Hvorfor opplever eldre ofte urininkontinens? Behandling av urininkontinens hos eldre kvinner med folkemedisiner, medikamenter

- dette er en ufrivillig konstant frigjøring av urin fra urinrøret uten anatomiske patologier - ektopi av urinrørsåpningen og vesiko-vaginal fistel. Urininkontinens hos eldre kvinner er en stor fysiologisk og sosialt problem, som leger nylig har lært å korrigere.

I medisin er det tre typer inkontinens
urin hos eldre kvinner:

1. Anstrengelsesurininkontinens. Ufrivillig vannlating oppstår som et resultat av trykk på bukveggen: hoste, nysing, le, løfte tunge gjenstander.
2. Tvunget urininkontinens. Med en plutselig trang til å urinere, oppstår en del urin umiddelbart. Mengden urin som skilles ut kan være forskjellig, fra noen få dråper til fullstendig tømming. Blære.
3. Total eller fullstendig urininkontinens. unnlatelse av eldre kvinne kontrollere oppbevaringen av urin, urin renner ut hele tiden, konstant, både om natten og på dagen.

For å diagnostisere den eksakte årsaken til urininkontinens hos eldre kvinner, tyr leger til en fysisk undersøkelse av kvinnen, et spørreskjema, en sykehistorie og laboratorietester.
En fysisk undersøkelse av en kvinne utføres for å identifisere patologier i utviklingen av bekkenorganene, kjønnsorganene og tilstedeværelsen av brokk. Bruke vaginal undersøkelse ved hjelp av speil, under studien, undersøkes den fremre veggen av skjeden for tilstedeværelse av patologiske fremspring, fistler.

Ved behov gis en kvinne en rektalundersøkelse for å oppdage svulster og anatomiske defekter.
Innsamlingen av en medisinsk historie, en undersøkelse av en kvinne er rettet mot å identifisere forholdene en kvinne lever under, hvilke arbeidsforhold som var i løpet av livet hennes, hvilke sykdommer som gikk forut for utbruddet av urininkontinens, hvor mange fødsler, aborter var i anamnesen , hvilke operasjoner på bukorganene, på kjønnsorganene ble utført gjennom hele livet. Legen bør også finne ut hvilken type urininkontinens som plager kvinnen. I samsvar med de innsamlede og analyserte dataene er hovedbehandlingen for urininkontinens foreskrevet.

Nesten 60 % av alle kvinner med urininkontinens har symptomer på stress og ufrivillig urininkontinens.
Noen ganger ber en lege en kvinne om å føre en dagbok over vannlating for å vite antall vannlating per dag, mengden vann som er drukket, situasjoner der det var tilfeller av ufrivillig vannlating.
Legen kan også i tillegg foreskrive en undersøkelse for den hormonelle bakgrunnen til en kvinne, en urinprøve for urinveisinfeksjoner.
Hvis pasienten er diagnostisert med en smittsom sykdom i blæren, før noen annen behandlingsmetode, antibiotikabehandlingå kurere en urinveisinfeksjon.
Kuren av en infeksjonssykdom er svært viktig før man utfører alvorlige medisinske prosedyrer, som cystoskopi av blæren, kateterisering, urodynamikk, etc.

Cystoskopimetoden brukes til å bestemme smerten når du fyller blæren, mobiliteten til veggene under belastning, diagnostisering av et obstruktivt fokus. Cystoskopi avslører også tilstedeværelsen av steiner i blæren, svulster, polypper, fremmedlegemer i blæren, tonen i blærens vegger.

Behandling

For behandling av urininkontinens hos eldre kvinner brukes en hel rekke tiltak for å eliminere årsaken til inkontinens, øke tonen i blæreveggen og øke følsomheten til blæren når den fylles med urin.

Av stor betydning ved anstrengelsesurininkontinens hos eldre kvinner er trening i blæretrening, gjennomførbare fysiske øvelser og herdingsmetoder.
Hvis det ikke er effekt, brukes kirurgisk behandling av anatomiske defekter, samt elektrisk stimulering, vaginale pessarer.

Øvelser for behandling av urininkontinens hos eldre kvinner.
Øvelser spesielt utviklet for å behandle urininkontinens er designet for å styrke en kvinnes bekkenbunnsmuskler, muskler som løfter seg anus. Øvelser bør utføres konstant, flere ganger i løpet av dagen, og så vil resultatet vises om noen uker.
For å trene musklene som komprimerer lukkemuskelen til den ytre åpningen av urinrøret, er det oppfunnet spesielle kjegler som har ulik vekt. I stående stilling setter kvinnen kjeglen inn i skjeden og er i oppreist stilling, går, utfører småarbeid, mens hun holder kjeglen inn i skjeden ved hjelp av bekkenbunnsmuskulaturen.
De letteste kjeglene bør brukes først, gradvis flytte til tyngre bevegelser. Den tidsstyrte kjeglen bør være 15 minutter, to ganger daglig, for optimal suksess med disse treningsøktene.
Brukes også til muskeltrening medisinsk manipulasjon kalt "elektrisk stimulering": når de ved hjelp av elektroder satt inn i kvinnens skjede selektivt virker på musklene som er ansvarlige for å lukke den ytre ringen av urinrøret og musklene i kvinnens bekkenbunn. Disse prosedyrene er foreskrevet og utført av en urolog.

Av de mekaniske midlene som holder bunnen av blæren, brukes vaginale pessarer og vaginale diafragma.
Til medikamentell behandling urininkontinens hos en eldre kvinne bruker vitaminpreparater, adrenomimetika, fenylpropanolamin, hormonelle preparater i overgangsalderen, antispastiske legemidler, oksybutynin.

I vanskelige tilfeller tyr de til kirurgisk behandling av ufrivillig urininkontinens - korriger de anatomiske defektene som forårsaker denne patologiske tilstanden, fjern polypper og operable neoplasmer i blæren og bekkenorganene, sy den gapende åpningen av urinrøret, fjern steiner fra blæren og urinledere og så videre.

Urininkontinens hos eldre kvinner er både et medisinsk og sosialt problem, og det er opp til legen å avgjøre beste metoden behandling i hvert enkelt tilfelle.

Urininkontinens hos eldre kvinner er ikke uvanlig, fordi representantene for det svakere kjønn er betrodd det store oppdraget å føde barn, noe som forårsaker et betydelig slag i musklene som er ansvarlige for å holde urin i blæren.

I tillegg må de fleste moderne kvinner jobbe hardt hele livet, noe som heller ikke går upåaktet hen. Men de er ikke fratatt muligheten til å møte dette ubehagelige problemet. Hvorfor oppstår urininkontinens og hvordan håndtere det?

Typer og årsaker

Hver person kan møte problemet med ufrivillig utskillelse av urin, siden det bidrar til utviklingen stor mengde faktorer, inkludert:

  • reduksjon i blærekapasitet;
  • redusert kontraktilitet av blæreveggene;
  • gradvis forkorting av urinrøret hos kvinner;
  • en økning i volumet av gjenværende urin, for eksempel med prostataadenom hos menn;
  • bevissthetsforstyrrelser provosert av inntak av forskjellige stoffer;
  • infeksjoner urin vei;
  • økt væskeinntak og økt diurese, provosert av metabolske forstyrrelser, som diabetes mellitus;
  • redusert fysisk aktivitet på grunn av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet eller skade;
  • kirurgiske inngrep;
  • overføring av visse sykdommer, for eksempel urininkontinens etter et slag, er ganske vanlig;
  • hjertesvikt, etc.

Hjerneslag og mikroslag er vanlige årsaker til problemer med urinretensjon.

Viktig: nesten annenhver kvinne i alderen 45 til 60 år opplever urininkontinens, da det kan oppstå på grunn av naturlige endringer som skjer i kroppen hennes i overgangsalderen.

Avhengig av årsakene og eksisterende brudd, er det i dag vanlig å skille slike hovedtyper av urininkontinens som:

  • Stressende. Det er utslipp av noen få dråper væske når du hoster, ler, nyser eller noe annet fysisk aktivitet forårsaker en økning i det intraabdominale trykket.
  • Incentiv (haster). Utskillelsen av urin er forbundet med manglende evne til å forhindre sammentrekning av blæren på grunn av brudd på innerveringen.
  • Overdreven (overløpsinkontinens). Urin forlater ufrivillig blæren på grunn av svekkelsen av lukkemusklene.
  • Funksjonell. Ufrivillig tømming av blæren oppstår på grunn av fraværet av de vanlige forholdene for dette, som observeres i nærvær av visse psykiske eller fysiske lidelser.

Denne separasjonen hjelper leger med å finne den mest effektive måten å løse problemet på, som innebærer å styre hovedinnsatsen for å bekjempe dens primære kilde.

Merk følgende! I 30-50% av tilfellene kan urininkontinens være forbigående, så å eliminere faktoren som forårsaket det vil bidra til å eliminere selve problemet.

