Acuité visuelle d'un enfant de 3 ans. La structure du système visuel. Vidéo

La vision est l'un des cinq sens humains. Avec son aide, une personne reçoit des informations sur le monde qui l'entoure, reconnaît les objets et leur emplacement dans l'espace. Importance haut niveau la vision ne peut pas être surestimée, car avec une mauvaise vue, la vie d'une personne devient très difficile. Il est particulièrement important d'avoir bonne vue pour les enfants, car une diminution de l'acuité visuelle peut devenir un obstacle sérieux au plein développement d'un enfant.

Pourquoi vérifier ?

Dès le début de la période néonatale, les enfants doivent subir des examens oculaires réguliers par un ophtalmologiste. Cela doit être fait à titre préventif, afin de prévenir d'autres déficiences visuelles ou détériorations chez l'enfant.

Dans de nombreux cas, les maladies oculaires ont tendance à progresser. Par exemple, la myopie (ou la myopie), en règle générale, peut se développer de manière intensive chez les enfants pendant les années scolaires, lorsque la charge visuelle sur les yeux augmente. C'est aussi une maladie courante chez les enfants d'âge préscolaire ou plus jeunes. âge scolaire... Par conséquent, les parents doivent prendre toutes les mesures pour améliorer l'acuité visuelle de leur enfant dès que possible et prévenir le développement de la cécité. En règle générale, la myopie progressive entraîne des changements irréversibles. services centraux rétine, ce qui réduit considérablement l'acuité visuelle.

L'examen de la vue chez les nouveau-nés a lieu selon le calendrier suivant :

Pour la première fois, les yeux d'un enfant sont examinés par un ophtalmologiste dans les premières heures suivant la naissance. AVEC attention particulière les bébés prématurés, les bébés avec pathologies congénitales ou traumatisme à la naissance, les nouveau-nés après un accouchement difficile, puisque c'est dans cette catégorie d'enfants que se manifestent le plus souvent les hémorragies ou les pathologies rétiniennes.
Premier rendez-vous avec un ophtalmologiste dans cette catégorie d'enfants, il est généralement prescrit un mois après la naissance, si indiqué.
Un enfant en bonne santé est examiné pour la première fois au cabinet d'ophtalmologie devrait être de 3 mois après la naissance.
Prochain examen avec une personne en bonne santé le bébé est réalisé à 6 mois puis à 12 mois.

À l'âge de 12 mois, l'acuité visuelle de l'enfant est déterminée pour la première fois. Normalement, il est égal à 0,3-0,6 dioptries.

Orlova a développé la table pour vérifier la vue chez les enfants. Ce tableau s'applique aux enfants âge préscolaire qui n'ont pas encore appris à compter

Vous trouverez des photos pour un test de vision.

Cartes de test de vision existantes

La table de Golovine

Dans les temps modernes, de nombreuses variantes de tableaux ont été créées pour tester l'acuité visuelle chez les enfants.

Le premier tableau par lequel la vue d'un enfant est vérifiée est généralement La table d'Orlova. D'après ce tableau, une étude de la vision est réalisée pour les enfants à partir de 3 ans, lorsqu'ils n'ont pas encore appris à lire et à écrire. Dans ce tableau, au lieu de lettres, on utilise des images qui sont familières à l'enfant et qu'il peut facilement nommer.

Pour tester l'acuité visuelle chez les enfants plus âgés, des tableaux avec des lettres majuscules sont déjà utilisés. Sur le territoire des pays de la CEI, la table Sivtsev ou Golovin est le plus souvent utilisée. Il y a aussi leur homologue étranger - Table de Snellen.

Dans de nombreux tableaux, l'acuité visuelle est mesurée à distance. pas moins de 5 mètres. Cette distance a été choisie par les ophtalmologistes pour la raison que dans un œil avec une réfraction normale (la soi-disant emmétropie) à cette distance, le point de vision claire est, pour ainsi dire, à l'infini et sur la rétine, ainsi, les rayons parallèles sont collectées, formant une image nette et nette.

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Le tableau de Sivtsev

La table de Sivtsev est la table la plus courante sur le territoire l'ex-URSS, qui est utilisé pour tester l'acuité visuelle chez les enfants.

La table a reçu son nom en l'honneur de l'ophtalmologiste soviétique D.A. Sivtseva. Le tableau de Sivtsev est activement utilisé pour l'examen de la vision chez les enfants et les patients adultes dans les temps modernes.

En cas de déficience visuelle, la position du point focal change. Par exemple, avec la myopie, le point focal est devant la rétine, et avec l'hypermétropie, le point focal est déplacé derrière la rétine. Ainsi, l'image n'est pas fixée au centre de la rétine et les objets apparaissent flous et indistincts.

En règle générale, les erreurs de réfraction affectent l'acuité visuelle et nécessitent une correction. Plus la réfraction s'écarte de la norme, plus l'acuité visuelle diminue. Cependant, il n'y a pas de relation directe entre ces valeurs. Si la réfraction est normale, mais en même temps le patient voit mal, cela peut indiquer une possible diminution de la transparence du milieu optique de l'œil. Par exemple, un patient peut présenter des symptômes d'amblyopie, de cataracte avec opacification du cristallin ou de la cornée.

