Utiliser des gouttes pour dilater les pupilles. Mydriatiques – collyre dilatateur pour les pupilles Comprimés dilatateurs pour les pupilles

Avant de pouvoir traiter les maladies oculaires, elles doivent être diagnostiquées. Pour ce faire, ils utilisent souvent non seulement méthodes instrumentales, mais aussi des médicaments qui permettent de préparer ses yeux à l'examen. Parmi ces médicaments figurent des gouttes oculaires qui dilatent les pupilles. En ophtalmologie, on les appelle mydriatiques.

Certains problèmes oculaires sont presque impossibles à diagnostiquer sans ces médicaments. Des médicaments ayant le même objectif sont également utilisés pour lutter contre diverses affections.

A quoi servent les gouttes ?

La pupille est un trou dans l’iris de l’œil par lequel la lumière entre, est réfractée puis atteint la rétine. La taille de la pupille peut changer non seulement lorsque des gouttes spéciales sont utilisées, mais également en fonction de la lumière et d'autres circonstances.

Sa taille est régulée par deux muscles de l'iris :

Radial. Il est responsable de la dilatation de la pupille ;
Circulaire. Ce muscle aide à le rétrécir.

Le muscle radial est contrôlé par les nerfs sympathiques et le muscle circulaire par les nerfs parasympathiques.

Les gouttes sont utilisées pour dilater les pupilles dans deux buts principaux :

Diagnostique. Sans utiliser les mydriatiques, il est presque impossible d'examiner le fond de l'œil afin de diagnostiquer des maladies telles que le décollement de la rétine. Dans ce cas, l'acuité visuelle ne peut être déterminée qu'en bloquant les muscles oculaires qui produisent des spasmes. C'est ce que font les médicaments destinés à cet effet. De plus, des gouttes sont utilisées lorsque le patient doit ramasser des lunettes ;
Traitement. Les mydriatiques sont utilisés pour traiter diverses inflammations yeux, ils sont utilisés dans de nombreuses opérations.

Types de médicaments et leur durée d'action

Il existe deux types de mydriatiques :

Direct. Ces médicaments aident le muscle radial à se contracter. Il s'agit notamment de médicaments tels que l'Irifrin, la phényléphrine ;
Indirect. Ils affectent le muscle orbiculaire, réduisant l’intensité de ses contractions. De tels médicaments peuvent non seulement dilater les pupilles, mais également stimuler l'ajustement de la concentration de l'œil. Ils sont utilisés notamment pour les spasmes d'accommodation. Parmi ces médicaments figurent le Tropicamide, le Cyclomed, le Midrum.

La durée d'action de chaque médicament est différente, mais les gouttes utilisées pour le diagnostic sont efficaces pendant plusieurs heures. Cela suffit pour examiner le globe oculaire et poser un diagnostic. On sait que chez les personnes aux yeux clairs, l'effet des mydriatiques dure un peu plus longtemps que chez celles aux yeux clairs. yeux sombres. Pour diagnostiquer les nouveau-nés et les bébés nés en avance sur le programme, les élèves reçoivent des médicaments moins intenses que les adultes.

Les mydriatiques utilisés pour le traitement conservent leur effet beaucoup plus longtemps que les médicaments utilisés pour identifier la maladie - pendant toute la période de lutte contre la maladie. Dans certains cas, cela provoque une gêne pour le patient et, en cas de lumière vive et d'exposition directe au soleil, des déchirures peuvent survenir.

Examen des mydriatiques

Certains médicaments qui dilatent les pupilles sont plus souvent utilisés en ophtalmologie, et la médecine a choisi d'abandonner complètement l'utilisation de certains d'entre eux.

"Atropine"

Les représentants de la gent féminine, qui vivaient il y a quelques siècles, savaient comment attirer l'attention des hommes - pour ce faire, ils devaient dilater leurs pupilles afin que leurs yeux paraissent languissants et expressifs.

Pour cela, ils ont utilisé de l'Atropine. Le médicament était également largement utilisé en ophtalmologie soviétique, mais spécialistes modernes Ils ont pratiquement abandonné ce médicament en raison de ses nombreux défauts.

Les principaux comprennent :

Haute toxicité des gouttelettes ;
Un grand nombre de contre-indications ;
Longue durée. L'effet de l'atropine peut durer de plusieurs jours à une semaine, et dans certains cas jusqu'à 10 jours. Son effet s'accompagne d'un inconfort et d'une détérioration de la vision pendant une certaine période.

