Rigevidon yra kontraceptinės tabletės, kuriose yra maža hormonų dozė ir kurios gali būti naudojamos kaip kontracepcijos ir gydymo priemonė tam tikroms ligoms. ginekologinės ligos.
DĖMESIO: Vaistas turi kontraindikacijų. Nepradėkite vartoti šio vaisto be išankstinė konsultacija su gydytoju.
Tablečių sudėtis ir pakuotė
Rigevidon priklauso vienfazių kontraceptinių tablečių grupei. Tai reiškia, kad visose pakuotėje esančiose tabletėse yra tokia pati hormonų dozė. Vienoje Rigevidon tabletėje yra 30 mikrogramų etinilestradiolio ir 150 mikrogramų levonorgestrelio. Vienoje Rigevidon lizdinėje plokštelėje (plokštelėje) yra 21 tabletė, skirta vartoti 21 dieną.
Rigevidon 21+7 vienoje lizdinėje plokštelėje (plokštelėje) yra 28 tabletės. Baltos tabletės turi tokią pačią hormonų dozę kaip ir įprastas Rigevidon (30 mcg etinilestradiolio ir 150 mcg levonorgestrelio), o rausvai rudose tabletėse hormonų nėra, iš esmės tai yra placebo tabletės arba manekenai.
Rigevidon privalumai
Kontraceptinės tabletės Rigevidon turi patikimą kontraceptinis poveikis, ir numatyta teisingas priėmimas užtikrinti aukštą apsaugą nuo nepageidaujamas nėštumas. Kontraceptinis Rigevidon poveikis pasiekiamas laikinai slopinant ovuliaciją kiaušidėse ir padidinant gleivių klampumą gimdos kaklelio kanale.
Rigevidon vartojimas 3 mėnesius iš eilės ar ilgiau prisideda prie normalizacijos mėnesinių ciklas, mažina ir mažina kraujo netekimą menstruacijų metu. Vartojant OK Rigevidon, sumažėja rizika susirgti mastopatija, kiaušidžių vėžiu, gimdos vėžiu ir kai kuriomis kitomis ginekologinėmis ligomis.
Vaisto poveikis yra grįžtamas. Jau pirmaisiais mėnesiais po Rigevidon vartojimo nutraukimo moteris vėl gali pastoti.
Rigevidon vartojimo taisyklės
Rigevidon rekomenduojama gerti po vieną tabletę per parą bet kuriuo metu. patogus laikas dienų, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Jei tau trukdo šalutiniai poveikiai vaistai (pykinimas, galvos skausmas), tuomet rekomenduojama tablečių vartojimo laiką perkelti į vakarą.
Jeigu per pastarąjį mėnesį nevartojote jokių hormoninių kontraceptikų
Rigevidon rekomenduojama pradėti vartoti pirmąją mėnesinių ciklo dieną (pirmąją menstruacijų dieną). Pradėjus vartoti tabletes, mėnesinės gali sumažėti arba visai nutrūkti. Tai normalu. Taip pat gali būti, kad mėnesinės nesustos, o priešingai, užsitęs 7-10 ar daugiau dienų. Tai taip pat normalu.
Vartokite Rigevidon po vieną tabletę per parą 21 dieną iš eilės. Kai baigsis tabletės lizdinėje plokštelėje, padarykite 7 dienų pertrauką. Per 7 dienų pertrauką gali prasidėti mėnesinės. Nepriklausomai nuo to, ar jūsų mėnesinės baigėsi, visada pradėkite naują Rigevidon pakuotę 8 dieną po savaitės pertraukos.
Jei vartojate Rigevidon 21+7, tuomet pradėkite vartoti vaistą nuo baltų tablečių ir gerkite vieną baltą tabletę 21 dieną. Kai baltos tabletės išnyks, pradėkite vartoti rausvai rudas tabletes. Vartojant paskutines septynias tabletes, gali prasidėti mėnesinės. Nepaisant mėnesinių, toliau vartokite tabletes kiekvieną dieną. Baigę supakuoti lizdinę plokštelę (išgėrę paskutinę rausvai rudą tabletę), kitą dieną pradėkite naują pakuotę be pertraukos.
Kada pasireikš kontraceptinis poveikis?
Kontraceptinis Rigevidon poveikis pasireiškia iš karto, jei pradedate vartoti tabletes pirmąją mėnesinių dieną. Tokiu atveju jums gali nereikėti naudoti papildomų apsaugos nuo nėštumo metodų.
Jei pirmąją Rigevidon tabletę išgėrėte nuo 2-os iki 5-os menstruacijų dienos, pradėjus gerti tabletes, ją reikia vartoti dar 7 dienas. Kontraceptinis poveikis pasireikš išgėrus aštuntą tabletę.
Ar po savaitės pertraukos kontraceptinis poveikis išliks?
Jei praėjusį mėnesį tabletes vartojote teisingai (be praleidimų ir be veiksnių, mažinančių OK poveikį), tada kontraceptinis poveikis Rigevidone laikomas tarp pakuočių, todėl papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.
Jei praleidote arba tablečių poveikis galėjo susilpnėti dėl kitų priežasčių (viduriavimas, vėmimas, didelės alkoholio dozės, vaistų vartojimas), žr. atitinkamų pastraipų nurodymus.
Kaip pakeisti Rigevidon nuo kitų kontraceptinių tablečių?
Jei ankstesnėse kontraceptinėse tabletėse buvo 21 tabletė lizdinėje plokštelėje:
Rigevidon galite pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės tabletės, išgėrusios ankstesnių OC, arba
aštuntą dieną po ankstesnio OK pabaigos
Jei ankstesnėse kontraceptinėse tabletėse buvo 28 tabletės vienoje lizdinėje plokštelėje:
Rigevidon galite pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės arba
kitą dieną po 28 tablečių ankstesnio OK
Jei per nurodytą laiką nepavyko pradėti vartoti Rigevidon, turėtumėte palaukti iki kitų menstruacijų ir pirmąją tabletę išgerti pirmąją mėnesinių dieną. Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, prieš pradedant vartoti tabletes reikia naudoti kitus kontracepcijos metodus.
Kaip pakeisti Rigevidon nuo makšties žiedo ar nuo hormoninio pleistro?
Pereinant į Rigevidon iš makšties žiedas Pirmąją tabletę reikia išgerti žiedo nuėmimo dieną arba tą dieną, kai reikėjo uždėti naują žiedą.
Keičiant Rigevidon, pirmąją vaisto tabletę reikia išgerti tą dieną, kai nuimamas pleistras, arba tą dieną, kai reikėtų klijuoti naują pleistrą.
Kaip pereiti prie Rigevidon iš intrauterinio prietaiso (IUD)?
Pirmąją Rigevidon tabletę išgerkite išėmimo dieną intrauterinis prietaisas. Kontraceptinis poveikis pasireikš tik po 7 Rigevidon vartojimo dienų, todėl iki aštuntos tabletės naudokite prezervatyvus ar kitus kontracepcijos metodus.
Jei nespėjote pradėti vartoti Rigevidon laiku, palaukite kitų menstruacijų ir pirmąją vaisto tabletę išgerkite pirmąją menstruacijų dieną. Prieš pradėdami vartoti Rigevidon, naudokite kitus apsaugos nuo nėštumo būdus.
Ką daryti, jei sumaišiau Rigevidon vartojimo tvarką?
Jei jūsų Rigevidon pakuotėje yra 21 tabletė, nieko blogo nenutiks. Visos pakuotės tabletės turi tą pačią hormonų dozę, todėl organizmas „nepastebės“ skirtumo. Toliau gerkite Rigevidon kaip įprasta: po vieną tabletę per dieną iki pakuotės pabaigos.
