TLK kodas per anksti. Neišnešiotų kūdikių. P51 Kraujavimas iš virkštelės naujagimiui

Vadovaujantis nacionaliniais teisės aktais, šioje svetainėje skelbiama informacija gali naudotis tik sveikatos priežiūros specialistai, o pacientai negali jos naudoti priimdami sprendimus dėl šių vaistų vartojimo. Ši informacija negali būti laikomas rekomendacija pacientams gydyti ligas ir negali pakeisti medicininės konsultacijos su gydytoju gydymo įstaiga. Niekas šioje informacijoje neturėtų būti suprantama kaip skatinanti ne specialistus savarankiškai įsigyti ar vartoti aprašytus vaistus. Ši informacija negali būti naudojama priimant sprendimus dėl gydytojo rekomenduojamo vaisto vartojimo tvarkos ir režimo keitimo.

Svetainės savininkui / leidėjui negali būti taikomos jokios pretenzijos dėl žalos ar žalos, kurią trečioji šalis patyrė dėl paskelbtos informacijos naudojimo, dėl kurios buvo pažeisti antimonopoliniai įstatymai kainų ir rinkodaros politikoje, taip pat dėl ​​problemų. taisyklių laikymosi, nesąžiningos konkurencijos ir piktnaudžiavimo dominavimu požymių, klaidingos diagnozės ir vaistų terapija ligų, taip pat netinkamo čia aprašytų produktų naudojimo. Trečiųjų šalių pretenzijos dėl šių rezultatų pateikto turinio patikimumo taip pat negali būti sprendžiamos. klinikiniai tyrimai, tyrimų projekto atitikimas ir atitikimas standartams, norminiams reikalavimams ir reglamentams, jų atitikties galiojančių teisės aktų reikalavimams pripažinimas.

Bet kokios pretenzijos dėl šios informacijos turi būti adresuojamos gamybos įmonių atstovams ir savininkams registracijos liudijimus Valstybės registras vaistai.

Pagal reikalavimus Federalinis įstatymas 2006 m. liepos 27 d. N 152-FZ „Dėl asmens duomenų“, siųsdamas asmens duomenis per bet kokias šios svetainės formas, vartotojas patvirtina savo sutikimą tvarkyti asmens duomenis pagal galiojančias taisykles ir sąlygas. nacionalinius teisės aktus.

TLK 10. XVI KLASĖ. PASIRINKTOS SĄLYGOS, SUSIJUSIOS PERINATALINIU LAIKOTARPIU (P00-P96)

Apima: sutrikimus, atsirandančius perinataliniu laikotarpiu, net jei mirtis ar liga įvyksta vėliau
Neįtraukta: įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų sutrikimai ( Q00-Q99)
ligų endokrininė sistema, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai ( E00-E90)
sužalojimai, apsinuodijimas ir kai kurios kitos poveikio pasekmės išorinių priežasčių (S00-T98)
neoplazmos ( C00-D48)
naujagimio stabligė ( A33)

Šioje klasėje yra šie blokai:
P00-P04Žala vaisiui ir naujagimiui dėl motinos sąlygų, nėštumo, gimdymo ir gimdymo komplikacijų
P05-P08 Sutrikimai, susiję su nėštumo trukme ir vaisiaus augimu
P10-P15 Gimimo sužalojimas
P20-P29 Perinataliniam laikotarpiui būdingi kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
P35-P39 Infekcinės ligos, būdingos perinataliniam laikotarpiui
P50-P61 Vaisiaus ir naujagimio hemoraginiai ir hematologiniai sutrikimai
P70-P74 Laikinas endokrininiai sutrikimai medžiagų apykaitos sutrikimai, būdingi vaisiui ir naujagimiui
P75-P78 Vaisiaus ir naujagimio virškinimo sistemos sutrikimai
P80-P83 Būklės, turinčios įtakos vaisiaus ir naujagimio odai ir termoreguliacijai
P90-P96 Kiti sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu

Ši kategorija pažymėta žvaigždute:
P75* Meconium ileus

VAISIAUS IR NAUJAGIMIMO PAŽEIDIMAI DĖL MAMOS BŪKLĖS, NĖŠTUMO, GIMdymo IR GIMDYMO KOMPLIKACIJŲ (P00-P04)

Įtraukta: toliau išvardytos motinos sąlygos, kai nurodyta
kaip vaisiaus ar naujagimio mirties ar ligos priežastį

P00 Poveikis vaisiui ir naujagimiui dėl motinos sąlygų, kurios gali būti nesusijusios su dabartiniu nėštumu

Neįtraukta: poveikis vaisiui ir naujagimiui:
motinos nėštumo komplikacijos ( P01. -)
endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai motinai P70-P74)
kenksmingų medžiagų, prasiskverbia pro placentą arba Motinos pienas (P04. -)

P01.0 Vaisiaus ir naujagimio pakitimai, atsiradę dėl istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo
P01.1 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl priešlaikinio membranų plyšimo
P01.2 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia oligohidramnionas
Neįtraukta: dėl priešlaikinio membranų plyšimo (P01.1)
P01.3 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia polihidramnionas. Hidramnionas
P01.4 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia Negimdinis nėštumas. Pilvo nėštumas
P01.5 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl daugiavaisio nėštumo
Kai nėščia su trynukais. Nėštumo metu su dvyniais
P01.6 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl motinos mirties
P01.7 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl netinkamo vaisiaus pateikimo prieš gimimą
sėdmenų)

Išorinis posūkis)
Veido priežiūra) (pristatymas)
Skersinė padėtis) iki gimimo
Nestabili padėtis)
P01.8 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl kitų motinos ligų, komplikuojančių nėštumą
Spontaniškas persileidimas, poveikis vaisiui
P01.9 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl nepatikslintų būklių, komplikuojančių nėštumą

P02 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl placentos, virkštelės ir membranų komplikacijų

P02.0 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia placentos previa
P02.1Žala vaisiui ir naujagimiui dėl kitų komplikacijų, susijusių su placentos atsiskyrimu
ir kraujavimas. Placentos atsiskyrimas. Staigus kraujavimas. Placentos pažeidimas amniocentezės metu, cezario pjūvis
arba chirurginė intervencija. Motinos kraujo netekimas. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
P02.2 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl nepatikslintų ir kitų morfologinių ir funkcinių placentos anomalijų
Placenta:
disfunkcija
širdies smūgis
nesėkmė
P02.3 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia placentos perpylimo sindromas
Placentos ir virkštelės anomalijos, sukeliančios vaisiaus perpylimą vaisiui arba kitą placentos perpylimą
Jei reikia, vaisiaus ir naujagimio besiformuojančiai būklei nustatyti naudojamas papildomas kodas.
P02.4 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl virkštelės prolapso
P02.5 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl kitų tipų virkštelės suspaudimo
Kaklo supainiojimas su virkštele. Virkštelės susipynimas. Virkštelės mazgas
P02.6 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl kitų ir nepatikslintų virkštelės būklių
Trumpa virkštelė. Kraujagyslių pristatymas
Neapima: vienos bambos arterijos (Q27.0)
P02.7 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia chorioamnionitas
Amnionitas. Membrana. Placentitas
P02.8 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia kitos choriono ir amniono anomalijos
P02.9 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia nepatikslintos choriono ir amniono anomalijos

P03 Vaisiaus ir naujagimio sutrikimai dėl kitų gimdymo komplikacijų

P03.0 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl gimdymo sėdmenimis ir vaisiaus ištraukimo
P03.1 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl kitokio pobūdžio netinkamo pateikimo, padėties
ir disbalansas gimdymo ir gimdymo metu. Susiaurėjęs dubuo. Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia šiose pozicijose klasifikuojamos būklės O64-O66. Nuolatinė aukšta galvos padėtis. Skersinė padėtis
P03.2 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl gimdymo žnyplėmis
P03.3 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl vakuuminio ekstraktoriaus naudojimo
P03.4 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl gimdymo cezario pjūviu
P03.5 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl greito gimdymo. Greitas antrasis laikotarpis
P03.6 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl gimdos susitraukimo veiklos sutrikimų
Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia šioje pozicijoje klasifikuojamos būklės O62. — , išskyrus subkategoriją O62.3. Gimdos hipertoniškumas. Inertinė gimda
P03.8 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl kitų gimdymo komplikacijų
Minkštųjų audinių anomalijos. Vaisių naikinimo operacijos
Vaisiaus ir naujagimio poveikiai dėl kitų klasifikuojamų būklių O60-O75, Ir
kitos procedūros, naudojamos gimdymo ir gimdymo metu, neįtrauktos į skyrių P02. - ir subkategorijos
P03.0-P03.6. Dirbtinis gimdymas
P03.9 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai dėl gimdymo ir gimdymo komplikacijų, nepatikslinti

