नवजात बच्चों में स्पाइनल हर्निया। ओल्गा एंटोनोवा - आयु शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क की क्षति इंट्रायूटरिन और जन्म के दौरान दोनों ही हो सकती है। यदि नकारात्मक कारक विकास के भ्रूण चरण पर बच्चे को प्रभावित करते हैं, तो जीवन के साथ असंगत गंभीर vices हैं। यदि इस तरह का असर गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद एक बच्चा निकला, तो सिर की विसंगति और मेरुदण्ड नवजात शिशु उसे रहने की अनुमति देगा, लेकिन वह आम तौर पर विकसित नहीं होगा। इस तरह के विसंगतियों के मुख्य कारण ऑक्सीजन उपवास, हाइपोक्सिया, इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोट, इंट्रायूटरिन संक्रमण, साथ ही साथ वंशानुगत उल्लंघन चयापचय और गुणसूत्र रोगविज्ञान।

क्रैंक-मस्तिष्क हर्निया

इस तरह के हर्निया की आवृत्ति प्रति 5,000 जेनेरा 1 मामला है। त्वचा के नीचे नवजात शिशु (हर्नियल बैग) निहित है या मस्तिष्क के खोल या मस्तिष्क के पत्थर। मस्तिष्क हर्निया का सबसे गंभीर आकार असभ्य दोष होता है जब हर्नियल बैग में, मस्तिष्क के पदार्थ के अलावा, मस्तिष्क के वेंट्रिकल के अलावा होता है। इस तरह के एक विसंगति के साथ बच्चा आ रहा है आंदोलनों के समन्वय, श्वसन कार्यों के विकार, चूसने या निगलने का उल्लंघन। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है, चिकित्सकों की पूर्वानुमान हर्निया के आकार और उसके हर्नियल बैग की सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है।

स्पाइनल जेनजा

रीढ़ की हड्डी के अनपेक्षित छेद के माध्यम से मस्तिष्क के गोले और छिद्र के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के छिद्र में प्रकट एक रीढ़ की हड्डी के विकास के लिए विसंगति। 1000 नवजात शिशुओं के प्रति 1 बार ऐसे हर्निया हैं। हर्नियल बैग की सामग्री एक रीढ़ की हड्डी के खोल (सबसे अनुकूल विकल्प) और इसकी जड़ें, साथ ही रीढ़ की हड्डी के पदार्थ की तरह हैं। पक्षाघात से प्रकट निचला सिरा, गुदा के स्फिंकर्स का पक्षाघात और मूत्राशय (लगातार लीकी मूत्र और कैलियाक द्रव्यमान)। जंक बैग में जड़ों के स्थान पर, निचले हिस्सों के दोष दिखाई देते हैं - स्टॉप, ब्रेकडाउन और अल्सर की सूजन। स्पाइनल हर्निया सर्जिकल का उपचार, सामान्य रूप से किया जाता है मानसिक विकास बच्चे और रीढ़ की हड्डी समारोह की सुरक्षा। भी संचालित द्रव्यमान और शारीरिक शिक्षा, साथ ही साथ फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं।

माइक्रोसेफली

जब मस्तिष्क के अविकसित होते हैं तो खोपड़ी की यह कमी। आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ और मानसिक मंदता। माइक्रोसेफुल वंशानुगत और भ्रूण है। गर्भावस्था के दौरान मां पर हानिकारक कारकों के संपर्क में आने पर अंतिम रूप उत्पन्न होता है। माइक्रोसेफुल का कारण अक्सर भ्रूण का लंबा हाइपोक्सिया होता है। माइक्रोसेफली के साथ, मस्तिष्क तेजी से (2-3 गुना) आकार में कम होता है, बड़े गोलार्धों के अविकसित, साथ ही शेष मस्तिष्क विभागों की संरचना।

जन्म के तुरंत बाद बच्चे द्वारा सूक्ष्मदर्शी का निदान किया जाता है। नवजात शिशु की विशेषता है दिखावट - मस्तिष्क खोपड़ी की मात्रा में कम चेहरे होते हैं, सिर असमान रूप से छोटा होता है, यह संकुचित हो जाता है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में माइक्रोसेफुलस साइकोमोटर विकास में देरी के साथ है, और फिर ऐसे बच्चे स्पष्ट हो जाते हैं बौद्धिक उल्लंघन (ऑलिगोफ्रेनिया की विभिन्न डिग्री)। आसान मामलों में, बच्चे भारी में पढ़ रहे हैं - वे सामाजिक वातावरण में खराब प्रदर्शन कर रहे हैं। उपचार उन दवाओं को प्राप्त करना है जो सुधारते हैं मस्तिष्क परिसंचरण, साथ ही सुखदायक, मूत्रवर्धक और एंटीकॉनवल्सेंट ड्रग्स। मालिश भी आयोजित और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा आयोजित की जाती है।

हाइड्रोसेफलस

इसे मस्तिष्क वार्निश भी कहा जाता है - यह मस्तिष्क के बीच की जगहों का विस्तार है और मस्तिष्क कतरनी की वजह से बढ़ी हुई मात्रा रीड़ द्रव या इसके विपरीत अवशोषण के उल्लंघन के साथ। हाइड्रोसेफलस के लक्षण - बच्चे के सिर में तेज वृद्धि, वसंत और क्रैनियल सीम के बीच एक महत्वपूर्ण विसंगति, साथ ही खोपड़ी की हड्डियों की पतली। अक्सर, हाइड्रोसेफलस में, चेहरे के विकास की विसंगतियां होती हैं। आम तौर पर, हाइड्रोसेफलस के साथ न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ होता है - अंगों में आंदोलनों की कमी, ऊंचा स्वर Musculatures, trembling पैर, हाथ, ठोड़ी। खोपड़ी से रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के बहिर्वाह के विकार के साथ, ऊंचा इंट्राक्रेनियल दबाव। बच्चा उल्टी दिखाई देता है, त्वचा पीला है, दिल की धड़कन धीमा हो गई है। के लिये भारी मामलों स्पष्टता और श्वास रोकना संभव है। के लिये उच्चारण हाइड्रोसेफलीया बच्चे साइकोमोटर विकास में पीछे हट रहे हैं, इसकी गतिशीलता सिर के पकड़ के साथ कठिनाइयों के कारण सीमित है। शरीर के ऊतकों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, खराब वजन बढ़ता है, एक टूटना प्रकट होता है। हाइड्रोसेफलस जटिलता का उपचार, बच्चे की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। निर्धारित दवाएं जो इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करती हैं। कभी-कभी सर्जिकल उपचार दिखाया गया।

