जिससे वे बेहोश हो जाते हैं। बेहोशी का कारण क्या है - अचानक बेहोशी के कारण

मस्तिष्क के क्षणिक सामान्य हाइपोपरफ्यूज़न के कारण चेतना का अस्थायी नुकसान। सिंकोप क्लिनिक में पूर्वगामी (हवा की कमी, "आलस्य", धुंध या आंखों के सामने "मक्खियों", चक्कर आना), चेतना की कमी की अवधि और एक पुनर्प्राप्ति चरण होता है जिसमें कमजोरी, हाइपोटेंशन और चक्कर आना जारी रहता है। बेहोशी का निदान झुकाव परीक्षण डेटा, नैदानिक ​​और . पर आधारित है जैव रासायनिक विश्लेषण, ईसीजी, ईईजी, अतिरिक्त कपाल वाहिकाओं का यूएसडीजी। बेहोशी के रोगियों के संबंध में, एक नियम के रूप में, विभेदित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य पैरॉक्सिस्म के विकास के एटियोपैथोजेनेटिक तंत्र को समाप्त करना है। बेहोशी की उत्पत्ति पर ठोस डेटा के अभाव में, अविभाजित उपचार किया जाता है।

सामान्य जानकारी

बेहोशी (सिंकोप, सिंकोप) को पहले पोस्टुरल टोन के नुकसान के साथ चेतना का क्षणिक नुकसान माना जाता था। दरअसल, यह मांसपेशियों की टोन का विकार है जो बेहोशी के दौरान व्यक्ति के गिरने का कारण बनता है। हालांकि, कई अन्य स्थितियां इस परिभाषा में फिट होती हैं: विभिन्न प्रकार के दौरे, हाइपोग्लाइसीमिया, टीबीआई, टीआईए, तीव्र शराब नशा, आदि। इसलिए, 2009 में एक अलग परिभाषा को अपनाया गया था, बेहोशी की व्याख्या सामान्य सेरेब्रल हाइपोपरफ्यूजन के कारण चेतना के क्षणिक नुकसान के रूप में की गई थी।

सामान्यीकृत आंकड़ों के अनुसार, 50% लोगों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बेहोशी का अनुभव किया है। आमतौर पर, बेहोशी का पहला एपिसोड 10 से 30 साल की उम्र के बीच होता है, जिसमें यौवन चरम पर होता है। जनसंख्या अध्ययन से संकेत मिलता है कि उम्र के साथ बेहोशी की घटना बढ़ जाती है। 35% रोगियों में, आवर्तक बेहोशी पहले के तीन साल के भीतर होती है।

वैश्विक क्षणभंगुर सेरेब्रल इस्किमियाबेहोशी पैदा करने के कई कारण हो सकते हैं, दोनों न्यूरोजेनिक और दैहिक प्रकृति... सिंकोप के एटियोपैथोजेनेटिक तंत्र की विविधता और इसकी प्रासंगिक प्रकृति डॉक्टरों द्वारा कारणों का निदान करने और चुनने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों की व्याख्या करती है। उपचार रणनीतिबेहोशी के साथ। उपरोक्त इस समस्या की अंतःविषय प्रासंगिकता पर जोर देता है, जिसमें न्यूरोलॉजी, कार्डियोलॉजी और ट्रॉमेटोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है।

बेहोशी के कारण

आम तौर पर, रक्त प्रवाह होता है मस्तिष्क की धमनियांप्रति मिनट मेडुला के प्रति 100 ग्राम रक्त के 60-100 मिलीलीटर की सीमा में अनुमानित। इसकी तीव्र कमी 20 मिलीलीटर प्रति 100 ग्राम प्रति मिनट बेहोशी का कारण बनती है। सेरेब्रल वाहिकाओं में रक्त की मात्रा में अचानक कमी के कारण हो सकते हैं: कार्डियक आउटपुट में कमी (मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, बड़े पैमाने पर तीव्र रक्त की हानि, गंभीर अतालता, वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, विपुल दस्त के कारण हाइपोवोल्मिया), मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली धमनियों के लुमेन का संकुचन (एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, कैरोटिड धमनियों का रोड़ा, संवहनी ऐंठन), संवहनी फैलाव, तेजी से परिवर्तनशरीर की स्थिति (तथाकथित ऑर्थोस्टेटिक पतन)।

मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों के स्वर (फैलाव या ऐंठन) में परिवर्तन अक्सर प्रकृति में न्यूरोरेफ्लेक्स होते हैं और सिंकोप का प्रमुख कारण होते हैं। इस तरह के एक बेहोशी मंत्र एक मजबूत मनो-भावनात्मक अनुभव, दर्द, कैरोटिड साइनस की जलन (जब खाँसते, निगलते, छींकते हैं) और वेगस तंत्रिका (ओटोस्कोपी, गैस्ट्रोकार्डियल सिंड्रोम के साथ), तीव्र कोलेसिस्टिटिस या गुर्दे की शूल, ट्राइजेमिनल के हमले को भड़का सकते हैं। नसों का दर्द, नसों का दर्द, संवहनी ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका हमला डिस्टोनिया, कुछ फार्मास्यूटिकल्स की अधिक मात्रा, आदि।

एक अन्य तंत्र जो बेहोशी को भड़काता है, वह है रक्त ऑक्सीजन में कमी, यानी सामान्य बीसीसी के साथ रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी। इस उत्पत्ति का सिंकोप रक्त रोगों (लौह की कमी से एनीमिया, सिकल सेल एनीमिया), कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, श्वसन रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस) के साथ देखा जा सकता है। रक्त में CO2 की मात्रा में कमी भी बेहोशी का कारण बन सकती है, जो अक्सर फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के साथ देखी जाती है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, लगभग 41% बेहोशी के कारण होता है, जिसके एटियलजि को कभी स्थापित नहीं किया गया है।

सिंकोप का वर्गीकरण

विभिन्न प्रकार के सिंकोप को व्यवस्थित करने के प्रयासों ने कई वर्गीकरणों का निर्माण किया है। उनमें से ज्यादातर एटिओपैथोजेनेटिक सिद्धांत पर आधारित हैं। न्यूरोजेनिक सिंकोप के समूह में वासोवागल राज्य शामिल हैं, जो तेज वासोडिलेशन पर आधारित होते हैं, और चिड़चिड़ा (कैरोटीड साइनस सिंड्रोम, ग्लोसोफेरींजल के साथ सिंकोप और चेहरे की नसो मे दर्द) ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप में ऑटोनोमिक विफलता के कारण होने वाला सिंकोप, बीसीसी में कमी, ड्रग-प्रेरित ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन शामिल है। कार्डियोजेनिक प्रकार का बेहोशी किसके कारण होता है हृदय रोग: हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, स्टेनोसिस फेफड़े के धमनी, महाधमनी प्रकार का रोग, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, अलिंद myxoma, रोधगलन, वाल्वुलर हृदय रोग। अतालता संबंधी बेहोशी अतालता (एवी नाकाबंदी, क्षिप्रहृदयता, एसएसएसयू) की उपस्थिति से उकसाती है, पेसमेकर की खराबी, खराब असरअतालतारोधी। मस्तिष्क संरचनाओं की आपूर्ति करने वाले जहाजों के विकृति विज्ञान से जुड़े सेरेब्रोवास्कुलर (डिसर्क्युलेटरी) सिंकोप को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। बेहोशी, जिसके ट्रिगर कारक को स्थापित नहीं किया जा सका, को असामान्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

बेहोशी की नैदानिक ​​तस्वीर

बेहोशी की अधिकतम अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होती है, ज्यादातर मामलों में बेहोशी 2-3 मिनट से अधिक नहीं रहती है। इसके बावजूद, बेहोशी के दौरान, 3 चरणों का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है: प्रीसिंकोपल अवस्था (पूर्ववर्तियों की अवधि), स्वयं बेहोशी और पोस्टसिंकोपल अवस्था (वसूली अवधि)। नैदानिक ​​​​तस्वीर और प्रत्येक चरण की अवधि अत्यधिक परिवर्तनशील है और सिंकोप के अंतर्निहित रोगजनक तंत्र पर निर्भर करती है।

प्रीसिंकोपल अवधि कुछ सेकंड या मिनट तक रहती है। यह रोगियों द्वारा प्रकाशस्तंभ, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, धुंधली दृष्टि की भावना के रूप में वर्णित है। संभव मतली, आंखों के सामने टिमटिमाते बिंदु, कानों में बजना। यदि कोई व्यक्ति अपना सिर नीचे करके बैठने, या लेटने का प्रबंधन करता है, तो चेतना का नुकसान नहीं हो सकता है। अन्यथा, इन अभिव्यक्तियों का विकास चेतना के नुकसान और पतन के साथ समाप्त होता है। बेहोशी के धीमे विकास के साथ, गिरते हुए, रोगी को आसपास की वस्तुओं द्वारा पकड़ लिया जाता है, जिससे वह चोट से बच सकता है। तेजी से विकसित हो रहे बेहोशी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं: सिर में चोट, फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी में चोट आदि।