Malgré le fait que ces gouttes agrandissent les pupilles, elles ne doivent pas être utilisées, surtout seules, sans prescription et surveillance d’un médecin.

"Mydriacyle"

Le médicament a d'autres noms - "Topicamide", "Midrum". Son action débute environ un quart d'heure après l'instillation, et l'effet disparaît au bout de quelques heures (pas plus de 3). Grâce à cela, les fonctions de l'œil sont rapidement restaurées. Midrum peut être utilisé aussi bien pour les adultes que pour les enfants.

Cependant, vous devez faire preuve de prudence lors de son utilisation si des processus inflammatoires se produisent dans le globe oculaire ou si la pression intraoculaire augmente.

"Irifrine"

Il est utilisé à la fois pour le diagnostic et le traitement des maladies oculaires, bien que sa durée d'action soit courte. Le médicament peut réduire la pression intraoculaire, qui est également utilisée dans à des fins médicinales.

Il n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 12 ans et les personnes âgées souffrant de problèmes cardiaques et vasculaires cérébraux.

"Cyclomed"

C'est l'un des médicaments couramment utilisés qui dure 6 à 12 heures. Parfois les patients le confondent avec Tsipromed, un antibiotique, mais ce médicament n'appartient pas à cette catégorie. À cet égard, il est prescrit aux femmes enceintes et allaitantes.

Il est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans et les personnes plus âgées.

Il existe d'autres contre-indications à son utilisation :

Obstruction intestinale;
Adénome.

"Mézaton"

Comme beaucoup d'autres gouttes qui dilatent les pupilles, elle présente un certain nombre de contre-indications.

Leur liste comprend :

Athérosclérose ;
Hépatite;
Grossesse, allaitement ;
Pancréatite ;
Hypertension.

"Appamida Plus"

Les gouttes sont des médicaments à action rapide. Ils commencent à agir littéralement 5 minutes après l'instillation et s'arrêtent au bout de quelques heures. Ces gouttes sont contre-indiquées pour les enfants, ainsi que pour les femmes enceintes et allaitantes.

Il n'est pas prescrit dans les cas suivants :

Angine;
Diabète;
Arythmie ;
Thyrotoxicose.

Tout médicament qui dilate la pupille est contre-indiqué dans le glaucome.

Dilatation des pupilles à la maison

Pour obtenir cet effet, il n’est pas nécessaire d’utiliser des gouttes.

Il existe d'autres moyens de dilater les pupilles en fonction de leurs caractéristiques physiologiques.

Fermez les yeux et imaginez que vous êtes dans une pièce ou un endroit sombre. La recherche montre que cela amène les élèves à devenir plus grands pendant un certain temps ;
Sélectionnez un objet distant et essayez de concentrer votre regard dessus. Vous pouvez également essayer la méthode inverse : défocaliser votre regard pour que tout apparaisse flou sous vos yeux. En même temps, vous devriez sentir que vos yeux se détendent. Ce n'est pas difficile à faire à la maison, mais vous ne pourrez pas vous-même surveiller les résultats que vous avez obtenus, alors demandez à quelqu'un de vous surveiller ou de filmer votre expérience sur une caméra vidéo ;
Dans une pièce lumineuse, tournez votre regard vers une partie plus sombre de celle-ci. L’œil va tenter de capter et de transmettre la lumière, ce qui va entraîner une dilatation des pupilles ;
Le mécanisme de cette méthode n’a pas encore été expliqué d’un point de vue physiologique, mais certains prétendent que cet effet peut être obtenu en rentrant l’estomac. Les muscles doivent être tendus ;
Le même résultat est apporté par les pensées sur quelque chose qui fait augmenter l’adrénaline. Cela ne vaut pas la peine de vivre une situation réelle qui peut conduire à une dilatation des pupilles, car il est difficile de le faire à la maison. Il vous suffit de l'imaginer.

Vous ne devez en aucun cas prescrire des médicaments vous-même sans subir un examen et consulter un médecin, mais n'essayez pas méthodes médicinales Peut. Ils donneront un effet à court terme, mais ne nuiront pas à votre santé.

Pour diagnostiquer certains problèmes ophtalmiques, les médecins doivent voir ce qui est impossible sans dilater artificiellement la pupille. Cela ne peut être fait que si des mesures spéciales médicaments. Les gouttes vous permettent d'obtenir une mydriase maximale.Les médicaments de cette catégorie sont utilisés lors de l'examen des enfants et des adultes. Examinons de plus près quelles gouttes sont utilisées pour le diagnostic. diverses maladiesœil.

Quand faut-il des gouttes pour dilater les pupilles ?

