Po cezario pjūvio po siūlu yra gumbas. Siūlės sandarinimas po cezario pjūvio. Kietas po siūle vaikui

Po to cezario pjūvis Pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija laikoma sandarikliu prie siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų jos nereikia. papildomas gydymas. Norint suprasti, ar gumbas pavojingas, ar ne, reikia kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios pagalbos poreikį chirurginė intervencija.

Pavojaus ženklai

Tarp pavojingų besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio požymių galima išskirti siūlių sutankinimą ir supūliavimą. Tai gana dažnas reiškinys, pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siūlių problemos gali kilti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

siūlų infekcija,
prastos kokybės siuvimo medžiaga,
nepakankama chirurgo kvalifikacija,
moters kūno atmetimas siūlų medžiaga.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad kelis mėnesius po operacijos siūlas turi būti atidžiai stebimas, o aptikus tokius reiškinius kaip sukietėjimas, skausmas, paraudimas ar supūliavimas, būtina nedelsiant kreiptis patarimo į chirurgą.

Ligatūrinė fistulė

Ši komplikacija yra dažniausia po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas naudojant specialius siūlus – ligatūras. Šie siūlai gali būti absorbuojami arba neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo kokybiška, naudota neviršijant priimtinų galiojimo terminų, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijų tikimybė mažai tikėtina.

Bet jei ligatūra buvo naudojama pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, ji pradeda vystytis aplink siūlą. uždegiminis procesas, dėl kurios praėjus keliems mėnesiams po cezario pjūvio gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali užsidėti pluta, bet tada ji vėl atsidaro ir vėl išsiskiria pūliai. Šis reiškinys gali lydėti karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Kiek laiko užgyja randas po cezario pjūvio?

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą gali tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neatneš teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, už siūlės būtina papildoma priežiūra, kurį jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas užsitęsė arba ant rando susiformavo kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotiniais dygsniais.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra skysčio užpildytas gumbas ant siūlės. Atsiranda limfagyslių sankirtoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojingų požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tiksli diagnozė ir pūliavimo pašalinimas.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio yra keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Nėra skausmo, paraudimo aplink randą ar pūlių.

Keloidinis randas nekelia grėsmės pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų susidarymo priežastys laikomos individualiomis organizmo savybėmis.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

Lazerio terapija pagrįsta rando dangos atkūrimu lazeriu. Keletas terapijos seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą.
Hormonų terapija apima specialių vaistai ir tepalai, kurių sudėtyje yra hormonų. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio pašalinimo ir naujų siūlų uždėjimo. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Kiek laiko gali susitraukti gimda po cezario pjūvio ir kaip šį procesą paskatinti?

Siekiant išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperacinis laikotarpis, turite atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju galėsite išvengti chirurginio gydymo.

Cezario pjūvis yra chirurginė procedūra, skirta vaisiui pašalinti iš nėščios moters kūno, jei spontaniškas gimdymas neįmanomas arba dėl medicininių priežasčių.

Operacija gali būti paskirta skubiai, kai darbo veikla arba planuojama – iki sąrėmių pradžios. Atsižvelgdamas į tai, chirurgas pasirenka vieną iš 2 pagrindinių cezario pjūvio tipų, kurie skiriasi pjūvio tipu, siūlės ypatybėmis ir pooperaciniu laikotarpiu.

Yra apie 10 būdų, kaip atlikti cezario pjūvį. Jei vertinsime šiuos metodus iš pasekmių motinai ir eigos požiūriu pooperacinė reabilitacija, Yra 2 pagrindiniai metodai:

1. Esant skubiam pjūviui ar esant tam tikroms indikacijoms, gydytojas atlieka isthmicocorporal laparotomiją su inferomenine pjūviu - atveria odą, poodinį riebalinis audinys, raumenys ir sausgyslės pilvo raumenys, pilvaplėvę ir gimdą, padarydami vertikalų pjūvį nuo bambos iki gaktos srities.

Kai kuriais atvejais (kūno laparotomija) pjūvis gali išsikišti virš bambos. Pašalinus vaisių ir placentą, uždedamas kelių lygių siūlas - pirmiausia susiuvamos gimdos sienelės, pilvaplėvė, vėliau sausgyslės ir raumeninė dalis, poodinis audinys ir oda. Operacija trunka iki 60 min., mamos kraujo netekimas – iki 800 ml.

Siūlės savybės:

siūlės ilgis nuo 10 cm ar daugiau;
siūlė nutrūksta (ne kosmetinė), laikui bėgant virsta gana storu ir tankiu randu;
atsigavimo laikotarpis 2 mėnesiai;
trikdantys reiškiniai siūlės srityje (skausmas, šiurkštumas, taip pat reiškiniai, kuriems reikia kvalifikuotos intervencijos) gali būti stebimi iki 2 metų po operacijos;
Siekdamos atkurti estetinį pilvo srities patrauklumą, moterys turi griebtis specialių kosmetinių procedūrų, mažinančių siūlę.

2. Planinio cezario pjūvio metu chirurgas atlieka Pfannenstiel laparotomiją – perpjauna odą horizontaliai viršgaktinės raukšlės srityje (bikinio linijos lygyje; pjūvis šiek tiek aukščiau arba žemiau šios linijos naudojamas panašiai operacija pagal Joel-Cohen), išskleidžia raumenis ir šlapimo pūslę, padaro pjūvį apatinėje gimdos dalyje ir pašalina kūdikį.

Tada susiuvama gimda, o ant odos daromas ištisinis intraderminis siūlas. Operacija trunka 20-40 min., kraujo netenkama apie 500 ml.

Ypatumai:

siūlės ilgis paprastai yra iki 10 cm;
nėra pooperacinių išvaržų ir pilvo sienos raumenų defektų rizikos;
mažesnė pooperacinių komplikacijų rizika;
Sėsti leidžiama praėjus kelioms valandoms po operacijos, keltis rekomenduojama ne vėliau kaip po paros;
atsigavimo laikotarpis yra apie 6 savaites;
Randas yra kosmetinis, nedidelis ir išnyksta per 6-8 mėnesius.

Siuvimo priežiūra gimdymo namuose

At normalus kursas atkūrimo procesai gydymas siūlais baigiasi išrašymu iš gimdymo namų. Jei yra kokių nors nepavojingų patologijų, gydytojas, išrašydamas, papasakos apie siūlų priežiūros namuose ypatybes.

Į stacionarų gydymo kursą įeina 1-2 kartus per parą antiseptinis bloškimas ir trynimas, o esant komplikacijoms – tepimas tepalais ir žaizdos kraštų gydymas.

Populiarūs preparatai, naudojami siūlėms gydyti ligoninėje ir namuose

Vaistų, skirtų pooperacinių siūlų priežiūrai, asortimentas yra gana platus, tačiau ligoninių praktikoje ir juos išrašančių gydytojų rekomendacijose dažniausiai yra tik keli punktai, kurie yra optimaliausi gydymo efektyvumo ir ekonominės naudos požiūriu.

Vishnevsky tepalas

Balzaminis linimentas pagal Višnevskį – efektyvus ir nebrangus vaistas pūliuojančių, uždegiminių uždarų žaizdų gydymui. Tepalas ne tik turi ryškų antiseptinį poveikį, bet ir padidina kraujotaką naudojimo srityje, skatina žaizdų gijimą.

Šildantis poveikis, taip pat deguonies patekimo į audinius apribojimas riboja vaisto vartojimą atviroms ir uždegiminėms žaizdoms ir per pirmąsias 4 dienas po operacijos. Nenaudokite balzamo, jei netoleruojate beržo dervos, ricinos aliejaus ir kseroformo.

