Bestråling i onkologi - konsekvenser. Strålebehandling ved kreft - behandling av svulst i onkologi Behandling av onkologi med strålebehandling

Et av hovedproblemene kreftsvulster– Dette er ukontrollert celledeling og multiplikasjon. Strålebehandling innen onkologi og radiologi lar det deg redusere aggressivitet, redusere neoplasmer og få noen av cellene til å slutte å dele seg. De vanligste formene kreftceller veldig følsom for denne effekten.

Mål for ionisert stråling

  • Reduserer risikoen for metastaser.
  • Reduser veksthastigheten til kreftvev.
  • Dødelig skade på tumorceller.

Handlingen utføres ved hjelp av en lineær akselerator på DNA-molekyler, som under påvirkning av en dose stråling endres og slutter å dele seg. Samtidig er friske celler ikke så påvirket, og unge umodne tumorceller er tvert imot veldig følsomme. Men stråling i onkologi brukes bare i kombinasjon med hovedtyper av terapi: kirurgisk behandling og kjemoterapi.

Nylig har strålebehandling blitt brukt på enkle sykdommer, for eksempel når du bekjemper beinvekst. Fordelen med denne behandlingen er at strålingen kan utføres punktvis for ikke å skade friske celler.

Ved bruk

Som praksis viser, brukes strålebehandling til nesten alle onkologiske sykdommer - 55-75% av tilfellene. Ellers er ikke kreftceller så følsomme for stråling, eller pasienten har tvert imot bivirkninger og sykdommer som denne behandlingen er kontraindisert for.

Vi råder kvinner og jenter som har vært utsatt for stråling til å ikke planlegge å føde de neste par årene, da strålene har en meget sterk effekt på reproduktiv funksjon... Og å føde sunn baby det er verdt å vente litt - hvis du har tid.

Hvor mye koster strålebehandling

Vanlige klinikker og bysykehus vil gjøre det gratis for deg. Hvis du ønsker å gjøre på mer avansert utstyr, så bør du melde deg på betalt sykehus... Kostnaden vil variere fra 15 000 til 50 000 rubler per prosedyre. Prisene i utlandet er 2-3 ganger dyrere.

Må jeg alltid behandles på sykehus?

De fleste strålebehandlinger i dag krever ikke innleggelse på sykehus. Pasienten kan overnatte hjemme og komme til klinikken på poliklinisk basis, eksklusivt for selve behandlingen. Unntakene er den typen strålebehandling som krever så omfattende forberedelser at det rett og slett ikke gir mening å reise hjem. Det samme gjelder behandling, der det er nødvendig Kirurgisk inngrep for eksempel brachyterapi, hvor stråling gis fra innsiden.
For noen kompleks kombinasjonskjemoradioterapi er det også tilrådelig å bli på klinikken.

I tillegg kan det være unntak ved avgjørelse av eventuell poliklinisk behandling dersom pasientens allmenntilstand ikke tillater poliklinisk behandling eller dersom leger mener at regelmessig observasjon vil være tryggere for pasienten.

Hvor mye stress kan jeg tåle under strålebehandling?

Begrenser behandlingen tillatt belastning avhenger av type behandling. Sannsynlighet for utvikling bivirkninger med bestråling av hodet eller volumetrisk bestråling av store svulster er større enn med målrettet bestråling av en liten svulst. Den underliggende sykdommen og allmenntilstanden spiller en viktig rolle. Hvis tilstanden til pasienter generelt er sterkt begrenset på grunn av den underliggende sykdommen, hvis de har symptomer som smerte, eller hvis de har gått ned i vekt, er stråling en ekstra belastning.

Til syvende og sist og mental situasjon utøver sin innflytelse. Behandling i flere uker avbryter brått den vanlige livsrytmen, gjentar seg om og om igjen, og er i seg selv slitsom og belastende.

Generelt, selv hos pasienter med samme sykdom, observerer leger store forskjeller - noen opplever nesten ingen problemer, andre føler seg tydelig syke, tilstanden deres er begrenset av bivirkninger som tretthet, hodepine eller mangel på matlyst, de trenger mer hvile .. . Mange pasienter har det generelt minst så bra at under poliklinisk behandling de er begrenset i å utføre enkle oppgaver bare i moderat, eller ikke føler noen begrensninger i det hele tatt.

er høyere fysisk trening for eksempel å drive med sport eller ta korte turer mellom behandlingskurene, bør avgjøres av behandlende lege. Alle som i løpet av eksponeringsperioden ønsker å gå tilbake til sitt arbeidsplass skal også være med påbudt, bindende diskutere denne saken med leger og helseforsikring.

Hva bør jeg være oppmerksom på når det kommer til ernæring?

Effekten av stråle- eller radionuklidbehandling på ernæring er vanskelig å beskrive generelt. Pasienter som får høye doser stråling i munn, strupehode eller svelg er i en helt annen situasjon enn for eksempel pasienter med brystkreft, hvor fordøyelseskanalen ikke når strålefeltet i det hele tatt og i så fall er behandlingen hovedsakelig , utføres med sikte på å konsolidere suksessen til operasjonen.

