Pecahnya meniskus sendi lutut: gejala, foto, pengobatan tanpa operasi, konsekuensi. Pecahnya meniskus medial sendi lutut: pengobatan. Cara mengobati cedera meniskus di lutut

Meniskus adalah lapisan tulang rawan yang kuat dan agak tebal yang dipasang pada salah satu tulang yang membentuk struktur sendi. Tujuan langsungnya adalah untuk meningkatkan kualitas geser struktur tulang artikular ketika sendi bergerak di bawah berbagai tingkat tekanan, yaitu selama aktivitas fisik. Dengan kata lain, meniskus adalah bagian penyerap goncangan yang mengecualikan cedera tulang mekanis atau jenis lain. Plus, itu menghubungkan struktur dengan kuat, menstabilkan semua komponen sambungan, mencegahnya menyebar selama gerakan atau saat istirahat.

Sebagai bagian dari kerangka manusia, meniskus terletak di antara akromion skapula dan klavikula (sendi akromio-klavikula), tulang dada dan klavikula (sendi sternoklavikula), tulang sementara dan rahang bawah(sendi temporomandibular), pada sendi panggul dan meniskus Sendi lutut.

Ketika cedera terjadi, lapisan dan ligamen robek, akibatnya komponen-komponen sendi kehilangan stabilitas dan integritas. Mereka mungkin menyimpang atau bahkan dislokasi atau patah tulang dapat terjadi.

Meniskus lutut sering berisiko cedera. Konfirmasi sebenarnya adalah statistik jumlah jatuh dan cedera mekanis tungkai bawah. Robekan meniskus adalah hasil dari beban vertikal fisik dan jatuh yang keras. Cedera pada pelat lutut biasa terjadi pada atlet, penambang, dan pemuat. Kelompok ini diikuti oleh balerina dan orang tua.

Struktur anatomi sendi lutut

Apa itu meniskus dan mengapa itu dibutuhkan dalam persendian, penjelasannya sederhana: itu adalah lapisan elastis yang kuat di antara tulang yang tidak memungkinkan tulang untuk aus dan menyimpang, berkontribusi untuk meluncur satu sama lain tanpa kerusakan. Berkat pad, seseorang dengan mudah dan tanpa rasa sakit berjalan, berlari dan melompat, dan juga melakukan gerakan melingkar dan fleksi-ekstensor. Untuk kaki, ini adalah detail yang sangat penting, karena mereka terus-menerus bergerak dan terus-menerus mengalami tekanan.

Sendi lutut terdiri dari tulang paha, tibia dan patela. Epifisis mereka ditutupi dengan lapisan tulang rawan. Sendi diamankan oleh otot dan tendon. Apa itu meniskus sendi lutut? Ini adalah pelat bulat (berbentuk bulan sabit) yang bergerak dan elastis dari sifat jaringan ikat yang terletak di dalam ruang artikular. Di antara mereka adalah tendon cruciatum. Struktur sendi lutut mencakup dua jenis meniskus: eksternal (lateral) dan internal (medial). Secara singkat memberikan informasi tentang meniskus sendi lutut dan apa itu dari sudut pandang anatomi.

Penting! Meniskus lateral lebih mobile daripada medial, lebih kecil kemungkinannya untuk robek. Meniskus internal hampir tidak bergerak karena ligamen lateral, oleh karena itu dapat mengalami cedera.

Biomekanika

Meniskus, lebih tepatnya meniskus lutut (lateral dan medial), dapat berubah bentuk selama gerakan, sebagai akibat dari penghambatan tibia. Selain itu, menisci mendistribusikan beban vertikal secara merata di seluruh permukaan sambungan, yang berkontribusi pada bantalan yang sangat baik selama lompatan, lari, dan tikungan tajam. Mereka mencegah pelat tulang rawan dari abrasi dan cedera.

Bantalan jaringan ikat pas dengan tibia, di mana proses fleksi, ekstensi, dan rotasi bergantung. Mobilitas meniskus memungkinkan sendi bebas melakukan gerakan paling ekstrem tanpa melukai epifisis tulang. Lutut, menekuk, menggeser menisci ke belakang, tidak menekuk, mengarahkannya ke depan. Rotasi sendi lutut memutar bantalan intra-artikular, mereka mengikuti kondilus tulang paha. Rotasi lateral lutut menarik meniskus lateral ke depan menuju kondilus lateral tulang, sedangkan rotasi internal menarik meniskus ke posterior. Dengan demikian, ada gerakan biomekanik meniskus, dengan gerakan bebas sendi lutut. Dengan cedera, biomekanik terganggu, dan meniskus di lutut tidak dapat menahan integritas sendi sambil membatasi gerakannya.

Penyebab masalah meniskus

Menyebabkan pecahnya meniskus, terutama guncangan mekanis di daerah lutut. Adapun zona pecah, kedalaman dan skalanya, semua ini secara langsung tergantung pada kekuatan benturan dan pada area cedera (lateral, bagian medial lutut, kelopak atau belakang kaki), serta pada jenis gerakan sendi selama tumbukan (memutar, menekuk atau ekstensi sendi). Jenis cedera tergantung pada permukaan benturan yang terkena lutut.

Jadi, penyebab utama trauma pada meniskus intra-artikular meliputi:

  • Jatuh dari ketinggian.
  • Pukul dengan benda tumpul.
  • Beban vertikal permanen.
  • Angkat berat cepat.
  • Melompat tinggi dan dari ketinggian.
  • Rotasi sendi yang salah.
  • Penyakit terkait pada sistem muskuloskeletal.
  • Cedera ulang.
  • Komplikasi pasca operasi.
  • Proses destruktif atau degeneratif pada aparatus tulang.
  • Penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme, persarafan dan suplai darah.
  • Arthrosis, arthritis, asam urat, kanker, rematik dan diabetes.
  • Perubahan usia.

Perhatian! Trauma berulang pada sendi lutut dan meniskus (benturan, memar, kompresi, dan memar tipe terbuka atau tertutup) berkontribusi pada perkembangan menisitis kronis.

Penyakit kronis yang menyertai seperti rematik, diabetes mellitus, ketidakseimbangan hormon dan kanker menyebabkan kerusakan meniskus dan pecah total. Semua rangkaian proses patologis yang terdaftar menyebabkan deformasi arthrosis dan kecacatan.

Menurut statistik, atlet (yaitu pemain sepak bola) dan orang tua lebih mungkin menderita patologi meniskus. Mereka terutama merusak meniskus lutut, gejalanya adalah imobilitas sendi dan nyeri hebat (baca tentang fitur perawatan meniskus di rumah). Cedera ulang pada anggota tubuh yang telah direhabilitasi dan telah dalam kondisi memuaskan selama bertahun-tahun diperparah oleh pukulan dan tikungan tajam lutut ke dalam atau ke luar. Fakta ini segera menyebabkan pecahnya meniskus.

Selain faktor-faktor tersebut, ada daftar penyebab memprovokasi cedera meniskus, seperti:

  1. memaksa gerakan ekstensor;
  2. kelebihan berat badan dan gerakan tiba-tiba;
  3. rotasi sendi lutut yang tidak wajar, berjalan di ujung jari;
  4. lemah aparatus ligamen(bawaan atau didapat);
  5. cedera saat jatuh atau saat terkena benda tajam langsung di area proyeksi meniskus.

Traumatisasi lempeng medial terjadi selama gerakan ekstensor, dan kerusakan meniskus lateral- selama rotasi internal kaki.

Jenis cedera mekanis pada meniskus

Menurut lokalisasi dan tingkat kerusakan meniskus, cedera berbeda satu sama lain, oleh karena itu, ahli traumatologi membagi air mata menjadi beberapa jenis ruptur meniskus internal dan eksternal.