La colonne de droite indique l'acuité visuelle du patient s'il est à une distance de 5 mètres de la table. Ces valeurs sont marquées par « V =… ». L'acuité visuelle dans la terminologie professionnelle des ophtalmologistes est la capacité de l'œil à voir et à distinguer deux points distants avec une distance minimale entre eux.

En ophtalmologie, il est de règle qu'un œil d'acuité visuelle normale puisse distinguer deux points distants ayant entre eux une distance angulaire égale à 1 minute d'arc (1/60 de degré).

L'acuité visuelle normale d'une personne correspond à l'indicateur V = 1,0, c'est-à-dire qu'une personne ayant une vision à 100 % devrait être capable de distinguer les caractères imprimés des 10 premières lignes. Cependant, certains sujets peuvent avoir une acuité visuelle supérieure à la normale, par exemple 1,2, 1,5 ou même 3,0 ou plus. Avec les erreurs de réfraction (myopie, hypermétropie), l'astigmatisme, le glaucome, les cataractes et autres déficiences visuelles, l'acuité visuelle du sujet diminue en dessous de la normale et acquiert des valeurs de 0,8, 0,5 et moins.

Dans le tableau de Sivtsev, les valeurs d'acuité visuelle dans les dix premières lignes diffèrent par incréments de 0,1, les deux dernières lignes - en 0,5. Dans certaines versions non standard des tables Sivtsev, 3 lignes supplémentaires sont utilisées avec des valeurs d'acuité visuelle de 3,0 à 5,0.

Mais ces tables, en règle générale, ne sont pas utilisées dans les cabinets ophtalmologiques des cliniques modernes.

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L'acuité visuelle selon le tableau Sivtsev est vérifiée selon les instructions suivantes:

Le patient doit être à une distance de 5 mètres de la table. Des études sont réalisées pour chaque œil séparément.
L'œil droit doit être fermement fermé avec une paume, afin qu'il ne puisse pas voir les lettres du tableau. Au lieu d'une paume, vous pouvez utiliser un morceau de matériau dense (comme du carton ou du plastique). Ainsi, l'acuité visuelle de l'œil gauche est examinée.
Les lignes doivent être lues dans l'ordre, de gauche à droite, de haut en bas. Il ne faut pas plus de 2-3 secondes pour reconnaître un signe.

La définition de l'acuité visuelle selon le tableau de Sivtsev est assez simple. En règle générale, le patient a une acuité visuelle normale s'il a pu lire correctement les lettres des rangées avec V = 0,3-0,6. Une seule erreur est autorisée. Dans les rangs ci-dessous V = 0,7 pas plus de deux erreurs sont autorisées. La valeur numérique de l'acuité visuelle correspond valeur numérique V dans la dernière rangée dans laquelle n'étaient pas autorisés erreurs dépassant la norme.

A l'aide de ce tableau, seule la myopie est déterminée. L'hypermétropie selon le tableau Sivtsev n'est pas déterminée. Autrement dit, si le sujet voit les 12 lignes à une distance de 5 mètres, cela ne signifie pas qu'il souffre d'hypermétropie. Cela indique une acuité visuelle supérieure à la norme moyenne.

Si le résultat du test n'est pas satisfaisant et qu'une anomalie est détectée, alors raison possible une diminution de l'acuité visuelle chez un enfant peut avoir une erreur de réfraction. Dans ce cas, une détermination ultérieure de la réfraction est nécessaire.

table de Snellen

table de Snellen(tableau de Snellen) est l'un des tableaux les plus populaires pour tester l'acuité visuelle chez les enfants. Dans les temps modernes, cette table est particulièrement courante aux États-Unis.

La table Snellen a été développée en 1862 par l'ophtalmologiste néerlandais Hermann Snellen. L'analogue russe de ce tableau est Tableau de Sivtsev.

Le tableau contient un ensemble standard de lignes composé de lettres latines, qui sont appelés types de test. La taille des lettres, ainsi que dans le tableau Sivtsev, diminue à chaque ligne vers le bas.

La rangée supérieure du graphique de Snellen contient les plus gros caractères qu'une personne ayant une acuité visuelle normale peut lire à une distance de 6 mètres (ou 20 pieds). Une personne ayant une vision à 100 % est capable de distinguer les lignes inférieures suivantes à une distance de 36, 24, 18, 12, 9, 6 et 5 mètres, respectivement. Un graphique de Snellen traditionnel a généralement 11 lignes imprimées. La première ligne se compose de la plus grande lettre, qui peut être E, H, N ou A.

La vision du sujet selon la table de Snellen vérifié comme suit:

Le sujet est situé à une distance de 6 mètres de la table.
Il ferme un œil avec sa paume ou un matériau dense, lit les lettres du tableau avec l'autre.

L'acuité visuelle du sujet est généralement vérifiée en fonction de l'indicateur de la plus petite rangée, qui a été lu sans erreur à une distance de 6 mètres.

En règle générale, si une personne ayant une acuité visuelle normale est capable de distinguer l'une des rangées inférieures à une distance de 6 mètres, la valeur de l'acuité visuelle est de 6/6. Si le sujet est capable de distinguer uniquement les lignes situées au-dessus de la ligne qu'une personne ayant une acuité visuelle normale est capable de lire à une distance de 12 mètres, alors l'acuité visuelle d'un tel patient est de 6/12.

La table d'Orlova

La table de test de vision d'Orlova est utilisée pour déterminer l'acuité visuelle chez les enfants d'âge préscolaire. Ce tableau contient des lignes avec des images spéciales, dont la taille diminue avec chaque ligne de haut en bas.

