Basalcellekarsinomstadier. Basalioma - hudfoto, startfase, faresignaler, behandling og fjerning

Mange anser det som et mellomtrinn mellom godartede og ondartede svulster.

Basaliom - hudkreft forekommer i 70-75% av alle tilfeller av ondartede hudneoplasmer. Per 100 tusen av befolkningen kan 26 menn og 21 kvinner få basaliom. Denne hudsykdommen er mer vanlig i Sør -Russland, i regionene Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Lyshudede mennesker og arbeidere er utsatt for sykdommen. lang tid utendørs: fiskere, bygningsarbeidere, landbruksarbeidere og veireparatører.

Basaliom i huden, hva er det?

Til tross for fravær av metastaser, kan basalcellekarsinom, som enhver ondartet neoplasma, vokse og ødelegge tilstøtende vev og komme tilbake etter riktig utført behandling. Det velges i hvert tilfelle individuelt i henhold til egenskapene til svulsten.

Basal cellekarsinom hud

Å ikke vite hvordan et basaliom ser ut, hvordan det er, mange, når en eller flere sammensmeltede knuter som stiger over huden blir funnet på huden, ikke ta hensyn til dem, fordi de ikke opplever smerter på disse stedene tidlig trinn.

Etter en stund har knuten form av en gul eller off-white plakett med en overflate dekket med skalaer. Vanligvis har folk en tendens til å skrelle av skorpen, under hvilken blødning fra kapillæren kan oppstå. Når de merker at formasjonen begynner å bli sår, forstår pasientene at de må konsultere en hudlege. Erfarne spesialister henviser umiddelbart pasienter til en onkolog, siden basalcellekarsinom kan mistenkes av en type svulst.

Basaliomformer - klassifisering

Oftest dannes en svulst (basalcellekarsinom) på hodet:

Basaliom i huden på ryggen og ekstremiteter er mindre vanlig.

Klassifiseringen inkluderer følgende former eller typer basalcellekarsinom:

• nodulær basaliom (ulcerativ);
• pagetoid overfladisk basaliom (pagetoid epiteliom);
• nodulær stor-nodulær eller solid basalcellekarsinom i huden;
• adenoid basaliom;
• piercing;
• vorte (papillær, eksofytisk);
• pigmentert;
• sklerodermiform;
• cicatricial-atrophic;
• Spieglers svulst ("turban" svulst, cylindroma).

Klinisk klassifisering:

Betegnelser og avkoding av dem:

• T Primær svulst
• Tx Utilstrekkelige data for å vurdere primærtumoren
• T0 Primær svulst kan ikke identifiseres
• Dette er karsinom, preinvasivt (karsinom in situ)
• T1 Svulstørrelse - opptil 2 cm
• T2 Svulstørrelse - opptil 5 cm
• T3 Tumorstørrelse - mer enn 5 cm, mykt vev blir ødelagt
• T4 Svulsten vokser inn i andre vev og organer

Basaliomstadier

Siden basalcellekarsinom i begynnelsen (trinn T0) ser ut som en uformet svulst eller pre -invasivt karsinom (karsinom in situ - Тis), er det vanskelig å definere det til tross for utseende av kreftceller.

1. Ved diagnosen "stadium 1 basaliom" når svulsten eller såret en diameter på 2 cm, er begrenset til dermis og sprer seg ikke til nærliggende vev.
2. I veldig stor størrelse Fase 2 hudens basalcellekarsinom når 5 cm, vokser gjennom hele tykkelsen på huden, men sprer seg ikke til det subkutane vevet.
3. Mer enn 5 cm. Vokser dypt inn i hudens basalcellekarsinom i trinn 3. Overflaten sårer, det subkutane fettvevet ødelegges. Videre er det skader på muskler og sener - mykt vev.
4. Hvis stadium 4 av basalcellekarsinom i huden blir diagnostisert, ødelegger svulsten, i tillegg til manifestasjoner og skade på bløtvev, brusk og bein.

Basaliom prevalens

Vi forklarer hvordan man bestemmer basalcellekarsinom ved hjelp av en enklere klassifisering. Det inkluderer basaliom:

Den første fasen inkluderer T0 og T1 nøyaktig klassifisering. Basaliomer ser ut som små knuter mindre enn 2 cm i diameter. Det er ingen sårdannelser.

Den utvidede fasen inkluderer T2 og T3. Svulsten vil være stor, opptil 5 cm eller mer med primær sårdannelse og myke vevsskader.

Terminalfasen inkluderer T4 nøyaktig klassifisering. Svulsten vokser opp til 10 centimeter eller mer, vokser inn i underliggende vev og organer. I dette tilfellet kan det oppstå flere komplikasjoner i forbindelse med ødeleggelse av organer.

Basaliom risikofaktorer

Barn og ungdom får sjelden denne typen kreft. Oftere vises basalcellekarsinom i ansiktet på mannlig og kvinnelig publikum etter 50 år. Svulsten påvirker også andre åpne områder av huden.

På grunn av overdreven eksponering for direkte sollys og røyking kan det oppstå basalcellekarsinom i nesehuden. Ved kroniske sykdommer i ansiktets hud - øyelokkets basaliom. Hvis det er kreftfremkallende stoffer på arbeidsplassen, for eksempel basalcellekreft auricle og hender, med kroniske arr etter periodiske og hyppige brannskader - vises på huden på bagasjerommet og lemmer, på nakken.

Hvis basalcellekarsinom vises, kan årsakene til forekomsten være forbundet med faktorer:

• genetisk;
• immun;
• ugunstig ekstern;
• kutan (med senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, nevi, psoriasis, etc.).

Utdanning bør ikke forveksles med akne. Det må behandles fordi det til og med kan ødelegge bein i hodeskallen, føre til trombose i membranene i hjernen og døden.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Manifestasjon av basalcellekarsinom

Anatomisk ser formasjonen ut som en flat plakett, knute, overfladisk sår eller omfattende dyp sårdannelse med en mørkerød bunn.

Tegn på basalcellekarsinom på mikroskopisk nivå er preget av synlige ledninger og komplekser som består av sterkt flekkete små celler. De er begrenset i periferien av prismatiske celler med basale kjerner. Kjernene har lange akser plassert i rette vinkler til grensen til komplekset eller ledningen. I dette tilfellet vil gruppering av celler være parallell.

Inne i cellene er det en liten mengde cytoplasma med mørke, avrundede, ovale eller langstrakte kjerner. Forskjellig små celler fra basale epitel hudceller ved fravær av intercellulære broer. Cellene inne i kompleksene og trådene er enda mindre i størrelse, og arrangementet er tilfeldig og løsere.

De kliniske symptomene på basalcellekarsinom ser først ut som en tett, rosa, rosa-gulaktig eller kjedelig hvit mikronodul i form av en perle. Den stikker ut over huden og har en tendens til å smelte sammen med en gruppe av de samme knuter, og danner en plakett med telangiektasier (retikler eller stjerner) - vedvarende ekspansjon av kapillærer, vener eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med betennelse.

I midten av plaketten kan spontan forsvinning av individuelle knuter eller sårdannelse forekomme, med dannelse av en ås langs periferien, bestående av knuter med en matt-hvitaktig farge. I fremtiden kan sykdommen manifestere seg i to tilstander av svulsten:

• sårdannelse med formasjonen i sentrum av erosjon med tilstedeværelse av en ujevn bunn eller sår, hvis kanter vil ha en kraterlignende form. Med gradvis spredning av såret i dybden og over området, vil det underliggende vevet bli ødelagt: bein eller brusk og akutte smerter vil forekomme;
• hevelse uten sårdannelse. Huden hennes vil være veldig tynn og skinnende og med telangiektasi. Noen ganger stikker svulsten ut over huden og har en lobulær struktur i form av en blomkål med en bred eller smal base.

Nodulært-ulcerativt basalcellekarsinom med uregelmessig form manifesterer seg med alle kliniske symptomer og dannes oftere i øyelokkregionen, det indre hjørnet av øyet og den nasolabiale bretten.

En perforerende svulst kan vises på de samme stedene på grunn av hyppige traumer i huden. Men den vokser raskere og ødelegger mer aktivt vevet rundt enn den ulcerative knuten.

En nodulær stor -nodulær eller solid svulst i form av en enkelt node over huden er dekket med vaskulære stjerner - kontinuerlige ledninger og komplekser med skallede konturer som har en tendens til å smelte sammen til massive formasjoner. Den vokser utover og er omgitt av en "perle" -rulle. På grunn av mørk pigmentering i midten eller i kantene, forveksles det med hudmelanom.

En adenoid masse (cystisk) består av strukturer som ligner på cyster og kjertelvev, noe som gir det utseende av blonder. Cellene her er avgrenset i vanlige rader av små cyster med basofilt innhold.

Symptomer på et overfladisk multisentrisk (pajetoid) basaliom manifesteres av en rund eller oval plakett med en kant av knuter langs periferien og et litt senket senter dekket med tørre skalaer. Under dem er telangiektasier synlige i den tynne huden. På cellenivå består den av mange små foci med små mørke celler i de overfladiske lagene i dermis.

En vorte (papillær, eksofytisk) svulst kan forveksles med en blomkålvorte på grunn av tette halvkuleformede noder som vokser på huden. Det er preget av fravær av ødeleggelse og vokser ikke til sunt vev.

Pigmentert neoplasma eller pajetoid epitel kan ha forskjellige farger: blåbrun, brun-svart, blekrosa og rød med hevede kanter i form av perler. Med en lang, torpid og godartet kurs når den 4 cm.

Med en cicatricial-atrofisk (flat) svulst dannes en knute, i sentrum av hvilken et sår dannes (erosjon), som spontant helbreder. Knutene fortsetter å vokse i periferien med dannelsen av nye erosjoner (sår).

Under sårdannelse slutter infeksjon seg og svulsten blir betent. Med veksten av primære og tilbakevendende basaliomer, blir det underliggende vevet (bein, brusk) ødelagt. Den kan gå inn i hulrom i nærheten, for eksempel fra nesens vinger - inn i hulrommet, fra øreflippen - inn i brusk i skallet og ødelegge dem.

En sklerodermiform svulst er preget av en overgang fra en blek knutepunkt under vekst til en plakk med en tett og flat form med en klar kontur av kantene. På en grov overflate vises sår over tid.

Spieglers svulst (cylindroma) er preget av utseendet på flere godartede noder med rosa-fiolett farge, dekket med telangiektasier. Når det er lokalisert under håret på hodet, tar det lang tid.

Basaliomdiagnose

Hvis en lege etter en visuell undersøkelse mistenker et basaliom hos en pasient, bekreftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøkelse av flekker eller avskrapninger fra overflaten av neoplasma. I nærvær av tråder eller reirlignende klynger av fusiforme, avrundede eller ovale celler med tynne felger av cytoplasma rundt dem, bekreftes diagnosen. Tester for hudkreft (smear-imprint) tas fra bunnen av såret og bestemmer den cellulære sammensetningen.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 brukes til å diagnostisere eggstokkreft, er det ingen spesifikke onkologiske blodmarkører for å bestemme malignitet av basalcellekarsinom. De kunne nøyaktig bekrefte utviklingen av kreft hos henne. I resten laboratorieanalyser leukocytose kan påvises, økt hastighet erytrocyt sedimentering, positiv tymol test, økt C-reaktivt protein. Disse indikatorene tilsvarer andre inflammatoriske sykdommer... Det er en viss forvirring i diagnosen, så de brukes sjelden til å bekrefte diagnosen neoplasmer.

På grunn av det mangfoldige histologiske bildet av basalcellekarsinom, så vel som dets kliniske former, utføres differensialdiagnose for å utelukke (eller bekrefte) andre hudsykdommer. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sykdom differensieres fra plateepitel overfladisk basalcellekarsinom. Melanom (kreft i en føflekk) - fra en pigmentert form, sklerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform svulst.

Informativ video: biopsi og fjerning av CO2 -laser av basalcellekarsinom i nesehuden

Basaliom behandlingsmetoder. Basalioma fjerning

Når en hudcellekreft er bekreftet, velges behandlingsmetoder avhengig av type og hvor mye svulsten har vokst og vokst til tilstøtende vev. Mange vil vite hvor farlig basalcellekarsinom er, hvordan de skal behandle det slik at det ikke blir tilbakefall. Den mest påviste metoden for behandling av små neoplasmer er kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom ved bruk av lokalbedøvelse: lidokain eller ultrakain.

Når svulsten vokser dypt inne og inn i andre vev, brukes kirurgisk behandling av basalcellekarsinom etter bestråling, dvs. kombinert metode. På samme tid fjernes kreftvevet helt til grensen (kanten), men om nødvendig kommer de inn i de nærmeste sunne områdene av huden, trekker seg tilbake fra det 1-2 cm. Med et stort snitt er en kosmetisk sutur forsiktig påført og fjernet etter 4-6 dager. Jo tidligere formasjonen er fjernet, jo høyere effekt og lavere risiko for tilbakefall.

De utfører også behandling med følgende effektive metoder:

1. strålebehandling;
2. laserterapi;
3. kombinerte metoder;
4. kryodestruksjon;
5. fotodynamisk terapi;
6. medikamentell terapi.

Strålebehandling

Pasienter tolererer strålebehandling godt og brukes til små neoplasmer. Behandlingen er lang, minst 30 dager og har bivirkninger, siden strålene ikke bare påvirker svulsten, men også friske hudceller. Erytem eller tørr epidermis vises på huden.

Lyse hudreaksjoner går over av seg selv, "sta" krever lokal terapi... Strålebehandling i 18% av tilfellene er ledsaget av ulike komplikasjoner i skjemaet trofiske sår, grå stær, konjunktivitt, hodepine, etc. Derfor utføres symptomatisk behandling eller ved bruk av hemostimulerende midler. Behandling av den skleroserende formen for basaliom med strålebehandling utføres ikke på grunn av den ekstremt lave effektiviteten.

Laserterapi

Da diagnosen basalcellehudkreft eller basalcellekarsinom ble bekreftet, erstattet laserbehandling nesten helt andre metoder for fjerning av svulster. I løpet av en økt er det mulig å bli kvitt sykdommen med en karbondioksidlaser. Svulsten påvirkes av CO2 og fordamper lag for lag fra hudoverflaten. Laseren berører ikke huden og påvirker bare det berørte området med temperatur, uten å berøre friske områder.

Pasienter føler ikke smerte, siden anestesi oppstår under prosedyren mens de beskytter mot kulde. Det er ingen blødning på stedet for fjerning, en tørr skorpe vises, som vil forsvinne av seg selv i løpet av 1-2 uker. Du bør ikke rive det av deg selv med neglene, for ikke å smitte.

Basalioma laser fjerning

Denne metoden er egnet for pasienter i alle aldre, spesielt eldre. Hvis basalcellekarsinom eller basalcellekarsinom blir funnet, vil laserbehandling være å foretrekke på grunn av følgende fordeler med denne metoden:

• relativ smertefrihet;
• blodløshet og sikkerhet;
• sterilitet og ikke-kontakt;
• høy kosmetisk effekt;
• kort rehabilitering;
• utelukkelse av tilbakefall.

Kryodestruksjon

Hva er basalcellekarsinom og hvordan behandles det hvis det er mange formasjoner i ansiktet eller hodet, det er store, forsømte og vokser inn i beinene i skallen? Dette er en celle fra det basale laget av huden, som ved deling har vokst til en stor svulst. I dette tilfellet vil kryodestruksjon hjelpe, spesielt for pasienter som utvikler grove (keloide) arr etter operasjonen, som har pacemakere og mottar antikoagulantia, inkludert Warfarin.

Informasjon! I følge resultatene av studien, etter kryodestruksjon, oppstår tilbakefall hos 7,5%, etter kirurgisk operasjon- hos 10,1%, etter strålebehandling - i 8,7% av alle tilfeller.

