Pyelonefrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem iekaisuma procesi Nieres: viņi tagad ir slimi vai pārsūta to agrāk par 10% cilvēku. Tas ir biežāk atrada tikai infekcijas slimības augšējo un zemāko nodaļu. elpošanas sistēmas. Šī slimība var parādīties ne tikai kā jebkuras patoloģijas komplikācija, bet arī kā neatkarīga iekaisuma parādība.
Kas ir pyelonefrīts
Pyelonefrīts tiek uzskatīts par iekaisuma procesu, ko izraisa patogēno mikroorganismu, kā rezultātā granulas, krūzes un nieru parenhīmas tiek ietekmētas vienlaicīgi, jo īpaši saistaudi Pēdējais. Tīrs jade (tikai gluds) un izolētu miziņu (Peluance-Cup sistēmas bojājums) dzīvē praktiski nav atrasts. Infekcijas process ir ļoti ātri pārvietojas no savienojuma (intersticiāla) audu uz pensijas sienas, un no turienes - uz parenhīma. Tāpēc ir pareizi runāt par to kopīgo slimību - pyelonefrītu.
Smadzeņu un kortikālā viela veido nieru parvārdu; Tā ir viņa, kas kopā ar krūzes un Lochanks ir iekaisušas, kad pyelonefrīts
Slimībai var būt akūts vai hronisks kurss. Ar šāda veida baktēriju nieru iekaisumu 35-45% no visiem uroloģiskajiem pacientiem cieš. Sievietes ir sickpiece pyelonefrīts biežāk vīriešu pārstāvji, kas ir saistīti ar anatomisko struktūru viņu urīnizvadkanāla: tas ir īss un plašs, kā rezultātā infekcija viegli iekļūst urīnpūslī, un tad paceļas nierēs. Lielākā daļa pacientu ir patoloģija sāk attīstīties jaunībā, bieži vien vienlaicīgi ar seksuālās dzīves sākumu grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām.
Sieviešu ureage kanāls plašs un īss, salīdzinot ar vīriešu, tāpēc inficēšanās uz tā viegli palielinās urīnpūslī un augstāk, nierēs
Pirmkārt, personu ietekmē urīna veidojošo orgāna saistaudi, vēlāk nefrona caurules un pēdējā reize - floppers. Attiecīgā slimība jānošķir no cita veida nieru iekaisuma, jo īpaši alerģija, kuros nav patoloģisku izmaiņu ķermeņa elementiem.
Akūta pyelonefrīta veidi
Klīniskā priekšstats par akūtu nieru iekaisuma slimību ir atkarīga no tā plūsmas formas. Tātad, ja pyelonefrītu pirms dažām slimībām urīna orgāniem, tad tas ir primārais. Parasti šādi pacienti norāda uz gripu, ORVI, tonsilīts pārcēlās nesenajā pagātnē. Vai arī ārstēšanas laikā viņiem ir hroniski infekcijas procesi (auss iekaisums, rīkles vai deguna, ginekoloģiskās problēmas vai gremošanas sistēmas slimības).
Gadījumā, ja pyelonefrīts attīstījās pret jebkuras uroloģiskās patoloģijas fonu, to sauc par sekundāro. Piemēram, šāda iekaisums nierēm veicina:
- ārējā izglītība urīnceļos (akmeņi, audzēji);
- iedzimtas urīna orgānu anomālijas;
- urīna pārejas grūtības, ko izraisa šķērslis urīnizvadkanālam, urīniem vai nierēm;
- neof veidošanās prostatas dziedzeris;
- parādība, kurā bioloģiskās šķidruma plūsmas no burbuļa atpakaļ ureterā (sauc medicīnā ar burbulis-ureterālo refluksa);
- stingrība (ureteru un urīnizvadkanāla sašaurināšanās) utt.
Urīna pārejas pārkāpums burbutreterālā refluksa tipā ir 5 grādu smaguma pakāpe un veicina sekundāro pyelonefrīta attīstību
Tātad, primārais pyelonefrīts sāk attīstīties veselīgā nierē, un sekundārā notiek ar sāpīgi modificētu urīnceļu sistēmu. Procesa simptomi un citā gadījumā būs ievērojami atšķirīgi: sekundāro pyelonefrītu raksturo izteiktas vietējās izpausmes, kas ievērojami atvieglo diagnozi.
Gan nieru primārais, gan sekundārais iekaisums var plūst vienkāršā (serozā) vai strutainā formā. Pēdējais bieži atspoguļo pirmo komplikāciju un ietver aposthoretous jade, nieres karbunu un abscesu. Aptuveni katram otrajam pacientam ir šo strutaino parādību kombinācija.
Pyelonefrīta akūtas formas rezultāts ar pietiekamu un savlaicīga ārstēšana Tas notiek pilnīgu atveseļošanos, un, ja nav vai nu nepietiekamas terapijas, slimība aizņem hronisku kursu.
Akūta seroza pyelonefrīta galvenās klīniskās pazīmes
Akūta pyelonefrīta klīnikā, kas ir klasisks triāde, kas atrodas gan serozā, gan ar strutainiem veidiem, ir raksturīgs:
- Vispārējās intoksikācijas izpausmes.
- Sāpes.
- Urīnceļu sistēmas traucējumi.
Šīs patoloģijas klīniskās pazīmes var atšķirties atkarībā no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa, tās vecuma, dzimuma un pieejamības stāvokļa vienlaicīgas slimības. Primārā akūta pielonefrīts atšķiras ar vispārējo izpausmju pārsvaru un sekundāro vietējo.
Vispārējā intoksikācija
Pyelonefrīta gadījumā, iekļūšana organismā toksīniem, kas piešķirti nieru skartā infekcija. Pacients bothering šādas parādības:
- vājums;
- slikta dūša, vemšana, dažreiz šķidrs krēsls;
- "Jacgish" impulss;
- pastāvīgas slāpes;
- sausa mutes gļotādas membrāna;
- augstas temperatūras drudzis (39-40 ° C), ko papildina kratīšana chill un torrential, tad;
- sāpes galvā, muskuļos un locītavās;
- apetītes zudums.
Jāatzīmē, ka tas nav nepieciešams, un ne vienmēr smagums simptomu vispārējās intoksikācijas ir tieši proporcionāla līdz līmeņa iekaisuma nieru izmaiņām. Maziem bērniem un veciem cilvēkiem, kas vājina citu personu patoloģiju, ja tā paša imunitāte nav pietiekami, klīniskās izpausmes Pyelonefrīts var būt vāji izteikts, izkropļots vai pilnīgi klāt. Šādos pacientos nieru iekaisums plūst attēlā un līdzībā kopīgu smago infekcijas slimību vai pat sepsi. SVARĪGI: Akūtā serzenā nieru iekaisums nav atbalss un asinsspiediena palielināšanās, kas to atšķir no hipertensijas.
Raksturs nieru sāpes
STUPID vai NEKSTRISKĀ DARBĪBAS Sāpes aizmugurējā aizmugurējā daļā var parādīties kopā ar pirmo temperatūru pieaugumu vai dažas dienas pēc tam. Iekaisušas nieru pusē ir asa sāpīga sāpīga mugurkaula stūrī; Priekšējais vēdera sienas saspringums. Par Pasternatsky simptoms, kā likums, ir pozitīvs - pieskaroties aizmugurē pacienta līmenī 12. ribu izraisa neērti sajūtas pacientam.
Pasternatska simptoms ar lielāko daļu pyelonefrīta veidiem ir pozitīva - skarto nieru asi sāpīga sitiens
Sāpju sindroms tiek uzlabots, staigājot vai citas kustības, ko raksturo atšķirīga intensitāte, tā tiek pastāvīgi novērota vai uzbrukumu veidā. Par sekundāro pyelonefrītu izraisīja grūtības iztēloties no nierēm, ir tipisks ļoti sāpīga kolikas. Uzbrukumi ir spēcīgākie akūtas sāpes Jo jostas reģionā tie tiek aizstāti pa periodiem mākonis un samazinājums temperatūras. Bet, ja tiek saglabāts šķērslis Urina aizplūdei, pēc dažām stundām no acīmredzamā personas atvieglojums atkal sāk uzbrukt slimībai.
Ar dažiem sarežģītiem akūtas pyelonefrīta veidiem, strūklu var bloķēt urētera; Šādos gadījumos sajūtu raksturs var atdarināt nieru koliku. Dažreiz sāpes ir tik spēcīgas, ka tas liek pacientam ieņemt pozīciju pusē ar ceļiem, kas atbilst vēderam - tā sauktais psazon-simptoms, ko izraisa muguras muskuļu spazmas.
Dažreiz nieru kolikas Liek personai gulēt uz sāniem ar kājām, kas tiek saudzētas uz vēderu; Jebkuras izmaiņas šajā ķermeņa pozīcijā izraisa smagas ciešanas.
Ļoti reti akūta serozs pyelonefrīts notiek bez sāpēm nierēs, cilvēks jūtas tikai smagums apakšējā mugurā. Parasti šie pacienti cieš no diabēta vai neiropsihiatriskiem traucējumiem.
Urēmīda traucējumi
Dubļains sakarā ar lielu skaitu leikocītu, baktēriju vai piemaisījumu strutas urīnā - galvenā pazīme visu veidu akūta pielonefrīta. Tā kā ļoti biežs satelīts sekundāro iekaisumu nierēm ir cistīts, tad tās šādi simptomi ir pievienoti glezna slimības:
- sāpes un pavediens urinēšanas likuma laikā - Dizuriy;
- urinācijas studenti - Pollakiūrija;
- bagātīgs urīna izvēle naktī - Niktūrija;
- asins klātbūtne urīnā - hematūrija.
Asins piemaisījumu parādīšanās urīnā - iemesls nekavējoties pārsūdzēt urologu
Sakarā ar to, ka ar akūtu pielonefrītu, pacients ievērojami svieda, kopējais dienas tilpums apzīmogotā urīna tiek samazināts, salīdzinot ar normu (oligūrija). Satikālās slimības veidos dominē pazīmes, kas izraisa uroloģiskās patoloģijas nieru iekaisumu.
Kā ir asa strutains pyelonefrīts manifests
Visu veidu strutainu nieru bojājumiem ir pārsteidzoši klīniskie simptomi un smaga plūsma. Viņi ir dzīve, kas dzīvo ar iespējamām komplikācijām, nepieciešama pacienta tūlītēja hospitalizācija uroloģiskajā slimnīcā un intensīvā terapijā. Šīm formām ir savas simptomātiskas iezīmes, kas atšķiras no seroza pyelonefrīta.
Apostatient nefrīts
Apostatient jade sauc par strutainu iekaisumu nieru parenhīmā, veidojot daudzus nelielus abscesus tajā (izskats).
Aposthomatomātiskajā Jade nieru Parenhyma parādās daudzi ieroči
Šāda veida slimības gaita ir viļņošanās. Vienlaikus ar amplifikāciju vissmagākos vispārējās intoksikācijas simptomus, sāpes jostas reģionā ir aktivizēta; Šī valsts ilgst 15-50 minūtes. Tad temperatūra samazinās, persona svieda bagātīgi, un sāpes nierēs ir slims. Uzbrukumi var uzbrukt pacientam vairākas reizes dienā.