Jei vartojate vaistą Rigevidon 21+7 (tai yra, Rigevidon pakuotėje yra 28 tabletės), atkreipkite dėmesį, kokias tabletes sumaišėte. Jei vietoj vienos baltos tabletės išgersite kitą baltą, nieko blogo nenutiks, nes visose baltose tabletėse yra ta pati hormonų dozė. Jei vietoj baltos tabletės atsitiktinai išgėrėte rausvai rudą, Rigevidon kontraceptinis poveikis gali susilpnėti. Tokiu atveju turite elgtis taip pat, lyg praleidote tabletę (priklausomai nuo jos skaičiaus).
Ką daryti praleidus Rigevidon tabletę?
Jei pamiršote išgerti kitą Rigevidon tabletę, suskaičiuokite, kiek valandų praėjo nuo paskutinės tabletės išgėrimo. Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo mažiau nei 36 valandos, kontraceptinis tablečių poveikis nesumažės. Išgerkite praleistą tabletę kuo greičiau ir toliau gerkite tabletes kaip įprasta.
Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo daugiau nei 36 valandos, kontraceptinis tablečių poveikis gali susilpnėti. Tokiu atveju jūsų tolesni veiksmai priklauso nuo praleistų tablečių skaičiaus:
Nuo 1 iki 7 tablečių (pirmoji vartojimo savaitė) : Išgerkite praleistąją tabletę kuo greičiau, net jei turite išgerti dvi tabletes vienu metu. Dar 7 dienas po praleidimo kontraceptinis tablečių poveikis sumažės, todėl lytinio akto atveju naudokite kitus kontracepcijos būdus.
Nuo 8 iki 14 tablečių (antroji vartojimo savaitė) : Išgerkite praleistą tabletę kuo greičiau, net jei iš karto turite išgerti 2 tabletes. Kontraceptinis tablečių poveikis nesumažės, jei per pastarąsias 7 dienas prieš jų praleidimą vartojote tabletes pagal taisykles. Tai yra, jei nepadarėte leidimų Praeitą savaitę, tuomet nereikia naudoti prezervatyvų ar kitų papildomų kontracepcijos metodų. Jei paskutinę savaitę praleidote nebuvimą, tuomet turite pasinaudoti papildomų lėšų kontracepcija 7 dienas po dingimo.
Nuo 15 iki 21 tabletės (trečią vartojimo savaitę) : Išgerkite praleistąją Rigevidon tabletę, kai tik prisiminsite, net jei turite gerti dvi tabletes vienu metu. Tada toliau vartokite tabletes kaip įprasta, kol baigsis pakuotė. Kad nesumažėtų kontraceptinis tablečių poveikis ir nepatirtumėte nepageidaujamo nėštumo, turėtumėte praleisti 7 dienų pertrauką. Tai reiškia, kad pabaigus pakuotę kitą dieną (be pertraukos) reikia pradėti vartoti kitą Rigevidon pakuotę.
Jums nereikia naudoti papildomos kontracepcijos, jei per paskutines 7 dienas iki praleisto pasimatymo nebuvote kitų neatvykimų. Jei jau praleidote paskutinę savaitę, tuomet po praleidimo prezervatyvus turėtumėte naudoti dar 7 dienas.
Rigevidonas 21+7Jei jūsų Rigevidon pakuotėje yra 28 tabletės, pirmąją ir antrąją vartojimo savaites instrukcijos išlieka tokios pačios (žr. aukščiau). Trečią tablečių vartojimo savaitę taikomi pakeitimai:
Nuo 15 iki 21 tabletės: išgerkite praleistąją Rigevidon tabletę, kai tik prisiminsite, net jei turite gerti dvi tabletes vienu metu. Tada toliau vartokite tabletes kaip įprasta iki 21 tabletės (iki paskutinės baltos tabletės). Tada išmeskite pakuotę su likusiomis raudonai rudomis tabletėmis ir pradėkite vartoti nauja pakuotė kitą dieną po paskutinės 21 tabletės išgėrimo. Jums nereikia naudoti papildomos kontracepcijos, jei per paskutines 7 dienas iki praleisto pasimatymo nebuvote kitų neatvykimų. Jei jau praleidote paskutinę savaitę, tuomet po praleidimo prezervatyvus turėtumėte naudoti dar 7 dienas.
Nuo 22 iki 28 tablečių: Tai neaktyvios tabletės, todėl jų praleidimas nesumažės kontraceptinio poveikio. Išmeskite praleistą tabletę ir toliau gerkite tabletes kaip įprasta.
Ką daryti, jei praleidau kelias Rigevidon tabletes?
Jei praleidote dvi Rigevidon tabletes iš eilės kontraceptinis poveikis gali susilpnėti. Norėdami išvengti nepageidaujamo nėštumo, turite laikytis instrukcijų.
Atkreipkite dėmesį į praleistų tablečių skaičius. Jei tai pirmosios ar antrosios vartojimo savaitės tabletės (nuo 1 iki 14), iš karto išgerkite 2 tabletes, kai prisiminsite praleistą laiką, ir dar 2 tabletes kitą dieną. Toliau vartokite vieną Rigevidon tabletę per dieną iki pakuotės pabaigos. Praleidę naudokite dar 7 dienas.
Jei praleistos tabletės yra nuo trečios dozavimo savaitės (nuo 15 iki 21), tuomet turite išmesti esamą tablečių pakuotę ir pradėti naują pakuotę su pirmąja aktyvia (balta) tablete. Naują pakuotę reikėtų išgerti iki galo ir tik tada daryti 7 dienų pertrauką. Jei per paskutines 7 dienas iki išvykimo nebuvote jokių kitų darbo vietų, prezervatyvų ar kitų papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia.
Jei praleidote 3 Rigevidon tabletes iš eilės, išmeskite esamą tablečių pakuotę ir pradėkite naują pakuotę su pirmąja aktyvia (balta) tablete. Dar 7 dienas naudokite papildomą kontracepciją. Jei nebuvimo metu ar prieš pat nebuvimą turėjote nesaugių lytinių santykių, nėštumo rizika padidės. Tokiu atveju jį reikia vartoti praėjus 3,5 savaitės po paskutinio nesaugaus lytinio akto arba praėjus 11 dienų po paskutinio nesaugaus lytinio akto.
Jei nesate tikri, ką daryti savo situacijoje, naudokite papildomą kontracepciją (pvz.), kol nepasikonsultuosite su savo ginekologu.
Ką daryti, jei vartojant Rigevidon atsiranda tepių išskyrų ar menstruacijų?
Vartojant Rigevidon arba Rigevidon 21+7 gali pasireikšti kraujavimas įvairaus laipsnio gausumas (negausios dėmės arba išskyros, panašios į menstruacijas).
Ypač dažnai kraujingos išskyros atsiranda pirmuosius 3 Rigevidon vartojimo mėnesius. Paprastai tai nėra pavojinga, nerodo nėštumo ir nereikalauja skubios medicininės pagalbos.
Nepaisant šių išskyrų, toliau vartokite tabletes kaip įprasta. Nenutraukite tablečių vartojimo savarankiškai, nepasitarę su gydytoju, nes tai gali padidinti kraujavimą.
Jei nepraleidote tablečių, kontraceptinis poveikis išlieka nepaisant šių išskyrų, todėl galite ir toliau būti seksualiai aktyvūs, nebijant pastoti.