Taip pat išsakytos hipotezės apie galimą kancerogeninį vaisto komponentų poveikį. Tačiau kartais Višnevskio tepalas tepamas ant susiūtos, šviežios žaizdos po operacijos, nes trūksta kitų priemonių. Ligoninėse balzamas pirmąją savaitę tepamas ant siūlės naudojant tamponą 2-3 kartus per dieną.

Chlorheksidinas

Chlorheksidino bigliukonatas 0,05% yra efektyvus ir nebrangus šiuolaikinis antiseptikas, pakeitęs tradicinius „žaliuosius daiktus“ ir jo analogus. Chlorheksidinas nesukelia skausmo ir cheminiai nudegimai atvira žaizda, yra skystos, tekančios konsistencijos, todėl juo skalaujamos ir valomos ne tik gretimos vietos, bet ir pats siūlas.

Tačiau kartais chlorheksidinas dirgina odą, gleivines ir atvirų žaizdų audinius. Vaisto poveikis tęsiasi iki gana Platus pasirinkimas bakterijų, virusų ir grybelių sukėlėjai, taip pat pirmuonys. Chlorheksidinas nesukelia priklausomybės.

Bepantenas

Bepanten, Panthenol ir kiti tepalai, kurių pagrindą sudaro pantoteno rūgštis (vitaminas B5), nėra antiseptikai, o padeda suaktyvinti audinių regeneraciją, todėl juos rekomenduojama tepti ant susiuvimo vietos, kad ji greičiau užgytų.

Bepanten pasižymi silpnu antibakteriniu poveikiu, todėl jo nerekomenduojama naudoti pirmą savaitę po cezario pjūvio siūlei gydyti.

Yra vaisto variantų su tam tikru antiseptiku (dekspantenoliu su chlorheksidinu, Bepanten Antiseptic ir kt.).

Zelenka

Norėdami apdoroti odą šalia pjūvio, naudokite 1% briliantinio žalio alkoholio tirpalą. 3-4 cm pločio plotas aplink žaizdą tepamas 2-3 kartus per dieną 2-3 savaites po operacijos. Jei iškrovimo metu atsiranda nedidelių kraujingų išskyrų arba jos pasikartoja praėjus kuriam laikui grįžus namo, gydymas tęsiamas ambulatoriškai.

Kiti vaistai

Kartais receptų sąraše yra rečiau paplitę siūlų priežiūrai skirti vaistai, kurie rodo panašų, o kartais net didesnį efektyvumą.

Globos namai

Siūlės apdorojimo ir stebėjimo veikla tęsiama ir po išrašymo iš ligoninės ir apima keletą svarbių punktų, kurių reikia laikytis nepaisant motinos darbo krūvio atliekant namų ruošos ir vaiko priežiūrą.

Apsaugos režimas

Moteris, kuriai buvo atliktas cezario pjūvis, mėnesį neturėtų kelti didesnių nei 3 kg svorių, pasilenkti ar pritūpti. Būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos mažiausiai 2 mėnesius.

Laktacija

Siūlės apdorojimas

Siūlas po cezario pjūvio namuose yra būtinas kasdien
gydyti rekomenduojamais preparatais išrašant iki ichor pabaigos (dažniausiai iki 2 savaičių).

Dieta

Užkirsti kelią siūlių išsiplėtimui ir palaikyti imuninę sistemą, atsakingą už kovą galimos infekcijos Būtina laikytis pooperacinės dietos. Gerai nusistovėjęs darbas virškinimo trakto po chirurginės akušerijos saugo moters organizmą nuo apsinuodijimo rūgimo ir puvimo produktais.

Speciali dieta skirta sumažinti žarnyno parezės ir žarnyno nepraeinamumo riziką.

Po 24 valandų pooperacinio badavimo pacientams leidžiama gerti lengvus sultinius ir nesaldintus jogurtus. Pirmą kartą išleidus dujas ir mėnesį laiko virti, kepti, troškinti ir garinti patiekalai iš liesa mėsa ir daržovių, grikių, voliotų avižų, sorų ir perlinių kruopų košės.

Praėjus savaitei po sekcijos, į racioną palaipsniui įtraukiami žali žalios ir baltos spalvos vaisiai ir daržovės – vitaminų, mineralų ir skaidulų šaltiniai. Be to, grūdai, rupių miltų duona, vaisiai, daržovės, augaliniai aliejai o slyvos gerai reguliuoja žarnyno motoriką. Pieno produktai būtinas žarnyno mikroflorai atkurti.

Pirmuosius 3 mėnesius iš dietos neįtraukiamas greitas maistas, rūkyta mėsa, konservai, marinuoti maisto produktai, grybai, kepiniai, šokoladas, keptas ir riebus maistas; Kad neužkietėtų viduriai, patartina susilaikyti nuo ryžių ir bulvių. Maistas turėtų būti vartojamas dalimis 5-6 kartus per dieną ir gerti daug vandens. Ateityje mityba bus reguliuojama pagal kūdikio poreikius žindymo metu.

Tvarstis

Po chirurginio gimdymo moterims primygtinai rekomenduojama nešioti specialų pogimdyminį tvarstį ar modelį, skirtą operuotoms. pilvo ertmė.

Šis prietaisas apsaugo siūlę nuo išsiskyrimo ir sukuria optimalias sąlygas audinių suliejimui, pjūvio vietos apsaugai raumenų įtempimo metu, kuris gali atsirasti nešiojant vaiką ant rankų, pasilenkus ir net žindant. Mažindamas susiliejusių audinių mobilumą, produktas skatina tvarkingo rando susidarymą.

Tvarstis padeda išvengti strijų (strijų ant odos), suteikia reikiamą suspaudimą nėštumo metu ištemptiems raumenims ir padeda grąžinti skrandžiui plokštesnę formą. Svarbų vaidmenį atlieka šio gaminio dėvėjimas siekiant susitraukti gimdą ir išvengti nugaros skausmų.

Po kūno įsikišimo tvarstis sumažina riziką:

Optimalūs atsigavimo po cezario pjūvio modeliai yra universalus tvarstis ir diržas su standžia fiksacija. Kelnaitės ar sijono formos modeliai turi turėti aukštą juosmenį, turėti standų įdėklą ant pilvo, o gaminio audinys turi visiškai uždengti siūlę.

Neleidžiama naudoti mažesnio dydžio gaminio, pernelyg stangrinti kūną, atsirasti odos paraudimas ir patinimas dėl sutrikusio kraujo tiekimo.

Naudodami tvarstį turite užtikrinti, kad gaminio audinys nepažeistų siūlės ir, jei reikia, užtepkite elastinius tvarsčius ar įklotus. Jį reikia užsidėti ryte gulint ir nusiimti tik miego, vandens ir oro mankštai. higienos procedūros, kuris trunka maždaug 20 minučių kas 4 valandas.

Jei komplikacijų nėra, vieną dieną po operacijos galite užsidėti tvarstį ar atraminį audinį. Produktą rekomenduojama nešioti nuo 3 iki 6 mėnesių po operacijos.

Kontraindikacijos nešioti prietaisą yra uždegiminės komplikacijos siūlės srityje (išskyros, paraudimas, skausmas, supūliavimas, fistulės), odos bėrimai po tvarsčiu, patinimas ir stiprus skausmas skrandyje.

Vonios procedūros ir asmeninė higiena.

Praėjus savaitei po operacijos (pašalinus siūlus) ir kol sugis siūlas, rekomenduojama kasdien maudytis ne karštame duše.