La table d'Orlova

Sur le côté gauche du tableau, à côté de chaque ligne, la distance à laquelle un enfant ayant une acuité visuelle normale est capable de distinguer les caractères est indiquée.

Variation de la table d'Orlova

La distance est indiquée par le symbole « D =… ». V côté droit les tableaux indiquent l'acuité visuelle si l'enfant les reconnaît à une distance de 5 mètres.

La vision est considérée comme normale si l'enfant est capable de reconnaître les images de la dixième ligne avec chaque œil. à une distance de 5 mètres.

Si l'acuité visuelle de l'enfant est réduite et qu'il n'est pas capable de reconnaître les signes de la dixième ligne, il est alors rapproché de la table à une distance de 0,5 mètre et invité à nommer les symboles de la rangée supérieure. L'acuité visuelle d'un enfant est déterminée par la ligne dans laquelle l'enfant peut nommer correctement tous les symboles.

Avant l'examen, il est conseillé à l'enfant de montrer des images afin qu'il comprenne ce qu'on attend de lui et de lui demander de prononcer à haute voix le nom des images.

La table de Golovine

La table de Golovin est également une table assez courante pour vérifier l'acuité visuelle chez les enfants. Comme la table de Sivtsev, elle est principalement utilisée dans les pays de la CEI. La table tire son nom du célèbre ophtalmologiste S. S. Golovin, qui vivait en URSS.

Contrairement au tableau Sivtsev, dans ce tableau, au lieu de lettres majuscules les symboles sont utilisés - Anneaux Landolt. Les lignes sont également au nombre de douze et les anneaux imprimés sur ces lignes sont de taille réduite avec chaque ligne vers le bas. Ces anneaux sont égaux et de même largeur sur chaque ligne.

La table de vue de Golovin

Indicateurs d'acuité visuelle sont indiqués sur le côté droit du tableau et sont marqués du symbole "V = ...".

Dans la table de Golovin traditionnelle, il est possible de déterminer l'acuité visuelle dans la plage de 0,1 à 2,0. Les 10 premières lignes, comme dans le tableau Sivtsev, diffèrent par incréments de 0,1, les deux autres - par 0,5. Dans certaines versions des tableaux, trois lignes supplémentaires sont également utilisées pour déterminer l'acuité visuelle supérieure à la norme moyenne. Ces lignes diffèrent par incréments de 1,0.

La partie gauche du tableau indique la distance en mètres à partir de laquelle une personne ayant une acuité visuelle normale est capable de reconnaître un caractère dans cette ligne. Il est marqué du symbole « D =… ».

L'acuité visuelle est déterminée à une distance de 5 mètres séparément pour chaque œil.

Vidéo

conclusions

V enfance ne vaut jamais la peine d'ignorer examens ophtalmologiques, puisque c'est à cet âge que les graves maladies des yeux, qui au fil du temps peut entraîner une détérioration notable de la vision et même la cécité, ce qui peut grandement entraver développement normal enfant. De nos jours, différents ont été créés, par lesquels la qualité est également déterminée. vision périphérique, et piquant, et d'autres indicateurs. Surtout si l'on considère qu'une maladie telle que.

Ce que voient les petits

Dès le jour de la naissance, la vision aide un enfant à se développer progressivement physiquement, mentalement et émotionnellement, lui permettant de recevoir des informations visuelles. Laissez-le voir très peu au début, puis il élargit progressivement son champ de vision et étudie le monde qui l'entoure.

Quand la vision se développe

Bien que les yeux soient physiquement capables de voir immédiatement après la naissance, le cerveau d'un nouveau-né n'est pas encore prêt à traiter toutes les informations visuelles entrantes. Peu à peu, son cerveau se développe, et avec lui - la capacité de voir clairement, ce qui aide à comprendre et à reconnaître le monde... Au tout début de sa vie, le bébé ne peut voir que votre visage penché sur lui, mais mois après mois, son champ de vision s'élargit.

Comment la vision se développe

Au tout début, un nouveau-né ne peut se concentrer que sur un objet situé à une distance de 20 à 30 cm de lui-même, c'est-à-dire pour distinguer votre visage lorsque vous le tenez dans vos bras. De plus, le bébé peut remarquer de la lumière, des contours et des mouvements, mais tout cela lui semble flou. Pendant cette période, la chose la plus intéressante pour lui est votre visage (un peu plus tard il s'intéressera aux motifs contrastés).

À la naissance, un enfant ne sait pas encore utiliser les deux yeux en même temps, ses pupilles peuvent donc parfois errer indépendamment ou converger vers l'arête du nez. Au cours du premier ou du deuxième mois de vie, le nourrisson apprendra à se concentrer et à suivre un objet en mouvement avec ses yeux. Le hochet que vous déplacez devant son visage le fascinera - il découvre une nouvelle capacité en lui-même. De plus, le bébé peut être satisfait de tels jeu simple avec vous - amenez le bébé à votre visage, regardez-le droit dans les yeux et déplacez lentement votre regard d'un côté à l'autre, et il suivra vos yeux.