Kas satur baktērijas un strutas urīnu, periodiski uzkrājot Lohanka, iziet no nierēm līdz kopējam asins plūsmai. Sacīkšu temperatūra un pulss - nekas, bet ātra ķermeņa reakcija, lai iekļūtu sārņus. Pagaidu labklājības uzlabošanas periods iezīmē toksīnu neitralizāciju. Cikls tiek atkārtots; Tas izskaidro apostatienta Jade viļņu raksturu.
Nieres karbunona: galvenās zīmes
Carbunconon ir strutains necrotisks iekaisuma process kortex slānī nieres, ko raksturo veidošanās infiltrāta - vietējās uzkrāšanās šūnu daļiņu.
Kailbunkul nieres ir bīstamas, atverot slogu un attīstību smago komplikāciju
Dusting var atvērt orgānu iekšpusē - lojalitātē vai uz āru, oktorālajā šķiedrā. Pēdējais ir pilns ar nopietnām komplikācijām - strutains panoefrīts un izlijušais peritonīts.
Ir divas šķirnes klīniskā plūsma Nieru karbunka:
- Slimības glezna atgādina tādam ar apostulāro jade. Šāda veida viļņveida plūsma ir raksturīga arī: mainīga temperatūras pieaugums un samazināšanās ar attiecīgi pastiprinātu sāpes ietekmētajā nierēs.
- Vietējie simptomi ir gandrīz neredzami, nieres gandrīz nav ievainots. Bet iepriekš uzskaitītās vispārējās intoksikācijas pazīmes veicina ārstus kļūdaini hospitalizēt šādus pacientus infekciozā vai ķirurģijas nodaļa ar aizdomām par pneimoniju, gripu vai dažiem iekaisuma slimība Vēdera dobums.
Nieru abscess ir visgrūtākais un retais akūta pyelonefrīta veids. Ar šādu slimību tiek veidota ierobežota organisma kausēšana orgānu, tad dobums piepildīta ar strutas tiek veidota pēc tam veidojas. Viņam ir raksturīgas tādas pašas pazīmes, kurām ir nieres apostleozā jade un carbuncule - vispārējā intoksikācija un sāpes apakšējā mugurā.
Galvenā atšķirība ir temperatūras reakcija: hipertermija abscesa laikā pastāvīgi tur, tikai nelielas svārstības vienā mērā visu dienu visā dienā ir atļauta. Sāpes ir intensīvi, intensīvi; Personai ir PSOAS simptoms. Kāju pagarinājums nav iespējama, jo ir bagātīga sāpes mugurā uz skartās puses.
Nieru abscess - visvairāk bīstama daudzveidība strutains pyelonefrīts
Hronisks pyelonefrīts
Hronisks pielonefrīts, kā arī akūts pēc izcelsmes ir primārā un sekundārā. Tā turpina izmaiņas pagriežpulu un remisiju periodiem, un tiem var būt divu veidu:
- Figogressing. Slimība bieži un saasināšanās, remisijas periodi ir īslaicīgi un praktiski nav taustāmi. Pyelonefrīts strauji attīstās, kā rezultātā, hroniska nieru mazspēja (CPN) nāk ātri.
- Atkārtots. Slimība attīstās ļoti lēni. Atpasības pastiprināšanas posmu trūkums mainās ar diezgan ilgu remisiju. Ar šo slimības raksturu periodā nav klīniskās pazīmes, un pyelonefrīts ieņēmumi bez simptomiem. Dažreiz patoloģija ir tik iegulta, ka pacienta pārbaudes laikā tas ir atrasts nejauši saskaņā ar jebkuru citu notikumu.
Video: Pyelonefrīts - iekaisuma nieru slimība
Tabula: frekvence procentos no ātrās braukšanas un atkārtotas slimības pazīmes
| Simptomi | Hroniska pylonfrīta veids | |
| Ātra triprogresīva | Atkārtots | |
| Slikta dūša un vemšana | 34 | 46 |
| Apetītes trūkums | 58 | 61 |
| Sāpes muguras apakšējā daļā | 100 | 100 |
| Hipertermija vairāk nekā 37 ° tas | 100 | 60 |
| Dysuric parādības | 100 | 100 |
| Vājums | 71 | 57 |
| Noguris | 75 | 85 |
| Asiņaina urīna (makroematūrija) | 5 | 8 |
| Drebuļi | 95 | 55 |
| Galvassāpes | 27 | 36 |
Simptomi un hroniska pyelonefrīta noplūde
Simptomi hroniska iekaisums Nieres ir daudz mazāk izteikta nekā akūta, un ir atkarīga no slimības posma - paasina (aktīvo fāzi) vai atlaišanu (šķaudīt). Pirmās no tām ir līdzīga ar akūtu serozu pyelonefrītu. Ārpus pacienta paasināšanās parasti jūtas apmierinoša. Daži pacienti iepazīstināja ar šādām sūdzībām:
Dubļains urīns ar pārslām - skaidra zīme Neveselīga urīna sistēma
Uzskaitītie simptomi tiek novēroti reti, vāji izteikti, vai nu var būt pilnīgi klāt, jo īpaši bērniem, veciem cilvēkiem un pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem. Ar klīniskās pazīmes Vairāki hroniskas nieru iekaisuma formas atšķiras.
Tabula: hroniska pyelonefrīta formas un simptomi
| Hroniska pyelonefrīta forma | Atšķirības no citām formām un funkcijām | Vispārējā intoksikācija | Uroloģiskie traucējumi | OTKI. | Asinsspiediena izmaiņas | |
| Latents | nav sūdzību | nepastāvīgs | nepastāvīgs | nepastāvīgs | reizēm ir pozitīvs | nepastāvīgs |
| Atkārtots | ietekmju un atlaišanas maiņa | dažreiz klāt | labi pamanāms | dažreiz klāt | pozitīvs pastiprināšanās laikā | ir elles pieaugums |
| Hipertonisks |
| klāt | nepastāvīgs | nepastāvīgs | negatīvs | Elle paceļas virs 140/90 mm rt. Māksla. |
| Hematurisks | atkārtotas makroemematūrijas recapses (asinis urīnā) un noturīga mikrohematūrija (urīna asinis tiek atklāta tikai ar laboratorijas testiem) | dažreiz klāt | nepastāvīgs | nepastāvīgs | negatīvs | venoza hipertensija |
| Anēmija | izturīgs hemoglobīna un asins eritrocītu samazinājums | klāt | vāji izteikts un pretrunīgs | nepastāvīgs | vāji izteikts | nepastāvīgs |
| Azotēmisks |
| klāt | klāt | dažreiz klāt | pozitīvs | ir elles pieaugums |
| Cauruļveida |
| klāt | klāt | dažreiz klāt | pozitīvs | asinsspiediena samazināšanās (hipotensija) |
Video: Akūts un hronisks pielonefrīts
Pyelonefrīts ir iekaisuma process ar plašu un daudzveidīgu izpausmju klāstu, no kurām ir pazīmes vispārējās ķermeņa saindēšanās, nieru sāpīgums un urīna funkcijas traucējumi. Ne visi raksturīgie simptomi slimības tiek izrunāti diezgan spilgti. Slimība bieži notiek mētelis formā, tāpēc tiek diagnosticēta grūti. Ja pyelonefrīts neatpazīst un neārstē akūta stadija, tas neizbēgami iet uz hronisku, kas 10-20 gadu beigsies ar pilnīgu iesaiņošanu nierēm un nepietiekamību to funkciju.
Ir daudz dažādu infekcijas slimību. Viens no tiem ir pyelonefrīts. Šī patoloģija var ietekmēt nieru parenhīmu un tās kausu un stikla cilpas sistēmu. Slimība ir bīstama, jo īpaši, ja nav savlaicīgas terapijas. Šī iemesla dēļ ir svarīgi zināt simptomus ar pyelonefrītu, tās diagnozes un ārstēšanas metodēm.
Kas ir pyelonefrīts
Viena no visbiežāk infekcijas iekaisuma slimībām urīna sistēmā ir tas, ko pielonefrīts. Ietekmē nieru slimību. Iekaisuma procesā ir iesaistīti tās tases, Lochank un galvenokārt intersticiāla Parenhim audums. Sākotnākajos posmos slimība pārsteidz kuģus un nieru bumbiņas. Ja nav ārstēšanas, orgāna izdalīšana un filtra funkcija ir bojāta. Izmantojot klīniskos un morfoloģiskos datus, ārsti sadalīja šo slimību akūtu un hronisku pyelonefrītu.
Hronisks
Ja nieru iekaisuma cēlonis ir iedzimta nenormāla nieru anomālija vai urīna sistēmas izmaiņas, pati slimība ir hroniska. Pretējā gadījumā to sauc par obstruktīvu vai sekundāro. Kas ir hronisks pyelonefrīts? Tas ir tāds pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentā plūsma. Pateicoties urīna sistēmas izmaiņām, urīna aizplūde tiek traucētas, kā rezultātā infekcija nokļūst nieros kā pieaugošā veidā. Tipiska šīs slimības forma ir kastakozains pyelonefrīts, kas attīstās, pateicoties akmeņiem nierēs.
Akūts
Saskaņā ar patoģenēzi var noteikt akūtu pielonefrītu - ka šī slimība tiek saukta par to, ja mikroorganismi nonāk nierē ar vēl vienu līdzekļu - hematogēnu, ti.e. Ar asinīm no citiem orgāniem, kur atrodas galvenā uzmanība iekaisuma. Tas ir iespējams ar tonsilītu, kariesu, bronhītu, sinusītu, otītu, cistītu, stenokardiju un citām līdzīgām slimībām. Izstrādāts pret šīs iekaisuma fonu ir primārā vai obstruktīva. Šī ir atbilde uz jautājumu par to, kas ir akūts pyelonefrīts.
Klasifikācija
Slimība ir sadalīta sugās vairākās funkcijās. Akūts un hronisks pyelonefrīts ir klasifikācija pēc simptomu plūsmas un smaguma veida. Ir arī šādas šīs slimības formas:
- Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nestrukture) un sekundārā (hroniska vai obstruktīva). Pirmā forma ir infekciju un vīrusu sekas citos orgānos, kā arī otrā - nieru anomālijas.
- Vietā, kad atrast iekaisumu - divpusējas un vienpusējas. Pirmajā gadījumā abas nieres skar, otrajā - tikai vienā, slimība var atstāt vai pa labi.
- Nieru iekaisuma veidā - serozs, strutains un nekrotisks.