नुकसान होने के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अगर यह घायल हो गया ग्रीवा रीढ़, फिर बच्चे की स्थिति बदलते समय या यदि आप इसे अपने हाथों में ले जाते हैं, तो एक तेज रोना एक तेज रोता है। आप क्रिवोशे का भी निरीक्षण कर सकते हैं, गर्दन को लम्बा या छोटा किया जा सकता है, गर्दन की त्वचा पर रक्तस्राव, चोट के पास सूखी त्वचा।
के लिये मजबूत चोट ऊपरी खंड ऐसे लक्षण हैं: सुस्ती, मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोटेंशन धमनियां, सुपरकूलिंग (शरीर का तापमान सामान्य से नीचे गिरता है), कोई दर्द प्रतिबिंब नहीं। जन्म के बाद, सामान्य श्वास बिगड़ा हुआ है। सांस की तकलीफ प्रकट होती है, एरिथमिक श्वास। परीक्षा के दौरान, शिशुओं को देखा जाएगा पंजर सममित नहीं।
चोट लगने के आधार पर, प्रतिष्ठित:

• duzhenna-Erba Peralysis - स्तर पर क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी कंधे पर्ची.
• पक्षाघात dezerin-clamp - मध्यम के स्तर पर क्षति और कंधे प्लेक्सस के निचले बीम। इसके साथ, हाथ और उंगलियां फ्लेक्स नहीं हैं।
• पाल्सी केरियर - ऊपरी अंग का पूर्ण पक्षाघात।

अगर चोट लागू की गई स्तन विभाग रीढ़ की हड्डी को अक्सर सांस लेने के साथ मनाया जाता है।
यदि लम्बर-पवित्र विभाग का सामना करना पड़ा, तो निचले हिस्सों की गतिविधियों का उल्लंघन किया जाता है या गायब हो जाते हैं।

ऐसी चोटें कैसे इलाज करती हैं?

पहले उपचार शुरू होता है, सफल वसूली का मौका अधिक होता है।
पहली बात डॉक्टर करते हैं कि सिर और बच्चे की गर्दन ठीक हो जाती है। अवधि 10-14 दिन है। इस समय, ध्यान से देखभाल करना और बच्चे को स्वीड करना महत्वपूर्ण है, अपने सिर और गर्दन को रखना सुनिश्चित करें। आप केवल बोतल से या जांच के माध्यम से जब तक दर्द पारित नहीं हो जाते हैं और टुकड़ों की स्थिति सामान्य नहीं होती है।
आठवें दिन से भी निर्धारित फिजियोथेरेपी: इलेक्ट्रोफोरोसिस, थर्मल प्रक्रियाएं (पैराफिन), विद्युत उत्तेजना, बाद में सुईफ्लेक्सोथेरेपी।

यदि बच्चा बेहतर महसूस करता है, तो मालिश सामान्य किलेदारी के लिए दिखाया गया है। हाइड्रोनेज़ोथेरेपी भी लागू करें, ये जोड़ने के साथ स्नान हैं समुद्री नमक, शंकुधारी निष्कर्ष। पानी का तापमान 36.5-37 डिग्री होना चाहिए। दस मिनट से अधिक स्नान न करें।
क्रम में नहीं उठता नवजात शिशुओं की रीढ़ की हड्डी की सामान्य चोट, यह आवश्यक सज्जनता है।

रीढ़ की हड्डी अधिक प्राचीन शिक्षा केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली। उपस्थिति में रीढ़ की हड्डी एक लंबा, बेलनाकार आकार है, जो एक संकीर्ण केंद्रीय चैनल के साथ विद्रोही के सामने ब्लीच किया जाता है।

वयस्क की रीढ़ की हड्डी की लंबाई औसतन 43 सेमी है, द्रव्यमान लगभग 34-38 ग्राम है, जो मस्तिष्क के द्रव्यमान का लगभग 2% है।

रीढ़ की हड्डी में एक विभागीय संरचना है। बड़े ओसीपिटल उद्घाटन के स्तर पर, यह एक मस्तिष्क में बदल जाता है, और 1 - 2 लम्बर कशेरुक के स्तर पर एक मस्तिष्क शंकु के साथ समाप्त होता है, जिससे टर्मिनल / टर्मिनल / थ्रेड भाग जाता है, जो कंबल और पवित्र रीढ़ की जड़ों से घिरा हुआ होता है नसों। ऊपरी और निचले अंगों में नसों के प्रस्थान स्थानों में मोटा हो रहा है। इन मोटी को गर्भाशय ग्रीवा और लम्बर / कंबल-सैक्राल / कहा जाता है। गर्भाशय के विकास में, इन मोटे लोगों को व्यक्त नहीं किया जाता है, इस क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा सेगमेंट और लुंबोसेकल्स के वी-वीआई के स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा मोटाई - चतुर्थ कंबल सेगमेंट। रीढ़ की हड्डी सेगमेंट के बीच morphological सीमाएं मौजूद नहीं हैं, इसलिए सेगमेंट में विभाजन कार्यात्मक है।

