Escherichia coli. E. coli vandens užterštumas

Koliforminių bakterijų visada yra gyvūnų ir žmonių virškinamajame trakte, taip pat jų atliekose. Jų taip pat galima rasti augaluose, dirvožemyje ir vandenyje, o tai yra pagrindinė užterštumo problema dėl galimo užteršimo ligų, kurias sukelia įvairūs patogenai.

Žala kūnui

Ar koliforminės bakterijos kenksmingos? Dauguma jų nesukelia ligų, tačiau kai kurios retos E. coli padermės gali sukelti rimta liga... Be žmonių, gali užsikrėsti avys ir galvijai. Susirūpinimą kelia tai, kad užterštas vanduo yra iš prigimties išorinės savybės niekuo nesiskiria nuo įprasto gėrimo skoniu, kvapu ir išvaizda... Koliforminių bakterijų randama net ir tada, kai ji laikoma tobula visomis prasmėmis. Testavimas yra vienintelis patikimas būdas sužinoti, ar yra patogeninių bakterijų.

Kas atsitinka, kai atrandama?

Ką daryti, jei geriamajame vandenyje aptinkama koliforminių ar kitų bakterijų? Tokiu atveju reikės remontuoti arba pakeisti vandens tiekimo sistemą. Kai naudojamas dezinfekcijai, būtinas virinimas, taip pat pakartotiniai tyrimai, kurie gali patvirtinti, kad užterštumas nebuvo pašalintas, jei tai buvo termotoleruojančios koliforminės bakterijos.

Indikatoriniai organizmai

Įprastos koliforminės bakterijos dažnai vadinamos indikatoriniais organizmais, nes jos rodo, kad vandenyje gali būti ligas sukeliančių bakterijų, tokių kaip E. coli. Nors dauguma padermių yra nekenksmingos ir gyvena sveikų žmonių ir gyvūnų žarnyne, kai kurios gali prisidėti prie toksinų susidarymo, sukelti sunkias ligas ir net būti mirtinos. Kai organizme yra bakterijų, dažniausiai pasireiškia virškinimo trakto sutrikimai, karščiavimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Simptomai ryškesni vaikams ar vyresniems šeimos nariams.

Saugus vanduo

Jei vandenyje nėra įprastų koliforminių bakterijų, tai beveik visiškai galima daryti prielaidą, kad jį mikrobiologiškai saugu gerti.
Jei jie būtų rasti, būtų pateisinami papildomi tyrimai.

Bakterijos mėgsta šilumą ir drėgmę

Temperatūra ir oro sąlygos taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, E. coli mieliau gyvena žemės paviršiuje ir mėgsta šilumą, todėl koliforminės bakterijos geriamajame vandenyje atsiranda dėl judėjimo požeminiais upeliais šiltu ir drėgnu oru, o bakterijų bus rasta mažiausiai žiemos sezonu.

Poveikis chloravimas

Efektyviam bakterijų naikinimui naudojamas chloras, kuris oksiduoja visas priemaišas. Jo kiekiui įtakos turės tokios vandens savybės kaip pH lygis ir temperatūra. Vidutinis litro svoris yra maždaug 0,3–0,5 miligramo. Įprastoms koliforminėms bakterijoms sunaikinti geriamajame vandenyje užtrunka apie 30 minučių. Kontakto laiką galima sutrumpinti padidinus chloro dozę, tačiau tam gali prireikti papildomų filtrų, kurie pašalintų specifinius skonius ir kvapus.

Destruktyvi ultravioletinė šviesa

Ultravioletiniai spinduliai laikomi populiaria dezinfekcijos priemone. Šis metodas nereiškia, kad reikia naudoti bet kokį cheminiai junginiai... Tačiau ši priemonė nenaudojama, kai bendras koliforminių bakterijų skaičius viršija tūkstantį kolonijų 100 ml vandens. Pats prietaisas susideda iš UV lempos, apsuptos silicio stiklo mova, pro kurią teka skystis, apšvitintas ultravioletine šviesa. Neapdorotas vanduo aparato viduje turi būti visiškai švarus ir be jokio matomo užteršimo, užsikimšimo ar drumstumo, kad būtų galima paveikti visus kenksmingus organizmus.

Kitos valymo galimybės

Vandeniui dezinfekuoti naudojama daugybė kitų procedūrų. Tačiau dėl įvairių priežasčių jie nerekomenduojami, nes jie ilgai išlieka.

  • Virimas. 100 laipsnių Celsijaus temperatūroje bakterijos efektyviai žūva per vieną minutę. Šis metodas dažnai naudojamas dezinfekuoti vandenį per ekstremalios situacijos arba pagal poreikį. Tai užima daug laiko ir daug energijos, todėl paprastai naudojamas tik nedideliu kiekiu vandens. Tai nėra ilgalaikė ar nuolatinė vandens dezinfekavimo galimybė.
  • Ozonavimas. V pastaraisiais metaisšis metodas naudojamas kaip būdas pagerinti vandens kokybę, pašalinti įvairių problemų, įskaitant bakterinį užteršimą. Kaip ir chloras, ozonas yra galingas oksidatorius, naikinantis bakterijas. Tačiau tuo pačiu metu šios dujos yra nestabilios ir jas galima gauti tik naudojant elektrą. Ozono įrenginių paprastai nerekomenduojama dezinfekuoti, nes jie yra daug brangesni nei chloravimo ar UV sistemos.
  • Jodavimas. Kadaise populiarus dezinfekcijos metodas Pastaruoju metu rekomenduojama tik trumpalaikei arba avarinei vandens dezinfekcijai.

Termotolerantiškos koliforminės bakterijos

Tai ypatinga gyvų organizmų grupė, gebanti fermentuoti laktozę 44-45 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Tai yra Escherichia gentis ir kai kurios Klebsiella, Enterobacter ir Citrobacter rūšys. Jei vandenyje yra pašalinių organizmų, tai rodo, kad jis nebuvo pakankamai išvalytas, pakartotinai užterštas arba jame yra perteklinių maistinių medžiagų. Jei jų randama, būtina patikrinti, ar nėra koliforminių bakterijų, atsparių aukštai temperatūrai.

Mikrobiologinė analizė

Jei buvo rasta koliforminių bakterijų, tai gali reikšti, kad jie pateko į vandenį.Taigi pradeda plisti įvairios ligos. Salmonella, Shigella, E. coli ir daugelio kitų patogenų padermių galima rasti užterštame geriamajame vandenyje, pradedant nuo lengvų sutrikimų. Virškinimo traktasį sunkiausias dizenterijos formas, cholerą, vidurių šiltinę ir daugelį kitų.

Buitiniai infekcijos šaltiniai

Dėl kokybės geriamas vanduo yra stebimi, ją reguliariai tikrina specializuotos sanitarijos tarnybos. Ką tu gali padaryti dažnas žmogus apsisaugoti ir apsisaugoti nuo nepageidaujamos infekcijos? Kokie yra vandens taršos šaltiniai buitinėmis sąlygomis?

  1. Vanduo iš aušintuvo. Kaip daugiau žmonių palietus šį prietaisą, tuo didesnė žalingų bakterijų įsiskverbimo tikimybė. Tyrimai rodo, kad kas trečio aušintuvo vandenyje tiesiog knibžda gyvų organizmų.
  2. Lietaus vanduo. Keista, bet po lietaus susikaupusi drėgmė yra palanki terpė vystytis koliforminėms bakterijoms. Pažangūs sodininkai šio vandens net nenaudoja savo augalams laistyti.
  3. Ežerai ir vandens telkiniai taip pat laikomi rizikos grupe, nes stovinčiame vandenyje greičiau dauginasi visi gyvi organizmai, o ne tik bakterijos. Išimtimi galima vadinti vandenynus, ten kenksmingų formų vystymasis ir plitimas yra minimalus.
  4. Dujotiekio būklė. Jei kanalizacijos vamzdžiai ilgą laiką nebuvo pakeisti ar nevalyti, tai taip pat gali sukelti problemų.

Mikrobų kiekio vandenyje nustatymas.

Darbo tvarka.

Vandens mikrobų skaičius – tai mikroorganizmų kolonijų, kurios auga, kai 1 ml vandens 24 valandas 37 ° C temperatūroje pasėjami RPA. Šis rodiklis nustato ne visus mikroorganizmus, o tik tuos, kurie gali augti ant RPA. RPA nurodytoje temperatūroje, t tai saprofitiniai, mezofiliniai, aerobiniai ir fakultatyvinių anaerobinių mikrobų dalis. Vandens mikrobų skaičius apibūdina bendrą jo užterštumą mikroorganizmais, o vandentiekio vanduo neturi viršyti 50.

Nustatant vandens iš čiaupo, vandens iš šaltinių, artezinių šulinių mikrobų skaičių, mėginys sėjamas neskiedus, o vanduo iš atvirų rezervuarų skiedžiamas. sterilus vanduo... Skiedimo laipsnis parenkamas atsižvelgiant į numatomą vandens užterštumą. Iš kiekvieno mėginio inokuliuoti naudojami bent du skirtingi skiedimai, kad lėkštelėse augtų nuo 30 iki 300 kolonijų. Vanduo sterilia pipete įpilamas į sterilų Petri lėkštelę, laikantis sterilumo taisyklių, po to į lėkštelę įpilama 15 ml ištirpinto RPA arba MPA, atšaldyto iki 45 °C, vanduo sukamuoju judesiu sumaišomas su maistine terpe. . Kai terpė sukietėja, puodeliai dedami aukštyn kojomis į termostatą. Visi analizės duomenys įrašomi ant dangtelio. Vandens iš čiaupo pasėliai auginami 24 valandas 37 ° C temperatūroje, o vandens iš natūralių rezervuarų – dar 48 valandas 20 ° C temperatūroje. Kolonijos skaičiuojamos ir gylyje, ir terpės paviršiuje. Lėkštelės neskaičiuojamos, jei, skiepijant 1 ml vandens, praskiedus 1:100 ar daugiau, užaugo mažiau nei 20 kolonijų, o lėkštelės neskaičiuojamos, jei jose yra šliaužiančių kolonijų, užmaskuojančių daugiau nei ½ puodelio.

Apskaičiuokite lygiagrečių imčių aritmetinį vidurkį. Esant nedideliam kolonijų skaičiui, kolonijos skaičiuojamos visame lėkštelės paviršiuje, gausiai augant kolonijoms, leidžiama skaičiuoti kolonijas 10 kvadratų po 1 cm 2, nustatyti 10 klaidingų skaičiavimų vidurkį ir perskaičiuoti Petri lėkštelės plotas naudojant formulę:

M = pr 2 * n, kur:

M yra vandens mikrobų skaičius, ląstelių / ml;

n – vidutinis kolonijų skaičius 1 cm 2 Petri lėkštelės ploto;

r yra Petri lėkštelės spindulys = 4,5 cm;

Skaičiavimo rezultatas apvalinamas taip:

4 lentelė.