Pasienter hvis fordøyelseskanal ikke påvirkes under behandlingen, trenger vanligvis ikke frykte noen konsekvenser av ernæring og fordøyelse.
De kan spise som vanlig, mens de må ta hensyn til forbruket nok kalorier og en balansert kombinasjon av matvarer.

Hvordan spise når hodebestråling eller fordøyelseskanalen?

Pasienter der munnhulen, strupehodet eller fordøyelseskanalen er målet for stråling, eller deres tilhørende stråling ikke kan unngås, trenger tilsyn av en ernæringsfysiolog, i samsvar med anbefalingene fra German and European Society of Dietetics (www.dgem. de). I deres tilfelle kan det forventes problemer med å spise. Slimhinnen kan bli skadet, noe som fører til smerter og fare for infeksjoner. I verste fall kan det også oppstå problemer med svelging og annet funksjonelle lidelser... Manglende energi- og næringstilførsel som kan oppstå ved slike problemer, som under visse omstendigheter til og med kan føre til avbrudd i behandlingen, skal unngås, mener fagmiljøet.

Spesielt de pasientene som, selv før bestrålingen startet, ikke kunne spise normalt, gikk ned i vekt og/eller viste visse mangler, trenger tilsyn og støtte. Om pasienten trenger ernæringsstøtte ("Nutrition for Astronauts") eller innføring av ernæringssonde avgjøres avhengig av den enkeltes situasjon, best før behandlingsstart.

Pasienter som utvikler kvalme eller oppkast i forbindelse med eksponering for stråling bør alltid snakke med legene sine om medisiner som undertrykker kvalme.

Hjelper komplementære eller alternative medisiner, vitaminer og mineraler til å takle effekten av stråling?

I frykt for bivirkninger henvender mange pasienter seg til legemidler som sies å kunne beskytte mot stråleskade og forekomst av bivirkninger... For produktene pasientene spør om hos Kreftopplysningstjenesten, er her den såkalte «Toppselgende legemidler»-listen, som inkluderer utfyllende og alternative metoder, vitaminer, mineraler og andre biologisk aktive tilsetningsstoffer.

De aller fleste av disse forslagene er imidlertid ikke det i det hele tatt narkotika og de spiller ingen rolle i kreftbehandling. Spesielt med hensyn til noen vitaminer er det debatt om hvorvidt de i det hele tatt har negativ påvirkning på effekten av stråling:

Den påståtte bivirkningsbeskyttelsen som tilbys av såkalte radikalfjernere eller antioksidanter som vitamin A, C eller E kan, i det minste i teorien, nøytralisere den ønskede effekten. ioniserende stråling i svulster. Det vil si at ikke bare sunt vev vil bli beskyttet, men også kreftceller.
Den første kliniske studier hos pasienter med hode- og nakkesvulster ser ut til å støtte denne bekymringen.

Kan jeg forhindre skade på hud og slimhinner med riktig pleie?

Bestrålt hud krever nøye vedlikehold. Vasking er i de fleste tilfeller ikke tabubelagt, men det bør om mulig utføres uten bruk av såpe, dusjsåpe osv. - slik anbefales det. arbeidsgruppe om bivirkningene av det tyske foreningen for strålingsonkologi. Bruk av parfyme eller deodoranter er også upraktisk. Når det gjelder pulver, kremer eller salver, i i dette tilfellet du kan bare bruke det legen har tillatt. Hvis huden din er merket av en stråleterapeut, må den ikke vaskes. Linen skal ikke presse eller gnage; ikke gni huden når du tørker med et håndkle.

De første symptomene på en reaksjon er ofte milde. solbrenthet... Hvis det dannes mer intens rødhet eller til og med blemmer, bør pasienter konsultere lege, selv om en medisinsk avtale ikke er foreskrevet. På lang sikt kan bestrålt hud endre pigmentering, det vil si bli enten litt mørkere eller lysere. Svettekjertler kan bli ødelagt. Alvorlige skader har imidlertid blitt svært sjeldne i dag.

Hvordan skal tannpleie se ut?

For pasienter som trenger å gjennomgå hode- og/eller nakkebestråling, er tannpleie en spesiell utfordring. Slimhinnen refererer til vev, hvis celler deler seg veldig raskt, og den lider mer under behandling enn for eksempel huden. Små, smertefulle sår er vanlige. Risikoen for å utvikle infeksjoner øker.
Hvis det i det hele tatt er mulig, er det nødvendig å konsultere en tannlege før du starter bestråling, muligens også i tannlegeklinikk som har erfaring med å forberede pasienter til strålebehandling. Eventuelle tannfeil bør elimineres før behandlingsstart, men ofte kan dette ikke gjøres i tide av praktiske årsaker.
Under bestråling anbefaler eksperter å pusse tennene grundig, men svært forsiktig, for å redusere antall bakterier i munnhulen, til tross for mulig skadet slimhinne. For å beskytte tennene utfører mange radiologer, sammen med tannleger, fluorprofylakse ved bruk av geler, som brukes som tannkrem eller i noen tid virker de direkte på tennene gjennom munnbeskyttelsen.