Jenis kerusakan bantalan tulang rawan:

meniskus terjepit

Menurut statistik cedera, 40% di antaranya adalah cedera meniskus sendi lutut, yang perawatannya memerlukan perhatian segera. Ketika meniskus terjepit, pekerjaan sendi terhambat. Perawatan terdiri dari reduksi tertutup meniskus; jika tidak dapat dikurangi, pembedahan segera dianjurkan.

Kerusakan parsial (pecahnya beberapa bagian meniskus)

Sekitar 50% pasien yang mendaftar ke ambulans, menderita istirahat sebagian meniskus. Seringkali retakan merusak tanduk posterior, lebih jarang di tengah, dan bahkan lebih jarang pada tanduk anterior. Retakan memiliki penampilan memanjang, miring, melintang, horizontal dan internal.

Pecahnya total pelat jaringan ikat

Robekan lengkap adalah terlepasnya meniskus secara keseluruhan dari tempat perlekatannya. Ada juga celah berupa “tangki penyiram”, saat bagian yang sobek ditahan di belakang badan piring.

Gejala meniskus

Bagaimana cedera meniscal didiagnosis? Gejala merupakan bukti utama dari penyakit ini. Tetapi pada saat yang sama, seseorang tidak boleh mengacaukan cedera meniscal dengan penyakit lain pada sendi lutut seperti patah tulang, degenerasi sendi, sinovitis, bursitis, dan arthrosis arthritis. V perbedaan diagnosa studi instrumental akan membantu: X-ray, MTR dan computed tomography.

Gejala trauma pada meniskus lutut adalah sebagai berikut:

  1. Sindrom nyeri parah: rasa sakit yang tak tertahankan saat jatuh atau terbentur, disertai dengan suara retak. Ini memiliki karakter difus, kemudian terlokalisasi di daerah lateral atau medial lutut. Setelah beberapa waktu, nyeri hilang atau tumpul, gerakan sendi terbatas, nyeri datang, dan ketika lutut ditekuk, muncul rasa sakit yang tajam. Saat istirahat, rasa sakitnya hilang.
  2. Kesulitan atau gerakan terbatas: hampir tidak mungkin untuk bergerak, berjalan, dan jongkok jika gangguan berjalan sebagian diberikan dengan susah payah, dan sulit atau bahkan tidak mungkin untuk naik atau turun tangga (ini berlaku untuk meniskus yang pecah total).
  3. Kunci lutut: terjadi saat meniskus terjepit.
  4. pembengkakan inflamasi: edema dimulai pada hari ke-3 setelah cedera, karena akumulasi cairan sinovial dan inflamasi jaringan lunak yang mengalami trauma.
  5. Manifestasi hemarthrosis lutut: darah menumpuk di ruang internal sendi. Gejala ini khas untuk pecahnya zona merah lempeng, di zona inilah meniskus disuplai secara intensif dengan darah.
  6. Peningkatan suhu: terjadi 2-3 hari setelah cedera, suhu dapat bervariasi dari 38-40 derajat.

Diagnosis cedera meniskus

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan instrumental dari anggota tubuh yang terluka. Untuk mendiagnosis cedera meniskus, Anda dapat melakukan: sinar-X sendi lutut (untuk mengecualikan fraktur dan fraktur tulang), ultrasound, MRI, tomografi komputer dan endoskopi artroskopi.

Untuk mengkonfirmasi pecahnya meniskus sendi lutut, tes atau manipulasi khusus digunakan, yang dikonfirmasi oleh gejala menurut penulis: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Shteiman, Chaklin dan Polyakov, serta oleh utama gejala - "blokade" lutut.

pengobatan meniskus

Perawatan meniskus sendi lutut dibagi menjadi konservatif dan teknik bedah, tetapi seluruh proses perawatan tergantung pada tingkat keparahannya. Dalam beberapa kasus, mereka segera melanjutkan ke operasi, atau penghapusan blokade artikular, imobilisasi, administrasi dilakukan. obat nonsteroid dan kondroprotektor (ini adalah perawatan meniskus tanpa operasi).

Ketika meniskus dipindahkan atau dilanggar, ahli traumatologi mengatur meniskus dan memasang gips selama 3 minggu atau sebulan. Selama ini, ditunjuk terapi obat perawatan meniskus, yang terdiri dari penunjukan:

  • obat penghilang rasa sakit (Analgin, Baralgin atau Promedol);
  • obat nonsteroid dengan efek langsung pada inhibitor selektif (COX1 dan COX2): Ortofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis atau Nimesil;
  • terapi vitamin: vitamin C dan vitamin B;
  • terapi antibiotik: linkomisin;
  • kondroprotektor (untuk mengembalikan meniskus dan tulang rawan yang rusak dari epifisis tulang): Chondroxide, Chondroitin sulfate dan suplemen makanan khusus Kolagen;
  • melakukan fisioterapi, pijat lutut dan terapi olahraga.

perawatan darurat

Dalam kasus ketika patologi disertai dengan penghancuran meniskus, ruptur totalnya, perpindahan, perdarahan dan pelepasan yang banyak ligamen cruciatum, tanduk dan tubuh meniskus - diperlukan operasi sendi yang mendesak.

Metode pengobatan yang efektif adalah artroskopi. Melalui seperti itu teknologi bedah restorasi, sebagian atau penghapusan lengkap platinum, serta transplantasi meniskus. Meniskus buatan atau donor berakar dengan cepat, kasus penolakan diisolasi. Setelah operasi pada meniskus, perawatan obat (skema sesuai dengan yang di atas). Rehabilitasi anggota badan terjadi dalam waktu 4 bulan, dan terkadang pemulihan fungsi fisiologis dan biomekanik berlangsung hingga enam bulan. Rehabilitasi tergantung pada usia, kondisi umum tubuh, sistem kekebalan tubuh dan penyakit penyerta pasien.

Saat berlari atau bermain bola basket dengan beban yang berat, meniskus lutut bisa robek. Trauma seperti itu adalah kejadian umum di zaman kita, di mana mungkin ada perubahan degeneratif sendi, yang terkait dengan keausannya. Meniskus sendi lutut juga disebut tendon Achilles, yang pecahnya dapat diobati dengan pembedahan atau konservatif, tergantung pada tingkat kerusakan.

Apa itu meniskus lutut?

Lapisan tulang rawan yang kuat dan tebal pada tulang yang merupakan bagian dari struktur lutut disebut meniskus. Tujuan langsungnya terletak pada geseran struktur artikular tulang yang baik saat bergerak di bawah tekanan. Dengan kata lain, meniskus sendi lutut adalah bagian penyerap goncangan yang mengecualikan cedera pada tulang, mencegahnya menyebar saat istirahat atau bergerak.

Berkat bantalan seperti itu, seseorang dapat dengan mudah dan tanpa rasa sakit berjalan, melompat, berlari, melakukan tikungan, menekuk, dan gerakan melingkar pada kaki. Meniskus itu sendiri adalah pelat berbentuk sabit elastis dan bergerak yang bersifat ikat yang terletak di dalam lutut. Struktur sendi lutut termasuk pelat medial (dalam) dan luar (lateral).

Di mana meniskus lutut?

Epifisis sendi lutut, yang terdiri dari patela, tibia dan tulang paha, ditutupi dengan lapisan tulang rawan. Ini dihubungkan oleh tendon dan otot. Meniskus sendi lutut ada di dalamnya. Lempeng medial ditandai dengan sedikit mobilitas. Tanduk posteriornya terhubung ke permukaan lateral ligamen yang melekat pada tibia. Meniskus medial di sisi lain (tanduk anterior) diperbaiki dengan beberapa cara:

  • tiga ligamen ke tibia;
  • dua ligamen untuk cruciatum anterior junction;
  • satu ligamen ke tibia.