Atvaizdavimo rezultatai



Escherichia coli yra sudėtinė bakterijų kolekcija, kuri turi bendrų savybių, kurios gali labai skirtis priklausomai nuo biocenozės, kurioje vystosi mikrobas. Escherichia coli savybės ypač smarkiai pasikeičia, kai patogeniniai mikrobai patenka į šeimininko organizmą. Tokiu atveju E. coli gali prarasti gebėjimą fermentuoti laktozę (susidaro laktozės neigiami variantai – E. coli padermės). Tokios bakterijos dideliais kiekiais išsiskiria iš sergančiųjų vidurių šiltine, paratifu, dizenterija ligos pabaigoje ir sveikimo laikotarpio pradžioje.

E. coli 1885 m. atrado Escherichas. Tai nedidelė gramneigiama bacila, lazdelės ilgis 2,5-3,0 mikrono, skersmuo 0,5-0,8 mikrono, gali duoti kokoidines formas ir siūlus, nesudaro sporų, kai kurios atmainos formuoja kapsulę, dauguma judrios. , turi 2-6 žvynelius, bet yra ir fiksuotų formų.

E. coli gerai auga ant MPA, RPA, RB, MB. Ant kietos terpės susidaro apvalios smulkiagrūdės 2-3 mm skersmens kolonijos, pieniškai melsvos spalvos, kolonijos gali būti lygios ir šiurkščios. Auginant ant sultinio, pirmiausia atsiranda difuzinis drumstumas, po kelių dienų susidaro nuosėdos, o paviršiuje atsiranda subtili plėvelė.

E. coli fermentuoja gliukozę, laktozę, maltozę, manitolį, susidarant rūgštims ir dujoms heterofermentinės pieno rūgšties fermentacijos būdu, sacharozė nefermentuoja. Želatina nesuskystėja, skaido triptofaną, susidarant indolui (bet yra formų, kurios nesudaro indolo), po 1-4 dienų sutraukia pieną, nesudaro sieros vandenilio.

Tarptautinis standartas išskiria E. coli ir E. coli bakterijas.

Escherichia coli (BGKP) grupės bakterijos fermentuoja laktozę 35–37 ° C temperatūroje, o išmatų grupės bakterijos (BGFKP) – 44 ° C temperatūroje.

Escherichia coli identifikavimas atliekamas remiantis ženklų grupe TIMATS (TLIMATS): T - temperatūros testas (Eikmano testas). Dėl E. coli šis testas yra teigiamas, nes jis fermentuoja angliavandenius 43-44 ° C temperatūroje iki rūgščių ir dujų. Dauguma kitų grupių bakterijų šios savybės neturi. Tačiau yra įrodymų, kad padidėjusi temperatūra E. coli nėra optimali, o iš išmatų išskirtos E. coli augimas 37 ° C temperatūroje yra intensyvesnis nei 43 ° C temperatūroje.

Ir - indolo susidarymas. E. coli susidaro indolas, kai skaido triptofaną, tiraziną, fenilalaniną. Indolo apibrėžimas:

1) pagal Morelio metodą - 12% oksalo rūgšties tirpalu suvilgytas indikatorinis popierius suspenduojamas mėgintuvėlyje su tiriamų bakterijų kultūra. Kitą dieną, esant indoliui, popieriaus lapelis pasidaro rausvas. Šis metodas yra gana paprastas ir patogus.

2) Legal-Weil metodas yra jautresnis. Į kasdienę arba dviejų dienų sultinio kultūrą įlašinkite 5 lašus 5 % natrio nitroprusido tirpalo, 5 lašus 40 % NaOH tirpalo ir 7 lašus koncentruoto CH 3 COOH. Esant indolui, atsiranda mėlynai žalia arba tamsiai mėlyna spalva.

M - reakcija su metilraudonu padeda nustatyti rūgšties susidarymo intensyvumą. Į skystą bakterijų kultūrą pridedamas metilo raudonasis indikatorius. Intensyviai formuojantis rūgštims, būdingai E. coli, kultūros spalva pasikeičia į avietinę.

A - acetilmetilkarbinolio susidarymo reakcija (acetoinas CH 3 CHONCOOCH 3) - Voges-Proskauer reakcija. Į skystą bakterijų kultūrą įpilama 40% KOH tirpalo; esant acetilmetilkarbinoliui, atsiranda rausva spalva. E. coli nesudaro acetilmetilkarbinolio.

C - citrato testas. Jis apibūdina bakterijų gebėjimą asimiliuoti citrinų rūgštį arba jos druskas Coser skystoje maistinėje terpėje arba Simmonso tankioje maistinėje terpėje. Išmatų E. coli šiose terpėse neaugs. Šios bakterijos yra neigiamos citratų. Jei bakterija sugeba pasisavinti citratus – citratų teigiama, tai rodo, kad E. coli gana ilgai išgyveno natūralioje aplinkoje ir nebėra šviežios išmatų užterštumo rodiklis.

L - laktozės fermentacija. Sanitarinės orientacinės šios formos. Enterobakterijos fermentuoja laktozę, kad susidarytų rūgštis ir dujos (teigiamos laktozės formos). Šios šeimos patogeninės bakterijos – Salmonella ir Shigella nefermentuoja laktozės.

Papildomas tyrimas – bakterijų gebėjimas skaidyti karbamidą. E. coli neskaido šlapalo.

Dauguma Escherichia coli yra mobilios. Bakterijų mobilumas nustatomas pusiau skystos Giss terpės arba Peškovo terpės kolonėlėje. Sėjama su injekcija. Nejudrios bakterijos auga sruogos pavidalu, judrios bakterijos sukelia bendrą aplinkos drumstumą.

5 lentelė.

Minkevičiaus Escherichia coli grupės bakterijų klasifikacija, pagrįsta šios šeimos evoliucine raida. Enterobakterijos

Bakterijos nesuskystina želatinos, išskyrus E. coli aerogenus, kuriems ši savybė yra kintama.

Patekusi į išorinę aplinką E. coli bendruomenė prisitaiko ir po šešių mėnesių virsta E. coli citrovorum, pradeda augti terpėje su citratais, fermentuoja sacharozę ir nustoja fermentuoti cukrų 43 ° C temperatūroje, tada virsta E. coli aerogenes, o tai reiškia, kad įgyjama galimybė gaminti acetilmetilkarbinolį.

Levino terpėje E. coli sudaro purpurines kolonijas, ant Bactoagar – raudonos, Kichenko – geltonos, ant Ressel terpės su Andrede indikatoriumi – raudonos.

Aptinkama dirvožemyje ir vandens telkiniuose. Patogeninės formos yra žarnyno ligų (coli infekcijų) sukėlėjai. Klasikinis molekulinių genetinių tyrimų objektas.

  • http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

    E. coli (Escherichia coli) – vienas iš normalios žarnyno floros atstovų, storosios žarnos saprofitas. Sąlygiškai patogeniški ir patogeniški Escherichia coli serotipai sukelia įvairias infekcinio proceso formas.

    Escherichia coli, žarnyno bakterijų grupės narė, yra išmatų užterštumo rodiklis.

  • http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

    Escherichia coli (arba tiesiog E. coli) yra gramneigiamos lazdelės formos bakterijos, priklausančios Enterobacteriaceae šeimai, Escherichia (Escherichia) genčiai. Pavadinti 1885 metais juos atradusio vokiečių mokslininko T. Eschericho vardu.

    E. coli yra dažnas daugelio žinduolių, ypač primatų, įskaitant žmones, žarnyno gyventojas. Todėl dažnai vadinamas colibacillus... Žmonėms E. coli vaidina naudingą vaidmenį slopindama augimą kenksmingų bakterijų ir kai kurių vitaminų sintezę.

    Tačiau yra E. coli bakterijų veislių, kurios žmonėms gali sukelti ūmias žarnyno ligas. Šiuo metu yra išskirta daugiau nei 150 rūšių patogeninių (vadinamųjų „enterovirusinių“) E. coli lazdelių, sujungtų į keturias klases: enteropatogenines (EPEC), enterotoksigenines (ETEK), enteroinvazines (EIEK) ir enterohemoragines (EGEK).

    Escherichia coli bakterijos nėra atsparios aukštai temperatūrai, 60 ° C temperatūroje jų mirtis įvyksta per 15 minučių, 100 ° C temperatūroje - akimirksniu. Escherichia coli išsaugojimas žemoje temperatūroje ir įvairiuose išorinės aplinkos substratuose nėra pakankamai ištirtas. Remiantis kai kuriais pranešimais, E. coli vandenyje ir dirvožemyje gali išlikti keletą mėnesių.

    Įprastos dezinfekavimo priemonės (fenolis, formalinas, gyvsidabrio chloridas, kaustinė soda, kreolinas, baliklis ir kt.) įprastu skiedimu greitai sunaikina E. coli

    Žarnyno ligos, kurias sukelia patogeninė E. coli, bendrai vadinamos escherichioze. Taip pat vartojami terminai koli infekcija, koli-enteritas, keliautojų viduriavimas, kolibacilozė (daugiausia veterinarijoje). Escherichiozė reiškia ūmias žarnyno ligas su išmatų ir burnos perdavimo mechanizmu. Kiekviena iš minėtų patogeninių E. coli klasių pasižymi tam tikrais ligos eigos skirtumais, kurie savo simptomais gali priminti cholerą ar dizenteriją. Inkubacinis laikotarpis trunka 3-6 dienas (dažniausiai 4-5 dienas).

    Žiniasklaida ir platinimas

    Pavojus žmonėms

    Infekcinė dozė labai priklauso nuo patogeninės E. coli tipo (taigi enterotoksigeninės E. coli ši vertė gali svyruoti nuo 100 mln. iki 10 mlrd. bakterijų, o enteroinvazinių ir, tikėtina, enterohemoraginių E. coli – tik 10 organizmų) . Vaikai yra jautriausi šiai ligai ankstyvas amžius, pagyvenę ir nusilpę žmonės. Vaikams escherichiozė pasireiškia įvairaus sunkumo enteritu, enterokolitu kartu su bendro apsinuodijimo sindromu. Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms formoms, jį lydi temperatūros padidėjimas, viduriavimas, sepsis. Suaugusiesiems Escherichia sukelta liga savo eiga ir klinikiniais simptomais primena ūminę dizenteriją. Dažniau nuteka ištrinamos ir lengvos formos, rečiau (15-20%) būna vidutinio sunkumo ir sunkios (3%) formos. Prognozė suaugusiems ir vaikams nuo metų yra palanki, sunkiausia liga suserga pirmos gyvenimo pusės vaikai.

    Apibrėžimas- antroponinių bakterinių infekcinių ligų grupė su išmatomis-oraliniu patogenų pernešimu. Jai būdingas bendras organizmo apsinuodijimas ir žarnyno veiklos sutrikimas.

