشعب أو ظاهر. مع هذا الحول ، تتباعد العيون في اتجاهات مختلفة ، إلى الزاوية الخارجية للعينين.
- الحول العمودي أقل شيوعًا. وينقسم أيضًا إلى نوعين: Hypertropia - عندما تتجه العينان لأعلى. Hypotropia - في هذه الحالة ، يتم توجيه العينين إلى أسفل.
اعتمادًا على ما إذا كانت عين واحدة تحول أو كليهما ، يمكن أن يكون الحول متناوبًا أو أحاديًا.
- الحول الأحادي - موضع عين واحدة فقط ضعيف. في هذه الحالة ، لا تعمل عين التحديق عمليًا. يحمي الجهاز العصبي المركزي الدماغ من الصورة "المزدوجة" و "تضيء" العين فقط عندما عين صحيةمحدق أو مغلق. وبسبب هذا ، مع مرور الوقت ، يبدأ الحول dysbinocular في التطور وتسقط الرؤية على العين التي تحدق.
- الحول المتناوب - وضع كلتا العينين ضعيف. إنهم يجزون بالتناوب ، لكن هذا يجعل من الممكن استخدام كلاهما. مع هذا الحول ، ستستمر الوظائف المرئية لفترة أطول وتظهر بشكل أكثر اعتدالًا.
الحول الكاذب والصحيح
يشعر الكثير من الآباء بالخوف الشديد عندما يلاحظون أن طفلهم حديث الولادة يقص قليلاً.
حتى سن أربعة أشهر ، هذه ليست مشكلة طبية. بدلاً من ذلك ، يرجع ذلك إلى الخصائص المميزة لنمو الطفل: بنية الجمجمة خاصة لهذا العمر ، ولا يزال الطفل نفسه يجد صعوبة في التحكم في جسده بشكل صحيح.
بما في ذلك العيون. لتهدئة أعصاب الوالدين ، يكفي الذهاب إلى الطبيب الذي يمكنه دحض أو تأكيد المخاوف. في أغلب الأحيان ، يتم تبديد جميع المخاوف بعد إجراء العديد من الاختبارات الخاصة وسيتمكن الوالدان من النوم بسلام مرة أخرى. فقط بعد تحديد أي اضطرابات حركية للعين يمكن تشخيص الحول الحقيقي.
الحول الكاذب ليس خطيرًا ويمر من تلقاء نفسه مع تقدم العمر دون الحاجة إلى أي تدخل.
تعتبر الرؤية عضوًا حساسًا للغاية ، ومن خلال استبعاد بعض العوامل ، يمكنك حماية طفلك من المزيد من المشاكل الصحية. أو كن أكثر انتباهاً لعينيه ، إذا كان هناك مثل هذا الاستعداد.
قد تكون الأسباب:
- الاستعداد الوراثي. إذا كان أقرب الأقارب يعاني بالفعل من هذه المشكلة ، فمن الأفضل زيارة طبيب العيون في كثير من الأحيان.
- أمراض مختلفة أثناء الحمل و أمراض الماضيأثناء الحمل.
- صدمة الولادة للدماغ أو عنقىالعمود الفقري. هذا يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى الحول ، ولكن مشاكل أخرى في الرؤية كذلك.
- أمراض خطيرة في الأشهر الأولى من حياة الطفل. إذا انخفضت مناعة الطفل بشكل كبير بسبب المرض ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل في الرؤية وحتى الحول.
- القرب الشديد من اللعب المعلقة فوق السرير. يتعلم الطفل على الفور التركيز على رؤيته بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى مزيد من المشاكل.
- يمكن أن تؤدي صدمة الرأس الشديدة إلى الحول.
- الصدمات النفسية والاضطرابات النفسية.
- في بعض الأحيان يمكن أن تكون الحمى القرمزية أو الحصبة أو الأنفلونزا الشديدة هي السبب.
- ametropia موجودة من قبل.
جسم الطفل حساس للغاية. يمكن أن يؤدي الضغط الشديد عليه إلى عواقب غير متوقعة. لذا فإن رد الفعل تجاه اللقاح يمكن أن يسبب الحول.
أعراض
يظهر انتهاك واضح لموضع العين على الفور ، ومع ذلك ، هناك حالات لشكل كامن من هذا المرض. هذا مظهر من مظاهر عدم التوازن شد عضليالعين - تتحرك مقلة العين بسبب ست عضلات وكل منها في درجة معينة من التوتر. تقريبا كل شخص لديه عدم توازن بينهما. نادرًا ما يزعج أي شخص ، ولكن إذا كان هذا ناتجًا عن التعب البصري السريع ، فقد يقع الطفل تحت أحد عوامل الخطر. يصل التوتر نقطة عالية، يتطور قصر النظر ثم يصبح الحول واضحًا.
دع عيون طفلك ترتاح. هذا يمكن أن يحميه من العديد من مشاكل الرؤية المستقبلية.
التشخيص
أكثر التشخيصات البسيطةيمكن أن تنفق في المنزل. تحتاج إلى أن تطلب من شخص ما جذب انتباه الطفل بلعبة وتغطية العين بقطعة من الورق المقوى السميك. ثم أغلق العين الثانية ، باتباع الأولى بعناية. يجب ألا يتغير موضع العين الأولى - يجب أن يستمر الطفل في النظر إلى اللعبة. يجب مراعاة نفس الشيء بالنسبة للعين الثانية. إذا لم يتحرك الموقف. لا يوجد سبب للقلق.
في المؤسسات الطبية ، سيكون التشخيص صعبًا ويستغرق الكثير من الوقت. بادئ ذي بدء ، سيتحقق طبيبك من حدة بصرك. يتم تنفيذ الإجراء في البداية دون استخدام العدسات التصحيحية ثم باستخدامها. الآن يمكن استخدام تقنية الكمبيوتر لهذا الإجراء. هم أكثر دقة في تحديد المشاكل.
من الضروري تحديد مقدار الحركة وزاوية الحول وموضع العينين. من الضروري أيضًا فحص الجزء الأمامي ، الوسيط الموصّل للعين ، قاع العين. من الضروري تحديد انكسار عيون الطفل. يتم إجراء هذا الإجراء على تلميذ ضيق وواسع. ستكون الخطوة التالية هي فحص الرؤية بالعينين.
بعد تلقي جميع البيانات واستشارة طبيب العيون ، يمكنك البدء في العلاج.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. هذا سوف يضر طفلك فقط!
جدا عامل مهمفي علاج الحول هو بالضبط الوقت المناسب. الخيارات التي تم إطلاقها أكثر صعوبة في الإصلاح ، لذلك من الأفضل عدم التأخير في زيارة الطبيب.
الحول الحقيقي لا يختفي من تلقاء نفسه. للقضاء عليه ، تحتاج علاج معقد، أ الوقت الضائعلن يؤدي إلا إلى تفاقم وضع الطفل.
يبدأ العلاج بـ الاختيار الصحيحنقاط. لا يمكنك الاستغناء عنهم ولا يفعل ذلك إلا طبيب عيون. لا شيء من أكثر أفضل عامللن يكون صالون البصريات قادرًا على مساعدة طفلك ، ولكنه سيزيد الأمر سوءًا. في كثير من الأحيان ، فإن ارتداء النظارات الصحيحة هو الذي يكاد يصحح مشكلة الحول بشكل كامل.
إذا لم تستطع النظارات التعامل مع مشاكل الرؤية ، فلا يوجد شيء رهيب. يقوم الطبيب بتوصيل علاج الأجهزة. يتم تطوير البرنامج لكل طفل على حدة ، مع مراعاة جميع ميزات بنية عيون الطفل. في بعض الأحيان ، هناك حاجة لعملية جراحية.
لا يوجد شيء خطير في التدخل الجراحي ، وحتى الحول الأكثر تعقيدًا يمكن تصحيحه. علاوة على ذلك ، حتى قبل بدء الإجراء ، سيكون من الممكن رؤية شكل العين بعد العملية. يسمح التدخل الجراحي بتحقيق تصحيح كامل لأي حول.
بعد العملية ، لا يترك الأطباء الطفل ليتكفل بنفسه ويتحكم بشكل كامل في عملية شفائه. إنهم يشكلون مجمعات مختلفة لتدريب عضلات العين واستعادة رؤية الطفل تمامًا.
من المهم أن نفهم أن نظام رؤية الطفل يتكون لمدة تصل إلى ثلاث إلى أربع سنوات. بعد هذا العمر ، من الصعب جدًا استعادة موضع العينين ، وسيكون من الصعب على دماغ الطفل التكيف مع الرؤية الجديدة للعالم.
المضاعفات
لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد يمكن أن يتطور إلى أمراض خطيرة... بعد كل شيء ، لا تعمل عين القص بكامل قوتها ، وبمرور الوقت تنطفئ تمامًا. سيكون من الصعب جدًا تجميع صورة واحدة لاحقًا. قد تواجه مشكلة أخرى في المستقبل - سيتوقف الطفل عن إدراك الحجم المكاني. بالنسبة له ، سيبدو العالم دائمًا مسطحًا.
الوقاية
أكثر منع مهمستكون هناك زيارة لطبيب العيون في الوقت المناسب. للأطفال - 3 أشهر و 6 أشهر وسنة واحدة. علاوة على ذلك ، مرة واحدة على الأقل في السنة. احرص على اتباع جميع توصيات الطبيب ولا تنس الجمباز للعيون.
يمكن أن يظهر التهاب الملتحمة عند الطفل في المراحل المبكرة من النمو ، خاصة أثناء الطفولة.
عدسات متعددة البؤر للنظارات: كيف تم إنشاؤها ولماذا تحظى بشعبية كبيرة اقرأ في هذا المقال.
استنتاجات الفيديو
ومرة أخرى ، أود أن أذكركم بأن للحول عند الأطفال مجموعة متنوعة من الأسباب - لذلك ، من المهم جدًا تحديد السبب الحقيقي. فيما يلي حددنا أكثرها شيوعًا ، لكن تذكر أنه لا يجب عليك بأي حال من الأحوال محاولة إجراء التشخيص بنفسك - فقد يؤدي ذلك إلى عواقب لا يمكن التنبؤ بها. المعلومات الواردة في هذه المقالة معطاة فقط لمقدمة عامة للآباء في سياق الأمر ولا يمكن استخدامها كدليل للعلاج الذاتي.
أيضا لا تنسى. أن الحول يتطور وسيكون له في المستقبل تأثير سلبي على مرحلة البلوغ. يمكن أن تكون أسباب الحول عند الأطفال الصغار عوامل مختلفة، ولكن يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الجذري. وعلى أي حال ، لا داعي للذعر ، لأن الطب الحديث أصبح الآن قادرًا على مواجهة العديد من المشاكل. ويتم نشر جميع المعلومات للعلم فقط وليست تعليمات بأي شكل من الأشكال. لا تنس أن تنقيط الفيتامينات لطفلك. قطرات للعين... لتحسين المناعة التي يصفها الطبيب.
لا تفوت الفحوصات المجدولة مع طبيب الأطفال الخاص بك!
مصدر:
الحول المتقارب - العلاج والتشخيص
- مصادر تطور المرض
- الحول المتقارب
- أنواع الحول المتقارب
- عند التطوير
- حسب طبيعة الأعضاء المرئية المصابة
- بواسطة آلية التنمية
- الحول المستمر والمتقطع
- تشخيص المرض
- علاج الحول
في حالة الحول ، يفشل النظام لأن الجهاز العصبي المركزي (CNS) يضطر إلى استبعاد المعلومات من العين المريضة.
يصبح الغمش نتيجة للانفصال الطويل بين المعلومات المستلمة والمعالجة ، والتي لا تشارك فيها عين واحدة بالفعل في العملية البصرية.
