A dobhártya perforációja (szakadása). Dobhártyakitörés - a patológia okai, tünetei, jelei, diagnózisa és kezelése. Mindent a dobhártya perforációjáról

A hallást az egyik legfontosabb emberi érzékszervnek tartják. A fülünknek elég összetett szerkezet, amely biztosítja annak teljes körű működését. Bizonyos esetekben azonban ezt a rendszert nem sikerül. Ez a helyzet perforáció esetén fordulhat elő dobhártya fül, próbáljuk meg kitalálni, hogyan lehet kezelni a fület egy ilyen kellemetlenséggel, mik ennek az ismert jelei kóros állapot, és válaszoljon arra a kérdésre is, hogy mely cseppek a legjobbak a dobhártya perforációjának kezelésére.

Hogyan észlelhető a dobhártya perforációja, milyen jelek utalnak rá?

A dobhártya megrepedése elég fájdalmas. Az ilyen kellemetlenséget éles és éles fájdalom kíséri a fülben. Ebben az esetben a fülből különböző átlátszó vagy gennyes váladékok tűnhetnek ki, általában a középfülgyulladás kialakulásával magyarázzák.

Abban az esetben, ha a perforációt sérülések okozták, például idegentest vagy zajsérülés, nincs egy nagy szám véres váladékozás.

Többek között, ha a perforáció középfülgyulladás eredménye, akkor a folyadéknak a dobhártyán keresztül történő áttörése a fájdalom hirtelen csökkenéséhez vezet. Sok ilyen diagnózisú beteg fülzúgásra és halláskárosodásra is panaszkodik.

Hogyan korrigálják a dobhártya perforációját, mi a fül kezelése?

A legtöbb esetben a perforált dobhártya könnyen magától gyógyul, komplikációk nélkül, körülbelül néhány héttel a repedés után. Ebben az esetben a páciensnek be kell tartania a pihenést, és a lehető legnagyobb mértékben korlátoznia kell mindenféle eljárást a hallójárat területén.

Gyógyszeres kezelés

Abban az esetben, ha a szakember felfedezi, hogy a betegség nem akar magától meggyógyulni, fültükrözést kell végezni és kiválasztani megfelelő kezelés... Kisebb perforációk esetén az orvosok általában regenerációs folyamatokat serkentő szereket használnak, és speciális tapaszt helyeznek a dobhártyára.

Abban az esetben, ha a vizsgálat során az orvos felgyülemlett vérrögöket vagy szennyeződéseket talált, azokat szokásos vatta segítségével távolítják el. Ezenkívül a hallójárat falait alkohollal megkenik, és száraz vattából hengerelt turundát helyeznek a fülbe.

A kis rések bezárására, különböző eszközökkel kauterizáláshoz, például ezüst-nitrát, krómsav stb. Az ilyen készítményeket a sérülés széleinek feldolgozására szánják.

A fertőzés középfülön belüli terjedésének megelőzése és megszüntetése érdekében az orvos felírhatja a beteget antibiotikus gyógyszerek... Felismeréskor akut középfülgyulladás végezzen megfelelő komplex kezelés.

Operatív kezelés

Ha az orvos nagy volumenű membránszakadást vagy perforációt fedez fel, és a módszer konzervatív terápia nem adja meg a várt hatást, azt végre kell hajtani műtéti korrekció... A beteg általános érzéstelenítésben részesül, és a membrán integritása helyreáll. Ehhez a műtéthez az orvos egy kis bőrdarabot használ a fül feletti területről, és ezzel varrja a dobhártyán lévő lyukat. Ezután a bevarrt darab mindkét oldalára speciális nedvszívó anyagokat helyeznek, amelyek segítenek megtartani a fület a teljes beágyazódásig. A felépülési idő körülbelül három-négy hét.

Utána műtéti beavatkozás a beteg egy ideig fájdalmat és némi kényelmetlenséget érezhet. Ezenkívül erősen ajánlott, hogy ne fújja ki az orrát, és ne végezzen hirtelen húzó mozdulatokat az orrán.

A dobhártya perforációjával járó cseppek

A dobhártya perforációjának gyógyszeres kezelése magában foglalhatja különféle cseppek használatát. Általában az ilyen terápiát akkor választják ki, ha a betegnek középfülgyulladása van. Az ilyen típusú gyógyszerek antibiotikumokat tartalmaznak, és segítenek gyorsan megbirkózni a betegséggel és felgyorsítani a gyógyulást.

A választott gyógyszer gyakran a Tsipromed 0,3% gyógyszer. Ez a gyógyszer ciprofloxacint tartalmaz. Naponta háromszor kell alkalmazni, öt cseppet csepegtetve a külsőbe hallójárat... Használat előtt a gyógyszert kényelmes hőmérsékletre (körülbelül testhőmérsékletre) kell melegíteni. A kezelést a kellemetlen tünetek megszűnése után két napig kell folytatni. A szakértők azt tanácsolják, hogy a termék körülbelül két perces csepegtetése után hajtsa hátra a fejét. Jó lenne egy vattakorongot is elhelyezni a hallójárat belsejében.

Ezenkívül a dobhártya perforációjával gyakran használják az Uniflox gyógyszert, amely antibiotikumot, például ofloxacint tartalmaz. Általában egy ilyen gyógymódot tanácsos eltemetni tíz cseppet tizenkét órás időközönként. A kezelés időtartama átlagosan tíz nap.