    Sukėlėjas- viduriavimą sukeliančios Escherichia coli Echerichia coli padermės iš Escherichie genties Enterobacteriaceae šeimos. Šioje rūšyje buvo nustatyti štamai, turintys daugiau nei 167 skirtingus somatinius (o), 56 žiuželinius (H) ir nevienodus kapsulinius (K) natigenus. Atskirkite entohemoragines, enteroinvazines, enteropatogenines, enteromorragines ir UentreaggregativeF E. coli padermių kategorijas. Viduriavimą sukeliančios Escherichia coli yra atsparios aplinkai, išlaiko gyvybingumą piene iki 34 dienų, vaikams mitybos mišiniai- iki 92 dienų, žaislams ir namų apyvokos daiktams iki 3-5 mėn. 60- C temperatūroje jie žūva po 10 minučių, verdančio vandens srove akimirksniu, 1% chloramino tirpalu, 1-2% baliklio tirpalu, 1% fenolio tirpalu, 3% lizolio tirpalu - zaminu.

    Rezervuaras ir patogeno šaltiniai:žmogus, sergantis žmogus ar nešiotojas. Pacientai turi didesnę epidemiologinę reikšmę nei nešiotojai.

    Šaltinio užkrečiamumo laikotarpis priklauso nuo patogeno savybių: sergant ETEC ir EHEC sukelta escherichioze ligonis užkrečiamas tik pirmomis ligos dienomis, EIEC ir EPECned atvejais kartais iki 3 sav. Nešiotojai ligos sukėlėją gali išmesti mėnesius.

    Patogeno perdavimo mechanizmas fekalinis-oralinis; perdavimo keliai – maistas, vanduo, buitis (per užterštas rankas, žaislus ir pan.).

    Natūralus žmonių jautrumas didelis, ypač ryškus tarp naujagimių ir nusilpusių vaikų. Apie 35% vaikų, kurie kontaktavo su infekcijos sukėlėju, tampa nešiotojais. Atrodo, kad poinfekcinis imunitetas yra serotipinis.

    Pagrindiniai epidemiologiniai požymiai. Liga yra plačiai paplitusi. Didžioji dauguma ligų (iki 90 proc.) fiksuojama tarp vaikų pirmaisiais gyvenimo metais. Apraiškos epideminis procesas Escherichiosis, kurią sukelia skirtingi patogenai, yra skirtingos. ETEC Escherichiosis dažniausiai pasireiškia tropinėse ir subtropinėse besivystančiose šalyse; dažniau fiksuojamos sporadinės, rečiau grupinės ligos, daugiausia tarp 1-3 metų vaikų. Suaugusiesiems šis dažnis dažnai įgauna keliautojų udiarėjos pobūdį EIEC sukelta escherichiozė registruojama visose klimato zonose, tačiau vyrauja besivystančiose šalyse. Ligos dažnai būna grupinio pobūdžio, vyrauja tarp 1,5-2 metų vaikų, turi vasaros-rudens sezoniškumą, dažnai plinta kaip hospitalinė infekcija, EPEC dažnai sukelia sporadinį sergamumą, registruojasi visose klimato zonose, daugiausia tarp vaikų iki m. 1 metai, daugiausia tarp tų, kurie maitinasi dirbtiniu būdu, dažnai plinta kaip hospitalinė infekcija. Kalbant apie EHEC ir EAEC sukeltą escherichiozę, epidemijos stebėjimų yra nedaug: šalyse buvo aptiktos ligos Šiaurės Amerika ir Europa tarp vyresnių nei 1 metų vaikų ir suaugusiųjų; būdingas vasaros-rudens sezoniškumas, pastebėti protrūkiai slaugos namuose.

    Kokioje temperatūroje Escherichia coli miršta?

    Sužinokite daugiau apie rūkymą

    Kuris dvynys rūko?

    Linijos aplink lūpas

    Blyški odos spalva

    Bazinė medžiaga

    Ar tu čia

    Escherichia coli

    Escherichia coli (Escherichia coli) - gramneigiamos lazdelės formos bakterijos, priklauso Enterobacteriaceae šeimai, Escherichia (Escherichia) genčiai, trumpos (ilgis 1-3 mikronai, plotis - 0,5-0,8 mikronai), polimorfinės judrios ir nejudrios, sporos yra. ne forma. Pirmą kartą juos atrado vokiečių mokslininkas T. Escherichas 1885 m. E. coli buvo išskirta iš žmogaus palaikų. E. coli yra natūralus daugelio žinduolių, ypač primatų ir žmonių, storosios žarnos gyventojas. Escherichia coli grupei priklauso Escherichia gentys ( tipiškas atstovas E. coli), Citrobacter (tipiškas Citr.coli citrovorum atstovas), Enterobacter (tipiškas Ent. aerogenes atstovas), kurios dėl bendrų morfologinių ir kultūrinių savybių yra sujungtos į vieną Enterobacteriaceae šeimą.

    Žmogaus organizme E. coli stabdo patogeninių bakterijų augimą ir sintetina kai kuriuos vitaminus. Yra E. coli veislių, kurios žmonėms gali sukelti ūmias žarnyno ligas. Yra daugiau nei 150 patogeninių (vadinamųjų „enterovirusinių“) E. coli lazdelių tipų, sujungtų į keturias klases: enteropatogeninius (EPEC), enterotoksigeninius (ETEK), enteroinvazinius (EIEK) ir enterohemoraginius (EGEK).

    Ryžiai. 1 E. coli – elektroninis mikroskopas

    Bakterijos gerai auga ant paprasto maistinės terpės: mezopatamijos sultinys (MPB), mezopatamijos agaras (MPA). Ant MPB jie duoda gausų augimą su dideliu terpės drumstumu; nuosėdos smulkios, pilkšvos, lengvai skylančios. Jie sudaro parietalinį žiedą, dažniausiai sultinio paviršiuje nėra plėvelės. MPA kolonijos yra skaidrios su pilkšvai mėlynu atspalviu, lengvai susiliejančios viena su kita. Endo terpėje susidaro plokščios raudonos vidutinio dydžio kolonijos. Raudonos kolonijos gali turėti tamsų metalinį blizgesį (E. coli) arba be blizgesio (E. aerogenes). Laktozės neigiamiems E. coli (B. paracoli) variantams būdingos bespalvės kolonijos. Jiems būdingas didelis adaptyvus kintamumas, dėl kurio atsiranda įvairių variantų, o tai apsunkina jų klasifikavimą.

    Ryžiai. 2 E. coli kolonijos ant kietos maistinės terpės

    Dauguma E. coli grupės (BCG) bakterijų nesuskystina želatinos, nesutraukia pieno, neskaido peptonų, kad susidarytų aminai, amoniakas, vandenilio sulfidas, pasižymi dideliu fermentiniu aktyvumu prieš laktozę, gliukozę ir kitus cukrus, taip pat alkoholius. Jie neturi oksidazės aktyvumo. Pagal gebėjimą skaidyti laktozę 37 ° C temperatūroje BGKP skirstomi į laktozės neigiamus ir laktozės teigiamus Escherichia coli (LCP) arba koliforminius mikroorganizmus, kuriuos sudaro tarptautinius standartus... Iš LCP grupės išskiriamos išmatų kolibakterijos (FCP), kurios gali fermentuoti laktozę 44,5 ° C temperatūroje. Tai apima E. coli, kuri neauga citratinėse terpėse.

    Stabilumas išorinėje aplinkoje

    E. coli neatspari aukštai temperatūrai. Koliforminės bakterijos neutralizuojamos įprastiniais pasterizavimo metodais (°C). 60 ° C temperatūroje E. coli miršta po 15 minučių. 1% fenolio tirpalas sukelia mikrobo mirtį po 5-15 minučių, gyvsidabrio chloridas, praskiedus 1: po 2 minučių, atsparus daugelio anilino dažų poveikiui. Escherichia coli išsaugojimas žemoje temperatūroje ir įvairiuose išorinės aplinkos substratuose nėra pakankamai ištirtas. Remiantis kai kuriais pranešimais, E. coli vandenyje ir dirvožemyje gali išlikti keletą mėnesių.

    Atskirų Escherichia coli bakterijų genčių sanitarinė orientacinė vertė nėra vienoda. Escherichia genties bakterijų aptikimas maiste, vandenyje, dirvožemyje, įrangoje rodo šviežią išmatų užterštumą, o tai turi didelę sanitarinę ir epidemiologinę reikšmę. Manoma, kad Citrobacter ir Enterobacter genčių bakterijos yra naujesnio (keleto savaičių) išmatų užteršimo rodikliai, todėl jos turi mažesnę sanitarinę orientacinę vertę nei Escherichia genties bakterijos. Ilgai vartojant antibiotikus žmogaus žarnyne, jie taip pat randa skirtingų variantų colibacillus. Ypač įdomūs yra laktozės neigiami Escherichia coli variantai. Tai modifikuotos Escherichia, kurios prarado gebėjimą fermentuoti laktozę. Jie išskiriami sergant žmogaus žarnyno infekcijomis ( vidurių šiltinės, dizenterija ir kt.) sveikimo laikotarpiu. Didžiausia sanitarinė ir orientacinė vertė yra E. coli, kurie neauga Coser terpėje (citratinė terpėje) ir fermentuojantys angliavandeniai 43-45 ° C temperatūroje (E. coli).Jie yra šviežios fekalinės taršos indikatorius.

    Ligos, kurias žmonėms sukelia E. coli

    Žarnyno ligos, kurias sukelia patogeninė E. coli, bendrai vadinamos escherichioze. Taip pat vartojami terminai koli infekcija, koli-enteritas, keliautojų viduriavimas, kolibacilozė.

    Escherichiozė reiškia ūmias žarnyno ligas (ACI) su išmatų ir burnos infekcijos mechanizmu. Kiekviena iš minėtų patogeninių E. coli klasių pasižymi tam tikrais ligos eigos skirtumais, kurie savo simptomais gali priminti cholerą ar dizenteriją. Inkubacinis laikotarpis trunka 3-6 dienas (dažniausiai 4-5 dienas).

    Žiniasklaida ir platinimas

    Kaip jau minėta, E. coli bakterijos yra ne tik žmonių, bet ir didelių žarnyno floros dalis. galvijai, kiaulės. Pastarųjų jauni gyvūnai dažnai būna užsikrėtę kolibakterioze, todėl jų mėsa (jautiena ar kiauliena) gali būti infekcijos šaltinis. Naminiai gyvūnai (šunys, katės) taip pat yra jautrūs šiai ligai, tačiau pagrindinis užsikrėtimo būdas vis tiek yra geriamojo vandens ar maisto užteršimas išmatomis.

    Infekcinė dozė labai priklauso nuo patogeninės E. coli tipo (taigi enterotoksigeninės E. coli ši vertė gali svyruoti nuo 100 mln. iki 10 mlrd. bakterijų, o enteroinvazinių ir, tikėtina, enterohemoraginių E. coli – tik 10 organizmų, kaip Shigella). Labiausiai jautrūs šiai ligai yra maži vaikai, pagyvenę ir nusilpę žmonės.