Listen over fordeler med kryodestruksjon inkluderer:

• utmerket kosmetisk resultat når du fjerner store formasjoner på en hvilken som helst del av kroppen;
• poliklinisk behandling uten bedøvelse, men under lokalbedøvelse;
• ingen blødninger og en lang rehabiliteringsperiode;
• evnen til å anvende metoden på eldre pasienter og gravide;
• evnen til å behandle med kulde ved samtidige sykdommer hos pasienter som er kontraindikasjoner for den kirurgiske metoden.

Informasjon! Kryodestruksjon, i motsetning til strålebehandling, ødelegger ikke DNA fra cellene som omgir basalcellekarsinomet. Det fremmer frigjøring av stoffer som forbedrer immuniteten mot svulster, og forhindrer dannelse av nye basalcellekarsinomer på fjerningsstedet og i andre områder av huden.

Etter en biopsi som bekrefter diagnosen, brukes lokalbedøvelse (Lidokain - 2%) for å forhindre ubehag og smerter under kryodestruksjon, eller / og Ketanol (100 mg) gis til pasienten i narkose en time før inngrepet.

Hvis spray med flytende nitrogen brukes, er det fare for nitrogenlekkasje. Mer nøyaktig og dypere kryodestruksjon kan utføres ved hjelp av en metallapplikator som er avkjølt flytende nitrogen.

Det er viktig å vite! Frys selv med tamponger med Wartner Cryo eller Cryopharm plateepitelkarsinom eller basalcellekarsinom er umulig (gir ikke mening), siden frysing bare skjer til en dybde på 2-3 mm. Det er umulig å fullstendig ødelegge basaliomceller med disse midlene. Svulsten ovenfra er dekket med et arr, og i dypet forblir onkogene celler, som er fulle av tilbakefall.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi for basaliom er rettet mot selektiv ødeleggelse av tumorceller av stoffer - fotosensibilisatorer når de utsettes for lys. I begynnelsen av prosedyren injiseres en medisin i pasientens blodåre, for eksempel Photoditazine, for å samle seg i svulsten. Dette stadiet kalles fotosensitivitet.

Når en fotosensibilisator akkumuleres i kreftceller, undersøkes basaliomet i ultrafiolett lys for å markere grensen mot huden, siden det lyser rosa, oppstår fluorescens, som kalles videofluorescensmarkering.

Deretter belyses svulsten med en rød laser med en bølgelengde som tilsvarer maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (for eksempel nm for Photoditazin). Lasertettheten bør ikke varme levende vev over 38C (100 MW / cm). Tiden er angitt avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svulsten har en størrelse på 10 kopek, er bestrålingstiden minutter. Dette stadiet kalles fotoeksponering.

Når oksygen kommer inn kjemiske reaksjoner svulstens død oppstår uten å skade sunt vev. I dette tilfellet absorberer cellene i immunsystemet: makrofager og lymfocytter cellene i den døde svulsten, som kalles fotoinduksjon av immunitet. Tilbakefall forekommer ikke på stedet for det opprinnelige basalcellekarsinet. Fotodynamisk terapi erstatter i økende grad kirurgisk og strålebehandling.

Legemiddelterapi

Hvis bekreftet av studier av basalcellekarsinom, foreskrives behandling med salve i kurs i 2-3 uker. Topisk brukte salver for okklusive dressinger:

• fluorouracil - 5% etter forbehandling hud med Dimexide;
• omainisk (kolkamin) - 0,5-5%;
• ftorafurovaya - 5-10%;
• podofyllin - 5%;
• glycyphonic - 30%;
• prospidinova - 30-50%;
• metwix;
• kuraderm;
• solcoseryl;
• som applikasjoner - kolchaminovy ​​(0,5%) med samme del av Dimexidum.

Salven skal påføres og fange den omkringliggende huden med 0,5 cm. For å beskytte friske vev smøres de med sink eller sinkosalisylpasta.

Hvis cellegift utføres, brukes Lidaza, Vobe-mugos E. Flere basaliomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusjon av Prospidin før kryodestruksjon av foci.

For svulster på opptil 2 cm, hvis de er lokalisert i øyekrokene og på øyelokkene, brukes interferoner inne i auricleen, siden laser, cellegift eller kryokirurgi, samt kirurgisk eksisjon ikke kan brukes.

Basaliomer behandles også med aromatiske retinoider som er i stand til å regulere aktiviteten til bestanddelene i syklasesystemet. Hvis medikamentell behandling avbrytes eller det er svulster mer enn 5 cm, udifferensierte og invasive basaliomer, kan det oppstå tilbakefall.

Alternativ terapi for behandling av hudens basalcellekarsinom. Oppskrifter på salver og tinkturer

Viktig! Før du behandler basalcellekreft med folkemedisiner, er det nødvendig å gjøre en allergitest for alle urter som skal brukes for ikke å forverre tilstanden.

Det mest populære folkemidlet er et avkok basert på celandine blader. Friske blader(1 ts) legges i kokende vann (1 ss), la stå til det er avkjølt og ta 1/3 ss. tre ganger om dagen. Du må lage en fersk buljong hver gang.

Hvis det er et enkelt eller lite basaliom i ansiktet, utføres behandling med folkemedisiner ved smøring:

• fersk celandine juice;
• gjæret celandine juice, dvs. etter infusjon i 8 dager i en glassflaske med sporadisk åpning av proppen for å fjerne gasser.

Saften av den gyldne bart brukes som en kompress i løpet av dagen, påfører fuktede bomullspinner og sikrer dem med et bandasje eller gips.

Salve: pulver av burdock og celandine blader (¼ st.) Blandes godt med smeltet svinefett og la det småkoke i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 ganger / dag.

Salve: byrderot (100 g) kokes, avkjøles, eltes og blandes med vegetabilsk olje (100 ml). Sammensetningen fortsetter å koke i 1,5 timer. Kan påføres nesen, hvor det er upraktisk å bruke kompresser og lotioner.

Salve: forbered samlingen ved å blande bjørkeknopper, flekket hemlock, engkløver, flott celandine, byrderot - 20 gram. Finhakket løk (1 ss) stekes i olivenolje (150 ml), deretter samles det opp fra en stekepanne og settes i oljepharpiks (harpiks - 10 g), etter noen minutter - samling av urter (3 ss) , etter 1-2 minutter, fjernes det fra varmen, helles i en krukke og lukkes tett med lokk. Dagen insisterer på et varmt sted. Kan brukes til kompresser og til å smøre svulster.

Huske! Behandling av basalcellekarsinom med folkemedisiner fungerer som et tillegg til hovedmetoden for behandling.

Forventet levetid og prognose for hudbasalcellekarsinom

Hvis basalcellekarsinom blir funnet, vil prognosen være gunstig, siden det ikke dannes metastaser. Tidlig behandling av svulsten påvirker ikke forventet levealder. Med avanserte stadier, en svulstørrelse på mer enn 5 cm og hyppige tilbakefall, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

Som tiltak for forebygging av basalcellekarsinom bør du:

• beskytte kroppen, spesielt ansikt og hals, mot langvarig eksponering for direkte sollys, spesielt med lys hud som ikke egner seg til solbrenthet;
• bruk beskyttende og nærende kremer forhindrer tørr hud;
• radikalt behandle ikke-helbredende fistler eller sår;
• beskytte arr på huden mot mekanisk skade;
• følg personlig hygiene strengt etter kontakt med kreftfremkallende eller smøremidler;
• rettidig behandling av forstadier til kreft;
• spise sunt og sunt.

Konklusjon! For forebygging og behandling av basalcellekarsinom bør komplekse metoder brukes. Hvis det oppstår neoplasmer på huden, bør du umiddelbart kontakte lege for tidlig behandling. Dette vil bevare nervesystemet og forlenge livet.

Informativ video: Basalcelle hudkreft og nye behandlingsalternativer

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, bare velg den og trykk Shift + Enter eller klikk her. Takk så mye!

Ingen kommentarer eller anmeldelser for Skin Basalioma

Legg til en kommentar Avbryt svar

Kreftvarianter

Folkemedisiner

Svulster

Takk for meldingen. Vi vil fikse feilen snart.

Basalcelle hudkreft, foto, behandling og prognose.

Hvordan er hudkreft i basalceller forskjellig fra basalcellekarsinom?

Basalcellekarsinom er det samme som basalcellekarsinom. Dette begrepet brukes av onkologer (inkludert meg) når det er nødvendig å nå ut til sunn fornuft eller instinktet til selvbevaring hos uforsiktige pasienter. Samme begrep basalcellekarsinom vanligvis brukt av histologer, og skrevet i den histologiske rapporten etter en basalcellebiopsi. Fra et vitenskapelig synspunkt er det mer korrekt, det reflekterer bedre sykdommens egenskaper. Tross alt er de fleste svulster som slutter på ohma (bortsett fra begrepet karsinom) godartede.

Basalcellekarsinom, prevalens.

Hos mennesker med europeisk utseende er risikoen for å utvikle basalcellehudkreft i løpet av livet 30% (den vil forekomme hos hver tredje person). Menn blir syke 2 ganger oftere enn kvinner. Vanligvis blir folk over 50 år syke. Interessant nok er basalcellekarsinom mer vanlig hos kvinner under 40 år enn hos menn. Dette skyldes det faktum at det er en måte for soling i varme land og solarium.

Årsaker til basalcellekarsinom.

Som med all kreft er årsakene til basalcellen mange, oftest fører kombinasjonen til sykdommen. Her skilles det eksternt og internt. Hovedårsaken til basalcellekarsinom er solens stråler, som skader hudcellens DNA, noe som fører til mutasjoner i dem.

Årsaker til basalcellekarsinom

Basalcellekarsinom, hudmanifestasjoner, foto.

Basalcellekarsinom ser vanligvis ut som en perlerosa eller lys føflekk med utvidede kar. Kreft kan også være gjennomskinnelig eller lett rødmet med hevede rullelignende kanter, noen ganger knapt merkbar. I området med basalcellekarsinom kan huden blø, arr, skorpe over, og det gjør ikke vondt. Åtti prosent av svulstene vises i hodebunnen og nakken, 15% på stammen og bare 5% på armer og ben. Til nøyaktig diagnose legen onkolog må ta et stykke av svulsten og sende den for histologisk undersøkelse (histologi).

Varianter av basalcelle hudkreft, foto.

Den nodale variasjonen er den vanligste. Består av en eller flere knuter, voksaktig eller rød, gjennomskinnelige med utvidede kar. I midten kan det være et inntrykk og sår under skorpen.

Overfladisk basalcellekarsinom, ofte større enn andre arter, vises hovedsakelig på stammen. Det ser ut som en rød plakett med peeling, lett arrdannelse, uregelmessige hakkede kanter. Overfladisk basalcellehudkreft kan ligne på psoriasis, sopp eller eksem.

Pigmentert basalcellekarsinom er mer vanlig hos mennesker med mørk hud. Ligner en føflekk eller melanom i sin mørke farge. Otal -tegn er omtrent det samme som

i nodal variasjon.

Cystisk basalcellekarsinom i huden er væskefylt. Formen er mer avrundet utseende enn ved nodulær kreft.

Skleroserende (morpheaform) variasjon. Det ligner et arr, fremstår som en deprimert plakett med dårlig definerte kanter, tett å ta på. Behandlingen er vanskelig.

Den basoskvamøse (metatypiske) typen ligner mer plateepitelceller. Det er en variant av basalcellekarsinom med raskere vekst, større tendens til tilbakevendende metastaser, behandling er vanskelig.

Ulcerativ variasjon (infiltrativ) er til syvende og sist et resultat av den videre utviklingen av noen av de andre former for basalcellehudkreft. Tidligere i utlandet ble en svulst av denne typen kalt et "gnagsår". Denne overgangen forverrer effektiviteten av behandling og prognose betydelig.

Pinkus fibroepithelioma tilhører også typer basalcellekarsinom, men det er ganske sjeldent, ligner en kjøttfarget føflekk, noen ganger skorper, blør.

Basalcellekarsinom, behandlingsmetoder.

Basalcellekarsinom bør behandles så snart det dukker opp. Før behandling vurderer onkologen størrelsen, bestemmer type svulst og tar en del av svulsten for en biopsi.

Rutinemessig kirurgisk fjerning, eller fjerning med klafflukking, utføres i de aller fleste tilfeller for alle typer svulster, hvis det ikke er kontraindikasjoner. Strålebehandling (stråling) tar omtrent en måned, og er akseptabelt for alle typer basalcellekarsinom. Det anbefales å utføre bestråling bare for pasienter over 65 år på grunn av økt risiko for ny hudkreft i tilstøtende friske hudområder.

Kryodestruksjon kan utføres for enhver form og for enhver størrelse på basalcellekarsinom. Men du må ta vare på såret i fremtiden. I Russland er tilgjengeligheten av kryodestruksjon ikke høy.

Laserbehandling uten lysfølsomhet eller elektrodisseksjon kan bare utføres med små størrelser av en gunstig type basalcellekarsinom, mens tilbakefallshastigheten fortsatt er høy. Basalcellekarsinom av skleroserende, ulcerative, metatypiske varianter kan ikke behandles med slike metoder.

Fotodynamisk terapi er tillatt for overfladiske former, selv om basalioma er mer enn 2 cm i diameter. Kostnaden er høy. Tilbakefallshastigheten er fra 12% til 22% Hvis basalcellekarsinom er av dyp ulcerativ eller skleroserende type, vil ikke laserstrålene trenge inn i dybden, denne metoden bør avstå fra.

Tilbakefall av basalcellekarsinom.

Gjennomgang av basalcellehudkreft på samme sted etter behandling er et tilbakefall. Tilbakefall reagerer mindre på behandling og har større risiko for ytterligere vekst, metastase og dødelighet.

Basalcellekarsinom gir tilbakefall, hvor hyppigheten avhenger av behandlingsmetoden, den behandlende legen, størrelsen og typen av basalcellekarsinom.

Tilbakefallshastigheten for basalcellekarsinom i svulster opptil 2 cm i størrelse.

Med svulster mer enn 2 cm, kan tilbakefallshastigheten dobles. Hvis basalcellekreft er mer enn 5 cm i diameter, øker tilbakefallshastigheten med omtrent 3 ganger.

Basalcellekarsinom, prognose

Basalcellekarsinom i huden vokser vanligvis sakte over mange år, pasientene er ikke bekymret. Kreftutviklingen er uforutsigbar, den kan holde seg liten i mange år og deretter vokse veldig raskt. Eller det kan vokse i trinn, noen ganger til og med betydelig redusere i størrelse, og deretter øke enda mer. Ofte forventer eldre pasienter å dø av komorbide tilstander før basalcellekarsinom gir dem problemer. Og derfor nekter de behandling, og dømmer seg derved til plage. For svulsten vokser raskere og raskere over tid. Det er nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig for å øke effektiviteten og redusere dødeligheten av hudkreft i basalceller.

Funksjoner som størrelse større enn 2 cm, plassering i den sentrale delen av ansiktet, i ørene, lang varighet og utydelige svulstgrenser har en dårlig effekt på prognosen. Hvis basalcellekreft vokser inn i underliggende vev og bein, vokser til en gigantisk størrelse (mer enn 10 cm), er behandling ofte ikke mulig.

Basalcellekarsinommetastaser, dødelighet.

Basalcellehudkreft metastaserer svært sjelden, fra 0,0025% til 0,55% av tilfellene. Metastaser forekommer som regel på bakgrunn av store avanserte svulster på hode og nakke, hovedsakelig hos menn. Frekvensen av metastaser er mest relatert til svulstens størrelse og dybde. Hvis basalcellekreft er mer enn 3 cm i diameter, er risikoen for metastaser 1-2%. Hvis svulsten er mer enn 5 cm, vises metastaser hos 20-25% av mennesker. Hvis kreften har vokst mer enn 10 cm, er risikoen for metastase allerede opp til 50%. Først og fremst går metastaser til de regionale lymfeknuter, sjeldnere lunger, bein og andre organer. Forekomsten av metastaser øker dødeligheten betydelig fra basalcellekarsinom. I gjennomsnitt lever mennesker med metastatisk basalcellekarsinom i 10 måneder. Bare 20% av mennesker vil leve med basaliommetastase i mer enn 1 år, og bare 10% i mer enn 5 år.

