Hvis utfloden etter konisering lukter hva skal man gjøre. Konisering av livmorhalsen er den optimale behandlingsmetoden. Indikasjoner for konisering

Smirnova Olga (gynekolog, State Medical University, 2010)

Etter å ha grepet inn reproduktive systemet det er ofte visse symptomer som anses som naturlige. Men oftest forstår kvinner ikke helt hvordan gjenopprettingsprosessen skal foregå, så de begynner å bekymre seg for utflod etter konisering av livmorhalsen.

I prosessen med denne kirurgiske inngrepet fjerner legen et lite stykke av overflaten av livmorhalskanalen og en del av livmorhalsen, og dette fjernede området har form som en kjegle. En slik operasjon er ikke alltid forbundet med behandling, fordi den også kan fungere som en histologisk sjekk av det mottatte vevsforløpet.

For å utelukke unødvendige bekymringer og konsultere en lege i tide etter prosedyren, må du vite hva slags utflod kan være, hvor mange dager de kan vare, og hva pasienten bør være oppmerksom på i utgangspunktet.

Hva tyder på helbredelsen av livmoren?

Først bør det bemerkes at det er tilrådelig å utføre prosedyren i begynnelsen av menstruasjonssyklusen. Dette gjøres for å utelukke pasientens graviditet, samt gi tid til helbredelse av skader. Konisering av livmorhalsen er interessant fordi en kvinne kan forlate sykehuset en dag etter operasjonen. Og ved laser- eller radiobølgekonisering lar legen oftest pasienten gå hjem umiddelbart.

I den postoperative perioden vesentlig element helbredelse av livmorhalsen vurderes. Denne prosessen kan være ledsaget av følgende tegn:

, hvorav antallet kan være rikelig, men ikke det samme som menstruasjonsblødning... Det er viktig å merke seg at mørke og er også tillatt.
Smerte. Smertefølelser oppstår i nedre del av magen, og deres intensitet bestemmes på individuell basis og avhenger av smerteterskel kvinner.
Utskillelse av en brun fargetone. Slik utslipp noteres som regel bare den første måneden etter prosedyren. Sammen med dem kan en spesifikk ubehagelig lukt vises. I de fleste tilfeller er dette normen, men det er viktig å utelukke en forbindelse med en infeksjon i reproduktive systemet.
Rikelig menstruasjon. Menstruasjonen er nesten som vanlig, men en intens karakter er tillatt de første månedene etter operasjonen.

Helbredelsesprosessen, på en eller annen måte, vil være ledsaget av en karakteristisk sekresjon. Tilgjengelighet blør- dette er ikke en patologi hvis det frigjorte blodet ikke bryter med normene når det gjelder antall og varighet av forekomsten. Leger mener at det er umulig å sette en klar ramme i denne saken, fordi hver organisme har sin egen evne til å helbrede, så gjenopprettingsprosessen kan ta så lite som en måned eller flere.

Farlige sekreter etter operasjon

Ikke all utflod etter cervikal konisering anses som normal. Derfor er det viktig for kvinner å ta hensyn til følgende tilfeller som er grunnen til et raskt besøk til legen:

mengden av blodutslipp overstiger volumet av den vanlige menstruasjonen;
hvor det er mange blodpropper;
sterke smerter i magen;
systematisk varme kropp;
mørk sekret med en ubehagelig lukt har pågått i mer enn en måned.

I alle disse tilfellene er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege, hvoretter en ekstra undersøkelse kan foreskrives.

Hva kan gjøre blødningen verre?

Noen ganger forverrer kvinner, uten å være klar over det, gjenopprettingsprosessen etter operasjonen. De vanligste komplikasjonene er forårsaket av:

samleie etter prosedyren (tidligere enn en og en halv måned);
fysisk tretthet, spesielt vektløfting;
besøke bassenget / badstuen / badet, samt bading på badet;
skylleprosedyrer;
innføring av tamponger (kun bind er tillatt);
tar medisiner som kan forårsake blødninger (aspirin, etc.).

Også mengden blodsekresjon kan øke på grunn av mekanisk stress som oppstår under selve prosedyren.

Sekresjon etter ulike typer konisering

Konisering av livmorhalsen er en kirurgisk prosedyre der en spesialist fjerner et spesifikt patologisk vevsområde. Selvfølgelig, etter en slik operasjon, oppstår visse skader, sannsynligheten for at det ikke avhenger av metoden for konisering.

Men det må tas i betraktning at metoden for kirurgisk inngrep fortsatt kan påvirke arten og varigheten av sekresjon med blod. Derfor er det generelt akseptert at varigheten restitusjonsperiode avhenger av måten koniseringen av livmorhalsen ble utført på.

Kniv metode

Denne metoden har blitt foreldet over tid, så den blir sjelden utført. I dette tilfellet, under operasjonen, brukes en spesiell skalpell, ved hjelp av hvilken utskjæringen utføres. Som et resultat helbreder det skadede vevet i lang tid, noe som forårsaker mer kraftig smerte og rikelig utslipp av langvarig karakter.

I tillegg til langvarig blodig sekresjon, har en kvinne i dette tilfellet oftere slike alvorlige komplikasjoner, som manglende evne til å bli gravid eller problembærende. Også med knivmetoden er det større sannsynlighet for tilbakefall. spesifikk sykdom.

Men i dette tilfellet bør blødning ikke være mer rikelig enn menstruasjon, sekresjon med et stort antall blodpropper anses som spesielt farlig.

Laser metode

Ved hjelp av laser under operasjonen får legen mulighet til å fjerne det patogene området så nøyaktig og nøyaktig som mulig uten vesentlig mekanisk skade... I tillegg kan spesialisten om nødvendig endre egenskapene til forskningsmaterialet under operasjonen.

Når det gjelder utslipp, er de praktisk talt ikke ledsaget av smertefulle opplevelser i nedre del av magen og er ikke preget av lang varighet.

Det antas at helbredelse i dette tilfellet skjer raskere enn ved bruk av knivmetoden.

Men her må det tas i betraktning at en slik prosedyre vil være ganske dyr, men dette er ganske berettiget, gitt minimum antall komplikasjoner og høyere sjanser for å bli gravid og bære et barn normalt.

Loopback metode

Det anses som et ideelt alternativ både for prisen og for resultatet, fordi teknikken i dette tilfellet på ingen måte er dårligere enn operasjonen ved hjelp av en laser. I tillegg merker kvinner at mindre blødninger ikke er ledsaget av smerte, og erstattes raskt av normal hvit eller naturlig opprinnelse.

Konisering av livmorhalsen utføres ved hjelp av en elektrodetrådsløyfe, takket være hvilken utskjæringen utføres så nøyaktig som mulig. Det er også viktig å vurdere at denne metoden for å utføre operasjonen er veldig nyttig hvis ytterligere studier av det fjernede stykket er nødvendig, fordi det i dette tilfellet praktisk talt ikke er skadet.