31 सेरेब्रोस्पाइनल नसों की जोड़ी रीढ़ की हड्डी से प्रस्थान की जाती है: गर्भाशय ग्रीवा के 8 जोड़े, छाती के 12 जोड़े, 5 जोड़े लम्बर के 5 जोड़े, पवित्र के 5 जोड़े और क्लीनर की जोड़ी।

रीढ़ की हड्डी के होते हैं तंत्रिका कोशिकाएं और क्रॉस कट पर अक्षर एच या तितली के रूप में ग्रे पदार्थ के फाइबर। ग्रे पदार्थ की परिधि पर तंत्रिका फाइबर द्वारा गठित एक सफेद पदार्थ है। ग्रे पदार्थ के केंद्र में एक केंद्रीय चैनल होता है जिसमें सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होता है। चैनल के ऊपरी छोर को IV वेंट्रिकल को सूचित किया जाता है, और निचले अंत वेंट्रिकल रूपों को बनाते हैं। ग्रे पदार्थ में सामने, पक्ष और पीछे के ध्रुवों को अलग करना, और क्रॉस सेक्शन पर, क्रमशः, सामने, पक्ष और रियर सींग। सामने के सींगों में मोटर न्यूरॉन्स, पीछे के संवेदनशील न्यूरॉन्स और पार्श्व में - न्यूरॉन्स में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के केंद्र बनाने वाले हैं।

उस व्यक्ति के रीढ़ की हड्डी में लगभग 13 न्यूरॉन्स होते हैं, जिनमें से 3% - मोशनियंस, और 9 7% - डालें। रीढ़ की हड्डी का कार्य यह है कि यह सरल रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब / घुटने के रिफ्लेक्स / और स्वायत्त प्रतिबिंब / मूत्राशय को कम करने के समन्वय केंद्र के रूप में कार्य करता है, और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बीच भी संचार करता है।

रीढ़ की हड्डी दो कार्यों में निहित है: प्रतिबिंब और प्रवाहकीय।

नवजात रीढ़ की हड्डी की लंबाई 14 सेमी है।, दो साल तक - 20 सेमी।, 10 साल तक - 2 9 सेमी। नवजात शिशु में रीढ़ की हड्डी का द्रव्यमान 5.5 ग्राम है।, दो साल तक - 13 जीआर। 7 साल - 1 9 जीआर। नवजात शिशुओं को अच्छी तरह से दो मोटा हुआ है, और केंद्रीय नहर एक वयस्क की तुलना में व्यापक है। पहले दो वर्षों में केंद्रीय चैनल के लुमेन में बदलाव आया है। सफेद पदार्थ ग्रे पदार्थ की मात्रा से तेज़ी से बढ़ता है।

दिमाग।

मस्तिष्क में शामिल हैं: oblong, पीछे, मध्यम, मध्यवर्ती और अंतिम मस्तिष्क। पीछे के मस्तिष्क को पुल और सेरिबैलम में बांटा गया है।

मस्तिष्क मस्तिष्क खोपड़ी की गुहा में है। इसमें एक उत्तल टॉपलेस सतह और निचली सतह है - संपीड़ित - मस्तिष्क का आधार

1100 से 2000 ग्राम तक वयस्क मस्तिष्क के द्रव्यमान, 20 से 60 वर्ष के पुराने द्रव्यमान और मात्रा में अधिकतम और स्थायी रहते हैं, 60 वर्षों के बाद कुछ हद तक कम हो जाता है।

मस्तिष्क में न्यूरॉन्स, तंत्रिका तंत्र के निकाय होते हैं रक्त वाहिकाएं। मस्तिष्क में 3 भाग होते हैं: गोलार्ध बड़ा मस्तिष्क, सेरेबेलम और सेरेब्रल ट्रंक।

बड़े मस्तिष्क में दो गोलार्द्ध होते हैं - दाएं और बाएं, जो एक और मोटी स्पाइक / कमीशन / - मकई शरीर के साथ जुड़े होते हैं। सही मैं बाएं गोलार्ध अनुदैर्ध्य दरार से विभाजित

गोलार्द्धों में ऊपरी-ऊपरी, औसत दर्जे का और निचली सतह होती है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की पृष्ठीय और पार्श्व सतह चार शेयरों के लिए साझा करने के लिए परंपरागत है, जिसने खोपड़ी की इसी हड्डियों से नाम प्राप्त किया: फ्रंटल, डार्क, ओसीपिटल, टेम्पोरल

प्रत्येक गोलार्द्ध को लोब्स में विभाजित किया जाता है - फ्रंटल, डार्क, ओसीपिटल, टेम्पोरल, द्वीप।

गोलार्ध में ग्रे और सफेद पदार्थ होते हैं। ग्रे पदार्थ की परत को सेरेब्रल छाल कहा जाता है।

मस्तिष्क विस्तारित मस्तिष्क ट्यूब विभाग से विकसित होता है, पीछे खंड सामने के मस्तिष्क से एक रीढ़ की हड्डी में बदल जाता है।

नवजात मस्तिष्क द्रव्यमान 370 - 400 ग्राम वजन का होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, यह दोगुना हो जाता है, और 6 साल से 3 गुना बढ़ जाता है। फिर 20-29 साल की उम्र में द्रव्यमान का धीमा लाभ होता है।

मस्तिष्क तीन गोले से घिरा हुआ है:

1. आउटडोर - ठोस।

2. औसत - वेब।

3. आंतरिक - नरम / संवहनी /।

ओब्लॉन्ग मस्तिष्क मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के पीछे के बीच है। लंबाई ब्रेन वयस्क 25 मिमी है। इसमें एक छोटा शंकु या बल्ब का एक आकार है।

ओब्लॉन्ग मस्तिष्क के कार्य:

