Mõnikord märkavad vanemad, et sirgelt kõndinud laps hakkab ühtäkki ühest jalast lonkama. Kohe tekib palju küsimusi ja kahtlusi. Selle kohta, kuidas mõista, mis lapsega täpselt toimub, proovime selles artiklis üksikasjalikult rääkida.
Iseärasused
Tavaliselt nimetatakse lonkamist meditsiinis kõnnaku muutusteks, millega kaasneb jalgade asümmeetria. Lonkus tekib tavaliselt selle tagajärjel mitmesugused kahjustused lihasluukonna süsteem. Üks või teine patoloogia viib lonkava kõnnaku väljakujunemiseni. alajäsemed.
Laps võib äkitselt lonkama hakata esmapilgul ilma nähtavad põhjused. Kuid kui saate sellest probleemist aru, muutub see ilmseks - keegi ei saa kunagi ilma põhjuseta lonkama.
Lonkamist on väga raske simuleerida, igal juhul teha seda kaua, sest unustanuna teeb laps refleksiivselt jäsemete õigeid liigutusi ja lonkamisest pole jälgegi.
Lonkumist seostatakse alati liikumispiirangute või selle esinemisega valu sündroom koormaga jalale (liigestel, kõõlustel, sidemetel, lihastel). Valu korral püüab inimene seda jälle refleksiivselt kõrvaldada, vähendades seda koormust järsult. Nii saadakse asümmeetriline, “lonkav” kõnnak. Kui vanemad märkavad, et laps lonkab ühest jalast, tuleb võimalikult kiiresti leida põhjus, mis paneb beebi jala koormust vähendama.
Võimalikud põhjused
Lonkamise põhjuse otsimine võib olla pikk, eriti kui laps on väike ega oska veel ise öelda, mis eelnes valu tekkimisele. Vanemad peaksid lapse istuma või pikali heitma, võtma jalast jalanõud, sokid ja püksid ning uurima jäsemeid väga hoolikalt. On selge, et kõik põhjused ei pruugi olla ilmsed ja märgatavad, kuid ülevaatus tuvastab neist vähemalt kõige lihtsamad ja kõrvaldab ebamugavused.
Laps võib lonkama järgmistel põhjustel:
- Ebamugavad, suruvad, pigistavad või hõõruvad jalanõusid. Sel juhul võib jalgadel ja sõrmedel näha nahakalluseid või kompressiooni.
- vigastus või põletikuline protsess jalad. See võib olla kild, abstsess, putukahammustus. Laps võib kanda või sõrmi terava esemega torkida. Küünte alla võis sattuda võõrkeha.
- Liigeste haigused. Alla 15-aastastel lastel esineb sagedamini nn mööduvat sünoviiti - liigese - põlve või puusa põletikku. See väljendub lonkamisena. Lastel võib mõnikord tekkida artriit. Sel juhul on lonkamine juba ammu alanud vaevuse viimane ilming - viirusnakkuse või raskete allergiatega.
- Vanuse patoloogiad . Nende hulka kuuluvad üsna kahjutud füsioloogilised valud, mis ilmnevad ka nende taustal kiire kasv luud ja sidemete venitused, mis nendega sammu ei pea ning tõsine ja ohtlikud haigused nagu juveniilne artriit. Seda haigust esineb ainult 2–16-aastastel lastel ja kui seda ei ravita, võib see areneda väga kiiresti, põhjustades puude.
- Valu, mis ei ole seotud jäsemetega. Väike laps ta võib kergesti lonkama hakata, kui kõht kõndides väga valutab. Ja kui ta paar minutit tagasi vaktsineeriti näiteks DPT vastu, siis võib laps ajutiselt lonkada. valu vaktsiini resorptsiooni ajal tuharasse. Üsna sageli tekib selline ajutine ja kahjutu lonkamine lastel pärast kombineeritud vaktsiini Pentaxim manustamist.
- Neuroloogilised häired. Mõne närvirühma lüüasaamisega, samuti kesknärvi kahjustusega närvisüsteem võib tekkida lonkatus.
- jäseme vigastus. Võimalik, et õuemängude ajal väänas või tõmbas beebi jalga, sai sinika või vigastas seda. Selliseid vigastusi on väga raske iseseisvalt ära tunda. peal esialgne etapp need on praktiliselt nähtamatud, välja arvatud haav.