Basaliom (basalcellehudkreft, basalcelleepitel) er en hudneoplasma som stammer fra de øvre (basale) lagene i huden. Sykdommen forekommer hos mennesker etter 50 år, sjeldnere registrert hos ungdom, nyfødte barn. Enkelt svulster råder, som ligger på åpne områder av kroppen og hodebunnen. Bzalioma i auricle, hake, nese, nakke, armer og ben er de vanligste diagnosene blant onkologiske hudpatologier.

Basalcelleepitel er mest vanlig i Australia, USA, Europa. En økning i forekomsten på 2% årlig. Unge mennesker er mer sannsynlig å bli utsatt for overfladisk hudkreft, gamle mennesker - for alvorlige former for patologi, noe som forverrer utvinningsprognosen. Menn er oftere syke enn kvinner.

ICD sykdomskoden er C44, de er ofte merket med medisinske journaler, noe som gjør det lettere å føre statistikk. Menneskelige og et barn, på tidspunktet for behandling eller rehabilitering, tildeles funksjonshemming. Hvis neoplasma behandles med flytende nitrogen eller en laser, foreskrives sykemelding.

Klassifisering av sykdommen

Sykdommen er klassifisert etter forskjellige prinsipper. Oftest er formen og stadiet av forsømmelse bestemt som hovedindikatorene. For å foreskrive tilstrekkelig behandling er det svært viktig å bestemme typen basalcellekarsinom. Sykdommen er ofte delt inn i følgende former:

• overfladisk basalcellekarsinom;
• nodulær basaliom;
• fast basaliom;
• flat basaliom;
• pigmentert basaliom;
• vortebasaliom;
• sklerodermi-lignende basaliom;
• adenoid basaliom;
• ulcerøs basaliom.

Det er en klassifisering av sykdommen etter utviklingstrinn (omsorgssvikt). Det er bare fire av dem:

• første (I) - innledende fase. Størrelsen på neoplasma er opptil 2 cm. Dermis rundt er ikke endret, den har en helt normal farge og turgor.
• andre (II). Svulsten har vokst til hele dybden av epidermis, men hadde ikke tid til å berøre det subkutane fettet;
• tredje (III). Størrelsen på epidermal hudkreft er vilkårlig, men påvirker alt bløtvev under det berørte området;
• fjerde (IV) - avansert stadium. Ikke bare hud og bløtvev lider, men også bein og bruskvev.

Fører til

Frem til slutten har årsakene til forekomsten av basalcellekarsinom ikke blitt avklart. Det begynner sin utvikling fra basalcellene i huden eller hårsekk... Men denne teorien har hundrevis av motstandere, mange av bevisargumentene er under stor tvil. Onkologer hevder at patologi kan provoseres forskjellige faktorer... La oss liste dem:

• kontakt med huden på kreftfremkallende stoffer (arsen, oljeprodukter, sot, noen typer fargestoffer);
• fødselsskader;
• tjære i sigaretter;
• ekstremt høye / lave temperaturer som påvirker hudceller;
• intens isolasjon (eksponering for den lyse middagssolen);
• hyppige besøk til solarium;
• forskjellige hudpatologier (senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, psoriasisutbrudd);
• grove gamle arr;
• langsiktig arbeidsaktivitet utenfor lokalene;
• albinisme, naturlig lys hud;
• overdreven pigmentering av epidermale celler;
• tørrhet hud.

Mange medisinske verdensbelysninger "skylder" senket immunitet og psykosomatikk for utvikling av basalcellekarsinomer. Kreft begynner å utvikle seg fra hudceller med en nedgang i kroppens forsvar, svekkelse av indre naturlige barrierer og forstyrrelser i det endokrine systemet. Uendelige tvister sliper rundt utviklingsmekanismen for sykdommen. Med vitenskapens utvikling blir mange hypoteser om årsakene til utviklingen av basaliomer raffinert eller avvist. Det tar tid før svarene på alle spørsmålene er funnet.

Diagnostiske metoder

I de tidlige stadiene er diagnosen sykdommen vanskelig, på grunn av likheten mellom symptomer og andre hudpatologier... Etter en grundig samling av en anamnese av sykdommen (når og hvordan sykdommen utviklet seg) og en livsnamnese (tilstedeværelsen av dårlige vaner, yrkesfare), er det nødvendig å begynne å undersøke det nærliggende lymfeknuter... Med avanserte stadier av onkologi er de forstørret, tette ved palpasjon.

Legens hovedoppgave er å skille godartet svulst fra en ondartet neoplasma. Videre behandling av disse patologiene er fundamentalt forskjellig, feilen i diagnosen er dødelig. For å bekrefte diagnosen kreves en histologisk analyse av en prøve av det berørte vevet. Parallelt tildeles alle kvinner et cytogram.

Svulstens histologi bestemmes av histologen i det cytologiske laboratoriet, som er tilgjengelig på hver regional onkologisk apotek, stor onkologisk klinikk. Histologisk analyse vil også vise hvilken type kreft (selve hudkreften, melanom). For å bestemme morfologien er det nok:

• smøre;
• skraping;
• biopsi.

Materialet er hentet fra punktert eller den mest sårede overflaten, og prøver å fange så mye av utslippet som mulig. En vevsbiopsi tas for analyse. Histologi og cytologi er hovedmetoden for å diagnostisere alle neoplasmer. Mindre vanlig brukes ultralydundersøkelse, computertomografi, dermatoskopi.

Symptomatisk bilde

Symptomer på en flat form for basalcellekarsinom er alltid de samme: det oppstår en plakett, plassert på hudnivået. Neoplasma er atskilt fra sunt vev med en møne-lignende kant. Det er litt hevet over epidermis. Denne formen for basalcellekarsinom har den gunstigste prognosen for utvinning.

Hvordan ser den nodulære formen av basaliom ut? Den nodulære formen av basalioma er alltid hevet over huden. Har en uttalt depresjon, "kroner" midten av svulsten. Selv med minimalt traume bløder neoplasma (blødning vises), som deretter raskt fører til anemi og kakeksi (utmattelse) hos pasienten.

Fjerning av basalcellekarsinom (hudtumor). Video av operasjonen.

fjerning av basalcellekarsinom i nesehuden med plastisk kirurgi ifølge Limberg

Biopsi og CO2 -laser fjerning av basalcellekarsinom i nesehuden.

Laserfjerning av basalcellekarsinom

MOHS -operasjon for å fjerne basalcellekarsinom i panneområdet

Den overfladiske formen for basalcellekarsinom er lett å kjenne igjen ved sin elastiske konsistens, som har en rund eller oval form. Kantene er ikke forskjellige fra overflaten på selve neoplasma. Svulsten sprer seg i hele kroppen (underben, skulder, rygg), derfor er overfladisk og nodulært basalcellekarsinom i ryggen en hyppig diagnose blant kreftpasienter.

Den pigmenterte formen for basalcellekarsinom kan ha en mørk, nesten svart nyanse, som kan forveksles med hudmelanom. Basalioma ser ut som en glatt og skinnende plakett med tett konsistens. Verifikasjon av diagnosen utføres bare ved histologisk analyse av vev.

Symptomer på andre former for sykdommen

Tegn på en vorteform av basaliom ligner i struktur blomkål... Det vokser bare utover. Svulsten er representert ved en forening av noder i forskjellige størrelser, som etterligner en godartet vorte. Metoder og teknikker for behandling er allerede kjent som gir en 100% prognose for utvinning for denne typen sykdom.

Den sklerodermi-lignende (papillære) formen for basalcellekarsinom er begrenset fra friske vev av en klar oversikt. Det ser ut som en plakett, ofte med en blek farge. Overflaten er flat, ru til berøring, tett konsistens.

Den ulcerative formen for basalcellekarsinom kan etter symptomene ligne på et gammelt sår. Den er stor i størrelse, det er et bilde hvor svulsten overstiger 10 cm i diameter. Ulcerativ basaliom vokser raskt inne, og påvirker og forstyrrer arbeidet til muskler, nervestammer. Det er veldig farlig, på grunn av det faktum at det vokser raskt og flyter aggressivt. Lokalisert i hodet og øynene. Dette er de viktigste manifestasjonene av den ulcerative formen for basalcellekarsinom.

Hva er tilbakefall?

Mange typer basalcellekarsinom er tilbøyelige til tilbakevendende natur. Etter behandlingen dannes en svulst på nytt, noe som forverrer prognosen for sykdomsforløpet. Hvordan et tilbakefall ser ut, kan sees på bildet. Hvis han er mistenkt, bør du oppsøke onkolog umiddelbart. Tilbakevendende neoplasmer krever vanligvis alvorlig kombinasjonsbehandling.

Fjernelse av skalpell er obligatorisk, lokal kjemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålebehandling er foreskrevet før eller etter operasjonen. Når en ny svulst oppdages, øker apotekets observasjon. Du bør oppsøke lege en gang hver tredje måned. En generell blodprøve kan foreskrives av en lege hver sjette måned (hvis det er en stabil remisjon, ingen tilbakefall). Ekskisjon av en ny svulst utføres ved hjelp av en skalpelteknikk.

Typer behandling og prinsipper for forskrivning av behandling

For å bli kvitt hudkreft fra nesten hvilken som helst lokalisering, inkludert bak øret, brukes laserterapi, kryokirurgi, stråling, kirurgisk, kombinert behandling og cellegift. Dette er spesialiserte behandlingstyper for sykdommen, som bare en onkolog har rett til å foreskrive. Etter å ha identifisert patologien, sendes pasienten uten tvil til den onkologiske apoteket på bostedet. Onkologi -kontoret fører journal over pasienter med verifisert diagnose. Den terapeutiske behandlingen velges under hensyntagen til:

• stadiet av basalcellekarsinom (forsømmelse av sykdommen);
• tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• kroppens individuelle egenskaper (fett, tilstedeværelse av allergi, alder, etc.);
• typer basaliomer;
• alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (involvering av nærliggende vev, bein, brusk).

Behandlingen utføres på et sykehus onkologisk apotek. Dette er mest effektivt fordi pasienten er konsultert av en kjemoterapeut, kirurg og spesialist i strålebehandling (radiolog). Etter konsultasjoner og nødvendige diagnostiske tester og studier, ved det medisinske rådet, velges det optimale terapeutiske regimet samlet.

Strålebehandling

En metode for behandling av kreft med nærfokusert røntgen (røntgenbehandling) er den mest kjente teknikken som har passert flere tiår med klinisk bruk. Det blir ofte supplert med ekstern gamma -terapi. Behandlingsmetoden er effektiv i de første stadiene av sykdommen. La oss liste de største "ulempene" med denne typen terapi:

• reduksjon i kroppens forsvar;
• forverring av den generelle bakgrunnen for helse;
• hårtap av varierende grad av intensitet;
• huden lider, en sone med rødhet, peeling, tørrhet vises;
• tap av matlyst, opp til fullstendig fornektelse av mat;
• lidelser i fordøyelsessystemet og det kardiovaskulære systemet;
• endringer i sentralnervesystemet: tyngde i hodet, nedsatt hukommelse, problemer med å huske ny informasjon.

Behandlingen utføres under forholdene til en radiologisk avdeling som finnes på alle store onkologiske apotek. Alle disse negative effektene (komplikasjonene) av strålebehandling er kortsiktige, milde og forsvinner raskt med symptomatisk behandling. For å kurere sykdommen kan behandlingsforløpet forlenges til en måned eller mer.

Laserbehandling

Laserbehandling av basalcellekarsinom er en progressiv terapimetode. Under behandlingen kan smerte og svie merkes, derfor bruker de lokalbedøvelse... Smertelindrende salver er vanligvis tilstrekkelig. Ved store neoplasmer brukes vevsinjeksjon. "Plussene" med prosedyren inkluderer:

• ingen tilbakefall;
• god kosmetisk effekt (minimale arr), som gjør det mulig å bruke teknikken på åpne, synlige områder av kroppen;
• minimum rehabiliteringsperiode, som varer fra flere dager til 2 uker;
• relativt fravær av smerte, spesielt ved bruk av moderne lokalbedøvelse.

Kostnaden for laserbehandling er i et stort område: den kan starte fra 500 og gå opp til 38 000 rubler. Men som praksis viser, er gjennomsnittsverdien 6000-9000 rubler. Massen av positive anmeldelser bekrefter effektiviteten av prosedyren. Ideell for behandling av eldre på grunn av minimale komplikasjoner.

Lavtemperaturbehandling (kryodestruksjon, kryogen terapi)

Kryodestruksjon, som en metode for behandling av den onkologiske prosessen, har blitt brukt i mer enn et tiår. Handlingsmekanismen er ganske enkel: under påvirkning lave temperaturer, onkologiske celler dør, blir ødelagt. Tilbakefall etter kryodestruksjon er ekstremt sjeldne. Teknikken er egnet for en liten svulst, spesielt med lokalisering på steder nær bein, bruskvev. Men ikke egnet for behandling av området rundt øynene.

Neoplasma behandles med flytende nitrogen. Kostnaden for prosedyren er 300-1150 rubler. Den gjennomsnittlige kostnaden for prosedyren er 750 rubler. Store onkologiske klinikker tilbyr en lignende tjeneste, derfor er det på grunn av hard konkurranse mellom medisinske institusjoner ikke nødvendig å betale for mye for manipulasjon. Videoen viser hvordan manipulasjonen ser ut.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi - en rekke laserbehandling, den totale effektiviteten når fra 78 til 92 prosent. Resultatene avhenger av legens kvalifikasjoner og medisinene som brukes. Essensen av prosedyren er introduksjonen til kroppen av spesielle legemidler som forbedrer effekten laser stråle... Teknikken er ganske dyr.

Manipulasjonen er meningsløs for svulster store størrelser, ulcerative og skleroserende typer basaliom, flere neoplasmer. Metoden er kontraindisert under graviditet, mange systemiske sykdommer(diabetes mellitus, noen sykdommer i hjerte og blodkar, etc.).

Kjemoterapi

Kjemoterapi brukes hvis det er umulig å bruke en annen type behandling. Behandling av basalcellekarsinom med medisiner har lav effektivitet i de tidlige stadiene av sykdommen. Men teknikken har ingen like i dannelsen av metastaser, spesielt til fjerne organer. Inntak av kreftmedisiner er full av komplikasjoner, dårlig toleranse, generell rus.

Lokal cellegift er mer effektivt. Den behandler nesten alle former for basalcellekarsinom, inkludert nodular. Salver med cytostatika påføres i form av applikasjoner. Eksponeringen og doseringen velges av kjemoterapeuten. De utfører behandling på cellegiftavdelingen på onkologiske apotek eller store onkologiske klinikker. For lokal cellegift er Kuraderm krem ​​egnet (du kan kjøpe den i Russland for 9 000 rubler), noe som reduserer risikoen for tilbakefall.

Kirurgi

Hva er kirurgisk behandling? Dette er den vanligste typen terapi. Skal ikke brukes hvis stedet for basalioma er vanskelig tilgjengelig (øyekrok, øyelokk, indre øre kanaløre). Siden arr forblir etter skalpellintervensjon, i tilfelle sykdom som påvirker kinnene, pannen og andre synlige områder av kroppen, prøver de å ty til andre typer behandling.

