Apa yang membuat mereka pingsan? Mengapa orang pingsan - penyebab hilangnya kesadaran secara tiba-tiba

Hilangnya kesadaran sementara yang disebabkan oleh hipoperfusi umum sementara pada otak. Gambaran klinis sinkop terdiri dari prekursor (kekurangan udara, “sakit kepala ringan”, kabut atau “mengambang” di depan mata, pusing), periode kurang kesadaran dan tahap pemulihan di mana kelemahan, hipotensi, dan pusing terus berlanjut. Diagnosis sinkop didasarkan pada data uji kemiringan, klinis dan tes biokimia, EKG, EEG, USDG pembuluh darah ekstrakranial. Untuk pasien pingsan, terapi berbeda biasanya digunakan, yang bertujuan menghilangkan mekanisme etiopatogenetik dari perkembangan paroxysms. Dengan tidak adanya data yang meyakinkan tentang asal usul sinkop, pengobatan yang tidak berdiferensiasi dilakukan.

Informasi Umum

Pingsan (sinkop, sinkop) sebelumnya dianggap sebagai hilangnya kesadaran sementara dengan hilangnya tonus postural. Memang, kelainan tonus otot itulah yang menyebabkan seseorang terjatuh saat pingsan. Namun, banyak kondisi lain yang sesuai dengan definisi ini: berbagai jenis serangan epilepsi, hipoglikemia, cedera kepala, TIA, keracunan alkohol akut, dll. Oleh karena itu, pada tahun 2009, definisi lain diadopsi, yang mengartikan pingsan sebagai hilangnya kesadaran sementara yang disebabkan oleh gangguan otak umum. hipoperfusi.

Menurut data umum, hingga 50% orang pernah pingsan setidaknya sekali dalam hidup mereka. Biasanya, episode sinkop pertama terjadi antara usia 10 dan 30 tahun, dengan puncaknya pada masa pubertas. Studi berbasis populasi menunjukkan bahwa kejadian sinkop meningkat seiring bertambahnya usia. Pada 35% pasien, pingsan berulang terjadi dalam waktu tiga tahun setelah pingsan pertama.

Sementara global iskemia serebral, menyebabkan pingsan, dapat disebabkan oleh berbagai macam hal, baik neurogenik maupun sifat somatik. Keragaman mekanisme etiopatogenetik sinkop dan sifat episodiknya menjelaskan kesulitan signifikan yang dihadapi dokter dalam mendiagnosis penyebab dan memilih. taktik terapeutik saat pingsan. Hal di atas menekankan relevansi interdisipliner dari masalah ini, yang memerlukan partisipasi spesialis di bidang neurologi, kardiologi, dan traumatologi.

Penyebab pingsan

Aliran darah normal arteri serebral diperkirakan 60-100 ml darah per 100 g materi otak per menit. Penurunan tajamnya menjadi 20 ml per 100 g per menit menyebabkan pingsan. Faktor-faktor yang menyebabkan penurunan volume darah yang masuk ke pembuluh darah otak secara tiba-tiba dapat berupa: penurunan curah jantung (dengan infark miokard, kehilangan banyak darah akut, aritmia parah, takikardia ventrikel, bradikardia, hipovolemia akibat diare yang banyak), penyempitan lumen arteri yang mensuplai otak (dengan aterosklerosis, oklusi arteri karotis, kejang pembuluh darah), dilatasi pembuluh darah, perubahan yang cepat posisi tubuh (disebut keruntuhan ortostatik).

Perubahan tonus (pelebaran atau kejang) pembuluh darah yang mensuplai otak seringkali bersifat neurorefleks dan merupakan penyebab utama sinkop. Pingsan seperti itu dapat memicu pengalaman psiko-emosional yang kuat, nyeri, iritasi pada sinus karotis (saat batuk, menelan, bersin) dan saraf vagus (selama otoskopi, sindrom gastrokardial), serangan kolesistitis akut atau kolik ginjal, neuralgia trigeminal, neuralgia glossopharyngeal, serangan distonia vegetatif-vaskular, overdosis obat-obatan tertentu, dll.

Mekanisme lain yang memicu pingsan adalah penurunan oksigenasi darah, yaitu penurunan kandungan oksigen dalam darah dengan volume darah normal. Sinkop asal ini dapat diamati pada penyakit darah (anemia defisiensi besi, anemia sel sabit), keracunan karbon monoksida, penyakit pernafasan (asma bronkial, bronkitis obstruktif). Pingsan juga bisa disebabkan oleh penurunan CO2 dalam darah, yang sering diamati dengan hiperventilasi. Menurut beberapa data, sekitar 41% disebabkan oleh pingsan, yang etiologinya tidak dapat ditentukan.

Klasifikasi pingsan

Upaya untuk mensistematisasikan berbagai jenis pingsan telah menghasilkan beberapa klasifikasi. Kebanyakan dari mereka didasarkan pada prinsip etiopatogenetik. Kelompok sinkop neurogenik meliputi kondisi vasovagal, yang didasarkan pada vasodilatasi tajam, dan kondisi iritatif (sindrom sinus karotis, sinkop dengan glossopharyngeal dan neuralgia trigeminal). Sinkop ortostatik termasuk pingsan yang disebabkan oleh kegagalan otonom, penurunan volume darah, dan hipotensi ortostatik akibat obat. Sinkop tipe kardiogenik terjadi karena penyakit kardiovaskular: kardiomiopati hipertrofik, stenosis arteri pulmonalis, stenosis aorta, hipertensi pulmonal, myxoma atrium, infark miokard, kelainan katup jantung. Sinkop aritmogenik dipicu oleh adanya aritmia (blok AV, takikardia, SSSU), kerusakan alat pacu jantung, efek samping antiaritmia. Ada juga sinkop serebrovaskular (dissirkulasi) yang terkait dengan patologi pembuluh darah yang memasok darah ke struktur otak. Pingsan yang faktor pemicunya tidak dapat ditentukan, tergolong atipikal.

Gambaran klinis pingsan

Durasi maksimum sinkop tidak melebihi 30 menit; dalam banyak kasus, pingsan berlangsung tidak lebih dari 2-3 menit. Meskipun demikian, selama pingsan, 3 tahap terlihat jelas: keadaan prasinkop (masa pendahuluan), pingsan itu sendiri, dan keadaan pascasinkop (masa pemulihan). Gambaran klinis dan durasi setiap tahap sangat bervariasi dan bergantung pada mekanisme patogenetik yang mendasari pingsan.

Periode prasinkop berlangsung beberapa detik atau menit. Hal ini digambarkan oleh pasien sebagai perasaan pusing, kelemahan parah, pusing, kekurangan udara, penglihatan kabur. Kemungkinan mual, bintik-bintik berkedip di depan mata, telinga berdenging. Jika seseorang berhasil duduk dengan kepala menunduk atau berbaring, maka kehilangan kesadaran mungkin tidak terjadi. Jika tidak, peningkatan manifestasi ini berakhir dengan hilangnya kesadaran dan jatuh. Dengan perkembangan pingsan yang lambat, pasien, terjatuh, berpegangan pada benda-benda di sekitarnya, yang memungkinkannya menghindari cedera. Sinkop yang berkembang pesat dapat menyebabkan konsekuensi serius: cedera kepala, patah tulang, cedera tulang belakang, dll.