    Vaikams escherichiozė pasireiškia įvairaus sunkumo enteritu, enterokolitu kartu su bendro apsinuodijimo sindromu. Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms formoms, jį lydi temperatūros padidėjimas, viduriavimas, sepsis.

    Suaugusiesiems E. coli liga savo eiga ir klinikiniais simptomais primena ūminę dizenteriją. Dažniau pasireiškia ištrintomis ir lengvomis formomis, rečiau (15-20%) būna vidutinio sunkumo ir sunkios (3%) formos.

    Prognozė suaugusiems ir vaikams nuo metų yra palanki, sunkiausia liga suserga pirmos gyvenimo pusės vaikai.

    Svetainės rėmėjai:

    Svetainės paieška

    Vaistai

    iki patinka

    Reklama:

    Naujienų rinkimas

    Autoriaus teisės © 2011. Visos teisės saugomos. Kopijuojant medžiagą reikalinga tiesioginė nuoroda į svetainę.

    E. coli - ligos, perdavimo būdai, žarnyno infekcijų ir šlapimo takų ligų simptomai (moteriai, vyrui, vaikui), gydymo metodai. Bakterijų aptikimas šlapimo tyrimuose ir makšties tepinėlyje

    Trumpos Escherichia coli savybės ir veislės

    E. coli bakterijos yra nevienalytės, nes jas sudaro apie 100 rūšių, kurių dauguma yra nepatogeniškos ir sudaro normalią žmonių ir kai kurių žinduolių žarnyno mikroflorą. Patogeninės veislės (štamos) sukelia infekcines uždegiminės ligos organai, į kuriuos jie patenka. O kadangi dažniausiai patogeninės E. coli patenka į virškinimo trakto ir Urogenitalinę sistemą, tada, kaip taisyklė, jie sukelia šių konkrečių organų uždegimines ligas. Tačiau užsikrėtus naujagimiams ar gimdančioms moterims, patogeninės E. coli gali patekti į kraują ir su savo srove patekti į smegenis, sukeldamos meningitą arba sepsį (kraujo apsinuodijimą).

    Escherichia coli po mikroskopu - vaizdo įrašas

    Patogeninės bakterijų rūšys

    Šiuo metu yra keturios pagrindinės patogeninės Escherichia coli grupės:

    • Enteropatogeninė Escherichia coli (EPCP arba ETEC);
    • Enterotoksigeninė Escherichia coli (ETCP);
    • Enteroinvazinė Escherichia coli (EIKP arba EIEC);
    • Enterohemoraginė (hemolizinė) Escherichia coli (EHEC arba EHEC).

    Enteropatogeninė E. coli dažniausiai sukelia infekcines ir uždegimines ligas plonoji žarna kūdikiams iki vienerių metų, taip pat „keliautojų viduriavimui“ suaugusiems ir vyresniems nei vienerių metų vaikams.

    E. coli: genomo ypatybės, žarnyno ligų protrūkių priežastys, kaip bakterijos įgyja patogeninių savybių – vaizdo įrašas

    Kokias ligas sukelia E. coli?

    Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia E. coli, rinkinys įvairūs kūnai ir sistemos, vadinamos Escherichia coli arba coli infekcijomis (iš lotyniško bakterijų pavadinimo – Escherichia coli). Escherichiozė turi skirtingas kursas ir lokalizacija, priklausomai nuo to, į kurį organą pateko E. coli.

    Perdavimo būdai

    Escherichia coli užsikrečiama daugiausia per burną – išmatomis arba, rečiau, kontaktiniu – buitiniu būdu. Per oralinį-fekalinį perdavimo būdą E. coli su išmatos patenka į vandenį ar dirvą, taip pat ant žemės ūkio augalų. Be to, infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais, pavyzdžiui, nurijus nešvaraus vandens, bakterijos patenka į organizmą ir sukelia žarnyno infekcijų vystymąsi. Kitais atvejais žmogus rankomis liečiasi su užterštais augalais ar dirvožemiu, o valgydamas ar laižodamas E. coli perneša į maistą arba tiesiai į organizmą. savo rankomis prieš tai jų nenuplovę.

    E. coli moterims

    Patologinėms E. coli atmainoms patekus į moterų virškinamąjį traktą, išsivysto žarnyno infekcijos, kurios, kaip taisyklė, yra gerybinės eigos ir praeina savaime per 2–10 dienų. Tokios žarnyno infekcijos yra dažniausios moterų ligos, kurias sukelia E. coli. Tačiau žarnyno infekcijos dažniausiai nesukelia komplikacijų ir nesukelia ilgalaikių lėtinės ligos, todėl jų svarba moterims nėra per didelė.

    • Higienos nesilaikymas (moteris nesiprausia reguliariai, ant tarpvietės, išangės ir lytinių organų odos kaupiasi išmatų likučiai po išmatų ir pan.);
    • Nešioti per ankštus apatinius (tokiu atveju prakaituoja tarpvietės oda ir išmatų dalelės, likusios ant išangės odos po tuštinimosi, pereina į makšties angą, galiausiai patenka į ją);
    • Neteisinga plovimo technika (moteris pirmiausia išplauna išangės sritį, o po to ta pačia nešvaria ranka plauna išorinius lytinius organus);
    • Specifinė lytinio akto technika, kai prasiskverbia pirmiausia į tiesiąją žarną, o po to į makštį (šiuo atveju E. coli išmatų dalelės, patekusios į tiesiąją žarną, lieka ant varpos ar sekso žaislų, kurios patenka į makšties);
    • Įprastas makšties lytinis aktas su ejakuliacija į makštį su vyru, sergančiu lėtiniu prostatitu, orchitu ar Escherichia coli sukeltu epididimitu (šiuo atveju Escherichia coli, kurią nešiojasi jos lytinis partneris, į moters makštį patenka su sperma).

    Po prasiskverbimo į makštį ir šlaplę, Escherichia coli sukelia atitinkamai ūminį kolpitą ir uretritą. Jei šios infekcinės ir uždegiminės ligos nepagydomos, E. coli liks lytiniuose takuose arba šlaplėje, nes bakterija gali prisitvirtinti prie gleivinės, todėl jos neišplauna šlapimo srove ar makšties sekretais. O likusi šlaplėje ar makštyje E. coli gali pakilti į viršutinius šlapimo ir reprodukcinės sistemos organus – šlapimo pūslę, inkstus, gimdą, kiaušintakius, kiaušides ir sukelti jose uždegimines ligas (cistitą, pielonefritą, endometritą, salpingitą). , adnexitas). Remiantis statistika, maždaug 80 % visų moterų cistitų išprovokuoja E. coli, o E. coli taip pat yra beveik visų nėščių moterų pielonefrito ar bakteriurijos (bakterijų šlapime) priežastis.

    E. coli vyrams

    Vyrams, kaip ir moterims, E. coli gali sukelti žarnyno infekcijas ir uždegimines lytinių organų ligas. Tokiu atveju žarnyno infekcijas sukelia tik patogeninės bakterijų rūšys, jos vyksta gana palankiai ir paprastai praeina savaime per 3–10 dienų. Iš esmės žarnyno infekcijomis, kurias sukelia Escherichia coli, kiekvienas žmogus per savo gyvenimą serga kelis kartus, o šios ligos nėra labai svarbios, nėra pavojingos ir nepalieka pasekmių.

    E. coli nėštumo metu

    Nėščioms moterims E. coli dažnai randama makšties tepinėlyje ir šlapime. Be to, daugelis moterų teigia, kad prieš nėštumą atliekant analizę bakterija niekada nebuvo rasta. Tai nereiškia, kad moteris užsikrėtė nėštumo metu. Atvirkščiai, Escherichia identifikavimas, jei tai rodo, kad moteris jau seniai yra E. coli nešiotoja, tiesiog nėštumo metu jos imuninė sistema nebegali slopinti šio mikrobo veiklos, ko pasekoje jis taip padaugėjo, kad jį būtų galima aptikti analizėse.

    • Amoksiklavas – gali būti vartojamas viso nėštumo metu;
    • Cefotaksimas – galima vartoti tik nuo 27 nėštumo savaitės iki gimdymo;
    • Cefepimas – galima vartoti tik nuo 13 nėštumo savaitės ir prieš gimdymą;
    • Ceftriaksonas – galima vartoti tik nuo 13 nėštumo savaitės iki gimdymo;
    • Furagin – galima vartoti iki 38 nėštumo savaitės, o nuo 38 iki gimdymo – negalima;
    • Visi penicilinų grupės antibiotikai.

    Antibiotikai geriami 3–10 dienų, po to imamas šlapimo tyrimas. Praėjus 1–2 mėnesiams po gydymo pabaigos, paimama bakterinė šlapimo kultūra, o jei ji neigiama, gydymas laikomas baigtu, nes Escherichia coli neaptikta. Bet jei šlapimo bakterijų kultūroje aptinkama Escherichia coli, gydymas atliekamas dar kartą, pakeičiant antibiotiką.

    E. coli kūdikiams

    Kūdikiams, analizuojant dėl ​​disbakteriozės ar koprogramos (koprologijos), išmatose dažnai randama dviejų rūšių Escherichia coli – hemolizinės ir laktozės neigiamos. Iš esmės nei kūdikio, nei suaugusio žmogaus išmatose neturėtų būti hemolizinio E. coli, nes tai yra grynai patogeninis mikrobas ir sukelia žarnyno infekcijas, kurios tęsiasi kaip hemoraginis kolitas.

    Infekcijos simptomai

    E. coli gali sukelti įvairias žarnyno infekcijas ir urogenitalinių takų ligas. Infekcinės ir uždegiminės urogenitalinių organų ligos paprastai išsivysto suaugusiems vyrams ir moterims, o jų simptomai yra gana tipiški, tokie patys kaip užsikrėtus kitais patogeniniais mikrobais. Klinikinės apraiškos E. coli sukeltas cistitas, uretritas, vaginitas, adnexitas, pielonefritas, prostatitas, orchitas ir epididimitas yra gana dažni, todėl juos trumpai apibūdinsime.

    E. coli – simptomai vaikams

    Kadangi vaikai praktiškai neserga uždegiminėmis Urogenitalinių organų ligomis, kurias sukelia Escherichia coli, kūdikiai dažniausiai kenčia nuo žarnyno infekcijų, kurias sukelia patogeninės Escherichia coli veislės. Todėl šiame skyriuje apžvelgsime vaikų iki 3 metų žarnyno infekcijų, kurias sukelia patogeninė E. coli, simptomus.

    Ką reiškia E. coli aptikimas atliekant įvairius tyrimus?

