Vokalizacija sergant autizmu ir jo gydymo metodai. Vaiko nervinis balso tikas: simptomai ir gydymas Kaip gydyti vaiko balso tiką

Pastebėję, kad vaikas daro nevalingus įkyrius judesius, trūkčioja ar skleidžia keistus garsus, tėvai pradeda nerimauti.

Tai nervinis tikėjimas vaikui, kurio simptomai bus aptarti šiame straipsnyje. Dažniausiai jie nekelia rimtos grėsmės sveikatai, išskyrus psichologinį diskomfortą. Tačiau šios būklės priežastys gali būti skirtingos.

Tikai gali būti ir raumeniniai, ir klausos. Bendra yra tai, kad judesiai ir garsai daromi nevalingai, nevaldomai ir sustiprėja didžiausio nervinio susijaudinimo laikotarpiu. Dažnai vaikai, ypač maži, nepastebi šių apraiškų ir nepatiria didelio diskomforto.

Vyresni vaikai suvokia nukrypimą ir gali bandyti jį suvaldyti, o tai ne visada pavyksta ir dėl to sukelia dar didesnį kūdikio nerimą. Paaugliai gali pasiekti kontrolę, tačiau tam reikia įdėti daug pastangų. Bet kokiu atveju vaikų nerviniai tikai daug labiau kelia nerimą tėvams ir pritraukia nereikalingą aplinkinių dėmesį.

Tikai paveikia daug daugiau berniukų nei mergaičių (santykis 6:1). Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau pikas būna 3,5–7 ir 12–15 metų, kai aktyviausiai atkuriama vaiko nervų sistema. Iki aštuoniolikos metų daugeliu atvejų visos tiko apraiškos išnyksta. Tik išskirtiniais atvejais tik sulaukęs brandos tęsiasi.

Jei tikas nėra sunkesnio sutrikimo simptomas nervų sistema, tada jis jaučiasi dienos metu o ypač stipraus vaiko susijaudinimo akimirkomis. Naktį pacientas atsipalaiduoja ir ramiai miega. Šis sutrikimas dažniausiai praeina savaime. Tačiau jei nevalingi judesiai tęsiasi ilgiau nei mėnesį, juos lydi dantų griežimas miegant ir šlapimo nelaikymas, tai rimtas simptomas, su kuria būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Konsultacijos su specialistu bus naudingos net ir esant lengvoms tiko apraiškoms. Neurologas padės nustatyti sutrikimo priežastis ir nuraminti tėvus. Ir kada žinomos priežastys Galite pakoreguoti savo vaiko gyvenimą taip, kad nerviniai sutrikimai taptų praeitimi.

Erkių klasifikacija

Visos erkės skirstomos į keturias kategorijas.

• Motoriniai tiki. Tai apima nevalingus judesius. Vaikams dažniausiai tai yra veido raumenų susitraukimas: mirksėjimas, antakių trūkčiojimas, mirksėjimas, lūpų judesiai. Rečiau - judesiai rankomis ar kojomis, pirštais: maudymasis su drabužių klostėmis, peties trūkčiojimas, staigus galvos pakreipimas, pilvo atitraukimas, gestų kartojimas, šokinėjimas ir net savęs „mušimas“. Jie savo ruožtu skirstomi į paprastus ir sudėtingus. Pirmieji apima vieno raumens judesius, antrieji – raumenų grupes.
• Vokalinis tikas apima nevalingą garsų kūrimą. Jie, kaip ir motoriniai, gali būti paprasti ir sudėtingi. Paprasti vokalizmas apima niurzgimą, niurzgėjimą, švilpimą, uostymą ir kosėjimą. Kai sunku, vaikas kartoja išgirstus žodžius, frazes ir garsus. Įskaitant nešvankią kalbą – ši būklė vadinama koprolalia.
• Ritualinius tikus lydi savitų „ritualų“ kartojimas. Pavyzdžiui, piešti apskritimus, neįprastą vaikščiojimo stilių.
• Apibendrinti tiki apima kombinuotas šio nukrypimo formas. Pavyzdžiui, kai motorinis tikas derinamas su vokaliniu tiku.

Skirtingiems vaikams ir vaikams tikas pasireiškia skirtingai skirtingi deriniai.

Tourette sindromas

Apibendrintas tikas apima Tourette sindromą, nervų sistemos patologiją. Dažniausiai pasitaiko nuo 5 iki 15 metų amžiaus. Pikas būna paauglystėje. Kai kuriais atvejais liga praeina savaime, rečiau išlieka visą gyvenimą. Tačiau bėgant metams simptomai silpnėja.

Sindromo vystymasis prasideda nuo veido raumenų tikų atsiradimo, tada jie pereina į galūnes ir liemenį. Nevalingus judesius lydi vokalizacija, tai gali būti arba beprasmiai garsai, arba šaukiantys keiksmažodžiai.

Kitos ligos apraiškos yra abejingumas, neramumas ir užmaršumas. Vaikas tampa pernelyg jautrus, pažeidžiamas, o kartais ir agresyvus. Tuo pačiu metu 50 procentų vaikų ir paauglių atsiranda nepagrįstų baimių, panikos, įkyrių minčių ir veiksmų. Šie simptomai yra nekontroliuojami, ir tik kompetentingas specialistas gali palengvinti būklę.

Priežastys

Vaiko nervinio tiko priežastys gali slypėti paviršiuje (situacija šeimoje, mokykloje) arba būti giliai paslėptos (paveldimumas). Vaikams tikas dažniausiai sukelia trijų tipų priežastys.

Paveldimumas. Jei vienas iš tėvų vaikystėje sirgo tiku, tada jų vaikas turi polinkį jam atsirasti. Tačiau paveldimumas negarantuoja, kad vaikas tikrai susirgs.

Fiziologinės priežastys

• Buvusios infekcijos. Tai gali būti vėjaraupiai, gelta, gripas, pūslelinė. Po to susilpnėja ne tik vaiko imunitetas, bet ir labiausiai pažeidžiama nervų sistema.
• Ilgalaikis apsinuodijimas. Ilgai apsinuodijus vaiko organizmu, nukenčia ir vaiko nervų sistema. Tai gali būti triukas vaistai, antibiotikai, gyvenantys nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Smūgį vaiko sveikatai padaro jo akivaizdoje rūkantys tėvai.
• Vitaminų ir mikroelementų trūkumas. Atsiranda netinkamai, monotoniškai mitybai. Nervų sistema labiausiai kenčia nuo B grupės vitaminų, kalio ir magnio trūkumo.
• Gyvenimo būdas. Trūksta pakankamai fizinė veikla, retai pasilieka grynas oras, daug valandų sėdint prie kompiuterio ar prie televizoriaus gali sutrikti nervų sistemos veikla.
• Smegenų ligos. Tai apima gerybinius ir piktybinius navikus, sužalojimus, įskaitant gimdymo sužalojimus, encefalitą, neuralgiją trišakis nervas, kraujagyslių patologijos.

Psichologinės priežastys

• Stresas. Problemos šeimoje, mokykloje, su bendraamžiais, ypač jei vaikas bando jas užgniaužti ir pasilikti savyje, dažnai sukelia tikų atsiradimą vaikams. Keisti švietimo įstaiga, kraustymasis į kitą vietovę ar miestą, tėvų skyrybos, patyčios ar klasiokų atstūmimas yra stipriausi emocinis stresas vaikui. Yra net toks dalykas kaip „varnelė rugsėjo 1 d.“.
• Išgąstis. Dažniausiai būtent tai tampa paskata tikui atsirasti. Viskas gali išgąsdinti vaiką: baisus filmas, košmaras, perkūnija ar audra, net aštrus garsas. Nukrypimas gali atsirasti, jei vaikas yra didelio kivirčo, skandalo, muštynių liudininkas arba jį užpuola didelis gyvūnas, pavyzdžiui, šuo.
• Padidėjusios apkrovos. Dažnai tėvai stengiasi suteikti savo vaikui visapusišką vystymąsi ir ugdymą. Ir jie pamiršta, kad vaiko psichika ne visada gali susidoroti su tokiu intensyviu krūviu. Vaikas eina į mokyklą, paskui pas korepetitorių, tada į kalbų kursus ar meno mokyklą. Tam tikru momentu vaikų kūnas negaliu pakęsti pastovus slėgis. Erkė yra mažiausiai baisus nepakeliamo krūvio pasireiškimas.
• Dėmesio deficitas. Jeigu tėvai neskiria deramo dėmesio savo vaikui, mažai laiko praleidžia kartu, retai kalbasi ir giria, tai vaikas stengiasi užsitarnauti šį dėmesį. Dėl to jis nuolat patiria nervinę įtampą.
• Perdėtas apsauga arba autoritarinis auklėjimo stilius. Tokiu atveju gali kilti ir nusivylimas, nes vaikas patiria stresą dėl padidėjusio tėvų kišimosi į jo gyvenimą. Ypač jei mama ar tėtis yra per griežti. Tada vaiko palydovu tampa baimė suklysti ir būti kaltu.

Dažnai tėvai skeptiškai žiūri į psichologinių problemų buvimą savo vaikui. Pirma, daugelis netiki, kad vaikai apskritai gali patirti stresą. Antra, beveik visi yra tikri, kad tai tikrai nepaveiks jų vaikų.

Diagnostika

Tik gydytojas – vaikų neurologas – gali tiksliai nustatyti vaiko nervinius tikus, simptomus ir gydymą. Simptomai dažnai gąsdina tėvus. Žinoma, vaikas kartais pasikeičia neatpažįstamai, darydamas keistus ir net bauginančius dalykus. obsesiniai veiksmai. Tačiau 90% atvejų liga sėkmingai gydoma.

Į gydytoją reikėtų kreiptis, jeigu nervinis tikas yra apibendrintas ir trunka ilgiau nei mėnesį, sukelia vaikui psichologinį ar fizinį diskomfortą arba yra stiprus. Pirminė diagnozė nustatoma remiantis apklausa. Gydytojas turi išsiaiškinti, kaip liga pasireiškia, kada ji prasidėjo, ar pacientas patyrė stiprus stresas ar susižeidėte galvą ar kokius vaistus vartojote.