Vil håret mitt falle av?

Hårtap fra stråling kan bare oppstå hvis den delen av hodet som er dekket med hår er i strålefeltet og stråledosen er relativt høy. Dette gjelder også hårfeste på kroppen, som faller inn i strålefeltet. Således påvirker ikke adjuvant brystbestråling ved brystkreft, for eksempel hodehår, øyevipper eller øyenbryn. Bare hårvekst inn aksillært område fra den berørte siden, som faller inn i strålefeltet, kan bli mer knapp. Imidlertid, hvis hårsekker er virkelig skadet, kan det ta seks måneder eller mer til øyeblikket når synlig hårvekst vises igjen. Hvordan hårpleie skal se ut på dette tidspunktet bør diskuteres med legen din. Viktig er god beskyttelse fra solens stråler for hodebunnen.

Etter bestråling av hodet må noen pasienter regne med at hårveksten direkte på stedet der strålene treffer en stund vil være sparsom. For doser over 50 Gray antar stråleterapeuter at ikke alle hårsekker vil kunne komme seg igjen. Til nå eksisterer ikke effektive midler for å bekjempe eller forhindre dette problemet.

Vil jeg være "radioaktiv"? Bør jeg holde meg unna andre mennesker?

Dette må avklares

Spør legene dine om det! De vil forklare deg om du i det hele tatt vil komme i kontakt med radioaktive stoffer. Dette skjer ikke ved normal bestråling. Hvis du kommer i kontakt med slike stoffer, vil du og din familie få flere anbefalinger fra leger om beskyttelse mot stråling.

Dette spørsmålet bekymrer mange pasienter, så vel som deres kjære, spesielt hvis det er små barn eller gravide kvinner i familien.
Ved "normal" perkutan strålebehandling er ikke pasienten selv radioaktiv! Strålene trenger inn i kroppen hans og gir fra seg energien der, som absorberes av svulsten. Det brukes ikke radioaktivt materiale. Selv nær fysisk kontakt er helt trygt for familie og venner.

Med brachyterapi kan radioaktivt materiale forbli i pasientens kropp i kort tid. Mens pasienten «avgir stråler», forblir han vanligvis på sykehuset. Når leger gir " grønt lys«For utslipp er det ikke lenger fare for familie og besøkende.

Er det langsiktige konsekvenser jeg må ta hensyn til også etter flere år?

Strålebehandling: Hos mange pasienter, etter stråling, er det ingen synlige forandringer igjen på huden eller indre organer. Imidlertid må de vite at når bestrålt vev forblir mer mottakelig i lang tid, selv om det ikke er veldig merkbart i hverdagen. Men vurderer økt følsomhet hud under kroppspleie, ved behandling av mulige irritasjoner forårsaket av eksponering for sollys, samt mekanisk belastning på vevet, kan vanligvis lite skje.
Ved gjennomføring medisinske hendelser i området for det tidligere strålefeltet, under blodprøvetaking, fysioterapi, etc., bør den ansvarlige spesialisten informeres om at han bør være forsiktig. Ellers, selv med mindre skader, er det fare for at helingsprosessen ikke vil forløpe riktig, hvis den ikke behandles profesjonelt, og at det dannes et kronisk sår.

Organskade

Ikke bare huden, men hvert organ som har mottatt en for høy dose stråling kan reagere på strålingen ved å endre vevet.
Disse inkluderer cicatricial endringer der sunt vev erstattes av mindre elastisk bindevev (atrofi, sklerose), og funksjonen til selve vevet eller organet går tapt.
Blodtilførselen påvirkes også. Det er enten utilstrekkelig, siden bindevev får mindre tilført blod gjennom venene, eller det dannes flere små og utvidede årer (telangiektasier). Etter bestråling blir kjertlene og vevet i slimhinnene svært følsomme og reagerer på grunn av cicatricial restrukturering på de minste forandringene ved å klebe seg.

Hvilke organer er påvirket?

Som regel er det bare de områdene som faktisk var i strålefeltet som påvirkes. Hvis organet er påvirket, vil arrdannelse, for eksempel i spyttkjertlene, munnen og andre deler av fordøyelseskanalen, i skjeden eller i urogenitalkanalen, under visse omstendigheter faktisk føre til tap av funksjon eller dannelse av hindrende innsnevringer .

Hjernen og nervene kan også bli påvirket av høye doser stråling. Hvis livmoren, eggstokkene, testiklene eller prostatakjertelen var i veien for strålene, kan evnen til å bli gravid gå tapt.

Skader på hjertet er også mulig, for eksempel hos pasienter med kreft, der det ikke var mulig å omgå hjertet med stråling til brystet.

Vevsspesifikke stråledoser er kjent for radiologer fra kliniske og prekliniske studier som kan forventes å forårsake lignende eller andre alvorlige skader. Derfor prøver de å unngå slikt stress så mye som mulig. Nye målrettingsteknikker har gjort denne oppgaven enklere.