Pyelonefrīts - cēloņi
Šī slimība Tas biežāk notiek uz smagu infekcijas patoloģiju fona, kas var izraisīt sēnīšu, vīrusus vai baktērijas. Vēl viens iemesls iekaisuma attīstībai ir nieru attīstības anomālijas, piemēram, ļoti mazs izmērs. Tas var būt arī citas strukturālas anomālijas, kuru dēļ urīns ir nokļuvis nieros - akmeņos, urīnpūšļa pārplūde, palielinot prostatas dziedzeru, kavēja urīna aizplūdi. Šādu procesu sekas kļūst nieru slimība - šīs patoloģijas cēloņus var apvienot nākamais saraksts:
- zarnu vai sinisko karbonāde, proteīns, enterokoki;
- nodotie vīrusu vai infekcijas slimības;
- ureteru peristaltikas samazināšana grūtniecības laikā;
- urīnceļu audzēja bloķēšana;
- iegūst Mikrotrauma dzimumu likumā;
- sasmalcināšanas urīna akmeņi;
- intrauterīna kontracepcijas līdzekļu izmantošana;
- supercooling;
- ievainojumi vidukļa jomā;
- endokrīnās sistēmas patoloģija;
- noteikumu neievērošana intīma higiēna;
- Ķirurģiska iejaukšanās urīnceļos.
Pyelonefrīts - simptomi un ārstēšana
Akūtā iekaisums temperatūra strauji palielinās, biežāk līdz 38-39 grādiem. Ir pazīmes intoksikācijas - slikta dūša vai vemšana, vājums. Vēl viens cilvēks sāk doties uz tualeti bieži, kamēr urinēšana ir sāpīga. Tas viss ir saistīts ar sāpēm muguras, drebuļi un uzlabota svīšana. Hroniska forma izpaužas atšķirīgi - simptomi un ārstēšana atšķiras no akūtas formas raksturlielumiem. Sāpes pakāpeniski pieaug, atmasletes un temperatūra parādās laiku pa laikam. Pazīmes atšķiras un atkarībā no personas grīdas un vecuma.
Simptomi sievietēm
Vāja dzimums ir jutīgāks pret šādu slimību, bet tikai pirmajos divos vecuma periodos, t.i. Līdz aptuveni 45-50 gadiem. Viss ir izskaidrojams ar struktūru urīnizvadkanāla - viņš ir īss un atrodas blakus zarnām un seksuāliem ceļiem. Tas palielina uzmanības risku - sieviešu simptomi izpaužas kā tāds:
- slikta dūša vai vemšana;
- slikta apetīte;
- vājums un augsta temperatūra;
- bieži braucieni uz tualeti;
- dubļains vai asins urīns un griešana urinējot;
- jostas jostas, kas palielinās aukstā laikā;
- kolikas un sāpes vēdera dibenā;
- neparasti piešķīrumi.
Uzziniet vairāk, kas ietver tautas aizsardzības līdzekļus.
Bērnam ir
Bieži diagnosticēt slimību pyelonefrīts bērnam - simptomi ir praktiski vienādi, bet ir dažas īpašības pazīmes, kas raksturīgas tikai bērniem. Šādu slimību var aizdomas par 39-40 grādu temperatūru bez jebkādām īpašībām. Bērns vienlaikus ir kaprīzs, viegli kaitinošs un var sūdzēties galvassāpēm. Kid var sākt gan biežāk, lai dotos uz tualeti, un, gluži pretēji, retāk. Arī urīna krāsa mainās - tas kļūst par dubļainu, brūnganu ar sarkanu, ar nosacījumu, ka bērns neizmantoja nevienu cilvēku, kas veicina šo produktu vai produktus.
Vīriešiem
Spēcīgo dzimuma pārstāvji ir jutīgāki pret iekaisumu vecumā no 60 gadiem. Tas ir saistīts ar audzēju vai prostatas hipertrofijas attīstību. Pyelonefrīta simptomi vīriešiem ir ļoti līdzīgi pazīmēm sievietēm. Pirmais iemesls bažām ir dysuric izpausmes, piemēram, attīrīta urinācija ar īkšķi un sāpes, urīna nesaturēšana vai pat viltus mudina. Citi simptomi ir šādi:
- paaugstināta temperatūra;
- galvassāpes;
- locītavu uzkodas un mazbaznīca;
- nelabums;
- vemšana;
- samazināta veiktspēja;
- invalīdu asinsspiediens.
Pyelonefrīta diagnoze
Lai apstiprinātu, ka uroloģijas speciālista diagnoze ieceļ vairākus notikumus. Pacients parāda šādus testus:
- sēšana un vispārējā urīna analīze;
- Ultraskaņas nieres un vēdera dobums;
- aprēķinātā tomogrāfija vai rentgena, lai noteiktu izmaiņas ietekmētās nieres struktūrā;
- asinsanalīze.
Ne mazāk svarīgi ir diferenciāldiagnozeLai noteiktu hronisko formu - ka šī slimība var atšķirt no glomerulonefrīta, tuberkulozes un nieru hipoplasijas. Pēdējā gadījumā tiek noteikts rentgena pētījums. Par iekaisumu nieru, orgānu wrigling ir raksturīga, un hipoplazia - miniatūru granulas un nenoteiktas kausi. Papildus analīzēm urologs studē pacienta vēsturi, lai noteiktu, vai slimība ir asa vai hroniska.
Nekā ārstēt pyelonefrītu
Pirmais ārstēšanas pasākums ir novērst iemeslu dēļ, kas noveda pie nepareiza urīna aizplūšanas. Tas notiek biežāk ķirurģiski - akmeņu, adenoma, urīna plastmasas vai citu noņemšana nepieciešamās darbības. Tad veica antibakteriāla terapija. Preparāti tiek iecelti, ņemot vērā jutību pret mikroorganismiem, kas izraisīja slimību. Kopumā veidi, kā ārstēt pyelonefrīta nieres, ir atkarīgas no slimības, vecuma un dzimuma veida pacienta.
Ārstēšanas shēma
Galvenās zāles ārstēšanā nieru iekaisuma - antibiotiku terapija, kas ir paredzētas, pamatojoties uz antibiogrammu. Pirms iegūt rezultātus, pacients izraksta plašu spektra antibiotikas ar sākotnējo kursu 6-8 nedēļas. Tas var būt ceftriaksons, attitsīns vai ampicilīns, ko var piešķirt un injekciju veidā. Papildus antibiotikām pacientam ir izrakstītas citas zāles:
- pretsāpju līdzekļi anestēzijai;
- Diclofenac vai metamizols nieru iekaisuma vājināšanai;
- Furadonīns, normalizējot nieru darbu;
- Fitolizīns atjaunot imunitāti remisijas laikā.
Hroniskas formas ārstēšana
Terapiju pret hronisku formu var veikt mājās. Pamats ir arī antibakteriālas zāles. Kopā ar viņiem tiek iecelti nevajadzīgi pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz antibiotikas, lai nokļūtu nieru sakāves vietā. Pyelonefrīts ir tāds, ka šī slimība tiek ārstēta ar fizioterapiju un simptomātiskām zālēm, piemēram, Adelphian, Reserpine un Cystine, jau ir zināms. Tie normalizē asinsspiedienu paasināšanos. Šie ir galvenie veidi, kā ārstēt hronisku formu.
Akūta forma
Ar apstiprinātu diagnozi, ārstēšana akūta pielonefrīta bērniem un pieaugušajiem tiek veikta slimnīcā. Visaptveroša terapija ietver nekavējoties:
- Gultas režīms. Tās termiņi ir noteikti atkarībā no slimības gaitas.
- Diēta. Pacientam tiek noteikts līdzsvarots ēdiens ar pietiekams skaits Vitamīni un šķidrumi.
- Antibakteriāla terapija. Ietver plašu spektra antibiotikas no cefallosporēnu vai fluorochinolu grupas. Ārstēšanas kurss ir vērts garums ir mazāks par 2 nedēļām.
- Pretsēnīšu narkotikas. Tie ir paredzēti ar ilgstošu antibakteriālo terapiju. Tas var būt kreisā izvēle vai nastatīns.
- Antihistamīni. Arī paredzēts ar antibiotiku parādu. Suprastin, DimeDrol, Tueguil izmanto biežāk.
Ārstēšana bērniem
Visgrūtākais ir bērnu pyelonefrīta ārstēšana. Bērnam būs jāpieņem vairākas narkotikas uzreiz - kāda veida nauda, \u200b\u200bārsts pateiks. Pārliecinieties, ka esat uzrakstījis antibiotikas, homeopātiskās zāles, antihistamīni. Cik daudz ir pyelonefrīts? Priekš pilna atgūšana iebildums dažādi gadījumi Nepieciešams no 2 līdz 8 mēnešiem. Ārstēšanas beigās bērnam tiks piešķirtas arī probiotikas, lai atgūtu normāla mikroflora zarnas.
Sieviešu vidū
Pyelonefrīta ārstēšanai sievietēm nav īpašu atšķirību. Tie arī izraksta antibakteriālas zāles, izrakstīt gultas režīms Akūtas formas, bagātīgas dzeršanas un diētas gadījumā. Metodēm, kā ārstēt pyelonefrītu sievietēm, ir pretiekaisuma un augstie felting aģenti, multivitamīnu kompleksi un fitopreparācijas. Starp pēdējo, žeņšeņs un eleutherococcus tiek izmantoti īpaši veiksmīgi.
Ārstēšana mājās
Hronisku iekaisumu var izārstēt ne klīnikā, bet mājās. Antibiotiku uzņemšana joprojām ir obligāta. Tas palīdzēs izmantot augu infūzijas, pamatojoties uz auzām, kumelīšu, plantain, nātru vai rozijas. Tas pats efekts izrādīsies no fitopreparāciju katedra, fytolysin. Turklāt jums ir jāievēro šķidruma uztveršana - vismaz 1,5-2 litri dienā. Nieres nekādā gadījumā jūs varat silts. Tas ir galvenie padomi, kā ārstēt pyelonefrītu mājās.
Diēta ar pyelonefrītu
Ir nepieciešama atbilstība īpašajam uztura režīmam, tas paātrina atveseļošanos, pat ārsti apstiprina. Diētai nedrīkst būt asi ēdieni, alkohols, kafija, konservi, sāls un taukskābju gaļas buljoni. Jaudai jāietver fermentēti piena produkti, kompakti, augļi ar dārzeņiem, \\ t olas baltums un svaigas sulas. Ķiplokiem, sīpoliem un garšvielām ir atļauts izmantot tikai ar remisiju.
Kas ir bīstams pyelonefrīts
Slimība ir apdraudēta tikai tad, ja nav savlaicīga un pareiza ārstēšana. Ietekme infekcijas iekaisums Nieres tiek izteiktas tādās patoloģijās kā aposthoretous jade, abscess vai nieru karbonns. Turklāt, ignorējot ārstēšanu, jūs varat uzsākt slimību, jo tā kļūs hroniska, no kuras tas ir daudz grūtāk risināt.
Video
Viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas dabas uroloģiskajām slimībām, kas skar kausu un pirēna sistēmu un nieres parenhīmu, ir pielonefrīts. Šī pietiekami bīstama patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentas ārstēšanas, var izraisīt orgāna izdalīšanas un filtra funkcijas pārkāpumu.
Kas ir šī nieru slimība, kāpēc tas ir tik svarīgi zināt pirmos simptomus un vērsties pie ārsta laikā, un to, ko viņi sāk ārstēt dažādas formas pyelonefrīta, apsvērt tālāk rakstā.
Kas ir pyelonefrīts
Pyelonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, ko raksturo nieru parenhīma, krūzes un nieru iegurņa sakars.