Be to, vaikui gali tekti kreiptis į kitus specialistus. Psichoterapeutas – jei jaunas pacientas neseniai patyrė stresą. Infekcinių ligų specialistas, jei yra įtarimas dėl infekcinių ligų. Toksikologas, jei organizmas buvo veikiamas toksinų. Įtariant smegenų auglį, reikia kreiptis į onkologą, o jei šeimoje pažeistas nervas – genetiką.

Sutrikimo terapija

Jei sutrikimas yra rimtų priežasčių, kaip ir smegenų ligos, navikai ir sužalojimai, gydymas visų pirma skirtas pašalinti šias priežastis. Varnelė kaip pasekmė išnyks, kai visiškas atsigavimas vaikas.

Jei vaikų tikas yra pirminis, tai yra, jie egzistuoja savaime, jų atsikratyti visų pirma reikia sukurti palankią aplinką.

Psichoterapija nebus nereikalinga. Ir ne tik vaikams, bet ir tėvams. Ne kiekvienas sugebės savarankiškai pastebėti, pripažinti savo elgesio ir auklėjimo klaidas ir jas ištaisyti. Jauno paciento terapija gali būti atliekama individualiai arba grupėje su vaikais, turinčiais panašių sutrikimų.

Tėvai turi užmegzti ryšį su savo vaiku. Sureguliuokite savo laisvalaikį taip, kad galėtumėte dažniau būti kartu, rasti bendros veiklos. Taip pat būtini pokalbiai nuoširdžiai. Jų metu vaikas galės išreikšti visas per dieną susikaupusias emocijas ir nusiraminti. Reikia dažniau sakyti vaikui meilės žodžius ir jį pagirti.

Turime susikurti kasdienę rutiną. Pakankamas miegas, reguliarus vidutinis fizinis aktyvumas, kaitaliojamas protinis ir fizinis darbas, sutrumpintas laikas, praleistas prie kompiuterio ar televizoriaus, gali žymiai pagerinti nervų sistemos būklę. Gera idėja pakoreguoti savo mitybą.

Augantis organizmas turi gauti pakankamai baltymų, vitaminų ir mikroelementų. Tikmedžio atveju - B grupės vitaminai, kalis ir magnis. Šių elementų yra gyvuliniame maiste, grūduose ir grūduose, ypač avižiniuose dribsniuose ir grikiuose, bei šviežiose daržovėse. Bananuose ir džiovintuose abrikosuose gausu kalio ir magnio.

Gydymas vaistais

Sunkiais atvejais nervų tiką vaikams galima gydyti vaistais. Pirmiausia jie skiriami raminamieji vaistai. Kūdikiui nuraminti pakanka plaučių vaistažolių preparatai, remiantis valerijono, motininės žolės, ramunėlių ekstraktais. Sunkesniais atvejais gali būti skiriami antidepresantai ir antipsichoziniai vaistai.

Kaip pagalbinės priemonės skiriami vitaminai - kompleksas arba magnis su vitaminu B6, taip pat kraujagysles gerinantys ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse gerinantys vaistai. Norint išvengti nemalonių pasekmių trapiam kūnui, pirmenybė teikiama homeopatiniams preparatams arba priemonėms, kuriose gydomosios medžiagos dalis yra nereikšminga.

Fizioterapija

Tikus galima gydyti fizioterapiniais metodais. Jie taip pat turi raminamąjį poveikį nervų sistemai.

Jie apima:

• elektrosonoterapija (specialaus elektros šoko metu vaikas miega) mažina nervinį jaudrumą ir pagreitina medžiagų apykaitos procesus;
• smegenų galvanizavimas suaktyvina slopinimo procesus;
• gydomasis masažas skatina kraujotaką;
• akupunktūra gerina smegenų kraujotaką;
• medicininė kaklo ir pečių elektroforezė turi raminamąjį poveikį;
• ozokerito aplikacijos ant kaklo ir pečių sumažina jaudrumą;
• aerofitoterapija mažina jautrumą stresui, gerina nuotaiką;
• vonios su pušies ekstraktais atpalaiduoja ir atkuria sveiką miegą.

Remiantis gydytojo nuomone, gali būti paskirti kiti gydymo metodai.

Gydomoji kūrybiškumo galia

Vaikams nervų sutrikimus galima gydyti pasitelkus kūrybiškumą. Tokie metodai sukelia nuoširdų vaiko susidomėjimą, nuramina ir pakelia nuotaiką. Jei tėvai sugalvos sau ir savo atžalai kūrybinę veiklą, tai bus dvigubai vertinga. Puiki nuotaika vaikas po tokių užsiėmimų yra tikras greito pasveikimo ženklas.

Šokis yra naudingas, ypač ritmingas ir ugningas. Pavyzdžiui, tektoninis, kuriame šokėjas daro judesius primenančius tiko. Svarbu, kad vaikui būtų įdomu, kad užsiėmimų metu „sušoktų“ visas blogas emocijas, numalšintų nervingumą ir. raumenų įtampa, mano nuotaika pagerėjo.

Taip pat naudingi visų rūšių rankdarbiai ir kūrybiškumas, susijęs su rankomis, pirštais ir smulkiosios motorikos įgūdžius. Tai modeliavimas, užsiėmimai su smėliu. Piešimas padės išsivaduoti iš baimių, ypač jei išsiaiškinsite jų priežastį ir tada ją sunaikinsite.

Greitas erkės pašalinimas

Raumenų trūkčiojimas dažnai sukelia diskomfortą kūdikiui, ypač jei jis bando juos slopinti. Kai atsiranda tikas, galite pabandyti palengvinti šią būklę. Išsiblaškymas padės: pasiūlykite nuveikti ką nors įdomaus, kas užims visą vaiko dėmesį. Ir geriau, kad tai nebūtų kompiuteris ar televizorius.

Akių tikams atakų masažas palengvina priepuolį. Turite keletą sekundžių nuolat spausti taškus antakių keteros centre ir akių kampučiuose. Tada vaikas turėtų keletą kartų sandariai užsimerkti kelioms sekundėms. Tarp tradicinių metodų padeda pelargonijų lapų kompresas, kurį susmulkintą reikia tepti ant pažeistos vietos (ne į akis).

Tačiau tokie metodai gali tik kurį laiką palengvinti priepuolį, o ne visiškai išgydyti tiką. Po tam tikro intervalo (nuo kelių minučių iki kelių valandų) viskas grįš, ypač jei kūdikis nervinasi.

Prevencija

Gyvenimo ritmas, ypač mieste, greitėja, o tai negali nepaveikti vaikų. Jie ypač jautrūs stresui. Todėl svarbu ne tik žinoti, kaip gydyti nervų sutrikimus, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui.

Tikų prevencija yra teisingas režimas diena, geras miegas ir mityba, fizinis aktyvumas, grynas oras ir streso trūkumas, palanki aplinka namuose, geri ir pasitikintys santykiai su tėvais.

Kad vaikai būtų ramūs, tėvai turi būti ramūs. Juk net jei mama ar tėtis išoriškai nerodys nervingumo, kūdikis vis tiek tai pajus. Todėl kiekvienas, kuris nori, kad jų vaikai būtų sveiki ir laimingi, turėtų pradėti nuo savęs.

Tikimės, kad mūsų straipsnis padėjo suprasti vaikų tiko priežastis (įskaitant apibendrintą tiką) ir nervinio tiko gydymo ypatumus įvairaus amžiaus vaikams.

Tikai – tai žaibiški nevalingi raumenų, dažniausiai veido ir galūnių, susitraukimai.

Kokie tiki dažniausiai pasitaiko?

Dažniausiai stebimas mirksėjimas, antakių kilimas, skruosto ar burnos kampučio trūkčiojimas, pečių gūžtelėjimas, drebulys ir kt.

Kas yra tiki?

Vokaliniai tiki yra tų pačių garsų pasikartojimai. Dažniausi simptomai yra kosulys, „gerklės valymas“, niurzgėjimas, triukšmingas kvėpavimas ir uostymas.

Kas gali sukelti tikų atsiradimą?

Daugeliu atvejų prieš pirmą tikų atsiradimą atsiranda išorinių nepalankių veiksnių, tokių kaip mokyklos pradžia, nekontroliuojamas televizoriaus žiūrėjimas, ilgas darbas kompiuteryje, konfliktai šeimoje, išsiskyrimas su vienu iš tėvų, hospitalizavimas ir ankstesnė liga.

Ar tikas yra smegenų disfunkcijos pasekmė?

Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams prasideda aktyvus smegenų nervinių ląstelių jungčių ir grupuočių formavimosi procesas. Jei šis procesas sutrinka, interneuronų ryšiai nėra pakankamai stiprūs ir gali būti sunaikinti. Tai veda į tolesnį disbalansą ir normalaus nervų sistemos brendimo sutrikimą, o tai savo ruožtu gali pasireikšti tikų ar kitų simptomų, tokių kaip mikčiojimas, enurezė ir kt., forma.

Ką reiškia būti linkusiam į tiką?

Labai dažnai vaikų, sergančių tiku, tėvai ar artimieji vaikystėje patyrė panašias apraiškas, todėl manoma, kad tikas pasireiškia vaikams, turintiems paveldimą polinkį.

Kokiame amžiuje tikas dažniausiai pasireiškia?

Gydytojai atkreipia dėmesį į amžiaus laikotarpius, kai tikas pasireiškia dažniausiai. Tai 3, 5–7 ir 12–15 metų „kriziniai“ laikotarpiai. Taip yra dėl to, kad šiame amžiuje smegenų žievės raidoje atsiranda vadinamųjų „šuoliukų“.

Daugumai pacientų yra kasdieninė ir sezoninė tikų priklausomybė – jie sustiprėja vakare ir paūmėja rudens-žiemos laikotarpiu.

Ar tiesa, kad tikas paūmėja po pietų?

Tikai susilpnėja ir net visiškai išnyksta žaidžiant ar atliekant įdomią užduotį (skaitant jaudinančią istoriją), reikalaujančią visiško susikaupimo. Kai tik vaikas praranda susidomėjimą savo veikla, vėl gali atsirasti tikas.

Plačiai paplito būdas sąmoningai atidėti tiką tam tikram laikui. Tačiau toks kovos su tikis būdas sąmoningomis valingomis pastangomis („valios įtempimas“) ne visada duoda norimų rezultatų, o kartais netgi gali sustiprėti.