Funksjoner ved behandling

Behandling av urininkontinens hos eldre utføres i henhold til en individuelt utviklet ordning, under opprettelsen av hvilken de avgjørende faktorene er årsaken til utviklingen og typen patologi. Derfor inkluderer terapi i de fleste tilfeller tiltak rettet mot å forbedre funksjonen til ikke bare urinorganene. Fortsatt plukke opp et kompleks kurative tiltak bare mulig etter en grundig diagnose, inkludert:

  • generell urinanalyse;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin;
  • Ultralyd av prostatakjertelen, hvis urininkontinens oppstår hos eldre menn;
  • bestemmelse av mengden gjenværende urin;
  • analyse av vannlatingsdagbokdata, som pasienten bør oppbevare i flere dager eller en uke.

Merk følgende! En grundig diagnose kan ikke neglisjeres, siden urininkontinens eller økt vannlatingsfrekvens kan virke som et tegn på slike vanlige hos eldre. alvorlige sykdommer som kreft eller godartede svulster prostata, blære osv.

I fremtiden velges behandling avhengig av dataene som er oppnådd under undersøkelsen av pasienten. Så, med stressinkontinens, anbefales pasienter å gjøre en innsats for å redusere vekten hvis fedme oppstår, og å bli screenet for tilstedeværelse av uretritt og vaginitt, samt å gjøre spesielle Kegel-øvelser som bidrar til å styrke musklene i bekkenbunnen.

Hvis problemet var et resultat av en smittsom lesjon i urinorganene, foreskrives pasienter tiltak som forbedrer diurese, antibakteriell, sulfanilamid eller andre antimikrobielle stoffer, diuretika, etc.

Viktig: I alvorlige tilfeller kan pasienter tilbys operasjon.

Folkemetoder

  • 1 st. l. dillfrø brygges i et glass kokende vann. Etter 2 timer filtreres produktet og drikkes umiddelbart.
  • Elecampane rot helles med en kopp kokende vann og lar den trekke i 5 timer.
  • god effekt gir et daglig inntak av 1 glass avkok av bark av alm, ask og viburnum.
  • 50 g johannesurt brygges i 1 liter kokende vann. En time senere filtreres infusjonen og drikkes hele dagen.

Mulige komplikasjoner

Merkelig nok, men urininkontinens hos eldre er ikke et ufarlig, om enn ubehagelig problem, som det kan virke ved første øyekast. På grunn av det møter gamle mennesker ofte:

  • inflammatoriske og ulcerøse lesjoner i huden på perineum, som følge av konstant kontakt av huden med kaustisk urin;
  • depresjoner;
  • infeksjoner i urinveiene, og senere i nyrene;
  • tvungen isolasjon, fremmedgjøring fra mennesker, inkludert kjære osv.

Derfor trenger pasienter konstant omsorg. Det er spesielt viktig å ikke lukke seg i huset alene med problemene dine, men å føre den mest aktive livsstilen. Du bør også regelmessig vaske og skifte klær slik at huden på perineum alltid forblir tørr.

Merk følgende! I dag, i apotek og supermarkeder, kan du kjøpe spesielle urologiske pads som vil absorbere den utskilte urinen helt ubemerket av andre. I nærvær av rikelig utslipp kan voksenbleier komme til unnsetning.

Urininkontinens er en ganske vanlig sykdom som rammer mennesker av forskjellige alderskategorier. Eldre og kvinner rammes oftest. Ukontrollert utskillelse av urin er et ganske ubehagelig problem. Hva er årsakene til dets utseende hos kvinner? Kan denne patologien kureres hjemme? La oss snakke videre.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til at urininkontinens kan oppstå (vitenskapelig - enurese) kan være svært forskjellige, for eksempel:

  1. Etter fødsel / under graviditet. Dette skyldes strekking/skade på leddbånd eller muskler i bekkenbunnen.
  2. Perioden med overgangsalder. I løpet av denne tidsperioden observeres opphør av stimulering. kvinnelige organer hormoner: blodsirkulasjonen reduseres, vevstonen reduseres, noe som fører til problemer forbundet med urininkontinens.
  3. I nok ung alder noen ganger hos jenter er det et fenomen med overaktivitet av blæren, mer presist, dens muskler. Blæren, selv om den ikke er full, sender falske signaler til hjernen, noe som får en kvinne til å gå på do veldig ofte. Mest sannsynlig er årsakene til dette problemet psykologisk karakter og de forverres av stress, hyppig alkoholforbruk osv.
  4. Betennelsesreaksjoner i genitourinary system kan ofte forårsake ukontrollert frigjøring urin.

Urininkontinens hos kvinner når de går

andre, eller gjennomsnittlig grad enurese hos kvinner er ufrivillig vannlating ved gange eller annen fysisk anstrengelse (løfte vekter, løping, plutselige endringer i kroppsposisjon). Årsakene til en slik sykdom kan være: vanskelig fødsel, hormonelle forstyrrelser i kroppen assosiert med overgangsalder, overvekt, kirurgi på organene i genitourinary system, alvorlig fysisk arbeid. Mest effektiv behandling enurese er kompleks. Det inkluderer fysiske øvelser som styrker musklene i nedre bekken - for eksempel Kegel-øvelser, bruk av tradisjonelle metoder og medisiner. tradisjonell medisin.

Om natten

Årsaken til inkontinens om natten hos voksne kvinner er:

  • hyppig stress;
  • diabetes;
  • avslapning av musklene i blæren;
  • infeksjoner i det genitourinære systemet;
  • liten kapasitet til blæren;
  • reduksjon i elastisiteten til veggene i blæren.

Blant metodene for behandling av enuresis skilles terapi med bruk av tradisjonell medisin og uten den ut. Det første alternativet er rettet mot å styrke musklene i det genitourinære systemet. Disse inkluderer Kegel-øvelser. Effektive medisiner for nattlig enurese er krampestillende midler - for eksempel Spazmeks, Driptan.

Behandlingsmetoder hjemme

Det er ganske mulig å kurere dette problemet på egen hånd, men hvis prosessen startet for lenge siden og tok kronisk form da er en legekonsultasjon viktig. En kvalifisert spesialist vil velge optimal behandling: foreskrive piller, medisiner som vil virke på problemet.

På en lapp! Behandling anbefales for å forsterke folkemessige rettsmidler, det vil absolutt ikke bli overflødig, effekten, tvert imot, vil være best. I noen tilfeller, med ikke-startede tilstander, er det hjemmeprosedyrer som kan bidra til å bli kvitt plagene for alltid.

Hvilken lege behandler urininkontinens hos kvinner

Ved urininkontinens hos kvinner er det nødvendig å kontakte en terapeut som vil gi time til en snevert spesialisert spesialist, eller direkte til en urolog. Det er i hans kompetanse denne sykdommen.

Trene

Intense bekkenmuskeløvelser vil være svært effektive. Forresten, denne metoden vil ikke ta mye av styrken din, og du vil bruke tid - ingenting i det hele tatt! Noen få eksempler:

  1. Merkelig nok, men veldig godt styrker musklene for vannlatingskontroll. Det vil si, prøv å kontrollere forsinkelsen i å besøke toalettet, ikke gå på toalettet umiddelbart, vær tålmodig litt. Dermed vil du anstrenge musklene, og dermed trene dem.
  2. En annen effektiv øvelse: stram vaginalmusklene, hold deg i denne tilstanden i 10 sekunder. Handlingene må gjentas 6 ganger - du må sørge for at det ikke er noen smerte, alvorlig tretthet. Det anbefales å gjenta øvelsene 6-10 ganger i løpet av dagen. Spenningsholdetiden bør gradvis økes til rimelige grenser for deg.
  3. Du kan trene muskler på denne måten: ta en behagelig stilling, sittende på en stol, mens føttene skal hvile på gulvet, spre knærne litt fra hverandre. Len albuene på hoftene, vipp overkroppen fremover. Denne posisjonen vil helt klart fikse magen + baken. Trekk deretter analpassasjen tilbake i 10 sekunder ved å spenne musklene. Slapp av i 5 sekunder. Det er ønskelig å gjenta trinnene 6-7 ganger.

Kegel øvelser

Kegel-øvelser er en effektiv metode lungebehandling urininkontinens. Positiv dynamikk observeres i 2/3 av tilfellene når inkontinens var assosiert med stress. Denne forbedringen er mulig fordi Kegel-øvelser styrker lukkemusklene i blæren og bekkenbunnen. derimot positiv effekt kun mulig med vanlige timer uten avbrudd. Det er viktig å gradvis øke varigheten og kompleksiteten til øvelsene.

Hovedkomplekset inkluderer:

  • komprimere musklene i det genitourinære systemet;
  • vekselvis raskt trekke sammen og slappe av musklene;
  • anstreng musklene som er involvert når en person dytter under en avføring.

Du må starte øvelsene med 7-10 repetisjoner 4-5 ganger om dagen. Øk deretter antall repetisjoner gradvis. Hvis det oppstår vanskeligheter, bør du oppsøke lege.

Yoga

Noen pasienter hevder at yoga hjelper i kampen mot urininkontinens. Øvelser er rettet mot å styrke musklene i det genitourinære systemet, noe som betydelig forbedrer pasientens tilstand. I tillegg hjelper yoga til å slappe av og takle stress, noe som også er viktig, fordi hyppig stress er en vanlig årsak til enuresis.