Jei dėl vienos ar kelių tablečių praleidimo atsiranda tepių išskyrų, toliau vartokite Rigevidon, nepaisant pastebėjimo. Naudokite papildomas kontraceptines priemones, nes tablečių praleidimas gali susilpninti Rigevidon kontraceptinį poveikį.
Kaip atidėti mėnesines vartojant Rigevidon?
Rigevidon tabletėmis galite atitolinti nepageidaujamas menstruacijas.
Norėdami atidėti menstruacijas, užbaikite dabartinę Rigevidon pakuotę ir nedarydami pertraukos kitą dieną pradėkite naują pakuotę. Reikia užbaigti antrą paketą ir tik tada padaryti pertrauką.
Praleidus 7 dienų pertrauką, įpusėjus antrajai pakuotei gali atsirasti dėmių. Tai nėra pavojinga ir nereikalauja skubios medicininės pagalbos. Nepaisant šios išskyros, toliau vartokite tabletes kaip įprasta, kol baigsis pakuotė.
Rigevidonas 21+7Jei jūsų pakuotėje yra 28 tabletės, norėdami atidėti nepageidaujamas menstruacijas, turite baigti gerti aktyvias baltas tabletes (iki 21 tabletės imtinai), o likusias raudonai rudas (neaktyvias) tabletes išmesti. Kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės išgėrimo pradėkite naują pakuotę. Antroji pakuotė turi būti užpildyta iki galo (įskaitant neaktyvias tabletes).
Ką daryti, jei per Rigevidon pertrauką mėnesinės neateina?
Vartojant Rigevidon tabletes, mėnesinės gali neprasidėti per 7 dienų pertrauką. Paprastai tai nėra pavojinga, tačiau reikalauja papildomo jūsų dėmesio.
Jei praeitą mėnesį nebuvote ar turėjote kitų galimos priežastys kontraceptinio poveikio susilpnėjimas (viduriavimas, vėmimas, alkoholio ar vaistų vartojimas), tuomet reikėtų tai padaryti ir pasikonsultuoti su ginekologu. Kol nėštumas neatmestas, naujos Rigevidon pakuotės vartoti negalima.
Ką daryti, jei pastojote vartojant Rigevidon?
Vaistas Rigevidon suteikia aukštas laipsnis apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo, tačiau ši apsauga negali būti laikoma šimtaprocentine. Per vienerius metus po Rigevidon tablečių vartojimo pastoja viena moteris iš 2000.
Paprastai nėštumas atsiranda dėl praleistų tablečių arba kitų veiksnių, mažinančių kontraceptinį poveikį (žr. kitą punktą). Tačiau pastoti gali net ir tobulai vartojant tabletes.
Jei pastojote vartodama Rigevidon, nedelsdama nutraukite tablečių vartojimą ir kreipkitės į ginekologą. Kadangi šis vaistas nesukelia embriono apsigimimų, nėštumas gali būti tęsiamas nepaisant kontraceptinių tablečių vartojimo.
Kokiais atvejais Rigevidon poveikis gali susilpnėti?
Kontracepcijos veiksmingumas gali sumažėti šiais atvejais:
- Jei praleidote vieną ar daugiau tablečių
- Kaip rezultatas
- Kai suvartojama
- Skirta (kai kuriems antibiotikams, fenobarbitaliui, vaistams nuo epilepsijos, vaistams, jonažolių kiekiui ir kt.)
Ką daryti, jei Rigevidon poveikis susilpnėja?
Jei įtariate, kad Rigevidon kontraceptinis poveikis galėjo susilpnėti, kitas 7 dienas naudokite papildomą kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvus).
Ar man reikia daryti ilgas Rigevidon vartojimo pertraukas?
Kai kurios moterys bando daryti ilgos pertraukos vartojant Rigevidon, kad organizmas pailsėtų nuo tablečių vartojimo. Apie tai, ar tai tikrai naudinga organizmui, galite perskaityti paspaudę nuorodą:
Kaip tinkamai nutraukti Rigevidon vartojimą?
Jeigu Jums nebereikia kontracepcijos arba planuojate nėštumą, Rigevidon kontraceptinių tablečių vartojimą reikia nutraukti.
Kad išvengtumėte pašalinių abstinencijos padarinių ir kuo greičiau atkurtumėte savo menstruacinį ciklą, klausykite šių ginekologų patarimų:
Niekada nenustokite gerti tablečių įpusėjus pakuotei. Net jei nuspręsite kuo greičiau pastoti, užbaikite esamą pakuotę iki galo ir tik tada nustokite gerti tabletes.
Baigę dabartinę tablečių pakuotę, tiesiog nepradėkite naujos pakuotės.
Atkreipkite dėmesį, kad išgėrus paskutinę Rigevidon tabletę, kontraceptinis tablečių poveikis išnyksta. Tai reiškia, kad galite pastoti per pirmąsias 7 dienas po tablečių vartojimo nutraukimo. Jei dar neplanuojate nėštumo, nutraukę tablečių vartojimą iš karto pradėkite naudoti kitas kontracepcijos priemones.
Kaip pastoti pavartojus Rigevidon?
Jei norite pastoti, pradėkite jį vartoti likus bent 1 mėnesiui (arba dar geriau – 3 mėnesiams) prieš planuojant pastoti.
Atkreipkite dėmesį, kad pastoti gali pirmą mėnesį po Rigevidon tablečių vartojimo nutraukimo. Tačiau ginekologai rekomenduoja pradėti bandyti pastoti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po tablečių vartojimo nutraukimo.
Rigevidon gaminamas tabletėmis, supakuotomis į lizdines plokšteles po 21 vienetą, po 3 arba 1 lizdinę plokštelę pakuotėje.
farmakologinis poveikis
Rigevidon tablečių ekspozicija kontraceptinė priemonė veiksmas.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Šis geriamasis vienfazis kombinuotas estrogenų ir progestogenų kontraceptikas gali slopinti gonadotropinų gamybą hipofizėje.
Šiuo atveju kontraceptinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Progestino komponentas progestino apima 19-nortestosterono darinį, žinomą kaip levonorgestrelis . Ši medžiaga yra aktyvesnė už geltonkūnio hormoną arba jo sintetinis analogas nėštumas , kuris veikia receptorių lygmeniu, nepažeidžiamas.
Estrogeninis komponentas etinilestradiolis blokuoja pagumburio hormonų išsiskyrimą, slopina gamybą. gonadotropiniai hormonai hipofizė Tuo pačiu metu slopinamas apvaisinti paruošto kiaušinėlio brendimas ir išsiskyrimas.
Nustatyta, kad etinilestradiolis sustiprina kontraceptinį vaisto poveikį. Išsaugota padidėjęs klampumas gimdos kaklelio gleivių, dėl kurių spermatozoidai sunkiai prasiskverbia.
Be to, reguliarus vaisto vartojimas normalizuoja menstruacinį ciklą ir neleidžia vystytis tam tikroms ginekologinėms ligoms, pavyzdžiui, navikams.
Kūno viduje vaistas greitai absorbuojamas. Rigevidon koncentracija priklauso nuo vaisto dozės ir vartojimo trukmės. Tokiu atveju didžiausia koncentracija paprastai nustatoma po 2 valandų, eliminacija įvyksta vidutiniškai per 16 valandų. Vaistas išsiskiria nepakitęs ir nepakitęs per žarnyną ir inkstus.
Naudojimo indikacijos
- geriamoji kontracepcija;
- funkciniai menstruacinio ciklo sutrikimai, pavyzdžiui, nenustatyti , disfunkcinė metroragija,.