Ar tiki išnyks vaikui augant?

Maždaug 50% pacientų nuo 16 iki 18 metų tiko išnyksta spontaniškai. O iki 20 metų tikas išlieka tik 10% pacientų.

Ar verta daryti tiko slopinimo treniruotes?

Yra žinoma, kad tik labai sustiprėja žiūrint televizorių, ypač kai keičiasi ekrano apšvietimas ir mirga kadrai. Taip yra dėl to, kad ryškiai mirganti šviesa turi galimybę pakeisti smegenų bioelektrinį aktyvumą. Dėl šios priežasties televizijos programų, skirtų tik sergantiems vaikams, žiūrėjimas turėtų būti kiek įmanoma ribojamas arba (geriau) uždraustas 1–1,5 mėnesio. Vėliau, panaikindami atitinkamą draudimą žiūrint televizorių, neturėtumėte išjungti elektros šviesos, kad išvengtumėte ryškaus šviesos kontrasto.

Kaip sužinoti, ar vaikas išgyvena vidinį neramumą?

Vidinį nerimą patiriantys vaikai bendraudami dažniau naudoja gestus, veido išraiškas. Kai jie susimąsto ar susigėdę, jie gali stipriau kosėti žarnyne (grūmėti, uostyti) arba pajusti judesius, pvz., kraustytis su drabužių klostėmis arba sukti plaukus ant piršto. Nelaimės požymiai taip pat gali būti dantų griežimas miego metu, šlapinimasis į lovą ar košmarai.

Kokie vaistai vartojami nuo tikų?

Tikams jis skiriamas. Sunkiais atvejais gydytojai skiria stiprų vaistai, pavyzdžiui, antidepresantai ir prieštraukuliniai vaistai. Beveik visi šie vaistai turi platų ryškų šalutinį poveikį, todėl juos reikia skirti nuolat prižiūrint gydytojui.

Kodėl po sėkmingo gydymo po trumpo laiko vėl atsiranda tikas?

Paprastai tai būdinga pirmajam tiko priepuoliui, kuris gerai reaguoja į gydymą. Tačiau tikams atsinaujinus, stebimas vadinamasis tikų „perpylimas“ – jis nustojo kosėti, bet pradėjo judinti pečius. Tai paaiškinama raminamieji vaistai(augaliniai vaistai) pašalinti tik išorinės apraiškos padidėjusio susijaudinimo forma, bet neturi įtakos tikų pagrindui.

Koks yra erkių pagrindas?

Tikai yra pagrįsti disbalansu tarp slopinimo ir sužadinimo procesų centrinėje nervų sistemoje. Stimuliuojančių poveikių vyravimas kartu su provokuojančiais veiksniais gali sukelti tikų atsiradimą.

Ar yra veiksmingas ir saugus vaistas nuo tikų?

Taip, toks vaistas egzistuoja - tai Tenoten vaikams. Tenoten vaikams normalizuoja sutrikusius slopinimo ir sužadinimo procesus smegenyse ir atkuria natūralų nervų sistemos brendimo procesą, dėl kurio sumažėja, o kai kuriais atvejais ir visiškai nutrūksta tiki.

Koks yra Tenoten gydymo režimas vaikams?

Tenoten vaikams vartojama po 1 tabletę 3 kartus per dieną (ryte ir po pietų) 2-6 mėnesius. Jei reikia, kursą galima pakartoti po 1-2 mėnesių.

Kokį šalutinį poveikį turi Tenoten vaikams?

Kodėl tikų gydymas trunka taip ilgai?

Norint išgydyti tiką, būtina padėti vaiko nervų sistemai prisitaikyti ir atstatyti įprastą vystymosi tempą, ir tai turi būti daroma sklandžiai, lėtai, kad nebūtų be reikalo pakenkta trapiam kūnui. Vaikams skirtas Tenotenas užtikrina laipsnišką šio proceso eigą, kruopščiai atstatant natūralias nervinių ląstelių funkcijas.

Tikai (hiperkinezė) – tai greiti, pasikartojantys nevalingi aritmiški judesiai, dažniausiai apimantys tam tikrą raumenų grupę. Paprastai jie atsiranda vaikams ir užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp nervų sistemos ligų vaikystėje. Šia patologija serga apie 20% vaikų iki 10 metų, o berniukai serga dažniau ir smarkiau nei mergaitės. Yra kritinių amžiaus periodų, kai tikimybė susirgti tiku žymiai padidėja. Tai įvyksta sulaukus 3 metų ir 7-10 metų.

Erkių rūšys

Pagal proceso paplitimą tikas yra vietinis (atsiranda vienoje srityje), daugybinis ir apibendrintas.

Yra balso ir motorinių (motorinių) tikų, kurie gali būti sudėtingi arba paprasti.

Paprastoji motorinė hiperkinezė:

• netaisyklingi smarkūs galvos judesiai (trūkčiojimo forma);
• nevalingas mirksėjimas, akių prisimerkimas;
• pečių judesiai, pavyzdžiui, gūžtelėjimas pečiais;
• pilvo raumenų įtempimas, po kurio seka atitraukimas.

Motorinė kompleksinė hiperkinezė:

• tam tikrų gestų kartojimas (echopraksija);
• vulgarūs gestai;
• šokinėja vietoje;
• smogiančios savo kūno dalys.

Paprasti balso tiki:

• niurnėjimas, niurzgėjimas;
• švilpimas;
• kosulys.

Sudėtingi balso tiki:

• echolalija (žodžių, frazių, garsų, kuriuos pacientas girdėjo, kartojimas);
• koprolalia (nekontroliuojamas necenzūrinių žodžių šauksmas).

Ligos priežastys

Stresas ir per didelis darbas prisideda prie tikų išsivystymo vaikui bręstant nervų sistemai.

Nervinis tikas gali būti pirminis arba antrinis. Svarbų vaidmenį pirminių tikų atsiradime vaidina apsunkintas paveldimumas. Jų vystymasis grindžiamas motorinių valdymo sistemų brendimo sutrikimais, kurie yra susiję su bazinių ganglijų disfunkcija. Pirminis tikas skirstomas į trumpalaikius (trumpalaikius) ir lėtinius (jo simptomai išlieka ilgiau nei metus).

Antrinis tikas taip pat atsiranda esant bazinių ganglijų disfunkcijai, tačiau yra ir pirminis patologinė būklė dėl ko tai įvyko, būtent:

• galvos trauma;
• nervų sistemos pažeidimas gimdymo metu;
• tam tikrų vaistų (neuroleptikų, psichostimuliatorių) vartojimas;
• uždegiminės ligos smegenų medžiagos;
• smegenų kraujagyslių patologija.

Stresas, protinė perkrova, nepalankios šeimos sąlygos vaidina tam tikrą vaidmenį tikų pasireiškimui.

Tiko eigos ypatumai vaikams

Kiekvienam vaikui ši liga gali pasireikšti skirtingai. Jis gali staiga atsirasti tam tikru vaiko gyvenimo momentu ir taip pat greitai išnykti, net ir be gydymo. Arba tai gali trukti metus sunkūs simptomai ir elgesio reakcijų pokyčiai. Vaikams, sergantiems tiku, dažnai pasireiškia dirglumas, nerimas, nesugebėjimas susikaupti, sutrikusi judesių koordinacija ir kt.

Ligos simptomai sustiprėja susijaudinus ir susilpnėja išsiblaškius ar susikaupus konkrečiai veiklai. Jei vaikas kažkuo domisi ar žaidžia, tiki dažniausiai išnyksta. Pacientai gali trumpam nuslopinti tikus, pasitelkdami valios jėgą, tačiau vėliau jie atsiranda vis stiprėjant. Tokių nevalingų judesių sunkumas gali skirtis priklausomai nuo nuotaikos ir psichozės. emocinė būsena vaikas, metų laikas ir net diena. Šiai patologijai būdingas stereotipiškumas ir ligos apraiškų atsiradimas tam tikroje kūno vietoje, tačiau laikui bėgant tikų lokalizacija gali keistis.

Tourette sindromas

Tai nervų sistemos liga, kuriai būdingas motorinio ir balso tiko derinys vaikui. Liga prasideda nuo 5 iki 15 metų amžiaus. Pirmiausia atsiranda tikų ant veido, vėliau į patologinį procesą įtraukiami kaklo, rankų, kojų, liemens raumenys. Ši patologija turi lėtinę progresuojančią eigą ir maksimaliai išsivysto paauglystėje, tada simptomų sunkumas silpnėja. Kai kuriems pacientams tiki išnyksta be pėdsakų, o kai kuriems pacientams jie išlieka visą gyvenimą.

Vaikams, kuriems pasireiškia Tourette sindromo apraiškos, būdingas abejingumas, neramumas, išsiblaškymas, padidėjęs pažeidžiamumas ir kartais agresyvumas. Pusė pacientų paauglystė Vystosi apsėdimo sindromas, kuris pasireiškia nepagrįstomis baimėmis, įkyriomis mintimis ir veiksmais. Šie reiškiniai atsiranda prieš paciento norus, ir jis negali jų nuslopinti.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento ar tėvų skundais, ligos istorija ir neurologiniu tyrimu. Rekomenduojama ištirti pacientą, kad būtų pašalinta organinė patologija. Bendras klinikinis tyrimas, elektroencefalografija, KT skenavimas, MRT, psichiatro konsultacija ir kt.

Gydymas

Daugeliu atvejų liga yra gerybinė ir nereikalinga specialus gydymas. Vaikai turi sukurti palankią psichologinę aplinką šeimoje, vengti psichinės ir fizinės įtampos. Turi tam tikrą reikšmę subalansuota mityba ir gero miego. Tėvai neturėtų sutelkti savo vaiko dėmesio į ligos simptomus. Vaikams, sergantiems tiku, patariama riboti laiką prie kompiuterio (ypač kompiuterinių žaidimų), garsiai klausytis muzikos, ilgai žiūrėti televizorių, skaityti knygas esant prastam apšvietimui ir gulint.

Pagrindinės gydymo priemonės:

1. Psichoterapija (individuali arba grupinė).
2. Fizioterapija.
3. Gydymas vaistais:

• neuroleptikai (eglonilas, haloperidolis);
• antidepresantai (anafranilas);
• nootropiniai vaistai (noofenas, fenibutas, glicinas);
• magnio preparatai (magne B6);
• vitaminai.