Même un nouveau-né voit des couleurs, mais il lui est difficile de faire la distinction entre des tons similaires, par exemple le rouge et l'orange. Par conséquent, les très jeunes enfants aiment les motifs en noir et blanc ou contrastés. Au cours des prochains mois, le cerveau du bébé apprend à distinguer les couleurs. Il commencera à préférer des couleurs vives et simples et des motifs plus complexes. Aidez votre bébé à se développer en lui montrant des images, des photographies, des livres et des jouets. Également au cours de cette période, il développera des compétences dans le suivi d'objets.

L'enfant développe une perception de la profondeur. Auparavant, il lui était difficile de comprendre où se trouve l'objet, quelle est sa taille ou sa forme afin de l'atteindre et de le prendre. A 4 mois, le développement de la motricité et des parties du cerveau responsables de la vision lui permettent de coordonner ses mouvements et de saisir l'objet visible. Aidez-le à s'entraîner en lui offrant des jouets faciles à tenir, comme des hochets (sinon il saisira d'autres objets qu'il pourra facilement atteindre, comme vos cheveux, vos boucles d'oreilles ou vos lunettes).

5 mois

L'enfant est mieux en mesure de faire la distinction entre les petits objets et les objets en mouvement. Il pourra même comprendre quel genre d'objet se trouve devant lui lorsqu'il n'en voit qu'une partie. Preuve qu'il commence à se rendre compte de la constance des objets (à comprendre que les choses existent même quand il ne les voit pas) est le plaisir avec lequel les enfants jouent à cache-cache ("coucou"). En outre, le bébé commence à faire la distinction entre des nuances similaires.

8 mois

Si à la naissance la vision de l'enfant était d'environ 20/200 ou 20/400, alors à 8 mois, il était complètement formé et avait la même profondeur et la même netteté que chez les adultes. Bien qu'il s'intéresse davantage aux objets proches, il est tout à fait capable de faire la distinction entre les personnes et les objets au fond de la pièce. Soit dit en passant, à cet âge, les yeux acquièrent généralement leur couleur permanente (à l'avenir, elle ne peut que légèrement changer).

Ton rôle

Assurez-vous que le médecin fait attention aux yeux chaque fois que vous examinez votre enfant. Le médecin peut vérifier si les yeux du bébé ont l'air normaux et s'ils bougent bien, à la recherche de signes de problèmes de vision. Si vous ou votre partenaire avez eu des problèmes de vision ou des problèmes oculaires dans votre famille, parlez-en à votre médecin. L'examen de l'acuité visuelle à l'aide de tableaux avec des symboles ou des lettres est d'abord effectué à 3-4 ans. Si l'enfant a des problèmes, le pédiatre peut l'orienter vers un ophtalmologiste pédiatrique. Il est très important de diagnostiquer et de commencer à traiter les maladies oculaires le plus tôt possible, car à un âge plus avancé, il sera difficile voire impossible de le faire.

La recherche montre que les bébés sont plus attirés par les visages humains, pas par les motifs ou les images. Par conséquent, donnez à votre enfant la possibilité de regarder son visage de près (en particulier un nouveau-né). Vers un mois environ, le bébé commence à aimer tous les objets qui bougent devant ses yeux. Les magasins pour enfants regorgent de jouets éducatifs spéciaux, mais de la même manière, les bébés se plaisent à des jouets simples ou à tout objet d'usage domestique.

Déplacez le hochet (ou tout autre objet lumineux) devant le visage de votre bébé d'un côté à l'autre, puis essayez de le déplacer de haut en bas. Cela attirera son attention, bien que le bébé n'apprenne à suivre le mouvement vertical des yeux qu'à 3-4 mois. Faites attention aux autres choses qui attirent votre enfant, comme les oiseaux ou les feuilles pour une promenade.

Développez l'intérêt d'un enfant pour les couleurs - d'abord les nuances de base, puis les nuances plus complexes. Des mobiles lumineux, des affiches colorées (accrochez-en une à côté de la table à langer) et des livres pour enfants colorés sont parfaits pour cela.

Quand s'inquiéter

Le médecin vérifiera la vue de l'enfant lors d'une visite de routine, mais si quelque chose vous semble anormal, parlez-en. Par exemple, il peut s'agir de signes : L'enfant ne suit pas l'objet des deux yeux, alors qu'il a déjà 3 ou 4 mois.
Les yeux du bébé ne bougent pas assez librement dans différentes directions.
L'enfant bouge ses yeux tout le temps et ne peut s'arrêter de regarder à un moment donné.
L'enfant plisse constamment les yeux, un ou les deux yeux roulent.
L'une des pupilles apparaît blanche.
L'enfant est trop sensible à la lumière, ses yeux pleurent constamment.

Si votre bébé est né prématurément, il ou elle présente un risque plus élevé de problèmes de vision tels que l'astigmatisme (vision floue), la myopie (myopie), la rétinopathie (développement anormal des vaisseaux oculaires pouvant conduire à la cécité) ou le strabisme (strabisme) . Informez votre médecin que le bébé est né prématurément.

Pour le développement de la vision de l'enfant, il faut tout d'abord que son lit se trouve dans une partie bien éclairée de la pièce.

La source générale d'éclairage (fenêtre ou lampe) doit être située à l'arrière afin que la lumière ne tombe pas de côté ou directement dans le visage de l'enfant, mais soit réfléchie par les objets dans son champ de vision. Avec le mauvais emplacement de la source lumineuse, l'enfant tourne son regard vers lui, ses mouvements sont retardés et il reste immobile pendant plusieurs minutes, les yeux fixés sur la lumière.