Vairumā gadījumu Pyelonefrīts izraisa urīnpūšļa infekciju izplatīšanos. Baktērijas nonāk ķermenī no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad tie pieaug no urīnizvadkanāla urīnpūslī un pēc tam nonāk nierēs, kur attīstās pyelonefrīts.
Pyelonefrīts var būt neatkarīga slimība, bet biežāk sarežģī dažādu slimību gaitu ( urolitisms, Prostatas adenoma, sieviešu dzimumorgānu slimības, audzēji laba sistēma,) vai rodas kā pēcoperācijas komplikācija.
Klasifikācija
Pyelonefrīta nieres klasificētas:
- Attīstības dēļ - primārā (akūta vai nestrukture) un sekundārā (hroniska vai obstruktīva). Pirmā forma ir infekciju un vīrusu sekas citos orgānos, kā arī otrā - nieru anomālijas.
- Vietā, kad atrast iekaisumu - divpusējas un vienpusējas. Pirmajā gadījumā abas nieres skar, otrajā - tikai vienā, slimība var atstāt vai pa labi.
- Nieru iekaisuma veidā - serozs, strutains un nekrotisks.
Piešķirt:
- Akūtu pielonefrītu izraisa liels skaits mikroorganismu nierē, kā arī vājināšanās aizsargājošo īpašību organismā ( vāja imunitāteNodots saaukstēšanās, pārspīlēt, stress, slikta pārtika). Iekaisuma process tiek izteikts spilgti. Visbiežāk tas ir diagnosticēts grūtniecēm, kuru ķermenis ir īpaši neaizsargāts.
- Kas ir hronisks pyelonefrīts? Tas ir tāds pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentā plūsma. Pateicoties urīna sistēmas izmaiņām, urīna aizplūde tiek traucētas, kā rezultātā infekcija nokļūst nieros kā pieaugošā veidā.
Ar plūsmas posmiem:
- Aktīvu iekaisumu raksturo simptomi: temperatūras paaugstināšanās, spiediena, sāpes vēderā un muguras muguras, bieža urinācija, pietūkums;
- Latentā iekaisumu raksturo nekādu simptomu neesamību un, attiecīgi, pacientu sūdzības. Tomēr, analizējot urīnu, patoloģija ir redzama;
- Remissance - nav patoloģijas urīnā un simptomi.
Rašanās cēloņi
Kad pyelonefrīts, kā mēs jau izraudzījušās, nieres tiek ietekmētas, un galvenokārt baktēriju ietekme. Mikroorganismi, kas atrodas nieru vestibilā vai tajā, visvairāk urīnveida vai hematogēnos līdzekļos, nokārtot intersticiālajā nieru audos, kā arī nieru sinusa spriegotājā.
Slimība var rasties jebkurā vecumā. Biežāk pyelonefrīts attīstās:
- bērniem līdz 7 gadu vecumam (pyelonefrīta parādīšanās varbūtība palielinās anatomiskās attīstības īpašību dēļ);
- jaunajās sievietēs vecumā no 18 līdz 30 gadiem (rašanos pyelonefrīta ir saistīta ar sākumu seksuālās dzīves, grūtniecības un dzemdību);
- vecāka gadagājuma vīriešiem (traucējot urīnceļu prostatas adenomas attīstības dēļ).
Jebkurš organisks vai funkcionālu iemeslu dēļSuperflowing urīna aizplūde palielina slimības iespējamību. Bieži pyelonefrīts parādās pacientiem ar urolitiāzi.
Visbiežāk iemesls urīnceļu iekaisuma attīstībai kļūst par:
- baktēriju Kolya (zarnu nūjiņa) vai enterococcus.
- Tas ir mazāk ticams, lai provocētu nespecifisku iekaisuma procesu var citas gram-negatīvas baktērijas.
- Bieži vien pacienti atklāja kombinētus vai poli rezistentus infekcijas veidus (pēdējie ir nekontrolētas un nesistemātiskas antibakteriālas ārstēšanas sekas).
Infekcijas iekļūšanas veidi:
- Augošā secībā (no taisnās zarnas vai fokusa hroniskas iekaisuma, kas atrodas urogenitālās orgānos);
- Hematogēns (īstenots caur asinīm). Šādā situācijā infekcijas avots var būt jebkurš attālums, kas atrodas ārpusē urīnceļu.
Pyelonefrīta rašanās gadījumā nierēs nav pietiekami daudz mikroflora iekļūšanas. Šim nolūkam ir nepieciešami predisponējoši faktori, tostarp galvenie:
- urīna aizplūšanas pārkāpšana no nierēm;
- asins un limfas cirkulācijas traucējumi organismā.
Tajā pašā laikā tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēnas mikroorganismi spēj radīt akūtu pielonefrītu neskartajā nierē, ja nav nekādu predisponējošu iemeslu dēļ.
Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāra iestādēs:
- Vitamīnu trūkums;
- Samazināta imunitāte;
- Hronisks stress un pārspīlējums;
- Vājums;
- Nieru slimības vai ģenētiskā nosliece uz strauji ietekmēt pāru ķermeņiem.
Pyelonefrīta simptomi pieaugušajiem
Pyelonefrīta simptomi var atšķirties atkarībā no personas vecuma un var ietvert: \\ t
- Nespēks;
- Drudzis un / vai drebuļi, jo īpaši akūta pielonefrīta gadījumā;
- Slikta dūša un vemšana;
- Sāpes sānos zem apakšējās ribām, aizmugurē, apstarošana Iliac jam un supoklastiskajā reģionā;
- Samaņas neskaidrības;
- Bieža, sāpīga urinācija;
- Asinis urīnā (hematūrija);
- Lidget urīns ar asu smaržu.
Pyelonefrīts bieži vien papildina dysuric traucējumus, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinācija, urīna atdalīšana mazās porcijās, nakts diurīnijas izplatība katru dienu.
Pyelonefrīta nieru formas simptomi
Šajā veidā pyelonefrīts ieņēmumi kombinācijā ar tādiem simptomiem kā:
- augstas temperatūras, octvines. Pacienti ir uzlabojuši svīšanu.
- Nieres no bojājuma puses sāp.
- Par 3-5 dienu izpausmes slimības sajūta, ir iespējams noteikt, ka skartā nieres ir paplašinātā valstī, turklāt tas ir arī sāpīgs.
- Trešajā dienā struts ir atrodams urīnā (ko norāda medicīnas termins piūrija).
- Atlases un temperatūras parādīšanās pavada galvassāpes, locītavu sāpes.
- Paralēli šiem simptomiem ir sāpes muguras apgabalā, galvenokārt šī sāpes izpaužas arī no sāniem, ar kuru ietekmē nieres.
Hroniska pyelonefrīta pazīmes
Hroniskas nieru slimības simptomi ir ļoti nosacīti, un strāva nav izteikta pazīmes. Bieži vien iekaisuma process ikdienas dzīvē tiek uztverta kā elpceļu infekcija:
- muskuļu vājums un galvassāpes;
- febrālā temperatūra.
Tomēr papildus tiem raksturīgās pazīmes Slimības, pacientam ir bieža urinācija, ar nepatīkamu urīna smaržu. Jostas zonā cilvēks jūtas pastāvīgas sāpes, vēlas urinēt bieži.
Parastie simptomi hroniska pyelonefrīts ir:
- sausuma gļotādas morālas apvalki (pirmais nenozīmīgs un nepastāvīgs)
- nepatīkamas jūtas virsnieru zonā
- grēmas
- belāde
- psiholoģiskā pasivitāte
- vecā seja
- balta āda.
Tas viss var kalpot par to, kuras izpausmes hroniskas nieru mazspēja un ir raksturīgi divpusējiem nieru bojājumiem, izceļot līdz 2-3 l urīna dienā vai vairāk.
Komplikācijas
Nopietnas komplikācijas par pyelonefrīta ietver:
- nieru mazspēja;
- panobhrīts;
- un baktēriju šoks;
- carbuncoon nieres.
Jebkura no šīm slimībām ir nopietnas sekas Ķermenim.
Visi iepriekš minētie simptomi un pazīmes uroloģiskā slimība Jābūt atbilstošam medicīniskajam novērtējumam. Nav nepieciešams izturēt un cerēt, ka viss ir izveidots pats par sevi, kā arī iesaistīties patstāvīgā ārstēšanā bez medicīnas darba ņēmēja iepriekšējas pārbaudes.
Diagnostika
Diagnoze iekaisuma iegurņa un nieru parenhyma, kā parasti, sākas ar vispārējā pārbaude Pēc pacientu sūdzību savākšanas. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi, kas dod pilnīgu priekšstatu par to, kas notiek, ir obligāti.
Laboratorijas metodes ietver:
- Kopīgs klīniskā analīze Urīns: ja apgrieziet urīna nogulsnes, aktuāli ir redzams leikocītu un baktēriju skaita pieaugums. Laistīšanai normā jābūt skāba dabai, ar infekcijas patoloģiju tas kļūst sārmains;
- Kopējā klīniskā asins analīze: perifērās asinīs parādās visas iekaisuma procesa pazīmes, eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās un leikocītu skaits skatīšanās jomā ievērojami palielinās.
Laboratorijas rādītāji:
- asiņu analīzē tiek noteikta formulas maiņai pa kreisi, paātrināta ESR;
- laist dūmveida ar gļotas un pārslas, dažreiz ir nepatīkama smarža. Tā atklāj nelielu daudzumu olbaltumvielu, ievērojamu skaitu leikocītu un vientuļo eritrocītu.
- urīna sējai tiek noteikta patiesā bakteriurija - mikrobu iestāžu skaits urīna mililitrī\u003e 100 tūkstoši.
- nechiporenko tests atklāj leikocītu pārsvaru vidējā urīna daļā virs eritrocītiem.
- hroniskajā procesā tiek ievērotas izmaiņas bioķīmiskās analīzes: kreatinīna un urīnvielas pieaugums.
Starp instrumentu metodes Pētījumi nosaka:
- Ultraskaņas nieres un vēdera dobums;
- aprēķinātā tomogrāfija vai rentgena stari, lai noteiktu izmaiņas struktūrā skartās nieres.
Pyelonefrīta nieru ārstēšana
Apstrādājiet pyelonefrītu nierēm jābūt visaptveroši, tostarp narkotiku un fizioterapijas metodes. Pilna pakāpe ārstēšana nieru slimība veicina agrīno atveseļošanos pacientam no infekcijas patoloģijas.
Medikamentu medikamenti
mērķis medicīniskā palīdzība vērsta ne tikai uz infekcijas cēloņsakarību iznīcināšana un reljefs simptomātisku zīmju, bet arī, lai atjaunotu vitāli svarīgas funkcijas Ķermenis slimības laikā pyelonefrīts progresēja.
Preparāti:
- Antibiotikas. Ar paasarbāciju, bez tiem, tas nav nepieciešams, bet optimāli, ja tos nosaka ārsts, vēl labāk, ja viņš izskaidro, kā savākt un kur ziedot urīnu sēšanai mikroflorā un jutību pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorā praksē izmanto:
- aizsargāti penicilīni (Augmentin), \\ t
- cephalosporins 2 paaudzes (ceftibeitene, cefuroksīms), \\ t
- fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloxacin)
- nitrofurāni (Furadonin, Furamag), kā arī Palin, Biseptols un nitroksolīns.