Selama periode pingsan itu sendiri, terjadi kehilangan kesadaran dengan kedalaman yang bervariasi, disertai dengan pernapasan dangkal dan relaksasi otot total. Saat memeriksa pasien selama periode pingsan, midriasis dan reaksi lambat pupil terhadap cahaya, pengisian nadi yang lemah, dan hipotensi arteri diamati. Refleks tendon masih utuh. Gangguan kesadaran yang mendalam saat pingsan dengan hipoksia serebral yang parah dapat terjadi dengan terjadinya kejang jangka pendek dan buang air kecil yang tidak disengaja. Tapi paroxysm sinkop tunggal seperti itu bukanlah alasan untuk mendiagnosis epilepsi.

Masa sinkop pascasinkop biasanya berlangsung tidak lebih dari beberapa menit, namun bisa berlangsung 1-2 jam. Ada beberapa kelemahan dan ketidakpastian gerakan, pusing, tekanan darah rendah dan pucat yang menetap. Kemungkinan mulut kering, hiperhidrosis. Biasanya pasien mengingat dengan baik segala sesuatu yang terjadi sebelum kehilangan kesadaran. Fitur ini memungkinkan untuk mengecualikan TBI, yang biasanya ditandai dengan adanya amnesia retrograde. Tidak adanya defisit neurologis dan gejala serebral memungkinkan kita membedakan sinkop dengan stroke.

Klinik jenis pingsan tertentu

Sinkop vasovagal- jenis sinkop yang paling umum. Mekanisme patogenetiknya terdiri dari vasodilatasi perifer yang tajam. Pemicu serangan bisa berupa berdiri lama, berada di tempat pengap, kepanasan (di pemandian, di pantai), reaksi emosional yang berlebihan, dorongan nyeri, dll. Sinkop vasovagal hanya berkembang dalam keadaan tegak. Jika pasien berhasil berbaring atau duduk, atau meninggalkan ruangan pengap atau panas, pingsan dapat berakhir pada tahap prasinkop. Tipe sinkop vasovagal ditandai dengan tahapan yang jelas. Tahap pertama berlangsung hingga 3 menit, di mana pasien berhasil memberi tahu orang lain bahwa mereka “merasa tidak enak”. Tahap pingsan sendiri berlangsung 1-2 menit dan disertai hiperhidrosis, pucat, hipotensi otot, penurunan tekanan darah dengan denyut seperti benang pada detak jantung normal. Pada tahap pasca sinkop (dari 5 menit hingga 1 jam), kelemahan muncul ke permukaan.

Sinkop serebrovaskular sering terjadi dengan patologi tulang belakang di tulang belakang leher(spondyltrosis, osteochondrosis, spondylosis). Pemicu patognomonik sinkop jenis ini adalah memutar kepala secara tiba-tiba. Kompresi yang terjadi pada arteri vertebralis menyebabkan iskemia serebral mendadak, yang menyebabkan hilangnya kesadaran. Pada tahap prasinkop, fotopsia, tinitus, dan terkadang cephalgia intens mungkin terjadi. Pingsan itu sendiri ditandai dengan melemahnya nada postural secara tajam, yang berlanjut pada tahap pascasinkop.

Pingsan iritatif berkembang sebagai akibat dari refleks bradikardia ketika saraf vagus teriritasi oleh impuls dari zona reseptornya. Munculnya pingsan tersebut dapat diamati dengan akalasia kardia, tukak lambung pada usus besar ke-12, hiperkinesia saluran empedu dan penyakit lain yang disertai dengan pembentukan refleks viscero-visceral yang abnormal. Setiap jenis sinkop iritatif memiliki pemicunya masing-masing, misalnya serangan nyeri tertentu, menelan, gastroskopi. Sinkop jenis ini ditandai dengan periode tanda peringatan yang singkat, hanya beberapa detik. Kesadaran mati selama 1-2 menit. Seringkali tidak ada periode pasca sinkop. Biasanya, pingsan stereotip berulang diamati.

Sinkop kardio dan aritmogenik diamati pada 13% pasien dengan infark miokard. Dalam kasus seperti itu, sinkop adalah gejala pertama dan sangat mempersulit diagnosis patologi yang mendasarinya. Ciri-cirinya adalah: kejadian terlepas dari posisi orang tersebut, adanya gejala kolaps kardiogenik, kehilangan kesadaran yang sangat dalam, pengulangan paroksismal sinkop ketika pasien mencoba bangun setelah pingsan pertama. Sinkop, termasuk dalam gambaran klinis sindrom Morgagni–Edams–Stokes, ditandai dengan tidak adanya prekursor, ketidakmampuan menentukan denyut nadi dan detak jantung, pucat, mencapai titik sianosis, dan mulai pulihnya kesadaran setelahnya. munculnya kontraksi jantung.

Sinkop ortostatik berkembang hanya selama transisi dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Hal ini diamati pada pasien hipotensi, orang dengan disfungsi otonom, pasien lanjut usia dan lemah. Biasanya, pasien seperti itu menunjukkan kasus pusing atau “kabut” yang berulang dengan perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba. Seringkali, sinkop ortostatik tidak terjadi kondisi patologis dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

Diagnostik

Wawancara pasien yang menyeluruh dan konsisten, yang bertujuan untuk mengidentifikasi pemicu yang memicu pingsan dan menganalisis gambaran klinis sinkop, memungkinkan dokter untuk menentukan jenis pingsan, secara memadai menentukan kebutuhan dan arah pencarian diagnostik untuk patologi di baliknya. sinkop. Dalam hal ini, prioritas pertama adalah menyingkirkan kondisi mendesak yang dapat bermanifestasi sebagai pingsan (PE, iskemia miokard akut, perdarahan, dll.). Pada tahap kedua, ditentukan apakah sinkop merupakan manifestasi penyakit otak organik (aneurisma pembuluh darah otak, dll). Pemeriksaan awal pasien dilakukan oleh terapis atau dokter anak, ahli saraf. Di kemudian hari, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli epileptologi, MSCT atau MRI otak, MRA, pemindaian dupleks atau USG transkranial, radiografi tulang belakang di daerah serviks.

Dalam diagnosis sinkop yang tidak diketahui asalnya, tes kemiringan telah digunakan secara luas, sehingga memungkinkan untuk menentukan mekanisme terjadinya sinkop.

Pertolongan pertama untuk pingsan

Tujuan utamanya adalah untuk menciptakan kondisi yang meningkatkan oksigenasi otak. Untuk melakukan ini, letakkan pasien dalam posisi horizontal, kendurkan dasi, buka kancing kerah baju, dan berikan udara segar. Percikan ke wajah pasien air dingin dan membawa amonia ke hidung, mereka mencoba menyebabkan eksitasi refleks pada pembuluh darah dan pusat pernapasan. Dalam kasus sinkop parah dengan penurunan tekanan darah yang signifikan, jika tindakan di atas tidak berhasil, pemberian obat simpatikotonik (efedrin, fenilefrin) diindikasikan. Untuk aritmia, obat antiaritmia dianjurkan; untuk serangan jantung, pemberian atropin dan kompresi dada.