Kirurgi innebærer eksisjon av svulsten. Reseksjonen gjøres ved å gå bak det berørte vevet minst 0,5 cm. Skalpelintervensjon er uunnværlig ved vedvarende tilbakefall, med utseende av metastaser. Selv om basaliom er en neoplasma som er følsom for strålebehandling, observeres i noen tilfeller radioresistens (ufølsomhet for strålebehandling), deretter uten kirurgisk behandling kan ikke dispenseres.

I tillegg kan operasjonen være nødvendig for å lukke store områder postoperative sår... For dette er en tilleggsintervensjon gitt ved bruk av hudtransplantater. Med denne tilnærmingen helbreder det postoperative feltet raskere, risikoen for kolloidal arrdannelse og penetrering av patogen flora i vevet reduseres. Noen ganger utføres eksisjon med elektrokoagulering.

Tradisjonell behandling

Tidligere ble de kvitt basal med folkemetoder. Men dette er et ganske risikabelt trinn hvis du bestemmer deg for det uten samtykke fra onkologen. Først etter å ha mottatt en full konsultasjon, som et tillegg til det viktigste terapeutiske opplegget, tar de medisiner i henhold til forskrifter fra healere. La oss nevne noen oppskrifter:

1. Fraksjon ASD-3. Lotioner skal påføres i flere timer ved å påføre en fuktet fille på det berørte området.
2. Celandine. Denne planten har lenge blitt brukt til å behandle en rekke hudforhold. Cauterization av neoplasma utføres med ferskpresset juice, for hvilket det er nok bare å bryte stangen eller male malingsblomsten. Celandine brukes med stor forsiktighet i øyets område (spesielt i nedre hjørne), brystvorten til brystkjertelen, på leppen.
3. Celandine og burdock salve. Et halvt glass tørre knuste urte råvarer helles med et glass varmt gåsfett... Varm opp ovnen og la blandingen småkoke i 2 timer, filtrer, påfør ekstern lokal applikasjon.

Konsekvenser

Svulsten kan utvikle seg gjennom årene uten å forårsake ubehag for personen. Men dette er ikke alltid tilfelle. Uten tilstrekkelig, fullverdig behandling begynner den onkologiske prosessen å vokse ikke bare i bredden, men også i dybden. Fange nye områder av epidermis, området av svulsten øker, kutan innervering og følsomhet forstyrres, vaskulær seng, spesielt kapillærnettet, begynner å lide.

Hvis svulsten begynner å vokse innover, blir muskelfibre og nerveveier rammet. Dette leder til grove brudd funksjoner i armer, ben, nakke og andre deler av kroppen. Med avansert basalcellehudkreft (stadium 4) ødelegges beinvev og blir skjøre, sprø. Benrammen kan ikke takle den anatomiske belastningen, noe som fører til funksjonshemming hos pasienten i den onkologiske apoteket.

Det er tilfeller der epidermal hudkreft i brystet førte til selvdestruksjon av ribbeina og brystbenet, noe som kompliserte pusten og forstyrret lungefunksjonen. Ofte dør mennesker med basalcellekarsinom av beinpatologi. Hvert år sykdommen utvikler seg, risikoen for metastaser til andre organer og lymfesystemet... Dette er de ubehagelige konsekvensene av hudkreft, så sykdommen er farlig.

Prognose for rehabilitering av forebygging

Basaliomforebygging bør begynne fra tidlig barndom og fortsette gjennom menneskelivet. Du bør unngå overdreven isolasjon (eksponering for solen), solarium, gi opp dårlige vaner, føre en målt livsstil. Det er forbudt å aktivt sole seg i middagssolen; ikke bare basaliom, men også melanom, keratom kan dukke opp. Det er berettiget å bruke solkrem eller beskytte utsatte områder av kroppen om sommeren. Dette gjelder ikke bare den eldre og barnet, men også den voksne befolkningen.

Et viktig punkt i forebyggingen av enhver form for basalcellekarsinom er diett. Dietten bør fylles med planteproteiner, grønnsaker, sesongens frukt så mye som mulig. Utilsiktet traume til gamle arr, spesielt grove, kolloidale arr, bør unngås. Rettidig debridering av sår som kan leges eller omfattende brenningsflater vil bidra til å unngå utvikling av en onkologisk prosess.

Rehabiliteringens varighet avhenger av sykdomsstadiet. Hvis svulsten oppdages i begynnelsen av utviklingen, er rehabiliteringstiltakene ikke så alvorlige: vitaminkomplekser, etablering av ernæring, systematisk hudhygiene, helsefremmende arbeid generelt. Basalioma er ikke smittsom, krever ikke isolasjon av en syk person i rehabiliteringsperioden etter noen av behandlingstypene.

Med rettidig oppdagelse av fokus og tilstrekkelig behandling, er prognosen gunstig på grunn av fravær av en uttalt tendens til å danne metastaser. Hvis en svulst er mer enn 20 mm i diameter, hvis den oppdages på senere stadier, er et dødelig utfall mulig. Jo større selve svulsten er, jo mer uttalt er den kosmetiske defekten.

Mest interessant om temaet

Mange typer basalcellekarsinom er tilbøyelige til tilbakevendende natur. Etter behandlingen dannes en svulst på nytt, noe som forverrer prognosen for sykdomsforløpet.

Hvordan et tilbakefall ser ut, kan sees på bildet. Hvis han er mistenkt, bør du oppsøke onkolog umiddelbart.

Tilbakevendende neoplasmer krever vanligvis alvorlig kombinasjonsbehandling.

Fjernelse av skalpell er obligatorisk, lokal kjemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålebehandling er foreskrevet før eller etter operasjonen. Når en ny svulst oppdages, øker apotekets observasjon.

Du bør oppsøke lege en gang hver tredje måned. En generell blodprøve kan foreskrives av en lege hver sjette måned (hvis det er en stabil remisjon, ingen tilbakefall).

Ekskisjon av en ny svulst utføres ved hjelp av en skalpelteknikk.

Basalcellekarsinom kjennetegnes ved sitt vedvarende tilbakevendende forløp. Ganske ofte forekommer invasjon i nesten alle hudlag, inkludert de dypeste.

Denne prosessen kan forårsake kosmetiske funksjonsfeil på hudoverflaten. Personer i ulike aldre er utsatt for sykdommen, men som statistikk viser, er en av fire personer før og etter 50 år som er følsomme for solens effekter og har lys hud i fare.

Basalioma - generelle egenskaper og mekanisme for tumorutvikling

Basaliom kalles også basalcellehudkreft som tærer på

Eller et karsinoid i huden. Alle disse begrepene brukes som synonymer for å betegne den samme patologien, nemlig hudsvulster fra atypisk endrede celler i det grunnleggende laget av epidermis.

For tiden står basalcellekarsinomer for 60 til 80% av alle typer hudkreft. Svulster utvikler seg hovedsakelig hos mennesker over 50 år.

I mer ung alder basalcellekarsinomer forekommer praktisk talt ikke. I befolkningen påvirker svulsten oftere menn.

Den totale livstidsrisikoen for å utvikle denne typen hudkreft er 30–35% for menn og 20–25% for kvinner. Det vil si at svulsten forekommer ganske ofte - hos hver tredje mann og hver fjerde kvinne.

Årsaker til hudkreft

Årsakene som provoserer utviklingen av basalcellekarsinom er praktisk talt de samme som i andre tilfeller av ondartede hudsykdommer.

Hvorfor dukker hun opp

Nemlig:

• konstant eksponering av huden for sollys (UV) stråler (i dette tilfellet dannes dimert tymin - strukturell skade på DNA -molekylet, som provoserer utvikling av svulster)
• negativ innvirkning av ioniserende stråling;
• yrkesfare (arbeid med kreftfremkallende stoffer);
• arvelig (genetisk) disposisjon for hudsykdommer

For tiden er spørsmålet om histogenese (et sett med prosesser som fører til dannelsen) ennå ikke helt løst. denne sykdommen... Mange er av den oppfatning at basalcellehudkreft utvikler seg fra pluripotente epitelceller.

Differensiering kan skje i forskjellige retninger. Vi lister opp noen grunner som etter de fleste eksperters mening kan provosere utviklingen av denne patologien:

• Genetisk predisposisjon.
• Immunsystemet lidelser.
• Ekstern påvirkning av negative faktorer.
• Utvikling på bakgrunn av senil keratose, radiodermatitt, tuberkuløs lupus, psoriasis.

Basaliomtyper

Tatt i betraktning de viktigste symptomene på basalcellekarsinom, kan følgende former skilles:

Nodulært ulcerativt; fibroepithelial; pigmentert; overfladisk; sklerodermi-lignende morphea.

Av ytre manifestasjoner og lokaliseringssteder, er basalcellekarsinom delt inn i flere typer:

1. Nodulært basaliom. Denne typen basalcellekarsinom regnes som "klassisk". Det ser ut som en rosa avrundet formasjon, som om den vokser utover, noe som raskt sårer og provoserer ødeleggelse av omkringliggende vev. Nodulært basaliom skjer:

• grovt
• konglomerert
• vorte
• tumor-ulcerativ.

Vi kan si at de andre typene svulster dannes fra den nodulære typen baselom.

hvilke typer basaliom som finnes

2. Cicatricial basalioma. Dette er en overfladisk type basalcellekarsinom som ser ut som en voksende lesjon, som består av en sentral (arrlignende) del og et området rundt. Dette området kan dekkes av skorper, sår, erosjoner.

3. Erytematøst (pagetoid) basalcellekarsinom er også overfladisk.

Det ser ut som et sted (en eller flere) med rød eller rødbrun farge, der hele overflaten er dekket med ujevne skorper eller skalaer.

Hevede kanter, som en tynn rulle, skiller flekken fra frisk hud. I midten kan det være sår, arr, blodskorper, vaskulære nettverk (telangiectasias).

Erytematøs basaliom vokser veldig sakte, oftest lokalisert i ansikt og stamme.

4. Pigmentert basaliom. Denne typen skiller seg fra andre i brunaktig farge (retikulær eller punktert). Den er vanligvis lokalisert i ansiktet og på stammen.

5. Sklerodermiform basaliom.

Det er en sjelden type basalcellekarsinom som ser ut som et lite, veldefinert sted (flatt eller litt hevet) med en hvitaktig gul farge.

Den omkringliggende ryggen er vanligvis fraværende. Senteret av lesjonen kan være dekket av telangiektasier, fargeløse flekker, i svært sjeldne tilfeller sårdannelse.

Det er vanligvis plassert i ansiktet.

6. Vegetativ basaliom.

Denne typen er også svært sjelden. Det ser ut som en nodulær masse, hevet høyt over overflaten av huden.

Ovenfra kan formasjonen være vortefull, erosiv. En av særpreg vegetativt basalcellekarsinom er størrelsen, som ofte er ganske stor (noen ganger er de 20 cm i diameter).

Denne typen basalcellekarsinom kan utvikle seg på grunn av ufullstendig fjerning av en annen form for basalcellekarsinom, "gå" under huden og påvirke lymfeknuter i nærheten. også i medisinsk litteratur dypvegeterende basaliomer er beskrevet, som vokser raskt, og velger underleppe, armer og ben, stamme og kjønnsorganer på lokaliseringssteder.

I henhold til former for basalcellekarsinom kan huden være:

Sykdommen er klassifisert etter forskjellige prinsipper. Oftest er formen og stadiet av forsømmelse bestemt som hovedindikatorene. For å foreskrive tilstrekkelig behandling er det svært viktig å bestemme typen basalcellekarsinom. Sykdommen er ofte delt inn i følgende former:

• overfladisk basalcellekarsinom;
• nodulær basaliom;
• fast basaliom;
• flat basaliom;
• pigmentert basaliom;
• vortebasaliom;
• sklerodermi-lignende basaliom;
• adenoid basaliom;
• ulcerøs basaliom.

Det er en klassifisering av sykdommen etter utviklingstrinn (omsorgssvikt). Det er bare fire av dem:

• første (I) - innledende fase. Størrelsen på neoplasma er opptil 2 cm. Dermis rundt er ikke endret, den har en helt normal farge og turgor.
• andre (II). Svulsten har vokst til hele dybden av epidermis, men hadde ikke tid til å berøre det subkutane fettet;
• tredje (III). Størrelsen på epidermal hudkreft er vilkårlig, men påvirker alt bløtvev under det berørte området;
• fjerde (IV) - avansert stadium. Ikke bare hud og bløtvev lider, men også bein og bruskvev.

For å bli kvitt hudkreft fra nesten hvilken som helst lokalisering, inkludert bak øret, brukes laserterapi, kryokirurgi, stråling, kirurgisk, kombinert behandling og cellegift.

Dette er spesialiserte behandlingstyper for sykdommen, som bare en onkolog har rett til å foreskrive. Etter å ha identifisert patologien, sendes pasienten uten tvil til den onkologiske apoteket på bostedet.

Onkologi -kontoret fører journal over pasienter med verifisert diagnose. Den terapeutiske behandlingen velges under hensyntagen til:

• stadiet av basalcellekarsinom (forsømmelse av sykdommen);
• tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• kroppens individuelle egenskaper (fett, tilstedeværelse av allergi, alder, etc.);
• typer basaliomer;
• alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (involvering av nærliggende vev, bein, brusk).

Behandlingen utføres på et sykehus onkologisk apotek. Dette er mest effektivt fordi pasienten er konsultert av en kjemoterapeut, kirurg og spesialist i strålebehandling (radiolog).

Etter konsultasjoner og nødvendige diagnostiske tester og studier, ved det medisinske rådet, velges det optimale terapeutiske regimet samlet.

Denne typen kreft kalles også basalcellekarsinom. Det utvikler seg oftest i ansikt, nakke eller nese. Foretrekker å treffe den mannlige befolkningen over 40 år. Det har blitt lagt merke til at representanter for mongoloidrasen og Negroid ikke er utsatt for denne typen kreft.

Navnet "basalioma" kommer av det faktum at kreftceller begynner sin utvikling fra det basale laget av huden, som er dypest plassert.

Hvis vi vurderer histologi, da denne patologien klassifisert som udifferensiert og differensiert kreft. Den første kategorien inkluderer:

• solid basalcellekarsinom;
• pigmentert;
• morfeaktig;
• overfladisk.

Differensiert er delt inn i:

• keratotisk basalcellekarsinom;
• cystisk;
• adenoid.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen skilles følgende typer hudkreft ut:

Det er en klassifisering av denne patologien og etter manifestasjonstype. Det er følgende typer:

1. Nodulær ulcerøs basaliom. Vurder denne basalcelle hudkreft. Den første fasen (bildet bekrefter dette) er preget av utseendet av en knute på øyelokkene i munnvikene. Huden rundt den er rosa eller rødlig med en matt eller skinnende overflate. Etter en stund forvandles knuten til et sår med et fettaktig belegg. Etter en stund dukker det opp et vaskulært nettverk på overflaten, såret blir skorpet og tetninger dannes rundt kantene. Gradvis begynner såret å blø og vokse inn i de dypere lagene i huden, men det dannes ikke metastaser.
2. Hvis såret heler i midten, og veksten fortsetter langs kantene, snakker vi om cicatricial-atrophic basalioma.
3. Perforering av basalcellekarsinom utvikler seg oftest på de stedene som ofte er traumatisert. Det ligner veldig på den nodulære ulcerative formen, men den utvikler seg mye raskere.
4. Den vorteformede kreftformen ser ut som et blomkålhode.
5. Et nodulært utseende er en enkelt knute som utvikler seg oppover og stikker ut over overflaten av huden.

Først etter at sykdommens form og type er bestemt, bestemmer legen hvordan man skal behandle basalcellekarsinom. Selvfølgelig kan det ikke være snakk om selvmedisinering.