    E. coli šlapime arba šlapimo pūslėje

    E. coli aptikimas šlapime yra pavojaus signalas, rodantis, kad šlapimo organai yra užkrėsti šiuo mikrobu, o jiems būdingas vangus uždegiminis procesas, kuris nepasireiškia klinikiniais simptomais. Jei Escherichia coli randama šlapimo pūslėje, tai rodo, kad tik šis organas yra užkrėstas ir jame taip pat yra uždegiminis procesas, kuris vyksta vangiai ir poūmiai, be klinikinių simptomų. E. coli aktyvacija ir uždegimo vystymasis su klinikiniai simptomai bet kuriame šlapimo sistemos organe ar konkrečiai šlapimo pūslėje tokioje situacijoje tai tik laiko klausimas. Uždegimas gali tapti ūmus ir simptominis, pavyzdžiui, esant hipotermijai ar stresui, nusilpus imuninei sistemai, dėl to E. coli dauginasi ir provokuoja ligą.

    E. coli tepinėlyje (makštyje)

    E. coli aptikimas makštyje yra pavojaus signalas moteriai, nes šios bakterijos neturėtų būti lytiniuose organuose. O atsidūrusi makštyje, Escherichia coli anksčiau ar vėliau sukels infekcinę ir uždegiminę moters lytinių organų ligą. Geriausiu atveju E. coli išprovokuos kolpitą, o blogiausiu – iš makšties prasiskverbs į gimdą ir toliau į kiaušides, sukeldama endometritą arba adnexitą. Be to, bakterijos iš makšties gali patekti į šlapimo pūslę ir sukelti cistitą.

    Kolibacila jūroje

    Jei, remiantis epidemiologiniais tyrimais, E. coli randama jūroje, geriau tokiame vandenyje nesimaudyti, nes netyčia nurijus galima užsikrėsti žarnyno infekcija. Jei, nepaisant E. coli buvimo, nuspręsta maudytis jūroje, tai daryti reikia atsargiai, stengtis nenuryti vandens, kad neužsikrėstumėte žarnyno infekcija.

    E. coli Juodojoje jūroje: 2016 metais žarnyno infekcijų skaičius pasiekė rekordus – vaizdo įrašas

    Escherichia coli testas

    Norint nustatyti E. coli įvairiuose organuose, šiuo metu atliekami šie tyrimai:

    • Bakteriologinis išmatų, šlapimo, vėmalų, lytinių organų sekretų skiepijimas. Analizės metu biologiniai skysčiai sėjami į maistinę terpę, kurios sudėtis pritaikyta Escherichia coli augimui. Jei terpėje auga Escherichia coli kolonijos, tyrimo rezultatas laikomas teigiamu ir reiškia, kad organe, iš kurio buvo paimtos biologinės išskyros, yra Escherichia coli.
    • Koprograma arba išmatų analizė dėl disbiozės. Šių tyrimų metu atskleidžiama, kokių mikroorganizmų yra išmatose ir koks jų kiekis. Jei pagal koprogramos arba disbiozės analizės rezultatus randama patogeninė E. coli, tai reiškia, kad asmuo turi žarnyno infekciją. Jei, remiantis tyrimo rezultatais, aptinkama nepatogeninių E. coli, tačiau jų kiekis yra nenormalus, tai rodo disbiozę.

    Escherichia coli dažnis

    Žmogaus išmatose viso tipinė Escherichia coli turėtų būti 10 7 -10 8 KSV / g. Laktozės neigiamų Escherichia coli skaičius turi būti ne didesnis kaip 10 5 KSV / g. Bet kurio žmogaus, tiek suaugusiųjų, tiek vaikų, išmatose neturėtų būti hemolizinės Escherichia coli.

    Gydymas

    E. coli sukeltų vyrų ir moterų šlapimo takų ligų gydymas atliekamas antibiotikų pagalba. Šiuo atveju pirmiausia atliekama bakteriologinė pasėlis, nustatant jautrumą antibiotikams, siekiant nustatyti, kuris konkretus vaistas šiuo konkrečiu atveju bus veiksmingiausias. Toliau pasirinkite vieną iš antibiotikų, kuriam jautri E. coli, ir skirkite 3 - 14 dienų kursą. Praėjus 1-2 mėnesiams po antibiotikų vartojimo kurso pabaigos, atliekamas kontrolinis bakteriologinis pasėlis. Jei pagal jos rezultatus Escherichia coli neaptikta, vadinasi, gydymas buvo sėkmingas, žmogus visiškai pasveiko, tačiau jei randama bakterija, vėl reikia gerti kitą antibiotiką, kuriam mikrobas jautrus.

    • cefaleksinas;
    • cefotaksimas;
    • ceftazidimas;
    • Cefepimas;
    • imipenemas;
    • Meropenemas;
    • Amikacinas;
    • Levofloksacinas;
    • Ofloksacinas;
    • Moksifloksacinas.

    Escherichia coli išprovokuotų žarnyno infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiems atliekamas pagal tas pačias taisykles. Vienintelis požiūris į gydymą skiriasi tuo, kad vaikai iki vienerių metų būtinai hospitalizuojami infekcinių ligų ligoninėje, o suaugusieji ir vyresni nei vienerių metų vaikai, sergantys vidutinio sunkumo ir lengva infekcijos eiga, gali būti gydomi namuose.

    Skaityti daugiau:
    Atsiliepimai
    Palikite atsiliepimą

    Prie šio straipsnio galite pridėti savo pastabų ir atsiliepimų, jei laikysitės diskusijų taisyklių.

    Žarnyno ligos

    Du Esherichia veidai

    Escherichia coli (E. coli) imta laikyti problema visuomenės sveikata nuo 1982 m., kai jis sukėlė protrūkį Jungtinėse Amerikos Valstijose.

    E. coli yra daugelio žinduolių, įskaitant žmones, normalios žarnyno mikrofloros dalis, dažnai vadinama E. coli. Žmogaus žarnyne E. coli atlieka naudingas funkcijas – slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi ir dalyvauja tam tikrų vitaminų sintezėje.

    Tačiau kai kurios E. coli padermės pačios yra patogeniškos ir gali sukelti sunkias žarnyno ligas. Tai apima enterohemoraginę E. coli (EHEC). EHEC gamina toksinus, panašius į tuos, kuriuos gamina dizenterijos sukėlėjas Shigella.

    Escherichia coli infekcija dažniausiai atsiranda vartojant užkrėstą maistą, pvz., žalią arba nepakankamai termiškai apdorotą mėsos gaminį arba žalią pieną.

    EHEC bakterijų dauginimasis gali paspartėti esant temperatūrai nuo +7 iki + 50 ° С (optimali temperatūra jų gyvenimui yra + 37 ° С). Kai maistas ruošiamas (temperatūra + 70 ° C ar aukštesnė), bakterijos žūva. Tokios dezinfekavimo priemonės kaip fenolis, formalinas, gyvsidabrio chloridas, kaustinė soda, baliklis ir tt turi neigiamą poveikį E. coli, tačiau E. coli gali išsilaikyti vandenyje ir dirvožemyje keletą mėnesių.

    Dažnas vardas žarnyno ligos sukelta patogeninių E. coli – Escherichiosis. Jie taip pat žinomi kaip coli infekcija, coli enteritas, keliautojų viduriavimas. EHEC bakterijų sukeliamų ligų simptomai yra kruvinas viduriavimas, karščiavimas ir vėmimas. Paprastai inkubacinis periodas trunka 4-5 dienas, dauguma sergančiųjų pasveiksta per dešimt dienų, tačiau apie 10% atvejų liga gali virsti sunki forma ypač mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

    Sunki ligos forma sukelia inkstų nepakankamumą – hemolizinį ureminį sindromą (HUS), mirtiną pavojingas pralaimėjimas inkstų liga, taip pat žinoma kaip Gasser liga. Mirtingumas šiuo atveju yra 3-5%.

    Žmonių mirtis iš Vokietijos padermės 0104 buvo būtent dėl ​​HUS vystymosi. Tuo pačiu metu, Sveikatos apsaugos ministerijos eksperto Karlo Lauterbacho teigimu, apie 100 pacientų patyrė tokį sunkų inkstų pažeidimą, kad jiems prireikė inksto persodinimo ar ilgalaikės dializės.

    Bet apskritai, jei skaičiuosime susirgimų (3304) ir mirčių (38) skaičių, mirtingumas nuo ligos, kurios padermė 0104, bus 1,15%, tai yra niekuo nesiskiria nuo įprastos statistikos EHEC infekcijos. Šiuo metu, žinoma.

    Žarnyno sabotažas

    Daugeliu atvejų E. coli infekcija yra susijusi su maistu. Dažniausiai pacientai (33,2 proc. atvejų) kaip infekcijos šaltinį nurodo naminius patiekalus, pažeidžiančius gaminimo taisykles ar laikymo terminus. 18,3% pacientų mano, kad ligos priežastis buvo vaisių vartojimas, o 17,6% - pieno produktai, pirkti turguose ar iš pavienių asmenų.

    Jei kalbėtume apie vaisius ir daržoves, tai visi žino, kad, pavyzdžiui, Ukrainoje didžioji dalis jų yra importuojama iš užsienio, o daržovių importo apimtys į Ukrainą, tarkime, 2011 m. balandžio mėn., palyginti su 2010 m. balandžio mėn., išaugo dvigubai. Per pastaruosius penkerius metus tokių „vietinių“ produktų, kaip bulvės, kopūstai, agurkai, pomidorai ir svogūnai, importas išaugo 18,5 karto. Nereikia aiškinti, kaip visa tai pasisekė per karščius, prastovos metu įvairiose muitinėse.

    Apie lenkiškus obuolius net nekalbu, bet pomidorai iš Turkijos ir bulvės iš Egipto mums jau seniai nieko keisto. Neseniai viename prekybos centre pardavėjos buvo paliestos: "Ak, svogūnas iš paties Izraelio!" O kokia uždelsto veikimo bomba gali atsidurti tame atogrąžų spindulyje – Dievas težino.

    Nes, anot pavaduotojo. Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos Centrinio SES vyriausiasis gydytojas Viktoras Svita, Ukrainoje jie net nepasirengę diagnozuoti E. coli - nėra tinkamų vaistų. Ir Pan Sweet, žinoma, nesigilins į mūsų žarnas.

    Todėl, kaip visada ir visame kame, skęstančių žmonių išgelbėjimas lieka pačių skęstančių žmonių darbu. Ir pagrindinis „šiaudas“ šiuo klausimu yra prevencija.

    Imkime prevenciją

    Vienintelis patikimas būdas sunaikinti EHEC bakterijas maiste namuose yra maisto gaminimas. Be to, išlaikyti maisto higieną, kad būtų išvengta užteršimo nuo kitų maisto produktų, pavyzdžiui, žalios mėsos. Karštomis vasaromis, kai visur skraido musės, užsikrėtimo rizika ypač padidėja.