P04 Vaisiaus ir naujagimio sužalojimai dėl kenksmingų medžiagų, patenkančių per placentą arba motinos pieną, poveikio

Apima: neteratogeninis medžiagų, kurios prasiskverbia per placentą, poveikis
Neįtraukta: įgimtos anomalijos ( Q00-Q99)
naujagimių gelta, kurią sukelia vaistų ar toksinių medžiagų sukelta hemolizė,
skiriama motinai ( P58.4)

P04.0 Pažeidimai vaisiui ir naujagimiui, atsiradę dėl anestezijos ir analgetikų vartojimo motinai nėštumo, gimdymo ir gimdymo metu. Reakcijos ir intoksikacijos, kurias sukelia opiatų ir trankviliantų skyrimas motinai gimdymo ir gimdymo metu
P04.1 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia kitas gydomasis poveikis motinai
Chemoterapija vėžiui gydyti. Citotoksiniai vaistai
Neįtraukiama: varfarino sukelta dismorfija ( Q86.2)
fetohidantoino sindromas ( 86.1 klausimas)
motinos narkotikų vartojimas P04.4)
P04.2 Vaisiaus ir naujagimio žala, kurią sukelia motinos tabako vartojimas
P04.3 Vaisiaus ir naujagimio žala, kurią sukelia motinos alkoholio vartojimas
Neįtraukta: alkoholio sindromas vaisiui ( Q86.0)
P04.4 Vaisiaus ir naujagimio žala, kurią sukelia motinos narkotikų vartojimas
Neįtraukta: dėl anestezijos ir analgetikų vartojimo motinai ( P04.0)
naujagimio abstinencijos simptomai, kuriuos sukelia motinos priklausomybė nuo narkotikų ( P96.1)
P04.5 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, kuriuos sukelia motinos maisto cheminių medžiagų vartojimas
P04.6 Vaisiaus ir naujagimio pažeidimai, atsiradę dėl motinos sąlyčio su sudėtyje esančiomis cheminėmis medžiagomis
aplinkoje
P04.8 Vaisiaus ir naujagimio sužalojimai, atsiradę dėl kitų žalingas poveikis ant mamos
P04.9 Vaisiaus ir naujagimio poveikis dėl nepatikslinto žalingo poveikio motinai

SUTRIKIMAI, SUSIJĘ SU NĖŠTUMO TRUKME IR VAISIAUS AUGIMU (P05-P08)

P05 Prastas vaisiaus augimas ir prasta mityba

P05.0„Mažas“ vaisius nėštumo amžiui

Paprastai tai yra būklė, kai kūno svoris yra mažesnis, o ilgis viršija 10 procentilį pagal nėštumo amžių.
amžiaus... „Mažas svoris“ skaičiuojamajam laikotarpiui
P05.1 Mažas vaisiaus dydis pagal nėštumo amžių
Paprastai tai yra būklė, kai svoris ir ilgis yra mažesni nei 10-asis nėštumo procentilis.
Vaisiai yra nedideli numatomam laikotarpiui. Mažas ir „lengvas svoris“ apskaičiuotam laikotarpiui
P05.2 Netinkama vaisiaus mityba, neminint „mažas pagal nėštumo amžių“ arba mažas pagal nėštumo amžių
Naujagimiui, kurio svoris nemažėja, bet yra netinkamos mitybos požymių, pvz
sausumas, odos pleiskanojimas ir silpnumas poodinis audinys.
Neįtraukiama: vaisiaus nepakankama mityba, nurodant:
« mažas svoris" nėštumo amžiui ( P05.0)
mažas pagal nėštumo amžių ( P05.1)
P05.9 Vaisiaus augimo sulėtėjimas, nepatikslintas. Vaisiaus augimo apribojimas NOS

P07 Sutrikimai, susiję su trumpu nėštumo laikotarpiu ir mažu gimimo svoriu, neklasifikuojami kitur

Pastaba Jei yra duomenų apie gimimo svorį ir nėštumo amžių, pirmenybė turėtų būti teikiama
Įtraukta: išvardytos būklės be papildomos specifikacijos, sukeliančios naujagimio mirtį, ligas ar papildomą priežiūrą
Neįtraukta: mažas gimimo svoris dėl lėto augimo ir prastos mitybos
vaisius ( P05. -)

P07.0 Itin mažas gimimo svoris. Gimimo svoris 999 g ar mažiau.
P07.1 Kiti mažo gimimo svorio atvejai. Kūno svoris gimus 1000-2499 g.
P07.2 Ekstremalus nebrandumas. Nėštumo amžius yra mažesnis nei 28 pilnos savaitės (mažiau nei 196 pilnos dienos).
P07.3 Kiti neišnešiotumo atvejai. Nėštumo amžius yra 28 pilnos savaitės arba daugiau, bet mažiau nei 37 užbaigtos savaitės (196 baigtos dienos, bet mažiau nei 259 užbaigtos dienos). Neišnešiotukas NOS

P08 Sutrikimai, susiję su užsitęsusiu nėštumu ir dideliu gimimo svoriu

Pastaba: jei yra duomenų apie gimimo svorį ir nėštumo amžių, pirmenybė turėtų būti teikiama
kūno svorio gimimo metu.
Apima: išvardytas sąlygas be papildomos specifikacijos, kurios sukelia mirtį, ligą ar
papildoma priežiūra vaisiui ar naujagimiui

P08.0 Per didelis vaikas
Ši kategorija dažniausiai naudojama, kai gimimo svoris yra 4500 g ar daugiau.
Neįtraukta: sindromas:
naujagimis nuo diabetu sergančios motinos ( P70.1)
naujagimis iš motinos, sergančios gestaciniu diabetu ( P70.0)
P08.1 Kiti vaikai turi „antsvorį“ savo laikotarpiu. Kiti vaisiai ar naujagimiai, kurių kūno svoris ar ūgis gimimo metu viršija atitinkamą nėštumo etapą atitinkančius rodiklius, nepriklausomai nuo jo trukmės.
P08.2 Pagimdytas kūdikis, bet ne „antsvoris“. Vaisius arba vaikas, gimęs 42 metų nėštumo metu, yra pilnas
savaites ar ilgiau (294 dienos ir daugiau), kurių kūno svoris ar ūgis neviršija gestacinį amžių atitinkančio
rodikliai. Postbrandumo NOS

GIMIMO TRAUMA (P10-P15)

P10 Intrakranijinio audinio plyšimas ir kraujavimas dėl gimdymo traumos

Neįtraukta: intrakranijinis kraujavimas vaisiui ar naujagimiui:
NOS ( P52.9)
sukelta anoksijos ar hipoksijos ( P52. -)

P10.0 Subduralinis kraujavimas dėl gimdymo traumos. Subduralinė hematoma (lokalizuota) dėl gimdymo traumos
Neįtraukta: subduralinis kraujavimas, lydimas tentoriumo plyšimo ( P10.4)
P10.1 Smegenų kraujavimas dėl gimdymo traumos
P10.2 Kraujavimas į smegenų skilvelį dėl gimdymo traumos
P10.3 Subarachnoidinis kraujavimas dėl gimdymo traumos
P10.4 Tentoriumo plyšimas dėl gimdymo traumos
P10.8 Kiti intrakranijiniai plyšimai ir kraujavimai dėl gimdymo traumos
P10.9 Intrakranijiniai plyšimai ir kraujavimai dėl gimdymo traumos, nepatikslinti