Kontraindikacijos
Kontraceptinės tabletės Rigevidon neskiriamos:
- jautrumas vaistui;
- , ;
- sunkios ligos kepenys;
- įgimta hiperbilirubinemija;
- tromboembolija;
- navikų ligos;
- sunkios formos arterinė hipertenzija;
- ir kitos endokrininių liaukų ligos;
- pjautuvo ląstelė anemija ;
- lėtinė hemolizinė anemija;
- hidatidiforminis apgamas;
- vyresni nei 40 metų amžiaus;
- otosklerozė.
Vaistas taip pat draudžiamas kraujavimo metu. įvairios kilmės,idiopatinė gelta, ir nėščioms moterims.
Rigevidon atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų ir tulžies pūslės ligomis, , opinė, mastopatija, , ligos širdies ir kraujagyslių sistemos, arterinė hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimas, , flebitas , otosklerozė ir neblaivus . Taip pat reikia būti atsargiems skiriant tabletes pacientams paauglystė.
Rigevidon nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nustatyta, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti šis vaistas kontraindikuotinas.
Rigevidon šalutinis poveikis
Paprastai šį vaistą pacientai gerai toleruoja, tačiau kartais pasireiškia Rigevidon šalutinis poveikis, kuris išsivysto laikinai ir išnyksta savaime. Pavyzdžiui, pykinimas, vėmimas, svorio padidėjimas Ir libido pokytis , nuotaikos, pasireiškimas aciklinis kruvinos išskyros, konjunktyvitas , regėjimo problemos ir pan.
Retais atvejais ilgalaikis vaisto vartojimas sukelia chloazmą, klausos praradimą, geltą, generalizuotą, traukulius, dažnį. epilepsijos priepuoliai, hipertrigliceridemija , hiperglikemija , padidėjęs kraujospūdis, trombozė ar venų tromboembolija, odos bėrimai, makšties sekrecijos pokyčiai, didelis nuovargis ir kt.
Rigevidon tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Jei per praėjusį mėnesinių ciklą hormoninė kontracepcija nebuvo naudojama, ją reikia pradėti nuo 1-osios mėnesinių dienos. Tada reikia gerti po vieną tabletę kasdien 21 dieną, geriausia tam tikru paros metu.
Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitas 21 dieną tabletės imamos iš naujos pakuotės, tai yra jau 8 dieną, nepriklausomai nuo to, ar kraujavimas sustojo, ar ne.
Perėjimas prie šių kontraceptinių tablečių nuo kito kontraceptiko atliekamas pagal tą pačią schemą. Jūs galite vartoti vaistą tol, kol jo reikia.
Vaisto vartojimas in medicininiais tikslais reikia individualiai parinkti dozę ir gydymo režimą.
Perdozavimas
Rigevidon perdozavimo atvejų nebuvo.
Sąveika
Derinys su barbitūratais, vaistais nuo epilepsijos, pvz., sulfonamidais, pirazolono dariniais, gali paskatinti vaisto sudėtyje esančių vaistų metabolizmą.
Kartu vartojant Rigevidon ir tam tikrus vaistus, gali susilpnėti kontraceptinis poveikis. antimikrobinių medžiagų:, polimiksinas B , sulfonamidai ir kadangi jie keičia žarnyno sudėtį.
Šis vaistas gali padidinti triciklių antidepresantų, beta adrenoblokatorių ir biologinį prieinamumą bei toksiškumą. A , sumažina efektyvumą.
Vartojimas kartu su hipoglikeminiais vaistais ir dažnai reikia keisti jų dozę. Vartojant kartu su vaistu Dantrolenas gali būti, kad jo hepatotoksiškumas gali padidėti, daugiausia vyresnėms nei 35 metų moterims.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti kontraceptines tabletes, o juos naudojant kas pusmetį būtina atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą. Paprastai tai apima citologinė analizė, pieno liaukų tyrimas, gliukozės kiekio kraujyje, kepenų funkcijos, slėgio ir šlapimo sudėties įvertinimas.
Pacientams, kuriems buvo atlikta virusinis hepatitas ir jie grįžo į normalią būseną kepenų funkcijos, vaistas skiriamas ne anksčiau kaip po 6 mėnesių nuo pasveikimo momento.
Jei atsiranda aštrus skausmas pilvo ertmė, ir ženklai intraabdominalinis kraujavimas , tai gali rodyti kepenų naviką. Jei reikia, vaisto vartojimas nedelsiant nutraukiamas.
Išvaizda tarpmenstruacinis kraujavimas nereikalauja nutraukti kontraceptikų vartojimo, nes dažniausiai jie nutrūksta savaime. Kai taip neatsitiks, būtina ginekologo konsultacija.
Kaip žinoma, rūkančios moterys Vartojant hormoninius kontraceptikus, gali išsivystyti kraujagyslių ligos sunkios pasekmės – miokardinis infarktas
Yra daug atsiliepimų apie moteris, kurios ilgą laiką vartojo vieną iš šių vaistų. Tai nesukėlė nepageidaujamo poveikio, pvz., lytinio potraukio pokyčių ar svorio padidėjimo. Be to, iš karto nutraukus šių kontraceptikų vartojimą, nėštumas įvyko beveik iš karto. Todėl, pasikonsultavus su ginekologu, tokių vaistų pasirinkimas turi būti atliekamas atsižvelgiant į individualias savybes.
Alkoholis ir Rigevidonas
Buvo atvejų, kai šio vaisto veiksmingumas sumažėjo, kai alkoholis vartojamas dideliais kiekiais.
Vienfazis geriamasis kontraceptikas hormoninis vaistas, susidedantis iš dviejų komponentų – gestageno (levonorgestrelio) ir estrogeno (etinilestradiolio). Jo veikimas visų pirma vykdomas slopinant ovuliaciją, užkertant kelią FSH ir LH išsiskyrimui, taip pat didinant judrumą. kiaušintakiai ir padidina gimdos kaklelio sekreto klampumą, stabdo kiaušialąstės implantaciją į endometriumą ir trukdo spermatozoidų vystymuisi.
At peroralinis vartojimas Rigevidon komponentai greitai ir beveik visiškai absorbuojami Virškinimo traktas. Didžiausia levonorgestrelio koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 2 valandų, o etinilestradiolio – po 1,5 valandos.Abu komponentai metabolizuojami kepenyse. Etinilestradiolio pusinės eliminacijos laikas yra 2-7 val.. 60 % levonorgestrelio išsiskiria su šlapimu, 40 % su išmatomis; 40 % etinilestradiolio išsiskiria su šlapimu, 60 % – su išmatomis. Abu komponentai patenka į motinos pieną.
Vaisto Rigevidon vartojimo indikacijos
Kontracepcija.
Vaisto Rigevidon vartojimas
Vaistą reikia gerti 1-ąją menstruacijų pradžios dieną ir gerti po 1 tabletę per dieną 21 dieną (tuo pačiu paros metu, jei įmanoma, vakare). Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu dažniausiai atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitą pakuotę, kurioje yra 21 tabletė, reikia išgerti 8 dieną po 7 dienų pertraukos (4 savaites po pirmosios tabletės išgėrimo tą pačią savaitės dieną).
Vaisto vartojimas pagal nurodytą schemą gali būti tęsiamas tol, kol reikalinga nėštumo prevencija. Reguliariai vartojant Rigevidon, kontraceptinis poveikis išlieka visą 7 dienų intervalą.
Keičiant Rigevidon nuo kito geriamojo kontraceptiko, naudojama panaši schema.
Po aborto vaistą reikia pradėti vartoti tą pačią arba kitą dieną po operacijos.