På de presenterte bildene, basalcellekarsinom i hver av sine hovedvarianter. Det er gjort forsøk på å klassifisere basalcellekarsinomer basert på vekstmønstre eller differensieringsalternativer, men slike metoder har ikke blitt universelt akseptert. allment akseptert klassifisering for basaliomer har omtrent 26 forskjellige arter blitt beskrevet. Følgende typer skilles oftest: 1) nodulær, 2) pigmentert, 3) cystisk, 4) ulcerativ 5) overfladisk, 6) fibrosing (sklerodermi-lignende) 7) basosquamous (aka metatypisk kreft), og 8) Pincus fibroepithelioma. Oftest har basalcellet karsinom form av en av tre undertyper: nodulær, overfladisk eller ulcerativ. Du vil også se på bildet hvordan basaliom har tegn på flere varianter samtidig.

Tegn på den innledende fasen av basalcellekarsinom

stadier av utvikling av basalcellekarsinom, foto

Klassifiseringen av basalcellekarsinom etter stadier er basert på det kliniske bildet, med tanke på egenskapene - lesjonsområdet, invasjonsdybden i de tilstøtende vevene og tegn på deres ødeleggelse, uten tegn på involvering av nodene av lymfesystemet i prosessen.

Ifølge slike indikasjoner bestemmes fire stadier av lesjonen, som skyldes manifestasjon av neoplasmer i form av svulster eller sår.

1. Den første fasen av basalcellekarsinom (første) inkluderer neoplasmer som ikke overstiger 2 cm. Lokalisering er begrenset, uten spiring til tilstøtende vev.
2. Den andre fasen inkluderer nodulære svulster på mer enn 2 cm med tegn på invasjon i alle hudlag, uten å fange opp fettvev.
3. Den tredje fasen er preget av den betydelige størrelsen på neoplasma (opptil 3 cm eller mer), som spiser alle vevsstrukturer opp til beinet.
4. Den fjerde fasen av hudens basalcellekarsinom inkluderer svulster som vokser og påvirker beinstrukturen eller bruskvevet (se bilde).

bilde av den innledende fasen av basalcellekarsinom

For en svulst er plasseringen karakteristisk i forskjellige områder av ansikts- og livmorhalssonen. Lokalisering av forskjellige former for basalcellekarsinom på nesehuden er heller ikke uvanlig.Det fremstår som små smertefrie knuter av hudfarge, i form av vanlig akne, vanligvis på pannen eller i brettene nær nesens vinger .

Basaliomer i begynnelsen ser ut som små perleformede nodulære formasjoner, som etter hvert har en tendens til å bli våte. Det dannes en skorpe på overflaten, gjennom hvilken den sårdannede overflaten er synlig.

Prosessen er ikke ledsaget av smerte og ubehag. Slike perleknuter kan vises som et helt "selskap" og kombinere til en helhet og danne et angiittflekk (plakk) med en flikete overflate.

Vanligvis dannelse av telangiektasive tegn (små kapillære striper) på plakkoverflaten. Snart begynner det å dannes en boblekant rundt neoplasma, og blir deretter til en tett kant i form av en ås, som er et karakteristisk trekk ved basalcellekarsinom.

Når du strekker huden på formasjonsstedet, kan du tydelig se den røde ringen av den inflammatoriske prosessen.

Klassifisering av patologi etter stadier er basert på egenskaper som vises i det kliniske bildet, for eksempel lesjonsområdet, spiringsdybden, tegn på ødeleggelse og andre. I samsvar med disse egenskapene er det vanlig å skille fire stadier av basalcellekarsinom:

• Den første fasen av basalcellekarsinom er preget av utseendet på neoplasmer, hvis størrelse ikke er mer enn to centimeter. De er lokalt begrensede og hadde ikke tid til å spire til tilstøtende vev.
• Nodulære svulster, hvis størrelse er mer enn to centimeter, tilhører den andre fasen av sykdommen. Det er tegn på at basalcellekreft har vokst til alle lag i huden, men fettvevet har forblitt upåvirket.
• Neoplasmer på tre eller flere centimeter i størrelse tilhører den tredje fasen. På dette utviklingsstadiet vokser svulsten til beinet.
• Basaliomer i fjerde trinn er neoplasmer som har påvirket bein og bruskvev.

Et karakteristisk trekk ved svulsten er dens beliggenhet i forskjellige områder av nakke og ansikt. Lokalisert på neseskinnet, noe som heller ikke er uvanlig.

Helt i begynnelsen manifesterer svulsten seg i form av små og smertefrie knuter som matcher hudfargen. Oftest vises de på pannen eller nasolabiale folder og ligner vanlig akne.

På det innledende stadiet ser basalioma ut som en liten perleformet nodulær formasjon. Etter en stund begynner den å bli våt, og en skorpe begynner å danne seg på overflaten, gjennom hvilken en sårdannet overflate kan skilles.

Det er ingen smerter eller ubehag. Slike knuter kan vises i hele grupper og deretter smelte sammen til en helhet. Som et resultat dannes en angiittplakk, som har en lobulær overflate. Det er det basaliom er.

Basalcellekarsinom symptomer og tegn

En slik kreft hudlesjon er preget av utseendet på en liten knute. Det kan være rødt eller kjøtt.

Utdanning øker sakte i størrelse, mens det ikke plager en person i det hele tatt. Smertefulle opplevelser og ubehag er fraværende.

Etter hvert som svulsten utvikler seg, dannes en skorpe på svulstens overflate. grå... Etter fjerning observeres en liten depresjon på huden, som forsvinner over tid.

Et karakteristisk trekk utvikler sykdom er utseendet på en tynn rulle med tett konsistens. Ved nøye inspeksjon kan du se på overflaten små korn, som ligner perler.

For at behandlingen skal utføres så snart som mulig og føre til remisjon av sykdommen, er tidlig diagnose av basalcellekarsinom svært viktig. For å gjøre dette må du kjenne de viktigste tegnene på basalcellekarsinom.

Pasienten kan finne dem på egen hånd hvis han periodisk undersøker kroppen for neoplasmer eller endringer i eksisterende føflekker.

Det er fem hovedtegn på at basalcellekarsinom utvikler seg:

• asymmetri av føflekker;
• hakkede eller uklare kanter av føflekker
• endringer i molens farge (ujevn farge, gråaktig eller svart farge);
• diameteren på føflekken som overstiger 6 mm;
• Start hurtig vekst føflekker eller endringer i størrelsen.

Når ett eller flere symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere en onkolog umiddelbart. Det er ikke nødvendig at symptomene indikerer utviklingen av kreft, men du må sørge for at det ikke er basalcellekarsinom eller starte behandlingen så snart som mulig.

Fra hvilket stadium av basalcellekarsinombehandling startes, avhenger effektiviteten i stor grad.

Stadier av sykdommen

Som enhver kreft har basaliom sine egne stadier:

1. Fase null er preget av dannelse av kreftceller i huden, men fravær av en dannet svulst. Bare en onkolog kan fortelle hvordan basaliom ser ut i begynnelsen, fordi noen ganger er symptomene ekstremt små, og noen ganger er de helt fraværende.
2. Det første trinnet er når basaliomet bare begynner å danne seg, trinn 1 er mest gunstig for behandling. I dette tilfellet overstiger størrelsen på svulsten ikke 2 cm.
3. Den andre fasen betyr dannelsen av et flatt basiliom. Fase 2 hudbasiliom er preget av vekst av en svulst, som nå kan være opptil 5 cm i diameter.
4. Den tredje fasen er diagnostisert i nærvær av dyp basalcellekarsinom. Fase 3 hudens basalcellekarsinom har en uttalt overflate, svulsten vokser inn i hudens hud, muskler, fettvev, sener og til og med inn i beinet. Pasienten kan føle ømhet i huden i neoplasmaområdet.
5. Den fjerde fasen er stadiet av papillær basalcellekarsinom. Fase 4 hudens basalcellekarsinom ledsages av ødeleggelse av bein, som er plassert under huden i området med svulstdannelse.

Hvordan identifisere basalcellekarsinom på et tidlig stadium? For å gjøre dette må du nøye overvåke føflekkene på kroppen, og hvis de endrer seg, må du kontakte lege.

Diagnose av hudens basalcellekarsinom

Den første diagnosen kan stilles av pasienten selv. For å gjøre dette må han undersøke føflekkene sine, og hvis de begynner å øke i størrelse, endre struktur eller farge, kontakt lege. Dette gjelder spesielt de som er i fare.

Hvis det er mistanke om basalcellekarsinom, bør diagnosen stilles av en onkolog etter testing. Disse analysene inkluderer:

• radiografi;
• CT skann;
• ultralyd prosedyre;
• Magnetisk resonansavbildning;
• biopsi;
• cytologisk og histologisk undersøkelse;
• analyser for tumormarkører.

Hudkreft (basalcellekarsinom) manifesterer seg i forskjellige kliniske former.

• Ulcus rodens - nodulær ulcerativ. De vanlige lokaliseringsstedene er den indre overflaten i øyekrokene, hudoverflaten på øyelokkene, i brettene ved nesebunnen. Den stikker ut over huden i form av en rosa eller rød tett knute med en blank overflate. Den gradvise forstørrelsen av noden er ledsaget av sårdannelse, bunnen av såret er dekket med et fettete belegg. Overflaten er preget av tegn på telangiectisia (vaskulær dilatasjon) og utseendet på en skorpe omgitt av en "perle" tett ås.
• Perforering av basalcellekarsinom er en sjelden form for basalcellekarsinom i ansiktshuden med tegn på rask infiltrasjon. Det ser litt annerledes ut enn den forrige formen.
• Vorte, eksofytiske, papillære - vises over hudoverflaten i tette avrundede knuter som ligner blomkål. De er ikke utsatt for infiltrasjon.
• Stor nodulær nodulær - forskjellig i en enkelt lokalisering av en nodulær formasjon. Tegn på telangiectisia er godt synlige på overflaten.
• Pigmentert basaliom, ser veldig likt ut som melanom. Forskjellen er den mørke indre pigmenteringen av noden og den omkringliggende "perle" ryggen.
• Atrofisk cicatricial form, som ser ut som flate sår, omgitt av en tett kant av "perle" farge. Gjengroing er karakteristisk erosiv flekk på tidspunktet for arrdannelse i midten.
• Sklerodermiform basalcellekarsinom utsatt for arrdannelse og sårdannelse. I begynnelsen av prosessen manifesterer den seg som små tette noder, som raskt blir til tette flate flekker med vaskulær gjennomskinnelighet.
• Pagetoid overfladisk svulst. Det er preget av manifestasjon av mange flate neoplasmer som når store størrelser. Plater med hevede kanter stiger ikke over huden; de vises i alle nyanser av skarlagen. Ofte vises det ledsaget av forskjellige diffuse prosesser - kostnadsanomalier eller utvikling av cyster i underkjeven.
• Turban basalioma som påvirker hodebunnen. En fiolett-rosa svulst "sitter" på en ganske bred base (10 cm i diameter). Det utvikler seg over lang tid. Skiller seg ut i et godartet klinisk bilde.

Basalioma (foto nedenfor) kan manifestere seg i flere kliniske former:

Eldre symptomer

Basalioma ser ut som en liten enkelt plakett, som tårner seg over hudnivået og består av mange små knuter. Fargen på svulsten kan være rosa eller rosa-rød, men den kan ikke avvike fra fargen på sunn hud. Vanligvis dannes en liten fordypning i midten, dekket med en tynn skorpe, under hvilken blødning erosjon. Langs sårets kanter er det rullelignende fortykninger av mange knuter - "perler" med en karakteristisk nacreous fargetone.

Den første fasen av utviklingen av basalcellekarsinom gir praktisk talt ingen kliniske symptomer. I utgangspunktet klager pasientene på utseendet til en stadig voksende hevelse på ansiktets, leppene og nesenes hud, som ikke gjør vondt, bare noen ganger forårsaker svak kløe.

Avhengig av størrelsen og graden av lokal fordeling av basalcellekarsinom, er det fire kliniske stadier utvikling av sykdommen:

I. Størrelsen på basalcellekarsinom overstiger ikke 2 cm og er omgitt av et sunt dermis.

II. Svulsten har en diameter på mer enn 2 cm, vokser til hele dybden av huden, men fanger ikke det subkutane fettlaget.

III. Et sår eller plakk når en hvilken som helst størrelse, og fanger opp alt det bløte vevet som ligger bak det.

IV. En svulstlignende vekst påvirker nærliggende bløtvev, inkludert brusk og bein.

I omtrent 10% av tilfellene er det en flere former for basalcellekarsinom, når antallet plakk når flere titalls og mer, som er en manifestasjon av Gorlin-Goltz ikke-basocellulære syndrom.

Utviklingen av sykdommen fører til spredning av kreft. Nye knuter dukker opp på huden, som til slutt smelter sammen med hverandre.

Onkologi provoserer vasodilatasjon, i forbindelse med hvilken edderkoppårer oppstår mellom svulstene. Etter hvert blir formasjonen til et stort sår.

Hvis den ikke behandles, vokser den inn i det omkringliggende vevet. På dette stadiet vises et uttalt smertesyndrom.

Det viktigste symptomet på kreft er den konstante forstørrelsen av neoplasma. Enten det er en svulst eller et sted, kan størrelsen variere fra noen få millimeter til to centimeter. I tillegg er symptomene:

• misfarging eller flekker i svulsten;
• utseendet til sår som er lokalisert nøyaktig i midten av veksten, men kan også spre seg til kantene;
• endring i skyggen av bunnen av såret, fra blekrosa til rød.

Symptomer på en flat form for basalcellekarsinom er alltid de samme: det oppstår en plakett, plassert på hudnivået. Neoplasma er atskilt fra sunt vev med en møne-lignende kant. Det er litt hevet over epidermis. Denne formen for basalcellekarsinom har den gunstigste prognosen for utvinning.

Hvordan ser den nodulære formen av basaliom ut? Den nodulære formen av basalioma er alltid hevet over huden. Har en uttalt depresjon, "kroner" midten av svulsten.

Selv med minimalt traume bløder neoplasma (blødning vises), som deretter raskt fører til anemi og kakeksi (utmattelse) hos pasienten.

Hva er forskjellen mellom basaliom og papillom? Basalioma er

I denne episoden av TV -showet "Life is great!" med El�

Den overfladiske formen for basalcellekarsinom er lett å kjenne igjen ved sin elastiske konsistens, som har en rund eller oval form. Kantene er ikke forskjellige fra overflaten på selve neoplasma.

Svulsten sprer seg i hele kroppen (underben, skulder, rygg), derfor er overfladisk og nodulært basalcellekarsinom i ryggen en hyppig diagnose blant kreftpasienter.

Den pigmenterte formen for basalcellekarsinom kan ha en mørk, nesten svart nyanse, som kan forveksles med hudmelanom. Basalioma ser ut som en glatt og skinnende plakett med tett konsistens. Verifikasjon av diagnosen utføres bare ved histologisk analyse av vev.

Symptomer på andre former for sykdommen

Ganske ofte, hvis det er en basalcellehudkreft, fortsetter den innledende fasen (bilde som bekrefter dette) helt uten symptomer. I sjeldne tilfeller er lett blødning mulig.

Pasienter kan klage på at det har dukket opp et lite sår på huden, som sakte øker i størrelse, men samtidig er det helt smertefritt, noen ganger vises kløe.

De kliniske manifestasjonene av basalcellekarsinom avhenger av svulstens form og plassering. Den vanligste er det nodulære basalcellekarsinomet.

Det er en halvkuleformet knute med en glatt rosa overflate, i midten som det er en liten depresjon. Knuten vokser sakte og ligner en perle.

Med en overfladisk form for kreft vises en plakett med tydelige grenser, hevede og voksblanke kanter. Diameteren kan være fra 1 til 30 mm. Den vokser veldig sakte.