- Diurētiskās narkotikas: izrakstīts hroniskā pyelonefritī (lai noņemtu lieko ūdeni no ķermeņa un iespējamais Otkovs), akūtās netiek parakstītas. Furosemide 1 tablete 1 reizi nedēļā.
- Imūnmodulatori: Palieliniet ķermeņa reaktivitāti slimībai un novērst hroniskas pyelonefrīta paasinājumu.
- Timalīns, intramuskulāri 10-20 mg 1 laiks dienā, 5 dienas;
- T-Activin, intramuskulāri 100 μg 1 reizi dienā, 5 dienas;
- Polivitamīni (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, tiek izmantoti arī, lai palielinātu imunitāti.
- Nemeteroidālās pretiekaisuma līdzekļi (Voltaren) ir pretiekaisuma iedarbība. Voltren iekšā, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc pārtikas saņemšanas.
Hroniskas pyelonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem principiem kā akūtas procesa terapiju, bet atšķiras ar lielāku izturību un darba intensitāti. Hroniska pyelonefrīta terapija ietver šādus medicīniskos pasākumus:
- novērst iemeslu, kas izraisīja urīna aizplūdes grūtības vai izraisīja nieru asinsriti traucējumus;
- antibakteriāla terapija (ārstēšana tiek iecelta ar mikroorganismu jutīgumu);
- vispārējās imunitātes normalizācija.
Ārstēšanas uzdevums saasināšanās laikā ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorijas remisiju. Dažreiz pat 6 nedēļu ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos shēma tiek praktizēta, ja 10 dienas 10 dienas ir parakstītas jebkuras antibakteriālas zāles (katru reizi - vēl vienu, bet ņemot vērā jutīguma spektru), un pārējo laiku - diurētisko garšaugi.
Ķirurģija
Darbības iejaukšanās tiek iecelta, ja, veicot konservatīvu ārstēšanu, pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktināts. Parasti, Ķirurģiska korekcija Tas tiek veikts, kad tiek veikta strutains (apostāze) pielonefrīts, abscess vai nieres carbuncule.
Operācijas laikā ķirurgs atjauno urētera lūmenu, iekaisuma audu izgrošanu un nosakot drenāžu strutaina šķidruma aizplūšanai. Gadījumā, ja nieres parenhyma ir būtiski iznīcināta ar darbību - nefrektomiju.
Diēta un pareiza uzturs
Mērķis, ka uzturs ir pyelonefrīts -
- nieru funkcijas pašizlīdzināšana, radīšana optimālie apstākļi Par viņu darbu,
- vielmaiņas normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos, \\ t
- asinsspiediena pazemināšanās
- samazināšana tūska,
- maksimālā izņemšana no sāļu, slāpekļa vielu un toksīnu organisma.
Saskaņā ar Terapeitisko tabulu tabulu PESSNER, diēta ar pyelonefrītu atbilst tabulas numuram 7.
Terapeitiskās tabulas vispārīgās īpašības 7 - tas ir nedaudz ierobežojums proteīnu, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskie standarti. Turklāt diētai jābūt vitamīnam.
Produkti, kas jāierobežo vai var tikt novērsti ārstēšanas periodam:
- buljoni un zupas uz gaļas, zivju triecieniem - mēs runājam par tā saukto "pirmo" buljonu;
- pirmie pupiņu ēdieni;
- zivis sāļā un kūpinātā veidā;
- jebkuras tauku šķirnes upes un jūras zivīm;
- jebkuras zivju kaviārs;
- jūras veltes;
- tauku šķirņu gaļa;
- cūkgaļas tauki un iekšējie tauki;
- maize ar sāls pievienošanu;
- jebkuri miltu izstrādājumi ar sāls pievienošanu;
- sēnes jebkāda veida un sagatavo jebkādā veidā;
- spēcīga tēja un kafija;
- šokolāde;
- konditorejas izstrādājumi (kūkas un kūkas);
- skābenes un spināti;
- redīsi un redīsi;
- sīpolu un ķiploki;
- desas un desas - vārītas, kūpinātas, cepta un cep;
- jebkādus kūpinātus pārtikas produktus;
- sieri ir asi un tauki;
- gaļas un zivju konservi;
- marinādes un sālīšana;
- skābais krējuma augsts tauku daudzums.
Atļauts pārtiku:
- Gaļas, putnu un zivju tauku šķirnes. Neskatoties uz to, ka ceptiem produktiem ir pieļaujami, iesakām vārīties un gatavot pāris, sautējumu un cepiet bez sāls un garšvielām.
- No dzērieniem ieteikt vairāk dzeramo zaļo tēju, dažādus augļus, kompānijas, zāļu tējas un novārījumus.
- Non-tauku zupas, vēlams uz veģetāro dārzeņu pamata.
- Visvairāk vēlamie dārzeņi ar šo diētu - ķirbju, kartupeļiem, cukini.
- Jāizvairās no dzimušiem, bet ir atļauti un noderīgi šai slimībai griķiem un auzu.
- Maize iesaka ēst bez sāls pievienošanas, nekavējoties nekavējoties nav ieteicams. Viņi iesaka darīt no maizes grauzdiņiem, izžāvējiet to krāsnī. Atļauta arī pankūkas, pankūkas.
- Pyelonefrīts ir atļauts piena produktus, ja tie ir attaukojumi vai zemi taukaini.
- Augļus var ēst jebkurā daudzumā, tie ir noderīgi iekaisuma nieru procesam.
Atbilstība diētu ar pyelonefrītu atvieglo pacientiem ar nierēm un samazina slodzi uz visiem urīna sistēmas orgāniem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirms lietošanas tautas aizsardzības līdzekļi No pyelonefrīta, pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstējošo ārstu, jo Var būt individuālas kontrindikācijas.
- 10 grami savākšanas (pagatavoti no tīģeļiem lapām, coltsfoot, zemenēm, rudzupu ziedu ziediem, meža veroniskās, nātru un sējas linu sēklas) ielej verdošu ūdeni (0,5 litri) un ievieto termosā 9 stundas. Jums ir nepieciešams izmantot 1/2 glāzi vismaz 3 reizes dienā.
- Ķirbju sula, jo īpaši pieprasījumānodrošina spēcīgu pretiekaisuma iedarbību un pielonefrīta laikā. No dārzeņu, jūs varat metināt sevi medicīnisko putru brokastīm vai sagatavot to pāris, kā arī krāsnī.
- Kukurūzas zīds - mati nogatavojušies kukurūza - kā diurētisks līdzeklis palielināts spiediens. Turklāt rūpnīcā ir spazmolītiska darbība, kas likvidēs sāpju sindromu ar iekaisuma procesu un nierēs, un citās ķermeņa daļās, tomēr, ja pacients ir pārāk bieži, veidojas, tad kukurūzas ziediem būs jāatsakās .
- Augu žāvē un sasmalcina.
- Pour 1 deserta karoti mati 1 stikla verdoša ūdens.
- Tomatom 20 minūtes.
- Palielināt 40 minūtes.
- Lietojiet 2 ēdamk. Dekorācija ik pēc 3 stundām.
- Vācot no pyelonefrīta nierēm: 50 g - savvaļas, zemenes (ogas) un mežrozes augļi; 30 g - nātru (lapiņas), plantain, lingers un tolokany; 20 g - apiņi, kadiķu un bērza lapas. Visi narkotiku aplauzums un aizpildiet 500 ml ūdens. Visa terapeitiskā masa, lai uzvāra. Pēc celmu un patērē 0,5 brilles 3 reizes dienā.
Novēršana
- apmeklējiet urologu (1 reizi 3-4 mēnešos);
- laikā, lai ārstētu uroloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
- patērēt lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna aizplūdi;
- izvairīties no supercooling;
- jaunumi veselīgs attēls dzīve;
- ievērot racionālu uzturu;
- nelietojiet olbaltumvielu pārtiku;
- vīriešus kontrolē stāvoklis urīnceļu sistēmu, it īpaši, ja uroloģiskās slimības bija agrāk;
- mudinājumu urinēt, neaizkavē procesu;
- ievērojiet personīgo higiēnas noteikumus.
Nieru pyelonefrīts ir nopietna slimība, kas ir jāārstē, kad pirmās pazīmes parādās, lai nebūtu sarežģījumi. Noteikti diagnosticētu augļu vai urologu, 1-2 reizes gadā.
Pyelonefrīts ir nieru infekcijas iekaisuma slimība, kas notiek, kad patogēnu baktēriju izplatība no urīnceļu sistēmas apakšējām nodaļām. Vairumā gadījumu pyelonefrīta cēlonis ir zarnu nūjiņa (E. coli), kas lieli daudzumi Zāģi pacientiem urīnā.
Tā ir ļoti nopietna slimība, kopā ar izteiktām sāpēm un ievērojami pasliktinās pacienta labklājību. Pyelonefrīts ir vieglāk brīdināt par izārstēšanu.
Pyelonefrīts ir iekļauts slimību grupā ar kopējo nosaukumu "infekcijas urīna sistēmas". Nepareizi vadoša antibakteriāla ārstēšana ar urīna sistēmas zemāko departamentu infekcijas slimībām, baktērijas sāk vairoties un pakāpeniski iet uz augstākiem departamentiem, kā rezultātā, sasniedzot nieres un izraisot simptomus pyelonefrīta.
Fakti un statistika
- Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs Pyelonefrīts ir vidēji 1 persona ik pēc 7 tūkstošiem iedzīvotāju. 192 tūkstoši tiem ir stacionārā ārstēšana specializētajos slimnīcu un slimnīcu departamentos.
- Sievietes ir slims pyelonefrīts 4 - 5 reizes biežāk vīriešiem. Akūta pielonefrīts biežāk sastopams sievietēm, kas vada aktīvo seksuālo dzīvi.
- 95% pacientu ar ārstēšanu ar pyelonefrītu dod pozitīvu rezultātu pirmajās 48 stundās.
- Bērnībā pielonefrīts attīstās aptuveni 3% meiteņu un 1% zēnu. 17% no tiem attīsta rētu izmaiņas nieru parenhīmā, 10-20% ir hipertensija.
- Vienkāršs ūdens var ievērojami uzlabot pacienta stāvokli ar pyelonefrītu. Bagātīgs dzeršana atbalsta normālu šķidruma līdzsvaru, kā arī nodrošina "vaislas" asinis un palīdz izņemt lielāku skaitu baktēriju un to toksīnu. Tas notiek uz izdevumiem bieža urinēšana Reaģējot uz paaugstinātu šķidruma plūsmu.
- Lai gan ar pyelonefrītu pat neliela kustība var izraisīt stipras sāpes, ir ļoti svarīgi urinēt biežāk pēc iespējas biežāk. Lai gan urinēšanas laikā pacients jūtas diskomfortu, tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no slimības cēloņsakarības - baktērijas ir iegūtas no ķermeņa tikai ar urīnu. Nekontrolētais mikroorganismu pieaugums novedīs pie valsts pasliktināšanās, izraisot sepsi (asins infekcija) un pat var izraisīt pacienta nāvi.