Džiovinant žaizdos negalima trinti šluoste arba mechaniniu spaudimu: rando vieta nuplaunama vandeniu ir švelniu kūdikių muilu arba plovikliu. intymi higiena, o drėgmė pašalinama blotingo judesiais vienkartiniu arba švariu rankšluosčiu, siūlė apdorojama aseptine priemone (pavyzdžiui, Chlorheksidinas, apsaugantis perisiuvinį plotą „žaliais dažais“).

Pirtyse, garinėse pirtyse, saunose, baseinuose ir maudytis atvirame vandenyje draudžiama iki sveikimo laikotarpio pabaigos (apie 2 mėn.).

Būtina užtikrinti išorinių lytinių organų ir rankų švarą. Idealu, jei moteris turi galimybę nusiprausti po kiekvieno apsilankymo vonioje, tačiau po tualeto, pasivaikščiojimo ir bendravimo su gyvūnais rankų plovimas su muilu yra privalomas.

Oro vonios.

Siūlė po cezario pjūvio greičiau gyja veikiama ultravioletinių spindulių nuo tiesioginių saulės spindulių ir grynas oras.
Kartais siūlės apšvitinimas ultravioletiniais spinduliais praktikuojamas ligoninėse prieš išleidžiant motiną ir tęsiamas ambulatoriškai kineziterapijos kabinetuose. Maudantis oro vonioje namuose, užsiėmimo metu reikėtų vengti fizinio streso.

Namų veikla, kuri pagreitina siūlų rezorbciją

Jei nėra komplikacijų, 1–2 mėnesius po operacijos galite pradėti imtis priemonių, kad siūlai netaptų šiurkštesni.

Metodai:

vitamino E tirpalas (alfatokoferolio acetatas), tepamas ant paties rando;
gelis ir tepalai Contractubex, Derimatix ir jų analogus gamintojai rekomenduoja vartoti iš karto po siūlių pašalinimo, tačiau jų poveikis kūdikio sveikatai žindymo metu neišaiškintas. Vazelinas ir drėkinamieji kremai padeda tam tikru mastu sumažinti randą.

Fizioterapija

Po operacijos gulint ant pilvo ir kvėpavimo pratimai pilvas. Praėjus 2 mėnesiams po cezario pjūvio (kai siūlas suminkštėja ir ligatūra ištirpsta), galite kreiptis į kineziterapijos specialistą, kad sukurtumėte individualų pratimų kompleksą, skirtą pagreitinti pjūvio vietos gijimą ir sustiprinti pilvo raumenis.

Paprastai tai yra pratimai su lanku, Kegelio kompleksas, lengvi pratimai pilvo ir kūno posūkių atitraukimui, rankų ir kojų pakėlimui ir pasukimui. Mankštos terapija skirta paspartinti gimdos ir kitų vidinių siūlių randėjimą, todėl jos negalima pamiršti, tačiau atsiradus skausmui ar komplikacijoms užsiėmimų pradžios data nukeliama.

Kiek laiko užtrunka gyti pašalinus siūlus: aprašymas pagal mėnesį

Siūlų gijimo eiga ir trukmė po cezario pjūvio priklauso nuo operacijos metu naudoto pjūvio tipo.

Mėnesinis išorinių siūlų aprašymas normalaus gijimo metu:

Laiko periodas	Ypatumai
Pirmas 2 savaites	Siūlė dar neužsivėrusi, skauda ir niežti
1-2 mėn	Siūlė virsta randu ir netrukdo, bet yra paraudimas
3 mėnesiai	Randas šviesėja, suminkštėja, sumažėja horizontalaus rando plotis, šviesėja spalva
1-1,5 metų	Pagaliau susiformuoja randas, nustatoma šviesiausia jo spalva ir minkšta būklė. Sustoja tankinimas ir raukšlių susidarymas. Jei pageidaujate, galite pradėti kosmetines procedūras, kad sumažintumėte randą

Kada turėtų būti atliktas siūlės ultragarsinis skenavimas?

Ultragarsinis tyrimas po chirurginiai siūlai gali būti planuojamas arba skiriamas atsižvelgiant į pacientų skundus.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Atsigavimo laikotarpis po cezario pjūvio – tai išorinės siūlės gijimo laikas, kuris yra apie 2 savaites (viena iš jų – buvimas ligoninėje).

Skausmas ir niežulys

Pirmą savaitę po cezario pjūvio pastebimas stiprus skausmas.Įprastai įvairaus laipsnio skausmas išlieka iki 2 mėnesių po operacijos, niežulys iki 3-4 mėnesių. Kai kurie nerimą keliantys skausmingi reiškiniai gali būti stebimi per pirmuosius 12 mėnesių, ypač keičiantis atmosferos slėgiui ir orams.

Stacionarūs skausmo valdymo metodai apima intraveninį arba injekcijos į raumenis ne narkotinės analgetikai atsižvelgiant į režimą maitinimas krūtimi, tepant šalčiu gimdos sritį ir maitinimas krūtimi kad greičiau susitrauktų gimda, po to sušiltų.

Ambulatorinėje stadijoje gydytojas informuoja apie saugius vaistus skausmui malšinti išrašant, taip pat galite kreiptis į prižiūrintį ginekologą ar pediatrą. Vidutinis fizinis aktyvumas taip pat padeda sumažinti skausmą.

Siūlė po cezario pjūvio gali niežėti.Šis reiškinys rodo, kad regeneracija vyksta ir nereikalauja įsikišimo. Niežėjimo pojūčius galima numalšinti švelniais glostymo judesiais, bet ne trintis.

Jei atsiranda deginimo pojūtis, skausmą lydi rando paraudimas, patinimas ir temperatūra arba giliai įsišaknijęs. slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kurios kartais būna kartu makšties išskyros, tuomet būtina kreiptis į gydytoją.

Serozinės išskyros.

Serozinės išskyros – tai skaidrios limfos ir ichoro išskyros, kurios turi baigtis praėjus 1-2 savaitėms po susiuvimo. Jei jie tęsiasi, sustiprėja arba išskyrose atsiranda kraujo, reikia kreiptis į gydytoją.

Įprastu atsigavimo laikotarpiu neturėtų būti laikomasi šių dalykų:

stiprus kraujavimas iš išorinės siūlės ir makšties;
nepermatomos išskyros su kvapu;
siūlės paraudimas ir patinimas;
kūno temperatūros padidėjimas.

Ankstyvos komplikacijos

Ankstyvomis komplikacijomis laikomos įvairios neigiamos operacijos pasekmės, atsirandančios gulint ligoninėje. Jei atsiranda vienas iš šių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į medicinos personalas ligoninės.

Kraujavimas

Išorinio (iš pjūvio srities) ir vidinio kraujavimo pooperacinio kraujavimo priežastis, jei jis atliktas tinkamai medicininės manipuliacijos Gali sutrikti paciento kraujo krešėjimo mechanizmų veikimas, taip pat gali pasireikšti gretutinės ligos, pvz. diabetas arba nutukimas.

Kraujavimas iš išorinės siūlės gali atsirasti dėl:

per didelis raumenų įtempimas;
odos tempimas ant pilvo;
apleistas medicininės manipuliacijos apdorojant ir keičiant tvarstį;
neteisingas ryšys kraujagyslės operacijos metu.

Gimdos kraujavimas (lochia) sumaišytas su gleivėmis yra natūralus 2 mėnesius po operacijos, tačiau per savaitę jo gausumas turėtų sumažėti, o spalva paprastai nustoja būti ryškiai raudona. Išskyros neturi būti skaidrios, vandeningos, nemalonaus kvapo, pūlingos, juodos, nemalonaus kvapo išskyros taip pat kelia susirūpinimą.

Jei iš pjūvio vietos ar iš makšties yra gausus ar pasikartojantis kraujavimas, moters sveikimo laikotarpis ligoninėje pratęsiamas, patikrinamas ir gydomas siūlas, gali būti paskirtas. intraveninės infuzijos ir geležies ir vitaminų preparatai bei metroplastika.

