Le foie humain : où se trouve-t-il, quelles fonctions remplit-il et pourquoi la prévention des maladies de cet organe est-elle si importante ? La structure et la fonction du foie humain La structure du foie et ses fonctions brièvement

Le foie est la plus grosse glande responsable d'un certain nombre de processus biochimiques importants dans le corps humain. Les fonctions du foie sont multiples. Il est largement admis que cet organe est le plus étroitement associé au tube digestif. Cette affirmation est correcte. Cependant, le foie interagit également avec les systèmes nerveux, endocrinien et cardiovasculaire. Elle se voit confier un rôle essentiel dans le maintien du métabolisme et la neutralisation des toxines dangereuses. Cette fonction est particulièrement importante en présence de stress et forte détérioration processus qui soutiennent la vie.

A quel système organique appartient le foie ?

Le foie humain, au sens figuré, agit comme un foie central. Puisque le produit du travail de cet organe est la sécrétion nécessaire à la digestion des aliments, on l'appelle le système digestif. La glande produit les enzymes nécessaires à l'assimilation des aliments, détruit les toxines. Avec sa participation, tous les types de métabolisme se produisent :

gras;
glucides;
protéinique;
pigmentaire;
l'eau.

Bien que le foie produise plusieurs types d'hormones, cependant, en Système endocrinien il n'est pas compté.

Anatomie et structure interne du foie

Le foie est la plus grosse glande système digestif... Son poids peut aller d'un kilo et demi à deux kilogrammes. - l'hypochondre droit et, dans une moindre mesure, gauche du corps. caractérisé par sa délimitation en 2 moitiés (actions). Le pli principal sépare une partie de l'autre.

L'unité fonctionnelle du foie est le lobule hépatique. Il s'agit d'une zone minuscule sous la forme d'un prisme hexagonal de 1,5 mm de large et d'environ 2,5 mm de haut. L'ensemble de l'organe se compose de plus de 500 000 formations de ce type, qui remplissent ensemble les principales fonctions hépatiques.

Chacun des lobules est séparé de la cloison de connexion adjacente la plus mince, formant un triangle. Ils s'y trouvent. Sur les schémas de la structure du lobule hépatique, on peut voir des plaques (poutres) converger entre elles sous forme de cellules - hépatocytes. La veine centrale est située au milieu du site. De là au bord du lobule, les cellules hépatiques courent en rangées ou en chaînes.

A quoi sert le foie ?

La fonction principale du foie dans le corps humain est de neutraliser les toxines (poisons). Ils pénètrent dans le corps avec de la nourriture, des boissons et de l'air inhalé.

En raison de ses nombreuses fonctions, le foie est susceptible de subir des dommages rapides.

La glande agit comme une sorte de filtre qui neutralise produits nocifs... Elle est responsable de nombreux processus et fonctions :

participe au travail du tube digestif, effectue la synthèse des acides biliaires et corrige la sécrétion de bile;
synthétise des substances protéiques - albumine, fibrinogène, globulines;
régule le métabolisme des protéines;
décompose et décompose les globules rouges ;
effectue une détoxification, prévient les intoxications par des masses toxiques, des poisons et des allergènes;
métabolise les glucides, convertit le glucose en glycogène;
faire le plein de vitamines, calcium, fer, nécessaires à l'hématopoïèse;
élimine les produits de décomposition (phénol, acide urique, ammoniac, etc.);
agit comme un "entrepôt" d'urgence de sang pour son indemnisation d'urgence en cas de perte de sang volumétrique.

Détoxification

Pour comprendre le fonctionnement du foie humain, il faut se rappeler que nous avons affaire à un organe complexe. Le système circulatoire compliqué et les circuits complexes des capillaires biliaires permettent à l'organe d'accomplir ses tâches.

Il peut sembler incompréhensible si la fonction principale du foie est de détoxifier les toxines, alors d'où viennent-elles si nous ne mangeons, par exemple, que des aliments sains. Les réactions biochimiques dans le corps provoquent la dégradation des acides aminés. En conséquence, des produits de décomposition se forment, notamment un composé toxique - l'ammoniac, qui peut empoisonner une personne de l'intérieur si son excrétion est perturbée. Avec l'aide du foie, un processus constant de formation d'urée est fourni, dans lequel l'ammoniac est converti. L'ammoniac a des propriétés toxiques - son excès, qui conduit au coma et à la mort.

En exerçant ses fonctions directes, le foie convertit les poisons, les toxines et autres composés actifs en formations moins nocives, qui sont ensuite facilement excrétées dans les selles. La décomposition des acides aminés et la conversion de l'ammoniac en urée est un processus assez robuste. Il ne s'arrête pas même en l'absence de 90 % du tissu hépatique.

Fonction digestive

Le rôle du foie dans le système digestif peut difficilement être surestimé. Elle est responsable de la formation de la bile. La glande produit la quantité requise de bile, qui est formée à partir de :

pigments;
acides biliaires;
bilirubine;
cholestérol.

La bile améliore la motilité intestinale, aide à assimiler les vitamines, active d'autres enzymes impliquées dans la digestion des aliments (par exemple, le suc pancréatique).

La séparation de la bile dans le foie (cholérèse) se produit en continu. La sécrétion de bile (cholékinèse) s'effectue uniquement lors de la digestion. Lorsqu'une personne commence à manger, la bile de la vésicule biliaire à travers le canal pénètre dans le duodénum. En cas de perturbations du travail du système hépatobiliaire, la production d'enzymes impliquées dans le traitement des protéines, des graisses et des glucides diminue. Les intestins commencent à mal fonctionner, l'absorption des aliments s'aggrave.

Participation au métabolisme

L'importance du foie pour assurer la vie humaine est grande. Il remplit non seulement les fonctions de digestion et de circulation sanguine, mais effectue également le métabolisme, notamment hormonal. Se désintègre dans le tissu hépatique les types suivants les hormones:

insuline;
thyroxine;
glucocorticoïdes;
aldostérone;
œstrogènes.

Ce n'est pas le cholestérol qui est présent dans le sang, mais sa combinaison avec des protéines - des lipoprotéines. Ils sont appelés « bons » et « mauvais » selon leur densité. Les lipoprotéines, qui ont une densité élevée, sont utiles pour l'homme, en particulier, elles préviennent l'athérosclérose. Le cholestérol est la base composante essentielle pour la formation de la bile. Les "mauvais" composés protéiques sont appelés cholestérol nocif.

Au cours du métabolisme des glucides, le foie absorbe le galactose. Dans les hépatocytes, il est converti en glucose, qui est ensuite converti en glycogène. Cette substance est conçue pour maintenir des concentrations normales de glucose dans le sang. Lorsque les niveaux de sucre augmentent après un repas, les cellules hépatiques commencent à synthétiser le glycogène, ainsi qu'à le stocker (le mettre en réserve).

Synthèse de protéines et de facteurs de coagulation sanguine

Le foie est extrêmement important dans la vie du corps. Il fournit une concentration constante de nutriments dans le sang et maintient le bon niveau composition plasmatique. Il coordonne également la connexion du cercle porte du sang circulant dans la veine porte avec la circulation générale. Elle synthétise :

facteurs protéiques de la coagulation sanguine;
albumine;
les phosphatides plasmatiques et la plupart de ses globulines ;
cholestérol;
glucides et autres enzymes.

Autres fonctions

Le foie a de nombreuses fonctions : du métabolisme des glucides et des protéines à la dégradation des hormones et à la coagulation du sang. Ainsi, si le corps, pour une raison quelconque, n'est pas pourvu d'une quantité suffisante de protéines, le foie oriente sa réserve accumulée vers les besoins « généraux ». En échangeant des vitamines, la glande produit une certaine quantité d'acides biliaires, qui transportent les vitamines liposolubles vers les intestins. Il retient quelques vitamines, créant leur réserve. Ici, l'échange d'oligo-éléments tels que le manganèse, le cobalt, le zinc et le cuivre a lieu.

L'une des fonctions de base du foie est la fonction barrière. Face aux attaques constantes de toxines sur le corps humain, cette glande agit comme un filtre fiable, empêchant les intoxications.

Une autre fonction importante est immunologique. La fonction détoxifiante peut activer l'immunité en réponse à des lésions tissulaires et à diverses infections.

Innervation et caractéristiques de l'approvisionnement en sang

L'apport sanguin au foie s'effectue de deux manières - à partir de la veine porte et de l'artère hépatique. L'importance de la deuxième source, bien que moins productive, ne peut être sous-estimée, car le sang artériel est fourni déjà enrichi en oxygène nécessaire à l'organisme.

L'innervation se produit avec la participation du plexus hépatique, qui est situé au milieu des feuillets du ligament hépato-duodénal le long de la périphérie de l'artère hépatique. Ce processus implique les branches des ganglions phréniques et des nerfs vagues.

Facteurs qui affectent négativement la fonction hépatique

Le dysfonctionnement se produit pendant (inflammation), (dégénérescence cellulaire), des maladies tumorales dans l'organe. Bien que le foie ait un taux de récupération élevé, s'il n'est pas aidé, il existe un risque de perdre un organe vital. Alors seule une greffe sera utile.

Tout d'abord, pour la santé du foie, il est conseillé de supprimer de l'alimentation tous les produits semi-finis, frits et aliments gras lourds. Cela est particulièrement vrai pour la graisse de porc et d'agneau, car ces graisses sont transformées par la bile et s'il n'y en a pas assez dans le corps, un empoisonnement grave peut survenir.

Perturbe le travail normal de l'éducation en raison d'un métabolisme inapproprié. À mesure que la quantité de cholestérol ou de bilirubine augmente, la quantité de sel nécessaire pour les dissoudre diminue. Cela devient la cause de l'apparition de formations denses appelées calculs.

Une autre cause fréquente de pathologie est considérée comme étant les maladies d'autres organes digestifs, en particulier le pancréas. Des troubles du métabolisme de la bile surviennent également avec une mauvaise nutrition.

Les premiers signes de dysfonctionnement des organes

Étant donné que le foie a des capacités compensatoires suffisamment grandes, les maladies, surtout au début, se déroulent sans symptômes prononcés. Étant donné que la glande appartient au système digestif, les maladies apparues se manifestent par des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal. Les patients ressentent une gêne, une douleur dans l'hypochondre droit, une sensation de débordement. Assez souvent, on observe une diarrhée et une constipation, accompagnées de nausées. Une décoloration des selles, une décoloration de l'urine, etc. peuvent survenir.

fièvre;
perte d'appétit;
se sentir submergé;
frissons;
une forte diminution de la masse musculaire.

Comment maintenir la santé du foie

Pour maintenir la santé du foie, afin qu'il puisse faire face à ses fonctions, il est nécessaire de limiter la consommation d'alcool, de bouger davantage, de changer - de réduire la consommation de graisses et de glucides. Il est nécessaire de minimiser l'utilisation d'antidépresseurs, d'antibiotiques, d'analgésiques. Une attention particulière doit être portée à l'hygiène personnelle, se laver les mains à l'eau et au savon après la rue et avant de manger. Il est important de contrôler son poids, d'utiliser un calculateur de calories pour prévenir l'obésité.

Littérature

Vengerovsky, A.I. Approches pharmacologiques de la régulation des fonctions hépatiques / A.I. Vengerovsky // Bulletin de médecine sibérienne. - 2002.
Pirogova I. Yu. Thérapie de régénération Hépatite chronique et cirrhose du foie à l'aide d'une transplantation de tissu fœtal / I. Yu. Pirogova, S. A. Pushkin // Transplantologie cellulaire et ingénierie tissulaire. - 2008. - N° 1. - P. 57-61.
Polunina, T. E. Lésions médicinales du foie / T. E. Polunina, I. V. Maev // Gastroentérologie. - 2011. - N° 4. - 54 p.
Prutkina, E.V. Régularités des changements dans la fonction de détoxification du foie dans les hépatites virales : Résumé de la thèse pour le grade de candidat Sciences médicales/ État de Tchita Académie de médecine Agence fédérale pour la santé et le développement social. Tchita, 2007.
Roitberg G.E. Maladies internes... Foie, voies biliaires, pancréas : Didacticiel/ G.E. Roitberg, A.V. Strutynsky. - M. : MEDpress-inform, 2016 .-- 94-116 p.
Khalilulin T.R. Dysfonctionnement hépatique : études cliniques et clinico-pharmacologiques : Mémoire pour le diplôme de candidat en sciences médicales / Université russe Amitié entre les nations. Moscou, 2012.