Radiobølgemetode

Med andre ord, koagulasjon av livmorhalsen, hvor det er ment å bruke radiobølger, som dreper de berørte områdene av vevet i livmorhalskanalen.
Det er bemerkelsesverdig, men det kan være praktisk talt ingen blødning, fordi under operasjonen er sannsynligheten for skade minimal. I tillegg, med radiobølgemetoden, er det størst sjanse for å bevare fruktbarheten.

Men du må forstå at mye også vil avhenge av egenskapene til kvinnens kropp og dens evne til å helbrede seg selv. Det hender ofte at noen pasienter tåler knivmetoden ganske normalt, mens andre lider lenge selv etter loop- eller radiobølgemetoden.

Derfor anbefaler leger å holde en kalender og merke hvor mye blør, med hvilken karakter og om det er smerte. Det er også viktig å merke seg dagen da den blodige sekresjonen stoppet, og om det var gjentakelser.

Sekresjon på grunn av skorpe

Konisering av livmorhalsen etter omtrent en uke forårsaker rikelig blodig sekresjon. Og det er i dette øyeblikket de fleste kvinner begynner å bekymre seg. Sitat hentet fra kvinneforumet:

«Det var den åttende dagen etter operasjonen, da det var mye mer utflod. Samtidig kjente jeg ikke smerter, men jeg ble veldig bekymret, siden legen sa at det ikke skulle være mer blødning enn menstruasjon. Hva kan det være?"

Sekresjon med blod på dette tidspunktet indikerer oftest utgangen av skorpen. Han dukker opp under operasjonen, og en uke senere kommer han ut på egenhånd. Du må være oppmerksom på lukten av sekresjon. Hvis det er ubehagelig, kan en infeksjon ha blitt brakt inn under operasjonen. I en slik situasjon er det bedre å umiddelbart besøke en gynekolog, men oftest er det tillatt i de første 30 dagene etter prosedyren.

Det er også tilfeller når utgangen av skorpen er strammet, og mye blod vises. Det skader ikke å konsultere en gynekolog for å utelukke alle brudd som ikke bør være i den postoperative perioden.

Blødningens natur

Blødning anses som normalt etter en slik operasjon, og i noen tilfeller kan varigheten deres ta opptil 4 måneder. Det er på denne tiden at en kvinnes kropp trenger å komme seg helt etter operasjonen.

Men husk at enhver utflod som er utover det vanlige månedlige bør være alarmerende. Og her kan det til og med ikke være smerte, spesielt med tanke på operasjon med laser og radiobølger.

Du bør ikke utsette å gå til sykehuset selv om du føler det minste ubehag. Legen vil kunne fastslå årsaken til ubehaget og kraftig utflod og vil også velge riktig terapi.

Kan det være mensen?

Mange kvinner er redde for å forveksle regelmessig menstruasjon med blødning etter operasjonen. Derfor er det verdt å lære om menstruasjonens natur etter konisering av livmorhalsen.

De første månedene kan det være flere menstruasjoner enn vanlig. Men en forsinkelse i menstruasjonen er ikke utelukket, noe som indikerer en lengre restitusjonsperiode. Som regel allerede i den tredje måneden etter prosedyren menstruasjonssyklus bør sprette tilbake.

Behandling av blødning

Her må du ta hensyn til blødningsperioden. Hvis de oppstår umiddelbart etter operasjonen, vil legene avgjøre behovet for lokale hemostatiske prosedyrer. Noen ganger er tamponger med hydrogenperoksid eller adrenalin nok, men det er situasjoner hvor du rett og slett ikke kan klare deg uten rask stopp av blødning.

Når det gjelder veldig lang og tung menstruasjonsstrøm, trenger de ikke behandling, fordi syklusen gjenopprettes over tid. Noen ganger tildelt symptomatisk terapi med et sterkt fall i røde blodverdier.

Etter konisering av livmorhalsen er utflod et integrert fenomen, så du bør ikke bekymre deg for mye. Økt oppmerksomhet vil imidlertid ikke skade, spesielt i de første månedene etter prosedyren. Det er best å gå til sykehuset for enhver mistanke og konsultere legen din for å rette opp situasjonen i tide og forhindre forekomsten av mer alvorlige komplikasjoner.

Det kvinnelige reproduktive systemet - kompleks mekanisme, det riktige arbeidet avhenger av tilstanden til hvert organ. Under oppdaget og behandlet patologi vil tillate å bære og føde sunt barn, mens uoppmerksomhet på helsen kan resultere i alvorlige komplikasjoner, opp til og inkludert infertilitet.

For tiden er det mange effektive og effektive metoder for diagnostisering og behandling av sykdommer i de indre kjønnsorganene, hvorav en er konisering av livmorhalsen - utskjæring av et kjegleformet område av den skadede overflaten med fangst av en lag med bløtvev. Etter operasjonen sendes materialet til forskning for å identifisere type sykdom og graden av spredning.

Konisering av livmorhalsen utføres på sykehus, grad Kirurgisk inngrep og metoden for implementeringen avhenger av pasientens tilstand og nivå patologiske endringer... Utnevnt denne prosedyren med dysplasi av ulike stadier, erosive lesjoner i slimhinnen og med mistanke om kreftsvulst... Denne intervensjonen er kontraindisert i nærvær av slike kjønnsinfeksjoner som gonoré, klamydia, trichomoniasis og andre seksuelt overførbare sykdommer. I dette tilfellet foreskrives først et kurs med antibiotika, og først etter at det er fullført, er ytterligere kirurgiske manipulasjoner mulig.

Under eksamen laboratoriemetoder tilstedeværelse eller fravær av kreftceller er etablert. Hvis biopsiresultatet er positivt, foreskrives mer dyptgående studier og passende behandling.

Hvis det siste stadiet av livmorhalskreften diagnostiseres, fjernes hele organet for å forhindre videre spredning av metastaser og deres utvikling til ondartede neoplasmer i nærområdene.

Ved påvisning av dysplasi - overvekt atypiske celler i epitellaget er fjerning av det skadede området nødvendig, mens organet bevares. For å forhindre ytterligere progresjon av patologien, under eksisjon, fanges en del av sunt kjøtt (omtrent fem millimeter), noe som øker størrelsen på såroverflaten, men eliminerer risikoen for tilbakevendende manifestasjoner av sykdommen.