Ezenkívül az orvos javasolhatja a norfloxacin antibiotikumon alapuló cseppek használatát. Ezt a gyógyszert egyszerre két-három cseppet kell alkalmazni, naponta négy-hat alkalommal. A terápia időtartamát egyénileg választják ki.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a leírt gyógyszerek többsége nem alkalmazható terhesség alatt és szoptatás valamint a gyermekorvosi gyakorlatban. Allergiás reakciókat válthatnak ki, különböző mellékhatásokés egyéb ellenjavallatok is vannak.

Ha a dobhártya perforációját gyanítja, időben orvosi segítséget kell kérnie.

Ekaterina, www.site

P.S. A szöveg néhány, a szóbeli beszédre jellemző formát használ.
Google

- Kedves Olvasóink! Kérjük, válassza ki a talált elírási hibát, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket. Írd meg nekünk, hogy mi a baj.
- Kérjük, hagyja meg megjegyzését alább! Kérünk benneteket! Tudnunk kell a véleményét! Kösz! Köszönöm!

Az ember dobhártyája védő és hangérzékelő funkciót lát el. A dobhártya perforációja olyan állapot, amelyben a szerv külső és középső része között vékony membrán szakad fel. Ez a patológia gyakran kíséri az akut gennyes középfülgyulladást (a középfül gyulladása). Ez az állapot a hallásélesség átmeneti csökkenéséhez vezet.

Tünetek

A dobhártya teljes vagy részleges perforációja esetén a tüneteket a károsodás mértéke határozza meg. Ezt a patológiát a következő tünetek jellemzik:

  1. Súlyos fülfájdalom (tartós tünet). Sérülés esetén a fül fájdalma akut, éles és egy idő után csökken. A középfül gyulladásos betegségeire ezt a tünetet a szervüregben megnövekedett nyomás miatt.
  2. Tinnitus az egyik vagy mindkét oldalon. A beteg személy csengés, zümmögés, sziszegés vagy síp formájában érzi.
  3. Szédülés. Ez a vesztibuláris készülék károsodásának jele. Gyakran megfigyelhető a membrán perforációjával a középfülgyulladás hátterében, mivel a szakadás során felgyülemlett genny az üregbe rohanhat. belső fül.
  4. Hányinger. Akkor figyelhető meg, ha a hangvevő készülék sérült. Gyakran hányással kombinálva.
  5. Nyálkás gennyes váladékozás.
  6. Megnövekedett testhőmérséklet. Akkor figyelhető meg, ha a membrán marginális perforációja gennyes középfülgyulladás hátterében keletkezett.
  7. Halláskárosodás (halláscsökkenés). Leggyakrabban egyoldalú.
  8. Gyengeség.
  9. Általános rossz közérzet.

Perforáció esetén a fül gyakran elzáródik. A dobhártya károsodásának önazonosított tünetei esetén orvoshoz kell fordulni.

Diagnosztika

A dobhártya sövényének károsodásának meghatározásához felnőtteknél és gyermekeknél a következőkre lesz szüksége:

  • élettörténeti és kórtörténeti gyűjtemény;
  • otoszkópia (a membrán és a külső fül külső vizsgálata);
  • mikrootoszkópia (nagyító készülékkel végzett vizsgálat);
  • tapintás;
  • általános vérvizsgálat;
  • az orgona hangvezetési képességének vizsgálata;
  • CT vizsgálat;
  • a váladék bakteriológiai vizsgálata;
  • radiográfia.

Meghatározására lehetséges okok a perforációk az orr, a száj, a garat és a gége nyálkahártyájának állapotát értékelik. Ebből a célból végzett: rhinoscopy, pharyngoscopia és laryngoscopy. A legegyszerűbb vizsgálati módszer a hallószerv vizsgálata. Perforáció, résszerű hiba vagy kerek alakú lyuk a membránban, gennyes tömegek, szöveti duzzanat és vörösség állapítható meg. V súlyos esetek a dobüreg belső izmainak károsodásának jelei vannak.

Okoz

A dobhártya traumás perforációját a légköri nyomás éles csökkenése vagy növekedése (felszállás, ejtőernyős ugrás, vízbe merítés közben), mechanikai hatás (a fülek éles tárgyakkal történő tisztítása), ütés okozza. idegen tárgyakat(játékok részei), valamint rovarok, parafa kénnel való gondatlan eltávolítása, a levegő éles megvastagodása és erős hangzás.

A patológia további okai a következők:

Leggyakrabban ezzel a fülpatológiával a tüneteket a középfülgyulladás okozza. A betegség kialakulásában mikrobák (coccusok, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, gombák) vesznek részt. A dobhártya középfülgyulladással történő károsodása előtt a mikrobák aktívan szaporodnak, ami genny vagy savós folyadék képződéséhez vezet, amely felhalmozódik. Megnyomja a membránt, amelynek hátterében a membrán visszahúzódik és felszakad.

Hajlamosító tényezők: hipotermia, víz bejutása a fülbe, csökkent immunitás, ARVI, influenza, skarlát, kanyaró, diftéria és mások fertőző betegségek... Ritkábban ez a patológia akkor fordul elő, ha a vesztibuláris apparátus megsérül.

Kezelési módszerek

A dobhártya perforációjával a gyermek és a felnőtt kezelése leggyakrabban otthon történik előzetes vizsgálat után. orvosi konzultáció... A szövődmények kialakulásával kórházi kezelésre van szükség. Segítség ebben a patológiában:

Ha a hallójárat és a dobhártya sérült és vérzik, tamponádra vagy kötszerre lehet szükség. A dobhártya perforációjának kezelési módja a háttérben gennyes gyulladás a középfül egy alapos vécé. A felgyülemlett genny evakuálását a kezelés fontos feladatának tekintik. A videóban az orvos véleménye:

Myringoplasztika

A következő műveletek hajthatók végre:

  1. Myringoplasztika. A defektus (lyuk) lezárása a halántékcsont fasciájából vett szövetlebenyvel. A műtét után először kötést kell viselni.
  2. Csontplasztika. A középfül csontjainak sérült töredékeinek pótlása protézisekkel.
  3. Vízelvezetés.