Le foie est le deuxième plus grand organe du corps - seule la peau est plus grosse et plus lourde. Les fonctions hépatiques humaines sont liées à la digestion, au métabolisme, à l'immunité et au stockage nutriments dans l'organisme. Le foie est un organe vital, sans lequel les tissus corporels meurent rapidement par manque d'énergie et de nutriments. Heureusement, il a une capacité de régénération incroyable et est capable de croître très rapidement afin de retrouver sa fonction et sa taille. Examinons de plus près la structure et la fonction du foie.

Anatomie humaine macroscopique

Le foie humain est situé à droite sous le diaphragme et a forme triangulaire... La majeure partie de sa masse est située sur le côté droit et seule une petite partie s'étend au-delà de la ligne médiane du corps. Le foie est composé d'un tissu brun rosé très mou enfermé dans une capsule de tissu conjonctif (capsule de glisson). Il est recouvert et renforcé par le péritoine (membrane séreuse) de l'abdomen, qui le protège et le maintient en place à l'intérieur de l'abdomen. La taille moyenne du foie est d'environ 18 cm de long et pas plus de 13 d'épaisseur.

Le péritoine se connecte au foie à quatre endroits : le ligament coronaire, les ligaments triangulaires gauche et droit et le ligament rond. Ces connexions ne sont pas uniques au sens anatomique ; ce sont plutôt des zones comprimées de la membrane abdominale qui soutiennent le foie.

Le ligament coronaire large relie la partie centrale du foie au diaphragme.

Situés sur les bords latéraux des lobes gauche et droit, les ligaments triangulaires gauche et droit relient l'organe au diaphragme.

Le ligament incurvé s'étend vers le bas du diaphragme à travers Bord avant foie jusqu'en bas. Au bas de l'organe, le ligament courbe forme un ligament rond et relie le foie au nombril. Le ligament rond est le vestige de la veine ombilicale qui transporte le sang dans le corps pendant le développement embryonnaire.

Le foie se compose de deux lobes séparés - gauche et droit. Ils sont séparés les uns des autres par un ligament courbe. Le lobe droit est environ 6 fois plus gros que le gauche. Chaque lobe est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments hépatiques. Ainsi, l'organe est divisé en deux lobes, 5 secteurs et 8 segments. Dans ce cas, les segments du foie sont numérotés en chiffres latins.

Lobe droit

Comme mentionné ci-dessus, le lobe droit du foie est environ 6 fois plus grand que le gauche. Il se compose de deux grands secteurs : le secteur droit latéral et le secteur droit paramédian.

Le secteur latéral droit est divisé en deux segments latéraux qui ne bordent pas le lobe gauche du foie : segment postérieur supérieur latéral lobe droit(segment VII) et du segment postérieur inférieur latéral (segment VI).

Le secteur paramédian droit comprend également deux segments : les segments antérieurs moyens supérieurs et antérieurs moyens inférieurs du foie (VIII et V, respectivement).

Lobe gauche

En dépit du fait que lobe gauche le foie est plus petit que le droit, il est constitué de plusieurs segments. Il est divisé en trois secteurs : dorsal gauche, latéral gauche, secteur paramédian gauche.

Le secteur dorsal gauche est constitué d'un segment : le segment caudé du lobe gauche (I).

Le secteur latéral gauche est également formé d'un seul segment : le segment postérieur du lobe gauche (II).

Le secteur paramédian gauche est divisé en deux segments : les segments carré et antérieur du lobe gauche (IV et III, respectivement).

Vous pouvez examiner la structure segmentaire du foie plus en détail dans les diagrammes ci-dessous. Par exemple, la figure 1 montre le foie, qui est visuellement divisé en toutes ses parties. Les segments du foie sont numérotés sur la figure. Chaque numéro correspond à un numéro de segment latin.

Image 1:

Capillaires biliaires

Les canaux qui transportent la bile à travers le foie et vésicule biliaire, sont appelés capillaires biliaires et forment une structure ramifiée - le système des voies biliaires.

La bile produite par les cellules hépatiques s'écoule dans des canaux microscopiques - des capillaires biliaires qui se combinent pour former de grands canaux biliaires. Ces voies biliaires se rejoignent ensuite pour former de grandes branches gauche et droite qui transportent la bile des lobes gauche et droit du foie. Plus tard, ils se combinent en un seul canal hépatique commun, dans lequel s'écoule toute la bile.

Le canal hépatique commun rejoint enfin le canal cystique de la vésicule biliaire. Ensemble, ils forment le canal cholédoque, transportant la bile vers le duodénum de l'intestin grêle. La majeure partie de la bile produite par le foie est retransférée dans le canal cystique par péristaltisme et reste dans la vésicule biliaire jusqu'à ce qu'elle soit nécessaire à la digestion.

Système circulatoire

L'apport sanguin au foie est unique. Le sang y pénètre à partir de deux sources : la veine porte (sang veineux) et l'artère hépatique (sang artériel).

Transporte le sang de la rate, de l'estomac, du pancréas, de la vésicule biliaire, de l'intestin grêle et pénètre dans les portes du foie, la veine veineuse se divise en un grand nombre de vaisseaux, où le sang est traité avant de se déplacer vers d'autres parties du corps. En quittant les cellules du foie, le sang est collecté dans les veines hépatiques, d'où il pénètre dans la veine cave et retourne au cœur.

Le foie possède également son propre système d'artères et de petites artères qui fournissent de l'oxygène à ses tissus comme tout autre organe.

Lobules

La structure interne du foie est composée d'environ 100 000 petites unités fonctionnelles hexagonales appelées lobules. Chaque lobule est constitué d'une veine centrale entourée de 6 veines portes hépatiques et de 6 artères hépatiques. Ces vaisseaux sanguins reliés par de nombreux tubes de type capillaire - sinusoïdes. Comme les rayons d'une roue, ils s'étendent des veines portes et des artères vers la veine centrale.

Chaque sinusoïde traverse le tissu hépatique, qui contient deux types principaux de Kupffer et d'hépatocytes.

Les cellules de Kupffer sont un type de macrophage. En termes simples, ils piègent et décomposent les vieux globules rouges usés qui traversent les sinusoïdes.

Les hépatocytes (cellules hépatiques) sont des cellules épithéliales cubiques situées entre les sinusoïdes et constituant la majorité des cellules du foie. Les hépatocytes remplissent la plupart des fonctions du foie - métabolisme, stockage, digestion et production de bile. De minuscules collections de bile, appelées capillaires biliaires, sont parallèles aux sinusoïdes de l'autre côté des hépatocytes.

Diagramme du foie

Nous connaissons déjà la théorie. Voyons maintenant à quoi ressemble un foie humain. Vous trouverez ci-dessous des photos et des descriptions de ceux-ci. Puisqu'un dessin ne peut pas montrer l'ensemble de l'orgue, nous en utilisons plusieurs. Ce n'est pas grave si les deux images montrent la même partie du foie.

Figure 2:

Le chiffre 2 marque le foie humain lui-même. Les photos dans ce cas ne seraient pas appropriées, nous les considérerons donc en fonction de l'image. Voici les chiffres et ce qui est indiqué sous ce numéro :

1 - conduit hépatique droit; 2 - foie; 3 - conduit hépatique gauche; 4 - conduit hépatique commun; 5 - voie biliaire principale; 6 - pancréas; 7 - canal pancréatique; 8 - duodénum; 9 - sphincter d'Oddi ; 10 - canal cystique; 11 - vésicule biliaire.

Figure 3:

Si vous avez déjà vu un atlas d'anatomie humaine, vous savez qu'il contient à peu près les mêmes images. Ici le foie est présenté de face :

1 - 2 - ligament courbé; 3 - lobe droit; 4 - lobe gauche; 5 - ligament rond; 6 - vésicule biliaire.

Figure 4 :

Dans cette image, le foie est montré de l'autre côté. Encore une fois, l'atlas d'anatomie humaine contient à peu près le même dessin :

1 - vésicule biliaire; 2 - lobe droit; 3 - lobe gauche; 4 - canal cystique; 5 - conduit hépatique; 6 - artère hépatique; 7 - veine porte hépatique; 8 - voie biliaire principale; 9 - veine cave inférieure.

Figure 5 :

Cette image montre une très petite partie du foie. Quelques explications : le chiffre 7 sur la figure représente la triade portale - il s'agit d'un groupe qui combine la veine porte hépatique, l'artère hépatique et le canal cholédoque.

1 - sinusoïde hépatique; 2 - cellules hépatiques; 3 - veine centrale; 4 - à la veine hépatique; 5 - capillaires biliaires; 6 - des capillaires intestinaux; 7 - « portail de la triade » ; 8 - veine porte hépatique; 9 - artère hépatique; 10 - voie biliaire.

Figure 6 :

Les inscriptions en anglais sont traduites par (de gauche à droite) : secteur latéral droit, secteur paramédian droit, secteur paramédian gauche et secteur latéral gauche. Les segments du foie sont numérotés en blanc, chaque numéro correspond à un numéro de segment latin :

1 - veine hépatique droite; 2 - veine hépatique gauche; 3 - moyen 4 - veine ombilicale (reste); 5 - conduit hépatique; 6 - veine cave inférieure; 7 - artère hépatique; 8 - veine porte; 9 - voie biliaire; 10 - canal cystique; 11 - vésicule biliaire.

Physiologie du foie

Les fonctions du foie humain sont très diverses : il joue un rôle important dans la digestion, et dans le métabolisme, et même dans le stockage des nutriments.

Digestion

Le foie joue un rôle actif dans le processus de digestion par la production de bile. La bile est un mélange d'eau, de sels de cholestérol et de pigment bilirubine.

Une fois que les hépatocytes du foie produisent de la bile, celle-ci se déplace dans les voies biliaires et reste dans la vésicule biliaire jusqu'à ce qu'elle soit nécessaire. Lorsqu'un aliment contenant de la graisse atteint le duodénum, les cellules du duodénum libèrent l'hormone cholécystokinine, qui détend la vésicule biliaire. La bile, se déplaçant le long des voies biliaires, pénètre dans le duodénum, où elle émulsionne de grandes masses de graisse. la bile convertit les gros morceaux de graisse en petits morceaux qui ont une surface plus petite et sont donc plus faciles à traiter.

La bilirubine, qui existe dans la bile, est un produit du traitement par le foie des érythrocytes épuisés. Les cellules de Kupffer dans le foie piègent et détruisent les vieux globules rouges épuisés et les transfèrent aux hépatocytes. Dans ce dernier cas, le sort de l'hémoglobine est décidé - il est divisé en groupes hème et globine. La protéine de globine est ensuite décomposée et utilisée comme source d'énergie pour le corps. L'hème du groupe du fer ne peut pas être traité par le corps et est simplement converti en bilirubine, qui est ajoutée à la bile. C'est la bilirubine qui donne à la bile sa couleur verdâtre distinctive. Bactéries intestinales la bilirubine est ensuite convertie en le pigment brun strécobiline, qui donne aux excréments une couleur brune.

Métabolisme

Les hépatocytes du foie sont chargés de nombreuses tâches complexes associées aux processus métaboliques. Étant donné que tout le sang, quittant le système digestif, passe par la veine porte hépatique, le foie est responsable du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines en matériaux biologiquement utiles.

Notre système digestif décompose les glucides en glucose monosaccharidique, que les cellules utilisent comme principale source d'énergie. Le sang entrant dans le foie par la veine porte hépatique est extrêmement riche en glucose provenant des aliments digérés. Les hépatocytes absorbent la majeure partie de ce glucose et le stockent sous forme de macromolécules de glycogène, un polysaccharide ramifié qui permet au foie de stocker de grandes quantités de glucose et de le libérer rapidement entre les repas. L'absorption et la libération de glucose par les hépatocytes aident à maintenir l'homéostasie et à abaisser la glycémie.

