Az eladásra tiltott gyógyszerek listája c. A gyógyszerek kiadásának eljárása

55. sz. „A fellebbezésről orvosi eszközök”, jóváhagyta a vényköteles gyógyszerek gyógyszertári értékesítésének szabályait a gyógyszerészeti tevékenység végzésére engedéllyel rendelkező kórházakban és rendelőintézetekben.

Főbb pontok

A gyógyszeripari engedélyezési tevékenységről szóló, 2011. december 22-i 1081-es számú rendelet kulcsfontosságú dokumentum, amely meghatározza a követelmények listáját, valamint az engedélyesekkel szemben az állam által támasztott feltételeket. Az engedélyesek azok jogalanyok, amelyek a szánt gyógyszerek kiskereskedelmét végzik orvosi felhasználás, például gyógyszertárláncok és egyéni vállalkozók, akik jogosultak erre a tevékenységre. Van egy külön lista a vényköteles gyógyszerekről.

Mi a jogsértés veszélye?

pontban felsorolt ​​összes személy hibátlanul be kell tartaniuk az orvosi felhasználásra szánt pénzeszközök kiadására vonatkozó szabályokat. Ez a rendelkezés határozza meg a fogalmat durva jogsértés licencfeltételek és követelmények, amelyek a szabadsággal kapcsolatos kérdéseket is magukban foglalják gyógyszerek. A gyógyszerkiadásra megállapított szabályok megsértése esetén a szabályozó hatóságoknak jogában áll súlyosnak tekinteni az azonosított bűncselekményt, annak minden következményével, a súlyos büntetésektől az engedélyes tevékenységének felfüggesztéséig.

Tehát mi a helyes módja a vényköteles gyógyszer kiadásának?

A gyógyszerkiadási szabályok szabályozási szabályozása

A „A gyógyszerek forgalmáról” szóló 55. számú szövetségi törvény előírja a gyógyszertárak, valamint az egyéni vállalkozók általi gyógyászati ​​célú gyógyszerek kiadásának szabályait.

Ezen törvényen kívül a következő jogi dokumentumok kerültek jóváhagyásra, amelyek szabályozzák a gyógyszerkiadási eljárást:

• 323. számú törvény „Az egészségügy alapjairól”.
• A fogyasztói jogok védelméről szóló 2300. számú törvény.
• Az Egészségügyi Minisztérium 647. számú „A gyógyszerek gyógyszertári gyakorlatának szabályzatának jóváhagyásáról” című rendelete.
• Számos tanszéki szabályzat.

Ki a felelős?

A vényköteles gyógyszer-kiadási folyamat szoros interakciót igényel az orvosi és gyógyszerészeti szakemberek között. A szükséges követelmények betartása mellett a gyógyszerek felírása az orvosok feladata. A gyógyszertári dolgozóknak a vényköteles gyógyszer kiadása előtt gyógyszerészeti vizsgálatot kell végezniük. Ezért fontos követelmény az orvosi és gyógyszerészeti struktúrák közötti visszacsatolás elérhetősége. Vagyis a hatósági előírások magukban foglalják az összes hibásan felírt vényre vonatkozó rendszeres tájékoztatást az egészségügyi intézménynek. Ez a rendszeres visszajelzési folyamat kiküszöböli a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélésekkel kapcsolatos kérdéseket.

Kinek van joga a szabályok szerint receptet felírni?

A mai napig öt vényköteles nyomtatvány érvényes. 2016 elején néhány változás történt a vénylapok formáiban. A régóta vásárolt vényköteles nyomtatványok készleteinek rendeltetésszerű felhasználása érdekében az orosz egészségügyi minisztérium 385. számú rendeletének hatálybalépéséig engedélyezték a régi minta használatát. Mostantól a gyógyszertári dolgozók kötelesek igényelni azokat a formaváltozatokat, amelyek szerkezetét a hatályos előírásoknak megfelelően módosították. szabályozó dokumentumokat.

Az 1175. számú kormányrendelet sok újdonságot vezetett be a felírási, valamint a gyógyszerfelírási eljárásba. A változtatások jelentősége szempontjából fontos helyet kell kapnia közvetlenül a gyógyszerfelírás paradigmájának. Korábban az egészségügyi dolgozónak joga volt a gyógyszer tetszőleges elnevezésére, azaz csoportra vagy szakmára használni. De az 1175-ös számú rendelet hatálybalépésével összefüggésben most prioritást élvez a gyógyszerek nemzetközi nem védett néven történő felírása. Abban az esetben, ha ez hiányzik, a csoport opciót kell használni. Ha mindkét név hiányzik, akkor kereskedési típus szerint.

Ki kerül fel a listára?

A felírási és vénykiadási joggal rendelkezők névsorában átlaggal rendelkező dolgozók szerepelnek orvosi oktatás ide tartoznak különösen a szülésznők és a mentősök, de csak akkor, ha a vezető vonatkozó rendelete ezeket a jogköröket ruházza fel. egészségügyi intézmény. Nál nél egyéni vállalkozók hagyományosan létezik gyógyszerfelírási és receptírási jog is, azonban bizonyos korlátozások mellett. Például, az árnyalatok azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy ezek a vállalkozók, akik magán orvosi gyakorlat, nem írhat fel pszichotróp és kábítószereket a „2” és „3” gyógyszertári listáról. Vannak olyan esetek is, amikor vényköteles gyógyszerek vény nélkül adják ki.

Mi a helyzet a márkanév alatt feladott recepttel? Elutasítható-e, vagy helyesen kiállítottnak tekinthető? Erre a kérdésre az Egészségügyi Minisztérium 1175. számú végzése tartalmaz magyarázatot. A lényeg az, hogy a tisztiorvosnak joga van a kereskedelmi név használatára a felíráskor, egyéni intolerancia esetén, ill. létfontosságú indikációk. Igaz, az ilyen döntést az orvosi bizottságnak jóvá kell hagynia, amely megerősíti a bélyegző jelenlétét a recept hátoldalán.

A vényköteles gyógyszerek kiadásának szabályai és a nyomtatványok eltérései

Mi a különbség a nyomtatványok nyomtatványai között, és hogyan kell azokat helyesen elkészíteni az egészségügyi dolgozóknak a helytelen gyógyszerészeti szakértelem elkerülése érdekében? És azt is, hogy mik a gyógyszeradagolás alapvető szabályai? A receptúra ​​formáit a felhasználás célja, szerkezete és a részletek összetétele, valamint az érvényességi és tárolási idő alapján lehet megkülönböztetni. Íme néhány példa a vényköteles nyomtatványokra.