संवेदी कार्य

कार्यों का अन्वेषण करें

रिफ्लेक्स विशेषताएं

सेरेबेलम - के तहत रखा गया बढ़ रहा है बड़ा मस्तिष्क गोलार्द्ध और निहित है चेर्नॉय याममे। अधिकतम चौड़ाई 11.5 सेमी है।, लंबाई - 3-4 सेमी। मस्तिष्क के वजन के लगभग 11% के लिए सेरिबैलम का हिस्सा। सेरेबेलम में अंतर: गोलार्ध, और उनके बीच - कीड़ा कीड़ा।

मध्य मस्तिष्क, अन्य मस्तिष्क विभागों के विपरीत, कम मुश्किल की व्यवस्था की। यह छत और पैरों पर प्रकाश डाला गया है। मध्य मस्तिष्क की गुहा मस्तिष्क की आपूर्ति है।

भ्रूणजन्य की प्रक्रिया में मध्यवर्ती मस्तिष्क सामने मस्तिष्क मूत्राशय से विकसित होता है। तीसरे की दीवारों का निर्माण करता है मस्तिष्क वेंट्रिकल। इंटरमीडिएट मस्तिष्क संक्षारक शरीर के तहत स्थित है, इसमें थैलेमस, एपिटुलामस, मेटाटालामस और हाइपोथैलेमस शामिल हैं।

सेरेब्रल छाल phylogenetically सबसे छोटा युवा है और साथ ही एक जटिल मस्तिष्क विभाग का इरादा है

संवेदी जानकारी प्रसंस्करण के लिए, व्यवहार का गठन

शरीर की प्रतिक्रियाएं।

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क की क्षति इंट्रायूटरिन और जन्म के दौरान दोनों ही हो सकती है। यदि नकारात्मक कारक विकास के भ्रूण चरण पर बच्चे को प्रभावित करते हैं, तो जीवन के साथ असंगत गंभीर vices हैं। यदि गर्भावस्था के 28 सप्ताह बाद बच्चे पर ऐसा असर था, तो नवजात शिशु में सिर और रीढ़ की हड्डी की विसंगति उसे जीने की अनुमति देगी, लेकिन वह सामान्य रूप से विकसित नहीं होगा। इस तरह के विसंगतियों के मुख्य कारण ऑक्सीजन उपवास, हाइपोक्सिया, इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोट, इंट्रायूटरिन संक्रमण, साथ ही वंशानुगत चयापचय विकार और गुणसूत्र रोगविज्ञान भी हैं।

क्रैंक-मस्तिष्क हर्निया

इस तरह के हर्निया की आवृत्ति प्रति 5,000 जेनेरा 1 मामला है। त्वचा के नीचे नवजात शिशु (हर्नियल बैग) निहित है या मस्तिष्क के खोल या मस्तिष्क के पत्थर। मस्तिष्क हर्निया का सबसे गंभीर आकार असभ्य दोष होता है जब हर्नियल बैग में, मस्तिष्क के पदार्थ के अलावा, मस्तिष्क के वेंट्रिकल के अलावा होता है। इस तरह के विसंगति के साथ, बच्चे को आंदोलनों के समन्वय, श्वसन कार्यों की विकार, चूसने या निगलने में व्यवधान है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है, चिकित्सकों की पूर्वानुमान हर्निया के आकार और उसके हर्नियल बैग की सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है।

स्पाइनल जेनजा

रीढ़ की हड्डी के अनपेक्षित छेद के माध्यम से मस्तिष्क के गोले और छिद्र के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के छिद्र में प्रकट एक रीढ़ की हड्डी के विकास के लिए विसंगति। 1000 नवजात शिशुओं के प्रति 1 बार ऐसे हर्निया हैं। हर्नियल बैग की सामग्री एक रीढ़ की हड्डी के खोल (सबसे अनुकूल विकल्प) और इसकी जड़ें, साथ ही रीढ़ की हड्डी के पदार्थ की तरह हैं। यह निचले हिस्सों के पक्षाघात, गुदाशय और मूत्राशय के स्फिंकरिस (लगातार मूत्र और कार्टून लीक) के पक्षाघात से प्रकट होता है। जंक बैग में जड़ों के स्थान पर, निचले हिस्सों के दोष दिखाई देते हैं - स्टॉप, ब्रेकडाउन और अल्सर की सूजन। रीढ़ की हड्डी चप्पल सर्जिकल का उपचार, बच्चे के सामान्य मानसिक विकास और रीढ़ की हड्डी के कार्य की सुरक्षा के साथ किया जाता है। चिकित्सीय मालिश और शारीरिक शिक्षा भी की जाती है, साथ ही साथ फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं भी होती हैं।

माइक्रोसेफली

जब मस्तिष्क के अविकसित होते हैं तो खोपड़ी की यह कमी। आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल उल्लंघन और मानसिक मंदता के साथ। माइक्रोसेफुल वंशानुगत और भ्रूण है। गर्भावस्था के दौरान मां पर हानिकारक कारकों के संपर्क में आने पर अंतिम रूप उत्पन्न होता है। माइक्रोसेफुल का कारण अक्सर भ्रूण का लंबा हाइपोक्सिया होता है। माइक्रोसेफली के साथ, मस्तिष्क तेजी से (2-3 गुना) आकार में कम होता है, बड़े गोलार्धों के अविकसित, साथ ही शेष मस्तिष्क विभागों की संरचना।