Les acides gras (lipides) dans le sang passant par le foie sont absorbés et absorbés par les hépatocytes pour produire de l'énergie sous forme d'ATP. Le glycérol, l'un des composants lipidiques, est converti par les hépatocytes en glucose par le processus de néoglucogenèse. Les hépatocytes peuvent également produire des lipides tels que le cholestérol, les phospholipides et les lipoprotéines, qui sont utilisés par d'autres cellules dans tout le corps. La plupart du cholestérol produit par les hépatocytes est excrété par l'organisme en tant que composant de la bile.

Les protéines alimentaires sont décomposées en acides aminés par le système digestif avant même d'être transférées dans la veine porte hépatique. Les acides aminés présents dans le foie nécessitent un traitement métabolique avant de pouvoir être utilisés comme source d'énergie. Les hépatocytes éliminent d'abord le groupe amine des acides aminés et le convertissent en ammoniac, qui est finalement converti en urée.

L'urée est moins toxique que l'ammoniac et peut être excrétée dans l'urine en tant que déchet de la digestion. Les portions restantes d'acides aminés sont décomposées en ATP ou converties en nouvelles molécules de glucose par le processus de néoglucogenèse.

Détoxification

Lorsque le sang des organes digestifs traverse la circulation porte du foie, les hépatocytes contrôlent les taux sanguins et éliminent de nombreuses substances potentiellement toxiques avant qu'elles ne puissent atteindre le reste du corps.

Les enzymes des hépatocytes convertissent bon nombre de ces toxines (par ex. boissons alcoolisées ou médicaments) en leurs métabolites inactifs. Afin de maintenir les niveaux d'hormones dans les limites homéostatiques, le foie métabolise et élimine également de la circulation les hormones produites par les glandes de son propre corps.

Stockage

Le foie assure le stockage de nombreux nutriments essentiels, vitamines et minéraux dérivés du transfert du sang à travers le système porte hépatique. Le glucose est transporté dans les hépatocytes sous l'influence de l'hormone insuline et stocké sous forme de polysaccharide de glycogène. Les hépatocytes absorbent également les acides gras des triglycérides digérés. Le stockage de ces substances permet au foie de maintenir l'homéostasie glycémique.

Notre foie stocke également des vitamines et des minéraux (vitamines A, D, E, K et B 12, ainsi que les minéraux fer et cuivre) afin d'assurer un apport constant de ces substances importantes aux tissus du corps.

Production

Le foie est responsable de la production de plusieurs composants vitaux des protéines plasmatiques : la prothrombine, le fibrinogène et l'albumine. Les protéines de prothrombine et de fibrinogène sont des facteurs de coagulation impliqués dans la formation de caillots sanguins. Les albumines sont des protéines qui maintiennent un environnement sanguin isotonique afin que les cellules du corps ne reçoivent pas ou ne perdent pas d'eau en présence de fluides corporels.

Immunité

Échographie du foie: norme et écarts

Le foie fait beaucoup fonctions importantes dans notre corps, il est donc très important que ce soit toujours normal. Considérant le fait que le foie ne peut pas être malade, puisqu'il n'y a pas de terminaisons nerveuses, vous ne remarquerez peut-être même pas à quel point la situation est devenue désespérée. Il peut simplement s'effondrer, progressivement, mais de telle manière qu'à la fin il sera impossible de le guérir.

Il existe un certain nombre de maladies du foie dans lesquelles vous n'avez même pas l'impression que quelque chose d'irréparable s'est produit. Personne pendant longtemps peut vivre et se considérer en bonne santé, mais à la fin il s'avère qu'il a une cirrhose ou Et cela ne peut plus être changé.

Bien que le foie ait la capacité de récupérer, il ne fera jamais face à de telles maladies tout seul. Parfois, elle a besoin de votre aide.

Pour éviter des problèmes inutiles, il suffit de consulter parfois un médecin et de faire une échographie du foie, dont la norme est décrite ci-dessous. N'oubliez pas que le foie est associé au plus maladies dangereuses, par exemple, l'hépatite, qui sans traitement approprié peut conduire à des pathologies aussi graves que la cirrhose et le cancer.

Passons maintenant directement à l'échographie et à ses normes. Tout d'abord, le spécialiste regarde si le foie est déplacé et quelles sont ses dimensions.

Il est impossible d'indiquer la taille exacte du foie, car il est impossible de visualiser complètement cet organe. La longueur de l'ensemble de l'organe ne doit pas dépasser 18 cm.Les médecins considèrent chaque partie du foie séparément.

Pour commencer, une échographie du foie doit montrer clairement ses deux lobes, ainsi que les secteurs dans lesquels ils sont divisés. Dans ce cas, l'appareil ligamentaire (c'est-à-dire tous les ligaments) ne doit pas être visible. L'étude permet aux médecins d'étudier les huit segments séparément, car ils sont également clairement visibles.

La norme de la taille des lobes droit et gauche

Le lobe gauche doit mesurer environ 7 cm d'épaisseur et environ 10 cm de hauteur. Une augmentation de la taille indique un problème de santé, peut-être une inflammation du foie. Le lobe droit, dont la norme est d'environ 12 cm d'épaisseur et jusqu'à 15 cm de longueur, comme vous pouvez le voir, est beaucoup plus grand que le gauche.

En plus de l'organe lui-même, les médecins doivent nécessairement examiner le canal cholédoque, ainsi que les gros vaisseaux du foie. La taille du canal cholédoque, par exemple, ne doit pas dépasser 8 mm, la veine porte - environ 12 mm et la veine cave - jusqu'à 15 mm.

Pour les médecins, non seulement la taille des organes est importante, mais aussi leur structure, les contours de l'organe et de leurs tissus.

L'anatomie humaine (dont le foie est un organe très complexe) est une chose assez fascinante. Il n'y a rien de plus intéressant que de comprendre la structure de soi. Parfois, cela peut même vous sauver de maladies indésirables. Et si vous êtes vigilant, les problèmes peuvent être évités. Aller chez le médecin n'est pas aussi effrayant qu'il y paraît. Être en bonne santé!

FOIE
la plus grosse glande du corps des vertébrés. Chez l'homme, elle représente environ 2,5 % du poids corporel, soit en moyenne 1,5 kg pour les hommes adultes et 1,2 kg pour les femmes. Le foie est situé dans l'abdomen supérieur droit; il est attaché par des ligaments au diaphragme, à la paroi abdominale, à l'estomac et aux intestins et est recouvert d'une fine membrane fibreuse - une capsule de glisson. Le foie est un organe brun rougeâtre mou mais dense et se compose généralement de quatre lobes : un grand lobe droit, un gauche plus petit et des lobes caudés et carrés beaucoup plus petits qui forment la surface inférieure postérieure du foie.

Le FOIE est la plus grosse glande du corps humain et a de nombreuses fonctions. Les ligaments fixent sa position dans la partie supérieure droite de la cavité abdominale. La structure du foie comprend plusieurs lobes, chacun constitué d'unités fonctionnelles - les lobules. Les cellules hépatiques sécrètent la bile nécessaire à la digestion dans les voies biliaires intralobulaires. Par le canal cholédoque, la bile est transportée vers les intestins ou la vésicule biliaire, où elle est stockée pour une utilisation ultérieure. Le tissu hépatique est nourri par le sang circulant dans l'artère hépatique. La veine porte apporte du sang contenant des produits de digestion absorbés, qui sont ensuite transformés dans le foie. Tout le sang entrant pénètre dans les capillaires lobulaires - les sinusoïdes. En les traversant, il lave les cellules hépatiques et sort par les veines centrales, puis interlobulaires, puis hépatiques dans la veine cave inférieure.

Les fonctions. Le foie est un organe vital avec de nombreuses fonctions différentes. L'un des principaux est la formation et la sécrétion de la bile, liquide transparent orange ou jaune. La bile contient des acides, des sels, des phospholipides (graisses contenant un groupe phosphate), du cholestérol et des pigments. Les sels biliaires et les acides biliaires libres émulsionnent les graisses (c'est-à-dire se brisent en petites gouttelettes), facilitant ainsi leur digestion ; convertir les acides gras en formes hydrosolubles (ce qui est nécessaire pour l'absorption à la fois des acides gras eux-mêmes et des vitamines liposolubles A, D, E et K); posséder action antibactérienne... Tous les nutriments absorbés dans le sang par le tube digestif - les produits de digestion des glucides, des protéines et des graisses, des minéraux et des vitamines - passent par le foie et y sont transformés. Dans ce cas, une partie des acides aminés (fragments de protéines) et une partie des graisses sont converties en glucides, le foie est donc le plus grand "dépôt" de glycogène dans le corps. Il synthétise les protéines du plasma sanguin - globulines et albumine, ainsi que les réactions de conversion des acides aminés (désamination et transamination). La désamination - l'élimination des groupes aminés azotés des acides aminés - permet à ces derniers d'être utilisés, par exemple, pour la synthèse de glucides et de graisses. La transamination est le transfert d'un groupe aminé d'un acide aminé à un acide céto avec formation d'un autre acide aminé (voir MÉTABOLISME). Le foie synthétise également corps cétoniques(produits métaboliques des acides gras) et le cholestérol. Le foie est impliqué dans la régulation des taux de glucose (sucre) dans le sang. Si ce niveau augmente, les cellules hépatiques convertissent le glucose en glycogène (une substance similaire à l'amidon) et le déposent. Si la glycémie tombe en dessous de la normale, le glycogène est décomposé et le glucose pénètre dans la circulation sanguine. De plus, le foie est capable de synthétiser du glucose à partir d'autres substances, telles que des acides aminés ; ce processus est appelé gluconéogenèse. Une autre fonction du foie est la détoxification. Les médicaments et autres composés potentiellement toxiques peuvent être convertis en une forme soluble dans l'eau dans les cellules hépatiques, ce qui leur permet d'être excrétés dans la bile ; ils peuvent également subir une destruction ou se conjuguer (se combiner) avec d'autres substances pour former des produits inoffensifs qui sont facilement excrétés par l'organisme. Certaines substances se déposent temporairement dans les cellules de Kupffer (cellules spéciales qui absorbent les particules étrangères) ou dans d'autres cellules du foie. Les cellules de Kupffer sont particulièrement efficaces pour éliminer et détruire les bactéries et autres particules étrangères. Grâce à eux, le foie joue un rôle important dans les défenses immunitaires de l'organisme. Possédant un réseau dense de vaisseaux sanguins, le foie sert également de réservoir de sang (il contient en permanence environ 0,5 litre de sang) et participe à la régulation du volume sanguin et du flux sanguin dans l'organisme. En général, le foie remplit plus de 500 fonctions différentes, et son activité n'a pas encore été reproduite artificiellement. L'ablation de cet organe entraînera inévitablement la mort dans les 1 à 5 jours. Cependant, le foie a une énorme réserve interne, il a une incroyable capacité à se remettre des dommages, de sorte que les humains et les autres mammifères peuvent survivre même après que 70 % du tissu hépatique ait été retiré.
Structure. La structure complexe du foie est parfaitement adaptée pour remplir ses fonctions uniques. Les lobes sont constitués de petites unités structurelles - les lobules. Dans le foie humain, il y en a environ cent mille, chacune mesurant 1,5 à 2 mm de long et 1 à 1,2 mm de large. Le lobule est constitué de cellules hépatiques - hépatocytes, situées autour de la veine centrale. Les hépatocytes sont combinés en couches d'une cellule d'épaisseur - ce qu'on appelle. plaques hépatiques. Ils divergent radialement de la veine centrale, se ramifient et se connectent les uns aux autres, formant un système complexe de parois ; les espaces étroits entre eux, remplis de sang, sont connus sous le nom de sinusoïdes. Les sinusoïdes sont équivalents aux capillaires ; passant l'une dans l'autre, elles forment un labyrinthe continu. Les lobules hépatiques sont alimentés en sang par les branches de la veine porte et de l'artère hépatique, et la bile formée dans les lobules pénètre dans le système tubulaire, d'eux dans les voies biliaires et est excrétée par le foie.