Különleges recept nyomtatvány

Ez a legösszetettebb a részletek összetételét, valamint a szerkezetét tekintve. Igaz, a felhasználást tekintve egyetlen eset van, amikor egészségügyi dolgozónak kell használnia. A szigorú elszámolás ezen formája védett, és pszichotróp és kábítószerek felírására szolgál. Minden ilyen receptet az orvos személyes aláírásával és pecsétjével kell igazolni. Az űrlapon szükségszerűen fel kell tüntetni a felhatalmazott szakember vezetéknevét, nevét és családnevét, amely lehet az egészségügyi intézmény vezetője vagy helyettese. Ezenkívül ez a személy lehet az űrlapok hitelesítője. Ezen kívül bizonyítvány is szükséges orvosi szervezet. A vényköteles formanyomtatványon továbbá a gyógyszerkibocsátáson a gyógyszertár szerkezetének jelölése található. Abban az esetben, ha a gyógyszertári alkalmazott mindennel elégedett a vénykiadás tekintetében, akkor tájékoztatást ad arról, hogy mit adnak ki, mi a gyógyszer adagolása és csomagolása. A receptet a teljes név, a kiállítás dátuma, valamint a gyógyszertár pecsétjének feltüntetésével igazolják.

107. számú vényköteles nyomtatvány

Ez egy leegyszerűsített forma a fentiekhez képest speciális forma. Az előírások szerint, ezt a lehetőséget felírásakor, valamint kis dózisban pszichotróp és kábítószert tartalmazó vényköteles gyógyszerek listájának kiírásakor használható fel. Ennek az űrlapnak tartalmaznia kell az egészségügyi szervezet bélyegzőjét, teljes nevét, címét, telefonszámát és dátumát. Ezenkívül egy jelölést helyeznek el korosztály beteg: gyermek vagy felnőtt. A beteg neve, a rajta lévő gyógyszer neve latin a nemzetközi nem védett név szerint a csomagolással és az adagolással együtt. Ezen a vényköteles nyomtatványon legfeljebb háromféle gyógyszert írhat fel, ami más lehetőségeknél nem lehetséges. A nyomtatványon többek között a kezelőorvos pecsétjével ellátott személyes aláírás szerepel. Az ilyen recept legfeljebb hatvan napig érvényes, krónikus betegségben szenvedő betegek esetében pedig legfeljebb egy évvel meghosszabbítható. Milyen szabályok vonatkoznak a vényköteles gyógyszerekre?

További szabályok

A jogszabály a következő szabályokat írja elő:

Mik azok a vényköteles gyógyszerek?

Ezt a listát az Egészségügyi Minisztérium 2017. július 11-i 403. számú rendelete rögzíti.

Kombinált gyógyszerek, amelyek:

• ergotamin-hidrotartarát legfeljebb 5 mg mennyiségben;
• efedrin-hidroklorid 100 mg-ig;
• pszeudoefedrin-hidroklorid 30 mg, 10 mg;
• dextrometorfán-hidrobromid 10 mg;
• kodein vagy sói 20 mg;
• pszeudoefedrin-hidroklorid 30 mg;
• pszeudoefedrin-hidroklorid 30-60 mg, dextrometorfán-hidrobromid 10 mg;
• dextrometorfán-hidrobromid 200 mg;
• efedrin-hidroklorid 100 mg;
• fenilpropanolamin 75 mg.

A vényköteles gyógyszerek vény nélkül történő értékesítéséért a gyógyszerész ötezer vagy több ezer rubel bírsággal sújtható. A gyógyszertár pedig három hónapig teljesen bezár. Az antibiotikumok, számos fájdalomcsillapító, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszerek eltűntek az „ingyenes árusításból”. A felügyeleti hatóságok azt állítják, hogy ezt a betegek egészsége érdekében teszik, miközben sokan hivatkoznak rá Tengerentúli élmény. Miért nem elégedettek a betegek az ilyen ellátással?

A vényköteles gyógyszerek ingyenes árusításának tilalma ugyanis már régóta fennáll, 2005. december 14-től hatályos a 785. számú, „A gyógyszerkiadás rendjéről” szóló rendelet. De nem siettek teljesíteni – sem a gyógyszerészek, sem az ügyfeleik. Igen, és az orvosok továbbra is papírdarabkákon keresték az időpontokat. Kivéve, ha a speciális listákon szereplő gyógyszereket szigorú elszámolás mellett adták ki és vásárolták szigorúan receptre.

Az Egészségügyi Minisztérium és a Roszpotrebnadzor úgy döntött, hogy komolyan veszi a szabálysértőket. A gyógyszerészek voltak az utolsók a sorban. Ha a gyógyszerész orvosi rendelvény nélkül árusít olyan gyógyszert recept, legalább ötezer rubel pénzbírsággal sújtható. És ez még nem minden. Magára a gyógyszertárra kiszabható bírság elérheti a százezer rubelt, a felügyeleti hatóságnak joga van akár bezárni is az üzletet. három hónap. A „csak receptre” jelzéssel ellátott gyógyszereket mostantól még a kiállításon is tilos kiállítani.

Ezenkívül az orvosnak a receptet a megfelelő módon kell kiállítania: nem papíron, nem kártyán, hanem az egészségügyi intézmény pecsétjével ellátott hivatalos vénylapon (148 / y vagy 107 / y sz. gyógyszerektől függően), az orvos személyes aláírásával és pecsétjével igazolva. A recept tartalmazza a nemzetközi szabadalmaztatott nevet, valamint az adagolást és a felhasználás gyakoriságát. A kiállított recept 60 napig érvényes, krónikus betegeknél a gyógyszer vásárlási gyakoriságának megjelölésével egy évig is kiadható.

A teljes gyógyszertári kínálat mintegy 70%-a a korlátozások hatálya alá tartozik. Ezek nemcsak pszichotróp és kábítószerek, hanem minden antibiotikum, hormonális szerek(beleértve a fogamzásgátlókat), erős fájdalomcsillapítókat, ampullás adagolási formákat, számos szív- és érrendszeri gyógyszert, cukorbetegek gyógyszereit stb.

A legkellemetlenebb, hogy még mindig nincs pontos és teljes lista olyan gyógyszerek, amelyek nem szerezhetők be szabadon. A listát az Egészségügyi Minisztériumnak januárban kellett volna jóváhagynia, azt javasolták megkeresni ezen a linken keresztül. De próbáld meg magad találni! Ma már a gyógyszerészeket arra ösztönzik, hogy az utasításokra koncentráljanak, ha a „vényre kiadható” bejegyzés szerepel benne, akkor nem lehet csak úgy kiadni.

A Stary Oskol gyógyszertárakat végigjárva biztos lehet benne, hogy a helyi gyógyszerészeknek nincs közös véleménye arról, hogy mit lehet eladni, és mit - semmi esetre sem.

- Vezetőségünk elrendelte, hogy antibiotikumokat és gyógyszereket ampullában vényre adjanak ki - közölték az egyik gyógyszertárban. A többi gyógyszer esetében nincs változás.

