Apa yang disebabkan wabah. Wabah Bubonic. Mekanisme pengembangan wabah

Wabah Bubonic adalah salah satu bentuk penyakit wabah. Wabah adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri pestis yersinia. Bakteri ini hidup pada hewan kecil dan kutu yang ada di atasnya. Infeksi terjadi jalur transmisif.. Melalui gigitan kutu, serta dengan kontak langsung dan tetesan airborne. Kita akan mencari tahu bagaimana infeksi bubonic bubonic terjadi caranya masa inkubasi Dan gejala infeksi wabah, pengobatan dengan antibiotik dan pencegahan penyakit berbahaya ini hari ini. Mari kita lihat apa patogen wabah - bakteri Yersinia Pestis, di bawah mikroskop dan dengan mikroskop fluorescent. Dan mulai dengan prasejarah kasus-kasus infeksi terbaru dari wabah dan konsekuensi mereka untuk ribuan orang.

Penting! Wabah Bubonic ditandai dengan terjadinya menyakitkan kelenjar getah bening, dipengaruhi oleh proses inflamasi, adalah bentuk penyakit yang paling umum.

Sejarah lembaga terakhir Bubon

Pada abad ke-16, bentuk bubonik wabah menyebar ke seluruh Eropa dan mengklaim kehidupan bagian ketiga dari populasi. Operatornya menjadi tikus. Hingga abad ke-19, itu tidak dapat mengobati penyakit ini, sehingga mortalitas hampir 100% - beberapa pulih dengan luar biasa.

Dan hari ini, kasus infeksi wabah bubonik dicatat, sebagian besar kasus infeksi dirayakan di Asia Tengah, serta di utara Cina.

Agen penyebab, bakteri Yersinia Pestis, dibuka hanya pada tahun 1894, oleh karena itu, pada saat yang sama para ilmuwan dapat mempelajari jalannya penyakit dan mengembangkan vaksin. Tetapi sampai saat itu, jutaan orang meninggal. Epidemi paling terkenal dari Wabah Bubonic mencakup Eropa pada 1346-1353. Agaknya, itu berasal dari fokus alami dalam Gobi, dan kemudian menyebar ke India, Cina, Eropa bersama dengan karavan.

Pada film video abad gelap abad pertengahan: kematian hitam

Selama 20 tahun wabah bubonik, setidaknya 60 juta orang meninggal. Pada Abad Pertengahan, tidak ada keselamatan dari penyakit seperti itu - dia mencoba mengobatinya dengan pujian darah, yang bahkan lebih rumit keadaan pasien, karena mereka kehilangan kekuatan terakhir.

Wabah wabah bubonik diulangi pada 1361 dan 1369. Penyakit ini mempengaruhi semua bidang kehidupan masyarakat. Sejarah menunjukkan bahwa setelah Wabah Bubonic, situasi demografis hanya menjadi stabilitas setelah 400 tahun setelah akhir penyakit.

Ada beberapa bentuk penyakit, tergantung pada yang mengakuisisi spesifikasi aliran.

Penting! Cetakan di mana paru-paru dikalahkan sangat menular, karena mereka mengarah pada penyebaran infeksi tetesan udara yang cepat. Dalam kasus Wabah Tambonosa, pasien praktis tidak konsisten.

Patogen Wabah Bubonic - Bakteri Yersinia Pestis

Spoiler dengan contoh foto kejutan mudah, manifestasi wabah bubonik di kaki kanan.

Manifestasi wabah bubonik di kaki kanan.

[Jatuh]

Menemukan ke dalam tubuh, infeksi mulai berkembang dengan cepat, sementara perlawanan terhadap obat-obatan yang digunakan dapat diamati untuk pengobatan wabah bubonik, bakteri Yersinia Pestis.

Harapan hidup bakteri di dahak adalah sekitar 10 hari. Lagi lagi (beberapa minggu), dia dapat bertahan pada pakaian, dalam pelepasan wabah, dan di mayat orang yang meninggal karena penyakit orang - hingga beberapa bulan. Proses pembekuan, suhu rendah tidak menghancurkan patogen wabah.

Penting! Berbahaya untuk bakteri bubonic wabah sinar matahari dan suhu tinggi. Selama satu jam, bakteri Wabah Esinia Pestis sedang sekarat, pada suhu 60 derajat, dengan meningkat menjadi 100 - tahan hanya beberapa menit.

Periode inkubasi setelah infeksi chum bubonic cukup pendek - 1-3 hari, sementara beberapa orang dapat berkisar hanya beberapa jam karena imunitas yang lemah. Tujuan mikroorganisme patogen adalah sistem limfatik manusia. Menembus limfotok, infeksi langsung menyebar ke seluruh tubuh. Kelenjar getah bening berhenti bekerja, sekelompok bakteri patogen dimulai di dalamnya.

Memilih bentuk kulit dan bubonik wabah. Dengan bentuk kulit di situs gigitan, papula ulserasi yang cepat muncul. Setelah itu, syarp muncul dan bekas luka. Maka biasanya mulai muncul lebih banyak tanda-tanda serius Penyakit.

Bentuk bubonik dimulai dengan peningkatan gigitan kelenjar getah bening yang paling dekat dengan situs.

Wikipedia menyatakan bahwa kelenjar getah bening dari area mana pun mungkin terpengaruh. Pada saat yang sama, kelenjar getah bening paling sering terpengaruh. wilayah Pakhova, lebih jarang - ketiak.

Gejala Infeksi dengan Wabah Bubonic

Gejala pada tahap awal infeksi bakteri wabah Yersinia Pestis tidak spesifik dan dalam manifestasinya menyerupai pilek. Pasien memiliki perubahan berikut:

di situs gigitan ada pembengkakan merah yang luas, menyerupai reaksi alergi dalam penampilan;
noda yang dihasilkan secara bertahap diubah menjadi papul, diisi dengan darah dan kadar purulen;
pembukaan papula mengarah ke terjadinya borok di tempat ini, yang untuk waktu yang lama Tidak sembuh.

Pada saat yang sama, wabah bubonik memiliki gejala lain, seperti:

peningkatan suhu;
tanda-tanda karakteristik keracunan: mual, muntah, diare, dll.;
peningkatan ukuran kelenjar getah bening (beberapa pertama, maka penyakit ini mempengaruhi sisanya);
sakit kepala mirip dengan meningitis.

Setelah beberapa hari, kelenjar getah bening dengan ukurannya sangat meningkat, berhenti berfungsi, kehilangan mobilitas, sambil menyentuh mereka muncul rasa sakit.

Spoiler dengan foto kejutan dari wabah bubonik, 10 hari setelah infeksi.

[Jatuh]

Setelah 4-5 hari lagi, kelenjar getah bening menjadi lunak, diisi dengan cairan. Dengan sentuhan Anda dapat merasakan osilasi. Pada hari ke-10, node terungkap dan menyempit fistula.

Pada foto di sebelah kanan, semua manifestasi ini terlihat, klik pada foto, untuk memperbesar.

Seringkali, wabah bubonik mengalir dalam kombinasi dengan meningitis. Pasien memiliki sakit kepala terkuat, kram di seluruh tubuh.

Bentuk bubonik tidak disertai dengan perkembangan reaksi lokal terhadap gigitan, berbeda dengan wabah kulit-tubo. Dengan mikroba kedua menembus melalui kulit, lalu dengan limfotock memasuki kelenjar getah bening.

Bentuk septik primer dan septik sekunder

Penetrasi agen penyebab ke dalam darah disertai dengan munculnya bentuk-bentuk penyakit umum. Memilih bentuk septik primer dan bentuk septik sekunder.

Bentuk septik primer dari wabah bubonik Dikembangkan dalam kasus-kasus di mana infeksi jatuh ke dalam darah tanpa mempengaruhi kelenjar getah bening. Tanda keracunan diamati segera. Karena infeksi langsung didistribusikan ke seluruh tubuh, banyak fokus peradangan di sekitar tubuh muncul. Dikembangkan oleh Syndrome Koagulasi Intravaskular Diseminasi, disertai dengan kekalahan semua organ. Pasien dengan wabah bubonik meninggal karena kejutan toksik infeksius.

Bentuk septik sekunder dari wabah disertai dengan perkembangan sepsis infeksi.

Komplikasi. Wabah Bubonic dapat mempersulit pneumonia. Dalam kasus seperti itu, ia masuk ke bentuk paru-paru.

Bentuk cahaya dari wabah bubonic Ini dimanifestasikan oleh demam, sakit kepala yang kuat, pneumonia, rasa sakit di dada, batuk dan ekspektoran darah. Infeksi terjadi dengan tetesan udara, bagaimanapun, dapat berkembang sebagai bentuk sekunder dari bubon atau septik. Penyakit ini dengan cepat menyebar dalam tubuh, tetapi obat antibakteri modern dapat berhasil mengatasinya. Sayangnya, bahkan perawatan intensif. Mungkin ada jaminan pengucilan kematian.

Dengan bentuk septik wabah Tanda-tanda penyakit menjadi peningkatan suhu, kedinginan, sakit perut, perdarahan internal. Ada nekrosis jaringan masif, paling sering die jaringan pada jari-jari anggota badan. Bubon tidak terbentuk dalam bentuk ini, tetapi pelanggaran dari sistem saraf hampir segera terjadi. Dengan tidak adanya pengobatan, hasil fatal dijamin praktis terapi yang memadai Probabilitas pemulihan juga tinggi.

Pengobatan Wabah Bubonic

Spoiler dengan foto kejutan dari proses nekrotisasi tangan, dengan wabah bubonik.