Diagnostiske metoder

Sykdommen diagnostiseres gjennom kliniske og laboratorietester, inkludert:

1. Undersøkelse av hodebunnen, huden og synlige slimhinner hos pasienten, inkludert visuell undersøkelse av området til basalcellekreft med forstørrelsesglass. I dette tilfellet må det noteres form, farge og tilstedeværelsen av skinnende "nacreous" knuter langs kantene av svulsten.

2. Palpasjon av regionale og fjerne lymfeknuter for deres utvidelse.

I de tidlige stadiene er diagnosen sykdommen vanskelig, på grunn av likheten mellom symptomer og andre hudpatologier. Etter en grundig innsamling av en anamnese av sykdommen (når og hvordan sykdommen utviklet seg) og livets anamnese (tilstedeværelse av dårlige vaner, yrkesfare), er det nødvendig å begynne å undersøke lymfeknuter i nærheten.

Med avanserte stadier av onkologi er de forstørret, tette ved palpasjon.

Legens hovedoppgave er å skille en godartet svulst fra en ondartet neoplasma. Videre behandling av disse patologiene er fundamentalt forskjellig, feilen i diagnosen er dødelig.

For å bekrefte diagnosen kreves en histologisk analyse av en prøve av det berørte vevet. Parallelt tildeles alle kvinner et cytogram.

Diagnosen av en kompleks sykdom begynner med en første undersøkelse av formasjonen på de øvre lagene i huden. Basalcellekarsinom er lett å identifisere, men for en mer nøyaktig diagnose må du utføre:

• cytologisk forskning;
• histologisk testing;
• generell blodanalyse;
• ekstern undersøkelse av hudens tilstand.

Strålebehandling

Ved behandling av basalcellekarsinom brukes forskjellige konservative og radikale metoder, hvis valg avhenger av type, art og antall svulster, pasientens alder og kjønn og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer:

1. Kirurgisk fjerning brukes for ikke-aggressive basaliomer som ligger i pasientens rygg eller bryst.

Svulsten skjæres ut med en skalpell med et innrykk på 2 cm på friske vev, såret lukkes med en hudklaff eller hud strukket fra sidene av disseksjonen. For å forhindre tilbakefall og mer alvorlige konsekvenser en gang strålebehandling opptil 3 gr.

2. Hvis svulsten har vokst dypt i vevet og ikke kan fjernes kirurgisk, utfør bestråling, hvis totale dose kan være 50-75 Gy.

3. Diatermokoagulering og curettage brukes til å fjerne små svulster med en diameter på opptil 0,7 mm, etter å ha bedøvet operasjonsstedet tidligere.

4. Kryodestruksjon - frysing med nitrogen av små overflate basaliomer, ikke over 3 cm i diameter, lokalisert på nesen eller pannen. Det brukes ikke til å behandle svulster i øyekroken, nesen eller en del av øret.

Sykdommen i sine tidlige stadier er lett å behandle. Moderne medisin har tilstrekkelig kunnskap og teknikker for å eliminere kreftskader. Valget av behandlingsmetode påvirkes av forekomsten av sykdommen, dens lokalisering og dybden av lesjonen.

De mest populære metodene for behandling av basalcellekarsinom i ansiktshuden i dag er:

1. Curettage og fulguration.
2. Kryokirurgi.
3. Mohs kirurgi.

Curettage og fulguration er to vanlige teknikker som brukes til å behandle onkologi på overflaten av kroppen. I hjertet av Kirurgisk inngrep skrog med ytterligere vevsforbrenningsløgner. Under prosedyren fjernes ikke bare svulsten, men blødningen stopper også.

Kryokirurgi er passende for overfladiske lesjoner. Det er basert på bruk av flytende nitrogen.

Prosedyren innebærer frysing med ytterligere fjerning av svulsten. Som en alternativ teknikk kan legen din anbefale laserfjerning.

Det er mulig å bruke kirurgisk eksisjon, denne metoden er egnet for et aggressivt sykdomsforløp.

Mohs -kirurgi er en mikrografisk teknikk. Det ble utviklet spesielt for å eliminere kreftskader på huden.

Det brukes på følsomme områder, spesielt i ansiktet. Teknikken er basert på lag-for-lag frysing av utdanning.

Dette lar deg fjerne feilen helt med minimal risiko for arrdannelse. Denne teknikken er den mest effektive, den reduserer risikoen for tilbakefall betydelig.

Hver av de presenterte metodene lar deg kurere basalcellekarsinom. Det viktigste er å starte kampen på et tidlig tidspunkt. Et aggressivt kurs er en mer kompleks prosess, men rettidig medisin gir gode resultater.

Viktig å vite: Basalioma etter fjerning

Det diagnostiske kriteriet for undersøkelse av basalcellekarsinom svulster er histologiske og cytologiske indikatorer fra skrap, flekker eller en biopsi fra tumorområdet.

På differensialdiagnose, bruk en svært informativ dermatoskopiteknikk som identifiserer basalcellekarsinom etter morfologiske egenskaper.

En viktig diagnostisk metode, som bidrar til riktig valg av behandlingstaktikk - terapeutisk eller kirurgisk inngrep, er en ultralydundersøkelse. Ultralyd spesifiserer omfanget av lesjonen, dens lokalisering og egenskaper ved tumorprosessen.

Det er på slike data valget av behandlingsmetoder er basert, inkludert:

1) Legemiddelbehandling for hudbasalcellekarsinom ved bruk av lokal kjemoterapi med cytostatika som cyklofosfamid og applikasjonsbehandling med metotreksat eller fluorouracil.

2) Kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom, fange fra en til to centimeter ved siden av tumorvevet. Brusk og beinvev er gjenstand for reseksjon, hvis de er involvert i prosessen.

Denne metoden brukes ikke til å behandle basalcellekarsinom i ansiktet, siden omfattende inngrep er svært vanskelig å korrigere med plastisk kirurgi. Det brukes i operasjoner for å fjerne svulster i områder av kroppen, inkludert ekstremiteter.

Kontraindikasjoner er alderdom, komplekse bakgrunnspatologier, umuligheten av å bruke anestesi.

3) Kryodestruksjon - fjerning av hudens basalcellekarsinom ved bruk av flytende nitrogen. Lavtemperatur nitrogen har en ødeleggende effekt på tumorvev. Denne teknikken brukes til å fjerne små formasjoner hovedsakelig på armer eller ben.

Cryodestruction brukes ikke til å fjerne store basalier med dyp infiltrasjon og neoplasmer plassert i ansiktet.

4) Strålebehandling brukes som behandling for basalcellekarsinom, som uavhengig teknikk, og som en mulig kombinasjon med andre behandlinger. Det brukes til å fjerne overfladiske formasjoner (ikke mer enn 5 cm i diameter) i den tidlige utviklingsperioden med lokalisering i et hvilket som helst område av ansiktet.

Strålingsteknikken er akseptabel for pasienter i alderen og med avanserte former for sykdommen. Kompleks, blandet behandling med medikamentell behandling er mulig.

5) Fjerning av små formasjoner med neodym og karbondioksidlaser. Metodens effektivitet oppnås i 85%.

6) Fotodynamisk terapi av basalcellekarsinom forårsaket av påvirkning laserstråling på svulstprosessen med et fotosensibilisator introdusert for pasienten.

Lasereksponering for sensitivatoren akkumulert av tumorceller forårsaker nekrose av vev og død av kreftceller uten å forårsake skade bindevev... Dette er den mest populære og effektive metoden for å fjerne primære og tilbakevendende svulster, spesielt i ansiktet.

Prognosen for behandling av hudbasalcellekarsinom, til tross for hyppige tilbakefall, er generelt gunstig. Fullstendig kur oppnås hos nesten 8 pasienter av 10. Og lokale og uutgitte former for sykdommen egner seg til fullstendig kur, med rettidig diagnose.

Basavelges for hver pasient individuelt. For dette tas faktorer som krefttype, form og størrelse, stedet der svulsten dannet seg, om behandlingen allerede er utført og på hvilken måte den ble utført i betraktning. Basert på innhentede data kan pasienten tildeles en av følgende metoder for fjerning av basalcellekarsinom: En metode for behandling av kreft med nærfokusert røntgen (røntgenbehandling) er den mest kjente teknikken som har passert flere tiår av klinisk bruk. Det blir ofte supplert med ekstern gamma -terapi. Behandlingsmetoden er effektiv i de første stadiene av sykdommen. La oss liste de største "ulempene" med denne typen terapi:

• reduksjon i kroppens forsvar;
• forverring av den generelle bakgrunnen for helse;
• hårtap av varierende grad av intensitet;
• huden lider, en sone med rødhet, peeling, tørrhet vises;
• tap av matlyst, opp til fullstendig fornektelse av mat;
• lidelser i fordøyelsessystemet og det kardiovaskulære systemet;
• endringer i sentralnervesystemet: tyngde i hodet, nedsatt hukommelse, problemer med å huske ny informasjon.

Behandlingen utføres under forholdene til en radiologisk avdeling som finnes på alle store onkologiske apotek. Alle disse negative effektene (komplikasjonene) av strålebehandling er kortsiktige, milde og forsvinner raskt med symptomatisk behandling.

For å kurere sykdommen kan behandlingsforløpet forlenges til en måned eller mer.

Laserbehandling av basalcellekarsinom er en progressiv terapimetode. Under behandlingen kan smerte og svie merkes, derfor brukes lokalbedøvelse. Smertelindrende salver er vanligvis tilstrekkelig. Ved store neoplasmer brukes vevsinjeksjon. "Plussene" med prosedyren inkluderer:

• ingen tilbakefall;
• god kosmetisk effekt (minimale arr), som gjør det mulig å bruke teknikken på åpne, synlige områder av kroppen;
• minimum rehabiliteringsperiode, som varer fra flere dager til 2 uker;
• relativt fravær av smerte, spesielt ved bruk av moderne lokalbedøvelse.

Kostnaden for laserbehandling er i et stort område: den kan starte fra 500 og gå opp til 38 000 rubler. Men som praksis viser, er gjennomsnittsverdien 6000-9000 rubler.

Massen av positive anmeldelser bekrefter effektiviteten av prosedyren. Ideell for behandling av eldre på grunn av minimale komplikasjoner.

Kryodestruksjon, som en metode for behandling av den onkologiske prosessen, har blitt brukt i mer enn et tiår. Virkningsmekanismen er ganske enkel: under påvirkning av lave temperaturer dør kreftceller, blir ødelagt.

Tilbakefall etter kryodestruksjon er ekstremt sjeldne. Teknikken er egnet for en liten svulst, spesielt med lokalisering på steder nær bein, bruskvev.

Men ikke egnet for behandling av området rundt øynene.

Hva er kirurgisk behandling? Dette er den vanligste typen terapi. Ikke bruk hvis stedet for basalioma er vanskelig å nå (øyekrok, øyelokk, indre øregang i øret).

Siden arr forblir etter skalpellintervensjon, i tilfelle sykdom som påvirker kinnene, pannen og andre synlige områder av kroppen, prøver de å ty til andre typer behandling.

Kirurgi innebærer eksisjon av svulsten. Reseksjonen utføres ved å gå over det berørte vevet minst 0.

5 cm. Skalpelintervensjon er uunnværlig for vedvarende tilbakefall, med utseende av metastaser.

Selv om basalcellekarsinom er en neoplasma som er følsom for strålebehandling, kan det i noen tilfeller spores radioresistens (ufølsomhet for strålebehandling), men kirurgisk behandling kan ikke slippes.

Tidligere ble de kvitt basal med folkemetoder. Men dette er et ganske risikabelt trinn hvis du bestemmer deg for det uten samtykke fra onkologen. Først etter å ha mottatt en full konsultasjon, som et tillegg til det viktigste terapeutiske opplegget, tar de medisiner i henhold til forskrifter fra healere. La oss nevne noen oppskrifter:

1. Fraksjon ASD-3. Lotioner skal påføres i flere timer ved å påføre en fuktet fille på det berørte området.
2. Celandine. Denne planten har lenge blitt brukt til å behandle en rekke hudforhold. Cauterization av neoplasma utføres med ferskpresset juice, for hvilket det er nok bare å bryte stangen eller male malingsblomsten. Celandine brukes med stor forsiktighet i øyets område (spesielt i nedre hjørne), brystvorten til brystkjertelen, på leppen.
3. Celandine og burdock salve. Et halvt glass tørre knuste urte råvarer helles med et glass varmt gåsfett. Varm opp ovnen og la blandingen småkoke i 2 timer, filtrer, påfør ekstern lokal applikasjon.

Terapeutiske teknikker inkluderer:

• Legemiddelbehandling ved bruk av lokal kjemoterapi med bruk av cytostatika, for eksempel "cyklofosfamid". Det er også mulig å bruke applikasjoner med stoffene "Fluorouracil" og "Methotrexate".
• Kirurgi. Ansikts basalcellekarsinom er fullstendig fjernet. I dette tilfellet fanges de tilstøtende vevene med omtrent 1-2 centimeter. I tilfelle bruskvevet har blitt skadet, blir det også gjenstand for reseksjon.

Hva skal jeg bruke salve for basalcellekarsinom i ansiktet?

I begynnelsen eller med tilbakefall av patologi kan følgende salver brukes:

• "Omain salve".
• Solcoseryl.
• "Kuraderm krem".
• Iruksol.
• Metwix.

Kontraindikasjoner til kirurgi - vanskelig bakgrunnspatologi alderdom, manglende evne til å bruke anestesi:

• Kryodestruksjon. Lar deg fjerne basalcellekarsinom med flytende nitrogen. Ødeleggelsen av tumorvev skjer som følge av eksponering for for lav temperatur. Denne teknikken er utelukkende egnet for ødeleggelse av små neoplasmer som er plassert på bena eller armene. Hvis svulsten er stor, dypt infiltrert eller plassert i ansiktet, er denne metoden kontraindisert.
• Strålebehandling av basalcellekarsinom i ansiktet. Den kan brukes som en uavhengig behandlingsmetode, eller i kombinasjon med andre. Den kan brukes til å fjerne formasjoner som ikke er mer enn 5 centimeter store og ligger på overflaten. I dette tilfellet bør utviklingsperioden være tidlig, men lokalisering spiller ingen rolle. En lignende teknikk er akseptabel ved behandling av eldre pasienter og ved en avansert sykdomsform. Terapi kan være kompleks, blandet med en medisinsk behandlingsform.
• Fjerning med karbondioksid eller neodymlaser. Bruken av denne teknikken er mulig hvis neoplasmaene er små. Metoden er svært effektiv, effektiviteten når 85%.
• Fotodynamisk terapi. Det utføres ved å utsette basalcellen for laserstråling. Pasienten må først få en fotosensibilisator.

En ondartet svulst, basalcellekarsinom, behandles ganske raskt hvis en person har søkt om kvalifisert hjelp i tide. Etter å ha avklart diagnosen, foreskrives pasienten kompleks terapi.

I tilfeller der svulsten har hatt tid til å vokse og vokse, er det eneste tilgjengelige alternativet for å kvitte seg med formasjonen kirurgi. Undersøkelse av kanten av knuten i det nedre laget av epidermis lar deg fjerne bare potensielt farlige hudområder.

En lignende prosedyre finner sted under generell anestesi Derfor føler personen ikke alvorlig smerte eller ubehag.

I postoperativ periode et ubehagelig arr dannes på stedet for svulsten. Fjern denne defekten (en uunngåelig konsekvens Kirurgisk inngrep) kan være helbredende salver og kosmetisk plast.

Alternativ teknikk

Å gjennomgå hovedforløpet ved å bruke andre metoder for å kvitte seg med basaliom er et alternativ tilgjengelig for pasienten. Basalcellekarsinom i huden egner seg til følgende obligatoriske prosedyrer:

• gradvis kryodestruksjon;
• fotodynamisk terapi;
• legemiddelbehandling av en svulst.

En sykdom som ikke kan overføres med luftbårne dråper eller ved kontakt krever sterk effekt på kreftceller, men frysing med nitrogen eller strålebehandling bestemmes av den behandlende legen.