Meniskus lateral lutut terletak dekat dengan zona luarnya. Bagian sendi lutut ini sangat mobile, sehingga cederanya jarang terjadi. Tanduk anterior lempeng lateral melekat pada kartilago medial dan tibia oleh dua ligamen. Terkadang pengikatan dilakukan ke tulang paha besar dengan satu ligamen. Suplai darah ke kedua lempeng terbatas, karena pembuluh darah hanya terletak di daerah tanduk anterior dan posterior.

Penyebab masalah meniskus

Kerusakan primer pada meniskus dapat terjadi karena jatuh pada tulang rusuk patela, pukulan tajam pada lutut dengan benda berat, atau cedera yang disertai dengan rotasi tajam pada tungkai bawah. Hal ini menyebabkan pecahnya serat kolagen dan ketidakmampuan sendi lutut untuk memenuhi tujuannya. Memar berulang adalah penyebab sekunder dari masalah meniscal.

Akibat asam urat, mikrotrauma, rematik, perubahan degeneratif pada meniskus terbentuk. Pelat berhenti menjalankan fungsinya, menjadi benda asing bagi tubuh, menghancurkan permukaan artikular. Cedera yang tidak diobati akhirnya berubah menjadi arthrosis, dan kemudian kecacatan terjadi ketika seseorang hanya dapat bergerak dengan bantuan kruk. Cedera meniskus dapat disebabkan karena:

  • perubahan terkait usia;
  • penyakit onkologi, diabetes;
  • gangguan metabolisme, suplai darah, persarafan;
  • proses degeneratif atau destruktif pada peralatan tulang;
  • komplikasi setelah operasi;
  • rotasi sambungan yang tidak tepat;
  • melompat/jatuh dari ketinggian;
  • kenaikan berat badan yang tajam;
  • beban vertikal biasa;
  • dipukul dengan benda tumpul.

Pecahnya meniskus sendi lutut

Kerusakan tulang rawan sering terjadi pada penari dan atlet, tetapi tidak jarang terjadi orang sederhana masuk ke situasi canggung. Biasanya, pria berusia 20-40 beralih ke ahli traumatologi. Tulang rawan pada anak-anak sangat fleksibel dan lebih plastis, sehingga cedera di kalangan orang yang lebih muda sangat jarang terjadi. Robekan pada meniskus lutut terjadi sepanjang alasan berikut:

  • pekerjaan berdiri;
  • keracunan kronis pada tubuh;
  • radang sendi, radang sendi;
  • cedera lutut lama.

Gejala robekan meniskus di lutut

Setelah meniskus di lutut rusak, korban merasakan nyeri tajam di persendian. Kaki menjadi bengkak, dan jika pecah terjadi di daerah dengan pembuluh darah, maka hemarthrosis berkembang (akumulasi darah di dalam). Dengan robekan kecil, gejala utama robekan meniskus lutut adalah klik yang menyakitkan di dalam lutut, tetapi pasien dapat bergerak sendiri. Dengan kerusakan parah, sambungan benar-benar tersumbat, menjadi tidak bergerak. Terkadang ruptur hanya disertai dengan sindrom nyeri saat menuruni tangga.

Bagaimana meniskus sakit?

Kerusakan sendi segera dimanifestasikan oleh rasa sakit. Pada awalnya, itu tajam dan tidak memungkinkan seseorang untuk bergerak. Kemudian lutut secara bertahap beradaptasi dengan cedera, rasa sakitnya melemah, dan kemudian hilang sama sekali. Meniskus sakit selama beban intens yang melebihi kekuatan struktur atau ketika olahraga. Jika seseorang menghabiskan waktu sepanjang hari, maka di malam hari rasa sakit lutut selalu meningkat. Derajat penyakit dapat ditentukan oleh sifat nyeri:


pengobatan meniskus

Tanpa bantuan medis kerusakan pada tulang rawan lutut tidak bisa dihindari. Bagaimana cara mengobati meniskus? Ada berbagai metode terapi - dari non-tradisional hingga bedah. Perawatan meniskus mana yang harus dipilih adalah masalah pribadi untuk semua orang, tetapi dengan retakan yang kuat atau pemisahan pelat yang lengkap, seseorang tidak dapat menolak operasi. Ketika tulang rawan terjepit, hubungi ahli tulang atau ahli traumatologi. Dokter akan melakukan reposisi, berkat itu pasien akan melupakan masalahnya untuk waktu yang lama. Dalam kasus lain, perawatan lembut non-bedah direkomendasikan menggunakan obat.

Pengobatan robekan meniskus pada sendi lutut tanpa operasi

Para ahli mengatakan bahwa jika cedera diabaikan, kemungkinan mengembangkan patologi kronis tinggi. Ini akhirnya mengarah pada penghancuran jaringan tulang rawan, degenerasi tulang rawan yang berdekatan dan bahkan jaringan tulang. Akibat kerusakan meniskus, arthrosis berkembang, yang menyebabkan kecacatan. Pengobatan pecahnya meniskus sendi lutut tanpa operasi adalah penghilang rasa sakit, menerapkan perban elastis pada kaki yang terluka, menelan obat antiinflamasi, fisioterapi, menghilangkan blokade sendi, menggunakan krim dan salep untuk menghilangkan rasa sakit.

Perawatan medis

Terapi tergantung pada tanda-tandanya, karena terdapat lesi kartilago radial yang tidak merata, degeneratif, horizontal. Pada dasarnya, perawatan obat termasuk minum obat antiinflamasi dalam bentuk kapsul, tablet atau salep: Ibuprofen, Ketorolak, Diklofenak, Indometasin. Saat memilih obat, dokter memperhitungkan interaksi dengan obat lain dan kontraindikasi. Ini sangat penting untuk pasien yang lebih tua. Untuk edema, injeksi kortikosteroid intra-artikular digunakan: Prednisolon, Deksametason, dan lainnya.

Fisioterapi

Kekalahan tulang rawan ikat disertai dengan rasa sakit, bengkak, kejang otot. Fisioterapi membantu mempercepat proses pemulihan. Prosedur dapat mengurangi rasa sakit, menghilangkan atrofi otot, menghilangkan pembengkakan, dan mengencangkan otot. Fisioterapi mengacu pada rehabilitasi pasif, yaitu, tidak ada upaya dari pihak pasien selama pengobatan terapeutik. Prosedur fisioterapi mencakup berbagai macam manipulasi:

  • magnetoterapi;
  • paparan ultrasound;
  • terapi pijat;
  • hidroterapi;
  • elektromiostimulasi;
  • aeroterapi;
  • terapi UHF;
  • hirudoterapi dan lain-lain.

Pembedahan untuk mengangkat meniskus lutut

Operasi dijadwalkan pada meniskus untuk pengangkatan sebagian atau penjahitan tulang rawan. Terkadang operasi terjadi untuk transplantasi organ, di mana bagian dari cakram tulang rawan diangkat dan diganti dengan implan. Setelah manipulasi seperti itu, tulang rawan buatan atau donor berakar tanpa masalah. Kerugian dari prosedur ini adalah pemulihan yang tidak terlalu cepat - sekitar 3-4 bulan.

Sebagian besar operasi untuk menghilangkan meniskus sendi lutut dilakukan dengan menggunakan artroskopi. Ahli bedah selama intervensi melihat semua struktur di dalam lutut. Dengan bantuan metode ini Anda dapat mengidentifikasi banyak masalah pada sendi lutut, mengeluarkan cairan dari rongganya. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 2 jam. Setelah manipulasi menggunakan teknik arthroscopic, pasien dapat sepenuhnya bergerak.