जन्म के तुरंत बाद बच्चे द्वारा सूक्ष्मदर्शी का निदान किया जाता है। नवजात शिशु की एक विशेषता उपस्थिति होती है - मस्तिष्क खोपड़ी की मात्रा में कम चेहरे होते हैं, सिर असमान रूप से छोटा होता है, यह संकुचित हो जाता है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में माइक्रोसेफुलस साइकोमोटर विकास में देरी के साथ है, और फिर ऐसे बच्चे बौद्धिक विकारों (ओलिगोफ्रेनिया की विभिन्न डिग्री) का उच्चारण करते हैं। आसान मामलों में, बच्चे भारी में पढ़ रहे हैं - वे सामाजिक वातावरण में खराब प्रदर्शन कर रहे हैं। उपचार तैयारियों को लेना है जो सेरेब्रल परिसंचरण, साथ ही सुखाने, मूत्रवर्धक और एंटीकोनवुल्सेंट दवाओं में सुधार करते हैं। मालिश भी आयोजित और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा आयोजित की जाती है।

हाइड्रोसेफलस

इसे मस्तिष्क वार्निश भी कहा जाता है - यह स्पाइनल तरल पदार्थ की बढ़ती संख्या के कारण मस्तिष्क और मस्तिष्क के गोले के बीच रिक्त स्थान का विस्तार होता है या जब इसे इसके विपरीत अवशोषण का उल्लंघन किया जाता है। हाइड्रोसेफलस के लक्षण - बच्चे के सिर में तेज वृद्धि, वसंत और क्रैनियल सीम के बीच एक महत्वपूर्ण विसंगति, साथ ही खोपड़ी की हड्डियों की पतली। अक्सर, हाइड्रोसेफलस में, चेहरे के विकास की विसंगतियां होती हैं। आम तौर पर, हाइड्रोसेफलस न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ होता है - अंगों में आंदोलनों की कमी, मांसपेशियों के बढ़ते स्वर, पैरों के झुकाव, हाथ, ठोड़ी। खोपड़ी से रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के बहिर्वाह में व्यवधान में, एक बढ़ी इंट्राक्रैनियल दबाव विकसित हो रहा है। बच्चा उल्टी दिखाई देता है, त्वचा पीला है, दिल की धड़कन धीमा हो गई है। गंभीर मामलों में, आवेग और श्वास रोकना संभव है। उच्चारण हाइड्रोसेफलस के साथ, बच्चे साइकोमोटर विकास में पीछे हटता है, इसकी गतिशीलता सिर के पकड़ के साथ कठिनाइयों के कारण सीमित है। शरीर के ऊतकों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, खराब वजन बढ़ता है, एक टूटना प्रकट होता है। हाइड्रोसेफलस जटिलता का उपचार, बच्चे की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। निर्धारित दवाएं जो इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करती हैं। कभी-कभी सर्जिकल उपचार दिखाया गया।

लेख की सामग्री:

क्या आप जानते हैं कि जीवन के पहले वर्ष के दौरान, नवजात शिशु का मस्तिष्क अपने आकार को दोगुना करता है? जीवविज्ञानी पुष्टि करते हैं कि यदि सीमित आकार नहीं हैं महिला श्रोणिबच्चे लंबे समय तक विकसित करने में सक्षम होने के लिए पेट में बने रहे।
लेकिन चूंकि एक विशेष जैविक कार्यक्रम है, गर्भावस्था 39 - 40 सप्ताह में पूरी की जाती है, और बच्चा मस्तिष्क के साथ पैदा होता है, केवल एक चौथाई विकसित होता है। इस मामले में, नवजात शिशु के मस्तिष्क की अपरिपक्वता को रोगविज्ञान नहीं माना जाता है।

कुछ विशेषज्ञ चौथे तिमाही द्वारा पहले 3 महीने के जीवन को बुलाते हैं।

नवजात शिशु का मस्तिष्क लड़कों में 3 9 0 ग्राम (340 - 430) और लड़कियों में 355 ग्राम (330 - 370) का वजन करता है, जो शरीर के वजन का 10-12% है। तुलना के लिए: एक वयस्क में मस्तिष्क द्रव्यमान होता है - केवल 2.5%। जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, 20 से 27 वर्ष तक मस्तिष्क का वजन अधिकतम हो जाता है: औसतन, पुरुषों में 1355 ग्राम और महिलाओं में 1220 ग्राम।

ध्यान दें कि एक या दूसरे में व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता संभव है।
महान जब सभी पैरामीटर में एक बच्चा सामान्य संकेतकों में रखा जाता है। लेकिन यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क में कोई बच्चा नहीं है गंभीर रोगविज्ञानऔर यदि वहाँ है - साहसपूर्वक स्थिति ले लो और यदि संभव हो तो राज्य को सामान्य करने के लिए हर संभव प्रयास करें। और इन मामलों में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स बचाव के लिए आता है।

मस्तिष्क मस्तिष्क नवजात शिशु की न्यूरोसोग्राफी

जानकारीपूर्ण I सुरक्षित विधि 12 महीने तक बच्चों के लिए मस्तिष्क पैथोलॉजीज का निदान अल्ट्रासाउंड निदान, या न्यूरोसोनोग्राफी है।

इन अद्वितीय उपकरणों के अभ्यास में पेश करने से पहले, बच्चे को मस्तिष्क का अध्ययन संज्ञाहरण के तहत टोमोग्राफी का उपयोग करके सख्त जीवन संकेतों पर किया गया था। अध्ययन मौजूद था बड़ी राशि विरोधाभास, और बहुत सारे अवांछित परिणाम भी थे।

नवजात शिशु में सेरेब्रल अल्ट्रासाउंड वर्तमान में एक स्क्रीनिंग अध्ययन माना जाता है और शुरुआती चरणों में विचलन की पहचान करने के लिए प्रत्येक नवजात शिशु को निवारक उद्देश्यों में किया जाता है।

प्रक्रिया को एनेस्थेटिक्स, किसी भी तैयारी के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है और 10 - 12 मिनट तक चलती है।