Po gimdymo vaisto vartoti reikia ne anksčiau kaip 1-ąją menstruacijų dieną po pirmojo dviejų fazių ciklo. Paprastai pirmasis dviejų fazių ciklas sutrumpėja dėl priešlaikinės ovuliacijos. Jei pradedate vartoti vaistą, kai atsiranda pirmasis spontaniškas kraujavimas, tai per pirmąsias 2 ciklo savaites kontracepcija gali būti nepatikima. .
Jei moteris dėl kokių nors priežasčių tam tikru laiku praleido išgerti tabletę, ji turėtų ją išgerti per artimiausias 12 valandų. Kontraceptinis poveikis negali būti laikomas stabiliu, jei tarp 2 tablečių išgėrimo praėjo daugiau nei 36 valandos. Tačiau norint išvengti priešlaikinio kraujavimas, Rigevidon vartojimą reikia tęsti. Tokiu atveju rekomenduojama papildomai naudoti kitą nehormoninis metodas kontracepcija (išskyrus temperatūros matavimo metodus ir kalendorių).
Kontraindikacijos vartoti vaistą Rigevidon
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, sunkus kepenų nepakankamumas, įgimta hiperbilirubinemija (Dubin-Johnson ir Rotor sindromai), tulžies akmenligė, cholecistitas, lėtinis kolitas; sunkių širdies ir smegenų kraujagyslių ligų buvimas arba anamnezė, tromboembolija ir polinkis į jas, kepenų navikai, piktybiniai navikai, pirmiausia krūties arba endometriumo vėžys; lipidų apykaitos sutrikimai, hipertenzija (arterinė hipertenzija) su sunki eiga, sunkus cukrinis diabetas, kitos endokrinologinės ligos, pjautuvinė anemija, lėtinė hemolizinė anemija, neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties, migrena, otosklerozė (pasunkėjusi ankstesnių nėštumų metu); idiopatinė gelta nėščioms moterims, sunki niežtinti oda nėščioms moterims, nėščių moterų pūslelinės anamnezėje.
Šalutinis vaisto Rigevidon poveikis
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Rigevidon vartojimo pradžioje kai kuriais atvejais virškinimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas, pieno liaukų patinimas, galvos skausmas, nuotaikos pokyčiai, padidėjęs nuovargis, odos bėrimas, traukuliai blauzdos raumenys, lytinio potraukio pokyčiai, tarpmenstruacinis kraujavimas, diskomfortas vartojimo metu kontaktiniai lęšiai Tačiau vėliau šių reiškinių sunkumas mažėja arba visiškai išnyksta. Rigevidonas gali padidinti ir sumažinti kūno svorį. Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į gliukozės tolerancijos sutrikimo galimybę. Ilgiau vartojant, chloazma gali atsirasti labai retai. Kartais pastebimas TG koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje, kraujospūdžio padidėjimas, trombozė ir tromboembolija. įvairios lokalizacijos, hepatitas, tulžies pūslės ligos, gelta, plaukų slinkimas, makšties sekrecijos pokyčiai, makšties mikozė, viduriavimas.
Specialios vaisto Rigevidon vartojimo instrukcijos
Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina atlikti bendrą klinikinį ir ginekologinė apžiūra(pirmiausia kraujospūdžio matavimas, gliukozės kiekio šlapime nustatymas, kepenų funkcijos tyrimas, pieno liaukų tyrimas, citologinė tepinėlių analizė). Moterys, kurių artimų giminaičių šeimoje yra buvę tromboembolinių ligų ar kraujo krešėjimo sutrikimų jauname amžiuje, Rigevidon vartoti draudžiama.
Ypatingas atsargumas reikalingas sergant cukriniu diabetu, neišeminės etiologijos širdies liga, sutrikusia inkstų funkcija, hipertenzija (arterine hipertenzija), venų išsiplėtimas venos, flebitas, otosklerozė, išsėtinė sklerozė, epilepsija ir migrena arba kai yra šių ligų anamnezė; su nedidele chorėja, protarpine porfirija, tetanija, astma, gerybiniai navikai gimda, endometriozė ar mastopatija.
Vartojant vaistą, būtina kas 6 mėnesius atlikti tolesnius tyrimus.
Vaisto vartojimas leidžiamas ne anksčiau kaip po 6 mėnesių po virusinis hepatitas atsižvelgiant į kepenų funkcijos rodiklių normalizavimą. Ilgai vartojant lytinius hormonus, retkarčiais buvo aptikti gerybiniai ir labai retai piktybiniai kepenų navikai. Kada ūminis skausmas viršutinėje pilvo dalyje, hepatomegalija ir kraujavimo iš pilvo ertmės požymių, reikia atmesti kepenų naviko buvimą. Tokiu atveju nustokite vartoti vaistą.
Jei nutraukus vaisto vartojimą kraujavimo nėra, jo vartojimą galima tęsti tik atmetus nėštumą.
Jei vartojant vaistą sutrikusi kepenų veikla, būtina kas 2-3 mėnesius atlikti medicininę apžiūrą.
Jei atsiranda tarpmenstruacinis kraujavimas, Rigevidon vartojimą reikia tęsti, nes daugeliu atvejų šis kraujavimas nutrūksta savaime. Jei tarpmenstruacinis kraujavimas neišnyksta arba kartojasi, būtina atlikti ginekologinį tyrimą, kad būtų pašalinta ginekologinė patologija.
Jei atsiranda vėmimas ar viduriavimas, vaisto vartojimą reikia tęsti, tačiau būtina naudoti papildomą kontracepcijos metodą.
Moterims, kurios vartojo geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogenų, gali padidėti tromboembolijos ir įvairių vietų trombozės atsiradimo tikimybė. Ši rizika didėja su amžiumi ir daugiausia rūkančioms moterims. Todėl vyresnėms nei 30 metų moterims patariama visiškai mesti rūkyti.
Vaistų vartojimą reikia nutraukti likus ne mažiau kaip 3 mėnesiams iki planuojamo nėštumo ir nedelsiant nutraukti, jei įtariate nėštumą, atsiranda į migreną panašus galvos skausmas, labai pablogėja regėjimo aštrumas, įtariama trombozė ar širdies priepuolis. , jeigu smarkiai padidėja kraujospūdis, atsiranda gelta arba hepatitas be geltos, su stipriu odos niežuliu, epilepsija, prieš 6 sav. planinė operacija, su ilgalaike imobilizacija.
Vaistų Rigevidon sąveika
Rigevidoną reikia atsargiai vartoti kartu su ampicilinu, rifampicinu, chloramfenikoliu, neomicinu, fenoksimetilpenicilinu, sulfonamidais, tetraciklinais, dihidroergotaminu, trankviliantais, fenilbutazonu (šie vaistai gali susilpninti kontraceptinį poveikį, todėl rekomenduojama naudoti kitą nekontrahormoninį kontracepcijos metodą). ), su antikoaguliantais, kumarino dariniais ar inndionu (gali prireikti nustatyti protrombino laiką ir koreguoti antikoagulianto dozę), tricikliais antidepresantais, maprotilinu, β adrenerginių receptorių blokatoriais (gali padidėti biologinis prieinamumas ir toksiškumas), kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais. , insulinas (gali prireikti koreguoti dozę), bromokriptinas (sumažėjęs veiksmingumas), hepatotoksiniai vaistai, pirmiausia dantrolenas (padidėjusio hepatotoksiškumo rizika, ypač vyresnėms nei 35 metų moterims).