Pengobatan pasien pingsan

Taktik terapi pada pasien sinkop dibagi menjadi pengobatan tidak berdiferensiasi dan berdiferensiasi. Pendekatan yang tidak terdiferensiasi umum terjadi pada semua jenis sinkop dan sangat relevan ketika asal usul sinkop tidak diketahui. Arahan utamanya adalah: mengurangi ambang rangsangan neurovaskular, meningkatkan tingkat stabilitas otonom, mencapai keadaan keseimbangan mental. Obat lini pertama dalam pengobatan pingsan adalah b-blocker (atenolol, metoprolol). Jika ada kontraindikasi penggunaan beta-blocker, efedrin dan teofilin digunakan. Obat lini kedua termasuk vagolitik (disopyramide, skopolamin). Dimungkinkan untuk meresepkan vasokonstriktor (etafedrine, midodrine), inhibitor penyerapan serotonin (methylphenidate, sertraline). Dalam pengobatan kombinasi, bermacam-macam obat penenang(ekstrak akar valerian, ekstrak lemon mint dan peppermint, ergotamine, ergotoxin, ekstrak belladonna, fenobarbital), terkadang obat penenang (oxazepam, medazepam, phenazepam).

Terapi yang berbeda untuk pingsan dipilih berdasarkan jenis dan karakteristik klinisnya. Dengan demikian, pengobatan pingsan pada sindrom sinus karotis didasarkan pada penggunaan obat simpato dan antikolinergik. DI DALAM kasus yang parah denervasi bedah sinus diindikasikan. Pengobatan utama untuk sinkop yang berhubungan dengan neuralgia trigeminal atau glossopharyngeal adalah penggunaan antikonvulsan (karbamazepin). Sinkop vasovagal diobati terutama sebagai bagian dari terapi yang tidak berdiferensiasi.

Sinkop ortostatik berulang memerlukan tindakan yang bertujuan membatasi volume darah yang disimpan di tubuh bagian bawah saat berpindah ke posisi tegak. Untuk mencapai vasokonstriksi perifer, dihydroergotamine dan α-adrenergik agonis diresepkan untuk memblokir vasodilatasi. pembuluh perifer- propranolol. Pasien dengan sinkop kardiogenik ditangani oleh ahli jantung. Jika perlu, masalah penanaman defibrilator kardioverter teratasi.

Perlu dicatat bahwa dalam semua kasus sinkop, pengobatan pasien harus mencakup terapi penyakit penyerta dan penyebab.

Anna Mironova

Waktu membaca: 7 menit

A A

Pingsan– reaksi protektif otak. Dengan metode inilah otak, yang merasakan kekurangan oksigen akut, mencoba memperbaiki situasi. Artinya, “meletakkan” tubuh dalam posisi horizontal untuk memperlancar kerja jantung menyuplai darah ke otak. Segera setelah kekurangan oksigen terisi kembali, orang tersebut kembali ke keadaan semula kondisi normal. Apa penyebab fenomena ini, apa yang mendahului pingsan, dan bagaimana cara memberikan pertolongan pertama yang benar?

Apa itu pingsan, mengapa berbahaya dan apa penyebabnya - penyebab utama pingsan

Fenomena yang terkenal - pingsan adalah hilangnya kesadaran dalam waktu yang sangat singkat, dari 5-10 detik hingga 5-10 menit. Pingsan yang berlangsung lebih lama sudah mengancam nyawa.

Mengapa pingsan berbahaya?

Episode pingsan tunggal pada dasarnya tidak mengancam jiwa. Tapi ada alasan untuk khawatir jika Anda pingsan...

Merupakan manifestasi dari apa pun penyakit berbahaya(patologi jantung, serangan jantung, aritmia, dll).
Disertai trauma kepala.
Terjadi pada seseorang yang aktivitasnya berhubungan dengan olah raga, mengendarai mobil, menerbangkan pesawat, dan lain-lain.
Diulangi dari waktu ke waktu atau teratur.
Terjadi pada orang lanjut usia - tanpa alasan yang terlihat dan tiba-tiba (ada risiko blok jantung total).
Disertai dengan hilangnya seluruh refleks menelan dan pernapasan. Ada risiko akar lidah akibat relaksasi tonus otot akan tenggelam dan menyumbat saluran udara.

Pingsan – sebagai reaksi terhadap bau cat atau melihat darah, tidak terlalu berbahaya (kecuali risiko cedera saat terjatuh). Jauh lebih berbahaya jika pingsan merupakan gejala suatu penyakit atau gangguan saraf. Jangan tunda kunjungan ke dokter. Spesialis yang diperlukan– ahli saraf, ahli jantung dan psikiater.

Ada banyak kemungkinan penyebab pingsan. “Pemicu” utama dan paling umum:

Penurunan tekanan tajam jangka pendek.
Berdiri lama (terutama jika lutut dirapatkan, “perhatian”).
Tetap dalam satu posisi dalam waktu lama (duduk, berbaring) dan tiba-tiba bangkit.
Kepanasan, panas/sengatan matahari.
Pengap, panas, dan bahkan cahaya terlalu terang.
Keadaan kelaparan.
Kelelahan yang ekstrim.
Demam.
Stres emosional, guncangan mental, ketakutan.
Rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba.
Kuat reaksi alergi(untuk obat, gigitan serangga, dll).
Hipotensi.
Reaksi terhadap obat dengan tekanan darah tinggi.
Aritmia, anemia atau glikemia.
Infeksi telinga.
Asma bronkial.
Permulaan menstruasi (pada anak perempuan).
Kehamilan.
Gangguan otonom sistem saraf.
Kerumunan, kumpulan orang yang mengesankan.
Ciri-ciri pubertas.
Ketidakstabilan mental.
Mengurangi gula darah (dengan diabetes atau diet ketat).
Masalah sirkulasi otak di usia tua.
Kelelahan saraf dan fisik.

Jenis pingsan:

Sinkop ortostatik. Terjadi karena perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba (dari horizontal ke vertikal). Penyebabnya mungkin karena kurangnya sistem muskuloskeletal akibat disfungsi serabut saraf yang terlibat dalam fungsi vasomotor. Pingsan berbahaya karena terjatuh dan cedera.
Pingsan disebabkan oleh imobilitas yang berkepanjangan (terutama berdiri). Mirip dengan tipe sebelumnya. Hal ini terjadi karena kurangnya kontraksi otot dan aliran darah yang cukup melalui pembuluh di kaki (darah tidak dapat mengatasi gravitasi dan mencapai otak).
Pingsan di ketinggian. Terjadi di ketinggian karena buruknya suplai darah ke otak.
Pingsan "sederhana".(di luar alasan serius): kesadaran berkabut, penurunan tekanan, pernapasan terputus-putus, kehilangan kesadaran jangka pendek, kembalinya keadaan normal dengan sangat cepat.
Pingsan kejang. Kondisi ini disertai kejang dan (sering) kemerahan/kebiruan pada wajah.
Bettolepsi. Pingsan jangka pendek pada penyakit paru-paru kronis, terjadi karena serangan batuk yang parah dan keluarnya darah dari tengkorak.
Jatuhkan serangan. Pusing, kelemahan yang parah dan jatuh tanpa kehilangan kesadaran. Faktor risiko: kehamilan, osteochondrosis serviks.
Sinkop vasodepresor. Hal ini terjadi karena rasa sesak, kurang tidur, kelelahan, stres emosional, ketakutan, dll. Denyut nadi turun di bawah 60 denyut/menit, dan tekanan darah turun tajam. Pingsan seringkali bisa dicegah hanya dengan duduk dalam posisi horizontal.
Sinkop aritmia. Konsekuensi dari satu jenis aritmia.
Pingsan situasional. Terjadi setelah buang air besar, sembelit, menyelam, angkat berat, dll karena peningkatan tekanan intrathoracic dan faktor lainnya.
Sindrom sinus karotis. Perhatikan bahwa sinus karotis adalah perpanjangan dari arteri karotis, pemasok utama darah ke otak. Tekanan kuat pada sinus ini (kerah ketat, putaran kepala yang tajam) menyebabkan pingsan.
Pingsan karena adanya aritmia jantung. Terjadi dengan bradikardia berat (denyut jantung kurang dari 40 denyut/menit) atau dengan takikardia paroksismal (180-200 denyut/menit).
Pingsan karena anemia. Paling sering terjadi pada orang tua karena penurunan tajam hemoglobin, kekurangan zat besi dalam makanan, atau karena gangguan penyerapan zat besi (bila terjadi penyakit gastrointestinal).
Sinkop akibat obat. Terjadi
Terjadi karena intoleransi/overdosis obat.