Hematoma

Hematoma yra kraujavimas iš po oda esančių kraujagyslių, kurios operacijos metu nebuvo pakankamai sustiprintos. Kitos hematomų priežastys gali būti ankstyvas arba netikslus siūlų pašalinimas.

Polinkį skatinantys veiksniai yra ligos:

inkstas;
širdies ir kraujagyslių sistemai;
kraujas (pavyzdžiui, anemija);
flebeurizmas.

Vidiniam kraujavimui būdingas sunkumo jausmas tarpvietės srityje. Priklausomai nuo hematomos vietos ir apimties, gydytojas nusprendžia konservatyvų arba chirurginis pašalinimas komplikacijų.

Supūliavimas

Siūlės uždegimas ir supūliavimas atsiranda, kai išpjaustytuose audiniuose išsivysto bakterinė infekcija, kai į žaizdą patenka ypač gyvybingi patogeno atmainai arba kai sutrinka jo veikla. Imuninė sistema pacientai.

Žaizdos abscesas prasideda paraudimu, skausmu siūlės srityje, kartu su kūno temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis, jėgos praradimu ir drumsto lipnaus eksudato išsiskyrimu iš žaizdos su nemalonaus kvapo.

Gydymas apima antibiotikų kursą ir randų gydymą antiseptikai (Vishnevsky tepalas, Levomekol, Syntomycin emulsija ir kiti), esant rimtoms komplikacijoms - drenažas. Kad nesupūliuotų, nuo antros dienos po operacijos būtina keltis (palaipsniui, be trūkčiojimo) ir laikytis paskirtų antiseptinių procedūrų.

Siūlės išsiskyrimas

Siūlė po cezario pjūvio gali skirtis dėl kelių priežasčių. Žaizdų kraštai atsidaro dėl per didelio fizinė veikla moterų pirmosiomis dienomis po gimdymo, aktyvaus sporto ir svorio kilnojimo ateityje, taip pat dėl infekcinis procesasžaizdų audiniuose.

Kartais neatitikimą sukelia pernelyg aptempti apatiniai arba apatiniai, pagaminti iš šiurkščių audinių. Žaizdos atsiskyrimas kartais pastebimas pašalinus siūles, dažnai moterims, kurių vaikas sveria daugiau nei 4 kg.

Vėlyvos komplikacijos

Vėlyvomis siūlų gijimo komplikacijomis laikomi įvykiai, atsirandantys po išrašymo iš ligoninės, dažniausiai per 12 mėnesių po operacijos.

Seromas

Seroma yra burbulo formos ertmė prie siūlės, užpildyta limfa. Seromos atsiranda pirmosiomis savaitėmis po intervencijos dėl operacijos suspaustų limfagyslių aklavietės dalių užpildymo ir nėra patologinis reiškinys. Tačiau norint atskirti seromą nuo fistulės, būtina gydytojo konsultacija.

Ligatūrinė fistulė

Ligatūrinė fistulė yra susiuvimo medžiagos supūliavimo vietos proveržis, kai ji išsivysto ant chirurginių siūlų (ligatūra). bakterinė infekcija. Fistulė taip pat gali atsirasti dėl alerginio ligatūros atmetimo.

Pirmiausia bet kuri vieta ant siūlės įkaista, parausta, sustorėja ir patinsta, atsiranda skausmas, tada vienoje ar keliose vietose siūlas atsidaro ir išteka pūliai, pakyla bendra temperatūra.

Proveržio vieta yra praėjimas, per kurį oras gali cirkuliuoti triukšmingai (taigi ir komplikacijos pavadinimas). Savaiminis siūlės atsidarymas leidžia išeiti iš atmestos medžiagos ir pūlingo turinio, tačiau tai rodo pavojingą uždegiminį procesą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pradinė uždegimo stadija gydoma konservatyviai – aseptiniu gydymu arba drenažu bei antibiotikų pagalba. Tačiau kartais užkrėstą raištelį reikia pašalinti chirurginiu būdu, išvalant žaizdą nuo eksudato, naudojant kitas medžiagas užsidedamas naujas siūlas ir paskiriamas antibiotikų kursas.

Gydytojas nusprendžia dėl operacijos masto ir būtinybės iškirpti fistulę. Išorinis žaizdų gydymas aseptinėmis priemonėmis namuose neužtenka.

Jei atsiskyrus užkrėstai medžiagai fistulė užsidaro pati, uždegiminis procesas tęsiasi ir gali atsirasti recidyvų, tęsiasi organizmo intoksikacija, kuri pavojinga dėl pilvaplėvės uždegimo ir Vidaus organai ir kitos pasekmės.

Keloidinis siūlas

Po kūno cezario pjūvio chirurginių siūlų keloidinis (koloidinis) šiurkštėjimas dažniausiai stebimas dėl paveldimo polinkio ir reiškia tankių siūlų išplitimą. jungiamasis audinys kurių sudėtyje yra kolageno. Randai išsikiša virš odos paviršiaus, keičia spalvą, gali sukelti skausmą ir diskomfortą.

Hipertrofiniai randai neviršija siūlės ir paprastai yra neskausmingi; keloidiniai randai auga plačiau. Audinių pakitimai gali atsirasti praėjus mėnesiui po operacijos ir išlikti daugelį metų, nors stabilizavimasis paprastai įvyksta per 24 mėnesius nuo pokyčių pradžios.

Toks randas paprastai nekelia jokio ypatingo rūpesčio, išskyrus estetinį, tačiau jei gumbas pasidaro dėmėtas, atsiranda guzelių ar išskyrų, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas nukreips Jus ultragarsiniam tyrimui ir padės pašalinti uždegimą, ligatūrinę fistulę ir piktybinį audinių degeneraciją rando srityje.

Išvarža

Išvarža atsiranda po pilvo sausgyslių ekscizijos kūno laparotomijos metu dėl per didelio krūvio keliant sunkius daiktus, dažno vidurių užkietėjimo ar lėto virškinimo ir gali būti diagnozuojama praėjus daugeliui metų po operacijos. Dėl mažų išvaržų reikia naudoti tvarstį, dideles – chirurginį.

Siūlė po cezario pjūvio atsiskyrė: simptomai ir veiksmai

Ryškiausi simptomai yra išorinės (odos) siūlės išsiskirstymas, kuris dažniau pastebimas pirmąjį mėnesį po operacijos. Pavojingesnis yra siūlės gedimas ant gimdos, kurios randai išlieka 2 metus.

Gimdos siūlės išsiskyrimo požymiai:

varginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
padidėjusi kūno temperatūra;
kraujingos išskyros iš makšties, ypač atsinaujinančios arba sustiprėjusios praėjus savaitei po operacijos.

Vienintelė teisingas sprendimas tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Išorinės siūlės išsiskyrimo simptomai:

Siūlą reikia apdoroti chlorheksidinu, uždėti sterilų tvarstį, užtikrinti poilsį ir iškviesti gydytoją. Jei siūlė labai nesiskiria, pakartotinio susiuvimo paprastai nereikia, o gydymas apsiriboja vietiniu užveržimu. Jei atsiranda pūlių, reikės drenažo.

Kaip atsikratyti rando: veiksmingi metodai

Poreikis imtis randų korekcijos iškyla tiek tada, kai moteris nori pagerinti kosmetinę odos rando išvaizdą, tiek dėl medicininių priežasčių, kai kyla įtarimas dėl gimdos rando („nišos“ siūlės srityje) nekompetencijos. ant gimdos).