Perawatan meniskus dengan obat tradisional

Pasien memiliki hak untuk secara mandiri memilih metode perawatan sendi lutut yang terkena. Dalam kasus cedera, kompres hangat dapat diterapkan pada anggota tubuh yang terkena. Terbuat dari madu dan alkohol 96% dengan perbandingan 1:1. Massa yang dilelehkan oleh uap didistribusikan di atas permukaan yang sakit, kemudian ditutup dengan plastik dan kain hangat di atasnya. Menjaga kompres diperlukan setiap hari selama 2 jam. Kursus pengobatan adalah satu bulan. Perawatan meniskus dengan obat tradisional termasuk prosedur lain:

  1. Daun burdock akan membantu meringankan rasa sakit di daerah yang terkena. Tanaman yang baru dipanen harus diaplikasikan pada malam hari dalam bentuk kompres.
  2. Jus bawang akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan setelah pertolongan pertama. Diperlukan untuk memotong 2 bawang dan 2 bawang putih, tuangkan massa dengan 6% cuka sari apel (500 ml). Campuran tersebut harus didiamkan selama seminggu, lalu dioleskan ke lutut 2 kali/hari. Gerakan pijatan harus berlangsung setidaknya 10 menit.
  3. Peran penting dalam rehabilitasi elemen sendi lutut dimainkan dengan latihan terus-menerus dengan bola karet, yang harus diletakkan di bawah lutut dan diperas selama beberapa menit.
  4. Terlepas dari mekanisme kerusakan, munculnya edema dan rasa sakit dapat dengan cepat dihilangkan dengan mandi jenis konifera. Untuk memasak, Anda membutuhkan 500 g jarum, diisi dengan 2 liter air. Produk direbus selama setengah jam, disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi air hangat. Prosedur ini dilakukan setiap hari selama 30 menit.
  5. Dengan meningkatnya rasa sakit kondisi yang diperlukan- jangan meluruskan atau menekuk kaki Anda. Untuk melakukan ini, disarankan untuk memperbaiki lutut selama latihan dengan perban elastis sampai penyembuhan total.

Biaya operasi meniskus

Harga intervensi bedah tergantung pada tingkat klinik, kebijakan harga institusi medis, volume manipulasi yang direncanakan, kualitas cangkok. Di klinik Moskow, harga untuk MRI sendi lutut mulai dari 5.000 rubel. Biaya operasi pada meniskus (robek) bervariasi dari 6.000 hingga 80.000 rubel. Harga di klinik Israel untuk operasi mulai dari $20.000.

Video: Operasi meniskus

Masalah pada meniskus sendi lutut sering ditemukan pada pasien yang mengalami tekanan konstan pada kaki. Air mata, pelanggaran, mikrotrauma kecil tidak hanya ditemukan pada atlet.

Meniskus adalah peredam kejut alami, yang tanpanya sendi lutut tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Mari kita cari tahu mengapa meniskus terluka, bagaimana cara mengobatinya tanpa operasi di rumah. Metode terapi yang benar akan mencegah transisi patologi sendi lutut menjadi bentuk kronis.

informasi Umum

Banyak yang telah mendengar ungkapan "pecahnya meniskus", "cedera meniskus", tetapi hanya sedikit orang yang tahu apa peran pembentukan tulang rawan dan seperti apa bentuknya. Bantalan interarticular dalam bentuk bulan sabit membatasi mobilitas sendi lutut, bertindak sebagai peredam kejut. Meniskus mencegah cedera dengan meregangkan dan berkontraksi selama gerakan.

Formasi ini terletak di sendi lutut, antara paha dan tungkai bawah. Seseorang tidak memiliki satu meniskus, tetapi dua - eksternal dan internal. Masalah utama muncul dengan lapisan tulang rawan yang terletak di dalam elemen sendi.

Penyebab cedera meniskus

Faktor utama adalah beban yang berlebihan pada tungkai bawah. Beresiko adalah atlet, penari balet, orang yang tampil berat pekerjaan fisik. Kategori utama pasien cedera meniskus adalah laki-laki berusia 18-40 tahun.

Alasan kedua adalah perubahan degeneratif-distrofik dalam proses penuaan. Setelah 50 tahun, kondisi sendi memburuk, elastisitas jaringan hilang, dan produksi cairan sinovial menurun. Masalah dengan lapisan tulang rawan di sendi lutut sering berkembang dengan latar belakang arthrosis.

Catatan! Hingga 14 tahun, jaringan meniskus elastis, risiko pecahnya minimal. Ahli traumatologi jarang mengalami kerusakan pada bagian penting dari sendi lutut di masa kanak-kanak.

jenis

Dokter membedakan beberapa bentuk kerusakan pada meniskus lutut:

  • jepitan;
  • pemisahan;
  • ruptur parsial meniskus sendi lutut.

Sebagian besar pasien terdiagnosis lesi parsial jaringan, sering menjadi kronis. Robekan meniskus lebih jarang terjadi, memerlukan intervensi serius dan tindakan cepat dan kompeten dalam perawatan.

Tanda dan gejala

Gejala tergantung pada tingkat kerusakan tulang rawan:

  • mikrotrauma. Jepitan, robekan kecil, memar meniskus sering menghantui atlet profesional. Nyeri ringan, mobilitas sendi dipertahankan. Terkadang ada klik di lutut, kesemutan, mati rasa jangka pendek, otot paha melemah. Masalahnya sering menjadi kronis;
  • istirahat sebagian. Rasa sakit meningkat dengan tekanan pada area yang rusak, gerakan menyebabkan ketidaknyamanan, mobilitas anggota tubuh terbatas. Daerah yang terkena membengkak. Sulit bagi pasien untuk menaiki tangga, kaki terkadang mati rasa. Kurangnya perawatan (terapi yang tidak tepat) menyebabkan atrofi otot-otot tungkai bawah dan paha;
  • tulang rawan pecah. Cedera berbahaya yang membutuhkan perawatan bedah. Tanpa operasi mendesak, pasien berisiko terkena komplikasi parah. Setelah operasi, rehabilitasi dilakukan, prosedur fisioterapi yang kompleks. Semakin muda korban, semakin cepat fungsi lutut dipulihkan.

Di halaman, baca tentang cara mengobati coxarthrosis pada sendi panggul.

Kapan operasi diperlukan?

Pembedahan pada meniskus dan perawatan bedah diperlukan untuk pelepasan meniskus sebagian atau seluruhnya. Pasien mengalami rasa sakit yang luar biasa, jaringan membengkak, tidak mungkin untuk bergerak.

Keputusan untuk mengoperasi dibuat oleh ahli bedah ortopedi. Tugas pasien adalah mencari bantuan tepat waktu sehingga infeksi tidak bergabung dengan cedera meniskus. Penolakan intervensi bedah dengan adanya indikasi, penggantian terapi yang kompeten dengan metode yang belum teruji memperburuk kondisi sendi yang sakit, mengaktifkan proses inflamasi di sendi lutut.

Dokter mengangkat sebagian atau seluruhnya bagian yang terlepas dari lapisan tulang rawan. Untuk mengembalikan fungsi peredam kejut alami jika terjadi pecah, dokter akan menyarankan opsi intervensi bedah seperti penjahitan. Sebelum operasi, ahli bedah ortopedi memperhitungkan kontraindikasi, keadaan umum pasien, tingkat kerusakan tulang rawan.

Tindakan pencegahan

  • mengambil tindakan pencegahan saat bermain olahraga, pekerjaan berbahaya, berat aktivitas fisik, jagalah kaki Anda, kenakan alat pelindung diri;
  • pertahankan berat badan yang sesuai dengan usia dan tinggi badan Anda;
  • makan dengan benar, makan lebih banyak vitamin, menggunakan makanan dengan komponen yang bermanfaat bagi kesehatan tulang rawan dan jaringan tulang;
  • dosis beban pada persendian, jangan terlalu banyak bekerja, tetapi jangan lupakan aktivitas fisik.