P11 Kiti gimdymo centrinės nervų sistemos sužalojimai

P11.0 Smegenų edema dėl gimdymo traumos
P11.1 Kiti patikslinti smegenų pažeidimai dėl gimdymo traumos
P11.2 Nepatikslinti smegenų pažeidimai dėl gimdymo traumos
P11.3 Nugalėti veido nervas su gimdymo trauma. Veido paralyžius dėl gimdymo traumos
P11.4 Kitų kaukolės nervų pažeidimas dėl gimdymo traumos
P11.5 Stuburo pažeidimai ir nugaros smegenys su gimdymo trauma. Stuburo lūžis dėl gimdymo traumos
P11.9 Centrinės nervų sistemos pažeidimas dėl gimdymo traumos, nepatikslintas

P12 Gimdymo galvos odos trauma

P12.0 Cefalhematoma dėl gimdymo traumos
P12.1 Plaukų pažeidimas dėl gimdymo traumos
P12.2 Subaponeurozinis kraujavimas dėl gimdymo traumos
P12.3 Galvos odos hematoma dėl gimdymo traumos
P12.4 Galvos odos pažeidimas dėl stebėjimo procedūrų
Odos pjūvis kraujui surinkti. Galvos odos pažeidimas spaustuku (elektrodu)
P12.8 Kiti galvos odos pažeidimai gimdymo metu
P12.9 Galvos odos pažeidimas gimdymo metu, nepatikslintas

P13 Skeleto gimdymo trauma

Neapima: gimdymo stuburo traumos ( P11.5)
P13.0 Kaukolės kaulų lūžis dėl gimdymo traumos
P13.1 Kiti kaukolės sužalojimai dėl gimdymo traumos
Neapima: cefalhematomos ( P12.0)
P13.2 Lūžis šlaunikaulis gimdymo traumos atveju
P13.3 Kitų ilgųjų kaulų lūžis dėl gimdymo traumos
P13.4 Raktikaulio lūžis dėl gimdymo traumos
P13.8 Kitų skeleto dalių pažeidimas dėl gimdymo traumos
P13.9 Skeleto pažeidimas dėl gimdymo traumos, nepatikslintas

P14 Periferinės nervų sistemos sužalojimas gimdymo metu

P14.0 Erbo paralyžius dėl gimdymo traumos
P14.1 Klumpke paralyžius dėl gimdymo traumos
P14.2 Freninio nervo paralyžius dėl gimdymo traumos
P14.3 Kiti žasto rezginio gimdymo sužalojimai
P14.8 Kitų periferinės nervų sistemos dalių gimdymo sužalojimai
P14.9 Gimimo sužalojimas periferiniai nervai nepatikslinta

P15 Kitos gimdymo traumos

P15.0 Kepenų pažeidimas dėl gimdymo traumos. Kepenų plyšimas dėl gimdymo traumos
P15.1 Blužnies pažeidimas dėl gimdymo traumos. Blužnies plyšimas dėl gimdymo traumos
P15.2 Sternocleidomastoidinio raumens pažeidimas dėl gimdymo traumos
P15.3 Gimimo akies trauma
pokonjunktyvinis kraujavimas)
Trauminė glaukoma) dėl gimdymo traumos
P15.4 Gimdymo trauma ant veido. Veido hiperemija dėl gimdymo traumos
P15.5 Išorinių lytinių organų pažeidimas dėl gimdymo traumos
P15.6 Poodinio audinio nekrozė, sukelta gimdymo traumos
P15.8 Kiti nurodyti gimdymo sužalojimai
P15.9 Nepatikslintas gimdymo sužalojimas

KVĖPAVIMO IR ŠIRDIES KRAUJAGYSLIŲ SUTRIKIMAI, BŪDINGI PERINATALINIAM LAIKOTARPIUI (P20-P29)

P20 Intrauterinė hipoksija

Apima: nenormalų vaisiaus širdies susitraukimų dažnį
vaisiaus ar intrauterinė:
acidozė
anoksija
asfiksija
kančia
hipoksija
mekonio amniono skystyje
einantis mekoniumą
Neįtraukta: intrakranijinis kraujavimas, sukeltas anoksijos ar hipoksijos ( P52. -)

P20.0 Intrauterinė hipoksija, pirmą kartą pastebėta prieš gimdymą
P20.1 Intrauterinė hipoksija, pirmą kartą pastebėta gimdymo ir gimdymo metu
P20.9 Intrauterinė hipoksija, nepatikslinta

P21 Gimimo asfiksija

Pastaba Šis skyrius neturėtų būti naudojamas žemi tarifai Apgar balas neminint
asfiksija ar kiti kvėpavimo sutrikimai.
Neįtraukta: intrauterinė hipoksija arba asfiksija ( P20. -)

P21.0 Sunki asfiksija gimimo metu
Gimimo pulsas mažesnis nei 100 dūžių/min., lėtas arba pastovus, kvėpavimo nebuvimas arba apsunkintas kvėpavimas, oda
blyškūs, atoniški raumenys. Asfiksija, kai Apgar balas yra 0–3 1 minutę po gimimo. Baltoji asfiksija
P21.1 Vidutinė ir vidutinio sunkumo asfiksija gimimo metu
Normalus kvėpavimas nebuvo nustatytas per pirmąją minutę po gimimo, tačiau širdies susitraukimų dažnis buvo 100 dūžių / min.
ar daugiau, silpnas raumenų tonusas, nežymus atsakas į dirginimą.
Apgur rezultatas 4-7 1 minutę po gimimo. Mėlynoji asfiksija
P21.9 Nepatikslinta gimdymo asfiksija
anoksija)
Asfiksija) NOS
hipoksija)

P22 Kvėpavimo sutrikimas naujagimiui [distresas]

Neįtraukiama: naujagimio kvėpavimo nepakankamumas ( P28.5)

P22.0 Kvėpavimo distreso sindromas naujagimiui. Hialininės membranos liga
P22.1 Laikina tachipnėja naujagimiui
P22.8 Kiti naujagimio kvėpavimo sutrikimai
P22.9 Kvėpavimo sutrikimas naujagimiui, nepatikslintas

P23 Įgimta pneumonija

Apima: infekcinę pneumoniją, kuri išsivysto gimdoje arba gimus
Neapima: naujagimių pneumonija dėl aspiracijos ( P24. -)

P23.0Įgimta virusinė pneumonija
Neįtraukta: raudonukės viruso sukeltas įgimtas pneumonitas ( P35.0)
P23.1Įgimta chlamidijų sukelta pneumonija
P23.2Įgimta stafilokokų sukelta pneumonija
P23.3Įgimta pneumonija, kurią sukelia B grupės streptokokas
P23.4Įgimta pneumonija, kurią sukelia coli
P23.5 Pseudomonas sukelta įgimta pneumonija
P23.6Įgimta pneumonija, kurią sukelia kiti bakteriniai veiksniai. Haemophilus influenzae. Klebsiella pneumoniae
Mikoplazma. Streptokokai, išskyrus B grupę
P23.8Įgimta pneumonija, kurią sukelia kiti patogenai
P23.9Įgimta pneumonija, nepatikslinta

P24 Naujagimių aspiracijos sindromai

Apima: naujagimių pneumoniją dėl aspiracijos

P24.0 Naujagimių mekonio aspiracija
P24.1 Naujagimio vaisiaus vandenų ir gleivių aspiracija. Amniono skysčio aspiracija
P24.2 Naujagimių kraujo aspiracija
P24.3 Naujagimių pieno ir regurgituoto maisto aspiracija
P24.8 Kiti naujagimių aspiracijos sindromai
P24.9 Naujagimių aspiracijos sindromas, nepatikslintas. Naujagimių aspiracinė pneumonija NR

P25 Intersticinė emfizema ir susijusios būklės, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu

P25.0 Intersticinė emfizema, atsirandanti perinataliniu laikotarpiu
P25.1 Pneumotoraksas, atsirandantis perinataliniu laikotarpiu
P25.2 Pneumomediastinum, atsirandantis perinataliniu laikotarpiu
P25.3 Pneumoperikardas, atsirandantis perinataliniu laikotarpiu
P25.8 Kitos sąlygos, susijusios su intersticine emfizema, atsirandančia perinataliniu laikotarpiu