    Todėl visus produktus, kuriuos galima termiškai apdoroti (virti, virti, troškinti ir pan.), reikia virti, virti ir troškinti. O, pavyzdžiui, agurkus reikėtų gerai nuplauti. svarus vanduo(sukurti apgailėtiną higienos iliuziją), o idealiu atveju nuplikyti verdančiu vandeniu (tai jiems labai nepakenks). Ir tada, žinoma, išvalykite.

    V privalomas namuose turėtų būti dvi pjaustymo lentos - viena iš sintetinės medžiagos žaliai mėsai ir žuviai, o kita (gal ir medinė) daržovėms, duonai ir jau paruoštam maistui.

    Paruoštą valgyti maistą reikia laikyti po maistine plėvele, bufete ar šaldytuve. Vasarą langus reikia uždaryti plonu tinkleliu arba marle, kad nepatektų musių. Taip pat reikėtų vengti veisti vaisines muses, kurios labai greitai auga ant pasenusių vaisių ir uogų.

    Teoriškai chloruotame vandenyje neturėtų būti gyvų E. coli, bet kas ten tikrina, kiek chloro įdėta į šį vandenį ir kiek bakterijų šiame vandenyje iš pradžių buvo. Štai plačiajai visuomenei nežinomas faktas: jei enterotoksigeninės E. coli infekcinė dozė gali svyruoti nuo 100 milijonų iki 10 milijardų bakterijų, tai enterohemoraginės E. coli – tik 10 organizmų!

    Todėl vandens chlorinimas VISADA NĖRA apsauga nuo patogeniškiausios Escherichia coli padermės (žr. aukščiau paminėjimą apie apgailėtiną higienos iliuziją). Norint išvengti žarnyno infekcijų, gerti reikia tik šviežiai virintą vandenį. Artezinis vanduo - galbūt iš mažiausiai 400 m gylio; mineralų gamykla išpilstoma - kur garantija, kad jis nėra tiesiog paimtas iš čiaupo?

    Priklausomai nuo techninių charakteristikų, gali būti naudojami įvairių tipų filtrai. Jei gamintojas garantuoja, kad bakterijos yra filtruojamos (ir jūs tikite šia garantija), tada taip, bet privalomai laikantis keičiamo filtro įrenginio naudojimo trukmės instrukcijų.

    Jonizuojantys filtrai, gaminantys šarminį vandenį su iš anksto nustatyta pH verte, gali būti naudojami be jokių abejonių. O rūgštinį vandens komponentą reikėtų naudoti daržovėms ir vaisiams plauti.

    Štai penkios pagrindinės taisyklės, kurių reikia laikytis norint išvengti per maistą plintančių infekcijų:

    1. Palaikykite švarą:

    • prieš tvarkydami maistą ir ruošdami maistą nusiplaukite rankas;
    • nusiplaukite rankas po naudojimosi tualetu;
    • plauti ir dezinfekuoti visus maisto ruošimui naudojamus paviršius ir indus;
    • saugokite savo virtuvę ir maistą nuo vabzdžių, graužikų ir kitų gyvūnų.

    2. Atskirkite žalią ir virtą:

    • atskirti žalią mėsą, paukštieną ir jūros gėrybes nuo kitų maisto produktų;
    • perdirbimui žalias maistas naudoti atskirus virtuvės reikmenis ir įrankius, pvz., peilius ir pjaustymo lenteles;
    • laikykite maistą sandariai uždarytame inde, kad žalias ir termiškai apdorotas maistas nesiliestų.

    3. Maistą gerai apkepkite arba išvirkite:

    • kruopščiai kepti arba virti maistą, ypač mėsą, paukštieną, kiaušinius ir jūros gėrybes;
    • užvirinkite maistą, pvz., sriubas ir troškinius, kad jie pasiektų 70 °C. Kepant mėsą ar paukštieną, jų sultys turi būti skaidrios, o ne rausvos. Rekomenduojama naudoti termometrą;
    • gerai pašildykite pagamintą maistą.

    4. Laikykite maistą saugioje temperatūroje:

    • nepalikite virto maisto, kai kambario temperatūra daugiau nei 2 valandas;
    • nedelsdami atvėsinkite visus pagamintus ir greitai gendančius maisto produktai(geriausia žemesnėje nei 5 °C temperatūroje);
    • paruoštą maistą laikykite karštą (virš 60 °C) iki patiekimo;
    • nelaikykite maisto ilgą laiką, net ir šaldytuve;
    • neatšildykite maisto kambario temperatūroje.

    5. Naudokite saugų vandenį ir saugų žalią maistą:

    • naudoti saugų vandenį arba užtikrinti jo saugumą dėl gydymo;
    • Rinkitės maisto produktus, kurie buvo perdirbti siekiant pagerinti jų saugumą, pavyzdžiui, pasterizuotą pieną;
    • nuplauti vaisius ir daržoves, ypač kai jie patiekiami žali;
    • nevartokite maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.

    Elite kolekcijos gaminiai yra „žvaigždės“ tarp šiuolaikinių maisto papildų.

    Natūralūs valikliai Platus pasirinkimas veiksmai.

    Mūsų produktai padės numesti svorio natūraliai.

    Straipsnių ciklas apie maisto papildų vaidmenį moterų sveikatai.

  • E. coli lotyniškai vadinama Escherichia coli (E. coli) ir yra bakterijų rūšis, apimanti patogenines ir nepatogenines veisles. Patogeninės E. coli veislės vyrams ir moterims sukelia infekcines ir uždegimines virškinamojo trakto, šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas.

    Kas yra Escherichia coli?

    E. coli (Escherichia coli) yra bakterijos, priklausančios Escherichia genčiai ir Enterobacteriaceae šeimai. Šie mikroorganizmai yra labai atsparūs, jie gali išgyventi mėnesius vandenyje, dirvožemyje, išmatose.

    Su Escherichia coli susijusių ligų, kurias sukelia patogeninės bakterijų padermės, grupė vadinama escherichioze. Jie sukelia žarnyno, inkstų ir kitų organų ligas. Tai sukelia daugybę virškinimo, urogenitalinės sistemos problemų.

    Bakterijos greitai ir gerai dauginasi maiste, ypač piene, todėl valgant E. coli užkrėstą ir pasėtą maistą, užsikrečiama, vėliau išsivysto infekcinė ir uždegiminė liga.

    klasifikacija

    Escherichia coli yra oportunistinė (įskaitant hemolizuojančią Escherichia coli) ir patogeninė. Mokslininkai sugebėjo išskirti daugiau nei šimtą patogeninių šios bakterijos padermių, kurios vėliau buvo suskirstytos į keturias pagrindines klases, būtent:

    • enteroinvazinis;
    • enterotoksigeninis;
    • enteropatogeninis;
    • enterohemoraginis.

    Šie mikroorganizmai gali sukelti Escherichiosis - infekcinio pobūdžio ligas, kurios, remiantis statistika, dažniausiai randamos vaikams ir moterims (infekcija perduodama fekaliniu-oraliniu būdu, daugiausia per maistą ar vandenį).

    Forma Escherichia coli ypatybės
    Enteropatogeninė escherichiozė Ūminė žarnyno infekcija, kurią sukelia enteropatogeninė bacila. Liga dažnai pažeidžia naujagimius, kūdikius nuo gimimo iki vienerių metų.
    • vemti,
    • dažnos laisvos išmatos.

    Kūdikis pradeda dažnai spjaudytis, atsisako maisto. Vaiko miegas sutrinka, jis tampa neramus. Liga yra užsitęsusi ir nėra intensyvi.

    Enterotoksigeninis Šio tipo E. coli pažeidimas primena apsinuodijimo maistu vaizdą. Išskirtinės savybės:
    • sunkus ir dažnas viduriavimas
    • vemti,
    • skausmas pilve
    • pykinimas.

    Šia liga serga suaugusieji, įvairaus amžiaus vaikai. Dažnai sutinkamas tarp keliautojų.

    Enteroinvazinis Enteroinvazinė E. coli sukelia ūminį per maistą plintančios ligos vaikams ir suaugusiems, kurių eiga panaši.
    Enterohemoraginis Enterohemoraginis (hemolizinis, hemolizinis) Escherichia coli sukelia hemoraginį kolitą vaikams ir suaugusiems arba hemolizinį ureminį sindromą (HUS). Abi ligos reikalauja gydymo.

    Patekimo į organizmą priežastys

    E. coli egzistuoja ir dauginasi temperatūros sąlygomis aplinką 37 laipsnių temperatūroje. Jis maitinasi mineralais ir aminorūgščių skilimo produktais žarnyne. Išlaiko gyvybingumą, patenka į vandens telkinius, dirvožemį ir produktus.

    Escherichia gentis priklauso enterobakterijų šeimai. Didžiausia grupėįvairių mikroorganizmų yra naudingi organizmui. Kai kurios padermės yra patogeniškos - atsiranda daug sunkių apsinuodijimų maistu, Urogenitalinės infekcijos... Esant sunkioms imunodeficito būsenoms, kai E. coli išplito po visą organizmą, gali išsivystyti meningitas.

    Pagrindinė priežastis užsikrėtimas žarnyno infekcijomis yra higienos normų nesilaikymas.

    Yra 2 infekcijos perdavimo būdai:

    1. Vanduo. Infekcija į organizmą patenka naudojant nevirintą arba prastos kokybės vandenį.
    2. Maisto produktai. Jam būdingas užteršto maisto nurijimas. Naudojant šį infekcijos būdą, dažnai būna apsinuodijimas maistu asmenyje, kuris maisto ruošimui naudojo užterštą maistą. Žmogaus organizmui toks maistas yra nuodas.

    Per burną Escherichia coli patenka į žarnyno traktą iš:

    • nešvarumai ant rankų;
    • nešvarumai ant daržovių ir vaisių;
    • nepakankamai termiškai apdorota mėsa;
    • užterštas žalias vanduo;
    • žalio pieno (pagal statistiką toks perdavimo būdas yra labiausiai paplitęs).

    Kontaktinis-buitinis perdavimo kelias retas... Dažniau tai gali būti stebima esant ešehiriozės protrūkiui atskiroje patalpoje (gimdymo namuose, ligoninėje, mokykloje ir kt.). Vienas is labiausiai pavojingais keliais Escherichia coli infekcija yra infekcijos perdavimas gimdymo metu iš motinos vaikui.

    Escherichia coli simptomai

    E. coli infekcijos simptomai pasireiškia įvairiai, todėl į kiekvieną patogeninių bakterijų klasę reikia žiūrėti atskirai. Užsikrėtusio asmens sveikatos būklė priklausys nuo to, kuriai grupei jis priklauso ir kokiu greičiu dauginasi E.coli, ligų simptomai aprašyti žemiau.

    KAM bendrų bruožų patogeninės E. coli vystymasis organizme apima tokius simptomus kaip:

    • Virškinimo proceso pažeidimas;
    • Skausmas pilvo srityje;
    • Vėmimas ir pykinimas;
    • Apraiškos;
    • Blogas kvapas;
    • Silpnumas;
    • mieguistumas;
    • Apetito praradimas;
    • Padidėjusi kūno temperatūra;
    • Kraujo spaudimo kritimas.