„Vény nélkül is árulhatunk gyógynövényeket, kenőcsöket, lázcsillapítókat, egyes vírusellenes szereket és orrcseppeket” – mondta egy másik. - Pentalgin, ketorol, papaverin, festal - csak receptre!

- És milyen papaverine és no-shpa kell? - tisztázott a harmadikban. - A tabletta formákat szabadon, ampullákban - előírás szerint - adjuk ki. Ketonal - hasonlóan: külső használatra krémet vagy gélt árulunk, és ha más felszabadulási formára van szüksége, forduljon orvosához.

„Szerintem nincs ok a pánikra” – magyarázta a negyedik pont gyógyszerésze. „Régebben sok gyógyszert vényre adtak el. A cukorbetegek ezt nagyon jól tudták. Vannak fájdalomcsillapítók, gyomor-, szívgyógyszerek, ugyanazok a cukorbetegek gyógyszerei, amelyek mindketten ingyenesen kaphatók és maradnak. Erőteljesebb - nem. Ez szerintem indokolt: a komoly drogoknak komolyabbak mellékhatások. Továbbá, ha kell erős gyógyszerek, azt jelenti, hogy komolyan kell kezelni, és orvoshoz kell menni.

Általánosságban elmondható, hogy ha gyógyszertárba megy, legalább az internetet nézze meg, és nézze meg a vásárolni kívánt gyógyszer használati utasítását. Talán csak receptre kapható, ilyenkor először orvoshoz kell fordulni.

Ha szüksége van erre vagy arra a gyógyszerre, de nincs se ideje, se kedve hosszú órákat sorban ülni, de lehetséges az orvosi konzultációt privátban fizetni Egészségközpont, a legtöbb esetben ott is kaphatsz receptet. Orvos magánklinika jogosult gyógyszerekre felíratni, kivéve az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. és III.

Egyéb újításokból:

• Mostantól a gyógyszerészeknek tájékoztatniuk kell az ügyfeleket a gyógyszer minden analógjáról. Ugyanazon nemzetközi gyógyszerekkel beszélünk generikus név. Az ügyfél maga választhat: vásárol drága gyógyszer, vagy az övé olcsó analóg. Ha a gyógyszertári dolgozó elmulasztja megadni ezeket az információkat, pénzbírsággal sújtható.
• Ezen túlmenően a gyógyszerészek és gyógyszerészek nem tagadhatják meg a vásárlóktól, hogy megismerkedjenek a gyógyszer- és gyógyszerkísérő dokumentációval. orvosi eszközök(tanúsítványok és megfelelőségi nyilatkozatok).
• Az ügyfél kérésére a gyógyszerésznek részletesen el kell mondania az adagolást, az alkalmazás módját, a gyógyszer kölcsönhatását más gyógyszerekkel. Általában véve a gyógyszerészt törvény kötelezte arra, hogy mindent megtegyen, amit ma ténylegesen tesz.
• Az éjjel-nappal nyitva tartó gyógyszertárakat megvilágító táblával kell ellátni az éjszakai munkával kapcsolatos információkkal.

Vélemény. Miért részesítik előnyben az oroszok az önkezelést?

Csak az képes meglepni egy ilyen állapotot, aki nem ismeri az orosz hátország valóságát. Az, hogy a patikáknak bevételre van szükségük, és nem akarnak vásárlókat veszíteni, csak a jéghegy csúcsa. A fő probléma a gyors és jó minőség elérhetetlensége egészségügyi ellátás. Egy influenzajárvány közepette próbáljon meg órákig sorban állni a terapeuta rendelőjében! Vagy szenvedjen több hétig érzéstelenítő gyógyszer nélkül, amíg meg nem érkezik a neurológus időpontja. Így hát az emberek a legközelebbi gyógyszertárba szaladgálnak, könnyek között könyörögve: adjanak legalább valamit! Nos, miközben az orvosok, bár lebeszélik a polgárokat az öngyógyításról, és „kamerával” lelkesen támogatják a „szigorúan vény szerint gyógyszereket” szlogent, legbelül örülnek, hogy nem minden apróság alkalmával rohannak hozzájuk a betegek papírokért. Az egészségügyi személyzet hiányával összefüggésben (ugyanaz az egészségügyi minisztérium szerint a terapeuták hiánya az országban 27%), néha sokkal többet kell kiszolgálniuk a betegeket, mint amennyit a szabványok előírnak: néha terapeutákat és gyermekorvosokat. néha két vagy három részre „akasztják”. Ha még mindig időt kell töltenie az elemi analgins-papaverines-pentalgins receptek felírásával, akkor egyáltalán nem marad ideje a betegek vizsgálatára.

Anélkül, hogy fárasztó lenne a személyes gyakorlatból származó példák felsorolásával (mindenkinek megvan a maga szomorú tapasztalata), azt mondom, hogy a gyakorlatban nem sok orvos választ átgondoltan egy gyógyszert a páciensnek a vizsgálatok, vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján. Hibákat követnek el az adagok és a kezelési rendek felírásakor, valamint a kombinált gyógyszerek kiválasztásánál. E nélkül a betegek nem gondolnák, hogy a legjobb tanácsadó az internet.

Az újítás sok városban heves felháborodást váltott ki. Az emberek "túlélési küldetésnek" nevezik az OTC-kábítószer-tilalmat. A polgárok aláírásokat gyűjtenek a petíciókhoz különféle testek azzal a kéréssel, hogy hagyják el a "korábbi gyógyszerkiadási rendet".

Szeptember 22. óta nem árulnak antibiotikumokat vény nélkül Oroszországban. Így szól az Egészségügyi Minisztérium rendelete. De a valóságban az ilyen gyógyszerek értékesítése másképp néz ki.

Az oroszok egyre gyakrabban szembesülnek azzal a ténnyel, hogy bizonyos gyógyszereket nem adnak el nekik, ha nincs recept vagy helytelenül adják ki. A gyógyszertárak hivatkoznak új rend Egészségügyi Minisztérium, amely meghatározza az ilyen gyógyszerek értékesítésének eljárását.

Igaz, a Business FM kísérlet azt mutatta, hogy továbbra is lehet vény nélkül vásárolni gyógyszereket, még akkor is, ha ilyennek kell lennie. Ősz, eső, hideg. Semmi új: évről évre ismétlődik. Csak manapság nehéz gyógyszert vásárolni ennek a nagyon megfázásnak a kezelésére. Október eleje óta érkeznek hírek a közösségi oldalakon arról, hogy a gyógyszertárak antibiotikum-receptet írnak elő.
Ezzel szembesült Ivan Medvegyev, a Business FM rovatvezetője is.