La veine porte hépatique et l'artère hépatique fournissent au foie un double apport sanguin inhabituel. Le sang riche en nutriments provenant des capillaires de l'estomac, des intestins et de plusieurs autres organes s'accumule dans la veine porte qui, au lieu de transporter le sang vers le cœur comme la plupart des autres veines, le transporte vers le foie. Dans les lobules du foie, la veine porte se divise en un réseau de capillaires (sinusoïdes). Le terme "veine porte" indique la direction inhabituelle du transport sanguin des capillaires d'un organe vers les capillaires d'un autre (les reins et l'hypophyse ont un système circulatoire similaire). La deuxième source d'approvisionnement en sang du foie, l'artère hépatique, transporte le sang riche en oxygène du cœur vers les surfaces externes des lobules. La veine porte fournit 75 à 80 % et l'artère hépatique 20 à 25 % de l'apport sanguin total au foie. En général, environ 1500 ml de sang traversent le foie par minute, c'est-à-dire un quart du débit cardiaque. Le sang des deux sources finit par se retrouver dans les sinusoïdes, où il se mélange et se dirige vers la veine centrale. De la veine centrale commence la sortie du sang vers le cœur par les veines lobaires dans le foie (à ne pas confondre avec la veine porte du foie). La bile est sécrétée par les cellules hépatiques dans les plus petits tubules entre les cellules - les capillaires biliaires. À travers le système interne des tubules et des canaux, il est collecté dans le canal cholédoque. Une partie de la bile est envoyée directement dans le canal cholédoque et versée dans l'intestin grêle, mais la plus grande partie de la bile est renvoyée dans la vésicule biliaire pour être stockée par le canal cystique, un petit sac avec des parois musculaires attachées au foie. Lorsque les aliments pénètrent dans les intestins, la vésicule biliaire se contracte et libère son contenu dans le canal cholédoque, qui s'ouvre dans le duodénum. Le foie humain produit environ 600 ml de bile par jour.
Triade portale et acinus. Les branches de la veine porte, de l'artère hépatique et du canal cholédoque sont situées côte à côte, au bord externe du lobule, et forment la triade porte. Plusieurs de ces triades portales sont situées à la périphérie de chaque lobule. L'acinus est considéré comme l'unité fonctionnelle du foie. C'est la partie du tissu qui entoure la triade porte et comprend les vaisseaux lymphatiques, les fibres nerveuses et les secteurs adjacents de deux ou plusieurs lobules. Un acinus contient environ 20 cellules hépatiques situées entre la triade porte et la veine centrale de chaque lobule. Dans une image en deux dimensions, un simple acinus ressemble à un groupe de vaisseaux entourés de sections adjacentes de lobules, et dans une image en trois dimensions, il ressemble à une baie (acinus - lat. Berry), suspendue à une tige de sang et vaisseaux biliaires. L'acinus, dont la structure microvasculaire est constituée des vaisseaux sanguins et lymphatiques susmentionnés, des sinusoïdes et des nerfs, est une unité microcirculatoire du foie. Les cellules hépatiques (hépatocytes) ont la forme de polyèdres, mais elles ont trois surfaces fonctionnelles principales : sinusoïdale, tournée vers le canal sinusoïdal ; tubulaire - participant à la formation de la paroi du capillaire biliaire (il n'a pas sa propre paroi); et intercellulaire - directement limitrophe des cellules hépatiques voisines.
Dysfonctionnement hépatique. Le foie ayant de nombreuses fonctions, ses troubles fonctionnels sont extrêmement variés. Avec les maladies du foie, la charge sur l'organe augmente et sa structure peut être endommagée. Le processus de réparation des tissus hépatiques, y compris la régénération des cellules hépatiques (formation de ganglions de régénération), est bien compris. On a constaté, en particulier, qu'avec la cirrhose du foie, il existe une régénération perverse du tissu hépatique avec une disposition irrégulière des vaisseaux formés autour des nœuds des cellules ; en conséquence, le flux sanguin dans l'organe est perturbé, ce qui entraîne la progression de la maladie. La jaunisse, qui se manifeste par le jaunissement de la peau, de la sclérotique (le blanc des yeux ; ici, le changement de couleur est généralement le plus visible) et d'autres tissus, est un symptôme courant des maladies du foie, reflétant l'accumulation de bilirubine (un pigment biliaire jaune rougeâtre ) dans les tissus corporels.
voir également
HÉPATITE;
Jaunisse;
VÉSICULE BILIAIRE;
CIRROSE.
Foie d'animaux. Si un foie humain a 2 lobes principaux, alors chez d'autres mammifères, ces lobes peuvent être subdivisés en plus petits, et il existe des espèces dans lesquelles le foie se compose de 6 ou même 7 lobes. Chez les serpents, le foie est représenté par un lobe allongé. Le foie de poisson est relativement gros; chez les poissons qui utilisent l'huile de foie pour augmenter la flottabilité, il est d'une grande valeur économique en raison de sa teneur élevée en graisses et en vitamines. De nombreux mammifères, tels que les baleines et les chevaux, et de nombreux oiseaux, tels que les pigeons, manquent de vésicule biliaire ; cependant, on le trouve chez tous les reptiles, les amphibiens et la plupart des poissons, à l'exception de quelques espèces de requins.
LITTÉRATURE
Green N., Stout U., Taylor D. Biology, volume 2. M., 1996 Human Physiology, éd. Schmidt R., Tevsa G., tome 3.M., 1996

Encyclopédie de Collier. - Société ouverte. 2000 .

Synonymes:

Voyez ce qu'est « FOIE » dans d'autres dictionnaires :

Foie- (hepar) (Fig. 151, 158, 159, 165, 166) est la plus grosse glande du corps humain, sa masse atteint 1,5 à 2 kg et sa taille est de 25 à 30 cm. Elle est située dans la partie supérieure de l'abdomen cavité sous le dôme du diaphragme, occupant principalement ... ... Atlas d'anatomie humaine

FOIE- FOIE. Sommaire : I. Astomie du foie ............... 526 II. Histologie du foie .............. 542 III. Physiologie normale du foie ...... 548 IV. Physiologie pathologique du foie ... 554 V. Anatomie pathologique du foie ... 565 VІ. ... ... Grande encyclopédie médicale

- (hépar), la glande digestive de certains invertébrés et de tous les vertébrés. Parmi les invertébrés, on trouve des limules, des arachnides, des crustacés, des mollusques et un certain nombre d'échinodermes (étoiles de mer et lys). Il représente une excroissance creuse du milieu ...... Dictionnaire encyclopédique biologique

foie- - la plus volumineuse des glandes des appendices du tube digestif : en effet, son poids est de 1500 grammes. Il est situé au niveau le plus élevé du côté droit de la cavité abdominale et s'étend dans la région épigastrique. Par la face inférieure du foie ...... Dictionnaire explicatif pratique supplémentaire universel de I. Mostitsky

Foie- une personne. FOIE, une grosse glande dans la cavité abdominale. Participe au métabolisme des protéines (synthétise de nombreuses protéines sanguines), des lipides, des glucides (régule la glycémie), au métabolisme de l'eau et du sel, à la synthèse des vitamines A et B12, à la détoxification... ... Dictionnaire encyclopédique illustré

FOIE DE PECHINKIN FOIE FOIE FOIE FOIE DE PECHINKIN FOIE FOIE FOIE DE PECHINKIN FOIE FOIE FOIE corps humain foie (E) Plus correct d'après le surnom de foie, il est possible pour une personne semblable au foie d'un animal ... Noms de famille russes

Grosse glande chez les animaux et les humains ; participe aux processus de digestion, de métabolisme, de circulation sanguine; assure la constance de l'environnement interne du corps. Chez les vertébrés et les humains, les cellules hépatiques synthétisent la bile. Cela se passe dans le foie ...... Grand dictionnaire encyclopédique

FOIE, un grand organe situé dans l'abdomen supérieur droit des vertébrés. Chez l'adulte, il pèse jusqu'à 2 kg. Divisé en quatre parties. Remplit de nombreuses fonctions. Il est très important de contrôler l'état interne du corps (HOMÉOSTASIE). ... ... Dictionnaire encyclopédique scientifique et technique

Foie, abats, fer Dictionnaire des synonymes russes. foie n., nombre de synonymes : 6 voex (2) fer ... Dictionnaire de synonymes

FOIE, foie, beaucoup d'autres. non, les épouses. (anat.). La plus grosse glande du corps, située sous l'obstruction abdominale dans l'hypochondre droit et produisant la bile. Maladies du foie. dictionnaire Ouchakov. D.N. Ouchakov. 1935 1940 ... Dictionnaire explicatif d'Ouchakov

FOIE, et, épouses. Grande glande chez les animaux et les humains qui produit de la bile et participe aux processus de digestion, de circulation sanguine et de métabolisme. | adj. hépatique, oh, oh. Colique hépatique. Dictionnaire explicatif d'Ozhegov. SI. Ozhegov, N. Yu. Shvedova. ... ... Dictionnaire explicatif d'Ojegov

Livres

Foie. Nettoyage et prévention des maladies, MM Burov, Ce n'est pas par hasard que le foie est considéré comme l'un des organes les plus importants du corps humain, il est même parfois appelé le "deuxième cœur". En effet, le foie en effectue non pas un, ni deux, mais plusieurs à la fois... Catégorie :

Il est important de comprendre que le foie n'a pas de terminaisons nerveuses, il ne peut donc pas tomber malade. Cependant, une douleur dans la région du foie peut indiquer un dysfonctionnement hépatique. Après tout, même si le foie lui-même ne fait pas mal, les organes qui l'entourent, par exemple, avec son augmentation ou son dysfonctionnement (accumulation de bile), peuvent faire mal.

Regardons de plus près la structure du foie.

Hépar ( traduit du grec signifie "Foie"), est un organe glandulaire volumineux, dont la masse atteint environ 1 500 g.

Tout d'abord, le foie est une glande qui produit la bile, qui pénètre ensuite dans le duodénum par le canal excréteur.

Dans notre corps, le foie remplit de nombreuses fonctions. Les principaux sont : métabolique, responsable du métabolisme, barrière, excréteur.

Fonction barrière : responsable de la neutralisation dans le foie des produits toxiques du métabolisme des protéines, qui pénètrent dans le foie avec le sang. De plus, l'endothélium des capillaires hépatiques et des réticuloendothéliocytes stellaires ont des propriétés phagocytaires, qui contribuent à la neutralisation des substances absorbées dans l'intestin.

Le foie est impliqué dans tous les types de métabolisme; en particulier, les glucides absorbés par la muqueuse intestinale sont transformés dans le foie en glycogène ("dépôt" de glycogène).

Entre autres choses, le foie est également attribué fonction hormonale.

Fonctionne sur les jeunes enfants et les embryons fonction hématopoïétique ( des érythrocytes sont produits).

En termes simples, notre foie a la capacité de circulation sanguine, de digestion et de métabolisme. différents types, y compris hormonale.

Pour maintenir la fonction hépatique, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire correct (par exemple, tableau n ° 5). En cas d'observation d'un dysfonctionnement organique, il est recommandé d'utiliser des hépatoprotecteurs (tels que prescrits par un médecin).

Le foie lui-même est situé juste en dessous du diaphragme, à droite, dans la partie supérieure de l'abdomen.

Seule une petite partie du foie s'étend vers la gauche chez un adulte. Chez les nouveau-nés, le foie occupe la majeure partie de la cavité abdominale ou 1/20 du poids corporel total (chez un adulte, le rapport est d'environ 1/50).

Regardons de plus près l'emplacement du foie par rapport aux autres organes :

Dans le foie, il est d'usage de distinguer 2 bords et 2 surfaces.

La surface supérieure du foie est un diaphragme convexe relativement concave auquel il est adjacent.

La face inférieure du foie, tourné vers l'arrière et vers le bas et a des empreintes des viscères abdominaux adjacents.

La surface supérieure est séparée de l'inférieure par un bord inférieur tranchant, margo inférieur.