P26 Kraujavimas iš plaučių, atsirandantis perinataliniu laikotarpiu

P26.0 Tracheobronchinis kraujavimas, pasireiškęs perinataliniu laikotarpiu
P26.1 Didelis kraujavimas iš plaučių, atsiradęs perinataliniu laikotarpiu
P26.8 Kiti plaučių kraujavimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu
P26.9 Perinataliniu laikotarpiu atsirandantys kraujavimai iš plaučių, nepatikslinti

P27 Lėtinės kvėpavimo takų ligos, kurios išsivystė perinataliniu laikotarpiu

P27.0 Wilson-Mikiti sindromas. Plaučių nebrandumas
P27.1 Bronchopulmoninė displazija, atsirandanti perinataliniu laikotarpiu
P27.8 Kita lėtinės ligos kvėpavimo organai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu
Įgimta plaučių fibrozė. „Vėdinimas“ naujagimio plaučiai
P27.9 Nepatikslintos lėtinės kvėpavimo takų ligos, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu

P28 Kiti kvėpavimo sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu

Neįtraukta: įgimtos kvėpavimo sistemos anomalijos ( Q30-Q34)

P28.0 Pirminė atelektazė naujagimiui. Pirminis galinių kvėpavimo struktūrų neišsiplėtimas
Plaučių:
hipoplazija, susijusi su neišnešiotumu
nebrandumas NOS
P28.1 Kita ir nepatikslinta naujagimio atelektazė
Atelektazė:
NR
dalinis
antrinės
Rezorbcinė atelektazė be kvėpavimo distreso sindromo
P28.2 Cianozės priepuoliai naujagimiui
Neįtraukta: naujagimio apnėja ( P28.3-P28.4)
P28.3 Pirminė miego apnėja naujagimiui. Miego apnėja naujagimiams NOS
P28.4 Kiti naujagimio apnėjos tipai
P28.5 Kvėpavimo takų sutrikimas naujagimyje
P28.8 Kitos patikslintos naujagimio kvėpavimo takų ligos. Naujagimio sloga
Neįtraukta: ankstyvas įgimtas sifilinis rinitas ( A50.0)
P28.9 Kvėpavimo sutrikimas naujagimiui, nepatikslintas

P29 Širdies ir kraujagyslių sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu

Neįtraukta: įgimtos kraujotakos sistemos anomalijos ( Q20-Q28)
P29.0Širdies nepakankamumas naujagimiams
P29.1Širdies ritmo sutrikimai naujagimiui
P29.2 Hipertenzija naujagimiui
P29.3 Nuolatinė vaisiaus cirkuliacija naujagimyje. Uždelstas arterinio latako užsidarymas naujagimiui
P29.4 Laikina naujagimio miokardo išemija
P29.8 Kiti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu
P29.9Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, pasireiškiantis perinataliniu laikotarpiu, nepatikslintas

PERINATALINIAM LAIKOTARPIUI SPECIALIOS INFEKCINĖS LIGOS (P35-P39)

Apima: infekcijas, įgytas gimdoje arba gimdymo metu
Neįtraukta: besimptomė žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] infekcija ( Z21)
įgimtas:
gonokokinė infekcija ( A54. -)
plaučių uždegimas ( P23. -)
sifilis ( A50. -)
liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas [ŽIV] ( B20-B24)
užkrečiamos ligosįgytas po gimimo ( A00-B99 , J10 -J11 )
žarnyno infekcinės ligos ( A00-A09)
laboratorinis žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] pernešimo patvirtinimas ( R75)
motinos infekcinės ligos kaip vaisiaus ar naujagimio mirties ar ligos priežastis, bet be apraiškų
šios vaisiaus ar naujagimio ligos ( P00.2)
naujagimio stabligė ( A33)

P35 Įgimtos virusinės infekcijos

P35.0Įgimtas raudonukės sindromas. Įgimtas pneumonitas, kurį sukelia raudonukės virusas
P35.1Įgimta citomegalovirusinė infekcija
P35.2Įgimta infekcija, kurią sukelia virusas herpes simplex
P35.3Įgimtas virusinis hepatitas
P35.8 Kitos įgimtos virusinės infekcijos. Įgimti vėjaraupiai
P35.9Įgimtas virusinė liga nepatikslinta

P36 Bakterinis naujagimio sepsis

Apima: įgimta septicemija

Neįtraukta: įgimtas sifilis ( A50. -)
nekrozinis enterokolitas vaisiui ir naujagimiui ( P77)
naujagimio viduriavimas:
infekcinis ( A00-A09)
neinfekcinis ( P78.3)
gonokokų sukelta naujagimio oftalmija ( A54.3)
naujagimio stabligė ( A33)

P39.0 Naujagimių infekcinis mastitas
Neįtraukta: patinimas pieno liaukos naujagimiui ( P83.4)
neinfekcinis naujagimio mastitas ( P83.4)
P39.1 Konjunktyvitas ir dakriocistitas naujagimiui
Naujagimių konjunktyvitas, kurį sukelia chlamidijos. Naujagimio oftalmija NOS
Neįtraukta: gonokokinis konjunktyvitas ( A54.3)
P39.2 Vaisiaus intraamniono infekcija, neklasifikuojama kitur
P39.3 Naujagimių šlapimo takų infekcija
P39.4 Naujagimių odos infekcija. Naujagimių piodermija
Neįtraukta: naujagimio pemfigus ( L00)
L00)
P39.8 Kita nurodyta infekcija, būdinga perinataliniam laikotarpiui
P39.9 Perinataliniam laikotarpiui būdinga infekcija, nepatikslinta

HEMORAGINIAI IR HEMATOLOGINIAI SUTRIKIMAI
VAISIAUS IR NAUJAGIMIUI (P50-P61)

Neįtraukta: įgimta stenozė ir tulžies latakų susiaurėjimas ( 44.3 klausimas)
Crigler-Najjar sindromas ( E80.5)
Dubino-Džonsono sindromas ( E80.6)
Gilberto sindromas ( E80.4)
paveldimas hemolizinė anemija (D55-D58)

P50 Vaisiaus kraujo netekimas

Neapima: įgimta anemija dėl vaisiaus kraujo netekimo ( P61.3)

P50.0 Vaisiaus kraujo netekimas iš pateikiamo kraujagyslės
P50.1 Vaisiaus kraujo netekimas dėl nutrūkusios virkštelės
P50.2 Vaisiaus kraujo netekimas iš placentos
P50.3 Kraujavimas kito identiško dvynio vaisiui
P50.4 Kraujavimas iš vaisiaus į motinos kraują
P50.5 Identiškų dvynių vaisiaus kraujo netekimas nuo nupjauto virkštelės galo
P50.8 Kita vaisiaus kraujo netekimo forma
P50.9 Nepatikslintas vaisiaus kraujo netekimas. Vaisiaus kraujavimas NOS

P51 Kraujavimas iš virkštelės naujagimiui

Neįtraukta: omfalitas su nedideliu kraujavimu ( P38)

P51.0 Didelis kraujavimas iš virkštelės naujagimiui
P51.8 Kitas naujagimio kraujavimas iš virkštelės. Ligatūra slysta nuo virkštelės kelmo NOS
P51.9 Nepatikslintas kraujavimas iš virkštelės naujagimiui

P52 Vaisiaus ir naujagimio intrakranijinis netrauminis kraujavimas

Apima: intrakranijinį kraujavimą dėl anoksijos arba hipoksijos
Neįtraukta: intrakranijinis kraujavimas, kurį sukelia:
gimdymo trauma ( P10. -)
motinos sužalojimas ( P00.5)
kitos traumos ( S06. -)