Ivan Medvegyev Business FM rovatvezető„A feleségem megbetegedett. Kihívta az orvost a házba. Az orvos antibiotikumokat írt fel, különösen az "Amoxiclav" gyógyszert. De az orvos egyszerűen a kórház fejlécére írta ki, vagyis ez nem egy teljes értékű recept, ami, mint véletlenül megtudtam, most alapvető fontosságú. Elmentem a gyógyszertárba, ahol azt mondták, hogy szeptember 22. óta a patikáknak nincs joguk orvosi felírás nélkül antibiotikumot kiadni, vagyis csak receptre cserélve adhatnak ki antibiotikumot.

Egy másik Business FM bíráló szerencsésebb volt. Egy másik gyógyszertárban készek voltak eladni neki ugyanazt a gyógyszert, csak úgy, vény nélkül.

Mihail Safonov Business FM rovatvezető– Magadért vagy? Igent mondok". Felmérte az arcszínemet, és azt mondta: „500 milligramm neked.” Azt mondom: "Rendben, de szüksége van receptre?" Szigorúan rám nézett, és azt mondta: – Tulajdonképpen receptre van szüksége! Azt mondom: "Nem." Azt mondja: „Hogyan veszed meg? Mit mondott neked az orvosod?" És azt mondom: "De az orvos nem mondott semmit, mert az orvos a barátom." Azt mondja: "Nos, ha a barátja vállalja a felelősséget, akkor kérem, vegyen."

A Business FM iroda melletti szupermarketben lévő patikában sem volt probléma az antibiotikum vásárlással. Senki sem tudta megmagyarázni, hogy miért nem kérnek receptet a gyógyszertárak, amikor ezt kellene tenniük. Talán nem félnek a pénzbírságtól, bár az ilyen jogsértések akár három hónapos jogosítvány-felfüggesztést is vonhatnak maguk után. A tény azonban továbbra is fennáll.

Valójában a gyógyszertárak korábban nem árulhattak vényköteles gyógyszereket hivatalos recept nélkül. Az egészségügyi minisztérium szeptember 22-én hatályba lépett rendelete pedig egyszerűen tisztázza a nyaralásukra vonatkozó szabályokat. Különösen a gyógyszertár őrzi meg az úgynevezett egyszeri receptet, miután eladta a rajta lévő gyógyszert. Miért történik ez – magyarázza az ügyvezető igazgató Orosz Szövetség gyógyszertári láncok Nelly Ignatieva.

Nelly Ignatieva Az Orosz Gyógyszertári Láncok Szövetségének ügyvezető igazgatója„Ha egy gyógyszertár minden dokumentum szerint tíz gyógyszert kapott, és öt van a mérlegben, akkor ezt rögzítjük, ezek külön számviteli dokumentumok- ezért legyen öt recept, ráadásul helyesen megírt recept. Ha valamit rosszul írnak le az előírásokban, ez ismét szabálysértésnek minősül. Ebben a rendszerben részt vesz egy orvos, egy beteg, egy gyógyszertár, és valamilyen oknál fogva minden jogsértésért jelenleg csak a patikára hárul a felelősség. Valójában a probléma teljesen más. Hazánkban az orvosok felhagytak a receptírással, és ennek megfelelően minden beteget megzavartak, és a betegek valamiért nem követelik meg receptírási jogukat.”

A hatósági receptet szabványos nyomtatványon, pecséttel kell kiállítani, amelyen latinul kell feltüntetni a gyógyszer nemzetközi szabadalmaztatott nevét. Használata konkrét Kereskedelmi nevek elfogadható, ha a gyógyszernek nincs analógja. Miért sértik meg az orvosok ezeket a szabályokat – mondta a Business FM-nek David Melik-Guseinov, a Moszkvai Egészségügyi Kutatóintézet vezetője.

Állami Költségvetési Intézmény Egészségügyi Szervezeti és Egészségügyi Menedzsment Kutatóintézet igazgatója„Csak 10%-uk érkezik valamilyen ajánlással, és ennek a 10%-nak körülbelül a fele, vagyis a lakosság mindössze 5%-a érkezik helyesen kiadott recepttel. Az orvosok természetesen arra törekedtek, hogy ne írjanak fel receptet, mert minden pecséttel és aláírással ellátott recept hivatalos dokumentum. Bíróságon bemutatható irat, bemutatható irat végrehajtó hatalom hogy elvégezzék a megfelelő ellenőrzéseket. Ezért az egészségügyi dolgozók, orvosok nagyon gyakran kibújtak a hatósági recept kiadásának kötelezettsége alól.”

A gyógyszertárak egyébként szintén öntörvényűek. Kötelesek visszaadni a vásárlóknak az akár egy évig érvényes, úgynevezett többadagos recepteket, amelyekben a kezeléshez gyógyszereket írnak fel. krónikus betegségek. Ebben az esetben a gyógyszertárnak az ilyen vénybe fel kell jegyeznie a gyógyszer értékesítését. De néha az ilyen recepteket is megpróbálják visszavonni. Az Egészségügyi Minisztérium a vényköteles gyógyszerek árusításával akart rendet tenni. A legjobbat akartuk, de úgy sikerült, mint mindig.

Ljudmila Lapa terapeuta „Ez nem vezethet semmi jóra, mert az antibiotikumok most vannak – például itt írtam ki ma, és a lány azt mondja, hogy nem kell recept. Nem is kérdezte, mert azt mondták, hogy megveszi, semmi gond. Vagyis van valami gyógyszertár a közelben, ami mindent kiad. És most, hogy kinek van igaza, kinek nincs igaza, nagyon nehéz meghatározni. A zűrzavar valójában létezik. Ez tagadhatatlan tény."

Arra a kérdésre, hogy mi a teendő, ha nem adták el a gyógyszert, eddig két válasz adható. Vagy menj el az orvoshoz, és kérd meg, hogy írjon fel neked egy hivatalos receptet, vagy keress olyan gyógyszertárat, ahol nem kell recept. Mint a kísérletünk megmutatta, még mindig megtalálhatók.

A beteg általában találkozót kap az orvostól a gyógyszerek szedésével kapcsolatban. Az ilyen időpontot írásban, sima papírlapon kell megtenni. Időpont egyeztetés is lehetséges a speciális receptúra jóváhagyott forma. Ilyenkor azt mondhatjuk, hogy a betegnek felírnak egy gyógyszert.

Az időpont megérkezése után a beteg elmegy a gyógyszertári szervezethez, és megvásárolja az előírt gyógyszert.

Vannak olyan helyzetek is, amikor a beteg anélkül, hogy orvoshoz fordult és/vagy orvosi rendelvény nélkül szerez be egyik vagy másik gyógyszert.

Mindenesetre a beteg az egyik fele a gyógyszer-kiskereskedelemnek, amely gyógyszerértékesítési, gyógyszerkiadási tevékenység, gyógyszerészeti tanácsadás.

Az ilyen tevékenységek engedélykötelesek és a jogalkotó szabályozza.