बेहोशी की अवधि के दौरान, अलग-अलग गहराई की चेतना का नुकसान होता है, उथले श्वास के साथ, मांसपेशियों में पूर्ण छूट। बेहोशी की अवधि के दौरान एक रोगी की जांच करते समय, मायड्रायसिस और विद्यार्थियों की धीमी प्रतिक्रिया, कमजोर नाड़ी भरने, धमनी हाइपोटेंशन मनाया जाता है। टेंडन रिफ्लेक्सिस बरकरार हैं। गंभीर सेरेब्रल हाइपोक्सिया के साथ बेहोशी के साथ चेतना की गहरी गड़बड़ी अल्पकालिक आक्षेप और अनैच्छिक पेशाब की घटना के साथ हो सकती है। लेकिन इस तरह का एक भी सिंकोप पैरॉक्सिज्म मिर्गी के निदान का कारण नहीं है।

बेहोशी के बाद की बेहोशी की अवधि आमतौर पर कुछ मिनटों से अधिक नहीं रहती है, लेकिन 1-2 घंटे तक रह सकती है। कुछ कमजोरी और आंदोलनों की अनिश्चितता देखी जाती है, चक्कर आना, निम्न रक्तचाप और पीलापन बना रहता है। शुष्क मुँह, हाइपरहाइड्रोसिस संभव है। यह विशेषता है कि रोगी चेतना के नुकसान से पहले हुई हर चीज को अच्छी तरह से याद करते हैं। यह सुविधा टीबीआई को बाहर करना संभव बनाती है, जिसके लिए प्रतिगामी भूलने की बीमारी की उपस्थिति विशिष्ट है। तंत्रिका संबंधी घाटे और सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की अनुपस्थिति से सिंकोप को स्ट्रोक से अलग करना संभव हो जाता है।

कुछ प्रकार के बेहोशी का क्लिनिक

वसोवागल सिंकोप- सिंकोप का सबसे आम प्रकार। इसका रोगजनक तंत्र एक तेज परिधीय वासोडिलेशन है। लंबे समय तक खड़े रहने, भरी हुई जगह पर रहने, अधिक गर्म होने (स्नान में, समुद्र तट पर), अत्यधिक भावनात्मक प्रतिक्रिया, दर्द आवेग आदि से हमले को ट्रिगर किया जा सकता है। वासोवागल सिंकोप केवल ऊर्ध्वाधर अवस्था में विकसित होता है। यदि रोगी लेटने या बैठने, भरे हुए या गर्म कमरे से बाहर निकलने का प्रबंधन करता है, तो बेहोशी प्रीसिंकोपल अवस्था में समाप्त हो सकती है। वासोवागल सिंकोप को एक स्पष्ट मंचन की विशेषता है। पहला चरण 3 मिनट तक चलता है, जिसके दौरान रोगियों के पास दूसरों को यह बताने का समय होता है कि वे "खराब" हैं। बेहोशी की अवस्था 1-2 मिनट तक रहती है, साथ में हाइपरहाइड्रोसिस, पैलोर, मांसपेशी हाइपोटोनिया, सामान्य हृदय गति पर एक थ्रेड जैसी नाड़ी के साथ रक्तचाप में गिरावट। सिंकोपल के बाद की अवस्था में (5 मिनट से 1 घंटे तक) कमजोरी सामने आती है।

सेरेब्रोवास्कुलर सिंकोपअक्सर रीढ़ की विकृति के साथ होता है रीढ(स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस)। इस प्रकार की बेहोशी का पैथोग्नोमोनिक ट्रिगर सिर का अचानक मुड़ जाना है। कशेरुका धमनी के परिणामी संपीड़न से अचानक सेरेब्रल इस्किमिया हो जाता है, जिससे चेतना का नुकसान होता है। प्रीसिंकोपल चरण में, फोटोप्सिया, टिनिटस, और कभी-कभी तीव्र सेफालजिया संभव है। बेहोशी अपने आप में पोस्टुरल टोन के तेज कमजोर होने की विशेषता है, जो पोस्ट-सिंकोपल चरण में बनी रहती है।

रिफ्लेक्स ब्रैडीकार्डिया के परिणामस्वरूप चिड़चिड़ा सिंकोप विकसित होता है जब वेगस तंत्रिका अपने रिसेप्टर ज़ोन से आवेगों से चिढ़ जाती है। इस तरह के सिंकोप की उपस्थिति को कार्डिया के अचलासिया, 12-पी आंत के पेप्टिक अल्सर, पित्त पथ के हाइपरकिनेसिया और अन्य बीमारियों के साथ देखा जा सकता है, साथ में असामान्य आंत-आंत संबंधी सजगता का गठन होता है। प्रत्येक प्रकार की चिड़चिड़ी बेहोशी का अपना ट्रिगर होता है, उदाहरण के लिए, दर्द, निगलने, गैस्ट्रोस्कोपी का एक विशिष्ट हमला। इस प्रकार के सिंकोप की विशेषता एक छोटी, केवल कुछ सेकंड, पूर्ववर्तियों की अवधि है। 1-2 मिनट के लिए चेतना बंद हो जाती है। पोस्ट-सिंकोपल अवधि अक्सर अनुपस्थित होती है। एक नियम के रूप में, बार-बार स्टीरियोटाइप्ड सिंकोप होते हैं।

कार्डियो और अतालता संबंधी बेहोशीरोधगलन वाले 13% रोगियों में देखा गया। ऐसे मामलों में, बेहोशी पहला लक्षण है और अंतर्निहित विकृति के निदान को गंभीरता से जटिल करता है। विशेषताएं हैं: शुरुआत, व्यक्ति की स्थिति की परवाह किए बिना, कार्डियोजेनिक पतन के लक्षणों की उपस्थिति, चेतना के नुकसान की एक बड़ी गहराई, सिंकोप पैरॉक्सिज्म की पुनरावृत्ति जब रोगी पहली बेहोशी के बाद उठने की कोशिश करता है। Morgagni-Edems-Stokes सिंड्रोम के क्लिनिक में शामिल सिंकोप की स्थिति अग्रदूतों की अनुपस्थिति, नाड़ी और धड़कन को निर्धारित करने में असमर्थता, पीलापन, सायनोसिस तक पहुंचने, हृदय संकुचन की उपस्थिति के बाद चेतना की वसूली की शुरुआत की विशेषता है।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोपक्षैतिज स्थिति से ऊर्ध्वाधर स्थिति में संक्रमण के दौरान ही विकसित होता है। यह हाइपोटेंशन रोगियों, स्वायत्त शिथिलता वाले व्यक्तियों, बुजुर्गों और दुर्बल रोगियों में देखा जाता है। आमतौर पर, ये रोगी शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव के साथ चक्कर आना या "फॉगिंग" के बार-बार होने का संकेत देते हैं। ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप अक्सर नहीं होता है रोग संबंधी स्थितिऔर आवश्यकता नहीं है पूरक उपचार.

निदान

रोगी की एक गहन और सुसंगत पूछताछ, जिसका उद्देश्य सिंकोप को उकसाने वाले ट्रिगर की पहचान करना और सिंकोप क्लिनिक की विशेषताओं का विश्लेषण करना है, डॉक्टर को सिंकोप के प्रकार को स्थापित करने की अनुमति देता है, ताकि नैदानिक ​​​​खोज की आवश्यकता और दिशा को पर्याप्त रूप से निर्धारित किया जा सके। सिंकोप के पीछे पैथोलॉजी। इस मामले में, पहली प्राथमिकता उन तत्काल स्थितियों को बाहर करना है जो बेहोशी (पीई, तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया, रक्तस्राव, आदि) से प्रकट हो सकती हैं। दूसरे चरण में, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या बेहोशी एक कार्बनिक मस्तिष्क रोग (सेरेब्रल एन्यूरिज्म, आदि) की अभिव्यक्ति है। रोगी की प्राथमिक परीक्षा एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। भविष्य में, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ, मिर्गी रोग विशेषज्ञ, मस्तिष्क के MSCT या MRI, MRA, से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। डुप्लेक्स स्कैनिंगया ट्रांसक्रानियल अल्ट्रासाउंड, सर्वाइकल स्पाइन में स्पाइन का एक्स-रे।

अनिर्धारित उत्पत्ति के सिंकोप के निदान में, झुकाव परीक्षण ने व्यापक आवेदन पाया है, जो सिंकोप के तंत्र को निर्धारित करना संभव बनाता है।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार

मस्तिष्क के बेहतर ऑक्सीजनकरण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण सर्वोपरि है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक क्षैतिज स्थिति दी जाती है, टाई को ढीला कर दिया जाता है, शर्ट के कॉलर को खोल दिया जाता है, ताज़ी हवा... फुहार में रोगी का चेहरा ठंडा पानीऔर अमोनिया को नाक में लाना, संवहनी के प्रतिवर्त उत्तेजना पैदा करने की कोशिश करना और श्वसन केंद्र... रक्तचाप में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ गंभीर बेहोशी में, यदि उपरोक्त क्रियाएं सफल नहीं होती हैं, तो सहानुभूति (इफेड्रिन, फिनाइलफ्राइन) के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। अतालता के लिए, हृदय की गिरफ्तारी के लिए, एट्रोपिन और छाती के संकुचन की शुरूआत के लिए, अतिसार की सिफारिश की जाती है।