    Priklausomai nuo bakterijų rūšies, žmogus pastebi savyje tam tikrus požymius.

    Simptomai priklauso nuo bakterijų tipo

    Escherichiozė, kurią sukelia enteroinvazinės lazdelės, sukelia storosios žarnos pažeidimą. Ligos išsivysto, kai pasireiškia bendrieji apsinuodijimo simptomai:

    • silpnumas,
    • galvos skausmas,
    • šaltkrėtis
    • temperatūros kilimas.

    Po kelių valandų, mėšlungiški skausmai apatinė pilvo dalis.

    • Atsiranda viduriavimas, o išmatos iš pradžių būna vandeningos ir gausios. Tačiau pažeidžiant gaubtinę žarną, išsivysto kolitas.
    • Šios būklės simptomai yra dažnos laisvos arba purios išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir kraujo dryžiais.

    Šiam escherichiozės variantui būdinga gerybinė eiga. Temperatūra ir išmatos normalizuojasi po vienos ar trijų dienų.

    Žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninė Escherichia coli, suaugusiems ir vyresniems nei 3 metų vaikams jie vyksta pagal salmoneliozės tipą. Tai yra, liga prasideda ūmiai:

    • atsiranda pykinimas,
    • vemti,
    • pilvo skausmas,
    • vidutiniškai arba šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.

    Išmatos tampa skystos, vandeningos ir gausios, pacientas į tualetą eina 2-6 kartus per dieną. Kai tuštinasi, išmatos tiesiog taškosi. Infekcija trunka vidutiniškai 3–6 dienas, po to pasveikstama.

    Enterotoksigeninė Escherichia coli pavojinga tuo, kad gali prisitvirtinti prie žarnyno gleivinės, o tai gerokai sutrikdo jos darbą. Infekcija perduodama per neplautas rankas ar vaisius, todėl žarnyno bakterijų gyvybinės veiklos simptomai Žmogaus kūnas kartais vadinamas „keliautojų viduriavimu“, kurį lydi:

    • vandeningas viduriavimas be kraujo,
    • pykinimas
    • paroksizminis skausmas pilvo srityje.

    Infekcijos su enterohemoragine infekcija apraiškos:

    • Nekrozė;
    • kraujo krešulių buvimas (išmatose);
    • Peritonitas;
    • Viduriavimas (vandeningos išmatos).

    Vaiko infekcijos simptomai skiriasi labiau sunkus kursas, ypač nugalėjus naujagimiams ar mažo kūno svorio vaikams.

    Gali sukelti kitų organų nei žarnyno ligas. V šlapimo takųši bakterija taip pat gali sukelti uždegimą. Merginoms ir moterims ši rizika didesnė nei vyrams, nes jie turi trumpą kelią nuo žarnyno iki šlaplės.

    Komplikacijos

    Kai kurios lazdelių rūšys gali sukelti:

    • apsinuodijimas;
    • kolibakteriozė;
    • žarnyno disbiozė;
    • Urogenitalinės sistemos uždegimas;
    • naujagimiams.

    Retais atvejais uždegiminės ligos gali sukelti komplikacijų:

    • plaučių uždegimas;
    • sepsis;
    • mastitas.

    Pavojinga bet kokioms bakterijoms patekti į moters makštį. Tai veda prie lytinių organų uždegimo. Iš pradžių atsiranda vulvovaginitas arba kolpitas. Jei patogenas nepašalinamas laiku, infekcija pakyla iki kiaušintakiai ir gimda. Vystosi endometritas. Toliau bakterijoms judant aukštyn į kūną, jos patenka pilvo ertmė, stebimas peritonitas.

    E. coli liga pasireiškia įvairiais būdais ir gali sukelti daugybę organų ir kūno sistemų komplikacijų. Todėl ligos sukėlėją reikia nustatyti kuo anksčiau ir nedelsiant pradėti gydymą.

    Diagnostika

    Infekcija diagnozuojama remiantis bakteriologiniai tyrimai... Dažnai, jei tyrimo medžiagoje yra strypas, kuris yra pagrindinė dalis normali mikrofloražarnyno, labai sunku išskirti grynąją kultūrą patogeninių bakterijų... Jei organizme atsiranda uždegiminis procesas, rekomenduojamas skubus gydymas. Norėdami gauti analizės rezultatą, naudokite:

    • išmatos ir vėmimas;
    • kraujas;
    • šlapimas;
    • pūliai;
    • iš lytinių organų gleivinės paimtų tepinėlių ar nuobrėžų.

    Escherichia coli gydymas

    colių sukeltų žarnyno infekcijų gydymas paprastai yra sudėtingas ir apima šiuos dalykus:

    1. Antibiotikai Antibiotikų terapija yra pagrindinė Escherichia coli gydymo priemonė. Konkretus vaistas skiriamas nustačius mikroorganizmų jautrumą jam. Dažniausiai rekomenduojami cefalosporinų grupės antibiotikai: Cefelim, Cephalexin, Levofloxacin. Vaistai vartojami 5-10 dienų kursais.
    2. Bakteriofagai. Tai vaistai, kurie bakterijas naikina švelniau ir saugiau nei antibiotikai, tačiau jie ne visada veiksmingi. Bakteriofagai yra sekstafagai, žarnyno bakteriofagai ir kt.
    3. Vaistai nuo skausmo... Jei pilvo skausmas yra stiprus, skiriami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip No-shpa, Bral, Spazmalin, Nurofen. Tačiau jų negalima vartoti ilgą laiką.
    4. Probiotikai (Linex, Bifidumbacterin ir kt.) padeda atkurti normalią patogeninių ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą žarnyne.

    Escherichiozės gydymas turi būti atliekamas ligoninėje:

    • Dėl lengvų infekcijos formų nereikia užsiregistruoti antibakteriniai agentai.
    • Esant vidutinio sunkumo colių infekcijos formoms, skiriami fluorokvinolonų grupės antibiotikai (norfloksacinas, ofloksacinas).
    • Su sunkia escherichiozės forma priskiriami vaistai iš cefalosporinų (cefotaksimo), fluorokvinolonų grupės kartu su aminoglikozidais.

    Be antibiotikų vartojimo, pacientas turi laikytis tam tikrų gydymo taisyklių. Jei pacientas viduriuoja ar vemia, jis turi gerti rehidratacinius tirpalus. Jų pagalba papildomi prarasti skysčiai ir druska.

    Su kiekvienu tuštinimosi ir vėmimu reikia gerti 300–600 mililitrų rehidratacijos tirpalo. Jo paruošimui gali būti naudojami vaistinės milteliai Trisol, Regidron, Glucosolan pavidalu.

    Siekiant užtikrinti aukščiausios kokybės infekcinių ligų, atsirandančių pasirodžius E. coli, gydymą, rekomenduojama vartoti enterosorbentus:

    • Enterosgel;
    • polifepanas;
    • Smecta;
    • Filtras.

    Dietos laikymasis. Escherichia coli galima išgydyti laikantis specialios dietos. Valgiaraštyje turėtų būti daugiau vandenyje virtų dribsnių, gleivių sriubų, virtų daržovių, liesa mėsa ir garuose virtos žuvies.

    Profilaktika

    E. coli sunaikinama verdant, kepant, pasterizuojant. Tačiau ši taisyklė galioja, jei temperatūra yra ne žemesnė kaip 70 °C ir procesas tęsiasi mažiausiai 2 minutes. Skirtingai nuo kitų, E. coli pasižymi atsparumu šalčiui, rūgštinė aplinka, džiovinimas ir didelė druskos koncentracija.

    Prevenciniai veiksmai siekiant užkirsti kelią ligoms, kurias sukelia E. coli:

    • Asmeninės higienos laikymasis: kruopštus rankų ir veido plovimas po gatvės ir perpildytų vietų, kompetentingas požiūris į intymią higieną.
    • Vartojamų žaliavų grynumo kontrolė ir pieno bei mėsos atvedimas į pageidaujamą būseną.
    • Gerti tik aukštos kokybės vandenį.
    • Vienkartinių drabužių naudojimas ligoninėse.
    • Naminių gyvūnėlių higienos ir sveikatos stebėjimas.
    • Reguliarus gyvenamųjų patalpų valymas naudojant patikimus, bet neagresyvius ploviklius.
    • Atsargiai valgydami įstaigose Maitinimas ir atostogaudami karštose šalyse.

    Kas yra Escherichia coli ir kuo ji pavojinga žmogaus organizmui? Dauguma iš šių bakterijų yra naudinga mikroflora, iš kai kurių šios grupės mikrobų atstovų net gamina vaistus žarnyno biocenozei atkurti. Tačiau tarp E. coli yra ir rūšių, kurios žmonėms gali sukelti įvairias infekcines ligas – nuo ​​įprastų žarnyno sutrikimų iki sepsio.

    Kaip perduodama Escherichia coli?

    Kadangi pagrindinė bacilos buveinė yra žmonių ir gyvūnų žarnos, šio mikroorganizmo perdavimas galimas per viską, kas užteršta išmatomis. Potencialiai pavojingi užteršimui E. coli yra šie:

    • vanduo, į kurį patenka nuotekos ir gyvulių nuotekos;
    • mėšlu užterštos daržovės ir vaisiai;
    • neplautų rankų;
    • ne praeityje karščio gydymas mėsos ir pieno produktų.

    Taigi, pagrindinės E. coli infekcijos priežastys:

    • žemas asmeninės higienos lygis;
    • pagrindinių maisto gaminimo taisyklių nesilaikymas (nepakankamai kruopštus maisto plovimas, žaliavinio ir paruošto maišymas, netinkamo temperatūros režimo parinkimas virimui, kepimui ar kepimui ir pan.).
    • gerti žalią vandenį.

    E. coli gali ir netgi turėtų būti perduodama iš motinos naujagimiui. Tai atsitinka pirmą dieną po kūdikio gimimo. Jei moters žarnyne viskas gerai, vaikas iš jos gauna „gerąją“ E. coli, kuri, apgyvendindama trupinių storąją žarną, neįsileidžia ten patogeninių ir potencialiai patogeniškų mikroorganizmų, tokių kaip, pavyzdžiui, Klebsiella.

    Bakterijų savybės

    E. coli turi daug žmogui naudingų savybių:

    • sintetina vitaminą K, kurio pakankamas kiekis organizme užtikrina teisingą kraujo krešėjimo proceso eigą;
    • slopina kenksmingų bakterijų vystymąsi žarnyne.

    Pažymėtina, kad šios naudingos savybės realizuojamos tik tuo atveju, jei žarnyno trakte gyvena „geroji“ bacila. Jei jo patenka į kitus organus, juose išsivysto uždegimas. Dauguma ryškus pavyzdys Moterų šlapimo takų Escherichia coli infekcija, sukelianti cistitą ir vaginitą (atitinkamai šlapimo pūslės ir makšties uždegimą).