Perawatan tanpa operasi di rumah untuk cedera meniscal diperbolehkan jika tidak luka parah. Koordinasikan semua tindakan dengan dokter Anda, gunakan metode rumah yang terbukti, obat yang efektif. Jika dokter bersikeras melakukan perawatan bedah untuk robekan meniskus, perhatikan saran dari spesialis.

Video. Acara TV "Live Healthy" tentang meniskus sendi lutut:

Perhatian! Hanya hari ini!

Lutut manusia cukup kompleks dan sangat fungsional, tanpa "detail ekstra" tunggal. Salah satu komponen pentingnya adalah peredam kejut alami pada persendian. Ini mengurangi gesekan antara komponen lain dan tidak memungkinkan gerakan dengan amplitudo berlebihan, yang penuh dengan cedera. Kerusakan meniskus paling sering terjadi saat bertumpu pada kaki yang bengkok dengan belokan tajam ke samping. Oleh karena itu, sebagian besar pasien yang beralih ke ahli traumatologi dengan meniskus yang robek atau robek adalah atlet.

Namun, mungkin orang biasa mendapatkan cedera seperti itu. Misalnya, jika dia jatuh dengan lutut di tangga. Hal utama yang harus diketahui korban: jika meniskus yang rusak dari sendi lutut, pengobatan tanpa operasi di rumah hanya mungkin jika tidak bergeser bahkan dengan sepersekian milimeter. Dan ini hanya dapat ditetapkan oleh ahli traumatologi profesional, dan dengan keterlibatan penelitian laboratorium instrumental.

statistik medis

Penyebab kerusakan meniskus tidak hanya trauma. Hal ini dapat menyebabkan:

  • keracunan umum asal apa pun;
  • perubahan jaringan degeneratif terkait usia.

Cedera berulang pada meniskus akhirnya menyebabkan pecahnya. Permukaan sendi mulai perlahan tapi pasti rusak; jika prosesnya tidak dihentikan dengan pengobatan yang tepat, yang parah akan berkembang, dalam banyak kasus berakhir dengan kecacatan.

Cedera meniscal tidak jarang terjadi. kasus medis. Menurut statistik, untuk setiap 100.000 kasus per tahun, hingga 80 orang mengalami ruptur. Selain itu, pria tiga kali lebih mungkin daripada wanita. Kebanyakan pasien berusia antara 18 dan 30 tahun; pada anak-anak dan remaja di bawah 14 tahun jarang terdiagnosis. Ada kasus terisolasi dari cedera seperti itu pada generasi muda. Fakta ini dijelaskan oleh elastisitas jaringan meniscal yang tinggi pada kelompok usia yang lebih muda.

Tanda-tanda meniskus yang rusak

Dalam kasus cedera lutut periode akut hanya rasa sakit dan keterbatasan gerakan yang diamati. Gejala seperti itu juga bisa menunjukkan memar kecil pada anggota badan. Lagi tanda yang jelas kerusakan meniscal tidak muncul sampai 2 minggu kemudian. Ini termasuk:

  • tajam , terkonsentrasi baik , atau ;
  • kenaikan suhu lokal di area sendi yang terkena (hingga 40-41 derajat);
  • peningkatan ukuran lutut - bengkak atau bengkak;
  • melemahnya otot-otot bagian depan paha;
  • sakit pinggang ketika otot-otot kaki yang cedera tegang.

Namun, tanda-tanda ini juga bisa memperingatkan orang lain. Karena itu, sebelum memulai perawatan meniskus di rumah, pasien harus berkonsultasi dengan ahli traumatologi dan menjalani pemeriksaan. Jika kecurigaan cedera "peredam kejut" dikonfirmasi, dokter harus memastikan bahwa tidak ada perpindahan meniskus.

Perawatan utama

Periode akut dengan kerusakan meniskus berlangsung sekitar satu minggu. Jika rasa sakit tidak mendekati intensitas yang tak tertahankan, tindakan independen diperbolehkan saat ini, karena mudah untuk merawat meniskus sendi lutut di rumah pada tahap ini. Korban diharuskan melakukan upaya tertentu untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan:

  • pengurangan pembengkakan dan nyeri difasilitasi dengan mengoleskan pada sendi yang terluka (pemanas dengan es). Sebelum prosedur, lutut dibungkus dengan kain linen atau katun alami yang kering. Ini dilakukan dua kali sehari dan berlangsung sekitar setengah jam;
  • untuk menghilangkan rasa sakit dan menghentikan penyebaran, pasien harus mengambil resep oleh ahli traumatologi dengan: pemeriksaan awal. Dalam kasus sakit parah, dokter meninggalkan korban di rumah sakit untuk;
  • untuk mempercepat stabilisasi kondisi dan mencegah cedera lebih lanjut, kaki di sendi lutut diimobilisasi. Posisi kaki yang dominan ditinggikan, tetapi nyaman bagi pasien.

Setelah akhir periode akut, korban harus menjalani yang kedua pemeriksaan kesehatan untuk menetapkan tingkat keparahan kerusakan dan meresepkan kursus terapi utama.

terapi rumah

Ketika kerusakan pada meniskus sendi lutut telah terjadi, perawatan di rumah dipandu oleh kepatuhan terhadap instruksi dokter yang merawat. Metode tradisional hanya dapat memainkan peran pendukung dan harus disetujui oleh ahli traumatologi.

Perawatan meniskus tanpa operasi dengan obat tradisional ditujukan hanya untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan sesegera mungkin. Dan resep "nenek" mengatasi tugas-tugas ini dengan sukses, jika mereka tidak berhadapan dengan pengobatan utama.

Kompres

Kebanyakan dari mereka dengan lembut dan terus-menerus menghilangkan rasa sakit. Banyak dan peradangan membersihkan. Di antara opsi mana yang harus dihentikan, pasien akan diminta oleh dokter yang mengamati:

  • burdock segar. Dianggap sebagai salah satu yang paling sederhana sarana yang efektif untuk pengobatan cedera meniscal. Setiap hari, lutut yang sakit dibungkus dengan daun tanaman segar, kompres difiksasi dengan tempurung lutut, selendang atau perban dan berlangsung 3-4 jam. Di musim dingin, Anda bisa menggunakan bahan baku kering. Daunnya sudah direndam terlebih dahulu air panas, dan kompres ditempatkan pada malam hari;
  • jika tidak ada burdock, Anda dapat mengambil kubis. Daun dikeluarkan dari kepala, sedikit diremas dengan rolling pin, diolesi dengan lapisan tipis madu dan dioleskan ke sendi yang terkena. Waktu pemaparan - dari 4 hingga 8 jam;
  • salah satu cara tercepat adalah mengobati meniskus dengan obat tradisional yang terbuat dari sayang dan alkohol medis . Kedua zat tersebut diambil dalam jumlah yang sama dan dipanaskan sambil diaduk dalam penangas air. Jangan sampai mendidih dan jangan terlalu panas, agar tidak menimbulkan rasa tidak nyaman pada lutut. Dalam keadaan hangat, campuran diletakkan di atas sambungan, ditutupi dengan kertas atau film mengkilap, difiksasi dengan syal, dan di atasnya dengan perban pengencang. Simpan kompres selama 2-3 jam;
  • hasil yang sangat baik diamati saat menggunakan kompres bawang. Untuk pangkalan, dua kepala dihancurkan. Untuk keseragaman yang lebih besar, lebih baik untuk memarutnya atau menggilingnya dalam penggiling daging. Massa dibumbui dengan sesendok gula dan diremas. lutut sakit itu dibungkus dengan kain alami tipis, bawang didistribusikan di atas dalam bentuk hangat (Anda dapat meletakkan massa pada baterai untuk sementara waktu; di musim hangat, ketika pemanasan tidak bekerja, tahan selama beberapa menit dalam penangas air). Kompres ditutup dengan film dan dibiarkan sampai pagi. Kursus pengobatan adalah sebulan;
  • efek serupa dihasilkan oleh akar lobak segar. Untuk kompres, Anda membutuhkan sesendok bahan mentah yang baru diparut, dikukus dengan api paling kecil. Kain diresapi dengan bubur, diaplikasikan pada lutut dan diisolasi. Waktu pemaparan tidak lebih dari dua jam, sementara sensasi terbakar masih dapat ditoleransi;
  • jika pecahnya meniskus sendi lutut didiagnosis, pengobatan dengan obat tradisional dimungkinkan dengan menggunakan kompres lumpur - ini adalah teknik yang paling efektif. lumpur terapeutik bisa dibeli di apotik. Sejumlah kecil dipanaskan sampai suhu tubuh, diterapkan pada sambungan, diisolasi dengan polietilen dan diisolasi. Waktu pemaparan adalah 2 jam, perjalanan terapi adalah 10 hari. Setelah mengeluarkan kompres, kotoran dibersihkan dengan air hangat yang mengalir;
  • untuk kompres empedu di apotek Anda perlu membeli botol empedu medis. Dua sendok makan zat aktif dipanaskan dalam bak air; dioleskan tempat sakit, yang kemudian berubah menjadi perban dan sesuatu yang hangat. Durasi prosedur adalah dua jam, kursus pengobatan akan memakan waktu dari satu bulan hingga dua;
  • dengan pecahnya meniskus, untuk menghilangkan rasa sakit di lutut dengan cepat, itu juga digunakan aplikasi kayu aps. Untuknya, Anda akan membutuhkan infus ramuan dengan nama yang sama. Satu sendok makan dengan slide bahan baku segar atau setengah dosis bahan baku kering direndam dalam segelas air mendidih, ditutup rapat, dibungkus dan diinfuskan selama sekitar satu jam. Setelah pendinginan dan penyaringan, kain kasa dicelupkan ke dalam produk, sedikit diperas dan ditempatkan pada sambungan selama setengah jam. Selama waktu ini, sindromnya hilang; untuk mencegah kembalinya rasa sakit, aplikasi diulang selama seminggu.

Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter jika kondisi Anda memungkinkan Anda menggunakan kompres hangat. Pada peradangan akut panas hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Gosokan

Jika pasien belum dapat menggunakan kompres, ia dapat menggunakan gosok. Untuk cedera meniskus, komposisi berikut paling sering digunakan:

  • tingtur bawang putih: 2 kepala sayur pedas kupas, cincang dan tuang setengah liter cuka sari apel benteng 6%. Obatnya akan diinfuskan selama seminggu, dalam kehangatan dan kegelapan; gelas gelap direkomendasikan untuk persiapannya. Penggosokan dilakukan sampai bagian lengkap nyeri; tingtur disimpan tanpa kehilangan khasiat obat hingga enam bulan. Ini juga cocok untuk;
  • menggosok keluar minyak esensial : mentol, cengkeh, kapur barus dalam jumlah yang sama, minyak kayu putih dilengkapi dengan jumlah minyak yang menyukai musim dingin dan jus segar lidah buaya. Penting untuk menggosok sendi yang sakit 2-3 kali sehari, menghangatkannya setelah prosedur setidaknya setengah jam;
  • lemak babi: v toko daging lemak babi dibeli, 200 gram alas dilelehkan di atas api yang sangat tenang, dilengkapi dengan kepala bawang putih cincang dan daun kayu putih (2 sendok makan bahan mentah kering). Setelah mendidih, salep diinfuskan selama 2 jam di bawah tutupnya, disaring melalui kain kasa dan dituangkan ke dalam wadah kaca. Untuk menggosok, digunakan dua kali sehari.

Mandi

Jarum diakui efektif dan obat universal pada penyakit sendi dan cedera meniskus. Mandi dengan itu dengan cepat menghilangkan rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah di sendi yang terkena, memiliki tindakan restoratif untuk seluruh organisme.

Untuk menyiapkan produk, Anda perlu mengumpulkan satu pon jarum, bilas dengan baik dan biarkan air mengalir. Kemudian bahan baku dihaluskan, dituangkan ke dalam panci yang ditempatkan di penangas air, dituang dengan 2 liter air dan direbus selama kurang lebih setengah jam. Kaldu disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi dengan suhu air 37 hingga 40 derajat. Prosedur setengah jam dilakukan setiap hari; antara mandi dan pergi tidur harus setidaknya satu jam.

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang diterimanya perawatan tersebut. Mandi jenis konifera memiliki kontraindikasi: mereka tidak dapat dikonsumsi dengan onkologis, jantung, dan lainnya penyakit kronis.

Firming dan infus analgesik

Hijau jelatang dan violet ditambah daun birch diambil dalam jumlah yang sama. Semua komponen dikeringkan. 2 sendok besar campuran dituangkan ke dalam termos dan dituangkan dengan air mendidih (2 gelas). Waktu infus adalah setengah jam. Alat yang digunakan hangat, seperempat cangkir; jumlah resepsi - 4 kali sehari. Itu harus diambil dalam waktu 3 minggu.

Latihan senam

Dalam kasus kerusakan meniskus, lutut tidak sepenuhnya terlibat setidaknya selama sebulan, dan dalam kasus serius lebih lama. Oleh karena itu, salah satu cara terpenting untuk merawat meniskus adalah perkembangan bertahap dari sendi dan kembalinya fungsionalitas penuh dengan bantuan. Biasanya diresepkan ketika periode akut berakhir, dan dokter yakin bahwa tidak ada perpindahan jaringan. Jika meniskus robek, kelas pendidikan jasmani akan ditunda sampai saat penyatuannya - semua seluk-beluk ini diklarifikasi oleh konsultasi ahli traumatologi dan fisioterapis.

Pada awalnya, semua latihan dilakukan dengan beban minimum pada lutut, tanpa jongkok dan fleksi berlebihan pada persendian. Tujuan dari tahap ini adalah untuk mencegah munculnya perlengketan atau adhesi di dalam sendi, untuk mencegah atrofi otot. Secara bertahap, beban harus meningkat, dan gerakannya harus menjadi lebih beragam dan dalam.

Untuk perawatan meniskus di rumah, kompleks berikut dapat ditawarkan:

  • pasien duduk di kursi tinggi; kaki tidak boleh mencapai lantai. Anggota tubuh yang terluka ditempatkan pada yang sehat. Lutut yang sakit berangsur-angsur menjadi lurus; setiap gerakan harus memiliki amplitudo yang sedikit lebih besar dibandingkan dengan yang sebelumnya. Saat melakukan latihan, kaki yang sehat mengasuransikan yang terluka;
  • latihan selanjutnya adalah berjalan dengan berguling. Gerakan dimulai dari jari kaki dan berakhir di tumit. Pasien harus berusaha meluruskan kaki di lutut secara maksimal, tetapi tanpa membawa pelurusan ke titik nyeri. Anda harus berjalan dalam mode mulus, dari 5 hingga 7 menit;
  • posisi awal - berdiri di atas kaki yang sehat, letakkan anggota tubuh yang terkena di bangku rendah, hingga 40 cm di atas lantai. Lutut yang terkena menekuk, tubuh condong ke depan. Dalam posisi ini, Anda perlu berlama-lama setidaknya selama 5 detik, lalu kembali ke posisi awal. Pada setiap sesi, ulangi 5-10 kali;
  • pasien berbaring telentang dan mengangkat kaki yang diluruskan secara bergantian, menghentikannya pada ketinggian 15 cm, penundaannya adalah 3-4 detik. Ulangi 10-15 kali pada setiap kaki;
  • tanpa bangun dari matras, tekuk lutut Anda. Dalam latihan ini, kaki juga diluruskan satu per satu, tetapi tanpa mengangkat. Tumit harus meluncur perlahan melintasi lantai. Jumlah pengulangan, seperti pada latihan sebelumnya;
  • berguling ke samping dengan kaki sehat Anda ke bawah. Anggota badan yang terkena dalam posisi diluruskan naik 40 cm dari lantai. Tahan selama 10 detik; 10 repetisi juga.