مصادر تطور المرض
هناك العديد من أنواع الحَوَل ، لكنها كلها ناجمة عن نفس الأسباب.
- يمكن أن يكون أساس تطور المرض سمات خلقية أو مكتسبة:
- مد البصر ، قصر النظر.
- شلل أو شلل جزئي في العضلات الحركية للعين.
- شذوذ في تطور الأعضاء المرئية.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي.
- إصابات جسدية خطيرة
- إجهاد شديد
- أمراض معدية؛
- الصدمة العقلية وأكثر من ذلك. من السهل التعرف على الحول بصريًا ، حيث سيكون هناك وضع غير عادي للعينين بالنسبة لبعضهما البعض.
الحول المتقارب
إنه أحد أكثر أشكال المرض شيوعًا.
هذا هو علم أمراض الأعضاء المرئية ، حيث تبدأ إحدى العينين أو كلتا العينين في التحديق نحو الأنف. لا يمكن لأي شخص التركيز على كائن بكلتا العينين في نفس الوقت.
هناك عكس هذا المرض - الحول المتشعب.
تنحرف العين المصابة إلى الخارج. يتطور الحول منذ الطفولة. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على العوامل الخارجية أو الوراثة أو الأمراض داخل الرحم ، فضلاً عن الأمراض المعدية المختلفة التي تصيب الأطفال ، مثل الحصبة أو الحمى القرمزية.
الحول المتقارب هو مرض مستقل ومستقل له قوانينه الخاصة للتطور ، وفي حالات أخرى يكون نتيجة أو عرض مصاحب لآخر ، أكثر مرض خطير- الشلل الدماغي أو أورام المخ أو حتى متلازمة داون.
الحول المتقارب عند الأطفال دون سن سنة أمر طبيعي. فقط في حالة وجوب عرض الطفل على الطبيب ، ولكن لا داعي للذعر في هذا الصدد دون تأكيد من أخصائي.
أنواع الحول المتقارب
يمكن تقسيم الأطفال إلى أنواع فرعية وفقًا لعدة معايير.
عند التطوير
- خلقي - يتجلى في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل ؛
- مكتسب - يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال الذين بلغوا سنتين إلى ثلاث سنوات.
حسب طبيعة الأعضاء المرئية المصابة
- أحادي العين هو حالة تتعطل فيها عين واحدة فقط. والنتيجة هي الغمش.
- الحول المتقارب المتناوب أو الحول المتناوب هو حالة تبدأ فيها إحدى العينين في القص ، ثم الأخرى. لا تضيع حدة البصر ، ولكن قد يتطور الحول.
2. شلل - نتيجة لتلف في الدماغ والعضلات الحركية للعين التي تحفز العين أو الجهاز العصبي.
بواسطة آلية التنمية
1. الانكسار. 2. عدم الانكسار.
غالبًا ما يبدأ الحول المتقارب المصاحب عند الأطفال في سن مبكرة. يواجه المرضى مرضًا متكررًا.
في حالة التدخل في الوقت المناسب ، يمكن تطبيع الرؤية. إذا تجاهلت إشارات الإنذار، ثم في عملية إعادة هيكلة الجهاز البصري ، يمكن أن يصبح الحول مزمنًا وواضحًا.
الحول المستمر والمتقطع
من السهل علاج الحول المتباين غير المنتظم عند الأطفال ، وكذلك الحول المتقارب ، نظرًا لخصائص تطوره.
ظهور هذا المرض ناتج عن المواقف العصيبة. بمجرد اكتمال الأحداث التي لها تأثير مؤلم على نفسية الطفل ، يختفي الحول تدريجياً.
يصبح المرض نتيجة لخلل في الجهاز العصبي المركزي ، لكن علاج الجهاز العصبي يضمن علاجًا للحول. الحول المتقارب المستمر عند الأطفال - يتطلب الكفاءة و التشخيص في الوقت المناسبوكذلك العلاج الفردي.
يتم تضليل بعض الآباء من خلال الاعتقاد بأن المرض سيختفي مع تقدم العمر ، لكن هذا الخطأ يمكن أن يكون قاتلاً لبصر الطفل.
تشخيص المرض
لإجراء التشخيص النهائي للحول وتحديد شكله يتم إجراء فحص شامل. يتضمن عدة مراحل:
- الاختبارات
- البحث البيومتري
- فحص بنية العين.
- بحوث الانكسار.
في مرحلة التشخيص ، يتم أيضًا جمع سوابق المرض ، أي إعادة إنشاء تاريخ مسار المرض.
أثناء المحادثة ، يكتشف طبيب العيون توقيت ظهور المرض ، ويدرس أيضًا المعلومات المتعلقة بكل شيء. أصابات بليغةاستقبله المريض خلال حياته. مرحلة الفحص الخارجي تتضمن الفحص:
- عين؛
- دراسة موقف الرأس ومقل العيون.
- تقييم تناسق الوجه.
- زاوية الحول.
بعد ذلك ، يستخدم المتخصصون طرقًا مختلفة للتحقق من حدة البصر. لتحديد الحول المتقارب ، يتم أيضًا استخدام طريقة قياس الانكسار بالكمبيوتر ، والتنظير المجهري الحيوي وتنظير العين.
إذا تم العثور على الحول الشللي في إلزامييتم تعيين استشارة طبيب أعصاب ، وكذلك فحص عصبي.
علاج الحول
يعتمد على خصائص مسار المرض.
- التصحيح البصري. يتضمن ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة. فعال في علاج الحول الانكساري.
- تدخل جراحي. يتم استخدامه للحول غير الانكساري والمسبب للشلل.
- تطوير الرؤية المجهرية من خلال استخدام العلاجات التقويمية و pleoptic.
- علاج الغمش ، أي محاولة تحسين حدة البصر أو الحفاظ عليها باستخدام إجراءات الأجهزة.
غالبًا ما يتم إجراء عملية جراحية في عين واحدة ، لكن الاستثناءات ممكنة. العملية سريعة جدا وغير مؤلمة. يعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم. بعد ذلك ، يتم إجراء العلاج بالأجهزة ، وإجراءات تقويم البصر والبصريات ، والتي تساعد في استعادة الوظائف البصرية.
مصدر:
الحول عند الأطفال: أنواعه وعلاماته وطرق علاجه
وصف المرض
الحول (الحول) هو عدم القدرة على التركيز على شيء مثير للاهتمام بكلتا العينين في نفس الوقت. عادة ، يجب أن تتحرك عضلات العين معًا ، مما يسمح لك بتركيز نظرك في مكان واحد. في الحول ، يكون عمل العضلات ضعيفًا ، وتنحرف إحدى العينين أو كلتا العينين عن المحور المركزي ، أي أنها تنظر في اتجاهات مختلفة ، ولا يمكن للدماغ الجمع بين الصورتين المرئيتين في كل واحد.
مع الحول ، يضعف عمل عضلات العين ، تنحرف إحدى العينين أو كلتا العينين عن المحور المركزي
لوحظت انحرافات طفيفة في جميع الأطفال تقريبًا. لا يزال الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عمر 2-3 أشهر غير قادرين على تثبيت نظرهم بسبب ضعف عضلات العين وعدم كفاية السيطرة عليها ، وبالتالي فإن الحول الطفيف في هذا العمر هو نوع من القاعدة. في عمر 3-6 أشهر ، يبدأ الطفل في تنسيق حركات العين.
إذا استمرت عينا طفل يبلغ من العمر ستة أشهر في "الطفو" ، فابحث في اتجاهات مختلفة ، فأنت بحاجة إلى عرض الطفل على أخصائي.
في سن سنتين أو ثلاث سنوات ، عندما يحدث تكوين عمل ودود للعين ، هناك خطر الإصابة بالحول الحقيقي. العلامات الأولى للمرض التي يجب على الآباء الانتباه إليها هي نظرة شاردة ، إمالة غير طبيعية لرأس الطفل. من حين لآخر ، يمكن رؤية حالة شاذة في صور فلاش لطفل.
في سن أكبر ، يمكن أن تؤدي الصدمات والأمراض المعدية وأمراض العين الالتهابية إلى ظهور علم الأمراض. في بعض الأحيان يتطور الحول مرة أخرى. بعد الخضوع لعملية جراحية في الطفولة للقضاء على الخلل في العضلات التي كانت متورطة عملية مرضية، تضعف مرة أخرى ويعود المرض.
يؤثر الحول سلبًا على نفسية الطفل وشخصيته. في حالة عدم وجود رؤية ثنائية العين (تصور العالم المحيط بالعينين) ، لا يستطيع الطفل تحديد موقع الأشياء المحيطة ، وهذا غالبًا ما يؤدي إلى تأخير في النمو البدني والعقلي.
حول الأطفال - فيديو
تصنيف الحول: متشعب ، عمودي ، متقارب ، مشلول ، ودود ، إلخ.
بحلول وقت حدوثه ، ينقسم الحول الخلقي والمكتسب. علم الأمراض الخلقيةنادر. المرض المكتسب هو مرض يصيب الطفل في سن 1-3 سنوات.
وبحسب ثبات المظاهر فهي تتميز بحول ثابت (75-80٪) ودوري. في شكل دوري ، تظهر علامات المرض في ظل ظروف معينة ، على سبيل المثال ، أثناء مرض الطفل ، مع تجارب عاطفية. في بعض الأحيان يصبح الحول الدوري دائمًا.
اعتمادًا على إصابة العينين ، يمكن أن يكون علم الأمراض أحادي الجانب (من جانب واحد) ومتناوب (الطفل يحول بعينين).
حسب نوع الانحراف يكون الحول:
- التقارب (الحول الإنسي) - تحول العينان إلى الأنف ؛
- متشعب (وحشي) - تنحرف النظرة إلى المعابد ؛
- عمودي (الانحراف إلى أسفل أو لأعلى) ؛
- مختلط.
بسبب حدوثه ، فهم يميزون بين الحول الودي والمشلول. في الحالة الأولى ، تنحرف العينان بالتساوي عن الوضع المستقيم ، ولا تكون حركات مقل العيون محدودة ، وتضعف الرؤية المزدوجة ، ولا تظهر الرؤية المزدوجة. يحدث الشكل الشلل نتيجة إصابات أو عدوى أو أمراض الأوعية الدموية ، بينما تكون حركة العين المريضة ضعيفة أو غائبة تمامًا ، وتحدث الرؤية المزدوجة.
بالإضافة إلى أنواع الحالات الشاذة المذكورة أعلاه ، والتي تعتبر صحيحة ، هناك أيضًا حَوَل وهمي (خاطئ). يحدث علم الأمراض في مرحلة الطفولة ، والسبب يكمن في عدم قدرة الطفل وعدم قدرته على التركيز على شيء معين. الفرق الرئيسي بين الشكل التخيلي للمرض والشكل الحقيقي هو الحفاظ على الرؤية المجهرية. الطفل يدرك العالمبالكامل ، دون تشويه.
أنواع الحول - معرض
الحول المتشعب - النظرة تنحرف إلى الصدغ الحول العمودي - العين تحدق لأعلى أو لأسفل.
أسباب تطور المرض عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال الأكبر سنًا
من الممكن تحديد سبب الحول عند الرضيع بعد فحص عيون خاص.
يمكن أن يكون سبب المرض الخلقي:
- ولادة صعبة
- الأمراض السابقة أثناء الحمل ؛
- استخدام بعض الأدوية والعقاقير من قبل الأم الحامل ؛
- تشوهات وراثية (متلازمة داون) ؛
- الوراثة.
- الخداج.
- تشوهات العين الخلقية.
- الشلل الدماغي؛
- استسقاء الرأس.