Rigevidon perdozavimas, simptomai ir gydymas
Galimas stiprus galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai (pykinimas), kraujavimas iš makšties dėl vaisto vartojimo nutraukimo. Specifinio priešnuodžio nėra. Vaisto vartojimas nutraukiamas ir taikomas simptominis gydymas.
Vaisto Rigevidon laikymo sąlygos
15-30 °C temperatūroje.
Vaistinių, kuriose galite įsigyti Rigevidon, sąrašas:
- Sankt Peterburgas
Sudėtis ir išleidimo forma
Plėvele dengtos tabletės baltas, apvalios, abipus išgaubtos. Veiklioji medžiaga: 1 tabletėje yra etinilestradiolio - 30 mcg, levonorgestrelio - 150 mcg. Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.
Farmakologinis veikimas
Kombinuotas monofazis geriamasis hormoninis kontraceptikas. Vartojant per burną, jis slopina gonadotropinių hormonų sekreciją hipofizėje. Kontraceptinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Kaip gestageninis komponentas (progestinas), jame yra 19-nortestosterono darinio - levonorgestrelio, kuris yra aktyvesnis už hormoną. Geltonkūnis progesteronas (ir sintetinis pastarojo analogas pregninas) veikia receptorių lygiu be išankstinių metabolinių transformacijų. Estrogeninis komponentas yra etinilestradiolis.
Veikiant levonorgestreliui, blokuojamas LH ir FSH išsiskyrimas iš pagumburio, slopinama gonadotropinių hormonų sekrecija iš hipofizės, todėl sulėtėja apvaisinti (ovuliacija) paruošto kiaušinėlio brendimas ir išsiskyrimas. Kontraceptinį poveikį sustiprina etinilestradiolis. Išlaiko didelį gimdos kaklelio gleivių klampumą (apsunkina spermatozoidų patekimą į gimdos ertmę). Kartu su kontraceptiniu poveikiu, vartojant reguliariai, jis normalizuoja menstruacinį ciklą ir padeda išvengti daugelio ginekologinių ligų, įskaitant. naviko pobūdis.
Naudojimo indikacijos
- nepageidaujamo nėštumo prevencija;
- funkciniai menstruacinio ciklo sutrikimai (įskaitant dismenorėją be organinė priežastis, disfunkcinė metroragija);
- priešmenstruacinės įtampos sindromas.
Naudojimo instrukcijos ir dozės
Vaistas geriamas tuo pačiu paros metu, nekramtant ir užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio.
- Jei ankstesnio mėnesinių ciklo metu nebuvo naudota hormoninė kontracepcija, tada Rigevidon kontracepcijai skiriama nuo 1 menstruacijų dienos, po 1 tabletę per dieną 21 dieną. Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitas 21 dienos tablečių vartojimo ciklas iš naujos pakuotės, kurioje yra 21 tabletė, turi prasidėti kitą dieną po 7 dienų pertraukos, t.y. 8 dieną, net jei kraujavimas nesustojo. Taigi, vaistas pradedamas vartoti iš kiekvienos naujos pakuotės tą pačią savaitės dieną.
- Keičiant Rigevidon vartojimą nuo kito geriamojo kontraceptiko naudojama panaši schema. Vaistas vartojamas tol, kol išlieka kontracepcijos poreikis.
- Po aborto Vaistą rekomenduojama pradėti vartoti aborto dieną arba kitą dieną po operacijos.
- Po gimdymo vaistas gali būti skiriamas tik nežindančioms moterims; Kontraceptikus reikia pradėti vartoti ne anksčiau kaip 1 menstruacijų dieną. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
- Medicininiais tikslais Rigevidon dozę ir vartojimo režimą kiekvienu atveju nustato gydytojas individualiai.
Jei praleidote tabletes
Praleistą tabletę reikia išgerti per artimiausias 12 valandų. Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo 36 valandos, kontracepcija yra nepatikima. Kad būtų išvengta tarpmenstruacinio kraujavimo, vaisto vartojimą reikia tęsti iš jau pradėtos pakuotės, išskyrus praleistą (-as) tabletę (-es). Praleistų tablečių atveju rekomenduojama papildomai naudoti kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą (pavyzdžiui, barjerą).
Šalutinis poveikis
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.
Galima trumpalaikiai, savaime praeinantys šalutiniai poveikiai: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pieno liaukų perpildymas, kūno svorio ir lytinio potraukio pokyčiai, nuotaikos pokyčiai, aciklinis kraujavimas; kai kuriais atvejais - akių vokų patinimas, konjunktyvitas, neryškus matymas, diskomfortas nešiojant kontaktinius lęšius (šie reiškiniai yra laikini ir išnyksta nutraukus gydymą nepaskyrus jokio gydymo).
At ilgalaikis naudojimas labai retai Gali pasireikšti chloazma, klausos praradimas, generalizuotas niežulys, gelta, blauzdos raumenų mėšlungis, padažnėti epilepsijos priepuoliai.
Retai pastebima hipertrigliceridemija, hiperglikemija, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs kraujospūdis, trombozė ir venų tromboembolija, gelta, odos bėrimai, makšties sekrecijos pobūdžio pasikeitimas, kandidozė, nuovargis, viduriavimas.
Kontraindikacijos vartoti
- sunki kepenų liga;
- įgimta hiperbilirubinemija (Gilberto sindromas, Dubino-Džonsono sindromas, Rotoriaus sindromas);
- cholecistitas;
- sunkios ligos buvimas ar istorija širdies ir kraujagyslių ir smegenų kraujagyslių ligos;
- tromboembolija ir polinkis į juos;
- piktybiniai navikai (pirmiausia krūties arba endometriumo vėžys);
- kepenų navikai;
- šeiminės hiperlipidemijos formos;
- sunkios formos arterinė hipertenzija;
- endokrininės ligos (įskaitant sunkias diabeto formas);
- pjautuvinių ląstelių anemija;
- lėtinė hemolizinė anemija;
- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- hidatidiforminis apgamas;
- migrena;
- otosklerozė;
- idiopatinė gelta nėštumo metu;
- stiprus odos niežėjimas nėštumo metu;
- herpes nėštumo metu;
- amžius virš 40 metų;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai
Vaistas turi būti vartojamas kepenų ir tulžies pūslės ligoms, depresijai, opinis kolitas, gimdos mioma, mastopatija, tuberkuliozė, inkstų ligos, su cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, arterinė hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimas, venų varikozė, flebitas, otosklerozė, išsėtinė sklerozė, epilepsija, mažoji chorėja, protarpinė porfirija, latentinė tetanija, bronchų astma, paauglystėje (be reguliarių ovuliacijos ciklų).
Rigevidon vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Vartoti esant kepenų ir inkstų veiklos sutrikimams
Vartoti draudžiama, kai sunkios ligos kepenys (įskaitant įgimtą hiperbilirubinemiją - Gilbert, Dubin-Johnson ir Rotor sindromus; kepenų navikus).
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaistą reikia skirti atsargiai.
Specialios instrukcijos
Prieš naudojimą hormoninė kontracepcija o vėliau kas 6 mėnesius rekomenduojama atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą, įskaitant citologinę gimdos kaklelio tepinėlio analizę, pieno liaukų būklės įvertinimą, gliukozės, cholesterolio ir kitų kepenų funkcijos rodiklių nustatymą, kraujospūdžio stebėjimą. , ir šlapimo analizė.
Rigevidon nerekomenduojama skirti moterims, sergančioms tromboembolinėmis ligomis jauname amžiuje ir kurių šeimoje yra padidėjęs kraujo krešėjimas.