बेहोशी के रोगियों का इलाज

बेहोशी के रोगियों में चिकित्सीय रणनीति को अविभाजित और विभेदित उपचार में विभाजित किया गया है। एक अविभाजित दृष्टिकोण सभी प्रकार के सिंकोप के लिए सामान्य है और सिंकोप की अज्ञात उत्पत्ति के मामलों में विशेष रूप से प्रासंगिक है। इसकी मुख्य दिशाएँ हैं: न्यूरोवस्कुलर उत्तेजना की दहलीज को कम करना, स्वायत्त स्थिरता के स्तर को बढ़ाना, मानसिक संतुलन की स्थिति प्राप्त करना। बेहोशी के उपचार में पहली पंक्ति की दवाएं बी-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, मेटोपोलोल) हैं। यदि बी-ब्लॉकर्स की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं, तो इफेड्रिन, थियोफिलाइन का उपयोग किया जाता है। दूसरी पंक्ति की दवाओं में वैगोलिटिक्स (डिसोपाइरामाइड, स्कोपोलामाइन) शामिल हैं। शायद वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एथाहेड्रिन, मिडोड्राइन), सेरोटोनिन अपटेक इनहिबिटर (मिथाइलफेनिडेट, सेराट्रलाइन) की नियुक्ति। संयोजन उपचार में, विभिन्न शामक(वेलेरियन रूट एक्सट्रैक्ट, नींबू और पेपरमिंट एक्सट्रैक्ट, एर्गोटामाइन, एर्गोटॉक्सिन, बेलाडोना एक्सट्रैक्ट, फेनोबार्बिटल), कभी-कभी ट्रैंक्विलाइज़र (ऑक्साज़ेपम, मेडाज़ेपम, फेनाज़ेपम)।

सिंकोप के लिए विभेदित चिकित्सा को इसके प्रकार और नैदानिक ​​​​विशेषताओं के अनुसार चुना जाता है। तो, कैरोटिड साइनस सिंड्रोम में बेहोशी की चिकित्सा सिम्पैथो- और एंटीकोलिनर्जिक्स के उपयोग पर आधारित है। वी गंभीर मामलेंसाइनस के सर्जिकल निषेध को दर्शाता है। ट्राइजेमिनल या ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया से जुड़े सिंकोप के लिए मुख्य उपचार एंटीकॉन्वेलेंट्स (कार्बामाज़ेपिन) का उपयोग है। वासोवागल सिंकोप का इलाज मुख्य रूप से अविभाजित चिकित्सा के साथ किया जाता है।

आवर्तक ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप को एक ईमानदार स्थिति में संक्रमण के दौरान निचले शरीर में जमा रक्त की मात्रा को सीमित करने के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। परिधीय वाहिकासंकीर्णन को प्राप्त करने के लिए, डायहाइड्रोएरगोटामाइन और ए-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट वासोडिलेशन को अवरुद्ध करने के लिए निर्धारित हैं परिधीय वाहिकाओं- प्रोप्रानोलोल। कार्डियोजेनिक सिंकोप वाले मरीजों की निगरानी हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर लगाने के मुद्दे पर विचार किया जा रहा है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बेहोशी के सभी मामलों में, रोगियों के उपचार में आवश्यक रूप से सहवर्ती और प्रेरक रोगों के लिए चिकित्सा शामिल है।

अन्ना मिरोनोवा

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बेहोशी- मस्तिष्क की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया। यह इस पद्धति से है कि मस्तिष्क, ऑक्सीजन की तीव्र कमी महसूस कर रहा है, स्थिति को ठीक करने की कोशिश कर रहा है। यही है, यह मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह के लिए हृदय के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए शरीर को एक क्षैतिज स्थिति में रखता है। जैसे ही ऑक्सीजन की कमी की पूर्ति होती है, व्यक्ति वापस आ जाता है सामान्य हालत... इस घटना के कारण क्या हैं, बेहोशी से पहले क्या होता है, और प्राथमिक उपचार सही तरीके से कैसे प्रदान किया जाए?

बेहोशी क्या है, क्या खतरनाक है और इसके क्या कारण हैं - बेहोशी के मुख्य कारण

एक प्रसिद्ध घटना - बेहोशी 5-10 सेकंड से 5-10 मिनट तक बहुत कम अवधि के लिए चेतना का नुकसान है। बेहोशी जो अधिक समय तक रहती है वह पहले से ही जीवन के लिए खतरा है।

बेहोशी का खतरा क्या है?

एकल बेहोशी के एपिसोड, उनके सार में, जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। लेकिन बेहोशी आने पर अलार्म बजने का कारण है...

• किसी की अभिव्यक्ति है खतरनाक बीमारी(हृदय रोग, दिल का दौरा, अतालता, आदि)।
• सिर में चोट के साथ।
• एक व्यक्ति में होता है जिसकी गतिविधियाँ खेल से संबंधित होती हैं, कार चलाना, उड़ान भरना आदि।
• समय-समय पर या नियमित रूप से दोहराया जाता है।
• एक बुजुर्ग व्यक्ति में होता है - बिना स्पष्ट कारणऔर अचानक (पूरी तरह से हार्ट ब्लॉक होने का खतरा होता है)।
• यह निगलने और सांस लेने की सभी सजगता के गायब होने के साथ है। एक जोखिम है कि जीभ की जड़, मांसपेशियों की टोन में छूट के कारण, वायुमार्ग में डूब जाएगी और अवरुद्ध हो जाएगी।

बेहोशी - पेंट की गंध या रक्त की दृष्टि से प्रतिक्रिया के रूप में, यह इतना खतरनाक नहीं है (गिरने के दौरान चोट के जोखिम के अपवाद के साथ)। यदि बेहोशी किसी बीमारी का लक्षण है या तंत्रिका विकार... डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। विशेषज्ञों की जरूरत- न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक।

बेहोशी के कई संभावित कारण हैं। मुख्य, सबसे आम "ट्रिगर":

• दबाव में अल्पकालिक तेज गिरावट।
• लंबे समय तक खड़े रहना (विशेषकर यदि घुटनों को एक साथ लाया जाता है, "ध्यान में")।
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना (बैठना, लेटना) और पैरों को तेज उठाना।
• अति ताप, गर्मी / सनस्ट्रोक।
• जकड़न, गर्मी और यहां तक ​​कि बहुत तेज रोशनी।
• भूख की स्थिति।
• बड़ी थकान।
• उच्च तापमान।
• भावनात्मक तनाव, मानसिक आघात, भय।
• तेज, अचानक दर्द।
• मज़बूत एलर्जी की प्रतिक्रिया(दवाओं, कीड़े के काटने आदि के लिए)।
• हाइपोटेंशन।
• उच्च रक्तचाप की दवा प्रतिक्रिया।
• अतालता, एनीमिया, या ग्लाइसेमिया।
• कान संक्रमण।
• दमा।
• मासिक धर्म की शुरुआत (लड़कियों में)।
• गर्भावस्था।
• वनस्पति विकार तंत्रिका प्रणाली.
• भीड़, लोगों की जबरदस्त भीड़।
• यौवन की विशेषताएं।
• मानस की अस्थिरता।
• रक्त शर्करा में कमी (मधुमेह या सख्त आहार के साथ)।
• वृद्धावस्था में मस्तिष्क परिसंचरण की समस्याएं।
• तंत्रिका और शारीरिक थकावट।

सिंकोप के प्रकार:

• ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप।शरीर की स्थिति (क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक) में तेज बदलाव से होता है। इसका कारण तंत्रिका तंतुओं की शिथिलता के कारण लोकोमोटर प्रणाली की विफलता हो सकती है - वासोमोटर फ़ंक्शन में भाग लेने वाले। बेहोशी गिरने और चोट लगने के लिए खतरनाक है।
• लंबे समय तक गतिहीनता (विशेषकर खड़े रहने) के कारण बेहोशी।पिछले प्रकार के समान। यह मांसपेशियों के संकुचन की कमी के कारण होता है, पैरों में वाहिकाओं के माध्यम से पूर्ण रक्त प्रवाह (रक्त गुरुत्वाकर्षण को दूर नहीं कर सकता और मस्तिष्क तक नहीं पहुंच सकता)।
• उच्च ऊंचाई वाला सिंकोप।यह मस्तिष्क को खराब रक्त आपूर्ति के कारण अधिक ऊंचाई पर होता है।
• "सरल" बेहोशी(बाहर गंभीर कारण): चेतना के बादल, दबाव में गिरावट, रुक-रुक कर सांस लेना, चेतना का अल्पकालिक नुकसान, सामान्य स्थिति में बहुत तेजी से वापसी।
• ऐंठन बेहोशी।स्थिति के साथ दौरे और (अक्सर) चेहरे की लाली / नीला मलिनकिरण होता है।
• बेटोलेप्सी।पुरानी फेफड़ों की बीमारी में अल्पकालिक बेहोशी, खाँसी के गंभीर हमले और खोपड़ी से बाद में रक्त के बहिर्वाह के परिणामस्वरूप।
• गिराए हमले।चक्कर आना, गंभीर कमजोरीऔर होश खोए बिना गिरना। जोखिम कारक: गर्भावस्था, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• वासोडेप्रेसर सिंकोप।यह भरापन, नींद की कमी, थकान, भावनात्मक तनाव, भय आदि के कारण होता है। नाड़ी 60 बीट / मिनट से कम हो जाती है, दबाव तेजी से गिरता है। बेहोशी को अक्सर केवल एक क्षैतिज स्थिति लेने से रोका जा सकता है।
• अतालता बेहोशी।अतालता के प्रकारों में से एक का परिणाम।
• सिचुएशनल सिंकैप।यह मल त्याग, कब्ज, गोताखोरी, भारोत्तोलन आदि के बाद बढ़े हुए इंट्राथोरेसिक दबाव और अन्य कारकों के कारण होता है।
• कैरोटिड साइनस सिंड्रोम।एक नोट पर, कैरोटिड साइनस कैरोटिड धमनियों का इज़ाफ़ा है, जो मस्तिष्क को रक्त का मुख्य आपूर्तिकर्ता है। मजबूत दबावइन साइनस पर (तंग कॉलर, सिर का तेज मोड़) बेहोशी की ओर ले जाता है।
• कार्डियक अतालता की उपस्थिति में बेहोशी।यह तेज मंदनाड़ी (हृदय गति 40 बीट/मिनट से कम) या पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया (180-200 बीट्स/मिनट) के साथ होता है।
• एनीमिक सिंकोप।ज्यादातर बुजुर्गों में हीमोग्लोबिन में तेज कमी, आहार में आयरन की कमी, आयरन के बिगड़ा हुआ अवशोषण (जब जठरांत्र संबंधी रोग होते हैं) के कारण होता है।
• दवा सिंकोप।ह ाेती है
• दवाओं के असहिष्णुता / ओवरडोज से होता है।

बेहोशी के लक्षण और लक्षण - कैसे बताएं कि कोई बेहोश हो रहा है?

डॉक्टर आमतौर पर बेहोशी की 3 अवस्थाओं में अंतर करते हैं:

• छिछोरा।बेहोशी के अग्रदूतों की उपस्थिति। राज्य लगभग 10-20 सेकंड तक रहता है। लक्षण: जी मिचलाना, तेज चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ, कानों में बजना और अचानक कमजोरी, पैरों में अप्रत्याशित भारीपन, ठंडा पसीनाऔर आंखों में कालापन, त्वचा का पीलापन और अंगों का सुन्न होना, दुर्लभ श्वास, दबाव में गिरावट और कमजोर नाड़ी, आंखों के सामने "मक्खी", ग्रे रंगत्वचा।
• बेहोशी।लक्षण: चेतना का नुकसान, मांसपेशियों की टोन और तंत्रिका संबंधी सजगता में कमी, उथली श्वास, कुछ मामलों में दौरे भी। नाड़ी कमजोर है या बिल्कुल भी महसूस नहीं होती है। पुतलियाँ फैली हुई हैं, प्रकाश की प्रतिक्रिया कम हो जाती है।
• बेहोशी के बाद।सामान्य कमजोरी बनी रहती है, चेतना वापस आती है, उसके पैरों में तेज वृद्धि एक और हमले को भड़का सकती है।

अन्य प्रकार की चेतना की हानि की तुलना में, बेहोशी को उस स्थिति की पूर्ण बहाली की विशेषता है जो इससे पहले हुई थी।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार के नियम - बेहोशी की स्थिति में क्या करें और क्या न करें?

बेहोशी वाले व्यक्ति के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार है:

• हम बेहोशी के कारक (यदि कोई हो) को समाप्त करते हैं।यानी हम भीड़ से एक व्यक्ति को बाहर निकालते हैं, एक तंग कमरा, एक भरा हुआ कमरा (या इसे गली से ठंडे कमरे में लाते हैं), इसे सड़क से बाहर ले जाते हैं, इसे पानी से बाहर निकालते हैं, आदि। .
• हम एक व्यक्ति को एक क्षैतिज स्थिर स्थिति प्रदान करते हैं- सिर शरीर से नीचे है, पैर ऊंचे हैं (सिर में रक्त प्रवाह के लिए, अगर सिर में चोट न हो)।
• जीभ को डूबने से बचाने के लिए हम इसे इसके किनारे पर रख देते हैं(और ताकि उल्टी होने पर व्यक्ति का दम घुट न जाए)। यदि व्यक्ति को लेटने का कोई अवसर नहीं है, तो हम उसे नीचे बिठाते हैं और उसके सिर को घुटनों के बीच नीचे कर देते हैं।
• इसके बाद, त्वचा रिसेप्टर्स को परेशान करें।- ठंडे पानी से किसी व्यक्ति के चेहरे पर स्प्रे करें, रगड़ें अलिंद, गालों पर थपथपाएं, अपने चेहरे को ठंडे गीले तौलिये से पोंछें, हवा का प्रवाह प्रदान करें (कॉलर, बेल्ट, कोर्सेट को खोल दें, खिड़की खोलें), अमोनिया (सिरका) - नाक से 1-2 सेमी, एक रुई को थोड़ा गीला करें झाड़ू
• गर्म कंबल में लपेटें जब कम तापमानतन।

जब कोई व्यक्ति अपने होश में आता है:

• आप तुरंत खा-पी नहीं सकते।
• आप तुरंत सीधी स्थिति नहीं ले सकते (केवल 10-30 मिनट के बाद)।
• यदि कोई व्यक्ति अपने होश में नहीं आता है:
• हम तुरंत फोन करते हैं रोगी वाहन.
• हम श्वसन पथ, नाड़ी में हवा के मुक्त प्रवाह की जाँच करते हैं, श्वास को सुनते हैं।
• यदि कोई नाड़ी या श्वास नहीं है, तो हम एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते हैं और कृत्रिम श्वसन("मुँह से मुँह")।

यदि आप बेहोश हो जाते हैं बूढा आदमीया एक बच्चा, यदि का इतिहास गंभीर बीमारीयदि बेहोशी आक्षेप, सांस की हानि के साथ होती है, यदि बेहोशी बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है, तो अचानक - तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें। यहां तक ​​​​कि अगर कोई व्यक्ति जल्दी से होश में आ जाता है, तो भी हिलने-डुलने और अन्य चोटों का खतरा होता है।

बेहोशी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के अस्थायी नुकसान के कारण होती है और यह अधिक गंभीर चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है ...

चेतना का अस्थायी नुकसान - बेहोशी

बेहोशी चेतना का एक अस्थायी नुकसान है।

बेहोशी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के अस्थायी नुकसान के कारण होती है और अधिक गंभीर चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है।

किसी भी उम्र के लोग बेहोश हो सकते हैं, लेकिन वृद्ध लोगों के अधिक गंभीर कारण हो सकते हैं।

बेहोशी के सबसे आम कारण हैं:वासोवागल (हृदय गति और रक्तचाप में तेज कमी) और हृदय रोग।

ज्यादातर मामलों में, बेहोशी का कारण अज्ञात है।

बेहोशी के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं:

वसोवागल सिंकोपसामान्य कमजोरी के रूप में भी जाना जाता है। यह असामान्य वैस्कुलर रिफ्लेक्स के कारण बेहोशी का सबसे आम कारण है।

हृदय अधिक तीव्रता से पंप करता है, रक्त वाहिकाएं आराम करती हैं, लेकिन हृदय गति मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बनाए रखने के लिए पर्याप्त तेजी से क्षतिपूर्ति नहीं करती है।

वासोवागल सिंकोप के कारण:

1) वातावरणीय कारक(अधिक बार जब यह गर्म होता है);

2) भावनात्मक कारक (तनाव);

3) भौतिक कारक(भार);

4) बीमारी (थकान, निर्जलीकरण, आदि)।

सिचुएशनल सिंकोपकुछ स्थितियों में ही होता है।

स्थितिजन्य बेहोशी के कारण:

1) खांसी (कुछ लोगों को तेज खांसी के साथ बेहोशी होती है);

2) निगलते समय (कुछ लोगों में, चेतना की हानि गले या अन्नप्रणाली में बीमारी से जुड़ी होती है);

3) पेशाब करते समय (जब एक अतिसंवेदनशील व्यक्ति पूर्ण मूत्राशय के साथ चेतना खो देता है);

4) कैरोटिड साइनस की अतिसंवेदनशीलता (कुछ लोगों में, जब गर्दन घुमाते हैं, शेविंग करते हैं या तंग कॉलर पहनते हैं);