La taille de la pupille change constamment et dépend de l'éclairage. Grâce à ce petit trou, à l'aide d'un instrument spécial - un ophtalmoscope - un ophtalmologiste peut regarder à l'intérieur de l'œil et identifier une pathologie. Cependant, certaines difficultés peuvent survenir lors de l'inspection. La lumière émise par l'appareil provoque ce qui complique considérablement le processus de diagnostic. Afin d'éviter de telles difficultés, les spécialistes utilisent des gouttes qui dilatent la pupille.

Les médicaments qui peuvent augmenter le diamètre de la pupille sont appelés mydriatiques. La tâche principale de ces remèdes est de détendre certains muscles oculaires. Les indications d'utilisation incluent des pathologies telles que le décollement de rétine, changements dystrophiques. Les mydriatiques aident à évaluer l’état des vaisseaux de la rétine, du cristallin et du nerf optique.

Les gouttes peuvent également être prescrites à des fins médicinales. Par exemple, le médicament aidera à éliminer les tensions dans les muscles oculaires. Les gouttes oculaires sont utilisées pour les processus inflammatoires des organes de la vision, dans le processus intervention chirurgicale.

S'il est nécessaire de déterminer la réfraction chez les jeunes enfants, il est important que le cristallin soit immobilisé. Les mydriatiques contribuent également à obtenir cet effet. Vous ne pouvez pas vous passer de tels médicaments dans le processus de diagnostic de l'astigmatisme et de l'hypermétropie.

Des gouttes efficaces et sûres

Les médicaments ophtalmiques qui dilatent la pupille se distinguent en fonction de leur mécanisme d'action. Certaines gouttes - mydriatiques directes - peuvent provoquer une contraction du muscle responsable de l'élargissement de la pupille. Ces gouttes comprennent « Irifrin », « Phenylephrine ».

Le deuxième groupe de médicaments est appelé mydriatique indirect. Ils détendent le muscle responsable du rétrécissement du diamètre de la pupille. Ces gouttes ont un effet similaire sur un autre muscle, qui ajuste la concentration. Ils peuvent être utilisés à des fins médicinales. Parmi ces médicaments figurent les collyres « Tropicamide », « Midrum », « Mydriacyl ».

Gouttes "Atropine"

Jusqu'à récemment, ce médicament était utilisé dans cabinet ophtalmologique partout. Cependant, aujourd'hui, il est progressivement remplacé en raison d'effets thérapeutiques à long terme, de nombreuses contre-indications et de cas fréquents de développement. effets indésirables. Ingrédient actif gouttes pour les yeux- sulfate d'atropine - a origine végétale(alcaloïde). La substance dilate la pupille et augmente la pression intraoculaire. De ce fait, la vision à courte distance se développe et se détériore quelque peu.

"Atropine" - les gouttes qui dilatent la pupille sont rarement utilisées pour maladies graves cardiovasculaires, urinaires et systèmes digestifs. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et certaines pathologies ophtalmologiques.

L'effet maximum est observé 30 à 40 minutes après l'instillation des gouttes et persiste plusieurs jours. Si l’effet du médicament ne s’arrête pas dans les 7 à 10 jours, cela est considéré comme un effet secondaire. Le médicament peut également provoquer des étourdissements, une tachycardie, une hyperémie. peau siècle

Tropicamide : mode d'emploi

Le médicament est un mydriatique et affecte le muscle ciliaire de l'œil, responsable de la modification du diamètre de la pupille, ainsi que les récepteurs du sphincter de l'iris de l'organe visuel. Par conséquent action thérapeutique une dilatation à court terme de la pupille se produit et sa constriction est évitée.

Le médicament est disponible uniquement sous forme de solution à instiller dans les yeux. L'ingrédient actif du produit est le tropicamide. 1 ml de gouttes peut contenir 5 ou 10 mg de substance active. L'effet thérapeutique après l'utilisation des gouttes se produit dans les 5 à 10 minutes.

Combien de temps durent les gouttes dilatantes pour pupilles Tropicamide ? Durée effet thérapeutiqueça dépend de la concentration composant actif. Lors de l'utilisation d'une solution à 1%, l'effet dure 60 minutes. Cette concentration est généralement utilisée pour diagnostiquer les pathologies ophtalmologiques chez l'enfant. Les patients adultes se voient prescrire des gouttes de Tropicamide sous forme de solution à 2%. Dans ce cas, l'effet du médicament dure au moins 2 heures.