Tanda dan Gejala Pingsan - Bagaimana Mengenali Orang Pingsan?

Dokter biasanya membedakan 3 keadaan pingsan:

Prasinkop. Munculnya tanda-tanda peringatan pingsan. Kondisi tersebut berlangsung sekitar 10-20 detik. Gejala : mual, pusing berat, sesak nafas, telinga berdenging dan kelemahan mendadak, rasa berat yang tak terduga di kaki, keringat dingin dan mata menjadi gelap, kulit pucat dan anggota badan mati rasa, sesak napas, tekanan darah turun dan denyut nadi lemah, “terbang” di depan mata, warna abu-abu kulit.
Pingsan. Gejala: kehilangan kesadaran, penurunan tonus otot dan refleks neurologis, pernapasan dangkal, bahkan kejang-kejang pada beberapa kasus. Denyut nadi lemah atau tidak teraba sama sekali. Pupil melebar, reaksi terhadap cahaya berkurang.
Pasca sinkop. Kelemahan umum tetap ada, kesadaran kembali, dan berdiri tiba-tiba dapat memicu serangan lain.

Dibandingkan dengan jenis gangguan kesadaran lainnya, pingsan ditandai dengan pemulihan total keadaan sebelumnya.

Aturan pertolongan pertama untuk pingsan - apa yang harus dilakukan jika pingsan, dan apa yang tidak boleh dilakukan?

Pertolongan pertama pada orang yang pingsan adalah sebagai berikut:

Kami menghilangkan (jika ada) faktor penyebab pingsan. Artinya, kita mengeluarkan (membawa) seseorang keluar dari keramaian, ruangan sempit, ruangan pengap (atau kita membawanya ke ruangan sejuk dari jalan), kita mengeluarkannya dari jalan raya, kita mengeluarkannya dari jalan. air, dll.
Kami memberi orang tersebut posisi horizontal dan stabil– kepala lebih rendah dari badan, kaki lebih tinggi (untuk aliran darah ke kepala, bila tidak ada cedera kepala).
Berbaring miring untuk mencegah retraksi lidah(dan agar orang tersebut tidak tersedak muntahannya). Jika tidak memungkinkan untuk membaringkan orang tersebut, kami mendudukkannya dan menundukkan kepalanya di antara kedua lutut.
Selanjutnya, Anda harus mengiritasi reseptor kulit- semprot wajah orang tersebut dengan air dingin, gosok telinga, tepuk-tepuk pipi, usap wajah dengan handuk basah yang dingin, pastikan aliran udara (buka kerah, ikat pinggang, korset, buka jendela), hirup amonia (cuka) - 1-2 cm dari hidung, basahi sedikit kapas wol.
Bungkus diri Anda dengan selimut hangat saat suhu rendah tubuh.

Ketika seseorang sadar:

Anda tidak bisa langsung makan atau minum.
Anda tidak bisa langsung mengambil posisi vertikal (hanya setelah 10-30 menit).
Jika seseorang tidak sadar:
Hubungi segera ambulans.
Kami memeriksa aliran bebas udara ke saluran pernapasan, denyut nadi, dan mendengarkan pernapasan.
Jika tidak ada denyut nadi atau pernafasan, kami melakukan pijatan jantung tidak langsung dan nafas buatan("mulut ke mulut").

Jika Anda pingsan pria tua atau anak-anak, jika ada riwayat penyakit serius Jika pingsan disertai kejang, sesak napas, jika pingsan terjadi tiba-tiba tanpa sebab yang jelas, segera hubungi ambulans. Bahkan jika seseorang segera sadar kembali, ada risiko gegar otak dan cedera lainnya.

Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah ke otak untuk sementara dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius...

Hilangnya kesadaran sementara - pingsan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara.

Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah sementara ke otak dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius.

Orang-orang dari segala usia dapat pingsan, namun orang lanjut usia mungkin mempunyai penyebab yang lebih serius.

Penyebab pingsan yang paling umum adalah vasovagal (penurunan tajam detak jantung dan tekanan darah) dan penyakit jantung.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pingsan tidak diketahui.

Pingsan dapat disebabkan oleh berbagai hal:

Sinkop vasovagal juga dikenal sebagai "kelemahan umum". Ini adalah penyebab sinkop yang paling umum dan disebabkan oleh refleks pembuluh darah yang tidak normal.

Jantung memompa lebih kuat, pembuluh darah mengendur, namun detak jantung tidak cukup cepat untuk mengimbangi aliran darah ke otak.

Penyebab sinkop vasovagal:

1) faktor lingkungan(lebih sering terjadi saat cuaca panas);

2) faktor emosional (stres);

3) faktor fisik(memuat);

4) penyakit (kelelahan, dehidrasi, dll).

Pingsan situasional hanya terjadi pada situasi tertentu.

Penyebab pingsan situasional:

1) batuk (ada orang yang pingsan karena batuk terlalu keras);

2) saat menelan (pada beberapa orang, kehilangan kesadaran berhubungan dengan penyakit di tenggorokan atau kerongkongan);

3) saat buang air kecil (ketika orang yang rentan kehilangan kesadaran karena kandung kemih penuh);

4) hipersensitivitas sinus karotis (pada beberapa orang saat memutar leher, mencukur atau mengenakan kerah ketat);

5) Sinkop postprandial dapat terjadi pada orang lanjut usia ketika mereka tekanan darah jatuh sekitar satu jam setelah makan.

Sinkop ortostatik terjadi ketika seseorang merasa baik-baik saja saat berbaring, namun saat berdiri, bisa tiba-tiba pingsan. Aliran darah ke otak berkurang saat seseorang berdiri akibat penurunan tekanan darah sementara.

Pingsan ini terkadang terjadi pada orang yang baru saja mulai mengonsumsi (atau telah beralih ke) obat jantung tertentu.