Gydymas fiziniais veiksniais

Masoterapija padeda vaikui atsipalaiduoti ir mažina jo jaudrumą.

Padeda nuraminti vaiką, normalizuoti jo nervų sistemos veiklą ir sumažinti ligos apraiškas.

Pagrindinis fiziniai metodai Tiks sergančių vaikų gydymas:

• (veikia raminančiai, normalizuoja pacientų emocinę būklę, gerina smegenų audinių aprūpinimą krauju ir medžiagų apykaitą; procedūra trunka apie valandą, vaikui esant mieguistumo būsenoje, gydymo kursas 10-12 procedūrų);
• įjungta gimdos kaklelio-apykaklės sritis(netiesiogiai veikia nervų sistemą, mažina bendrą jaudrumą);
• (didina organizmo atsparumą stresui, gerina nuotaiką ir nervų sistemos veiklą; seanso trukmė 20-30 min., rekomenduojama 10-12 tokių užsiėmimų);
• (nusiraminkite, atsipalaiduokite, pagerinkite miegą; tokias voneles reikia maudytis kas antrą dieną).

Išvada

Tikų atsiradimas vaikui yra kruopštaus medicininio patikrinimo priežastis, nes tikas gali būti pradinis sunkesnės ligos pasireiškimas. Daugumos pacientų pasveikimo prognozė yra palanki. Tačiau kai kuriems pacientams liga visiškai neregresuoja. Yra nuomonė, kad ligai prasidėjus anksti (ypač iki 3 metų), ji sunkėja ir pailgėja.

Neurologas Nikolajus Zavadenko pasakoja apie vaikų nervinį tiką:

TV kanalas "Baltarusija 1", programa " Vaikų gydytojas“, leidimas tema „Tikai vaikams“:

Tiki– žaibiški nevalingi raumenų, dažniausiai veido ir galūnių, susitraukimai (mirksėjimas, antakių kilimas, skruosto, burnos kampučio trūkčiojimas, pečių trūkčiojimas, šiurpuliavimas ir kt.). Pagal dažnumą tiki užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp neurologinės ligos vaikystė. Tikai pasireiškia 11% mergaičių ir 13% berniukų. Iki 10 metų amžiaus tiki pasitaiko 20% vaikų (t. y. kas penktam kūdikis). Tikai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 18 metų, tačiau yra 2 pikai – 3 metų ir 7–11 metų. Išskirtinis bruožas Tikai dėl traukulių raumenų susitraukimų sergant kitomis ligomis: vaikas gali daugintis ir iš dalies valdyti tiki; tiki neatsiranda valingų judesių metu (pavyzdžiui, imant puodelį ir geriant iš jo). Tiko sunkumas gali skirtis priklausomai nuo metų laiko, dienos, nuotaikos ir veiklos pobūdžio. Taip pat keičiasi jų lokalizacija (pavyzdžiui, in kūdikis buvo pastebėtas nevalingas mirksėjimas, kurį po kurio laiko pakeitė nevalingas gūžtelėjimas pečiais), ir tai rodo ne naują ligą, o esamo sutrikimo atkrytį (pasikartojimą). Paprastai tikas pablogėja, kai vaikasžiūri televizorių, ilgai būna vienoje pozicijoje (pavyzdžiui, sėdi klasėje ar viešajame transporte). Tiks susilpnėja ir net visiškai išnyksta žaidimo metu arba atliekant įdomią užduotį, reikalaujančią visiško susikaupimo (pavyzdžiui, skaitant įdomią istoriją). Kai tik vaikas praranda susidomėjimą savo veikla, tiki vėl atsiranda vis stiprėjant. Vaikas gali slopinti tiki trumpam, bet tam reikia didelės savitvardos ir vėlesnio paleidimo.

Psichologiškai vaikams, sergantiems tiku, būdingos:

• dėmesio sutrikimai;
• suvokimo sutrikimas;
• Vaikams, sergantiems sunkiu tiku, pablogėja erdvinis suvokimas.
• Tikus turintiems vaikams sunku vystytis motorikos įgūdžiai ir koordinuoti judesiai, sutrinka judesių sklandumas, sulėtėja motorinių veiksmų atlikimas.

Erkių klasifikacija:

• variklis tiki (mirksėjimas, skruostų trūkčiojimas, trūkčiojimas pečiais, įtempta nosis ir kt.)
• vokalas tiki (kosėjimas, knarkimas, niurzgėjimas, uostymas)
• ritualai(vaikščioti ratu)
• apibendrintos tikų formos(kai vienas kūdikis yra ne viena varnelė, o kelios).

Be to, yra paprastas tiki , apimantis tik akių vokų ar rankų ar kojų raumenis, ir kompleksas tiki - judesiai vienu metu vyksta skirtingose ​​raumenų grupėse.

Tick ​​srautas

• Liga gali trukti nuo kelių valandų iki daugelio metų.
• Tiko sunkumas svyruoja nuo beveik nepastebimo iki sunkaus (dėl to negalime išeiti į lauką).
• Tikų dažnis skiriasi visą dieną.
• Gydymo efektyvumas: nuo visiško išgydymo iki neveiksmingumo.
• Susiję elgesio sutrikimai gali būti subtilūs arba sunkūs.

Tikų priežastys

Tarp tėvų ir mokytojų paplitusi nuomonė, kad „nervuoti“ vaikai kenčia nuo tikų. Tačiau žinoma, kad visi vaikai yra „nervuoti“, ypač vadinamosios krizės laikotarpiais (aktyvios kovos už nepriklausomybę laikotarpiais), pavyzdžiui, 3 metų ir 6–7 metų amžiaus, tiki pasireiškia tik kai kuriems vaikams. Tikai dažnai derinami su hiperaktyviu elgesiu ir dėmesio trūkumo sutrikimu (ADHD), prasta nuotaika (depresija), nerimu, ritualiniu ir įkyriu elgesiu (plaukų traukimu ar apvyniojimu aplink pirštą, nagų kramtymu ir pan.). Be to, vaikas su tiku dažniausiai netoleruoja transporto ir tvankių patalpų, greitai pavargsta, pavargsta nuo reginių ir veiklos, neramiai miega arba sunkiai užmiega. Paveldimumo vaidmuo Tikai atsiranda vaikams, turintiems paveldimą polinkį: Vaikų, sergančių tiku, tėvai ar artimieji patys gali nukentėti obsesiniai judesiai arba mintys. Moksliškai įrodyta, kad tiki:

• yra lengviau išprovokuojami vyrams;
• berniukai nuo tiko kenčia stipriau nei mergaitės;
• vaikams tiki pasirodyti daugiau ankstyvas amžius nei jų tėvai;
• jeigu kūdikis tiki, dažnai atrandama, kad jo giminaičiai vyrai taip pat kenčia nuo tikų, o giminaičių moterys kenčia nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo.

Tėvų elgesys Nepaisant svarbaus paveldimumo, vystymosi ypatybių ir emocinių bei asmeninių savybių vaidmens kūdikis, formuojasi jo charakteris ir gebėjimas atlaikyti išorinio pasaulio įtaką šeimos viduje. Nepalankus žodinio (kalbėjimo) ir neverbalinio (nekalbėjimo) bendravimo santykis šeimoje prisideda prie elgesio ir charakterio anomalijų vystymosi. Pavyzdžiui, nuolatinis šauksmas ir nesuskaičiuojami komentarai sukelia laisvos fiziologinės veiklos slopinimą kūdikis(o kiekvienam kūdikiui jis skirtingas ir priklauso nuo temperamento), kurį galima pakeisti patologinė forma tikų ir obsesijų pavidalu. Tuo pačiu metu vaikai iš mamų augina kūdikis leistinumo atmosferoje jie išlieka infantilūs, o tai skatina juos atsirasti tikams. Provokuojantys tiki: psichologinis stresas Jeigu vaikas turintis paveldimą polinkį ir nepalankų auklėjimą staiga susiduria su jam per daug problema (psichotraumatinis veiksnys), vystosi tiki. Kaip taisyklė, aplinkiniai kūdikis suaugusiųjų nežino, kas paskatino tikų atsiradimą. Tai yra, visiems, išskyrus jį patį kūdikis, išorinė situacija atrodo normali. Paprastai jis nekalba apie savo patirtį. Tačiau tokiomis akimirkomis vaikas tampa reiklesni artimiesiems, ieško su jais artimo kontakto, reikalauja nuolatinio dėmesio. Aktyvinami neverbaliniai bendravimo tipai: gestai ir veido mimika. Dažnėja gerklų kosulys, panašus į tokius garsus kaip niurzgėjimas, trakštelėjimas, uostymas ir kt., kurie atsiranda susimąsčius ar susigėdus. Gerklų kosulys visada sustiprėja dėl nerimo ar pavojaus. Rankų judesiai atsiranda arba sustiprėja – rovimas per drabužių klostes, plaukų sukimasis ant piršto. Šie judesiai yra nevalingi ir nesąmoningi (žmogus gali nuoširdžiai neprisiminti, ką ką tik padarė), sustiprėja nuo susijaudinimo ir įtampos, aiškiai atspindi emocinę būseną. Dantų griežimas taip pat gali atsirasti miego metu, dažnai kartu su šlapinimu į lovą ir baisūs sapnai. Visi šie judesiai, atsiradę vieną kartą, gali palaipsniui išnykti savaime. Bet jei vaikas neranda kitų palaikymo, jie užsifiksuoja patologinio įpročio pavidalu ir tada transformuojasi į tiki. Tėvai dažnai sako, kad, pavyzdžiui, po stipraus gerklės skausmo jų vaikas pasidarė nervingas, kaprizingas, nenorėjo žaisti vienas ir tik tada atsirado tiki. Dažnai prieš tikų atsiradimą prasideda ūmios virusinės infekcijos ar kitos sunkios ligos. Visų pirma, uždegiminės akių ligos dažnai komplikuojasi vėlesniais tikais mirksėjimo forma; Ilgalaikės ENT ligos prisideda prie obsesinio kosulio, knarkimo ir niurzgėjimo. Taigi, kad tiki atsirastų, būtinas 3 veiksnių sutapimas:

1. Paveldimas polinkis
2. Neteisingas auklėjimas(šeimos vidinio konflikto buvimas; padidėję reikalavimai ir kontrolė (pernelyg apsauga); padidėjęs principų laikymasis, bekompromisis tėvai; formalus požiūris į vaikui(hipogloba), bendravimo trūkumas)
3. Ūmus stresas, sukeliantis tiką

Tikų vystymosi mechanizmas

Jeigu kūdikis Visada yra vidinis nerimas arba, kaip žmonės sako, „neramumas sieloje“, stresas tampa lėtinis. Pats nerimas yra būtinas gynybos mechanizmas, leidžiantis jam pasiruošti iš anksto, įvykus pavojingam įvykiui, pagreitinti refleksinį aktyvumą, padidinti reakcijos greitį ir pojūčių aštrumą bei panaudoti visas organizmo atsargas išgyvenimui ekstremaliomis sąlygomis. U kūdikis Dažnai patiriant stresą, smegenys nuolat yra nerimo būsenoje ir laukia pavojaus. Prarandama galimybė savanoriškai slopinti (slopinti) nereikalingą smegenų ląstelių veiklą. Smegenys kūdikis nepailsi; Net miegant jį persekioja baisūs vaizdai ir košmarai. Dėl to palaipsniui išsenka organizmo prisitaikymo prie streso sistemos. Atsiranda dirglumas, agresyvumas, prastėja akademiniai rezultatai. O vaikams, turintiems pradinį polinkį į patologinių smegenų reakcijų slopinimo trūkumą, žalingi psichotrauminiai veiksniai sukelia tikų vystymąsi.

Tikai ir elgesio sutrikimai

Tiką turintys vaikai visada patiria neurotinius sutrikimus, pasireiškiančius prastos nuotaikos, vidinio nerimo ir polinkio į vidinį „savityrimą“. Būdingas dirglumas, nuovargis, sunku susikaupti, miego sutrikimai, todėl būtina pasikonsultuoti su kvalifikuotu psichiatru. Reikėtų pažymėti, kad kai kuriais atvejais tiki yra pirmasis sunkesnės neurologinės ir psichinės ligos, kuri gali išsivystyti laikui bėgant, simptomas. Štai kodėl vaikas su tiku turėtų atidžiai ištirti neurologas ir psichologas.

Tikų diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis neurologo apžiūra. Tokiu atveju vaizdo įrašymas namuose praverčia, nes... vaikas bando nuslopinti arba nuslėpti savo esamą tiki bendraujant su gydytoju. Psichologinė ekspertizė yra privaloma kūdikis nustatyti jo emocines ir asmenines savybes, susijusių pažeidimų dėmesys, atmintis, impulsyvaus elgesio kontrolė diagnozės tikslu tiki tikų eigos variantas; provokuojančių veiksnių nustatymas; taip pat tolimesni psichologiniai ir medicininė korekcija. Kai kuriais atvejais neurologas, atsižvelgdamas į pokalbį su tėvais ir klinikinį ligos vaizdą bei psichiatro konsultaciją, skiria daugybę papildomų tyrimų (elektroencefalografijos, magnetinio rezonanso tomografijos). Medicininės diagnozės Laikinas (praeinantis) tiko sutrikimas pasižymi paprastu ar sudėtingu motoriniu tiku, trumpais, pasikartojančiais, sunkiai kontroliuojamais judesiais ir manieromis. Tikai atsiranda kūdikis kasdien 4 savaites, bet mažiau nei 1 metus. Lėtinis tiko sutrikimas Jam būdingi greiti, pasikartojantys nekontroliuojami judesiai ar vokalizacijos (bet ne abu), vykstantys beveik kasdien ilgiau nei 1 metus.

Tikų gydymas

1. Tikų korekcijai rekomenduojama pirmiausia pašalinti provokuojančius veiksnius . Žinoma, būtina laikytis miego ir mitybos režimo, adekvatumo fizinė veikla. 2. Šeimos psichoterapija efektyvus tais atvejais, kai šeimyninių santykių analizė atskleidžia lėtinę trauminę situaciją. Psichoterapija naudinga net ir esant harmoningiems šeimos santykiams, nes tai leidžia vaikui ir pakeisti tėvus neigiamas požiūrisį erkes. Be to, tėvai turėtų atsiminti, kad laiku pasakytas meilės žodis, prisilietimas ar bendra veikla (pavyzdžiui, sausainių kepimas ar pasivaikščiojimas parke) padeda. vaikui susitvarkyti su susikaupusiomis neišspręstomis problemomis, pašalinti nerimą ir įtampą. 3. Psichologinė korekcija .

• Gali būti atliktas individualiai– uždelstas vystytis protinės veiklos sritims (dėmesiui, atminčiai, savikontrolei) lavinti ir vidiniam nerimui mažinti, kartu dirbant su savigarba (naudojant žaidimus, pokalbius, piešinius ir kitas psichologines technikas).
• Gali būti atliktas kaip grupiniai užsiėmimai su kitais vaikais (kurie turi tiki Arba kitas elgesio ypatumai) – plėtoti bendravimo sferą ir suvaidinti galimas konfliktines situacijas. Tuo pačiu metu, kūdikis atsiranda galimybė pasirinkti optimaliausią elgesį konflikte (iš anksto jį „parepetuoti“), o tai sumažina tikų paūmėjimo tikimybę. 4. Gydymas vaistais Tiks reikėtų pradėti, kai jau išnaudotos ankstesnių metodų galimybės. Vaistus skiria neurologas, atsižvelgdamas į klinikinis vaizdas ir papildomi tyrimo duomenys.
  • Pagrindinis tiko gydymas apima 2 vaistų grupes: turinčius nerimą mažinantį poveikį (antidepresantą) - PHENIBUT, ZOLOFT, PAXIL ir kt.; motorinių reiškinių sunkumo mažinimas, TIAPRIDAL, TERALEN ir tt
  • Kaip papildomas priedas, pagrindinė terapija gali būti vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus smegenyse (nootropiniai vaistai), kraujagysles gerinantys vaistai ir vitaminai.
  Trukmė vaistų terapija po to, kai visiškas tikų išnykimas yra 6 mėnesiai, tada galite lėtai mažinti vaisto dozę iki visiško nutraukimo. Prognozė vaikams, kurie turi tiki pasirodė sulaukus 6-8 metų palankios (t.y. tiki praeiti be pėdsakų). Ankstyvas tikų atsiradimas (3-6 metai) būdingas ilgam jų eigai, iki paauglystė, Kada tiki palaipsniui mažinti Jei tiki atsiranda iki 3 metų, dažniausiai yra kokios nors rimtos ligos (pvz., šizofrenijos, autizmo, smegenų auglio ir kt.) simptomas. Tokiais atvejais reikalingas išsamus tyrimas. kūdikis.

  Žiūrėkite straipsnį „Hiperaktyvus vaikas“, 2004 m. Nr. 9

  Elektroencefalografija (EEG) – tai tyrimas, kurio metu ant galvos dedami elektrodai registruojami smegenų elektriniai potencialai ir nustatomi atitinkami pokyčiai.

  Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra vienas informatyviausių diagnostikos metodų tiki(nesusijęs su rentgeno spinduliuote), kuris leidžia gauti sluoksnį po sluoksnio organų vaizdą įvairiose plokštumose ir sukonstruoti trimatę tiriamos teritorijos rekonstrukciją. Jis pagrįstas kai kurių atomų branduolių, patalpintų į magnetinį lauką, gebėjimu sugerti energiją radijo dažnių diapazone ir išspinduliuoti ją pasibaigus radijo dažnio impulso poveikiui.

Nervinis tikas- hiperkinezės rūšis ( žiaurūs judesiai), tai trumpalaikis, stereotipinis, normaliai koordinuotas, bet netinkamai atliktas tam tikros raumenų grupės judesys, pasireiškiantis staiga ir kartojantis daug kartų. Nervinis tikas apibūdinamas kaip nenugalimas noras atlikti tam tikrą veiksmą, ir nors vaikas suvokia patį tiko buvimą, jis negali užkirsti kelio jam atsirasti.

Naujausių tyrimų duomenimis, iki 25% pradinio mokyklinio amžiaus vaikų kenčia nuo nervinis tikas, o berniukai serga tris kartus dažniau nei mergaitės. Dažnai ši liga nesukelia rimtos žalos vaiko sveikatai ir praeina be pėdsakų su amžiumi, todėl tik 20% vaikų, sergančių nerviniais tikais, kreipiasi į specializuotą medicinos pagalbą. Tačiau kai kuriais atvejais nervinis tikas gali turėti labai ryškių apraiškų, rimtai pakenkti fizinei ir psichoemocinei vaiko būklei ir pasireikšti vyresniame amžiuje. Tokiais atvejais būtina gydytojo specialisto pagalba.

Nervinis tikas gali būti motorinis arba balsinis ( balsas).

Motoriniai tiki yra:

• mirksėjimas akimis/akimis;
• susiraukusi kakta;
• grimasos;
• nosies susiraukšlėjimas;
• lūpos kandžiojimas;
• galvos, rankos ar kojos trūkčiojimas.

Vokaliniai tiki yra:

• uostymas;
• kosėjimas;
• niurnėti;
• šnypštimas.

Įdomūs faktai

• Nervinio tikas, skirtingai nuo kitų įkyrių judesių, vaikas arba nepripažįstamas, arba pripažįstamas kaip fiziologinis poreikis.
• Kai atsiranda tikas, pats vaikas ilgas laikas gali jų nepastebėti nepatirdamas diskomforto, o priežastis kreiptis į gydytoją yra tėvų rūpestis.
• Nervinį tiką trumpam gali nuslopinti vaiko valia ( Pora minučių). Tuo pačiu metu didėja nervinė įtampa ir greitai atsinaujina nervinis tikas didesnė jėga, gali atsirasti naujų erkių.
• Nervinis tikas gali apimti kelias raumenų grupes vienu metu, todėl atrodo kaip tikslingas, koordinuotas judesys.
• Nerviniai tikai atsiranda tik pabudus. Sapne vaikas nerodo jokių ligos požymių.
• Tokios žinomos asmenybės kaip Mocartas ir Napoleonas kentėjo nuo nervinio tiko.