- Dzērveņu sula tiek uzskatīta par labu palīgu cīņā pret pyelonefrītu. Sulu var dzert tīrā vai atšķaidīt ar ūdeni (skatīt). Būtu pilnībā atteicās ēst alkoholu, saldus gāzētos dzērienus un kafiju.
Riska faktori
Pyelonefrīta attīstības riska faktori ietver:
- Iedzimtas nieru attīstības anomālijas, urīnpūslis un urīnizvadkanāls;
- AIDS;
- Diabēts;
- Vecums (risks palielinās kā vienošanās);
- Prostatas dziedzera slimības, ko papildina tās lieluma pieaugums;
- Nieru slimība;
- Muguras smadzeņu bojājums;
- Urīnpūšļa katetizēšana;
- Ķirurģiskas iejaukšanās uz urīna sistēmas orgāniem;
- Dzemdes atteice.
Pyelonefrīta cēloņi
Pieaugošā veida infekcija
Pyelonefrīts izraisa baktērijas. Viņi iekļūst urīnceļu sistēmā, izmantojot urīnizvadkanālu, tad uzklājiet uz urīnpūsli. Tālāk cēlonis iet uz augstākām struktūrām, galu galā iekļūst nierēs. Vairāk nekā 90% no pyelonefrīta gadījumiem izraisa zarnu stick - baktērija strāva zarnās un iekļūst urīnizvadkanāla no tūpļa defekācijas laikā. Tas izskaidro biežumu biežumu sieviešu vidū (sakarā ar anatomisko intimitāti tūpļa, ārējo dzimumorgānu orgānu un urīnizvadkanāla).
Pieaugošā infekcijas veids ir visizplatītākais cēlonis akūtas pyelonefrīta attīstībai. Tas izskaidro sieviešu biežumu biežumu. Sakarā ar anatomiski īsu urīnizvadkanālu un raksturlielumiem struktūras ārējo dzimumorgānu, zarnu flora sievietēm ir nevainojama inguinal reģions un maksts, nākotnē ātri izplatās augošajā urīnpūslī un augstāk.
Papildus zarnu nūjām starp pyelonefrīta patogēniem, piešķirot:
- Staphyloccus Saprophyticus, Staphylococcus aureus);
- Klebseyella (Klebsiella pneumoniae);
- Protea (Proteus Mirabilis);
- Enterococcus;
- Pseudomonada (pseudomonas aeruginosa);
- Enterobacter (Enterobacter sugas);
- Patogēnas sēnes.
Sarežģītākiem infekcijas līdzekļu migrācijas veidiem nierēs ietver hematogēnu un lymphogēno. Arī mikrobus var ievadīt instrumentālās manipulācijas, piemēram, ar katetriem. Pēdējā versijā, visticamāk, patogēnas pyelonefrīts kļūst par Klebseyella, Protea un Syngule Wand.
Vezikloometral refluksa
Vesiculometritrālā refluksa ir raksturīga ar urīna aizplūde caur ureteriem ar urīnpūsli un daļēju throwing to atpakaļ uz nieru želeju. Ja slimība nav diagnosticēta agrīnie posmi, urīna stagnācija izraisa izaugsmi patogēni mikroorganismikas tiek izmesti nierē un izraisa tā iekaisumu.
Bieži atkārtoti uzbrukumi akūta pielonefrīta bērniem izraisa smagu kaitējumu nierēm, kā to rētas var kļūt. tā reti komplikācijaIr galvenokārt bērniem līdz 5 gadu vecumam. Tomēr skarmētu attīstības gadījumi pēc nodotā \u200b\u200bpyelonefrīta bērniem ir aprakstītas.
Palielināta tendence uz rētu izmaiņām nierēs bērniem izskaidro šādi faktori:
- Atjaunošanas bērniem notiek daudz mazāk spiediena nekā pieaugušajiem;
- Samazināta izturība pret ķermeņa imūnsistēmu saistībā ar baktēriju infekcijas pirmajā dzīves gadā;
- Sarežģītība agrīna diagnoze Pyelonefrīts bērnībā.
20 - 50% bērnu, kas jaunāki par 6 gadiem, vesikulometrisko refluksa diagnosticēta ar pyelonefrītu. Starp pieaugušajiem šis rādītājs ir 4%.
12% pacientu par hemodialīzi, neatgriezeniski nieru bojājumi, kas izstrādāti pret pyelonefrīta fonu agrā bērnībā.
Citi Pyelonefrīta attīstības iemesli ir reti. Dažos gadījumos iekaisums attīstās nevis kā augošais ceļš no urīnpūšļa, un tieši tad, kad patogēns nierēs no citiem orgāniem uz asinsvadiem.
Infekcijas varbūtība palielinās ar akmens ureterāļu bloķēšanu vai šķērsli urīna novēršanai ar paaugstinātu prostatas. Urīna noņemšanas neiespējamība izraisa tās stagnāciju un reprodukciju tajā baktērijās.
Pyelonefrīta simptomi
Visbiežāk sastopamie akūtas pyelonefrīta simptomi ietver:
- Temperatūras paaugstināšana, drebuļi
- Slikta dūša, vemšana
- Mology Wead, Turner
- Tupeja tā ir blāvi sāpes sānos pusē bojājuma vai apakšā muguras no grimšanas rakstura
- Mazs pietūkums
Papildu nespecifisks simptomi Pyelonefrīts, kas raksturo iekaisuma slimības plūsmu:
- Drudzis;
- Sirds sirdsklauves.
Hroniskajā plūsmā pyelonefrīta slimība var rasties vairāk viegla formabet saglabājas ilgu laiku. Tajā pašā laikā asins analīze ir mierīga, urīna leikocītos, bet bakteriurija var nebūt. Ar atlaišanu nav simptomu, asins analīzes un urīna normāli.
Katram trešajam pacientam ar pyelonefrītu ir vienlaikus simptomi infekcijas par urīnceļu sistēmas apakšējo departamentu ():
- Šūšana vai dedzināšana;
- Asins izskats urīnā;
- Spēcīgi, strauji mudina urinēšanu, pat ar tukšu urīnpūsli;
- Urīna krāsa (tumšs, duļķains). Dažreiz - ar raksturīgu nepatīkamu "zivju" smaržu.
Analīzi par pyelonefrītu
- Asins tests demonstrē iekaisuma pazīmes (leikocītu, SE paātrinājuma pieaugums).
- Ar urīna testiem tiek konstatēts ievērojams skaits baktēriju (vairāk nekā 10 V 5 grādu CFU), vairāk nekā 4000 leikocītu ne-Corphenko testā, hematūrija dažādās grādiem, proteīns līdz 1 g uz litru, samazināja urīna īpatsvaru .
- Iebildums biochemiskā analīze Asinis var būt kreatinīna, urīnvielas, kālija pieaugums. Pēdējā izaugsme norāda nieru mazspējas veidošanos.
- Kad nieru vizualizācija uz ultraskaņas ietekmētais orgāns ir palielināts apjomā, tas ir sabiezēts un tās parenhīma ir saspiesta, tiek novērota kratīšanas sistēmas paplašināšana.
Komplikācijas
Risks saslimt ar sarežģījumiem palielinās grūtniecēm, kā arī pacientiem ar diabētu. Akūta pyelonefrīta komplikācijas var būt:
- Nieru abscess (dobuma veidošanās, kas piepildīta ar strutas);
- Nieru mazspēja;
- Sepsis (asins infekcija), kad patogēnās baktērijas ir skārušas asinsritē.
Pyelonefrīts un sepsis
Diemžēl ne vienmēr ir viegli ārstējama pyelonefrīts, biežāk kļūdu dēļ diagnostikas laikā. Dažos gadījumos slimība nonāk smaga forma Pat pirms pievēršanās pie ārsta. Riska grupas Šajā gadījumā ir cilvēki ar muguras traumām (paralizēts, kurš nejūtas sāpes muguras mugurā), kā arī klusē, kas nevar sūdzēties neatkarīgi ar stāvokļa pasliktināšanos.
Fine ārstēšana vai tā trūkums izraisa slimības progresēšanu, baktēriju pieaugumu un to iekļūšanu asinsritē ar Sepses attīstību. Šo stāvokli sauc arī asins infekcija. tā smaga komplikācija, bieži beidzas pacienta nāvi.
Pacientiem ar pyelonefrītu nedrīkst nomirt, jo tas nav smaga slimība, ko var ātri un efektīvi izārstēt ar antibakteriālām zālēm. Bet, ja slimība ir sarežģīta ar sepsi vai termināla posmā, septiskais šoksNāves risks strauji palielinās. Saskaņā ar pasaules statistiku katrs trešais pacients sepsis mirst pasaulē. Starp tiem, kas izdevās tikt galā ar šo valsti, daudzi joprojām ir atspējoti, jo skartā struktūra tiek noņemta ārstēšanas laikā.
Slaveni cilvēki, pacienti ar pyelonefrītu sarežģī Sepsis:
- Marianna Sheed Costa - Brazīlijas modelis
Dzimis 1988. gada 18. jūnijā. Viņš nomira 2009. gada 24. janvārī no Sepsis, kas attīstījās pret pyelonefrīta fonu. Ārstēšanas laikā abu roku amputācijas tika veiktas, mēģinot apturēt slimības progresēšanu. Nāve notika 4 dienas pēc operācijas.
- Etta James - dziedātājs, četru krāsu Grammy uzvarētājs
- Jean-Paul II - pāvesta romiešu
Dzimis 1920. gada 18. maijā. Viņš nomira 2005. gada 2. aprīlī no Sepsis, kura cēlonis bija pielonefrīts.
Emfysematous pyelonefrīts
Emfysematous pyelonefrīts ir smaga akūta pyelonefrīta komplikācija ar augsta frekvence letālie rezultāti (43%). Šīs komplikācijas attīstības riska faktori ir diabēts Vai bloķēšana augšējie departamenti urīnceļu sistēma. Galvenais simptoms ir gāzes uzkrāšana nieru audos, kas izraisa to nekrozi un nieru mazspējas attīstību.
Pyelonefrīts grūtniecēm
Baktēriju rašanās biežums grūtniecības laikā ir 4-7%. Pyelonefrīts attīstās aptuveni 30% no grūtniecēm no šīs grupas (1-4% no kopumā Grūtniece). Visbiežāk pyelonefrīta simptomi izpaužas otrajā trimestrī. Starp komplikācijām pyelonefrīta grūtniecēm piešķir:
- Anēmija (23% gadījumu);
- Sepsis (17%);
- Nieru mazspēja (2%);
- Priekšlaicīga dzemdības (reti).
Pieaugošais asimptomātiskās bakteriurijas attīstības biežums grūtniecēm ir atzīmēta ar zemas sociālekonomiskās klases pārstāvjiem, kā arī daudziem sievietēm.