Sinkop ortostatik mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

1) rendahnya volume darah yang bersirkulasi karena kehilangan darah (kehilangan darah eksternal atau internal), dehidrasi atau kelelahan akibat panas;

2) gangguan refleks peredaran darah yang disebabkan oleh obat-obatan, penyakit pada sistem saraf, atau masalah bawaan. Sinkop jantung terjadi ketika seseorang kehilangan kesadaran akibat penyakit kardiovaskular.

Penyebab sinkop jantung biasanya mengancam jiwa dan mencakup hal-hal berikut:

1) irama jantung tidak normal - aritmia. Masalah listrik di jantung mengganggu fungsi pemompaannya. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah. Detak jantung Anda mungkin terlalu cepat atau terlalu lambat. Kondisi ini biasanya menyebabkan pingsan tanpa peringatan apapun.

2) gangguan jantung. Aliran darah mungkin terhambat pembuluh darah di dada. Obstruksi jantung dapat menyebabkan hilangnya kesadaran saat berolahraga. Berbagai penyakit dapat menyebabkan penyumbatan (serangan jantung, penyakit katup jantung selama emboli paru, kardiomiopati, hipertensi paru, tamponade jantung dan aorta).

3) gagal jantung : kemampuan memompa jantung terganggu. Hal ini mengurangi kekuatan sirkulasi darah ke seluruh tubuh, yang dapat mengurangi aliran darah ke otak.

Sinkop neurologis mungkin berhubungan dengan kondisi neurologis.

Alasannya adalah:

1) stroke (pendarahan di otak) dapat menyebabkan pingsan yang berhubungan dengan sakit kepala;

2) serangan iskemik sementara (atau stroke ringan) dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, pingsan biasanya didahului dengan penglihatan ganda, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, atau pusing;

3) dalam kasus yang jarang terjadi, migrain dapat menyebabkan pingsan. Pingsan psikogenik. Hiperventilasi karena kecemasan dapat menyebabkan pingsan. Diagnosis sinkop psikogenik harus dipertimbangkan hanya setelah semua penyebab lain telah disingkirkan.

Gejala pingsan

Kehilangan kesadaran adalah tanda pingsan yang jelas.

Sinkop vasovagal. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasa pusing; penglihatan kabur akan dicatat. Seseorang mungkin melihat “bintik-bintik di depan mata”.

Pasien mengalami pucat, pupil melebar, dan berkeringat.

Saat tidak sadar, seseorang mungkin memiliki detak jantung yang rendah (kurang dari 60 detak per menit).

Orang tersebut harus segera sadar kembali. Banyak orang tidak merasakan tanda peringatan apa pun sebelum pingsan.

Pingsan situasional. Kesadaran kembali dengan sangat cepat ketika situasi berlalu.

Sinkop ortostatik. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasakan kehilangan darah (tinja berwarna hitam, menstruasi berat) atau kehilangan cairan (muntah, diare, demam). Orang tersebut mungkin juga mengalami delusi. Pengamat mungkin juga memperhatikan pucat, berkeringat, atau tanda-tanda dehidrasi (bibir dan lidah kering).

Sinkop jantung. Orang tersebut mungkin melaporkan jantung berdebar, nyeri dada, atau sesak napas. Pengamat mungkin memperhatikan kelemahan pasien, denyut nadi tidak teratur, pucat, atau berkeringat. Pingsan sering kali terjadi tanpa peringatan atau setelah beraktivitas.

Sinkop neurologis. Orang tersebut mungkin mengalami sakit kepala, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, penglihatan kabur, atau pusing (perasaan ruangan berputar). Pengamat mencatat denyut nadi yang kuat selama periode tidak sadar dan warna kulit normal.

Kapan harus mencari bantuan medis?

Karena pingsan mungkin disebabkan oleh kondisi serius, Semua episode kehilangan kesadaran harus ditanggapi dengan serius.

Siapapun, bahkan setelah episode pertama kehilangan kesadaran, harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Tergantung pada apa yang ditampilkan pemeriksaan kesehatan, dokter mungkin memerlukan tes.

Tes-tes ini mungkin termasuk: tes darah; EKG, pemantauan 24 jam, ekokardiografi, fungsional tes beban. Tes kemiringan meja. Tes ini memeriksa bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap perubahan posisi. Tes untuk mendeteksi masalah sistem saraf (CT scan kepala, MRI otak atau EEG).

Jika orang di sebelah Anda pingsan, bantulah dia.

Letakkan di tanah untuk meminimalkan kemungkinan cedera.
Dorong orang tersebut untuk aktif dan segera hubungi ambulans jika orang tersebut tidak memberikan respons.
Periksa denyut nadi Anda dan mulai CPR jika perlu.
Jika orang tersebut sudah pulih, biarkan dia berbaring sampai ambulans tiba.
Meski penyebab pingsannya tidak berbahaya, mintalah orang tersebut berbaring selama 15-20 menit sebelum bangun.
Tanyakan padanya tentang gejala apa pun seperti sakit kepala, sakit punggung, nyeri dada, sesak napas, sakit perut, lemas atau kehilangan fungsi, karena ini mungkin mengindikasikan penyebab pingsan yang mengancam jiwa.

Pengobatan pingsan

Perawatan pingsan tergantung pada diagnosisnya.

Sinkop vasovagal. Minumlah banyak air, perbanyak asupan garam (di bawah pengawasan medis), dan hindari berdiri dalam waktu lama.

Sinkop ortostatik. Ubah gaya hidup Anda: duduk, membungkuk otot betis selama beberapa menit sebelum bangun dari tempat tidur. Tetap terhidrasi.

Orang lanjut usia dengan tekanan darah rendah Makan besar sebaiknya dihindari setelah makan atau sebaiknya rencanakan untuk berbaring selama beberapa jam setelah makan. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus berhenti minum obat yang menyebabkan pingsan (atau menggantinya).

Pingsan jantung. Untuk mengobati sinkop jantung, kondisi yang mendasarinya harus diobati.

Penyakit katup jantung seringkali memerlukan pembedahan, sedangkan aritmia dapat diobati dengan obat-obatan.

Pengobatan dan perubahan gaya hidup.

Prosedur ini dirancang untuk mengoptimalkan kinerja jantung dan pemantauan diperlukan. tekanan tinggi darah; dalam beberapa kasus, obat antiaritmia mungkin diresepkan.

Operasi: operasi bypass atau angioplasti digunakan untuk mengobati penyakit koroner hati; dalam beberapa kasus, katup mungkin perlu diganti. Alat pacu jantung dapat ditanamkan untuk menormalkan detak jantung (memperlambat jantung pada aritmia cepat atau mempercepat jantung pada aritmia lambat). Defibrilator implan digunakan untuk mengontrol mengancam nyawa aritmia cepat.

Mencegah pingsan

Tindakan pencegahan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan masalah pingsan.

Pingsan terkadang dapat dicegah dengan melakukan tindakan pencegahan sederhana.

Jika Anda lemah karena kepanasan, dinginkan tubuh Anda.
Jika pingsan saat berdiri (setelah berbaring), gerakkan perlahan sambil berdiri. Perlahan pindah ke posisi duduk dan istirahat selama beberapa menit. Jika Anda sudah siap, berdirilah dengan gerakan lambat dan lancar.

Dalam kasus lain, penyebab pingsan mungkin tidak kentara. Itu sebabnya Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui penyebab pingsan.

Setelah menentukan penyebabnya, pengobatan penyakit yang mendasarinya harus dimulai.