E cikk alkalmazásában a „beteg” minden olyan természetes személyt jelent, aki gyógyszert kíván vásárolni ( vényköteles vagy nem vényköteles ilyen).

Gyógyszerkiadási törvény

Tehát jogalkotási szinten az értékesítési eljárás, gyógyszerek adagolása szabályozott:

• 2010. április 12-i 61-FZ szövetségi törvény „A gyógyszerek forgalmáról” (a továbbiakban: „61-FZ törvény”);
• „A kábítószerekről és pszichotróp anyagokról” szóló, 1998. január 8-i 3-FZ szövetségi törvény (a továbbiakban: „3-FZ számú törvény”);
• 2011. május 4-i 99-FZ szövetségi törvény „Az engedélyezésről bizonyos fajták tevékenységek";
• Az Orosz Föderáció kormányának 2011. december 22-i 1081. számú rendelete „A gyógyszerészeti tevékenységek engedélyezéséről”;
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. december 14-i 785. számú rendelete „A gyógyszerek kiadásának eljárásáról” (a továbbiakban: „785. számú rendelet”);
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 31-i 647n számú, „Az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerek helyes gyógyszerészeti gyakorlatára vonatkozó szabályok jóváhagyásáról” szóló rendelete (a továbbiakban: „647n számú rendelet”) - 2017. március 01-én lépett hatályba;
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. május 17-én kelt, 562n számú „A vakáció jóváhagyásáról szóló rendelete” magánszemélyek gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek, amelyek kis mennyiségű kábítószeren kívül pszichotróp anyagokat és prekurzoraikat tartalmaznak egyéb farmakológiai hatóanyagok” (a továbbiakban - „562n. számú végzés”);
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2010. augusztus 26-i, 735n számú rendelete „A gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egészségügyi szervezetek és külön alosztályaik (ambuláns klinikák) által az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerek kiadására vonatkozó szabályok jóváhagyásáról , Feldsher és Feldsher-szülészeti állomások, általános orvosi (családi) praxisok központjai (osztályai) olyan vidéki településeken találhatók, ahol nincs gyógyszertári szervezet”;
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2015. október 26-i, 751n számú rendelete „A gyógyszertári szervezetek, a gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók gyógyászati ​​felhasználásra szánt gyógyszerek gyártására és kiadására vonatkozó szabály jóváhagyásáról”;
• és egyéb előírásokat.

Először is meg kell jegyezni, hogy minden gyógyszer két nagy csoportra osztható: vény nélkül kapható és vényköteles. A vény nélkül kapható gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket anélkül adnak ki a betegnek, hogy a beteg felírná a gyógyszertári dolgozónak. A vényköteles gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket csak azután adnak ki a betegnek, hogy a beteg bemutatta a gyógyszertári dolgozónak az Orosz Föderáció jogszabályai által megállapított szabályoknak megfelelően felírt receptet.

A vény nélkül kapható gyógyszereket bármely gyógyszertári szervezetben vagy gyógyszerészeti tevékenység végzésére engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozótól lehet megvásárolni. A gyógyszerészeti tevékenységre, valamint (ha van) a kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik forgalmazására vonatkozó engedély másolatát a kereskedési területen, megtekintésre alkalmas helyen kell elhelyezni (a rendelet 55. pontja). 647n).

2017. március 01-től szigorodtak a gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek kiskereskedelme terén a 647n számú rendeletben megállapított szabályok. Dióhéjban ezek a változások a következők:

• létrejött a gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek helyes gyógyszertári gyakorlatának szabályzata, amelyet minden gyógyszertári szervezetnek be kell tartania (a Szabályzat célja, hogy a lakosság minőségi, hatékony és biztonságos gyógyszertári termékekhez jusson);
• minőségi rendszer követelményei. A gyógyszertári szervezet vezetőjének feladatai felsorolva vannak. A személyzettel szemben támasztott követelmények meg vannak írva;
• gyógyszertári termékcsalád a kereskedelmi zónába való belépés előtt értékesítés előtti előkészítésnek kell alávetni, amely magában foglalja a kicsomagolást, a válogatást és az áruk minőségének ellenőrzését (a külső jelek) és a termékről és szállítójáról szükséges információk elérhetősége;
• minden kiskereskedőnek rendelkeznie kell egy könyvvel, amely értékeléseket és javaslatokat tartalmaz;
• számos egyéb változtatás is történt, amelyek a rendelet szövegét elolvasva megtekinthetők.

Kiskereskedelmi gyógyszerinformációk

A betegnek tisztában kell lennie azzal gyógyszeripari termékek értékesítése a munkavállaló nem jogosult elrejteni előle az olyan egyéb gyógyszerek elérhetőségére vonatkozó információkat, amelyeknek ugyanaz a nemzetközi generikus névés áraik a kérthez viszonyítva vannak (647n számú végzés 54. pontja). Így az eladónak nincs joga drágább gyógyszert eladni, elrejtve egy hasonló olcsó gyógyszer elérhetőségét.

Ezenkívül a gyógyszereladónak tájékoztatást kell adnia a betegnek arról gyógyszerkiadási szabályok(Az Orosz Föderáció kormányának 1998. január 19-i 55. számú rendeletének 73. cikkelye).

A beteg kérésére a gyógyszerésznek meg kell őt ismertetnie a készítményhez tartozó kísérő dokumentációval, amely minden terméknél tartalmazza:

• megfelelőségi tanúsítvány, annak száma, érvényességi ideje, a tanúsítványt kiállító hatóság,
• vagy a megfelelőségi nyilatkozattal kapcsolatos információk, ideértve annak nyilvántartási számát, érvényességi idejét, a nyilatkozatot elfogadó személy nevét és az azt nyilvántartásba vevő szervet.

Ezeket a dokumentumokat a szállító vagy az eladó aláírásával és (ha van) pecsétjével kell hitelesíteni, feltüntetve a telephely címét és elérhetőségi telefonszámát.

Nál nél gyógyszerkiadás (vényköteles vagy vény nélkül kapható) gyógyszertárral nem rendelkező vidéki településeken működő egészségügyi szervezetek vagy ezek különálló alosztályai, a gyógyszert kiadó munkavállaló köteles a beteget tájékoztatni (735n. számú végzés 8. pontja):

• a gyógyszer szedésének szabályairól,
• a vételi módról,
• az egyszeri és napi adagról,
• az alkalmazás módjáról (figyelembe véve a táplálékfelvételt),
• a gyógyszer tárolásának szabályairól,
• és fel kell hívnia a beteg figyelmét a gyógyszerrel kapcsolatos információk előzetes megismerésének szükségességére.

Felhívjuk figyelmét, hogy a hivatkozott jogszabályok ez a szekció, minden gyógyszerre vonatkozik: vény nélkül kapható és vényköteles.