Komplikációk hiányában teljes felépülés a héten figyelték meg.

Gyógyszerek

Ennek a patológiának a kezelésére a következőket használják:

  1. Helyi antibiotikumok és antimikrobiális szerek cseppek formájában (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normax, Tsipromed, Sofradex).
  2. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító cseppek (Otipax, Otyrelax).
  3. Gyógyító szerek (Solcoseryl).
  4. Orális szisztémás antibiotikumok (védett penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok, makrolidok). Az aminoglikozidokat az ototoxikus hatás miatt nem írják fel.
  5. Érszűkítő gyógyszerek (Tizin Xylo, Galazolin, Naphtizin, Sanorin, Rinostop).
  6. Mucolitikumok (Fluimucil, Acetylcysteine, Vicks Active Expectomed). Felenged viszkózus titokés javítja annak megszüntetését.
  7. NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) (Otinum, Diclofenac Retard).

Az orvosnak el kell magyaráznia a betegnek, hogyan kell helyesen csepegtetni, miért nem használható a gyógyszer hidegen. Mielőtt a gyógyszereket a fülbe csepegtené, fel kell melegíteni, hogy ne okozzon szöveti lehűlést és visszaesést. A dobhártya perforációjára szolgáló fülcseppeket a beteg korának és az összetevők toleranciájának figyelembevételével írják fel. Antiszeptikumok használhatók a hallójáratból történő váladékozáshoz.

Népi gyógymódok

Otthon a következők használhatók:

  • propolisz kivonat (tinktúra);
  • perforált peroxid (hidrogén-peroxid);
  • csipkebogyó húsleves;
  • útifű és fenyőtű lé;
  • a nadálytő leveleinek tinktúrája.

Ha a dobhártya száraz perforációját észlelik, akkor csak kezelést kell végezni népi gyógymódok nem elég. Nem képesek helyettesíteni a műtétet és az antimikrobiális szereket.

Ellenjavallatok

A membrán károsodása és éles akut fájdalom esetén a következők ellenjavallt:

  • bemelegítés (fürdők, szaunák, meleg borogatás, melegítőpárnák beállítása);
  • genny, vérrögök és idegen tárgyak öneltávolítása;
  • a fül hideg vízzel való öblítése.

A betegek ne repüljenek repülőgépen, ne ugorjanak ejtőernyővel és ne merüljenek mélyen a vízbe. Fejhallgatóval nem ajánlott zenét hallgatni.

Gyógyulási időszak

Minden orvosnak tudnia kell, mennyi ideig tart a dobhártya gyógyulása. Ha a megnyúlt membrán egy kis része megsérül, a gyógyulás 7-10 napon belül megtörténik. Teljes károsodás esetén a felépülési időszak meghosszabbodik. Ha nem vesz fel tárgyakat a fülébe, akkor a gyógyulás következmények nélkül lehetséges.

Komplikációk

Ezzel a patológiával lehetséges következő szövődmények(következmények):

  • a genny terjedése a belső fül teljes területére labirinthitis kialakulásával;
  • progresszív hallásvesztés;
  • a hallócsontok károsodása.

Komplikációk alakulnak ki, ha a gennyes középfülgyulladás perforációhoz vezet. Ebben az esetben meningitis (az agy nyálkahártyájának gyulladása) és a mastoid folyamat károsodása lehetséges.

Profilaxis

A dobhártyára nehezedő nyomás növekedésének és szakadásának megelőzése érdekében szükséges:

  • ne hallgasson hangos zenét;
  • meglévő betegségek (ARVI, influenza, sinusitis, rhinitis, mandulagyulladás) kezelése;
  • ne hűtse túl;
  • a középfülgyulladás időben történő kezelése;
  • ne kerüljön kis tárgyak a fülbe, mert a sérülések perforációt okozhatnak;
  • kizárja az idegen tárgyak bejutását a gyermekek fülüregébe;
  • ne tisztítsa meg a fülét gyufával és más kemény tárgyakkal.

Tartós perforáció esetén a szövődmények megelőzése érdekében időben orvoshoz kell fordulni. Ez a videó is hasznos lesz:

ICD-10 kódok

A dobhártya perforációjának kódja az ICD-10 szerint H72. A nemzetközi betegségek listáján az osztályozó azonosítja a regionális ill központi formák kár.

Fülek - fontos szerv egy személy érzései. A legkisebb kudarc számos probléma kialakulásához vezet, kezdve a másokkal való kommunikáció nehézségeitől a krónikus betegségek kialakulásáig. Az ilyen hibák gyakran előfordulnak a dobhártya károsodásával.

A fülmembrán a belső és a külső fül találkozásánál található, ezért gyakran ő az, aki mechanikailag károsodik. Az orvosi szóhasználatban perforációnak tűnő rés nem csak a fejlesztés eredményeként keletkezhet kóros folyamat, hanem rossz hallásszervekkel, valamint különféle sérülésekkel is.

A szakember mindenekelőtt a dobhártya szakadásának mértékével indokolja a kezelést, figyelembe veszi a provokáló tényezőket és milyen további gyógyszeres kezelés esetén rendelhető hozzá krónikus betegségek hallószervek.