Sinkop jantung: karena berisiko tinggi kematian akibat sinkop jantung, orang yang mengalaminya harus diobati penyakit yang mendasarinya.

Pingsan berkala. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui penyebab seringnya kehilangan kesadaran.

Prognosis akibat pingsan

Prognosis seseorang yang pingsan sangat bergantung pada penyebabnya, usia pasien, dan pengobatan yang tersedia.

Sinkop jantung memiliki risiko kematian mendadak paling besar, terutama pada orang lanjut usia.
Pingsan, yang tidak berhubungan dengan penyakit jantung atau neurologis, memiliki risiko yang lebih terbatas dibandingkan populasi umum.

Memeriksa denyut nadi di daerah leher. Denyut nadi hanya dapat dirasakan dengan jelas di dekat tenggorokan (trakea).

Jika denyut nadi teraba, catat apakah denyutnya teratur dan hitung jumlah denyutnya dalam 15 detik.

Untuk menentukan detak jantung Anda (denyut jantung per menit), kalikan angka ini dengan 4.

Denyut jantung normal orang dewasa adalah antara 60 dan 100 detak per menit.

Jika pingsan hanya terjadi satu kali saja, maka Anda tidak perlu khawatir.

Penting untuk menemui dokter karena pingsan dapat disebabkan oleh hal yang serius.

Pingsan mungkin merupakan tanda adanya masalah serius jika:

1) sering terjadi dalam waktu singkat.

2) itu terjadi selama Latihan fisik atau aktivitas berat.

3) pingsan terjadi tanpa peringatan atau dalam posisi terlentang. Jika pingsan tidak serius, orang tersebut sering kali mengetahui hal itu akan terjadi dan muntah atau merasa mual.

4) seseorang kehilangan banyak darah. Ini mungkin termasuk pendarahan internal.

5) sesak napas dicatat.

6) nyeri dada dicatat.

7) seseorang merasa jantungnya berdebar-debar (palpitasi).

8) Pingsan terjadi bersamaan dengan mati rasa atau kesemutan pada salah satu sisi wajah atau tubuh. diterbitkan.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan tanyakan

Materi hanya untuk tujuan informasi. Ingat, pengobatan sendiri mengancam jiwa; konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan nasihat tentang penggunaan obat dan metode pengobatan apa pun.

Sinkop (pingsan) memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya kesadaran singkat secara tiba-tiba dan disertai dengan penurunan tonus otot yang tajam. Hilangnya kesadaran dalam waktu singkat adalah kejadian yang cukup umum. Statistik mengatakan bahwa hampir setiap orang ketiga yang hidup di bumi pernah pingsan setidaknya sekali dalam hidupnya.

Klasifikasi penyakit

Menurut ciri patofisiologinya, pingsan diklasifikasikan menjadi beberapa jenis berikut:

kardiogenik (jantung);
refleks;
ortostatik;
serebrovaskular.

Sinkop kardiogenik timbul sebagai akibat dari perkembangan berbagai patologi kardiovaskular, yang mengakibatkan morfologi dan perubahan struktural dalam fungsi organ (pembuluh darah dan jantung). Tergantung pada jenis patologinya, sinkop kardiogenik pada gilirannya dibagi menjadi obstruktif dan aritmogenik.

Refleks pingsan Berbeda dengan sinkop kardiogenik, penyakit ini tidak berhubungan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular; penyebab terjadinya adalah gangguan psiko-emosional yang tiba-tiba. Ada sinkop vasovagal dan sinkop situasional. Sinkop vasovagal adalah yang paling umum, dan “sakit kepala ringan” yang tiba-tiba dapat terjadi pada usia berapa pun. Sinkop vasovagal biasanya terjadi saat tubuh dalam posisi tegak atau saat posisi duduk. Sering diamati pada orang muda yang tidak memiliki gangguan kesehatan. Sinkop situasional dapat terjadi saat menelan, saat batuk atau bersin, atau saat buang air besar atau kecil.

Runtuhnya ortostatik terkait dengan terjadinya labilitas atau insufisiensi refleks vasokonstriktor. Pingsan ortostatik terjadi ketika terjadi perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba dari horizontal ke vertikal. Paling sering, kolaps ortostatik terjadi pada malam hari atau pagi hari akibat tiba-tiba bangun dari tempat tidur. Bisa juga terjadi saat berdiri terlalu lama. Sinkop vaskular disebabkan oleh kurangnya tonus sistem vena. Ketika posisi tubuh berubah, terjadi redistribusi aliran darah yang tajam, jumlah volume darah di dasar vena meningkat, dan sebaliknya, aliran darah ke jantung menurun. Hipotensi ortostatik disertai dengan penurunan tekanan arteri dan vena secara tiba-tiba.

Sinkop serebrovaskular- ini, pada dasarnya, adalah serangan sementara iskemik yang terkait dengan jarak vena dan timbul pada sistem vertebrobasilar. Kondisi pingsan yang disebabkan oleh insufisiensi vertebrobasilar cukup jarang terjadi dan paling sering terjadi pada orang lanjut usia di atas 60 tahun.

Gejala dan tanda

Sinkop baru dapat menjadi manifestasi dari penyakit berbahaya yang mengancam jiwa: infark miokard, perdarahan subarachnoid, gangguan irama jantung, emboli paru, Pendarahan di dalam.

Tanda-tanda khas pingsan:

Berkeringat banyak;
pusing;
tinitus;
mual;
mata berkedip atau menjadi gelap;
kardiopalmus;
rasa panas;
kulit pucat.

Keadaan sebelum pingsan dimanifestasikan dengan pernapasan yang dipercepat dan peningkatan menguap, sehingga tubuh mencoba mengisi kekurangan oksigen untuk menyehatkan otak. Kemudian muncul butiran keringat di dahi, kulit menjadi pucat.

Saat pingsan, tekanan darah menurun, kelemahan muncul, dan pernapasan menjadi pendek. Waktu yang dihabiskan dalam keadaan tidak sadar dapat berlangsung dari satu saat hingga beberapa menit. Dalam beberapa kasus, pingsan bisa disertai kejang.

Penyebab penyakit ini

Pingsan mungkin disebabkan berbagai gangguan dalam fungsi tubuh - somatik, psikogenik, neurologis. Paling sering, serangan kehilangan kesadaran disebabkan oleh penyempitan aliran darah ke otak. Darah mengalir ke organ dalam volume yang tidak mencukupi, yang menyebabkan kelaparan oksigen.

Penyebab utama pingsan:

Masalah pada fungsi sistem kardiovaskular;
penyakit paru-paru kronis dan sejumlah penyakit lainnya;
kekurangan gula;
kelaparan;
nyeri;
kehamilan;
kehilangan banyak darah;
situasi stres atau syok.

Penyebab pingsan bisa jadi adalah serangan panas yang bisa memicu panas udara dengan kelembapan yang tinggi.

Salah satu penyebab pingsan adalah hipersensitivitas sinus karotis. Tiba-tiba pingsan dapat terjadi bila terkena dasar arteri di zona bifurkasi utama pembuluh nadi kepala, misalnya saat memijat area tertentu. Pingsan yang disebabkan oleh peningkatan sensitivitas sinus karotis lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita, dan jika pria sudah lanjut usia, maka risiko jenis ini pingsan meningkat secara signifikan.