    Mikroorganizmo charakteristikos

    E. coli priklauso enterobakterijų šeimai, kuriai taip pat priklauso Klebsiella ir daugybė kitų mikroorganizmų. Skirtingai nuo daugelio savo giminingų bakterijų, E. coli nesudaro sporų, gerai auga maistinėse terpėse, todėl bakteriologai gali lengvai ją išskirti iš žmogaus išmatų ir visais įmanomais būdais ištirti. Aukšta temperatūra ir dezinfekciniai tirpalai neigiamai paveikti atitinkamą mikroorganizmą.

    Dauguma nepatogeninių Escherichia coli sintezuoja fermentus, kurie skaido laktozę, todėl jie vadinami teigiamais laktoze. Jei šios savybės nerasta, Escherichia coli laikoma laktozės neigiama.

    Hemolizinė (hemolizinė) Escherichia coli - kas tai? Kai kurios E. coli, be fermentų, gamina hemolizinus (kraują žalojančias medžiagas). Maistinėse terpėse, kuriose yra eritrocitų, tokios bakterijos sudaro kolonijas, aplink kurias palaipsniui atsiranda hemolizės zonos.

    Rūšys

    Escherichia coli yra:

    • patogeninis;
    • nepatogeniškas (normalus).

    Patogeninė E. coli – mikroorganizmas, patekęs į žmogaus žarnyną galintis pradėti patologinį procesą.

    Patogeninės E. coli rūšys:

    • enterohemoraginis - išskiria toksiškus junginius, sukeliančius kruviną viduriavimą;
    • enteropatogeninis – pažeidžiau žarnyno mikrograuželius, provokuodamas ilgalaikį išmatų sutrikimą;
    • enteroinvaziniai - jie patenka į žarnyno sienelės paviršines epitelio ląsteles, prisidedant prie ryškaus uždegiminio proceso vystymosi.

    Pažymėtina, kad beveik visada patogeninės E. coli savo savybėmis – laktozės neigiamos arba hemolizinės (hemolizinės).

    E. coli sukeltos ligos

    Liga, kurią išprovokuoja žarnyno patogeninė bacila, paprastai vadinama escherichioze (taip pat galite rasti terminą „koli infekcija“). Daugeliu atvejų tai pasireiškia ūminiu žarnyno sutrikimai... Vaikams ir nusilpusiems suaugusiems E. coli taip pat gali paveikti urogenitalinę ir nervų sistemas, sukeldama rimtų ligų vystymąsi:

    • pielonefritas (inkstų uždegimas);
    • meningitas (uždegiminis smegenų dangalų procesas).

    Daugumoje sunkūs atvejai Escherichia coli patenka į kraują per pažeistą žarnyno sienelę. Organizmas į tai reaguoja generalizuota uždegimine reakcija, vadinama sepsiu.

    E. coli infekcijos simptomai

    Kaip pasireiškia patogeninė Escherichia coli? Escherichia coli simptomus dažniausiai lemia tai, kokiu patogenu pacientas yra užsikrėtęs. Taigi enterohemoraginė escherichija sukelia pakartotinį viduriavimą ir kraujo atsiradimą išmatose. Pilvo pūtimas, gurguliavimas pilve, lėtinis viduriavimas yra enteropatogeninės E. coli infekcijos pasekmė. Enteroinvazinės E. coli sukelti stiprus skausmas ir gausus vandeningas viduriavimas.

    Be to, paciento amžius turi įtakos escherichiozės klinikai. Vaikas dažniausiai serga sunkesnėmis žarnyno infekcijomis.

    Vaikams

    Kūdikiams E. coli pasireiškia šiais simptomais:

    • diegliai - stiprus pilvo skausmas, kurį galima atpažinti iš verksmo ir nuolatinio kūdikio nerimo;
    • prastas svorio padidėjimas;
    • padidėjęs tuštinimasis;
    • išmatų kvapo pasikeitimas;
    • kraujo priemaiša išmatose;
    • apetito praradimas.

    Vyresniam vaikui „blogoji“ E. coli sukelia stiprus viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, mėšlungis, pilvo skausmas, bendras silpnumas, pykinimas, galvos skausmas. Jei pacientas netenka daug skysčių su išmatomis, išsivysto ir dehidratacija.

    Vyrams

    Vyrams virškinamojo trakto kolonizacija su patogenine E. coli daugeliu atvejų tampa ūminio enterito priežastimi – pagal apsinuodijimo tipą. Tai yra vėmimas, pasikartojantis viduriavimas, pilvo skausmas, bendra intoksikacija ir dehidratacija. Galimas ir chronizavimas patologinis procesas... Tokiu atveju šie simptomai atsiranda, vėliau praeina savaime. Jei infekcija patenka į reprodukciniai organai, gali atsirasti uždegiminis procesas prostatoje ir sėklidėse.

    Tarp moterų

    Moterų gaubtinės žarnos kolonizacijos su patogenine E. coli simptomai yra panašūs į vyrų. Jei sukėlėjas hematogeniniu (per kraują) arba kylančiu (per išorinius lytinius organus) keliais patenka į vidinius lytinius organus, galimas endometriumo ir gimdos priedų uždegimas. Tai gali turėti įtakos moters gebėjimui pastoti.

    Be to, dailiosios lyties atstovų nesilaikymas banalių higienos taisyklių gana dažnai sukelia Escherichia coli plitimą iš žarnyno į makštį ir šlaplę. Šiuose organuose jo įtakoje išsivysto ūmus, rečiau lėtinis uždegimas.

    E. coli kraujyje

    Bet kokios bakterijos, patenkančios į kraują, vadinamos bakteriemija. Jei, atsižvelgiant į tai, atsiranda apibendrinta uždegiminė reakcija, jie kalba apie sepsį - sunkią, dažnai mirtiną būklę. Todėl, jei žmogaus kraujyje randama Escherichia coli, pacientui gresia rimtas pavojus. Esant tokiai situacijai, tik aukštos kvalifikacijos medicinos pagalba gali išgelbėti paciento gyvybę.

    E. coli tepinėlyje

    Gavusios makšties tepinėlio rezultatus, kai kurios moterys žinos, kad turi E. coli. Ką tai reiškia? Pirma, apie netinkamą higieną, antra, apie lėtinį uždegiminį procesą, trečia, apie normalios makšties floros slopinimą. Norint atsikratyti šios problemos kartą ir visiems laikams, būtina atlikti ginekologo paskirtą gydymą ir išmokti tinkamai prižiūrėti intymią kūno vietą: plauti ir šluostyti iš priekio nugaros, ne dėvėkite sintetinį apatinį trikotažą, pirmenybę teikite slystančioms kelnaitėms ar šortams.

    Analizės

    Įtarus escherichiozę, pacientas turi paaukoti išmatas bakteriologiniam tyrimui. Šio tyrimo metu gydytojas gali aptikti laktozės neigiamą ir hemolizinę Escherichia coli. Vėliau, siekiant nustatyti jų veislę (serotipą), atliekami specialūs tyrimai. Be to, visos įtariamos bakterijos yra tiriamos dėl jautrumo antibiotikams. Ir tai labai svarbu norint paskirti veiksmingą antibakterinį gydymą.

    Norm

    Paprastai patogeninės E. coli išmatose neturėtų būti, net ir minimaliu kiekiu. „Draudžiamų“ bakterijų sąraše taip pat yra Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonelių, - žarnyne sveikas žmogus ne vieta. Virškinimo trakto mikrofloros pagrindas turėtų būti laktobacilos, bifidobakterijos ir normali E. coli.

    Infekcijų diagnostika

    Kadangi Escherichia coli yra bakterija, pagrindinis colių infekcijos diagnozavimo metodas yra bakteriologinis (taip pat vadinamas sodinimu ant floros). Priklausomai nuo to, kur yra E. coli, pacientui gali būti parodytas išmatų (ši analizė buvo aptarta aukščiau), šlapimo, makšties išskyros, prostatos sultys, kraujas ir kt.

    Gydymas

    Patogeninių savybių turinčios E. coli gydymas apima visišką jos pašalinimą. Tada kyla klausimas – kaip galima nužudyti E. coli? Čia gydytojams į pagalbą ateina antibiotikai ir bakteriofagai.

    Antibiotikai

    Norint išsiaiškinti, kurie vaistai bus veiksmingi prieš patogeninę E. coli, pacientui atliekamas išskirtų bakterijų jautrumo antibiotikams tyrimas. Jei nėra laiko laukti šios analizės rezultato, gydytojas paskiria antibakterinį preparatą, kuris veikia daugelį mikrobų, pavyzdžiui, kažką iš cefalosporinų ar fluorokvinolonų.

    Po antibiotikų terapijos kurso pacientai atkuria žarnyno biocenozę specialiais vaistais, vadinamais probiotikais.

    Bakteriofagai

    Bakteriofagas – tai virusas, naikinantis bakterijas, jo bijo ir E. coli. Todėl, jei paciento išmatose randama patogeninių E. coli, gydytojas gali skirti vieną iš šių vaistų:

    • Bakteriofagas coli yra skystas.
    • Žarnyno bakteriofagas.
    • Koliproteininis bakteriofagas

    Vaikų gydymo ypatumai

    Kaip gydyti kenksmingą E. coli vaikui? Jei tokia bakterija randama vaikams, gydymas turės savo ypatybes:

    • Kovą su Escherichia, jei pediatrai bando pradėti ne nuo stiprių antibakterinių medžiagų, o nuo bakteriofagų ir probiotikų.
    • Daugelis antibiotikų kūdikiams yra visiškai kontraindikuotini, todėl gydytojai kartais turi suktis, kad padėtų mažajam pacientui.
    • Dėl spartaus dehidratacijos vystymosi ir kartotinio viduriavimo vaikams turi būti taikomas rehidratacijos gydymas.

    Be to, labai svarbu, kad užsikrėtęs patogenine E. coli ligonis laikytųsi nustatytos dietos, antraip jokie vaistai nepadės atsikratyti žarnyno sutrikimų.

    Profilaktika

    Escherichia coli išprovokuotų ligų prevencija visų pirma yra gerai žinomų higienos taisyklių laikymasis. Ne mažiau svarbu valgyti kruopščiai nuplautas daržoves ir vaisius, saugų vandenį ir maistą, paruoštą pagal technologinius standartus.

    Apibendrinant, būtina dar kartą pabrėžti, kad tiek suaugusiems, tiek vaikams gresia užsikrėsti patogenine Escherichia. Tiek tiems, tiek kitiems infekcija gali išprovokuoti labai nemalonią patologinę būklę. Bet tai išgydoma. Svarbiausia neužsiimti mėgėjų pasirodymais ir negerti antibakteriniai vaistai be gydytojo recepto.

    Naudingas vaizdo įrašas apie Escherichia coli

    Įkeliama...Įkeliama...