Cela nuit à la vision et empêche l'enfant d'apprendre à fixer son regard sur les objets qui l'entourent. De plus, dans les cas où la source lumineuse est sur le côté du lit (ce qui est souvent le cas) et que l'enfant reste allongé longtemps la tête tournée d'un côté, il peut avoir un certain aplatissement de la tête de ce côté .

Pour développer les compétences nécessaires pour fixer le regard sur les objets fixes et les visages des personnes et pour déplacer le regard après ceux en mouvement, l'enfant doit disposer de jouets appropriés et souvent, pendant longtemps, lui parler.

Plus l'enfant est jeune, moins ses réactions visuelles sont développées, plus le jouet doit être brillant, coloré, grand, bien éclairé pour qu'il attire son regard, et à un âge légèrement plus avancé et plaire.

Jusqu'à 2,5-3 mois, l'enfant n'attrape pas le jouet avec ses mains, ne cherche pas à le prendre, mais le regarde seulement, il n'est donc pas nécessaire de l'accrocher bas. De plus, un enfant est né hypermétrope, et pour qu'il n'étende pas trop sa vision, en regardant un jouet (cela peut conduire à loucher), il doit être suspendu haut, à 50-70 cm de sa poitrine.

Il est difficile pour un petit enfant de trouver un jouet d'un coup d'œil, et s'il le trouve, il ne le considère pas longtemps. Par conséquent, afin d'attirer son regard vers le jouet, il est nécessaire de modifier légèrement sa position: le lever ou le baisser un peu, le rapprocher du visage ou l'éloigner, le balancer, et parfois il faut le faire de nouveau.

De trois à quatre semaines, l'enfant plus souvent et plus Longtemps arrête le regard sur les objets et les visages et trace mieux ceux qui bougent. Pendant qu'il se concentre sur le jouet ou sur le visage de l'adulte, ses mouvements sont inhibés.

À la fin du deuxième mois de vie, le bébé prend déjà bien soin de tout ce qui l'entoure. Dès l'âge de trois mois, il peut, sans s'arrêter, suivre du regard un adulte qui contourne son berceau ou s'en éloigne de 2 à 4 m.

A partir du deuxième mois de vie, l'enfant apprend progressivement à focaliser son regard sur les objets immobiles, mais aussi à suivre ceux qui bougent lorsqu'il est allongé sur le ventre ou en position verticale dans les bras d'un adulte. Malgré le fait que, couché sur le dos, il ait déjà appris à fixer avec son regard des objets proches de lui, avec la position verticale du corps, il n'y parvient pas tout de suite.

Au début, il ne regarde pas le visage de sa mère ou de son père qui le serrent dans leurs bras et lui parlent, se détourne et regarde un autre adulte plus éloigné de lui. Mais peu à peu il apprendra à fixer son regard sur l'adulte qui le tient dans ses bras.

Le développement des réactions visuelles du bébé se produit principalement au moment où il regarde le visage de l'adulte qui lui parle.

Certaines personnes pensent qu'un bébé dans le premier ou le deuxième mois de sa vie ne se soucie pas de lui parler ou non. Cet avis est faux. Une "communication" affectueuse fréquente des autres avec l'enfant lui est nécessaire. A ce moment, l'enfant développe la vision, l'ouïe, un sentiment de joie s'éveille. Mais nous en parlerons ci-dessous.

Un enfant de deux ou trois mois, pendant l'éveil, est surtout occupé par le fait qu'il suit les gens qui l'entourent et regarde avec concentration les objets qui ont attiré son attention. Quand un enfant n'a rien à regarder, il tourne les yeux d'un côté à l'autre, comme s'il cherchait quelque chose à regarder.

Il réagit déjà à certaines couleurs. Si un jouet a cessé d'attirer l'attention de l'enfant, remplacez-le par un autre et vous pouvez facilement vous assurer qu'il a remarqué le changement, alors qu'il examine attentivement le nouveau jouet.

Une telle considération est le premier type d'activité indépendante d'un enfant, ne nécessitant qu'une petite participation des autres, des adultes. Elle favorise le développement de l'attention chez le bébé et lui est très utile à un autre égard : les impressions visuelles soutiennent dans une large mesure l'éveil actif et favorisent bonne humeur enfant.

Étant dans une partie bien éclairée de la pièce, il est plus calme que si l'endroit où il se trouve dans les intervalles entre les sommeils est faiblement éclairé.

Progressivement, l'enfant commence à distinguer et à reconnaître certains objets et visages. Un enfant du troisième mois de vie à la vue du sein de la mère lève la tête et essaie de saisir le mamelon avec ses lèvres. S'il a reçu de la nourriture dans une bouteille, alors à sa vue, il lève la tête ou commence à faire des mouvements de succion. À l'âge de trois mois, certains bébés sont plus heureux avec leur mère ou un proche, qui prend généralement soin d'eux, qu'avec des personnes inconnues. Cela indique qu'ils reconnaissent et distinguent ces personnes.

Les influences visuelles affectent dans une large mesure le développement des mouvements généraux de l'enfant : afin de ne pas perdre de vue l'objet qui a attiré son attention, l'enfant essaie de maintenir une position difficile pour son âge ; si l'objet bouge, l'enfant non seulement déplace ses yeux après lui, mais tourne également la tête dans la direction appropriée et, à un âge plus avancé, essaie de tourner avec tout son corps.