Kompleks ini dilakukan setiap hari. Jika ada penurunan kesejahteraan dari senam, Anda tidak boleh menghentikannya, cukup dengan sedikit mengurangi jumlah pengulangan. Langkah wajib jika terjadi kemunduran adalah kunjungan tak terjadwal ke dokter dan klarifikasi serangkaian latihan dengan spesialis dalam latihan fisioterapi.

Semua yang di atas resep rakyat hanya dapat digunakan dalam kasus di mana dokter telah memastikan bahwa cederanya tidak parah, dan tidak ada perpindahan. Pada kerusakan serius operasi endoskopi dapat ditiadakan dalam kasus yang terisolasi. Menolak campur tangan, mengandalkan kemahakuasaan pengobatan tradisional berarti menjerumuskan diri ke dalam kelumpuhan, sakit terus menerus, penghancuran bertahap sendi, dan sebagai hasilnya - di kursi roda. Ketakutan akan pisau bedah jika terjadi robekan meniskus tidak dapat dibenarkan. Operasi ini sangat efisien, dilakukan di bawah anestesi lokal, komplikasi setelahnya hampir tidak pernah terjadi, dan fungsi sambungan dalam banyak kasus kembali ke nilai aslinya.

Bahkan jika operasi tidak diperlukan, tetapi cederanya diakui sebagai parah, lebih baik dirawat di rumah sakit: dalam kondisi ini, risiko komplikasi diminimalkan, efek nyeri dihilangkan berkali-kali lebih cepat, pengenalan ke dalam sendi mampu mengembalikan jaringan tulang rawan yang rusak. Dan setelah mendapat izin untuk perawatan di rumah pasien yang bijaksana yang tidak ingin menjadi cacat nantinya akan menjalani pemeriksaan lanjutan dan tidak akan sembarangan mengganti resep dari luar obat resmi, bahkan jika efektif, analog dari rakyat.

Meniskus, atau lapisan tulang rawan, yang terletak di dalam sendi lutut, dapat rusak bahkan dengan benturan samping yang ringan. Terutama sering dia terluka selama pelatihan olahraga, misalnya, turun dari proyektil atau skating. Kerusakan meniskus bagian dalam didiagnosis 7 kali lebih sering daripada bagian luar. Perawatan biasanya konservatif - imobilisasi, fisioterapi. Jika tidak efektif, pembedahan.

Apa itu meniskus?

Meniskus adalah lempeng tulang rawan yang meningkatkan korespondensi (kesesuaian) permukaan artikular femur dan tulang kering. Struktur lutut ini kuat dan fleksibel pada saat bersamaan. Saat melenturkan dan mengendurkan sendi, mereka berubah bentuk, menyesuaikan dengan gerakan yang terjadi saat berjalan. Tetapi menisci agak berbeda dalam mobilitasnya. Bagian dalam melekat pada ligamen lateral medial, yang agak membatasi mobilitasnya. Hal ini menyebabkan cedera lebih sering pada meniskus bagian dalam dibandingkan dengan bagian luar.

Bantalan tulang rawan di sepanjang tepinya menyatu dengan kapsul artikular. Karena pembuluhnya, suplai darah mereka dengan nutrisi, cairan, oksigen terjadi. Di bagian dalam tidak ada arteri meniskus. Mereka menerima nutrisi dari perubahan tekanan osmotik.

Fungsi meniskus

Menisci adalah penyangga antara tulang paha dan kaki bagian bawah. Saat bergerak, mereka tidak saling menyentuh, bukan mikrotrauma. Meniskus berkontribusi pada perpindahan optimal tulang paha dan tibia relatif satu sama lain, tetapi pada saat yang sama membatasi rentang gerak. Akibatnya, beban yang dihasilkan didistribusikan dengan benar, tidak ada keausan dini pada struktur lutut.

Jenis kerusakan

Meniskus tidak cukup fleksibel untuk diregangkan - mereka robek saat terluka. Kesenjangan tidak lengkap, lengkap, melintang, memanjang, terfragmentasi, tambal sulam. Selama cedera, lapisan tulang rawan pecah begitu saja, tetapi dalam kasus yang parah, bagian-bagiannya tergeser, merusak sekitarnya jaringan lunak. Dalam praktik trauma, ada seperti:

  • pemisahan lengkap. Biasanya, tanduk anterior dan posterior robek, serta tubuh di area yang terletak di dekat kapsul sendi;
  • pecahnya bagian dalam tubuh, anterior, jauh dari kapsul sendi;
  • kerusakan simultan pada zona dalam meniskus dan areanya yang terletak di dekat kapsul sendi.

Kerusakan pada lapisan tulang rawan () dapat terjadi sebagai akibat dari paparan terus-menerus terhadap faktor-faktor traumatis pada sendi lutut atau karena proses degeneratif-degeneratif yang terjadi di dalamnya. Meniskus luar terkadang hancur sebagai hasilnya.

Tingkat keparahan pecah

Saat menentukan taktik terapi ahli traumatologi harus memperhitungkan jenis cedera dan tingkat keparahannya. Cedera ringan pada meniskus seringkali tidak memerlukan intervensi bedah, dan ketika terfragmentasi, perpindahan fragmen membutuhkan operasi. Ada 3 derajat keparahan pecahnya lapisan tulang rawan lutut:

  • 1 derajat keparahan. Secara klinis, cederanya sedang, lemah;
  • 2 derajat keparahan. Gejala utama kerusakan - rasa sakit yang kuat, tingkat keparahan yang secara bertahap berkurang, edema, hematoma;
  • 3 tingkat keparahan. Pecahnya ditandai dengan nyeri akut, pembengkakan luas, hematoma, ketidakmampuan untuk bersandar pada kaki.

Pecahnya tingkat keparahan apa pun memerlukan perawatan untuk perawatan medis. Karena penyatuan jaringan tulang rawan yang tidak tepat, sendi lutut tidak akan dapat berfungsi sepenuhnya.

Kemungkinan penyebab cedera

Pada penyakit sendi kronis, meniskus perlahan dihancurkan, menipis, menebal. Itu mudah terluka bahkan dengan sedikit jatuh di permukaan yang licin. Kerusakan tulang rawan terjadi dengan keracunan kronis.

Meniskus sering robek selama rotasi kaki yang ditekuk pada saat terkena beban, misalnya, saat bermain hoki, bermain ski. Itu rusak selama rotasi kaki bagian bawah, jatuh dengan kaki lurus, pukulan langsung ke lutut.

Gejala pecah

Pada saat cedera meniskus, ada rasa sakit yang tajam yang menyebar ke seluruh kaki. Ini jelas terlokalisasi di lutut hanya setelah beberapa jam.

Ruptur tulang rawan juga ditandai dengan gejala berikut:

  • pembengkakan, peningkatan ukuran lutut yang cedera dibandingkan dengan yang sehat;
  • kemerahan pada kulit di area meniskus, peningkatan suhu lokal;
  • kesulitan dengan.