Folkemidler

IngredienserForberedelse + søknad
Marshmallow (rot) - 100 g

Brennesle (blader) - 100 g

Ryllik (urt) - 80 g

Vi blander komponentene. Vi brygger over natten (helst i en termos) en blanding av urter (100 g / 500 ml kokende vann). Vi filtrerer løsningen bare om morgenen. Ta i løpet av dagen dosert (små porsjoner). Vi stopper ikke behandlingen før problemet forsvinner helt
Hvetegress (rot) - 100 g

Fiolett (gress) - 100 g

Ryllik (rot) - 80 g

Vi kombinerer ingrediensene, blander grundig med hverandre. Vi tar 3 ss. l. en blanding av disse urtene, legg i en termos, hell 1 liter kokende vann. Vi insisterer hele natten, vi skiller væsken fra nedbøren. Vi tar et glass ca 5-6 ganger om dagen
Oppskrift for gravide:

Gryzhnik - 50 g

Repeshok - 100 g

Johannesurt - 70 g

Det er ønskelig å male komponentene, og deretter gjøre dem til en homogen masse. Neste 2 ss. l. Hell blandingen med kokende vann (500 ml). Dekk beholderen med et lokk, la stå i 1,5-2 timer. Etter - filtrer løsningen. Vi gjennomfører inntaket på 100 g 5 ganger om dagen
Sikori (rot) - 100 g Centaury (urt) - 80 g Ryllik (urt) - 100 gBland komponentene forsiktig, slip. Vi legger 4 ss. l. urter i en beholder, hell kokende vann (1 liter). Vi insisterer i minst 1 time. Filtrer, drikk 5-7 ganger
Frø av agromony - 50 g

Rødvin ( god kvalitet) - 500 g

Mal komponenten (du kan bruke en blender eller i en morter). Hell det resulterende pulveret med vin og hold i 1 uke på et varmt sted (men ikke i solen). Etter å ha filtrert løsningen, drikker vi 1 ss. l. minst 4 ganger om dagen. Ubehagelige opplevelser bør reduseres merkbart etter 14 dagers daglig bruk. Ved endringer kan dosen halveres – bruk 1/2 ss. l. 4 ganger

Som du kan se, er alle oppskrifter ekstremt enkle å tilberede og bruke, så hjemmebehandling urininkontinens vil ikke bare være effektiv, men vil også kreve et minimum av innsats, tid og materielle ressurser. Imidlertid må ethvert problem tilnærmes omfattende, så du bør revurdere livsstilen din. Kanskje du gjør noe galt eller kanskje ikke riktig?

Medisinsk behandling

Avhengig av årsaken til enuresis hos kvinner, foreskrives forskjellige medisiner, piller. De handler på årsaken til patologien og løser dermed selve problemet. Følgende grupper av medikamenter kan skilles ut, som er foreskrevet avhengig av hvorfor urininkontinens oppsto:

  1. Hormonelle stoffer - medisiner i form kvinnelige hormoner gestagen eller østrogen - foreskrives hvis inkontinens oppstår på grunn av mangel på kvinnelige hormoner. Dette skjer i overgangsalderen.
  2. Sympatomimetika - Efedrin - bidrar til å redusere musklene som er involvert i vannlating. Resultatet - enuresis stopper.
  3. Antikolinergika - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - er foreskrevet når inkontinens er forårsaket av overreaktiv blære.
  4. Antidepressiva - Duloxitin, Imipramin - foreskrives hvis stress er årsaken til inkontinens.
  5. Desmopressin - reduserer mengden urin som produseres, det er foreskrevet for midlertidig inkontinens.

Det finnes flere behandlingsalternativer for stressinkontinens hos kvinner. Bare en lege kan velge den beste etter å ha utført forskning og mottatt testresultater. Legemidlet Gutron kan være effektivt, hvis handling er rettet mot å øke tonen i organene i urinsystemet. Ubretide er også foreskrevet, noe som øker muskeltonen. Oftest er antidepressiva foreskrevet for å redusere antall manifestasjoner av ufrivillig vannlating eller slappe av musklene i blæren. Blant dem er Imipramin og Duloxetine.

Tabletter - Driptan

Driptan er et effektivt krampestillende middel i behandlingen av enurese hos kvinner. Dens handlingsprinsipp er å redusere tonen i blærens muskler, noe som øker kapasiteten. Følgelig reduseres hyppigheten av trangen til å urinere. Å ta Driptan i lang tid forårsaker ikke avhengighet. Legemidlet er foreskrevet 5 mg 2-3 ganger om dagen. Daglig dose for voksne bør ikke overstige 15 mg. Før du bruker stoffet, er det viktig å konsultere en lege.

Stearinlys

Ovestin vaginale suppositorier er foreskrevet hvis urininkontinens oppstår på grunn av mangel på kvinnelige hormoner. Lyset administreres ved sengetid daglig i 14-21 dager. Deretter reduseres dosen til to stikkpiller per uke.

Inkontinens hos eldre kvinner

Ofte er urininkontinens hos eldre kvinner assosiert med mangel på det kvinnelige hormonet - østrogen. I dette tilfellet foreskrives hormonelle preparater for å bidra til å gjenopprette vev, normal blodsirkulasjon og returnere ønsket tone til musklene i bekkenbunnen. Med andre ord fjerner eller jevner de ut konsekvensene av hormonelle endringer forårsaket av overgangsalderen. Oftest, med en slik diagnose, er Ubretid, Simbalta, Gutron foreskrevet.

Urge-inkontinens er også isolert når musklene i blæren trekker seg ufrivillig sammen. I dette tilfellet hjelper Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar.

Viktig! Før du bruker noen medisiner, er det nødvendig å ta tester, identifisere årsaken og konsultere en lege.

  1. Det er nødvendig å begrense inntaket av mat som irriterer blæren så mye som mulig. De mest skadelige produktene: kaffe, alkohol, tomater, sitrusfrukter, varme krydder, melk, sjokoladeprodukter.
  2. Røyking - forverrer den generelle helsen til kroppen, tobakkstjære - irriterende på veggene i blæren, de ødelegger slimhinnen som utfører beskyttende funksjon. Dette påvirker også problemer med blæren - enurese vises.
  3. lidelse kronisk forstoppelse? Du må også forbedre tilstanden til tarmene - den samlende avføringen presser på veggene i blæren, og reduserer tonen. Normaliser tarmfunksjonen, for eksempel ved hjelp av produkter (svisker, rødbeter, epler, tørkede aprikoser). De bør konsumeres daglig, du kan vekselvis - ikke alle på en gang!
  4. Vanskeligheter med å tisse skyldes ofte penetrasjon bakterielle infeksjoner i genitourinært system. Ta vare på kvaliteten på personlig hygiene til kjønnsorganene hjemme, prøv å bruke undertøy som er laget av naturlige materialer.
  5. En vanlig årsak til problemet kan være overvekt (fedme), som svekker bekkenbunnsmuskulaturen. Overvekt må bekjempes umiddelbart. Hvordan? Det er mange måter: ikke overspis, spis mat med lavt kaloriinnhold, tren osv.

Merk! En vanlig feil med problemet med ukontrollert vannlating er svært lite væskeinntak (for å unngå å løpe mindre på toalettet). Denne tilnærmingen er helt feil, siden dehydrering vil oppstå i kroppen, vil urin i dette tilfellet være for konsentrert. Dette kan føre til irritasjon av slimhinnene, noe som vil medføre et annet problem - vaginitis, uretritt. Drikk så mye vann du vil!

sengetøy

Når du velger undertøy for urininkontinens, er det viktig å vurdere flere faktorer: pasientens preferanser, årsaker og grad av urininkontinens, fysiske evner person, tilstedeværelsen av hjelp utenfra. Til dags dato er det produsert mange modeller av både engangs- og gjenbruksunderbukser, som varierer i størrelse, form og absorpsjonsmengde. De er ganske komfortable og beskytter mot lekkasjer. Engangsunderbukser, eller voksenbleier, brukes ved alvorlige sykdomstilfeller, sengevæting og til sengeliggende pasienter.

Pakninger

Ved mild til moderat urininkontinens bruker kvinner vanlige truseinnlegg eller sanitetsbind for kritiske dager. Det finnes imidlertid spesielle urologiske bind for engangs- og gjenbruksbruk. Engangs - praktisk og praktisk, men ganske dyrt. Gjenbrukbare - litt billigere, men de må vaskes og tørkes. De brukes med spesielle shorts, som de er festet til. Størrelsene på urologiske puter er forskjellige - avhengig av mengden væske de absorberer.

Ja, problemet med urininkontinens er ubehagelig og vanskelig, men med litt innsats og utholdenhet kan det overvinnes. Et kompleks av folkemetoder og midler, muskeltrening og medikamentell behandling vil absolutt gjøre jobben sin. Vær sunn!

Urininkontinens hos eldre er ufrivillig utslipp av urin fra urinrøret. Inkontinens er et problem for eldre og sengeliggende pasienter. hver 43 av 100 eldre trenger medisinsk behandling, permanent kvalifisert medisinsk behandling- 11,4 %. Hos noen av disse pasientene er administrasjonen av naturlige behov vanskelig, noen av dem blir friske og tisser i sengen.