- Luu kasvajaprotsessid . Sellest piisab tõsised diagnoosid, mis arenevad järk-järgult ja nõuavad haiglas mitte vähem tõsist diagnoosi.
- Posttraumaatilised põhjused . Kui last on mõnda aega sunnitud järgima voodipuhkus kui ta kandis jalal kipsi, siis pärast kipsi eemaldamist võib mõnda aega täheldada traumajärgset lonkamist.
Isegi kui tundub, et laps hakkas ilma põhjuseta lonkama, pole see nii. Lihtsalt kõiki põhjuseid ei ole võimalik kohe leida ja lahti harutada.
Lisateavet lapse halva kõnnaku põhjuste kohta leiate järgmisest videost.
Kuidas aidata?
Kui jalg pole vahetatud, pole haavu, konnasilmi, marrastusi, kilde, siis tuleks kindlasti last ortopeedile näidata. Vajadusel määrab see arst MRI, kompuutertomograafia, Röntgenuuring. Probleemi päritolu selgitamiseks tehke seda ultraheliuuringud liigeste liigesed.
Vigastuste või nende kahtluse korral (turse, suur hematoom, värvimuutused räägivad sellest vanematele nahka, jalalaba või põlve ebaloomulik asend liigeses) tuleks kohe abi osutada. Laps tuleb kiiresti viia lähimasse kiirabi ja näidata traumatoloogile. Soovitav on näidata, millistel asjaoludel laps lonkama hakkas- pärast kukkumist, jooksmise ajal, pärast hüpet jne. See aitab kiiresti tuvastada vigastuse olemuse.
Põhjuseid, mida saab ise kõrvaldada, pole vaja meditsiiniline konsultatsioon. Nende hulka kuuluvad kitsastest või ebamugavatest kingadest tingitud nahapõletik, valu reie piirkonnas pärast vaktsineerimist või süstimist tuharasse.
Need seisundid mööduvad iseenesest, peate lihtsalt oma lapse kingad vahetama või ootama paar tundi pärast vaktsineerimist.
Füsioloogilised põhjused mis on seotud jäsemete intensiivse kasvuga, on kõige iseloomulikumad lastele vanuses 7–14 aastat. Väike valusündroom, mis tekib ootamatult, tavaliselt pärast pikka magamist või istumist, kaob tunni või kahe jooksul. Probleem ei vaja ravi. Kahtluse korral tasub aga last ortopeedile näidata.
Esmaabi
Kui laps mitte ainult ei lonka paremalt või vasak jalg vaid ka kurdab äge valu, tuleb koormust piirata, pannes lapse pikali, kinnitada jalg, paistes, määrida külma ja kutsuda kiirabi. Kiirabiarstide juurde oodates ei ole vaja ravimeid anda.
Ravi
Lonkamise ravi sõltub selle põhjusest. Hoolimata asjaolust, et enamik luu- ja lihaskonna haigusi on üsna tõsised, ravitakse paljusid neist üsna edukalt ortopeediliste seadmete ja seadmete, terapeutiliste harjutuste, kehalise kasvatuse ja massaažiga. Meditsiiniline ravi ei ole kõigil juhtudel ette nähtud, samuti kirurgiline sekkumine. Seetõttu ärge olge dramaatiline ja närviline. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te "lonkat" kõnnakut ilma tähelepanuta jätta.
Paljud luude ja liigeste haigused, mida algstaadiumis saab ravida massaaži ja õige toitumine, v jooksev vorm peate ainult opereerima ja isegi siis ilma garantiideta, et laps suudab pärast operatsiooni naasta normaalsele kõnnakule.
Kuidas võõrutada last pärast luumurdu lonkamisest?
Kui beebi pikka aega kipsis veedetud, võib peale kinnitussideme eemaldamist kohe lonkada. Muretsemiseks pole põhjust, vigastuse järgselt muutuv kõnnak eeldusel, et kõik on normaalselt kokku kasvanud, on ajutine nähtus. Kui arst on kinnitanud, et luud ja liigesed on korras, peate järk-järgult suurendama jala koormust.
Liival on väga hea kõndida, seal on lapsel kergem koormust jalgadele jaotada. Ujumisega on hea alustada. Palliga on kasulik mängida jalaga, lüües seda kergelt ema poole ja võttes tagasisööta. See "jalgpall" võimaldab teil taastada koordinatsiooni ja enesekindlad liigutused.