Veido raumenų inervacija

Norint suprasti nervinio tiko atsiradimo mechanizmą, reikia tam tikrų žinių iš anatomijos ir fiziologijos srities. IN šį skyrių bus aprašyta griaučių raumenų fiziologija, nes būtent jų susitraukimas vyksta nervinio tiko metu, taip pat anatominės ypatybės veido raumenų inervacija ( Dažniausiai vaikų nervinis tikas pažeidžia veido raumenis).

Piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos

Visus savanoriškus žmogaus judesius valdo tam tikros nervinės ląstelės ( neuronai), esantis galvos smegenų žievės motorinėje zonoje – priešcentrinėje girnoje. Šių neuronų rinkinys vadinamas piramidine sistema.

Be precentralinio žievės, motorinės zonos išskiriamos ir kitose smegenų dalyse – priekinėje žievėje, subkortikiniuose dariniuose. Šių zonų neuronai atsakingi už judesių koordinavimą, stereotipinius judesius, raumenų tonuso palaikymą ir vadinami ekstrapiramidine sistema.

Kiekvienas savanoriškas judesys apima kai kurių raumenų grupių susitraukimą ir kartu kitų atsipalaidavimą. Tačiau žmogus nesusimąsto, kokius raumenis reikia sutraukti, o kuriuos atpalaiduoti, kad galėtų atlikti tam tikrą judesį – tai vyksta automatiškai, dėl ekstrapiramidinės sistemos veiklos.

Piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos yra neatskiriamai susijusios viena su kita ir su kitomis smegenų sritimis. Naujausi tyrimai parodė, kad nervinio tiko atsiradimas yra susijęs su padidėjęs aktyvumas ekstrapiramidinė sistema.

Nervai, inervuojantys veido raumenis

Prieš griaučių raumenų susitraukimą susiformuoja nervinis impulsas priešcentrinio gyruso motoriniuose neuronuose. Gautas impulsas nervinėmis skaidulomis nunešamas į kiekvieną žmogaus kūno raumenį, todėl jis susitraukia.

Kiekvienas raumuo gauna motorines nervines skaidulas iš specifinių nervų. Veido raumenys motorinę inervaciją pirmiausia gauna iš veido nervo ( n. Veido priežiūra) ir taip pat iš dalies iš trišakio nervo ( n. Trigeminus), kuri inervuoja smilkininius ir kramtomuosius raumenis.

Veido nervo inervacijos sritis apima:

• kaktos raumenys;
• orbicularis orbitalis raumuo;
• skruostų raumenys;
• nosies raumenys;
• lūpų raumenys;
• orbicularis oris raumuo;
• zigomatiniai raumenys;
• poodinis kaklo raumuo;

Sinapsė

Nervinės skaidulos ir raumenų ląstelės sąlyčio srityje susidaro sinapsė – specialus kompleksas, užtikrinantis nervinio impulso perdavimą tarp dviejų gyvų ląstelių.

Nerviniai impulsai perduodami per tam tikrus cheminių medžiagų– tarpininkai. Tarpininkas, reguliuojantis nervinių impulsų perdavimą skeleto raumenims, yra acetilcholinas. Acetilcholinas, išsiskiriantis iš nervinės ląstelės galo, sąveikauja su tam tikromis sritimis ( receptoriai) ant raumenų ląstelės, todėl nervinis impulsas perduodamas į raumenį.

Raumenų struktūra

Skeleto raumuo yra raumenų skaidulų rinkinys. Kiekvieną raumenų skaidulą sudaro ilgos raumenų ląstelės ( miocitų) ir yra daug miofibrilių – plonų siūlų pavidalo darinių, einančių lygiagrečiai per visą raumenų skaidulos ilgį.

Be miofibrilių, raumenų ląstelėse yra mitochondrijų, kurios yra ATP šaltinis. adenozino trifosfatas) – energijos, reikalingos raumenų susitraukimas, sarkoplazminis tinklas, kuris yra cisternų kompleksas, esantis arti miofibrilių, ir kaupia kalcį, reikalingą raumenų susitraukimui. Svarbus tarpląstelinis elementas yra magnis, skatinantis ATP energijos išsiskyrimą ir dalyvaujantis raumenų susitraukimo procese.

Tiesioginis raumenų skaidulų susitraukimo aparatas yra sarkomeras - kompleksas, susidedantis iš susitraukiančių baltymų - aktino ir miozino. Šie baltymai turi gijų, esančių lygiagrečiai vienas kitam, formą. Miozino baltymas turi savotiškus procesus, vadinamus miozino tiltais. Ramybės būsenoje nėra tiesioginio kontakto tarp miozino ir aktino.

Raumenų susitraukimas

Kai nervinis impulsas patenka į raumenų ląstelę, kalcis greitai išsiskiria iš jo nusėdimo vietos. Kalcis kartu su magniu jungiasi prie tam tikrų aktino paviršiaus reguliavimo zonų ir leidžia kontaktuoti tarp aktino ir miozino per miozino tiltelius. Miozino tilteliai prisitvirtina prie aktino gijų maždaug 90° kampu, o tada pakeičia savo padėtį 45°, todėl aktino gijos priartėja ir susitraukia raumenys.

Nutrūkus nerviniams impulsams į raumenų ląstelę, kalcis iš ląstelės greitai perkeliamas atgal į sarkoplazmines cisternas. Sumažėjus intraląstelinei kalcio koncentracijai, miozino tilteliai atsiskiria nuo aktino gijų ir grįžta į pradinę padėtį – raumuo atsipalaiduoja.

Nervinio tiko priežastys

Atsižvelgiant į pradinę vaiko nervų sistemos būklę, jie išskiriami:

• pirminis nervinis tikas;
• antrinis nervinis tikas.

Pirminis nervinis tikas

Pagrindinis ( idiopatinis) paprastai vadinamas nerviniu tiku, kuris yra vienintelis pasireiškimas nervų sistemos sutrikimai.

Dažniausiai pirmieji nervinio tiko pasireiškimai pasireiškia vaikams nuo 7 iki 12 metų, tai yra psichomotorinio vystymosi laikotarpiu, kai vaiko nervų sistema yra labiausiai pažeidžiama visų rūšių psichologinių ir emocinių perkrovų. Tikų atsiradimas iki 5 metų leidžia manyti, kad tikas yra kokios nors kitos ligos pasekmė.

Pirminio nervinio tiko priežastys yra šios:

• Psichoemocinis šokas. Dažniausia vaikų nervinio tiko priežastis. Tiką gali sukelti ūmi psichoemocinė trauma ( išgąstis, kivirčai su tėvais), taip pat ilgalaikė nepalanki psichologinė situacija šeimoje ( dėmesio vaikui stoka, per dideli reikalavimai ir griežtumas auklėjant).
• Pažymėkite rugsėjo pirmąją. Maždaug 10% vaikų nervinis tikas pasireiškia pirmosiomis mokyklos lankymo dienomis. Taip yra dėl naujos aplinkos, naujų pažinčių, tam tikrų taisyklių ir apribojimų, o tai vaikui yra stiprus emocinis sukrėtimas.
• Valgymo sutrikimas. Kalcio ir magnio trūkumas organizme, kurie dalyvauja raumenų susitraukime, gali sukelti raumenų spazmus, įskaitant tiką.
• Piktnaudžiavimas psichostimuliatoriais. Arbata, kava, visų rūšių energetiniai gėrimai aktyvina centrinę nervų sistemą, todėl ji veikia „dėl nusidėvėjimo“. Dažnai vartojant tokius gėrimus, atsiranda nervinio išsekimo procesas, pasireiškiantis padidėjusiu dirglumu, emociniu nestabilumu ir dėl to nerviniu tiku.
• Pervargimas. Lėtinis miego trūkumas, ilgalaikis naudojimasis kompiuteriu, knygų skaitymas esant prastam apšvietimui padidina įvairių smegenų sričių aktyvumą, dalyvaujant ekstrapiramidinėms sistemoms ir vystantis nerviniam tikui.
• Paveldimas polinkis. Naujausi tyrimai rodo, kad nervinis tikas perduodamas autosominiu dominuojančiu paveldėjimo būdu. jei vienas iš tėvų turi genų defektą, jis pasireikš šia liga, o tikimybė, kad vaikas ją paveldės, yra 50%.). Genetinis polinkis nebūtinai lems ligos vystymąsi, tačiau tikimybė susirgti nerviniu tiku tokiems vaikams yra didesnė nei vaikams, neturintiems genetinės polinkio.

Priklausomai nuo sunkumo, pirminis nervinis tikas gali būti:

• Vietinis– pažeidžiama viena raumuo/raumenų grupė, kuri dominuoja visą ligos laikotarpį.
• Daugkartinis– pasireiškia keliose raumenų grupėse vienu metu.
• Apibendrintas (Tourette sindromas) yra paveldima liga, kuriai būdingas generalizuotas įvairių raumenų grupių motorinis tikas kartu su balso tiku.

Priklausomai nuo pirminio nervinio tiko trukmės, tai gali būti:

• Pereinamasis– trunka nuo 2 savaičių iki 1 metų, po to praeina be pėdsakų. Po tam tikro laiko tikėjimas gali atsinaujinti. Laikini tiki gali būti vietiniai arba daugybiniai, motoriniai ir balsiniai.
• Lėtinis– trunka ilgiau nei 1 metus. Jis gali būti vietinis arba daugialypis. Ligos metu kai kurios raumenų grupės gali išnykti, o kitose atsirasti visiška remisija neateina.

Antrinis nervinis tikas

Antrinis tikas išsivysto ankstesnių nervų sistemos ligų fone. Pirminio ir antrinio nervinio tiko klinikinės apraiškos yra panašios.

Veiksniai, prisidedantys prie nervinio tiko atsiradimo, yra šie:

• įgimtos nervų sistemos ligos;
• trauminis smegenų pažeidimas, įskaitant įgimtą;
• encefalitas – infekcinė ir uždegiminė smegenų liga;
• generalizuotos infekcijos - herpes virusas, citomegalovirusas, streptokokas;
• apsinuodijimas anglies monoksidu, opiatais;
• smegenų augliai;
• kai kurie vaistai - antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, centrinės nervų sistemos stimuliatoriai ( kofeino);
• trišakio nervo neuralgija – padidėjęs veido odos jautrumas, pasireiškiantis skausmu bet kokį prisilietimą veido sritis;
• paveldimos ligos– Hantingtono chorėja, torsioninė distonija.