Basaliom hudkreft i de tidlige stadiene er rask for behandling med påfølgende rehabilitering. Svulster som har vokst på sunne hudområder fjernes gradvis for å redusere belastningen på kroppen.

En persons moralske velvære spiller en viktig rolle i effektiviteten av terapeutisk terapi.

Fotodynamisk terapi er en av behandlingsmetodene for basaliom

Prognosen bekymrer hver pasient. En ekstern hudfeil påvirker ikke bare fysisk, men også moralsk velvære.

Den generelle prognosen på grunn av fravær av metastaser er gunstig og positiv. Dødelige tilfeller kommer bare i fravær av behandling og forsømmelse av egen helse.

Etter å ha gjennomgått en engangsbehandling (bli kvitt svulsten), blir pasienten tildelt rehabilitering og påfølgende forebygging. Tilbakefall av sykdommen er vanlig og kan bare unngås av vedvarende, positive mennesker.

Hvis størrelsen på svulsten ikke har nådd tjue millimeter i diameter, så er prognosen Bli frisk snart er over 90%. Ukomplisert terapi, flittig oppfølging av legenes anbefalinger og tro på en skyfri fremtid er nøkkelen til rask og effektiv behandling.

Komplikasjoner

Med et tidlig besøk til lege eller rett og slett uvillighet til å bli behandlet, kan basaliomer i ansiktshuden øke i størrelse opp til ti centimeter, mens ødeleggelse av vev og brusk vil forekomme (overskudd på to centimeter i størrelse betraktes som en avansert form for sykdommen).

Svulsten kan utvikle seg gjennom årene uten å forårsake ubehag for personen. Men dette er ikke alltid tilfelle.

Uten tilstrekkelig, fullverdig behandling begynner den onkologiske prosessen å vokse ikke bare i bredden, men også i dybden. Fange nye områder av epidermis, området av svulsten øker, kutan innervering og følsomhet forstyrres, vaskulær seng, spesielt kapillærnettet, begynner å lide.

Hvis svulsten begynner å vokse innover, blir muskelfibre og nerveveier rammet. Dette fører til grove dysfunksjoner i armer, ben, nakke og andre deler av kroppen.

Med avansert basalcellehudkreft (stadium 4) ødelegges beinvev og blir skjøre, sprø. Benrammen kan ikke takle den anatomiske belastningen, noe som fører til funksjonshemming hos pasienten i den onkologiske apoteket.

Forebyggende handlinger

Forebygging av basalcellekarsinom består i å unngå risikofaktorer som provoserer utseende av svulster:

Basaliomforebygging bør begynne fra tidlig barndom og fortsette gjennom menneskelivet. Du bør unngå overdreven isolasjon (eksponering for solen), solarium, gi opp dårlige vaner, føre en målt livsstil.

Det er forbudt å aktivt sole seg i middagssolen; ikke bare basaliom, men også melanom, keratom kan dukke opp. Det er berettiget å bruke solkrem eller beskytte utsatte områder av kroppen om sommeren.

Dette gjelder ikke bare den eldre og barnet, men også den voksne befolkningen.

Et viktig punkt i forebyggingen av enhver form for basalcellekarsinom er diett. Dietten bør fylles med planteproteiner, grønnsaker, sesongens frukt så mye som mulig.

Utilsiktet traume til gamle arr, spesielt grove, kolloidale arr, bør unngås. Rettidig debridering av sår som kan leges eller omfattende brenningsflater vil bidra til å unngå utvikling av en onkologisk prosess.

Rehabiliteringens varighet avhenger av sykdomsstadiet. Hvis svulsten oppdages i begynnelsen av utviklingen, er rehabiliteringstiltakene ikke så alvorlige: å ta vitaminkomplekser, etablere ernæring, systematisk hudhygiene, forbedre helsen generelt.

Basalioma er ikke smittsom, krever ikke isolasjon av en syk person i rehabiliteringsperioden etter noen av behandlingstypene.

Med rettidig oppdagelse av fokus og tilstrekkelig behandling, er prognosen gunstig på grunn av fravær av en uttalt tendens til å danne metastaser.

Hvis en svulst er mer enn 20 mm i diameter, hvis den oppdages på senere stadier, er et dødelig utfall mulig. Jo større selve svulsten er, jo mer uttalt er den kosmetiske defekten.

Mest interessant om temaet

De som allerede har støtt på hudkreft i basalceller en gang, bør være spesielt forsiktige med å forhindre tilbakefall. Etter behandling av basalcellekarsinom bør du følge alle legens anbefalinger:

• I løpet av solaktivitetsperioden, det vil si om sommeren, er det nødvendig å begrense oppholdet på gaten fra 11:00 til 17:00. På dette tidspunktet er ultrafiolett stråling den mest aggressive, derfor må eksponeringen unngås . Hvis det er behov for å gå ut, er det verdt å bruke en spesiell beskyttende krem ​​på huden og bruke hatter og briller.
• Uten riktig næring det er umulig å opprettholde immunsystemet på riktig nivå. Det er nødvendig å begrense mengden animalske proteiner, de kan erstattes med vegetabilske proteiner, for eksempel nøtter, belgfrukter.
• Dietten bør inneholde mer grønnsaker og frukt.
• Hvis det er gamle arr på huden, er det nødvendig å ta tiltak for å forhindre skade.
• Alle sår og sår på huden bør behandles raskt. Hvis de har en tendens til å gro dårlig, bør en lege konsulteres.

Rask navigering på siden

Noen diagnoser, for eksempel "lungebetennelse", "gastritt" eller "nevrose", er forståelige uten noen forklaring for de fleste som er langt fra medisin. Men begrepet "basaliom" er ofte forvirrende - bare noen få mennesker vet at det er mer presist en av flere varianter.

Basalioma - hva er det?

Til dags dato har det ikke blitt avklart nøyaktig fra hvilke celler svulsten stammer fra. Cytologisk undersøkelse av basalcellekarsinom avslører strukturelle enheter som er veldig like cellene i hudens basallag, som ligger på grensen til dermis og epidermis. Imidlertid er de fleste leger tilbøyelige til å hevde at epidermale celler også kan gi opphav til en slik svulst.

Basalioma er en ondartet neoplasma på huden som har epidermal opprinnelse. En slik svulst er preget av langsom vekst og lav tendens til metastase: i hele studiens historie er det beskrevet rundt 100 tilfeller av påvisning av datterneoplasmer.

Basalcellekarsinom rammer hovedsakelig mennesker over 50 år. Risikogruppen inkluderer lyshudede menn og kvinner. Det er også fastslått at basalcellekarsinom kan arves.

Imidlertid anses hovedårsaken til utviklingen å være den systematiske aggressive effekten av UV -stråler på huden. I denne forbindelse øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom hos mennesker som jobber i det fri og hos de som liker å besøke et solarium. Overdreven soleksponering forårsaker mutasjoner i hudceller, noe som til slutt fører til malignitet.

I tillegg til UV -stråling kan basalcellekarsinom provoseres ioniserende stråling, regelmessig traume til føflekker, effekten på kreftfremkallende stoffer (harpiks, sot, arsen, tjære, forbrenningsprodukter av hydrokarboner, etc.) og tidligere virusinfeksjoner, spesielt herpes.

Basalcellekarsinom, som mange andre hudkreftformer, er preget av flere manifestasjoner. Det er slike former for sykdommen:

• nodulær;
• overfladisk;
• ulcerøs;
• "Turban" (på hodet);
• nodal;
• vorte;
• pigmentert;
• cicatricial-atrophic.

En av de farligste er cicatricial-atrophic. Den indre delen presses like mye inn i huden og ligner et arr, og sår er notert langs periferien. Et slikt basaliom sprer seg aktivt over huden, vokser over tid sin indre del nekrotisk.

I de senere stadiene blir imidlertid mange basalcellekarsinomer ulcerative og "spiser opp" sunt vev opp til beinene. Bare vorteformasjoner trenger aldri dypt inn i kroppen. De er forskjellige i ekstern vekst og ligner formen på blomkål.

• Pigmentert basalcellekarsinom kan forveksles med melanom, men det skiller seg mer fra sistnevnte mørk farge og tilstedeværelsen av en karakteristisk ås langs periferien.

Og den overfladiske formen i begynnelsen av prosessen forveksles med en psoriasisplakk på grunn av en flassende, flassende overflate. I motsetning til disse artene har turban basalioma, lokalisert på hodet, en karakteristisk morfologi av en tett dannelse av burgunder-rød farge på et tykt bredt ben. Ofte er disse svulstene flere.

Hvorfor er basalcellekarsinom farlig, bør det fjernes?

basaliom (foto) innledende stadium og symptomer på utvikling

Basaliom, selv om det i de fleste tilfeller skiller seg ved langsom progresjon og svært sjelden metastaserer, bør det likevel ikke stå uten tilsyn. En slik svulst av enhver form krever fjerning, men dette er ikke alltid teknisk mulig.

For eksempel kan basalcellekarsinom i nese- eller øyehuden ikke kuttes ut ved tradisjonell kirurgi, siden det under en slik operasjon er lett å skade synet eller lukten, og de resulterende defektene i utseende ikke kan kompenseres av plastikkirurgiske metoder.

Imidlertid utføres behandlingen av slike svulster fortsatt, siden neoplasma, som trenger inn i friske vev, stadig ødelegger dem. På samme tid lider ikke bare subkutant fettvev, men også muskler, nerver, brusk og til og med beinvev.

Basaliom i ansiktets hud er farlig fordi den kan vokse til selve synsorganet, som er full av tap ved å utvikle seg på øyelokket eller i øyekroken.

I tillegg, selv om det har oppstått en neoplasma på kinnet eller en annen del av ansiktet, som trenger dypt ned i vevet, skader det nerver og muskelfibre, noe som fører til ødeleggelse av nevromuskulære forbindelser og som et resultat av nedsatt ansiktsbehandling uttrykkene.

Basalcellekarsinomer i hodebunnen er svært farlige. Uten riktig behandling kan de ødelegge ikke bare beinene i skallen, men også hjernevevet.

Basalcelle neoplasmer på lemmer og kropp er mindre plagsomme, men de, i motsetning til svulster i ansikt og hode, er mindre vanlige. Dette betyr imidlertid ikke at hudkreft i denne lokaliseringen ikke skal behandles. Det blir vellykket fjernet sammen med de tilstøtende vevene.

Kliniske tegn og stadier av basaliom

hudens basiliom foto 3 - ansikt, hode og hender

Siden basalcellekarsinom metastaserer ekstremt sjelden, er den typiske klassifiseringen av stadier for det noe annerledes enn den generelt aksepterte internasjonale klassifiseringen av TNM onkologiske sykdommer. I følge parameteren M (metastaser) er det ikke karakterisert.

Den første fasen av basalcellekarsinom er en begrenset neoplasma som ikke overstiger 2 cm i diameter. Det er smertefritt, har en gråaktig eller rosa farge, er mobil, ikke festet til huden.

I den andre fasen invaderer basalcellekreft allerede hudens epidermale lag, men har ennå ikke nådd det subkutane fettvevet. Svulstens størrelse øker til 5 cm, men ikke mer.

Overskridelse av denne terskelen vitner allerede om den tredje fasen av prosessen, når spiring i fettvevet og dypere, utover det, observeres. Mulig smertefulle opplevelser og en økning i nærliggende lymfeknuter.

På stadium 4 påvirker basalcellekarsinom allerede ikke bare hud og muskler, men også brusk og bein.

Den første fasen av basalcellekarsinom, foto

bilde av den innledende fasen av basilioma - voksende perlekvise

Som mange ondartede neoplasmer, i begynnelsen er basiliom praktisk talt smertefritt til svulsten begynner å vokse dypt inn i vevet. Først vises en smertefri, tett boble, som ligner en kvise, på huden. Den er gjennomsiktig eller har en pearlescent-gråaktig karakteristisk nyanse, kalt "perle".

Ofte dannes hele klynger av slike formasjoner på huden på pannen, nesen og andre deler av ansiktet eller halsen. De vokser sakte og smelter sammen med hverandre og danner en svulst, omgitt av en tett rulle av samme perleskygge. På huden inne i neoplasma vises blodkar tydelig (telangiectasia).

Over tid utvikler den innledende fasen av basiliom seg, og den ondartede prosessen forårsaker vevsdestruksjon. Det manifesterer seg i form av sårdannelse i den indre delen, dannelse av erosjon på den. Ofte er svulstdannelsen dekket med en skorpe, og du kan fjerne en kraterformet depresjon.

Hvis du ikke starter behandling (fjerning) av basalcellekarsinom i begynnelsen eller litt senere, begynner ødeleggelsen av dype vev - kompresjon og skade på nervene i dette tilfellet forårsaker smerte. Deres forekomst er et trofast spøkelse av spredningen av den onkologiske prosessen utover huden.

Fjerning eller behandling av basalcellekarsinom?

Basalcellekarsinom, som alle ondartede neoplasmer, krever seriøs behandling, hvis tilnærming til organisering bør være individuell.

I tillegg til kirurgi for basalcellehudkreft, brukes ofte cellegift og / eller strålebehandling. I noen tilfeller er slike metoder de eneste mulige. Så hvis svulsten er lokalisert i ansiktet, er det ofte ikke mulig å fjerne den ved hjelp av en tradisjonell kirurgisk metode.

I dette tilfellet brukes strålebehandling for å drepe de degenererte cellene. Den er egnet for behandling av svulster i alle lokaliseringer som ikke har nådd størrelsen 5 cm. For mange eldre pasienter som ikke kan gjennomgå tradisjonell kirurgi, er strålebehandling den eneste redningen. Det kombineres ofte med legemiddelbehandling.

Innenfor rammen av cellegift brukes lokale cytostatika i form av applikasjoner (lotioner) på svulstområdet. De mest brukte stoffene er fluorouracil og metatreksat.

• Fototerapi er en relativt ny metode i kampen mot hudkreft.

Sammenlignet med strålebehandling, det gir færre bivirkninger, siden friske celler ikke påvirkes i prosessen. Kunnskap om egenskapene til funksjonen til ondartede celler bidrar til å oppnå en slik handling. De absorberer et lysfølsomt stoff mer aktivt enn normalt, og dør følgelig raskere med påfølgende eksponering for ultrafiolett lys.

Basilioma fjerning

Imidlertid var og er den mest effektive radikal behandling- fjerning av et basiliom. Dessverre, når prosessen er avansert, når svulsten allerede har vokst utenfor huden, har invadert muskler eller bein, oppstår det ofte tilbakefall etter fjerning. På samme tid, i de tidligere stadiene av basiliom, har slik terapi god effekt.

Kirurger-onkologer, som fjerner hudkreft, utfører Moss-operasjonen. Essensen koker ned til lag-for-lag kutting av vev til den siste delen forblir fri for tumorceller. Legen finner dem gjennom mikroskopisk undersøkelse av det patologiske materialet.

Ulempen med denne metoden er dens begrensede anvendelighet. Av kosmetiske årsaker og på grunn av kompleksiteten i organiseringen av prosessen, utføres ikke Moss -operasjonen når svulstene er lokalisert i ansiktet.

I de tidlige stadiene blir basaliomer ofte fjernet med flytende nitrogen, karbondioksid eller neodymiumlaser og elektrokoagulering. Imidlertid er disse metodene effektive bare så lenge svulsten ikke har trengt inn i de dype lagene i huden. Kryodestruksjon med flytende nitrogen er smertefritt og etterlater ikke arr på kroppen. Under elektrokoagulering blir neoplasma utsatt for elektrisk strøm.

Prognose

På grunn av at hudens basaliom vokser sakte og vanligvis er tydelig synlig, søker pasienter i 80% av tilfellene medisinsk hjelp i tide, noe som forbedrer behandlingsprognosen betydelig. Generelt blir 8 av 10 pasienter friske.