Täielikult jalga astumine, mis veel hiljuti oli väga valus, segab last banaalne hirm valu võimaliku kordumise ees. Tee talle kodune massaaž näita, et valu enam ei ole. Lapsele tuleks anda vitamiinide kompleksid ja kaltsiumipreparaate, selgitades, et need "võlupillid" aitavad jalal saada tugevaks ja tugevaks nagu varem. Selline psühhoterapeutilise mõju element neile iseloomuliku metsiku kujutlusvõimega lastele toimib tavaliselt laitmatult.
Koormust tuleks suurendada järk-järgult, pikendades aega matkamine vaid 2-3 minutit päevas. Ei saa lubada, et laps oleks kõndides väga väsinud, väsimuse korral intensiivistub lonkamine.
28.05.2009, 11:06
28.05.2009, 11:30
vajate kiiresti head ortopeedi ja vähemalt termopildistamist - parem pingutada kui mitte teha ja ärge unustage, et täielik puhkus on täielik puhkus, soovitav on pikali heita, kui lapsel on vaja kuhugi liikuda, siis parem on teda käepidemetel kanda
28.05.2009, 11:38
Meil oli ka see ja eeldasime ka miinust mineraalid, nõrk lihastoonus, aga selgus, et olin varbaküüned säärtele halvasti lõiganud ja üks osutus terava servaga - kaevas naabersõrme sisse ja tütar lonkas ... Siin. Küüned lõigatud - järgmisel päeval oli kõik OK!
Saa ruttu terveks! :flower:
28.05.2009, 11:49
Moms, täis laetud. Laps hakkas ühtäkki ühelt jalalt lonkama, kolme päeva pärast viidi ta kirurgi juurde. Ta pani meie probleemi olemuse esialgse diagnoosi, selgitas mulle - ainete puudumine luude aktiivses kasvus. Ta määras kolmeks päevaks täieliku puhkuse ja nurofeni. Ja siis ortopeedile, kui midagi ei muutu. Kuid ma ei kujuta ette, kuidas me peaksime röntgenit tegema - ta vingerdas ja karjus vastuvõtus ropult. Äkki kellelgi oli - kaua jalg vastu pidas?
Meil oli kõik samamoodi ja kõigest 3 aastaga (isegi 3,5). Käisime kirurgi ja ortopeedi juures (Turneri instituudi ortopeed (kui õigesti kirjutan)). Ortopeed määras röntgeni puusaliiges ja seistes ja lamades ning kõikides projektsioonides ja ultrahelis pane jala lühenemine 1 cm võrra. Kui haiglasse pilti tegema jõudsime, siis radioloog keeldus meid võtmast, öeldes, et selline "Tšernobõli" (ainult 8 pilti) ei sobi lapsele või tooge arstilt üksikasjalik saatekiri. Ühesõnaga, ta halastas meie poega. Ultraheli näitas puusaliigese düsplaasiat. Ma ei mäleta, kes (arvan, et kirurg) basseini ja jalgrattaga nõustas. Kuu aega hiljem oli kõik kadunud (enne seda tundus, et ta vahel lonkab, aga mitte alati). Aga aasta hiljem teisele ultrahelile minnes kõrvalekaldeid ei leitud, uzist ütles, et ilmselt oli kasvuperioodil kaltsiumipuudus (üks teise järel ei püsinud). Selle ortopeedi juures pole me kunagi käinud ega lähe ka enam. Nüüd on mu poeg peaaegu 7-aastane, midagi sellist ei juhtunud enam!