Tsipromed

A gyógyszer széles körben elterjedt. A kezelés során fülbetegségek használjon 0,3%-os oldatot. A fő hatóanyag az. Naponta háromszor membránperforáció esetén javasolt ilyen cseppeket a fülbe csepegtetni. Az adagot egyénileg választják ki, és általában nem haladja meg 5 csepp minden eljáráshoz.

A gyógyszert előzetesen egy ideig tárolják szobahőmérséklet majd pipettával csepegtetve az anyagot szigorúan a hallójárat falaihoz irányítva.

Is ezt a gyógymódot vattapamacs átitatására szolgál, amit bele kell tenni fájó fül frissre váltva akár napi 4 alkalommal... Az ilyen kezelés már azután 48 óra enyhíti a fájdalmas tüneteket.

Uniflox

A fájdalom enyhítésére az orvosok gyakran írnak fel fülcsepp Uniflox... Az eszköz az Ofloxacin nevű antibiotikumon alapul, és nagyon hatékony. A kezelés tart körülbelül 10 nap figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyógyszert azonnal a fájó fülbe csepegtetik 10 csepp tizenkét óránként.

Normax

Az orvos gyakran a Norfloxacin antibiotikum alapján ír fel gyógyszereket, pl. gyógyszer... A kezelés menetét egyénileg választják ki, de naponta legfeljebb 6-szor csepegtetve, 2-3 csepp gyógyszer.

A dobhártya perforációjához használt fülcseppek

Mindegyik gyógyszernek sok ellenjavallata van, amelyeket csak tapasztalt szakember tud figyelembe venni és megérteni.

  • terhes és szoptató anyák;
  • allergiás betegek;
  • egyéni antibiotikum intoleranciában szenvedők.

A fülcseppek használata szakadt fülhártya esetén csak azok számára javasolt, akiknek nincs ellenjavallata. ez a fajta gyógyszerek.

A dobhártya sérülésének legkisebb gyanúja esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie. Határozza meg, mely fülcseppek használhatók dobhártya-perforációhoz konkrétan a te esetedben csak orvos teheti meg.

A szakembernek időre lesz szüksége, hogy alaposan tanulmányozza a problémát. Figyelembe kell venni a szakadás állapotát, a patológia okait. Becslés általános állapot a beteg tüneteit. Csak ezután tudja az orvos előírni a szükséges gyógyszert.

Bizonyos esetekben szükség lehet egy tesztre az egyik vagy másik tolerancia vizsgálatára hatóanyag a kiválasztott ügynöktől, hogy kizárja a lehetséges mellékhatások.

O a dobhártya perforációja mondják, ha lyuk vagy rés van benne. A dobhártya vékony, tölcsér alakú bőr, amely elválasztja a hallójáratot a középfültől. A dobhártya feladata, hogy a légrezgést - hangot - továbbítsa a kalapácsnak. Rezgései ebbe a hallócsontra, majd a hallócsontok rendszere mentén - incus és stapes - továbbadódnak. belső fül... A dobhártya szakadása vagy nyílása esetén a rezgései megszakadhatnak, ami viszont halláskárosodáshoz vezet.

Ezenkívül egy lyuk jelenléte ebben a membránban hozzájárul a fertőzés behatolásához a középfül üregébe, amely tele van gyulladással - középfülgyulladással.

Mi provokálja / okai a dobhártya perforációjának:

A perforációhoz (vagy a dobhártya sérüléséhez) vezető okok különbözőek. Ezek lehetnek gyulladásos folyamatok a fülben, valamint fülsérülések, beleértve a zajsérülést is.

A dobhártya perforációjának okai:
1. Gyulladásos folyamat a középfülben... A középfül gyulladásával - középfülgyulladással - a váladék felhalmozódik. Ez a váladék gennyes is lehet. A középfül üregének meglehetősen kis térfogata és az Eustachianus csövön keresztüli kiáramlás megsértése miatt (mivel ez is eltömődött ebben a betegségben), a középfül üregében felhalmozódó folyadék a dobhártyát nyomja. . Ezenkívül a membrán gennyes összeolvadáson megy keresztül. Ennek eredményeként elvékonyodnak és elszakadnak. Ez abban nyilvánul meg, hogy a genny elválik a fültől. V ebben az esetben a membrán már nem kopik gát funkció között külső környezetés a középfül.
2. Barotrauma vagy akusztikus trauma(latin baro - nyomás). Mint fentebb említettük, a folyadék felhalmozódása során a belül dobhártya, megrepedhet. Azonban a nyomás tőle kívül szakadáshoz is vezethet. Ez történik például, amikor a nyitott tenyér élesen a fülhöz van nyomva, néha a membrán repedése is előfordulhat repülés közben a repülőgép fel- vagy süllyedése során, amikor nyomásváltozás következik be. A dobhártyára nehezedő nyomás kiegyenlítése érdekében nem hiába tanácsos kinyitni a szájat, vagy cukorkát szívni, hiszen minden kortykor levegő jut a középfülbe az Eustachianus (halló) csövön keresztül.
3. Zaj sérülés... A hirtelen fellépő durva zaj (például robbanás) a dobhártya megrepedését vagy perforációját is okozhatja. kívül éles visszaesés hallás, ebben az esetben előfordulhat kifejezett fülzúgás (tinnitus). Idővel a fülzúgás elmúlik, és a hallás részben helyreáll.
4. Idegen testek ... Néha például a hallójárat tisztításakor fültisztító pálcika vagy más tárgyakat, a dobhártya megsérülhet. A középfül fertőzését is elősegíti.