[Jatuh]

Di Abad Pertengahan metode yang efektif Perawatan dokter, selama Wabah Bubonic, tidak dapat menawarkan. Pertama, dikaitkan dengan obat yang praktis tidak berdasar, karena agama menduduki tempat utama, dan sains tidak didukung. Kedua, sebagian besar dokter hanya takut untuk kontak dengan terinfeksi agar tidak mati.

Namun demikian, upaya untuk mengobati wabah diambil, meskipun mereka tidak memberikan hasil apa pun. Misalnya, bellow terbuka dan terbakar. Karena wabah dipandang sebagai keracunan seluruh tubuh, ada upaya untuk menggunakan penawar penawar. Katak dan kadal diterapkan pada daerah yang terkena dampak. Tentu saja, metode seperti itu tidak dapat membantu.

Kota-kota memperbudak panik. Contoh yang menarik tentang bagaimana hal itu mungkin untuk menahan penyakit, adalah langkah-langkah administrasi yang diambil di Venesia. Ada komisi sanitasi khusus. Semua kapal yang berlayar menjadi sasaran inspeksi khusus dan ketika mengidentifikasi mayat atau terinfeksi, dibakar. Barang dan pelancong melewati karantina, yang berlangsung 40 hari. Mayat orang mati segera dikumpulkan dan diminum di laguna terpisah pada kedalaman setidaknya 1,5 meter.

Ada wabah di zaman kita

Seharusnya tidak dianggap bahwa penyakit ini hanya tersisa dalam buku sejarah. Wabah Bubonic di Altai direkam dalam tahun terakhir (2016), dan secara umum, sekitar 3.000 kasus infeksi per tahun terdaftar. Namun, itu tidak mencapai epidemi di wilayah Altai, bagaimanapun, semua langkah diambil untuk mengecualikan penyebaran infeksi, dan mereka yang bersentuhan dengan orang yang terinfeksi ditempatkan dalam karantina.

Kepala I. metode Modern Perawatan wabah bubonic dalam waktu kita - penggunaan antibiotik. Obat-obatan disuntikkan secara intramuskular, serta pada Bupts sendiri. Sebagai aturan, tetrasiklin dan streptomisin digunakan untuk perawatan.

Penting! Pasien dengan wabah bubonik yang terinfeksi bakteri Yersinia Pestis tunduk pada rawat inap wajib, sementara mereka ditempatkan di cabang-cabang khusus. Semua barang pribadi, pakaian dikenakan desinfeksi. Menghubungi pasien plak yang terinfeksi, menyiratkan kepatuhan dengan langkah-langkah keamanan dengan tenaga medis - pastikan untuk menggunakan jas perlindungan.

Pastikan untuk diadakan perawatan simtomatik. Manifestasi wabah, manifestasi dari Bubones pada tubuh manusia, yang tujuannya adalah untuk meringankan kondisi pasien dan penghapusan komplikasi.

Untuk mengkonfirmasi pemulihan, bawalah baccaker pada bakteri Yersinia Pestis, dan analisis diulang 3 kali. Dan bahkan setelah itu, pasien masih berbaring di rumah sakit selama sebulan. Setelah keluar setelahnya, infeksionis harus mengamati selama 3 bulan.

Pada video: 10 fakta menarik tentang wabah, dari Dameoz

Pada transmisi video untuk hidup hebat, ceritakan tentang wabah bubonik, infeksi bakteri wabah. Yersinia pestis dan perawatan:

Wabah adalah penyakit infeksi yang berpotensi parah yang disebabkan oleh tongkat wabah, patogen untuk manusia dan hewan. Sampai penemuan penyakit antibiotik menyebabkan sangat level tinggi Mortalitas dan di Eropa abad pertengahan tidak dapat dibatalkan mengubah struktur sosial dan ekonomi masyarakat.

Pandemia besar.

Wabah meninggalkan tanda suram yang tak terhapuskan dalam sejarah umat manusia, dan tidak heran di banyak negara, dikaitkan dengan kematian. Bahkan kandungan singkat kemalangan yang ditransfer dapat memakan beberapa volume, dan sejarah memiliki milenium.

Dalam sumber waktu antik, diindikasikan bahwa penyakit ini dikenal di Afrika Utara dan di Timur Tengah. Diasumsikan bahwa itu dijelaskan dalam buku Alkitab kerajaan sebagai mor. Tetapi bukti yang tidak terbantahkan dari keberadaan awalnya adalah analisis DNA dari Zaman Perunggu yang mengkonfirmasi keberadaan tongkat wabah di Asia dan Eropa antara 3 ribu dan 800 ke era kita. Sayangnya, tidak mungkin untuk memeriksa sifat flash ini.

Pada saat Justinian

Pandemi yang dikonfirmasi secara andal pertama terjadi pada masa pemerintahan Kaisar Bizantium Justinian di abad VI era kita.

Menurut sejarawan, procopy dan sumber lain, wabah itu dimulai di Mesir dan pindah di sepanjang rute perdagangan maritim, menghantam Konstantinopel pada tahun 542. Di sana, dalam waktu singkat, penyakit ini turun puluhan ribu nyawa, dan mortalitas tumbuh begitu cepat sehingga pihak berwenang memiliki masalah dengan pembebasan dari mayat.

Dilihat oleh deskripsi gejala dan metode transmisi penyakit, sangat mungkin bahwa semua bentuk wabah telah merajalela di Konstantinopel pada saat yang sama. Selama 50 tahun ke depan, pandemi telah menyebar ke pelabuhan Mediterania dan Timur ke Persia. Penulis Kristen, misalnya, John Efesse, menganggap penyebab epidemi kemarahan Allah, dan para peneliti modern yakin bahwa alasannya adalah tikus (penumpang kapal yang tidak berubah) dan kondisi yang tidak bersih dari kehidupan era itu.

Kematian Hitam Eropa

Pandemi berikutnya mencakup Eropa di abad XIV dan masih mengerikan sebelumnya. Jumlah mati tercapai, menurut berbagai sumber, dari 2/3 hingga ¾ populasi di negara-negara yang terkena dampak. Ada bukti itu selama kain hitam, sekitar 25 juta orang meninggalMeskipun definisi angka yang akurat sekarang tidak mungkin. Wabah, seperti yang terakhir kali, bawa Denuncts pada kapal. Para peneliti menyarankan bahwa di pelabuhan selatan Perancis dan Italia saat ini, Hvoroba berasal dari koloni Genoese Krimea, menyebar dari Asia Tengah.

Konsekuensi dari bencana ini tidak hanya meletakkan jejak pada fitur agama dan mistis dari pandangan dunia Eropa, tetapi juga mengarah pada perubahan dalam pembentukan sosial dan ekonomi.

Para petani yang membentuk angkatan kerja utama menjadi kecil secara kritis. Untuk melestarikan standar hidup sebelumnya, butuh peningkatan produktivitas tenaga kerja dan perubahan dalam cara teknologi. Perlunya ini berfungsi untuk pengembangan hubungan kapitalis pada masyarakat feodal.

Wabah besar London.

Selama tiga abad berikutnya, fokus kecil penyakit ini diamati di seluruh benua dari Kepulauan Inggris ke Rusia. Epidemi lain pecah di London pada 1664-1666. Jumlah kematian diperkirakan antara 75 dan 100 ribu orang. Wabah menyebar dengan cepat:

pada 1666-1670. - Di Cologne dan di wilayah Valley Rhine;
pada 1667-1669. - di Belanda;
b1675-1684. - Di Polandia, Hongaria, Austria, Jerman, Turki dan Afrika Utara;

Secara singkat tentang kerugian: di Malta - 11 ribu orang orang mati, di Wina - 76 ribu, di Praha - 83 ribu. Pada akhir abad XVII, epidemi menjadi lambat laun. Wabah terakhir adalah di pelabuhan Marseil pada 1720, di mana 40 ribu orang terbunuh. Setelah itu, penyakit di Eropa tidak terdaftar (dengan pengecualian Kaukasus).

Retret pandemi dapat dijelaskan dengan kemajuan di bidang sanitasi dan penggunaan langkah-langkah karantina, memerangi tikus sebagai pembawa wabah, penolakan dari rute perdagangan lama. Selama wabah di Eropa, penyebab penyakit tidak cukup jelas dari sudut pandang medis. Pada 1768, edisi pertama British Encyclopedia menerbitkan pendapat ilmiah yang umum di kalangan orang sezaman tentang munculnya demam plastik dari "miasme beracun" atau uap yang dibawa dari negara-negara timur dengan udara.

Pengasingan "racun" dianggap sebagai pengobatan terbaik, yang dicapai dengan bantuan pecah alami tumor, atau, jika perlu, pembuangan dan drainase mereka. Alat lain yang direkomendasikan adalah:

bloodletting;
muntah;
berkeringat;
penyucian.

Sepanjang XVIII dan awal XIX abad. Wabah itu diperbaiki di negara-negara Timur Tengah dan Afrika Utara, dan pada 1815-1836. Muncul di India. Tetapi ini hanyalah percikan pertama dari pandemi baru.

Terakhir kali

Setelah bergerak melalui Himalaya dan mendapatkan momentum di provinsi Cina Yunnan, pada tahun 1894 wabah mencapai Guangzhou dan Hong Kong. Kota-kota pelabuhan ini menjadi pusat distribusi epidemi baru, yang pada tahun 1922 diimpor oleh pengadilan laut di seluruh dunia - lebih luas daripada era sebelumnya. Akibatnya, sekitar 10 juta orang dari yang paling mati kota yang berbeda dan negara-negara:

Hampir semua pelabuhan Eropa kagum, tetapi daerah yang terkena dampak India berada dalam situasi terburuk. Hanya pada akhir Xix dalam teori mikroba dikembangkan, dan akhirnya didirikan yang justru agen penyebabnya bersalah atas kematian seperti itu. Tetap hanya menentukan bagaimana Bacillus menginfeksi seseorang. Sudah lama diperhatikan bahwa di banyak bidang epidemi, kematian tikus yang tidak biasa mendahului wabah wabah. Penyakit orang muncul beberapa waktu kemudian.