28.05.2009, 11:52
Moms, täis laetud. Laps hakkas ühtäkki ühelt jalalt lonkama, kolme päeva pärast viidi ta kirurgi juurde. Ta pani meie probleemi olemuse esialgse diagnoosi, selgitas mulle - ainete puudumine luude aktiivses kasvus. Ta määras kolmeks päevaks täieliku puhkuse ja nurofeni. Ja siis ortopeedile, kui midagi ei muutu. Kuid ma ei kujuta ette, kuidas me peaksime röntgenit tegema - ta vingerdas ja karjus vastuvõtus ropult. Äkki kellelgi oli - kaua jalg vastu pidas?
kookaburra
28.05.2009, 12:28
Moms, täis laetud. Laps hakkas ühtäkki ühelt jalalt lonkama, kolme päeva pärast viidi ta kirurgi juurde. Ta pani meie probleemi olemuse esialgse diagnoosi, selgitas mulle - ainete puudumine luude aktiivses kasvus. Ta määras kolmeks päevaks täieliku puhkuse ja nurofeni. Ja siis ortopeedile, kui midagi ei muutu. Kuid ma ei kujuta ette, kuidas me peaksime röntgenit tegema - ta vingerdas ja karjus vastuvõtus ropult. Äkki kellelgi oli - kaua jalg vastu pidas?
Võib esineda artriiti, pöörduge ortopeedi ja reumatoloogi poole.
Saa ruttu terveks:flower:
28.05.2009, 13:02
Meil oli kõik samamoodi ja kõigest 3 aastaga (isegi 3,5). Käisime kirurgi ja ortopeedi juures (Turneri instituudi ortopeed (kui õigesti kirjutan)). Ortopeed määras puusaliigese röntgeni ja seistes ja lamades ning kõikides projektsioonides ja ultrahelis pani jala lühenemise 1 cm. Kui haiglasse pilti tegema jõudsime, siis radioloog keeldus meid võtmast, öeldes, et selline "Tšernobõli" (ainult 8 pilti) ei sobi lapsele või tooge arstilt üksikasjalik saatekiri. Ühesõnaga, ta halastas meie poega. Ultraheli näitas puusaliigese düsplaasiat. Ma ei mäleta, kes (arvan, et kirurg) basseini ja jalgrattaga nõustas. Kuu aega hiljem oli kõik kadunud (enne seda tundus, et ta vahel lonkab, aga mitte alati). Aga aasta hiljem teisele ultrahelile minnes kõrvalekaldeid ei leitud, uzist ütles, et ilmselt oli kasvuperioodil kaltsiumipuudus (üks teise järel ei püsinud). Selle ortopeedi juures pole me kunagi käinud ega lähe ka enam. Nüüd on mu poeg peaaegu 7-aastane, midagi sellist ei juhtunud enam!
Ma ei ole arst ja ma ei saa garanteerida, et see on teie jaoks sama, kuid algus on väga sarnane. Loodan, et kõik läheb hästi ja teil läheb kõik hästi. Edu!
Aitäh. Kirurg keeldus ka täiel määral "Tšernobõli" tegemast. Lähme ultrahelisse. Ainult mina olen valmis pead lööma - teisel suvel kaovad õnnetused, raha ja tasustatud puhkused - selle tulemusena istume lapsega kodus, kus saate siin ujuda ...
28.05.2009, 13:02
Sarnased sümptomid ilmnevad ka koksiidi korral, seega on parem ortopeedi juurde joosta. Kas olete vaktsineeritud, kas olete hiljuti haige olnud?
Valgustage, mis on koksiit ... nad ei vaktsineeritud, nad ei jäänud haigeks ...
28.05.2009, 13:04
Meilt küsiti ka eile ortopeedi juures, et kas laps kaebab valu jalgades, ma isegi imestasin ja teema järgi otsustades pole see nali.Meile kirjutati välja (meil pole midagi), aga ennetustööks , mõned vitamiinid kaltsiumiga
28.05.2009, 13:17
Aitäh. Kirurg keeldus ka täiel määral "Tšernobõli" tegemast. Lähme ultrahelisse. Ainult mina olen valmis pead lööma - teisel suvel kaovad õnnetused, raha ja tasustatud puhkused - selle tulemusena istume lapsega kodus, kus saate siin ujuda ...
Ja läksime basseini. Kuid 4-aastaselt oli ta juba ujuma õppinud. Topeltkasu! Pea vastu, lastega pole midagi sellist (nüüd oleme avastanud bradükardia, ravitakse ja ootame, et võiks ka “välja kasvada”).
28.05.2009, 14:47
Valgustage, mis on koksiit ... nad ei vaktsineeritud, nad ei jäänud haigeks ...
Pärast vaktsineerimist oli lapsel puusaliigese kudede põletik. Lonkas ühel jalal. See juhtub pärast varasemad haigused jne. Tehakse vereanalüüs ja vaadatakse C-reaktiivset valku, st. reumatoidfaktor.