L'autre bord du foie, le bord supérieur postérieur, en revanche, est si émoussé qu'il est considéré comme la surface du foie.

Dans la structure du foie, il est d'usage de distinguer deux lobes : le droit (grand), lobus hepatis dexter, et le plus petit gauche, lobus hepatis sinistre.

Sur la surface diaphragmatique, ces deux lobes sont séparés par un ligament en croissant - lig. hépatite falciforme.

Dans le bord libre de ce ligament, un cordon fibreux dense est posé - le ligament circulaire du foie, lig. teres hepatis, qui s'étend du nombril, de l'ombilic, et est une veine ombilicale envahie, v. ombilical.

Le ligament rond se penche sur le bord inférieur du foie, formant une encoche, incisura ligamenti teretis, et se trouve sur la surface viscérale du foie dans la rainure longitudinale gauche, qui sur cette surface est la frontière entre les lobes droit et gauche du foie.

Le ligament rond prend partie antérieure ce sillon - fissiira ligamenti teretis; la partie postérieure du sillon contient la continuation du ligament rond sous la forme d'un cordon fibreux mince - un canal veineux envahi par la végétation, le canal veineux, qui fonctionnait pendant la période embryonnaire de la vie; cette section du sillon est appelée fissura ligamenti venosi.

Le lobe droit du foie sur la surface viscérale est subdivisé en lobes secondaires par deux sillons ou dépressions. L'un d'eux est parallèle au sillon longitudinal gauche et dans la partie antérieure, où se trouve la vésicule biliaire, vesica fellea, est appelé fossa vesicae felleae ; la partie postérieure du sillon, plus profonde, contient la veine cave inférieure, v. cava inférieur, et est appelé sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae et sulcus venae cavae sont séparés l'un de l'autre par un isthme relativement étroit de tissu hépatique, appelé processus caudé, processus caudatus.

Le sillon transversal profond reliant les extrémités postérieures des fissurae ligamenti teretis et des fossae vesicae felleae est appelé porte du foie, hepatis porta. A travers eux, entrez a. hépatique et v. portae avec les nerfs qui l'accompagnent et les vaisseaux lymphatiques et le canal hepaticus communis, qui transportent la bile du foie.

La partie du lobe droit du foie, délimitée en arrière par la porte du foie, sur les côtés - par la fosse de la vésicule biliaire à droite et la fissure du ligament rond à gauche, est appelée lobe carré, lobus carré. La zone postérieure à la porte du foie entre la fissura ligamenti venosi à gauche et le sulcus venae cavae à droite constitue le lobe caudé, lobus caudatus.

Les organes en contact avec les surfaces du foie y forment des impressions, des impressiones, appelées organe de contact.

Le foie est recouvert sur la plus grande partie de sa longueur par le péritoine, à l'exception d'une partie de sa surface postérieure, où le foie est directement adjacent au diaphragme.

La structure du foie. Sous la membrane séreuse du foie se trouve une fine membrane fibreuse, tunica fibrosa. Dans la zone des portes du foie, avec les vaisseaux, il pénètre dans la substance du foie et se poursuit dans les fines couches de tissu conjonctif entourant les lobules du foie, lobuli hepatis.

Chez l'homme, les lobules sont mal séparés les uns des autres, chez certains animaux, par exemple chez le porc, les couches de tissu conjonctif entre les lobules sont plus prononcées. Les cellules hépatiques d'un lobule sont regroupées sous forme de plaques situées radialement de la partie axiale du lobule à la périphérie.

À l'intérieur des lobules de la paroi des capillaires hépatiques, en plus des cellules endothéliales, il y a cellules étoilées avec des propriétés phagocytaires. Les lobules sont entourés de veines interlobulaires, venae interlobulares, qui sont des branches de la veine porte, et de branches artérielles interlobulaires, arteriae interlobulares (de a.hepatica propria).

Entre les cellules hépatiques, dont sont formés les lobules hépatiques, situées entre les surfaces de contact de deux cellules hépatiques, se trouvent des voies biliaires, ductuli biliferi. En sortant du lobule, ils s'écoulent dans les canaux interlobulaires, ductuli interlobulares. Un canal excréteur sort de chaque lobe du foie.

À partir de la fusion des canaux droit et gauche, se forme le canal hepaticus communis, qui transporte la bile du foie, bilis, et quitte la porte du foie.

Canal hépatique commun se compose le plus souvent de deux conduits, mais parfois de trois, quatre et même cinq.

Topographie du foie. Le foie est projeté sur la paroi abdominale antérieure dans la région épigastrique. Les bords du foie, supérieur et inférieur, projetés sur la face antérolatérale du corps, convergent l'un vers l'autre en deux points : à droite et à gauche.

Le bord supérieur du foie commence dans le dixième espace intercostal à droite, le long de la ligne axillaire médiane. De là, il monte fortement vers le haut et médialement, selon la projection du diaphragme, auquel le foie est adjacent, et le long de la ligne du mamelon droit atteint le quatrième espace intercostal; à partir de là, la bordure s'incline légèrement vers la gauche, traversant le sternum légèrement au-dessus de la base du processus xiphoïde, et dans le cinquième espace intercostal atteint le milieu de la distance entre le sternum gauche et les lignes du mamelon gauche.

En bout de ligne, partant du même endroit dans le dixième espace intercostal que le bord supérieur, part d'ici obliquement et médialement, traverse les cartilages costaux IX et X à droite, longe la région épigastrique obliquement vers la gauche et vers le haut, traverse l'arc costal au niveau de VII du cartilage costal gauche et dans le cinquième l'espace intercostal se connecte au bord supérieur.

Ligaments du foie. Les ligaments du foie sont formés par le péritoine, qui passe de la surface inférieure du diaphragme au foie, à sa surface diaphragmatique, où il forme le ligament coronaire du foie, lig. coronarium hépatique. Les bords de ce ligament se présentent sous la forme de plaques triangulaires, désignées sous le nom de ligaments triangulaires, ligg. triangulaire dextre et sinistre. Les ligaments s'étendent de la surface viscérale du foie aux organes les plus proches : jusqu'au rein droit - lig. hépatorénale, à la moindre courbure de l'estomac - lig. hepatogastricum et au duodénum - lig. hépatoduodénale.

Nutrition du foie se produit en raison de a. hepatica propria, mais dans un quart des cas de l'artère gastrique gauche. Les particularités des vaisseaux hépatiques sont qu'en plus du sang artériel, il reçoit également du sang veineux. Par la porte dans la substance du foie, entrez a. hepatica propria et v. portae. Entrer par la porte du foie, v. portae, transportant le sang d'organes abdominaux non appariés, se ramifie dans les branches les plus fines situées entre les lobules - vv. interlobulaires. Ces derniers sont accompagnés de aa. interlobulares (branches d'a. hepatica propia) et ductuli interlobulares.

Dans la substance des lobules hépatiques eux-mêmes, des réseaux capillaires sont formés à partir des artères et des veines, à partir desquelles tout le sang est collecté dans les veines centrales - vv. centrales. Vv. centrales, laissant les lobules du foie, s'écoulent dans les veines collectrices qui, se connectant progressivement les unes aux autres, forment vv. hépatiques. Les veines hépatiques ont des sphincters où les veines centrales s'y jettent. Vv. hepaticae en quantité de 3-4 gros et plusieurs petits quittent le foie sur sa surface postérieure et se jettent dans v. cava inférieur.

Ainsi, il existe deux systèmes veineux dans le foie :

portail formé par des ramifications v. portae, à travers lequel le sang s'écoule dans le foie par sa porte,
caval, représentant la collection vv. hepaticae transportant le sang du foie chez v. cava inférieur.

Dans la période utérine, un autre tiers fonctionne, système ombilical de veines; ces derniers sont des branches du v. umbilicalis, qui s'efface après la naissance.

Quant aux vaisseaux lymphatiques, il n'y a pas de véritables capillaires lymphatiques à l'intérieur des lobules hépatiques : ils n'existent que dans le tissu conjonctif interglobulaire et se jettent dans le plexus des vaisseaux lymphatiques accompagnant la ramification de la veine porte, de l'artère hépatique et voies biliaires d'une part, et les racines des veines hépatiques d'autre part. Les vaisseaux lymphatiques déviants du foie vont aux nœuds hépatiques, coeliaci, gastrici dextri, pylorici et aux ganglions péri-aortiques dans la cavité abdominale, ainsi qu'aux ganglions diaphragmatiques et médiastinaux postérieurs (dans la cavité thoracique). Environ la moitié de toute la lymphe corporelle est retirée du foie.

Innervation du foie réalisée à partir du plexus cœliaque par truncus sympathicus et n. vague.

Structure segmentaire du foie. Dans le cadre du développement de la chirurgie et du développement de l'hépatologie, la doctrine de la structure segmentaire du foie a maintenant été créée, ce qui a modifié l'idée précédente de la division du foie uniquement en lobes et lobules. Comme indiqué, il existe cinq systèmes tubulaires dans le foie :

voies biliaires
artères,
branches de la veine porte (système porte),
veines hépatiques (système cave)
vaisseaux lymphatiques.

Les systèmes porte et cave des veines ne coïncident pas les uns avec les autres et les systèmes tubulaires restants accompagnent la ramification de la veine porte, sont parallèles les uns aux autres et forment des faisceaux vasculaires-sécrétoires auxquels les nerfs se joignent également. Certains des vaisseaux lymphatiques partent avec les veines hépatiques.

Segment du foie- il s'agit d'une section pyramidale de son parenchyme, adjacente à la triade dite hépatique : une branche de la veine porte de second ordre, une branche d'accompagnement de sa propre artère hépatique et une branche correspondante du canal hépatique.

Les segments suivants se distinguent dans le foie, en partant du sulcus venae cavae vers la gauche, dans le sens inverse des aiguilles d'une montre :

I - segment caudé du lobe gauche, correspondant au même lobe du foie;
II - le segment postérieur du lobe gauche, localisé dans la partie postérieure du lobe du même nom;
III - le segment antérieur du lobe gauche, situé dans la même section de celui-ci;
IV - un segment carré du lobe gauche, correspond au même lobe du foie;
V - segment antérieur supérieur moyen du lobe droit;
VI - segment antérieur inférieur latéral du lobe droit;
VII - segment postérieur inférieur latéral du lobe droit;
VIII - segment supérieur-postérieur moyen du lobe droit. (Les noms de segments indiquent des portions du lobe droit.)

Regardons de plus près les segments (ou secteurs) du foie :

Au total, il est d'usage de diviser le foie en 5 secteurs.

Le secteur latéral gauche correspond au segment II (secteur monosegmentaire).
Le secteur paramédian gauche est formé par les segments III et IV.
Le secteur paramédian droit est composé des segments V et VIII.
Le secteur latéral droit comprend les segments VI et VII.
Le secteur dorsal gauche correspond au segment I (secteur monosegmentaire).

Au moment de la naissance, les segments du foie sont clairement définis; sont formés sont formés dans la période utérine.

L'étude de la structure segmentaire du foie est plus détaillée et approfondie en comparaison avec le concept de la division du foie en lobules et lobes.

En contact avec

camarades de classe

Le foie chez l'homme est situé sous le diaphragme, occupe l'hypochondre droit, épigastrique et un site de l'hypochondre gauche.

Le foie humain a une consistance molle, mais une structure dense en raison de la gaine de tissu conjonctif qui le recouvre appelée capsule de glisson et des nombreux septa de tissu conjonctif s'étendant profondément dans l'organe.

À l'extérieur, l'organe est entouré par le péritoine, à l'exception d'une zone distincte de petite taille à l'arrière, étroitement adjacente au diaphragme. A la jonction du péritoine avec l'organe se forment des plis qui jouent le rôle de ligaments. Les ligaments du foie humain assurent la fixation, principalement au diaphragme, certains assurent une connexion avec corps voisins et la paroi abdominale antérieure. Le plus grand d'entre eux est en forme de faucille, divisant l'organe dans le plan sagittal en deux plus grands lobes - droit et gauche. L'emplacement du foie humain est stable en raison de ces ligaments de soutien.