Même les plus attentifs et parents attentionnés sans la participation d'un spécialiste, ils ne peuvent pas évaluer la formation de l'œil du bébé, si la vision des enfants se développe correctement, car cela ne se manifeste pas à l'extérieur. Le développement est-il approprié système visuel l'âge de l'enfant - question principale, qui est remis au médecin par les parents d'enfants de la première ou de la deuxième année de vie.

Photos et commentaires de l'ophtalmologiste Natalya Vladimirovna Mikhryakova:

«Les enfants eux-mêmes ne se plaindront pas de leur vue, et pas seulement parce que jusqu'à 3 ans, en règle générale, ils parlent mal. L'enfant ne peut pas comprendre et dire que quelque chose ne va pas avec sa vision. Le problème est que les enfants n'ont rien à comparer : ils voient ce monde pour la première fois, et ils croient qu'ils voient bien. AVEC enfant qui parle les parents ou les médecins peuvent parler et obtenir une description de ce que l'enfant voit. Les papas et les mamans à travers le jeu peuvent tester la vue de l'enfant - regarder le jouet d'un œil, puis de l'autre, est-il visible de la même manière ? Et les tout petits ne diront rien. Et alors seul l'équipement peut répondre si tout va bien.

Ainsi, avec les très jeunes enfants, la règle s'applique : examen préventif- même s'il n'y a pas de plaintes ! Après tout, le stade de développement d'un enfant de moins de 3 ans est l'un des plus importants dans la formation du système visuel humain, car si le bébé ne peut pas percevoir correctement le monde extérieur, l'articulation de la parole des parents, alors ses compétences en matière de formation de sons et de mots sont mal formées.

De plus, les parents attentifs peuvent remarquer que leur enfant plisse les yeux, s'assoit plus près du téléviseur ou rapproche la tablette de leurs yeux, comme s'ils ne pouvaient pas voir quelque chose. Ensuite, un examen par un ophtalmologiste est nécessaire pour la détection précoce et le traitement de la myopie, de l'hypermétropie, de l'astigmatisme, du strabisme, du nystagmus, du ptosis et malformations congénitales développement. Si votre enfant a déjà été diagnostiqué, lors de la visite chez le médecin, la fonction visuelle est surveillée et, si nécessaire, une correction est prescrite.

Je voudrais attirer l'attention des parents: si, à l'une des périodes, l'enfant présentait des anomalies - myopie, hypermétropie, astigmatisme, strabisme, amblyopie, un ophtalmologiste doit être observé 2 fois par an pour évaluer les changements et le traitement .

Lorsqu'il est vu dans maternité l'ophtalmologiste peut montrer des signes de certains maladies congénitales: cataractes, rétinoblastomes, glaucome congénital, ptosis, nystagmus. De plus, à la maternité, des maladies peuvent être suspectées - rétinopathie du prématuré et atrophie des nerfs optiques.

Pour que les parents comprennent que la vision de l'enfant se forme et se développe correctement, il est nécessaire de passer un examen à 1, 6 mois, 1 an, environ 3 ans, de 3 à 5 ans et tous les ans à l'école.

1 mois. L'examen de la vue comprend examen externe yeux, évaluation de la fixation du regard et du suivi des objets, examen du fond d'œil. Le médecin peut détecter une légère déviation intermittente, qui disparaît au bout de 6 mois.

6 mois... L'enfant est amené pour un examen de routine. Pour vérifier le système visuel d'un enfant de six mois, le médecin effectue un examen externe, un examen du fond d'œil, une réfraction sur l'appareil Plusotix et détermine la mobilité des globes oculaires. A cet âge, on peut identifier une prédisposition à la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

Photo : appareil spécial pour déterminer la réfraction sur l'appareil Plusotix

1 an... Au bout d'un an, un examen est réalisé, qui révèle la présence d'astigmatisme, de myopie ou d'hypermétropie. Si l'examen n'a révélé aucune pathologie, à l'avenir, il sera nécessaire de subir un examen annuel par un ophtalmologiste. Les examens suivants sont effectués à l'âge de 2 ans et plus avant la maternelle. Si l'ophtalmologiste identifie des problèmes de vision, alors déjà avec petit âge prescrira une correction des lunettes et un entraînement oculaire spécial.

Vers 3 ans, l'enfant est examen ophtalmologique il est déjà possible d'effectuer une visométrie: le bébé répond aux questions de l'ophtalmologiste - quels objets il voit sur une table spéciale pour déterminer l'acuité visuelle. Vous pouvez déterminer la structure de l'œil de l'enfant sur appareil spécial autoréfractomètre. Lorsqu'une pathologie est détectée, elle est prescrite correction de lunettes, mou, tendre lentilles de contact et le traitement du matériel.

Si les parents craignent que tout ne soit pas en ordre aux yeux de l'enfant, et qu'il y ait aussi un facteur prédisposition génétiqueÀ maladies des yeux- quelqu'un a eu des problèmes oculaires dans la famille, alors il n'est pas nécessaire de retarder une visite chez un ophtalmologiste. Après tout, plus le problème est identifié tôt, plus il sera facile de l'éliminer et de le corriger.