Konisering av livmorhalsen med dysplasi utføres på flere måter:

Kniv - konisering utføres ved hjelp av en skalpell. Metoden regnes som den mest traumatiske, derfor brukes den svært sjelden. Prosedyren er ganske smertefull og krever smertelindrende tiltak. Helingsperioden etter vevsutskjæring ved denne metoden er ganske lang, alvorlige komplikasjoner oppstår ofte i form av blødning og infeksjon av såret med patogener. Etter hvert som helingen skrider frem, dannes det et arr, som kan bli et problem under graviditet og påfølgende fødsel.
Laser - nyeste metoden utføre gynekologiske operasjoner. Ved hjelp av en laser oppnås maksimal nøyaktighet for fjerning av de endrede lagene av epitelet. Under operasjonen har spesialisten muligheten til å endre slagdybden og størrelsen på området som skal fjernes. Livmorhalskanalen kuttes mer nøyaktig, noe som reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner. I restitusjonsperioden kan pasienten oppleve mindre blødninger, trekksmerter som vedvarer i kort tid og en følelse av ubehag. Etter konisering av livmorhalsen forblir organets funksjonalitet, muligheten for å bære et foster øker flere ganger. Metoden er ganske dyr, noe som er dens betydelige ulempe, siden den forblir utilgjengelig for mange kvinner.
Sløyfe - holdt av en spesiell elektrodesløyfe som en vekselstrøm passerer gjennom. Det er foreskrevet for fjerning av cyster, polypper, og brukes også til konisering, hvis det er mistanke om tilstedeværelse av atypiske celler. En høyteknologisk metode som lar deg minimere smerte og blødning etter inngrepet. Biologisk materiale tatt ved hjelp av en elektrisk sløyfe er praktisk talt ikke skadet, noe som letter den videre forskningen.
Radiobølge er den vanligste og minst traumatiske metoden. Koagulering av skadet vev skjer gjennom eksponering for høyfrekvente bølger, mens det ikke er smerte, siden bløtvev mister følsomhet på grunn av død av nerveender. Etter konisering av livmorhalsen radiobølgemetoden reproduktiv funksjon er fullt bevart, og etter prosedyren er risikoen for komplikasjoner praktisk talt fraværende.

Kirurgisk inngrep utføres umiddelbart etter slutten av menstruasjonssyklusen, noe som utelukker mulig graviditet og øker tidsrammen for sårheling.

Gjenoppretting etter konisering

Etter konisering moderne metoder(radiobølge og elektrokoagulasjon) kan pasienten reise hjem samme dag, etter å ha tilbrakt flere timer under tilsyn av leger før det. Hvis svakhet, svimmelhet eller sterke smerter ikke observeres, skrives pasienten ut fra sykehuset. Videre bør det regelmessig passere forebyggende undersøkelser og oppfylle alle avtalene til gynekologen for å forhindre mulige avvik som vil påvirke reproduktiv helse negativt.

Restitusjonsperioden for hver kvinne er rent individuell, avhengig av kroppens alder og egenskaper. På tidspunktet for sårheling sykefravær det er ikke formalisert, med unntak av midlertidige ulemper og en ubehagelig tilstand, det rettferdige kjønn fører sin vanlige livsstil, og trenger ikke funksjonshemming. Fullstendig helbredelse skjer en måned etter prosedyren; i noen tilfeller kan utvinningen ta to eller til og med tre måneder.

Helbredelse etter konisering er ikke alltid lett og jevn. Hos unge kvinner skjer celleregenerering, og følgelig gjenoppretting av bløtvev, raskere enn hos eldre kvinner. Spiller også en rolle i dette medfølgende sykdommer og komplisere utvinning. I dette tilfellet, i nedre del av magen, kan det være smertefulle opplevelser av trekkende natur, ubehag i perinealregionen.

For å fremskynde helbredelsen av såroverflaten, anbefales en kvinne å følge noen regler:

kan ikke tas varmt bad, besøke badehuset, badstuen;
ikke svøm i åpne vannområder og bassenget;
ikke overse reglene for personlig hygiene;
gi opp dårlige vaner slik som alkohol og røyking;
pause mottak medisiner som hjelper til med å tynne blodet, for eksempel aspirin;
anbefales ikke å bruke vaginale stikkpiller og tamponger;
du kan ikke ha sex i minst to måneder etter prosedyren;
ikke douching;
bruk kun bind;
begrense fysisk aktivitet og utelukke løfting av tunge gjenstander.

Postoperativ medikamentell behandling består av et kur med antibakterielle og gjenopprettende medikamenter. Doseringen og varigheten av å ta medisiner er foreskrevet av en spesialist, avhengig av generell velvære kvinner og kroppens evne til å restituere seg.

Helt vev etter skade på integriteten til overflatelaget gjenopprettes etter tre eller fire måneder. Etter et år er det nødvendig å gjennomgå en kolposkopi og gjenta.

Symptomer på postoperative komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner etter konisering av livmorhalsen er sjeldne, men noen karakteristiske tilstander observeres ofte:

Viktig! Hvis sterke smerter ikke stopper etter flere uker etter operasjonen, overstiger blødningsnivået det tillatte nivået, mens det er en betydelig økning i kroppstemperatur, tap av appetitt, svakhet og svimmelhet, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Alle de ovennevnte symptomene kan signalisere utviklingen av tilstander som potensielt kan være helsefarlige. De kan oppstå på grunn av en uprofesjonell operasjon, en kirurgs feil eller manglende overholdelse av postoperative restriksjoner.

Infeksjon på Åpent sår kan bli fanget under operasjonen, noe som truer utviklingen inflammatorisk prosess... Etter konisering blir nakken kortere, endringer anatomisk struktur reproduktive organ, som innebærer et brudd barrierefunksjoner forhindrer inntrengning av virus og bakterier i det indre miljøet. Dessuten, jo større operasjonsfelt, jo høyere er risikoen for betennelse. Da er det mulig reoperasjon, hvis formål er å eliminere patologisk prosess og dets negative konsekvenser.

Enhver kirurgisk operasjon forbundet med disseksjon av bløtvev og brudd på integriteten til små kapillærer og større blodårer innebærer forekomst av blødninger i mer enn fem av hundre tilfeller. På noen punkter er hemostatisk terapi nødvendig, rettet mot å eliminere årsakene til komplikasjoner og stoppe blodtap.

Blødning etter kirurgiske prosedyrer kan enten være moderat eller overdreven kraftig, og vare i tjue dager. Det kan vises flekker som er skittenbrune i fargen og har en ubehagelig lukt som indikerer infeksjon. For restitusjonsperioden er menstruasjonsuregelmessigheter karakteristiske, og den første og andre menstruasjonen etter operasjonen er mer rikelig enn de som gikk før.

Normen anses som en lett blødning innen to, tre uker etter operasjonen, ikke ledsaget av smertefulle opplevelser... Dette er et naturlig fenomen, under reparasjonsprosessen, som spontant stopper over tid.

Viktig! Den mest alvorlige komplikasjonen etter konisering av livmorhalsen er stenose av veggene i livmorhalskanalen, som forekommer hos to prosent av pasientene. Innsnevringen av passasjen blir et hinder for begynnelsen av graviditeten, derfor er kvinner hvis planer inkluderer fødsel av et barn, ikke gjenstand for konisering.

Tildelinger

Utseendet til utslipp etter utskjæring av bløtvev er en integrert del av restitusjonsperioden. Ikke bli skremt når blødende utflod oppstår på grunn av mindre skade. små fartøyer- alt vil stoppe når såret gror.