Pada tahun 1897, Dokter Jepang Ogat Masanari, menjelajahi penyakit perapian di Pulau Plampus, membuktikan bahwa Bacillus wabah menderita tikus. Tahun depan, orang Prancis Paul-Louis Simon menunjukkan hasil eksperimen yang menunjukkan bahwa pada tikus tikus pembawa wabah adalah kutu dari spesies Xenopsylla Cheopis. Dengan demikian akhirnya dijelaskan cara infeksi orang.

Sejak itu, acara sudah mulai melakukan langkah-langkah untuk menghancurkan tikus di port dan pada kapal lautDan insektisida digunakan untuk melarikan diri dari tikus di bidang flash infeksi. Sejak 1930-an, obat-obatan yang mengandung sulfur muncul di dokter untuk pengobatan populasi, dan nanti - antibiotik. Efektivitas langkah-langkah yang diambil adalah mengurangi jumlah kematian selama beberapa dekade berikutnya.

Infeksi berbahaya yang sangat berbahaya

Wabah adalah salah satu penyakit paling mematikan dalam sejarah umat manusia. Tubuh manusia sangat rentan terhadap penyakit, infeksi dapat terjadi baik langsung maupun tidak langsung. Wabah yang dikalahkan dapat muncul setelah beberapa dekade keheningan dengan potensi epidemi yang lebih besar dan secara signifikan mempengaruhi populasi seluruh wilayah. Sehubungan dengan distribusi yang mudah, itu, bersama dengan, botulis, cacar, tularemia dan viral demam hemoragik (Ebola dan Marburg) dimasukkan dalam kelompok ancaman bioterorisme.

Metode infeksi

Patogen wabah - y. pestis, batang tetap bakteri anaerob. Dengan pewarnaan bipolar yang mampu menghasilkan membran lendir anti-fagan. Kerabat terdekat:

Perlawanan lingkungan eksternal pada patogen wabah rendah. Pengeringan, sinar matahari, persaingan dengan mikroba penggilingan membunuhnya. Menit didih tongkat dalam air mengarah pada kematiannya. Tapi itu bisa bertahan pada pakaian basah, pakaian dengan dahak, nanah dan darah, disimpan dalam air dan makanan.

DI margasatwa Dan pedesaan sebagian besar penyebaran Y. Pestis jatuh pada transmisi antara tikus dan kutu. Di kota-kota, operator utama adalah tikus synanttropic, terutama tikus abu-abu dan cokelat.

Tanda wabah mudah bermigrasi dari lingkungan perkotaan di alam dan kembali. Itu ditularkan kepada manusia, sebagai aturan, melalui gigitan kutu yang terinfeksi. Tetapi juga memiliki informasi tentang lebih dari 200 jenis mamalia (termasuk anjing dan kucing) yang mampu menjadi pembawa tongkat. Setengah dari mereka adalah tikus dan haresa.

karena itu aturan perilaku utama dalam risiko pecahnya penyakit akan:

pengecualian kontak dengan hewan liar;
perhatian saat memberi makan tikus dan kelinci.

Patogenesis dan bentuk penyakit

Untuk bacillos wabah, kemampuan yang sangat stabil dan kuat untuk berkembang biak di jaringan pembawa dan membawanya sampai mati. Setelah memasuki tubuh manusia y. Pestis bermigrasi sistem limfatik untuk kelenjar getah bening. Bacillus mulai menghasilkan protein yang melanggar pekerjaan reaksi inflamasiDengan memblokir perjuangan makrofag dengan infeksi.

Dengan demikian, respons imun dari pemilik melemah, bakteri dengan cepat menjajah kelenjar getah bening, menyebabkan edema yang menyakitkan, dan pada akhirnya menghancurkan jaringan yang kagum. Terkadang mereka jatuh ke aliran darah, yang mengarah pada infeksi darah. Dalam studi prasual-anatomi, cluster mereka ditemukan pada badan-badan berikut:

dalam kelenjar getah bening;
limpa;
di sumsum tulang;
hati.

Penyakit manusia memiliki tiga bentuk klinis: Bubon, ringan dan septik. Pandemia paling sering menyebabkan dua yang pertama. Bubonon tanpa perawatan menjadi septik atau cahaya. Manifestasi klinis. untuk mereka tiga spesies Terlihat seperti ini:

Perawatan dan perkiraan

Pada saat diagnosis wabah diduga dengan alasan klinis dan epidemiologis, sampel yang sesuai untuk diagnostik harus segera diperoleh. Terapi antibakteri diresepkan tanpa menunggu tanggapan dari laboratorium. Pasien yang mencurigakan dengan tanda-tanda pneumonia diisolasi dan diobati dengan langkah-langkah pencegahan terhadap infeksi tetesan udara. Skema yang paling berlaku:

Kelas antibiotik lainnya (penisilin, sefalosporin, macrolida) memiliki keberhasilan variabel dalam pengobatan penyakit ini. Penggunaan mereka tidak efisien dan diragukan. Selama terapi, perlu untuk menyediakan kemungkinan komplikasi dalam bentuk sepsis. Tanpa adanya perawatan medis Prakiraan tidak menghibur:

formulir Mudah - Mortalitas 100%;
bubonic - dari 50 hingga 60%;
septic - 100%.

Persiapan untuk anak-anak dan wanita hamil

Dengan terapi yang tepat dan sebelumnya, Anda dapat mencegah komplikasi wabah selama kehamilan. Pada kasus ini pilihan antibiotik didasarkan pada analisis. efek samping Obat yang paling efektif:

Pengalaman menunjukkan bahwa aminoglikosida yang ditunjuk secara kompeten paling efektif dan aman untuk ibu dan janin. Disarankan untuk mengajukan permohonan perawatan anak-anak. Karena keamanan relatif, intravena dan administrasi intramuskuler Gentamicin adalah antibiotik yang disukai untuk perawatan anak-anak dan wanita hamil.

Terapi preventif

Orang-orang yang berhubungan pribadi dengan pasien dengan pneumonia atau orang yang mungkin terpapar kutu yang terinfeksi Y. Pestis memiliki kontak langsung dengan cairan tubuh atau jaringan mamalia menular atau mengalami bahan infeksi selama studi laboratorium akan melewati antibakteri. terapi preventif Jika kontak berlangsung dalam 6 hari sebelumnya. Lebih disukai antimikroba berarti Untuk tujuan ini adalah tetrasiklin, kloramfenikol atau salah satu sulfonamid yang efektif.

Pengenalan antibiotik sebelum infeksi dapat ditunjukkan dalam kasus di mana orang harus berada di zona tunduk pada wabah selama periode singkat. Ini juga berlaku untuk tetap dalam kondisi di mana infeksi sulit atau tidak mungkin untuk dicegah.

Tindakan pencegahan untuk rumah sakit memberikan mode karantina untuk semua wabah sakit. Ini termasuk:

Selain itu, pasien dengan kecurigaan infeksi wabah pencahayaan harus berada di ruang yang terpisah dan diperlakukan dengan langkah-langkah pencegahan mengenai kemungkinan infeksi dengan personel tetesan udara. Selain itu yang terdaftar, mereka termasuk pembatasan gerakan pasien di luar ruangan, serta masker Wajib mengenakan di hadapan orang lain.

Kemungkinan vaksinasi

Di seluruh dunia, lincah dilemahkan dan dibunuh formalin. Vaksin Pestis berbeda untuk digunakan. Mereka berbeda reaktivitas imunogenik dan cukup tinggi. Penting untuk mengetahui bahwa mereka tidak melindungi dari pneumonia primer. Secara umum, vaksinasi komunitas pada efek epizootik tidak mungkin.

Selain itu, ukuran ini sedikit digunakan selama wabah wabah seseorang, karena perkembangan respon imun protektif membutuhkan sebulan atau lebih. Vaksin ini ditunjukkan kepada orang-orang yang langsung menghubungi bakteri. Ini dapat menjadi karyawan laboratorium penelitian atau orang yang mempelajari koloni hewan yang terinfeksi.

Chumka Carnivores.

Penyakit ini (Pestis Carnivorum) dikenal di antara anjing-anjing domestik yang disebut Chumka dan tidak memiliki hubungan dengan Y. Pestis. Ini dimanifestasikan oleh kekalahan sistem saraf pusat, peradangan membran lendir mata dan saluran pernapasan. Berbeda dengan wabah seseorang memiliki sifat virus.

Saat ini, Plaglorian Plaglorian terdaftar di kalangan pemuliaan industri domestik, liar dan hewan di semua negara di dunia. Kerusakan ekonomi dinyatakan dalam kerugian dari dipilih dan disembelih, mengurangi volume dan kualitas bulu, biaya untuk melakukan langkah-langkah pencegahan, pelanggaran proses budidaya.

Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandung RNA dengan ukuran 115-160 nm dari keluarga paramyxoviridae. Itu rentan terhadap anjing, rubah, pasir, rakon USSURI, berang-berang, serigala, hyena dan serigala. Untuk spesies yang berbeda Hewan Patogenisitas virus berbeda - dari aliran penyakit asimptomatik yang tersembunyi untuk akut dengan mortalitas 100%. Musang paling sensitif terhadapnya. Virus wabah sangat ganas, tetapi tidak ada bahaya yang tidak berbahaya.

Saat ini, wabah adalah penyakit, gejala yang dipelajari dengan baik. Foci-nya ditinggalkan di alam liar dan dilestarikan di habitat permanen tikus. Statistik kontemporer adalah: di seluruh dunia dalam satu tahun hingga sekitar 3 ribu orang kontak dengan penyakit ini dan sekitar 200 di antaranya meninggal. Sebagian besar kasus diperhitungkan Asia Tengah dan Afrika.