28.05.2009, 15:23
Ei teeks paha ka reumatoloogi juurde minna, kui kirurg mingit patoloogiat ei leia. Lastel võib olla reaktiivne artriit, reumatoidartriit. Et mõista asjatundjaid, mitte foorumis.
28.05.2009, 15:27
Sarnased sümptomid ilmnevad ka koksiidi korral, seega on parem ortopeedi juurde joosta. Kas olete vaktsineeritud, kas olete hiljuti haige olnud?
+1. Näeb välja nagu koksiit.Sul ei olnud selle eelõhtul juhuslikult kurguvalu, kas see võib olla tüsistus?
*Makaroshka*
28.05.2009, 16:23
Minu õepojal oli see hiljuti, ei saanud kohe diagnoosi panna, siis jõudsid järeldusele, et kasvuhüppe tõttu (3 cm kuus) pärast 2 massaaži lõpetas lonkamise, tänaseks on tehtud 6 massaaži,laps läheb lasteaeda , jookseb ja trepist ka üles, pole probleemi. Ma arvan, et hea massaažiterapeut ei suuda tehingut rikkuda...
Vanemad on mures, kui märkavad, et laps lonkab. Tavaliselt on põhjuseks trauma, kuid laps ei mäleta, kuidas ja millal see juhtus. Laps võib jala liigeses nihestada või kõõlus rebeneda, kuid sageli ei suuda ta sellest tulenevat lonkamist seostada konkreetne olukord. Need "mehaanilised" põhjused on kõige levinumad, kuigi on ka palju muid lonkamise põhjuseid.Laps võib lonkada valu korral, mida põhjustavad kitsad, kitsad jalanõud, kriimud, kallused ja villid nahal. Suurematel lastel põhjustab lonkamist sageli sissekasvanud varbaküüs. Seetõttu on oluline uurida lapse jalgu, kontrollida, kas jalatsid on hästi valitud, kas esineb sinikaid, punetust, kilde, turset, kas liigutuste ajal on põlve- ja puusaliigestes valu.
Mõnikord kubemesong ja kubeme lümfisõlmede suurenemine võib jala ettetõstmise ja põlve tõstmise ajal kõndimisel valu tekitada.
Tavaliselt pärast öist puhkust valu kaob ja lonkamine kaob.
Kui lonkamine ka järgnevatel päevadel püsib, siis ei ole selle põhjuseks mitte killu kannas ega kivike jalanõus, vaid milleski muus, mille pärast tuleb pöörduda arsti poole.
Nakatumise põhjused:
vigastus;
Perthesi haigus;
vaimsed probleemid;
viirusnakkused;
liigesehaigused;
luuhaigused;
kaasasündinud nihestus puusaliigeses.
Vigastus:
Trauma on kõige rohkem ühine põhjus lonkamine. See puudutab eelkõige väikelapsi. Halb enesetunne ilmneb järgmisel päeval, kui on näha verevalumeid ja turset. Mängu ajal ei pane laps neid kohe tähele.Perthesi haigus lastel:
Perthesi tõbi on puusaliigese haigus, mis esineb tavaliselt 2–10-aastastel lastel. Arendab pea verevarustuse puudumise tõttu reieluu mis viib selle deformatsioonini. Selle kulg võib olla erinev. V rasked juhtumid tekib püsiv lonkamine ning hiljem ravimata jätmise korral liigese- ja luupõletik.Diagnoosimiseks on vajalik puusaliigese röntgenuuring ja põlveliigesed eriti kui nad tunnevad valu. Tulevikus näidatakse ravi röntgenkontrolli.
Vaimsed probleemid:
Mõnikord lonkab laps ebatavaliselt, nagu näitleja. Turse ja nahamuutuste puudumisel kontrollige liigutusi liigestes. Kui põhjus pole selge, räägi lapsega probleemidest koolis, peres. Võimalik, et sel moel püüab laps vältida kooliteed või võistlustel osalemist. Lonkamise püsimisel on vajalik arsti konsultatsioon ja röntgenuuring. Mõnikord võib laps pärast taastumist (pärast nihestust liigeses) nii palju lonkama, et see köidab vanemate tähelepanu.Viirusnakkus:
Sageli põhjustab kehatemperatuuri tõusu ja valu jäsemetes viiruse kudedesse sattumise tagajärjel. Mõnikord areneb liigeste "reaktiivne" põletik. Reaktiivne artriit võib esineda puusa-, põlve-, pahkluu- ja muudes liigestes.Mõnikord ilmneb see seisund mõni nädal pärast nakatumist (nohu, kurguvalu, köha). Voodipuhkus ja uimastiravi arsti retsepti alusel.