Geriamųjų kontracepcijos priemonių naudojimas leidžiamas ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po virusinio hepatito, su sąlyga, kad kepenų funkcijos normalizuotos.
Kada Aštrus skausmas V viršutinės sekcijos pilvo, hepatomegalija ir intraabdominalinio kraujavimo požymiai gali kelti įtarimą dėl kepenų naviko. Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Jei vartojant Rigevidon yra sutrikusi kepenų veikla, būtina pasitarti su gydytoju.
Jei atsiranda aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas, Rigevidon vartojimą reikia tęsti, nes daugeliu atvejų šie kraujavimai spontaniškai sustoja. Jei aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas neišnyksta arba kartojasi, reikėtų Medicininė apžiūra pašalinti organines reprodukcinės sistemos patologijas.
Vėmimo ar viduriavimo atveju vaisto vartojimą reikia tęsti naudojant kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą.
Moterims, kurios rūko ir vartoja hormoninius kontraceptikus, padidėja rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligų su rimtomis pasekmėmis (miokardo infarktas, insultas). Rizika didėja su amžiumi ir priklausomai nuo surūkomų cigarečių skaičiaus (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims).
Vaisto vartojimą reikia nutraukti šiais atvejais:
- kai pirmą kartą atsiranda arba pasunkėja į migreną panašus galvos skausmas;
- kai atsiranda neįprastai stiprus galvos skausmas;
- kada ankstyvieji požymiai flebitas arba flebotrombozė (neįprastas kojų venų skausmas ar patinimas);
- jeigu pasireiškia gelta arba hepatitas be geltos;
- dėl smegenų kraujotakos sutrikimų;
- kada veriantys skausmai nežinoma etiologija kvėpuojant ar kosint, skausmas ir spaudimas krūtinėje;
- su staigiu regėjimo aštrumo pablogėjimu;
- jei įtariama trombozė ar širdies priepuolis;
- su staigiu kraujospūdžio padidėjimu;
- kai atsiranda generalizuotas niežėjimas;
- su padidėjusiu epilepsijos priepuolių dažniu;
- 3 mėnesiai iki planuojamo nėštumo;
- likus maždaug 6 savaitėms iki planuojamos chirurginės intervencijos;
- su ilgalaikiu imobilizavimu;
- nėštumo metu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti kitus mechanizmus, su kuriais susijęs darbas padidėjusi rizika traumų.
Perdozavimas
Vystymo atvejai toksinis poveikis dėl perdozavimo nežinomi.
Vaistų sąveika
- Barbitūratai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas, fenitoinas), sulfonamidai, pirazolono dariniai gali sustiprinti vaisto sudėtyje esančių steroidinių hormonų metabolizmą.
- Kontracepcijos veiksmingumo sumažėjimas taip pat gali būti stebimas, kai jie vartojami kartu su tam tikrais antimikrobinės medžiagos(įskaitant ampiciliną, rifampiciną, chloramfenikolį, neomiciną, polimiksiną B, sulfonamidus, tetraciklinus), kurie yra susiję su žarnyno mikrofloros pokyčiais.
- Vartojant kartu su antikoaguliantais, kumarino ar indandiono dariniais, gali prireikti papildomai nustatyti protrombino indeksą ir keisti antikoagulianto dozę.
- Vartojant triciklius antidepresantus, maprotiliną, beta adrenoblokatorius, gali padidėti jų biologinis prieinamumas ir toksiškumas.
- Vartojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną, gali prireikti keisti jų dozę.
- Kartu su bromokriptinu jo veiksmingumas mažėja.
- Kartu su vaistais, turinčiais galimą hepatotoksinį poveikį, pavyzdžiui, su vaistu dantrolenu, pastebimas padidėjęs hepatotoksiškumas, ypač vyresnėms nei 35 metų moterims.
Geriamoji kontracepcija;
Funkciniai menstruacinio ciklo sutrikimai (įskaitant dismenorėją be organinės priežasties, disfunkcinę metroragiją);
Priešmenstruacinės įtampos sindromas.
Vaisto Rigevidon išleidimo forma
plėvele dengtos tabletės 150 mcg + 30 mcg; lizdinė plokštelė 21, kartoninė pakuotė 1;
Plėvele dengtos tabletės 150 mcg + 30 mcg; lizdinė plokštelė 21, kartoninė pakuotė 3;
Vaisto Rigevidon farmakokinetika
Išgertas levonorgestrelis greitai absorbuojamas (mažiau nei per 4 valandas). Levonorgestrelis nepatiria pirmojo prasiskverbimo per kepenis. At bendras naudojimas levonorgestrelio ir etinilestradiolio dozės ir didžiausios koncentracijos plazmoje ryšys. Tmax (laikas pasiekti maksimali koncentracija) levonorgestrelis yra 2 valandos, T1/2 - 8-30 valandų (vidutiniškai 16 valandų). Dauguma levonorgestrelis kraujyje jungiasi su albuminu ir SHBG (lytinį hormoną jungiančiu globulinu).
Etinilestradiolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Etinilestradiolis praeina „pirmojo prasiskverbimo“ per kepenis, Tmax yra 1,5 val., T1/2 – apie 26 val.
Išgertas etinilestradiolis iš kraujo plazmos pasišalina per 12 valandų, T1/2 – 5,8 valandos.
Etinilestradiolis metabolizuojamas kepenyse ir žarnyne. Etinilestradiolio metabolitai yra vandenyje tirpūs sulfato arba gliukuronido konjugatai, kurie su tulžimi patenka į žarnyną, kur suyra žarnyno bakterijų pagalba.
Abu komponentai (levonorgestrelis ir etinilestradiolis) išsiskiria su Motinos pienas. Veikliosios medžiagos metabolizuojamas kepenyse, T1/2 yra 2-7 valandos.
Levonorgestrelis šalinamas per inkstus (60 %) ir per žarnyną (40 %); etinilestradiolis - per inkstus (40%) ir per žarnyną (60%).
Rigevidon vartojimas nėštumo metu
Vaistas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Vaisto Rigevidon vartojimas sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaistą reikia skirti atsargiai.
Kontraindikacijos vartoti vaistą Rigevidon
Sunkios kepenų ligos;
Įgimta hiperbilirubinemija (Gilberto sindromas, Dubino-Džonsono sindromas, Rotoriaus sindromas);
cholecistitas;
Sunkių širdies ir smegenų kraujagyslių ligų buvimas ar indikacijos anamnezėje;
Tromboembolija ir polinkis į juos;
piktybiniai navikai (pirmiausia krūties ar endometriumo vėžys);
Kepenų navikai;
Šeimos hiperlipidemijos formos;
Sunkios arterinės hipertenzijos formos;
Endokrininės ligos (įskaitant sunkias cukrinio diabeto formas);
Pjautuvinė anemija;
Lėtinė hemolizinė anemija;
Nežinomos etiologijos kraujavimas iš makšties;
Hidatidiforminis dreifas;
Migrena;
Otosklerozė;
Idiopatinė gelta nėštumo metu;
Sunkus odos niežėjimas nėštumo metu;
Herpes nėščioms moterims;
Amžius virš 40 metų;
Nėštumas;
Žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Vaistas turi būti vartojamas atsargiai sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis, depresija, opiniu kolitu, gimdos fibroma, mastopatija, tuberkulioze, inkstų ligomis, cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, arterine hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimu, venų varikoze, flebitu. , otosklerozė, išsėtinė sklerozė, epilepsija, mažoji chorėja, protarpinė porfirija, latentinė tetanija, bronchinė astma, paauglystėje (be reguliarių ovuliacijos ciklų).