Årsaker til urininkontinens hos eldre

Urininkontinens hos eldre kan beskrives som «manglende evne til å begrense, begrense oppfyllelsen av ens elementære ønsker». Hovedtypene for urininkontinens er:

  • stresstype - når du hoster, ler, øvelser forbundet med en økning i intraabdominalt trykk;
  • insentivtype - det er umulig å forsinke sammentrekningen av blæren (på grunn av brudd på nervereguleringen av dens aktivitet);
  • overflødig type - forårsaket av funksjonell insuffisiens av de indre og ytre lukkemusklene i blæren;
  • funksjonell type - i fravær av de vanlige forholdene for vannlating eller med fysiske, psykiske lidelser.

Urininkontinens hos eldre disponerer for inflammatoriske og ulcerøse forandringer i huden på perineum, urinveisinfeksjoner, ledsaget av depresjon, sosial isolasjon av eldre. Utviklingen av denne tilstanden lettes av aldersrelaterte endringer i urinveiene: en reduksjon i blærens kontraktilitet, en reduksjon i dens kapasitet, tilstedeværelsen av gjenværende urin på grunn av ufrivillige sammentrekninger av detrusoren, en reduksjon i den funksjonelle lengden på urinrøret hos kvinner. Ganske ofte - opptil 30-50% - er urininkontinens hos eldre forbigående, assosiert med følgende årsaker:

  1. nedsatt bevissthet ved nevrologiske og andre sykdommer, tar medisiner (beroligende, antikolinerge, alfa-adrenerge antagonister, diuretika, etc.);
  2. symptomatiske urinveisinfeksjoner, atrofisk uretritt og vaginitt;
  3. økt diurese på grunn av overdreven væskeinntak og metabolske forstyrrelser med diabetes, etc.;
  4. redusert fysisk aktivitet ved leddgikt og skader;
  5. kongestiv hjertesvikt.

Alle disse årsakene er reversible, og hvis de elimineres, er det en vellykket lindring av forbigående urininkontinens.

Problemet med urininkontinens er relevant for annenhver kvinne i alderen 45 til 60 år, siden dette er en av de typiske manifestasjonene overgangsalder. Ofte hos kvinner oppstår ufrivillig utslipp av en liten mengde urin ved hosting, nysing og annen anstrengelse.

Urininkontinens hos eldre menn kan være forårsaket av en alvorlig grad av prostataadenom (svekkelse av blærens kontraktilitet og tilstedeværelse av en betydelig mengde resturin).

Behandling av urininkontinens hos eldre

Urininkontinens behandles hos eldre individuelt, behandlingen bør ikke bare rettes mot urinorganene. Med økt detrusoraktivitet er konservative tiltak klinisk effektive med normalisering av vannlatingsrytmen og mengden væske som forbrukes, systematiske øvelser som bidrar til å styrke musklene i bekkenbunnen og fremre bukvegg, antikolinerge medisiner (propatepic), kombinerte antikolinergika og glattmuskulatur. avslappende midler (oksybutynin), kalsiumkanalblokkere (nifedipin).

Fedme vekttap og effektiv behandling av atrofisk uretritt og vaginitt kan forbedre tilstanden til eldre kvinner som lider av stressinkontinens.

I nærvær av en infeksjon kan trimetoprim brukes. Pasienten bør rådes til å drikke mer væske, først og fremst tranebærjuice (180 mg 33 % tranebærjuice to ganger daglig). Denne drikken øker surheten i urinen og forhindrer at bakterier fester seg til slimhinnen i blæren. Amitriptipin (25-50 mg om natten) bidrar til å øke tonen i den sirkulære muskelen i urinrøret (sfinkteren). En god effekt gis ved å ta vanndrivende midler om morgenen.

Ved hyppig vannlating om natten kan lindring oppnås ved å ta krampestillende midler og begrense væskeinntaket på ettermiddagen, rett før sengetid (med obligatorisk vedlikehold av en daglig mengde væske på minst 1 liter).

Hvordan bry seg om det er urininkontinens hos eldre?

Forsiktighet må utvises for å forhindre komplikasjoner. Det viktigste er å oppmuntre pasienten til å føre den mest mobile livsstilen, overvåke tilstanden til huden hans - den skal alltid være tørr og ren (dette sikres ved å vaske 4-6 ganger om dagen, etterfulgt av behandling av perineum med vaselin eller glyserin). Hvis pasienten bruker "pampers", er det nødvendig å sjekke rensligheten ofte (hver annen time), om nødvendig, bruk beskyttende kremer. Pasienten bør oppmuntres til å tømme blæren hver 2.-3. time hvis mulig. For at denne tømmingen skal være fullstendig, må pasienten være i sin vanlige stilling under vannlating: kvinner - sittende, menn - stående.

Det er en rekke problemer som rett og slett er ubeleilig å oppsøke lege, en av dem er urininkontinens. I yngre år lukker de rett og slett det blinde øyet for dette, men for eldre kan det rett og slett være for sent å gå til legen.

Hyppig inkontinens urin hos eldre kvinner er en ganske vanlig sykdom.

Begynnelsen på dette problemet kan være de strukturelle egenskapene til kvinnens kropp i denne perioden og noen feil som ble gjort i hennes yngre år. Uavhengig av om urininkontinens hos kvinner dukker opp i livet, bør årsakene og behandlingen være kjent for deg i dag.

Basert på statistikk har rundt hundre millioner mennesker utsatt kroppen for et slikt problem, og med alderen vokser antallet bare.

Årsaker og behandling av urininkontinens hos kvinner

Inkontinensproblemer er vanligvis en konsekvens av en annen sykdom, som er preget av en ufrivillig vannlatingsprosess uten en klar årsak til dette.

Det er flere grupper av faktorer som forårsaker dette problemet.

Av årsakene som provoserte dette problemet:

  • etter at kvinnen gjennomgikk kirurgi i bekkenorganene, noe som førte til forekomsten av adhesjoner og fistler;
  • den mest "populære" årsaken til ukontrollert vannlating er ikke fullført i løpet av behandlingen eller ikke følger alle instruksjonene i prosessen med å eliminere blærebetennelse i unge år;
  • etter en sykdom som påvirker nervesystemet;
  • som følge av fysisk påvirkning.

Urininkontinens hos kvinner over 50 år kan deles inn i følgende typer:

  • konsekvens nervøst stress eller tunge belastninger, referert til som kvinnelig stressurininkontinens;
  • hvis du har et problem med en "overaktiv blære", som ofte er i en tilstand av vannlatingstrang;
  • på grunn av ikke-endelige avføring av blærevolum;
  • på grunn av fremveksten av spesielle eksternt manifesterte mekanismer som provoserer tømmingsprosessen, som slutter i det øyeblikket den ytre stimulansen forsvinner;
  • ved å blande de to ovennevnte faktorene.

Hver av disse typene inkontinens har sine egne egenskaper og egenskaper. Her er de vanligste.

overaktiv blære

Omtrent seksti prosent av inkontinensen er forårsaket av en overaktiv blære. PÅ europeiske land denne prosentandelen når seksten og er relevant for befolkningen over førti år.

Hyppig ukontrollert vannlating hos eldre kvinner i dette tilfellet, i hjertet av symptomene, inneholder en økt aktivitet av lukkemuskelen, som er ansvarlig for å blokkere og holde urinen i blæren til det "passende" øyeblikket.

En ganske tydelig manifestasjon av denne typen problemer er inkontinens etter prosessen med et slag, noe som resulterte i kroppens manglende evne til å blokkere urin i blæren.

Problemer med vannlating etter tidligere blæreinfeksjoner

Til å begynne med vil grunnlaget være eventuelle problemer i prosessen med å behandle blærebetennelse, eller rettere sagt, alle de manifestasjonene som ikke er riktig og fullstendig blokkert.

En av de vanligste årsakene til blærebetennelse er bakterier. Den ubestridte lederen blant bakterielle infeksjoner er Escherichia coli, som enkelt trenger inn i blæren gjennom de allerede svekkede veggene. Nok kvinner la merke til smerte, og svie i nedre del av magen og hyppig ønske om å gå på toalettet. Men av ti pasienter kommer ikke flere enn fem til konsultasjon hos lege, og enda færre tar den foreskrevne behandlingen.

Dette er en stor feil for ungdom, fordi blærebetennelse svekker lukkemuskelen i blæren, og øker dermed sjansene for inkontinens i alderdommen.

Kliniske tegn og symptomer

Først av alt er det nødvendig å merke seg følgende symptomer på urininkontinens:

  • hyppige turer på toalettet i løpet av dagen. PÅ normal tilstand en person besøker toalettet ikke mer enn åtte ganger om dagen, og hvis han blir overtatt av et inkontinensproblem, øker antallet vannlating betydelig;
  • hyppige turer på toalettet om natten. Dette er en ganske sjelden manifestasjon, og ofte er det ikke noe ønske om å gå på toalettet mer enn en gang om natten. Hvis det er et slikt symptom, må du studere det nøye for ikke å bli forvekslet med mannlige prostataproblemer;
  • den rådende følelsen av at blæren ikke er helt tømt;
  • ukontrollert vannlating som følge av hard trening, hosting, latter eller nysing.