5) वृद्ध लोगों में प्रसवोत्तर बेहोशी तब हो सकती है जब उनके रक्त चापखाने के लगभग एक घंटे बाद गिर जाता है।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोपतब होता है जब कोई व्यक्ति एक लापरवाह स्थिति में बहुत अच्छा महसूस करता है, लेकिन खड़े होने पर, वे अचानक बेहोश हो सकते हैं। रक्तचाप में अस्थायी गिरावट के कारण व्यक्ति के खड़े होने पर मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

यह बेहोशी कभी-कभी उन लोगों में होती है जिन्होंने हाल ही में कुछ कार्डियोवैस्कुलर दवाएं शुरू की हैं (या प्रतिस्थापन प्राप्त किया है)।

ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

1) खून की कमी (बाहरी या आंतरिक खून की कमी), निर्जलीकरण, या गर्मी की थकावट के कारण कम रक्त की मात्रा;

2) दवा लेने, तंत्रिका तंत्र के रोगों या जन्मजात समस्याओं के कारण बिगड़ा हुआ संचार संबंधी प्रतिबिंब। बेहोशी तब होती है जब कोई व्यक्ति हृदय रोग के कारण होश खो देता है।

बेहोशी के हृदय संबंधी कारण आम तौर पर जानलेवा होते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1) हृदय ताल असामान्यता - अतालता। हृदय में विद्युत समस्याएँ उसके पम्पिंग कार्य को बाधित करती हैं। इससे रक्त प्रवाह में कमी आती है। आपकी हृदय गति बहुत तेज या बहुत धीमी हो सकती है। यह स्थिति आमतौर पर बिना किसी पूर्वगामी के बेहोशी का कारण बनती है।

2) दिल की बाधाएं। रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है रक्त वाहिकाएंछाती में। व्यायाम के दौरान हृदय गति रुकने से बेहोशी हो सकती है। विभिन्न रोग रुकावट पैदा कर सकते हैं (दिल का दौरा, रोगग्रस्त हृदय वाल्व के साथ फुफ्फुसीय अंतःशल्यता, कार्डियोमायोपैथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप, दिल और महाधमनी का टैम्पोनैड)।

3) हृदय गति रुकना: हृदय की पंप करने की क्षमता क्षीण हो जाती है। यह उस बल को कम करता है जिसके साथ शरीर में रक्त का संचार होता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है।

न्यूरोलॉजिकल सिंकोपन्यूरोलॉजिकल स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।

इसके कारण हैं:

1) एक स्ट्रोक (मस्तिष्क में रक्तस्राव) सिरदर्द से जुड़ी बेहोशी का कारण बन सकता है;

2) एक क्षणिक इस्केमिक हमला (या मिनी स्ट्रोक) चेतना के नुकसान का कारण बन सकता है। इस मामले में, बेहोशी आमतौर पर दोहरी दृष्टि, संतुलन की हानि, गंदी बोली, या चक्कर आने से पहले होती है;

3) दुर्लभ मामलों में, माइग्रेन बेहोशी का कारण बन सकता है। साइकोजेनिक सिंकोप। चिंता के कारण हाइपरवेंटिलेशन से बेहोशी हो सकती है। अन्य सभी कारणों से इंकार करने के बाद ही साइकोजेनिक सिंकोप के निदान पर विचार किया जाना चाहिए।

बेहोशी के लक्षण

चेतना का नुकसान बेहोशी का एक स्पष्ट संकेत है।

वसोवागल सिंकोप।बेहोशी से पहले, एक व्यक्ति को हल्का-हल्का महसूस हो सकता है; धुंधली दृष्टि नोट की जाएगी। एक व्यक्ति "आंखों के सामने धब्बे" देख सकता है।

रोगी को पीलापन, फैली हुई पुतलियाँ और पसीना आता है।

चेतना के नुकसान के दौरान, एक व्यक्ति की हृदय गति कम हो सकती है (60 बीट प्रति मिनट से कम)।

व्यक्ति को शीघ्र होश में आना चाहिए।बहुत से लोगों में बेहोशी आने से पहले कोई चेतावनी संकेत नहीं होते हैं।

सिचुएशनल सिंकैप।स्थिति गुजरने पर चेतना बहुत जल्दी लौट आती है।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप।बेहोशी के एक प्रकरण से पहले, एक व्यक्ति को खून की कमी (काला मल, भारी अवधि) या तरल पदार्थ की कमी (उल्टी, दस्त, बुखार) दिखाई दे सकती है। व्यक्ति को भ्रम भी हो सकता है। प्रेक्षक पीलापन, पसीना, या निर्जलीकरण के लक्षण (शुष्क होंठ और जीभ) भी नोट कर सकते हैं।

कार्डिएक सिंकोप।व्यक्ति धड़कन, सीने में दर्द, या सांस की तकलीफ की रिपोर्ट कर सकता है। पर्यवेक्षक रोगी में कमजोरी, अनियमित दिल की धड़कन, पीलापन या पसीना देख सकते हैं। बेहोशी अक्सर चेतावनी के बिना या परिश्रम के बाद होती है।

न्यूरोलॉजिकल सिंकोप।व्यक्ति को सिरदर्द, संतुलन की हानि, गंदी बोली, दोहरी दृष्टि या चक्कर आना (ऐसा महसूस होना कि कमरा घूम रहा है) हो सकता है। पर्यवेक्षक अचेतन अवधि के दौरान एक मजबूत नाड़ी और एक सामान्य त्वचा के रंग पर ध्यान देते हैं।

चिकित्सा की तलाश कब करें?

चूंकि बेहोशी एक गंभीर स्थिति के कारण हो सकती है, चेतना के नुकसान के सभी प्रकरणों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए.

किसी को भी, चेतना के नुकसान के पहले एपिसोड के बाद भी, जल्द से जल्द डॉक्टर को देखना चाहिए।

जो दिखाया गया है उसके आधार पर चिकित्सा जांच, डॉक्टर को परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:रक्त परीक्षण; ईसीजी, 24 घंटे निगरानी, ​​इकोकार्डियोग्राफी, कार्यात्मक लोड परीक्षण... टेबल झुकाव परीक्षण। यह परीक्षण जांचता है कि आपका शरीर स्थिति में परिवर्तन के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। तंत्रिका तंत्र (सिर की सीटी, मस्तिष्क की एमआरआई, या ईईजी) के साथ समस्याओं की पहचान करने के लिए परीक्षण।

अगर आपके बगल वाला व्यक्ति बेहोश हो जाए तो उसकी मदद करें।

• चोट की संभावना को कम करने के लिए इसे जमीन पर लेटा दें।
• व्यक्ति को सक्रिय रूप से और तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए प्रोत्साहित करें यदि व्यक्ति प्रतिक्रिया नहीं देता है।
• अपनी नाड़ी की जाँच करें और आवश्यकतानुसार कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करें।
• यदि व्यक्ति ठीक हो रहा है, तो उसे एम्बुलेंस आने तक लेटे रहने दें।
• भले ही बेहोशी का कारण खतरनाक न हो, व्यक्ति को उठने से पहले 15-20 मिनट तक लेटे रहें।
• उससे किसी भी लक्षण के बारे में पूछें, जैसे कि सिरदर्द, पीठ दर्द, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पेट में दर्द, कमजोरी या कार्य में कमी, क्योंकि ये बेहोशी के जानलेवा कारणों का संकेत दे सकते हैं।

बेहोशी का इलाज

बेहोशी का उपचार निदान पर निर्भर करता है।

वसोवागल सिंकोप।खूब पानी पिएं, अपने नमक का सेवन बढ़ाएं (डॉक्टर की देखरेख में), और लंबे समय तक खड़े न रहें।

ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप।अपनी जीवन शैली बदलें: बैठो, झुको पिंडली की मासपेशियांबिस्तर से उठने से पहले कुछ मिनटों के लिए। हाइड्रेटेड रहना।

निम्न रक्तचाप वाले बुजुर्ग लोगखाने के बाद, बड़े भोजन से बचें या खाने के बाद कई घंटों तक लेटने की योजना बनाएं। ज्यादातर मामलों में, बेहोशी पैदा करने वाली दवाओं को बंद कर दिया जाना चाहिए (या प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए)।

दिल का बेहोश होना।कार्डियक सिंकोप का इलाज करने के लिए, अंतर्निहित स्थिति का इलाज किया जाना चाहिए।

वाल्वुलर हृदय रोग में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है, जबकि अतालता का इलाज दवाओं से किया जा सकता है।

दवा और जीवनशैली में बदलाव।

इन प्रक्रियाओं को कार्डियक प्रदर्शन, निगरानी को अनुकूलित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है उच्च दबावरक्त; कुछ मामलों में, एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

शल्य चिकित्सा:बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है इस्केमिक रोगदिल; कुछ मामलों में वाल्वों को बदला जा सकता है। हृदय गति को सामान्य करने के लिए एक पेसमेकर लगाया जा सकता है (तेज अतालता में हृदय को धीमा कर देता है या धीमी अतालता में हृदय को गति देता है)। प्रत्यारोपित डीफिब्रिलेटर का उपयोग नियंत्रित करने के लिए किया जाता है जीवन के लिए खतरातेजी से अतालता।