Dans l'anatomie du foie humain, il existe des surfaces inférieure (viscérale, il est légèrement concave) et supérieure (diaphragmatique, convexe), deux bords, trois rainures.

La surface inférieure mérite une mention spéciale. Les rainures qui s'y trouvent divisent le lobe droit en plus en caudé et carré. Dans les sillons sagittaux se trouvent la vésicule biliaire (à droite) et le ligament rond (antérieur gauche). Dans la rainure transversale (connecte les rainures sagittales) se trouve la structure la plus importante - la porte du foie.

L'anatomie de la structure du foie humain est telle que tous ses éléments (vaisseaux, canaux, lobules) sont reliés à des structures similaires voisines et subissent des transformations dans un ordre radial : les petits se confondent, se combinent en plus grands et, inversement, les grands ceux-ci sont divisés en plus petits.

Ainsi, les plus petits éléments structurels et fonctionnels du foie - les lobules hépatiques - se combinent les uns avec les autres, formant des segments (il y en a 8), puis des secteurs (5), et par conséquent - deux lobes principaux.

Les lobules hépatiques sont séparés par des cloisons de tissu conjonctif avec les vaisseaux qui y passent et le canal cholédoque, appelé interlobulaire. Le lobule lui-même est prismatique, contient un groupe de cellules hépatiques (hépatocytes), qui sont simultanément les parois des plus petites voies biliaires, capillaires et veine centrale... Dans les lobules, la formation de bile et l'échange de nutriments se produisent à la fois.

La formation ultérieure des voies biliaires se produit selon le même principe ascendant: les canaux passent dans les canaux interlobulaires, à partir desquels se forment les canaux hépatiques droit et gauche, sont combinés en un foie commun. Ce dernier, après être sorti par la porte du foie, se connecte au canal de la vésicule biliaire, et le canal cholédoque ainsi formé pénètre dans le duodénum.

L'anatomie humaine et l'emplacement du foie interagissent de sorte que normalement l'organe ne dépasse pas l'arc costal, adjacent à des organes tels que l'œsophage (région abdominale), l'aorte, 10-11 vertèbres thoraciques, rein droit avec glande surrénale, estomac, partie droite du côlon, la partie supérieure du duodénum.

L'apport sanguin au foie dans l'anatomie humaine présente certaines particularités. La plupart du sang entrant dans l'organe est veineux de la veine porte (environ 2/3 du flux sanguin), la plus petite partie est le sang artériel délivré par l'artère hépatique commune (une branche de l'aorte abdominale). Une telle distribution du flux sanguin contribue à la neutralisation rapide des toxines provenant des organes abdominaux non appariés restants (l'écoulement du sang de ceux-ci s'effectue dans le système de la veine porte).

Les vaisseaux sanguins entrant dans le foie subissent une division traditionnelle par ordre décroissant. Dans le lobule hépatique, le sang artériel et veineux est présent en raison de la jonction des capillaires artériels et veineux, qui finissent par s'écouler dans la veine centrale. Ces derniers émergent des lobules hépatiques et finissent par former 2-3 veines hépatiques communes qui se jettent dans la veine cave inférieure.

Un trait distinctif des vaisseaux veineux du foie en anatomie est également la présence de nombreuses anastomoses entre la veine porte et les organes adjacents : l'œsophage, l'estomac, la paroi abdominale antérieure, les veines hémorroïdaires et la veine cave inférieure. L'apport sanguin veineux au foie chez l'homme est tel que pendant la congestion veineuse dans le système de la veine porte, l'écoulement le long des collatérales est activé, ce qui a un certain nombre de manifestations cliniques.

FONCTIONS DU FOIE

La fonction principale du foie dans le corps humain est la détoxification (neutralisation). Mais d'autres fonctions sont également importantes, car elles affectent le travail de presque tous les organes et du corps dans son ensemble.

Fonctions principales:

détoxification: les substances entrant dans le sang par les intestins (après l'achèvement du processus de digestion des aliments) et d'autres organes de la cavité abdominale, ainsi que par l'environnement extérieur, sont toxiques et les hépatocytes, utilisant un certain nombre de réactions biochimiques, les transformer en produits finaux peu toxiques pour l'organisme (urée, créatinine), un certain nombre d'hormones et de substances biologiquement actives sont également désactivées ;
digestif - la dégradation des graisses due à la production de bile;
métabolique : le foie participe à tous les types de métabolisme ;
excréteur (excréteur) - la production de bile et sa sécrétion, grâce à laquelle un certain nombre de produits métaboliques (bilirubine et ses dérivés, excès de cholestérol) sont excrétés;
immunitaire;
hémodynamique : filtration à travers la veine porte du sang des organes abdominaux, déposant jusqu'à 700 ml de sang coupé de la circulation sanguine (en cas de perte de sang et d'autres situations critiques, il pénètre dans la circulation sanguine).

Caractéristiques de la participation aux processus métaboliques :

Métabolisme des glucides : maintien d'un taux de glucose sanguin constant grâce à son accumulation dans le foie sous forme de glycogène. Violation de cette fonction - hypoglycémie, coma hypoglycémique.

Métabolisme des graisses : dégradation des graisses alimentaires par la bile, formation et métabolisme du cholestérol, acides biliaires.

Métabolisme des protéines : d'une part, le foie fractionne et transforme les acides aminés, en synthétise de nouveaux et leurs dérivés. Par exemple, des protéines sont synthétisées qui participent aux réactions immunitaires, à la formation de thrombus et à la coagulation sanguine (héparine, prothrombine, fibrinogène). D'autre part, les produits finaux du métabolisme des protéines sont formés avec leur détoxification et leur excrétion (ammoniac, urée, acide urique). La conséquence de ces troubles est un syndrome hémorragique (saignement), un œdème (en raison d'une diminution de la concentration de protéines dans le plasma, sa pression oncotique augmente).

Métabolisme pigmentaire : synthèse de bilirubine à partir d'érythrocytes expirés hémolysés, conversion de cette bilirubine et excrétion avec la bile. La bilirubine, formée immédiatement après la destruction des globules rouges, est dite indirecte ou libre. Il est toxique pour le cerveau et, dans les hépatocytes, après s'être combiné à l'acide glucuronique, il pénètre dans la bile et est dit direct. Les problèmes de métabolisme des pigments se manifestent par une jaunisse, des changements de couleur des matières fécales et une intoxication.

Métabolisme des vitamines, des microéléments : le foie accumule de la vitamine B12, des microéléments (fer, zinc, cuivre), il forme des formes biologiquement actives de vitamines à partir de leurs précurseurs (par exemple, B1), synthèse de certaines protéines à fonction spécifique (transport).

MALADIES DU FOIE

La physiologie du foie est telle que chacune de ses fonctions énumérées ci-dessus correspond à de nombreuses maladies, à la fois congénitales et acquises. Ils évoluent sous des formes aiguës, subaiguës, chroniques et se manifestent par un certain nombre de symptômes généraux.

De nombreuses maladies conduisent finalement au développement d'une insuffisance hépatocellulaire, d'une cirrhose.

Les principaux symptômes d'une maladie du foie:

jaunisse, c'est-à-dire jaunissement de la peau et des muqueuses visibles. Cela se produit à la suite d'une destruction accrue (hémolyse) des érythrocytes (hémolytiques), d'une altération de l'écoulement de la bile (mécanique ou obstructive), d'une perturbation directe des processus de conversion de la bilirubine dans les hépatocytes eux-mêmes (parenchymateux);
sensations douloureuses : localisées dans l'hypochondre droit, généralement une sensation de lourdeur ou peu intense, des douleurs douloureuses ;
asthénie (faiblesse générale, fatigue);
symptômes dyspeptiques (amertume dans la bouche, nausées, vomissements, flatulences);
décoloration des matières fécales, urine rouge;
manifestations cutanées : la peau qui gratte, peau sèche, varicosités, pigmentation des plis physiologiques, rougeur de la peau des paumes (érythème palmaire, ou « palmes hépatiques »), xanthomes (grossissements sous-cutanés avec une peau jaunâtre au-dessus d'eux);
ascite (présence de liquide libre dans la cavité abdominale);
Odeur de "foie" de la bouche: à la suite de violations du métabolisme des protéines (neutralisation de ses produits finaux).

Les maladies et conditions pathologiques les plus courantes:

Hépatites virales A, B, C. L'agent viral infecte directement les hépatocytes. L'hépatite de type A est la plus facile, les enfants sont plus susceptibles de tomber malades et se transmet par voie fécale-orale. L'hépatite virale se manifeste par une jaunisse, des symptômes d'intoxication. Les sous-types B et C conduisent souvent à une insuffisance hépatique due à une cirrhose, le mode d'infection est parentéral (par le sang et d'autres fluides corporels).
Hépatose graisseuse (dégénérescence graisseuse) - dans les hépatocytes, les graisses (triglycérides) s'accumulent de manière excessive (dépassant plusieurs fois la norme), le processus est focal ou diffus.
La cirrhose est un processus inflammatoire ou dégénératif chronique qui se produit avec une fibrose et une restructuration structure normale organe.
Insuffisance hépatocellulaire. La conséquence de la défaite d'un nombre important d'hépatocytes par divers agents pathogènes (substances toxiques, toxines, alcool, certains médicaments, virus de l'hépatite). Dans le même temps, toutes les fonctions de l'organe souffrent, le syndrome d'insuffisance hépatocérébrale se joint - maux de tête, troubles du sommeil, troubles psycho-émotionnels avec altération ultérieure de la conscience et développement d'un coma hépatique.
Ascite. Accumulation de liquide libre (transsudat) dans la cavité abdominale. Une conséquence de l'hypertension portale et d'un certain nombre de maladies non associées au foie. Un compagnon fréquent de l'ascite d'origine hépatique est le saignement des varices de l'œsophage, l'élargissement des veines saphènes de la paroi abdominale ("tête de méduse").

Pour les problèmes de foie, vous pouvez être aidé par :

gastro-entérologue;
hépatologue - spécialiste des maladies du foie;
chirurgien;
oncologiste;
transplantologue;
spécialiste des maladies infectieuses.

Le fonctionnement stable de tout l'organisme dépend du fonctionnement normal du foie et, à l'inverse, des dysfonctionnements d'autres systèmes et organes, l'influence de facteurs exogènes (infections, toxines, nutrition) peut entraîner des problèmes de foie, vous devez donc être attention à votre corps dans son ensemble, conduisez image saine la vie et consulter un médecin en temps opportun.

Vous avez trouvé un bug ? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée

Le foie humain entre en contact avec les organes suivants :

le diaphragme - le muscle qui sépare la poitrine et la cavité abdominale;
estomac;
vésicule biliaire;
le duodénum ;
rein droit et glande surrénale droite;
Côlon transverse.

Le foie est situé à droite sous les côtes, a une forme en forme de coin.

L'orgue a deux surfaces :

Diaphragmatique (supérieur) - convexe, bombé, correspond à la concavité du diaphragme.
Viscérale (inférieure) - inégale, avec des impressions d'organes adjacents, avec trois rainures (une transversale et deux longitudinales), formant la lettre H. Dans la rainure transversale - la porte du foie par laquelle pénètrent les nerfs et les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques et la sortie des voies biliaires. Au milieu du sillon longitudinal droit se trouve la vésicule biliaire, à l'arrière se trouve la VCI (veine cave inférieure). La veine ombilicale traverse la partie antérieure du sillon longitudinal gauche et le reste du canal d'Aranti est situé dans la partie postérieure.

Dans le foie, on distingue deux bords - un inférieur pointu et un supérieur postérieur émoussé. Les surfaces supérieure et inférieure sont séparées par un bord inférieur tranchant. Le bord dorsal ressemble presque à une surface arrière.

La structure du foie humain

Il se compose de très mouchoir doux, sa structure est granuleuse. Il est situé dans une capsule de glisson de tissu conjonctif. Dans la zone des portes du foie, la capsule de glisson est plus épaisse et s'appelle la plaque porte. D'en haut, le foie est recouvert d'une feuille de péritoine, qui se développe étroitement avec la capsule de tissu conjonctif. La feuille viscérale du péritoine est absente au site de fixation de l'organe au diaphragme, au site d'entrée des vaisseaux et de sortie des voies biliaires. Le feuillet péritonéal est absent dans la région postérieure adjacente au tissu rétropéritonéal. À cet endroit, l'accès aux parties postérieures du foie est possible, par exemple pour ouvrir des abcès.