वर्ष की आयु से कम उम्र के बच्चों में अल्ट्रासाउंड शोध मस्तिष्क की विशेषताएं

शिशुओं में न्यूरोसोनोग्राफी आयोजित करने में कुछ बारीकियां हैं। तथ्य यह है कि दृश्य एक बड़े वसंत के माध्यम से किया जाता है, जो वर्ष के बाद कम हो जाता है। अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए खोपड़ी की तंग हड्डियों में बाधा होती है, और रद्दीकोव को बंद करने के बाद, एक विश्वसनीय सोनोग्राम (चित्र) प्राप्त करें अल्ट्रासोनिक अनुसंधान) यह असंभव है। यदि आवश्यक हो, विधियों का उपयोग करें कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स (चुंबकीय - अनुनाद टोमोग्राफी, सीटी स्कैन), लेकिन इन अध्ययनों का आचरण बहुत मुश्किल है, क्योंकि कोई नहीं छोटा बच्चा स्कैनिंग के दौरान यह एक बंद जगह 35 - 40 मिनट में अकेले झूठ बोलने में सक्षम नहीं होगा।

कुछ माताओं से पूछा जाता है कि क्या जेल हानिकारक है, जिससे बच्चे के सिर पर डॉ अल्ट्रासाउंड निदान का कारण बनता है? विशेषज्ञों का तर्क है कि एक हाइपोलेर्जेनिक जेल और अल्ट्रासाउंड का उपयोग बिल्कुल हानिरहित है और इसमें उपयोग किया जाता है नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों सबसे कमजोर छोटे रोगियों से पुनर्जीवन अलगाव में भी।

एमओएम अनुसंधान पर मौजूद है और बच्चे के सिर को रखता है। से शांत बच्चा, ऊपर बेहतर स्थिति डॉक्टर के काम के लिए। ताकि बच्चा रोए और दिखाया गया बढ़ी हुई गतिविधि, यह भूखा या गीला नहीं होना चाहिए।

न्यूरोसोनोग्राफी के लिए संकेत

निदान को स्पष्ट करने के लिए नियोनाटोलॉजिस्ट, निम्नलिखित गवाही वाले बच्चे को एक सेरेब्रल अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है:

गंभीर प्रसव;
विलंब इंट्रायूटरिन विकास;
जन्म के समय कम वजन;
नवजात शिशु में न्यूरोलॉजिकल लक्षण;
हाइपोटोन;
हाइपरटन;
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया मस्तिष्क;
कलंक और दृश्यमान भ्रूण विकास असामान्यताओं;
एक अवर बच्चे या भ्रूण की मौत के जन्म से जुड़ी मां का बोझ प्रसूति इतिहास;
इंट्रायूटरिन संक्रमण;
खोपड़ी की विभिन्न दृश्य विकृतियों के साथ;
Fetoplacentar अपर्याप्तता;
प्रसूति tongs का आवेग;
asphyxia;
दायरे में वृद्धि;
बोझ आनुवंशिकी;
नवजात शिशु में मस्तिष्क की हार का कोई संदेह।

मस्तिष्क के आकार का आदर्श एक अवधारणा बल्कि लचीला है, मामूली कमी या वृद्धि अंतिम निदान मानदंड नहीं हो सकती है। नवजात विज्ञानवादियों का मानना \u200b\u200bहै कि 70% नवजात शिशुओं के साथ अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स यह या न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी का पता चला है, जो स्वतंत्र रूप से 12-14-मासिक युग से गुजरता है।
वर्णित परिवर्तनों के साथ निष्कर्ष प्राप्त करते समय इस तथ्य पर विचार किया जाना चाहिए। एक आतंक में गिरने से पहले बच्चे के मस्तिष्क की अपूर्णता को ध्यान में रखते हुए और सबसे बुरी चीज मानने के लिए, बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट और नवजात चिकित्साविज्ञानी के साथ एक बुद्धिमान तरीके से बात करना बुद्धिमानी है।

शिशुओं की न्यूरोसोनोग्राफी: संकेतकों के मानदंड

सर्वेक्षण के दौरान, सभी डेटा और माप एक विशेष प्रोटोकॉल में दर्ज किए जाते हैं।

निम्नलिखित पहलुओं पर ध्यान दें:

दाएं और बाएं गोलार्द्धों की समरूपता;
फुर्रो और संकल्प की स्पष्टता;
नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
सममित cerebellum संरचना;
अभाव मुक्त द्रव;
वेंट्रिकल्स की एकरूपता;
जहाजों की स्थिति;
विकास के vices।

नवजात शिशु में मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष (मानदंड) को क्या दिखता है

बेशक, प्रत्येक विशेषज्ञ अपने स्वयं के तरीके से एक सोनोग्राम का वर्णन करता है, लेकिन सामान्य विवरण नवजात शिशु में अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की तरह लग सकता है:

कोई औसत संरचनाएं, सामान्य ईकोजोजेनिया के मस्तिष्क ऊतक। मस्तिष्क संरचनाओं का भेदभाव संतोषजनक है, क्रस्ट की राहत को अच्छी तरह से देखा जाता है। उपकोर्तित नाभिक की संरचना स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है। साइड वेंट्रिकल्स सममित रूप से स्थित है।

दाएं और बाईं ओर छेद मोनरो निष्क्रिय हैं।

संवहनी प्लेक्सस सजातीय हैं, किसी भी नियोप्लाज्म का पता नहीं लगाया जाता है।

निष्कर्ष: पैथोलॉजी के बिना।

क्या पैथोलॉजी अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क नवजात शिशु को प्रकट कर सकती है

जब अल्ट्रासाउंड, डॉक्टर नवजात शिशु के मस्तिष्क में निम्नलिखित परिवर्तनों का निदान कर सकता है:

हेमोरेज;
हेमेटोमा;
जन्मजात ट्यूमर;
सिस्ट;
इस्कैमिक उल्लंघन;
वेंट्रिकल्स में परिवर्तन;
सूजन से संक्रामक रोगउदाहरण के लिए, मेनिंगजाइटिस।