• Tilbakefall observeres hos pasienter når svulsten har tid til å trenge inn i brusk og beinstrukturer.

Behandling av basalcellekarsinom i første fase i 98% av tilfellene har en gunstig prognose. Det skal bemerkes at svulster over 2 cm i diameter regnes som neglisjert.

Hvis en mistenkelig neoplasma med en rødlig betent kant og en perlerulle vises på huden, ikke vent og prøv å bli kvitt den selv. Denne tilnærmingen fører til tap av dyrebar tid: svulsten sår, vevene blir nekrotiske, indre del neoplasma blir klumpete med en fet blomst. Å håndtere en så vidtgående prosess vil ikke lenger være lett.

Basaliom (basalcelle hudkreft) er en ondartet svulst som stammer fra overflatelaget av huden. Celler for neoplasi ligner de i det basale laget av plateepitel, som svulsten fikk sitt navn for. Når det gjelder utbredelse, inntar basalcellekarsinom nesten førsteplassen i verden, foran bryst-, mage- og lungekreft. Omtrent 2,5 millioner nye tilfeller av sykdommen diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom utgjør opptil 80% av alle ondartede hudtumorer.

Diagnosen basalcellekarsinom forårsaker ikke de samme følelsene og frykten som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av den langsomme veksten av svulsten. Basalioma er ikke utsatt, i lang tid forårsaker det ingen ulempe bortsett fra en kosmetisk defekt, derfor har pasientene ikke travelt med å besøke lege, i beste fall ignorerer de bare det neoplasma og til og med selvmedisinerer . I håp om at svulsten forsvinner av seg selv, venter pasientene seg og forsinker besøket til en spesialist i årevis. Slik uforsiktighet fører til diagnosen avanserte former for basalcellekarsinom, som lett kan kureres i de tidligste stadiene av utviklingen.

basiliom (basalcellekarsinom i huden = basalcellekarsinom)

Den ekstremt sjeldne metastasen utelukker ikke denne svulsten fra antallet ondartede, og evnen til å vokse inn i omkringliggende vev og ødelegge dem fører ofte til triste konsekvenser. Det er tilfeller der eldre pasienter, uten tillit til leger, ble behandlet hjemme med folkemedisiner eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsmidler (ja, det skjer!). Svulsten vokste, om enn sakte, men raskt sårdannet, ødela det omkringliggende vevet, blodårene, nervene, så legene var maktesløse, og det tragiske utfallet var en selvfølge.

Basalcellekarsinom kan tilskrives de kreftformene som ikke bare er egnet for behandling, men kan helbredes fullstendig, forutsatt at diagnosen er rettidig. Det er også viktig å merke seg at prognosen for livet etter fjerning av svulsten kan være god i de senere stadiene, men operasjonen som kirurgen må utføre kan være lamslående og skjemmende.

For en tid siden fikk basaliomet en mellomstilling mellom ondartede og godartede neoplasmer, og hudleger og kirurger kunne håndtere det. De siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen blir henvist til en onkolog.

Eldre mennesker dominerer blant syke, menn og kvinner er like utsatt for svulster. Basalcellekarsinom diagnostiseres oftere hos lyshudede, blåøyde, solbadere i solarium og i åpen sol. Evnen til å reise sørover til sjøen for innbyggerne i de nordlige områdene gir dem muligheten til ikke bare å sole seg i solen, men skjuler også faren for overdreven ultrafiolett stråling, noe som til tider øker risikoen for hudkreft. Den foretrukne lokaliseringen av svulsten er åpne områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Basalioma årsaker

Huden er det største organet i menneskekroppen i området, konstant i kontakt med det ytre miljøet og opplever hele spekteret av bivirkninger. Med alderen øker sannsynligheten for hudtumorer, så de aller fleste pasientene har passert 50-årsgrensen. Basalcellekarsinom forekommer praktisk talt ikke hos barn og ungdom, og tilfeller av diagnosen er oftest forbundet med tilstedeværelsen av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre misdannelser).

Faktorene som fører til utseende av hudbasalcellekarsinom er:

• Eksponering for ultrafiolett stråling.
• Ioniserende stråling.
• Kreftfremkallende og giftige stoffer.
• Skader, hudforbrenninger, cicatricial endringer.
• Immunitetspatologi.
• Virale infeksjoner.
• Arvelig disposisjon.
• Eldre alder.

Blant alle risikofaktorer høyeste verdi allokert til ultrafiolett stråling, enten det er solstråling eller lamper i et solarium. Langvarig eksponering for solen, spesielt i timene med maksimal aktivitet, har arbeid i det fri en skadelig effekt på overflatelaget av huden, forårsaker skade og mutasjoner i den, som blir bakgrunnen for en kreftsvulst. En nedgang i tettheten til ozonlaget fører til at mer solstråling trenger inn, og det er derfor det forventes en økning i antall tilfeller i fremtiden.

Lyshudede innbyggere som mangler tilstrekkelig beskyttende pigmentmelanin er spesielt utsatt for solbrenthet... Jo nærmere regionen er ekvator, desto høyere er forekomsten av svulsten, spesielt hos mottakelige individer. Det antas at personer med keltisk avstamning har større sannsynlighet for sykdommen enn andre.

Siden basaliom fremkommer av påvirkning fra eksterne årsaker, lider som regel åpne områder av huden - ansiktet, nakken, øyekroken. Det har blitt lagt merke til at i befolkningen i Storbritannia vokser basalcellekarsinom ofte på høyre halvdel av kroppen, mens det er innbyggere i mange andre land - til venstre. Dette uvanlige mønsteret skyldes ujevn soling under kjøring.

Ioniserende stråling fører til skade på det kromosomale apparatet i hudceller, noe som øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, sot) ved kontakt med huden har en irriterende og skadelig effekt på cellene, derfor bør personer som er tvunget til å komme i kontakt med slike stoffer på grunn av deres profesjonelle aktiviteter, være ekstremt forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige abnormiteter, som albinisme og xeroderma pigmentosa, gjør huden veldig sårbar, og risikoen for kreft hos disse pasientene er svært høy. I tillegg staten immunsuppresjon forårsaket av medfødte årsaker, tar anticancer -medisiner eller stråling ofte ledsaget av utseende av basalcelle og andre typer hudkreft.

forskjellige forstadier til kreft og hudtumorer

En viss verdi er tildelt og virusinfeksjon, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker deres mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV -infeksjon i stadiet av utviklet immunsvikt.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjonene til basalcellekarsinom med dannet neoplasma er ganske karakteristiske, noe som gjør det mulig å stille en ganske nøyaktig diagnose selv når pasienten undersøkes. Eksterne tegn bestemmes av typen svulst.

På det innledende stadiet kan basalcellekreft se ut som en vanlig "kvise", noe som ikke medfører ulemper. Over tid, etter hvert som svulsten vokser, tar formasjonen form av en node, sår eller tett plakett.

lokaliseringer som er typiske for forskjellige svulster

Basaliom former:

1. Nodulært ulcerativt.
2. Overfladisk.
3. Ulcerativ.
4. Warty.
5. Arr-atrofisk.
6. Pigmentert.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer neoplasmavekst:

• Flate.
• Sklerodermi.
• Fibro-epitel.

Den vanligste typen basalcellekarsinom er den nodulære varianten, manifestert av utseendet på en liten, smertefri rosa knute på overflaten av huden. Når knuten vokser, har den en tendens til å sårdannelse, så det kommer en sprø depresjon på overflaten. Neoplasma øker sakte i størrelse, og utseendet på nye lignende strukturer er også mulig, noe som gjenspeiler den multisentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid smelter nodulene med hverandre og danner et tett infiltrat som trenger dypere og dypere inn i det underliggende vevet, som involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, leddbånd og bein. Den nodulære formen utvikler seg oftest på huden i ansiktet, øyelokket, i området i den nasolabiale trekanten.

typer basalcellekarsinom: overfladisk, nodulær, cikatricial-atrofisk, pigmentert, ulcerativ

Nodal form Det manifesteres også ved vekst av neoplasi i form av en enkelt node, men i motsetning til den forrige varianten har svulsten ikke en tendens til å invadere det underliggende vevet, og noden er orientert utover.

Overfladisk vekstalternativ typisk for tette plakklignende former for svulsten, når lesjonen sprer seg i bredden med 1-3 cm, har en rødbrun farge, er utstyrt med mange små utvidede kar. Overflaten på plaketten er dekket med skorpe, den kan eroderes, men forløpet av denne formen for basalcellekarsinom er gunstig.

Vorte (papillær) basaliom forskjellig i overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som en blomkål.

Pigmentert variant av basalcellekarsinom inneholder melanin, som gir den en mørk farge og ligner en annen svært ondartet svulst -.

Cicatricial-atrophic basalioma (sklerodermi-lignende) ligner et ytre tett arr som ligger under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med vekslende arrdannelse og erosjon, derfor kan pasienten observere både allerede dannede svulst arr og friske erosjoner dekket med skorper. Når den sentrale delen sårer seg, ekspanderer svulsten og påvirker nye områder av huden rundt periferien, mens arr dannes i midten.

Ulcerativ form av basaliom ganske farlig, fordi det har en tendens til raskt å ødelegge det underliggende og omkringliggende vevet. Sentrum av såret synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er hevet, rosa-perle, med en overflod av utvidede kar.

De hyppigste og samtidig de farligste stedene for lokalisering av basalcellekarsinom er øyehjørner, øyelokk, nasolabiale folder, hodebunn.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom er redusert til tilstedeværelsen av strukturene beskrevet ovenfor på huden, som lang tid ikke bry deg, men fortsatt en økning i størrelsen, selv i flere år, er involvering av det omkringliggende bløtvevet, blodårene, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen veldig farlig. I sent stadium pasienter med svulster opplever smerter, dysfunksjon i den berørte delen av kroppen, blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i naboorganer er mulig. Av stor fare er svulster som ødelegger vevet i øyet, øret, trenger inn i kranialhulen og spirer membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er dårlig.

forskjeller i hudtumorer: 1 - normal føflekk, 2 - nevus dysplasi (fødselsmerker), 3 - senil keratose, 4 - plateepitelkarsinom, 5 - basalcellekarsinom (basaliom), 6 - melanom

Svulstmetastaser er ekstremt sjeldne, men mulig. Spiring av neoplasi i bløtvev, fravær av klare grenser kan skape visse vanskeligheter med fjerning, derfor er tilbakefall av basalcellekarsinom ikke uvanlig.

Basaliomdiagnose

Siden basalcellekreft ligger overfladisk, er det ingen store vanskeligheter med diagnosen. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig for dette. Laboratoriebekreftelse utføres ved hjelp av cytologiske og histologiske metoder.

Til cytologisk diagnostikk et flekk eller avskrapning er tatt fra overflaten av neoplasien, der de karakteristiske cellene i neoplasma er funnet. På histologisk undersøkelse et vevsfragment, er det mulig ikke bare å nøyaktig fastslå typen neoplasi, men også å skille den fra andre typer hudsykdommer.

Når svulsten sprer seg dypt inn i vevet, kan ultralyd, CT, radiografi utføres, noe som gjør det mulig å finne ut dybden og graden av involvering av bein, brusk, muskler i den patologiske prosessen.

Video: Spesialist for hudkreftdeteksjon

Basaliom behandling

Valget av behandlingstaktikk bestemmes av lokaliseringen av svulsten, arten av lesjonen i det underliggende vevet, pasientens alder og samtidig patologi. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller om det er et tilbakefall, siden basalcellekarsinom har en tendens til å gjenta seg etter at den er fjernet.

Mest effektiv måte Behandlingen av basalcellekarsinom anses å være kirurgisk fjerning. Kirurgen kan imidlertid støte på betydelige hindringer, hovedsakelig på grunn av lokaliseringen av basalcellekreft. Så, skader på øyelokkets vev, øynene i øynene gjør det ofte umulig å fjerne neoplasma helt på grunn av konsekvenser som er uforenlige med normal funksjonøye etterpå. I slike tilfeller kan bare tidlig diagnose og rettidig behandling av pasienten til en onkolog gjøre det mulig å utføre en radikal fjerning av svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal eksisjon av svulsten tillater morfologisk undersøkelse og er indikert for mer aggressive former når risikoen for tilbakefall er høy. Ved lokalisering av lesjonen i ansiktet, i noen tilfeller, under operasjonen, brukes et kirurgisk mikroskop, som gjør det mulig å tydelig kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Hvis det er nødvendig med en meget forsiktig fjerning av basalcellekarsinom med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mohs -metoden, når det under operasjonen utføres en sekvensiell histologisk undersøkelse av tumorseksjoner, slik at kirurgen kan "bli" i tide .

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former for sykdommen, og også som en adjuvant effekt etter eksisjon av svulsten for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, tyr onkologer også til stråling. For dette brukes røntgenbehandling eller fjernbestråling med omfattende lesjoner.

Metoden er effektiv, men man bør ta høyde for den høye risikoen for strålingsdermatitt og veksten av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarsinom, derfor er det i alle tilfeller verdt å nøye avveie muligheten for denne typen behandling.

Kjemoterapi med basalcellekarsinom kan den bare påføres topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotreksat).

kryodestruksjon av en svulst

Foreløpig utbredt milde teknikker tumorbehandling - kryodestruksjon, elektrokoagulering, curettage, laserterapi, som utføres vellykket av hudleger.

Kryodestruksjon innebærer å fjerne svulsten med flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men den er bare mulig med små overfladiske neoplasmer og utelukker ikke sannsynligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er veldig populær innen dermatologi, men det brukes også ganske vellykket innen onkologi. På grunn av den gode kosmetiske effekten er laserterapi aktuelt når svulsten er lokalisert i ansiktet, og hos eldre pasienter, hvor operasjonen kan være forbundet med forskjellige komplikasjoner, er slik behandling å foretrekke.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og introduksjon av interferoner i tumorvev fortsetter å bli undersøkt, men bruken av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av fjerning av svulster, derfor står onkologer alltid overfor oppgaven med å velge den mest skånsomme behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av avanserte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne svulsten uten en synlig defekt.

På grunn av mistillit til mange pasienter i tradisjonell medisin og tendensen til å la seg rive med folkelige oppskrifter, separat er det verdt å påpeke at behandling med folkemedisiner ikke er tillatelig for alle typer ondartede hudtumorer. Basalioma er intet unntak, selv om det vokser sakte og som oftest går positivt. Svulsten i seg selv er utsatt for sårdannelse, og forskjellige lotioner og smøremidler kan forverre denne prosessen ytterligere, forårsake betennelse med tillegg av infeksjon. Etter slik selvmedisinering står legen overfor behovet for å utføre radikale og skjemmende operasjoner, og i verste fall kan det hende at pasienten ikke har tid til å oppsøke en spesialist i det hele tatt.

For å forhindre en svulst bør du ta godt vare på huden, unngå overdreven sollys, tenke nøye før du besøker et solarium. I løpet av solaktiviteten, på stranden, hvor du slapper av i åpen sol, bør du alltid bruke solkrem, og solbriller vil bidra til å beskytte øynene og øyelokkene mot skadelige påvirkninger.

Hvis basalcellekarsinom likevel dukket opp, bør du ikke fortvile, denne svulsten er en helt herdbar type hudkreft, men bare på betingelse av rettidig oppdagelse og tilstrekkelig terapi... Mer enn 90% av pasientene som oppsøker lege i tide er fullstendig helbredet for neoplasi.

Video: basalcellekarsinom i programmet “Live Healthy!”

Forfatteren svarer selektivt på lesernes tilstrekkelige spørsmål innenfor hans kompetanse og bare innenfor OncoLib.ru -ressursen. Dessverre gis det ikke øyeblikkelig konsultasjon og hjelp til å organisere behandling.