Liigesehaigused (artriit):
Laste liigesehaigused (artriit) võivad tekkida erinevatel põhjustel. Õnneks on pikaajaline düsfunktsionaalne liigeste põletik haruldane. Naha nakatumine kahjustuse korral võib muutuda keeruliseks bakterite sattumisega liigestesse ja põhjustada nende põletikku, samas valus koht väga tundlik. Reumaatiline kahjustus liigesed on haruldased, kuigi hiljutised tõendid viitavad reuma esinemissageduse suurenemisele. Märgid, millele tähelepanu pöörata: valu, turse, punetus põletikulise liigese ümber.Luuhaigused:
Haigus ise luukoe lonkamist põhjustavad harvad. Näiteks võib tuua luupõletiku (osteomüeliit), kuigi seda saab antibiootikumidega vältida ja edukalt ravida.Teine levinud vaevus on Osgood-Schlatteri tõbi, mis väljendub valuna põlves reie-nelipealihase kõõluse jalaluu külge kinnitumise kohas. Haigus esineb aastal noorukieas suurimal hetkel kehaline aktiivsus laps. Luu põletikulist seisundit saab ravida mõne kuuga. Füsioteraapia kiirendab paranemisprotsessi. Mõned verehaigused, nagu leukeemia, võivad põhjustada lapse luuvalu. Seda esineb harva. Samal ajal ilmnevad muud haigusnähud: aneemia (aneemia) ja halb üldine tervis.
Mõnikord tekivad luutsüstid, mis põhjustavad valu peamiselt öösel ja füüsilise koormuse ajal.
Kaasasündinud nihestus puusaliigeses:
Puusaliigese kaasasündinud nihestus põhjustab püsivat, valutut või kergelt valulikku lonkamist. Ilmub perioodil, mil laps hakkab kõndima, vanuses 8–15 kuud. Seda tüüpi lonkamine on kaasasündinud või väga varakult omandatud häirete tagajärg. Põhjused võivad olla: lihaste atroofia, ajukahjustus, poliomüeliit, kuid reeglina puusaliigese kaasasündinud nihestus. Tüdrukud kannatavad sagedamini kui poisid. Seda esineb sagedusega 400 100 000 vastsündinu kohta. Sageli on pärilik eelsoodumus. Vastsündinuid ja imikuid tuleks ortopeedil läbi vaadata sünnitusmajas ja 2-3 kuu vanuselt.Dislokatsioonide kahtluse korral tehakse puusaliigeste ultraheli või radiograafia. Kui nihestust mingil põhjusel ei tuvastatud ja ravi alustati pärast 6 elukuud, on võimatu kindlalt väita, et laps kõnnib normaalselt ka pärast operatsiooni. Varajase ravi korral, vanuses 1-4 kuud, laheneb probleem üsna edukalt ka ilma kirurgilise ravita selleks ajaks, kui laps hakkab kõndima.
Kõige tähtsam on õigeaegne avastamine kaasasündinud nihestus puusaliiges. Seega, kui laps on lonkav, uurige teda kõigepealt, otsige vigastuste jälgi: verevalumeid, kriimustusi, tehke kindlaks, kas lihastes ja liigestes on valu. Võib-olla oli põhjuseks veeris kingas või kriimud, kitsad ebamugavad kingad. Võib esineda turset, naha verevalumeid, nahapõletikku või kildu. Kui jälgi pole mehaanilised kahjustused nahale, kontrollige, kas kubeme- ja põlveliigese lümfisõlmed on suurenenud, kas liigeses liikumine põhjustab valu.
Valu ja palavikuga võite anda paratsetamooli ja oodata päeva. Kui valu ei taandu, tuleb nõu ja ravi saamiseks pöörduda lastearsti või ortopeedi ja traumatoloogi poole. Seega on lapse lonkamise põhjuseks enamasti trauma. Laps, kes lonkab "ilma põhjuseta", tuleb hoolikalt uurida, eelkõige selleks, et teha kindlaks, kas puusaliigeses on nihestus. Kui lonkamine püsib kauem kui ööpäeva, on vajalik läbivaatus arsti juures.