कुछ बदलाव बच्चे के जीवन और विकास के लिए खतरा नहीं रखते हैं, दूसरों के साथ - संभावित परिचालन उपचार के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।

असामान्य मस्तिष्क विकास विसंगतियां क्या हैं

यदि आप "विसंगति" शब्द के अर्थ को पुन: उत्पन्न करते हैं, तो यह "असंतोष, विचलन से बाहर निकलता है सामान्य संकेतक, सामान्य पैटर्न का उल्लंघन। "

मस्तिष्क की असामान्य संरचना के नवजात विज्ञान और न्यूरोलॉजी में, बच्चे के पास मानक से संरचनात्मक विचलन होते हैं, जो भ्रूणजन्य की प्रक्रिया में हुआ था। यदि विसंगतियां बहुत स्पष्ट हैं, तो हम दोषों के बारे में बात कर रहे हैं। स्पष्ट कारणों से महत्वपूर्ण विकृतियों को विकृतियों के रूप में माना जाता है, यह नाम बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग के लिए पूरी तरह से सही नहीं है।

मस्तिष्क विकास vices

नवजात शिशु के मस्तिष्क विकास के दोष आनुवंशिक रूप से हो सकते हैं और विभिन्न संयोजनों में खुद को प्रकट कर सकते हैं।

में अलग समूह विसंगतियां खोपड़ी और मस्तिष्क के माध्यमिक दोष आवंटित करती हैं।

भ्रूण सेट में मस्तिष्क के विकास की विसंगतियों के उद्भव के कारण:

बीमारी की गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित;
हर्पस वायरस, रूबेला के साथ प्राथमिक संक्रमण;
विकिरण के संपर्क में;
क्रोनिक मादक, निकोटीन नशा, नशीली दवाओं का उपयोग;
टेराटोजेनिक दवाएं प्राप्त करना;
आनुवंशिक रोग आदि।

चलो अक्सर पाया जाता है रोगविज्ञान परिवर्तन मस्तिष्क में, जो विकास के वस्त्र नहीं हैं और समय के साथ स्तरित किया जा सकता है।

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क छाती

सिस्टिक शिक्षा जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित है।

जन्मजात अल्सर मस्तिष्क के गोले के विकास में विचलन के कारण गठित हैं, हस्तांतरित रोग गर्भावस्था के दौरान, क्रोनिक हाइपोक्सिया।

अधिग्रहित (माध्यमिक) छाती के गठन के कारण कारण अक्सर दर्दनाक कार्रवाई से जुड़े होते हैं, और इस तरह दिखते हैं:

नकसीर
सामान्य सिर की चोटें,
बीमारियों को ले जाया गया।

छाती एक गुहा है, एक वितरित कैप्सूल और ज्यादातर मामलों में, तरल पदार्थ में, तरल। नवजात शिशुओं में मस्तिष्क के सिस्ट को स्थानीयकरण के स्थान पर और घटना की अवधि में वर्गीकृत किया जाता है। नियोप्लाज्म कहीं भी हो सकता है, कुछ सिस्ट इंट्रायूटरिन होते हैं, लेकिन जन्म के समय तक, उन्हें स्वतंत्र रूप से भंग कर दिया जाता है।

पूर्ववर्ती कारकों ने मस्तिष्क में ऊतकों के उन्मूलन और गुहा के गठन का कारण बनता है, जो बच्चे के पूर्ण विकास को प्रभावित कर सकता है।

निम्नलिखित प्रकारों को अलग करें:

अरचोनॉइडल सिस्ट: स्थानीयकरण - Arachnoid खोल और मस्तिष्क के बीच। आक्रामक विकास के लिए, जो मस्तिष्क की संरचनाओं और उचित लक्षणों के उद्भव के संपीड़न की ओर जाता है।

सबलेंडेमल सिस्ट: यह आकार में बढ़ सकता है, जिसके लिए पर्याप्त गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है। जेनेरिक चोट या रक्तस्राव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। सिस्टिक नियोप्लाज्म में एक स्पष्ट वृद्धि के साथ, परिचालन हस्तक्षेप की संभावना है।

साइर्स संवहनी प्लेक्सस: इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान, अपने आप को भंग किया जा सकता है। लगातार कारण - इंट्रायूटरिन संक्रमण।

नवजात शिशुओं में संवहनी प्लेक्सस मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं नहीं होती हैं, उनकी भूमिका रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का उत्पादन करना है, इसलिए आवश्यक है सामान्य कार्य और मस्तिष्क कोशिकाओं के पोषण। के लिये त्वरित रोस्टे Likvor मस्तिष्क संवहनी प्लेक्सस के बीच की जगह भरता है, जिसे छाती माना जाता है। मस्तिष्क के निरीक्षण के दौरान कोई अन्य पैथोलॉजी नहीं होने पर जीवन के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

सर्वेक्षण जीवन के पहले वर्ष के दौरान हर 3 महीने किया जाता है।

बिल्ली के मस्तिष्क के लक्षण और लक्षण

किस तरह के लक्षण दिखाई देंगे, सीधे नियोप्लाज्म और इसके स्थानीयकरण के आकार पर निर्भर करता है।

सूची सामान्य लक्षणजो एक छाती के लिए पैथोनोमोनिक नहीं हैं, और नवजात शिशु में मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षण हो सकते हैं, या किसी न्यूरोलॉजिकल विकारों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। संभावित संकेत डिसफंक्शन इस तरह दिखता है:

चिंता;
सूजन और लहर स्प्रिंग्स;
बेचैन नींद;
कंपकंपी अंग;
कोई संवेदनशीलता के। दर्दनाक संवेदना;
झटका;
आक्षेपशील सिंड्रोम;
अचानक नुकसान चेतना;
हाइपरटोनस / मांसपेशी हाइपोटोनस।