Règles d'application

Selon l'annotation, le médicament peut être utilisé dans les cas suivants :

lors du diagnostic du cristallin ;
lors de l'examen du fond d'œil ;
pour mesurer la réfraction ;
lors d'une intervention chirurgicale sur la rétine, le cristallin ;
dans le cadre de thérapie complexe dans le traitement des maladies oculaires ;
pour prévenir l'inflammation après la chirurgie.

La concentration du médicament est choisie en fonction de la rapidité requise de l'effet thérapeutique et du but d'utilisation. Il est recommandé d'instiller le mode d'emploi du médicament "Tropicamide" à l'aide d'un compte-gouttes dont le flacon est équipé, ou d'utiliser une pipette. Le médicament doit pénétrer dans la partie inférieure du sac conjonctival.

Une dilatation maximale de la pupille peut être obtenue en instillant une solution à 1 %, 1 goutte dans chaque œil. Si vous utilisez un médicament avec une concentration plus faible de substance active, vous devez d'abord verser une goutte à la fois et répéter la procédure après 5 minutes.

"Tropicamide" pour les enfants

Les gouttes qui dilatent la pupille peuvent être utilisées même chez les nouveau-nés. Il est permis d'utiliser uniquement une solution à 0,5%. Pour éviter les effets secondaires, les experts recommandent de diluer les gouttes avec solution saline dans un rapport 1:1 immédiatement avant utilisation.

Dans de rares cas, le médicament peut provoquer des Effets secondaires: photophobie, brûlure, diminution de l'acuité visuelle, augmentation à court terme pression intraocculaire.

3764 02/04/2019 3 min.

Le désir de bien voir nous conduit souvent presque tous à consulter un ophtalmologiste. Dans de nombreux cas, le traitement des pathologies oculaires est impossible sans diagnostic, ce qui nécessite souvent entraînement spécial, car regarder au milieu de l’œil n’est pas si simple.

Parmi les médicaments qui aident à préparer notre organes visuels pour l'examen, il faut mentionner séparément les collyres qui dilatent les pupilles, appelés mydriatiques, sans lesquels il est difficile de poser un diagnostic correct.

Pratique de la mydriatique en ophtalmologie :

en préparation au diagnostic– expansion avec leur aide pupille de l'oeil permet au médecin d'examiner attentivement le fond du globe oculaire, son cristallin, ses vaisseaux sanguins, ses nerfs et de reconnaître rapidement une maladie complexe - le décollement de la rétine. Les avis sur les gouttes thealoz peuvent être trouvés sur notre ;
besoin de détendre le muscle visuel– ce qui est particulièrement indiqué en relation avec la nécessité de choisir des lunettes pour enfants ;
afin de préparer traitement chirurgical ou correction à l'aide d'un laser;
pendant procedures médicales- notamment en cas de fausse myopie, d'amblyopie (syndrome de l'oeil paresseux), de pathologies de nature inflammatoire diverse. utilisé dans la chirurgie de remplacement de lentilles.

Tous ces cas indiqués nécessitent une sélection personnelle par le médecin traitant de la concentration du médicament, de son dosage et du nombre d'installations, ainsi que de la durée du parcours thérapeutique. Des informations sur les analogues des gouttes Novanak sont disponibles sur notre site Web.

Sélection des gouttes et durée d'action

Les gouttes qui agissent pour dilater la prunelle sont disponibles en deux versions :

droit- destiné directement à fonctions contractiles muscles radiaux ( Irifrine Et Phényléphrine);
indirect– en plus des fonctions contractiles et de la dilatation des pupilles, ils améliorent la focalisation des yeux, ce qui est particulièrement important pour des affections telles que la fausse myopie. La plupart représentants célèbres ce groupe Cyclomed, , Milieu de pièce.

Chacun de ces médicaments a sa propre durée d'action, à l'exception de ceux utilisés directement pour le diagnostic. Leur action, en règle générale, est prévue pendant un certain temps, ce qui est généralement suffisant pour mener des recherches et déterminer correctement le diagnostic. - un remède assez efficace.

De telles gouttes sont également utilisées pour étudier les yeux des nouveau-nés, en particulier ceux nés prématurément.

Examen des mydriatiques

Parmi les médicaments les plus populaires, activement utilisés aujourd'hui en ophtalmologie, figurent :

Il faut également savoir que pour les personnes souffrant de glaucome, les gouttes destinées à dilater les pupilles ne sont pas prescrites.