Šalutinis vaisto Rigevidon poveikis
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.
Galimas trumpalaikio pobūdžio, savaime praeinantis, šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pieno liaukų perpildymas, kūno svorio ir lytinio potraukio pokyčiai, nuotaikos pokyčiai, aciklinis kraujavimas; kai kuriais atvejais - akių vokų patinimas, konjunktyvitas, neryškus matymas, diskomfortas nešiojant kontaktinius lęšius (šie reiškiniai yra laikini ir išnyksta nutraukus gydymą nepaskyrus jokio gydymo).
Vartojant ilgai, labai retai gali pasireikšti chloazma, klausos praradimas, generalizuotas niežulys, gelta, blauzdos raumenų mėšlungis, padažnėti epilepsijos priepuoliai.
Retai stebima hipertrigliceridemija, hiperglikemija, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs kraujospūdis, trombozė ir venų tromboembolija, gelta, odos bėrimai, makšties sekrecijos pokyčiai, kandidozė, nuovargis, viduriavimas.
Vaisto Rigevidon vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas geriamas tuo pačiu paros metu, nekramtant ir užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Jei per ankstesnį mėnesinių ciklą hormoninė kontracepcija nebuvo naudojama, tai Rigevidon® kontracepcijai skiriama nuo 1 menstruacijų dienos, po 1 tabletę per dieną 21 dieną. Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitas 21 dienos tablečių vartojimo ciklas iš naujos pakuotės, kurioje yra 21 tabletė, turi prasidėti kitą dieną po 7 dienų pertraukos, t.y. 8 dieną, net jei kraujavimas nesustojo. Taigi, vaistas pradedamas vartoti iš kiekvienos naujos pakuotės tą pačią savaitės dieną.
Keičiant Rigevidon vartojimą nuo kito geriamojo kontraceptiko, taikoma panaši schema. Vaistas vartojamas tol, kol išlieka kontracepcijos poreikis.
Po gimdymo vaistas gali būti skiriamas tik nežindančioms moterims; Kontraceptikus reikia pradėti vartoti ne anksčiau kaip 1 menstruacijų dieną. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Praleistą tabletę reikia išgerti per artimiausias 12 valandų.Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo 36 valandos, kontracepcija nepatikima. Kad būtų išvengta tarpmenstruacinio kraujavimo, vaisto vartojimą reikia tęsti iš jau pradėtos pakuotės, išskyrus praleistą (-as) tabletę (-es). Praleistų tablečių atveju rekomenduojama papildomai naudoti kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą (pavyzdžiui, barjerą).
Medicininiais tikslais gydytojas Rigevidon dozę ir vartojimo režimą nustato kiekvienu atveju atskirai.
Rigevidon perdozavimas
Toksinio poveikio atvejai dėl perdozavimo nežinomi.
Rigevidon sąveika su kitais vaistais
Barbitūratai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas, fenitoinas), sulfonamidai, pirazolono dariniai gali sustiprinti vaisto sudėtyje esančių steroidinių hormonų metabolizmą.
Kontracepcijos veiksmingumas taip pat gali sumažėti vartojant kartu su tam tikrais antimikrobiniais preparatais (įskaitant ampiciliną, rifampiciną, chloramfenikolį, neomiciną, polimiksiną B, sulfonamidus, tetraciklinus), o tai susiję su žarnyno mikrofloros pokyčiais.
Vartojant kartu su antikoaguliantais, kumarino ar indandiono dariniais, gali prireikti papildomai nustatyti protrombino indeksą ir keisti antikoagulianto dozę.
Vartojant triciklius antidepresantus, maprotiliną, beta adrenoblokatorius, gali padidėti jų biologinis prieinamumas ir toksiškumas.
Vartojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną, gali prireikti keisti jų dozę.
Kartu su bromokriptinu jo veiksmingumas mažėja.
Kartu su vaistais, turinčiais galimą hepatotoksinį poveikį, pavyzdžiui, su vaistu dantrolenu, pastebimas padidėjęs hepatotoksiškumas, ypač vyresnėms nei 35 metų moterims.
Specialios instrukcijos vartojant vaistą Rigevidon
Prieš pradedant vartoti hormoninę kontracepciją, o vėliau kas 6 mėnesius, rekomenduojama atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą, įskaitant citologinę gimdos kaklelio tepinėlio analizę, pieno liaukų būklės įvertinimą, gliukozės, cholesterolio ir kt. kepenų funkcijos rodikliai, kraujospūdžio stebėjimas ir šlapimo analizė.
Rigevidon nerekomenduojama skirti moterims, sergančioms tromboembolinėmis ligomis jauname amžiuje ir kurių šeimoje yra padidėjęs kraujo krešėjimas.
Geriamųjų kontracepcijos priemonių naudojimas leidžiamas ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po virusinio hepatito, su sąlyga, kad kepenų funkcijos normalizuotos.
Jei atsiranda aštrus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, hepatomegalija ir intraabdominalinio kraujavimo požymiai, gali kilti įtarimas dėl kepenų naviko. Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Jei vartojant Rigevidon yra sutrikusi kepenų veikla, būtina pasitarti su gydytoju.
Jei atsiranda aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas, Rigevidon vartojimą reikia tęsti, nes daugeliu atvejų šie kraujavimai spontaniškai sustoja. Jei aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas neišnyksta arba kartojasi, reikia atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų pašalinta organinė reprodukcinės sistemos patologija.
Vėmimo ar viduriavimo atveju vaisto vartojimą reikia tęsti naudojant kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą.
Moterims, kurios rūko ir vartoja hormoninius kontraceptikus, padidėja rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis su rimtomis pasekmėmis (miokardo infarktu, insultu). Rizika didėja su amžiumi ir priklausomai nuo surūkomų cigarečių skaičiaus (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims).
Vaisto vartojimą reikia nutraukti šiais atvejais:
Kai pirmą kartą atsiranda arba paūmėja į migreną panašus galvos skausmas;
Jeigu jaučiate neįprastai stiprų galvos skausmą;
Kai atsiranda ankstyvi flebito ar flebotrombozės požymiai (neįprastas kojų venų skausmas ar patinimas);
Jei pasireiškia gelta arba hepatitas be geltos;
Dėl smegenų kraujotakos sutrikimų;
Kai veriantis neaiškios etiologijos skausmas atsiranda kvėpuojant ar kosint, skausmas ir spaudimo jausmas krūtinėje;
Su ūminiu regėjimo aštrumo pablogėjimu;
Įtarus trombozę ar širdies priepuolį;
Esant staigiam kraujospūdžio padidėjimui;
Jei atsiranda generalizuotas niežėjimas;
Padaugėjus epilepsijos priepuolių;
3 mėnesiai iki planuojamo nėštumo;
Maždaug 6 savaitės iki planuojamos chirurginės intervencijos;
Su ilgalaikiu imobilizavimu;
Kai atsiranda nėštumas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar valdyti kitus mechanizmus, kurių veikimas yra susijęs su padidėjusia sužalojimo rizika.
Vaisto Rigevidon laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje nuo 15 ° C iki 30 ° C temperatūroje.
Vaisto Rigevidon tinkamumo laikas
Vaistas Rigevidon priklauso ATX klasifikacijai:
G Urogenitalinė sistema ir lytiniai hormonai
G03 Lytiniai hormonai ir reprodukcinės sistemos moduliatoriai
G03A Hormoniniai kontraceptikai sisteminis veiksmas
G03AA progestogenai ir estrogenai (fiksuoti deriniai)
Įkeliama...