जैसे ही आप बढ़ते हैं, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

दृष्टि, सुनवाई की हानि;
सिरदर्द;
आंदोलनों की विघटन;
अंगों की कमजोरी / पक्षाघात;
विकास अंतराल।

तंत्रिका तंत्र से पैथोलॉजी के पहले संकेतों पर, यह डॉक्टर से परामर्श करने लायक है।

नवजात शिशु मस्तिष्क सिस्ट का उपचार

यदि पेट्रोलॉजी अल्ट्रासाउंड पर निदान किया जाता है और खुद को प्रदर्शित नहीं करता है, तो गतिशील अवलोकन दिखाया गया है। कंज़र्वेटिव थेरेपी के साथ उपचार शुरू करें।

नवजात शिशुओं में सिस्ट के लिए औषधीय तैयारी:

एंटीवायरल I एंटीबैक्टीरियल एजेंट पैथोलॉजी की एक पुष्टि वायरल या माइक्रोबियल उत्पत्ति के साथ;

तैयारी जो मस्तिष्क, न्यूट्रोपिक्स, एंटीहिपॉक्सेंट की रक्त आपूर्ति में सुधार करती है।

यदि उपचार असफल है, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें: खुला (खोपड़ी का वार्तालाप), एंडोस्कोपिक (न्यूनतम आक्रामक विधि, जब एक नवजात शिशु में सिस्ट को समाप्त करने के साथ समाप्त होता है)।

हाइड्रोसेफलस

नवजात शिशु में मस्तिष्क में द्रव का संचय शंटिंग द्वारा समाप्त हो गया है: शंट पेश किया गया है और जल निकासी स्थापित है।

हाइड्रोसेफलस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह सिंड्रोम है। बच्चे में मस्तिष्क की पानी (सूजन) जन्मजात और अधिग्रहित है। जाने के कारणों के लिए जन्मजात हाइड्रोसेफलीयाशामिल:

शराब प्रणाली के विकास के दोष;
इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण;
सामान्य चोट।

अधिग्रहित मस्तिष्क के पानी का विकास निम्नलिखित रोगों के कारण होता है:

मस्तिष्क और उसके गोले की सभी प्रकार की सूजन;
संवहनी विकार;
ट्यूमर प्रक्रियाएं।

बच्चों और उपचार में हाइड्रोसेफलस के लक्षण

नवजात शिशुओं में, हाइड्रोसेफलस सिर में वृद्धि, नसों की सूजन, एक बड़े वसंत की लहरों की कमी, विकास में अंतराल से प्रकट होता है।

एक बच्चे में जन्मजात जल मस्तिष्क का उपचार हमेशा परिचालित होता है, कारण को खत्म करने के लिए हस्तक्षेप का उत्पादन होता है। यदि आप प्रस्तावित ऑपरेशन से इनकार करते हैं, तो मस्तिष्क रक्तस्राव का खतरा है और एक प्रतिकूल परिणाम। के बग़ैर परिचालन उपचार संगत, मानसिक और शारीरिक विकास के रूप में पीड़ित हैं।

नवजात शिशु में मस्तिष्क का स्यूडोकिस्ट क्या है

स्यूडोकिस्टा- नीओफ गठन, जो लंबे हाइपोक्सिया या रक्तस्राव का परिणाम है। अब तक, कोई स्पष्ट मानदंड नहीं है जिसके लिए स्यूडोकिस्ट छाती से अलग है। कुछ विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि खोल की हिस्टोलॉजिकल संरचना में अंतर।

चिकित्सा के बिना भी, नवजात शिशुओं में छद्मवादी परिणामों के बिना अवशोषित होते हैं। यदि मस्तिष्क के ऊतकों में नया गठन रहता है, तो निदान स्थापित करें: एक असली छाती, जिसके लिए न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा जीवन-आजीवन अवलोकन की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क वेंट्रिकल्स का विस्तार

विशेषज्ञ वेंट्रिकुलर वेंट्रिकल्स के विस्तार को बुलाते हैं। यदि नवजात शिशु में वेंट्रिकल्स को सममित रूप से विस्तारित किया जाता है, तो यह मानक का एक संस्करण हो सकता है, जैसे कि अक्सर बड़े नवजात शिशुओं में होता है।

इसके अलावा, इस राज्य का कारण यह हो सकता है:

इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया;
हाइड्रोसेफलस - नवजात शिशु में मस्तिष्क में द्रव का संचय;
सीएनएस के विकास में उल्लंघन;
समयबद्धता।

यदि वेंट्रिकल्स की विषमता के संकेत, सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण रक्तस्राव की संभावना पर विचार करते हैं।

पोस्टगॉक्सिक मस्तिष्क नवजात शिशुओं में बदलता है

कुछ न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज इंट्रायूटरिन विकास के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े हुए हैं।

यदि हाइपोक्सिया को महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया गया है और पर्याप्त ट्रिगिस का उल्लंघन किया गया था, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था प्रतिकूल समाप्त हो गई। दीर्घकालिक पुरानी हाइपोक्सिया के साथ, मुआवजे के कुछ संकेत होने के कारण, कम कमजोर बच्चे के जन्म के जोखिम में वृद्धि हुई। भविष्य में, बच्चा न्यूरोलॉजिस्ट का एक रोगी बन सकता है और नियमित उपचार से गुजरता है।

हाइपोक्सिया के नतीजे अवधि, गंभीरता की डिग्री और मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन पर निर्भर करते हैं। तीव्र हाइपोक्सिया प्रसव के दौरान विकसित हो सकता है। बच्चे का जीवन डॉक्टरों को साक्षरता और कार्रवाई की गति पर निर्भर करता है।

प्रेग्नोस्टिक योजना में सबसे अनुकूल - आसान डिग्री ऑक्सीजन भुखमरीवह स्वतंत्र रूप से और परिणामों के बिना पारित हो सकती है।

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