يتطور الحول المكتسب بشكل حاد أو تدريجي. يتم تسهيل ذلك من خلال العوامل التالية:
- مد البصر ، قصر النظر. لرؤية الأشياء البعيدة أو القريبة ، يجب على الطفل أن يوسع عينيه بشكل مفرط ، مما يؤدي بمرور الوقت إلى حدوث الحول ؛
- الأمراض المعدية المنقولة (الحصبة ، الحمى القرمزية ، الأنفلونزا) ؛
- صدمة؛
- الإجهاد والصدمة النفسية الشديدة.
- إجهاد العين العالية
- أمراض الجهاز العصبي التي تؤدي إلى اختلال الاتصال بين الدماغ والعينين.
أعراض المرض عند الأطفال الصغار والمراهقين
- العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي الحول المرئي ، عندما يتم تحديد الانتهاك بصريًا.
- يميل الطفل رأسه بشكل لا إرادي بزاوية معينة ، والنظر إلى شيء ما ، والتحديق بعين واحدة.
- الفتات لديه تصور مضطرب لعمق الفضاء ، يتعثر على الأشياء ، يسقط.
قد يشكو الأطفال في سن ما قبل المدرسة والمراهقون من الصور غير الواضحة والصداع والشعور بالتوتر في العين وعدم تحمل الضوء وازدواج الرؤية. تحدث هذه العلامات بشكل دوري ، وتشتد أثناء المرض أو عند الإجهاد.
طرق التشخيص: كيفية تحديد الحول الخلقي والمكتسب
- لغرض الوقاية ، يوصى بزيارة طبيب العيون عندما يبلغ الطفل من العمر ثلاثة أشهر. سيقوم الطبيب بفحص جفون المريض من خلال منظار العين ، وتقييم حجم وموضع مقل العيون ، والشق الجفني ، وتحديد حالة القرنية والتلاميذ.
- يتم تحديد زاوية الحول بطريقة Hirschberg. أثناء الدراسة ، يقوم الطبيب بتقييم موضع انعكاس الضوء على القرنية. يُطلب من الطفل أن ينظر إلى المصباح الكهربائي الخاص بمنظار العين ، والذي يحدث انعكاسه (انعكاس الضوء) على القرنية. عادة ، يجب أن يكون الانعكاس في مركز التلميذ. مع الحول ينحرف إلى جانب واحد.
الدراسة ضرورية لتقييم قدرة العين على انكسار أشعة الضوء
- طريقة بحث إضافية هي سكاكوبي ، والتي تسمح لك بتقييم قدرة العين على انكسار أشعة الضوء (الانكسار) وتحديد الحالة الوظيفية للعينين.
في حالة الطفل البالغ من العمر ستة أشهر ، يجب أن تختفي علامات الحول الوظيفي. خلاف ذلك ، من الضروري زيارة أخصائي في أقرب وقت ممكن لإجراء تشخيص دقيق وتحديد الانكسار وزاوية الانحراف وحركة مقل العيون. يمكن أن يكون شذوذ الرؤية مستقلاً أو نتيجة لأمراض أخرى.
عندما يبلغ الطفل عامًا واحدًا ، من الممكن بالفعل تشخيص الحول الكامن. للكشف عن علم الأمراض ، يتم إجراء اختبار بغطاء. يغطون عينًا واحدة للطفل ويظهرون شيئًا. مع الحول ، تبدأ عين واحدة في الانحراف إلى الجانب. بعد أن يبلغ الطفل سن الثالثة ، يمكن التحقق من حدة البصر لديه باستخدام جدول خاص. لتحديد حالة الرؤية المجهر ، يتم استخدام اختبار لون ، يوجد على القرص 4 دوائر مضيئة (2 أخضر ، 1 أبيض و 1 أحمر). يرتدي الطفل نظارات بألوان مختلفة. ينظر الطفل من خلال الزجاج الأحمر بعينه اليمنى عبر الزجاج الأخضر بيده اليسرى. نتائج:
- يرى الطفل ذو العيون السليمة على قرص الجهاز إما ثلاث دوائر خضراء ودائرة حمراء ، أو دائرتان باللون الأخضر والأحمر ؛
- في حالة ضعف عمل عين واحدة ، تظهر دائرتان حمراء أو ثلاث دوائر خضراء ؛
- إذا تقاطعت كلتا العينين ، فستظهر إما دائرتان أحمرتان أو ثلاث دوائر خضراء بالتناوب.
باستخدام اختبار اللون ، يتم تحديد حالة الرؤية المجهر
أيضا ، يتم فحص الطفل المصاب بالحول باستخدام سينوبتوفور. طفل يرتدي نظارة يجلس أمام الجهاز. يتم تعيين تقسيم على مقياس الجهاز ، والذي يتوافق مع المسافة بين تلاميذ الطفل. توجد في أشرطة الجهاز رسومات خاصة مضاءة بمصابيح الجهاز. عند تشغيل المصابيح وإيقاف تشغيلها ، تظهر أحمال معينة على الجهاز المرئي. بمساعدة مثل هذه الدراسة ، يمكن للطبيب تحديد الزاوية الموضوعية والذاتية للحول ، وإمكانية اندماج مجهر.
لتحديد أسباب المرض ، قد تحتاج إلى استشارة متخصصين آخرين ، لا سيما طبيب الأعصاب.
طرق العلاج الداخلي والمنزلي
اعتمادًا على أسباب تطور المرض وشدة مساره ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. يتم إجراؤه في المستشفى (إذا كان الحول مصحوبًا بأمراض العيون الأخرى) وفي المنزل.
العلاج المحافظ
من الضروري البدء في علاج علم الأمراض في أقرب وقت ممكن ، لأن العيون التي تنحرف إلى الجانب تبدأ بمرور الوقت في رؤية ما هو أسوأ وأسوأ. مع شكل خفيف من الحول ، يمكنك محاولة حل المشكلة العلاج المحافظ.
انسداد
لتصحيح مسار نظرة العين المصابة ، يكفي في بعض الحالات زيادة الحمل عليها. لهذا الغرض ، يتم إغلاق العين السليمة مؤقتًا بمصراع خاص (اغلاق) بحيث يبدأ الطفل في استخدام جهاز القص بشكل أكثر نشاطًا. مع الحول الثنائي ، يتم لصق كلتا العينين بالتناوب.
جوهر طريقة الانسداد هو جعل العين المصابة تعمل
لنفس الغرض ، يمكن وصف قطرات خاصة للعين. عند غرسها ، تضعف هذه الأدوية الرؤية في العين السليمة ، ويبدأ الشخص المصاب في العمل الجاد. لكن في معظم الحالات ، لا يكون هذا العلاج كافياً ، لذلك تحتاج إلى دمجه مع طرق أخرى.
نظارات خاصة
إذا كان سبب المرض هو طول النظر أو قصر النظر أو اللابؤرية ، فيجب ارتداء نظارات خاصة. من خلال التحديد الصحيح ، سيكون من الممكن حل المشكلة تمامًا.
ارتداء النظارات ضروري لقصر النظر وقصر النظر واللابؤرية
الأدوية
الخامس علاج معقدغالبًا ما يستخدم أخصائيو الحول الأدوية التي تعتمد على العنب البري بالفيتامينات والمعادن. بالإضافة إلى ذلك ، نحن بحاجة أدوية منشط الذهنالتي تغذي وتنشط خلايا الدماغ. يجب أن يصف طبيب الأعصاب مثل هذه الأدوية.
معالجة الأجهزة
هناك عدة طرق لمعالجة الأجهزة يتم اختيارها على أساس فردي. يتم العلاج في دورات من 5-10 إجراءات.
لتعزيز التأثير الإيجابي ، يجدر تكرار مسار العلاج في غضون بضعة أشهر.
هذا العلاج مناسب حتى لأصغر المرضى.
- أمبليوكور. يتم استخدامه لتصحيح متلازمة العين الكسولة ، ويعزز تنمية الرؤية مجهر. يوصى به للأطفال من سن 4 سنوات. أثناء الجلسة ، يشاهد الطفل الفيديو على الشاشة ، بينما تقوم في نفس الوقت أجهزة استشعار خاصة بتسجيل المعلومات حول عمل العينين ومخطط الدماغ. يتم إعادة إنتاج الفيديو فقط برؤية "صحيحة" ، وعندما تقل حدته ، يختفي. في الوقت نفسه ، يسعى الدماغ لا شعوريًا إلى تقصير فترات الرؤية الباهتة. تعمل هذه الطريقة على تحسين نشاط الخلايا العصبية في القشرة البصرية للدماغ ، مما يؤدي إلى تحسين الرؤية.
يساعد Amblicor على تحسين نشاط الخلايا العصبية في القشرة البصرية للدماغ
سينوبتوفور. يساعد الجهاز على استعادة الرؤية بالعينين وتدريب حركة عين الطفل. خلال الجلسة ، يتم توفير صورة منفصلة لكل عين من عيني الطفل. يجب أن يجمع الطفل هذه الأشياء بصريًا. على سبيل المثال ، ترى إحدى العينين سيارة يجب نقلها إلى مرآب ، وتكون مرئية للعين الأخرى. يساعد تدريب العضلات هذا على تقليل زاوية الحول ، وتطوير مقاومة الإجهاد البصري ، واستعادة الرؤية ثنائية العين.
يساعد Synoptophore على استعادة الرؤية ثنائية العين
أمبليوبانوراما. يكون الطفل أمام شاشة الجهاز بإغلاق مغلق بعين سليمة. تتمثل مهمة المريض في الإصلاح بالعين ، التي ترى ما هو أسوأ ، يوجد رقم واحد على الشاشة ، مع التحفيز اللاحق - أي شخصية أخرى. ثم تضيء شبكية العين بالضغط على زر مزامنة الاتصال.
Ambliopanorama يحسن حدة البصر
تمارين للعيون
الحول على مرحلة مبكرةيمكن علاجها بتمارين معينة تساعد على تقوية عضلات العين:
- يتم تقريب إصبع السبابة لليد المرفوعة ببطء من الأنف. في هذه الحالة ، تحتاج إلى مراقبة حركة الإصبع بعينيك بعناية.
- اكتب ثمانية بأعينك ، ارسم دوائر ، حرك نظرك من جانب إلى آخر ، لأعلى ولأسفل.
- انظر من النافذة لبعض الوقت ، ثم ركز على الأشياء القريبة.
- تمرين جيد لعضلات العين هو ألعاب الكرة في الهواء الطلق. أثناء اللعبة ، يجب على الطفل أن يلاحظ بعينيه شيئًا يقترب وينحسر.
- يمكنك رسم ورقة في الخلايا ، ورسم حيوان أو كائن في كل خلية. يجب تكرار الصور بشكل دوري. مهمة الفتات هي العثور على الصور نفسها وشطبها. يمكنك استخدام رسومات خاصة تظهر نفس الشيء ، لكن إحدى الصور تنقصها بعض التفاصيل. يجب أن يجدهم الطفل. الدروس باستخدام البطاقات التعليمية مثل "البحث عن 10 اختلافات" مفيدة أيضًا.
- سيستفيد الصغار من الأنشطة ذات الخشخشة. بعد ربط إحدى عينيه بضمادة ، توضع لعبة أمام وجه الطفل ، بينما يجب أن يبقي الطفل ، دون أن يدير رأسه ، نظرته على الشيء. بعد دقيقة ، أغلق العين الأخرى. للحفاظ على مصلحة الفتات ، يجب تغيير اللعبة من وقت لآخر. في نهاية التمرين ، يجب إزالة الضمادة عن طريق تقريب اللعبة من وجه الطفل. يجب أن تلتقي كلتا العينين على جسر الأنف.
- اصنع عشرة ثقوب في اللوح البلاستيكي. يُعطى الطفل الدانتيل ويُعرض عليه لربطه عبر الثقوب.