Pyelonefrīta ārstēšana
Gadījumā, ja rodas akūta pielonefrīts vai hronisks ar augstām temperatūrām, ir asa, samazināta reklāma (asinsspiediens), spēcīgi baseini Var attīstīt ceramo procesu vai urīna aizplūdes pārkāpumu - ārstēšana var prasīt ķirurģisku iejaukšanos. Arī gadījumā, ja tabletes antibiotiku formu uzņemšana ir pievienota vemšana, slikta dūša vai pieaugošā intoksikācija - tiek parādīta pacienta hospitalizācija. Citos gadījumos ārsts var piešķirt ārstēšanu mājās.
Par šādu slimību, gan pyelonefrīts, simptomi un ārstēšana, gan simptomātiski, gan antibakteriāli, ir cieši saistīti. Simptomātiska ārstēšana ietver:
- Gultas režīms pirmajās dienās (amatieru režīms), tas ir, horizontāls stāvoklis un siltums.
- Nesteroīdi pretiekaisuma līdzekļi, lai panāktu anestēzijas efektu un ķermeņa temperatūras samazināšanos (metamisols);
- Bagātīgs dzēriens.
Hroniskajā pyelonefritī, gan remisijas periodā, gan ar saasināšanos vajadzētu izvairīties no slapjš aukstuma - tas ir sliktākais ienaidnieks vāju nierēm. Tas ir arī vēlams veikt vidū dienā pēkšņi pozīciju vismaz 30 minūtes, un neļauj retu iztukšot urīnpūsli.
Antibakteriāla ārstēšana ar pyelonefrīta pieaugušajiem
Parasti antibiotiku vispirms piešķir empīriski 5-7 dienas, un tad to var aizstāt ar baktēriju sējas rezultātiem.
Pyelonefrīts Ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta ar fluorhinolona grupas, ampicilīna narkotikām kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem, kā arī cefalosporīniem (bērniem bērniem). Cefalosporīnu 3 - 4 paaudzes (ceftriaksona, cefotaksim) ērtības ir tā, ka terapeitisko devu ieviešana tiek veikta ne vairāk kā 2 reizes dienā. Pateicoties augstai pretestībai (40%), ampicilīns tiek izmantots retāk. Kursa ilgums ir 7-14 dienas, atkarībā no slimības gaitas smaguma un veiktās ārstēšanas ietekmi.
Sakarā ar augstas koncentrācijas saglabāšanu pēc sūkšanas no zarnas, ciprofoloksacīnu var izmantot kā tableeted formas. Intravenoza antibiotiku ievadīšana tiek parādīta tikai ar sliktu dūšu un vemšanu.
Ja pacienta stāvoklis pēc ārstēšanas sākuma nepalielinās 48-72 stundas, ir nepieciešams veikt aprēķinātu vēdera dobuma tomogrāfiju, lai novērstu abscesu un. Tas būs nepieciešams arī atkārtoti bakterioloģiskās urīna analīzi, nosakot jutīgumu patogēna pret antibiotikām.
Dažos gadījumos pēc antibakteriālās terapijas kursa var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana ar citas grupas antibiotiku. Hroniska pyelonefrīta ārstēšana ietver ilgu kursu iecelšanu antibakteriālo narkotiku saņemšanai. Galvenā problēma, lai ārstētu slimības, ko izraisa baktērijas, ir antibiotiku rezistences attīstība.
Gadījumā, kad tika ātri identificēti simptomi, kas raksturo pyelonefrītu, un ārstēšana sākās savlaicīgi, vairumam pacientu prognoze joprojām ir pozitīva. Pacients tiek uzskatīts par veselīgu, ja patogēns nav noteikts urīnā gada laikā pēc izlādes.
Nedēļas cyprofloksacīns - efektīva terapija Pyelonefrīts
Izpildītā pētījuma gaitā tika pierādīts, ka antibakteriālo zāļu ciprofloksacīna septiņu dienu laikā ir tāda pati efektivitāte kā 14 dienu narkotiku kurss no fluorhinolona grupas. Vienā no pētījumiem, divas apakšgrupas no 73 un 83 sievietēm, pacienti piedalījās akūta pyelonefrītsapstrādāti ar ciprofloxation (7 dienas) un fluorhinolonu (14 dienas). Tā kā rezultāti parādīja abās grupās, ārstēšanas efektivitāte sasniedza 96-97%. Tajā pašā laikā grupā, kas tika ārstēta ar fluorhinolonu, 5 pacienti izstrādāja kandidozes simptomus, bet citā šādu simptomu grupā netika konstatēts.
Antibakteriāls pyelonefrīta terapija bērniem
Ārstēšana sākas S. intravenoza ievadīšana Antibakteriālas zāles. Pēc pozitīvas ietekmes un temperatūras samazināšanas sasniegšanas ir iespējama pāreja uz tableted cefalosporīna preparātu formām:
- Ceftriaksons;
- Cefepīns;
- Zefisim.
Gaismas formu ārstēšanu sākotnēji var sagatavot tabletēti preparāti.
Sēnīšu etioloģijas pyelonefrīta ārstēšana
Pretsēnīšu terapiju veic flukonazols vai amfotericīns (skatīt). Šajā gadījumā ir obligāti kontrolēt sēnīšu savienojumu noņemšanu, izmantojot ur-ray urogrāfijas sistēmu, aprēķinātu tomogrāfiju vai retrograd pyelogrāfija. Pyelonefrīts, ko izraisa patogēnu sēnes un kopā ar bloķējot urīnceļu, apstrādā ķirurģiski ar nefrosty uzlikšanu. Šī metode nodrošina urīna izplūdes normalizāciju un ļauj jums ieviest pretsēnīšu narkotikas Tieši infekcijas fokusā.
Nefrektomija
Nefrektomijas (nieru noņemšanas) jautājums tiek uzskatīts, ja attīstītais sepsis nav pieejams konservatīva attieksme. Šo darbību īpaši norāda pacienti ar pieaugošo nieru mazspēju.
Fitoterapija pyelonefrīts
Ja ir dabiski ārstnieciskas garšaugi radīs alerģisku reakciju, tāpēc augu nodevas var izmantot, ja nav tendence uz alerģijām. Daudzi augi papildus antiseptiskajam efektam ir vairākas pozitīvas sekas, ir diurētiskas, pretiekaisuma īpašības:
- samaziniet pietūkumu - toloknyanka, horsetail, redzēt
- urīnceļu spazmas - ortosifer, auzas
- samazināt asiņošanu -, \\ t
- Ciprofloksacīns 0.5-0.75 Divvietīga dienā un Norfloksacīns 400 mg divas reizes dienā ir svarīgas tikai iepriekš neārstētiem pacientiem.
- Cefibuthen 400 mg 1 laiks dienā vai
- Zefisim 400 mg 1 laiks dienā vai
- Cefatoksim 3-8 g dienā 3-4 lietojumā intramuskulāri vai intravenozi vai
- Ceftriaksons ir 1-2 g dienā, kad intramuskulāri vai intravenozi.
Nefroloģiskā I. uroloģiskā prakse Ārsti bieži sastopami šāda slimība kā. Saskaņā ar statistiku slimība notiek 20% iedzīvotāju dažādu vecumu. Ārstēšana ar pyelonefrīta - process ir garš un darbietilpīgs, tāpēc diagnozē šo slimību, pacientiem ir nepieciešams ne tikai uz ilgu laiku, lai ņemtu narkotikas, bet arī ievērot diētu un atteikties kaitīgiem ieradumiem. Pyelonefrīta preparāti palīdzēs ne tikai novērst slimības simptomus, bet arī ietekmēt tās attīstības cēloni.
Pyelonefrīts attiecas uz infekcijas patoloģijas akūta vai hroniska plūsma. Slimība var ietekmēt gan vienu, gan abus nieres, provocēt ļoti nopietnas slimības. Tā attīstās patogēno patogēnu iekļūšanas rezultātā urogenitālās sistēmas apakšējās nodaļas, kas reizina diezgan ātri, tiek pārvietotas pa kanāliem urogenitālās sistēmas, sasniedziet nieres, pēc kura iekaisuma process provocē.
Pyelonefrīts ir iekļauts urīnceļu sistēmas slimību grupā, kuru ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā un tikai pēc laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultātiem.
Medicīniskā ārstēšana ar pyelonefrīta mērķis ir apspiest un iznīcināt patogēnus cēloņuzņēmumus, tāpēc pirmās zāles simptomātiska ārstēšana veiks antimikrobiālo un antibakteriālie līdzekļi. Pyelonefrīta ārstēšanas diagramma vienmēr sastāv no vairāku narkotiku uzņemšanas no cita darbības mehānisma, kas palīdzēs ne tikai apspiest patogēnu baktēriju agresivitāti, bet arī uzlabo nieru darbību un urīnceļu sistēmu kopumā. Lai veiksmīgi izārstētu pyelonefrītu, ir svarīgi ne tikai atpazīt slimību savlaicīgi, bet arī noteikt un novērst tās galveno iemeslu.
Šāda slimība kā pyelonefrīts attīstās patogēnas floras rezultātā urīnceļu sistēmā. Entētiskās mikroorganismi biežāk ir zarnu mikroorganismi - zarnas, enterokoki, olbaltumvielas, stafilokoki, streptokoki un citas baktērijas, kas var būt organismā uz ilgu laiku, lai parādītu savu agresivitāti, ņemot vērā vairāku faktoru fonu vai iekļūt ārējā vide.
Sievietēm slimība tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā vīriešiem. Iemesls tam ir anatomiskā struktūra Ģenētiskas sistēmas orgāni. Šādi faktori var būt sprūda attīstībai pyelonefrīta:
- Ķermeņa supercooling.
- Samazināta imunitāte.
- Saistītās slimības urogenitālās sistēmas.
- Bieža stress, nervu pārspriegums.
- Nespēja ievērot personīgās higiēnas noteikumus.
- Ginekoloģiskās manipulācijas.
- Ūdens burbulis kateterizācija.
Viens no pyelonefrīta cēloņiem ir nervu pārspriegums un stress
Lai attīstītu iekaisuma reakciju nierēs, urīna aizplūde uz urīna pārkāpumu, kas izraisa iekšējās ēdināšanas spiediena pieaugumu, kapilāro asins plūsmu, audu hipoksiju traucējumus. Šāds patoloģiskas izmaiņas Būtiski pārkāpj nieru darbu, var būt nepatīkamas sekas.
Pyelonefrīts attiecas uz pietiekami sarežģītām slimībām, tik daudzi domā, vai ir iespējams izārstēt pyelonefrītu?
Kā atpazīt simptomus pyelonefrīta?
Pirmie simptomi pyelonefrīta var parādīties dažas stundas pēc kontakta ar patogēno cēloņsakarīgo vielu vai pēc dažām dienām. Tos var izteikt vai izdzēst, un tieši atkarīgi no slimības pakāpes, tās posma, \\ t saistītie simptomi pacients. Raksturīgs simptoms Slimības tiek uzskatītas par sāpēm jostas apgabalā, kas var dot aizmugurē, vēdera dibenu. Pēc rakstura sāpju sindroms var būt atšķirīga intensitāte.
Ar pyelonefrītu, pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:
- Sāpes, kad urinēšana.
- Bagātīgs un strauja urinācija.