P52.0 Vaisiaus ir naujagimio intraventrikulinis kraujavimas (netrauminis) 1 laipsnis
Subependiminis kraujavimas (neišplitęs į smegenų skilvelius)
P52.1 2-ojo laipsnio intraventrikulinis kraujavimas (netrauminis) vaisiui ir naujagimiui
Subependiminis kraujavimas, besitęsiantis į smegenų skilvelius
P52.2 3 laipsnio intraventrikulinis kraujavimas (netrauminis) vaisiui ir naujagimiui
Subependiminis kraujavimas, besitęsiantis į skilvelius ir smegenų audinį
P52.3 Nepatikslintas intraventrikulinis (netrauminis) kraujavimas vaisiui ir naujagimiui
P52.4 Vaisiaus ir naujagimio smegenų kraujavimas (netrauminis).
P52.5 Subarachnoidinis (ne trauminis) kraujavimas vaisiui ir naujagimiui
P52.6 Kraujavimas į smegenis ir užpakalinę dalį kaukolės duobė(netrauminis) vaisiui ir naujagimiui
P52.8 Kiti intrakranijiniai (netrauminiai) kraujavimai vaisiui ir naujagimiui
P52.9 Vaisiaus ir naujagimio intrakranijinis (netrauminis) kraujavimas, nepatikslintas

P53 Hemoraginė vaisiaus ir naujagimio liga

Vitamino K trūkumas naujagimiui

P54 Kitas naujagimių kraujavimas

Neįtraukta: vaisiaus kraujo netekimas ( P50. -)
kraujavimas iš plaučių, atsirandantis perinataliniu laikotarpiu ( P26. -)

P54.0 Naujagimių hematemezė
Neįtraukta: sukelta motinos kraujo nurijimo ( P78.2)
P54.1 Naujagimio Melena
Neįtraukta: sukelta motinos kraujo nurijimo ( P78.2)
P54.2 Kraujavimas iš tiesiosios žarnos naujagimiui
P54.3 Kraujavimas iš virškinimo trakto naujagimiui
P54.4 Kraujavimas į antinksčius naujagimiui
P54.5 Odos kraujavimas naujagimiui
mėlynės)
Echimozės)
Petechijos) vaisiui ir naujagimiui
paviršutiniškas)
hematoma)
Neįtraukta: galvos odos hematoma dėl gimdymo traumos ( P12.3)
cefalhematoma dėl gimdymo traumos ( P12.0)
P54.6 Kraujavimas iš makšties naujagimiui. Pseudomenstruacijos
P54.8 Kitas nurodytas kraujavimas naujagimiui
P54.9 Naujagimių kraujavimas, nepatikslintas

P55 Hemolizinė vaisiaus ir naujagimio liga

P55.0 Vaisiaus ir naujagimio Rh izoimunizacija
P55.1 AB0 – vaisiaus ir naujagimio izoimunizacija
P55.8 Kitos vaisiaus ir naujagimio hemolizinės ligos formos
P55.9 Vaisiaus ir naujagimio hemolizinė liga, nepatikslinta

P56 Hydrops fetalis dėl hemolizinės ligos

Neapima: hydrops fetalis NOS ( P83.2)
nesąlyginis hemolizinė liga (P83.2)

P56.0 Hydrops vaisiaus dėl izoimunizacijos
P56.9 Hydrops fetalis dėl kitos ir nepatikslintos hemolizinės ligos

P57 Kernicterus

P57.0 Kernicterus dėl izoimunizacijos
P57.8 Kitos nurodytos kernicterus formos
Neįtraukta: Crigler-Najjar sindromas ( E80.5)
P57.9 Kernicterus, nepatikslintas

P58 Naujagimių gelta dėl per didelės hemolizės

Neapima: gelta dėl izoimunizacijos ( P55-P57)

P58.0 Naujagimių gelta dėl mėlynių
P58.1 Naujagimių gelta dėl kraujavimo
P58.2 Naujagimių gelta dėl infekcijos
P58.3 Naujagimių gelta dėl policitemijos
P58.4 Naujagimių gelta, kurią sukelia iš organizmo pasišalinę vaistai ar toksinai
motina arba skiriama naujagimiui. Jei reikia, priežasčiai nustatyti naudojamas papildomas kodas (XX klasė).
P58.5 Naujagimių gelta, kurią sukelia motinos kraujo nurijimas
P58.8 Naujagimių gelta dėl kitų nurodytų pernelyg didelės hemolizės formų
P58.9 Naujagimių gelta dėl per didelės hemolizės, nepatikslinta

P59 Naujagimių gelta dėl kitų ir nepatikslintų priežasčių

Neįtraukta: sąlyginė įgimtų sutrikimų medžiagų apykaita ( E70-E90)
kernicterus ( P57. -)

P59.0 Naujagimių gelta, susijusi su priešlaikiniu gimdymu
Neišnešiotų naujagimių hiperbilirubinemija. Naujagimių gelta dėl uždelstos bilirubino konjugacijos, susijusios su priešlaikiniu gimdymu
P59.1 Tulžies sustorėjimo sindromas
P59.2 Naujagimių gelta dėl kitokio ir nepatikslinto kepenų ląstelių pažeidimo
Neįtraukta: įgimtas virusinis hepatitas ( P35.3)
P59.3 Naujagimių gelta dėl laktacijos inhibitorių
P59.8 Naujagimių gelta dėl kitų nurodytų priežasčių
P59.9 Naujagimių gelta, nepatikslinta. Fiziologinė gelta (sunki) NOS

P60 Diseminuota intravaskulinė vaisiaus ir naujagimio koaguliacija

Defibracijos sindromas vaisiui ir naujagimiui

P61 Kiti perinataliniai hematologiniai sutrikimai

Neįtraukiama: laikina hipogamaglobulinemija vaikams ( D80.7)

P61.0 Laikina naujagimių trombocitopenija
Naujagimių trombocitopenija, kurią sukelia:
mainų perpylimas
idiopatinė motinos trombocitopenija
izoimunizacija
P61.1 Naujagimio policitemija
P61.2 Neišnešiotų naujagimių anemija
P61.3Įgimta anemija dėl vaisiaus kraujo netekimo
P61.4 Kitos įgimtos anemijos, neklasifikuojamos kitur. Įgimta anemija NOS
P61.5 Laikina naujagimių neutropenija
P61.6 Kiti trumpalaikiai naujagimių krešėjimo sutrikimai
P61.8 Kiti patikslinti perinataliniai hematologiniai sutrikimai
P61.9 Perinatalinis hematologinis sutrikimas, nepatikslintas

LAINASI ENDOKRININIAI IR METABOLINIAI SUTRIKIMAI,
SPECIALUS VAISIUS IR NAUJAGIMIS (P70-P74)

Apima: laikinus endokrininius ir medžiagų apykaitos sutrikimus, kaip atsaką į motinos endokrininius ir medžiagų apykaitos sutrikimus arba prisitaikymą prie negimdinio gyvenimo.

P70 Laikini angliavandenių apykaitos sutrikimai, būdingi vaisiui ir naujagimiui

P70.0 Motinos, sergančios gestaciniu diabetu, naujagimio sindromas
P70.1 Diabetu sergančios motinos naujagimio sindromas
Diabetas(išsivysčiusi prieš nėštumą) motinai, paveikianti vaisių ar naujagimį (su hipoglikemija)
P70.2 Cukrinis diabetas naujagimiams
P70.3 Jatrogeninė naujagimių hipoglikemija
P70.4 Kita naujagimių hipoglikemija. Laikina naujagimių hipoglikemija
P70.8 Kiti laikini sutrikimai angliavandenių apykaitą vaisiui ir naujagimiui
P70.9 Laikinas vaisiaus ir naujagimio angliavandenių apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

P71 Laikini naujagimių kalcio ir magnio apykaitos sutrikimai

P71.0 Naujagimio hipokalcemija iš karvės pieno
P71.1 Kitos naujagimių hipokalcemijos formos
Neįtraukta: naujagimių hipoparatiroidizmas ( P71.4)
P71.2 Naujagimių hipomagnezemija
P71.3 Naujagimių tetanija be kalcio ir magnio trūkumo. Naujagimių tetanija NOS
P71.4 Laikinas naujagimių hipoparatiroidizmas
P71.8 Kiti laikini naujagimių kalcio ir magnio apykaitos sutrikimai
P71.9 Laikinas naujagimio kalcio ir magnio apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

P72 Kiti laikini naujagimių endokrininiai sutrikimai

Neįtraukta: įgimta hipotirozė su struma arba be jos ( E03.0-E03.1)
dishormoninė struma ( E07.1)
Pendred sindromas ( E07.1)