Hvis det er umulig å nå svulsten uten samtidig å bestråle det sensitive organet, bør pasientene sammen med legene vurdere balansen mellom fordeler og risiko i fellesskap.

Sekundære kreftformer

I verste fall fører forsinkede effekter i friske celler også til utvikling av stråleinduserte sekundære svulster (sekundære karsinomer). De forklares med vedvarende endringer i den genetiske substansen. En frisk celle kan reparere slike skader, men bare til en viss grad. På visse forhold de overføres likevel til datterceller. Det er økt risiko for at etter hvert som cellene deler seg ytterligere, vil det oppstå flere skader og etter hvert vil det utvikle seg en svulst. Generelt er risikoen etter eksponering lav. Det kan ofte ta flere tiår før en slik "feil" faktisk oppstår. Men mest av alle utsatte kreftpasienter blir syke i andre halvdel av livet. Dette må tas i betraktning når man sammenligner potensielle risikoer og fordeler ved behandling.

I tillegg er belastningen med nye metoder for bestråling mye mindre enn med de metodene som ble brukt for et par tiår siden. For eksempel har unge kvinner som på grunn av lymfekreft har fått omfattende stråling mot brystet, det vil si såkalt stråling gjennom magnetfeltet rundt membranen, som regel en noe økt risiko for å utvikle brystkreft. Av denne grunn prøver leger å bruke omfattende stråling så lite som mulig som en del av behandlingen for lymfomer. Blant kreftpasienter prostata som gjennomgikk strålebehandling frem til slutten av 1980-tallet ved bruk av datidens konvensjonelle metoder, er risikoen for å utvikle tarmkreft høyere sammenlignet med friske menn... En fersk studie fra amerikanske forskere viser at risikoen har gått betydelig ned siden ca 1990 – bruk av nyere og mye mer målrettede stråleteknikker gjør i dag at hos de fleste menn kommer tarmene ikke lenger inn i strålefeltet i det hele tatt.

Strålebehandling er en behandlingsmetode onkologiske sykdommer basert på bruk av ioniserende stråling. Den ble først brukt i 1886 på en østerriksk jente. Virkningen var vellykket. Etter inngrepet levde pasienten i over 70 år. I dag er den betraktede behandlingsmetoden utbredt. Så, strålebehandling - hva er det, og hvilke konsekvenser kan en person utsatt for stråling ha?

Klassisk strålebehandling i onkologi utføres ved hjelp av en lineær akselerator og er en målrettet effekt av stråling på tumorceller. Virkningen er basert på ioniserende strålings evne til å påvirke vannmolekyler og danne frie radikaler. Sistnevnte bryter med strukturen til DNA-et til den endrede cellen, og gjør det umulig å dele.

Det er umulig å avgrense grensene for virkningen av stråling så nøyaktig at friske celler ikke påvirkes under prosedyren. Imidlertid deler normalt fungerende strukturer seg sakte. De er mindre utsatt for stråling og kommer seg mye raskere etterpå stråleskader... Svulsten er ikke i stand til dette.

Interessant å vite: Effektiviteten av strålebehandling øker proporsjonalt med hastigheten på tumorvekst. Sakte voksende neoplasmer reagerer dårlig på ioniserende stråling.

Strålingsklassifisering og dose

Strålebehandling er klassifisert etter type stråling og måten den leveres til vevet i neoplasma.

Stråling kan være:

  1. Corpuscular - består av mikropartikler og er igjen delt inn i alfa-type, beta-type, nøytron, proton, dannet av karbonioner.
  2. Bølge - dannet av røntgenstråler eller gammastråling.

I henhold til metoden for å tilføre stråling til svulsten, er terapi delt inn i:

  • fjernkontroll;
  • kontakt.

Teknikker for fjernmåling kan være statiske eller mobile. I det første tilfellet er emitteren stasjonær, i det andre - den roterer rundt pasienten. Bevegelige veier ytre påvirkning er mer skånsomme, da de skader sunt vev mindre. Den milde effekten oppnås på grunn av strålens varierende innfallsvinkler.

Kontaktstrålebehandling kan være intrakavitær eller intra-sår. I dette tilfellet introduseres emitteren i pasientens kropp og bringes direkte til det patologiske fokuset. Dette kan redusere belastningen på sunt vev betydelig.

Under behandlingen får pasienten en viss dose stråling. Strålingsbelastning målt i grått (Gy) og justert før behandlingsstart. Denne indikatoren avhenger av mange faktorer: pasientens alder, hans generell tilstand, type og dybde av svulsten. Det endelige tallet er forskjellig fra sak til sak. For eksempel varierer belastningen som kreves for å behandle brystkreft fra 45 til 60 Gy.

Den beregnede dosen er for stor til å gis med en gang. For å gjøre belastningen akseptabel, utfører eksperter fraksjonering - deler den nødvendige mengden stråling med forventet antall prosedyrer. Vanligvis holdes kurset i 2-6 uker, 5 dager i uken. Hvis pasienten ikke tåler behandlingen, deles den daglige dosen inn i to prosedyrer - morgen og kveld.