En uke etter at pasienten er skrevet ut hjemme, kan utflodsmengden øke, dette skyldes frigjøring av sårskorpen, som er lokalisert på sårstedet. Skorpen dannes hovedsakelig etter radiobølgekonisering og lukker den åpne såroverflaten, som er «porten» for skadelige mikroorganismer. Når skorpen gror, forlater skorpen livmorhalskanalen på egen hånd, omtrent den syvende dagen. Dette naturlig prosess ledsagende operasjon ved bruk av spesielle midler.

Etter utgivelsen vil utslippet avta, men vil ikke stoppe i det hele tatt, fordi den skadede overflaten kan blø i flere måneder, noe som ikke anses som en manifestasjon av patologi. På dette tidspunktet gjenopprettes cellelaget, vev gjennomgår en regenereringsprosess, kroppen styrkes. Dette er en naturlig prosess som ikke trenger ekstra tiltak ved sin akselerasjon. Den eneste ulempen for den kvinnelige halvdelen er den konstante bruken av sanitetsbind.

I tilfelle når det er rikelig vaginal utflod med karakteristiske trekk smittsom lesjon, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Denne patologien krever hastetiltak i form av medikamentell behandling.

Postoperativ smerte

Hver kvinne som har gjennomgått kirurgi på de indre kjønnsorganene, inkludert konisering, møter uunngåelig smerte i restitusjonsperioden. Hvis selve operasjonen er smertefri på grunn av anestesi, blir følsomheten gjenopprettet etter tilbaketrekking fra anestesi, det er trekke smerter intens karakter i nedre del av magen.

I gjenopprettingsprosessen går tonen i musklene i livmorkroppen tilbake til normal, den kontraktile aktiviteten øker, noe som kommer til uttrykk i krampesmerter. Denne tilstanden er ganske utholdelig, og forsvinner fullstendig innen ti dager. Hvis smerten er for sterk (hovedsakelig i ugyldige kvinner), er det mulig å bruke et bedøvelsesmiddel, for eksempel Nurofen.

Gjenoppretting av menstruasjonssyklusen

Etter operasjonen kommer menstruasjonen vanligvis i tide, i noen tilfeller kan det være en forsinkelse på flere dager, alt avhenger av de individuelle egenskapene til organismen og arten av intervensjonen. Den første menstruasjonsstrømmen kan være smertefull og lengre og mer rikelig enn vanlig.

Hvis alle reseptene følges, gjenopprettes menstruasjonssyklusen raskt, alle reproduktive funksjoner bevares. Hvis blødningen varer mer enn to uker, er dette en grunn til å besøke en svangerskapsklinikk.

Kvinner som ønsker å føde et andre barn, så vel som de som ennå ikke har født, anbefales å behandle patologier i livmorhalsen med mer skånsomme metoder enn vevsutskjæring. Men hvis kirurgi er uunngåelig, er det tilrådelig å velge mindre traumatiske metoder, som laser- og radiobølgekonisering. Etter full gjenoppretting kan unnfangelse planlegges først etter et år, ellers kan et utilstrekkelig helbredet sår bli betent, noe som vil komplisere svangerskapet.

Generelt påvirker ikke konisering befruktningsprosessen negativt, noe som ikke kan sies om svangerskap og fødsel. Noen ganger blir et stort område skåret ut for å fjerne alt skadet vev, hvoretter muskelvevet kan svekkes. Under press fra fosteret kan livmorhalsen åpne seg før tidsplanen, noe som vil provosere utbruddet for tidlig fødsel... For å unngå dette påføres en spesiell sutur på nakken, som fjernes før fødsel.

Etter operasjonen, i ferd med å stramme såret, dannes arrvev, veggenes elastisitet reduseres, på grunn av dette oppstår komplikasjoner under fødsel. naturlig... Derfor gjør oftest kvinner etter konisering C-seksjon, som ikke påvirker helsen til barnet og moren på noen måte.

Under graviditet og etter fødsel bør en kvinne overvåkes nøye. medisinske fagfolk, som vil redusere risikoen for å utvikle postpartum komplikasjoner.

Konsekvenser

I følge statistikk er effektiviteten av cervikal konisering som en metode for å behandle dysplasi og forhindre utvikling av onkologi ganske lav. Det er også stor sannsynlighet for re-utvikling av patologien, og hos femti kvinner av hundre utvikler en mer alvorlig form av sykdommen, opp til ikke-invasiv kreft, på to år, noe som fører til radikal amputasjon av hele orgelet.

Hvorfor skjer dette? Humant papillomavirus (HPV) er Hovedgrunnen precancerøse sykdommer i kjønnsorganene. Det kan ikke kureres ved kirurgiske metoder, det skadelige viruset forblir i cellene i epitellaget og fortsetter å aktivt spre seg. Konisering er ikke en hindring for denne prosessen, og et tilbakefall av sykdommen er notert hos 70%.

Hvis kreftceller blir diagnostisert, kan kirurgi provosere dem. akselerert vekst og spredning av metastaser. Det er allerede noen medikamentell behandling maktesløs til å redde pasientens liv sammen med vedleggene. Etter en slik operasjon trenger en kvinne ofte psykologisk hjelp siden hun ikke lenger vil kunne få barn.

Konklusjon

For å unngå komplikasjoner i den postoperative perioden, er en kvinne foreskrevet et kurs med antibiotika; for å styrke kroppen og øke immunstyrken, anbefales det å vitaminkomplekser... For en rask restitusjon, må du spise riktig, slå på daglig kosthold frisk frukt og grønnsaker, samt mat rik på mikronæringsstoffer.

Overholdelse av det postoperative regimet vil være fordelaktig, overarbeid og nervøse situasjoner bør unngås. Etter to uker etter operasjonen tas et utstryk for cytologi. Da må kvinnen gjennomgå undersøkelser årlig, i flere år.

Video: konisering av livmorhalsen

Konisering av livmorhalsen er en ganske populær operasjon i dag. Dette kirurgiske inngrepet er nødvendig for å produsere en kjegleformet fjerning av akkumulering av modifiserte celler. Etter fjerning går partikkelen gjennom en studie for tilstedeværelse av onkologi.

Selve navnet på operasjonen kommer fra ordet «kjegle» og betyr å kutte ut en bestemt vevspartikkel med en kjegle. Kjegleutskjæring anses, ifølge mange eksperter, som en av de enkleste typene kirurgiske inngrep i Menneskekroppen, tar hensyn til organets struktur og plassering av kar. Blant annet er overflaten av livmorhalsen ikke deformert etter operasjonen, og danner heller ikke arr på seg selv.

En slik operasjon på livmorhalsen er foreskrevet for de kvinnene som er identifisert:

Før du gjennomgår operasjonen av konisering av livmorhalsen, må pasienten undersøkes nøye. Hun må gå gjennom:

Det vil være nødvendig å først gjennomgå et behandlingsforløp i tilfelle betennelse i kjønnsorganene blir lagt merke til hos pasienten. En måned før operasjonen skal pasienten utelukkes fullstendig sexliv, og vær også ekstremt forsiktig når det gjelder personlig hygiene.