Pelatihan pada saat Kaisar Trajan, merujuk pada lebih banyak dokter kuno (nama-nama yang tidak dijangkau oleh NC), menggambarkan beberapa kasus penyakit secara pasti merupakan wabah bubonik di Libya, Suriah dan Mesir.

Orang Filistin tidak tenang dan untuk ketiga kalinya mereka mengangkut trofi militer, dan bersamanya dan wabah ke kota Ascral. Di tempat yang sama, semua pemilik film - raja-raja dari lima kota filin dikumpulkan, "dan mereka memutuskan untuk mengembalikan tabut Israel, karena mereka menyadari bahwa ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah penyebaran penyakit. Dan kepala atmosfer yang memerintah di kota yang ditakdirkan berakhir. "Dan mereka yang belum mati, kagum tumbuh, jadi seruan kota pergi ke surga" (1). Bab 6 menunjukkan saran dari semua yang mendominasi orang Filistin, yang menyerukan imam dan imam. Mereka yang disarankan untuk membawa kepada Allah kepada korban cara - menempatkan di bahtera, sebelum kembali ke Israel, hadiah. "Menurut jumlah mendominasi Filistin lima emas dan lima tikus emas, tanah yang menghancurkan; Untuk eksekusi sendirian pada kalian semua, dan pada dominasi Anda "(1 pak.). Tradisi Alkitab ini menarik dalam banyak hal: berisi pesan tersembunyi tentang epidemi yang mencakup, kemungkinan besar, ke-lima kota Phililons. Kita bisa berbicara tentang wabah bubonik, memukul orang-orang dari Mala ke Velika dan disertai dengan penampilan pertumbuhan yang menyakitkan di pangkal paha. Yang paling penting - para imam orang Filistin, rupanya, mengikat penyakit ini dengan kehadiran tikus: dari sini dan patung emas tikus, "tanah kosong".

Ada tempat lain dalam Alkitab yang mempertimbangkan rekor yang menyatakan kasus lain dari epidemi wabah. Di buku keempat Kerajaan (4car.) Ini menceritakan kampanye Asyur Raja Sinaherib, yang memutuskan untuk menghancurkan Yerusalem. Tentara besar mengelilingi kota, tetapi tidak memiliki kepemilikan mereka. Dan segera, Sinaiherib berangkat tanpa pertarungan dengan residu tentara, di mana "malaikat Tuhan" menyerang 185 ribu tentara per malam (4car.).

Epidemi wabah dalam waktu bersejarah

Kelipatan abad XVII dicatat dalam beberapa epidemi besar. Di Rusia, sekitar 700 ribu orang menjadi korban epidemi 1654-1655. Epidemi London Great 1664-1665 mengklaim kehidupan hampir seperempat dari populasi kota.

Wabah sebagai senjata biologis

Penggunaan patogen wabah sebagai senjata biologis memiliki akar sejarah yang mendalam. Secara khusus, peristiwa-peristiwa di Cina kuno dan Eropa abad pertengahan menunjukkan penggunaan mayat hewan yang terinfeksi (kuda dan sapi), human Tel. Hunns, Turki dan Mongol untuk menginfeksi sumber air dan sistem pasokan air. Ada sertifikat historis pada kasus-kasus selaput bahan yang terinfeksi selama pengepungan beberapa kota (pengepungan manset).

Kondisi modern

Setiap tahun, jumlah tempat sakit adalah sekitar 2,5 ribu orang, dan tanpa kecenderungan untuk menolak [ ] .

Menurut laporan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia sejak 1989 hingga 2004, sekitar empat puluh ribu kasus di 24 negara dicatat, dan mortalitasnya sekitar 7% dari jumlah kasus. Di beberapa negara di Asia (Kazakhstan, Cina, Mongolia dan Vietnam), Afrika (Kongo, Tanzania dan Madagaskar), kasus-kasus belahan bumi Barat (AS, Peru) infeksi terdaftar hampir setiap tahun.

Pada saat yang sama, di Rusia setiap tahun di wilayah fokus alami (dengan total luas lebih dari 253 ribu km²) di bawah risiko infeksi ada lebih dari 20 ribu orang. Bagi Rusia, situasinya diperumit oleh deteksi tahunan makanan baru di negara-negara tetangga (Kazakhstan, Mongolia, Cina), impor melalui arus transportasi dan perdagangan dari negara-negara Asia Tenggara dari pembawa plagot tertentu - Bloch Xenopsylla Cheopis. .

Dari 2001 hingga 2006, 752 strain wabah wabah dicatat di Rusia. DI saat ini Fokus alami yang paling aktif terletak di wilayah Region Astrakhan., Kabardino-Balkar dan Republik Karachay-Cherkess, Republik Altai, Dagestan, Kalmykia, Tyva. Alarm tertentu menyebabkan kurangnya pengamatan sistematis terhadap aktivitas fokus yang berlokasi di Republik Ingush dan Chechen.

Pada Juli 2016, di Rusia, seorang bocah lelaki berusia sepuluh tahun sakit dengan wabah bubon yang dikirim ke rumah sakit di distrik Arguach di Republik Altai.

Pada tahun 2001-2003, 7 kasus penyakit Chuma terdaftar di Republik Kazakhstan (dengan satu hasil fatal), di Mongolia - 23 (3 eksodus mematikan), di Cina, pada tahun 2001-2002, 109 orang (9 hasil mematikan) adalah Saya akan. Prakiraan situasi epizootik dan epidemi di negara tetangga Federasi Rusia dari Fokus Alami Republik Kazakhstan, Cina dan Mongolia tetap tidak menguntungkan.

Pada akhir Agustus 2014, wabah wabah sekali lagi terjadi di Madagaskar, yang pada akhir November 2014 membutuhkan waktu 40 nyawa dari 119 sakit.

Wabah baru wabah terjadi di Madagaskar pada musim gugur 2017: Pada awal November, lebih dari 2.000 rencana yang jatuh dan 165 kematian terdaftar.

Ramalan cuaca

Dalam kondisi terapi modern, angka kematian selama bentuk Tambon tidak melebihi 5-10%, tetapi pada bentuk lain, persentase pemulihan cukup tinggi jika pengobatan dimulai lebih awal. Dalam beberapa kasus, bentuk septik yang cepat dari penyakit ini adalah mungkin, yang merupakan diagnosis dan perawatan permanen lemah ("bentuk piringan wabah").

Infeksi

Patogen wabah tahan terhadap suhu rendah, dilestarikan dengan baik di dahak, tetapi pada suhu +55 ° C meninggal selama 10-15 menit, dan ketika mendidih hampir instan. Gerbang infeksi - kulit rusak (saat gigitan kutu biasanya Xenopsylla Cheopis.), selaput lendir dari saluran pernapasan, saluran pencernaan, konjungtiva.

Menurut operator utama, fokus alami wabah dibagi menjadi gosnikovy, kering, berpasir, setengah dan dapat dimakan. Selain tikus liar, yang disebut hewan pengerat Synanttropic (khususnya, tikus dan sengsara) kadang-kadang termasuk dalam proses epizootic, serta beberapa hewan liar (hares, rubah), yang merupakan objek berburu. Unta unta sakit dari hewan peliharaan.

Dalam fokus alami, infeksi biasanya terjadi melalui gigitan kutu yang sebelumnya diberi makan tikus yang sakit. Probabilitas infeksi meningkat secara signifikan dengan dimasukkannya dalam epizotik hewan pengerat sintertropis. Infeksi terjadi juga ketika berburu tikus dan pemrosesan mereka lebih lanjut. Penyakit besar-besaran Orang-orang terjadi ketika unta sakit yang sakit, lepaskan kulit, memotong, daur ulang darurat. Orang yang terinfeksi pada gilirannya adalah sumber potensial dari wabah, transfer patogen dari mana orang atau hewan lain, tergantung pada bentuk penyakit, dapat dilakukan dengan menetes, kontak, atau cara transmisi.

Kutu adalah pembawa spesifik dari patogen wabah. Ini karena fitur perangkat. sistem pencernaan Bloch: Sebelum perut, esofagus kutu membentuk penebalan - gondok. Dengan gigitan binatang yang terinfeksi (tikus), bakteri wabah menetap di gondok kutu dan mulai berlipat ganda secara intensif, benar-benar menghalanginya (yang disebut "Blok Plague"). Darah tidak bisa masuk ke perut, jadi kutu bergabung dengan darah bersama dengan agen penyebab kembali ke luka. Dan karena kutu seperti itu terus-menerus tersiksa oleh perasaan lapar, dia bergerak dari pemilik ke pemilik dengan harapan mendapatkan bagian darahnya dan mengatur untuk menginfeksi sejumlah besar orang sebelum sekarat (kutu seperti itu tidak lebih dari sepuluh. hari, tetapi eksperimen pada tikus menunjukkan bahwa satu kutu dapat menginfeksi hingga 11 host).

Dalam gigitan bakteri yang terinfeksi kutu pada manusia di tempat gigitan, mungkin ada papula atau pustula yang dipenuhi dengan kandungan hemoragik (kulit). Proses ini kemudian diperbanyak oleh pembuluh limfatik tanpa manifestasi limfangitis. Reproduksi bakteri dalam makrofag kelenjar getah bening menyebabkan peningkatan tajam mereka, merger dan pendidikan konglomerat ("Bubon"). Generalisasi infeksi lebih lanjut, yang tidak sepenuhnya wajib, terutama dalam kondisi modern terapi antibakteriDapat mengakibatkan perkembangan formulir septik, disertai dengan kekalahan hampir semua organ internal. Dengan posisi epidemiologis, penting bahwa ada bakteremia plastik, sebagai hasilnya, orang sakit itu sendiri menjadi sumber infeksi dengan kontak atau cara yang ditularkan. Namun, peran penting dimainkan oleh "kejenes" infeksi di kain ringan Dengan perkembangan bentuk mural penyakit. Sejak pengembangan pneumonia wabah, tetesan udara sudah ditularkan dari seseorang ke seseorang, yang sangat berbahaya, dengan aliran yang sangat cepat.