Følgende studier er nødvendig:

  • detaljert informasjon helsetilstanden til pasienten;
  • eldre mennesker er pålagt å bestemme hvor ofte de besøker toalettet eller ikke besøker det, men når prosessen med vannlating skjer, takket være å føre en dagbok. For å gjøre dette kvalitativt, anbefaler legen å holde en dagbok i flere dager og legge inn all informasjonen i den: opplevelser, mengde og tid for forbrukt væske;
  • et essensielt minimum: en generell urinanalyse, bakpasev, ultralyd av nyrer og blære, en studie for å bestemme gjenværende urin;
  • for å forbedre nøyaktigheten av diagnosen, kan cystoskopi utføres.

Alt det ovennevnte lar deg identifisere ikke bare hvilken type inkontinens som tilhører, men også dens sanne årsak til at denne patologien har utviklet seg i kroppen.

Differensialdiagnose

Hyppig ukontrollert vannlating hos eldre kvinner kan ikke bare være inkontinens, men en manifestasjon av svært alvorlige patologier i kroppen.

Hvordan kurere urininkontinens hos eldre mennesker?

Vurder alternativene for behandling av urininkontinens hos kvinner. Med urininkontinens hos personer i alderen, er terapiprosessen rettet mot å gjenopprette evnen til å kontrollere akkumulering av urin i blæren. For å implementere dette øyeblikket er et sett med forebyggende prosedyrer foreskrevet, som er foreskrevet av terapeuter og urologer.

  • Med en aktivt utviklende infeksjon foreskrives antibiotika.
  • Medisiner brukes til å gjenopprette evnen til blæresfinkteren til å blokkere urinproduksjonen.
  • En kvinne i en viss alder er foreskrevet en spesiell type trening som påvirker styrkingen av bekkenbunnen.
  • Fysioterapi er foreskrevet.
  • Hvis det er et presserende behov, tyr de til kirurgisk inngrep, nemlig eliminering av svekkede muskler i blæren.

Huske! Hovedkravet for de som tåler inkontinensprosessen er å ikke selvmedisinere! Det riktige og effektive prosedyreforløpet kan bare foreskrives av en lege, styrt av egenskapene til pasientens kropp.

Midler

Behandling av urininkontinens hos kvinner med folkemedisiner er et vanlig terapialternativ, fordi på grunn av problemets delikatesse, søker mange rett og slett ikke om spesialisert omsorg.

Velkjente planter og deres komponenter kommer til unnsetning.

Dillfrø er en av de raske hjelperne. En spiseskje frø helles med kokt vann i et volum på 250 milliliter, pakkes inn og settes på et varmt sted (eller bare gjør det i en termos) i 2 timer. Etter denne tiden drikkes hele infusjonen.

Både ferske og tørkede blader av johannesurt og tyttebær i tandem og brygget form er svært effektive mot inkontinens. For 750 milliliter kokende vann tas 2 ss av hver av dem og settes på brann i 10 minutter for å koke. Den avkjøles, filtreres, slik at du etter 16 timer drikker buljongen sakte til natten.

Mange pasienter roser kegel-øvelser for kvinner med urininkontinens. Her er noen eksempler på enkle gymnastikkøvelser:

  • Ligg komfortabelt på gulvet, løft armene opp (for å danne en rett vinkel med kroppen), gjenta deretter det samme med bena og dvel i et minutt mens du puster med magen;
  • Fortsetter du å ligge på ryggen, må du bøye knærne, mens du lukker føttene og knærne sammen. Det er nødvendig å anstrenge og slappe av musklene i bekkenet med noen sekunders mellomrom.

Øvelser for urininkontinens hos kvinner kan bare hjelpe hvis de utføres regelmessig.

Piller og medisiner

Medisiner for urininkontinens hos kvinner foreskrives til pasienter diagnostisert med en overaktiv blære, for å eliminere symptomene og videre kirurgi.

Grunnlaget for denne terapien er antikolinerge medisiner, blant dem skilles trospiumhydroklorid, darifenacin og atropinklorid.

Portaladministrasjonen anbefaler kategorisk ikke selvmedisinering og råder deg til å konsultere en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste spesialistlegene, som du kan bestille time til online eller på telefon. Du kan velge en passende lege selv, eller vi velger en for deg helt gratis. Dessuten vil kun ved avtale gjennom oss prisen for en konsultasjon være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Vær sunn!

Venner! Hvis artikkelen var nyttig for deg, kan du dele den med vennene dine eller legge igjen en kommentar.

medportal.net

Urininkontinens hos kvinner over 50 år: årsaker og behandling

Urininkontinens hos eldre kvinner oppstår av ulike årsaker. Eliminering av problemet er basert på innvirkningen på den irriterende faktoren og opprettholdelsen av ytterligere helse.

  • Legemidler som forårsaker enurese

De viktigste årsakene til urininkontinens

1. Inkontinens manifesterer seg i øyeblikket når en person nyser, ler, hoster. Det er forårsaket av tap av muskelaktivitet i blæreveggene og trykket som urinen utøver på blæren. På samme måte kan urin lekke under fysisk aktivitet.

Stressinkontinens er forårsaket av:

  • belastet fødsel, som gjør seg gjeldende i alderdommen;
  • blæreskade;
  • hormonelle endringer under overgangsalder;
  • patologiske forhold bindevev;
  • sykdommer, en komplikasjon som var en økning i indre trykk i bukhulen.

2. Sykdommer som fører til forvirring tillater ikke pasienten å oppfatte trangen til å urinere og besøke toalettet tilstrekkelig. Urininkontinens hos kvinner kan forårsake depresjon og psykose. Dette problemet forsvinner umiddelbart etter bevissthetsavklaringen. En psykiater jobber med en pasient.

3. Urinveisinfeksjoner, forårsaker betennelse og gir et karakteristisk klinisk bilde, føre til spontan vannlating.

4. Senil urininkontinens hos kvinner utvikler seg når slimvevet i blæren og utskillelsesorganene erstattes av et bindevev.

5. Det økte volumet av urin produsert av kroppen fører til at pasienten ikke har tid til å besøke toalettet. Denne tilstanden kan provosere inntak av diuretika, overdreven væskeinntak, høyt blodsukker, et hopp i plasmakalsium.

6. Tilstander der pasienten har begrenset bevegelighet, bevegelsesfrihet.

7. Ukontrollerte usystematiske sammentrekninger av detrusoren.

8. Patologier:

  • kreft og prostataadenom;
  • forsnævring av urinveiene;
  • forandring i blærehalsen.

Legemidler som forårsaker enurese

Noen medisiner forårsaker urininkontinens som en bivirkning.

1. Antihypertensiva. Siden virkningen av mange medikamenter er rettet mot å fjerne muskeltonus, blir musklene i utskillelsessystemet også påvirket, i tillegg til å redusere spasmer av vaskulære glatte muskler. Sphincter er ikke i stand til å holde blæren i en "låst" tilstand, og musklene i selve blæren er avslappet.

Relaterte artikler:

2. Urininkontinens hos kvinner etter 40 års alder kan provoseres av hormonelle preparater som inneholder østrogener.

3. Antidepressiva foreskrevet til kvinner i overgangsalderen lar ikke blæren tømmes helt og fører til overløp, noe som betyr ufrivillig vannlating.

4. Medisiner med vanndrivende effekt fører til økt diurese og kan provosere urininkontinens.

5. Sovemidler og sterke beroligende midler hemmer naturlige reaksjoner. Inkontinens hos kvinner ved pensjonsalder er forårsaket av en reduksjon i alvorlighetsgraden av reaksjonen.

6. Legemidler reduserer ikke bare de naturlige reaksjonene, men også følsomheten til blæren, noe som fører til funksjonsfeil ved vannlating.

Hvordan kurere urininkontinens hos eldre kvinner

Hvis tap av kontroll over vannlating er forårsaket av å ta noen av de ovennevnte legemidlene, bør du diskutere problemet med legen din og erstatte disse medikamentene med andre.

Behandling av lidelser forårsaket av en reduksjon i nivået av kvinnelige hormoner utføres ved hjelp av hormonbehandling. Pasienten er foreskrevet vaginale stikkpiller, salver, kremer som inneholder visse doser østrogen. Konsentrasjonene av hormoner er tydelig balansert og utgjør ikke en trussel mot helsen.

En reduksjon i tonen i muskellaget i blæren kan normaliseres ved et sett med spesielle øvelser:

  1. Den mest populære er Kegel-øvelsen. De fleste kvinner som har kjent gleden ved morsrollen er kjent med den. For å utføre det, må du klemme musklene i skjeden og bekkenbunnen, telle til 10, og deretter slappe av. Trening må utføres 10-15 ganger på rad.
  2. Vekslende spenninger og avspenning av musklene i bekken og anus er en god treningsøkt.
  3. Nyttige øvelser for å styrke presse- og benmusklene - bensvingninger, "sykkel". Disse sportskompleksene anbefales for forebygging av senil urininkontinens.