Hele operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Vanligvis brukes en 1% løsning av adrenalin og lidokain som bedøvelsesmiddel. Det hender at en pasient er allergisk mot slike anestetika. I dette tilfellet påføres intravenøs anestesi i kort tid. Det er av disse grunnene at operasjonen anses å være smertefri.

Konisering gjøres best i den første uken etter slutten av menstruasjonen, av den grunn at en slik timing praktisk talt utelukker muligheten for graviditet på tidspunktet for intervensjonen, og for helbredelse postoperativt sår det er nok tid til neste menstruasjon.

Operasjonsteknikk:

Hele operasjonen tar ikke mye tid, og som regel kan den fullføres på omtrent femten minutter.

Hvis det observeres betennelse i pasientens kjønnsorganer, er operasjonen kategorisk kontraindisert. I slike tilfeller utsettes konisering til en annen periode for å behandle inflammatoriske prosesser.

Operasjonen er også utelukket dersom det under forundersøkelser påvises onkologi i livmorhalsen i 3 eller 4 stadier, siden det er fare for spredning av svulsten til organer som befinner seg i nabolaget. Som et resultat er det sannsynlig at lesjoner i endetarmen, Blære eller skjeden.

Årsaken til alt dette er ikke feilen til kirurgen som utfører operasjonen, men kreftcellenes lumske natur, som har en tendens til å spre seg så dypt og så langt som mulig. I tilfelle av en svulst av onkologisk karakter, er fjerning av hele organet indikert.

Rehabiliteringsstadiet begynner etter koniseringen av livmorhalsen. Hvordan går helingen i den postoperative perioden:

For at ubehaget etter operasjonen ikke skal plage så mye, kan du begynne å ta smertestillende og medikamenter for å bekjempe betennelse. Også smertefulle opplevelser kan reduseres ved å avstå fra sex til frigjøringen av ichor stopper helt (dette er omtrent to eller til og med tre uker). Å unngå følgende prosedyrer kan også redusere smerte:

bruk av tamponger;
salver;
stearinlys;
douching;
bad prosedyrer;
besøke solarium, strand og lignende;

Den enkleste begrensningen fysisk aktivitet Det kan også redusere mengden ubehag etter kirurgiske inngrep, og to uker etter konisering er det nødvendig med en undersøkelse for å kontrollere utvinningsprosessen og for å forhindre komplikasjoner.

Etter noen måneder bør det gjøres en cytologisk undersøkelse og kolposkopi av kjønnsorganene. Når dette øyeblikket kommer gjenopprettingsprosesser må bestå.

Mulige konsekvenser

Sannsynligheten for at pasienten etter konisering vil utvikle alvorlige komplikasjoner er minimert på grunn av fremskritt innen moderne kirurgi. Samtidig kan muligheten for deres forekomst ikke helt utelukkes.

Her er konsekvensene som kan skje etter manipulasjonen:

Kirurgi gir i dag muligheten for cervical excision på mer enn én måte:

laserkonisering er den dyreste, og samtidig den mest teknologisk avanserte og moderne metoden;
radiobølge - eksponering for et område som har blitt påvirket av elektrisk støt;
Løkke - gjennomsnittlig kostnad og minimumssannsynligheten for komplikasjoner;
kniv - forekommer praktisk talt ikke i disse dager, siden etter å ha utført denne metoden, er komplikasjoner mest sannsynlig.

Til dags dato har den største effektiviteten vist seg lasermetode konisering, regnes den også som den minst traumatiske. Samtidig er løkkekonisering den mest utbredte, siden den ideelt sett kombinerer den høye kvaliteten på operasjonen (som det fremgår av vurderinger fra fagfolk) og prisen som er akseptabel for folk flest.

Slik konisering er den dyreste, den utføres ved hjelp av en karbondioksidlaser, som er i stand til å simulere teknikken som brukes i andre tilfeller med en skalpell. All handling foregår under kortvarig generell anestesi.

Før du fortsetter med selve operasjonen, åpner legen tilgang til livmorhalsen og behandler de ytre kjønnsorganene med antiseptika. Videre utføres kontureringen av det berørte området i form av en kjegle under påvirkning av laserstrålen (i løpet av dette stadiet beveger strålen seg uten avbrudd). I dette tilfellet fanges omtrent to millimeter upåvirket vev. Samtidig med alt dette blir kantene på såret kauterisert.

Blant fordelene med denne metoden er:

følelse av smerte under og etter prosedyren minimeres;
etter laserkonisering vil det ikke være noe ødem;
redusert antallet blodig utflod i restitusjonsperioden;
sannsynligheten for infeksjon er ekstremt liten på grunn av det faktum at laseren dreper mikroorganismer som kan provosere infeksjon;
postoperativ vevsarrdannelse er minimal.

Denne metoden har bevist sin effektivitet mer enn én gang; den kan utføres både i stasjonære forhold og poliklinisk. Det kan være en liten økning i pasientens temperatur under operasjonen.

Radiobølgemetoden (cervikal radiokonisering eller diatermokonisering), som den forrige, etterlater minimale traumer og er svært vanlig i moderne kirurgi. Under implementeringen skjer koagulering av kantene på snittene under seksjonen, og dermed er sannsynligheten for blødning utelukket. En slik intervensjon utmerker seg ved den høyeste presisjonen for å fjerne dysplasiområdet. Sannsynligheten for postoperative komplikasjoner er minimert.

Metoden for sløyfeelektrokonisering, eller elektrotermokonisering, består i å fjerne et område av kjøtt med dysplasi (ser ut som en kjegle) ved å bruke en elektrodeløkke som er plassert i dette området. Etter det mates en vekselstrøm med høye frekvenser inn i sløyfen, ved hjelp av hvilken tverrsnittet finner sted. Vevsskade ved bruk av loop-metoden er ekstremt liten, og restitusjonsperioden går rolig, selv om det er milde smerter av kort varighet. I de aller fleste tilfeller unngås blødning.

Denne metoden for å utføre operasjonen anses å være den mest traumatiske. I tillegg kan kniveksisjon av livmorhalsen føre til uønskede konsekvenser. Av disse grunner, i vår tid, utføres denne operasjonen praktisk talt ikke noe sted.

Som navnet antyder, skjer utvinning av skadede områder med en kirurgisk skalpell. Under operasjonen er pasienten i regional eller generell anestesi, mens legen injiserer henne med legemidler som stopper blodet. Noen ganger må du ligere små arterier.

Deretter foretar kirurgen en konisk utskjæring av det berørte kjøttet med en skalpell, og deretter, for at blodet skal stoppe, koaguleres kantene på snittet ved hjelp av en kuleformet elektrode. Kan også brukes til å stoppe blod ulike salver eller bomullspinner.