Symartmatics.

Bentuk bubonik dari wabah ditandai dengan penampilan konglomerat yang menyakitkan tajam, sebagian besar kelenjar getah bening inguinalis di satu sisi. Masa inkubasi adalah 2-6 hari (kurang sering 1-12 hari). Dalam beberapa hari, ukuran konglomerat meningkat, kulit di atasnya bisa menjadi hiperemis. Pada saat yang sama, peningkatan dan kelompok lain dari kelenjar getah bening muncul - bubon sekunder. Kelenjar getah bening dari fokus utama melembut, dalam tusukan, purulen atau kandungan hemoragik diperoleh, analisis mikroskopis Yang mengungkapkan sejumlah besar gram negatif dengan pewarnaan bipolar tongkat. Dengan tidak adanya terapi antibakteri, kelenjar getah bening yang keras kepala dibuka. Lalu ada penyembuhan bertahap fistula. Tingkat keparahan pasien secara bertahap tumbuh ke hari ke-4-5, suhu dapat ditingkatkan, kadang-kadang demam tinggi segera muncul, tetapi pada awalnya kondisi pasien sering tetap sepuasnya secara keseluruhan. Ini menjelaskan fakta bahwa wabah bubonik yang sakit dapat terbang dari satu bagian dunia ke bagian lain, mengingat dirinya sehat.

Namun, kapan saja, bentuk bubonik wabah dapat menyebabkan proses untuk menggeneralisasi dan bergerak ke bentuk sekunder-septik atau elang sekunder. Dalam kasus ini, kondisi pasien sangat cepat menjadi sangat sulit. Gejala keracunan meningkat satu jam. Suhu setelah pendinginan terkuat naik ke digit demam tinggi. Semua tanda sepsis dicatat: nyeri otot, kelemahan tajam, sakit kepala, pusing, beban kerja kesadaran, hingga kehilangannya, terkadang kegembiraan (pasien robek di tempat tidur), insomnia. Dengan perkembangan pneumonia, sianosis tumbuh, batuk muncul dengan pemisahan sputter perdarahan busa yang mengandung jumlah yang banyak tongkat wabah. Ini adalah sputter dan menjadi sumber infeksi dari seseorang dengan seseorang dengan perkembangan sekarang sudah merupakan wabah pencahayaan primer.

Bentuk septik dan cahaya dari aliran wabah, seperti sepsis berat, dengan manifestasi sindrom intravaskular diseminata: munculnya perdarahan kecil pada kulit, adalah mungkin untuk berdarah dari saluran pencernaan (massa parah, melon), cepat tameng, cepat dan membutuhkan koreksi (dopamin) penurunan tekanan darah. Auscultative - gambar pneumonia fokus bilateral.

Gambaran klinis

Gambaran klinis bentuk septik atau cahaya primer primer tidak berbeda secara fundamental bentuk sekunderTetapi bentuk-bentuk utama sering memiliki periode inkubasi yang lebih pendek - hingga beberapa jam.

Diagnosa

Sejarah epidemiologis dimainkan dalam diagnosis dalam kondisi modern. Kedatangan dari zona endemik di wabah (Vietnam, Burma, Bolma, Ekuador, Karakalpakia, dll.), Atau dari stasiun yang diantisipasi pasien dengan tanda-tanda yang dijelaskan di atas, atau dengan tanda-tanda parah - dengan perdarahan dan dookroty berdarah - pneumonia dengan limfadenopati berat adalah untuk kontak dokter pertama yang memiliki argumen yang cukup serius untuk membuat semua langkah lokalisasi dugaan wabah dan diagnostik yang tepat. Perlu untuk menekankan bahwa dalam kondisi modern pencegahan medis Kemungkinan penyakit personel, yang saat itu berhubungan dengan batuk chuma sakit, cukup kecil. Saat ini, kasus-kasus wabah cahaya primer (yaitu, kasus infeksi dari manusia ke manusia) di antara tenaga medis tidak terlihat. Pembentukan diagnosis yang akurat harus dilakukan dengan bantuan penelitian bakteriologis. Bahan bagi mereka adalah tusukan perakitan limfatik berventilasi, dahak, darah pasien yang dipisahkan oleh fistula dan borok.

Diagnostik laboratorium dilakukan dengan antiserum spesifik fluoresen, yang menodai apusan borok yang terpisah, halus kelenjar getah bening, kultur diperoleh pada agar darah.

Pengobatan

Pada Abad Pertengahan, wabah itu praktis tidak diperlakukan, tindakan itu dilakukan terutama untuk memotong atau menyebabkan Plague Bubon. Tidak ada yang tahu penyebab asli penyakit ini, jadi tidak ada ide bagaimana memperlakukannya. Dokter mencoba menggunakan dana yang paling aneh. Komposisi satu obat seperti itu termasuk campuran molase 10 tahun, ular cincang halus, anggur, dan 60 komponen lainnya. Menurut metode lain, pasien pada gilirannya tidur di sisi kiri, lalu di sebelah kanan. Mulai dari abad XIII, epidemi wabah berusaha membatasi karantina.

Fraktur dalam terapi wabah dicapai pada tahun 1947, ketika dokter Soviet adalah yang pertama di dunia yang akan diterapkan pada pengobatan wabah di Manchuria Streptomicin. Akibatnya, semua pasien yang diperlakukan dengan streptomisin, termasuk pasien dengan sumpah ringan, yang sudah dianggap putus asa dipulihkan.

Perawatan pasien dengan piring saat ini dilakukan dengan bantuan antibiotik, sulfonamida dan serum terapeutik yang diantisipasi. Pencegahan kemungkinan fokus penyakit ini adalah untuk melakukan peristiwa karantina khusus di kota-kota pelabuhan, deratisasi semua kapal yang menjalankan penerbangan internasional, menciptakan lembaga-lembaga antisipasi khusus di daerah padang rumput di mana tikus ditemukan, mengidentifikasi epizoot wabah dan pertarungan melawan mereka.

Kegiatan sanitasi yang ditunggu-temah di Rusia

Jika curiga akan wabah, stasiun sanitasi dan epidemiologi kabupaten segera diinformasikan. Mengisi pemberitahuan dokter yang mencurigai infeksi, dan pengirimannya menyediakan kepala dokter Institusi di mana pasien seperti itu ditemukan.

Pasien harus segera dirawat di rumah sakit di kotak rumah sakit infeksi. Dokter atau pekerja medis menengah institusi medis. Ketika seorang pasien terdeteksi atau curiga pada penyakit, Chumay wajib menghentikan penerimaan pasien dan melarang pintu masuk dan keluar dari lembaga medis. Tinggal di kantor, kamar, pekerja medis harus memberi tahu dia kepada dokter utama tentang identifikasi pasien dan membutuhkan mengantisipasi kostum dan desinfektan.

Dalam kasus penerimaan pasien dengan lesi dengan ringan, seorang pekerja medis berkewajiban untuk menangani dengan larutan streptomisin, mulut, mulut dan hidung. Dengan tidak adanya batuk, itu dapat dibatasi pada penanganan tangan dengan solusi desinfeksi. Setelah mengambil langkah-langkah untuk disteramkan dengan sehat di lembaga medis atau di rumah, mereka merupakan daftar orang yang memiliki kontak dengan pasien, menunjukkan nama, nama, patronymik, usia, tempat kerja, profesi, alamat rumah.

Sebelum kedatangan konsultan dari lembaga oposisi, pekerja kesehatan tetap dalam fokus. Pertanyaan isolasinya diselesaikan dalam setiap kasus tertentu secara individual. Konsultan mengambil bahan untuk penelitian bakteriologis, Maka Anda dapat memulai perawatan khusus Pasien antibiotik.

Ketika mengidentifikasi pasien di kereta, sebuah pesawat terbang, di kapal, di bandara, di stasiun kereta api, tindakan pekerja medis tetap sama, meskipun langkah-langkah organisasi akan berbeda. Penting untuk menekankan bahwa isolasi pasien yang mencurigakan dengan sekitarnya harus dimulai segera setelah terdeteksi.

Dokter kepala institusi, setelah menerima pesan tentang mengidentifikasi wabah pasien yang mencurigakan, mengambil langkah-langkah untuk berhenti berkomunikasi antara cabang rumah sakit, lantai poliklinik, melarang pintu keluar dari gedung di mana pasien ditemukan. Secara bersamaan mengatur transfer pesan darurat ke organisasi yang lebih tinggi dan lembaga yang diantisipasi. Bentuk informasi mungkin sewenang-wenang dengan presentasi wajib data berikut: nama keluarga, nama, patronymic, usia sakit, tempat tinggal, profesi dan tempat kerja, tanggal deteksi, waktu untuk memulai penyakit, data objektif, Diagnosis pendahuluan mengadopsi polisisasi primer dari fokus, posisi dan nama keluarga dokter yang telah mengungkapkan orang sakit. Bersamaan dengan informasi, konsultan permintaan kepala dan bantuan yang diperlukan.