A dobhártya perforációjának kockázati tényezői
A dobhártya perforációjához vagy szakadásához vezető kockázati tényezők a következők:
- Folyadék felhalmozódása a középfülben.
- A fül öntisztítása a viasztól kemény tárgyakkal (botok, vatta stb.).
- Túlzott karcolás a fülben a fülviszketés miatt.

A dobhártya perforációjának tünetei:

A dobhártya-repedés, különösen korán, meglehetősen fájdalmas lehet. A dobhártya perforációjának megnyilvánulásai a következők:
- Élesen éles fájdalom a fülben.
- Tiszta vagy gennyes váladék a fülből középfülgyulladás miatti membránperforációval.
- Véres problémák a perforáció traumás jellegű füléből - idegen test, közvetlen sérülés vagy zajsérülés által.
- A fájdalom hirtelen csökkenése, amikor a folyadék áttöri a dobhártyát középfülgyulladással.
- Halláskárosodás.
- Zaj a fülben.

A dobhártya perforációjának szövődményei
Általában a megrepedt vagy perforált dobhártya nem jelent komoly egészségügyi veszélyt a betegre, és általában néhány héten belül magától meggyógyul.

De komplikációk továbbra is lehetnek:
- Hallásvesztés... Ez a szövődmény általában átmeneti, és áthalad a megrepedt membrán gyógyulásának kénjén. Természetesen minél nagyobb a rés, annál tovább gyógyul, és annál tovább tart a halláskárosodás. Ezenkívül a szakadás vagy perforáció helye is befolyásolja a halláskárosodás mértékét. Súlyos traumás agysérülés esetén, amelyet a középső vagy a belső fül szerkezetének károsodása kísér, a halláskárosodás súlyos és tartós lehet.
- Ismétlődő középfülgyulladás(krónikus középfülgyulladás). A membrán kiterjedt perforációja vagy szakadása a középfül üregének visszatérő fertőzésével járhat, ami krónikus gyulladás... Ez hozzájárulhat a tartós halláskárosodáshoz.

A dobhártya perforációjának diagnosztikája:

A membránperforáció diagnosztizálásához otoszkópia... Ehhez az orvos fém vagy műanyag tölcsért helyez a fülbe. Továbbá a páciens fülcsontját felfelé és hátrafelé húzzák. Ez a technika lehetővé teszi a hallójárat vonalának összehangolását, ennek eredményeként a dobhártya láthatóvá válik a végén. A fény a hallójáratba irányul. Perforáció esetén lyuk van a dobhártyán. Ha eltörik, akár a középfül csontjai is láthatóak lehetnek. Ezenkívül a repedés vagy perforáció okától függően vér vagy genny lehet a hallójáratban. Genny jelenlétében az orvos egy hurok segítségével kis mennyiséget vesz belőle, hogy elemezze és azonosítsa a kórokozót, valamint meghatározza az antibiotikumok hatékonyságát.

Dobhártya perforáció kezelése:

A legtöbb esetben a membrán perforációja néhány héten belül szövődmények nélkül gyógyul. ha a membrán nem gyógyul, kezelésre van szükség.
1. Dobhártya tapasz... Kisebb szakadás vagy perforáció esetén az orvos úgynevezett papírtapasszal letakarhatja. Ezt megelőzően a törés széleit növekedésserkentő gyógyszerrel kezelik, majd papírtapaszt helyeznek fel a törés helyére. Három-négy ilyen eljárásra lehet szükség a rés teljes bezárásához.
2. Sebészet ... A membrán nagyobb mértékű szakadása vagy perforációja esetén, és ha a fenti módszer hatástalan, műtétre lehet szükség. A dobhártya integritásának helyreállítására irányuló műveletet dobplasztikának vagy miringoplasztikának nevezik. alatt történik a művelet Általános érzéstelenítés... A sebész egy kis bőrmetszést végez a fül fölött. Vékony bőrlebenyet vesznek le róla. A dobhártyán lévő lyuk varrására szolgál. A sebész speciális mikroszkópot helyez a hallójáratba, majd a teljes műtétet a hallójáraton keresztül végzi el. A dobhártyát felemeljük, és a fület a benne lévő nyíláshoz helyezzük. Speciális felszívódó anyagok vannak elhelyezve a membrán mindkét oldalán, hogy segítsenek a helyén tartani a fület, amíg teljesen meg nem gyógyul. Néhány hét múlva ez az anyag teljesen felszívódik. Három-négy hétig antibiotikummal megnedvesített tampont helyeznek a hallójáratba, amíg a lebeny teljesen be nem ül a dobhártyába.

A műtét utáni kezdeti időszakban némi fájdalom és kellemetlenség jelentkezhet. Ezenkívül nem ajánlott orrot fújni, vagy hirtelen húzó mozdulatokat tenni az orrán keresztül. Ez annak köszönhető, hogy a hátsó fal a nasopharynxben a halló (Eustachianus) csövek nyílásai vannak, amelyek összekötik a nasopharynx üreget a dobüreggel. Ezeknek a csöveknek az a szerepe, hogy kiegyenlítsék benne a nyomást. A nasopharynx hirtelen légmozgásával a dobüregben a nyomás megnőhet, ami a dobhártya mozgásához vezet, ami viszont tele van a szárny elmozdulásával és a beágyazódás károsodásával.

A membrán perforációjának műtéti lezárása a következőkhöz vezet:
- Zuhanyozás, fürdés vagy úszás során a középfülbe való víz bejutásának megakadályozása, ezáltal fertőzés kialakulásának megakadályozása abban.
- A hallás javítása.
- Szüntesse meg a fülzúgást.
- Speciális fülciszta megelőzése - cholesteatoma, amely krónikus fertőzéshez vezet a középfülben.