Indikasjoner for ansettelse i onkologi

En vanlig indikasjon for forskrivning av strålebehandling er tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer. Stråling anses nesten universell metode behandling av svulster. Påvirkning kan være uavhengig eller hjelpe.

Strålebehandling utfører en hjelpefunksjon hvis den er foreskrevet etter umiddelbar fjerning fokus på patologi. Målet med bestrålingen er å eliminere de endrede cellene som er igjen i det postoperative området. Metoden brukes med eller uten kjemoterapi.

Som en uavhengig terapi brukes den radiologiske metoden:

  • å fjerne små, raskt voksende svulster;
  • inoperable svulster nervesystemet(radiokniv);
  • som en metode for palliativ behandling (redusere størrelsen på neoplasma og lindre symptomer hos håpløse pasienter).

I tillegg til det ovennevnte er strålebehandling foreskrevet for hudkreft. Denne tilnærmingen unngår utseendet av arr på stedet for svulsten, noe som er uunngåelig hvis tradisjonelle kirurgiske metoder brukes.

Hvordan gjennomføres behandlingsforløpet?

En foreløpig beslutning om behov for strålebehandling tas av legen som behandler onkologien. Han henviser pasienten til konsultasjon hos radiolog. Sistnevnte velger en metode og bestemmer egenskapene til behandlingen, forklarer pasienten mulige risikoer og komplikasjoner.

Etter konsultasjon går personen forbi datatomografi, ved hjelp av hvilken den nøyaktige plasseringen av svulsten bestemmes og dens tredimensjonale bilde opprettes. Pasienten bør huske den nøyaktige plasseringen av kroppen på bordet. Det er i denne posisjonen terapien vil bli utført.

Pasienten legges inn på radiologisk rom i løst sykehustøy. Den er plassert på bordet, hvoretter spesialistene setter utstyret i ønsket posisjon og setter merker på pasientens kropp. I påfølgende prosedyrer vil de bli brukt til å konfigurere utstyret.

Selve prosedyren krever ingen handling fra pasienten. Personen ligger i en gitt stilling i 15-30 minutter, deretter får han reise seg. Hvis tilstanden ikke tillater dette, utføres transport på båre.

Merk: For å fikse pasientens kropp i en gitt posisjon, kan forskjellige eksterne strukturer brukes: hodemasker, Shants-krager, madrasser og puter.

Konsekvenser av strålebehandling og bivirkninger

Som regel velges stråledosen på en slik måte at effekten på friskt vev minimaliseres. Så Negative konsekvenser terapier forekommer kun med gjentatte lange økter. En av de vanligste komplikasjonene i dette tilfellet er strålingsforbrenninger, som kan være av 1. eller 2. alvorlighetsgrad. Behandling av uinfiserte brannskader utføres ved bruk av regenererende salver (Actovegin, Solcoseryl), infiserte - ved bruk av antibiotika og lokale midlerå ha antimikrobiell virkning(Levomekol).

En annen vanlig bivirkning av strålebehandling er kvalme på grunn av høye stråledoser. Du kan redusere det ved å drikke varm te med sitron. Medisinering korrigering av tilstanden er Cerucal. Andre konsekvenser er mindre vanlige.

Pasienter klager over:

  • utmattelse;
  • alopecia (hårtap);
  • opphovning;
  • hudirritasjon;
  • betennelse i slimhinnene.

Bivirkningene som er oppført i listen er dårlig behandles hvis de gis i bakgrunnen av uferdig strålebehandling. De går over av seg selv en stund etter at behandlingen er over.

Stråleterapi ernæring

Eksponering for stråling fører til gradvis ødeleggelse av tumorvev. Nedbrytningsprodukter kommer inn i blodet og forårsaker forgiftning. For å ta den av og også for å minimere negativ påvirkning prosedyrer, må du spise riktig.

Strålebehandling bør mates i henhold til prinsippene for sunt kosthold. Pasienten bør innta opptil 2 liter væske (kompotter, juice, fruktdrikker) per dag. Maten konsumeres brøkdel, opptil 6 ganger om dagen. Grunnlaget for dietten bør være proteinmat og retter rike på pektin.

  • egg;
  • frø;
  • sjøfisk;
  • cottage cheese;
  • frukt og grønnsaker;
  • bær;
  • grøntområder.

Interessant å vite: Strålebehandling vil være lettere hvis pasienten begynner å spise et stort bakt eple med honning hver dag.

Rehabiliteringsperiode

Restitusjonsperioden går vanligvis over uten bruk medisiner... Hvis behandlingen er vellykket og svulsten er fjernet fullstendig, anbefales pasienten å opptre sunt bilde liv: gi opp dårlige vaner, psykologisk behagelig miljø, tilstrekkelig hviletid, god ernæring, moderat fysisk aktivitet. Under slike forhold tar rehabilitering flere måneder. I løpet av denne tiden besøker en person en lege flere ganger og gjennomgår en undersøkelse.