P72.0 Naujagimių struma, neklasifikuojama kitur. Laikinas įgimtas struma su normalia funkcija
P72.1 Laikinas naujagimių hipertiroidizmas. Naujagimių tirotoksikozė
P72.2 Kiti laikini naujagimių skydliaukės sutrikimai, neklasifikuojami kitur
Laikinas naujagimių hipotirozė
P72.8 Kiti patikslinti laikini naujagimių endokrininiai sutrikimai
P72.9 Laikinas naujagimio endokrininis sutrikimas, nepatikslintas

P74 Kiti laikini naujagimių vandens ir druskos apykaitos sutrikimai

P74.0 Vėlai metabolinė acidozė naujagimyje
P74.1 Dehidratacija naujagimiui
P74.2 Natrio disbalansas naujagimiui
P74.3 Kalio disbalansas naujagimiui
P74.4 Kiti laikini sutrikimai vandens-druskos metabolizmas naujagimyje
P74.5 Laikina naujagimio tirozinemija
P74.8 Kiti trumpalaikiai naujagimio medžiagų apykaitos sutrikimai
P74.9 Laikinas naujagimio medžiagų apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

VAISIAUS IR NAUJAGIMIO VIRŠKINIMO SUTRIKIMAI (P75-P78)

P75* Meconium ileus ( E84.1+)

P76 Kiti naujagimio žarnyno nepraeinamumo tipai

Neįtraukiama: žarnyno nepraeinamumas, klasifikuojamas kaip K56.

P76.0 Mekonio kamščio sindromas
P76.1 Laikinas ileusas naujagimiui
Neįtraukiama: Hirschsprung liga ( 43.1 klausimas)
P76.2Žarnyno nepraeinamumas dėl pieno sutirštėjimo
P76.8 Kita patikslinta naujagimio žarnyno nepraeinamumas
P76.9 Nepatikslintas žarnyno nepraeinamumas naujagimiui

P77 Vaisiaus ir naujagimio nekrozinis enterokolitas

P78 Kiti virškinimo sistemos sutrikimai perinataliniu laikotarpiu

Neįtraukta: naujagimių kraujavimas iš virškinimo trakto ( P54.0-P54.3)

P78.0Žarnyno perforacija perinataliniu laikotarpiu. Mekonio peritonitas
P78.1 Kitos naujagimių peritonito formos. Naujagimių peritonitas NOS
P78.2 Hematemezė ir melena dėl motinos kraujo nurijimo
P78.3 Neinfekcinis naujagimio viduriavimas. Viduriavimas naujagimiams NOS
Neįtraukiama: naujagimių viduriavimas NOS šalyse, kuriose jį galima įtarti infekcinė kilmėši būsena ( A09)
P78.8 Kiti patikslinti virškinimo sistemos sutrikimai perinataliniu laikotarpiu
Įgimta cirozė (kepenų). Pepsinė opa naujagimiui
P78.9 Virškinimo sistemos sutrikimas perinataliniu laikotarpiu, nepatikslintas

VAISIAUS IR NAUJAGIMIO IŠORINĖ INTEGRACIJA IR TERMOREGULIACIJA SĄLYGOS (P80-P83)

P80 Naujagimio hipotermija

P80.0Šalto sužalojimo sindromas. Sunki ir dažniausiai lėtinė hipotermija, susijusi su paraudimu, patinimu, neurologiniais ir biocheminiais pokyčiais.
Neįtraukta: lengva naujagimio hipotermija ( P80.8)
P80.8 Kita naujagimio hipotermija. Lengva naujagimio hipotermija
P80.9 Naujagimių hipotermija, nepatikslinta

P81 Kiti naujagimio termoreguliacijos sutrikimai

P81.0 Naujagimių hipotermija, kurią sukelia aplinkos veiksniai
P81.8 Kiti patikslinti naujagimio termoreguliacijos sutrikimai
P81.9 Nepatikslintas naujagimio termoreguliacijos sutrikimas. Karščiavimas naujagimiui NOS

P83 Kiti išoriniai pokyčiai, būdingi vaisiui ir naujagimiui

Neįtraukta: įgimtos odos ir kitų išorinių odos anomalijų ( Q80-Q84)
galvos seborėja [kepurėlė] kūdikiui ( L21.0)
vystyklų dermatitas ( L22)
vaisiaus vandenligė dėl hemolizinės ligos ( P56. -)
naujagimių odos infekcijos ( P39.4)
stafilokokinių odos pažeidimų sindromas, pasireiškiantis į nudegimą panašiomis pūslelėmis ( L00)

P83.0 Naujagimio sklerema
P83.1 Toksiška naujagimių eritema
P83.2 Hydrops fetalis nesusijęs su hemolizine liga. Hydrops fetalis NOS
P83.3 Kita ir nepatikslinta edema, būdinga vaisiui ir naujagimiui
P83.4 Naujagimio pieno liaukų patinimas. Neinfekcinis naujagimio mastitas
P83.5Įgimta hidrocelė
P83.6 Virkštelės kelmo polipas
P83.8 Kiti patikslinti išorinio odos pakitimai, būdingi vaisiui ir naujagimiui
Bronzinės odos sindromas. Naujagimio sklerodermija. Naujagimio dilgėlinė
P83.9 Vaisiui ir naujagimiui būdingi išorinio apvalkalo pokyčiai, nepatikslinti

KITI SUTRIKIMAI, KILDANTYS PERINATALINIU LAIKOTARPIU (P90-P96)

P90 Naujagimių traukuliai

Neįtraukta: lengvi naujagimių traukuliai (šeiminiai) ( G40.3)

P91 Kiti naujagimio smegenų būklės sutrikimai

P91.0 Smegenų išemija
P91.1 Periventrikulinės cistos (įgytos) naujagimiui
P91.2 Smegenų leukomalacija naujagimiui
P91.3 Naujagimio smegenų jaudrumas
P91.4 Smegenų depresija naujagimiui
P91.5 Naujagimių koma
P91.8 Kiti patikslinti naujagimio smegenų sutrikimai
P91.9 Naujagimių smegenų sutrikimas, nepatikslintas

P92 Naujagimio maitinimo problemos

P92.0 Naujagimio vėmimas
P92.1 Naujagimio spjaudymasis ir atrajojimas
P92.2 Vangus naujagimio čiulpimas
P92.3 Nepakankamas naujagimio maitinimas

P92.4 Per didelis naujagimio maitinimas
P92.5 Sunkumai maitinimas krūtimi naujagimis
P92.8 Kitos naujagimio maitinimo problemos
P92.9 Problema maitinant naujagimį, nepatikslinta

P93 Vaisiui ir naujagimiui skirtų vaistų sukeltos reakcijos ir intoksikacijos

„Pilkas“ sindromas naujagimiui dėl chloramfenikolio vartojimo
Neįtraukta: gelta, kurią sukelia vaistai arba motinos toksinai ( P58.4)
reakcijos ir apsinuodijimai, kuriuos sukelia motinos opiatų, trankviliantų ir kitų vaistų vartojimas. P04.0-P04.1, P04.4)
Vaisto nutraukimo simptomai, kuriuos sukelia:
motinos priklausomybė nuo narkotikų P96.1)
Vaistų skyrimas naujagimiui ( P96.2)

P94 Naujagimio raumenų tonuso sutrikimai

P94.0 Laikinoji naujagimių myasthenia gravis
Neapima: myasthenia gravis ( G70.0)
P94.1Įgimtas hipertoniškumas
P94.2Įgimta hipotonija. Nespecifinio vaiko letargijos sindromas
P94.8 Kiti naujagimio raumenų tonuso sutrikimai
P94.9 Naujagimių raumenų tonuso sutrikimas, nepatikslintas