बेहोशी की रोकथाम

निवारक उपाय बेहोशी की समस्या के कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी साधारण सावधानियों का पालन करके बेहोशी को रोका जा सकता है।

• अगर आप गर्मी से कमजोर हैं तो अपने शरीर को ठंडा रखें।
• यदि आप खड़े होकर (लेटने के बाद) बेहोश हो जाते हैं, तो खड़े होकर धीरे-धीरे आगे बढ़ें। धीरे-धीरे बैठने की स्थिति में आ जाएं और कुछ मिनट आराम करें। जब आप तैयार हों, तो धीमी, तरल गति का उपयोग करते हुए खड़े हो जाएं।

अन्य मामलों में, बेहोशी के कारण सूक्ष्म हो सकते हैं। इसीलिए बेहोशी के कारण के लिए अपने चिकित्सक को देखें।

कारण निर्धारित करने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

कार्डिएक सिंकोप:इस कारण भारी जोखिमकार्डियक सिंकोप से मृत्यु होने पर, जो लोग इसका अनुभव करते हैं, उन्हें अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए।

समय-समय पर बेहोशी।बार-बार ब्लैकआउट होने का कारण जानने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

बेहोशी का पूर्वानुमान

एक व्यक्ति जो बेहोश हो गया है, उसके लिए रोग का निदान बहुत कुछ इसके कारण, रोगी की उम्र और उपलब्ध उपचारों पर निर्भर करता है।

• बेहोशी में अचानक मौत का सबसे ज्यादा खतरा होता है, खासकर बुजुर्गों में।
• सामान्य आबादी की तुलना में हृदय या स्नायविक रोग से संबंधित सिंकोप एक अधिक सीमित जोखिम है।

गर्दन में नाड़ी की जाँच करना।नाड़ी केवल गले (श्वासनली) के पास ही अच्छी तरह महसूस होती है।

यदि एक नाड़ी महसूस होती है, तो ध्यान दें कि क्या यह नियमित है और 15 सेकंड में धड़कनों की संख्या गिनें।

अपनी हृदय गति (बीट्स प्रति मिनट) का पता लगाने के लिए, इस संख्या को 4 से गुणा करें।

वयस्कों के लिए सामान्य हृदय गति 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।

अगर आप सिर्फ एक बार बेहोश हो जाते हैं, तो आपको इसकी चिंता करने की जरूरत नहीं है।

डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है क्योंकि बेहोशी के गंभीर कारण हो सकते हैं।

बेहोशी एक गंभीर समस्या का संकेत हो सकती है यदि:

1) यह अक्सर थोड़े समय के लिए होता है।

2) यह के दौरान होता है शारीरिक व्यायामया जोरदार गतिविधि।

3) बेहोशी चेतावनी के बिना या लापरवाह स्थिति में होती है। जब बेहोशी गंभीर नहीं होती है, तो व्यक्ति अक्सर जानता है कि वह होने वाला है, उल्टी या मतली नोट की जाती है।

4) एक व्यक्ति बहुत अधिक रक्त खो देता है। इसमें आंतरिक रक्तस्राव शामिल हो सकता है।

5) सांस की तकलीफ नोट की जाती है।

6) सीने में दर्द होता है।

7) व्यक्ति को लगता है कि उनका दिल तेज़ हो रहा है (दिल की धड़कन)।

8) चेहरे या शरीर के एक तरफ सुन्नता या झुनझुनी के साथ बेहोशी होती है। प्रकाशित।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो उनसे पूछें

सामग्री केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है, किसी भी दवा और उपचार विधियों के उपयोग के बारे में सलाह के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

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सिंकोप (सिंकोप)चेतना के अचानक कम नुकसान से प्रकट होते हैं और मांसपेशियों की टोन में तेज कमी के साथ होते हैं। थोड़े समय के लिए चेतना का नुकसान काफी सामान्य है। आंकड़े कहते हैं कि पृथ्वी पर रहने वाला लगभग हर तीसरा व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार बेहोश हुआ है।

रोग वर्गीकरण

पैथोफिजियोलॉजिकल आधार पर, सिंकोप को निम्नलिखित प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

कार्डियोजेनिक (हृदय);
प्रतिवर्त;
ओर्थोस्टैटिक;
मस्तिष्कवाहिकीय.

कार्डियोजेनिक सिंकोपविभिन्न हृदय विकृति के विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जिसमें रूपात्मक और शामिल होते हैं संरचनात्मक परिवर्तनअंगों (रक्त वाहिकाओं और हृदय) के काम में। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, कार्डियोजेनिक सिंकोप, बदले में, प्रतिरोधी और अतालता में विभाजित है।

रिफ्लेक्स सिंकोपकार्डियोजेनिक सिंकोप के विपरीत, वे हृदय प्रणाली के रोगों से जुड़े नहीं हैं, उनकी घटना के कारण अचानक मनो-भावनात्मक विकार हैं। वासोवागल सिंकोप और स्थितिजन्य के बीच भेद। वासोवागल बेहोशी सबसे आम है, और अचानक प्रकाशस्तंभ किसी भी उम्र में हो सकता है। वासोवागल सिंकोप आमतौर पर तब होता है जब शरीर सीधा होता है या बैठने की स्थिति... यह अक्सर स्वास्थ्य समस्याओं के बिना युवा लोगों में देखा जाता है। निगलने, खांसने या छींकने, शौच करने या पेशाब करने पर सिचुएशनल सिंकोप हो सकता है।

ऑर्थोस्टेटिक पतनलैबिलिटी की घटना, या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर रिफ्लेक्सिस की अपर्याप्तता के साथ जुड़ा हुआ है। क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर तक शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी होती है। ऑर्थोस्टेटिक पतन अक्सर रात में या सुबह अचानक बिस्तर से उठने के परिणामस्वरूप होता है। यह लंबे समय तक खड़े रहने पर भी हो सकता है। संवहनी बेहोशी शिरापरक तंत्र के अपर्याप्त स्वर के कारण होती है। शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ, रक्त प्रवाह का तेज पुनर्वितरण होता है, शिरापरक बिस्तर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और इसके विपरीत, हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशनरक्त और शिरापरक दबाव में अचानक गिरावट के साथ।

सेरेब्रोवास्कुलर सिंकोपसंक्षेप में, इस्केमिक क्षणिक हमले शिरापरक दूरी से जुड़े होते हैं और वर्टेब्रोबैसिलर सिस्टम में उत्पन्न होते हैं। वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के कारण होने वाली बेहोशी की स्थिति दुर्लभ होती है और 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों में सबसे अधिक देखी जाती है।

लक्षण और संकेत

पहली बार, एक बेहोशी जो उत्पन्न हुई है वह एक खतरनाक, जानलेवा बीमारी की अभिव्यक्ति बन सकती है: मायोकार्डियल रोधगलन, सबराचनोइड रक्तस्राव, हृदय ताल की गड़बड़ी, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, आंतरिक रक्तस्राव.

बेहोशी के विशिष्ट लक्षण:

विपुल पसीना;
सिर चकराना;
टिनिटस;
जी मिचलाना;
आँखों में टिमटिमाना या काला पड़ना;
कार्डियोपाल्मस;
अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
त्वचा का पीलापन।

तेज श्वास और बढ़ी हुई जम्हाई से हल्कापन प्रकट होता है, इस प्रकार, शरीर मस्तिष्क को पोषण देने के लिए ऑक्सीजन की कमी को पूरा करने की कोशिश कर रहा है। इसके अलावा, माथे पर पसीने की बूंदें दिखाई देती हैं, त्वचा पीली हो जाती है।

बेहोशी आने पर रक्तचाप कम हो जाता है, कमजोरी दिखाई देती है, श्वास उथली हो जाती है। अचेतन अवस्था में बिताया गया समय एक क्षण से लेकर कई मिनट तक रह सकता है। कुछ मामलों में, बेहोशी के साथ दौरे पड़ सकते हैं।

रोग के कारण

बेहोशी का कारण हो सकता है विभिन्न उल्लंघनशरीर के काम में - दैहिक, मनोवैज्ञानिक, तंत्रिका संबंधी। सबसे अधिक बार, चेतना के नुकसान के हमले से मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में संकुचन होता है। अंग को रक्त की आपूर्ति अपर्याप्त है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

बेहोशी के मुख्य कारण हैं:

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में समस्याएं;
पुरानी फेफड़ों की बीमारी और कई अन्य बीमारियां;
चीनी की कमी;
भूख;
दर्द;
गर्भावस्था;
महान रक्त हानि;
तनावपूर्ण स्थिति या झटका।