Namun, dalam situasi tertentu, mungkin lebih tepat untuk membuat rawat inap (sebelum membangun diagnosis yang tepat) Di lembaga di mana pasien pada saat asumsi tentang kehadiran wabah. Acara medis Tidak dapat dipisahkan dari pencegahan infeksi personel, yang harus segera memakai masker kasa 3-layer, sepatu, saputangan 2 lapisan kasa, rambut yang sepenuhnya menutup, dan kacamata pelindung untuk mencegah percikan percikan pada membran lendir mata. Menurut B. yang sudah mapan Federasi Rusia Aturan, personel harus dilakukan pada setelan yang diantisipasi atau menerapkan sifat perlindungan anti-infeksi yang serupa cara khusus. Semua personel yang bersentuhan dengan pasien tetap mendapatkan bantuan lebih lanjut kepadanya. Sebuah posting medis khusus mengisolasi kompartemen, di mana ada sakit dan menghadiri stafnya, dari kontak dengan orang lain. Dalam kompartemen yang terisolasi, toilet harus masuk kabinet prosedural. Semua staf segera menerima perawatan preventif dengan antibiotik, berlangsung sepanjang hari yang dihabiskannya dalam isolator.

Perawatan wabah kompleks dan termasuk penggunaan etiotropic, patogenetik dan cara simtomatik. Antibiotik dari Baris Streptomycin paling efektif untuk pengobatan wabah: Streptomycin, dihidrostreycin, pasomycin. Pada saat yang sama, Streptomycin paling banyak digunakan. Dengan bentuk bubonik dari wabah, intramuscin diperkenalkan dengan streptomisin intramuskular 3-4 kali sehari (dosis harian 3 g), antibiotik tetrasiklin (vibromycin, morfocyclin) di / dalam 4 g / hari. Ketika inxikasi dalam / dalam larutan garam, hemodez diperkenalkan. Jatuhnya tekanan darah selama bentuk bubonik harus dianggap sebagai tanda proses generalisasi, tanda sepsis; Pada saat yang sama ada kebutuhan untuk acara resusitasi, administrasi dopamin, membangun kateter permanen. Dalam kasus bentuk-bentuk cahaya dan septik wabah, dosis streptomycin meningkat menjadi 4-5 g / hari, dan tetrasiklin - hingga 6 g. Dengan bentuk resisten terhadap streptomisin, dimungkinkan untuk memperkenalkan leftomycetin suksinat ke 6-8 g / c. Dengan peningkatan keadaan dosis antibiotik, kurangi: streptomycin - hingga 2 g / hari sampai suhu dinormalisasi, tetapi setidaknya selama 3 hari, tetrasiklin - hingga 2 g / hari sehari-hari di dalam, leftomycetin - hingga 3 g / hari, total 20-25 g / hari Sebuah kesuksesan besar digunakan dalam pengobatan wabah dan bispetol.

Dalam hal cahaya, bentuk septik, perkembangan perdarahan segera melanjutkan ke relief sindrom koagulasi intravaskular yang disebarluaskan: mereka melakukan kantong plastik (plasmaperesis intermiten dalam kantong plastik dapat dilakukan pada centrifuge apa pun dengan yang khusus atau didinginkan dengan udara Kapasitas kacamata 0,5 liter atau lebih) dalam jumlah plasma yang dapat dilepas 1-1,5 liter saat mengganti jumlah plasma beku segar yang sama. Di hadapan sindrom hemoragik, pengenalan harian plasma beku segar tidak boleh kurang dari 2 liter. Sebelum menghidupkan kembali manifestasi akut dari plasmapheresis sepsis menghabiskan setiap hari. Hilangnya tanda-tanda sindrom hemoragik, stabilisasi tekanan darah biasanya di bawah sepsis adalah alasan untuk menghentikan sesi plasmapheresis. Pada saat yang sama, pengaruh plasmapheresis dalam periode akut penyakit diamati segera, tanda-tanda keracunan berkurang, kebutuhan akan dummy dikurangi menjadi menstabilkan tekanan darah, senyap nyeri otot, sesak napas.

Di tim personel medis, memberikan pasien dengan paru atau formulir Septik Wabah, harus ada spesialis dalam terapi intensif.

Catatan

Pelepasan Ontologi Penyakit 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019.
, dari. 142.
Plague - Medical Encyclopedia
, dari. 131.
Wabah - Dokter, Siswa, Pasien Portal Medis, Abstrak, Dokter Boks, Perawatan Penyakit, Diagnosis, Pencegahan
, dari. 7.
, dari. 106.
, dari. lima.
Drancourt M. et al. Deteksi berusia 400 tahun Yersinia Pestis. DNA dalam Pulp Gigi Manusia: Pendekatan untuk Diagnosis Septicemia Kuno // PNAS. - 1998. - Vol. 95, № 21. - P. 12637-12640.
Papagrigorakis, manolis j.; Yapijakis, Christos; Sinodeino, Philippos n.; Baziotopoulou-Valavani, Effie (2006). "EXIMINASI DNA dari pulpa gigi kuno memberatkan demam tifoid sebagai kemungkinan penyebab wabah Athena". Jurnal Internasional Penyakit Menular. 10 (3): 206-214. DOI: 10.1016 / J.Jid 2005.09.001. PMID.
, dari. 102.
, dari. 117.
Tulah Eropa datang dari Cina, studi menemukan (Bahasa Inggris). // The New York Times, 10/31/2010
B. Bayer, W. Birstein et al. Sejarah Mankind 2002 ISBN 5-17-012785-5
Anisimov E.v. 1346-1354 "Kematian Hitam" di Eropa dan Rus // Kronologi sejarah Rusia. Rusia dan dunia.
, dari. 264.
, dari. 500-545.
Siapa: Wabah di Republik Demokratik Kongo (rus.). Diarsipkan pada 2 Agustus 2012.
Surat Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 22 April 2004 No. 2510/1173-04-27 "tentang Pencegahan Wabah"
Urutan administrasi teritorial rospotrebnadzor untuk bulan 02.05.2006 n 100 "pada organisasi dan melakukan langkah-langkah untuk mencegah wabah di wilayah Moskow"
13 Juli 2016 di Altai, seorang anak laki-laki berusia sepuluh tahun jatuh sakit dengan pesawat bubonik
Di Qinghai, kasus kematian kedua dicatat dari Wabah Cahaya, Guenmin Zibao (3 Agustus 2009).
China takut akan epidemi wabah cahaya
Madagaskar mengamuk wabah (NeOpt.) . Tanggal Banding 13 Desember 2013.
Yang melaporkan ancaman penyebaran wabah yang cepat di Madagaskar
Jumlah infeksi wabah di Madagaskar melebihi 2 ribu, Rosbalt.. Tanggal Banding 12 November 2017.
Wabah - Dokter, Siswa, Pasien Portal Medis, Abstrak, Dokter Boks, Perawatan Penyakit, Diagnosis, Pencegahan
, dari. 623.

literatur

Anisimov P. I., dll. Wabah: Bibliografi literatur domestik. 1740-1964. / P. I. Anisimov, T. I. Anisimova, Z. A. KONEVA; ed. T. I. Anisimova. - Saratov: penerbitan rumah Sarat. Universitas, 1968. - 420 p.
Diamond D. M. "Rouge, Mikroba dan Baja: Nasib masyarakat manusia" \u003d senjata, kuman, dan baja: nasib masyarakat manusia / per. dari bahasa Inggris M. V. Colopotin. - m.: AST Moskow: Corpus, 2010. - 720 p. - 3000 eksemplar. -

Wabah memiliki akar sejarah yang mendalam. Kemanusiaan pertama kali bertemu dengan orang miskin di abad ke-14. Epidemi bahwa "kematian hitam" dicat, mengambil lebih dari 50 juta nyawa manusia, yang merupakan seperempat dari populasi Eropa abad pertengahan. Mortalitas menyumbang sekitar 99%.

Fakta tentang penyakit:

Wabah itu mencolok kelenjar getah bening, paru-paru, yang lain organ dalam. Sebagai hasil dari infeksi, sepsis berkembang. Kondisi umum tubuh sangat berat. Tubuh mengalami serangan demam terus-menerus.
Periode pengembangan wabah setelah infeksi rata-rata sekitar tiga hari, tergantung pada kondisi tubuh secara umum.
Saat ini, mortalitas dari dari penyakit ini Ini bukan lebih dari 10% dari semua kasus yang diidentifikasi.
Sekitar 2 ribu kasus penyakit dicatat per tahun. Menurut WHO, pada 2013, 783 kasus infeksi terdaftar secara resmi, di mana 126 kasus menyebabkan kematian.
Negara-negara Afrika dan sejumlah negara Amerika Selatan terutama terpapar wabah. Negara endemik adalah Dr Kongo, Pulau Madagaskar dan Peru.

Di Federasi Rusia terakhir kasus terkenal Penyakit pesawat didokumentasikan pada tahun 1979. Setiap tahun, lebih dari 20 ribu orang jatuh ke dalam kelompok risiko, sedangkan di zona fokus alami infeksi dengan total luas lebih dari 250 ribu km2.

ALASAN

Penyebab utama penyakit Chuma adalah bLOOM BITES.. Faktor ini karena struktur spesifik dari sistem pencernaan serangga ini. Setelah gigitan hewan pengerat yang terinfeksi, kutu bakteri wabah terbentuk di zob dan menghalangi jalannya darah ke perut. Akibatnya, serangga mengalami rasa lapar yang permanen dan sebelum kematiannya berhasil menggigit, dengan demikian menginfeksi, hingga 10 pemilik, mengencangkan ke dalam gigitan minum darah bersama dengan bakteri wabah.

Setelah gigitan bakteri, itu jatuh ke perakitan limfatik terdekat, di mana secara aktif berlipat ganda dan tanpa perawatan antibakteri menyerang seluruh organisme.