Graviditet og fødsel

De fleste eksperter er enige om at den mest teknologisk avanserte av metodene (laser, for eksempel) praktisk talt ikke reduserer en kvinnes sjanser for både å bli gravid og bære barnet sitt. I dette tilfellet er det viktig å ta hensyn til faktoren som må passere minst et år etter at koniseringen ble utført.

Når du planlegger en graviditet, må en tidligere operert kvinne undersøkes av en endokrinolog, onkolog og gynekolog, ta et utstryk for en cytologisk studie, tester for hormoner i blodet, utføre en kolposkopi og ultralyd av kjønnsorganene.

Faktisk forårsaker grad 1 og 2 dysplasi, som ble behandlet med kirurgi, ikke komplikasjoner under graviditet. Men koniseringen av livmorhalsen med dysplasi 3 og 4 grader kan øke sannsynligheten for spontanabort.

Blant konsekvensene av kirurgisk inngrep som kan påvirke fødsel, er det nødvendig å markere en reduksjon i organets evne til å strekke seg, og dette vil noe komplisere prosessen med åpningen. I slike tilfeller foretas ofte et planlagt keisersnitt.

Selv om fødsel kan gjennomføres på en naturlig måte, hvis fødselslegen konkluderer med at den er ekte. Etter at en kvinne har født, må hun observeres av en gynekolog med tre måneders mellomrom i ett år for å oppdage den nye sykdommen så tidlig som mulig og iverksette tiltak.

Jeg var ferdig radiobølgekonisering CMM halvannet år etter at de oppdaget CMD-dysplasi av første grad. Så det forundersøkelser okkupert et stort nummer av tid, men til slutt gikk alt bra.

Jeg kan ikke si at det var smertefritt og rolig å forlate operasjonen. Magen og korsryggen ble trukket slik at de måtte ta smertestillende, deretter ble det lettere for magen, men hodet verket og svakhet viste seg i hele kroppen.

Alt gikk bra. Utskrivning etter operasjonen begynte på kvelden, og det var svært få av dem. Jeg ble foreskrevet ett hemostatisk middel og ingenting annet.

Konisering av livmorhalsen utføres for to formål - diagnostisk og terapeutisk. Denne kirurgiske teknikken innebærer reseksjon av en del av skjeden i en konisk form, hvis apex er rettet mot livmorhalskanalen. Konisering av livmorhalsen gjøres i tilfeller hvor ulike sykdommer og patologiske prosesser har ført til en endring i strukturen til bløtvev. Vurderinger om hvorvidt det er smertefullt å gjøre cervical conization (CM) indikerer at pasienter kan oppleve ubehagelige ubehag både under og etter prosedyren. Graden av intensitet av ubehagelige opplevelser avhenger av hvilken metode som brukes for konisering.

Indikasjoner for

Konisering utføres på sykehus. Dette er en kompleks type kirurgisk inngrep som har visse risikoer for komplikasjoner, så du må forberede deg ordentlig på konisering. I hvilke tilfeller kirurgi utføres, bestemmer legen. Vanligvis dette:

tilstedeværelsen av et endret epitel, som ble diagnostisert under kolposkopi;
dysplasi av 2 og 3 grader av utvikling;
atypiske celler i vaginal utstryk;
cervical erosjon;
polypose formasjoner;
arrdannelse i vev etter operasjon.

Elektrokonisering av livmorhalsen med dysplasi brukes i tilfeller der forrige operasjon kun ga en kortvarig positivt resultat, og det ble et tilbakefall.

Funksjoner av forberedelse

Før konisering, overgi:

laboratorieblodprøver for å bestemme HIV;

v påbudt, bindende en blodprøve utføres for glukosenivåer;

bakteriologisk kultur av et utstryk fra skjeden.

En forberedende studie inkluderer en kolposkopi for å stille en nøyaktig diagnose. Det er viktig å forberede seg på konisering, siden hvis en kvinne har kontraindikasjoner for prosedyren, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.

Kontraindikasjoner

Konisering utføres ikke i nærvær av følgende patologiske forhold og sykdommer:

betennelse i skjeden og på CM;

smittsomme og virussykdommer forekommer i det akutte stadiet;

hjertefeil;

diabetes;

sykdommer der prosessen med blodpropp er forstyrret.

Konisering av CMM utføres ikke for kvinner under graviditet og amming.

Typer kirurgisk inngrep

Konisering av livmorhalsen kan utføres på følgende måter:

radiobølgemetode ved hjelp av en elektrisk kniv;
laser;
moxibustion med flytende nitrogen - kryokoniseringsmetode;
operasjon med vanlig kirurgisk skalpell.

Hvilken måte kirurgi velge, bestemmer behandlende lege. Metoden velges avhengig av stadiet der dysplasien fortsetter, om pasienten har samtidige patologier som er gjenstand for samtidig fjerning. En viktig rolle spilles av pasientens alder og antall fødsler, siden noen teknikker er mer eller mindre traumatiske.

Kniv metode

Metoden, når livmorhalsen er delvis skåret ut med en enkel kirurgisk skalpell, er ekstremt sjelden i dag. Årsaken - høy risiko komplikasjoner:

dannelsen av arr på bløtvev;
en lang periode med vevstilheling etter operasjonen.

Utviklingen av infertilitet hos en kvinne på grunn av skade på de myke strukturene i livmorhalsen er ikke utelukket. Men denne metoden har også en ubestridelig fordel, i motsetning til mange andre teknikker. I løpet av kirurgisk konisering er det mulig å skaffe høykvalitets biologisk materiale, som etter operasjonen sendes til laboratoriet for forskning.

Hvis en kvinne har en fødselshistorie, vil hun ikke lenger ha barn, og dysplasi utvikler seg raskt, kirurgisk konisering kan utføres.

Laser metode

Dysplasi med laser behandles ved å brenne ut patologisk vev av CM ved å rette en laserstråle mot dem. Fordelen med denne metoden er at den er blodløs, smertefulle og ubehagelige opplevelser minimeres. Etter operasjonen blir pasienten raskere og lettere frisk.

Ulemper med prosedyren: sannsynligheten for alvorlige brannskader på tilstøtende bløtvev, operasjonen utføres ved hjelp av generell anestesi, siden det er nødvendig å oppnå fullstendig immobilisering av kvinnen, for ikke å få ned laserstråle... En annen ulempe med prosedyren er den høye prisen.

Radiobølgeteknologi

Radiobølgekonisering av livmorhalsen innebærer forbrenning av patologisk vev ved å bruke påvirkning av en høyfrekvent strøm på dem. Metoden for radiokirurgisk konisering utføres ved hjelp av et spesielt instrument, som er en elektrodesløyfe.

Fordelen med metoden er muligheten til å bruke lokalbedøvelse, pasienten vil oppleve en liten følelse av ubehag. Det er ingen sannsynlighet for brannskader på tilstøtende bløtvev. Risikoen for komplikasjoner er minimert.

Nitrogenbruk

Denne teknikken innebærer å fryse vev med flytende nitrogen, noe som fører til naturlig ødeleggelse. Metoden er helt trygg, det er ingen risiko for komplikasjoner, som med andre metoder.