Au centre de la partie inférieure de l'organe se trouve une porte à glisson - la sortie des voies biliaires et l'entrée des gros vaisseaux. Le sang pénètre dans le foie par la veine porte (75 %) et l'artère hépatique (25 %). La veine porte et l'artère hépatique sont divisées en branches droite et gauche dans environ 60% des cas.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

Les ligaments en croissant et transversaux divisent l'organe en deux lobes de taille inégale - le droit et le gauche. Ce sont les lobes principaux du foie, à côté d'eux, il y a aussi la queue et le carré.

Le parenchyme est formé de lobules, qui sont ses unités structurelles. Dans leur structure, les tranches ressemblent à des prismes insérés les uns dans les autres.

Le stroma est une membrane fibreuse, ou capsule de glisson, de tissu conjonctif dense avec des cloisons de tissu conjonctif lâches qui pénètrent dans le parenchyme et le divisent en lobules. Il est pénétré par les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Le foie est généralement divisé en systèmes tubulaires, segments et secteurs (zones). Les segments et les secteurs sont séparés par des dépressions - des rainures. La division est déterminée par la ramification de la veine porte.

Les systèmes tubulaires comprennent :

Artères.
Système porte (branches de la veine porte).
Le système cave (veines hépatiques).
Voie biliaire.
Système lymphatique.

Les systèmes tubulaires, en plus du portail et du caval, s'étendent à côté des branches de la veine porte parallèles les uns aux autres, forment des faisceaux. Les nerfs les rejoignent.

On distingue huit segments (de droite à gauche dans le sens antihoraire de I à VIII) :

Lobe gauche : caudé - I, postérieur - II, antérieur - III, carré - IV.
Lobe droit : antérieur supérieur moyen - V, antérieur inférieur latéral - VI et postérieur inférieur latéral - VII, postérieur supérieur moyen - VIII.

À partir des segments, des zones plus grandes sont formées - des secteurs (zones). Ils sont cinq. Ils sont formés de certains segments :

Latéral gauche (segment II).
Paramédiane gauche (III et IV).
Paramédiane droite (V et VIII).
Latéral droit (VI et VII).
Dorsale gauche (I).

L'écoulement du sang s'effectue par trois veines hépatiques, convergeant sur la surface postérieure du foie et se jetant dans la cavité inférieure, qui se situe à la frontière du côté droit de l'organe et du côté gauche.

Les voies biliaires (droite et gauche), qui excrètent la bile, se confondent avec le canal hépatique dans la porte de glisson.

L'écoulement de la lymphe du foie se fait par les ganglions lymphatiques de la porte de glisson, l'espace rétropéritonéal et le ligament hépatoduodénal. Il n'y a pas de capillaires lymphatiques à l'intérieur des lobules hépatiques, ils sont situés dans le tissu conjonctif et s'écoulent dans les plexus vasculaires lymphatiques qui accompagnent la veine porte, les artères hépatiques, les voies biliaires et les veines hépatiques.

L'approvisionnement du foie en nerfs s'effectue à partir de nerf vague(son tronc principal est le nerf de Lattarje).

L'appareil ligamentaire, constitué des ligaments lunaire, croissant et triangulaire, attache le foie à la paroi postérieure du péritoine et du diaphragme.

Topographie du foie

Le foie est situé avec côté droit sous le diaphragme. Il occupe la majeure partie de la partie supérieure de l'abdomen. Une petite partie de l'organe s'étend au-delà de la ligne médiane dans côté gauche région sous-phrénique et atteint l'hypochondre gauche. D'en haut, il est adjacent à la surface inférieure du diaphragme, une petite partie de la surface antérieure du foie est adjacente à la paroi antérieure du péritoine.

La majeure partie de l'organe est située sous les côtes droites, une petite partie dans la zone épigastrique et sous les côtes gauches. La ligne médiane coïncide avec la frontière entre les lobes du foie.

Le foie a quatre bords : droit, gauche, supérieur, inférieur. L'organe est projeté sur la paroi antérieure du péritoine. Les limites supérieure et inférieure sont projetées sur la surface antérolatérale du corps et convergent en deux points - sur les côtés droit et gauche.

Emplacement borne supérieure foie - la ligne du mamelon droit, le niveau du quatrième espace intercostal.

Le sommet du lobe gauche est la ligne parastérielle gauche, le niveau du cinquième espace intercostal.

Le bord inférieur antérieur est au niveau du dixième espace intercostal.

Le bord avant est la ligne du mamelon droit, le bord costal, puis il part des côtes et s'étend obliquement vers la gauche vers le haut.

Le contour antérieur de l'organe a une forme triangulaire.

Le bord inférieur n'est pas recouvert de côtes uniquement dans la zone épigastrique.

Le bord antérieur du foie dans les maladies dépasse le bord des côtes et est facilement palpable.

Fonctions du foie dans le corps humain

Le rôle du foie dans le corps humain est grand, le fer appartient aux organes vitaux. Cette glande fait beaucoup différentes fonctions... Le rôle principal dans leur mise en œuvre est attribué aux éléments structurels - les hépatocytes.

Comment fonctionne le foie et quels processus s'y déroulent ? Elle participe à la digestion, à tous types de processus métaboliques, remplit une fonction barrière et hormonale, ainsi qu'hématopoïétique au cours du développement embryonnaire.

A quoi sert le foie comme filtre ?

Il neutralise les produits toxiques du métabolisme des protéines provenant du sang, c'est-à-dire qu'il désinfecte les substances toxiques, les transformant en moins inoffensives, facilement excrétées par le corps. En raison des propriétés phagocytaires de l'endothélium capillaire du foie, les substances absorbées dans le tractus intestinal sont rendues inoffensives.

Il est responsable de l'élimination des excès de vitamines, d'hormones, de médiateurs et d'autres produits métaboliques intermédiaires et finaux toxiques du corps.

Quel est le rôle du foie dans la digestion ?

Il produit de la bile, qui s'écoule ensuite dans le duodénum. La bile est une substance gélatineuse jaune, verdâtre ou brune avec une odeur spécifique et un goût amer. Sa couleur dépend de la teneur en pigments biliaires qui se forment lors de la dégradation des globules rouges. Il contient de la bilirubine, du cholestérol, de la lécithine, des acides biliaires, du mucus. Grâce aux acides biliaires, il se produit une émulsification et une absorption des graisses dans le tractus gastro-intestinal. La moitié de toute la bile produite par les cellules hépatiques va à la vésicule biliaire.

Quel est le rôle du foie dans les processus métaboliques ?

C'est ce qu'on appelle le dépôt de glycogène. Les glucides qui sont absorbés par l'intestin grêle sont convertis en glycogène dans les cellules du foie. Il se dépose dans les hépatocytes et les cellules musculaires, et en cas de carence en glucose, il commence à être consommé par l'organisme. Le glucose est synthétisé dans le foie à partir du fructose, du galactose et d'autres composés organiques... Lorsqu'il s'accumule en excès dans l'organisme, il se transforme en graisse et se dépose dans tout le corps dans les cellules graisseuses. Le dépôt de glycogène et sa dégradation avec la libération de glucose sont régulés par l'insuline et le glucagon, des hormones du pancréas.

Dans le foie, les acides aminés sont décomposés et les protéines sont synthétisées.

Il neutralise l'ammoniac libéré lors de la dégradation des protéines (il se transforme en urée et sort de l'organisme avec l'urine) et d'autres substances toxiques.

A partir des acides gras provenant de l'alimentation, des phospholipides et autres graisses nécessaires à l'organisme sont synthétisés.

Quelle est la fonction du foie chez le fœtus ?

Au cours du développement embryonnaire, il produit des globules rouges - des érythrocytes. Le rôle neutralisant pendant cette période est attribué au placenta.

Les maladies du foie sont causées par ses fonctions. Étant donné que l'une de ses tâches principales est de neutraliser les agents extraterrestres, le plus maladies fréquentes organe - lésions infectieuses et toxiques. Malgré le fait que les cellules hépatiques sont capables de récupérer rapidement, ces possibilités ne sont pas illimitées et peuvent être rapidement perdues dans les lésions infectieuses. Avec une exposition prolongée à l'organe des agents pathogènes, une fibrose peut se développer, ce qui est très difficile à traiter.

Les maladies peuvent apparaître non seulement à la suite d'un effet direct sur les hépatocytes facteurs nocifs, mais en raison de la malnutrition, des troubles circulatoires et d'autres choses.

Les pathologies se développent généralement sous forme de dystrophie, stagnation de la bile, inflammation, insuffisance hépatique. D'autres perturbations des processus métaboliques dépendent du degré d'endommagement du tissu hépatique: protéines, glucides, lipides, hormonaux, enzymatiques.

Les maladies peuvent survenir sous une forme chronique ou aiguë, les modifications de l'organe sont réversibles et irréversibles.

Insuffisance hépatique

Elle se caractérise par une violation de l'organe. Une fonction peut diminuer, plusieurs ou toutes à la fois. Distinguer entre l'insuffisance aiguë et chronique, selon l'issue de la maladie - non létale et mortelle.

La forme la plus sévère est aiguë. En cas d'insuffisance rénale aiguë, la production de facteurs de coagulation sanguine et la synthèse d'albumine sont perturbées.

Si une fonction hépatique est altérée, il y a échec partiel, si plusieurs - sous-total, si tout - total.

Si le métabolisme des glucides est perturbé, une hypo- et une hyperglycémie peuvent se développer.

En cas de violation du tissu adipeux - le dépôt de plaques de cholestérol dans les vaisseaux et le développement de l'athérosclérose.

En cas de violation du métabolisme des protéines - saignement, œdème, absorption retardée de la vitamine K dans l'intestin.

Hypertension portale

Cette complication grave maladie du foie, caractérisée par une augmentation de la pression dans la veine porte et une congestion sanguine. Le plus souvent, il se développe avec une cirrhose, ainsi qu'avec des anomalies congénitales ou une thrombose de la veine porte, lorsqu'il est comprimé par des infiltrats ou des tumeurs. La circulation sanguine et le flux lymphatique dans le foie s'aggravent avec l'hypertension portale, ce qui entraîne des perturbations de la structure et du métabolisme dans d'autres organes.

Maladies

Les maladies les plus courantes sont l'hépatite, l'hépatite, la cirrhose.

L'hépatite est une inflammation du parenchyme (le suffixe - cela signifie inflammation). Il y a infectieux et non infectieux. Le premier comprend viral, le second - alcoolique, auto-immun, médicinal. L'hépatite est aiguë ou en forme chronique... Ils peuvent être une maladie indépendante ou secondaire - un symptôme d'une autre pathologie.

L'hépatose est une lésion dystrophique du parenchyme (le suffixe -oz indique des processus dégénératifs). La plus courante est l'hépatose graisseuse, ou stéatose, qui se développe généralement chez les personnes alcooliques. Autres raisons de son apparition - effet toxique médicaments, diabète sucré, syndrome de Cushing, obésité, utilisation à long terme de glucocorticoïdes.

La cirrhose est un processus irréversible et le stade final de la maladie du foie. La cause la plus fréquente est l'alcoolisme. Elle se caractérise par la dégénérescence et la mort des hépatocytes. Avec la cirrhose, des nodules entourés de tissu conjonctif se forment dans le néchyme. Avec la progression de la fibrose, le système circulatoire et lymphatique s'arrête, se développe insuffisance hépatique et l'hypertension portale. Avec la cirrhose, la rate et le foie grossissent, une gastrite, une pancréatite, des ulcères d'estomac, une anémie, une dilatation des veines de l'œsophage, des saignements hémorroïdaires peuvent se développer. Les patients sont épuisés, ils éprouvent faiblesse générale, démangeaisons de tout le corps, apathie. Le travail de tous les systèmes est perturbé : nerveux, cardiovasculaire, endocrinien et autres. La cirrhose se caractérise par un taux de mortalité élevé.