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examen et consultation d'enfants de moins de 3 ans - 990 roubles;
examen complet avec consultation pour les enfants de plus de 3 ans - 1 950 roubles;
examen de la vue et prescription de lunettes - à partir de 630 roubles;
remise sur le matériel de physiothérapie ophtalmique - 10%;
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Le système visuel du bébé commence à fonctionner même dans l'utérus : il a été prouvé que le fœtus réagit à la lumière même à travers la paroi de l'abdomen de la mère. Mais la formation de la vision se poursuit après la naissance pendant les premières années de la vie. Il est important de suivre l'évolution fonction visuelle enfant afin de détecter à temps les écarts et de tout mettre en œuvre pour les éliminer. Après tout, les enfants privés de la capacité de voir dès la naissance ou dès leur plus jeune âge ont beaucoup de mal à s'adapter dans ce monde.

La vision des enfants est évaluée dès la naissance. Immédiatement après la naissance du bébé, un spécialiste en pédiatrie vérifie la santé du nouveau-né, y compris sa capacité à voir. Pour ce faire, il brille dans l'œil pour vérifier la réaction de la pupille. S'il se rétrécit à la lumière, alors l'appareil visuel fonctionne.

Si un enfant est né en bonne santé, sa vision est vérifiée trois fois au cours de la première année de vie :

A 3 mois ;
A 6 mois ;
À 1 an (dès la première année, l'acuité visuelle peut également être déterminée, qui normalement à cet âge devrait être de 0,3 à 0,6 dioptrie).

Si le bébé est né prématurément ou si l'accouchement a été très difficile, c'est-à-dire des indications pour vérification supplémentaire vue en 1 mois. Ceci est dû au fait qu'en cas d'accouchement difficile ou à la naissance d'un enfant peu développé, il existe un risque très élevé de rupture des vaisseaux sanguins dans globes oculaires... Extérieurement, elles peuvent ne pas être visibles, mais les hémorragies rétiniennes sont dangereuses pour la vision. Par conséquent, ils doivent être diagnostiqués et éliminés en temps opportun.

Pourquoi tester votre fonction visuelle à la maison ?

Si le bébé est né en bonne santé et qu'il a passé avec succès tous les examens de routine effectués par un ophtalmologiste, il n'est pas nécessaire de faire contrôler sa vision à la maison. Mais cela doit être fait si :

Les proches ont des problèmes de vision héréditaires. Des contrôles à domicile réguliers peuvent détecter ces conditions dans étapes préliminaires ses manifestations, qui augmenteront les chances de sa guérison ;
Vous soupçonnez que le bébé ne voit pas ou voit mal (ne peut pas se concentrer sur un objet, ne remarque pas les jouets, rien n'attire son attention) ;
L'enfant se plaint de démangeaisons et de rougeurs dans les yeux, et après la télévision ou l'ordinateur, il a mal à la tête;
Lors de l'étude des chiffres et des lettres, il n'y a pas de succès (l'enfant ne voit pas comment ils sont écrits), ou un enfant qui savait auparavant lire a soudainement cessé de distinguer les lettres;
Vous et votre enfant voyez les mêmes objets Couleurs différentes ou luminosité différente.

Attention! L'auto-examen de la vue chez les enfants n'est qu'un moyen de détecter rapidement les erreurs de réfraction de l'œil. Seul un spécialiste qualifié peut poser des diagnostics, et plus encore soigner les yeux d'un nourrisson. Par conséquent, si le bébé n'a pas réussi le test visuel, montrez-le immédiatement à l'ophtalmologiste.

Examen de la vue à domicile chez les nourrissons

Les parents eux-mêmes peuvent surveiller l'exactitude de la formation de la fonction visuelle du nourrisson. Mais ce contrôle est plutôt effectué pour la tranquillité d'esprit personnelle des papas et des mamans. L'autodiagnostic ne dispense pas d'un examen de routine par un ophtalmologiste.

Comment comprendre que la vision d'un bébé se développe normalement ? Nous décrirons ce que l'enfant doit faire à un certain âge. Et vous vérifiez si votre bébé peut faire de même. Sinon, c'est une raison pour consulter un médecin sans attendre un examen médical.

A 1-2 mois, le bébé réagit à la lumière. Si vous portez une lampe de poche à ses yeux, les pupilles se rétrécissent. Au deuxième mois, le bébé reconnaît déjà la mère et essaie de suivre le sujet qui l'intéresse (même si jusqu'à présent ce n'est pas très bon) ;
A 3-4 mois, le bébé est capable de concentrer son regard. Si vous placez un jouet lumineux à côté de lui, il regardera souvent dans sa direction. Si c'est effrayant, l'enfant pleurera, et si c'est brillant et intéressant, il essaiera de sourire pour la première fois;
A 5-7 mois, les yeux et les oreilles travaillent déjà ensemble. Par conséquent, le bébé tourne la tête et cherche la source du son dur. Il s'inquiète si sa mère n'est pas dans son champ de vision, il s'intéresse de plus en plus aux jouets et les traîne constamment dans sa bouche pour "une étude complémentaire" ;
À 8-10 mois, le bébé ne cherche plus seulement l'objet d'intérêt (une personne) avec ses yeux, mais essaie également de l'atteindre. Il reconnaît « les siens » et les « étrangers » ;
À 11-12 mois, le bébé s'intéresse déjà à l'examen détaillé des jouets, il peut même les casser, les démonter par éléments à des fins d'étude. Si auparavant un bébé pouvait manquer lorsqu'il voulait prendre un objet, maintenant ses yeux évaluent parfaitement la distance qui le sépare de lui. Par conséquent, saisir des jouets et les envoyer directement dans votre bouche est devenu beaucoup plus facile.