Metroplastika: efektyvumas

Metroplastika po cezario pjūvio – tai antros siūlės uždėjimas ant gimdos, kai ankstesnis randas nepavyko. Operacija atliekama atvirai (laparotomija) arba per laparoskopines angas.

Metroplastikos poreikis paprastai atsiranda po:

skubus cezario pjūvis;
uždegiminės komplikacijos gimdos siūlės srityje;
chirurginis nėštumo nutraukimas iki 2 metų po ankstesnės intervencijos;
nėštumas, atsirandantis anksti po sekcijos.

Jei namų metodai, kaip kovoti su šiurkščiais išoriniais randais, aptariami pastraipoje „ Globos namai“, galite susisiekti plastinė operacija ir masažas. Metodai taikomi visiškai susiformavusiems randams (maždaug 12 mėnesių po operacijos).

Šlifavimas: efektyvumas

Kosmetologijoje buvo sukurti keli odos siūlų poliravimo būdai:

Masažas: efektyvumas

Masažo efektyvumas yra mažesnis lyginant su šlifavimu, tačiau jis gali būti sėkmingas ant mažų siūlių arba vidutiniškai sušvelninti šiurkščius defektus. Masažas atliekamas po visiško išgydymo spaudžiant judesius kelis kartus per dieną 5 minutes.

Siūlės paviršius ir pirštų oda iš anksto nuvalomi, efektui sustiprinti drėkinamieji kremai ar specialiomis priemonėmis, skatinantis keratino minkštėjimą. Tuo pačiu masažas padės palaužti riebalų perteklius, stiprina pilvo raumenis ir stangrina odą.

Kitos technikos

Mažiau veiksmingi konservatyvūs metodai apima krioprocedūras (ekspoziciją skystas azotas), hormoninė išorinė terapija, ultragarsinis paviršiaus padengimas.

Plastinė operacija

Chirurginis pašalinimas atliekamas nedideliuose randuose, siekiant pašalinti jungiamojo audinio perteklių.

Tatuiruotė

Visiškai sugijus siūlei, galite kreiptis į profesionalių tatuiruočių meistrų paslaugas. Kartais sėkmingi spalvų ir grafiniai sprendimai su siūlės įtraukimu į kompoziciją gali visiškai užmaskuoti randą.

Be to, keloidiniai randai gydomi silikoniniais ir cinko tvarsčiais, kompresiniais prietaisais, kortikosteroidų, 5-fluorouracilo, interferono injekcijomis, elektroforeze. Prieš kurį laiką praktikuotas randų švitinimas nebeatliekamas dėl piktybinių navikų rizikos.
Kada planuoti nėštumą po cezario pjūvio?

Po operacijos primygtinai rekomenduojama susilaikyti nuo kito vaiko susilaukimo bent 2 metus, kad gimda spėtų susidaryti pilnavertį randą, audinys aplink siūlą įgautų pakankamai storio ir gimtų naujas vaisius. vyksta be komplikacijų.

Optimalus laikas sekantis nėštumas atsiranda praėjus 3-10 metų po cezario pjūvio. Jei ankstesnės operacijos metu buvo naudojamas horizontalus taupantis pjūvis ir sintetinė (arba pusiau sintetinė) siūlės raištis, nėštumas po cezario pjūvio gali būti saugiai išspręstas natūraliai.

Straipsnio formatas: Vladimiras Didysis

Naudingas vaizdo įrašas apie cezario pjūvį

CS privalumai ir trūkumai:

Cezario pjūvis yra gana sudėtinga gimdymo operacija, kuri būtina norint pašalinti kūdikį per priekinę motinos pilvo sieną. Natūralu, kad palieka siūlę.

Jos dydis ir forma priklauso nuo daugelio veiksnių – operacijos sudėtingumo, chirurgo įgūdžių, kompetentingos priežiūros po gimdymo ir moters kūno sudėjimo. Dažnai virš rando susidaro gūbrys, kurį sunku paslėpti net po drabužiais. Jaunoms mamoms tai sukelia diskomfortą, todėl jos domisi, kaip atsikratyti šio erzinančio trūkumo.

Kas yra volelyje ir kaip jo atsikratyti?

Dažnai moterys skundžiasi „voleliu“ po cezario pjūvio, visiškai nesuprasdamos, kas tai yra ir kas jame yra. Yra daug priežasčių, kodėl siūlės srityje susidaro raukšlė. Todėl labai svarbu nustatyti bėdos priežastį. Jei pilvas yra per didelis ir išsikiša, tai gali būti dėl raumenų silpnumo arba linea alba diastasis. Retkarčiais moteris po cezario pjūvio vargina ir išvarža. Tačiau tokiose situacijose skrandis retai primena raukšlę. O būdingi gūbriai dažniausiai susidaro iš riebalų, odos arba dėl siūlės patinimo po operacijos. Priklausomai nuo problemos priežasčių, jos sprendimo būdai skirsis.

Kietas ketera aplink randą

Daugelis moterų skundžiasi, kad po operacijos siūlas atrodo kaip kieta pagalvėlė ir nenori tirpti. Tai visiškai normalu. Skersinis siūlas, kuris dabar naudojamas visur, visiškai sugyja per metus. Visą šį laiką jis gali išlikti tankus. Virš siūlės taip pat dažnai susidaro nedidelė raukšlė. Taip susidaro aplinkinių audinių randai.

Daugeliu atvejų, kai nėra stipraus skausmo ir pūliavimo, tam tikras kietumas ir pagalvėlės buvimas nėra pavojingi ir laikui bėgant išnyksta savaime. Jei moteris nerimauja, jai gali būti atliktas ultragarsinis tyrimas.

Pavojingas ženklas yra gumbų atsiradimas virš siūlės. Jis gali būti mažas, kaip žirnis, arba pasiekti dydį graikinis riešutas. Tai gali pasireikšti kaip nekenksmingas audinių randas, taip pat uždegimas, pūlinys, fistulė ir kt. Esant tokiai situacijai, konsultacija su gydytoju yra privaloma. Kitais atvejais volelis ištirpsta savaime.

Odos raukšlė ant rando po cezario pjūvio

Pabandykite ranka išspausti karoliuką per siūlę. Jei jis labai plonas, greičiausiai ten yra tik oda. Tokiu atveju prasminga šiek tiek palaukti ir leisti kūnui pačiam susidoroti su problema. Laisva oda dažnai išsitampo pati, ypač jauname amžiuje. Šviesa ir šaltas ir karštas dušas. Taip pat galite išbandyti specialią kosmetiką, kuri padidins odos elastingumą, nors jos veiksmingumas medicininiu požiūriu yra labai abejotinas.

Jei volelis nedingo per metus ar pusantrų, prasminga kreiptis Plastikos chirurgas. Galbūt cezario pjūvio metu chirurgas kažkur suklydo arba moters oda nėra pakankamai elastinga.

Riebalų raukšlė po cezario pjūvio

Jei suspaudus klostė pasirodo pakankamai stora ir elastinga, ji yra. Pašalinti reikėtų pačiam, tačiau labai svarbu pasirinkti tinkamus būdus. Nemanykite, kad riebalų klostes turi tik apkūnios moterys. Net ir esant normaliam svoriui, kūno riebalų procentas gali padidėti, jei moteris turi mažai raumenų. Todėl labai svarbu ne tik pradėti mažiau valgyti, bet susikurti tinkamą mitybą ir pradėti sportuoti.

Kai kūno riebalų procentas yra 21-24% ir normalus kiekis raumenų riebalų pagalvė daugeliu atvejų išnyksta.