- لتحسين حدة البصر في العين المصابة ، يوصى بممارسة تمرين المصباح الكهربائي. في الدرس ، ستحتاج إلى مصباح بمصباح كهربائي غير لامع. يتم توصيل كرة من البلاستيسين على بعد خمسة سنتيمترات من المصباح. يقومون بتشغيل المصباح ، ويغلقون عين الطفل السليمة ويدعوه للنظر إلى الكرة لمدة 30 ثانية. يجب أن يرى الطفل دائرة الظلاممع مركز الضوء. بعد إطفاء المصباح ، يفحص الطفل صور اليانصيب حتى تختفي الصورة.
مع التدريب المنتظم ، لوحظ تأثير إيجابي بالفعل في 2-3 أشهر من التدريب ، ولكن يجب أن يستمر حتى الشفاء التام.
جمباز العين - فيديو
العلاج الجراحي: السمات ، المؤشرات للجراحة ، إعادة التأهيل بعد التدخل
إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، فقد يقترح الطبيب الجراحة. يشار إلى العملية للأطفال الذين بلغوا سن الثالثة.
إذا كان بصر الطفل ضعيفًا جدًا ، فلا يتم إجراء الجراحة حتى سن 12 عامًا ، لأن العين التي تعاني من ضعف الرؤية قد تبدأ في القص مرة أخرى.
الجوهر تدخل جراحييتمثل في التأثير على عضلات العين ، والقطع والتغيير الذي يحققه الطبيب في ترتيب متماثل للعينين. تستغرق العملية يوم واحد. بالنسبة للأطفال الصغار ، يتم إجراء التلاعب باستخدام التخدير الخفيف ؛ أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فيوصى باستخدام التخدير الموضعي.
التدخل الجراحي يضعف ويعزز. في الحالة الأولى ، الغرض من العملية هو إضعاف الحركة عضلة قويةالتي تنحرف عنها العين. لهذا ، يتم زرعها بعيدًا عن القرنية. مع جراحة تكبير ، تقصير ضعف العضلاتعن طريق إزالة جزء منه. بعد العلاج الجراحي ، من الضروري استعادة الرؤية العميقة ووظائف مجهر العين.
موانع العملية هي الأمراض المعدية للجهاز التنفسي ، وأمراض الأسنان ، والأمراض الجسدية الشديدة ، وآفات العين الفيروسية.
الخامس فترة ما بعد الجراحةمن الضروري الالتزام ببعض التوصيات:
- غرس قطرات ذات خصائص مضادة للالتهابات في العين. تتم العملية ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين ؛
- لا تقم بزيارة المسبح ، ولا تسبح في المياه المفتوحة لمدة شهر بعد التدخل ؛
- تجنب تلوث العين
- الامتناع عن مجهود بدني شديد لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ؛
- يمكنك زيارة مؤسسة رعاية الأطفال في غضون 14 يومًا.
تشخيص العلاج والمضاعفات المحتملة
من أجل الإنجاز تأثير إيجابييجب أن يبدأ علاج علم الأمراض في أقرب وقت ممكن ، وإلا فمن الممكن حدوث انخفاض لا رجعة فيه في الرؤية. يُلاحظ التشخيص الأكثر ملاءمة مع شكل ودي من الحول ؛ يصعب تصحيح الحول الشللي المتأخر.
في حالة عدم وجود علاج ، بالإضافة إلى عيب تجميلي ، تطوير المزيد مضاعفات خطيرة، ولا سيما الغمش - انخفاض حادرؤية في عين الحول ، دون علامات على وجود آفات عضوية في قاع العين. يمكن أن تكون هذه العملية لا رجعة فيها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال حدوث خلل وظيفي كامل في العين المريضة.
دكتور كوماروفسكي عن الحول - فيديو
نمط حياة المرض
- يُمنع استخدام إجهاد العين المفرط عند الطفل المصاب بالحول. يجب ألا تسمح للأطفال دون سن الخامسة بمشاهدة التلفزيون لأكثر من نصف ساعة يوميًا ؛ يمكن للأطفال دون سن الثامنة زيادة وقت المشاهدة حتى 40 دقيقة. لا تتسرع في تقديم طفلك إلى الكمبيوتر في وقت مبكر جدًا.
- عادة ما يزداد إجهاد العين مع بداية الحضور إلى المدرسة. من المهم مراقبة الوضع الصحيح للطفل ، وعدم السماح له بالانحناء على دفاتر الملاحظات أو الكتب. من الأفضل وضع الكتاب على الحامل أثناء القراءة. عن طريق القيام الواجب المنزلي، تحتاج إلى أخذ فترات راحة كل نصف ساعة.
- من المفيد للطفل أن يلعب تنس الطاولة وكرة الريشة ، بينما يتم تدريب عضلات العين. لا تشارك في رياضات القوة ، المصارعة ، لأن إصابة الرأس أثناء التدريب يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الموقف.
الوقاية
ستساعد القواعد البسيطة في حماية عيون طفلك من الحول:
- لا تعلق الألعاب على سرير الأطفال والتي تجذب الكثير من انتباه الطفل ، حيث ستركز نظراته على نقطة واحدة ؛
- يتم تعليق الخشخيشات في عربة الأطفال بطول الذراع ؛
- في وضع الاستلقاء ، يجب أن تواجه كلتا عيني الطفل نفس الحمل ، وإلا سيفقد الدماغ القدرة على استقبال الإشارات من كلتا العينين ؛
- يجب أن يتم التعرف على التلفزيون في موعد لا يتجاوز 3 سنوات ، مع جهاز كمبيوتر - لا يتجاوز 8 سنوات. يجب أن يكون وقت مشاهدة التلفزيون محدودًا ؛
- من الضروري مراقبة الوضع الصحيح للطفل ، خاصة على المكتب.
- حماية طفلك من التوتر والاضطراب العاطفي ؛
- إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب عيون.
أثناء علاج الحول عند الطفل ، يجب على الوالدين التحمل والصبر ، لأن هذه العملية يمكن أن تستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات. الشيء الرئيسي هو عدم التوقف في منتصف الطريق والالتزام بجميع توصيات طبيب العيون.
جميع مواد موقع SOVDOK.RU مكتوبة خصيصًا لمورد الويب هذا وهي كذلك الملكية الفكريةمدير الموقع. لا يمكن نشر مواد الموقع على صفحتك إلا من خلال ارتباط نشط كامل بالمصدر.
يتم نشر المواد للأغراض الإعلامية فقط ولا يمكن اعتبارها تحت أي ظرف من الظروف بديلاً عن الاستشارة الطبية مع أخصائي في مؤسسة طبية. إدارة الموقع ليست مسؤولة عن نتائج استخدام المعلومات المنشورة. للتشخيص والعلاج ، وكذلك وصف الأدوية وتحديد نظام تناولها ، نوصيك باستشارة الطبيب.
تذكر: التطبيب الذاتي خطير!
مصدر:
Krasgmu.net - إصدار المساعد الشخصي الرقمي
الحول عند الأطفال أقل من عام من السبب
اعتاد الكثيرون على الاعتقاد بأن الحول ليس مرضًا ، بل مجرد عيب تجميلي ، وحكمًا على أن العين التي تحدق قليلاً لا تفسد وجه الفتاة ، بل والأكثر من ذلك أن الصبي لا يلتفت إليه عند كل شيء ، أو تأجيل العلاج حتى يكبر الطفل. أطباء العيون مستاءون للغاية ومنزعجون من مثل هذه الأحكام!
الحول هو موضع من العين لا تتقارب فيه المحاور البصرية مع الكائن المعني. ظاهريًا ، يتجلى ذلك من خلال حقيقة أن العين تنحرف في اتجاه واحد أو آخر (إلى اليمين أو اليسار ، في كثير من الأحيان لأعلى أو لأسفل ، هناك أيضًا العديد من الخيارات المدمجة). إذا تم إحضار العين إلى الأنف ، فإن الحول يسمى التقارب (أكثر شيوعًا) ، وإذا كان في المعبد ، يسمى التباعد. يمكن أن تحدق عين واحدة أو كلاهما. في أغلب الأحيان ، يلجأ الآباء إلى طبيب عيون الأطفالملاحظة أن عيون الطفل تبدو "خاطئة". الحول ليس فقط مشكلة جسدية. تأثير الحول هو نتيجة الاضطرابات في الإدراك ونقل المعلومات المرئية في جميع أنحاء النظام البصري للطفل.
ربما لاحظت أن الحول يختلف عند الأطفال. في إحداها ، تكون متقاربة: البؤبؤ يواجه جسر الأنف. الآخر له متباعد: التلميذ يتجه إلى المعبد. في إحداها ، تحدق فقط العين اليمنى ، في الأخرى ، بالتناوب العين اليمنى ، ثم اليسرى. شخص ما لديه حَوَل دائم ، ويظهر ويختفي. هناك العديد من الخيارات ، وهذا وحده يجب أن يعطيني فكرة: لا ، ربما لا يكون كل شيء بهذه البساطة!
دعنا نذهب إلى مكتب الطبيب معًا ، ونستمع ونرى ما سيقوله ويفعله.
الحوار بين طبيب العيون والوالدين هو شيء من هذا القبيل:
متى بدأ الحول؟
منذ الولادة. من أربعة أشهر. بعد سنة. في عشر سنوات.
بماذا تربط حدوثه؟
بعد أن وقعت وأذيت نفسي. بدأ في القص بعد الحصبة. بعد خوف شديد. لا أعرف ماذا أتواصل معه.
كما ترى ، كل شيء مختلف مرة أخرى! يسأل الطبيب كذلك عما إذا كان الحول دائمًا أم لا. يمكنك بالفعل تخيل الإجابات المحتملة - فهي ليست هي نفسها أيضًا. ثم يبدأ البحث.
يقوم الطبيب بتحديد حدة البصر بدقة كبيرة باستخدام جداول خاصة. في مريض آخر ، على سبيل المثال ، تبين أن رؤية العين التي نادراً ما تحول كانت جيدة (1.0) ، وكانت رؤية العين التي تحدق باستمرار تنخفض بشكل حاد (0.1).
الأم منزعجة: لم تتوقع هذا. تتفاجأ الطبيبة بشيء آخر: ألم تلاحظ أبدًا أن الطفل لا يرى جيدًا؟ ومع ذلك ، فإن العديد من الأمهات غير ملتزمات بشكل خاص. في حوالي 70 بالمائة من الحالات ، تقل رؤية العين التي تحدق ، لكن معظم الآباء لا ينتبهون إلا لعيب خارجي.
يواصل الطبيب الفحص. يهتم بحركة العين.
حسنًا ، انظر إلى المرآة - يقول للطفل ويبدأ في تحريك منظار عينه ببطء إلى اليمين واليسار والأعلى والأسفل.
البحث بسيط ولكنه مهم جدا! يعتبر التقييد أو النقص التام في الحركة علامة على ما يسمى بالحول المشلول. يمكن أن يحدث بسبب تلف العضلات والأعصاب الحركية للعين ، أو حتى نوع من تلف الدماغ. ثم ستكون هناك حاجة ماسة إلى استشارة العديد من المتخصصين الآخرين ، وقبل كل شيء ، أخصائي أمراض الأعصاب.
لكن عين الطفل متحركة ، ولا داعي للقلق في هذا الصدد. لماذا يحدق الطبيب باهتمام شديد في مريضه الصغير؟ ينجذب انتباهه إلى الاختلاف في لون التلاميذ: إحداهما رمادية إلى حد ما ، والأخرى سوداء بشكل واضح. الآن ، عندما تحدث إلى والدته حول هذا الموضوع ، لاحظت أيضًا الفرق. وقبل ذلك لم تنتبه.