P95 Vaisiaus mirtis dėl nenustatytos priežasties

Negyvas vaisius NOS
Gimęs NOS

P96 Kiti sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu

P96.0Įgimtas inkstų nepakankamumas. Uremija naujagimiui
P96.1 Naujagimio narkotikų nutraukimo simptomai, kuriuos sukėlė motinos priklausomybė nuo narkotikų
Kūdikių abstinencijos sindromas dėl motinos priklausomybės nuo narkotikų
Neįtraukta: reakcijos į vaistus ir intoksikacijos, kurias sukelia motinos opiatų ir trankviliantų vartojimas ( P04.0)
P96.2 Nutraukimo simptomai naujagimiui pavartojus vaistų
P96.3 Plačios kaukolės siūlės. Naujagimio kraniotabai
P96.4 Nėštumo nutraukimas, poveikis vaisiui ir naujagimiui
Neįtraukta: nėštumo nutraukimas (poveikis motinai) ( O04. -)
P96.5 Kitur neklasifikuojamos komplikacijos dėl intrauterinių intervencijų
P96.8 Kiti patikslinti sutrikimai, atsirandantys perinataliniu laikotarpiu
P96.9 Perinataliniu laikotarpiu pasireiškiantis sutrikimas, nepatikslintas. Įgimtas silpnumas NOS

Neišnešiotais laikomi gimę nuo 28 iki 37 nėštumo savaitės, kurių kūno svoris 1000-2500 g, o kūno ilgis 35-45 t. Stabiliausias kriterijus – nėštumo amžius; Antropometriniai rodikliai dėl didelio jų kintamumo laikomi sąlyginiais neišnešiotumo kriterijais. Kiekvienais metais dėl spontaniškų priešlaikinis gimdymas arba dirbtinai sukeltas nėštumo nutraukimas vėlyvose stadijose, 5-10% vaikų nuo iš viso naujagimių.
A-prioras PSO (1974), vaisius laikomas gyvybingu, kai gestacinis amžius yra ilgesnis nei 22 savaitės, kūno svoris nuo 500 g, kūno ilgis nuo 25 t. Naminėje neonatologijoje ir pediatrijoje vaisius gimsta iki 28 nėštumo savaitės, su mažesnis nei 1000 g kūno svoris ir mažesnis nei 35 cm ilgis laikomas pavėluotu persileidimu. Tačiau jei toks vaikas gimė gyvas ir gyveno po gimimo mažiausiai 7 dienas, jis registruojamas kaip neišnešiotas. Naujagimių mirtingumas tarp neišnešiotų kūdikių yra daug didesnis nei tarp neišnešiotų kūdikių ir labai priklauso nuo priežiūros kokybės. Medicininė priežiūra pirmosiomis vaiko gyvenimo minutėmis ir dienomis.

Neišnešiotų kūdikių priežiūros ypatybės.

Neišnešiotiems vaikams reikia ypatingos priežiūros. Žingsnis po žingsnio jų slaugą atlieka neonatologai ir pediatrai, pirmiausia gimdymo namuose, vėliau vaikų ligoninėje ir klinikoje. Pagrindiniai neišnešiotų kūdikių priežiūros komponentai yra: optimalių temperatūros ir drėgmės sąlygų užtikrinimas, racionali deguonies terapija ir dozinis maitinimas. Neišnešiotiems naujagimiams nuolat stebima elektrolitų sudėtis ir kraujo ABS, stebima kraujo dujų sudėtis, pulsas ir kraujospūdis.
Labai neišnešioti kūdikiai iškart po gimimo patalpinami į inkubatorius, kur, atsižvelgiant į vaiko būklę, yra išlaikomi. pastovi temperatūra(32-35°C), drėgmė (pirmomis dienomis apie 90%, vėliau 60-50%), deguonies lygis (apie 30%). I-II laipsnio neišnešioti kūdikiai dažniausiai dedami į šildomas loveles arba į įprastas loveles specialiose dėžėse, kuriose palaikoma 24-25°C oro temperatūra.
Neišnešiotų kūdikių, kurie gali išlaikyti save normali temperatūra 2000 g kūno svorį pasiekę ir gerą bambos žaizdos epitelizaciją turintys kūnai gali būti išleisti namo. Antrasis slaugos etapas specializuotuose vaikų ligoninių skyriuose skiriamas neišnešiotiems kūdikiams, kurie per pirmąsias 2 savaites nepasiekė 2000 g kūno svorio, ir vaikams, turintiems perinatalinę patologiją.
Neišnešiotų kūdikių maitinimas turėtų prasidėti pirmosiomis gyvenimo valandomis. Vaikai, kuriems nėra čiulpimo ir rijimo refleksų, maitinasi per skrandžio zondą; jei čiulpimo refleksas pakankamai išreikštas, bet kūno svoris mažesnis nei 1800 g, vaikas maitinamas per čiulptuką; gali būti žindomi vaikai, sveriantys daugiau nei 1800 g. I-II stadijos neišnešiotų naujagimių maitinimo dažnis – 7-8 kartus per dieną; III ir IV laipsniai – 10 kartų per dieną. Mitybos skaičiavimai atliekami naudojant specialias formules.
Neišnešiotiems naujagimiams, sergantiems fiziologine gelta, turėtų būti taikoma fototerapija (bendra ultravioletinė spinduliuotė). Antrajame neišnešiotų kūdikių reabilitacijos etape naudingas bendravimas tarp vaiko ir motinos, kontaktas su oda.

Neišnešiotų naujagimių medicininė apžiūra.

Po išrašymo per anksti gimusius vaikus pirmaisiais gyvenimo metais reikia nuolat stebėti pediatro. Patikrinimai ir antropometrija pirmą mėnesį atliekami kas savaitę, pirmąjį pusmetį – kartą per dvi savaites, antrąjį pusmetį – kartą per mėnesį. Pirmąjį gyvenimo mėnesį neišnešiotus kūdikius turi apžiūrėti vaikų chirurgas, vaikų neurologas, vaikų ortopedas traumatologas, vaikų kardiologas, vaikų oftalmologas. Nuo 1 metų vaikams reikia logopedo ir vaikų psichiatro konsultacijos.
Nuo 2 savaičių neišnešiotiems kūdikiams reikalinga profilaktinė priežiūra geležies stokos anemija ir rachitas. Neišnešiotų kūdikių profilaktiniai skiepai atliekami pagal individualų grafiką. Pirmaisiais gyvenimo metais rekomenduojama kartoti kursus kūdikių masažas, gimnastika, asmens sveikatinimo ir grūdinimosi procedūros.

Trumpas aprašymas

Neišnešiotumas- vaisiaus, gimusio nepasibaigus įprastoms mėnesinėms, būklė intrauterinis vystymasis(iki 37 nėštumo savaitės pabaigos), kurių kūno svoris mažesnis nei 2500 g, ūgis mažesnis nei 45 cm, būdinga netobula termoreguliacija, polinkis į asfiksiją ir nepakankamas atsparumas aplinkos veiksniams. Atsižvelgiant į individualų rodiklių kintamumą, negalima atmesti antropometrinių neišnešiotumo kriterijų savavališkumo. Dažnis - 5–10% naujagimių.

Koduoti pagal tarptautinė klasifikacija ligos TLK-10:

• P05 Prastas vaisiaus augimas ir prasta mityba

Klasifikacija pagal kūno svorį I laipsnis - 2 001-2 500 g II laipsnis - 1 501-2 000 g III laipsnis - 1 001-1 500 g IV laipsnis - mažiau nei 1 000 g.

Etiologija Iš motinos pusės Inkstų ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, endokrininiai sutrikimai, ūmūs užkrečiamos ligos, ginekologinė patologija Nėštumo komplikacijos – gestozė Intrauteriniai kontraceptikai Traumos, įsk. psichikos Apsvaigimas- rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas Imunologinis nesuderinamumas (rezus - konfliktas, kraujo grupių konfliktas) Motinos jaunystė ar senatvė Pavojai profesinei veiklai iš tėvo pusės Lėtinės ligos Senatvė iš vaisiaus pusės Genetinės ligos Vaisiaus eritroblastozė Intrauterinės infekcijos.