Ophtalmoscopie, ainsi que interventions chirurgicales- loin de là demande complète gouttes pour les yeux discutées dans ce document. Une partie importante d'entre eux, outre la préparation au diagnostic, sont pratiqués simultanément pour le traitement de certaines pathologies oculaires. Par conséquent, ces médicaments ne sont utilisés que sur prescription d'un médecin. Il est catégoriquement impossible de se les prescrire, afin de ne pas aggraver encore la situation.

Les gouttes qui dilatent la pupille sont appelées mydriatiques. Les mydriatiques permettent d'augmenter le diamètre de la pupille en bloquant le nerf oculomoteur ou en irritant le sympathique. Ces médicaments doivent être utilisés avec beaucoup de prudence car ils sont très toxiques pour corps humain. Par conséquent, ils ne peuvent être utilisés que sur prescription d’un ophtalmologiste.

Indications d'utilisation de gouttes qui dilatent la pupille

Les gouttes mydriatiques sont utilisées à des fins de diagnostic lors de l'ophtalmoscopie - une pupille dilatée permet au médecin d'examiner le fond d'œil plus attentivement et de voir à temps les premiers stades du développement de la maladie - changements dystrophiques, décollement, dommages.

Si le patient souffre d'un spasme d'accommodation (appelé fausse myopie), les gouttes peuvent alors être utilisées à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Les mydriatiques désactivent la fonction du muscle oculaire, ce qui permet au médecin d'évaluer de manière réaliste le degré d'acuité visuelle. En cas de spasme d'accommodation, les gouttes éliminent les tensions dans le muscle oculaire, qui apparaissent lors d'un travail prolongé associé à une fatigue oculaire. Auparavant, comme remède L'atropine a été utilisée, mais aujourd'hui la préférence est donnée aux gouttes qui dilatent les pupilles.

Les gouttes sont largement utilisées pour les processus inflammatoires de l'iris et du corps ciliaire (iritis, iridocyclite). L'utilisation d'un tel traitement permet de calmer l'iris et de réduire les risques de complications (adhérences).

Formulaire de décharge

Gouttes pour les yeux, la dilatation des pupilles est une sorte de forme médicinale, qui est une forme aqueuse ou solution d'huile, utilisé pour l'instillation dans la zone sac conjonctival. Les gouttes sont appliquées à l'aide d'une pipette ou d'un distributeur spécial, inclus dans l'emballage du médicament.

Pharmacodynamie

Dilate la pupille médicinalement peut se faire de deux manières :

immobiliser le nerf oculomoteur;
stimuler le nerf sympathique.

À ces fins, ils sont utilisés les médicaments suivants: atropine, hyoscyamine, scopolamine, midrine, platiphylline, etc. Les plus action prononcée posséder les trois premiers types de gouttes. Ils sont capables de dilater la pupille au maximum, en relâchant les muscles circulaires et en les redirigeant vers la périphérie, vers la zone de transition de la couche cornée dans la couche protéique. À la suite de cette action, la pression intraoculaire augmente.

Les médicaments tels que l'homatropine, la platyphylline et la midrine, ainsi que les gouttes provoquant une stimulation du nerf sympathique, ne provoquent pas d'augmentation de la pression intraoculaire.

L'effet des gouttes qui dilatent la pupille est associé à leur effet sur l'accommodation de l'œil - l'adaptabilité de la vision à différentes distances. Un trouble de l'accommodation survient lors de l'utilisation d'atropine - une paralysie se produit nerf oculomoteur, relâchement du muscle ciliaire, qui s'étend vers la périphérie. Ceci entraîne à son tour un étirement et un aplatissement du cristallin. Pour cette raison, la vision peut être floue et inexacte pendant 3 à 4 jours après l'utilisation de ces gouttes.

Beaucoup moins de problèmes l'accommodation se produit lors de l'utilisation de l'homatropine, de la platyphylline et de l'éphédrine.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elles sont utilisées en externe (goutte-à-goutte ou sous-conjonctival), les gouttes destinées à dilater la pupille pénètrent dans presque tous les tissus de l'œil.

Une hydrolyse partielle de la substance peut se produire à l'intérieur des tissus.

Même avec application locale substance active les gouttes peuvent être bien adsorbées dans la circulation systémique. Le métabolisme se produit dans le foie, les produits métaboliques sont excrétés par le système urinaire.

Utiliser des gouttes pour dilater la pupille pendant la grossesse

Même avec une grossesse normale et une vision sans problème, il devient parfois nécessaire d'utiliser des gouttes qui dilatent la pupille. Par exemple, un examen par un ophtalmologiste est effectué 2 à 3 fois pendant toute la période de grossesse, et il est obligatoire - un examen régulier par un spécialiste vous permet de diagnostiquer et de traiter la plupart des maladies oculaires en temps opportun. De plus, l'état des organes visuels affecte directement le choix du mode d'accouchement.