تؤكد الدراسات الخاصة أن الطفل يعاني للأسف من غشاوة عدسة العين ، وبمجرد إصابة إحدى العينين ، لا بد من فحص العين الأخرى ، على الرغم من أن هذا أمر طبيعي ظاهريًا. نعم ، هناك أيضًا إعتام عدسة العين ، ولكن يمكن أن "يفتح" فقط على الطبيب.
وهنا التشخيص النهائي: الساد الخلقي الثنائي ، معقد بسبب الحول المصاحب. كما ترون ، ما كان يمكن أن يبدو عادلًا عيب تجميليفي الواقع ، هناك مضاعفات لمرض خطير للغاية. بالطبع ، يجب ألا يبدأ العلاج بمحاولات القضاء على الحول أو تحسين حدة البصر بالنظارات ، ولكن بإزالة الساد.
أسباب الحول عند الأطفال دون سن السنة
- الوراثة: إذا كان أحد الأقارب لديه حالة مماثلة.
- وجود عيب ، أي عدم تركيز الرؤية: قصر النظر (لا يرى الطفل بوضوح الأشياء عن بعد) ، مد البصر (لا يرى بوضوح الأشياء القريبة) ، اللابؤرية (يرى الطفل صورة مشوهة).
- تسمم الطفل في الرحم.
- تأجيل الإصابة بأمراض معدية وخيمة (الدفتيريا ، الحمى القرمزية ، إلخ).
- مرض عصبي.
- على خلفية الشرط المسبق لظهور الحول ، يمكن أن يعطي الدفع جدًا الحرارةأو إصابة جسدية.
مع الحول ، هناك انخفاض مستمر في حدة البصر في العين التي تحدق ، يسمى الحول. هذا يرجع إلى حقيقة أن النظام البصري يمنع نقل صورة كائن إلى الدماغ ، والتي تدركها العين التي تحدق. نتيجة لذلك ، يشتد الحول فقط ، وسوف تتدهور الرؤية بمرور الوقت.
من النادر حدوث إعتام عدسة العين كسبب للحول عند الأطفال. الأكثر شيوعًا هو سبب آخر للحول - قصر النظر أو قصر النظر.
عندما ينظر الطفل بعيد النظر إلى أشياء متقاربة ، تصبح عضلاته المتكيفة ، المسؤولة عن تغيير قوة انكسار العدسة ، متوترة حتمًا. ولكن دائمًا ما يتم الجمع بين التكيف مع التقارب أو وظيفة أخرى لعضلات العين ، والتي يتم التعبير عنها في تقليل المحاور البصرية ودوران مقل العيون تجاه بعضهما البعض. بسبب هذا الإجهاد المستمر ، يتطور الحول في النهاية ، بشكل أساسي.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر لديهم حافز ضئيل لشد عضلات العين وتقريب المحاور البصرية للعين من بعضها. نتيجة لذلك ، تضعف هذه الوظيفة التكيفية المهمة تدريجياً ، ويبدو أن محاور العين تتباعد. يحدث الحول ، لكنه متباين هذه المرة.
في كل من قصر النظر وقصر النظر ، يتم إيقاف عمل العين التي تحدق عن العمل البصري ، وبسبب التقاعس عن العمل ، تبدأ حدة بصره في الانخفاض حتماً: هذه هي الطريقة التي تغلق بها الحلقة المفرغة - يصبح سبب الحول نتيجتها.
ولكن ماذا عن الأمراض المعدية والخوف والسقوط والعوامل غير المواتية الأخرى التي يربط بها العديد من الآباء حدوث الحول؟ انه فقط " القشة الأخيرة"، الزخم الذي أعطى مسارًا لما طال انتظاره.
هذا ما حدث ، على ما يبدو ، مع صبي يبلغ من العمر أربع سنوات ، أخبرت والدته الطبيب أن ابنه بدأ في جزه بشكل ملحوظ منذ عام ، كما يبدو لها ، بعد الإصابة بالأنفلونزا. ومع ذلك ، في محادثة أخرى ، تذكرت أنه قبل ذلك ، كانت عين الطفل مغمورة ، ولكن ليس دائمًا ، ولكن فقط خلال تلك الساعات التي كان فيها مشغولاً بالألعاب ، وكان يميل نحوها. تدريجيًا ، أصبح الحول دائمًا ، والآن أيضًا يحول العين الأخرى أحيانًا.
كما هو الحال دائمًا ، يحدد الطبيب أولاً وقبل كل شيء حدة البصر: 0.8 (العين ، التي بدأت في القص لاحقًا) و 0.6 (القص لفترة طويلة). لكن جميع الدراسات الأخرى تعطي نتائج إيجابية: العين متحركة ، إنها القسم الأمامي، البيئات العميقة والجزء السفلي طبيعي تمامًا.
يبقى أن نتحقق مما إذا كان الطفل يعاني من قصر النظر أو مد البصر. والآن تم العثور على جذر الشر: طول نظر العين "الأسوأ" هو ثلاث مرات ، والعين "الأفضل" هي ضعف متوسط العمر. الآن طبيب العيون ، باختيار أحد الزجاجين ، يكتشف إلى أي مدى يمكن تصحيح الرؤية بالنظارات.
لولا السنة الفائتة ، لكانت النتائج أفضل. في غضون ذلك ، فهي ليست مريحة للغاية: تزداد الرؤية قليلاً ، وتبقى زاوية الحول كما هي. ماذا ستكون خطة العلاج؟
يقول الطبيب إن النظارات ضرورية. لكن ارتداء النظارات وحده لن يساعد بالطبع. من الضروري أن نحقق أن العين "الأسوأ" بدأت ترى مثل "الأفضل". ولهذا يجب أن يعمل ويتدرب. سيُطلب منه أن يكون نشطًا من خلال إيقاف عينه الأكثر ازدهارًا ، والتي سيتعين عليه وضع ملصق عليها.
ينصح الطبيب بأن يكون الطفل أكثر انخراطًا في الألعاب الصغيرة والأشياء:
قم بشرائه فسيفساء وعلمه كيفية صنع الأنماط ، وصب الحبوب المختلفة في طبق واحد وعرض فرزها - بشكل عام ، كن مبدعًا وصبورًا!
كم من الوقت سيستغرق الذهاب إلى العيادة؟
نعم ، لفترة طويلة وفي كثير من الأحيان. في البداية ، من الضروري التحقق من حدة البصر لكلتا العينين كل أسبوع. دعونا نأمل أنه في غضون 2-3 أسابيع ستبدأ الرؤية في التحسن ، وفي غضون 4-6 أشهر ، وعلى أي حال ، في موعد لا يتجاوز عام واحد ، ستصل إلى القاعدة. في نفس الوقت ، الحول من جانب واحد. على الأرجح ، سوف يتحول بحزم إلى عين متقطعة - سوف يقوم بقص إحدى العينين بالتناوب.
لا ، جيد ، حتى ضروري! بعد كل شيء ، بالعمل بالتناوب ، تتحمل كلتا العينين نفس العبء ، ولا أحد خاملاً ، وبالتالي يتم التخلص منه سبب رئيسيانخفاض الرؤية.
حتى قبل ظهور الحول المتقطع ، سيتم تخصيص تمارين للطفل على أجهزة خاصة. الآن هذا هو علاج الحول نفسه! في معظم الحالات ، يكون لها تأثير. وإذا لم يكن من الممكن تحقيق نتيجة خلال عام أو عام ونصف ، فهناك أيضًا تدخل جراحي احتياطي.
بينما يخبر الطبيب الأم عن جوهر العملية ويحذر من أنه بعد ذلك ، نحتاج إلى التدريب على نفس الجهاز مرة أخرى ، ومن المحتمل أن نغادر مكتبه.
ربما تشعر بخيبة أمل قليلاً من احتمال مثل هذا العلاج الطويل. لكن اللعبة ، كما يقولون ، تستحق كل هذا العناء: بعد كل شيء ، لا يتعلق الأمر بالجمال فقط (على الرغم من أنه يستحق القتال من أجله أيضًا!) ، ولكن بشكل أساسي حول الرؤية!
غالبًا ما يحدث الحول الأولي في عمر 3-4 سنوات. ومن المهم جدًا أن تبدأ العلاج فورًا حتى يزول الخلل بمجرد دخولك المدرسة.
يسمح لنا المستوى الحالي لمعرفتنا بطرح مهمة أوسع: من الممكن ويجب أن يكون لمنع الغمش (ضعف الرؤية) والحول!
يجب فحص كل طفل يبلغ من العمر 1-2 سنوات (وليس بعد ذلك!) في عيادة طب العيون للتحقق مما إذا كان يعاني من إعاقة بصرية. تساعد النظارات الموصوفة والمطبقة بشكل صحيح (للقراءة والألعاب والمسافة) على تجنب الحول والحول.
دعنا نشير إلى تجربة خدمة طب العيون في موسكو. منذ عام 1971 ، تُجرى هنا فحوصات جماعية للأطفال من سن 1-2 سنة. نتيجة لذلك ، كان من الممكن تقليل حدوث الحول والحول من 2.5 إلى 1.5 في المائة.
وإذا تم تنفيذ هذا المنع في كل مكان ، فهل يمكنك أن تتخيل النتائج الممتازة التي ستعطيها؟ ومن أجل تحقيقها ، في البداية ، لا يتطلب الأمر سوى القليل جدًا: اصطحب ابنك أو ابنتك من يدك واذهب إلى العيادة ، إلى طبيب العيون.
علاج الحول عند الاطفال
مع الحول الخلقي ، من المهم إكمال المرحلة الجراحية في موعد لا يتجاوز 3 سنوات ، مع الحول المكتسب ، اعتمادًا على توقيت تحقيق حدة بصرية جيدة في المرحلة المحافظة من العلاج واستعادة القدرة المحتملة على دمج الصور من عينين في صورة مرئية واحدة. يتم تطوير أساليب العلاج الجراحي اعتمادًا على نوع الحول. من وجهة نظر الجراحة فإن علاج الحول الدائم به حجم كبيرزاوية الحول ، عندما تنحرف العين بشكل ملحوظ ، لا تمثل صعوبة كبيرة.
تأثير هذه العمليات واضح للمريض. وبالنسبة للجراحين الحاصلين على مؤهلات معينة ، فلن يكون الأمر صعبًا. من الصعب إجراء جراحة الحول بزوايا صغيرة وغير متناسقة. حاليًا ، تم تطوير تقنيات لعمل شق بدون استخدام أداة القطع (مقص ، مشرط ، أشعة الليزر). لا يتم تشريح الأنسجة ، ولكن كما لو تم تحريكها عن طريق تيار عالي التردد من موجات الراديو ، مما يوفر تعرضًا غير دموي للمجال الجراحي. تقنية عمليات الحول هي الجراحة المجهرية ، ويستخدم التخدير العام مع تخدير محدد ، مما يسمح للعضلات الحركية أن تسترخي تمامًا.
اعتمادًا على حجم العملية ، تتراوح مدتها من 20 دقيقة إلى ساعة ونصف. يخرج الطفل إلى المنزل في اليوم الثاني بعد العملية. في حالة عدم وجود مكون رأسي (عندما لا يتم إزاحة العين لأعلى أو لأسفل) ، كقاعدة عامة ، يتم إجراء عملية أو عمليتين على عين واحدة وعين أخرى ، حسب حجم مقلة العين ونوع الحول. كلما تم الوصول إلى وضع متماثل للعين مبكرًا ، كان احتمال العلاج أكثر ملاءمة.