Kad nesuklystumėte ir nepakenktumėte sau, prieš pradėdami treniruotes turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Taip pat geriau juos vesti vadovaujant profesionaliam treneriui, bent jau pirmą kartą. Nereikėtų iš karto per daug mažinti dietos, nes moteriai reikia energijos, kad atkurtų kūną po nėštumo. Kalorijų deficitas turėtų būti minimalus.

Jei po cezario pjūvio nusprendėte pratimų pagalba atsikratyti riebalų karoliuko virš pjūvio, vadovaukitės paprastos taisyklės:

Pirmosios treniruotės gali prasidėti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po operacijos, o intensyvūs pilvo pratimai – po metų.
Kai tik sveikata leidžia, reikia pradėti judėti, vesti mažylį pasivaikščioti ir kuo daugiau vaikščioti.
Pirmieji pratimai Plokščias pilvas– tai buitiniai polinkiai. Stenkitės plauti grindis rankomis ir dažniau pasilenkite prie kūdikio.
Kai tik sveikata leis, pradėkite reguliariai daryti pilvo plastiką – tai vienas iš labiausiai veiksmingi pratimai ją sustiprinti.
Neskubėkite mesti svorio, kad riebalų raukšlė nevirstų odos raukšle. Suteikite savo kūnui galimybę lėtai prisitaikyti prie naujo svorio.

Jei kažkas iš karto nepavyksta, nenusiminkite ir nepasiduokite. Kūnui atsigauti reikia laiko. Nekurkite sau nerealių planų ir nereikalaukite iš savo kūno neįmanomų dalykų. Darbo su savimi rezultatus galite įvertinti ne anksčiau kaip po pusantrų ar dvejų metų po operacijos.

Cezario pjūvis dažnai turi nemalonių pasekmių. Kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, ji gali sukelti pooperacinių komplikacijų. Dažniausia problema, su kuria susiduria pagimdžiusios moterys, yra antspaudas ant siūlės po cezario pjūvio. Pavyzdžiui, gali atsirasti suspaudimas, paraudimas, pūlingi dariniai ir uždegimas. Visa tai kelia grėsmę jaunos mamos gyvybei ir sveikatai. Daugelis moterų nerimauja dėl bjauraus rando, kuris lengvai sugadina net labai graži figūra. Be to, kad randas atrodo nepatraukliai, jis kartais sukelia skausmą.

Yra keletas pooperacinių komplikacijų priežasčių. Dažniausia iš jų – infekcija rande. Pažengusiais atvejais uždegiminis procesas gali baigtis sepsiu. Kai kurios komplikacijos gali išnykti savaime be medicininės intervencijos. Kaip žinoti, kada kreiptis į specialistą? Kokios yra komplikacijų priežastys ir tipai? Išsamią informaciją galite rasti skaitydami straipsnį toliau.

Kiekviena moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie komplikacijų atsiradimą po cezario pjūvio. Gerai atrodantis vidinės siūlės gali pradėti pūliuoti praėjus šešiems mėnesiams po operacijos be jokios aiškios priežasties.

Dažniausios komplikacijų priežastys yra šios:

infekcija;
žemos kokybės ligatūra;
nesąžiningas chirurgas;
kūno atmetimas ligatūros.

Infekcija paprastai atsiranda netrukus po operacijos. Tai gali atsirasti chirurginių procedūrų ir siuvimo metu. Jei medicininė įranga yra nekokybiška arba nepakankamai sterili, ją vėliau apdorojant gali atsirasti infekcija. Ligatūrinė fistulė po cezario pjūvio atsiranda naudojant žemos kokybės chirurginį siūlą. Siuvimo procesas tokios operacijos metu yra labai sunkus procesas. Jis atliekamas keliais etapais. Šio darbo atlikimas reikalauja tikrų chirurgo įgūdžių. Aplaidus požiūris į savo pareigas gali sukelti vėlesnių komplikacijų.

Dėl individualaus netoleravimo pats organizmas gali pradėti atmesti raištelį. Ant rando neturi būti suspaudimo, paraudimo ar opų. Be to, pats randas turi būti lygus su likusiu odos paviršiumi ir neatrodyti uždegimas. Bet kuris iš šių simptomų gali paskatinti jus kreiptis į gydytoją. Dažnai atsitinka taip, kad norint pašalinti pasekmes, prireikia chirurginės intervencijos.

Svarbu! Prastai atlikta siūlė gali pasijusti po gana ilgo laiko. Turėtumėte apžiūrėti randą kiekvieną dieną eidami į rytinį ar vakarinį tualetą. Pakanka paviršutiniško apžiūros ir palpacijos, ar nėra plombų.

Laiku aptiktos komplikacijos ir kreipimasis į gydytoją padės iki minimumo sumažinti Neigiamos pasekmės operacijos.

Komplikacijos po cezario pjūvio: pavyzdžiai

Kai kurios neigiamos cezario pjūvio pasekmės nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Norėdami išsiaiškinti, kada kreiptis į specialistą, turite suprasti, kokios yra pagrindinės komplikacijos, kylančios po šios operacijos ir ar jas reikia gydyti.

Dažniausios pasekmės yra šios:

seroma;
ligatūrinė fistulė;
keloidinis randas.

Seroma po cezario pjūvio praeina be medicininės intervencijos. Su šia komplikacija ant siūlės atsiranda antspaudas mažo rutulio pavidalu, kurio viduje yra limfa. Jis atsiranda tose vietose, kur susikerta supjaustyti indai. Neįmanoma jų susiūti kartu. Ši liga nereikalauja gydymo. Tačiau aptikus tokius simptomus, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, kad patvirtintų šią diagnozę.

Ligatūrinė fistulė pasirodo tik tuo atveju, jei buvo naudojama žemos kokybės ligatūra. Nesąžiningas chirurgas gali naudoti medžiagą, kurios galiojimo laikas pasibaigęs, arba pasiūti nesteriliais siūlais, įnešdamas infekciją. Fistulė yra nedidelis pūlinys, esantis prie siūlės. Jei guzas plyšta, iš jo išsiskiria pūliai. Retkarčiais jis gali pasidengti trumpalaike pluta. Fistulę lydi karščiavimo simptomai: padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, silpnumas. Skrandį skauda ir šaudo siūlės srityje. Chirurgas gali padėti gydyti šią formaciją. Supūliavimas atsiranda iš siūlų. Norėdami tai sustabdyti, turite pašalinti audinių šaltinį ir pašalinti pasekmes. Atlikęs visus veiksmus, gydytojas skiria specialus gydymas fistulės padariniams pašalinti.

Pastaba! Jei prie siūlės yra kelios fistulės, chirurgas gali nuspręsti pašalinti dalį odos rando srityje ir uždėti naują siūlą.

Keloidinis randas, Skirtingai nuo kitų komplikacijų, jis turi vieną problemą – nepatrauklią išvaizdą. Dėl šios komplikacijos pjūvio vieta tampa žymiai tankesnė. Randas pasidarė raudonas ir tapo labai kietas. Randas pradeda akivaizdžiai išsikišti virš likusio odos paviršiaus. Siūlė nekelia grėsmės sveikatai, todėl gydymo nereikia. Yra keletas būdų, kaip pašalinti šį randą: šalinimas lazeriu, chirurgija ir hormonų terapija.

Tiesą sakant, komplikacijų po cezario pjūvio gali būti daug daugiau. Norėdami apsaugoti savo sveikatą, turite atidžiai stebėti savo savijautą ir dygsnio būklę. Taip pat labai svarbu laikytis visų medicininių nurodymų dėl pooperacinės reabilitacijos. Kad infekcija nepatektų į randą, būtinai laikykitės asmeninės higienos taisyklių ir pasirūpinkite, kad tvarstymo metu būtų naudojami tik sterilūs prietaisai ir medžiagos. Jei yra kokių nors pokyčių išvaizda siūlę ir savo pojūčius, turite nedelsdami kreiptis pagalbos į chirurgą. Gydytojas parengs tinkamą gydymo taktiką.

siūlų infekcija,
žemos kokybės siūlų medžiaga,
nepakankama chirurgo kvalifikacija,
moters kūno atmetimas siūlų medžiaga.