Pingsan pada anak seringkali disebabkan oleh distonia vegetatif-vaskular, yang menyebabkan penurunan tekanan vena dan darah. Mereka lebih sering diamati pada anak-anak dengan peningkatan labilitas emosional. Seorang anak yang menderita penyakit menular parah juga rentan pingsan karena melemahnya tubuh dan kehilangan nafsu makan.

Orang yang melakukan diet ketat berisiko pingsan karena kelaparan. Seorang gadis yang secara ketat membatasi pola makannya untuk mendapatkan bentuk tubuh yang ideal tidak mendapatkan cukup makanan diperlukan bagi tubuh nutrisi. Terjadi kekurangan energi dan tubuh mengurangi aliran darah ke organ pencernaan, memastikan fungsi jantung, otak, paru-paru. Jika aliran darah ke organ vital tidak mencukupi badan-badan penting otak mati dan kehilangan kesadaran terjadi. Konsekuensi dari sinkop lapar bisa sangat menyedihkan - cedera otak traumatis, kurangnya koordinasi, kesenjangan memori, dll.

Sinkop selama kehamilan terjadi karena tekanan darah rendah. Lonjakan tajam tekanan darah pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan rasa sesak, terlalu banyak bekerja, kelaparan, dan eksaserbasi penyakit kronis dan penyakit pernapasan, dengan pengalaman emosional.

Diagnosis dan pengobatan

Tindakan diagnostik pingsan didasarkan pada:

Sambil mempelajari riwayat dan keluhan pasien,
pada pemeriksaan laboratorium;
tentang metode diagnostik tambahan.

Penelitian laboratorium memungkinkan Anda menentukan jumlah glukosa, sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. KE dana tambahan diagnostik meliputi:

elektrokardiografi– mempelajari jantung menggunakan elektroda yang ditempelkan pada tubuh;
dopplerografi– pemeriksaan pembuluh darah untuk mengetahui permeabilitas aliran darah ke otak dan mengidentifikasi kelainan bentuk yang ada;
angiografi CT spiral– memberikan gambaran tentang struktur plak aterosklerotik, stenosis. Metode ini Studi ini memungkinkan untuk menilai aliran darah selama aktivitas fisik tertutup, yang meliputi menekuk, memutar dan memiringkan kepala, serta menentukan hubungan tengkorak, arteri vertebralis, dan tulang belakang.

Data singkat
- Diketahui bahwa pada abad ke-18 dan ke-19, remaja putri dan wanita bangsawan cukup sering kehilangan kesadaran. Penyebab pingsan adalah pemakaian korset secara universal.
- Pada hampir 50% kasus sinkop, penyebab pingsan yang sebenarnya tidak dapat ditentukan.
- Menurut statistik, sekitar setengah juta kasus pingsan baru terjadi setiap tahun di seluruh dunia. Di kalangan remaja dan anak-anak, jumlah kasus kehilangan kesadaran jangka pendek adalah sekitar 15% dari 100 orang; Pingsan jangka pendek pada pria berusia 40 hingga 59 tahun diamati pada 16% kasus, dan pada wanita, diindikasikan kategori usia – 19%.

Pingsan tidak begitu aman. Jika seseorang tidak sadar pada waktunya, pingsan sederhana bisa berakibat fatal.. Pertama Perawatan mendesak harus terdiri dari memberi orang yang tidak sadarkan diri posisi tubuh yang akan memastikan aliran darah maksimal ke otak. Jadi, misalnya seseorang dalam posisi duduk, maka ia harus dibaringkan di atas permukaan yang rata, dengan kepala menunduk di antara lutut dan diangkat. anggota tubuh bagian bawah. Pingsan dapat disertai muntah, sehingga kepala pasien harus dimiringkan ke samping untuk mencegah aspirasi.

Penting untuk memastikan bahwa selama keadaan tidak sadar, lidah tidak tenggelam dan menghalangi jalan napas. Penting untuk memberikan akses udara tambahan; untuk melakukan ini, Anda perlu meregangkan pakaian yang membatasi tubuh (kerah, ikat pinggang, dll.). Jika pingsan terjadi di dalam ruangan, sebaiknya buka jendela.

Untuk menyadarkan seseorang, pengaruh iritasi sering digunakan - amonia dibawa ke hidung pasien, leher dan wajahnya disiram dengan air dingin. Setelah pasien sadar, Anda perlu mengamatinya selama beberapa waktu - sampai rasa lemahnya hilang sepenuhnya.

Jika tidak mungkin membuat seseorang sadar dalam waktu lima menit, Anda perlu memanggil ambulans. Pingsan yang dalam merupakan fenomena yang sangat berbahaya, apalagi jika sinkop disertai dengan warna kebiruan pada kulit wajah, pada banyak kasus, pasien tidak dapat bertahan hidup.

Praktek medis dalam pengobatan pingsan menggunakan obat-obatan seperti cordiamine 10%, atau corazol dengan dosis 1 ml, larutan kafein benzoat 10%. Obat-obatan diberikan secara subkutan. Untuk mengembalikan tekanan darah lebih cepat, gunakan larutan efedrin 5%. Jika setelah dilakukan tindakan tidak tercapai efeknya, dokter melakukan tindakan seperti pernafasan buatan disertai pijat tidak langsung hati.

Pencegahan

Pencegahan pingsan melibatkan menghindari keadaan di mana hilangnya kesadaran dapat terjadi, yaitu. situasi stres, lapar, kelelahan berlebihan, dll. Peningkatan aktivitas fisik dapat memicu pingsan, sehingga seorang pria muda yang berolahraga di gym selama beberapa jam berturut-turut berisiko kehilangan kesadaran karena kelelahan fisik.

Tindakan pencegahan termasuk olahraga ringan, pengerasan, kerja normal, tidur dan istirahat.

Di pagi hari, saat bangun dari tempat tidur, sebaiknya jangan melakukan gerakan tiba-tiba, karena peralihan yang cepat dari posisi berbaring ke posisi berdiri dapat menyebabkan kolaps ortostatik.

Metode pengobatan tradisional

Salah satu metode tradisional yang paling populer untuk mengobati pingsan adalah kopi manis atau Teh herbal(mint, kamomil), disarankan juga untuk minum sedikit cognac atau anggur.

Dengan seringnya pingsan yang disebabkan oleh pengalaman psiko-emosional, etnosains merekomendasikan minum teh dengan lemon balm, linden, dan St. John's wort.

Sering pingsan pengobat tradisional Mereka menyarankan pengobatan dengan rebusan gentian. Untuk menyiapkannya, Anda harus mengambil 2 sdt. bumbu cincang dan tuangkan dua gelas air mendidih ke atasnya. Penting untuk meminum obat ajaib tiga kali sehari, dengan dosis gelas, sebaiknya sebelum makan.

Untuk mencegah sering pingsan, Anda bisa menggunakan obat berikut ini: giling 1 sdm dalam penggiling kopi. sesendok biji apsintus, tambahkan ke dalam adonan minyak zaitun dalam volume 100 ml dan biarkan selama sepuluh jam. Pindahkan obat yang sudah disiapkan ke dalam stoples kaca gelap dan simpan di lemari es. Petunjuk penggunaan: beberapa tetes campuran obat teteskan gula halus, minum dua kali sehari.