Penyebab Infeksi:

gigitan tikus kecil;
kontak dengan hewan peliharaan yang terinfeksi, anjing liar;
kontak langsung dengan orang yang terinfeksi;
pemotongan hewan berkarbonasi dipengaruhi oleh penyakit;
perawatan kulit hewan pembunuhan - pembawa penyakit;
memukul bakteri pada membran lendir manusia ketika membuka mayat orang mati dari wabah;
konsumsi daging hewan yang terinfeksi;
cocok dengan partikel air liur yang terinfeksi ke rongga mulut orang sehat dengan tetesan udara;
konflik militer dan serangan teroris menggunakan senjata bakteriologis.

Bakteri wabah memiliki stabilitas tinggi sebelum suhu rendah, mengurangi keras di lingkungan lembab, tetapi dengan buruk mentolerir suhu tinggi (di atas 60 derajat), dalam air mendidih binasa hampir secara instan.

KLASIFIKASI

Varietas wabah dibagi menjadi dua jenis utama.

Tipe Lokal - Penyakit ini berkembang setelah mikroba wabah di bawah kulit:
- Wabah kulit. Tidak ada reaksi pelindung utama, hanya dalam 3% kasus ada kemerahan dari bagian kulit yang terkena dampak dengan segel. Tanpa terlihat tanda eksternal Penyakit ini berkembang, sebagai hasilnya, membentuk karbun-karbun, maka ulkus yang terkelupas selama penyembuhan.
- Wabah Bubonic. Bentuk penyakit yang paling umum. Menakjubkan kelenjar getah bening, membentuk "Bubones". Ditandai dengan proses inflamasi yang menyakitkan di dalamnya. Kumirkan area Paha, ketiak. Disertai dengan demam yang kuat dan keracunan umum dari tubuh.
- Wabah kulit-bubonik. Bakteri wabah bergerak bersama dengan getah bening, berubah menjadi node limfatik, karena proses inflamasimempengaruhi jaringan tetangga. Matang "Bubons", sementara kecepatan pengembangan patologi berkurang.
Tipe umum. - Agen penyebab memasuki tubuh dengan tetesan udara, serta melalui kerang permukaan lendir tubuh:
- Septic Chuma.. Agen penyebab menembus di dalam melalui selaput lendir. Virulensi tinggi mikroba dan organisme yang melemah - penyebab pasien mudah memasuki darah, melewati semua itu mekanisme Pelindung. Hasil fatal dalam bentuk penyakit ini dapat terjadi kurang dari 24 jam, disebut. "Wabah Petir."
- Wabah paru. Peningkatan dalam tubuh terjadi dengan tetesan udara, infeksi infeksi dengan tangan dan benda-benda kotor, serta melalui konjungtiva mata. Bentuk ini Ini adalah pneumonia utama, dan juga memiliki ambang epidemi yang tinggi karena debit dahak yang melimpah yang mengandung bakteri patogen selama batuk.

Gejala

Masa inkubasi wabah adalah dari 72 hingga 150 jam. Paling sering memanifestasikan dirinya pada hari ketiga. Jatuh khas. manifestasi mendadak tanpa gejala primer.

Sejarah klinis wabah:

tubuh suhu lompatan tajam hingga 40 derajat;
sakit kepala tajam;
mual;
hue kemerahan wajah dan bola mata;
ketidaknyamanan pada otot;
warna putih mekar dalam bahasa;
nostril yang meningkat;
bibir kulit kering;
manifestasi pada tubuh ruam;
merasa haus;
insomnia;
kegembiraan yang cepat;
kesulitan dalam koordinasi gerakan;
omong kosong (sering sifat erotis);
gangguan pencernaan;
buang air kecil yang sulit;
demam yang kuat;
batuk dengan sputter yang mengandung gumpalan darah;
perdarahan dari saluran pencernaan;
tachycardia;
tekanan darah rendah.

Gejala utama yang tersembunyi menyebabkan wabah epidemi penyakit. Dengan demikian, pembawa potensial dari wabah dapat bergerak jauh, merasa benar-benar sehat, sambil menginfeksi bakteri dari wabah setiap orang yang menghubunginya.

Diagnostik.

Kembali dari perjalanan melalui wilayah endemik untuk penyebaran wabah, dengan tanda-tanda sedikit penyakit - alasan darurat untuk isolasi pasien. Atas dasar anamnesis, semua orang diidentifikasi, yang sejauh kontak dengan berpotensi terpengaruh.

Diagnosis dilakukan dengan cara-cara berikut:

bakteri menabur dari sampel darah, dahak dan kelenjar getah bening;
diagnostik imunologis;
reaksi berantai polimerase;
perikop pada hewan laboratorium;
teknik serologis;
pemilihan budaya murni dengan identifikasi selanjutnya;
diagnostik laboratorium berdasarkan antiserum fluoresen.

Di Modern. kondisi medis Transmisi langsung dari pasien pada dokter dan personel rumah sakit yang hadir hampir tidak mungkin. Namun, semuanya studi laboratorium diproduksi di tempat khusus Untuk bekerja dengan penyakit menular yang sangat berbahaya.

PENGOBATAN

Sejak 1947 Wabah diperlakukan dengan antibiotik Sekelompok aminoglikosida dari berbagai tindakan.

Perawatan rawat inap digunakan di kamar-kamar terisolasi dari kantor infeksi yang sesuai dengan semua aturan keselamatan ketika bekerja dengan pasien dengan berlapis.

Kursus Terapi:

Penggunaan persiapan antibakteri berdasarkan sulfamethoxazole dan trimethopris.
Input intravena levomycetin secara bersamaan dengan streptomisin.
Prosedur desinfeksi.
Meningkatkan sirkulasi mikro dan reparasi. Mencapai input.
Penerimaan glikosida jantung.
Makan anagettics pernapasan.
Penggunaan agen antipiretik.

Perawatan paling efektif dan tidak menyebabkan konsekuensi pada tahap primer lesi pesawat.

Komplikasi.

Sebagai penyakit ini termasuk dalam kelompok fanaKomplikasi utama dengan diagnosis yang salah atau tidak adanya pengobatan penuh mungkin merupakan transformasi wabah bentuk cahaya Lebih berat. Jadi, wabah kulit dapat berkembang menjadi septik, dan bubonik ke paru.

Juga komplikasi dalam pengaruh sina:

Sistem kardiovaskular (pengembangan perikarditis).
Pusat sistem saraf (Meningoencephalitis purulen).

Pot pasien setidaknya dia mendapat kekebalan, bagaimanapun, tidak sepenuhnya diasuransikan terhadap kasus-kasus infeksi baru, terutama dengan sikap kelalaian terhadap langkah-langkah pencegahan.

Pencegahan

Di tingkat negara bagian, seluruh kompleks pengambilan keputusan langkah-langkah wabah pencegahan telah dikembangkan.

Dekrit dan aturan berikut beroperasi di Federasi Rusia:

"Pedoman instruktif untuk diagnosis, pengobatan dan pencegahan wabah, disetujui oleh Departemen Kesehatan Uni Soviet 09/14/1976.
Aturan sanitasi dan epidemiologis dari usaha patungan 3.1.7.1380-03 dari 06.06.2003, disetujui oleh penyelesaian Kepala Dokter Sanitasi Negara dalam hal "Pencegahan Wabah".

Kompleks langkah-langkah:

epidemadzor di balik fokus alami penyakit;
keterenanaan, pengurangan jumlah pembawa potensial penyakit;
satu set peristiwa karantina;
pelatihan dan mempersiapkan populasi untuk bertindak jika wabah wabah;
penanganan mayat-mayat yang cermat;
vaksinasi staf medis;
menggunakan kostum antisipasi.

Ramalan untuk pemulihan

Mortalitas dari wabah pada tahap modern. Aplikasi terapi sekitar 10%. Jika perawatan dimulai pada tahap akhir atau absen sama sekali, risiko meningkat menjadi 30-40%.

Dengan pilihan metode perawatan yang tepat pemulihan tubuh terjadi pada waktu singkat , Kinerja benar-benar dapat dikembalikan.

Menemukan kesalahan? Sorot dan tekan Ctrl + Enter

Wabah - salah satu yang paling berbahaya penyakit menular dari banyak sekalidi mana kelenjar getah bening terpengaruh, organ internal dengan pengembangan sepsis berat.. Penyakit ini sangat inferensi dan memiliki tingkat kematian yang tinggi. Dalam sejarah dunia, tiga pandemik wabah atau "kematian hitam" dijelaskan, di mana lebih dari 100 juta orang meninggal. Patogen wabah juga digunakan sebagai senjata biologis selama perang. Wabah adalah penyakit parah yang dengan cepat menerapkan dan mengherankan setiap orang yang akan bertemu di jalan. Saat ini, tingkat penyakit chuma menurun secara signifikan, tetapi penyakitnya terus-menerus melanda orang setiap hari.

Etiologi dan patogenesis penyakit

Patogen wabah adalah sumpit wabah atau pestis yersinia. Bakteri stabil di lingkungan eksternal, bertahun-tahun mempertahankan viabilitasnya pada mayat dan dahak yang terinfeksi. Tetapi dengan cepat mati pada suhu 55-60 ° C.

Xenopsylla Cheopis Fleas - sumber utama wabah. Dengan gigitan kutu pasien hewan, patogen jatuh ke tubuhnya diselamatkan di sana. Bloch mem-bit binatang atau pria yang sehat, menginfeksi dia dengan wabah. Tikus - pembawa kutu-kutu ini. Mereka dengan cepat menjadi buah dan bergerak, menyebarkan sejumlah besar kutu yang terinfeksi, dan menginfeksi sejumlah besar orang dan hewan.

Mekanisme utama transmisi penyakit adalah transmisif. Juga, agen penyebab ditransmisikan oleh jalur air-drip, pencernaan dan kontak.