Dersom terapi ble utført i et palliativt formål, er det ikke snakk om recovery som sådan. Pasienten er foreskrevet antibakterielle midler, analgetika, gi det god ernæring... Det er bedre hvis personen er omgitt av slektninger og venner, og ikke på et sykehus.

Strålebehandling er en moderne og svært effektiv metode for behandling av svulster. Med tidlig påvisning av et patologisk fokus kan stråling fjerne det helt, med inoperable neoplasmer - for å lindre pasientens tilstand. Imidlertid bør denne metoden behandles med forsiktighet. Feil bruk påvirker pasientens velvære negativt.

Kreft er den mest ubehagelige prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen medisin som garanterer en kur mot denne sykdommen. Det lumske med kreft er at det rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft lansere tentaklene selv inn i kroppen til kjæledyr. Finnes det en måte å bekjempe denne fienden? Strålebehandling i onkologi regnes som en av de mest effektive metodene. Men poenget er at mange takker nei til et slikt prospekt.

La oss gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Dessuten øker forekomsten hvert år. Oftest blir franskmennene syke, noe som forklares med aldring av befolkningen, siden sykdommen ofte rammer eldre mennesker.

Faktisk er kreft en sykdom i celler, der de begynner å dele seg kontinuerlig, og danner nye patologier. Forresten, kreftceller dør ikke, de bare forvandles til ny scene... Dette er det farligste øyeblikket. I kroppen vår er det a priori en viss tilgang på kreftceller, men de kan kvantitativt vokse pga. eksterne faktorer, som er dårlige vaner, misbruk fet mat, stress eller til og med arv.

Dessuten kan svulsten som dannes av disse cellene være godartet hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan den kuttes ut og dermed eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet eller den har vokst gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å kutte det ut. I alle fall, hvis svulsten fjernes kirurgisk, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker nekter denne praksisen på grunn av frykt for stråling.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, er det verdt å vurdere hovedmetodene for behandling. Disse inkluderer kirurgisk fjerning svulster. Den fjernes forresten alltid med margin for å utelukke risikoen for mulig svulstvekst inn i friskt vev. Spesielt ved brystkreft fjernes hele kjertelen sammen med aksillær og subklavianske lymfeknuter... Hvis du savner en viss del av kreftcellene, akselereres veksten av metastaser og kjemoterapi er nødvendig, som er effektiv metode mot raskt delende celler. Strålebehandling, som dreper ondartede celler, er også i bruk. I tillegg kryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, gi assistanse immunsystemet i kampen mot svulster. Hvis svulsten er funnet på et avansert stadium, kan kombinert behandling eller bruk av legemidler som lindrer smerte og depresjon foreskrives.

Indikasjoner

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigst å rimelig forklare behovet for en slik behandlingsmetode og tydelig formulere oppgaven du ønsker å oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandlingsmetode eller i kombinasjon med kirurgi. Legen forventer av behandlingen å redusere størrelsen på svulsten, midlertidig stoppe veksten, lindre smertesyndrom... For to tredjedeler av krefttilfellene brukes strålebehandling innen onkologi. Konsekvensene av denne metoden er uttrykt i en økning i følsomheten til det syke området. For noen typer svulster er strålebehandling mer å foretrekke enn den kirurgiske metoden, siden den er mindre traumatisk og har det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

For epiteliale svulster er kombinert stråling og kirurgisk behandling indisert, med stråling som første prioritet, siden det bidrar til å redusere svulsten og undertrykke veksten. Hvis operasjonen ikke var effektiv nok, er postoperativ stråling indikert.

I former med fjernmetastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indisert.

Kontraindikasjoner

Når er strålebehandling klart malplassert i onkologi? Konsekvensene er ikke de mest behagelige hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi, samt eventuelle sykdommer ledsaget av høy temperatur og en febertilstand. Dersom det skal utføres brystbestråling, kardiovaskulær el åndenød samt lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjon er indisert for de menneskene som er forskjellige i helsen til sentralnervesystemet og genitourinært system... De må ikke tåle akutte sykdommer, har pustler, allergisk utslett eller hudbetennelse. Det er også tilstander, for eksempel kan anemi ikke anses som en kontraindikasjon hvis blødningen går fra svulsten. Faktisk, etter de første øktene med terapi, kan blødningen stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter operasjon kan være en uberettiget risiko dersom pasienten har en historie med tuberkulose. Faktum er at bestråling muliggjør en forverring av en sovende infeksjon fra latente foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke anses som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medikamentell behandling under strålebehandling.