Défauts de développement

Ce type de pathologie est rare et se traduit par une localisation anormale ou des formes anormales du foie.

Un emplacement incorrect est observé avec un appareil ligamentaire faible, à la suite duquel l'organe se prolapsus.

Les formes anormales sont le développement de lobes supplémentaires, une modification de la profondeur des sillons ou de la taille de certaines parties du foie.

À malformations congénitales comprennent diverses formations bénignes : kystes, hémangiomes caverneux, hépatoadénomes.

L'importance du foie dans le corps est énorme, il faut donc pouvoir diagnostiquer les pathologies et les traiter correctement. La connaissance de l'anatomie du foie, de ses caractéristiques structurelles et de sa division structurelle permet de connaître la place et les limites des foyers affectés et le degré de couverture des organes processus pathologique, pour déterminer le volume de sa partie retirée, pour éviter toute perturbation de l'écoulement de la bile et de la circulation sanguine. La connaissance des projections des structures hépatiques à sa surface est nécessaire pour effectuer des opérations d'élimination des fluides.

Laisser un commentaire 10 148

Le foie n'est pas la seule glande à sécrétion dans le corps humain, il y a aussi un pancréas. Mais les fonctions des premiers ne peuvent être remplacées et compensées. Le foie humain est un "outil" exceptionnel, la principale "forge" du métabolisme, créant les conditions de vie et de communication avec l'environnement, qui fait partie du système digestif.

Le foie est un organe vital impliqué dans un certain nombre de processus biochimiques dans le corps humain.

Quel est cet organe ?

Le foie est une grosse glande humaine. Si le pancréas est responsable des enzymes nécessaires à la décomposition des aliments, le foie agit comme un écran, séparant le tube digestif du reste du corps. c'est elle qui joue le rôle principalà neutraliser les conséquences des mauvaises habitudes d'une personne. Il est important de savoir où il se trouve, à quoi il ressemble et combien il pèse.

Emplacement

La topographie hépatique est essentielle dans le traitement chirurgical. Il comprend la structure de l'organe, son emplacement et son apport sanguin.

Le foie humain remplit l'abdomen supérieur droit. Extérieurement, il ressemble à un chapeau de champignon. Squelette du foie : situé sous le diaphragme, le haut touche l'espace intercostal 4-5, le bas au niveau du 10e espace intercostal, et la partie antérieure près du 6e cartilage costal gauche. La facette supérieure prend une forme concave qui enserre la forme du diaphragme. La rainure inférieure (viscérale) est divisée par trois rainures longitudinales. Les organes de la cavité abdominale laissent des courbes dessus. Les bords diaphragmatique et viscéral sont séparés l'un de l'autre par le bord inférieur tranchant. La face opposée, supéro-postérieure, est obtuse et est considérée comme un plan postérieur.

Appareil ligamentaire

Les formations anatomiques du péritoine couvrent la quasi-totalité du foie, à l'exception du plan postérieur et de la porte, qui sont situés au niveau du septum musculaire. La transition des ligaments du diaphragme et des autres viscères gastriques vers celui-ci s'appelle appareil ligamentaire, il est fixé dans la région du tractus gastro-intestinal. Les ligaments du foie sont divisés :

Ligament coronaire - le tissu va du sternum à la paroi arrière. Le ligament coronaire est divisé en couches supérieure et inférieure, qui convergent l'une vers l'autre pour former le ligament coronaire triangulaire.
Rond - commence à gauche dans la rainure longitudinale, atteint la porte du foie. Il contient les veines ombilicales et ombilicales qui pénètrent dans la porte. Ils le relient aux veines de la cloison abdominale. Le ligament rond du foie est fermé avec la gaine antérieure du ligament falciforme.
Croissant - longe la ligne reliant les lobes (droit et gauche). Grâce au ligament en croissant, le diaphragme et le haut du foie sont maintenus ensemble.

Retour à la table des matières

Dimensions d'un organe sain

La taille, le poids de l'organe d'un adulte est une série de nombres qui correspond à anatomie normale... Un foie adulte répond aux indicateurs suivants :

Dimensions (modifier) foie sain pour les enfants et les adultes ont certains indicateurs.

poids du foie 1500 g;
lobe droit, taille de couche 112 - 116 mm, longueur 110 - 150 mm ;
taille inclinée du côté droit jusqu'à 150 mm;
lobe gauche, taille de la couche d'environ 70 mm;
la longueur dans la hauteur du côté gauche est d'environ 100 mm;
longueur du foie 140 - 180 mm;
largeur 200 - 225 mm.

La taille et le poids normaux de la glande d'un bébé dans un état sain dépendent de caractéristiques d'âge et évoluent avec la croissance de l'enfant.

Structure et anatomie des organes

Histologie interne

La structure du foie suppose une division en parties droite et gauche (lobes). Selon l'anatomie du foie humain, la forme oblongue du lobe droit est séparée de la gauche par un pli majeur. Dans les lobules, les cellules hépatiques sont unies par des plaques qui sont traversées par la sinusoïde sanguine. Le plan est divisé par deux rainures : longitudinale et transversale. Le transverse forme une "porte" par laquelle passent les artères, les veines et les nerfs. Ils sortent - conduits, lymphe.

Le parenchyme et le stroma représentent l'histologie. Parenchyme - cellules, stomie - tissu auxiliaire. A l'intérieur des lobules, les cellules sont en contact, le capillaire biliaire travaille entre elles. Sortant des lobules, ils pénètrent dans le canal interlobulaire et sortent par les canaux excréteurs. Les canaux gauche et droit sont reliés à un canal cholédoque qui, sortant par la porte du foie, transporte la bile dans l'intestin grêle. Le conduit commun comprend deux canaux, mais parfois il peut y en avoir trois ou plus. Il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans le corps, mais les terminaisons nerveuses sont abondantes dans la gaine externe. Lorsque l'organe se développe, il comprime les terminaisons nerveuses et provoque des douleurs.

La vésicule biliaire est adjacente au lobule inférieur. L'anatomie de la vésicule biliaire a une structure interne telle que la vésicule biliaire est en fait le gardien de la bile que les cellules produisent. La sécrétion de bile est nécessaire au processus complet de digestion. Une fois la vésicule biliaire connectée au pancréas, la bile rencontre l'intestin grêle.

Caractéristiques de l'approvisionnement en sang

La structure du foie est un mécanisme complexe. L'apport sanguin est unique, les cellules du foie se nourrissent de sang veineux et artériel. Les sinusoïdes représentent le lit capillaire où se trouve le sang mêlé. Tout l'approvisionnement en sang est divisé en trois parties:

apport sanguin aux lobules;
la circulation du sang à l'intérieur des lobules ;
sortie de sang.

La veine porte et l'aorte alimentent les lobules en sang. A la porte, chaque vaisseau hépatique entrant se ramifie en petites artères et veines :

longitudinal;
interlobulaire;
segmentaire;
autour du lobulaire.

Chacun d'eux est relié à un composant musculaire et à un canal cholédoque. Près d'eux se trouvent les vaisseaux lymphatiques du foie. Autour de l'artère lobulaire est remplacé par un capillaire intralobulaire (sinusoïdes), et ensemble à l'extérieur de l'organe forment la veine principale. À travers elle, le sang passe dans les veines collectrices uniques qui pénètrent dans la veine vide postérieure. La structure unique de la circulation sanguine permet pendant une courte période de faire passer tout le sang veineux et artériel à travers le foie.

Vaisseaux lymphoïdes

Le système lymphatique est constitué de vaisseaux peu profonds et profonds. Les vaisseaux peu profonds sont situés à la surface du foie et représentent un réseau. De petites sinusoïdes se déplaçant sur les côtés recouvrent "l'instrument" d'un film. Ils s'étendent du bord inférieur, à travers le hile hépatique et la région diaphragmatique rénale postérieure. Le plan viscéral est également pénétré par des vaisseaux, dans lesquels pénètrent partiellement des capillaires.

Les vaisseaux approfondis commencent dans le réseau de capillaires lymphatiques, qui pénètrent dans le sillon interlobulaire. Le réseau lymphatique "accompagne" les vaisseaux, les voies biliaires et, en sortant par la porte, forme des ganglions lymphatiques. Le processus qui se déroule dans les nœuds affecte statut immunitaire organisme. En quittant les ganglions, la lymphe passe aux ganglions diaphragmatiques, puis aux ganglions de la cavité thoracique. Des vaisseaux peu profonds et profonds sont connectés. En conséquence, les ganglions lymphatiques abdominaux unissent la lymphe du pancréas, la partie supérieure de l'intestin grêle, l'estomac, la rate, en partie le foie et créent le plexus lymphatique abdominal. Les veines du foie, reliées aux vaisseaux sortants, formaient le tronc gastro-intestinal.

Les principales fonctions du foie chez l'homme

Les propriétés du foie lui permettent de jouer un rôle de premier plan dans le système digestif, plutôt que de simplement transformer des substances :

processus de sécrétion biliaire;
fonction de détoxification, quels types de produits de décomposition et de substances toxiques sont éliminés ;
participation active au métabolisme;
gestion des niveaux hormonaux;
affecte la fonction de digestion dans les intestins;
les ressources énergétiques, les vitamines sont renforcées et accumulées ;
fonction hématopoïétique;
fonction immunitaire;
stockage où le sang s'accumule;
synthèse et régulation du métabolisme des lipides ;
synthèse d'enzymes.

Le niveau de pH dans le sang est contrôlé. Une bonne absorption des nutriments garantit un niveau de pH spécifique. La consommation de certains aliments (sucre, alcool) entraîne la formation d'un excès d'acide, le niveau de pH change. La sécrétion de la bile hépatique est proche de l'alcalin (pH 7,5-8). L'environnement alcalin vous permet de maintenir la valeur du pH, grâce à laquelle le sang est purifié, le seuil immunitaire augmente.

L'hérédité, l'écologie, le mode de vie malsain d'une personne exposent le foie à des maladies présentant diverses pathologies. Retour à la table des matières

Maladie du foie

La violation de l'une des fonctions conduit à un état pathologique dont dépend la gravité de la maladie. Quelle est la raison de la violation du processus? Il y en a beaucoup, mais les principaux sont l'alcool, le surpoids et une alimentation déséquilibrée. Le groupe de maladies comprend toutes les pathologies anatomiques et est divisé en groupes :

inflammation initiale et dommages cellulaires (hépatite, abcès, stéatohépatose, hypertrophie du foie, dommages dus à la tuberculose ou à la syphilis);
troubles traumatiques (rupture, blessure par balle, plaies ouvertes);
pathologie des voies biliaires (stagnation de la bile, inflammation des voies, calculs dans les voies, pathologies congénitales);
maladies vasculaires (thrombose, inflammation de la veine, fistules, fistules);
néoplasmes (kyste, hémangiome, cancer, sarcome, maladie métastatique);
invasions helminthiques (ascaridiase, leptospirose, opisthorchiase, échinococcose);
anomalies congénitales et maladies héréditaires;
dommages dans les maladies d'autres systèmes du corps (insuffisance cardiaque, pancréas enflammé, lien étroit entre le foie et les reins, amylose);
changements structurels (cirrhose, insuffisance hépatique, coma);
faible réponse immunitaire.

Le développement rapide de l'une des maladies ci-dessus conduit à une cirrhose ou s'accompagne d'une insuffisance hépatique.

Signes de pathologie

Les maladies hépatiques typiques sont diagnostiquées en fonction des principaux signes étudiés par un spécialiste. Parfois des difficultés surgissent pour poser un diagnostic, cela dépend de l'individualité, de la complexité de la pathologie, des maladies parallèles. Le tableau clinique de la manifestation de maladies s'accompagne des principaux symptômes:

faiblesse;
mal de tête;
lourdeur dans la région du foie;
jaunissement de la peau;
gonflement;
transpiration et odeur piquante de sueur;
augmenter en taille;
décoloration des selles;
une sensation d'amertume dans la bouche;
enduit blanc ou brun sur la langue;
des changements de température sont possibles.