A dobhártya perforációjának megelőzése:

A dobhártya perforáció megelőzése
- A középfül gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése. Ha középfülgyulladás jelei vannak: tartós Tompa fájdalom, fülzúgás és halláskárosodás - forduljon orvoshoz és ne öngyógyuljon.

Késleltetés időben történő kezelés folyadék felhalmozódásához a középfülben és membránperforációhoz vezethet.
- Fülvédelem repülőgépen való repüléskor. Ha megfázik vagy van allergiás reakció célszerű tartózkodni a repüléstől. Repülés közben is ajánlott fülvédő viselése vagy rágógumi használata, vagy cukorkák szívása.
- Ne használjon éles tárgyakat a fülzsír tisztításához, mivel ezek könnyen megsérthetik a dobhártyát.
- Kerülje a túlzott zajt.

Milyen orvosokhoz kell fordulnia dobhártya-perforáció esetén:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a dobhártya perforációjáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot az orvoshoz- klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! Legjobb orvosok megvizsgálni, tanulmányozni téged külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adni és ellátni segítségre van szükségés diagnosztizálni. te is tudsz hívjon orvost otthon... Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva tart.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevben működő klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, az eredményeket mindenképpen vigye el orvosával való konzultációra. Ha a kutatás nem történt meg, akkor klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon vigyáznia kell általános egészségi állapotára. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellemzői külső megnyilvánulásai- úgy hívják betegség tünetei... A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell. orvos vizsgálja meg hogy ne csak megakadályozzák szörnyű betegség hanem fenntartani is egészséges elme a testben és a test egészében.

Ha kérdést szeretne feltenni az orvosnak - használja az online konzultáció szakaszát, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek... Ha érdekli a klinikák és az orvosok véleménye, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztrálj még orvosi portál Eurolabor folyamatosan frissíteni kell legfrissebb hírekés a webhelyen található információk frissítései, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb betegségek a fül- és mastoidális folyamatok csoportjából:

Agyi tályog
Kisagyi tályog
Tapadó középfülgyulladás
Tapadó középfülgyulladás
Angina Ludwig
Angina kanyaróval
Angina skarlát lázzal
A nyelvmandula anginája
Anomáliák az orr fejlődésében
Anomáliák az orrmelléküregek fejlődésében
Az orrüreg atréziája
Meniere-kór
A középfül gyulladásos betegségei
Veleszületett preauricularis fistula (parotis fistula)
A garat veleszületett rendellenességei
Az orrsövény hematóma és tályogja
K hipervitaminózis
A garat limfoid szövetének hipertrófiája
Gége torokfájás
Garat diftéria
Az orrüreg diftériája
Zygomatsitis
A külső fül rosszindulatú daganatai
A középfül rosszindulatú daganatai
Az orrsövény fekélyesedése
Az orr idegen testei
Fül idegen testek
Az orrsövény görbülete
Sinus ciszták
Labyrinthitis
Lappangó középfülgyulladás gyermekeknél
Mastoiditis
Mastoiditis
Myringitis
Mucocele
Otitis externa
Otitis externa
A vestibularis cochlearis ideg neurinóma
Szenzorineurális halláscsökkenés
Orrvérzés
Az orr égési sérülései és fagyási sérülései
Az orr és az orrmelléküregek daganatai
Az orr és az orrmelléküregek betegségeinek orbitális szövődményei
A felső állkapocs osteomyelitise
Akut arcüreggyulladás
Akut gennyes középfülgyulladás
Akut primer mandulagyulladás
Akut rhinitis
Akut arcüreggyulladás
Akut középfülgyulladás gyermekeknél
Akut savós középfülgyulladás
Akut sphenoiditis
Akut pharyngitis
Akut frontális sinusitis
Akut etmoiditis
Otoantrit
Otogén agytályog
Otogén agyhártyagyulladás
Otogén szepszis
Otomikózis
Otosclerosis
Arcideg parézis
A külső fül perichondritise
Petrosite
Az orrüreg károsodása influenzával
Az orrüreg károsodása szamárköhögéssel
Az orrüreg veresége kanyaróval
Az orrüreg elváltozása cerebrospinalis agyhártyagyulladással

A dobhártya fontos szerepet játszik a megfelelő és teljes működésben hallókészülék személy. Még a fül ezen részének kisebb károsodása is jelentősen csökkentheti nemcsak a hallás minőségét, hanem gyulladás kialakulását is kiválthatja, ami középfülgyulladáshoz és lehetséges szövődményekhez vezethet.

Bármilyen típusú dobhártya-sérülés időben történő kezelése lehetővé teszi a sérülés biztonságos átvitelét és a hallás egészségének megőrzését.

A dobhártya károsodásának okai

A dobhártya bármilyen károsodása annak tönkremeneteléhez, repedéséhez vagy kisebb károsodásához vezethet, amely így vagy úgy befolyásolja az áldozat hallását. Számtalan ok van, ami egy másik nemzetséghez vezethet. Íme csak néhány közülük:

Minden sérüléstípus elsősegélynyújtást igényel és elsődleges feldolgozás sebek. Tehát az összes megjelenítése után szükséges tevékenységeket, az áldozatnak orvoshoz kell fordulnia. Az önkezelés komplikációkhoz vezethet a sérülés utáni első napokban.