Ezután az Orosz Föderáció jogszabályai által meghatározott formában a vényköteles nyomtatványon felírt gyógyszerek kiadásának eljárásáról fogunk beszélni. Arról, hogy mi a gyógyszerek felírásának és felírásának menete, mely vényköteles nyomtatványokon és milyen adatok feltüntetésével, a „”, „” cikkekben található.

Gyógyszertári szervezetek

Tehát hova kell mennie a betegnek recepttel? gyógyszertári szervezethez. A gyógyszertár szervezet egy szervezet szerkezeti felosztás orvosi szervezet a gyógyszerek kiskereskedelmével, tárolásával, szállításával, gyártásával és kiadásával foglalkozók (a 61-FZ törvény 35. cikkelye, 4. cikk).

Vannak a következők gyógyszertári szervezetek típusai tekintet nélkül a jogi formára, a tulajdonosi formára és a szervezeti egységekre (az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2010. június 27-i 553n számú rendelete):

• Gyógyszertár:
  • kész adagolási formák;
  • Termelés;
  • termelés aszeptikus gyógyszerek gyártásának jogával.
• Gyógyszertár.
• gyógyszertári kioszk.

Az orvos által felírt gyógyszereket a gyógyszertárak és a patikapontok (785. sz. rendelet 1. pontja) (a „gyógyszertár” szöveggel) adják ki. De nem minden gyógyszertárnak van joga vényköteles gyógyszereket kiadni. Tájékoztassa a pácienst a vényköteles gyógyszereket kiadó gyógyszertárról, például egy olyan egészségügyi intézményről, amelynek orvosai írtak fel receptet a betegnek

A gyógyszertári szervezetek köre

Csak azok a gyógyszerek tartoznak a forgalomba, amelyeket Oroszország területén egy bizonyos sorrendben regisztráltak (a 61-FZ törvény 13. cikke, 1.2. pont, 785. számú rendelet).

A gyógyszertárban a vényköteles gyógyszereket a vény nélkül kapható gyógyszerektől elkülönítve helyezik el.

A minőségi orvosi ellátás érdekében gyógyszertári szervezet, valamint gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozó köteles biztosítani minimális hatótávolság az orvosi ellátáshoz szükséges gyógyszereket. Jelenleg egy ilyen listát az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 26-i 2724-r számú rendelete hagy jóvá, és a következőket tartalmazza:

• választék a gyógyszertárak számára(kész gyógyszerformák, gyártás, gyártás aszeptikus gyógyszerek gyártási jogával);
• választék a gyógyszertárak számára, gyógyszertári kioszkok és gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók.

A gyógyszertárak receptre a következő gyógyszereket adják ki:

• az Orosz Föderációban ellenőrzés alá vont kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének II. jegyzékében szereplő kábítószerek és pszichotróp anyagok, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 1998. június 30-i 681. számú rendelete hagyott jóvá (a továbbiakban: a "II. lista") nyomtatványok egy kábítószer esetében;
• az Orosz Föderáció kormányának 1998. június 30-án kelt 681. számú rendeletével jóváhagyott, az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik jegyzékének III. jegyzékében szereplő pszichotróp anyagok (a továbbiakban: „ III. lista”), a 148 -1/y-88 számú vényköteles nyomtatványon kiállított;
• a gyógyszertárakban (szervezetekben) tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső egyéb gyógyszerek, amelyek jegyzékét Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2014. április 22-i, 183n számú rendelete hagyta jóvá (a továbbiakban: egyéb, tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek) ), a 148-1/y-88 számú vényköteles nyomtatványokra kiírva;
• az orvos (mentős) receptje alapján kiadott gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerek ingyenes kiegészítő egészségügyi ellátás nyújtásakor bizonyos kategóriák polgárok, akiknek joguk van államot kapni szociális támogatás, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 26-i 2724-r számú rendelete hagy jóvá;
• a 148-1 / y-88 számú vényköteles nyomtatványokon kiírt anabolikus szteroidok;
• a 107/év számú nyomtatványon kiírt, orvosi rendelvény nélkül kiadott gyógyszerek jegyzékében nem szereplő egyéb gyógyszerek.

Vényköteles élettartam

Miután a beteg feladja a receptet a gyógyszertárban, a gyógyszertári dolgozó ellenőrzi vényköteles eljárás. Ezenkívül a gyógyszertári dolgozó figyelni fog a recept érvényességére.

Lejárt vényköteles gyógyszereket kiadni tilos, kivéve azokat a vényköteles gyógyszereket, amelyek szavatossági ideje lejárt, amíg a vényeket halasztották (785. sz. rendelet 2.4. pont).

Ha a recept a halasztott fenntartás alatt jár le, akkor a recept a gyógyszer újbóli kiadása nélkül is kiadható. Ez a követelmény nem vonatkozik a kábítószerekre és pszichotróp anyagokra, valamint az alanyi mennyiségi elszámolás alá eső egyéb kábítószerekre (az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2007. május 24-i, 4185. sz. levelének 6. pontja). -VS).

statim” (azonnal) a gyógyszertári szervezettel való kapcsolatfelvételtől számított egy munkanapot meg nem haladó határidőn belül kézbesítik.

"" jelzésű gyógyszerekre vonatkozó receptek cito” (sürgős) a gyógyszertári szervezettel való kapcsolatfelvételtől számított két munkanapot meg nem haladó határidőn belül kézbesítik.

Az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 26-i 2724-r számú rendelete által jóváhagyott, a minimális gyógyszerválasztékba tartozó gyógyszerekre vonatkozó recepteket legfeljebb öt munkanapon belül kézbesítik attól a pillanattól számítva, amikor a beteg kapcsolatba lép a gyógyszertárral. szervezet.

Az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 26-i 2724-r számú rendelete által jóváhagyott, az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 26-i 2724-r számú rendelete által jóváhagyott minimális gyógyszerválasztékban nem szereplő, az orvos (mentős) receptje alapján kiadott gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerekre vonatkozó receptek kiszolgálása tíz munkanapot meg nem haladó időtartam attól az időponttól számítva, amikor a beteg megkeresi a gyógyszertári szervezetet.

Határozat alapján felírt gyógyszerek receptjei orvosi bizottság Az egészségügyi intézmény főorvosa által jóváhagyott, a betegnek a gyógyszertári szervezettel való kapcsolatfelvételétől számított tizenöt munkanapot meg nem haladó időtartamon belül kiszolgálják (785. számú rendelet 2.12. és 2.13. pontja).

Gyógyszer hiányában a gyógyszertári szervezetben a vényköteles beteget legfeljebb 15 munkanapra halasztott ellátásra helyezik (785. sz. rendelet 2.12. és 2.13. pontja).