Moderne farmakologi tilbyr en rekke legemidler som bidrar til normalisering av blæren. Reduserer volumet av urin produsert, frekvensen av trangen til å tømme blæren, normaliserer urodynamikk Detrusitol. For å forbedre funksjonene til det muskulære laget av blæren, brukes Omnik, Driptan, Spazmek.

Tradisjonell medisin tilbyr å behandle enurese urtepreparater. Slik behandling er berettiget dersom urininkontinens er forårsaket av betennelse i organene i urinsystemet. Vanndrivende avgifter har en anti-inflammatorisk effekt og lar ikke urin stagnere i blæren, irritere den, forårsake smerte og ubehag.

  • 1 ts dillfrø helles i et glass varmt vann og la det småkoke i vannbad i 15 minutter. Insister 1 time på et varmt sted (du kan bruke en termos), filtrer og drikk ½ kopp tre til fire ganger om dagen.
  • Te fra nyper, tyttebærblader, johannesurt har en uttalt vanndrivende, betennelsesdempende og dekongestativ effekt. Urtemedisin bør ty til etter konsultasjon med urolog.

Organprolapsen stabiliseres av en støtteanordning, pessaret, som lar deg bli kvitt ufrivillig vannlating.

Laserbehandlingen av inkontinens hos eldre kvinner er rettet mot å stimulere muskler og produsere nye kollagenfibre. Denne metoden er kontraindisert ved overaktiv blære, i andre tilfeller gir den gode resultater på 1-2 økter. Prosedyren forårsaker ikke smerte og ubehag, slimete Indre organer er ikke skadet. Metoden har en rekke kontraindikasjoner.

av de fleste på en radikal måte behandling er kirurgi. Det finnes minimalt invasive metoder og abdominale operasjoner. I det første tilfellet opprettes støtte kirurgisk for blæren og urinkanalen. Under større operasjoner fjernes steiner, svulster, polypper, fysiske patologier som provoserer urininkontinens elimineres.

Beslutningen om behandlingsmetoden tas av en spesialist, etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Hver av metodene har en rekke kontraindikasjoner, så spesialistråd er nødvendig.

urologexp.com

Urininkontinens hos eldre kvinner

En av manifestasjonene naturlig aldring kroppen er urininkontinens. I følge statistikk lider opptil 50 % av personer over 75 år av enurese. Denne patologien like karakteristisk for begge kjønn. Hos eldre menn øker størrelsen på prostatakjertelen, noe som fører til forstyrrelse av blæren. I overgangsalderen hos kvinner slapper urinrørsmusklene av, veggene i urinrøret mister elastisitet, og musklene som holder blæren svekkes. Alle disse aldersrelaterte endringene fører til slutt til urininkontinens.

Typer urininkontinens hos eldre

Tvunget. Med denne formen for patologi kan en kvinne plutselig føle en uutholdelig trang til å urinere, som er ledsaget av en ufrivillig frigjøring av en del av urinen. Volumet kan variere fra liten til stor. Hos noen pasienter, med en imperativ trang, er blæren helt tømt.

stressende. I dette tilfellet er urininkontinens hos eldre kvinner assosiert med økt trykk på bukveggen. Frigjøring av væske oppstår ved løfting av vekter, plutselige bevegelser, på grunn av hosting, latter eller nysing.

Total. Med denne formen for patologi er en kvinne helt ute av stand til å kontrollere prosessen med vannlating. PÅ denne saken urin kan ufrivillig lekke når som helst på dagen, uavhengig av fysisk anstrengelse.

Behandling av urininkontinens i voksen alder

Medisinsk terapi

Farmakologisk terapi er foreskrevet for alle typer urininkontinens, mens dens største effektivitet er notert hos kvinner med en presserende form for sykdommen. Målet med medikamentell behandling er å øke kapasiteten og redusere den kontraktile aktiviteten til blæren. Klinisk uttrykkes dette ved en reduksjon i antall ufrivillige vannlatinger, en reduksjon i intensiteten av trang og opphør av tilfeller av urinlekkasje. I det første stadiet av behandling av tranginkontinens foreskriver legen medisiner fra gruppen av antispasmodika og antidepressiva. En av de effektive medisinene er Spasmex. Det har en direkte avslappende effekt på de glatte musklene i blæren. Som et resultat "roer han seg ned", slutter å trekke seg sammen, og det indre volumet til organet øker. Dermed fjernes hindringen for akkumulering av urin, selve årsaken til uutholdelige drifter forsvinner. Å ta dette stoffet gjør at pasienten kan besøke toalettet sjeldnere om dagen og om natten.

Bare en lege kan velge det optimale terapeutiske kurset!

Kirurgisk inngrep

De fleste tilfeller av urininkontinens hos eldre kvinner responderer godt på konservativ behandling, men noen pasienter krever kirurgi. Passende kirurgisk metode legen velger basert på typen urininkontinens, samt effektiviteten av tidligere terapi. Kirurgi brukes oftest ved stressinkontinens, sjeldnere ved tranginkontinens. Kvinner kan tildeles følgende typer operasjoner.

  • Proksimale fascieslynger - vev tatt fra pasientens kropp brukes til å støtte urinrøret.
  • Midt-urethral slynger - løkker basert på syntetisk materiale brukes for å vedlikeholde den midtre delen av urinrøret.
  • Vedlikehold av urinrøret - heve veggene i skjeden og fikse dem på nivå med kjønnsbeinet.

Øvelser for å behandle urininkontinens hos eldre

For å bekjempe urininkontinens brukes øvelser for å styrke musklene i perineum. Den vitenskapelige begrunnelsen for denne metoden i 1948 ble gitt av den berømte amerikanske legen Arnold Kegel. Øvelsene som er foreslått i verkene hans er mye brukt i verdens urologiske og gynekologiske praksis. Kegel-metoden for gymnastikk kan redusere manifestasjonene betydelig eller helt eliminere urininkontinens hos eldre kvinner.

Hensikten med øvelsene

For å eliminere vannlatingsforstyrrelser, må en kvinne lære å trekke sammen musklene i bekkenbunnen, løfte anus og klemme skjeden i 15-20 sekunder. Trening av musklene i den ytre urethrale lukkemuskelen kan gjøres under normal tømming av blæren. I dette tilfellet er det nødvendig å stoppe urinstrømmen med muskelanstrengelse. I fremtiden anbefales det å oppnå refleksmuskelsammentrekning med økende trykk på bukveggen, for eksempel ved nysing.

Trening

Eldre kvinner trenger å gjøre Kegel-øvelser 5 ganger om dagen. I en økt bør 15-20 perineale muskelkontraksjoner utføres i sakte og raskt tempo. Det anbefales å veksle slike øvelser i løpet av en syklus. For eksempel kan du gjøre flere styrkende sammentrekninger i 15 sekunder, deretter pause for en hvile (5 sekunder) og deretter utføre en skarp kortvarig sammentrekning. I en økt er det nødvendig å utføre 10-15 slike sykluser. I det innledende stadiet utføres øvelsene i sittende stilling. Etter omtrent en måned kan du lære å trekke sammen musklene i perineum mens du står, og deretter mens du går. Det viktigste for å oppnå positive resultater er regelmessigheten av klassene.

Treningseffektivitet

Med forbehold om vanlige og riktig utførelse treningsurinkontinens hos eldre kvinner blir mindre uttalt etter 2-3 uker etter treningsstart. Den vanligste og raskt oppnåelige effekten er forsvinningen av ufrivillig lekkasje av urin under fysisk anstrengelse, spesielt om morgenen og ettermiddagen. Varigheten av behandling av pasienter i henhold til Kegel-metoden kan ikke bestemmes på forhånd. Øvelser bør utføres til urininkontinensen stopper helt og musklenes evne til reflekssammentrekning med økt intraabdominalt trykk dannes.

www.gampu.net

Urininkontinens - hvordan kan en kvinne takle dette problemet?

Urininkontinens (eller inkontinens) oppfattes av mange som en typisk alderdomspatologi. Faktisk påvirker denne sykdommen mer enn halvparten av kvinnene etter 70-80 år. Imidlertid oppstår et lignende problem ikke bare hos eldre kvinner, men også etter fødsel, sent i svangerskapet, etter noen operasjoner og til og med i stressende situasjoner.

Problemet forårsaker mange ulemper og begrensninger i Hverdagen fører til selvtillit depressive tilstander, isolasjon, krenkelser i seksuelle forhold. Dessverre er det ikke alle kvinner som bestemmer seg for å søke medisinsk behandling, hygge om sykdommen eller lete etter tvilsomme midler tradisjonell medisin. Patologi kan bare overvinnes ved hjelp av kompetent behandling.

Årsaker til sykdommen

Det er mange faktorer som kan forårsake inkontinens. Det er flere hovedårsaker blant dem:

  • graviditetsperioden og etter fødselen av et barn, når den forstørrede livmoren legger økt press på bekkenorganene;
  • langvarige stressende forhold;
  • aldersrelaterte endringer som forårsaker en reduksjon i elastisiteten til leddbåndene og muskeltonen;
  • kirurgiske operasjoner på bekkenorganene (livmor, blære, endetarm), komplisert av utseendet av fistler eller adhesjoner.