مصدر:
يحدث الحول عند الأطفال (الاسم العلمي - الحول) في كثير من الأحيان ، ويتجلى هذا المرض بدرجة أو بأخرى في كل طفل ثالث. يتميز بحقيقة أنه عندما تنظر عين واحدة إلى شيء ما ، فإن الأخرى تنظر في اتجاه مختلف. ويرجع ذلك إلى الاختلاف في عمل عضلات العين ، بينما لا يستطيع دماغ الطفل تجميع الصورتين في كل واحد. يمكن أن يؤدي الحول في الطفولة ، إذا ترك دون علاج ، إلى مشاكل خطيرة في الرؤية. لا يمكن للمرض أن يختفي من تلقاء نفسه ، ومع ذلك ، فإن التخلص من العيب من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب العيون أمر حقيقي.
أسباب وأعراض وأنواع الحول
من المستحيل تشخيص الحول بعد الولادة مباشرة ، لأن الطفل لم يبدأ بعد بالتحكم في عضلات عينيه. حتى شهرين أو ثلاثة أشهر ، تكون الحركة المنفصلة لعين الطفل هي القاعدة ، ومن الممكن التحدث عن المرض الذي ظهر فقط مع استمرار الأعراض بعد ظهور ستة أشهر من العمر.
لماذا يمكن أن يظهر الحول عند الأطفال دون سن السنة؟ هناك العديد من عوامل الخطر.
وتشمل هذه:
- الاستعداد الوراثي. يمكن أن ينتقل المرض من الوالدين ومن أسلاف أبعد.
- الخداج والعيوب الخلقية في العين.
- الأمراض المعدية التي تصيب المرأة الحامل أو الرضيع ، والتي تسبب مضاعفات لأعضاء الرؤية.
- صدمة الولادة.
- الأورام في أعضاء الرؤية والسمع والدماغ.
- أمراض الجهاز العصبي (استسقاء الرأس ، الشلل الدماغي).
- الأضرار الميكانيكية لأجهزة الرؤية.
هناك أسباب أخرى للحول عند الأطفال دون سن السنة. على سبيل المثال ، وضع خشخيشات بشكل غير لائق على السرير أو الخوف الشديد ، والموقف المجهد لدى الطفل.
عند الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يكون سبب الحول هو الأمراض المعدية ، والإجهاد ، والصدمات ، فضلاً عن الحمل المفرط على أعضاء الرؤية.
هناك عدة تصنيفات لهذا الخلل البصري. لذلك ، من الممكن التمييز بين الخلق (يوجد مثل هذا الحول في الأطفال دون سن سنة واحدة) والمرض المكتسب ، وكذلك المرض الدائم والمتقلب ، أي الذي ينشأ بشكل دوري. يمكن أن يكون الحول عند الأطفال متقطعًا (المشكلة تغطي كلتا العينين) أو من جانب واحد (يغمض الطفل عينًا واحدة).
أنواع المرض عن طريق الانحراف:
- التقارب (اتجاه التلميذ إلى الأنف) ؛
- متشعب (إلى المعبد) ؛
- عمودي (العين تنظر لأعلى أو لأسفل) ؛
- مختلط.
يميز الحول المتباين قصر النظر المصاحب ، المتقارب - مد البصر.
يحدث الحول العمودي بسبب شلل جزئي في العضلات الرأسية لجهاز الرؤية. من الصعب علاجها وغالبًا ما تتطلب الجراحة. يمكن أن يظهر التطور الثانوي لمرض من هذا النوع بعد الجراحة لعلاج الحول الأفقي.
يتم تحديد أنواع مختلفة من الأمراض أيضًا وفقًا لدرجة شدتها.
هنا ممكن:
- heterophoria (مرض كامن) ؛
- نوع معوض (يمكن للطبيب فقط اكتشافه) ؛
- التعويض الفرعي (ينشأ تحت ضغط العوامل الخارجية العدوانية) ؛
- اللا تعويضية (لا يمكن السيطرة عليها).
لا يتم اكتشاف المرض الكامن أو عدم الانتظام على الفور ، لأن الرؤية تظل مجهرية إذا كانت كلتا العينين مفتوحتين ، ويكون إزاحة التلميذ غير محسوس.
يتجلى Heterophoria في الطفل بعد إغلاق عين واحدة. يمكن أن يكون اتجاهه أيضًا مختلفًا (للأنف المصحوب بالحمى ، إلى المعبد مع النشوة ، إلى الأعلى مع فرط الحساسية وهبوطًا مع نقص الحمية). أي أن هناك حَوَلًا كامنًا متقاربًا وأنواعًا أخرى.
ينقسم هذا المرض أيضًا إلى أنواع فرعية بسبب حدوثه. لذلك ، فإن المرض غير ودي (مشلول) وودود. يظهر الخيار الأول عادةً بعد أمراض أو إصابات سابقة ، بينما يحدث الخيار الثاني غالبًا بسبب عامل وراثي.
المرض المصاحب له أنواع فرعية خاصة به:
يتميز مرض الشلل بعدم كفاية أو غياب رد الفعل الحركي لمقلة العين تجاه العضلات المصابة. دائمًا ما يكون مصحوبًا بشكاوى الطفل والدوار وحقيقة أنه بدأ يرى الأشياء بطريقتين. يحدث الحول المشلول في أغلب الأحيان بعد ذلك أمراض معديةأو إصابة ، ولكنها قد تكون أيضًا خلقية.
في معظم الحالات ، يظهر الحول عند الطفل في الفحص الخارجي. المرض المتقارب ملحوظ بشكل خاص.
الأعراض الإضافية هي:
- النظر إلى كائن بعين واحدة ، وتغطيته بالنخيل الأخرى ؛
- الحساسية المفرطة للضوء الساطع.
- دوخة؛
- انخفاض حدة البصر في العين المصابة.
- تشعب الأشياء.
- تأخيرات في النمو والانحرافات السلوكية.
يجب على الآباء توخي الحذر إذا بدأ الطفل في النظر إلى الأشياء بشكل جانبي أو من تحت حواجبه. قد يشير الخيار الأول إلى أن الطفل مصاب بحول متقارب أو متشعب ، بينما يشير الخيار الثاني إلى حالة رأسية.
نوع فرعي آخر من الحول خاطئ (وهمي). تكمن أسبابه في البنية الخاصة للعين. في بعض الأحيان يكون لدى الناس زاوية متزايدة بين الخطوط المرئية والبصرية. هذا لا يتعارض مع الرؤية ، ولكن بصريا يخلق شعور "جديلة". أيضًا ، يظهر الحول الكاذب أحيانًا بسبب الموقع غير المتماثل للعينين أو عدم التماثل العام للوجه. ليست هناك حاجة للتعامل مع الأنواع الخيالية ؛ فهي تختفي غالبًا مع نمو الطفل.
تشخيص المرض
إذا كان هناك شك في أن إحدى عيني الفتات أو كلتيهما تحدقان ، تحقق من المنزل.
يتم الكشف عن معدل حركة أجهزة الرؤية على النحو التالي:
- اجلس للطفل وامسك رأسه في وضع ثابت.
- أظهر له لعبة براقة وادفعها ببطء على مسافة 30 سم من عين الطفل من اليسار إلى اليمين والظهر.
- القاعدة عندما يتم أخذ الجسم إلى جانب الصدغ - الجزء الخارجي من القزحية يلامس حافة العين ، عندما يتحرك التلميذ إلى جسر الأنف - تبقى فجوة صغيرة بين الحافة الداخلية للعين و يوجد عندهم.
ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة يمكن أن تؤكد فقط النوع الشلل من المرض. لذلك ، يجب أن يتم تشخيص المرض من قبل متخصص.
عادة ، يتم إجراء الفحص الأول لأعضاء الرؤية عند طفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر. يجب على الوالدين إخبار طبيب العيون عن أمراض أطفالهم ، وكيف سار الحمل والولادة ، وما إذا كان هناك أقارب يعانون من نفس المرض. سيقوم الطبيب بفحص عيون الطفل وشكلها وحجمها ، وسيتمكن من تحديد وجود تغيرات مدمرة في العدسة والقرنية ومناطق العين الأخرى باستخدام منظار العين.
من الصعب للغاية اكتشاف الحول في مثل هذه الفتات.
قد يقترح الطبيب تقنية Hirschberg للمساعدة في تقييم موقع انعكاس الضوء على القرنية:
- إذا كان هناك حول متقارب ، فسيتم إزاحة منعكس الضوء للخارج من مركز القرنية.
- إذا كان هناك مرض متشعب - على العكس من ذلك - عمودي - لأعلى أو لأسفل.
- أيضًا في عمر ثلاثة أشهر ، يمكنك تطبيق تنظير التزلج لتقييم الانكسار.
نادرًا ما يوصف علاج المرضى الصغار ، وعادة ما يوصي طبيب العيون بالمراقبة والفحص بعد بلوغ ستة أشهر. في هذا العمر ، يمكن للطفل أن يتحكم بالفعل في حركات العين ، وإذا كان هناك مرض ، فسيتم اكتشافه.
سيكتشف الطبيب حركة مقل العيون ، وإجراء اختبار بغطاء ، يوضح ما إذا كان هناك مرض غير متجانس (مرض كامن). مع الحول الواضح ، يمكن لطبيب العيون بالفعل معرفة نوعه (ودود أو مشلول) ، وكذلك الأنواع الفرعية (متقاربة أو متباعدة أو رأسية).
يجب فحص الطفل في سن الثالثة. بعد كل شيء ، تظهر بعض أشكال الحول في سن أكبر. هنا ، يتم قياس حدة البصر أيضًا باستخدام الجداول ، ثم يتم التحقق من الرؤية ثنائية العين باختبار اللون. في طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات ، يمكن تحديد المرض (المتقارب أو المتشعب أو العمودي) باستخدام جهاز خاص - حامل السنوبتوفور. كما أنها تستخدم لعلاج الأمراض.
ولكن إذا بدأ الطفل ، الذي لم يبلغ الثالثة من العمر بعد أو في سن أكبر ، في إغلاق إحدى عينيه بكفه ، وبدأ يشكو من انقسام الرؤية ، أو ينظر إلى الأشياء بشكل جانبي أو متجهم ، فيجب استشارة طبيب عيون على وجه السرعة.
كيف تعالج المرض؟
ما الذي يجب فعله لعلاج المرض؟ بادئ ذي بدء ، قم بزيارة طبيب عيون بانتظام للتعرف عليه في أقرب وقت ممكن. بعد كل شيء ، سيكون العلاج فعالا قدر الإمكان. من المفيد أيضًا أن نفهم أنه لا يمكنك التعامل مع مثل هذا المرض في غضون شهرين ؛ سيستغرق الأمر عامين على الأقل.
يمكن التخلص من جميع أنواع الحول على مراحل فقط ، ولكن قد تختلف الطرق.
لذلك ، فإن المرض الودي ينطوي على مراحل من العلاج المحافظ مثل:
- التشخيص مع تحديد سبب المرض ؛
- اختيار النظارات أو العدسات التصحيحية (يمكن ارتداء نظارات بلاستيكية خاصة حتى للفتات البالغة من العمر نصف عام) ؛
- زيادة حدة البصر (محاربة الحول) ؛
- إنشاء رؤية مجهر (العلاج الثنائي والتقويم) ؛
- تطوير الرؤية المجسمة.
بعد ثلاثة أسابيع من ارتداء النظارات في المنزل ، يبدأ علاج المرضى الخارجيين للحول عند الأطفال. بادئ ذي بدء ، هذا هو العلاج pleoptic ، الذي يهدف إلى زيادة يقظة الطفل وإدراج كلتا العينين في عملية الرؤية.