Vaiko kūno pokyčiai su nerviniu tiku

Esant nerviniam tikui, pasikeičia visų kūno struktūrų, dalyvaujančių raumenų susitraukime, funkcijos.

Smegenys
Aukščiau išvardytų veiksnių įtakoje padidėja ekstrapiramidinės smegenų sistemos aktyvumas, dėl kurio susidaro per daug nervinių impulsų.

Nervinės skaidulos
Pernelyg dideli nerviniai impulsai nešiojami kartu motoriniai nervaiį griaučių raumenis. Nervinių skaidulų sąlyčio su raumenų ląstelėmis srityje, sinapsių srityje, atsiranda per didelis tarpininko acetilcholino išsiskyrimas, dėl kurio susitraukia inervuoti raumenys.

Raumenų skaidulos
Kaip minėta anksčiau, raumenų susitraukimui reikia kalcio ir energijos. Esant nerviniam tikui, dažni tam tikrų raumenų susitraukimai kartojasi kelias valandas arba visą dieną. Energija ( ATP), kurį raumuo naudoja susitraukimo metu, suvartojama dideliais kiekiais, o jo atsargos ne visada spėja atstatyti. Tai gali sukelti raumenų silpnumą ir raumenų skausmą.

Trūkstant kalcio, tam tikras skaičius miozino tiltelių negali prisijungti prie aktino gijų, o tai sukelia raumenų silpnumą ir gali sukelti raumenų spazmas (užsitęsęs, nevalingas, dažnai skausmingas raumenų susitraukimas).

Psichoemocinė vaiko būsena
Nuolatiniai nerviniai tikai, pasireiškiantys mirktelėjimu, grimasomis, knarkimu ir kitais būdais, atkreipia į vaiką aplinkinių dėmesį. Natūralu, kad tai palieka rimtą pėdsaką emocinėje vaiko būsenoje – jis pradeda jausti savo ydą ( nors prieš tai gal ir nesureikšminau).

Kai kurie vaikai, viešose vietose, pavyzdžiui, mokykloje, valios pastangomis bando nuslopinti nervinio tiko pasireiškimą. Tai, kaip minėta anksčiau, lemia dar didesnį psichoemocinio streso padidėjimą ir dėl to ryškėja nerviniai tikai, gali atsirasti naujų tikų.

Įdomi veikla vaiko smegenyse sukuria veiklos zoną, kuri užgožia patologinius impulsus, sklindančius iš ekstrapiramidinės zonos, dingsta nervinis tikas.

Šis poveikis laikinas, o nutraukus „blaškančią“ veiklą nervinis tikas atsinaujins.

Greitas nervinių vokų tikų pašalinimas

• Vidutiniškai spauskite pirštu antakių keteros sritį ( vieta, kur odą inervuojantis nervas išeina iš kaukolės ertmės viršutinis akies vokas ) ir palaikykite 10 sekundžių.
• Ta pačia jėga spauskite vidinį ir išorinį akies kampučius, palaikykite 10 sekundžių.
• Tvirtai užmerkite abi akis 3–5 sekundes. Tokiu atveju reikia kiek įmanoma labiau įtempti akių vokus. Pakartokite 3 kartus su 1 minutės intervalu.

Šių technikų atlikimas gali sumažinti nervinio tiko sunkumą, tačiau šis poveikis yra laikinas – nuo ​​kelių minučių iki kelių valandų, po kurių nervinis tikas atsinaujins.

Geranijos lapų kompresas

Susmulkinkite 7–10 žalių pelargonijų lapų ir užtepkite tikmedžio pažeistą vietą. Uždenkite keliais marlės sluoksniais ir apvyniokite šilta skarele ar nosine. Po valandos nuimkite tvarstį ir nuplaukite odą toje vietoje, kur uždedamas kompresas, šiltu vandeniu.

Nervinio tiko gydymas

Maždaug 10-15% pirminių nervinių tikų, būdami lengvi, neturi rimto poveikio vaiko sveikatai ir psichoemocinei būklei ir po kurio laiko praeina savaime ( savaites - mėnesius). Jei nervinis tikas stiprus, sukelia diskomfortą vaikui ir neigiamai veikia jo psichoemocinę būklę, būtina kuo anksčiau pradėti gydymą, kad liga neprogresuotų.


Gydant vaikų nervinį tiką, yra:

• Ne medicininiai metodai gydymas;
• gydymas vaistais;
• tradiciniais metodais gydymas.

Nemedikamentinis gydymas

Tai yra prioritetiniai pirminio nervinio tiko, taip pat antrinio nervinio tiko gydymo metodai, kaip kompleksinės terapijos dalis. Nemedikamentinis gydymas apima priemonių kompleksą, kuriuo siekiama atkurti normalią nervų sistemos būklę, medžiagų apykaitą, normalizuoti psichoemocinę ir psichinę vaiko būklę.

Pagrindinės kryptys nėra gydymas vaistais Vaikų nerviniai tiki yra:

• individuali psichoterapija;
• sukurti palankią aplinką šeimoje;
• darbo ir poilsio grafikų organizavimas;
• geras miegas;
• gera mityba;
• nervinės įtampos pašalinimas.

Individuali psichoterapija
Tai yra labiausiai pageidaujamas vaikų pirminio nervinio tiko gydymo būdas, nes daugeliu atvejų jų atsiradimas yra susijęs su stresu ir pakitusia vaiko psichoemocine būkle. Vaikų psichiatras padės vaikui suprasti padidėjusio susijaudinimo ir nervingumo priežastis, taip pašalindamas nervinio tiko priežastį, išmokys teisingo požiūrio į nervinį tiką.

Po psichoterapijos kurso vaikams labai pagerėja emocinis fonas, normalizuojasi miegas, sumažėja arba išnyksta nerviniai tikai.

Palankios šeimos aplinkos kūrimas
Visų pirma, tėvai turėtų suprasti, kad nervinis tikas yra ne lepinimas, ne vaiko užgaidos, o liga, kurią reikia tinkamai gydyti. Jei vaikui nervingas tikas, nereikėtų jo barti, reikalauti, kad susivaldytų, sakyti, kad mokykloje iš jo juoksis ir pan. Vaikas pats negali susidoroti su nerviniu tiku, o neteisingas tėvų požiūris tik padidina jo vidinę psichoemocinę įtampą ir apsunkina ligos eigą.

Kaip turėtų elgtis tėvai, jei jų vaikas turi nervinį tiką?

• nekreipkite dėmesio į vaiko nervinius tikus;
• elkitės su vaiku kaip sveiku, normaliam žmogui;
• Jei įmanoma, apsaugokite vaiką nuo visų rūšių stresinių situacijų;
• palaikyti ramią, patogią aplinką šeimoje;
• stenkitės išsiaiškinti, kokių problemų vaikas turi ar pastaruoju metu turėjo ir padėti jas išspręsti;
• Jei reikia, laiku kreipkitės į vaikų neurologą.

Darbo ir poilsio grafiko organizavimas
Netinkamas laiko planavimas sukelia vaiko pervargimą, stresą ir nervinį išsekimą. Esant nerviniam tikui, nepaprastai svarbu pašalinti šiuos veiksnius, dėl kurių rekomenduojama laikytis tam tikrų darbo ir poilsio taisyklių.

Lipti	7.00
Rytinės mankštos, tualetas	7.00 – 7.30
Pusryčiai	7.30 – 7.50
Kelias į mokyklą	7.50 – 8.30
Mokymasis į mokyklą	8.30 – 13.00
Pasivaikščiokite po mokyklos	13.00 – 13.30
Vakarienė	13.30 – 14.00
Popietinis poilsis/miegas	14.00 – 15.30
Pasivaikščiojimai po atviru dangumi	15.30 – 16.00
Popietinis užkandis	16.00 – 16.15
Studijuoti, skaityti knygas	16.15 – 17.30
Žaidimai lauke, namų ruoša	17.30 – 19.00
Vakarienė	19.00 – 19.30
Poilsis	19.30 – 20.30
Pasiruošimas miegui	20.30 – 21.00
Svajoti	21.00 – 7.00

Pilnas miegas
Miego metu atkuriama nervų, imuninė ir kitos organizmo sistemos. Miego struktūros sutrikimas ir lėtinis miego trūkumas veda prie augimo nervinė įtampa, emocinės būsenos pablogėjimas, padidėjęs dirglumas, kuris gali pasireikšti nerviniais tikais.
Maistingas maistas
Vaikas turi laikytis pagrindinių valgymų laiko, maistas turi būti reguliarus, pilnavertis ir subalansuotas, tai yra, jame turi būti visų vaiko augimui ir vystymuisi reikalingų medžiagų – baltymų, riebalų, angliavandenių, įvairių vitaminų, mineralų ir mikroelementų. .

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas produktams, kurių sudėtyje yra kalcio, nes šio elemento trūkumas sumažina raumenų ląstelių sužadinimo slenkstį ir prisideda prie nervinio tiko pasireiškimo.

Priklausomai nuo amžiaus, kalcio poreikis vaikams yra toks:

• nuo 4 iki 8 metų – 1000 mg ( 1 gramas) kalcio per dieną;
• nuo 9 iki 18 metų – 1300 mg ( 1,3 gramo) kalcio per dieną.

Produkto pavadinimas	Kalcio kiekis 100 g produkto
Lydytas sūris	300 mg
Baltasis kopūstas	210 mg
Karvės pienas	110 mg
Juoda duona	100 mg
Varškė	95 mg
Grietinė	80-90 mg
Džiovinti vaisiai	80 mg
Juodasis šokoladas	60 mg
balta duona	20 mg

Pašalinkite nervinę įtampą
Veda veikla, kuriai reikia ypatingo vaiko dėmesio nuovargis, prastas miegas ir padidėjusi nervinė įtampa. Dėl to nervinio tiko apraiškos sustiprėja, gali atsirasti naujų tikų.