Conseil! Ne vous contentez pas de tester la vue de votre bébé, mais faites tout ce qu'il faut pour mieux la développer. Pour ce faire, décorez la pépinière de couleurs contrastées. Mais les bébés ne distinguent pas les nuances, car leur sensibilité aux couleurs est très faible, donc une combinaison d'obscurité et de lumière sera suffisante pour le développement appareil visuel... Les jouets doivent également être brillants, mais pas colorés. 2-3 couleurs suffiront pour que l'enfant apprenne à se concentrer sur les détails individuels.

Examen de la vue chez les enfants d'âge préscolaire

Tout le monde se souvient qu'à peine un an, un ophtalmologiste est venu à l'école et a accroché son affiche avec des lettres devant les élèves. Mais comment vérifier l'acuité visuelle chez un enfant à la maison s'il ne connaît pas encore l'alphabet ? Cela aidera la technique d'Orlova et son célèbre tableau avec des images, qui doivent être imprimées sur une feuille ordinaire (format A4).

Cette méthode est idéale pour les enfants à partir de 3 ans. À cet âge, les enfants connaissent les noms de toutes les images présentées sur la table. La feuille illustrée doit être accrochée de manière à ce qu'elle affleure la tête. Demandez à l'enfant de se tenir à 2,5 mètres de la table et de fermer également un œil. Commencez à vérifier :

Montrez l'une des figures sur une ligne médiane du tableau et demandez son nom. Si le bébé nomme une figure, passez à l'étape 2, sinon, passez à l'étape 3 ;
Montrez au chiffre suivant (sur la même ligne), si le bébé l'appelle, pointez alternativement sur les chiffres restants de la rangée, s'il s'est trompé au moins une fois, passez à l'étape 3, et sinon - à l'étape 4;
Remontez d'une ligne et pointez sur une figure. S'il est nommé, passez à l'étape 2. S'il n'est pas nommé, répétez l'étape 3 ;
C'est la quatrième étape. Si vous l'avez atteint, alors vous avez trouvé cette ligne dans le tableau d'Orlova que l'enfant voit à une distance de 2,5 mètres avec un œil coché. Regardez à quelle netteté correspond cette ligne (bien sûr, l'enfant verra bien toutes les lignes au-dessus). Passez ensuite à l'étape 5 ;
Répétez les étapes 1 à 4 pour le deuxième œil.

Le tableau de correspondance de l'acuité visuelle avec le numéro de la plus petite ligne qu'un enfant voit à une distance de 2,5 mètres (avec la taille du tableau A4) est présenté ci-dessous.

Numéro de ligne	1 (haut)	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12 (en bas)
Acuité visuelle	0,1	0,2	0,3	0,4	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,5	2,0

À l'âge de trois ans, une acuité visuelle de 0,6 unité conventionnelle est considérée comme normale. A partir de 6-7 ans - 1,0, comme chez un adulte.

Attention! Les yeux des enfants se fatiguent très rapidement, alors ne faites pas le test trop longtemps. Assurez-vous également que l'enfant peut nommer toutes les images. Sinon, vous pourriez penser qu'il a mauvaise vue, et il est fort possible que le bébé ne sache tout simplement pas comment nommer ce qu'il voit.

Comment tester les capacités visuelles des écoliers

Pour vérifier les enfants d'âge scolaire, utilisez la table Sivtsev (celle avec les lettres). Il est compilé par analogie avec la table d'Orlova. Il y a aussi 12 lignes, celle du haut est la plus grande et celle du bas est la plus petite. Vous devez vérifier votre vue selon les mêmes instructions que ci-dessus (pour les enfants d'âge préscolaire), seulement vous ne pointerez pas sur des images, mais sur des lettres. Le décryptage du résultat du test est effectué selon la même table. Cependant, il y a plusieurs nuances :

Le tableau de Sivtsev doit être imprimé non pas sur une, mais sur trois feuilles A4, en la divisant en 3 parties égales. Dans ce cas, vous orientez les feuilles selon la version paysage ;
Vous devez accrocher la table de Sivtsev à une distance de 5 mètres de l'étudiant.

Attention! Personne n'interdit l'utilisation de cette table pour les enfants d'âge préscolaire, par exemple, à 5 ans. Ici, une seule condition est importante - que le bébé connaisse fermement toutes les lettres.

La vision sera considérée comme normale si chaque œil voit la ligne 10 à une distance de 5 mètres. Cela correspond à une gravité de 1,0 unité conventionnelle (la norme pour les enfants de 6 à 7 ans et les adultes). Chez les enfants d'âge préscolaire, ce ratio peut être inférieur.

Si, après un examen de la vue, vous constatez que l'acuité visuelle de votre bébé est normale, félicitations. V monde moderne un enfant d'âge préscolaire sur dix et un écolier sur cinq, sans parler des adultes, souffrent de problèmes de vision, lorsque la fonction visuelle est altérée à chaque seconde. Si le test montre que l'enfant ne voit pas assez bien, consultez un ophtalmologiste afin qu'il puisse établir un plan pour restaurer la capacité visuelle.