Laps võib hakata lonkama luude ja liigeste deformatsioonide tekkimise tõttu. Seda patoloogiat saab mõjutada, kuid kõigepealt tuleks hoolikalt ja põhjalikult välja selgitada deformatsiooni põhjus. Põhimõtteliselt on progresseeruvad ja püsivad deformatsioonid seotud mikroelementooside ehk nende põhjustatud haigustega toksiline toime ained, mida kehas leidub väga väikestes kogustes. Seda saab kindlaks teha last uurides ja vanemaid on vaja üksikasjalikult intervjueerida. Samas on võimalik asendiga töötlemine, siin kasutatakse kaaretugesid, mis on tehtud üksikute valandite järgi ning individuaalne on ka sisetalla valmistamise materjal. Kasutatakse ka valatud kilde, samas on võimalus neid parandada. Sellised ravielemendid nagu massaaž ja harjutusravi, kasutamine üldine skeem on siin ebaefektiivne. Taastusravi osas peaks nõu andma taastusraviarst.
Lonkamise põhjuseks võib olla puusaliigese düsplaasia, mille puhul võib esineda kõrvalekaldeid puusaliigese arengus, näiteks reieluu pea ja kaela ebaõige orientatsioon. acetabulum. Sel juhul halveneb jäseme tugifunktsioon märgatavalt.
Puusaliigese düsplaasia on liigese osteokondraalse aluse, liigese lihase ja/või sideme-kapsli aparatuuri ebanormaalse arengu tagajärg, mis esineb isegi sünnieelsel perioodil.
See patoloogia mõjutab tüdrukuid palju sagedamini. Seda täheldatakse peamiselt tuharseisus sündinud lastel.
Täiendavad viivitustegurid normaalne areng loote puusaliiges on pärilikkus, ema nakatumine raseduse ajal, vanemate suur vanus, endokriinsed patoloogiad ja toksikoos, mis on kõige ohtlikum esimesel poolel. Ei tohiks langeda ja mõjutada keskkonnategurid, kahjulik keskkond töö tegemisel, tasakaalustamata toitumine rase naine, samuti piisavaks kujunemiseks vajalike mineraalainete ja vitamiinide puudus sidekoe ja kõhre mineraliseerumine.
Puusaliigese düsplaasia on kolm kraadi.
Enne dislokatsiooni nimetatakse sellist puusaliigese alaarengut, kui reieluupea nihkumist acetabulumi suhtes ei toimu.
Subluksatsiooni korral toimub reieluupea osaline nihkumine atsetabuli suhtes ja nihestuse korral reieluupea täielik nihkumine liigesekapsli suhtes.
Need defektid tuleb õigeaegselt tuvastada ja koheselt määrata ravi, kuna nende puudumine või puudumine terapeutilised toimingud viia transformatsioonini kerge aste düsplaasia subluksatsiooniks ja edasi dislokatsiooniks.
Kahtlused selliste patoloogiate esinemise kohta peaksid tekkima, kui laps hakkas kõndima soovitatust hiljem, tal on alaselja väljendunud läbipaine, ühe jala lonkamine on märgatav. On mitmeid muid sümptomeid, millega saab kõige paremini hakkama arst.
Kõik need võivad esineda nii üheaegselt kui ka osaliselt. Sel juhul tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes suudab diagnoosida "puusa kaasasündinud nihestus" või "puusaliigese düsplaasia" mitte ainult visuaalsete sümptomite põhjal, vaid ka röntgenuuringu abil.
Edasine ravi toimub lasteortopeedide ja kirurgide pideva järelevalve all. Ravi viiakse läbi puusaliigeste fikseerimisega puusaliigese arenguks ja funktsioneerimiseks soodsasse asendisse. Selleks kasutage selliseid ortopeedilisi vahendeid nagu Pavlik jalused, Freik padjad, vaherehvid. Lisaks määratud harjutus füsioteraapia harjutused ja massaaži.
Õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi võimaldab täielikku funktsionaalsust taastada. Kui see ei ole täielikult teostatav, on ette nähtud kirurgiline ravi.