Pendant la période de gestation, la vision de la femme est vérifiée environ 13 semaines, puis 30 à 31 semaines et 1 à 2 semaines avant l'accouchement. Pour examiner minutieusement la rétine, il est souvent nécessaire de dilater la pupille et des gouttes appropriées sont utilisées à cet effet. L'instillation externe et unique de ces médicaments n'est pas interdite pendant la grossesse. Cependant, il faut s'abstenir de les utiliser de manière constante et régulière : les composants actifs des gouttes pénètrent dans la circulation systémique et peuvent nuire au fœtus.

Contre-indications d'utilisation

Les contre-indications à l'utilisation de gouttes qui dilatent la pupille sont :

tendance allergique du corps;
glaucome;
synéchie de l'iris;
période de grossesse et allaitement maternel(répété ou utilisation à long terme);
avec soin - dans la vieillesse et la petite enfance.

Ne conduisez pas de voiture pendant plusieurs heures après avoir utilisé les gouttes.

L'utilisation de médicaments mydriatiques - adrénomimétiques et m-cholinergiques doit nécessairement être convenue avec un spécialiste.

Effets secondaires des gouttes qui dilatent la pupille

Les gouttes qui dilatent la pupille peuvent avoir un certain nombre d'effets secondaires :

trouble de l'accommodation;
sensation de vision double;
augmentation de la pression intraoculaire;
peur de la lumière;
rougeur de la conjonctive et des paupières;
réactions d'hypersensibilité;
la soif;
augmentation de la température;
trouble de la miction;
irritabilité accrue, anxiété;
douleur dans globes oculaires;
Vision floue.

Si des effets secondaires surviennent, vous devez arrêter d'utiliser le médicament et consulter un ophtalmologiste.

Conseils d'utilisation et doses

Nous vous proposons les noms les plus courants de gouttes qui dilatent les pupilles.

lors de l'examen du fond d'œil, utiliser une solution à 0,5 % une fois, une demi-heure avant l'intervention ;
lors de l'évaluation de la réfraction, une solution à 0,5 à 1 % est utilisée deux fois par jour pendant 1 à 3 jours avant la procédure ;
pour le traitement de l'uvéite, une solution à 0,5 à 1 % est versée goutte à goutte 2 à 3 fois par jour.

Cyclopentolate :

en ophtalmoscopie, utiliser 1 à 3 fois, 1 goutte toutes les 10 minutes ;
À des fins thérapeutiques, le médicament est utilisé trois fois par jour.

Homatropine 0,25% :

lors de l'examen du fond de l'œil, utilisez-le une fois ;
aux fins du traitement, 1 goutte est versée trois fois par jour.

Solution de scopolamine à 0,25 % :

pendant l'ophtalmoscopie, le liquide coule une fois;
pour le traitement, 1 goutte est prescrite 3 à 4 fois par jour.

Tropicamide (analogues – Midriacil 0,5-1%, Midrum 0,5-1%) :

pour le diagnostic ophtalmoscopique, utiliser 1 goutte de 1 % du médicament une fois, ou 2 fois 1 goutte de 0,5 % du médicament à cinq minutes d'intervalle ;
Pour évaluer la réfraction, les gouttes sont appliquées six fois avec un intervalle de 6 à 12 minutes. L'étude peut commencer dans environ 30 à 50 minutes ;
Pour le traitement, utiliser 1 goutte jusqu'à 4 fois par jour.

Pour diagnostiquer minutieusement les organes de la vision, des gouttes spéciales sont utilisées pour dilater les pupilles. Ces médicaments sont appelés mydriatiques et leur utilisation est condition nécessaire pour diagnostiquer la plupart des pathologies oculaires.

En plus de la valeur diagnostique, les gouttes peuvent également être utilisées pour éliminer certains symptômes de maladies des organes de la vision. Dans l'article, nous examinerons les caractéristiques des gouttes pour dilater les pupilles, découvrirons dans quels cas elles peuvent être utilisées, découvrirons si les médicaments ont Effets secondaires, voici une liste des médicaments mydriatiques les plus populaires.

Objectif des gouttes et durée d'exposition

Ainsi, en ophtalmologie, les gouttes mydriatiques sont généralement utilisées pour résoudre deux problèmes :

pour le diagnostic ;
pour traitement.

Quant au premier point - le diagnostic, alors sans dilatation des pupilles de qualité et suffisamment longue, réaliser une analyse plus ou moins fiable et examen approfondi le fond d'œil est presque impossible.