Det bør bemerkes en rekke sykdommer der urininkontinens er et av symptomene. Disse er diabetes mellitus, tilstedeværelsen av steiner i blæren, multippel sklerose, slag. Noen medisiner (for eksempel diuretika), misbruk av sterk te, kaffe og alkoholholdige drikker, røyking og overvekt kan provosere en patologisk tilstand. Til og med sunn kvinne forberedelser med høyt innholdøstrogen eller antidepressiva kan forårsake problemer med å holde vannlatingstrangen. Etter seponering av disse legemidlene forsvinner denne tilstanden uten behandling.

Hos kvinner over 50 år kan urininkontinens være arvelig. Tilgjengelighet i barndom Enurese år senere kan også være en disponerende faktor for senil inkontinens.

Typer patologi

I moderne medisin finnes det flere typer vannlatingsforstyrrelser. Klassifiseringen deres gjenspeiler egenskapene til ulike tilfeller som gjør det umulig for pasienten å kontrollere prosessen.

  • stressurininkontinens

Denne tilstanden er en av de vanligste. Ukontrollerbar utflod oppstår under selv mindre fysisk anstrengelse, når du hoster og nyser, når du hopper og løper, løfter vekter, ler. Hovedårsaken er svekkelse av bekkenbunnsmuskulaturen.

  • Haster urininkontinens

Eller haster - kan være forårsaket av en overaktiv blære. Dens nerveender reagerer umiddelbart på den minste ytre stimuli: lyden av vann, sterkt lys. Ønsket om å urinere oppstår plutselig når en kvinne ikke kan holde prosessen under kontroll. Inkontinens kan være forårsaket av sykdommer i hjernen, hormonelle forstyrrelser, inflammatoriske prosesser i blæren.

  • Sengevæting (enuresis)

Det er mer vanlig blant små barn som lider av overdreven nervøs eksitabilitet. Men det er hyppige tilfeller av utvikling av patologi hos kvinner i høy alder, så vel som hos yngre representanter for det svakere kjønn.

Mild urininkontinens som oppstår om natten kan skyldes en endring i hormonell bakgrunn, psykiske traumer, organsykdommer urinsystemet. Enurese kan oppstå etter fødsel ved fødsel av tvillinger eller en baby med stor vekt.

Manglende evne til å kontrollere prosessen med vannlating indikerer ikke alltid en full blære. En liten mengde urin kan sprute eller dryppe.

Forekommer i omtrent en tredjedel av tilfellene av patologi. Denne typen lidelser kombinerer symptomene på inkontinens under fysisk anstrengelse og en presserende trang til å urinere. Hyppigere trang til å urinere er karakteristisk - mer enn 8-10 ganger på dagtid og mer enn en gang om natten. Denne patologien vises ofte etter fødsel eller etter lidelse traumatiske lesjoner bekkenorganer.

Ved denne typen inkontinens skjer utstrømningen av noen få dråper (lekkasje) med små avbrudd i løpet av dagen, uavhengig av fysisk stress.

Manifestasjonen av sykdommen i overgangsalderen

Menopause er en vanskelig periode der det skjer en betydelig endring i hormonelle nivåer i kroppen. En slik omstrukturering påvirker negativt funksjonen til forskjellige systemer i kvinnekroppen, inkludert urinveiene. Urininkontinens i overgangsalderen kan forekomme selv hos de pasientene som aldri har opplevd et slikt problem før.

De viktigste årsakene til inkontinens:

  1. Den gradvise falmingen av eggstokkene og den tilhørende reduksjonen i mengden østrogen. Deres mangel fører til en reduksjon i vevets elastisitet.
  2. Patologiske endringer i plassering og funksjon av indre organer. Etter 40 år er det en gradvis senking av livmor og skjede. Disse organene begynner å utøve økt press på veggene i blæren og tarmene.
  3. Redusert elastisitet i blærens vegger, forårsaker konstant irritasjon.
  4. Tørrhet i slimhinnene i skjeden. Dette gir kløe, svie og irritasjon, som igjen provoserer utviklingen smittsom prosess og følgelig vannlatingsforstyrrelser.
  5. Forverring eller utvikling kroniske sykdommer nyrer, skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen. Slike sykdommer fører til funksjonsfeil i urinsystemet.
  6. Overvekt. Overvekt- et typisk fenomen for kvinner i overgangsalder. Selv noen få ekstra kilo kan føre til at bekkenorganene begynner å oppleve ekstra stress og ikke helt takler funksjonene sine.
  7. Hysterektomi. Urininkontinens etter fjerning av livmoren er en av de vanligste komplikasjonene etter operasjon. Det er forårsaket av skade leddbåndsapparat vanlig med blæren.

Urininkontinens, som utvikler seg under overgangsalderen, får en kvinne til å oppleve fysisk og moralsk ubehag, som bare kan elimineres etter kompleks behandling.

Vannlatingsforstyrrelser hos gravide kvinner

Patologi oppstår på grunn av en reduksjon i tonen i muskelvev og avslapning av sphincter under påvirkning av hormoner. Intensiteten av utslippet kan avhenge av størrelsen på fosteret, dets posisjon i livmoren, den generelle fysiske tilstanden til kvinnen og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i de indre organene. Risikoen for å utvikle urininkontinens er spesielt høy hos kvinner som har født mange ganger, med tverrstilling av fosteret, ved kort intervall mellom to svangerskap.

I postpartum perioden kan urinlekkasje oppstå etter langvarig komplisert fødsel. For de fleste kommende mødre forsvinner symptomene noen dager etter at babyen er født uten spesiell behandling. Hvis årsaken til inkontinens var nyrepatologi eller inflammatoriske prosesser i blæren, er det indisert grundig behandling.

Inkontinens i alderdommen

Aldersrelatert urininkontinens er assosiert med en generell svekkelse av alle kroppssystemer, en reduksjon i immuniteten. På grunn av hormonell mangel mister blæren evnen til å holde på en viss mengde væske i lang tid.

Ved pensjonsalder har kvinner utelatelse og svikt i urinrøret, tynning av membranene urinorganer, atrofi av muskler og leddbånd i det lille bekkenet.

Undersøkelse for sykdom

Før du bestemmer deg for hvordan du skal behandle urininkontinens, er det nødvendig å full eksamen kvinnelige pasienter. Legen må finne ut når dette problemet, om hun har arvelige forutsetninger, om antall tilfeller av inkontinens har økt nylig, hva som forårsaker (fysisk eller følelsesmessig stress) som provoserer det.

For enkelhets skyld og pålitelighet av informasjon, fyller en kvinne ut et spørreskjema der hun angir hvor lenge hun kan holde urin når en trang oppstår, om dette problemet oppstår om natten og hvor mye det påvirker livskvaliteten. For en definitiv diagnose kan pasienten bli bedt om å føre dagbok i flere dager, hvorfra det vil være mulig å lære om hyppigheten av vannlating og antall tilfeller av inkontinens.

Hvis legen er i tvil om dataene pasienten har gitt, foreskrives en PAD-test. Under denne studien bruker en kvinne spesielle urologiske puter som viser vekten av urin som skilles ut.

Blant andre diagnostiske metoder er en gynekologisk undersøkelse nødvendig for tilstedeværelse av fistler eller adhesjoner, prolaps av livmor og vagina, og bestemmelse av tørrhet i slimhinnene. En generell urinanalyse lar deg fastslå tilstedeværelsen Smittsomme sykdommer.

Behandling

Behandling av patologi tar mye tid og er kompleks. Det inkluderer overholdelse generelle anbefalinger på å endre dagens regime og livsstil, medikamentell behandling, utføre trening for muskelstyrking, psykologisk trening. I noen tilfeller tas avgjørelsen til Kirurgisk inngrep.

Opptreden generelle regler livsstilsendringer inkluderer:

  • en endring i kostholdet som lar deg redusere vekten betydelig eller bli kvitt fedme;
  • reduksjon i mengden te, kaffe, søte kullsyreholdige drikker konsumert;
  • avslag dårlige vaner(alkohol, røyking);
  • overholdelse av vannlatingsregimet (gå på toalettet til bestemte tider, uavhengig av trangen);
  • påvisning og behandling av kroniske sykdommer i genitourinære organer;
  • psykologiske treninger som lar deg flykte fra forstyrrende tanker og bytte oppmerksomhet.

Konservativ terapi

En av hovedmetodene for behandling er konservativ medikamentell behandling. Vurder en liste over legemidler som brukes til å behandle kvinner med urininkontinens. Det består av:

  • M-antikolinergika (Atropin, Metacin, Amizin);
  • antidepressiva (Klofronil, Azafen);
  • antispasmodika (Noofen, Vesipar);
  • homøopatiske midler(Uronefron, Solidago);
  • hormonbehandling som bidrar til å eliminere østrogenmangel (Ovestin salve eller stikkpiller).

Funksjoner ved bruk av visse stoffer

Stearinlys er ikke foreskrevet for patologier av det kardiovaskulære systemet, leversykdommer, endometriehyperplasi. Kvinner med diabetes, epilepsi, høy blodtrykk, bør stikkpiller brukes med største forsiktighet og kun under medisinsk tilsyn.