الطرق الرئيسية لهذا العلاج:
| نوع العلاج | ما هو | في أي عمر يمكنك أن تبدأ |
| العقوبة | يتم تقليل رؤية العين ذات الرؤية الأفضل عن قصد بحيث يبدأ الشخص الأسوأ في الإجهاد. هذه الطريقة ممكنة فقط لهذا النوع من الحول ، المتقارب ، مع الانكسار الطبيعي أو بعيد النظر. | من سنة إلى أربع سنوات. |
| انسداد مباشر | تُجبر العين الضعيفة على العمل ، وتغطيتها بالكامل بضمادة قوية أو مقبس خاص للنظارات. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام العلاج المتقطع: يرتدي الطفل ضمادة في المنزل أو أثناء فترات الإجهاد البصري. | من سن الرابعة. |
| توهج شبكي موضعي | يتم العلاج باستخدام مصابيح الفلاش أو أجهزة الليزرلتنشيط الأجزاء المركزية للشبكية. | من عمر سنتين. |
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام تمارين باستخدام صورة متسلسلة سلبية ، وعلم المنعكسات ، وإضاءة شبكية عامة ، وتقنيات كمبيوتر مختلفة. أثناء الانسداد المباشر ، يمكن إجراء تمارين pleoptic في المنزل. على سبيل المثال ، اجمع ألغاز الصور المقطوعة أو المُنشئ الملون مع طفلك ، وقم بطلاء كتب التلوين ، وما إلى ذلك.
يشمل العلاج التقويمي تمارين سينوبتوفور لتطوير الرؤية ثنائية العين. هذا الجهاز "يعلم" عيون الطفل دمج الصور من كل واحدة منهم. لهذه الأغراض ، هناك الآن برامج كمبيوتر خاصة.
يساعد Diploptics على تصحيح الحول الودي تمامًا. هذه تقنية تحدث فيها الرؤية المزدوجة للأشياء على وجه التحديد بمساعدة العدسة المنشورية. في المنزل ، في هذه المرحلة ، ترتبط الجمباز بحركة العين.
في بعض الأحيان لا ينجح العلاج المحافظ ، وعليك اللجوء إلى الجراحة. يقدم الطب الحديث تدخلات غير دموية. بعد الجراحة ، سوف تحتاج إلى ارتداء النظارات والقيام بتمارين خاصة لتقويم البصر. الجراحة ممكنة للأطفال من سن الرابعة ، ولكن في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم استخدامها أيضًا للمرضى الأصغر سنًا.
كيف يتم علاج الحول الشلل:
- إذا كان الطفل مصابًا بالشلل الحول ، فيجب أولاً معالجة العامل الذي ساهم في حدوثه.
- بعد القضاء على سبب المرض ، توصف تمارين pleoptic و orthoptic وتصحيح الرؤية بالنظارات والعدسات.
- يمكن استخدام العلاج الطبيعي والأدوية الدوائية بناءً على توصية الطبيب.
- في بعض الأحيان ، إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج إيجابية ، يتم إجراء الجراحة.
تمارين خاصة لتقوية عضلات العين تساعد على تحسين الرؤية. يمكن أداء التمارين في المنزل. وتشمل هذه جميع أنواع الدوائر والثماني التي يمكن للطفل أن يصنعها بعينيه ، والترجمات السريعة للنظرة من زاوية إلى أخرى ، والضغط الحاد على الجفون ، وجذب العينين إلى الأنف. تعمل هذه الجمباز أيضًا على الوقاية من العديد من أمراض أعضاء الرؤية.
مثيرة للاهتمام و تمارين مفيدةعرض غرف خاصة للأطفال في المراكز الطبية... تخصصهم هو منع تطور الحول. يتم هنا استخدام معدات خاصة ، ويتم إجراء تمارين العين تحت إشراف متخصصين.
يوصي الأطباء بأن يقوم آباء الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الرؤية في مرحلة ما قبل المدرسة بإرسالهم إلى روضة أطفال متخصصة. لماذا هو مهم؟ يشعر الطفل براحة أكبر بين الأطفال الذين يعانون من نفس الأمراض ، ويسهل عليه الدراسة في مجموعة صغيرة. يمكن أن تكون الفصول الدراسية في رياض الأطفال بمثابة وقاية مشاكل نفسيةأثناء علاج الحول.
بشكل عام ، تتمثل الوقاية من المرض في العلاج في الوقت المناسب ، الفحص المنتظمطبيب عيون ، الامتثال لنظام الإجهاد البصري. ستكون تمارين العين المنتظمة بطريقة مرحة مفيدة.
في بعض الأحيان يصعب تشخيص مشاكل العين التي تظهر عند الطفل دون مشاركة مباشرة من أخصائي. ولكن هناك أيضًا استثناءات ، مثل الحول. يمكن ملاحظته حتى لو لم تكن ضليعًا في التشخيص. لكن لا يكفي التعرف على المشكلة ، فأنت بحاجة أيضًا إلى فهم سبب حدوثها وكيف يمكنك التعامل معها.
ما هذا
الحول ، المعروف أيضًا باسم الحول أو التغاير ، هو مرض يمكن التعرف عليه من خلال عدم تناسق عين أو عينين حول المحور المركزي. الشخص الذي يعاني من هذا لا يمكنه أن يركز بصره جيدًا بما فيه الكفاية على أي موضوع معين.
غالبًا ما يكون هذا المرض شائعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات ، لأنه في هذا العمر يبدأ عمل العيون الودودة في التكون. في كثير من الأحيان ، تحدث المشكلة أيضًا عند الرضع ، ولكن كقاعدة عامة ، فإنها تمر بسرعة كافية ، كونها مجرد ظاهرة مؤقتة.
يعتقد الكثير من الناس أن الحول هو عيب تجميلي فقط ، لكنه في الحقيقة كافٍ علم الأمراض الخطير. إذا لم يتم تصحيح المشكلة قبل سن السابعة ، فقد تتدهور رؤية الطفل بشكل كبير في المستقبل.
إذا كان الرضع والأطفال حديثو الولادة يعانون من الحول ، فهذا يحدث لأن العصب البصري لا يزال ضعيفًا جدًا ، ولا يستطيع الطفل التحكم بشكل كامل في رؤيته. لا تقلق بشأن هذا ، فبعد فترة ستختفي المشكلة وكأنها غير موجودة.
يعتبر الحول أمرًا طبيعيًا إذا كان الطفل يعاني منه لمدة لا تزيد عن عام ، ولكنه عادة ما يختفي تمامًا لمدة ستة أشهر.
أسوأ بكثير إذا استمرت المشكلة بعد عام. لكن عليك حقًا أن تقلق عندما يبلغ الطفل سن الثانية. ثم يجب تصحيح المشكلة. في هذا العصر ، الأسباب الرئيسية ، وليس الوحيدة ، المسببة لهذا الانحراف هي:
- الشعير على العين
- التهاب الملتحمة؛
- إعتمام عدسة العين؛
- طول البصر؛
- قصر النظر.
- الاستعداد الجيني
- حمى قرمزية؛
- إجهاد العين المفرط
- إصابات في الدماغ؛
- الصدمة النفسية؛
- ضرر على العيون.
- أمراض عصبية
- تسمم؛
- صدمة الولادة
- نقص الأكسجة الجنينية
- روماتيزمي التهاب المفاصل عند الأطفالومشاكل أخرى.
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للحول ، لذلك ، قبل الشروع في التصحيح ، من الضروري أولاً تحديد السبب الجذري ، ثم التعامل مع التصحيح المباشر للعيوب.
أعراض
يتمثل العرض الرئيسي للحول في انحراف عين أو عينين عن المحور المركزي. تبدأ العيون في الحول ، يظهر عدم تناسق مميز.وعلى الرغم من ضرورة استشارة الطبيب لتشخيص السبب ، إلا أنه من السهل مثل تقشير الكمثرى رؤية أعراض هذه المشكلة.
الصعوبة الوحيدة التي يمكن أن تنشأ هي أن المشكلة تكون خيالية في بعض الأحيان. يبدو أن هناك حولًا ، لكنه في الحقيقة ليس كذلك. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة الذين تكون عيونهم متقاربة ويكون جسر الأنف عريضًا. تدريجيًا ، يتشكل الهيكل العظمي للوجه ، ويقل جسر الأنف بشكل متناسب ، وتزداد المسافة بين العينين.
التشخيص
يتم تشخيص هذا المرض على عدة مراحل.أولاً ، تحتاج الأم إلى زيارة الطبيب والتحدث بالتفصيل عن كيفية سير الحمل ، وكيف حدثت الولادة ، ووقت ظهور الحول ، وما هي العيون التي تحدق ، وما إذا كانت تتجلى. هذه الظاهرةباستمرار. من الضروري تقديم الحد الأقصى معلومات مفصلةحول جميع المشاكل والالتهابات والإصابات التي كان على الطفل تحملها ، من المهم جدًا أن يتمكن طبيب العيون من تقييم الموقف بشكل موضوعي واتخاذ القرار الأفضل.
الخطوة الأولى في أي علاج هي القضاء الأولي على السبب الذي قد يكون سبب الحول. عندما يتم القضاء على السبب ، عندها فقط سيكون من الممكن التعامل مع الإزالة المباشرة لعواقب المشكلة. في المجموع ، يمكن التمييز بين طريقتين رئيسيتين للعلاج - المحافظ والجراحي.
الطريقة الجراحية هي الأكثر جذرية ، وهي تستخدم بشكل أساسي للآفات الشديدة في الجهاز البصري ولأنواع معينة من الحول ، والتي يصعب تصحيحها بطريقة أخرى. في نفس الوقت لا تلغي الجراحة استخدام الأساليب المحافظة قبل العملية وبعدها.
قد يشمل العلاج التحفظي بطرق بسيطة ارتداء نظارات مختارة خصيصًا. يحدث أن هذا يكفي لتصحيح كامل للحول إذا كان خفيفًا. لكن من المهم ليس فقط السماح للطفل بارتداء النظارات ، ولكن أيضًا لتحفيزه على دمج الصور من عينين في صورة واحدة. لهذا ، يتم عقد دورات من التدابير العلاجية.
عادة ما يتم احتجازهم بطريقة مرحة. غالبًا ما يتم استخدام ما يسمى بطريقة الانسداد ، عندما يتم إغلاق العين السليمة بضمادة لفترة معينة ، بحيث يكون الطفل أكثر اعتيادًا على "امتلاك" عينه الضعيفة.
أيضًا ، يتم استخدام أجهزة خاصة ، يتم إجراء الفصول الدراسية عليها في العيادات الخارجية. أنها تحسن الحالة الوظيفية للقشرة البصرية. إذا قمت بدمج أكثر الطرق فاعلية للطفل ، فإن التكهن يكون جيدًا تمامًا بعد فترة زمنية معينة سيتحول الوضع إلى طبيعته وسيتراجع الحول.
نظارات لتصحيح الحول
إذا لم تتعامل مع هذه المشكلة قبل سن السابعة ، فإنها تتحول إلى مرض خطير للغاية على العين. تبدأ العين التي تحدق في رؤية ما هو أسوأ ، ويتباطأ نموها. كما يزداد العبء الواقع على العين السليمة ، بسبب انخفاض قدرة الإبصار لدى الطفل. عندها سيكون من الصعب جدًا فعل أي شيء حيال هذه المشكلة.
الوقاية
يمكن لبعض التدابير المتخذة عندما يكون الطفل صغيرًا أن تقلل من احتمالية إصابته بالحول. على سبيل المثال ، لا تعلق الألعاب في مستوى منخفض جدًا على سرير الأطفال حديثي الولادة ، فهذا سبب شائع للمشكلة. يوصى بزيارة طبيب عيون لأغراض وقائية بالفعل في السنة الأولى من حياة الطفل. يفضل إجراء الفحص الأول في وقت مبكر بما فيه الكفاية بعد الولادة مباشرة.
على عكس الأخصائيين الآخرين ، لا يقوم أطباء العيون بفحص الأطفال بعد الولادة بشكل جماعي ، لذلك عليك الاهتمام بهذه المشكلة شخصيًا. هذا مهم بشكل خاص للأطفال المعرضين للخطر بشكل مشروط ، على سبيل المثال ، الخدج ، لديهم وراثة سلبية في العين ، وما إلى ذلك.