Ezenkívül a beteg a gyógyszerkészítmény előállítására felírattal fordulhat a gyógyszertári szervezethez. A gyógyszerkészítmények gyártása során a gyógyszertári szervezetet az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2015. október 26-án kelt, 751n számú rendelete vezérli. Gyártott gyógyszer kiadásakor a gyógyszertári szervezet a 785. számú rendelet (a 751n. számú rendelet 141. pontja) szerint jár el.

Ha nehézségei vannak a gyógyszer kiadásával kapcsolatban, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot az orvosjog területén dolgozó szakemberekkel, akik segítenek megérteni a helyzetet és végrehajtani joga van a szükséges gyógyszerhez.

A gyógyszerek kiadásának normái

A gyógyszereket a receptben meghatározott mennyiségben adják ki.

Ha a receptben kiírt kombinált gyógyszer mennyisége meghaladja az 1. és 2. számú mellékletben meghatározott receptenkénti felírásra maximálisan megengedett vagy javasolt mennyiséget. A gyógyszerek felírásának és felírásának eljárása Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-i, 1175n számú rendeletével jóváhagyott, gyógyszertári dolgozó kombinált gyógyszert ad ki a fenti 1. és 2. számú mellékletben megállapított mennyiségben (a rendelet 6. pontja). 562n).

Van azonban olyan is gyógyszerek listája, amelynek maximálisan megengedhető mennyiségét fel kell tüntetni egy receptben (ezek általában erős gyógyszerek, amelyek veszélyesek lehetnek). Egy ilyen listát az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. február 12-i 110. számú rendeletével jóváhagyott utasítás 1. számú melléklete hagy jóvá. Randizni ezt a listát 33 címet tartalmaz. Ez például:

• buprenorfin;
• klonidin;
• Kodeint (kodein-foszfátot) tartalmazó kombinált gyógyszerek - a gyógyszer felírásakor és kiadásakor tiszta anyaggá alakulnak át;
• és mások.

Ha a gyógyszertárban az orvos által a vényben felírttól eltérő adagolású gyógyszer áll rendelkezésre, a gyógyszertár alkalmazottja a rendelkezésre álló gyógyszereket kiadhatja a betegnek, ha a gyógyszer adagja kisebb, mint az orvos által felírt adag. , figyelembe véve a tanfolyam adagjának újraszámítását.

Ha a gyógyszertárban kapható gyógyszeradag meghaladja a receptben feltüntetett adagot, a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot a vényt kiállító orvossal, és ez az orvos hozza meg a gyógyszer kiadásáról szóló döntést.

Ebben az esetben a beteg tájékoztatást kap a gyógyszer egyszeri adagjának megváltoztatásáról.

Vannak helyzetek, amikor például a beteg kimegy a városból olyan helyre, ahol nincs gyógyszertár, vagy nem tud rendszeresen gyógyszertárat látogatni. Más hasonló helyzetek is előfordulhatnak. Ilyen esetekben a gyógyszertári dolgozóknak lehetőségük van egyszeri beadásra az orvos által felírt vényköteles gyógyszer kiadása, egy évig érvényes, a két hónapon belüli kezeléshez szükséges összegben, a mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek kivételével, amelyek jegyzékét Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2014. április 22-i 183n számú rendelete hagyta jóvá.

A kiadott gyógyszerkészítmény csomagolása

A gyógyszereket szigorúan a csomagolásban adják ki. A gyógyszerek elsődleges gyári csomagolásának megsértése nem megengedett (785. számú rendelet 2.8. pontja).

Ha a gyógyszertár nem tudja teljesíteni az orvos (mentős) kinevezését, a másodlagos gyári csomagolás megsértése megengedett. Ugyanakkor gyógyászati a gyógyszert gyógyszertári csomagolásban kell kiadni a név kötelező feltüntetésével, gyári tétel, a gyógyszer lejárati dátuma, a gyártási tétel és dátum a laboratóriumi csomagolási napló szerint, valamint a beteg rendelkezésére bocsátása egyéb szükséges információkkal (utasítás, tájékoztató stb.).

A vényben meghatározott gyógyszer helyettesítése mással

Engedélyezett szinonim csere gyógyszerkészítmény (785. sz. rendelet 2.11. pontja), azaz hasonló, alternatív gyógyszer kiválasztása:

• gyógyszertárban orvos által felírt gyógyszer hiányában, az orvos (mentős) vényre kiadott gyógyszerjegyzékében szereplő gyógyszer kivételével. A beteg beleegyezésével megengedett;
• orvos által felírt gyógyszertár hiányában vagy kedvezményesen. A beteg beleegyezésével megengedett;
• az orvos (mentős) vényre kiadott gyógyszerjegyzékében szereplő gyógyszer kiadásakor,
• más térítésmentesen vagy kedvezményesen kiadott gyógyszer kiadásakor.

Gyógyszer visszaküldése vagy cseréje

A gyógyszertárban történő gyógyszer átvételekor a betegnek figyelnie kell a tartályra/csomagolásra (törött-e vagy sérült-e). Figyelni kell a gyógyszer időtartamára is. Általában azt írja ki, hogy „Megtartható:” vagy „Felhasználható:”.

Arra is oda kell figyelni egy adott gyógyszer tárolásának feltételei és eljárása. Ez az információ megtalálható a gyógyszer minden csomagoláshoz mellékelt és/vagy a csomagolásra nyomtatott használati utasításában.

A páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy az általa vásárolt, jó minőségű gyógyszereket nem kell visszaküldeni vagy cserélni (785. számú rendelet 2.17. pontja, a jó minőségű, nem élelmiszerre nem visszaküldhető vagy be nem cserélhető termékek listájának 1. pontja). az Orosz Föderáció kormányának 1998. január 19-i 55. számú rendeletével jóváhagyott, eltérő méretű, formájú, méretű, stílusú, színű vagy konfigurációjú hasonló termék.

A nem megfelelő minőségű áruként elismert és a beteg által emiatt visszaküldött gyógyszerek újrakiadása (értékesítése) nem megengedett.

Információ a lehetetlenségről gyógyszertári termékek visszaküldése és cseréje megfelelő minőségű árut a kereskedési területen, a megtekintésre alkalmas helyen kell elhelyezni (647n számú végzés 54. pontja).

Abban az esetben, ha úgy gondolja, hogy egy gyógyszertár megsértette az Ön jogait a gyógyszer-kiskereskedelem területén, javasoljuk, hogy forduljon gyakorló ügyvédekhez, akik rendelkeznek gyakorlattal az orvosi jog területén.

Kábítószerek és pszichotróp anyagok (a továbbiakban: NSPS) kiadása

Külön a jogalkotó határozza meg az eljárást kábítószerek és pszichotróp anyagok kiadása listában felsorolt ​​pszichotróp anyagok és a III.