Untuk menyadarkan seseorang, pengobatan tradisional menyarankan penggunaan minyak esensial– rosemary, mint, kapur barus.

Anda dapat menyadarkan seseorang dengan menerapkannya pada zona tersebut ulu hati daun burdock yang dihancurkan. Salep lilin, yang memiliki sifat mendinginkan, dioleskan pada ubun-ubun kepala pasien.

Pijat khusus juga akan membantu orang yang sakit. Pemberian bantuan berupa memijat bantalan jari, memijat daun telinga, dan memijat titik-titik tertentu. Salah satunya terletak di bawah septum hidung, yang lainnya berada di tengah lipatan di bawah bibir bawah.

Pingsan, atau sinkop, adalah serangan kehilangan kesadaran jangka pendek dengan pelanggaran tonus otot, aktivitas kardiovaskular, dan sistem pernapasan. Pingsan bukanlah suatu penyakit, melainkan hanya gejala dari suatu kondisi tubuh, dan penyebabnya tidak selalu berupa penyakit. Mekanisme utama terjadinya pingsan adalah penurunan suplai darah ke otak secara tiba-tiba. Meskipun banyak alasan yang menyebabkan pingsan, itu saja Gambaran klinis Tipenya hampir sama (dengan ciri-ciri kecil). Pada artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana pingsan memanifestasikan dirinya, jenis utama pingsan dan pengobatannya.

Pingsan sangat umum terjadi. Hampir sepertiga penduduk dunia pernah mengalami sinkop setidaknya sekali dalam hidupnya. Prevalensi pingsan meningkat seiring bertambahnya usia, terutama setelah usia 65 tahun (dalam kategori usia ini frekuensinya meningkat 2 kali lipat). Namun sebaliknya, anak-anak sangat jarang menderita kondisi seperti itu.

Mengapa pingsan terjadi?

Penyebab utama pingsan dianggap sebagai penurunan sementara sirkulasi darah di otak. Akibatnya, struktur otak seperti formasio retikuler dan korteks serebral tidak menerima nutrisi dan energi yang cukup. Formasi retikuler menjaga seluruh tubuh dalam kondisi yang baik karena efek pengaktifan pada korteks serebral dan aktivitas refleks. Dari semua struktur otak, struktur otak adalah yang paling sensitif terhadap kekurangan nutrisi, sehingga merupakan struktur pertama yang bereaksi terhadap perubahan aliran darah secara tiba-tiba. Karena disfungsi formasi retikuler, keseimbangan antara departemen simpatik dan parasimpatis terganggu, dan yang terakhir lebih dominan. Keunggulan tajam pengaruh parasimpatis yang diwujudkan melalui saraf vagus menjadi penyebab semua gejala pingsan.

Pingsan merupakan suatu kondisi yang bersifat jangka pendek karena disertai dengan penurunan tonus otot dan terjatuh, akibatnya orang tersebut mengambil posisi horizontal. Dalam posisi ini, aliran darah yang cukup ke otak dipulihkan, dan semua gejala hilang. Untuk alasan yang sama, jika Anda punya waktu untuk mengambil posisi horizontal saat keadaan menjadi buruk, Anda dapat menghindari pingsan.

Gejala pingsan

Serangan pingsan dibagi menjadi beberapa tahap:

presinkop, atau lipotimia;
pingsan yang sebenarnya;
keadaan pasca pingsan.

Keadaan lipotimik terjadi segera beberapa puluh detik sebelum hilangnya kesadaran (paling sering berlangsung dari 4-20 detik hingga 1-1,5 menit). Pada saat ini, seseorang merasakan rasa mual (pening), pusing, suara bising atau telinga berdenging, penglihatan kabur (“kabut”, “kerudung”, “mengambang di depan mata”). Ada kelemahan yang semakin besar dan bergulung seperti gelombang. Kaki menjadi “goyah” dan sulit diatur, kulit dipenuhi keringat dingin, wajah menjadi pucat. Pada beberapa pasien, bersamaan dengan gejala tersebut, muncul perasaan cemas atau takut, jantung berdebar, rasa kurang udara atau ada rasa mengganjal di tenggorokan, mati rasa pada ujung jari, lidah, bibir, dan menguap. Terkadang hal ini merupakan satu-satunya hal yang dapat membatasi serangan, yaitu hilangnya kesadaran dengan sendirinya tidak akan terjadi, terutama jika pasien berhasil mengambil posisi horizontal. Dalam kasus yang jarang terjadi, sinkop terjadi tanpa kondisi lipotimik sebelumnya (misalnya aritmia jantung, sinkop saat menelan). Tahap ini diakhiri dengan perasaan “tanah melayang menjauh dari bawah kaki Anda”.

Tahapan pingsan sendiri ditandai dengan hilangnya kesadaran. Bersamaan dengan hilangnya kesadaran, tonus otot di seluruh tubuh melemah tajam, sehingga pasien sering kali tampak “meluncur” dengan mulus ke lantai, bukannya jatuh seperti tentara timah. Jika pingsan tiba-tiba terjadi, memar bisa terjadi jika Anda terjatuh. Biasanya, hilangnya kesadaran berlangsung 5-60 detik. Selama tidak adanya kesadaran, kulit menjadi abu-abu pucat, pucat, dan rata warna kehijauan, menjadi dingin saat disentuh, tekanan darah turun (sistolik 60 mm Hg ke bawah), denyut nadi menjadi lemah, tipis, pernapasan menjadi dangkal (bahkan orang tersebut tampak tidak bernapas), semua refleks dalam menurun, pupil melebar dan bereaksi buruk terhadap cahaya (yaitu, hampir tidak menyempit, seperti biasa). Jika aliran darah ke otak tidak pulih dalam waktu 15-20 detik, buang air kecil dan besar yang tidak disengaja, serta beberapa otot berkedut, dapat terjadi.

Periode pasca sinkop hanya berlangsung beberapa detik hingga kesadaran pulih sepenuhnya. Pemulihan kesadaran terjadi secara bertahap: penglihatan seolah menyala, suara orang lain muncul, awalnya terdengar di kejauhan, sensasi kembali tubuh sendiri. Sensasi ini sebenarnya memakan waktu beberapa detik, namun pasien sendiri mengingatnya seolah-olah dalam gerakan lambat. Setelah kesadaran pulih sepenuhnya, pasien segera menjadi berorientasi pada tempat, waktu, dan kepribadiannya sendiri. Tentu saja reaksi pertama adalah ketakutan atas apa yang terjadi. Denyut jantung dan pernapasan menjadi lebih cepat, terkadang Anda merasa lelah dan lemah tidak nyaman di perut dan jantung. Pasien tidak ingat periode pingsan kedua, yaitu kenangan terakhir berhubungan dengan penurunan kesehatan yang tiba-tiba.

Beratnya pingsan ditentukan oleh lamanya periode hilangnya kesadaran dan berat ringannya gangguan fungsi vital.

Jenis pingsan

Tidak ada klasifikasi pingsan yang diterima secara umum dalam pengobatan. Mungkin salah satu yang paling rasional adalah klasifikasi berikut. Jadi, pingsan terjadi:

neurogenik;
somatogenik;
ekstrim;
multifaktorial.