Pecahnya sering disertai dengan perdarahan ke dalam rongga sendi, akumulasi eksudat patologis di dalamnya. Jika bagian tulang rawan robek selama cedera, maka terjadi blokade lutut - rentang gerak di dalamnya sangat terbatas.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Seorang ahli traumatologi menangani perawatan robekan meniscal, dan operasi bedah dilakukan oleh ahli bedah ortopedi. Tidak jarang seseorang tidak dapat menghubungkan nyeri lutut dengan jatuh yang terjadi 2-3 minggu yang lalu. Oleh karena itu, tidak akan salah untuk menghubungi ahli ortopedi atau dokter umum – dokter umum.

Diagnosis cedera

Pada periode akut, diagnosis agak sulit karena kesamaan gejala kerusakan meniskus dengan tanda, otot, tendon. Ini paling informatif 2 minggu setelah cedera, ketika hanya spesifik manifestasi klinis. Dasar untuk membuat diagnosis pada tahap ini adalah nyeri lokal, kemacetan, keterbatasan mobilitas dan hasil tes fungsional (Landy, Baikova, Roche).

Ultrasonografi

CT scan

Dengan bantuan CT, kondisi tulang, jaringan tulang rawan lutut, peralatan ligamen-tendon dinilai. Penelitian instrumental dilakukan untuk mengidentifikasi ruptur meniscal terkait kerusakan otot, besar dan kecil pembuluh darah, batang saraf, serta untuk menetapkan stadium gout, rheumatoid arthritis,.

Pencitraan resonansi magnetik

Ada klasifikasi (menurut Stoller) dari tingkat perubahan meniskus, yang divisualisasikan dengan baik dalam gambar. Juga, bentuk lempeng tulang rawan sangat informatif untuk menegakkan diagnosis. Biasanya, mereka menyerupai kupu-kupu dalam gambar yang diperoleh. Ketika menisci terluka, bentuknya berubah.

Pertolongan pertama

Selama pecahnya meniskus, rasa sakit sangat akut sehingga korban tidak dapat bersandar pada kaki. Dia membutuhkan bantuan untuk tidur, berbaring, mengangkat kaki yang terluka dengan menempatkan roller atau bantal di bawah tulang kering. Jangan mencoba meluruskan sendi yang tersumbat, karena ini dapat menyebabkan kerusakan yang lebih parah. Penting untuk memperbaiki sendi dengan belat, dilepas atau dioleskan perban elastis yang tidak terlalu menekan kulit.

Untuk menghentikan edema inflamasi, menghilangkan rasa sakit harus diterapkan setiap jam selama 10 menit ke lutut, dibungkus dengan kain padat. Seperti yang dapat Anda gunakan - tablet Ketorol, Nise, Nurofen.

Perawatan meniskus sendi lutut

Jika sendi tersumbat, mobilitasnya sangat terbatas, maka dokter menghilangkan blokade dengan anestesi lokal. Jika (perdarahan ke dalam sendi) atau akumulasi eksudat terdeteksi, tusukan dilakukan untuk mengekstrak efusi. Lutut yang cedera kemudian diimobilisasi dalam posisi semi-fleksi dengan bidai plester hingga 3 minggu.

Perawatan medis

Untuk bekam nyeri akut dipraktekkan injeksi intramuskular NSAID - Ortofen, Ketorolac. Dengan ketidakefisienannya, mereka digunakan dengan (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) dan anestesi (Novocaine, Lidocaine). Nyeri sedang berkurang mengonsumsi NSAID- Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Etoricoxib, Indometasin. Selama masa rehabilitasi, aplikasi lokal pada lutut dan gel membantu menghilangkan ketidaknyamanan ringan:

  • NSAID -, Finalgel, Dolgit, Artrosilene;
  • - Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nyatoks.

Pasien juga dapat diberi resep obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, kelompok B. Regimen terapeutik meliputi (Struktum, Artra,) untuk mempercepat regenerasi jaringan tulang rawan.

Pembedahan

Yang paling sering dilakukan adalah operasi invasif minimal, setelah itu rehabilitasi jangka panjang tidak diperlukan. Melalui beberapa tusukan, instrumen bedah dan perangkat yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam rongga sendi. Dari sana, gambar dikirim ke monitor perangkat untuk mengontrol kemajuan intervensi bedah. Dokter menjahit fragmen meniskus yang robek, dan kemudian merawat rongga sendi dengan larutan antiseptik.

Dengan cedera serius, ahli bedah mengangkat meniskus seluruhnya atau sebagian. Operasi dilakukan baik secara endoskopi (artroskopi) dan terbuka (artrotomi).

Fisioterapi

Selama masa rehabilitasi, pasien diperlihatkan 10-15 sesi terapi UHF. Melakukan prosedur fisioterapi ini membantu meningkatkan sirkulasi darah di sendi lutut, mempercepat pemulihan meniskus.

Dengan rasa sakit dan pembengkakan residual sedang, elektroforesis atau ultrafonoforesis dengan novocaine, vitamin B, kondroprotektor, dan lebih jarang dengan glukokortikosteroid digunakan. Aplikasi dengan ozocerite atau parafin, akupunktur, pijat juga digunakan.

Obat tradisional dan resep

Sarana yang disiapkan digunakan setelah penyatuan fragmen meniskus, pemulihan semua fungsi lutut. Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit ringan, kadang-kadang muncul dengan perubahan cuaca yang tajam, setelah hipotermia atau peningkatan aktivitas fisik.

Kompres daun burdock

Dua besar daun segar Burdock direndam selama 5 menit dalam air panas, dikeringkan dan digiling sampai terbentuk bubur kental. Tambahkan satu sendok makan minyak sayur(sebaiknya biji rami) dan madu kental, beberapa tetes minyak esensial rosemary dan juniper. Massa dioleskan ke lutut, difiksasi dengan bungkus plastik, kain wol, kain kasa atau perban elastis. Durasi prosedur adalah 1-2 jam.

Kompres madu

Dalam mortar, satu sendok teh terpentin karet dicampur dengan jumlah yang sama dari jus Kalanchoe. Dalam porsi kecil, 50 g madu kental dan krim asam rendah lemak diperkenalkan secara bertahap. Campuran dioleskan ke lutut, diisolasi dengan film dan kain tebal, perban medis diperbaiki dengan perban, dan ditahan selama sekitar satu jam. Setelah membersihkan residu, gosokkan pelembab ke kulit.

Konsekuensi dari cedera meniskus

Bantalan lutut yang sepenuhnya bertulang rawan dipulihkan pada anak-anak dan remaja. Pada orang dewasa, bahkan setelah perawatan konservatif atau pembedahan yang kompeten, area dengan jaringan fibrosa. Karena mereka kehilangan aktivitas fungsional apa pun, pekerjaan sendi dapat terganggu. Ini dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan ringan saat turun atau naik tangga, setelah mengangkat beban, hipotermia. Beberapa kekakuan gerakan pada akhir hari kerja juga dapat dirasakan.

Pecahnya meniskus merupakan prasyarat untuk perkembangan gonarthrosis. Inilah yang disebut, yang belum sepenuhnya sembuh.

Pencegahan kerusakan tulang rawan

Pencegahan terbaik kerusakan meniskus adalah mengesampingkan situasi traumatis. Selama pelatihan olahraga, perlu menggunakan yang elastis yang tidak membatasi gerakan, tetapi pada saat yang sama melindungi lutut dengan andal jika jatuh dan terbentur. Di hadapan degeneratif-distrofi, semua rekomendasi medis mengenai pengobatan dan pencegahan kekambuhan harus diikuti.

Memuat...Memuat...