Følgelig vil forverring være mulig med forbehold om eksisterende inflammatorisk prosess, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Basert på det foregående kan det avdekkes at bruken av strålebehandling er bestemt av spesifikke omstendigheter basert på en kombinasjon av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for manifestasjonen av resultatene og sannsynlig forventet levetid for pasienten.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt overfor strålingseksponering... Og derfor har strålebehandling blitt utbredt. Behandling av onkologi med strålebehandling utføres med sikte på å skade kreftceller og deres påfølgende død. Påvirkningen utføres både på primærtumoren og på de isolerte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av svulsten til en operabel tilstand. Også, for å forhindre forekomst av metastaser i celler, kan strålebehandling innen onkologi anbefales. Konsekvensene, vurderingene og holdningen hos syke mennesker er forskjellige i polaritet, siden det faktisk innebærer bestråling av kroppen for å ødelegge skadede celler. Hvordan vil dette påvirke helsen din? Dessverre er det umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Varianter av terapi

Med et øye for bjelkens egenskaper og kilder forskjellige typer strålebehandling i onkologi. Disse er alfa-, beta-, gammaterapi, samt nøytron-, pi-meson- og protonterapi. Det er også røntgen og elektronisk terapi. For alle typer kreft strålingseksponering gir en unik effekt, siden cellene oppfører seg forskjellig avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med like stor suksess kan du regne med en komplett kur eller absolutt null resultat.

Når du velger bestrålingsmetode, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan lokaliseres nær vital viktige organer eller fartøyer. Intern bestråling utføres når et radioaktivt stoff plasseres i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blære eller skjeden. Stoffet kan også injiseres i karene eller ved kontakt under operasjonen.

Men ytre stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller områdefokusert. Strålekilder kan være radioaktive kjemiske substanser eller spesialmedisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern bestråling utføres samtidig, kalles det kombinert strålebehandling. Ved avstanden mellom huden og strålekilden skilles fjern, nærfokus og kontaktbestråling.

Algoritme for handlinger

Men hvordan gjøres strålebehandling for onkologi? Behandlingen begynner med histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet, vevstilbehør, lokalisering og klinisk stadium... Radiologen, basert på disse dataene, beregner stråledosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå utføres automatisk, siden det er passende dataprogrammer... Den tilgjengelige evidensen bidrar også til å avgjøre om strålebehandling bør brukes i kombinasjon med eller uten andre metoder. Hvis behandlingen kombineres, kan stråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av strålingsforløpet før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling redusere størrelsen på svulsten betydelig. I onkologi er anmeldelser av denne metoden veldig polarisert, siden effekten forblir uforutsigbar. Det hender også at kroppen bokstavelig talt frastøter stråling eller aksepterer den i friske celler, og ikke syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter starten av behandlingsforløpet kan den syke føle seg svak, kronisk utmattelse... Appetitten hans avtar, humøret forverres. Følgelig kan han gå ned mye i vekt. Endringer kan observeres ved tester - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter reduseres i blodet. I noen tilfeller kan kontaktstedet med strålen hovne opp og bli betent. Dette kan føre til sår.

Inntil nylig ble bestråling utført uten å ta hensyn til at friske celler også kunne komme inn i handlingssonen. Vitenskapen går imidlertid fremover og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystonkologi. Essensen av teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes på operasjonsstadiet, det vil si etter utskjæring, kan strålen rettes til inngrepsstedet. Effektivitet i denne saken lar deg minimere sannsynligheten for en gjenværende svulst, siden den er nøytralisert.

Med en brystsvulst har en kvinne alltid en risiko for at hun må skille seg fra brystet. Dette utsiktene er ofte enda mer skremmende enn Dødelig sykdom... Brystrekonstruksjon ved intervensjon plastikkirurger for dyrt for en gjennomsnittlig kvinne. Derfor henvender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate dem å begrense seg til utskjæring av selve svulsten, og ikke helt fjerne kjertelen. Potensielle spiresteder vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling avhenger direkte av pasientens helse, hans humør, tilgjengelig sidesykdommer og penetrasjonsdybden til radiologiske stråler. Ofte vises effekten av stråling hos de pasientene som har gjennomgått et langt behandlingsforløp. Mindre smerter kan manifestere seg i lang tid– det er det berørte muskelvevet som minner om seg selv.

Hovedproblemet til kvinner

I følge statistikk er strålebehandling i livmoronkologi den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien finnes hos eldre kvinner. Jeg må si at livmoren er et flerlagsorgan, og kreft påvirker veggene og sprer seg til andre organer og vev. De siste årene har livmorkreft også forekommet blant unge kvinner, noe leger ofte forklarer tidlig start seksuell aktivitet og uforsiktighet i forhold til beskyttelse. Hvis du "fanger" sykdommen på tidlig stadie, så kan det kureres helt, men i den senere perioden kan det oppnås fullstendig remisjon vil ikke lykkes, men etter anbefalingene fra onkologen kan du forlenge en persons liv.

Behandlingen av livmorkreft er basert på kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er hormonbehandling, spesiell diett og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er ikke eksisjon den riktige metoden. De beste resultatene kan oppnås med stråling. Prosedyren er forbudt ved anemi, strålesyke, multiple metastaser og andre plager.