Klinikinis vaizdas Neproporcinga kūno sandara – didelė galva su dominavimu smegenų skyrius kaukolė virš veido Atviros kaukolės siūlės, kaukolės kaulai lankstūs, ausis minkštas Storas sūrio pavidalo lubrikanto sluoksnis, gausūs veliūriniai plaukai Silpnas poodinio riebalinio audinio išsivystymas, netobula termoreguliacija Raumenų hipotonija, varlės poza Berniukams sėklidės nenuleistos į kapšelį, mergaičių didžiosios lytinės lūpos neuždengia mažųjų lytinių lūpų. Silpnai išreikšti naujagimių fiziologiniai refleksai (čiulpimas, ieškojimas, griebimas, Moro, automatinis ėjimas) Seklus, susilpnėjęs kvėpavimas, kvėpavimo dažnis 40–54 per minutę, periodiniai apnėjos epizodai Pulsas labilus, silpnas prisipildymas, pulsas 120–160 per minutę, mažas kraujospūdis (vidutinis kraujospūdis 55–65 mm Hg) Regurgitacija Laikina hipotirozė Dažnas šlapinimasis.

GYDYMAS
Neišnešioti kūdikiai slaugomi specialioje palatoje, kurioje oro temperatūra – 25 °C, oro drėgnumas – 55–60%. Individualios sąlygos sukuriamos naudojant inkubatorius arba papildomą lovelės šildymą. Uždaryti inkubatoriai pirmosiomis gyvenimo dienomis naudojami slaugant vaikus, sveriančius 2 kg ar mažiau.
Sveiki neišnešioti naujagimiai išleidžiami į namus, kai priauga 2 kg kūno svorio, bet ne anksčiau kaip 8–10 dieną.
Sveiki neišnešioti kūdikiai, per pirmąsias 2 gyvenimo savaites nepasiekę 2 kg kūno svorio, ir pacientai, nepriklausomai nuo kūno svorio, perkeliami į antrąjį slaugos etapą.Antrojo slaugos etapo ligoninėje vaikai gydomi. perkeliami į specialiai įrengtus gaivinimo aparatus su inkubatoriumi ir deguonies tiekimu Specializuotuose skyriuose vaikai apgyvendinami į dėžes. Labai neišnešioti ir sergantys vaikai slaugomi inkubatoriuose.Sveikų neišnešiotų kūdikių maudyti pradedama nuo 2 savaičių amžiaus (kai epitelizuojasi bambos žaizda), kurių kūno svoris mažesnis nei 1000 g. higieninės vonios pradedama nuo 2 gyvenimo mėnesio Vaikščiojama nuo 3–4 savaičių, kai kūno svoris siekia 1700–1800 g.Sveiki vaikai iš antrojo slaugos etapo skyriaus išleidžiami, kai kūno svoris siekia 1700 g.
Maitinimas Maitinimas ištrauktu motinos pienu (arba donoro pienu), jei nėra kontraindikacijų ir ilgas terminas Nėštumas prasideda praėjus 2–6 valandoms po gimimo. Bendra schema enteralinis maitinimas: iš pradžių bandymas su distiliuotu vandeniu, po to kelios 5% gliukozės tirpalo injekcijos didėjant kiekiui, gerai toleruojant gliukozę – motinos pienas Parenterinė mityba naudojant nazogastrinį arba orogastrinį zondą įrodyta, kad jis nesubrendęs ir in sunkios būklės vaikams per pirmąsias 24-48 gyvenimo valandas Pritvirtinimas prie krūties atliekamas pagal individualias indikacijas, aktyviu čiulpimu ir kūno svoriu 1800-2000 g.Vieno šėrimo tūris pirmą dieną 5-10 ml. 2 dieną - 10-15 ml, 3 dieną - 15-20 ml Mitybos apskaičiavimas atliekamas pagal kalorijų kiekį Pirmąsias 3-5 dienas - 30-60 kcal/kg per dieną Iki 7-8 dienos - 60-80 kcal/kg/dieną Iki pirmojo mėnesio pabaigos - 135-140 kcal/kg/d. Nuo 2 mėnesių amžiaus vaikams, gimusiems sveriantiems daugiau nei 1500 g, kalorijų kiekis sumažinamas iki 135 kcal/kg/dieną Mažesnio kūno svorio vaikams iki 3 mėnesių kalorijų kiekis išlaikomas 140 kcal/kg/dieną. Kasdienis reikalavimas maisto sudedamosiose dalyse priklauso nuo šėrimo tipo Natūralus maitinimas (natūralus motinos pienas arba pasterizuotas pienas): pirmus 6 mėnesius: baltymai - 2,2-2,5 g/kg, riebalai - 6,5-7 g/kg, angliavandeniai 12-14 g/kg; II pusmetis: baltymai - 3-3,5 g/kg, riebalai - 5,5-6 g/kg Mišri ir dirbtinis maitinimas: baltymai atitinkamai 3–3,5 ir 3,5–4 g/kg; kalorijų kiekis padidinamas 10–15 kcal/kg Bendras paros skysčio tūris: 87,5% tūrio yra pienas, likusi dalis – gėrimas (Ringerio tirpalo mišinys su 5% gliukozės tirpalu) ir infuzijos į veną Iki pirmosios pabaigos. gyvenimo savaitę bendras skysčių kiekis per parą yra 70–80 ml/kg, kai kūno svoris mažesnis nei 1500 g, ir 80–100 ml/kg, jei kūno svoris didesnis nei 1500 g Iki 10-osios gyvenimo dienos – 125–130 ml/kg. Iki 15-os gyvenimo dienos - 160 ml /kg Iki 20 dienos - 180 ml/kg Iki 1-2 mėnesių - 200 ml/kg Vitaminų skyrimas Pirmąsias 2-3 gyvenimo dienas - menadiono natrio bisulfitas 0,001 g 2- 3 kartus per dieną hemoraginių sutrikimų profilaktikai Askorbo rūgštis 30-100 mg/d., tiaminas, riboflavinas Vitaminas E - 5% tirpalas - tirpalas 2-5 lašai per dieną 10-12 dienų Specifinė rachito profilaktika Esant dideliam nesubrendimui ir sunki gretutinė patologija – piridoksinas, vitaminai B5, B15 ir lipoinė rūgštis Nesant motinos ar donoro pieno, nuo 2-osios savaitės naudojami pritaikyti pieno mišiniai - Novolakt - MM, Premalalak, Prepiltti ir kt. Papildomo maisto įvedimo laikas nustatomas individualiai.

Eiga ir prognozė Išgyvenamumas priklauso nuo gestacinio amžiaus ir kūno svorio gimus.Esant III–IV neišnešiotumo laipsniams ir mažiau nei 30–31 nėštumo savaitei, 1% atvejų gimdymas baigiasi gimus gyvam vaikui. intensyvus gydymas galimas vaikų, kurių nėštumo laikotarpis yra 22–23 savaitės, išgyvenimas Mirtingumas didėja esant rizikos veiksniams Motinos kraujavimas prieš gimdymą Daugiavaisis nėštumas Gimdymas su sėdmenimis Perinatalinė asfiksija Vyriška vaisiaus lytis Hipotermija Kvėpavimo distreso sindromas.

Gretutinė patologija Agenezė, aplazija, hipoplazija, plaučių atelektazė Kvėpavimo distreso sindromas Vaisiaus eritroblastozė Neišnešiotų naujagimių retinopatija Neišnešiotų naujagimių anemija Wilson-Mikiti sindromas Disbakteriozė Žarnyno infekcijos Pneumonija omfalitas.

TLK-10 P05 Lėtas vaisiaus augimas ir nepakankama mityba

TLK klasifikacija

Vardas:

Kiti neišnešiotumo atvejai

Pogrupis:

Pogrupis:

P07 Sutrikimai, susiję su trumpu nėštumo laikotarpiu ir mažu gimimo svoriu, neklasifikuojami kitur

• P07.0 Itin mažas gimimo svoris
• P07.1 Kiti mažo gimimo svorio atvejai
• P07.2 Ypatingas nesubrendimas
• P07.3 Kiti neišnešiotumo atvejai

Populiariausios klinikos:

01033, Kijevo sritis, Kijevas,
Šv. Saksaganskogo, 60 m

01004, Kijevo sritis, Kijevas,
Šv. Tereščenkovskaja, 21 m

Kijevo sritis, Kijevas,
01030, Kijevas, g. B. Chmelnickis, 40/25

Chmelnyckio sritis, Chmelnyckis,
Šv. Svobody, 47 m

,
Kijevas, Šv. Stalingrado herojai, 47 m