Tünetek

Egyes sérülések könnyűek, és a sérült nem mindig tartja szükségesnek, hogy orvoshoz forduljon. Vannak esetek, amikor a dobhártya kis sérülései szinte nyom nélkül elmúltak. Más esetekben azonban a károsodást a következő tünetek jellemzik:

  • éles és éles fájdalom a fülcsatornában;
  • éles;
  • fájdalmas érzések a fülcsatornában;
  • fültorlódás;
  • kisülés;
  • kis mennyiségű vér megjelenése.

A tünetek intenzitása teljes mértékben a sérülés súlyosságától függ. Így az áldozat csak néhány tünetet mutathat, amelyek nem zavarják különösebben.

Egyes esetekben a dobhártya károsodása olyan súlyos lehet, hogy fájdalmat okoz az emberekben.

Diagnosztika

A dobhártya sérüléseinek diagnosztizálását elsősorban traumatológus végzi. Később a fül-orr-gégészet csatlakozik ehhez a folyamathoz, és elvégzi a szükséges időpontokat.

A diagnosztika több szakaszból áll. Mindegyik fontos. Ha néhány részletet figyelmen kívül hagynak, előfordulhat, hogy a kezelést rosszul azonosítják. Ez viszont késlelteti a kezelést és bonyolítja a gyógyulási folyamatot.

Anamnézis felvétel

A pácienstől származó információgyűjtés lehetővé teszi a dobhártya megrepedésének helyét, idejét és körülményeit. A betegtől kapott tájékoztatás nagymértékben leegyszerűsíti a kezelés kijelölését és az összes szükséges segítségnyújtást.

A betegnek részletes nyilatkozatot kell adnia minden olyan részletről, amelynél a sérülés bekövetkezett. Ez leírja a tüneteket, érzéseket és jólétet az orvosi rendelőben való tartózkodás idején.

Külső vizsgálat és tapintás

Az anamnézis összegyűjtése után az orvos folytatja a vizsgálatot. Értékeli a fülkagyló károsodásának mértékét és a hallójáratból származó váladék jelenlétét. A halláskárosodás mértékét is ellenőrizzük.

A tapintással vérömlenyek és zúzódások jelenléte derül ki, ha a dobhártya károsodását mechanikai sérülés okozza.

Fültükrözés

Lehetővé teszi, hogy alaposabban megvizsgálja a hallójáratot könnyek, sérülések és váladékozás szempontjából. Az orvos otoszkóp segítségével azonosítja a kapott sérülések természetét. Tehát kisebb sérülésekkel az otoszkópia feltárhatja a dobhártya edényeinek károsodását.

Többel súlyos sérülések belül szakadás és perforáció látható. Az otoszkópia segít azonosítani a hematómát a dobüregben és a nyálkahártya hiperémiáját.

Az ábrán látható, hogyan néz ki a sérült dobhártya.

Laboratóriumi diagnosztika

Egyes esetekben, amikor a dobhártya megszakad, előírják az általános beadását és a váladék vizsgálatát a baktériumok jelenlétére. Az ilyen intézkedések lehetővé teszik a gyulladásos folyamat jelenlétének azonosítását és időben történő megelőzését.

Az elemzés eredményeinek megszerzése segít pontosan meghatározni a kórokozó típusát és előírni a szükséges tanfolyamot annak megszüntetésére.

CT vizsgálat

Egyes esetekben a fül-orr-gégészet elküldheti a beteget komputertomográfia... Erre az eljárásra ritkán van szükség. A koponyarégió kiterjedt traumájára írják fel. Lehetővé teszi a sérülések részletezését és azonosítását halántékcsontok középső és belső fül.

- modern és sokoldalú diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan azonosítsa a belső sérüléseket, és hozzáférhető módon demonstrálja a kapott eredményeket a számítógép-monitoron.

Kezelés

A dobhártya repedésének vagy traumájának kezelését tisztán egyénileg írják elő, a legtöbb esetben otthon is elvégezhető. Normál körülmények között ez egy olyan intézkedéssorozat, amelynek során a dobhártya sikeresen helyreáll, és már nem zavarja az áldozatot.

Nem ritka azonban, hogy a páciens terápiát ír elő, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a fizikoterápiát.

Elsősegély

A dobhártya sérülése esetén az elsősegélynyújtást nem csak a közelben tartózkodó személy, hanem maga a sértett is nyújthatja, feltéve, hogy a sérülés nem fenyegeti az életét.

A segítség magában foglalja a seb kezelését, ha a fülkagyló sérült, és steril kötést kell alkalmazni. Ez megakadályozza a fertőzés bejutását a hallójáratba. Jelenlétében fájdalom az állkapocs mozgása során még aznap orvoshoz kell fordulni.

Antibiotikum terápia

Miután meglátogatta az áldozatot a kórházban, és a károsodás mértékének meghatározásához szükséges intézkedések sorozatát követően az áldozatot kijelölik. Leggyakrabban egy antibiotikum-kúra felírását és a sérült fül antiszeptikus szerekkel való kezelését foglalják magukban.