Strålebehandlingsteknikker kan variere i avstanden mellom kilden og det berørte området. Det mykeste av alt er kontaktstrålebehandling, siden det innebærer en indre effekt: et kateter føres inn i skjeden. Samtidig er sunt vev praktisk talt ikke påvirket. Kan den overførte onkologien være ufarlig i dette tilfellet? Etter strålebehandling, etter fjerning av livmoren og andre ubehagelige prosedyrer, er kvinnen svak og sårbar, så hun må kategorisk revurdere livsstil og kosthold.

Livmoren fjernes hvis svulsten har vokst kraftig og har påvirket hele organet. Akk, i denne situasjonen settes det spørsmålstegn ved muligheten for ytterligere forplantning. Men dette er ikke tiden for å angre, siden så drastiske tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må du redusere rusen, som utføres ved å drikke mye væske, ta plantemat og vitaminkomplekser med brorparten av antioksidanter. Proteinmat bør introduseres i kostholdet gradvis, med fokus på fisk, kylling eller kaninkjøtt. Dårlige vaner må elimineres en gang for alle, og innføres som regel forebyggende besøk til onkologen.

Det er verdt å inkludere i dietten matvarer som har anti-krefteffekter. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, urter og ulike krydder. Du kan fokusere på måltider laget av frokostblandinger eller fullkorn. Soyabønner, asparges og erter er høyt verdsatt. Bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt er også nyttige. Det er fortsatt bedre å erstatte kjøtt med fisk og spise oftere meieriprodukter lavt fettinnhold. Men forbudet omfatter alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og saltholdighet, marinader. Vi må si farvel til sjokolade, ferdigmat og hurtigmat.

Bestråling (strålebehandling, strålebehandling, strålebehandling) er bruk av ioniserende stråling (røntgen, gammastråling, betastråling, nøytronstråling) med det formål å skade, ødelegge, drepe kreftceller, samt stoppe vekst og reproduksjon av nye muterte celler. Stråling er en lokalisert behandling som vanligvis bare påvirker den delen av kroppen som strålingen ble rettet mot.

Som nevnt ovenfor blir kreftceller skadet etter bestråling, selv om stråling på samme måte kan påvirke friske celler i kroppen. Basert på dette, kreft etter stråling kan være ledsaget av noen komplikasjoner som oppstår som bivirkninger (avhengig av hvilken del av kroppen bestrålingen ble utført på; på stedet for lokalisering ondartet neoplasma).

Hva er strålebehandling for kreft?

Stråling er en metode for å behandle kreft ved hjelp av høyenergistråling (spesielt røntgenstråler). Typen strålingseksponering, så vel som mengden, må beregnes nøye (i en slik mengde at stråling kan skade unormale celler) før du starter behandlingen av teamet med behandlende onkologer. Under behandlingen av onkologi fører stråling til stopp av delingen av kreftceller, og som et resultat vil antallet reduseres.

Fordeler med bestråling

Som vi allerede vet, er målet med strålebehandling å ødelegge muterte celler og samtidig minimere skade på friske celler. Stråling kan også brukes til å behandle alle typer onkologi, i nesten alle deler av kroppen. I noen tilfeller kan bestråling utføres som en separat, men likevel brukes den oftest i kombinasjon med andre metoder for å bekjempe kreft.

Bestråling kan utføres både før og etter kirurgisk behandling(før - for å redusere størrelsen på svulsten, etter - for å stoppe veksten av kreftceller som kan forbli etter kirurgisk eksisjon av den ondartede neoplasmaen). Det kan også gjøres under eller etter kjemoterapi eller hormonbehandling for å forbedre de generelle resultatene.

Til tross for at denne behandlingen noen ganger kalles radikal, er strålebehandling utviklet for å gi en langtidseffekt for personen med kreft.

Denne palliative behandlingen tar sikte på å krympe svulsten, redusere smerte og lindre andre symptomer på kreft. I tillegg kan palliativ strålebehandling forlenge livet til en kreftpasient.

Kreft etter strålingseksponering - hva kan du forvente? Konsekvenser og komplikasjoner

Som allerede nevnt kan stråling skade og ødelegge normale celler, samt gi noen bivirkninger under nedbrytningen av kreftceller. De fleste av disse bivirkningene er forbigående, sjelden alvorlige, og utgjør ikke en spesiell trussel mot den generelle tilstanden og livet til pasienten. Husk at legen din ikke vil råde deg til å bli utsatt for stråling hvis risikoen og komplikasjonene oppveier resultatene. Den behandlende legen er også forpliktet til å informere deg om denne behandlingen i ditt tilfelle kan påvirke helsen din negativt og provosere visse konsekvenser. Du må få all informasjon du trenger skriftlig.

Hvis et kvinnelig individ blir utsatt for stråling, bør hun ikke på terapitidspunktet være i en stilling, siden strålebehandling kan skade det ufødte barnet i stor grad, spesielt i de tre første månedene av svangerskapet. Legen plikter å informere deg på forhånd om alle fordeler og ulemper ved denne behandlingen, om mulige konsekvenser og komplikasjoner som kan oppstå etter bestråling, samt gi skriftlig informasjon om dette.

Laster inn ...Laster inn ...