Jei vaikas turi nervinį tiką, reikia atmesti arba apriboti:

• Kompiuteriniai ir vaizdo žaidimai, ypač prieš miegą;
• televizoriaus žiūrėjimas ilgą laiką, daugiau nei 1 – 1,5 valandos per dieną;
• skaityti knygas netinkamomis sąlygomis – transporte, esant prastam apšvietimui, gulint;
• klausytis garsios muzikos, ypač 2 valandas prieš miegą;
• tonizuojantys gėrimai – arbata, kava, ypač po 18.00 val.

Nervų tikų gydymas vaistais

Gydymas vaistais taikomas pirminiam ir antriniam nervų tikui gydyti. Vaikų nervinio tiko medikamentiniam gydymui naudojami raminamieji ir antipsichoziniai vaistai, taip pat vaistai, gerinantys kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Turėtumėte pradėti nuo „lengviausių“ vaistų ir minimalios terapinės dozės.

Vaikams, sergantiems nerviniu tiku, skiriami vaistai

Vaisto pavadinimas	Veiksmo mechanizmas	Naudojimo instrukcijos ir dozavimas vaikams
Novo-Passit	Kombinuotas raminamieji augalinės kilmės. Sumažina psichoemocinę įtampą, palengvina užmigimo procesą.	Psichoemocinei būklei normalizuoti rekomenduojama gerti po 1 arbatinį šaukštelį 2-3 kartus per dieną.
Tioridazinas (Sonapax)	Antipsichozinis vaistas. pašalina nerimo ir baimės jausmus; mažina psichoemocinį stresą.	Vartojamas viduje po valgio. nuo 3 iki 7 metų – 10 mg ryte ir vakare; nuo 7 iki 16 metų – 10 mg tris kartus per dieną, kas 8 valandas; nuo 16 iki 18 metų – 2 tabletės po 20 mg tris kartus per dieną, kas 8 valandas.
Cinarizinas	Vaistas, kuris pagerina smegenų kraujotaka. Sumažina kalcio patekimą į kraujagyslių raumenų ląsteles. Išplečia smegenų kraujagysles, padidindamas kraujo tekėjimą į smegenis.	Gerkite 2 kartus per dieną ryte ir vakare po 12,5 mg 30 minučių po valgio. Gydymas yra ilgalaikis - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
Fenibutas	Nootropinis vaistas, veikiantis smegenų lygiu. normalizuoja smegenų metabolizmą; pagerina smegenų aprūpinimą krauju; padidinti smegenų atsparumą įvairiems žalingiems veiksniams; pašalina nerimo ir neramumo jausmus; normalizuoja miegą.	Nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. iki 7 metų – 100 mg 3 kartus per dieną; nuo 8 iki 14 metų – 200 – 250 mg 3 kartus per dieną; vyresniems nei 15 metų – 250 – 300 mg 3 kartus per dieną.
Diazepamas (Seduxen, Sibazon, Relanium)	Vaistas iš trankviliantų grupės. mažina emocinę įtampą, nerimą ir baimę; turi raminamąjį poveikį; sumažina motorinį aktyvumą; pagreitina užmigimo procesą; padidina miego trukmę ir gylį; atpalaiduoja raumenis veikdamas smegenis ir nugaros smegenis.	Su ryškiomis nervinio tiko apraiškomis, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. nuo 1 iki 3 metų - 1 mg ryte ir vakare; nuo 3 iki 7 metų – 2 mg ryte ir vakare; vyresniems nei 7 metų – 2,5 – 3 mg ryte ir vakare. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 2 mėnesiai.
Haloperidolis	Stiprus antipsichozinis vaistas. labiau nei Sonapax pašalina nerimo jausmą ir mažina psichoemocinį stresą; stipresnis už diazepamą slopina pernelyg didelį motorinį aktyvumą.	Vartojamas sunkiais nervinio tiko atvejais, kai kiti vaistai neveiksmingi. Dozę nustato neurologas, remdamasis diagnoze ir bendra būklė vaikas.
Kalcio gliukonatas	Kalcio papildas, kompensuojantis šio mikroelemento trūkumą organizme. Normalizuoja raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus.	Vartoti prieš valgį. Prieš naudojimą sumalkite. Gerti su stikline pieno. nuo 5 iki 7 metų – 1 g 3 kartus per dieną; nuo 8 iki 10 metų – 1,5 g 3 kartus per dieną; nuo 11 iki 15 metų – 2,5 g 3 kartus per dieną; vyresniems nei 15 metų - 2,5 - 3 g tris kartus vienam smūgiui.

Tradiciniai nervinio tiko gydymo metodai

Įrodyta, kad raminamųjų, nuovirų ir užpilų vartojimas teigiamai veikia vaiko nervų sistemą ir mažina nervinio tiko pasireiškimus.

Raminamieji vaistai, vartojami nuo nervinio tiko vaikams

Produkto pavadinimas	Virimo būdas	Taikymo taisyklės
Motinos užpilas	2 valgomuosius šaukštus susmulkintos sausos žolės užpilkite stikline verdančio vandens ( 200 ml); dvi valandas atvėsinkite kambario temperatūroje; kelis kartus perkošti per marlę; Gautą antpilą laikykite nuo saulės apsaugotoje vietoje kambario temperatūroje.	Gerkite 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. nuo 7 iki 14 metų - 1 arbatinis šaukštelis; vyresniems nei 14 metų – 1 desertinis šaukštas. Vartojimo trukmė ne ilgesnė kaip 1 mėnuo.
Valerijono šaknų užpilas	1 valgomąjį šaukštą susmulkintų augalo šaknų užpilti stikline karšto virinto vandens; kaitinkite verdančio vandens vonelėje 15 minučių; atvėsinti kambario temperatūroje ir kelis kartus perkošti per marlę; Laikyti ne aukštesnėje kaip 20ºС temperatūroje, apsaugotoje nuo saulės spindulių.	Vaikams gauto antpilo duokite po 1 arbatinį šaukštelį 4 kartus per dieną, 30 minučių po valgio ir prieš miegą. Nerekomenduojama gerti antpilo ilgiau nei pusantro mėnesio.
Ramunėlių žiedų antpilas	1 valgomąjį šaukštą džiovintų gėlių įdėkite į termosą ir užpilkite 1 stikline ( 200 ml) verdantis vanduo; palikite 3 valandas, gerai nukoškite; laikyti ne aukštesnėje kaip 20ºС temperatūroje.	Vaikams rekomenduojama išgerti ketvirtadalį stiklinės nuoviro ( 50 ml) tris kartus per dieną, 30 minučių po valgio.
Gudobelės vaisių užpilas	1 valgomąjį šaukštą džiovintų ir susmulkintų augalo vaisių užpilti stikline verdančio vandens; palikite 2 valandas; kruopščiai perkošti per marlę.	Vaikams nuo 7 metų gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Rekomenduojama naudojimo trukmė ne ilgesnė kaip 1 mėnuo.

Kiti vaikų nervinio tiko gydymo metodai

Vaikų nervinio tiko gydymui sėkmingai naudojami šie vaistai:

• atpalaiduojantis masažas;
• elektros miegu.

Atpalaiduojantis masažas
Tinkamai atliktas masažas mažina nervų sistemos susijaudinimą, psichoemocinį įtampą, gerina smegenų ir raumenų kraujotaką, atkuria psichinį komfortą, o tai gali sumažinti tikų sunkumą. Sergant nerviniais tikais, rekomenduojamas atpalaiduojantis nugaros, galvos, veido ir kojų masažas. Akupresūra nerekomenduojama naudoti zonų, nes tai sukelia papildomą dirginimą ir gali sukelti ryškesnes ligos apraiškas.

Electroson
Tai fizinės terapijos metodas, kuriame naudojamas silpnas žemo dažnio dažnis elektriniai impulsai. Jie pro orbitas prasiskverbia į kaukolės ertmę ir veikia centrinę nervų sistemą ( Centrinė nervų sistema), sustiprina slopinimo procesus smegenyse ir sukelia miegą.

Elektromiego poveikis:

• emocinės būsenos normalizavimas;
• raminantis poveikis;
• pagerinti smegenų aprūpinimą krauju ir mitybą;
• baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo normalizavimas.

Elektros miego procedūra atliekama specialioje klinikos ar ligoninės patalpoje, kurioje yra patogi sofa su pagalve ir antklode. Patalpa turi būti izoliuota nuo gatvės triukšmo ir saulės spindulių.

Vaikas turi nusirengti viršutinius drabužius ir atsigulti ant sofos. Ant vaiko akių uždedama speciali kaukė, per kurią elektros. Srovės dažnis paprastai neviršija 120 hercų, srovės stipris yra 1 - 2 miliamperai.

Procedūra trunka nuo 60 iki 90 minučių – per tą laiką vaikas yra apsnūdęs arba miega. Už pasiekimus terapinis poveikis Paprastai skiriama 10–12 elektromiego seansų.

Nervinio tiko pasikartojimo prevencija

Šiuolaikinės sąlygos gyvenimas viduje dideli miestai neišvengiamai padidina nervinę įtampą ir stresą. Vaikai dėl funkcinio nervų sistemos nebrandumo yra ypač jautrūs pervargimui. Jei vaikas turi polinkį į nervinius tikus, tada jų atsiradimo ankstyvame amžiuje tikimybė yra labai didelė. Tačiau šiandien nervinis tikas yra išgydoma liga, o jei laikysitės tam tikrų taisyklių ir apribojimų, šios ligos negalėsite prisiminti daugelį metų.

Ką daryti, kad nervinis tikas nepasikartotų?

• palaikyti normalią psichoemocinę aplinką šeimoje;
• užtikrinti tinkamą mitybą ir miegą;
• mokyti vaiką teisingo elgesio streso metu;
• užsiimti joga, meditacija;
• reguliariai mankštinkitės ( plaukimas, lengvoji atletika );
• kasdien praleisti bent 1 valandą gryname ore;
• Prieš miegą išvėdinkite vaiko kambarį.

Kas gali sukelti nervinio tiko pasikartojimą?

• stresas;
• per didelis darbas;
• lėtinis miego trūkumas;
• įtempta psichoemocinė situacija šeimoje;
• kalcio trūkumas organizme;
• piktnaudžiavimas tonizuojančiais gėrimais;
• ilgą laiką žiūrėti televizorių;
• vykdant didelis kiekis laikas prie kompiuterio;
• ilgi vaizdo žaidimai.