Ligatūrinė fistulė

Bet jei ligatūra buvo naudojama pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio po cezario pjūvio praėjus keliems mėnesiams gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali užsidėti pluta, bet tada ji vėl atsidaro ir vėl išsiskiria pūliai. Šį reiškinį gali lydėti padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą gali tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neduos teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, siūlas reikalauja papildomos priežiūros, kurią Jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas užsitęsė arba ant rando susiformavo kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotiniais dygsniais.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nuo ligatūrinės fistulės, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra skysčio užpildytas gumbas ant siūlės. Atsiranda limfagyslių sankirtoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojingų požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte pūliavimą.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio yra keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Nėra skausmo, paraudimo aplink randą ar pūlių.

Keloidinis randas nekelia grėsmės pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų susidarymo priežastys laikomos individualiomis organizmo savybėmis.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

Lazerio terapija pagrįsta rando dangos atkūrimu lazeriu. Keletas terapijos seansų gali padaryti randą mažiau pastebimą.
Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio pašalinimo ir naujų siūlų uždėjimo. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Norint išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju galėsite išvengti chirurginio gydymo.

anonimiškai

Laba diena. Prieš 2,5 metų vaiką pagimdžiau cezario pjūvio būdu (dėl aukšto kraujospūdžio), prieš metus kairėje virš siūlės pastebėjau gumbą. Mane vargina gumbas,niežti,kartais skauda.Iš pradžių ypač dažnai traukimo ir pjovimo skausmai pasitaikydavo pirmomis mėnesinių dienomis,tačiau dabar jau kelias dienas labai skauda,paskui nebevargina. savaitę ir taip periodiškai. Pirmiausia mane apžiūrėjo ginekologas, apžiūra ir echoskopija moterims jokių nukrypimų nenustatė, todėl buvau nukreipta pas chirurgą. Lankiausi pas kelis chirurgus, vienas mane nusiuntė operuotis, sakydamas, kad perpjaus ir pažiūrės, kas tai yra. Antrasis chirurgas pakartotinai nukreipė echoskopijai pas ginekologą ir apžiūrai pas onkologą. Ginekologo echoskopija jokių nukrypimų nenustatė. Savo iniciatyva padariau būtent šio guzo echoskopiją, rezultatai tokie: „Kairėje klubinėje srityje, raumeninio audinio storyje, nuo 3 iki 9 mm gylyje yra netaisyklingos formos hipoechoinis darinys. vizualizuotas, nevienalytės struktūros dėl cistinių ir hiperechoinių intarpų, 25* 40mm matmenų, su neaiškiais nelygumais! kontūrai (Išvada: tūrinis priekinės pilvo sienos formavimas). Nerimauju, kad skausmas pradėjo stiprėti, o apatinėje nugaros dalyje jaučiu nuovargį ir įtampą. Šįryt pastebėjau, kad gumulas pradėjo labiau lįsti ir jo vietoje atsirado blyški mėlynė, kuri buvo bordo spalvos, kas mane ypač išgąsdino. Pas onkologą užsiregistravau tik antradienį, bet nežinau ar dar kartą kreiptis į chirurgą dėl atsiradusios mėlynės, kas tai galėtų būti?

Sveiki. Turite keletą variantų: tai gali būti endometriozė, tarpraumeninė encistuota hematoma ar net išvaržos išsikišimas, galiausiai koks nors onkologinis darinys. Patarčiau atlikti chirurginį gydymą (su tolesniu audinių histologiniu tyrimu), kurio metu tikrai galima nustatyti teisingą diagnozę. Ir teisingai, o svarbiausia, savalaikė diagnozė yra raktas į tinkamą gydymą. Sveikatos jums.

Chirurgo konsultacijos tema „guzas cezario pjūvio rando srityje“ teikiamos tik informaciniais tikslais. Remdamiesi gautų konsultacijų rezultatais, kreipkitės į gydytoją, įskaitant galimų kontraindikacijų nustatymą.

Apie konsultantą

Detalės

Aukščiausios kvalifikacinės kategorijos chirurgas. Darbo patirtis planavimo ir skubi operacija 26 metai.

1990 metais Kuibyševskio universitete jis baigė bendrosios medicinos laipsnį. Chirurgijos stažuotė Uljanovsko 1 regioninėje ligoninėje.

Jis išklausė pakartotinius kvalifikacijos kėlimo mokymus ir kvalifikacijos kėlimą Uljanovsko valstybinio universiteto (Penza, N-Novgorod) bazėse temomis: „Krūtinės ir pilvo organų skubios chirurgijos aktualijos“, taip pat Sankt Peterburge „Pilvo ertmės endovideochirurgija“. organai ir retroperitoninė erdvė“.

Atlieka įvairaus pobūdžio planines ir skubias chirurgines intervencijas, pūlingų procesų operacijas.

Dirbdama įvaldžiau įvairias chirurgines technikas:

įvairios vietos odos ir poodinio audinio gerybinių navikų (ateromų, lipomų, fibromų ir kt.) pašalinimas;
abscesų, flegmonų, nusikaltėlių atidarymas, nekrektomija įvairios lokalizacijos, įskaitant abiejų pirštų ir galūnių (viršutinės ir apatinės) amputaciją ir disartikuliaciją, pvz. sergant diabetine ar aterosklerozine gangrena;
įvairių tipų išvaržų taisymas kirkšnies, šlaunikaulio, bambos, pooperacinių išvaržų atveju, tiek tempimo, tiek neįtempimo plastinės chirurgijos rūšys;
skrandžio rezekcija pagal B-1, B-2 su įvairių tipų anastomozėmis;
cholecistektomija (laparotomija) su įvairių tipų tiek išorinis, tiek vidinis (IDA) bendrojo tulžies latako drenažas;
nedidelė laparoskopinių operacijų patirtis, daugiausia asistuojant atliekant cholecistektomijas ir apendektomijas;
apendektomija;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos perforuotų opų susiuvimas;
splenektomija;