Les mydriatiques sont nécessaires pour études diagnostiques toutes les maladies de la rétine, ainsi que pour détecter l'acuité visuelle.

En médecine diagnostique, les gouttes de cette catégorie sont principalement utilisées :

pour l'étude des pathologies rétiniennes ;
analyser l'état de la lentille, déterminer son degré de transparence ;
études des vaisseaux sanguins des organes visuels;
nerf optique;
si nécessaire, détecter le décollement, la dystrophie et d'autres pathologies des organes visuels.

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De plus, vous pouvez réussir si la personne diagnostiquée doit conduire. Pour déterminer le niveau de déficience visuelle, le degré de myopie ou d'hypermétropie, des gouttes sont également nécessaires. Lorsqu'elles sont appliquées sur de jeunes enfants, des gouttes ayant pour effet de dilater les pupilles sont nécessaires pour déterminer un indicateur tel que la réfraction. Pour sélectionner correctement des verres avec le nombre de dioptries requis, l'utilisation de ces gouttes est également utile.

En thérapie, les gouttes qui dilatent les pupilles sont utilisées dans les maladies suivantes :

iritis;
amblyopie;
iridocyclite;
fausse myopie.

Plus de détails, l'amblyopie ressemble à haut degré chez les enfants, vous pouvez regarder.

Quant à la durée d'exposition, les gouttes mydriatiques peuvent dilater les pupilles pendant plusieurs heures ou une semaine. Tout dépend du but recherché : parfois un court laps de temps suffit pour un examen, mais une exposition à long terme est nécessaire pour le traitement.

Dans la vidéo - gouttes pour dilater les pupilles :

Cependant, nous notons que les gouttes à action prolongée ont généralement plus de contre-indications, d'effets secondaires et provoquent plus de inconfort sévère que les médicaments « à court terme ». Les symptômes d’inconfort les plus courants comprennent les déchirures en plein soleil ou à la lumière artificielle. La durée moyenne d'exposition aux gouttes est de trois à quatre heures.

Tout collyre doit être prescrit uniquement travailleur médical: L'activité amateur est inacceptable ici. Un choix analphabète d'un produit et son utilisation incorrecte peuvent conduire à conséquences sérieuses, complications, jusqu'à l'intoxication du corps.

Types

Les gouttes mydriatiques sont divisées en deux catégories :

droit;
indirect.

Drogues action directe contracter les muscles radiaux des yeux. Ceux-ci incluent des médicaments tels que la phényléphrine et. Les gouttes directes ont un effet dilatateur notable sur la pupille.

L'action indirecte tombe avoir un effet sur le muscle orbiculaire de l'œil, réduisant l'intensité de ses contractions. Ces médicaments dilatent simultanément les pupilles et ajustent la focalisation de la vision. Cela inclut des produits tels que Cyclomed, Midrum. Lors de l'utilisation de gouttes "indirectes", cela se produit généralement perte momentanée capacité visuelle : immédiatement après l'instillation. Après quelques minutes, la vision est rétablie.

Toutes les gouttes diffèrent par la durée de leur action, mais les médicaments utilisés exclusivement pour à des fins de diagnostic, ont la même durée : plus courte que d’habitude. Cela est dû au fait que quelques heures suffisent pour réaliser un examen de qualité.

Intéressant : les gouttes mydriatiques ont une durée d'action plus longue lorsque l'iris de l'œil est clair.

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Revoir

Regardons les gouttes les plus couramment utilisées en ophtalmologie moderne pour dilater les pupilles.

Atropine

Le médicament contient une substance qui était utilisée il y a plusieurs siècles par les femmes essayant d'attirer l'attention des hommes. Cette composante des gouttes rend le look languissant et expressif - ce qui est en fait ce que recherchaient les dames. Les femmes modernes Ils ne se fixent pas un tel objectif et utilisent l'atropine exclusivement à des fins médicinales.

Coût à partir de 15 roubles.

L'effet du médicament est dû à un puissant alcaloïde végétal - le sulfate d'atropine. Cette substance entraîne une paralysie temporaire du nerf oculomoteur, à cause de laquelle la pupille se dilate. Le médicament est utile en recherche et peut également être utilisé dans le traitement de l’uvite.

A noter que désormais ce médicament est de moins en moins utilisé, puisque marché pharmaceutique nouveau, plus médicaments sûrs Avec action similaire. Le fait est que l’atropine est toxique et entraîne une vision floue et un inconfort temporaire.