A gyógyszer neveAlkalmazás
AmoxicillinFelnőttek és 10 év feletti gyermekek esetében a gyógyszert szájon át adják be, naponta háromszor 0,5-1,0 g-ot.
Az 5-10 éves gyermekek 0,25 g-ot írnak fel naponta háromszor.
A 2-5 éves gyermekek 0,12 g-ot írnak fel naponta háromszor.
A két év alatti gyermekeknek testtömeg-kilogrammonként 20 mg-ot írnak fel, három adagra osztva.
LinkomicinA gyógyszert szájon át, naponta háromszor 0,5 g-ot kell bevenni egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után.
spiramicinFelnőtteknek egy tablettát (3 millió NE) kell bevenniük szájon át - naponta egyszer.
CiprofloxacinA gyógyszert egy tabletta, 0,25-0,5 g szájon át, naponta kétszer kell bevenni.
AzitromicinA gyógyszert szájon át, naponta egyszer, étkezés előtt egy órával vagy étkezés után két órával kell bevenni.
Felnőtteknek 0,5 g-ot írnak fel a felvétel első napján, a kölcsönzési adagot 0,25 g-mal csökkentik a másodiktól az ötödik napig.
A gyermekeknek a testtömeg alapján antibiotikumot írnak fel. Ha egy gyermek súlya meghaladja a tíz kilogrammot, 10 ml-t írnak fel neki. testtömeg-kilogrammonként a felvétel első napján és 5 ml. testtömegkilogrammonként a következő négy napban.
FugentinFelnőtteknek naponta háromszor 2-5 cseppet kell csepegtetniük a külső hallójáratba.
Gyermekek számára naponta háromszor 1-2 cseppet csepegtetnek be egy antibiotikumot.
TsipromedA fülcseppeket (0,3%) naponta háromszor 5 cseppet kell a külső hallójáratba csepegtetni.
NorfloxacinAz antibiotikumot a külső hallójáratba csepegtetik 1-2 csepp naponta négyszer. Ha szükséges, a beadás első napján a gyógyszert kétóránként 1-2 cseppben csepegtetjük.

Szükséges a gyulladásos folyamat megszüntetése. Suppuration jelenlétében és bőséges váladékozás folyadék a fülből, az orvos olyan gyógyszereket is felír, amelyek célja a mikroorganizmusok fejlődésének elnyomása.

Érszűkítő gyógyszerek

Ezt a fajta gyógyszert középfülgyulladás jelenlétében írják fel. Csökkentik a nyálkahártya duzzadását a hallócső nyílásában.

A gyógyszer neveAlkalmazási mód
Naftizin
SanorinFelnőtteknek 1-3 cseppet (0,1%) kell csepegtetniük minden orrjáratba naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb egy hétig.
A 2-5 éves gyermekek 1-2 csepp gyógyszert (0,05%) csepegtetnek az orrjáratba. Az eljárás naponta 3-4 alkalommal megismételhető, legfeljebb egy hétig.
GalazolinFelnőtteknek 1-3 cseppet (0,1%) kell csepegtetniük minden orrjáratba naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb egy hétig.
A 2-5 éves gyermekek 1-2 csepp gyógyszert (0,05%) csepegtetnek az orrjáratba. Az eljárás naponta 3-4 alkalommal megismételhető, legfeljebb egy hétig.
SanorinFelnőtteknek 1-3 cseppet (0,1%) kell csepegtetniük minden orrjáratba naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb egy hétig.
A 2-5 éves gyermekek 1-2 csepp gyógyszert (0,05%) csepegtetnek az orrjáratba. Az eljárás naponta 3-4 alkalommal megismételhető, legfeljebb egy hétig.
TizineFelnőtteknek 1-3 cseppet (0,1%) kell csepegtetniük minden orrjáratba naponta 3-4 alkalommal, legfeljebb egy hétig.
A 2-5 éves gyermekek 1-2 csepp gyógyszert (0,05%) csepegtetnek az orrjáratba. Az eljárás naponta 3-4 alkalommal megismételhető, legfeljebb egy hétig.

Ezen pénzeszközök átvétele segít az áldozatnak minimalizálni az orrfújás és az akaratlan lenyelés folyamatát a kezelés ideje alatt.

Nyálkaoldó szerek

Helyreállításhoz hozzárendelve hallási funkció személy. Kinevezésük akkor is megfelelő, ha nagy mennyiségű genny halmozódik fel a járaton belül. Annak érdekében, hogy megkönnyítse az áthaladást különösen kellemetlen és kellemetlen érzések nélkül, az orvos nyálkaoldó gyógyszerek szedését írja elő.

Tehát a mucolitikumok csökkentik a nyálkahártya hiperszekrécióját és ödémáját, ami hozzájárul az idegen folyadék gyors felszabadulásához a hallócsőből.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Egyszerre töltik be az akut enyhítésére alkalmas szerepet és eszközöket gyulladásos folyamat... Az ilyen gyógyszereket meglehetősen ritkán és csak a dobhártya súlyos sérüléseire írják fel.

Művelet

A műtétet a kezelőorvos rendelheti el a belső fül állapotromlása, sérülése esetén. A művelet akkor jelenik meg, amikor éles romlás halláskárosodás, valamint a csontok károsodása.

Myringoplasztika

Nem bonyolult műtéti eljárás, amely lehetővé teszi a dobhártya integritásának helyreállítását különösebb nehézség nélkül, ha önálló helyreállítása nem járt sikerrel. A műtét utáni következmények két hét alatt eltűnnek. Ez idő alatt az áldozatot kiskorú zavarhatja kényelmetlenségés kényelmetlenség.

Csontplasztika

A hallás helyreállítását célzó műtéttípus. Az orvos elvégzi a hallócsontok rekonstrukcióját, amely lehetővé teszi a teljes hangvezető rendszer normalizálását. A műtét utáni első napokat a beteg kizárólag ágyban tölti.

Audiometria

Ez az eljárás inkább diagnosztikus, egy hét kezelés. lehetővé teszi a hallás tesztelését. Egy speciális audiométeres készülék segítségével az orvos megvizsgálja a beteg halláskárosodásának mértékét. A kapott eredmények után, amelyek az eljárás után megjelennek az audiogramon, átgondolják a további kezelési folyamatot.

Betöltés ...Betöltés ...