Papasakosiu apie savo pirmąjį gimdymą. Kai pagimdžiau vaiką ir gulėjau gimdymo palatoje su ledu ant pilvo, nieko neskaudėjo... Apėmė laimės jausmas, nepaisant ašarų, tiek vidinių, tiek išorinių (tuo metu jau susiūtų). )... Prisimenu tuometines mintis, kad galėčiau viską kartoti iš naujo ir dabar dėl savo brangaus gumuliuko. Kai mane pastatė ant skraidyklės, kad nuvežtų į palatą, pagalvojau: „Taip, aš iš tikrųjų galiu vaikščioti pats. Kad mane ima kaip kokį sergantį žmogų“... Pirma staigmena man buvo, kai kitą dieną atsikėliau į tualetą. Nespėjus jo pasiekti, aptemo regėjimas, pradėjo suktis galva... Vos spėjau sugriebti sieną, kad nenukristu... Taip yra dėl kraujo netekimo gimdymo metu ir dėl to smarkiai sumažėjusio hemoglobino kiekio . Be to, dėl siūlių negalėjau sėdėti, tik gulėti ir stovėti. O po kiekvieno tualeto siūles apdorokite ūkiniu muilu be kvapo... (manau, kad ir čia tiktų baktericidinis). O dėl tualeto... Buvo absoliučiai žiauru... bent jau, kitus 1,5 mėn. Net buvo minčių apie tai, kad išvis nieko nevalgyčiau, kad nevaikščiočiau... Žinoma, kvaila, bet kai tau VISKĄ Skauda (!!!) žemiau juosmens ir esi pasiruošęs lipti į sieną, tai ne kas gali ateiti į galvą... Pasirodo, kineziterapija padeda atsigauti (malšina tinimą). Jei gimdymo namuose toks yra, tai labai gerai. Gimdžiau nuo ketvirtadienio iki penktadienio, o penktadienį manęs visiškai nelietė (išskyrus injekcijas, kurios sukelia gimdos susitraukimus). Savaitgalį jie neturėjo fizinės terapijos. O trečiadienį buvau išrašytas. Taigi šį gydymą gavau tik tris dienas. Ir reikia pažymėti, kad patinimas tapo daug mažesnis. Aš paklausiau, kodėl taip atsitinka, jie man pasakė, kad tai nuo novokaino. Anestezija vis dar atliekama su novokainu. Keista, ar tikrai nieko geresnio sugalvoti neįmanoma? (((Dėl intymaus gyvenimo su vyru galiu pasakyti, kad po gimdymo aš jo neturėjau 4 mėnesius. Kol ginekologė išbarė, kad tyčiojausi iš vyro... Sakiau, kad vis tiek skauda, koks jausmas kaip? lyg turėčiau vieną didelę mėlynę, ji atsakė: "Na, nieko. Tu moteris. Būsite kantrūs. Pasirinkite tinkamą poziciją..." ir tt, ir tt Apskritai aš jos klausiausi. patarimas.Gal ji buvo teisi, reikėjo kažkur pradėti, kad grįžtum į seną gyvenimą... Taip, žinoma, visa tai pamiršta, ir aš kurį laiką pamiršau, bet dabar aš gimdysiu antras kartas, ir vėl kažkas užplūsta...Taigi merginos pasiruoškite tam, kad teks atsigauti, tarkime, ne lengvai ir greitai.Paguoda tik tie, kuriems mes visa tai ištveriam - mūsų vaikai ... Ir dar vienas mano prisiminimas, kai vaziavau namo is gimdymo namu, ziurejau i aplinkines moteris, ir galvojau, kad visoms gimdžiusioms reikia duoti užsakymą.Nieko mažiau.Mes visos herojės.Gaila. kad vyrai ne visada tai supranta.

Atsakyti Patinka

Siaubas!!! Merginos, kodėl jūs čia rašote neigiamus komentarus? Sutinku, kad kiekvienam viskas individualu, vieniems lengviau, kitiems sunkiau, bet juk tai skaito niekada negimdžiusios ir įsivaizduojate kaip jiems? Mergaitė turi būti pasiruošusi gimdymui! ne į blogąją pusę, o būtent dėl gimdymo, bet kaip ji išgyvens tai kitas klausimas... ir kiekviena viską ištvers savaip. Pirmą kartą pagimdžiau kūdikį su užpakaliu, o ne galva priešais, jie mane išgąsdino, sakė, kad taip sunku... be nuskausminamųjų ir kitų dalykų (neįmanoma dėl kažkokių priežasčių), bet kaip išėjo. išėjo, viskas buvo ne taip, kaip man žadėjo... ir tik vienas žmogus pasakė, kad mane nuramino, sakydamas, kad skausmas, kurį reikia bandyti ištverti, bus tik stūmimo metu. Man taip išėjo, sąrėmiai nebuvo skausmingi, skrandį galėjo skaudėti anksčiau, tai buvo įprastas skausmas, o jie vieną ar du stumtelėjo ir štai jis, kūdikis, man atrodė, kad tik 5 praėjo minutės. Taigi nerašykite čia komentarų, kad sveikimas užtrunka ilgai ir tai baisu, kad gimdymas yra tiesiog visiškas bumas ir t.t. Visko gali nutikti, ir kiekvienas ištvers ir patirs visas šias problemas ir geriausias akimirkas savaip. Greitai gimdysiu antras ir zinojau ko laukti, bet buvo baime, bet paskaicius kai kuriuos komentarus cia buvo toks jausmas, kad niekada negimdziu ir nezinau ko laukti ir kuo buti pasiruošęs, aš dabar išvarysiu nuo savęs šias baisias kvailas mintis ir prisiminimus apie tai, ką skaitėte...

Na, viskas gerai, aš su tuo susitvarkiau!

O gimda susitraukė daug skausmingiau nei po pirmojo gimdymo. Sūnui pavalgius (dėl to pradėjo trauktis gimda) iš skausmo jam akys iššoko į kaktą.Galvojau, kad vėl veidą padarysiu.Ir sąrėmiai buvo ne tik skausmingi, bet ir ilgalaikiai.
O visa kita po gimdymo yra šiukšlės!

Atsakyti Patinka

Labai dažnai po operacijos dėl odos pažeidimo chirurgai naudoja siūles. Siūlų yra labai daug, yra net posakis, kad „kiek chirurgų, tiek ir siūlų“.

Šiuo metu medicinos raida labai pažengusi į priekį, todėl dabar pacientas turi teisę pasirinkti siūlų siūlą ir net susiuvimo techniką. Jei pacientas skundžiasi skausmu siūlės srityje, tai nereiškia, kad chirurgas operacijos metu padarė ką nors ne taip. Tačiau labai dažnai po operacijos matosi gumbas po siūlu. Tokiu atveju turite kreiptis į chirurgijos kliniką arba gydytoją.

Daugeliu atvejų tai atsiranda dėl komplikacijos po operacijos, kuri vadinama „Seroma“. Tai darinys ertmėje, užpildytas limfa. Apskritai seroma dažniausiai išnyksta savaime ir nesukelia didžiulio pavojaus pacientui. Jo susidarymas yra susijęs su limfagyslių susikirtimu. Ir, kaip žinote, jie, savo ruožtu, yra daug mažesni už kraujagysles, todėl jų akimis nematyti. Neįmanoma jų krešėti ar sutvarstyti. Nutekėjusi limfa kaupiasi, susidaro ertmė.

Vienintelė rimta seromos komplikacija yra jos pūliavimas. Norint to išvengti, pooperacinės žaizdos vietą būtina gydyti antiseptiku. Tokiu atveju geriausia naudoti vandens pagrindu pagamintą antiseptiką, o ne alkoholio pagrindą. Taip pat randą būtina uždengti dimeksido tirpale suvilgytu marlės audiniu.

Rimtesnė komplikacija, jei po operacijos po siūlu susidaro plomba, yra fistulė. Medicinos praktikoje fistulė atsiranda dėl randų išsipūtimo po operacijos. Tiesioginė tokio tipo komplikacijų priežastis buvo implantacijos užteršimas ir siuvimo medžiagos užteršimas patogeniniais mikroorganizmais. Tokiu atveju fistulės srityje susidaro matomas granulomos tankinimas.

Fistulės susidarymą labai lengva atpažinti savarankiškai, nes simptomai yra gana ryškūs: aplink užterštos žaizdos vietą atsiranda suspaudimų ar grybo formos granulių; pooperacinio rando uždegimas; pūlių išsiskyrimas iš žaizdos; paraudimas siūlės srityje; skausmo pojūčių atsiradimas, patinimas; temperatūros padidėjimas (galbūt iki 39 laipsnių).

Žinoma, po operacijos siūlės srityje neturėtų būti sutankinimų ar darinių. Jei taip nutiktų staiga, būtinai turite kreiptis į jus tiesiogiai operavusį chirurgą, jei tai neįmanoma, kreipkitės į savo gyvenamosios vietos chirurgą. Jei nesiimsite jokių priemonių, toks pūlinys sukels absceso vystymąsi.