हीटस्ट्रोक बेहोशी पैदा कर सकता है, जो उकसा सकता है तपिशउच्च आर्द्रता के साथ हवा।

बेहोशी के कारणों में से एक कैरोटिड साइनस की अतिसंवेदनशीलता है। अचानक बेहोशीमुख्य के द्विभाजन क्षेत्र में धमनी बिस्तर के संपर्क में आने पर हो सकता है कैरोटिड धमनी, उदाहरण के लिए, निर्दिष्ट क्षेत्र की मालिश करते समय। कैरोटिड साइनस की संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण बेहोशी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होती है, जबकि यदि पुरुष वृद्धावस्था में है, तो इस प्रकार का जोखिम बेहोशीउल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता है।

बच्चों में बेहोशी का कारण अक्सर होता है वनस्पति दुस्तानता, जो शिरापरक और रक्तचाप में गिरावट की ओर जाता है। अधिक बार वे बढ़े हुए भावनात्मक विकलांगता वाले बच्चों में देखे जाते हैं। एक बच्चा जो एक गंभीर संक्रामक रोग से गुजरा है, उसके शरीर के कमजोर होने और भूख न लगने के कारण भी बेहोशी की संभावना होती है।

सख्त आहार पर लोगों को भूख से बेहोश होने का खतरा होता है। एक लड़की जो एक आदर्श आकृति प्राप्त करने के लिए अपने आहार को सख्ती से प्रतिबंधित करती है, उसे प्राप्त नहीं होता है शरीर के लिए जरूरीपोषक तत्व। ऊर्जा की कमी हो जाती है और शरीर में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है पाचन अंगहृदय, मस्तिष्क, फेफड़ों के कामकाज को सुनिश्चित करना। जीवन में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के साथ महत्वपूर्ण निकायमस्तिष्क बंद हो जाता है और चेतना का नुकसान होता है। भूख बेहोशी के परिणाम काफी दुखद हो सकते हैं - सिर में चोट, बिगड़ा हुआ समन्वय, स्मृति अंतराल, और बहुत कुछ।

गर्भावस्था के दौरान बेहोशी रक्तचाप में गिरावट के कारण होती है। गर्भवती महिलाओं में दबाव में तेज उछाल घुटन, अधिक काम, भूख के साथ जुड़ा हो सकता है, साथ ही पुरानी और सांस की बीमारियोंभावनात्मक अनुभवों के साथ।

निदान और उपचार

बेहोशी के निदान के उपाय इस पर आधारित हैं:

इतिहास और रोगी की शिकायतों के अध्ययन पर,
पर प्रयोगशाला परीक्षा;
अतिरिक्त निदान विधियों पर।

प्रयोगशाला अनुसंधानआपको रक्त में ग्लूकोज, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। प्रति अतिरिक्त धननिदान में शामिल हैं:

विद्युतहृद्लेख- शरीर से जुड़े इलेक्ट्रोड के माध्यम से हृदय की जांच;
डॉप्लरोग्राफी- रक्त वाहिकाओं का अध्ययन, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की पारगम्यता निर्धारित करने और मौजूदा विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है;
पेचदार सीटी एंजियोग्राफी- एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, स्टेनोसिस की संरचना का एक विचार देना। यह विधिअध्ययन से खुराक की गई शारीरिक गतिविधि के दौरान रक्त प्रवाह का आकलन करने की अनुमति मिलती है, जिसमें सिर को पीछे झुकाना, मोड़ना और फेंकना शामिल है, साथ ही खोपड़ी, कशेरुक धमनियों और कशेरुकाओं का अनुपात निर्धारित करना शामिल है।

संक्षिप्त डेटा
- यह ज्ञात है कि 18-19 शताब्दियों में, कुलीन जन्म की युवा महिलाओं और महिलाओं ने अक्सर चेतना खो दी थी। बेहोशी का कारण कोर्सेट का सामान्य पहनावा था।
- बेहोशी के लगभग 50% मामलों में बेहोशी के असली कारण का पता लगाना संभव नहीं होता है।
- आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया भर में हर साल बेहोशी की स्थिति के करीब पांच लाख नए मामले दर्ज किए जाते हैं। किशोरों और बच्चों में, चेतना के अल्पकालिक नुकसान के मामलों की संख्या 100 में से लगभग 15% है, 70 से अधिक लोगों की हिस्सेदारी 23% है। 40 से 59 वर्ष की आयु के पुरुषों में अल्पावधि बेहोशी 16% मामलों में देखी जाती है, और महिलाओं में चिह्नित आयु वर्ग – 19%.

बेहोशी इतनी सुरक्षित नहीं है। यदि आप समय रहते किसी व्यक्ति को होश में नहीं लाते हैं, तो सामान्य बेहोशी घातक हो सकती है।... सबसे पहला तत्काल देखभालजो व्यक्ति होश खो चुका है, उसे शरीर की ऐसी स्थिति देने में शामिल होना चाहिए जो मस्तिष्क में अधिकतम रक्त प्रवाह सुनिश्चित करे। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति बैठने की स्थिति में है, तो उसे एक सपाट सतह पर लेटना चाहिए, अपने सिर को अपने घुटनों के बीच नीचे करना और ऊपर उठाना निचले अंग... बेहोशी के साथ उल्टी भी हो सकती है, इसलिए आकांक्षा को रोकने के लिए रोगी का सिर बगल की ओर झुका होना चाहिए।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बेहोशी के दौरान जीभ अंदर न जाए और वायुमार्ग को अवरुद्ध न करे। अतिरिक्त वायु पहुंच प्रदान करना आवश्यक है, इसके लिए आपको उन कपड़ों को फैलाने की आवश्यकता है जो शरीर (कॉलर, बेल्ट, आदि) को बाधित कर रहे हैं। यदि बेहोशी घर के अंदर होती है, तो खिड़कियां खोलनी चाहिए।

किसी व्यक्ति को होश में लाने के लिए, अक्सर चिड़चिड़ेपन का उपयोग किया जाता है - रोगी की नाक में अमोनिया लाया जाता है, गर्दन और चेहरे पर ठंडा पानी छिड़का जाता है। रोगी के होश में आने के बाद, आपको उसे कुछ समय तक देखने की जरूरत है - जब तक कि कमजोरी की भावना पूरी तरह से गायब न हो जाए।

यदि पांच मिनट के भीतर किसी व्यक्ति को होश में लाना संभव नहीं है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। गहरी बेहोशी एक बहुत ही खतरनाक घटना है, खासकर अगर बेहोशी चेहरे की त्वचा के सियानोसिस के साथ होती है, तो ज्यादातर मामलों में, रोगी जीवित नहीं रहते हैं।

सिंकोप के उपचार में चिकित्सा पद्धति 10% कॉर्डियामिन, या कोराज़ोल जैसी दवाओं का उपयोग 1 मिली, 10% कैफीन-बेंजोएट समाधान की खुराक में करती है। दवाएंचमड़े के नीचे इंजेक्शन। रक्तचाप को तेजी से ठीक करने के लिए, 5% इफेड्रिन घोल का उपयोग किया जाता है। यदि, किए गए उपायों के बाद, प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो डॉक्टर कृत्रिम श्वसन जैसी क्रियाओं के साथ-साथ करते हैं अप्रत्यक्ष मालिशदिल।

प्रोफिलैक्सिस

बेहोशी की रोकथाम में उन परिस्थितियों से बचना शामिल है जिनमें चेतना की हानि हो सकती है, अर्थात, तनावपूर्ण स्थितियां, भूख, अत्यधिक थकान, आदि। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि बेहोशी को भड़का सकती है, इसलिए एक युवा जो लगातार कई घंटों तक जिम में काम करता है, वह शारीरिक अधिक काम से चेतना खोने का जोखिम उठाता है।

निवारक उपायों में मध्यम व्यायाम, सख्त, सामान्य कार्य, नींद और आराम शामिल हैं।

सुबह में, बिस्तर से उठकर, आपको अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए, क्योंकि लेटने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में तेजी से संक्रमण से ऑर्थोस्टेटिक पतन हो सकता है।

उपचार के पारंपरिक तरीके

बेहोशी की स्थिति के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय लोक तरीकों में से एक है मीठी कॉफी या औषधिक चाय(पुदीना, कैमोमाइल), थोड़ी मात्रा में कॉन्यैक या वाइन का सेवन करने की भी सिफारिश की जाती है।

मनो-भावनात्मक अनुभवों के कारण बार-बार बेहोशी के साथ, लोकविज्ञाननींबू बाम, लिंडन, सेंट जॉन पौधा के साथ चाय पीने की सलाह देते हैं।

बार-बार बेहोशी पारंपरिक चिकित्सकजेंटियन के काढ़े के साथ इलाज करने की पेशकश करें। इसे तैयार करने के लिए आप 2 चम्मच लें। कटी हुई जड़ी-बूटियाँ और उन्हें दो गिलास उबलते पानी के साथ डालें। भोजन से पहले, आधा गिलास की खुराक में, दिन में तीन बार चमत्कारिक इलाज करना आवश्यक है।