Pada manusia, pintu masuk untuk infeksi wabah - kulit yang rusak, lendir, saluran pencernaan. Seseorang sangat rentan terhadap wabah, begitu terinfeksi segera. Setelah memasuki wabah di dalam tubuh, papula kecil dengan kadar darah, yang dengan cepat melewati terbentuk di situs gigitan tebing. Agen penyebab dari tempat gigitan jatuh ke dalam aliran darah, dan kemudian mengendap dalam kelenjar getah bening. Dalam kelenjar getah bening, irafinium berlipat ganda, peradangan berkembang. Tanpa perawatan, agen penyebab kelenjar getah bening akan keluar lagi ke dalam aliran darah dengan perkembangan bakteremia dan sudah ada yang diselesaikan pada badan lain, yang selanjutnya mengarah pada sepsis berat.

Penyebab perkembangan wabah

Reservoir pestis Yersinia, seperti penguburan pasien dengan Chuma, adalah penyebab utama perkembangannya. Patogen mempertahankan sifat patogen dari beberapa dekade. Oleh karena itu, pembukaan pemakaman tersebut adalah alasan utama pengembangan wabah wabah hari ini. Juga, penyebab pengembangan penyakit termasuk:

kontak dengan hewan, pasien dengan wabah;
bloom Bites, Kutu;
penggalian kuburan tua, penggalian sejarah;
kontak dengan pasien dengan orang-orang.

Faktor-faktor ini secara signifikan berkontribusi pada penyebaran patogen yang cepat dari wabah, meningkatkan jumlah kasus. Oleh karena itu, Anda dapat memilih kelompok risiko yang lebih cenderung menginfeksi wabah. Saya t:

dokter hewan;
arkeolog;
pekerja kesehatan;
petani, Kehutanan, Kebun Binatang, Pekerja Lapangan;
karyawan laboratorium ilmiah yang bekerja dengan tikus.

Wajah-wajah seperti itu sering dihubungi dengan hewan yang mentransfer wabah atau kutu yang terinfeksi, serta dengan orang-orang yang wabah sakit.

Dewan Dokter. Pembawa utama wabah adalah tikus. Cobalah untuk menghindari kontak dengan mereka. Juga perlu di gedung perumahan untuk mengendalikan keberadaan tikus dan tikus di ruang bawah tanah, dan segera menghilangkan lubang mereka

Klasifikasi penyakit

Wabah dibagi menjadi spesies tergantung pada luasnya proses patologis:

lokal;
digeneralisasi;
tersebar secara eksternal.

Mengalokasikan bentuk wabah seperti itu tergantung pada organ yang terkena:

bubonic;
paru:
kulit;
usus;
campuran.

Sepsis adalah komplikasi yang sulit dari segala bentuk wabah. Ini mengarah pada sirkulasi sejumlah besar patogen dalam darah dan mengalahkan semua organ dalam tubuh. Menyembuhkan sepsis semacam itu dengan keras. Seringkali itu mengarah pada hasil yang fatal.

Gambar klinis wabah dan komplikasi

Masa inkubasi berlangsung 1-7 hari, setelah itu gejala mulai muncul. Penyakit ini mulai tajam, dengan penampilan demam parah, menggigil, keracunan dan kelemahan umum. Gejala akan dengan cepat berkembang, nyeri pada otot dan sendi ditambahkan kepada mereka. Pasien semacam itu sering bersemangat, mereka melihat halusinasi atau berkeliaran. Dengan perkembangan penyakit pada manusia, koordinasi terganggu, dan kegembiraan yang berlebihan digantikan oleh aparatin. Pasien seperti itu paling sering bahkan tidak bisa bangun dari tempat tidur.

Gejala penting dari wabah adalah "bahasa Cretaceous". Menjadi kering, tebal dengan lapisan besar putih nalea.. Tekanan pada pasien seperti itu biasanya berkurang, itu juga ditandai dengan penurunan jumlah urin hingga ketidakhadirannya.

Klinik penyakit dapat bervariasi tergantung pada formulir. Misalnya, untuk bubonic - karakteristik lesi node limfatik. Kelenjar getah bening yang terkena meningkat secara signifikan dalam volume, menonjol di atas kulit. Mereka menyakitkan dan panas untuk disentuh, disolder dengan kain di sekitarnya.

Untuk wabah kulit, penampilan kosong dengan kandungan perdarahan adalah karakteristik. Seiring waktu, pustula terbuka dan bisul dengan tepi hitam yang tidak rata dan dasar kuning muncul di tempat mereka. Di masa depan, bagian bawah ditutupi dengan stempel dan juga mengakuisisi warna hitam. Ulkus semacam itu muncul di seluruh tubuh dan menyembuhkan untuk waktu yang lama dengan pembentukan bekas luka.

Dalam wabah usus muncul rasa sakit yang tajam Di perut yang tidak dihilangkan. Ada muntah dan diare dengan darah, sering menyerukan buang air besar.

Dengan bentuk paru, batuk berat muncul pada pasien, hambatan dengan darah. Batuk tidak diperbaiki dengan apa-apa, pernapasan ditambahkan ke dalamnya.

Untuk semua bentuk wabah, demam parah, keracunan dan peningkatan gejala yang cepat dicirikan.

Komplikasi paling parah dari wabah adalah sepsis. Untuknya, karakteristik penurunan tajam. Negara, demam, menggigil, ruam hemoragik di seluruh tubuh. Sering, paru atau pendarahan usus. Dengan sepsis, semua organ terpengaruh, terutama otak, jantung dan ginjal.

Apa Dokter untuk Menghubungi Prakiraan Penyakit

Pasien dapat merujuk pada terapis, pulmonologis atau dermatovenologis. Atau pasien semacam itu menyebabkan ambulans untuk kondisi parah. Dalam kasus kecurigaan wabah dari semua pasien akan diarahkan ke latar belakang infeksi. Menciptakan wabah di rumah sakit di blok tertutup terpisah, pintu masuk yang dilarang.

Perkiraan untuk hidup dengan hak dan perawatan tepat waktu baik. mungkin pemulihan penuh untuk diagnosis dini Wabah. Tetapi ada risiko kematian yang tinggi pada awal terapi.

Penting! Ketika gejala pertama penyakit muncul ke dokter sedini mungkin. Wabah adalah penyakit tanpa ampun yang tidak dapat disembuhkan secara independen, sehingga hidup akan tergantung pada waktu banding ke rumah sakit

Diagnosis wabah.

Untuk diagnosis yang akurat Pasien mengumpulkan riwayat terperinci penyakit dan melakukan inspeksi penuh. Paling sering, peristiwa seperti itu cukup mencurigai wabah dan mengisolasi pasien.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk menyoroti patogen dari tubuh korban. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan dahak pasien, nanah dari ulkus, isi dari kelenjar getah bening yang terkena dan darah.

Untuk menentukan agen penyebab dalam bahan biologis pasien, reaksi seperti ELISA, PCR, reaksi hemaglutinasi tidak langsung digunakan. Tujuan dari penelitian tersebut adalah bahwa dengan bantuan antibodi untuk mengidentifikasi keberadaan antigen Irazini dalam tubuh manusia. Juga menentukan keberadaan antibodi terhadap helikopter wabah pada darah pasien.

Metode Perawatan Penyakit

Pasien diisolasi dari yang lain. Dalam kasus kecurigaan wabah, dokter berhenti menerima pasien lain, rumah sakit ditutup selama waktu diagnosis. Dokter yang mencurigai wabah, mengirim pesan darurat ke stasiun epidemiologi. Pasien dengan wabah diangkut dengan ambulans di rumah sakit infeksi. Di rumah sakit mereka ditempatkan di kotak terpisah dengan pintu masuk terpisah dari jalan, serta kamar mandi terpisah.

Dokter yang berhubungan dengan wabah yang sakit memproses dirinya dengan larutan streptomisin untuk mencegah wabah. Lemari juga dikenakan desinfeksi. Dalam tinju kepada pasien, pesawat datang dalam pakaian khusus, yang dikenakan langsung sebelum masuk.

Disinfeksi ruangan juga dilakukan, di mana pasien tinggal, pemeriksaan terperinci dari kontak lich.

Perawatan etiotropik dari Plagot - antibiotik. Paling sering menggunakan streptomycin atau tetrasiklin dan turunannya. Juga digunakan terapi simtomatik.. Untuk mengurangi demam memperkenalkan antipiretik. Untuk mengurangi gejala keracunan, pasien membuat dropper dengan solusi saline, reosorbilakt, hemodez, solusi albumin, dan sejenisnya. Juga membawa plasmapheresis. Menerapkan pemrosesan bedah Ulkus pada kulit, memaksakan pembalut steril. Jika perlu, pasien memberikan obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi dan menghentikan pendarahan.

Pencegahan wabah.

Hari ini di sebagian besar negara tidak ada Pathoger dari wabah. Oleh karena itu, ukuran utama perlindungan adalah pencegahan mengorbankan agen penyebab dari negara-negara berbahaya pada penyakit ini. Langkah-langkah ini meliputi:

pelatihan orang yang melakukan perjalanan ke fokus wabah epidemiologis;
vaksinasi spesifik terhadap wabah individu yang tinggal di daerah yang merugikan, orang yang bepergian ke zona data;
inspeksi orang yang berasal dari zona wabah epidemi yang tidak menguntungkan.

Juga, langkah-langkah penting pencegahan termasuk:

isolasi pasien dengan wabah;
desinfeksi bangunan dan inspeksi dari orang-orang kontak;
eliminasi sarang tikus dan tikus.

Acara yang terdaftar tidak memungkinkan perlindungan seratus persen terhadap wabah. Oleh karena itu, penting untuk menjaga kesehatan Anda, mengamati aturan Sederhana Kebersihan pribadi. Ingat kesehatan Anda hanya ada di tangan Anda.