- Dubļains urīns ar strutas vai asiņu maisījumu.
- Palielināts leikocīts asins analīzē.
- Palieliniet ķermeņa temperatūru līdz 39 grādiem.
- Drudzis.
- Slikta dūša, vēlme vemt.
Slimības klīnika ir izteiktāka asa periodā. Hroniskā slimības formā simptomi ir mazāk izteikti, un pati slimība var diagnosticēt nejauši pēc testu nodošanas. Kad pyelonefrīts, nieru ārsts ieceļ vairākus pētījumus, studē klīniku, kam seko terapeitiskās terapijas iecelšana.
Narkotiku ārstēšanas princips
Pyelonefrīts Ārstēšana pieaugušajiem, kā arī bērniem, sastāv no visa sarežģīta medicīnas pasākumiMērķis ir apspiest infekciju un izplatīšanu uz citiem departamentiem urīna sistēmas. Terapeitiskās terapijas īpatnības ir atkarīgas no pacienta vecuma, urogenitālās sistēmas konstrukciju bojājuma pakāpe.
Lai tiktu galā ar slimību, ārsts nosaka vairākas zāles, kas ļauj ne tikai novērst patogēno floru, bet arī atjaunot nieru darbu. Kā ārstēt pyelonefrītu un to, kā novērst tās iespējamās komplikācijas, nosaka ārstējošo ārstu pēc slimības rakstura noteikšanas.
Ņemot vērā, ka šī slimība ir infekcioza raksturs pirms pyelonefrīta ārstēšanas izrakstīšanas, ir svarīgi noteikt cēloņsakarīgā līdzekļa celmu, izvēlēties narkotikas, uz kurām patogēnam ir jutība.
Ja slimības būtība nav skaidra, ārsti izraksta pretmikrobu zāles, kas var apspiest agresīvu floru. Papildus antibakteriālām zālēm pacients pieņem citas zāles, lai novērstu sāpju sindromu, uzlabotu nieru darbu, samazinātu saasinātību un komplikāciju risku.
Visaptveroša pyelonefrīta terapija bieži ietver šādas narkotiku grupas:
- antibiotikas;
- diurētisks līdzeklis;
- imūnmodulatori;
- antihistamīni;
- spazmolītiskie;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- vitaminoterapija, imūnterapija;
- zāles, kas balstītas uz ārstniecības augiem.
Galvenais medicīnas procesā tiek uzskatīti par antibiotikām, kas var novērst baktērijas, mazināt iekaisumu, tādējādi apturēt slimību. Antibakteriāla terapija sastāv no antimikrobiālo narkotiku saņemšanas. Slimības akūtā periods vienmēr ir nepieciešama pretiekaisuma, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļu un pretdrudža fondu uzņemšana, kas jāņem no 3 līdz 7 dienām. Uzlabot urīnceļu sistēmas darbību varēs ražot dārzeņu garšaugus, kuriem ir laba panesamība, ideālā gadījumā mijiedarbojas ar antibiotikām un citiem simptomātiskiem darbības preparātiem.
Svarīga vieta pyelonefrīta ārstēšanai aizņem patoģenētisku ārstēšanu, kas ir vērsta uz pašas slimības attīstības mehānismiem, atjaunojot vispārējo veselības stāvokli, samazinot sarežģījumu risku pēc ciešanas slimības.
Kā liecina statistika, aptuveni 20% cilvēku, kas cieš no pyelonefrīta, slimība iegūst hronisku formu, ko raksturo remisijas un saasinātas periodi. Akūtā periodā ārsts vienmēr izrakstīs antibakteriālas zāles un remisijas laikā - profilaktiskā ārstēšanakas samazinās saasinājumu biežumu.
Pyelonefrīta asa forma jāārstē slimnīcā, kur tiks veikta pastāvīga slimības uzraudzība. Ar nelielu iekaisumu, apmierinošs stāvoklis pacientam, terapeitisko procesu var veikt ambulatorā. Ārstēšana mājās vienmēr jāietver gan noteiktu narkotiku uzņemšana, gan uztura ievērošana un visi ārsta ieteikumi.
Galvenokārt pyelonefrīta ārstēšana ilgst vismaz 2 nedēļas, tāpēc, ja pēc dažām dienām uzņemšanas pacients ir kļuvis daudz labāks, tas ir nepieciešams, lai veiktu pilnīgu dziedināšanas kursu, tas palīdzēs samazināt slimības risku hroniskā formā .
Galvenais pyelonefrīta ārstēšanā ir antibiotiku terapija, bet narkotiku izvēle ir tieši atkarīga no patogēna, pacienta vecuma dažādības. Bieži vien ārsti izmanto narkotikas, lai ārstētu pyelonefrīta simptomus ar visaugstāko efektivitāti. Tāpēc pacientiem ir nepieciešams stingri ievērot ieteicamās devas, likmi, to uztveršanas biežumu.
Nitrofurāns
Kopēja ārstēšanas un urīnceļu sistēmai izmantoto narkotiku grupai tiek uzskatīti par nitrofurāniem, kuriem ir plaša antibakteriāla iedarbība uz gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Šādu narkotiku uzņemšana ļauj apspiest stafilokoku, streptokoku, trihomonādes, zarnu nūju un citu mikrobu agresivitāti.
Šīs grupas pārstāvji:
- Furagīns.
- Furadonīns
- Furazolidons.
- Furamag.
Šādu narkotiku aktīvās sastāvdaļas ātri iekļūst iekaisuma, bloka un iznīcināt šūnu membrānas patogēno cēloņsakarību, tādējādi pārtraucot to reproducēšanu. Būtībā šādas zāles ir paredzētas hroniskas pyelonefrīta ārstēšanai. Kopīgas kontrindikācijas viņu uzņemšanai ir bērnu vecums līdz 3 mēnešiem, grūtniecības periods, zīdīšana. Ārstēšanas gaitā devu nosaka katra pacienta ārsts.
Grupu pārstāvji:
- Norfloksacīns (Nolysin).
- Ciprofloksacīns (ciprinols, ciprolets).
- Offloksacīns.
- Leflloxacin (Lummock).
Jebkuru medikamentu saņemšana no fluorhinolona grupas ļauj jums ietekmēt baktēriju šūnas, pārkāpj to dzīves ciklu. Visbiežāk šīs zāles tiek izmantotas, ja citas zāles ir neefektīvas. Jebkuru narkotiku saņemšanu no šīs grupas var iecelt tikai ārsts pēc patogēnās patogēna noteikšanas.
Sulfanimīds
Narkotiku grupa, ko izmanto, lai ārstētu slimības, kas izraisa patogēnās baktērijas. Sulfanimiamīdi bieži tiek izmantoti kompleksā ar nitrofurāniem, kas ļauj palielināt efektivitāti, ārstēšanas kvalitāti.
Šī grupa ietver šādus pārstāvjus:
- Biseptols.
- Urosulfāns.
- Nitroksolīns.
Pēdējos gados pyelonefrīta terapijā tās reti izmanto, jo lielākā daļa Patogēnas baktērijas ir izturīgas pret šādām zālēm, tāpēc to uztveršana nedrīkst dot vēlamo terapeitisko efektu.
Fosfonskābes atvasinājumi
Vienīgā narkotika no šīs grupas ir monulela, kurai ir izturīgs pretmikrobu īpašums, palīdz ātri neitralizēt baktēriju floru. Medicīnai ir laba tolerance, varbūt tas ir piešķirts bērniem, un pat grūtniecēm.
Pamats monurālo medikamentu ir fosfomicīns, kas attiecas uz antibiotikām plašu rīcību. Kā rāda prakse, efekts pēc šīs zāles var rasties pēc 1 līdz 2 dienām. Ir iespējams lietot zāles tikai, ieceļot urologa vai nefrologa doktrīnu un tikai pēc galīgās diagnozes lēmuma pieņemšanas.
Penicilīni vai cefalosporīni
Lai atvieglotu simptomus pyelonefrīta, ārstēšana bieži ietver uztveršanu narkotiku no penicilīna grupas vai cefalosporīna. Šādu narkotiku uzņemšana ļauj nomākt un iznīcināt patogēnu floru.
Tie ietver:
- Amoksiklāvs.
- Augmentin.
- Amoksicilla.
- Cefasolīns.
- Ceftriaksons.
- Emsef.
Penicilīna vai cefalosporiniskā rinda terapeitiskais laukums var ilgt no 5 līdz 10 dienām. Šīs zāles tiek ražotas dažādā formā izlaišanas: tabletes, apturēšana bērniem vai ampulās intramuskulāras vai intravenozas ievadīšanas. Penicilīni, kā arī cefalosporins spēj izraisīt alerģiju, tāpēc pirms viņu uzņemšanas jums ir nepieciešams pārbaudīt jutību.
Dabas narkotikas
Dabas urantiķi ir īpaši populāri ar pyelonefrītu, kas satur to sastāvā healing garšaugi. Šādas zāles ir noteiktas kompleksā ar citām zālēm, tostarp sintētiskās antibiotikām. Izvilkuma preparāti ārstniecības augi ir izteikts antiseptisks, diurētisks īpašums.
- Terasāns;
- Fitolisīns;
- Cistons.
Šādu narkotiku priekšrocība ir laba panesamība, trūkst blakus efekti Pat ar ilgu lietošanu. Apgrieņus uzskata par neefektīviem ar strutainu prinefrītu. Zāles no šīs grupas tiek piešķirtas ambulatorā ārstēšana vai novēršot nieru slimības un urīnceļu sistēmu.
Citi preparāti pyelonefrīta ārstēšanai
Papildus galvenajām zālēm ar pyelonefrītu, ārstēšana ietver lietošanu simptomātiska terapijakas novērsīs dažus slimības simptomus, uzlabos pacienta vispārējo stāvokli.
Non-steroīdi pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - ibuprofēns, nimesulīds, Voltaren, pārvieto un citi. Šādu narkotiku uzņemšana ļauj novērst sāpju sindromu, normalizēt ķermeņa temperatūras indikatorus, samazināt iekaisuma procesu.
Probiotikas - Linex, Laktovit, Ecoflor, Hilak Forte. Piesakies kompleksā ar antibiotikām un antimikrobiālās zālesAizsargājiet zarnu gļotādu no disbiozes.
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) - Laziks, Furagin. Stimulēt urīna aizplūdi no nieru cauruļvadiem, tādējādi izslēdzot stagnējošu procesu parādīšanos, samazināt akmens veidošanās risku nierēs.
Visaptveroša pyelonefrīta terapija bieži ietver uzņemšanu, lai stimulētu imunitāti vai vitamīnu terapiju.
Ir svarīgi saprast, ka iekaisuma procesu lidmašīna ureterijā nav jādara. Tikai nefrologs vai urologs zina, kā izārstēt pyelonefrītu, novērš visu veidu riskus, kas saistīti ar sarežģījumiem. Ir zināms, ka ir zināms, ka ir zināms, lai novērstu attīstību pyelonefrīta daudz vieglāk nekā dziedināšana, tādēļ, ja persona seko viņa veselībai, izrādās medicīnisko aprūpi savlaicīgi, riski tiek samazināts līdz minimumam.
Loading ...