يتم إجراء الفحص الوقائي التالي بعد شهرين ، ثم ستة أشهر ، ثم بعد عام. بالإضافة إلى تحديد الحول ، يمكن للطبيب تحديد العديد من التشوهات الأخرى التي قد تتطلب علاجًا محافظًا وعلاجًا جراحيًا.
علاج مد البصر: هل من الممكن استعادة الرؤية بشكل كامل مع هذا المرض.
علاج قصر النظر العالي:
ما هو خطر التهاب الملتحمة القيحي عند الأطفال ، اقرأ هذا المقال.
الحول ظاهرة ضارة إلى حد ما يمكن أن تسبب ما يكفي مشاكل خطيرة... لكن هذا ليس سببا للذعر. في سن مبكرة بشكل خاص ، يعد هذا أمرًا طبيعيًا تمامًا ، وفي مراحل لاحقة ، يمكن التخلص من المشكلة إذا لوحظت في الوقت المناسب وتم اتخاذ الإجراءات. الشيء الرئيسي هو الاتصال بطبيب العيون في الوقت المناسب ، وسوف يساعدك على استعادة الرؤية والصحة لعين طفلك.
هذه الظاهرة في الأطفال دون سن سنة واحدة ليست غير شائعة. لماذا ينشأ وما أنواعه وماذا يجب على والدي الطفل أن يفعلوا؟ دعنا نكتشف بالتفصيل.
باختصار عن الحول
الحول شائع عند الأطفال الصغار في سن مبكرة. الحول ، أو "العيون الكسولة" - تسمى هذه الحالة في الطب وتشير إليها على أنها ظاهرة طبيعية. ضعف عضلات العين وعدم كفاية السيطرة عليها يشكل الأساس الفسيولوجي للحول عند الأطفال حديثي الولادة. نتيجة لذلك ، هناك حركات غير متسقة لمقل العيون عند فحص الأجسام الثابتة والمتحركة. إذا لم يزول الحول عند الطفل بعد بلوغه ثلاثة أو أربعة أشهر ، فمن الضروري الذهاب إلى عيادة الطبيب. لا تثبط عزيمتك إذا وجدت حالة العين هذه لدى طفلك. يوجد اليوم عدد كبير من طرق الجودة للتخلص من الحول. يمكن أن يكون الجمباز خاصًا للعيون ، وفي الحالات الأكثر تعقيدًا ، التدخل الجراحي مع تحقيق نتيجة إيجابية.
الرؤية عند الأطفال دون سن سنة واحدة: القاعدة
عيون الإنسان هشة للغاية ، لكنها محلل أكثر إفادة. بمساعدتها ، نتلقى حصة ضخمة من المعلومات من العالم المحيط. المراكز المرئية على علاقة وثيقة ببعضها البعض ولها تأثير قوي على نشاط جميع وظائف وأنظمة الجسم: الحركية والدهليزي والجهاز الهضمي والجنس. تعتبر السنة الأولى من حياة الطفل مهمة للغاية لتكوين الرؤية وتنميتها ، حيث تتعرض عيناه وجسمه بسهولة للتأثيرات الداخلية والخارجية الضارة.
إذا تضرر جهاز الرؤية قبل عام ، فإن الطفل يعاني من ضعف في تنسيق الحركات ، ويبدأ في الشعور بالخوف من البيئة ، وهو أمر محفوف بتأخر كبير في نموه. بعد كل شيء ، مثل هذه الحالة هي عدم وجود تعويض عن نقص المعلومات من قبل بقية الحواس.
يمر تطور جهاز الرؤية بعدة مراحل. الأهم هو أنلاج وتكوينه داخل الرحم. إذا كانت هناك عوامل تضر بالعملية خلال هذه الفترة ، فقد تكون العواقب وخيمة للغاية: نقص تنسج العصب البصري ، إعتام عدسة العين الخلقي ، الجلوكوما ، التهاب أغشية العين. الفترة التالية ، التي لا تقل أهمية ، تستمر من لحظة ولادة الطفل وحتى بلوغه عام واحد ، عندما تتطور المناطق المرئية للقشرة الدماغية ، وتتلقى معلومات عن البيئة. يتم إجراء حركات العين في وقت واحد ، ويتم تشكيل التحكم البصري في حركات اليد ويتم ملء قاعدة الرموز المرئية. إذا وصل الضوء خلال هذه الفترة إلى شبكية العين مع وجود قيود ، وانزعج تركيز الأشياء ، وتفاقم إدراك الصور المرئية ، فعندئذ ، لسوء الحظ ، هناك خطر كبير لإيقاف تطور الرؤية في المرحلة الأولية واستحالة حدوثها. التكوين الطبيعي.
بعد الولادة مباشرة ، لا يدرك الطفل إلا وجود أو عدم وجود مصدر للضوء. في الأشهر الأولى من الحياة ، يرى الطفل أشياء بيئية ، كما لو كان في ضباب. في البداية (في الشهر الأول) أوقف نظره إلى الأشياء الكبيرة ، ثم حاول تتبع حركتها في الفضاء: يشاهد الوالدين يمشيان و (في عمر ثلاثة إلى أربعة أشهر) يتحرك اللعب. في هذا العمر ، لا يجب وضع الألعاب أمام عيني الطفل مباشرة. يمكن تعليقها على الجانبين أو فوق الساقين.
في عمر الستة أشهر ، تسمح حدة البصر للطفل بمراقبة الأشياء الصغيرة ، والتعرف على ألعابهم ، والتقاطها بأيديهم الصغيرة ورميها ، وتعلم مفاهيم الطول والعرض والطول. لتسهيل إمساك طفلك بالألعاب والخشخيشات ، ضعيها في منطقة حركة ذراعيه.
في غضون عام ، يجمع الطفل كل الأشياء الصغيرة الموجودة على الأرض ، ويتحرك بنشاط كبير في الاتجاه ، خاصة نحو الأشياء والألعاب الساطعة. في هذه الحالة ، استخدم الأشياء على مسافة بعيدة لجذب انتباه الطفل. من خلال تلقي محفزات بصرية قوية ، يسعى الطفل إلى تلك الأشياء التي تهمه ، ويقوم بالمحاولات الأولى للوقوف ويخطو الخطوات الأولى.
يصل نظر الطفل إلى مستوى البالغين في سن السادسة أو السابعة.
الحول المتقارب عند الأطفال
يسمى علم الأمراض في حالة الأعضاء المرئية ، والتي تتميز بإزاحة محاور العين ، بالحول. إذا تم إزاحة محاور العين نحو جسر الأنف ، فإن هذا الحول يسمى متقارب. أي ، يبدو أن العيون تتجمع في مجموعة. يمكن أن تقص إحدى العينين ، وهي تقع مع التلميذ أقرب إلى الأنف ، أو عينان بالتبادل: واحدة أو الأخرى. هناك أنواع أخرى عديدة من الحول ، مؤقتة أو دائمة.
تسبب إصابات العين أو نمو عضلات العين بشكل غير صحيح الحول. تحتاج رؤية الطفل إلى عناية خاصة في الفترة ما بين سنتين وثلاث سنوات ، عندما يطور في هذا الوقت القدرة على رؤية صورة جسم بكلتا العينين بوضوح في نفس الوقت ، أي الرؤية ثنائية العين. ضعف الرؤية مجهر يؤدي إلى الحول. يمكن أن تكون أسباب تطورها هي الأمراض المعدية والعوامل الوراثية والمشاكل العقلية وصدمات الدماغ.
الحول المتقارب هو مرض مستقل وأحد أعراض ظهور الأمراض: الشلل الدماغي ومتلازمة داون وأورام الدماغ وصغر الرأس والألم العصبي والصدمات الجسدية والعقلية.
التشخيص الحديث لمثل هذا المرض يقلل من خطر تطوره في المستقبل ويمنع تكرار محتمل.
الحول المتباين عند الأطفال
إذا تم إزاحة محاور العين نحو المعابد ، فإن هذا الحول يسمى متباعد. إنه ثابت ودوري. ينقسم الثابت إلى خلقي وحسي وثانوي.
الدوري هو من الأنواع التالية: رئيسي ، ضعف التقارب ، زيادة التباعد.
يحدث الحول المتباين الخلقي منذ الولادة ويتم علاجه بالجراحة بشكل أساسي. مع الحول الحسي المتباين ، يحاول الأطباء في البداية القضاء على سبب ضعف الرؤية ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يتم استخدام الأساليب الجراحية. يتم أيضًا علاج الحول الثانوي بالجراحة.
يظهر الحول المتباين الدوري في سن الثانية. مع مثل هذا التشخيص ، يتم استخدام التصحيح بالنظارات والعلاج الجراحي لمدة تصل إلى خمس سنوات.
علاج الحول عند الاطفال
لعلاج الحول ، يتم استخدام مجموعة من التمارين الخاصة أو العلاج الدوائي أو الجراحة.
في مرحلة الطفولة المبكرة ، يتم التعامل مع الحول بنظارات خاصة أو ضمادة توضع فوق العين الأمامية ، وبالتالي تحفيز الوظيفة البصرية للعين الثانية. بالإضافة إلى النظارات والضمادات ، يتم عرض دورة من التمارين الخاصة بالعينين على الأطفال.
يجب أن يتحكم الآباء في هذه العملية ، وإذا اتبعوا بدقة جميع وصفات الطبيب المعالج ، فيمكن التغلب على الحول لدى الطفل.
تقترح طرق العلاج البديلة أيضًا استخدام الضمادات ، ويوصى بإزالة الألعاب اللامعة والأشياء الجذابة من الأطفال وأسرة الأطفال. يجب عليك أيضًا مراقبة الحفاظ على الحالة العقلية الهادئة للطفل ، وعدم السماح بالحركات والأفعال المفاجئة في المنطقة المجاورة له مباشرة ، وعدم تقريب الأشياء المختلفة من أنفه.
كوماروفسكي على الحول
يعتقد الطبيب الشهير يفغيني كوماروفسكي أن الرؤية ضعيفة التطور لمدة تصل إلى أربعة أشهر. في الأيام الأولى من الحياة ، تجري عينا الطفل من بعضهما البعض وتنظر في الاتجاه الأفقي ، وفي النهاية يتقن الوضع الرأسي. هذا ليس علم الأمراض. بعد أربعة أو ثمانية أسابيع ، ستبدأ عينا الطفل في التحرك بشكل جماعي.
إذا استمر الحول واستمر لأكثر من ستة أشهر ، فيجب عرض الطفل على طبيب عيون. من الضروري بشكل خاص الإسراع إذا تم تسجيل حالات مماثلة للمرض في الأسرة. لا تتردد! تفوت الوقت - جعل الوضع أسوأ. بعد كل شيء ، قد تكون نتيجة الحول المطول في هذا العمر انتهاكًا للرؤية المجهرية. يتفاعل دماغ الطفل مع علم الأمراض من خلال تنشيط الآليات التعويضية التي تعقد المشكلة وتؤدي إلى اضطرابات أكثر حدة. الشيء الرئيسي هو وقف تطوير مثل هذه العملية حتى لا تقلل من حدة البصر.
يقول كوماروفسكي ، إن الوالدين ملزمين ببساطة بمراقبة رؤية الطفل بعناية من أجل الاستجابة للتغيرات في الوقت وإيقاف مشكلة غير مرغوب فيها من جذور تطورها.
وفقًا لطبيب الأطفال هذا ، يُنصح بإرسال الأطفال المصابين بالحول في الوقت المناسب إلى مؤسسات ما قبل المدرسة المتخصصة.
خاصة بالنسبة لـ nashidetki.net- ديانا رودينكو
جار التحميل ...