Behandling av urininkontinens hos eldre kvinner ved hjelp av M-kolinolytika kan redusere hyppigheten av vannlatingstrang og overvinne overaktiv blære. Legemidlene er inkludert i gruppen av potente legemidler, så bruken er kun berettiget som anvist av en lege. Kontraindikasjoner inkluderer glaukom, ulcerøs kolitt.

Antispasmodiske medisiner brukes mot tranginkontinens. Tabletter er nødvendig for å redusere muskeltonus og lindre spasmer.

Bruk av antidepressiva er nødvendig dersom urininkontinens er forårsaket av stressende situasjoner og økt angstfølelse. Stoffet virker raskt nervesystemet og regulerer prosessen med vannlating. Disse stoffene er også foreskrevet etter medisinsk undersøkelse. I noen tilfeller er det mulig bivirkninger: svimmelhet, forverring av synsskarphet, en følelse av munntørrhet, nedsatt leverfunksjon.

Kegel øvelser for inkontinens

Spesiell gymnastikk rettet mot å styrke muskler regnes som et utmerket tillegg til medikamentell behandling. Øvelser inkluderer langsom og rask sammentrekning av bekkenbunnsmuskulaturen, deres vekselvis sammentrekning og avspenning, pressing ut (øvelsen involverer musklene som er ansvarlige for forsøk).

Når du utfører øvelser, må følgende regler overholdes:

  • blæren må tømmes;
  • kompleksiteten og intensiteten til øvelser øker gradvis;
  • det er viktig å ha en komfortabel holdning;
  • overvåke regelmessigheten av gymnastikk;
  • øke antallet sammentrekninger med 5-10 per uke, og til slutt bringe det totale antallet til 30.

Denne teknikken er verdifull ved at den ikke bare kan brukes hjemme, men også under transport, mens du går videre frisk luft.

Les mer i artikkelen: Kegel-øvelser

Kirurgisk behandling

Hva du skal gjøre hvis konservativ behandling mislykkes effektive resultater? I disse tilfellene er slyngeoperasjoner foreskrevet. Hovedindikatorene for kirurgisk inngrep er haster og stressinkontinens. En rekke kontraindikasjoner bør tas i betraktning. Operasjonen utføres ikke for gravide kvinner, i nærvær av inflammatoriske prosesser i organene i urinsystemet, for pasienter som tar medisiner for å tynne blodet.

Etter forutgående konsultasjon urolog og terapeut, slyngeoperasjonen utføres under lokalbedøvelse. På fremre vegg av skjeden er det installert en løkke som skal støtte blæren inn riktig posisjon. Prosedyren varer ikke mer enn 30 minutter. For å kontrollere prosessen med vannlating, installeres et kateter, som fjernes en dag eller to etter manipulasjonen. Etter at kateteret er fjernet, opplever en rekke kvinner mindre smerter, som lett elimineres av smertestillende midler.

Restitusjonsperioden varer fra to uker til en måned. En kvinne bør være i en tilstand av fysisk og seksuell hvile, unngå å løfte vekter, intens sport, kjøre bil. Seksuelt liv er tillatt tidligst en måned senere.

Noen ganger kan det være komplikasjoner:

  • blæreskade;
  • blør;
  • utviklingen av den inflammatoriske prosessen, for forebygging, er et kurs med antibiotika foreskrevet;
  • problemer med vannlating umiddelbart etter operasjonen;
  • tarmlidelser.

Å utføre en operasjon i en medisinsk institusjon med et godt rykte eliminerer risikoen for komplikasjoner og gjør operasjonen helt trygg for helsen.

laserterapi

Lasereksponering er en av de mest effektive metodene for å normalisere vannlating. Ved hjelp av pulser behandles veggene i skjeden og urinrøret. Laserbehandling av urininkontinens strammer veggene i blæren, og gjør dem mer elastiske. Metoden har mange fordeler. Det er smertefritt, trygt for pasienten, krever ikke langsiktig etterlevelse. restitusjonsperiode.

I følge statistikk rapporterer mer enn 90% av pasientene positive resultater etter økter. laserterapi. Laseren brukes ikke ved alvorlig prolaps av skjeden, prolaps av livmor, ved tilstedeværelse av ondartede svulster og blødninger i kroppen. En av kontraindikasjonene er alder over 60 år.

Tradisjonell medisin

Du kan bekjempe problemet med urininkontinens ved hjelp av folkemedisiner. Ved å bruke konvensjonelle medisinske urter er det enkelt å tilberede avkok og infusjoner som vil bidra til å redusere aktiviteten til symptomene uten bruk av medikamentell behandling.

Folkemidler vil være effektive for urininkontinens med regelmessig bruk og overholdelse av ernæringsreglene. Imidlertid bør det tas i betraktning at bruk av infusjoner og avkok ikke er effektiv for hasteinkontinens som oppstår med overgangsalder, aldersrelaterte endringer eller tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser.

To spiseskjeer frø helles i 0,5 liter varmt vann og får stå over natten. Om morgenen filtreres den resulterende infusjonen og drikkes før måltider. Behandlingens varighet er 10 dager. Etter ti dagers pause gjentas behandlingen.

For å tilberede medisinen tas tørre bær og blader av planten. De knuses, den samme mengde johannesurt tilsettes, helles med kokende vann og holdes i vannbad i 10-15 minutter. Ta et avkok bør være et glass tre ganger om dagen.

Roten til planten helles med kokende vann, holdes på lav varme i minst en kvart time, insisteres på et mørkt sted i flere timer, en liten mengde honning tilsettes. Den resulterende blandingen drikkes før du legger deg 2-3 ganger om dagen.

2-3 ts maisstigmas helles med kokende vann, holdes i et kvarter eller mer, filtreres. Ta den resulterende buljongen flere ganger om dagen, omtrent et halvt glass med tilsetning av en teskje honning.

To spiseskjeer med hakkede urter insisterer i et glass kaldt kokt vann, filtrer. Ta en spiseskje flere ganger om dagen. Dette middelet er effektivt for nattinkontinens.

Mange pasienter legger også merke til effektiviteten til følgende hjemmemedisiner:

  • kaldt avkok laget av bark av viburnum, alm, aske;
  • før frokost et glass fersk gulrotjuice;
  • spise flere ganger om dagen en klype knuste dillfrø;
  • inkludering i menyen av te laget av unge kvister av kirsebær eller søte kirsebær.

Behandling med folkemedisiner har bekreftet effektiviteten i mange år. Men hvis en kvinne ikke ser en betydelig forbedring etter å ha tatt kurset, bør hun konsultere en lege for å foreskrive mer effektive metoder eller kirurgisk behandling. Selvmedisinering i lang tid kan være helsefarlig.

Livsstilsendringer og forebygging

Når et slikt problem dukker opp, må en kvinne gjøre visse justeringer av livsstilen hennes. Først av alt må du ta hensyn til personlig hygiene. For å unngå irritasjon og infeksjon i huden, etter en dusj, bør de berørte områdene behandles med fuktighetsgivende anti-inflammatoriske kremer eller medisiner. Vel, hvis de inneholder vaselin, lanolin eller kakaosmør. Når du tar en dusj, bruk varmt, men ikke varmt vann.

Mange kvinner må gi opp noen av livets gleder på grunn av frykten for lekkasje og lukt. Absorberende beskyttelsesputer brukes for å beskytte og eliminere disse problemene. Også i apotek kan du kjøpe spesialundertøy. Det bør skiftes og vaskes regelmessig.

Forebygging av urininkontinens innebærer følgende tiltak:

  1. Det er strengt forbudt å løfte vekter over 5 kg, dette forårsaker overdreven spenning i musklene i bekkenregionen og fungerer som en provoserende faktor i utviklingen av patologi.
  2. Overvåk under noen omstendigheter fullstendig tømming av blæren, ikke utsett prosessen "til senere."
  3. Pass på kostholdet ditt, ikke overspis.
  4. Rettidig oppdage og behandle inflammatoriske sykdommer i urinsystemet.
  5. Vær aktiv, følg den daglige rutinen, inkludert sport, svømming, turgåing.
  6. Overvåk rettidig avføring, bekjemp forstoppelse.
  7. Gi deg selv en gunstig følelsesmessig atmosfære, unngå stressende situasjoner, kronisk mangel på søvn, økt fysisk og psykisk stress.
  8. Kontroller mengden væske du drikker (1,5-2 liter per dag).
  9. Sørg for at du tømmer blæren før du legger deg.
  10. Ikke misbruk søte kullsyreholdige drikker, pakket juice, sterk te, kaffe og alkohol.
  11. Besøk urologen din regelmessig.
  12. Utfør Kegel-øvelser for forebygging.

Spesiell oppmerksomhet til de oppførte forebyggende tiltak bør gis til vordende mødre og kvinner med overgangsalder. Følelsesmessig er av stor betydning positiv holdning.

Urininkontinens er en sykdom som krever forsiktighet langtidsbehandling. Bare kompleks terapi, sammen med endringer i den daglige rutinen og ernæringen, vil eliminere patologien og gi tilbake muligheten til å leve et normalt liv.

gynekolog-i-ya.ru

Laster inn...Laster inn...