Ahhoz, hogy egy gyógyszertári szervezet ki tudjon adni ilyen gyógyszereket, megfelelő engedéllyel kell rendelkeznie. Ezzel egyidejűleg az orosz egészségügyi minisztérium egy további követelményt is bevezet: jóváhagyja a gyógyszerészeti, ill. egészségügyi dolgozók akik jogosultak az NSPV kiadására (Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2016. szeptember 7-i rendelete, 681n. sz.).

A Schedule II NPS-t a beteg vagy a beteget képviselő személy személyazonosító okmány (általában útlevél) bemutatásával kaphatja meg. Kábítószernek és pszichotróp szernek minősülő gyógyszereket még engedéllyel sem lehet beszerezni egyetlen gyógyszertárban sem. A gyógyszertári intézményben a kábítószert és a pszichotróp anyagokat egy meghatározott, gyógyszertári intézményhez rendelt járóbeteg szakrendelésre rendelt betegeknek adják ki. Ezért ha az orvos felír egy kábítószerre, ill pszichotróp szer, először azt kell megtudni, hogy melyik gyógyszertár rendelkezik ilyen pénzeszközök kiadására engedéllyel ahhoz az egészségügyi szervezethez, amelyben a receptet felíró orvos dolgozik.

Az etil-alkohol felszabadulási sebessége

A jogalkotó külön is rendelkezik arról nyaralás árak etilalkohol (785. számú rendelet 3.11. pontja):

• az orvosok által kiadott receptek szerint „Tömörítéshez” felirattal (jelezve szükséges hígítás vízzel) vagy „Bőrkezelésre” - legfeljebb 50 gramm tiszta formában;
• az orvosok által orvosi rendelvényre kiadott receptek szerint egyedi gyártás, - legfeljebb 50 gramm a keverékben;
• orvosi rendelvény szerint egyedi gyártású orvosi rendelvényre, „Speciális célra” felirattal, az orvos külön hitelesített aláírásával és az egészségügyi intézmény „Receptre” pecsétjével, a betegek részére krónikus lefolyású betegségek - legfeljebb 100 gramm keverékben és tiszta formában.

Milyen vényköteles nyomtatványokat használnak?

Megszerzéséért vényköteles gyógyszerek, csak a jogalkotó által meghatározott receptívek kerülnek felhasználásra. További részletek a cikkben találhatók " Vénylapok (vényköteles nyomtatványok)”.

Állatorvosi előírás szerint egészségügyi szervezetekállatok kezelésére a gyógyszertárak tilos kiadni:

• a II. jegyzékben felsorolt ​​NSAID-ok;
• a III. jegyzékben szereplő pszichotróp anyagok;
• egyéb, alanyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerkészítmények;
• anabolikus szteroidok.

Ne feledje, hogy a hibásan felírt recepteket „Érvénytelen recept” bélyegzővel töröljük és visszaküldjük a betegnek.

Aláírás. Ami?

Ha a beteg gyógyszertári szervezetben kapja meg:

• a II. jegyzékben felsorolt ​​NSAID-ok;
• a III.
• tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszereket tartalmazó extemporális gyógyszerek,

akkor a vény helyett a beteg aláírást kap, amelyen felül sárga csík látható, és feketével írják rá az „Aláírás”. Az aláírás 80 mm x 148 mm méretű és sárga szín legalább 10 mm széles (785. számú rendelet 3.10. pontja).

Az aláírás a következő információkat tartalmazza:

• Az Orosz Föderációt alkotó szervezet egészségügyi vagy gyógyszerészeti irányító szervének neve;
• a gyógyszertári intézmény (szervezet) neve vagy száma;
• Vényszám;
• TELJES NÉV. és a beteg életkora;
• Cím vagy orvosi járóbeteg-kártya száma;
• TELJES NÉV. orvos, egészségügyi intézmény telefonszáma;
• A recept tartalma latinul;
• Annak feltüntetése, hogy ki készült;
• Jelzés, hogy ki ellenőrizte;
• Jelzés, hogy ki engedett el;
• dátum;
• Ár.

2017. január 1-től a gyógyszertárba - csak recepttel a kézben. Ezt az innovációt ma már széles körben vitatják Oroszországban. A szakértők szerint azonban ez nem okoz kellemetlenséget. Milyen változások várnak ránk, igaz, hogy mostantól szigorúan "orvosi okmány" szerint adják majd ki a gyógyszereket?

Mint kiderült, a gyógyszertári dolgozók számára ez már nem hír. 2005. december 14-től hatályos a 785. számú "A gyógyszerkiadás rendjéről" számú rendelet. Olyan gyógyszercsoportokat sorol fel, amelyeket tilos vény nélkül árusítani. Oroszországban ez a kétharmada teljes szám gyógyszertárakon keresztül értékesített gyógyszerek. Az „orvosi jegyzet” formája is változik. Julia Antipova, gyógyszerész.

Julia Antipova: „A receptet is csak egy lapnak tekintik, amelyre az orvos kézírása van ráírva. 2017-től pedig változni fog - vénylapnak kell lennie, ez a 107. Ezeken az űrlapokon ellenőrizni kell a találkozók helyességét. Az orvos személyes pecsétjével, az egészségügyi intézmény pecsétjével kell rendelkezni, az adagolást, a használat gyakoriságát helyesen kell feltüntetni.

Nem minden gyógyszer tartozik a „csak vényköteles” kategóriába. A gyógyszertárak kirakatában minden benne van szabad hozzáférés. Natalia Dementieva, főorvos Kurszk Városi Poliklinika 5. sz.

Natalya Dementieva: „Az 1. tablettát naponta kétszer szedjük - reggel és este. A tablettákat legjobb étkezés után bevenni. Már írunk fel gyógyszereket. Betegeink tudják, hogy évek óta minden támogatott gyógyszert csak receptre írnak fel. A gyógyszereket ugyanúgy írják fel, nincs változás. És vannak receptjeink elég van".

Így egyetlen beteg sem marad forma nélkül. Egyébként a recepteknek megvan a saját lejárati ideje. Natalia Dementyeva, a Kurszk városi 5. számú poliklinika főorvosa.

Natalja Dementjeva: „Mert most 60 napig érvényes a recept. Akár egy évig is kiállíthatunk bármilyen időszakra. Az a személy, aki ezt a receptet felírja, ugyanazzal a gyógyszerrel fogja megvenni a felírt gyógyszert."

Bár nincs hivatalos lista az összes olyan gyógyszerről, amelyet szigorúan receptre kell kiadni. Elsősorban a gyógyszerekre vonatkozó utasításokra fognak összpontosítani. Az Állami Duma képviselői a gyógyszertárak ellenőrzésének szigorítását tervezik. Az orvosi rendelvény nélküli gyógyszerek árusításáért még most is kaphat pénzbírságot, de a törvényhozók 10 000 rubelre emelését javasolják. a legtöbb végső megoldás a gyógyszertár 3 hónapra történő bezárása kell legyen.

Olga Eremina