Til tross for lave kostnader, brukes denne teknikken sjelden. Årsaken er at det ikke er mulig å ta prøver av biologisk materiale for dets videre laboratoriestudie, noe som er ekstremt viktig i tilfeller der dysplasi utvikler seg raskt og det er sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner.

Driftsfremdrift

For konisering brukes det i de fleste tilfeller lokalbedøvelse... Hvis en kvinne har vanskelig for å tolerere noen medisinske manipulasjoner, før prosedyren, blir hun injisert beroligende midler... Pasienten ligger i gynekologisk stol.

For å få et nøyaktig bilde av tilstanden til vevet som skal fjernes, behandles livmorhalsen med 3% Lugols løsning. Hvorfor gjøre dette? Når dette stoffet kommer på sunt vev, får det en gul fargetone, mens patologiske områder ikke er farget i det hele tatt. For denne manipulasjonen kan fortynnet med vann brukes. eddiksyre... Ved påføring blir sunt vev hvitaktig.

For at en kvinne ikke skal føle smerte, behandles livmorhalsen med anestesiløsninger - Novocaine eller Lidocaine. Etter alle disse preparatene utføres konisering direkte i henhold til metoden valgt av legen.

Etter konisering av livmorhalsen sendes stykket av bløtvev som ble oppnådd under prosedyren til laboratoriet for undersøkelse. Konisering varer opptil 20-30 minutter.

Postoperativ periode

De fleste pasienter er bekymret for om det er mulig å skrives ut fra sykehuset på operasjonsdagen, og hvor mange dager innleggelsen varer før konisering. Legene mener at til tross for at prosedyren utføres på sykehus, er det ikke nødvendig med langvarig sykehusinnleggelse.

Kvinnen kommer til sykehuset på operasjonsdagen, og etter den forblir hun under oppsyn av leger i flere timer. Etter det kan hun reise hjem samme dag, forutsatt at det ikke oppstår komplikasjoner.

Etter operasjonen vil kvinnen ha mindre trekkende magesmerter. Den postoperative perioden er alltid ledsaget av tilstedeværelsen av sekreter, de bør ikke være rikelig, snarere lik ichor. Den normale naturen til utfloden er vannaktig, hvit eller brunaktig, med små blodige urenheter. Tilgjengelighet dårlig lukt er en variant av normen. Klinikk som bør varsle deg etter operasjonen:

sterke smerter i nedre del av magen;
forverring av den generelle tilstanden;
høy kroppstemperatur, fra 37,5 og over;
rikelig utslipp;
fargen på utslippet er mørk, med mye blod;
forverring av allmenntilstanden.

Disse tegnene indikerer utviklingen av komplikasjoner - oppdagelse livmorblødning eller bli med i en infeksjon.

Hovedbegrensninger etter konisering

For at CMM skal helbrede raskt, uten negative konsekvenser og komplikasjoner, må en kvinne følge følgende medisinske anbefalinger:

sex er forbudt i en måned. Dette skyldes det faktum at vaginal sex vil skade vevet i livmorhalsen og føre til at blødninger åpner seg;
å ta et bad, besøke badstuer og bad, solarier, utføre prosedyrer som involverer effekten av varme på kroppen er utelukket;
det er forbudt å drive med sport og annet aktivt fysisk aktivitet, løft tunge gjenstander;
utelukker bruk av legemidler fra gruppen av antikoagulantia som tynner blodet, for eksempel aspirin, for ikke å provosere blødning;
Det er strengt forbudt å vaske skjeden, bruk tamponger.

Ved blødning etter operasjonen kan du kun bruke pads, som må skiftes regelmessig. Det er forbudt å besøke offentlige bassenger og svømme i naturlig vann. Når sex blir tillatt, kan bare en lege si, etter en rutineundersøkelse en måned etter koniseringen.

Varigheten av utflod etter konisering er normalt 2 til 3 uker. Etter en og en halv uke kan volumet av utskilt blod øke betydelig, dette er normen. Dette forklares med at en skorpe forlater livmorhalsen. Økt utslipp bør ikke ha en ubehagelig lukt. Når menstruasjonen starter igjen etter konisering, avhenger tilstedeværelsen av komplikasjoner. Hvis det ikke er komplikasjoner, vil menstruasjonen komme som vanlig, til vanlig tid for en kvinne. Et lite avvik i syklusen i noen dager er tillatt.

Mulige komplikasjoner

Konisering, hvis utført av en erfaren lege, forårsaker sjelden noen komplikasjoner. I de fleste tilfeller blir kvinnen selv skyldig i å ha Negative konsekvenser... Dette kan være tidlig sex, bruk av tamponger eller sport.

Etter konisering kan CMM utvikle:

innsnevring av livmorhalskanalen;
stenose;
tiltredelse av infeksjon;
åpning av livmorblødning;
arrdannelse av bløtvev.

Når en infeksjon kommer, skadelige organer genitourinært system, antibiotika er foreskrevet. Preparater velges individuelt, avhengig av typen patogen mikroflora. Hvis stenose oppstår eller er skadet postoperativt arr, operasjonen utføres på nytt.

Smerter under og etter operasjonen

Koniseringen av selve livmorhalsen er smertefri prosedyre... Men så snart den slutter å virke lokalbedøvelse etter intervensjonen vil pasienten gå tilbake til den tidligere sensitiviteten, og hun kan oppleve mindre smerter i nedre del av magen, som trekker i naturen.

Etter 1-2 uker, ettersom bløtvevet gror, vil livmoren begynne å trekke seg intensivt sammen, noe som vil bli ledsaget av krampesmerter. Smerten er av moderat intensitet og tolereres lett av de fleste kvinner. Vanligvis trenger ikke pasienter smertestillende. Hvis smerten er intens, foreskriver legen smertestillende midler og krampestillende midler.

Graviditet etter konisering

Kirurgisk inngrep utført med mindre traumatiske metoder påvirker ikke negativt evnen til å bli gravid. Unnfangelse er mulig etter at det myke vevet i livmorhalsen er fullstendig helbredet. Dette skjer om 3-4 måneder.

Graviditet hos en kvinne som har gjennomgått konisering forløper uten komplikasjoner, men naturlig fødsel anbefales ikke. Dette forklares av det faktum at det dannes et arr på det helbredede vevet i livmorhalsen, på grunn av hvilket graden av strekking av organets vegger reduseres litt. Ved naturlig fødsel kan arret sprekke. Å unngå denne komplikasjonen, for kvinner med en historie med konisering utført tidligere, utføres et keisersnitt.

Tilbakefall

Konisering er ikke et universalmiddel for en fullstendig kur. Hvis en kvinne har komorbiditeter, spesielt humant papillomavirus, kan dysplasi oppstå igjen.

I følge medisinsk statistikk får 70% av pasientene diagnostisert med humant papillomavirus tilbakefall etter en stund. Som regel, med gjentatt forekomst, fortsetter det vanskeligere og utvikler seg raskere.