बार-बार बेहोशी रोकने के लिए, आप इस उपाय का उपयोग कर सकते हैं: कॉफी की चक्की में 1 बड़ा चम्मच पीस लें। एक चम्मच कड़वे कृमि के बीज, मिश्रण में डालें जतुन तेल 100 मिलीलीटर की मात्रा में और दस घंटे के लिए आग्रह करें। तैयार दवा को एक गहरे रंग के कांच के जार में डालें और फ्रिज में रख दें। इस्तेमाल केलिए निर्देश: कुछ बूंदों दवा मिश्रणएक परिष्कृत चीनी घन पर टपकाएं, दिन में दो बार लें।

किसी व्यक्ति को होश में लाने के लिए, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने का सुझाव देती है आवश्यक तेल- मेंहदी, पुदीना, कपूर।

आप ज़ोन में आवेदन करके किसी व्यक्ति को होश में ला सकते हैं सौर्य जालमसला हुआ burdock पत्ता। रोगी के मुकुट पर मोम का मरहम लगाया जाता है, जिसमें शीतलन गुण होते हैं।

एक बीमार व्यक्ति की सहायता के लिए एक विशेष मालिश भी आएगी। कुछ बिंदुओं की मालिश करने में, हाथों पर उंगलियों के पैड की मालिश करने, कान के लोबों को गूंथने में सहायता होती है। उनमें से एक नाक पट के नीचे स्थित है, दूसरा निचले होंठ के नीचे गुना के केंद्र में है।

बेहोशी, या बेहोशी, बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन, हृदय और . के साथ चेतना के अल्पकालिक नुकसान का हमला है श्वसन प्रणाली... बेहोशी कोई बीमारी नहीं है, बल्कि शरीर की किसी स्थिति का लक्षण है, और बीमारी हमेशा इसका कारण नहीं होती है। बेहोशी के विकास का मुख्य तंत्र मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में अचानक कमी माना जाता है। बेहोशी के कई कारणों के बावजूद, यह नैदानिक ​​तस्वीरबिल्कुल एक ही प्रकार (कुछ मामूली विशिष्टताओं के साथ)। इस लेख में हम बात करेंगे कि बेहोशी कैसे प्रकट होती है, बेहोशी के मुख्य प्रकार और उनका उपचार।

बेहोशी बहुत आम है। दुनिया की लगभग एक तिहाई आबादी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बेहोशी का अनुभव किया है। बेहोशी की व्यापकता उम्र के साथ बढ़ जाती है, यह विशेष रूप से 65 वर्ष के बाद ध्यान देने योग्य है (इस आयु वर्ग में, आवृत्ति 2 गुना बढ़ जाती है)। लेकिन बच्चे, इसके विपरीत, बहुत कम ही ऐसी स्थितियों से पीड़ित होते हैं।

बेहोशी क्यों होती है?

बेहोशी का मुख्य कारण मस्तिष्क में रक्त संचार में क्षणिक कमी माना जाता है। नतीजतन, मस्तिष्क संरचनाओं जैसे कि जालीदार गठन और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को पर्याप्त पोषक तत्व और ऊर्जा प्राप्त नहीं होती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रिफ्लेक्स गतिविधि पर सक्रिय प्रभाव के माध्यम से जालीदार गठन पूरे शरीर को अच्छे आकार में रखता है। मस्तिष्क में सभी संरचनाओं में से, यह पोषक तत्वों की कमी के प्रति सबसे संवेदनशील है, इसलिए यह रक्त प्रवाह में अचानक परिवर्तन के लिए सबसे पहले प्रतिक्रिया करता है। जालीदार गठन की शिथिलता के कारण, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिसमें बाद वाले प्रमुख होते हैं। वेगस तंत्रिका की मदद से महसूस किए गए पैरासिम्पेथेटिक प्रभावों की तेज श्रेष्ठता बेहोशी के सभी लक्षणों का कारण है।

बेहोशी एक बहुत ही अल्पकालिक स्थिति है, क्योंकि यह मांसपेशियों की टोन में कमी और गिरावट के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति एक क्षैतिज स्थिति लेता है। इस स्थिति में, मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह पर्याप्त मात्रा में फिर से शुरू हो जाता है, और सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। उसी कारण से, यदि आप खराब होने पर क्षैतिज स्थिति लेने का प्रबंधन करते हैं, तो आप बेहोशी के विकास से बच सकते हैं।

बेहोशी के लक्षण

बेहोशी के हमले को कई चरणों में बांटा गया है:

• हल्कापन, या लिपोटिमिया;
• वास्तव में बेहोशी;
• बेहोशी के बाद की अवस्था।

चेतना के नुकसान से पहले कुछ दसियों सेकंड में लिपोटिमिक अवस्था तुरंत होती है (अक्सर 4-20 सेकंड से 1-1.5 मिनट तक रहता है)। इस समय, एक व्यक्ति को मतली (आलस्य), चक्कर आना, शोर या कानों में बजना, धुंधली दृष्टि ("कोहरा", "घूंघट", "आंखों के सामने उड़ना") की भावना महसूस होती है। एक बढ़ती हुई कमजोरी है जो लहर की तरह लुढ़कती है। टाँगें "लचीला" और अवज्ञाकारी हो जाती हैं, त्वचा ठंडे पसीने से ढँक जाती है, चेहरा पीला पड़ जाता है। कुछ रोगियों में, इन लक्षणों के समानांतर, चिंता या भय की भावना, धड़कन, हवा की कमी या गले में एक गांठ, उंगलियों, जीभ, होंठ, जम्हाई की युक्तियों की सुन्नता की भावना होती है। कभी-कभी यह केवल एक हमले तक सीमित हो सकता है, अर्थात चेतना का नुकसान स्वयं नहीं होगा, खासकर यदि रोगी के पास क्षैतिज स्थिति लेने का समय हो। दुर्लभ मामलों में, बेहोशी एक पूर्व लिपोटिमिक अवस्था के बिना होती है (जैसे, कार्डियक अतालता, निगलते समय बेहोशी)। यह चरण "पैरों के नीचे से तैरती हुई मिट्टी" की भावना के साथ समाप्त होता है।

बेहोशी की अवस्था ही चेतना के नुकसान की विशेषता है। इसके साथ ही चेतना के नुकसान के साथ, पूरे शरीर में मांसपेशियों की टोन तेजी से कमजोर हो जाती है, इसलिए रोगी अधिक बार आसानी से फर्श पर "स्लाइड" करते हैं, और टिन सैनिकों की तरह नहीं गिरते हैं। बेहोशी के अचानक विकास के साथ, गिरने पर चोट के निशान संभव हैं। चेतना का नुकसान आमतौर पर 5-60 सेकंड तक रहता है। चेतना की कमी के समय, त्वचा पीली धूसर, राख और सम हो जाती है हरा रंगस्पर्श करने पर ठंडा हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है (सिस्टोलिक दर 60 मिमी एचजी और नीचे), नाड़ी कमजोर हो जाती है, धागे की तरह, श्वास उथली हो जाती है (ऐसा भी लग सकता है कि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है), सभी गहरी सजगता कम हो जाती है, पुतलियाँ फैलती हैं और प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती हैं (अर्थात, वे लगभग टेंपर नहीं करते हैं, जैसा कि आदर्श में है)। यदि मस्तिष्क में रक्त प्रवाह 15-20 सेकंड के भीतर बहाल नहीं होता है, तो अनैच्छिक पेशाब और शौच, साथ ही साथ कई मांसपेशियों का हिलना संभव है।

जब तक चेतना पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती, तब तक पोस्ट-सिंकोपल अवधि केवल कुछ सेकंड तक चलती है। चेतना का नवीनीकरण धीरे-धीरे होता है: जैसे कि दृष्टि चालू हो जाती है, दूसरों की आवाजें दिखाई देती हैं, पहले दूरी में बजने पर संवेदना वापस आती है अपना शरीर... वास्तव में, इन संवेदनाओं पर कई सेकंड खर्च किए जाते हैं, लेकिन रोगी स्वयं उन्हें धीमी गति के रूप में याद करता है। चेतना के पूर्ण रूप से ठीक होने के बाद, रोगी तुरंत अपने आप को स्थान, समय और अपने स्वयं के व्यक्तित्व में उन्मुख करते हैं। बेशक, पहली प्रतिक्रिया इस बात का डर है कि क्या हुआ। दिल की धड़कनऔर सांस तेज हो जाती है, आप कभी-कभी थका हुआ और कमजोर महसूस करते हैं असहजतापेट और दिल में। रोगी को बेहोशी की दूसरी अवधि याद नहीं रहती है, यानी आखिरी यादें भलाई में अचानक गिरावट से जुड़ी होती हैं।

बेहोशी की गंभीरता चेतना के नुकसान की अवधि और महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन की गंभीरता से निर्धारित होती है।

बेहोशी के प्रकार

चिकित्सा में बेहोशी का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। सबसे तर्कसंगत में से एक, शायद, निम्नलिखित वर्गीकरण है। तो, बेहोशी होती है:

• तंत्रिकाजन्य;
• सोमैटोजेनिक;
• चरम;
• बहुक्रियात्मक।