Le temps d'exposition du médicament est très long - il peut dilater les pupilles pendant une semaine, voire 10 jours. Utilisation non recommandée ce remède sans autorisation, sans prescription médicale.

Midriacil (Midrium, Topikamid)

Le produit commence à agir rapidement (littéralement 15 minutes après l'instillation) et dilate les pupilles pendant plusieurs heures. En règle générale, l’effet dure trois heures, pas plus. En raison du temps d'exposition court, le médicament a des effets secondaires minimes. Le médicament peut être utilisé à des fins de diagnostic et traitement thérapeutique enfants.

Midriacil est utilisé avant les examens du fond d'œil à des fins diagnostiques, pour le traitement de certaines maladies, pour évaluer la réfraction, lors d'opérations sur rétine ou un objectif. Utiliser avec précaution ce médicament en présence de processus inflammatoires organes de vision, ainsi que hypertension artérielle liquide intraoculaire.

Prix à partir de 350 roubles.

Irifrine

Le médicament a une courte durée d'action et peut être utilisé à la fois pour le diagnostic et le traitement (en cas d'augmentation de la pression intraoculaire).

Irifrin ne doit pas être utilisé si l'enfant a moins de 12 ans, le médicament est également interdit pour le traitement des personnes âgées présentant des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Cyclomed

C'est l'un des mydriatiques les plus populaires aujourd'hui. Le produit a un effet longue durée - 6 à 12 heures. Il a composition sûre, et peut être utilisé même par les femmes pendant la grossesse et l'allaitement. Le médicament peut être utile à la fois à des fins de diagnostic et dans le traitement de maladies (uevite, kératite, sclérite). De plus, il est souvent utilisé lors de chirurgies oculaires, notamment lors de l’ablation de la cataracte.

Quant aux enfants, Cyclomed peut être utilisé dès que l'enfant a plus de trois ans. Mais pour le traitement et le diagnostic maladies oculaires Le médicament ne doit pas être utilisé chez les personnes âgées. De plus, l'utilisation de Cyclomed est interdite en cas de maladies telles qu'une occlusion intestinale et un adénome de la prostate.

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Mézaton

Le produit est utilisé pour dilater les pupilles des yeux, et présente un certain nombre de contre-indications : grossesse, pancréatite, athérosclérose, hépatite, allaitement.

Coût à partir de 90 roubles.

Attention : si vous souffrez d'un glaucome existant, l'utilisation de toutes gouttes mydriatiques est interdite.

Appamide plus

En règle générale, lors du diagnostic des maladies oculaires chez les enfants, le volume du médicament est réduit et le médicament ne dure qu'une heure. Pour les adultes - au moins deux heures. En raison de l'effet à court terme du médicament, il est généralement utilisé uniquement à des fins de diagnostic et non à des fins de traitement.

Effets secondaires

Notez que lorsque des mydriatiques sont instillés dans les yeux, les composants des médicaments pénètrent dans la circulation sanguine, après quoi ils se propagent dans tout le corps. C'est pourquoi, après avoir utilisé les produits, tout un « bouquet » d'effets secondaires de toutes sortes peut être observé. Examinons les effets secondaires les plus courants.

défaut de visibilité sous forme de fractionnement d'objets, de choses ;
Vision floue;
augmentation de la pression du liquide intraoculaire;
rougeur de la conjonctive de l'œil, des paupières, de la cornée ;
photophobie et sensations douloureuses, brûlant;
soif combinée à des difficultés à uriner ;
irritabilité, agitation nerveuse;
chaleur.

Si, après avoir instillé le médicament, vous ressentez un ou plusieurs des symptômes énumérés, vous devez consulter un médecin dès que possible. Assistance médicale. Probablement nécessaire traitement symptomatique, ainsi que la réutilisation du médicament.

Si un surdosage de mydriatiques est autorisé lors de l'instillation, les symptômes suivants sont susceptibles de se développer :

peau sèche, muqueuses ;
troubles de l'alimentation;
défauts de comportement de parole;
tachycardie;

Cela aggrave les effets secondaires habituels.

Si la dose excessive de gouttes s'est avérée très grave, même un coma est probablement dû à une paralysie du centre respiratoire.

Nous avons appris ce que sont les gouttes mydriatiques et à quoi elles servent. Comme vous pouvez le constater, leur utilisation médicaments indispensable tant dans le diagnostic des maladies oculaires que dans le traitement. Assurez-vous de consulter votre médecin si vous rencontrez des problèmes de vision et suivez les instructions d'utilisation des gouttes prescrites.