Mest ugunstig utfall- tilstedeværelsen av kreftceller i testprøven av bløtvev tatt fra livmorhalsen under konisering. I dette tilfellet utføres medikamentell behandling, rettet mot å stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen. Hvis denne prosessen startes og forblir ubehandlet, vil komplikasjoner begynne. Deretter må du ty til en omfattende kirurgisk operasjon, hvor kvinnens reproduktive systemorganer påvirket av kreftceller fjernes.

Konisering av livmorhalsen er en liten og ikke-traumatisk operasjon som kan utføres på dagsykehus.

I dag er det flere måter å utføre denne prosedyren på. Radiobølgekonisering regnes som den mest skånsomme og moderne.

Hva det er?

Konisering av livmorhalsen er en operasjon for å fjerne et spesifikt område av et organ som er påvirket av enhver gynekologisk sykdom.

Hovedindikasjonen for denne prosedyren er mistanke om en endring i epitelcellene i livmorhalsslimhinnen (dysplasi), ondartet svulst livmorhals, erosjon.

andre, tredje trinn. Pasienten føler kanskje ikke karakteristiske symptomer, men i fremtiden har dysplasi en sjanse til å bli til livmorhalskreft.
Feil, grov arrdannelse... Kan skyldes indre rifter under fødsel.
Cervikal ektropion. Patologi der slimhinnen i livmorhalsen er vendt inn i skjedehulen.
Patologi av slimhinnen i livmorhalskanalen... Disse inkluderer polypper, ektopi, leukoplaki, precancerøs tilstand nakke. Det er foreskrevet basert på resultatene av utstryket.

Den viktigste kontraindikasjonen for prosedyren er tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer i det genitourinære systemet hos pasienten. Hvis noen blir funnet, foreskrives først et kurs med antibiotikabehandling, deretter etter fullstendig eliminering av sykdommen utføres konisering.

Det er flere måter å konisere livmorhalsen på, som hver også har spesifikke indikasjoner og kontraindikasjoner.

Hvordan påvirker cervikal konisering graviditet?

Det er en oppfatning at etter konisering av livmorhalsen er det umulig å bli gravid og føde. Det er feil. Men det er bedre å planlegge fødselen til et barn ikke tidligere enn noen få år etter operasjonen. Konisering av livmorhalsen påvirker praktisk talt ikke befruktningsprosessen.

Det er registrert tilfeller hvor åpenheten til kanalen hennes ble redusert etter operasjonen. Dette reduserer muligheten for unnfangelse. Tilstedeværelsen av endret vev på livmorhalsslimhinnen reduserer imidlertid denne muligheten enda mer.

Det er også en oppfatning at etter konisering er det en mulighet for dannelse av adhesjoner og arr som vil forhindre naturlig fødsel så keisersnitt kreves, men det er ganske lite. Som et resultat av denne operasjonen reduseres lengden på nakken.

Livmorkoniseringsmetoder

Moderne medisin tilbyr flere metoder for konisering av livmorhalsen:

Laser er en mer høyteknologisk metode, men også den dyreste.
Loopovy - elektrokonisering kan kalles den gyldne middelvei: den har en liten prosentandel av komplikasjoner til en overkommelig pris.
Radiobølge - involverer eksponering for det berørte området av strømmen.
Kniv - I det siste sjelden praktisert, siden sannsynligheten for konsekvenser etter konisering av livmorhalsen på denne måten er høy.

Det vanligste er laserkonisering av livmorhalsen; operasjonen anses å være mer skånsom på grunn av bruken av moderne lasere. Men den mest effektive, som bekreftet av anmeldelser på forskjellige fora, er den innovative løkkemetoden.

Laserkonisering

Dette er den dyreste behandlingen. Å skaffe et kjegleformet fragment med en slik prosedyre utføres ved hjelp av en laser, og størrelsen på den kuttede kjeglen, avhengig av kompleksiteten til sykdommen, kan variere fra en til tre centimeter.

Etter operasjonen kan det være manifestasjoner av smerte som forsvinner etter tre til fire uker. I løpet av de neste to ukene etter laserkonisering, foreskriver legen innføring av bomullspinner dynket i en løsning av antibiotika og antiseptika i skjedehulen.

Elektroeksisjon av sløyfe

Er den nyeste moderne teknikker... Den koniske seksjonen skjæres ut med en trådløkke. I denne utførelsesformen er vevsskade minimal. Området som skal fjernes er lettere skadet. Noe som er svært verdifullt for påfølgende histologisk undersøkelse.

Den postoperative perioden går bra. Blødning forekommer praktisk talt ikke. Smerten er enten mild og kortvarig, eller fraværende.

Radiobølgekonisering av livmorhalsen

Når du bruker denne metoden, under snittet, oppstår samtidig koagulering av dissekerte vevet, noe som helt forhindrer muligheten for blødning. Metoden er preget av en svært høy presisjon eksisjon av det berørte området. Samtidig lar fraværet av konsekvensene av radiokonisering av livmorhalsen pasienten fullt ut bevare sin reproduktive funksjon i fremtiden.

Når kan operasjonen utføres?

I medisinsk praksis er tidspunktet for operasjonen klart regulert. Det utføres de første dagene etter slutten av menstruasjonen, fra den 5. til den 11. dagen fra begynnelsen av syklusen. Gjennomsnittlig varighet kirurgisk inngrep er 15-30 minutter.

Etter operasjonen er pasienten under tilsyn av leger i flere timer. Slik at kvinnen etter operasjonen ikke har betennelse, er hun foreskrevet antibakterielle medisiner.

Komplikasjoner

Konsekvensene etter konisering av livmorhalsen er sjeldne i dag. Imidlertid er de mulige. Disse er blødninger, infeksjoner, stenose av livmorhalskanalen (innsnevring).

Istmisk-cervikal insuffisiens kan også utvikles - et brudd på obturatorevnen til livmorhalsen, noe som kan føre til spontanabort (livmorhalsen holder ikke fosteret) og til penetrering av infeksjon i livmorhulen. Men dette sjelden komplikasjon med konisering av livmorhalsen. Arr på livmoren er også sjeldne i dag, siden elektrokoagulasjon ikke brukes.

Postoperativ periode

V postoperativ periode en kvinne kan oppleve moderate trekksmerter i nedre del av magen. I flere dager kan utsmøring observeres brun utflod, og mensen vil være litt mer rikelig enn vanlig. Alt dette er en naturlig reaksjon på prosedyren og bør ikke skremme pasienten.

Følgende symptomer bør skape bekymring:

rikelig blødning fra livmoren;
temperaturen er over 37,5 grader;
generell svakhet;
tap av Appetit.

Etter ca en uke skilles sårskorpen som dannet seg etter operasjonen. I løpet av denne perioden kan mengden blod i utslippet øke, men ikke mye. På alvorlig blødning etter konisering bør du umiddelbart konsultere en lege.